BACKGROUND SUMMARY

Sa paksa: "Mga komplikasyon ng mga iniksyon. Mga hakbang na naglalayong maiwasan ang mga komplikasyon"

Plano ng tala:

Kasaysayan ng pag-unlad ng mga komplikasyon pagkatapos ng iniksyon

Pag-uuri ng mga komplikasyon pagkatapos ng iniksyon

3. E tiology ng post-injection inflammatory complications

Mga komplikasyon kapag nagsasagawa ng iba't ibang mga iniksyon

Mga katangian ng mga komplikasyon pagkatapos ng iniksyon

Pag-iwas sa pagbuo ng mga komplikasyon pagkatapos ng iniksyon

Mga pansuportang tala

Mga komplikasyon ng mga iniksyon. Mga hakbang na naglalayong maiwasan ang mga komplikasyon.

Ang mga komplikasyon pagkatapos ng pag-iniksyon ay nakakuha ng atensyon ng mga doktor higit sa isang daang taon na ang nakalilipas, kaagad pagkatapos ng pag-imbento ng syringe noong 1853 at ang mga unang iniksyon noong 1855.

Ang malawakang pagpapakilala ng mga disposable syringe sa medikal na kasanayan ay lubos na pinadali at pinasimple ang pamamaraan ng pag-iniksyon. Gayunpaman, ang dalas ng mga komplikasyon pagkatapos ng iniksyon at ang kanilang paggamot ay nananatiling isa sa mga problema.

Ang modernong gamot ay hindi maiisip nang walang paggamit ng isang malaking bilang ng mga iniksyon. Kaya, ayon sa isang bilang ng mga mananaliksik, sa Russia higit sa 1 milyong iniksyon ang ginagawa araw-araw para sa layunin ng paggamot, pagbabakuna at diagnostic na pag-aaral. Kasabay ng pagtaas ng bilang ng mga iniksyon, ang bilang ng mga komplikasyon pagkatapos ng iniksyon ay tumataas din.

Isinasaalang-alang ang dalas ng sakit, ang unti-unting pagtaas nito, ang paglahok ng mga manggagawang medikal sa paglitaw ng mga komplikasyon pagkatapos ng pag-iniksyon at ang hindi kasiya-siyang mga resulta ng paggamot ng patolohiya na ito, ang pansin ay dapat bayaran sa mga sanhi ng mga komplikasyon pagkatapos ng iniksyon: kung saan, sa pamamagitan ng kanino at kung kailan ang mga iniksyon ay madalas na humantong sa mga komplikasyon, kung aling mga gamot ang mas madalas na kumplikado ng mga abscesses at phlegmons; ano ang mekanismo ng pag-unlad ng proseso ng pathological; anong mga pamamaraan ang maaaring gamitin upang linawin ang diagnosis ng mga komplikasyon pagkatapos ng iniksyon; aling paraan ng paggamot ang magiging pinakamainam kapag pumipili ng paggamot sa bawat partikular na kaso.

Pag-uuri ng mga komplikasyon.

Sa etiology ng post-injection inflammatory complications, dalawang pangunahing ruta ng pagtagos ng mga nakakahawang ahente ay isinasaalang-alang: pangunahin(exogenous) at pangalawa(endogenous) impeksyon.

Ang exogenous infection ay nauugnay sa:

ü pagtagos ng mga pathogens mula sa balat sa oras ng pagbutas nito o kasama ang microchannel ng sugat;

ü pagtagos ng mga microorganism sa mga tisyu mula sa silid ng hiringgilya (non-sterile syringe o injectable solution);

ü gamit ang isang non-sterile injection needle (ginagamit upang iguhit ang gamot; kapag ito ay humipo sa mga bagay sa kapaligiran, ito ay nagiging hindi sterile);

ü impeksyon sa non-sterile dressing material;

ü hindi sterile na mga kamay ng mga medikal na kawani.

Karamihan sa mga pag-aaral ay nagtatanong sa posibilidad ng sapat na dami ng pyogenic bacteria na pumapasok sa balat sa oras ng pagbutas o sa kahabaan ng microchannel ng sugat. Gayunpaman, ang mekanismong ito ay hindi ganap na tinatanggihan, lalo na sa kaso ng mga matinding paglabag sa mga kinakailangan sa asepsis, ang mga paglabag na nauugnay sa pagkakasala ng nars ay naka-highlight:

ü ang mga kawani ay may mahahabang kuko, manicure, at singsing sa kanilang mga kamay;

ü magtrabaho nang walang guwantes;

ü ang lugar kung saan pinuputol ang mga ampoules ay hindi nadidisimpekta;

ü ang pagproseso ng mga bote na selyado para sa sealing ay isinasagawa gamit ang isang bola;

ü paggamit ng novocaine solution o sterile na tubig sa mga lalagyang mas malaki sa 50 ml;

ü paggamit ng mga di-sterile na dressing;

ü ang mga tuntunin ng pangangalaga ng sterile injection equipment at dressing ay hindi kinokontrol;

ü ang pagpupulong ng mga kagamitan sa pag-iniksyon ay isinasagawa gamit ang mga kamay o sipit na lumalabag sa mga tuntunin ng aseptiko;

ü mahinang paghahanda ng lugar ng iniksyon.

Mga komplikasyon kapag nagsasagawa ng iba't ibang mga iniksyon.

Lipodystrophy (mataba pagkabulok) ay isang pathological na kondisyon na kadalasang nailalarawan sa pamamagitan ng isang pangkalahatang kakulangan ng dami ng adipose tissue sa subcutaneous tissue.

Ang komplikasyon na ito ay kadalasang nangyayari sa mga iniksyon ng insulin.

Lipodystrophy - mga lugar ng pagkasayang o hypertrophy ng subcutaneous fat layer sa mga site ng iniksyon ng insulin. Ang mga lipodystrophies ay maaaring lumitaw sa isang bata mula sa ilang linggo hanggang 8-10 taon pagkatapos ng pagsisimula ng insulin therapy. Ang mga lipodystrophies ng insulin ay sinusunod sa 10-24% ng mga pasyente, pangunahin sa mga kababaihan at mga bata na tumatanggap ng insulin therapy, anuman ang dosis at uri ng hormone na pinangangasiwaan, ang kalubhaan ng diabetes mellitus at ang estado ng kabayaran nito. Ang komplikasyon na ito ng insulin therapy ay nagpapakita ng sarili bilang:

• pagkasayang (atrophic form) - bahagyang o kumpletong pagkawala ng subcutaneous base, kung minsan sa labas ng injection zone (repercussion lipodystrophy), ay nauugnay sa hindi sapat na paglilinis ng mga paghahanda ng insulin;
• hypertrophy (hypertrophic form) - mga compaction at infiltrates ng balat at subcutaneous tissue form sa mga site ng iniksyon ng insulin; ito ay nauugnay sa lipogenic effect ng hormone.

Makalusot- ang pinakakaraniwang komplikasyon pagkatapos ng subcutaneous at intramuscular injection. Kadalasan, ang paglusot ay nangyayari kung: a) ang iniksyon ay isinasagawa gamit ang isang mapurol na karayom; b) para sa intramuscular injection, isang maikling karayom ​​na inilaan para sa intradermal o subcutaneous injection ay ginagamit. Ang hindi tumpak na pagpili ng lugar ng pag-iiniksyon, madalas na pag-iniksyon sa parehong lugar, paglabag sa mga patakaran ng aseptiko ay sanhi din ng mga infiltrate.

abscess- purulent pamamaga ng malambot na mga tisyu na may pagbuo cavity na puno ng nana. Ang mga dahilan para sa pagbuo ng mga abscesses ay kapareho ng para sa mga infiltrates. Sa kasong ito, ang impeksiyon ng malambot na mga tisyu ay nangyayari bilang resulta ng paglabag sa mga panuntunan ng asepsis.

Pagkabasag ng karayom sa panahon ng pag-iniksyon ay posible kapag gumagamit ng luma, pagod na mga karayom, pati na rin kapag mayroong isang matalim na pag-urong ng mga kalamnan ng puwit sa panahon ng isang intramuscular injection, kung ang isang paunang pag-uusap ay hindi ginanap sa pasyente bago ang iniksyon o ang iniksyon ay ibinigay sa pasyente sa isang nakatayong posisyon.

Embolism ng droga ay maaaring mangyari kapag ang pag-iniksyon ng mga solusyon sa langis sa ilalim ng balat o intramuscularly (ang mga solusyon sa langis ay hindi tinuturok sa ugat!) at ang karayom ​​ay nakapasok sa sisidlan. Ang langis, sa sandaling nasa arterya, ay hahadlang dito, at ito ay hahantong sa pagkagambala sa nutrisyon ng mga nakapaligid na tisyu at ang kanilang nekrosis. Mga palatandaan ng nekrosis: pagtaas ng sakit sa lugar ng iniksyon, pamamaga, pamumula o pula-maasul na pagkawalan ng kulay ng balat, pagtaas ng lokal at pangkalahatang temperatura. Kung ang langis ay napupunta sa isang ugat, ito ay papasok sa mga pulmonary vessel sa pamamagitan ng daluyan ng dugo. Mga sintomas ng pulmonary embolism: isang biglaang pag-atake ng inis, ubo, asul na pagkawalan ng kulay ng itaas na kalahati ng katawan (syanosis), isang pakiramdam ng paninikip sa dibdib.

Air embolism na may intravenous injection ay ang parehong mapanganib na komplikasyon gaya ng langis. Ang mga palatandaan ng embolism ay pareho, ngunit lumilitaw ang mga ito nang napakabilis, sa loob ng isang minuto.

Pinsala sa mga nerve trunks ay maaaring mangyari sa mga intramuscular at intravenous injection, alinman sa mekanikal (kung ang lugar ng pag-iiniksyon ay hindi tama ang napili), o kemikal, kapag ang drug depot ay matatagpuan sa tabi ng nerve, gayundin kapag ang sisidlan na nagsusuplay ng nerve ay na-block. Ang kalubhaan ng komplikasyon ay maaaring mag-iba - mula sa neuritis hanggang sa paralisis ng paa.

Thrombophlebitis- pamamaga ng isang ugat na may pagbuo ng isang namuong dugo sa loob nito - sinusunod na may madalas na mga venipuncture ng parehong ugat, o kapag gumagamit ng mga mapurol na karayom. Ang mga palatandaan ng thrombophlebitis ay sakit, hyperemia ng balat at ang pagbuo ng infiltrate sa kahabaan ng ugat. Ang temperatura ay maaaring mababa ang grado.

Necrosis maaaring bumuo ng tissue dahil sa hindi matagumpay na pagbutas ng ugat at maling pag-iniksyon ng malaking halaga ng nakakainis na ahente sa ilalim ng balat. Ang pagpasok ng mga gamot sa kahabaan ng kurso ng venipuncture ay posible dahil sa: butas sa ugat "sa pamamagitan at sa pamamagitan ng"; hindi pagpasok sa ugat sa simula. Kadalasan nangyayari ito sa hindi tamang intravenous administration ng 10% calcium chloride solution. Kung ang solusyon ay nasa ilalim ng balat, dapat mong agad na mag-apply ng tourniquet sa itaas ng lugar ng iniksyon, pagkatapos ay mag-iniksyon ng 0.9% na solusyon ng sodium chloride sa lugar ng iniksyon at sa paligid nito, sa kabuuan na 50-80 ml (babawasan nito ang konsentrasyon ng ang gamot).

Hematoma maaari ding mangyari sa panahon ng hindi tamang venipuncture: lumilitaw ang isang lilang spot sa ilalim ng balat, dahil tinusok ng karayom ​​ang magkabilang dingding ng ugat at tumagos ang dugo sa tissue. Sa kasong ito, ang pagbutas ng ugat ay dapat na ihinto at pinindot ng ilang minuto na may cotton wool at alkohol. Sa kasong ito, ang kinakailangang intravenous injection ay ibinibigay sa isa pang ugat, at ang isang lokal na warming compress ay inilalagay sa lugar ng hematoma.

Mga reaksiyong alerdyi sa pangangasiwa ng isang partikular na gamot sa pamamagitan ng iniksyon ay maaaring mangyari sa anyo ng urticaria, acute runny nose, acute conjunctivitis, Quincke's edema, madalas na nangyayari pagkatapos ng 20-30 minuto. pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot. Ang pinaka-malubhang anyo ng isang reaksiyong alerdyi ay anaphylactic shock.

Anaphylactic shock nabubuo sa loob ng ilang segundo o minuto mula sa sandaling ibigay ang gamot. Ang mas mabilis na pag-unlad ng pagkabigla, mas malala ang pagbabala. Ang mga pangunahing sintomas ng anaphylactic shock: isang pakiramdam ng init sa katawan, isang pakiramdam ng paninikip sa dibdib, inis, pagkahilo, sakit ng ulo, pagkabalisa, matinding panghihina, pagbaba ng presyon ng dugo, mga kaguluhan sa ritmo ng puso. Sa mga malubhang kaso, ang mga palatandaang ito ay sinamahan ng mga sintomas ng pagbagsak, at ang kamatayan ay maaaring mangyari ilang minuto pagkatapos lumitaw ang mga unang sintomas ng anaphylactic shock. Ang paggamot para sa anaphylactic shock ay dapat na isagawa kaagad kapag nakita ang isang pakiramdam ng init sa katawan.

Ang mga pangmatagalang komplikasyon na nangyayari dalawa hanggang apat na buwan pagkatapos ng iniksyon ay viral hepatitis B, D, C, pati na rin ang impeksyon sa HIV.

Ang parenteral hepatitis virus ay matatagpuan sa makabuluhang konsentrasyon sa dugo at semilya; ay matatagpuan sa mas mababang konsentrasyon sa laway, ihi, apdo at iba pang mga pagtatago, kapwa sa mga pasyenteng may hepatitis at sa malusog na mga carrier ng virus. Ang paraan ng paghahatid ng virus ay maaaring mga pagsasalin ng dugo at mga kapalit ng dugo, mga therapeutic at diagnostic na pamamaraan kung saan ang balat at mauhog na lamad ay nasira.

Ang intravenous catheterization ay hindi isang kumplikadong pamamaraan na nauugnay sa isang mataas na panganib ng mga komplikasyon, gayunpaman, ang pagpapatupad nito at kasunod na intravenous administration ng mga gamot, ang hindi pagsunod sa mga pangunahing patakaran ng catheterization ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng mga komplikasyon. Ang mga komplikasyon ay maaaring resulta ng pamamaraan ng catheterization, reaksyon ng katawan sa catheter, o reaksyon sa iniksyon na solusyon.

Ang mga karaniwang komplikasyon ay kinabibilangan ng:

Ø Septicemia;

Ø Embolism (catheter embolism);

Ø Overload ng vascular system;

Ø Air embolism;

Ø Shock mula sa mabilis na pangangasiwa ng likido;

Ø Anaphylaxis;

Septicemia– isa sa pinakamatinding komplikasyon ng intravenous therapy at nagdudulot ng mataas na dami ng namamatay. Nangyayari kapag ang pathogenic bacteria ay pumapasok sa daluyan ng dugo. Ang komplikasyon na ito ay bubuo kapag ang mga patakaran ng asepsis ay hindi sinusunod at ang catheter ay nahawahan. Dahil dito, ang pag-iwas sa septicemia ay ang mahigpit na pagpapatupad ng mga alituntunin ng asepsis at antisepsis.

Embolism- thromboembolism, air embolism, catheter embolism - nabubuo kapag ang namuong dugo, isang fragment ng PVC o isang bula ng hangin ay naputol at gumagalaw kasama ng daluyan ng dugo patungo sa puso o pulmonary circulatory system. Upang maiwasan ang embolism, dapat na maingat na alisin ang hangin mula sa lahat ng koneksyon, ang pinakamaliit na posibleng diameter ng catheter ay dapat gamitin, tiyaking sapat ang daloy ng dugo, at isang heparin plug ang dapat gamitin sa dulo ng pagbubuhos. Upang maiwasan ang catheter embolism, ang bahagyang tinanggal na guide needle ay hindi dapat ipasok muli sa catheter.

Overload ng circulatory system nangyayari kapag ang dami ng likidong ibinibigay ay lumampas sa dami na kayang hawakan ng cardiovascular system. ito ay humahantong sa tumaas na venous pressure, cardiac dilatation, heart failure, shock, at cardiac arrest. Ang dahilan para sa komplikasyon na ito ay masyadong mabilis na pangangasiwa ng solusyon, isang malaking dami ng likido.

Mula sa mga lokal na komplikasyonang pinakakaraniwan ay:

Ø Infusion phlebitis (septic, mekanikal, kemikal)

Ø Thrombophlebitis

Ø Tissue infiltration at nekrosis

Ø Hematoma

Ø Pagbara ng catheter

Ø Venous spasm

Ø Pinsala sa isang kalapit na ugat

phlebitis - pamamaga ng ugat, na maaaring mangyari bilang resulta ng kemikal o mekanikal na pangangati, pati na rin ang impeksiyon. Bilang karagdagan sa pamamaga, ang isang namuong dugo ay maaari ding mabuo, na humahantong sa pag-unlad ng thrombophlebitis. Upang maiwasan ang phlebitis kailangan mong:

Ø Gumamit ng aseptic technique para sa pagpasok ng catheter;

Ø Ligtas na ayusin ang catheter;

Ø Piliin ang pinakamaliit na posibleng laki ng catheter;

Ø I-dissolve ang mga gamot nang sapat at ibigay ang mga ito sa inirerekomendang rate;

Ø Palitan ang lugar ng catheter tuwing 48-72 oras

Pagpasok - nangyayari kapag ang likido ay nagkakalat, nang hindi bumubuo ng isang bula, ay pumapasok sa subcutaneous fatty tissue, bilang isang resulta kung saan ang pagkawala ng gamot ay maaaring mangyari.

Ang pag-iwas sa komplikasyon na ito ay bumaba sa tamang pagpili ng catheterization site at catheter, magandang pag-aayos.

Hematoma nangyayari dahil sa hindi makontrol na pagdurugo sa lugar ng catheter. Ang pangunahing sanhi ng hematoma ay maraming mga butas ng ugat, isang maling napiling ugat, at mga karamdaman ng sistema ng coagulation ng dugo. Ang pagbuo ng hematoma ay maiiwasan sa pamamagitan ng pagtiyak ng sapat na pagpuno ng ugat, tamang pagpili ng lokasyon ng catheter, at hindi pagbubutas ng mahinang contoured na mga ugat.

Sclerosis ng ugat . Maipapayo na simulan ang paglalagay ng peripheral catheter sa mga pasyente na sumasailalim sa pangmatagalang paggamot mula sa mga ugat ng kamay; sa kasong ito, kapag sila ay sclerotic, posible na gumamit ng parehong ugat, ngunit mas mataas.

Pangangalaga sa peripheral venous catheter:

1. Iwasang hawakan nang paulit-ulit ang catheter gamit ang iyong mga kamay.

2. Mahigpit na obserbahan ang asepsis at antiseptics.

3. Gumamit lamang ng mga sterile na guwantes.

4. Gamitin ang side injection port para sa needle-free injections at catheter flushing, kung ang port ay hindi ginagamit, dapat itong sarado na may takip.

5. Palitan ang mga plug nang madalas hangga't maaari, palitan ng mga sterile ang mga nahawahan ng dugo.

6. Hugasan kaagad ng asin ang catheter pagkatapos magbigay ng mga gamot.

7. Pagkatapos ibigay ang saline solution, ibigay ang heparinized solution.

8. Baguhin ang mga proteksiyon na bendahe sa isang napapanahong paraan.

9. Regular na suriin ang lugar ng catheterization.

10. Ang mga thrombolytic ointment ay maaaring ilapat araw-araw sa itaas ng lugar ng catheterization upang mabawasan ang trombosis at ang panganib ng phlebitis.

Nagbibigay ang site ng impormasyon ng sanggunian para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang konsultasyon sa isang espesyalista!

Tanong ni Veronica:

Anong mga side effect at kahihinatnan ang maaaring idulot ng intrauterine device?

Mga komplikasyon at epekto ng IUD

Ang mga intrauterine contraceptive sa pangkalahatan ay mahusay na disimulado, kaya ang mga side effect ay hindi pangkaraniwan. Bilang karagdagan, ang mga hindi kasiya-siyang sintomas ay pinaka-binibigkas sa unang tatlong buwan ng paggamit ng spiral, at pagkatapos ay madalas na ganap na nawawala.

Ang mga komplikasyon kapag gumagamit ng isang IUD ay medyo bihira din; ang kanilang pag-unlad ay kadalasang nauugnay sa mga sumusunod na hindi kanais-nais na mga kadahilanan::

• underestimation ng contraindications (paggamit ng IUD ng mga babaeng nasa panganib na magkaroon ng mga nagpapaalab na sakit ng pelvic organs, maliit o deformed uterine cavity, atbp.);


• ang pagkabigo ng babae na sumunod sa mga rekomendasyon ng doktor;


• kawalan ng karanasan ng espesyalista sa pag-install ng spiral;


• pagbili ng isang mababang kalidad na spiral.

Ang pinakakaraniwang mga komplikasyon kapag gumagamit ng isang intrauterine device ay mga pathology tulad ng (nakaayos sa pababang pagkakasunud-sunod ng dalas ng paglitaw):

• nakakahawa at nagpapaalab na sakit ng pelvic organs;


• malubhang sakit na sindrom;


• pagtanggi ng spiral;


• matinding pagdurugo na nangangailangan ng drug therapy.

Ang iba pang mga kahihinatnan ng paggamit ng IUD na mapanganib sa kalusugan ng isang babae ay napakabihirang. Para sa kaginhawahan, ang lahat ng mga komplikasyon na nauugnay sa paggamit ng mga IUD ay inuri ayon sa oras ng paglitaw.:

• mga komplikasyon na direktang nauugnay sa pag-install ng spiral;


• mga komplikasyon na lumitaw sa panahon ng paggamit ng spiral;


• mga komplikasyon na lumilitaw pagkatapos alisin ang coil.

Mga komplikasyon na lumitaw kapag nag-i-install ng isang intrauterine device

Pagbubutas ng matris

Ang pagbubutas (perforation) ng matris ay isang napakabihirang komplikasyon at mas madalas na nangyayari sa mga kabataan, hindi buntis at/o nulliparous na kababaihan, kadalasan kapag ang pamamaraan ng pagpasok ng IUD ay nilabag.

Ang pagbutas ng matris ay maaaring kumpleto o bahagyang. Maaari kang maghinala ng pagbubutas ng matris kung mangyari ang mga katangiang sintomas: matinding sakit na sindrom na nagaganap laban sa background ng mga sintomas ng intra-tiyan na pagdurugo (pagbaba ng presyon ng dugo, pagtaas ng rate ng puso, pamumutla ng balat).

Sa ilang mga kaso, kadalasan ay may hindi kumpletong pagbubutas ng matris, ang patolohiya ay maaaring magpakita mismo ng ilang oras pagkatapos ng pag-install ng coil na may malubhang, walang tigil na sakit sa ibabang tiyan.

Kung pinaghihinalaan ang pagbubutas ng matris, inireseta ang hysteroscopy o ultrasound upang linawin ang diagnosis. Sa kaso ng hindi kumpletong pagbutas, posibleng alisin ang aparato sa pamamagitan ng puki at gumamit ng konserbatibong therapy.

Kung mayroong isang kumpletong pagbubutas ng pader ng may isang ina, ang spiral ay aalisin sa pamamagitan ng pag-access sa tiyan, at ang may isang ina depekto ay sutured. Sa kasong ito, ang laparoscopic na paraan ay madalas na ginagamit (isang optical fiber ay ipinasok sa pamamagitan ng isang maliit na butas sa dingding ng tiyan na may isang video camera na nagpapadala ng imahe sa screen ng monitor, at ang mga instrumento kung saan isinasagawa ang operasyon).
Sa napakalubhang mga kaso, ginagamit nila ang pagputol ng matris.

Cervical rupture

Ang cervical rupture ay isang bihirang komplikasyon na nangyayari, bilang panuntunan, sa mga nulliparous na kababaihan kapag ang pamamaraan ng pagpasok ng IUD ay nilabag o sa kaso ng underestimation ng contraindications (cervical stenosis).

Ang mga taktika ng paggamot ay nakasalalay sa lalim ng pagkalagot (surgical suturing o konserbatibong therapy).

Pagdurugo na naganap sa panahon ng pag-install ng IUD

Kung ang pagdurugo ay bubuo sa panahon ng pag-install ng IUD, ang mga komplikasyon tulad ng uterine perforation o cervical rupture ay dapat na hindi kasama. Ang matinding pagdurugo ay isang indikasyon para sa pagtanggal ng IUD; pinapayuhan ang babae na pumili ng ibang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

reaksyon ng Vasovagal

Hindi nagbabanta sa buhay, ngunit isang napaka hindi kasiya-siyang komplikasyon. Ito ay madalas na nangyayari sa mga nulliparous na kababaihan na may makitid na cervical canal, bilang isang pagtaas ng reaksyon ng vagus nerve sa sakit at emosyonal na reaksyon sa pamamaraan. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang isang matalim na pamumutla ng balat, isang pagbaba sa presyon ng dugo at isang pagbagal ng rate ng puso; sa mga malubhang kaso, maaaring mawalan ng malay.

Kung ang isang reaksyon ng vasovagal ay nangyayari, ito ay kinakailangan upang i-pause ang pagpapasok ng IUD at bigyan ng katiyakan ang pasyente. Kapag nagsimula ang mga sintomas ng pagkahimatay, ang isang malamig na compress ay inilalagay sa noo, ang dulo ng ulo ay ibinababa, at ang mga binti ay nakataas, kaya tinitiyak ang daloy ng dugo sa ulo.

Kapag nanghihina, ang ulo ng pasyente ay ibinaling sa isang gilid upang maiwasan ang aspirasyon ng mga nilalaman ng tiyan sa respiratory tract kung sakaling magsuka. Sa kaso ng matinding sakit, ang analgesics (analgin o ibuprofen) ay ibinibigay.

Ang reaksyon ng Vasovagal ay hindi nangangailangan ng paggamot sa droga, ngunit ang karagdagang pagmamasid ay kinakailangan upang ibukod ang pagkakaroon ng mga malubhang komplikasyon tulad ng pagbubutas ng matris.

Upang maiwasan ang isang reaksyon ng vasovagal, ipinapayong para sa mga babaeng nasa panganib na sumailalim sa lokal (paracervical) anesthesia kapag nag-install ng spiral.

Mga side effect at komplikasyon na maaaring mangyari kapag gumagamit ng anumang uri ng IUD

Pelvic inflammatory disease (PID)

Ang mga nakakahawang sakit at nagpapaalab na sakit ng pelvic organ ay isa sa mga pinakakaraniwang komplikasyon ng paggamit ng mga intrauterine device at sinusunod sa humigit-kumulang 4-14% ng mga kaso ng pag-install ng IUD.

Bilang isang patakaran, ang mga komplikasyon na ito ay lumitaw kapag ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng mga IUD ay minamaliit, tulad ng mga talamak at subacute na nagpapasiklab na proseso sa babaeng genital area sa panahon ng pag-install ng aparato o isang mas mataas na panganib na magkaroon ng mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik dahil sa presensya. ng ilang mga kasosyong sekswal.

Ayon sa isang malakihang pag-aaral ng mga kababaihan na may PID na binuo dahil sa paggamit ng isang intrauterine device, lumabas na sa 65% ng mga kaso ang causative agent ng proseso ng nagpapasiklab ay mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik, at sa 30% lamang ng mga kaso. - hindi tiyak na microflora.

Delikado ang PID dahil sa malalang komplikasyon gaya ng: talamak na pelvic pain syndrome, ectopic pregnancy (nagaganap bilang resulta ng pagbara ng mga fallopian tubes), kawalan ng katabaan. Samakatuwid, kung pinaghihinalaan mo ang pag-unlad ng mga nakakahawang at nagpapasiklab na proseso sa pelvis, dapat kang mapilit na kumunsulta sa isang doktor.

Ang pinakakaraniwang mga palatandaan ng PID ay:

• masakit na pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, tumitindi sa panahon o pagkatapos ng regla;


• lagnat, pagduduwal, pagsusuka (sa talamak na proseso);


• dysuria (madalas na pagnanasa sa pag-ihi, sakit kapag umiihi);


• purulent vaginal discharge na may hindi kanais-nais na amoy.

Ang Therapy para sa PID ay binubuo ng pagrereseta ng mga antibacterial na gamot batay sa pathogen na naging sanhi ng sakit.

Ang pagbuo ng talamak na PID ay isang indikasyon para sa pag-alis ng IUD, na isinasagawa laban sa background ng antibiotic therapy.

Pagpapatalsik

Ang pagpapatalsik (pagtanggi) sa IUD ay medyo karaniwang komplikasyon din (5-16% ng mga kaso kapag gumagamit ng mga IUD na naglalaman ng tanso at 5-6% ng mga kaso kapag gumagamit ng Mirena hormonal intrauterine system).

Ang mga batang nulliparous na kababaihan ay pinaka-madaling kapitan sa komplikasyon na ito. Sa edad, pati na rin sa pagtaas ng bilang ng mga pagbubuntis (kabilang ang mga nauwi sa pagpapalaglag), ang posibilidad ng pagpapatalsik ay bumababa.

Kadalasan, ang komplikasyon na ito ay nabubuo sa mga unang araw o unang tatlong buwan pagkatapos ng pag-install ng IUD. Kadalasan, lalo na sa mga unang araw at linggo pagkatapos ng pag-install, ang pagpapatalsik ay sinamahan ng matinding pananakit ng cramping sa ibabang bahagi ng tiyan, na halos hindi napapawi ng analgesics at antispasmodics.

Sa ganitong mga kaso, kinakailangan ang differential diagnosis sa iba pang mga komplikasyon, tulad ng mga nagpapaalab na sakit ng pelvic organs, ectopic pregnancy, nagambalang physiological pregnancy.

Kung ang matinding pananakit na hindi mapawi ng analgesics at antispasmodics ay nangyayari sa mga unang araw pagkatapos ng pag-install ng IUD, maaari itong magpahiwatig ng hindi tamang posisyon ng IUD, isang hindi pagkakatugma sa pagitan ng IUD at ang laki ng uterine cavity, o tulad ng isang seryosong komplikasyon. bilang pagbubutas ng matris.

Upang linawin ang mga sanhi ng sakit, kadalasang inireseta ang ultrasound o hysteroscopy. Sa kaso ng IUD expulsion, ang babae ay pinapayuhan na pumili ng ibang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Gayunpaman, ang IUD ay maaaring mahulog nang medyo walang sakit, kaya ang mga babaeng gumagamit ng IUD ay dapat na regular (pagkatapos ng bawat regla) na suriin ang pagkakaroon ng IUD tendrils sa cervix.

Sa mga kaso kung saan ang antennae ng spiral ay hindi maramdaman, kinakailangan na agarang kumunsulta sa isang doktor. Bilang isang patakaran, ang isang ultrasound ay inireseta upang matukoy ang lokasyon ng spiral. Kung ang pag-aaral ay nagpapakita na walang IUD sa matris, dapat kang magpasok ng bagong IUD o pumili ng ibang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Sensation ng whiskers sa panahon ng pakikipagtalik

Ito ay medyo bihira para sa isang sekswal na kasosyo na magreklamo tungkol sa sensasyon ng antennae sa panahon ng pakikipagtalik. Sa kahilingan ng pasyente, maaaring putulin ng doktor ang antennae malapit sa cervix; hindi nito mababawasan ang contraceptive effect ng device, ngunit mawawalan ng pagkakataon ang babae na regular na suriin ang lokasyon ng device.

Mga side effect na nangyayari kapag gumagamit ng mga IUD na naglalaman ng tanso

Matagal at/o mabigat na pagdurugo

Ayon sa rekomendasyon ng WHO, ang matagal na pagdurugo ay masasabi kapag ito ay tumagal ng higit sa 8 araw, at ang mabigat na pagdurugo ay masasabi kapag ito ay dalawang beses na mas malakas kaysa sa dati.

Ang matagal at/o mabigat na pagdurugo kapag gumagamit ng mga IUD na naglalaman ng tanso ay kadalasang nangyayari sa mga unang buwan pagkatapos ng pag-install ng coil. Bilang isang patakaran, hindi sila nangangailangan ng espesyal na therapy.

Gayunpaman, sa kaso ng malubha at/o labis na pagdurugo, dapat kang kumunsulta sa isang doktor, dahil maaaring ito ay sintomas ng isang patolohiya, halimbawa, isang ectopic na pagbubuntis, pagbubutas ng matris, o isang kusang natapos na physiological na pagbubuntis.

Kung higit sa tatlo hanggang anim na buwan ang lumipas mula noong i-install ang IUD, at ang pagdurugo ay patuloy na tumatagal at/o mabigat, upang lumitaw ang mga senyales ng iron deficiency anemia, mas mabuting tanggalin ang IUD at pumili ng ibang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis .

Kung nais ng isang babae, ang IUD na naglalaman ng tanso ay maaaring mapalitan ng isang hormonal system, kung gayon ang mga gestagens na pumapasok sa cavity ng matris ay makakatulong na mabawasan ang pagkawala ng dugo sa regla.

Pananakit ng cramping sa lower abdomen

Ang pananakit ng cramping sa ibabang bahagi ng tiyan ay kadalasang nakakaabala sa mga kababaihan sa unang tatlong buwan pagkatapos ng pag-install ng IUD. Ang side effect na ito ay mas karaniwan sa mga kabataan, hindi buntis at/o nulliparous na kababaihan.

Kung ang sakit na sindrom ay umabot sa isang mataas na intensity, dapat kang kumunsulta sa isang doktor upang ibukod ang mga pathologies tulad ng ectopic na pagbubuntis, kusang pagwawakas ng isang physiological na pagbubuntis, pagtanggi sa IUD, pagbubutas ng matris, mga nakakahawang sakit at nagpapaalab na sakit ng pelvic organs, atbp.

Gayunpaman, ipinapakita ng klinikal na karanasan na sa karamihan ng mga kaso, ang matinding pananakit ay isang hindi kanais-nais na epekto ng isang IUD na naglalaman ng tanso.

Kung ang sakit ay napakalubha at/o patuloy na nakakaabala sa babae tatlo hanggang apat na buwan pagkatapos ng pag-install ng IUD, mas mabuting palitan ang IUD na naglalaman ng tanso ng hormonal system, o alisin ang IUD at pumili ng ibang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Mga side effect na nangyayari kapag gumagamit ng hormonal IUD

Amenorrhea

Ang amenorrhea ay isang medyo karaniwang side effect ng paggamit ng hormonal intrauterine system. Ang kawalan ng pagdurugo ng regla sa mga ganitong kaso ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng reversible atrophy ng uterine epithelium.

Dapat malaman ng isang babaeng gumagamit ng hormonal IUD na ang amenorrhea na nabubuo habang ginagamit ang IUD ay ganap na nababaligtad at hindi nagdudulot ng banta sa buhay o kalusugan ng reproductive.

Gayunpaman, kaagad pagkatapos ng pagbuo ng amenorrhea, dapat kang kumunsulta sa isang doktor upang ibukod ang pagbubuntis (kabilang ang ectopic).

Spotting, acyclical menstrual cycle, matagal at matinding pagdurugo

Maaaring magkaroon ng spotting o banayad na pagdurugo pagkatapos ng pagpasok ng IUD. Karaniwan, ang mga sintomas na ito ay nawawala pagkatapos ng ilang linggo nang walang paggamot.

Ang acyclicity ng menstrual cycle at ang hitsura ng spotting sa pagitan ng pagdurugo ng regla ay medyo karaniwang side effect ng hormonal IUD. Kung ang mga naturang sintomas ay sinusunod nang mas mahaba kaysa sa 3 buwan pagkatapos ng pag-install ng IUD, kinakailangan na ibukod ang gynecological pathology.

Ang matagal at matinding pagdurugo sa panahon ng paggamit ng hormonal IUD ay napakabihirang, dahil ang mga gestagens na pumapasok sa cavity ng matris ay nakakatulong na bawasan ang kalubhaan ng pagdurugo ng regla.

Sa mga kaso kung saan ang mabigat na buwanang pagdurugo ay humahantong sa pagbuo ng iron deficiency anemia, kinakailangang tanggalin ang IUD at pumili ng ibang uri ng contraception.

Mga sintomas ng systemic na pagkilos ng mga gestagens

Sa unang tatlong buwan ng paggamit ng hormonal intrauterine device, maaaring lumitaw ang mga sintomas ng systemic action ng mga gestagens, tulad ng:

• engorgement at lambot ng mga glandula ng mammary;

Si Leech ang iyong home doctor. Hirudotherapy para sa iba't ibang uri ng mga tao Larisa Leonidovna Gerashchenko

Mga posibleng komplikasyon pagkatapos ng maling paglalagay ng mga linta

Sa "Medical Journal" ng ika-19 na siglo, sa mga pahina ng mga artikulo na nakatuon sa hirudotherapy, madalas na mahahanap ng isang tao ang mga nagbabantang kwento tungkol sa kung anong mga komplikasyon ang maaaring lumitaw mula sa mga kagat ng linta sa gamot. Isinalaysay muli ng mga doktor ang mga nakakatakot na kwento ng kanilang mga pasyente, ang pangunahing motibo nito ay mga komplikasyon pagkatapos mag-apply ng mga linta. Kadalasan ay sumulat sila tungkol sa talamak na nagpapaalab na impeksyon, mas madalas - tungkol sa pangangati sa paligid ng sugat, pigsa at carbuncle, pangangati, at kung minsan ang mga kahihinatnan ng isang "mahinang kalidad" na linta ay urticaria at cutaneous pyoderma. Kung ang mga linta ay nailagay nang hindi tama, ang pasyente ay nawalan ng maraming dugo at nanumpa na hindi na siya muling hihingi ng tulong sa isang linta.

Sa Medical Gazette para sa 1856, isang kaso ng pagkamatay ng isang pasyente na naganap bilang resulta ng paggamit ng mga linta ay inilarawan. Kasabay nito, ang mga may-akda ng artikulo ay gumawa ng maling, malalayong konklusyon na ang linta ay pinagmumulan ng lahat ng uri ng impeksyon at iba't ibang uri ng sakit na kasalukuyang hindi napag-aaralan.

Ang Medical Newspaper ay nag-ulat din ng isang nakamamatay na kinalabasan pagkatapos ng isang hirudotherapy session. Huwag maalarma, mahal na mga mambabasa. Ang panggamot na linta ay hindi dapat sisihin para dito. Kaya lang noong mga araw na iyon ang mga doktor ay maaaring magbigay ng halos dalawang daang linta sa isang sesyon. Ano ang nangyari sa pasyente pagkatapos ng naturang sesyon? Napakaraming dugo ang nawawala sa kanya at maaaring mamatay. Ang kamatayan ay maaari ding mangyari kung ang mga hirudotherapist sa nakalipas na mga siglo ay nagpapabaya sa mga kontraindikasyon, ang pangunahing isa ay hemophilia, iyon ay, incoagulability ng dugo.

Mula noong kalagitnaan ng ika-20 siglo, hindi naitala ng mga hirudotherapist ang gayong mga kahihinatnan. Ang impeksyon mula sa "leeches" ay napakabihirang ngayon. Alam ng mga modernong hirudotherapist na ang mga talamak na impeksyon sa pamamaga pagkatapos ng hirudotherapy ay posible lamang sa isang kaso: gumamit ka ng ligaw na linta. Ang pinakamahusay na paraan upang masiguro ang iyong sarili at ang iyong mga mahal sa buhay mula sa naturang mga komplikasyon ay simple: bumili ng purong linta sa mga parmasya sa iyong lungsod o sa International Medical Leech Center.

Ngayon, kadalasan, ang mga home hirudotherapist ay nahaharap sa iba pang mga komplikasyon o hindi kanais-nais na mga kahihinatnan. Medyo nahihilo ka ba pagkatapos ng session? Ito ay isang ganap na normal na reaksyon ng katawan sa mga benepisyong ibinigay dito ng isang panggamot na linta. Ito ay magiging mas mahusay kung kumuha ka ng isang pahalang na posisyon. Maipapayo na sukatin ang iyong presyon ng dugo bago at pagkatapos ng sesyon. Kung ito ay mababa kahit bago ang sesyon, at talagang kailangan mo ng mga linta, mas mahusay na bisitahin ang isa sa mga sentro ng hirudotherapy at pigilin ang sarili mula sa paggamot sa bahay.

Ang isang matinding reaksiyong alerdyi ng katawan ay hindi gaanong karaniwan. Upang maiwasan ito, ipinapayong limitahan ang unang sesyon ng pagsubok ng hirudotherapy sa pinakamababang bilang ng mga linta. Kung ang iyong katawan ay madalas na tumutugon sa mga alerdyi sa iba't ibang mga kadahilanan sa kapaligiran, maglagay ng isang linta sa projection ng atay. Tingnan ang reaksyon, kung maayos ang lahat, pagkatapos ng tatlo o apat na araw maaari kang ligtas na kumuha ng preventive course.

Kung agad kang naglagay ng apat na linta sa iyong sarili, at sa lalong madaling panahon pagkatapos ilagay ang mga ito ay nakakita ka ng pantal at matinding pamumula na may diameter na 10 cm sa paligid ng kagat ng linta, alisin ang linta sa pamamagitan ng pagpapaamoy nito ng pamunas na babad sa yodo. Uminom ng mga antiallergic na gamot. Pagkatapos nito, mapawi ang pangangati gamit ang isang cream batay sa biologically active substances na ang linta mismo ay gumagawa.

Huwag lamang malito ang pamumula ng balat sa paligid ng sugat na may allergy. Kung hindi ka pa nakapag-inject ng mga linta, maaari kang makaranas ng bahagyang pangangati sa lugar ng kagat. Upang mapawi ang gayong hindi kasiya-siyang sensasyon, lubricate ang mga apektadong lugar ng balat sa paligid ng sugat na may alkohol at petrolyo jelly. Ang pangangati ay maaaring lokal at pangkalahatan. Ngunit pareho silang tumatagal ng hindi hihigit sa dalawang araw. Ang pangunahing bagay ay upang subukan na pigilin ang sarili mula sa scratching ang sugat. Tratuhin itong mabuti gamit ang yodo o makikinang na berde; sa anumang pagkakataon ay alisin ang logo ng Mercedes na iniwan ng linta sa iyong balat.

Ang mga sanhi ng pangangati ay maaaring magkakaiba: pangunahin ang mga ito ay mga paglabag sa mga patakaran ng septic at antiseptics kapag nag-aaplay ng mga linta sa pinong balat, na tumutugon sa isang katulad na paraan sa unang aplikasyon ng isang panggamot na linta.

Ang mga kilalang espesyalista sa "negosyo ng linta" G.G. Shchegolev at M.S. Inirerekomenda ni Fedorov na baguhin ang bendahe sa susunod na umaga pagkatapos ng sesyon ng hirudotherapy. Sa paglipas ng isang araw, ang dugo sa bendahe ay natutuyo, ang bendahe ay nagiging matigas at maaari mismong makapinsala sa iyong balat. Ang maliliit na bitak sa balat ay maaaring mahawaan ng bacteria, na maaaring humantong sa paglitaw ng mga pigsa at carbuncle. Ang cutaneous pyoderma, carbuncles, boils, at urticaria ay nagiging bunga din ng hindi magandang pangangalaga sa sugat.

Ang malubha at matagal na pagdurugo ay maaaring mangyari pagkatapos ng sesyon ng hirudotherapy bilang resulta lamang ng iyong hindi nag-iingat na pagbabasa ng mga rekomendasyon at mga panuntunan sa paglalagay. Inilagay mo ba ang linta sa isa sa mga sisidlan o sa isang ugat? Huwag magtaka kung dumudugo ka nang husto. Magtanim ng mga linta sa layo na 1.5 cm mula sa mga daluyan ng dugo.

Posible rin ang matagal na pagdurugo kung kamakailan kang naospital at nabigyan ng malaking halaga ng anticoagulants. Ngunit hindi rin iyon nakakatakot. Ang pagdurugo ay titigil sa loob ng 24 na oras. Ang aspirin o iba pang mga gamot na nakakabawas sa pamumuo ng dugo ay maaari ding maging sanhi ng pagtagas ng iyong dugo mula sa sugat sa loob ng mahabang panahon. Kahit isang baso ng vodka o isang tasa ng matapang na kape, ang mga gawaing bahay na nagpilit sa iyo na gumawa ng pisikal na paggawa kaagad pagkatapos ng session, o ang sobrang aktibong komunikasyon kaagad pagkatapos ng session ay maaaring magpapataas ng pagdurugo.

Sa kasalukuyan, mayroong maraming iba't ibang panitikan sa hirudotherapy. Hindi lahat ng mga aklat na ito ay isinulat ng mga espesyalista na may malawak na praktikal na karanasan. May mga awtor na basta na lang nag-compile at nagpapasikat ng mga kilalang kaalaman tungkol sa mga linta. Kung pagkatapos basahin ang mga naturang libro mayroon ka pa ring mga katanungan, makipag-ugnayan sa mga propesyonal na hirudotherapist sa kanila.

Sa brochure V.A. Savinova, T.N. Chaban, G.D. Kaverzneva, V.G. Kudinova, N.S. Sergeeva "Hirudotherapeutic technique. Isang manwal para sa mga nagsisimulang espesyalista” ay naglalarawan ng ilang kaso ng mga komplikasyon at hindi inaasahang epekto para sa pasyente, na napakabihirang ngayon. Halimbawa, ang hyperpigmentation ng balat sa mga lugar ng kagat ng linta. Tinatanggal ng mga propesyonal ang gayong mga spot sa tulong ng isang espesyal na masahe, pati na rin ang mga subcutaneous injection.

Ang tinatawag na rehiyonal na lymphadenitis ay bihira ding maobserbahan. Sa panlabas, ito ay parang pinalaki na mga lymph node. Ito ang pangunahing dahilan kung bakit karamihan sa mga doktor na gumagamot ng mga linta ay nagpapayo laban una mga sesyon ng hirudotherapy sa bahay.

Ang pangalawang dahilan ay isang pantay na bihirang kababalaghan - anaphylactic shock. Sa panlabas, ganito ang hitsura: ang pasyente ay biglang namutla, ang kanyang paningin ay nagiging madilim, at siya ay maaaring mawalan ng malay. Sa ganitong mga kaso, kuskusin nila ang kanyang mga templo ng isang pamunas na moistened sa ammonia, o pinapayagan siyang maamoy ito.

Minsan ang mga taong gumagamot sa mga pasyente na may mga linta sa loob ng maraming taon ay nagsasabi ng mga nakakatakot na kuwento tungkol sa kung ano ang mga kahihinatnan ng paggamit ng mga linta sa bahay. Halimbawa, ang isa sa mga brochure, na naglalaman ng humigit-kumulang dalawampung pahina ng teksto, ay naglalarawan ng ganitong kaso. Isang babaeng nasa katanghaliang-gulang ang gumagamot ng sakit na ginekologiko gamit ang mga linta. Bilang resulta ng kanyang self-medication, lumitaw ang isang takot sa open space, obsessive states, at split personality.

Tulad ng naiintindihan mo, ang mga kahihinatnan ng home hirudotherapy ay imposible, dahil ang isang nakapagpapagaling na linta ay nagpapanumbalik ng mga proteksiyon na function ng katawan at nagpapatatag ng psyche. Kahit na ang "mga katotohanan" na ang isang labis na kurso ng hirudotherapy o hindi tamang paglalagay ng mga linta ay maaaring humantong sa schizophrenia ay napaka-duda. Siyempre, kung ikaw, tulad ng mga doktor N.V. Gogol, kung maglalagay ka ng higit sa sampung linta sa isang tainga at ilong araw-araw, maaaring kumilos ang iyong katawan sa hindi inaasahang paraan.

Kapag nagsasagawa ng unang pang-iwas na kurso ng paggamot sa mga linta, dapat mong tandaan na ang mga linta ay maaaring maging sanhi ng pansamantalang paglala ng iyong malalang sakit, na maaaring hindi mo pa alam. Samakatuwid, kapag naglalagay ng mga linta, makinig sa iyong sarili, sasabihin sa iyo ng iyong katawan kung saan at kung anong mga sakit ang mayroon ito.

Pansin! Mga minamahal na mambabasa, mangyaring, bago maglagay ng mga linta sa iyong sarili, maingat na basahin ang lahat ng mga rekomendasyon, babala at impormasyon tungkol sa mga posibleng komplikasyon kung ang mga linta ay inilagay nang hindi tama.

Ang tekstong ito ay isang panimulang fragment. Mula sa aklat na Ordinary Families, Special Children may-akda Milton Seligman

Mula sa aklat na Restoring Vision may-akda Sergey Nikolaevich Gavryuk

Mula sa aklat na How to Stop Snoring and Let Others Sleep may-akda Yulia Sergeevna Popova

Mula sa aklat na We are treated with leeches may-akda Nina Anatolyevna Bashkirtseva

Mula sa aklat na Paggamot ng mga sakit ng genitourinary system may-akda Svetlana Anatolyevna Miroshnichenko

Mula sa aklat na Vaccinations. Lahat ng kailangang malaman ng mga magulang ni Lilia Savko

Mula sa aklat na You and Your Pregnancy may-akda Koponan ng mga may-akda

may-akda

Mula sa aklat na Leech is your home doctor. Hirudotherapy para sa iba't ibang uri ng tao may-akda Larisa Leonidovna Gerashchenko

Mula sa aklat na Leech is your home doctor. Hirudotherapy para sa iba't ibang uri ng tao may-akda Larisa Leonidovna Gerashchenko

Mula sa aklat na Leech is your home doctor. Hirudotherapy para sa iba't ibang uri ng tao may-akda Larisa Leonidovna Gerashchenko

Mula sa aklat na Leech is your home doctor. Hirudotherapy para sa iba't ibang uri ng tao may-akda Larisa Leonidovna Gerashchenko

Mula sa aklat na Leech is your home doctor. Hirudotherapy para sa iba't ibang uri ng tao may-akda Larisa Leonidovna Gerashchenko

Mula sa aklat na Paggamot sa mga linta. Mga gintong recipe para sa hirudotherapy may-akda Natalya Olshevskaya

Mula sa aklat na Isang malusog na tiyan sa anumang edad. Home encyclopedia may-akda Viktor Fedorovich Ilyin

Mula sa aklat na Hypotension may-akda Anastasia Gennadievna Krasichkova

Pangunahing pinili ang pag-aangat ng thread, na nagiging mas at mas sikat taun-taon, dahil sa maikling panahon ng rehabilitasyon nito at kaunting epekto. Gayunpaman, tulad ng anumang, kahit na minimally invasive na pamamaraan, nangyayari pa rin ang mga komplikasyon. alin? Paano haharapin ang mga ito? Alamin natin kasama si Igor Gulyaev, plastic surgeon, Ph.D., tagapagsanay sa mga pamamaraan ng APTOS.

Ngayon, ang isang malaking bilang ng mga uri ng mga thread ay tumutulong sa amin na maibalik ang kagandahan at kabataan: permanente at sumisipsip, makinis o may isang tiyak na sistema ng pangkabit, para sa paghihigpit ng malambot na mga tisyu at pagpapalakas ng balat. Ang lahat ng mga ito, nang walang pagbubukod, ay nabibilang sa minimally invasive na mga diskarte. At upang makapinsala sa isang pasyente sa kanilang tulong, ayon kay Igor Gulyaev, ang isa ay dapat na "sumikap nang husto." Gayunpaman, nangyayari pa rin ang mga hindi kasiya-siyang sitwasyon. Bukod dito, sa karamihan ng mga kaso ay pareho sila para sa iba't ibang uri ng mga thread. Una sa lahat, ang mga ganitong sitwasyon ay karaniwang nahahati sa mga komplikasyon At pansamantalang phenomena.

Pansamantalang phenomena

Ang kagandahan, tulad ng alam mo, ay nangangailangan ng sakripisyo. Ang tinatawag na pansamantalang phenomena ay kasama ng karamihan sa mga aesthetic na interbensyon - mga diskarte sa hardware at contouring, at mesotherapy. Sa karamihan ng mga kaso, hindi nila hinihiling ang pakikilahok ng isang doktor at umalis sa kanilang sarili sa paglipas ng panahon. Kabilang dito ang:

Ecchymoses (mga pasa) at maliliit na hematoma

Dahil ang doktor ay gumagana nang walang taros kapag nagpapasok ng mga sinulid, maaari niyang masira ang maliliit na sisidlan. Ang posibilidad ng pagbuo ng mga hematoma ay nagdaragdag sa mga sakit na sinamahan ng hypocoagulation (nabawasan ang pamumuo ng dugo), o kapag ang pamamaraan ay ginanap sa panahon o sa bisperas ng regla.

Anong gagawin: Pagpasensyahan mo na lang. Sa sampung araw ay walang bakas ng mga pasa. Para sa mga lalong naiinip, ang mga espesyal na gel at ointment at mga pamamaraan sa rehabilitasyon ng hardware ay makakatulong na mapabilis ang proseso ng pagpapagaling.

5 araw pagkatapos ng pamamaraan at 10 araw pagkatapos ng pamamaraan

Edema

Ang mga ito ay isang natural na reaksyon ng katawan sa anumang pinsala. Bukod dito, sa pag-angat ng sinulid, ang mukha ay maaaring magkaiba sa iba't ibang bahagi nito. Ang mga pasyente na may puno, mabigat na mukha ay mas madaling kapitan ng edema.

Anong gagawin: Depende sa uri ng mga thread at sa "kalawakan" ng pamamaraan, ang pamamaga ay halos mawawala pagkatapos ng sampu hanggang labing-apat na araw. Sa ilang mga kaso, ang mga gamot at mga diskarte sa hardware ay maaaring makatulong na mapabilis ang proseso ng pagpapagaling.

Mga iregularidad sa balat

Ang menor de edad na hindi pagkakapantay-pantay ng balat ay bunga ng paggalaw ng tissue kasama ang traksyon (tension) vectors, binibigkas na hypercorrection, at hindi pantay na pamamahagi ng tissue sa mga thread. Maaari rin itong mangyari sa mga lugar kung saan ipinapasok at nabutas ang karayom.

Anong gagawin: Sa karamihan ng mga kaso, ang mga bukol ay nawawala sa loob ng pito hanggang sampung araw. Kung hindi ito nangyari, pinakamahusay na makipag-ugnay sa iyong doktor.

Bago ang pamamaraan, ilang araw pagkatapos ng pamamaraan, isang taon at kalahati pagkatapos ng pamamaraan

Mga karamdaman sa mga ekspresyon ng mukha

Ang mga maliliit na pansamantalang abala sa mga ekspresyon ng mukha pagkatapos ng pamamaraan ay kadalasang nauugnay sa epekto ng anesthetic. Karaniwan silang umalis sa loob ng ilang oras. Sa mga bihirang kaso, ang patuloy na kapansanan ng mga ekspresyon ng mukha ay posible dahil sa compression (pagipit) ng mga sanga ng motor ng mga nerbiyos dahil sa pamamaga ng tissue. Ang direktang pinsala sa ugat ay napakabihirang kapag ang pamamaraan ay ginawa nang tama.

Anong gagawin: Maghintay hanggang sa mawala ang anesthetic o bumaba ang tindi ng pamamaga. Kung ang kaguluhan sa ekspresyon ng mukha ay paulit-ulit (higit sa 3-4 na araw), dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Epekto ng sobrang pagwawasto

Ang epekto ng pamamaraan ay masyadong binibigkas - kilalang cheekbones - "mansanas", "nagulat" nakataas na kilay, atbp. - nakakakuha ng iyong mata.

Anong gagawin: Upang makamit ang pinakamahusay na epekto, pinakamahusay na huwag gumawa ng anumang aksyon para sa susunod na ilang araw pagkatapos ng pamamaraan. Sa katunayan, sinisikap pa nga ng mga doktor ang “overcorrection effect.” Dahil ang pamamaga pagkatapos ng pamamaraan ay nagpapatuloy hanggang sa dalawang linggo, at sa lahat ng oras na ito ang puwersa ng grabidad ay kumikilos sa mga tisyu na naging "mas mabigat" dahil sa pamamaga, ang mga tisyu ay sinasadya na tumaas nang bahagya sa itaas ng nais na posisyon. Pagkatapos ng dalawa hanggang tatlong linggo, natural na nahuhulog sila sa lugar.

Bago ang pamamaraan, kaagad pagkatapos ng pamamaraan, 10 araw pagkatapos ng pamamaraan

Mga komplikasyon

Hindi tulad ng mga pansamantalang phenomena, ang mga komplikasyon ay hindi nawawala sa kanilang sarili. Sa karamihan ng mga kaso, nangangailangan sila ng interbensyong medikal at kadalasang humahantong sa pag-alis ng mga thread. Ang lahat ng mga ito ay nahahati sa mga komplikasyon ng isang pangkalahatang kalikasan (katangian ng lahat ng minimally invasive na pamamaraan) at partikular sa pag-angat ng thread.

Ayon sa istatistika, karamihan sa mga komplikasyon na ito ay nauugnay sa mga paglabag sa pamamaraan ng pagtatanim ng thread: hindi pagsunod sa mga patakaran ng asepsis at antisepsis, ang pagpili ng mga trajectory ng pag-install na hindi tumutugma sa mga vectors ng paggalaw ng mga kalamnan ng mukha, ang pagpili ng materyal o pagsasaayos ng mga sinulid na hindi angkop para sa paghihigpit ng malambot na mga tisyu sa isang partikular na lugar.

Ang paghahati ng mga thread sa surgical (non-absorbable) at cosmetic (absorbable) ay medyo arbitrary at halos walang epekto sa kalikasan ng mga komplikasyon.

Mga reaksiyong alerdyi

Hindi sila maaaring ibukod kapag nagsasagawa ng anumang aesthetic na pamamaraan. Sa panahon ng pag-aangat ng sinulid, ang isang reaksiyong alerdyi ay maaaring sanhi ng isang pampamanhid o isang produkto ng paggamot sa balat. Ito ay napakabihirang na ang katawan ay tumutugon sa materyal mismo - pagkatapos ng lahat, ang mga suture na materyales lamang na nasubok sa oras ay ginagamit upang gumawa ng mga thread.

Anong gagawin: Kung ang isang reaksiyong alerdyi ay sanhi ng isang pampamanhid o isang ahente ng paggamot at ipinahayag sa pamumula at pangangati ng balat, ang mga antihistamine ay tumutulong upang makayanan ang sitwasyon. Gayunpaman, mayroon ding mga kondisyong pang-emergency - halimbawa, anaphylactic shock. Nangangailangan ito, una, ang agarang paggamit ng mga gamot, na dapat na nasa bawat silid ng paggamot (madalas, prednisolone, adrenaline, suprastin, aminophylline). Pangalawa, kinakailangan na agarang tumawag ng isang pangkat ng ambulansya.

Kung ang isang reaksiyong alerdyi ay nangyayari sa mga thread (kadalasan, kung sila ay ginawa mula sa pekeng mababang kalidad na materyal, at ang materyal na ito ang dapat sisihin para sa reaksiyong alerdyi), dapat itong alisin. Ang allergic reaction na ito ay kadalasang nangyayari na naantala.

Nakakahawang-namumula reaksyon

Ito marahil ang pinakakaraniwang komplikasyon at higit sa lahat ay dahil sa ang katunayan na ang pag-angat ng thread ay hindi gaanong ginagawa. Nakalimutan nila na ang thread ay isang implant, at dapat na lapitan ng doktor ang pamamaraan bilang isang menor de edad na operasyon (maingat na ihanda ang silid, mga instrumento, mga consumable). Karamihan sa mga komplikasyon ay maiiwasan sa pamamagitan ng pagsunod sa mga hakbang sa pag-iwas: mahalagang huwag maging tamad sa pagkolekta ng anamnesis, maayos na paghahanda ng pasyente para sa pamamaraan, wastong paghuhugas ng mga kamay, pagsasagawa ng pamamaraan sa isang espesyal na kagamitan na silid, atbp.

Anong gagawin: Sa karamihan ng mga kaso, ang mga antibiotics ay nakakatulong upang makayanan ang impeksiyon sa mga unang yugto. Sa matinding sitwasyon - na may malawak na abscesses - dapat alisin ang thread.

Hindi tulad ng mga aesthetic na operasyon, ang mga minimally invasive na pamamaraan ay hindi nangangailangan ng isang paunang dosis ng mga antibacterial agent bilang prophylaxis.

Pamamaga na nangyayari ilang araw pagkatapos ng pagpasok ng sinulid

Paglabag sa mga ekspresyon ng mukha

Ang komplikasyon na ito ay dahil sa ang katunayan na ang ilang mga tagagawa sa kanilang mga rekomendasyon, at pagsunod sa kanila ng mga doktor, ay hindi isinasaalang-alang ang isang mahalagang bagay bilang facial biomechanics. Mayroong ilang mga vectors ng paggalaw ng mga kalamnan sa mukha. Kung hindi mo isasaalang-alang ang mga ito kapag inilalagay ang mga thread, ang mga ekspresyon ng mukha at mga tampok ay mababaluktot.

Ang mga kapansanan sa ekspresyon ng mukha ay maaaring sanhi ng pinsala o pag-compress ng mga nerbiyos ng motor. Gayunpaman, ang mga ganitong kaso ay napakabihirang! Karamihan sa mga diskarte sa pag-angat ng sinulid ay nagsasangkot ng pagtatanim ng mga sinulid sa subcutaneous fatty tissue, na, kung susundin ang mga inirerekomendang trajectory, halos maalis ang pinsala sa ugat.

Anong gagawin: Kung may malinaw na paglabag sa mga ekspresyon ng mukha, dapat alisin ang mga thread.

Patuloy na paglabag sa contour

Napakahalaga na huwag malito ang komplikasyon na ito sa epekto ng overcorrection, na tinalakay na natin sa itaas. Karamihan sa mga lifting thread ngayon ay may fixation system (notches, cones, knots, atbp.). Kung nag-aplay ka ng makabuluhang puwersa kapag inaayos ang tela sa thread, maaari kang makakuha ng isang binibigkas na "overtightening" na epekto (patuloy na pagpapapangit ng tabas).

Anong gagawin: Minsan ang isang simpleng facial massage ay nakakatulong na ibalik ang mga tisyu sa nais na posisyon. Nagbibigay ito ng magandang epekto sa linear na pamamaraan ng pag-install ng mga thread. Kapag nag-i-install ng mga thread sa anyo ng isang loop, ang masahe, sa kasamaang-palad, ay hindi epektibo. Samakatuwid, sa pamamaraang ito, ang sobrang pagwawasto ay dapat na minimal. Sa matinding kaso, ang mga thread ay kailangang alisin.

Paglipat ng thread

Ang komplikasyon na ito ay tipikal para sa makinis na mga thread na walang sistema ng pag-aayos. Kasama pala dito ang mga makinis na sikat ngayon. "Kapag ang isang makinis na sinulid na monofilament ay ipinasok sa subcutaneous fat, nagagawa nitong dumaan dito tulad ng isang karayom ​​sa pamamagitan ng langis at, sa huli, lumayo mula sa panimulang punto ng pag-install," paliwanag ni Igor Gulyaev. "Halimbawa, ang mga pasyente ay dumating sa amin kung saan, sampung taon pagkatapos ng pag-install, ang mga gintong sinulid sa bahagi ng baba ay naging "sa isang bola" at kailangang bunutin."

Anong gagawin: Ang sitwasyong ito, siyempre, ay nangangailangan ng pag-alis ng mga thread. Ang dulo ng sinulid ay maaaring magpahinga laban sa balat at tabas. At kung minsan ang sinulid ay maaari pang magbutas (tumusok) sa balat. Ayon sa aming eksperto, ang thread ay dapat magkaroon ng isang sistema ng pag-aayos - kahit na ano ito (mga notches, cones o iba pa).

Makinis na monofilament mula sa isang kilalang tagagawa

Pag-contour ng thread

Ang hitsura (outlining) ng mga thread sa ilalim ng balat ay kadalasang resulta ng hindi tamang pamamaraan ng pag-install. Halimbawa, ang mga ito ay ipinakilala nang napakababaw o hindi pantay. Ang bawat uri ng thread ay may sariling layer, na dapat na mahigpit na sundin. Kadalasan ito ay subcutaneous fatty tissue, kung minsan ito ay ang dermis; ang ilang mga diskarte ay kinabibilangan ng pag-install ng mga thread kahit na sa SMAS.

Anong gagawin: Kailangang tanggalin ang thread. Sa ilang mga kaso, ang isang hiwalay na fragment ay tinanggal, sa iba pa, ang buong thread ay tinanggal.

Pagbawi ng balat sa mga lugar ng iniksyon at pagbutas

Ang "dimples" kung saan pumapasok at lumabas ang karayom ​​ay dating pangkaraniwan. Ngayon, ang pagbuo ng mga ipinares na karayom ​​na bumubuo ng isang punto ay nakakatulong upang maiwasan ang kanilang hitsura sa punto ng iniksyon. Sa kanilang tulong, maaari mong agad na makarating sa nais na lalim. Ang pag-urong sa lugar ng pagbutas ay kadalasang nangyayari kung ang bingaw ay masyadong malapit sa ibabaw at bahagyang "pinupulot" ang mga dermis. Para pantayin ang balat, i-massage lang ng bahagya ang puncture point.

Anong gagawin: Kung ang pagbawi sa punto ng pag-iniksyon ay nagpapatuloy at hindi nawawala sa loob ng 3-4 na linggo, maaari mong bahagyang paghiwalayin (alisan ng balat) ang balat sa lugar ng pagbawi sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Sa karamihan ng mga kaso ito ay sapat na.

Pag-alis ng mga thread

Maraming mga nakakatakot na kwento at alamat na nauugnay sa pag-alis ng mga sinulid (pangunahin ang mga bingaw at mga kono): ang mga sinulid ay lumalaki, kapag sila ay tinanggal, ang mga tisyu ay napunit, at ang mga hukay at mga peklat ay nananatili sa mukha. "Sa katunayan," sabi ni Igor Gulyaev, "kung kinakailangan, ang mga thread ay napakadaling tinanggal. Ginagawa ito gamit ang isang regular na maliit na hook o isang injection needle na may curved tip, gamit lamang ang local anesthesia.

Ang sinulid ay pinakamadaling maalis kapag nagkakaroon ng pamamaga, sabi ng aming eksperto. – Una, sa kasong ito ito ay malinaw na nakikita sa isang ultrasound. Pangalawa, ang mga inflamed tissue ay mas maluwag, at ang sinulid ay madaling mabunot. Ngunit sa iba pang mga uri ng komplikasyon, walang tissue rupture na nangyayari. Ang sinulid ay pinutol sa maraming lugar at palaging hinuhugot sa mga bingaw, nang hindi nasisira ang tissue. Kung ang thread ay linear, hindi hihigit sa tatlong punctures ang kinakailangan upang alisin ito, kung ito ay nasa anyo ng isang loop, ilan pa.

Ang pag-alis lamang ng mga thread sa mahabang panahon ang nagiging sanhi ng ilang kahirapan para sa mga doktor, dahil ang sinulid ay maaaring natatakpan na ng isang siksik na kapsula at naayos sa mga tisyu nang mas maaasahan. Ngunit sa kabutihang palad, ito ay napakabihirang mangyari.

Ang mga thread lift ay mabuti lalo na dahil ang mga ito ay nababaligtad, binibigyang diin ni Igor Gulyaev. – At ito ay nalalapat hindi lamang sa pag-unlad ng mga komplikasyon. Tulad ng anumang pamamaraan, ang pag-aangat ng thread ay napapailalim sa isang tiyak na paraan. Hindi pa katagal, nagustuhan ng mga kababaihan ang matataas na cheekbones ng Asya, na nilikha gamit ang isang loop thread. Ngayon ang kalakaran na ito ay halos nawala. At sa pangkalahatan, ang mga ideya tungkol sa kagandahan ay napaka-subjective, at maaaring hindi sila palaging nag-tutugma sa pagitan ng doktor at ng pasyente.

Kahit na ang pamamaraan ay ginawa nang tama at ang isang tao ay hindi gusto ang resulta, ang mga doktor ay may mga dalawang buwan upang alisin ang mga thread at ibalik ang pasyente sa kanyang orihinal na hitsura nang walang anumang negatibong kahihinatnan.