Anong mga sintomas ang kasama ng pulmonya? Pneumonia, ano ito at paano ito gagamutin? Mga kaugnay na sintomas at komplikasyon

– talamak na pinsala sa baga ng isang nakakahawang-namumula na kalikasan, na kinabibilangan ng lahat ng mga elemento ng istruktura ng tissue ng baga, pangunahin ang alveoli at interstitial tissue ng mga baga. Ang klinikal na larawan ng pulmonya ay nailalarawan sa pamamagitan ng lagnat, kahinaan, pagpapawis, sakit sa dibdib, igsi ng paghinga, ubo na may plema (mucous, purulent, "rusty"). Ang pulmonya ay nasuri batay sa mga pattern ng auscultation at data ng x-ray ng dibdib. Sa talamak na panahon, ang paggamot ay kinabibilangan ng antibiotic therapy, detoxification therapy, immunostimulation; pagkuha ng mucolytics, expectorant, antihistamines; pagkatapos ng pagtigil ng lagnat - physiotherapy, ehersisyo therapy.

Pangkalahatang Impormasyon

Ang pulmonya ay isang pamamaga ng mas mababang respiratory tract ng iba't ibang etiologies, na nagaganap sa intra-alveolar exudation at sinamahan ng mga katangian ng klinikal at radiological na mga palatandaan. Ang talamak na pulmonya ay nangyayari sa 10-14 na tao sa 1000, sa pangkat ng edad na higit sa 50 taon - sa 17 tao sa 1000. Ang kaugnayan ng problema ng saklaw ng talamak na pulmonya ay nananatili sa kabila ng pagpapakilala ng mga bagong antimicrobial na gamot, pati na rin ang mataas na porsyento ng mga komplikasyon at namamatay (hanggang 9%). ) mula sa pulmonya.

Kabilang sa mga sanhi ng dami ng namamatay sa populasyon, ang pneumonia ay nasa ika-4 na ranggo pagkatapos ng mga sakit sa puso at vascular, malignant neoplasms, pinsala at pagkalason. Maaaring umunlad ang pulmonya sa mga mahinang pasyente, sumasali sa kurso ng pagpalya ng puso, kanser, mga aksidente sa cerebrovascular, at nagpapalubha sa kinalabasan ng huli. Sa mga pasyenteng may AIDS, ang pulmonya ang pangunahing sanhi ng kamatayan.

Mga sanhi at mekanismo ng pag-unlad ng pulmonya

Sa mga etiofactor na nagdudulot ng pulmonya, nauuna ang bacterial infection. Ang pinakakaraniwang sanhi ng pulmonya ay:

• mga mikroorganismo na positibo sa gramo: pneumococci (40 hanggang 60%), staphylococci (2 hanggang 5%), streptococci (2.5%);
• gram-negative microorganisms: Friedlander's bacillus (mula 3 hanggang 8%), Haemophilus influenzae (7%), enterobacteria (6%), Proteus, E. coli, Legionella, atbp. (mula 1.5 hanggang 4.5%);
• mga impeksyon sa viral (herpes virus, influenza at parainfluenza, adenovirus, atbp.);

Ang pulmonya ay maaari ring bumuo dahil sa pagkakalantad sa mga hindi nakakahawang kadahilanan: mga pinsala sa dibdib, ionizing radiation, mga nakakalason na sangkap, mga allergic na ahente.

Mga kadahilanan ng peligro

Ang pangkat ng panganib para sa pagbuo ng pulmonya ay kinabibilangan ng mga pasyente na may congestive heart failure, talamak na brongkitis, talamak na impeksyon sa nasopharyngeal, congenital malformations ng mga baga, na may malubhang kondisyon ng immunodeficiency, mahina at pagod na mga pasyente, mga pasyente na nasa bed rest nang mahabang panahon, pati na rin ang mga matatanda at may edad na.

Ang mga taong naninigarilyo at umiinom ng alak ay lalong madaling kapitan ng pulmonya. Ang mga singaw ng nikotina at alkohol ay nakakapinsala sa bronchial mucosa at pinipigilan ang mga proteksiyon na kadahilanan ng sistema ng bronchopulmonary, na lumilikha ng isang kanais-nais na kapaligiran para sa pagpapakilala at paglaganap ng impeksiyon.

Pathogenesis

Ang mga nakakahawang pathogen ng pneumonia ay tumagos sa mga baga sa pamamagitan ng bronchogenic, hematogenous o lymphogenous na mga ruta. Kapag may pagbaba sa proteksiyon na bronchopulmonary barrier sa alveoli, nagkakaroon ng nakakahawang pamamaga, na kumakalat sa pamamagitan ng permeable interalveolar septa sa ibang bahagi ng tissue ng baga. Sa alveoli, nabubuo ang exudate, na pumipigil sa pagpapalitan ng mga gas ng oxygen sa pagitan ng tissue ng baga at mga daluyan ng dugo. Ang oxygen at respiratory failure ay nabubuo, at may komplikadong pneumonia, heart failure.

Mayroong 4 na yugto sa pag-unlad ng pulmonya:

• yugto ng tubig (mula 12 oras hanggang 3 araw) - nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na suplay ng dugo sa mga sisidlan ng mga baga at fibrinous exudation sa alveoli;
• yugto ng pulang hepatization (mula 1 hanggang 3 araw) - nangyayari ang compaction ng tissue ng baga, ang istraktura na kahawig ng atay. Ang mga pulang selula ng dugo ay matatagpuan sa malalaking dami sa alveolar exudate;
• yugto ng grey hepatization - (mula 2 hanggang 6 na araw) - nailalarawan sa pamamagitan ng pagkasira ng mga erythrocytes at isang napakalaking paglabas ng mga leukocytes sa alveoli;
• yugto ng paglutas - ang normal na istraktura ng tissue ng baga ay naibalik.

Pag-uuri

1. Batay sa epidemiological data, ang pneumonia ay nakikilala:

• sa labas ng ospital (sa labas ng ospital)
• intrahospital (ospital)
• sanhi ng mga kondisyon ng immunodeficiency

2. Ayon sa etiological factor, na may detalye ng causative agent, ang pneumonia ay:

• mycoplasma
• fungal
• magkakahalo.

3. Ayon sa mekanismo ng pag-unlad, ang pulmonya ay nakikilala:

• pangunahin, umuunlad bilang isang independiyenteng patolohiya
• pangalawa, na umuunlad bilang isang komplikasyon ng magkakatulad na sakit (halimbawa, congestive pneumonia)
• aspirasyon, umuunlad kapag ang mga dayuhang katawan ay pumasok sa bronchi (mga particle ng pagkain, suka, atbp.)
• post-traumatic
• postoperative
• atake sa puso-pneumonia, na umuunlad bilang resulta ng thromboembolism ng maliliit na vascular branch ng pulmonary artery.

4. Ayon sa antas ng interes ng tissue ng baga, nangyayari ang pulmonya:

• unilateral (na may pinsala sa kanan o kaliwang baga)
• bilateral
• kabuuan, lobar, segmental, sublobular, basal (gitna).

5. Ayon sa likas na katangian ng kurso ng pulmonya, maaaring mayroong:

• maanghang
• talamak na nagtatagal
• talamak

6. Isinasaalang-alang ang pag-unlad ng mga functional disorder, nangyayari ang pulmonya:

• na may pagkakaroon ng mga functional disorder (na nagpapahiwatig ng kanilang mga katangian at kalubhaan)
• na walang kapansanan sa paggana.

7. Isinasaalang-alang ang pagbuo ng mga komplikasyon ng pulmonya, mayroong:

• hindi komplikadong kurso
• kumplikadong kurso (pleurisy, abscess, bacterial toxic shock, myocarditis, endocarditis, atbp.).

8. Batay sa mga klinikal at morphological na katangian, ang pulmonya ay nakikilala:

• parenchymal (lobar o lobar)
• focal (bronchopneumonia, lobular pneumonia)
• interstitial (mas madalas na may mycoplasma lesions).

9. Depende sa kalubhaan ng pulmonya, nahahati sila sa:

• banayad na antas– nailalarawan sa pamamagitan ng banayad na pagkalasing (malinaw na kamalayan, temperatura ng katawan hanggang 38°C, normal na presyon ng dugo, tachycardia na hindi hihigit sa 90 beats bawat minuto), walang igsi ng paghinga sa pahinga, isang maliit na pokus ng pamamaga ay tinutukoy ng x-ray.
• katamtamang antas– mga palatandaan ng katamtamang pagkalasing (malinaw na kamalayan, pagpapawis, matinding kahinaan, temperatura ng katawan hanggang 39°C, katamtamang pagbaba ng presyon ng dugo, tachycardia na humigit-kumulang 100 beats bawat minuto), respiratory rate – hanggang 30 bawat minuto. sa pamamahinga, ang binibigkas na paglusot ay tinutukoy ng radiologically.
• malala– nailalarawan sa pamamagitan ng matinding pagkalasing (lagnat 39-40°C, pag-ulap ng dugo, adynamia, delirium, tachycardia na higit sa 100 beats bawat minuto, pagbagsak), igsi ng paghinga hanggang sa 40 beats bawat minuto. sa pamamahinga, sianosis, malawak na paglusot ay tinutukoy radiologically, ang pagbuo ng mga komplikasyon ng pneumonia.

Mga sintomas ng pulmonya

Lobar pneumonia

Nailalarawan sa pamamagitan ng talamak na simula na may lagnat na higit sa 39°C, panginginig, pananakit ng dibdib, igsi sa paghinga, at panghihina. Ang ubo ay nakakagambala: sa una ito ay tuyo, hindi produktibo, pagkatapos, sa ika-3-4 na araw, na may "kalawang" na plema. Ang temperatura ng katawan ay patuloy na mataas. Sa pamamagitan ng lobar pneumonia, lagnat, ubo, at produksyon ng plema ay tumatagal ng hanggang 10 araw.

Sa matinding kaso ng lobar pneumonia, ang hyperemia ng balat at cyanosis ng nasolabial triangle ay tinutukoy. Ang herpetic rashes ay makikita sa labi, pisngi, baba, at pakpak ng ilong. Malubha ang kalagayan ng pasyente. Ang paghinga ay mababaw, mabilis, na may pag-aapoy ng mga pakpak ng ilong. Sa auscultation, maririnig ang crepitus at moist fine bubbling rales. Ang pulso ay madalas, madalas na arrhythmic, ang presyon ng dugo ay nabawasan, ang mga tunog ng puso ay muffled.

Focal pneumonia

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang unti-unti, banayad na simula, kadalasan pagkatapos ng acute respiratory viral infection o acute tracheobronchitis. Ang temperatura ng katawan ay febrile (38-38.5°C) na may pang-araw-araw na pagbabagu-bago, ang ubo ay sinamahan ng paglabas ng mucopurulent plema, pagpapawis, kahinaan ay nabanggit, kapag huminga - sakit sa dibdib kapag inhaling at kapag umuubo, acrocyanosis. Sa focal confluent pneumonia, lumalala ang kondisyon ng pasyente: lumilitaw ang matinding igsi ng paghinga at cyanosis. Sa auscultation, maririnig ang matigas na paghinga, ang pagbuga ay matagal, tuyo ang maliliit at katamtamang bula na mga rale, crepitus sa pinagmumulan ng pamamaga.

Mga komplikasyon ng pulmonya

Ang mga tampok ng kurso ng pneumonia ay tinutukoy ng kalubhaan, mga katangian ng pathogen at pagkakaroon ng mga komplikasyon. Ang kurso ng pulmonya ay itinuturing na kumplikado, na sinamahan ng pag-unlad sa bronchopulmonary system at iba pang mga organo ng nagpapasiklab at reaktibong mga proseso na direktang dulot ng pneumonia. Ang kurso at kinalabasan ng pulmonya ay higit na nakasalalay sa pagkakaroon ng mga komplikasyon. Ang mga komplikasyon ng pulmonya ay maaaring pulmonary o extrapulmonary.

Ang mga komplikasyon sa baga ng pulmonya ay maaaring kabilang ang:

• obstructive syndrome
• abscess, gangrene ng baga
• parapneumonic exudative pleurisy.

Kabilang sa mga extrapulmonary na komplikasyon ng pulmonya, ang mga sumusunod ay madalas na nabubuo:

• talamak na cardiopulmonary failure
• endocarditis, myocarditis
• meningitis at meningoencephalitis
• nakakahawang-nakakalason na pagkabigla
• anemya
• psychosis, atbp.

Mga diagnostic

Kapag nag-diagnose ng pneumonia, maraming mga problema ang malulutas nang sabay-sabay: differential diagnosis ng pamamaga sa iba pang mga proseso ng baga, paglilinaw ng etiology at kalubhaan (mga komplikasyon) ng pulmonya. Ang pulmonya sa isang pasyente ay dapat na pinaghihinalaang batay sa mga sintomas na palatandaan: mabilis na pag-unlad ng lagnat at pagkalasing, ubo.

1. Eksaminasyong pisikal. Ang compaction ng tissue ng baga ay tinutukoy (batay sa percussion dullness ng pulmonary sound at tumaas na bronchophony), isang katangian ng auscultatory picture - focal, moist, fine-bubbly, sonorous rales o crepitus.
2. Mga diagnostic sa laboratoryo. Ang mga pagbabago sa pangkalahatang pagsusuri sa dugo sa panahon ng pneumonia ay nailalarawan sa pamamagitan ng leukocytosis mula 15 hanggang 30 109/l, isang band shift sa leukocyte formula mula 6 hanggang 30%, isang pagtaas sa ESR hanggang 30-50 mm/h. Ang isang pangkalahatang urinalysis ay maaaring magbunyag ng proteinuria at, hindi gaanong karaniwan, microhematuria. Ang pagsusuri ng plema para sa pulmonya ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang pathogen at matukoy ang pagiging sensitibo nito sa mga antibiotics.
3. X-ray ng mga baga. Ang mga X-ray para sa pulmonya ay kadalasang kinukuha sa simula ng sakit at pagkatapos ng 3-4 na linggo upang subaybayan ang paglutas ng pamamaga at ibukod ang iba pang mga pathologies (karaniwan ay bronchogenic na kanser sa baga). Sa anumang uri ng pulmonya, ang proseso ay kadalasang nakakaapekto sa mas mababang lobe ng baga. Maaaring ipakita ng radiographs ng pneumonia ang mga sumusunod na pagbabago: parenchymal (focal o diffuse darkening ng iba't ibang lokalisasyon at lawak); interstitial (ang pulmonary pattern ay pinahusay dahil sa perivascular at peribronchial infiltration).
4. Ultrasound. Ayon sa echocardiography at ultrasound ng pleural cavity, minsan ay napansin ang pleural effusion.

Paggamot ng pulmonya

Ang mga pasyenteng may pulmonya ay karaniwang naospital sa pangkalahatang departamento ng medikal o sa departamento ng pulmonolohiya. Sa panahon ng lagnat at pagkalasing, inireseta ang bed rest, maraming maiinit na inumin, at mataas na calorie, mayaman sa bitamina. Para sa malubhang sintomas ng pagkabigo sa paghinga, ang mga pasyente na may pulmonya ay inireseta ng paglanghap ng oxygen. Mga pangunahing direksyon ng therapy:

• Antibiotic therapy. Ang antibacterial therapy ay ang pangunahing sa paggamot ng pulmonya. Ang mga antibiotic ay dapat na inireseta nang maaga hangga't maaari, nang hindi naghihintay na makilala ang pathogen. Ang pagpili ng antibiotic ay isinasagawa ng isang doktor; walang gamot sa sarili ang tinatanggap! Para sa pneumonia na nakuha ng komunidad, ang mga penicillin (amoxicillin na may clavulanic acid, ampicillin, atbp.), macrolides, at cephalosporins ay mas madalas na inireseta. Ang pagpili ng paraan ng pangangasiwa ng antibyotiko ay tinutukoy ng kalubhaan ng pulmonya. Para sa paggamot ng nosocomial pneumonia, penicillins, cephalosporins, fluoroquinolones (ciprofloxacin, ofloxacin, atbp.), Carbapenems, at aminoglycosides ay ginagamit. Kung ang pathogen ay hindi kilala, ang isang kumbinasyon ng antibiotic therapy ng 2-3 na gamot ay inireseta. Ang kurso ng paggamot ay maaaring tumagal mula 7-10 hanggang 14 na araw, posible na baguhin ang antibyotiko.
• Symptomatic therapy. Para sa pulmonya, ang detoxification therapy, immunostimulation, at ang reseta ng antipyretics, expectorant, mucolytics, at antihistamines ay ipinahiwatig.
• Physiotherapy. Matapos ang pagtigil ng lagnat at pagkalasing, ang regimen ay pinalawak at ang physiotherapy ay inireseta (electrophoresis na may calcium chloride, potassium iodide, hyaluronidase, UHF, masahe, inhalations) at ehersisyo therapy upang pasiglahin ang paglutas ng nagpapasiklab na pokus.

Ang paggamot sa pulmonya ay isinasagawa hanggang sa kumpletong pagbawi ng pasyente, na tinutukoy ng normalisasyon ng kondisyon at kagalingan, pisikal, radiological at mga parameter ng laboratoryo. Sa madalas na paulit-ulit na pneumonia sa parehong lokalisasyon, ang isyu ng surgical intervention ay napagpasyahan.

Pagtataya

Sa pulmonya, ang pagbabala ay tinutukoy ng maraming mga kadahilanan: ang virulence ng pathogen, ang edad ng pasyente, pinagbabatayan ng mga sakit, immune reactivity, at ang kasapatan ng paggamot. Ang mga kumplikadong variant ng kurso ng pneumonia, mga estado ng immunodeficiency, at paglaban ng mga pathogens sa antibiotic therapy ay hindi pabor sa mga tuntunin ng pagbabala. Ang pulmonya sa mga batang wala pang 1 taong gulang na sanhi ng staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa, at Klebsiella ay lalong mapanganib: ang dami ng namamatay para sa kanila ay mula 10 hanggang 30%.

Sa napapanahon at sapat na mga hakbang sa paggamot, ang pulmonya ay nagtatapos sa paggaling. Depende sa mga uri ng mga pagbabago sa tissue ng baga, ang mga sumusunod na resulta ng pulmonya ay maaaring maobserbahan:

• kumpletong pagpapanumbalik ng istraktura ng tissue ng baga - 70%;
• pagbuo ng isang lugar ng lokal na pneumosclerosis - 20%;
• pagbuo ng isang site ng lokal na carnification - 7%;
• pagbawas ng isang segment o bahagi sa laki - 2%;
• pag-urong ng isang segment o lobe - 1%.

Pag-iwas

Ang mga hakbang upang maiwasan ang pag-unlad ng pulmonya ay kinabibilangan ng pagpapatigas ng katawan, pagpapanatili ng kaligtasan sa sakit, pag-aalis ng kadahilanan ng hypothermia, paglilinis ng talamak na nakakahawang foci ng nasopharynx, paglaban sa alikabok, pagtigil sa paninigarilyo at pag-abuso sa alkohol. Sa mahinang mga pasyenteng nakahiga sa kama, upang maiwasan ang pulmonya, ipinapayong magsagawa ng paghinga at therapeutic exercise, masahe, at magreseta ng mga ahente ng antiplatelet (pentoxifylline, heparin).

Ang pulmonya ay isang talamak na nakakahawa at nagpapasiklab na sakit na may focal na pinsala sa mga bahagi ng paghinga ng mga baga, intra-alveolar exudation, matinding febrile reaction at pagkalasing ng katawan.

Sa mga tuntunin ng dalas ng pagkamatay, ang pulmonya ay nangunguna sa lahat ng mga nakakahawang sakit. Hanggang sa natuklasan ang penicillin, bawat ikatlong tao na nagkasakit ay namatay mula sa impeksyon. Sa kasalukuyan, humigit-kumulang tatlong milyong tao ang dumaranas ng pulmonya bawat taon sa Estados Unidos lamang.

Ang sakit ay maaaring mangyari mula sa iba't ibang mga pathogen - bakterya, mga virus, fungi. Samakatuwid, mayroong isang malaking bilang ng mga uri ng pulmonya, na ang bawat isa ay may sariling mga sintomas at katangian.

Kabilang sa mga sintomas ng pulmonya ang ubo, runny nose, at panghihina. Tumataas ang temperatura, lumilitaw ang sakit sa dibdib, at kapag umuubo, ang plema na may nana at uhog ay inilabas.

Mga sanhi

Paano nagkakaroon ng pulmonya at ano ito? Ang sakit ay nangyayari kapag ang isang mikrobyo na maaaring magdulot ng pamamaga ay pumasok sa isang mahinang katawan ng tao. Ang pinakakaraniwang pathogen ay pneumococcus (40 hanggang 60%), staphylococcus (2 hanggang 5%), streptococcus (2.5%). Atypical pathogens - Legionella, chlamydia, Haemophilus influenzae, mga virus. Ang mga parainfluenza virus, influenza virus, reovirus at adenovirus ay nakakatulong sa pag-unlad ng sakit.

Ang etiology ng sakit ay higit sa lahat ay nakasalalay sa mga kondisyon ng paglitaw nito (tahanan, ospital, atbp.), Pati na rin sa edad ng tao, kaya ang mga salik na ito ay dapat isaalang-alang kapag nagrereseta ng mga antibiotic para sa paggamot ng pulmonya.

Napatunayan na ang pagkakalantad sa mga nakakapukaw na kadahilanan ay nagpapataas ng posibilidad na magkaroon ng pulmonya nang maraming beses. Kasama sa pangkat ng panganib ang mga nasa hustong gulang na may kasikipan, mga matatanda, nanghihina at pagod na mga pasyente na may matagal na pahinga sa kama. Ang mga nasa hustong gulang na naninigarilyo at nag-aabuso sa alkohol ay lalong madaling kapitan ng pulmonya.

Mga sintomas ng pulmonya

Sa kaso ng pulmonya, ang mga sintomas sa mga matatanda ay higit na nakadepende sa sanhi ng sakit at sa lawak ng pinsala sa tissue ng baga. Gayunpaman, ang lahat ng uri ng pulmonya ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga karaniwang sintomas na matatagpuan sa iba't ibang antas sa lahat ng mga pasyente.

Ang mga karaniwang unang palatandaan ng pulmonya ay kinabibilangan ng general intoxication syndrome (panginginig, lagnat, malaise) at bronchopulmonary-pleural syndrome (ubo, dyspnea, plema, auscultatory at percussion signs).

Mga karaniwang palatandaan ng pulmonya na dapat alertuhan ka:

• patuloy na ubo;
• mga sipon na tumatagal ng higit sa 7 araw, lalo na kapag ang pagpapabuti ay sinusundan ng isang matalim na pagkasira sa kondisyon ng pasyente;
• matinding ubo kapag humihinga ng malalim;
• nabawasan ang gana;
• lagnat at runny nose, na sinamahan ng maputlang balat;
• pangkalahatang kahinaan, igsi ng paghinga;
• kakulangan ng positibong dinamika at pagbaba ng temperatura kapag umiinom ng paracetamol (Eferalgan, Panadol, Tylenol).

Ang mga sintomas ng pulmonya sa mga may sapat na gulang ay lumilitaw nang husto: ang temperatura ay tumataas sa 40 ° C, ang dibdib ay nagsisimulang masaktan kapag huminga at huminga, lumilitaw ang isang ubo - unang tuyo, pagkatapos ay may produksyon ng plema.

Mapanganib ang sakit dahil napakahirap i-diagnose at ang oras na ginugol sa paggawa ng diagnosis ay maaaring mawala, na maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan. Pneumonia, ang mga sintomas nito ay kadalasang katulad ng sa sipon o trangkaso, bilang karagdagan, ang ilang mga pasyente (mga isa sa lima) ay maaaring walang mga lokal na palatandaan ng pulmonya.

Samakatuwid, kapag lumitaw ang mga unang kahina-hinalang sintomas, dapat kang kumunsulta sa isang doktor, magsasagawa siya ng diagnosis, at pagkatapos ay kumpirmahin o pabulaanan ang iyong mga hinala. Kung ito ay pulmonya, sasabihin sa iyo ng isang pulmonologist kung paano ito gagamutin nang tama.

Lobar pneumonia - sintomas

Ang croupous pneumonia ay isang proseso na kinasasangkutan ng buong lobe ng baga o karamihan nito. Ang lobar pneumonia ay kadalasang nagsisimula nang talamak at biglaan. Mayroong mataas na temperatura, panginginig, panghihina, sakit ng ulo, at pananakit sa tagiliran, na tumitindi sa paghinga at pag-ubo. Ang matinding igsi ng paghinga at kakulangan sa ginhawa sa lugar ng dibdib, ubo, at masaganang plema ay katangian din. Walang sipon.

Ang isang nilalagnat na pamumula ay kapansin-pansin sa mukha ng pasyente. Mabilis na paghinga hanggang 30 o higit pa kada 1 minuto. Kapag humihinga, ang pamamaga ng mga pakpak ng ilong ay nabanggit. Ang pasyente ay kumukuha ng sapilitang posisyon sa masakit na bahagi, dahil ito ay naghihigpit sa mga paggalaw ng paghinga ng masakit na kalahati ng dibdib, binabawasan ang sakit, at ginagawang mas madali ang paghinga para sa malusog na baga.

Ang pag-ospital at pagsunod ng pasyente sa bed rest sa buong panahon ng lagnat at pagkalasing ay kinakailangan. Ang mga pasyente ay dapat na pana-panahong baguhin ang posisyon sa kama, na tumutulong sa pag-ubo ng uhog.

Focal pneumonia - sintomas

Ang simula ay karaniwang hindi talamak; sa loob ng ilang araw, nangingibabaw ang mga pagpapakita ng isang impeksyon sa viral: isang unti-unting pagtaas ng temperatura sa mga antas ng febrile, runny nose, tuyong ubo o may mucous sputum, kahinaan.

Ang layunin ng data para sa focal pneumonia ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng rate ng paghinga hanggang sa 25-30 beats bawat minuto, tachycardia hanggang 100-110 beats. bawat minuto, mga muffled na tunog ng puso, malupit na paghinga, malalagong mamasa-masa na rale. Sa pagkakaroon ng magkakatulad na brongkitis, naririnig ang mga nakakalat na tuyong rales; sa kaso ng pagdaragdag ng dry pleurisy - pleural friction ingay.

Atypical pneumonia - sintomas

Ang mga sintomas ng sakit ay nakasalalay sa kung anong mga pathogen ang sanhi nito - mycoplasma, legionella o chlamydia. Ang Mycoplasma pneumonia sa mga bata at matatanda ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang namamagang lalamunan, runny nose, at sakit ng ulo. Ang paninikip ng dibdib at plema ay hindi tipikal para sa ganitong uri ng sakit.

Ang Legionella atypical pneumonia ay sinamahan ng tuyong ubo, pananakit ng dibdib, mataas na lagnat, pagtatae, mabagal na tibok ng puso at pinsala sa bato.

Pneumonia sa mga matatanda na walang lagnat

Sa mga may sapat na gulang, ang pulmonya ay maaaring mangyari nang walang lagnat - ito ay isang sitwasyon kapag lumilitaw ang mga sumusunod na sintomas: kahinaan, igsi ng paghinga, nadagdagan ang pagpapawis, ubo, ngunit walang reaksyon sa temperatura. Karaniwan itong nangyayari kapag hindi aktibo ang immune system.

Kung patuloy kang magkakaroon ng ubo na bumabagabag sa iyo sa mahabang panahon pagkatapos ng iyong sakit, kumunsulta kaagad sa doktor upang maiwasan ang mga komplikasyon.

Mga komplikasyon

Ang pulmonya ay maaaring humantong sa pagbuo ng isang bilang ng mga kahihinatnan sa mga baga:

• talamak na pagkabigo sa paghinga;
• broncho-obstructive syndrome;
• matinding vascular insufficiency (pagbagsak);
• acute respiratory distress syndrome (non-cardiogenic pulmonary edema);
• nakakahawang-nakakalason na pagkabigla.

Ang pag-unlad ng cardiovascular failure ay maaari ding humantong sa kamatayan.

Graft

Ang pagbabakuna laban sa pulmonya ay ibinibigay sa mga bata simula sa edad na dalawa. Ang pag-iwas sa nagpapaalab na sakit sa baga sa mga bata ay isang kritikal na bahagi ng diskarte upang mabawasan ang dami ng namamatay sa bata sa modernong lipunan. Isa sa pinakamabisang paraan ng pag-iwas sa pulmonya ay pagbabakuna.

Kabilang sa mga pinakasikat na bakuna laban sa pulmonya ang French Pneumo-23 at ang American Prevenar. Ang mga gamot ay ibinibigay sa intramuscularly at subcutaneously. Ang mga masamang reaksyon ay posible sa anyo ng pamamaga, pamumula, at pananakit sa lugar ng iniksyon. Ngunit sa karamihan ng mga kaso, ang mga lokal na pagpapakita ay mabilis na nawawala.

Paggamot ng pulmonya

Para sa pulmonya, ang paggamot sa mga nasa hustong gulang ay karaniwang nakadepende sa kalubhaan ng sakit, edad ng pasyente, at pagkakaroon ng mga komplikasyon. Ang pangangailangan para sa ospital ay tinutukoy ng doktor.

Sa panahon ng talamak na phenomena, kinakailangan na sumunod sa pahinga sa kama, uminom ng maiinit na inumin, at kumain ng mataas na calorie na diyeta na mayaman sa mga bitamina. Kapaki-pakinabang din ang pagkonsumo ng prutas, gulay, berry juice at bitamina tea, pati na rin ang mga inuming prutas na gawa sa cranberry, currant, at gooseberries. Kung kinakailangan, ang mga paglanghap ng oxygen ay maaaring inireseta, pati na rin ang mga expectorant sa pagkakaroon ng malapot, mahirap na malinaw na plema.

Ang pangunahing paggamot para sa pulmonya ay ang pagkuha ng mga antibiotic. Ang antibacterial therapy ay dapat na inireseta nang maaga hangga't maaari, nang hindi naghihintay na makilala ang pathogen. Ang pagpili ng isang antibyotiko ay isinasagawa ng isang doktor; walang maaaring pag-usapan ng anumang independiyenteng paggamot sa bahay.

Hanggang kamakailan lamang, ang ampicillin ay madalas na ginagamit kasama ng clavulanic acid - Augmentin. Gayunpaman, ang kasalukuyang data ay nagpapahiwatig ng mataas na pagtutol sa mga antibiotic na ito. Ang mga bagong henerasyong macrolides ay nangunguna. Kung ang gamot ay napili nang tama, pagkatapos ng isang araw ang pangkalahatang kondisyon ay nagpapabuti at ang temperatura ay normalize. Sa kasong ito, ang pulmonya ay ginagamot sa loob ng 5-6 na araw.

Ang paggamot ng pulmonya na may mga katutubong remedyo sa mga matatanda ay posible lamang bilang karagdagang paggamot, ngunit hindi ang pangunahing. Inirerekomenda na ubusin ang malalaking halaga ng mga sibuyas at bawang, pulot, propolis, rose hips, elderberries, at raspberry. Sa kawalan ng napapanahong at naaangkop na paggamot, ang pulmonya ay nagdudulot ng matinding pagkalasing ng katawan, pati na rin ang iba't ibang mga komplikasyon - pleurisy, abscess ng baga, talamak na pagkabigo sa paghinga at iba pang hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan.

(Binisita ng 26,879 beses, 1 pagbisita ngayon)

Ang pulmonya ay isang sakit kung saan ang proseso ng pamamaga ay nakakaapekto sa iba't ibang mga istraktura ng mga baga. Ang sakit ay maaaring pangunahin o maging isang komplikasyon ng isa pang patolohiya.

Ang sakit ay maaaring mangyari sa parehong mga matatanda at bagong silang (kabilang ang mga sanggol na wala sa panahon). Sa intrauterine pneumonia, ang isang bata ay ipinanganak na may mga sintomas ng sakit. Ang dahilan nito ay isang impeksiyon na pumasok sa katawan ng ina sa panahon ng pagbubuntis.

Sa mga bata, ang viral pneumonia ay madalas na nasuri, habang sa mga matatanda, sa karamihan ng mga kaso, ang pamamaga na dulot ng viral-bacterial flora ay sinusunod.

Ang sakit ay itinuturing na napakaseryoso at nangangailangan ng napapanahong paggamot, at kadalasan ay medyo mahirap tukuyin ang mga sintomas ng pulmonya. Kung ang therapy ay hindi nasimulan sa oras, maaaring magkaroon ng mga komplikasyon, at sa mga malalang kaso, ang pulmonya ay maaaring nakamamatay.

Etiology at anyo ng pneumonia

Ano ang nagiging sanhi ng pulmonya? Depende sa impeksiyon na naging sanhi ng pamamaga, ang mga sumusunod na anyo ng sakit ay nakikilala:

• bacterial (sanhi ng gram-positive at gram-negative microorganisms): pneumococci, streptococci, staphylococci, Klebsiella, Friedlander's bacillus, Haemophilus influenzae, enterobacteria, E. coli, Proteus;
• fungal: mushroom mula sa genus Candida;
• viral: influenza virus, herpes virus, cytomegalovirus, Epstein-Barr virus;
• halo-halong: isang virus na sinusundan ng pagdaragdag ng impeksiyong bacterial.

Ang pulmonya ay maaaring sanhi ng matagal na paghiga. Sa kasong ito, ang likido ay naipon sa mga baga, at ang katawan ay nagpapalitaw ng isang maling reaksyon ng immune, na nagreresulta sa isang nagpapasiklab na proseso. Ang anyo ng sakit na ito ay itinuturing na hindi gaanong mapanganib at tumatagal ng mas mahaba kaysa sa nakakahawang anyo.

Ayon sa kalubhaan, ang patolohiya ay nahahati sa banayad, katamtaman at malubha.

Depende sa epidemiological component, ang pneumonia ay inuri bilang mga sumusunod:

• nakuha ng komunidad: ang impeksiyon ay nangyayari sa labas ng mga pader ng pasilidad ng ospital;
• ospital: isa sa mga pinaka-mapanganib na anyo ng sakit, kung saan ang pasyente ay nahawahan sa isang setting ng ospital, at ang pangunahing pathogen ay nagbabago nang napakabilis;
• hindi tipikal: ang anyo ng sakit na ito ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga sintomas na hindi tipikal para sa klasikal na pneumonia;
• kulang: nangyayari sa mga pasyenteng nahawaan ng HIV.

Ang silid kung saan matatagpuan ang pasyente ay dapat na basa-basa araw-araw. Kinakailangan din na mapanatili ang pinakamainam na kondisyon ng temperatura - ang hangin ay hindi dapat masyadong mainit at tuyo. Ang silid ay dapat na maaliwalas nang regular.

Ang pulmonya ay inuri din bilang mga sumusunod:

• ayon sa antas ng impluwensya sa katawan: isang simpleng anyo ng sakit (nang walang mga problema sa paghinga) at isang patolohiya na nangyayari sa mga pagbabago sa pagganap (cardiac o talamak na pagkabigo sa paghinga);
• sa pamamagitan ng pagkakaroon / kawalan ng mga komplikasyon: kumplikado at hindi kumplikadong uri ng patolohiya;
• ayon sa likas na katangian ng proseso: talamak, subacute, talamak na anyo;
• ayon sa antas ng pagkalat ng proseso: unilateral, bilateral, segmental, focal, lobar pneumonia.

Mga salik na nakakaimpluwensya sa pag-unlad ng sakit

Mayroong ilang mga kadahilanan na may direktang epekto sa pag-unlad ng sakit:

• pagpapahina ng immune system;
• madalas na sipon;
• paninigarilyo at pag-inom ng alak;
• talamak na sakit sa puso;
• kakulangan ng sapat na nutrisyon;
• madalas na hypothermia;
• magtrabaho sa mga mapanganib na industriya;
• mga sistematikong sakit.

Mga karaniwang sintomas ng pulmonya

Ang mga sintomas ng sakit ay maaaring unti-unting umunlad o biglang lumitaw:

• tumaas na temperatura ng katawan: sa banayad na anyo ng sakit maaari itong tumaas sa 37.5-38 °C, sa malubhang anyo - hanggang 40 °C pataas;
• igsi ng paghinga: maaaring mangyari sa kaunting pisikal na pagsusumikap;
• mababaw na paghinga: mas malaki ang lugar na apektado ng proseso ng nagpapasiklab, mas madalas ang isang tao ay humihinga ng hangin;
• nadagdagan ang rate ng puso: sa banayad na anyo ng patolohiya, ang rate ng pulso ay nasa loob ng 90 na mga beats bawat minuto, sa mga malubhang kaso ng sakit, ang halaga ng tagapagpahiwatig na ito ay lumampas sa 100 na mga beats bawat minuto, habang sa parehong oras ay bumababa ang presyon ng dugo;
• ubo: sa una ito ay tuyo, kalaunan ay sinamahan ng paggawa ng plema.

Viral na anyo

Kadalasan, ang pamamaga ng viral etiology ay isang komplikasyon ng acute respiratory disease o influenza. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay maaaring tumagal mula 2 hanggang 5 araw. Ang pasyente ay nagkakaroon ng runny nose, pananakit ng buto at pananakit ng kalamnan.

Pagkatapos ang temperatura ng katawan ay nagsisimula nang tumaas nang husto (hanggang sa 39 °C at pataas). Nangyayari ang panginginig, lagnat, at pangkalahatang pagkapagod. Sa ilang mga kaso, ang pagduduwal at pagsusuka ay maaaring mangyari.

Ang mga sintomas ng pinsala sa baga ay hindi gaanong mahalaga at kadalasang nawawala laban sa background ng iba pang mga palatandaan ng pagkalasing. Ang pasyente ay nagkaroon ng hindi produktibong ubo sa loob ng mahabang panahon. Unti-unti, nagsisimulang lumabas ang isang maliit na malinaw, maputi-puti, walang amoy na plema (sa mga bihirang kaso, may bahid ng dugo).

May sakit sa dibdib, na tumitindi kapag umuubo o humihinga ng malalim. Sa mga malubhang kaso, nangyayari ang pagkabigo sa paghinga.

Croupous na anyo

Ang pangkalahatang anyo ng sakit ay isa sa pinakamalubha, dahil sa kasong ito ang isang makabuluhang bahagi ng mga baga ay apektado. Ang causative agent ng sakit ay pneumococcus. Ang mga sintomas ay malinaw na ipinahayag mula sa mga unang araw ng sakit. Ang temperatura ng katawan ay tumataas nang husto sa 39–40 °C. Lumilitaw ang mga palatandaan ng pagkalasing tulad ng pananakit ng ulo, panginginig, pagkahilo, panghihina, at antok.

Ang pulmonya ay maaaring sanhi ng matagal na paghiga. Sa kasong ito, ang likido ay naipon sa mga baga, at ang katawan ay nagpapalitaw ng isang maling reaksyon ng immune, na nagreresulta sa isang nagpapasiklab na proseso.

Ang pasyente ay nakakaranas ng masakit na pananakit sa dibdib. May ubo na naglalabas ng malaking dami ng kulay kalawang na plema. Kadalasan ang sakit ay sinamahan ng igsi ng paghinga at inis, ang nasolabial triangle ay nagiging asul. Sa mga malubhang kaso, nangyayari ang isang pag-atake ng talamak na pagpalya ng puso.

Hindi tipikal na anyo

Ang mga sintomas ng hindi tipikal na anyo ng sakit ay kahawig ng lobar pneumonia. Kabilang sa mga pangunahing sintomas ang matinding paghinga sa paghinga at pananakit ng kalamnan.

Ang intensity ng mga manifestations ng sakit ay maaaring magkakaiba. Ang SARS ay may mataas na panganib ng kamatayan.

Form ng ospital

Ang form na ito ng sakit ay bubuo sa loob ng 2-3 araw pagkatapos ma-admit ang pasyente sa ospital. Ang late hospital pneumonia ay nagsisimula nang hindi mas maaga kaysa sa ika-6 na araw pagkatapos ang pasyente ay nasa ospital. Ang sakit ay may matinding kurso. Ito ay sanhi ng bacteria na naninirahan sa loob ng dingding ng ospital. Ang mga ito ay partikular na lumalaban at lumalaban sa ilang antibiotics.

Ang mga kadahilanan na nakakaimpluwensya sa sakit ay kinabibilangan ng:

• paninigarilyo;
• matatandang edad;
• malalang sakit;
• mahabang pananatili sa isang pahalang na posisyon;
• pagpapakain ng tubo;
• koneksyon sa isang artificial respiration apparatus.

Ang pasyente ay may madalas na mababaw na paghinga at isang ubo na may purulent plema. Ang antas ng oxygen sa dugo ay bumababa, at ang respiratory failure ay nangyayari. Tumataas ang temperatura ng katawan (mula sa 38 °C).

Ang pneumonia na nakuha sa ospital ay kadalasang nagiging sanhi ng mga komplikasyon. Sa matinding kaso, ang sakit ay nakamamatay.

Pneumonia na dulot ng Klebsiella

Ang anyo ng sakit na ito ay mas malala kaysa sa sakit na dulot ng pneumococcus. Sa unang 24 na oras, ang pasyente ay nakakaranas ng pagtaas ng temperatura ng katawan sa 38 °C, panghihina, pagtaas ng pagpapawis, panginginig, pagbaba ng gana sa pagkain at sakit ng ulo.

Habang tumindi ang pagkalasing, tumataas ang temperatura ng katawan at maaaring umabot sa 39-40 °C, lumalala nang husto ang pangkalahatang kondisyon, lumilitaw ang pagtatae at nag-iisang pagsusuka. Ang bakterya ay napaka-agresibo at nagiging sanhi ng pagkasira ng tissue ng baga.

Sa paunang yugto ng sakit, ang pasyente ay naghihirap mula sa isang malakas na tuyong ubo. Pagkatapos ng 2-3 araw, ito ay nagiging matigas ang ulo, produktibo, may malapot, mahirap ipasa ang plema.

Ang plema ay naglalaman ng mga particle ng nawasak na tissue ng baga, kaya ito ay may mapula-pula na kulay (kahawig ng currant jelly) at naglalaman ng mga bahid ng dugo. Ang plema ay may isang tiyak na amoy, nakapagpapaalaala sa sinunog na karne. Sa paligid ng ika-5 o ika-6 na araw ng sakit, ito ay nagiging duguan at lumalabas sa maraming dami.

Matapos ang proseso ng pamamaga ay nakakaapekto sa lining ng mga baga, lumilitaw ang medyo matinding sakit sa dibdib. Lumalaki ang pananakit kapag umuubo, naglalakad o nakayuko.

Ang pasyente ay nakakaranas ng igsi ng paghinga, kahit na siya ay nagpapahinga. Ang kanyang mukha ay nagiging maputla na may kulay-abo na tint, at ang nasolabial triangle ay nagiging asul. Sa humigit-kumulang 30% ng mga kaso ang sakit ay nagdudulot ng kamatayan.

Mga diagnostic

Kung pinaghihinalaan mo ang pneumonia, dapat kang kumunsulta sa isang manggagamot. Pagkatapos ng survey, ang kinakailangang inspeksyon ay isinasagawa:

• auscultation (pakikinig gamit ang phonendoscope). Karaniwan, ang paghinga ng pasyente ay dapat na malinaw. Kung ang isang nagpapasiklab na proseso ay sinusunod at ang exudate ay naipon sa baga, ang paghinga ay humihina, mahirap, at ang paghinga ay maririnig;
• pagtambulin (tapping). Sa projection ng baga, tinapik ng doktor ang kanyang daliri. Karaniwan, ang tunog ay dapat na tumutunog dahil sa pagkakaroon ng hangin. Sa pneumonia, ang exudate ay naipon sa mga baga, kaya ang tunog ay nagiging maikli at mapurol;
• pagsusuri sa dibdib. Pinapayagan ka nitong matukoy ang pagkakapareho ng pakikilahok nito sa paghinga. Sa pulmonya, ang apektadong bahagi ay maaaring mahuli sa likod ng malusog na bahagi.

Kung ang pag-unlad ng sakit ay pinaghihinalaang, ang mga sumusunod na pag-aaral ay isinasagawa:

• pangkalahatang pagsusuri ng dugo. Ang isang tagapagpahiwatig ng pamamaga ay isang pagtaas ng bilang ng mga leukocytes at isang mataas na ESR (erythrocyte sedimentation rate);
• pagsusuri ng plema. Pinapayagan kang matukoy ang sanhi ng ahente ng sakit at ang pagiging sensitibo nito sa mga antibiotics;
• X-ray ng liwanag. Ginagawang posible ng imahe upang matukoy ang pinagmulan ng pamamaga, ang laki nito at ang pagkakaroon ng mga komplikasyon.

Paano gamutin ang pulmonya

Ang paggamot sa sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot. Ang paggamot sa bahay ay posible lamang para sa hindi komplikadong pulmonya. Kung ang sakit ay malubha, ang pasyente ay naospital.

Una sa lahat, ang pasyente ay kailangang lumikha ng pinakamainam na mga kondisyon:

• pahinga sa kama. Sa buong talamak na panahon ng sakit, dapat na iwasan ang pisikal na aktibidad. Makakatulong ito na maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon at mapabilis ang paggaling;
• rehimen ng pag-inom. Ang pag-inom ng sapat na likido ay makakatulong na mabawasan ang pagkalasing. Ang hindi carbonated na tubig, tsaa, katas ng prutas o compote ay angkop para sa mga layuning ito. Kailangan mong uminom ng hindi bababa sa dalawang litro ng likido bawat araw;
• balanseng diyeta. Dapat kumpleto ang nutrisyon. Kinakailangan na ubusin hindi lamang ang mga gulay at prutas, kundi pati na rin ang karne, itlog, at gatas. Sa panahon ng paggamot, dapat mong iwasan ang pritong, maanghang at maalat na pagkain.

Ang silid kung saan matatagpuan ang pasyente ay dapat na basa-basa araw-araw. Kinakailangan din na mapanatili ang pinakamainam na kondisyon ng temperatura - ang hangin ay hindi dapat masyadong mainit at tuyo. Ang silid ay dapat na maaliwalas nang regular.

Upang gamutin ang banayad na pamamaga ng patolohiya, ang mga antibiotics mula sa pangkat ng mga penicillins, cephalosporins ng ikalawa at ikatlong henerasyon, at macrolides ay pangunahing ginagamit. Ang pagpili ng gamot ay depende sa sensitivity ng pathogen. Upang matukoy ito, ang plema ay kinuha para sa pagsusuri.

Ito ay tumatagal ng oras upang matukoy ang sanhi ng ahente ng sakit, kaya ang doktor ay karaniwang nagrereseta ng isang antibyotiko na may pinakamalawak na spectrum ng pagkilos. Sa mga malubhang kaso, ang paggamot ay isinasagawa nang sabay-sabay sa mga antibacterial na gamot mula sa ilang mga grupo ng pharmacological.

Ang paggamot sa sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot. Ang paggamot sa bahay ay posible lamang para sa hindi komplikadong pulmonya. Kung ang sakit ay malubha, ang pasyente ay naospital.

Upang mapababa ang temperatura ng katawan at mabawasan ang pananakit, ginagamit ang mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot: Ibuprom. Sa panahon ng kasagsagan ng sipon, dapat gumamit ng personal protective equipment kapag bumibisita sa mga mataong lugar

Dapat mo ring gamutin nang tama ang iyong ubo: hindi ka dapat uminom ng expectorants at mga gamot na pumipigil sa cough reflex nang sabay.

Ang mga taong madalas na dumaranas ng sipon ay inirerekomenda na regular na magsagawa ng mga ehersisyo sa paghinga.

Ang pulmonya ay isang napakaseryosong sakit, na kahit na may napapanahong paggamot ay maaaring magdulot ng kamatayan. Samakatuwid, kung pinaghihinalaan mo ang pag-unlad nito, dapat kang agad na humingi ng tulong mula sa isang pulmonologist o therapist.

Video

Nag-aalok kami sa iyo na manood ng isang video sa paksa ng artikulo.

Pneumonia (pamamaga ng baga)– isang pangkat ng mga sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng mga nagpapaalab na proseso sa mga baga. Ang sanhi ng pamamaga ay impeksyon - mga virus, microbes, fungi, protozoa, dahil sa kung saan ang pneumonia ay kabilang sa grupo ng mga nakakahawang sakit.

Pulmonya. ICD

ICD-10: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23
ICD-9: 480-486, 770.0

Ang pulmonya ay isa sa mga pinaka-mapanganib na sakit sa mundo, kahit na may gamot para dito. Ayon sa istatistika, bawat taon mula 1 hanggang 9% ng lahat ng mga taong dumaranas ng sakit na ito ay namamatay mula sa pulmonya. Sa Russia, hindi bababa sa 1 milyong tao sa isang taon ang nagdurusa sa pulmonya, sa USA 3 milyon, at ang mga ito ay opisyal na istatistika lamang. Ang sitwasyon ay pinalala ng katotohanan na ang pulmonya ay maaaring mangyari nang lihim, nang walang malinaw na mga sintomas, tulad ng mataas na lagnat, ubo, na pumipigil sa isang tao na magpatingin sa doktor sa oras, at kung ang ilang mga kadahilanan ay hindi binibigyan ng angkop na atensyon, ang kurso ng sakit. maaaring nakamamatay.

Pag-unlad ng pulmonya

Tulad ng maraming iba pang mga nakakahawang sakit, ang mga pathological na proseso ng pneumonia ay nagsisimula sa isang mahinang immune system ng tao, na, tulad ng alam mo at ko, mahal na mga mambabasa, ay isang tagapag-alaga o hadlang sa pagitan ng agresibong panlabas na kapaligiran at ng katawan. Matapos makapasok ang impeksyon sa katawan ng tao, sa simula sa itaas na bahagi ng respiratory system, ang tao ay maaaring magsimulang bumahing at magkaroon ng bahagyang ubo, na nagsisimulang tumindi pagkatapos ng ilang oras. Kung ang mga unang palatandaan ng pulmonya, na katulad ng mga sintomas ng sipon, ay lilitaw sa umaga, pagkatapos ay sa gabi ang pasyente ay maaaring magkaroon ng lagnat, hanggang 40°C, na may panginginig.

Ang ubo ay nagsisimulang sinamahan ng plema, na sa paglipas ng panahon ay binubuo ng purulent na pagtatago, na posibleng may bahid ng dugo. Ang impeksyon ay kumakalat pa sa trachea at gumagalaw patungo sa mga baga. Ang isang tao ay nakakaramdam ng isang tiyak na sakit sa lalamunan, trachea, at bronchi. Nagiging mahirap ang paghinga. Maaaring mangyari lahat ito sa loob ng isang araw, depende sa iba pang negatibong salik na nagpapalubha sa sitwasyon, kaya naman dapat kang kumunsulta sa doktor sa mga unang palatandaan ng pulmonya.

Mga salik na nagpapataas ng panganib na magkaroon ng pulmonya

Mga malalang sakit: diabetes mellitus, sakit sa paghinga, sakit sa cardiovascular, cancer, AIDS;
- hypothermia;
- avitaminosis;
- paninigarilyo, alkoholismo, pagkagumon sa droga;
- stress;
- katandaan mula 65 taon, o edad hanggang 2 taon;
- nakaraang interbensyon sa kirurhiko;
- magtrabaho sa mga lugar na hindi maganda ang bentilasyon (mga opisina, atbp.), pati na rin ang trabaho sa produksyon na may maraming alikabok at dumi;
- paglabag sa mga patakaran sa kalinisan;
- matagal na pananatili sa isang pahalang na posisyon;
- pag-inom ng mga gamot.

Paano naililipat ang pulmonya?

Kadalasan, ang pulmonya ay nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets. Pagkatapos ng lahat, ang bigat ng mga pathogenic microorganism ay napakaliit na sa isang bahagyang simoy ay kumakalat ito ng higit sa sampu-sampung metro mula sa pinagmulan nito. Kaya, sa pagiging hindi maganda ang bentilasyon na mga lugar na may carrier ng pneumonia virus (collective), ang isang tao ay madaling madaling kapitan ng impeksyon. Ang parehong naaangkop sa paglalakbay sa pampublikong sasakyan, pagtatrabaho sa mga opisina, at maging sa isang tindahan na may malapit na taong umuubo o bumabahing, bagaman ang mga sukat ng mga tindahan ay karaniwang malayo sa maliit at may mga sistema ng bentilasyon.
Ngunit dito ito ay nagkakahalaga ng noting na ang carrier o pinagmulan ng pneumonia virus ay lamang ang unang kadahilanan sa pag-unlad ng pneumonia. Ang pangalawang kadahilanan ay isang mahinang immune system, na hindi makayanan ang pag-andar ng pagprotekta sa katawan mula sa masamang kondisyon at kapaligiran, kasama. mga impeksyon.

Mga sanhi ng pulmonya

Kaya, naging pamilyar tayo sa mekanismo ng paghahatid at pag-unlad ng pulmonya. Ngayon tingnan natin ang mga tanong na ito nang mas detalyado, at magsimula tayo sa pamamagitan ng pagtingin sa mga sanhi ng pulmonya.

Ang pulmonya ay pinupukaw ng mga sumusunod na sanhi at kadahilanan:

Mga virus: adenovirus, influenza at parainfluenza virus;
- bacteria: staphylococci, pneumococci, legionella, Pseudomonas aeruginosa, atbp.;
- mycoplasmas (mga microorganism na nailalarawan sa pamamagitan ng mga katangian ng parehong mga virus at bakterya sa parehong oras);
- fungi at protozoa (microorganisms);
- mahina ang kaligtasan sa sakit;
- paglanghap ng mga nakakalason na usok, gas at iba pang nakakapinsalang kemikal na compound;
- hypothermia ng katawan;
- malalang sakit: mga sakit ng respiratory system (sinusitis, pharyngitis, laryngitis, tracheitis, bronchitis) at cardiovascular system, endocrine system, diabetes, cancer, AIDS;
- alkoholismo, paninigarilyo, pagkagumon sa droga;
- interbensyon sa kirurhiko sa dibdib, lukab ng tiyan;
- hindi pagsunod sa mga patakaran sa kalinisan;
- pag-inom ng ilang mga gamot na nagpapahina sa immune system.

Mga sintomas at palatandaan ng pulmonya

Ang mga pangunahing palatandaan ng pulmonya ay ubo (may mga pagbubukod) at sakit sa dibdib, na, depende sa etiology ng sakit at uri nito, ay maaaring sinamahan ng ilang mga sintomas.

Ang mga sintomas ng pneumonia ay kinabibilangan ng:

Ubo, madalas malubha, minsan tuyo, ngunit sa karamihan ng mga kaso ay may produksyon ng plema;
- ang plema ay may makapal na pagkakapare-pareho, mula sa berde hanggang sa mapula-pula ang kulay, kung minsan ay may mga guhitan ng dugo;
- pananakit sa dibdib kapag umuubo o humihinga ng malalim;
- tumaas at mataas na temperatura, mula 37 hanggang 39.5 ° C;
- panginginig;
- nadagdagan ang pagpapawis;
- nadagdagan ang rate ng puso at mabilis, mababaw na paghinga;
- pangkalahatang kahinaan;
- kung minsan ang pasyente ay nakakarinig ng wheezing sa kanyang paghinga, na kung saan ay lalo na malinaw na naririnig sa pamamagitan ng isang stethoscope;

Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na pangalawang palatandaan ng pulmonya ay maaaring maobserbahan:

Sakit ng ulo;
- cyanotic (asul) na mga labi at mga kuko;
- pananakit ng kalamnan;
- pagkapagod, igsi ng paghinga;
- lagnat

Mga palatandaan ng pulmonya sa mga bata

Hindi tulad ng mga matatanda, ang mga sintomas ng pulmonya sa mga bata ay hindi gaanong binibigkas. Ang bata ay maaari lamang makaranas ng pagkahilo, pagkawala ng gana sa pagkain at lagnat.

Mga komplikasyon ng pulmonya

Mga karamdaman sa paghinga;
- pleurisy (pamamaga ng pleura);
- pulmonary edema;
- pagpuno ng nana (abcess sa baga) sa baga

Pag-uuri ng pneumonia

Ang pulmonya ay inuri bilang mga sumusunod...

Ayon sa anyo at oras ng paglitaw

pneumonia na nakuha ng komunidad. Lumilitaw at umuunlad sa bahay. Ang kurso ng sakit ay medyo kanais-nais, ang mga sintomas ay banayad. Ito rin ang panahon kung saan ang pasyente ay nasa ospital sa unang 48 oras. Ang dami ng namamatay ay mula 10 hanggang 12% ng mga pasyente.

Ospital (nosocomial) pneumonia. Ang pasyente ay nasa ospital nang higit sa 48 oras, o sa nakalipas na 3 buwan ay ginagamot sa isang institusyong medikal sa loob ng 2 araw o higit pa. Bilang karagdagan, kasama sa grupong ito ang mga pasyenteng nakatira sa mga nursing home, pati na rin ang mga pasyenteng may ventilator-associated pneumonia. Ang dami ng namamatay ay hanggang 40% ng mga pasyente.

Aspiration pneumonia. Ang ganitong uri ng pulmonya ay nabubuo kapag ang isang pasyente ay nalalanghap ang mga dayuhang bagay (suka) sa mga baga, na kadalasang nangyayari sa panahon ng pagkawala ng malay o iba pang mga kondisyon na nakapipinsala sa paglunok at ang ubo reflex. Ang ganitong mga sitwasyon ay madalas na nangyayari sa panahon ng: pagkalasing sa alkohol, epileptic seizure, stroke, traumatikong pinsala sa utak, sa mga sanggol - sa panahon ng panganganak, atbp Kasama ng pagsusuka, ang mga nakakapinsalang mikroorganismo ay maaaring pumasok sa mga baga, na pumukaw sa pagsisimula ng pulmonya.

Pneumonia sa bentilasyon. Nailalarawan sa pamamagitan ng mga komplikasyon ng pulmonary ventilation.

Pneumonia dahil sa immunodeficiency. Nabubuo ito bilang resulta ng mahinang kaligtasan sa sakit dahil sa iba't ibang sakit: thymic aplasia, Bruton's syndrome, cancer, HIV infection, atbp.

Form ng pneumonia ayon sa kalubhaan

• liwanag;
• karaniwan;
• mabigat;
• lubhang mabigat.

Form ng pneumonia, uri ng pag-unlad

Pangunahing pneumonia: gumaganap bilang isang malayang sakit;

Pangalawang pneumonia: bubuo laban sa background ng iba pang mga sakit, halimbawa, pharyngitis, tracheitis, brongkitis.

Uri ng pneumonia ayon sa pathogen

Bacterial pneumonia. Ang mga pangunahing sanhi ng sakit ay pneumococci, staphylococci, streptococci, chlamydia, mycoplasma pneumoniae, at hemophilus influenzae.

Sa turn, depende sa uri ng bakterya, ang sakit ay maaaring pneumococcal pneumonia, staphylococcal, streptococcal, chlamydial, hemophilic, atbp.

Viral pneumonia. Ang mga sanhi ng sakit ay pangunahing mga virus ng trangkaso, parainfluenza, adenovirus, rhinovirus, respiratory syncytial virus, tigdas, whooping cough, rubella, Epstein-Barr virus, cytomegalovirus infection, atbp.

Fungal pneumonia. Ang mga causative agent ng sakit ay fungi ng genus Candida (Candida albicans), Aspergillus (Aspergillus), Pneumocystis (Pneumocystis jiroveci).

Sa bagay na ito, ang pneumonia ay maaaring candida pneumonia, atbp.

Pneumonia na dulot ng protozoa.

Pneumonia na sanhi ng helminths.

Mixed pneumonia. Ang sanhi ng pneumonia ay ang sabay-sabay na impluwensya ng iba't ibang microorganism sa katawan. Kaya, ang doktor ay madalas na nagtatatag sa diagnosis - bacterial-viral pneumonia, atbp.

Uri ng pulmonya ayon sa lokasyon

• kaliwete;
• kanang bahagi;
• unilateral: isang baga ang apektado;
• bilateral: ang parehong mga baga ay apektado;

• focal: ang pamamaga ay nakakaapekto sa isang maliit na pokus ng baga, halimbawa - bronchopneumonia;
• confluent: pinagsasama ang maliit na foci ng pamamaga sa malalaking mga;
• lobar: pamamaga sa loob ng isang lobe (bahagi) ng baga;
• segmental, polysegmental: pamamaga sa loob ng isa o ilang mga segment;
• kabuuan, subtotal: sumasaklaw ang pamamaga sa buong baga.

Ayon sa mga klinikal na palatandaan

Karaniwang pulmonya. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang ubo, masaganang plema na may nana, isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan, at sakit sa mga baga. Sa panahon ng diagnosis, ang pagtaas ng bronchophony, wheezing, mahirap na paghinga, at pagdidilim sa x-ray ay sinusunod.

Ang sanhi ng tipikal na pulmonya ay kadalasang ang mga sumusunod na pathogens: pneumococcus (Streptococcus pneumoniae), Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae.

Atypical pneumonia. Mabagal na umuunlad, banayad ang mga sintomas. Ang pasyente ay may: bahagyang ubo, namamagang lalamunan at bahagyang namamagang lalamunan, sakit ng ulo, myalgia, banayad na karamdaman, banayad na mga palatandaan ng pulmonya sa isang x-ray.

Ang sanhi ng tipikal na pulmonya ay kadalasan ang mga sumusunod na pathogens: chlamydia, mycoplasma, pneumocystis, legionella, atbp.

Lobar pneumonia (pleuropneumonia). Isang malubhang anyo ng pulmonya, na nangangailangan ng pakikipag-ugnay sa isang doktor sa mga unang sintomas ng sakit. Ang causative agent ng lobar pneumonia ay pneumococcus, na, kapag ito ay pumasok sa katawan, ay agad na minarkahan ng isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan sa 39-40 ° C at igsi ng paghinga. Sa kasong ito, mula sa isang umbok hanggang sa buong baga, o kahit dalawa sa parehong oras, ay apektado, kung saan nakasalalay ang kalubhaan ng sakit. Ang pasyente ay sinamahan ng matinding pananakit sa bahagi ng apektadong baga, ngunit kung ang isang umbok ng baga ay apektado, ang sakit ay maaaring hindi lumitaw o maaaring banayad. Sa ika-2 araw, ang plema ay kumukuha ng maberde na tint, sa ika-3-4 na araw - orange, posibleng may madugong paglabas.

Kapag sinusuri ng isang doktor, sa unang yugto ng pag-unlad ng sakit, ang mga sumusunod na palatandaan ng pamamaga ay sinusunod: ingay sa paghinga (crepitus), pagtitiyaga ng vesicular na paghinga, mapurol na tunog ng tympanic percussion. Kung ang sakit ay umunlad sa ikalawang yugto, ang mga sumusunod ay sinusunod: paghinga ng bronchial, mapurol na tunog ng pagtambulin. Sa ikatlong yugto, ang parehong mga palatandaan ay sinusunod tulad ng sa una.

Ang lahat ng sintomas ng lobar pneumonia ay maaaring sumama sa pasyente sa loob ng 10 araw. Kung ang wastong pangangalagang medikal ay hindi ibinigay sa panahong ito, ang pamamaga ay maaaring maging sanhi ng mga komplikasyon ng pulmonya - abscess sa baga, cardiopulmonary failure, atbp.

Ang paggamot sa pulmonya ay inireseta sa anyo ng antibiotic therapy, depende sa pathogen. Iyon ang dahilan kung bakit, bago ang paggamot, napakahalaga na magsagawa ng masusing pagsusuri ng sakit, na nagpapataas ng positibong pagbabala para sa isang mabilis na paggaling.

Diagnosis ng pulmonya

Upang magsagawa ng pagsusuri para sa mga sintomas tulad ng ubo, mataas na temperatura, pananakit ng dibdib, kailangan mong makipag-ugnay sa isang therapist, na, naman, ay magsasagawa ng pagsusuri at magrereseta ng mga sumusunod na pamamaraan para sa pag-diagnose ng pneumonia:

Pakikinig gamit ang isang stethoscope;
- pagsukat ng temperatura ng katawan;
- X-ray ng mga organo ng dibdib;
- bronchoscopy, pagsusuri ng plema;
- pangkalahatan at biochemical na pagsusuri ng dugo.

Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na pagsusuri ay maaaring inireseta:

Computed tomography ng dibdib;
- kultura ng dugo sa nutrient media;
- Pagsusuri ng ihi;
- biopsy sa baga;
- pagkilala sa mga tiyak na antibodies.

Paggamot ng pulmonya

Tulad ng nabanggit na natin sa itaas, bago gamutin ang pulmonya ay napakahalaga na magsagawa ng masusing pagsusuri ng sakit. Sa katunayan, sa katunayan, ang sanhi ng pulmonya ay mga pathogenic microorganism, ang paggamot na kung saan ay isinasagawa lamang sa mga antibiotics. Ang kahirapan ng paggamot sa bahay ay tiyak na nakasalalay sa katotohanan na kapag bumili ng ilang mga antibiotics, ang pasyente ay maaaring gumawa ng maling pagpili at gumamit ng mga gamot na hindi nakakatulong laban sa isang partikular na mikroorganismo. Bukod dito, ang ilang mga antibiotics ay sumisira sa kapaki-pakinabang na microflora ng mga bituka at iba pang mga organo, na negatibong nakakaapekto sa katawan, na humina na ng pulmonya. Mag-ingat, mahal na mga kaibigan, upang ang paggamot ay palaging may positibong resulta!

Ngunit gayon pa man, saan nagsisimula ang paggamot sa pulmonya? Paano gamutin ang pulmonya? Tingnan natin ang mga pangkalahatang rekomendasyon mula sa mga doktor, pati na rin ang mga antibiotic at iba pang mga gamot para sa pulmonya.

1. Kumonsulta sa doktor. Kung kinakailangan, huwag tanggihan ang pagpapaospital at paggamot ng pulmonya sa isang ospital.
2. Ang doktor naman, pagkatapos masuri ang sakit, ay magrereseta ng mga antibiotic (depende sa uri ng pathogen), expectorant, anti-inflammatory na gamot, at mga ahente na nagpapalakas ng kaligtasan sa sakit. Tingnan natin ang mga ito sa ibang pagkakataon.
3. Ang pag-init ng mga baga, electrophoresis ng absorbable agents, magnetic therapy, chest massage, at breathing exercises ay inireseta.
4. Ang mga paglanghap ay inireseta.
5. Ang diyeta ay inireseta. Ang pagkain ay dapat na mayaman sa bitamina at mataas sa calories.
6. Inirerekomenda na panatilihin ang pahinga sa kama.
7. Ang silid kung saan matatagpuan ang pasyente ay dapat na lubusang maaliwalas.
8. Sa buong paggamot, kailangan mong uminom ng maraming likido, hindi bababa sa 2-2.5 litro. tubig kada araw. Bilang karagdagan, inirerekumenda na uminom ng maraming mainit na tsaa na may mga raspberry at cranberry juice.
9. Pagkatapos ng paggamot, mas mahusay na sumailalim sa panahon ng rehabilitasyon sa isang pulmonological resort at sanatorium. Kung hindi ito posible, subukang pumunta sa mga lugar na friendly sa kapaligiran - mga lugar ng kagubatan, dagat, mababang bundok. Kung ang mga ito ay kagubatan, piliin ang mga ito na dominado ng mga puno ng koniperus.

Antibiotic para sa pulmonya

Ang mga antibiotic para sa pulmonya, tulad ng nabanggit na namin sa artikulo, ay inireseta ng isang doktor batay sa isang personal na pagsusuri ng pasyente, ngunit sa anumang kaso, ang antibacterial therapy ay isa sa mga pundasyon ng isang positibong pagbabala.

Pagkatapos ng isang personal na pagsusuri, bilang panuntunan, ang doktor ay nagrereseta ng malawak na spectrum na antibiotics, na kinakailangan upang maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon ng pulmonya. Ito rin ay dahil sa ang katunayan na ang karamihan sa mga klinika ay sinusuri ang plema na kinuha mula sa pasyente para sa pagkakaroon ng mga pathogen sa loob ng hindi bababa sa 10 araw. Ngayon tingnan natin kung anong mga antibiotic ang umiiral para sa pulmonya?

Antibiotic para sa pulmonya:"Azithromycin", "Amoxicillin", "Doxycycline", "Clavulanate", "Clarithromycin", "Levofloxacin", "Midecamycin", "Moxifloxacin" (Avelox), "Rulid", "Rovamycin", "Spiramycin", " Sulfamethoxazole" , "Ciprofloxacin", "Cephalosporin".

Mahalaga! Ang isang antibiotic para sa pulmonya ay dapat gamitin nang hindi bababa sa 3 araw, dahil Pagkatapos ng 3 araw ay maaari nating pag-usapan ang pagiging epektibo ng gamot.

Mga antitussive at expectorant

Ang prinsipyo ng pagkuha ng antitussives ay ang mga sumusunod: una, ang isang gamot ay inireseta para sa isang tuyong ubo, o, bilang ito ay tinatawag din, isang hindi produktibong ubo, na naghihikayat sa paggawa ng plema, na nagbabago ng ubo sa isang produktibong anyo, kapag kasama ang plema. na may mga pathogenic microorganism ay inalis mula sa respiratory system.

Mga antitussive(ginagamit para sa tuyong ubo): "Gerbion", "Sinekod", "Libeksin", "Stoptusin".

Mga ahente ng mucolytic(mucolytics - ginagamit para sa mga ubo na may makapal at malapot na plema): "ugat ng marshmallow" ("Alteyka"), "Ambroxol", "Bromhexine", "Codelac", "Thermopsol", .

Pinagsamang gamot:"Gerbion", "Doctor MOM", "Mukaltin", "Stoptusin", "Bronchicum", "Linkas".

Mahalaga! Ang mga antitussive para sa iba't ibang layunin ay hindi maaaring gamitin nang sabay. Ang isang pagbubukod ay maaaring kumbinasyon ng mga gamot na inireseta ng isang doktor.

Mga gamot na anti-namumula

Sa mataas at mataas na temperatura, inireseta ang mga anti-inflammatory na gamot.

Mga gamot na anti-namumula:"Ibuprofen", "Paracetamol", "Ketoprofen".

Pagpapalakas ng immune system

Upang palakasin ang immune system, pagbutihin ang mga pag-andar ng mga proseso ng metabolic, at bilang isang resulta, palakasin ang depensa ng katawan laban sa mga salungat na kadahilanan, ang mga adaptogen ay inireseta.

Kabilang sa mga ito, ang pinakasikat ay: tincture ng ginseng, Rhodiola rosea, Aralia, Pantocrine (30 patak 3 beses sa isang araw) o Eleutherococcus extract (40 patak 3 beses sa isang araw).

Bilang karagdagan, maaari kang uminom ng bitamina complex.

Therapeutic exercise (physical therapy)

Matapos maging normal ang temperatura, ang physical therapy (physical therapy) ay may mahalagang papel sa paggamot ng pneumonia, na naglalayong:

Tumaas na sirkulasyon ng dugo at lymph;
- normalisasyon ng pulmonary ventilation;
- pagpapabuti ng pag-agos ng plema;
- pagpabilis ng resorption ng nagpapasiklab na pokus;
- pagpapalakas ng mga kalamnan ng mga organ ng paghinga.

Kasama sa mga therapeutic exercise para sa pulmonya ang mga simpleng gymnastic exercise para sa mga braso at binti, torso (na may maliit na amplitude) at mga ehersisyo sa paghinga sa isang nakahiga na posisyon.

Ang mga ehersisyo sa paghinga sa isang nakahiga na posisyon ay nagpapabuti sa bentilasyon ng apektadong baga. Upang gawin ito, humiga sa iyong tagiliran na may malusog na baga, habang naglalagay ng isang maliit na unan sa ilalim ng lugar ng dibdib. Pana-panahong baguhin ang posisyon, mula sa isang gilid hanggang sa likod. Kung may mga palatandaan ng pagpapabuti, pagkatapos ng 3-4 na araw maaari mong dagdagan ang bilang ng mga ehersisyo para sa mga limbs at katawan, at ang mga pagsasanay sa paghinga ay nagiging mas kumplikado.

Ang mga kumplikadong pagsasanay sa paghinga ay ginagawa habang nakatayo, na ang mga binti ay nakabuka nang malapad. Sa posisyon na ito, kailangan mong ikalat ang iyong mga armas sa mga gilid, habang humihinga. Susunod, inilipat namin ang aming mga kamay pasulong, yumuko, gumuhit sa mga kalamnan ng tiyan.

Ang isa pang ehersisyo ay ginagawa sa isang nakahiga na posisyon, sa iyong likod. Inilalagay namin ang aming mga kamay sa tiyan at huminga nang mahabang panahon, habang pinindot ang anterior na dingding ng tiyan at pinatindi ang pagbuga.

Upang mapahusay ang positibong epekto, sa panahon ng paggamot ng pulmonya, maliban kung siyempre pinipilit siya ng kondisyon ng pasyente na manatili sa kama, ang paglalakad ay magkakaroon ng kapaki-pakinabang na epekto, lalo na sa kumbinasyon ng mga ehersisyo sa paghinga.

Paglanghap para sa pulmonya

Ang mga paglanghap para sa pulmonya ay inilaan para sa:

Pinahusay na bentilasyon;
- pagpapabuti ng bronchial drainage;
- pagbabawas ng dami ng plema;
- anti-namumula epekto.

Contraindications! Ang inhalation therapy ay hindi maaaring isagawa sa panahon ng talamak na panahon ng pneumonia, sa mataas na temperatura, mga sakit sa cardiovascular, pati na rin sa kaso ng indibidwal na hindi pagpaparaan sa isang partikular na sangkap.

Para sa paglanghap para sa pulmonya, ang mga sumusunod ay malawakang ginagamit:

Mga gamot: "Atrovent", "Berotek", "Gentamicin" (4% solution), "Gensalbutamol", "Dioxidin", "Interferon", "Lazolvan", "Magnesium Sulfate", "Fluimucil";
- decoctions at infusions mula sa mga halaman: wild rosemary, oregano, St. John's wort, calendula, coltsfoot, peppermint, plantain, chamomile, thermopsis, malunggay, sage, eucalyptus.
- pulot, propolis, mineral na tubig.

Para sa paglanghap ito ay napaka-maginhawang gumamit ng isang nebulizer, bagaman sa halip na ito, ang inhalation therapy ay perpektong isinasagawa gamit ang isang takure, pati na rin ang isang magandang lumang kasirola.

Diyeta para sa pulmonya

Ang diyeta para sa pulmonya ay naglalayong palakasin ang mga panlaban ng katawan laban sa mga salungat na salik na dulot ng impeksiyon, at pagkatapos ay sa pagpapanatili ng mga mahihinang organ na nasira dahil sa mga nakakapinsalang epekto ng mga pathogen sa kanila.

Upang palakasin ang immune system, kinakailangan upang mabigyan ang katawan ng sapat na halaga ng protina, sa rate na 1 g bawat 1 kg, kung saan hindi bababa sa 60% ay dapat na pinagmulan ng hayop - mga itlog, isda, mga produkto ng pagawaan ng gatas. Bilang karagdagan, inirerekumenda na kumuha ng isang kumplikadong mga bitamina, na tumutuon sa mga bitamina A (retinol) at C (ascorbic acid). Bilang karagdagan, ang pag-inom ng maraming likido, lalo na sa bitamina C, ay nag-aalis ng mga produkto ng pagkalasing mula sa katawan. Ang pinakamayaman sa bitamina C ay ang pag-inom ng rose hips, raspberry na may lemon, matamis at maasim na juice, at mga inuming prutas.

Upang gawing normal ang microflora sa mga organ ng pagtunaw, inirerekumenda na ubusin ang mga produktong fermented na gatas, na, bilang karagdagan sa pag-normalize ng mga function ng digestive, ay nagbibigay ng katawan ng madaling natutunaw na mga protina at kaltsyum.

Sa diyeta, dapat mong bawasan ang pagkonsumo ng: sodium (magbigay ng kagustuhan sa table salt, ngunit hindi hihigit sa 7-8 g).

Ang mga sumusunod ay dapat na hindi kasama sa diyeta: napakataba na pagkain, mga pagkaing mahirap tunawin, mga pagkaing nabubuo ng gas na nakakairita sa mucous membrane (confectionery), kape, at mga pagkaing nagdudulot ng constipation.

Ang pagkain ay kinakain ng fractionally, sa maliliit na bahagi, 5-6 beses sa isang araw. Ang kagustuhan ay ibinibigay sa pagkaing inihanda sa pamamagitan ng pagpapakulo o pagpapasingaw.

Sa mga malubhang kaso ng pulmonya, sa una, hanggang sa humupa ang mga sintomas, inirerekumenda na ubusin ang karamihan sa mga likidong pagkain: mga juice, low-fat fermented milk drink, semi-sweet tea na may lemon, rosehip decoction, mineral na tubig (degassed), low-fat sabaw ng karne.

Para sa katamtamang pulmonya (na may banayad na sintomas), inirerekumenda na kumain: mga sopas na may mga cereal, noodles at gulay, karne katas, pinakuluang isda, malambot na pinakuluang itlog, cottage cheese, gulay at prutas na katas, atbp. Ang halaga ng enerhiya ng diyeta dapat na 1500-1600 kcal, kung saan, protina - 60 g, taba - 40 g, carbohydrates - 250 g.

Kung hindi mo talaga gustong kumain, maaari mong isama sa iyong diyeta: mga meryenda na may kaunting inasnan (herring, caviar, ham, keso), adobo, maanghang at adobo na mga gulay, mga juice.

Paggamot ng pulmonya na may mga remedyo ng katutubong

Ang paggamot ng pulmonya sa bahay, gamit ang mga katutubong remedyo, ay maaaring isagawa lamang pagkatapos ng konsultasyon sa iyong doktor! Binabawasan nito ang mga posibleng komplikasyon sa paggamot. Bukod dito, nais kong ipaalala muli sa iyo na kung ang nararapat na atensyon at hindi pagbibigay ng pangunang lunas, ang kamatayan mula sa pulmonya ay maaaring mangyari kahit ilang oras pagkatapos ng mga unang palatandaan ng sakit. Mag-ingat ka!

Mga katutubong remedyo para sa pulmonya

Calceumite. Ilagay ang 10 lubusang hugasan, sariwa, buong itlog, na may mga shell, sa isang garapon. Punan ang mga ito ng katas ng 10 kinatas na limon. I-wrap ang garapon sa madilim na papel, tinali ito ng gauze sa ibabaw, at itabi sa isang malamig, madilim na lugar sa loob ng 10 araw. Kapag ang mga itlog ay natunaw hanggang makinis, idagdag sa kanila ang 300 g ng uncandied melted honey at 150 - 200 g ng cognac, na may edad na hindi bababa sa 5 taon. Paghaluin ang lahat nang lubusan at ibuhos sa isang lalagyan ng opaque na salamin. Ang Calceumite ay dapat inumin pagkatapos kumain, 1 kutsarita 3 beses sa isang araw. Mag-imbak sa isang malamig, madilim na lugar nang hindi hihigit sa 20 araw.

Recipe ng Ulyanovsk. Bahagyang matunaw ang 1.3 kg ng linden honey, ngunit siguraduhing hindi ito uminit, at idagdag dito ang 200 g ng mga durog na dahon ng aloe, nang walang mga tinik (dati nang lubusan na hugasan, at itinatago sa isang cool, madilim na lugar sa loob ng ilang araw). Susunod, magluto ng 150 g ng mga birch buds at 50 g ng mga bulaklak ng linden sa dalawang baso, pakuluan ang mga ito ng 1 minuto. Susunod, pisilin ang mga inihandang decoction, idagdag ang mga ito sa cooled honey, at ibuhos sa lahat ng 200 g ng langis ng oliba, pukawin. Ang produkto ay dapat na naka-imbak sa isang cool, madilim na lugar. Uminom pagkatapos kumain, 1 kutsarita 3 beses sa isang araw.

Recipe ng Yaroslavl. Kumuha ng 300 g ng mataas na kalidad na pulot at idagdag dito ang 1 malaking dahon ng durog na aloe (nang walang mga tinik). Susunod, ibuhos ang halo na may 100 g ng malinis na tubig, at lubusan na pagpapakilos, lutuin ng 2 oras sa isang paliguan ng tubig. Palamigin ang inihandang produkto at iimbak ito sa refrigerator. Kinakailangan na kunin ang Yaroslavl na lunas 3 beses sa isang araw, pagkatapos kumain, para sa mga matatanda 1 tbsp. kutsara, mga bata 1 kutsarita.

Ang pulmonya ay isang mapanganib na nakakahawang sakit na maaaring humantong sa malubhang komplikasyon at maging kamatayan. Bilang isang patakaran, ang sakit na ito ay bubuo mula sa isang karaniwang sipon, tulad ng trangkaso, ARVI.

Habang umuunlad ang pulmonya, apektado ang tissue ng baga, bronchi at circulatory system. Ngunit lalong mapanganib ang pinsala sa alveoli - maliliit na bula na nagbibigay ng oxygen sa dugo.

Bukod dito, kapag mas mahina ang immune system ng pasyente, mas mabilis na nabubuo ang pulmonya at mas matinding komplikasyon ang maaaring idulot nito.

Kaya, ano ang sanhi ng pulmonya, anong mga mikroorganismo ang humahantong dito, maaari itong pagalingin, at bakit mapanganib ang pulmonya?

Mga sanhi ng pulmonya

Sa kabila ng katotohanan na ang pulmonya ay maaaring parehong nakakahawa at hindi nakakahawa sa kalikasan, sa karamihan ng mga kaso ang pangunahing dahilan ay ang kakulangan ng tamang paggamot para sa iba pang mga sakit. Ito ay kumplikado ng mahinang immune system ng pasyente.

Ang pinakakaraniwang nakakahawang anyo ng pulmonya ay nangyayari, kaya ang pangunahing sanhi ng sakit ay pinsala sa tissue ng baga ng mga mikroorganismo.

Kabilang sa mga ito ay:

Ang pulmonya ay maaari ding resulta ng chlamydia na dulot ng pneumococci.

Kung ang pinagbabatayan na sakit ay hindi ginagamot, pagkatapos ay sa paglipas ng panahon ang plema ay lumalapot sa bronchi at nagiging isang perpektong kapaligiran para sa paglaganap ng bakterya at mga virus. Sa sandaling ito, nagsisimula ang nagpapasiklab na proseso, na sa talamak na anyo ng sakit ay maaaring makaapekto sa buong katawan, at hindi lamang sa respiratory system.

Kung pinag-uusapan natin ang isang hindi nakakahawang anyo ng sakit, kung gayon kabilang sa mga pangunahing dahilan kung bakit pinangalanan ng mga doktor:

• Mga pinsala (compression o mga pasa sa dibdib);
• Mga reaksiyong alerdyi, kadalasan dahil sa iba't ibang mga gamot;
• Mga paso ng sistema ng paghinga, halimbawa, kapag nakalanghap ng mainit na hangin sa trabaho o sa panahon ng sunog;
• Mga nakakalason na epekto, lalo na ng mga sangkap tulad ng dichlorvos o mga singaw ng mga nasusunog na likido;
• Ang pagkakalantad sa radiation (pinaka madalas na sinusunod pagkatapos ng radiation therapy sa panahon ng paglaban sa mga cancerous na tumor).

Ang isa pang dahilan ay ang pagpasok ng isang dayuhang bagay sa respiratory tract. Ang ganitong "panauhin" ay napansin ng isang simpleng x-ray, ngunit hindi laging posible na alisin ito nang walang operasyon.

Mahalaga! Ang panganib ng pagkakaroon ng pulmonya ay tumataas na may mahinang kaligtasan sa sakit, mga problema sa puso, pati na rin ang nauugnay na mga nakakahawang sakit at nagpapasiklab na proseso. Ang paninigarilyo, parehong direkta at pasibo, ay kasama sa isang hiwalay na kategorya ng mga kadahilanan ng panganib.

Pag-uuri ng pneumonia

Mayroong ilang mga klasipikasyon ng sakit na ito. Ang paghihiwalay ay nakasalalay sa pinagmulan ng impeksiyon, mga mikroorganismo na nagdudulot ng mga nagpapaalab na proseso, pati na rin sa lokalisasyon ng mga sugat at ang kalubhaan ng sakit.

Ayon sa mga ruta ng impeksyon, ang pneumonia ay nahahati sa:

• Nakuha ng komunidad;
• Intrahospital.

Sa unang kaso, maaari mong "mahuli" ang impeksiyon kahit saan: sa trabaho, sa bahay, sa mga mataong lugar. Ang mga batang pumapasok sa kindergarten o paaralan sa panahon ng mga epidemya ng trangkaso o ARVI ay lalong nasa panganib. Ang ganitong uri ng pulmonya ay medyo madaling gamutin at nagiging sanhi ng mga komplikasyon na mas madalas kaysa sa pneumonia na nakuha sa ospital.

Ang nosocomial form ng sakit ay nagsisimulang bumuo sa isang setting ng ospital sa panahon ng anumang paggamot.

Mayroong ilang mga kadahilanan na gumagawa ng ganitong uri ng pulmonya lalo na mapanganib:

• Ang katawan ng pasyente, kahit na walang pneumonia, ay humina ng sakit;
• Ang mga mikroorganismo sa ospital sa kalaunan ay nagkakaroon ng immunity sa ilang antibiotic, na ginagawang mahaba at mahirap ang paggamot sa sakit.

Sa mga causative agent ng sakit, ang lahat ay mas simple:

• bacterial;
• Viral;
• Fungal.

Bukod dito, ang mga prinsipyo ng paggamot ay pareho para sa lahat ng mga uri na ito - ang pagkuha ng mga antiviral na gamot. Tanging ang kanilang dosis at dalas ng pangangasiwa ay maaaring mag-iba depende sa edad ng pasyente at mga indibidwal na katangian.

Batay sa lokasyon ng sugat, ang pneumonia ay nahahati sa:

• Unilateral (isang baga lamang ang apektado);
• Bilateral (ang foci ng pamamaga ay nasa parehong baga);
• Segmental (buong mga segment ng baga ay apektado, at kadalasan ang mga sugat ay bumababa mula sa itaas hanggang sa ibaba sa panahon ng pag-unlad ng sakit).

tandaan mo yan ang pinakamahirap. Mahirap ding gamutin ang segmental na pneumonia, ngunit kadalasan ay may mga paghihirap sa diagnosis, kaya maaaring medyo naantala ang therapy.

Mahalaga! Ang acute pneumonia ay isang advanced na anyo ng sakit. Ito ang humahantong sa karamihan ng pagkamatay. Ang problemang ito ay lumitaw sa kumpletong kawalan ng therapy o kapag sinusubukang pagalingin ang sakit gamit ang mga tradisyonal na pamamaraan.

Mga sintomas

Ang isa sa mga pangunahing palatandaan ng sakit ay mataas na temperatura. Sa kaso ng isang talamak na anyo ng sakit, maaaring hindi ito humupa sa loob ng ilang araw, at ang mga gamot na antipirina ay may kaunting epekto.

Kasama sa iba pang mga palatandaan ang:

Sa mga bata, ang mga palatandaang ito ay pupunan ng cyanosis - asul na pagkawalan ng kulay ng nasolabial triangle. Mangyaring tandaan na ang mas bata sa bata, mas mataas ang posibilidad ng gayong sintomas.

Minsan sa panahon ng sakit ay lumilitaw ang maliwanag na pamumula sa mga pisngi ng pasyente. Maaaring isipin ng isang ignorante na ito ay tanda ng unti-unting paghina ng sakit at mabilis na paggaling. Sa katunayan, iba ang sitwasyon - ito ay isang nilalagnat na pamumula, na nagpapahiwatig ng karagdagang pagkalat ng impeksiyon sa buong katawan.

Mga diagnostic

Ang unang gagawin ng doktor kung maghihinala siya ng pulmonya ay mag-order ng x-ray. Sa kaso ng isang madaling kapitan ng diagnosis, ang mga sugat ng tissue ng baga ay malinaw na makikita sa imahe sa anyo ng pagdidilim.

Ang mga data na ito ay pinagsama-sama sa pamamagitan ng pagkolekta ng impormasyon tungkol sa kapakanan ng pasyente:

• Average na pang-araw-araw na temperatura;
• Katangian ng ubo;
• Ang pagkakaroon ng sakit sa dibdib.

Kung nakumpirma ang diagnosis, dapat na maitatag ang dahilan. Sa una, ang sinumang manggagamot ay hilig sa nakakahawang pinagmulan ng sakit, kaya ang mga karagdagang hakbang ay naglalayong makilala ang partikular na pathogen.

Ginagawa ito gamit ang mga pagsusuri:

• Dugo;
• Ihi;
• plema;
• Paglabas ng ilong.

Pagkatapos gumuhit ng isang diagnostic na larawan, ang paggamot ay inireseta.

Kung ang sanhi ng sakit ay hindi nakakahawa, kung gayon ang isang konsultasyon sa ibang mga doktor ay maaaring inireseta:

• Surgeon;
• Toxicologist;
• Oncologist;
• Allergist.

Ang likas na katangian ng paggamot sa kasong ito ay medyo naiiba, ngunit ang mga ganitong kaso ay medyo bihira.

Mahalaga! Isa sa mga senyales ng pneumonia ay ang pagkapagod kapag umaakyat ng hagdan at simpleng paglalakad. Kung ang kondisyong ito ay pinagsama sa mga sintomas ng malamig, kung gayon ang pasyente ay malamang na may brongkitis.

Paggamot

Sa paunang yugto ng sakit, ang paggamot sa bahay ay katanggap-tanggap, ngunit hindi sa mga remedyo ng mga tao.

Hindi ito nalalapat sa mga batang wala pang tatlong taong gulang - ang mga naturang pasyente ay kinakailangang ipadala sa isang pulmonology ng ospital o departamento ng mga nakakahawang sakit. Ang lahat ng mga grupo ng mga pasyente ay may parehong prinsipyo ng paggamot - pag-inom ng mga antibiotic at restorative.

Sa mga antibacterial na gamot, ang mga sumusunod ay partikular na epektibo:

Ang ilang mga eksperto ay tinatrato ang huling grupo ng mga gamot nang may pag-iingat - nagdududa sila sa pagiging epektibo nito. Ngunit hindi mo dapat tanggihan ang mga ito; alam ng doktor kung ano ang inireseta niya.

Bilang karagdagan, ito ay kinakailangan upang palakasin ang immune system at ang katawan sa kabuuan. Angkop para dito:

• Mga bitamina complex;
• Immunomodulators;
• Costosteroids (papawi ang pamamaga at pagpapagaan ng pangkalahatang kondisyon);
• Mucolytics na tumutulong sa pag-alis ng mucus sa kanilang mga baga.

Matapos mag-normalize ang temperatura at mapabuti ang pangkalahatang kondisyon, inireseta ang physiotherapy. Kabilang dito ang mga inhalation, ultraviolet irradiation, electrophoresis, pneumomassage, at pagpapalakas ng gymnastics.

Mahalaga! Dapat kang maging maingat sa himnastiko. Kung ang isang tao ay biglang masama ang pakiramdam sa panahon ng pamamaraan, dapat mong ihinto kaagad ang pag-eehersisyo at kumunsulta sa iyong doktor.

Pag-iwas

Sa karamihan ng mga kaso, ang pulmonya ay isang komplikasyon ng isa pang sipon: ARVI, influenza.

Upang maiwasan ang pulmonya, dapat mong gamutin ito nang mabilis hangga't maaari nang hindi lumalabag sa rehimen at sumusunod sa lahat ng mga tagubilin ng doktor. Gayundin, sa panahon ng pagkakasakit, dapat mong bawasan ang pakikipag-ugnayan sa ibang tao, at lalo na iwasan ang pananatili sa mga mataong lugar.

Ang pagpapalakas ng immune system at ang pangkalahatang kondisyon ng katawan ay isang paraan upang mabawasan ang panganib na magkaroon ng pulmonya.

Upang gawin ito dapat mong:

Hindi magiging labis na pana-panahong suriin ang paggana ng immune system. Kung mayroong anumang mga problema dito, kung gayon ang panganib ng pulmonya sa unang sipon ay tumataas nang malaki.

Ang pulmonya ay isang nakakahawang pamamaga ng mga baga na nangyayari laban sa background ng iba pang mga nakakahawang sakit. Ang sakit ay maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan, ngunit sa napapanahong paggamot at pagsunod sa regimen na inireseta ng doktor, ang mga panganib ay makabuluhang nabawasan.

Ang Therapy para sa pneumonia ay binubuo ng paggamit ng mga antibacterial agent at pangkalahatang pagpapalakas ng mga hakbang. Kasama sa pag-iwas ang mga hakbang upang palakasin ang immune system at pataasin ang kakayahan ng katawan na labanan ang impeksiyon. Ingatan mo ang sarili mo!