Ischion. De asemenea, apar simptome specifice

Corpul uman poate fi considerat pe drept unul dintre cele mai complexe sisteme în care problemele dintr-o parte a corpului le pot afecta pe altele. Ischionul, fiind parte a osului pelvin, joacă un rol important. Susține și protejează organele importante care se află în zona pelviană. Orice deteriorare a acestuia poate fi foarte periculoasă, așa că dacă vă răniți, trebuie să solicitați imediat ajutor de la un medic.

Osul ischia doare

Durere în zonă ischion, poate apărea sub influența multora factori patologici, care poate include leziune inflamatorie, răni și procese infecțioase. Apare în momentul mișcării sau la îndoirea piciorului inferior.

Durerea apare în principal din cauza unei vânătăi, în care trasaturi caracteristice sunt disconfort atunci când vă mișcați picioarele sau când vă aplecați. Senzațiile dureroase apar și după o poziție lungă așezată pe o suprafață dură.

Ischionul este osul cel mai frecvent rănit datorită structurii sale. Deoarece osul este destul de subțire, apar leziuni la ramurile sale subțiri sau la tuberozitatea ischială. Consecințele pot fi foarte grave, inclusiv căderea într-o stare de șoc. Un hematom poate apărea și la locul vânătăii, ceea ce poate duce la compresia vaselor de sânge și poate bloca alimentarea cu sânge.

Cauze posibile și care ar putea fi

Durerea în ischion poate fi cauzată de diverse motive, dintre care cele mai frecvente sunt:

• Fractură. Apare în principal ca urmare a căderii pe fese sau a compresiei oaselor pelvine. Este considerată o leziune complexă, a cărei severitate determină gradul de complicații. De regulă, este însoțită de o fractură a tibiei sau a piciorului. LA complicatii severe includ vindecarea slabă a oaselor, posibilă șchiopătură, infecție și pierderea senzației la nivelul membrului. Prin urmare, pentru a preveni consecințe graveîn cazul unei fracturi se numește imediat ambulanță. Există fracturi de ischion cu deplasare și fără deplasare.
• Încărcături sportive care provoacă dezvoltarea bursitei. De exemplu, ciclismul poate duce la inflamarea bursei sciatice. Poate apărea și în caz de hipotermie, exces de greutate sau în prezența scoliozei. Aceasta este însoțită de o durere arzătoare și sâcâitoare care radiază în jos. Se intensifică în pozitia culcat, pe partea ta sau când urcăm scările.
• Boli infecțioase, cum ar fi tuberculoza oaselor pelvine sau osteomielita.
• Tumori oncologice. Boala se poate dezvolta atât direct în osul însuși, cât și în țesuturile acestuia.
• Probleme cu sistemul circulator, de exemplu, boli precum eritremia, leucemia acută și alte boli măduvă osoasă.
• Boli metaboliceîn oase, care provoacă întreruperea formării țesut osos. Aceste probleme apar ca urmare a absorbției intestinale deficitare a mineralelor, precum și a unei deficiențe a metabolismului vitaminei D.
• Lipsa de greutate. Tuberozitatea ischiatică, fiind parte a osului pelvin, suportă cea mai mare parte a greutății corpului. Prin urmare, persoanele cu greutate mică pot experimenta durere. Apare cu un motiv subponderal grăsime și țesut muscular care creează o pernă între os și suprafața feselor.

Metode de tratament

Tratamentul durerii în zona osoasă pelvină se efectuează în funcție de cauza formării acesteia.

În cazul unei fracturi, primul lucru de făcut este imobilizați pelvisulși amorțiți zona deteriorată. Cel mai adesea este unilateral în natură, în care este suficient să asumați o stare fiziologică medie cu membrele răspândite în lateral sau să folosiți un pat ortopedic.

Recuperarea completă are loc în șapte săptămâni cu repaus la pat.

În caz de offset, utilizați tracțiunea scheletului. Terapia medicamentosă are ca scop hrănirea osului rupt cu proteine ​​care conțin colagen. De asemenea, sunt prescrise unguente speciale, masaj și terapie cu exerciții fizice.

Pentru a întări țesutul osos, pot fi prescrise medicamente precum Kalcemin, Osteogenon (conține seleniu, calciu, fosfor), Alpha D3 Teva, Oksidevit, Calcium D3 Nycomed etc.

Dacă tratamentul medical nu este furnizat în mod corespunzător, atunci osteoartrita se poate dezvolta în viitor cu o încălcare a funcției de susținere a membrului bolnav.

În cazul bursitei sciatice, tratamentul va depinde de severitatea apariției acesteia. Dacă se observă formă ușoară, atunci va fi suficient să luați medicamente antiinflamatoare și antibiotice, care pot elimina rapid problema. Ca unguent, primul loc este ocupat de unguentul Vishnevsky, care are un efect antiinflamator. Augmentin este prescris ca un antibiotic cu spectru larg. Medicamentele nesteroidiene prescrise includ ibuprofen, diclofenac și aspirina. Dimexidul este utilizat în terapia complexă.

Operația se efectuează destul de rar. Dar dacă se folosește această metodă, se întâmplă îndepărtarea completă bursa schimbata.

Alte leziuni minore sunt tratate cu medicamente folosind medicamente orale sau alte forme de medicamente topice.

Ortopedii dezvoltă programe speciale de prevenire care ajută la obținerea unor rezultate bune, cu condiția să fie respectate corect instrucțiunile specialiștilor. Perioada de recuperare după o accidentare este de asemenea importantă.

Fracturile oaselor pelvine reprezintă aproximativ 5-6% din cazurile tuturor fracturilor sistemului musculo-scheletic. Motivul lor principal este accidente de mașină, în urma căreia o persoană suferă o compresie severă a oaselor în planurile sagital și frontal. De asemenea, astfel de răni apar adesea ca urmare a căderii pe fese de la o înălțime mare, a unei coliziuni cu o mașină, a prăbușirii unei clădiri sau a unui sol etc.

O fractură de ischion este una dintre cele mai frecvente fracturi pelvine. Și acest lucru se datorează în primul rând caracteristicilor anatomice ale structurii sale.

Ischionul este destul de subțire și este format din două părți - ramuri care se îndoaie într-un unghi și corpul însuși, care formează părțile posterioare și parțial inferioare ale acetabulului și trece destul de ușor în partea superioară a ramului ischionului.

În ceea ce privește ramura ischionului, aceasta are o mică îngroșare grosieră (așa-numita tuberozitate ischiatică) iar partea inferioară din secțiunile anterioare este legată de ramura inferioară a osului pubian.

În marea majoritate a cazurilor, o fractură a ischionului apare ca urmare a unei aterizări nereușite pe fese după o cădere sau din cauza comprimării severe a oaselor pelvine. Este o vătămare foarte gravă, deoarece este asociată cu posibilitatea de deteriorare severă a organelor interne (în special, organele pelvine legate de sistemul urogenital), cu pierderi semnificative de sânge, precum și cu probabilitatea dezvoltării unei stări de șoc. din cauza durerii și pierderii de sânge. Astfel de fracturi sunt cele mai frecvente în rândul sexului puternic, în special între vârstele de 25 și 50 de ani.

Fracturile ischionului pot fi stabile sau instabile. O trăsătură caracteristică a celor instabile este că fragmentele de oase pelvine formate ca urmare a unei răni se pot deplasa în orice moment, chiar și sub influența unei sarcini ușoare (de exemplu, atunci când încercați să mișcați un picior, îndoiți sau întoarceți corpul și chiar şi la tensionarea muşchilor abdominali). În cazul fracturilor instabile, integritatea inelului pelvin, o structură osoasă formată din corpurile ilionului, pubisului și ischionului, precum și a sacrului, este perturbată.

O fractură instabilă, la rândul său, poate fi instabilă rotațional sau instabilă vertical. În ceea ce privește fracturile stabile, caracteristica lor distinctivă, dimpotrivă, este absența încălcărilor integrității inelului pelvin la pacient.

Simptomele unei fracturi de ischion

O fractură de ischion este însoțită de simptome comune tuturor fracturilor și are o serie de simptome specifice care apar în funcție de caracteristicile fiecărei fracturi specifice.

În cazurile în care pacientul prezintă o fractură izolată a uneia dintre ramurile ischionului (nu este implicată în formarea inelului pelvin), caracteristică manifestari clinice sunt considerate:

• durere locală;
• Umflarea la locul rănirii;
• Simptomul „călcâiului blocat” (Gorinevsky - un simptom care constă în incapacitatea unui pacient în decubit dorsal de a ridica un picior drept).

Deteriorarea oaselor inelului pelvin fără a întrerupe continuitatea acestuia, în special fractura unilaterală sau bilaterală a aceleiași ramuri a ischionului, precum și fracturile ramului ischiatic pe o parte și ale ramului pubian pe cealaltă, sunt însoțite de:

• Durere locală, care se intensifică atunci când încearcă să se răstoarne pe o parte;
• Simptomul pozitiv al „călcâiului blocat”.

Simptomele unei fracturi a ischionului, care aparține categoriei de fracturi ale oaselor inelului pelvin cu o încălcare a continuității sale și se caracterizează prin rupturi ale articulațiilor, sunt:

• Durere în simfiză și perineu;
• Necesitatea de a fi într-o poziție forțată de broască (când genunchii sunt îndoiți și trași în lateral);
• Simptomul pozitiv al „călcâiului blocat”.

Grupul de simptome comune care însoțesc toate fracturile osoase pelvine include:

• Soc traumatic. Se dezvoltă la fiecare a treia persoană cu o fractură pelvină. Și în cazurile în care este însoțită de leziuni multiple și combinate, acest simptom este observat la 100% dintre victime. Această afecțiune se caracterizează prin paloarea crescută a pielii, formarea de transpirație rece lipicioasă, scăderea tensiunii arteriale, creșterea ritmului cardiac și, în unele cazuri, pierderea conștienței;
• Sângerare de la uretra(dacă uretra a fost deteriorată ca urmare a unei fracturi a ischionului);
• Retenția urinară și disfuncția urinară;
• Echimoze în zona perineală;
• Încălcarea configurației pelvine;
• Umflarea la locul rănirii;
• Durere severă când încercați să vă mișcați picioarele;
• Incapacitatea de a-ți susține picioarele;
• Sângerare din anus (dacă rectul este deteriorat).

Tratamentul fracturii de ischion

In cazurile in care pacientul ajunge in stare severa de soc, in primul rand i se administreaza o serie de proceduri anti-soc. În caz de pierderi semnificative de sânge, aceștia recurg la administrarea de înlocuitori de sânge, plasmă sau sânge.

Următorul masura necesara Tratamentul unei fracturi de ischion este ameliorarea durerii în zona rănită. În acest scop, o blocare intrapelvină poate fi prescrisă folosind metoda Shkolnikov-Selivanov. După anestezie, corpul pacientului este fixat pe un pat ortopedic în poziție de broască, în care picioarele sunt ușor îndoite la șolduri și genunchi, aceștia din urmă sunt despărțiți, picioarele sunt situate aproape unele de altele, iar șoldurile sunt răsucite. exterior. Rolele sunt plasate sub genunchi și șolduri.

Durata repausului la pat depinde de complexitatea fracturii, de obicei este de aproximativ o lună. Activitatea fizică este permisă numai după șapte săptămâni de la data accidentării.

Perioada de reabilitare după încheierea repausului la pat presupune:

• Fizioterapie;
• Electroterapie;
• Termoterapie;
• Masoterapie;
• Aplicarea diverselor medicamente sub formă de unguente și geluri;
• Balneoterapia, etc.

În plus, tratamentul unei fracturi de ischion trebuie completat cu utilizarea de medicamente care conțin colagen.

Consecințele unei fracturi de ischion

Consecințele unei fracturi a ischionului și a oaselor pelvine în general pot fi foarte grave, mai ales dacă fractura a fost însoțită de multiple leziuni din cauza prăbușirilor de clădiri, accidente rutiere, dezastre naturale etc. Leziunile cauzate de astfel de fenomene sunt adesea însoțite de sângerări interne, rupturi de organe și alte fenomene neplăcute.

În plus, consecințele unei fracturi a ischionului pot fi:

• Fuziunea întârziată a țesutului osos, fuziunea necorespunzătoare sau nefuziunea oaselor;
• Infecție post-traumatică;
• Dezvoltarea paresteziei (un tip de tulburare de sensibilitate);
• osteoartrita;
• osteomielita;
• Leziuni ale mușchilor, vaselor de sânge, nervilor și tendoanelor;
• Scurtarea membrelor;
• Hipotrofia și atrofia mușchilor fesieri;
• Contractura articulațiilor șoldului.

ischion

Ischionul participă la formarea pelvisului împreună cu pubisul și elementul osos iliac. Când o persoană atinge vârsta de șaptesprezece ani, aceste oase sunt conectate prin cartilaj. În timp, ajunge la osificare, astfel încât limitele sunt netezite.

Deoarece osul este situat la baza coloanei vertebrale, el, ca și alte elemente din această zonă, protejează organele vitale care sunt situate în partea pelviană. O altă funcție este atașarea membrelor inferioare de corp. De aceea, atunci când acest os este fracturat, atât mobilitatea unei persoane, cât și starea unor organe interne suferă.

Structura

Ischionul este format din două părți:

• organism, formează acetabul;
• ramuri.

Pe spatele corpului există o proeminență osoasă numită coloana vertebrală ischială. La marginea anterioară a ramului există un tubercul obturator posterior al osului. Există și un tubercul, care arată ca o îngroșare și este situat pe suprafața posterior-inferioară. Această movilă are o suprafață aspră. Se conectează la elementul osos pubian Partea de jos ramuri. Împreună cu pubisul, ischionul limitează foramenul obturator. De-a lungul părții sale superioare există un șanț care conține nervi și vase de sânge.

Cauzele durerii

Acest element osos poate răni. Există mai multe motive pentru aceasta:

Cea mai evidentă cauză a durerii în zona pelviană este o fractură a ischionului. Dacă alte procese apar treptat și durerea nu apare imediat după apariția problemei, atunci cu leziuni situația este diferită.

Fractură osoasă

Fracturile osoase ischiatice reprezintă o leziune gravă a sistemului musculo-scheletic. Dintre toate leziunile traumatice, astfel de leziuni reprezintă aproximativ zece procente. Desigur, o fractură poate lua mai multe forme. Dacă este izolat, situația este necomplicată. Astfel de leziuni au un risc scăzut de complicații.

Fracturile închise sunt, de asemenea, împărțite în două forme - multiple și simple. Cu o singură leziune, semi-inelul anterior, care arată ca un fluture, este adesea afectat. Există și fracturi cu și fără deplasare.

O fractură de ischion se manifestă cu simptome generale care sunt caracteristice multor leziuni osoase. Există, de asemenea semne specifice. Dacă apare o leziune izolată la o ramură a osului care nu este implicată în formarea pelvisului, se observă următoarele semne:

• durere locală;
• umflătură;
• simptom al „călcâiului blocat”, când victima, întinsă pe spate, nu poate să-și ridice piciorul drept.

Situația este aproape aceeași în cazul unei fracturi a inelului pelvin, dacă continuitatea acestuia nu este întreruptă, dar se produce lezarea bilaterală sau unilaterală a ramului ischionului. Dar durerea devine mai puternică atunci când o persoană încearcă să se răstoarne pe o parte.

Simptomele sunt similare dacă apar fracturi ale oaselor pubiene și ischiatice. Dacă, cu fracturi ale oaselor ischiatice, integritatea pelvisului este încălcată, apare durerea în simfiză și perineu. O persoană poate fi în poziția de broască numai atunci când genunchii îi sunt îndoiți și, de asemenea, mutați în lateral. Există, de asemenea, un simptom de „călcâi blocat”.

Există, de asemenea simptome generale, care apar la toate fracturile oaselor pelvine. O fractură a ischionului poate fi, de asemenea, însoțită de:

• Soc traumatic. Dezvoltarea sa are loc la aproape fiecare a treia persoană care suferă o fractură pelviană. Acest lucru se poate întâmpla și cu fracturile oaselor asezate. Șocul se caracterizează prin simptome precum tensiune arterială scăzută, piele palidă, puls rapid și uneori pierderea conștienței.
• Retenția urinară.
• Sângerare observată din uretră. Acest lucru apare atunci când uretra este deteriorată ca urmare a unei fracturi a ischionului.
• Edem.
• Incapacitatea de a-și susține picioarele.
• Durere severă când încercați să vă mișcați.
• Sângerare din anus dacă rectul este rănit.

Tratament

Dacă victima este în stare de șoc sever, i se administrează proceduri anti-șoc. De asemenea, este necesar să se anestezieze zona rănită, de exemplu, folosind blocarea intrapelvină Shkolnikov-Selivanov. După anestezie, corpul victimei trebuie fixat pe un pat ortopedic. În acest caz, poziția broaștei trebuie menținută. Trebuie să puneți șolduri sub șolduri și genunchi.

Durata repausului la pat depinde de gradul de complexitate al fracturii de ischion și de natura deplasării. Activitatea fizică este permisă numai după șapte săptămâni de la producerea rănii. Tratamentul unei fracturi de ischion se efectuează numai sub supravegherea unui medic.

După fracturile oaselor ischiatice, este foarte important să se respecte măsurile de reabilitare. Acestea includ terapie cu exerciții fizice, electroterapie, terapie termică și alte metode. Un punct important este utilizarea preparatelor cu colagen.

Fiecare os al pelvisului joacă un rol important în corpul uman. Consecințele unei fracturi a oaselor ischiatice se bazează nu numai pe restricții în mișcare, ci și pe probleme cu organele interne. Prin urmare, elementul osos ischiatic, ca și alte oase, trebuie protejat cu grijă. Dar dacă acest lucru nu reușește, trebuie să depuneți toate eforturile pentru a vă recupera cât mai repede posibil.

Pentru boli metabolice osoase ca urmare a resorbției afectate sau formării țesutului osos din cauza unei deficiențe de minerale din alimente, a absorbției afectate în intestin sau din cauza deficienței sau a metabolismului afectat al vitaminei D.

Sursă:

Anonim, Femeie, 26 de ani

Conținut [Afișare]

Durere în tuberozitățile ischiatice

Bună ziua Am 27 de ani, inaltime 176 cm, greutate 55 kg, de mai bine de doi ani sufar de dureri necontenite la coccis si tuberozitati ischiatice. Durerea a început brusc, nu au existat răni sau căderi. Încercat metode diferite anestezie (blocare la nivelul coloanei vertebrale, katalon, comprese de dimexidă și novocaină, cetonală, ozonopunctură, movalis, mydocalm, milgamma, ibuklin, arcoxia, amitriptilină), masaj, fizioterapie, reflexoterapie, homeopatie, psihanaliza. Nimic nu ajută nici măcar un timp scurt. Doare tot timpul, non-stop, și este foarte greu să stai. În plus, la toate acestea s-a adăugat constipația, mușchii fesieri dor, o senzație de arsură, amorțeală, furnicături, durerea a început să se răspândească la maxim. piciorul drept de-a lungul părții din spate până la picior, plus perioade de amorțeală în partea inferioară a piciorului au început să apară și timp de mai mult de un an temperatura a crescut în fiecare zi la +37,2. A fost observată de un neurolog, reumatolog, osteopat, ortoped, proctolog și ginecolog. Am facut diverse teste. Totul este normal, doar hemoglobina este scăzută, colesterolul este mare. Lista de studii: 1) analiza generala sânge, urină 2) srb, alt, ast 3) anticorpi antinucleari 4) factor reumatoid 5) creatin kinază 6) calciu, fosfor, fosfatază alcalină din sânge 7) anticorpi la ADN dublu catenar nativ 8) intubație duodenală (toate normale) 9) examinarea de către un proctolog a scos la iveală hemoroizi de gradul I, medicul a spus că nu a avut niciun efect asupra apariției durerii mele, plus, în opinia sa, coccisul a fost rupt și nu s-a vindecat corespunzător. 10) a fost efectuat RMN al articulațiilor sacroiliace, regiunea lombară coloana vertebrală: fără sacroiliită. Osteocondroza coloanei lombare.proeminență circulară posterioară discul intervertebral l5-s1. Spondiloartroza gradul I. L4-l5, l5-s1. Transversoptoză probabilă. 11) Razele X ale sacrului și coccisului nu au evidențiat modificări osoase traumatice sau distructive. 12) CT a oaselor pelvine și a articulațiilor șoldului: coccisul este deviat (deformare) dorsal în unghi drept față de sacrum, situat de-a lungul linia mediană, nu are leziuni traumatice recente, este reprezentată de cinci vertebre, dintre care CC4-CC5 sunt sinostozate. Pe baza tomografiei, medicul a ajuns la concluzia că din cauza deviației necorespunzătoare a coccisului apar frecare și durere. Dar de ce, pe lângă durerea în coccis, tuberozitățile ischiatice doare atât de mult? Pun aceasta intrebare medicilor, toata lumea ignora asta si da o recomandare de a nu sta. Încep deja să mă gândesc să fac o operație de îndepărtare a coccisului, dar nu este periculos? Deci, ce să faci cu tuberozitățile ischiatice? Sper mult pentru ajutorul vostru. Vă mulțumesc anticipat!

Multumesc desigur pentru intrebare. Doar că nu este în profilul specialității mele. Problema pe care o ai nu are nicio legătură cu neurochirurgia. Mai degrabă, trebuie să întrebați sau să adresați întrebarea unui traumatolog sau ortoped. Sau poate chiar, ținând cont de raportul greutate-înălțime afectat (înălțime 176, greutate 55 kg) și un specialist în tulburări metabolice. Pentru că, cel mai probabil, au fost implicați în pierderea în greutate sau, din cauza unei astfel de constituții, au început probleme cu procesele metabolice (însuți scrii că a început brusc - există probleme cu funcționarea tractului gastrointestinal, există diverse parestezii, ceea ce indică o perturbare a funcționării terminațiilor nervoase, există o încălcare a termoreglării, probabil perturbată și menstruație, este posibil ca durerile de cap să fi început să mă deranjeze des). Durerea în tuberozitățile ischiatice poate fi pur și simplu pentru că nu există suficient țesut - și sunteți așezat direct pe periost. Nu pot explica nimic altceva. Cozisul nu are nimic de-a face cu el. Mi-e teamă că, dacă scot coccisul, durerea se va agrava.

Consultarea este oferită doar în scop informativ. Pe baza rezultatelor consultării primite, vă rugăm să consultați un medic.

Sursă:

Ischion

Ischionul face parte din osul pelvin împreună cu pubisul și ilionul. Joacă un rol semnificativ în viața umană, protejând și susținând organele vitale situate în regiunea pelviană. De asemenea, oasele pelvine sunt cele care oferă suport ideal pentru membrele inferioare. Orice leziune a ischionului pune viața în pericol, așa că este foarte important să fii atent propria ta bunăstare iar dacă apare disconfort, consultați imediat un medic.

Structura

Osul de mai sus este împărțit în mod convențional în două părți:

• corp sau secțiune posterioară conectată la alte oase pelvine;
• ramuri descendente și ascendente.

De sus, secțiunea posteroinferioară este conectată la ilion, iar partea anterioară a ramurii inferioare este conectată la ramura orizontală pubiană. Zona corpului osos de la joncțiune este implicată în crearea acetabulului. De asemenea, în partea din spate a osului se află o proeminență osoasă numită axa sciatică.

În partea anterioară a ramurilor are loc o compactare numită tubercul obturator posterior. Un alt nod în os, cu o suprafață rugoasă, se numește tuberozitate ischială și este situat pe zona curbată a ramului pelvin descendent, care se transformă treptat în ramul ascendent. Datorită structurii lor, între ramuri și corpul osului se formează găuri ovale.

Cauzele durerii

Ischionul poate răni din mai multe motive, dintre care unele pot reprezenta o amenințare pentru viața umană. Cel mai adesea, disconfortul osos este cauzat de:

1. Fractură. Cel mai frecvent motiv. Majoritatea celor care se confruntă cu această problemă, cu un tratament adecvat și în absența complicațiilor, își revin complet în câteva luni, dar dacă leziunea este complexă, fuziunea osoasă poate dura mult timp sau poate avea complicații.
2. Bursita sau inflamația bursei sciatice. Este provocată de o activitate fizică excesivă sau, dimpotrivă, stil de viata sedentar viaţă. Se găsește cel mai adesea printre pasionații de ciclism și alergători. Bursita osului ischiat apare și cu hipotermie, scolioză și exces de greutate. Pacientul se plânge de o durere arzătoare, care poate radia în jos. Se agravează prin întinderea pe o parte, urcarea scărilor și rotirea șoldului în interior sau în exterior.
3. Boli oncologice. Tumora apare atât în ​​osul însuși, cât și în țesuturi. Disconfortul crește treptat în timp. Dacă durerea nu poate fi atenuată acasă și starea se înrăutățește rapid, ar trebui să consultați imediat un medic pentru a opri consecințele grave.
4. Boli infecțioase. Osteomielita sau tuberculoza oaselor pelvine provoacă disconfort sever și nu poate fi tratată acasă.

În cele mai multe cazuri, problema nu va dispărea de la sine și poate necesita ajutor profesional.

Fracturi

Principalele cauze ale fracturilor osoase pelvine sunt accidentele de mașină, leziunile sportive, prăbușirile clădirilor etc. O fractură a ischionului apare mult mai des decât leziunile altor oase pelvine. Acest lucru se datorează structurii sale, deoarece la un adult ischionul este foarte subțire. Ramurile subțiri și tuberozitatea ischială sunt deosebit de susceptibile la răni. O astfel de fractură este considerată foarte rănire periculoasă datorită dezvoltării imediate a sângerării interne și a formării hematoamelor.

Consecințele nu se limitează la asta, deoarece persoana cade într-o stare de șoc. Dacă tuberozitatea ischială este deteriorată, există riscul de afectare a piciorului inferior și a organelor interne: vezică urinară, intestine, uter etc. O fractură osoasă este detectată prin următoarele simptome:

• durere locală severă la locul leziunii;
• umflare și hematoame cauzate de hemoragie în zona perineală;
• victima, întinsă pe spate, nu poate să-și ridice piciorul îndreptat la genunchi;
• dacă este atinsă tuberozitatea ischială sau inelul pelvin, persoana simte o durere severă când se întoarce dintr-o parte în alta.

Medicul pune un diagnostic pe baza unei radiografii, ultrasunete sau tomografie computerizată.

Dacă există posibilitatea unei fracturi, trebuie respectate toate regulile de prim ajutor. Pacientul este asezat pe o suprafata tare, iar sub picioare i se pune o mica perna. Victima trebuie dusă cât mai repede la spital, unde va primi îngrijiri medicale competente. Dacă se observă șoc traumatic, medicul ia măsuri anti-șoc.

Când o fractură este însoțită de leziuni ale organelor interne, pacientul prezintă următoarele simptome:

• sângerare din uretră;
• tulburări urinare;
• sângerare din anus;
• vânătăi severe.

Tratamentul depinde de severitatea leziunii. Pacientul trebuie să rămână în decubit dorsal în poziția „broaștei” timp de cel puțin o lună. Activitatea fizică este permisă nu mai devreme de 2 luni. Iar capacitatea deplină de lucru este restabilită după 3-5 luni, în funcție de cât de complexă este fractura.

Traumatismele ischionului sunt adesea combinate cu fracturi ale tibiei sau ale piciorului, astfel încât complicațiile pot fi severe:

• probleme cu vindecarea oaselor;
• complicații infecțioase;
• șchiopătură;
• fuziune necorespunzătoare;
• sensibilitate afectată din cauza leziunilor nervoase la pacient.

Astfel, în cazul unei fracturi, trebuie să apelați imediat o ambulanță pentru a opri eventualele complicații severe.

Sursă:

DUREREA ÎN TUBURI ISCHIALE CÂND ȘEZI

Invitat (neînregistrat)

Buna ziua. Acum jumătate de an am căzut pe spate. Nu a fost durere la cădere, nu au fost vânătăi, m-am ridicat repede și am mers, s-ar putea spune că am uitat. Dar în aceeași zi, stând acasă, am simțit o durere care încă urmează. Doare în zona tuberozităților ischiatice, durerea este sâcâitoare, epuizantă, vrei să te ridici sau să schimbi poziția. În ședință, aceste tuberozități ischiatice se simt imediat, se simte ca și cum există o încărcare asupra lor.Există și dificultăți la defecare, care se întâmplă doar prin încordare puternică, se simte că mușchii nu se relaxează singuri. Spune-mi, te rog, ce poate fi?

Sursă:

Dureri de șold când stați în șezut

Acasă / Articulații / Durere în articulația șoldului când stai pe scaun

Diagnosticul sindromului durerii

Sursă:

Dacă există durere în articulația șoldului: cum să înțelegeți cauza

În unele cazuri, durerea în articulația șoldului poate fi simțită într-o poziție liniștită și se intensifică atunci când te ridici din această poziție. Astfel de simptome pot avea cauze diferite, așa că înainte de a vizita un medic, este important să le studiezi caracteristicile cât mai detaliat posibil, astfel încât un diagnostic să poată fi stabilit cât mai repede posibil.

Cauzele durerii

Senzațiile străine în articulația șoldului atunci când stai, mergi sau te ridici dintr-o poziție așezată pot avea mai multe cauze de diferite origini:

• diverse încordări ale mușchilor feselor sau coapselor asociate cu mișcări incomode, în special la cădere, leziuni sportive, stres excesiv;
• osteocondroză;
• tuberculoza osoasa;
• tendinita – inflamația tendoanelor;
• artrita - acest motiv duce mai ales adesea la durere atunci când te ridici din poziția șezând;
• cancer osos;
• răni, vânătăi, fracturi;
• entorse;
• coxartroză;
• ciupirea nervului ischial sau femural.

Astfel, patologia poate apărea pe fondul nu numai al proceselor patogene din țesuturile oaselor, ci și al ligamentelor, mușchilor și fibrelor nervoase.

Diagnosticare la domiciliu

Natura durerii, locul său specific de origine, precum și alte semne simptomatice pot indica diferite boli. Dependența apariției senzațiilor străine de postura unei persoane este, de asemenea, de mare importanță: de exemplu, atunci când te ridici din poziția așezată, ele indică unele boli și durerea când stai - despre altele.

Relația dintre manifestările durerii și o descriere a posibilelor boli este dată în tabel.

senzații străine la mers, mai ales mai rău noaptea dacă pacientul a mers mult în timpul zilei; este dificil să îndoiți corpul

osteocondroza - cauzată de distrugerea țesutului osos cu înmuierea ulterioară a oaselor și articulațiilor

durere severă de natură ascuțită, este aproape imposibil să călcați pe picior

artrita - diferite procese inflamatorii la nivelul articulațiilor; însoțită de umflături, roșeață și febră

durere în articulația șoldului când este rănită, ascuțită și ascuțită

abraziuni, durere ascuțită cu ușoară presiune, umflare

senzații ascuțite care apar neregulat și pot fi însoțite de amorțeală în părți ale piciorului

diferite forme de nevralgie – cauzate de nervii ciupit din cauza tensiunii musculare sau presiunii osoase

durere în articulația șoldului când stați întins, culcat pe o parte este aproape imposibil

trohanterită - procese inflamatorii la nivelul tendoanelor coapsei (datorită rănilor sau stresului intens)

durere în articulația șoldului în diferite poziții - stând, în picioare, când stați în picioare; însoțită de senzații străine la nivelul feselor, spatelui inferior

sindromul piriform - inflamație a mușchiului sau a tendoanelor acestuia, ducând la compresia fibrelor nervoase

durere în timpul ședinței, în special pe suprafețe dure

entesopatie tuberozitatea ischiatică– un grup de patologii osoase ischiatice asociate cu procese inflamatorii

senzațiile străine în zona inghinală, în zona coccisului și sacrului, practic dispar după o plimbare lungă

disfuncție a articulației sacroiliace – entorse mecanice

durerea este acută și chiar și cea mai mică mișcare a piciorului este dificilă

prezența constantă a senzațiilor slabe, ușoară limitare a mișcării picioarelor

piciorul deviază într-un unghi greșit, încălcarea este ușor de detectat vizual

displazia este o afecțiune patologică a articulației șoldului, observată mai ales la nou-născuți

durere ascuțită, acută, care se intensifică chiar și cu un efort ușor

necroza aseptică - moartea țesutului osos pe suprafața osului

durere care iradiază spre fese; mai rău când stai culcat

bursita - inflamație a bursei ischiatice, crescând cantitatea de lichid în ea

senzații străine numai în timpul mișcării

tendinita - inflamatia tendoanelor

împreună cu senzațiile străine, apar creșteri de temperatură și umflături

senzații numai în articulația șoldului stâng sau doar în articulația șoldului drept (tot în genunchiul drept)

Boala Legg-Calvé-Perthes este ereditară

Citește și: Cauzele durerii în ceafă

Pe lângă faptul că este important să descrieți durerea din articulația șoldului în timpul examinării, puteți efectua mai multe teste acasă și puteți răspunde la următoarele întrebări:

1. Este posibil să mergi fără durere și câte minute durează mersul fără durere?
2. Se intensifică senzațiile străine în articulația șoldului când stai pe scaun, mai ales pentru o perioadă lungă de timp și pe scaune dure, bănci etc.
3. Senzația dispare sau se intensifică la mers.
4. Cât timp poți sta sau sta complet întins fără senzații inutile?
5. Îndoiți-vă trunchiul înainte și înapoi cât de mult puteți.
6. Cât de ușor este să urci scările, în sus.
7. Este posibil să îndoiți complet piciorul la șold înainte și înapoi?

Articulația șoldului este cea mai puternică și suportă sarcina principală. Apariția chiar și a unei ușoare dureri constante, din orice motiv, este un motiv pentru a consulta imediat un medic, deoarece este aproape imposibil să faceți un diagnostic corect fără examinare.

Diagnostic de către un medic

Examenul profesional include mai multe metode:

1. Inspecție vizuală, colectarea reclamațiilor și efectuarea de teste speciale.
2. Metode de diagnostic instrumental – dacă este necesar pentru a confirma un diagnostic preliminar.

Inspecție și testare

Această etapă este de mare importanță, deoarece în unele cazuri, după senzațiile descrise corect de pacient, este suficient să luați doar o radiografie și să faceți un diagnostic precis.

Este foarte important să se clarifice următorii parametri:

1. Unde se manifestă cel mai adesea durerea și spre ce zone iradiază (inghinala, zona inferioară a spatelui, regiunea sacră etc.).
2. De cât timp au fost observate aceste fenomene?
3. Este posibil să faci anumite mișcări, să te urci într-o mașină, să urci pe scări fără ajutorul altora?
4. Cum este legată durerea când stați într-o poziție normală și într-o poziție înclinată.
5. Există o legătură între durere și mișcare?

Aproape întotdeauna, pacientului i se fac mai multe teste legate de efectuarea mișcărilor active și pasive.

Testele active sunt:

1. Plimbați-vă prin cabinetul medicului.
2. Stați pe degetele de la picioare și pe călcâie cât mai mult posibil.
3. Mișcă-ți picioarele în direcții diferite - înainte și înapoi, dreapta și stânga cât mai mult posibil, fără senzații străine.
4. Faceți genuflexiuni.
5. Încercați să vă îndoiți întregul corp înainte și înapoi cât mai mult posibil.

Mișcările pasive sunt efectuate numai cu piciorul însuși:

1. Flexia piciorului la articulația șoldului și flexia simultană la genunchi.
2. Abducția piciorului în lateral cu 45 de grade în timp ce stați pe canapea. Medicul însuși ia tibia în mână și mișcă piciorul, pe care pacientul trebuie să-l relaxeze.
3. Întins pe burtă, pacientul își mișcă piciorul în lateral.
4. Mișcarea piciorului spre interior și apoi spre exterior. În acest caz, în toate articulațiile (șold și genunchi), membrul este îndoit cât mai mult posibil.

De regulă, după aceste teste, medicul prescrie un examen instrumental pentru a confirma diagnosticul preliminar.

Diagnosticul instrumental

Cel mai adesea, în astfel de cazuri, sunt utilizate următoarele proceduri de diagnosticare:

1. Radiografia articulației șoldului este o procedură obligatorie, cu ajutorul căreia puteți vedea posibile leziuni ale ischionului, starea întregii articulații - există vreo leziune, vânătăi, deplasări, cât de integral este întregul sistem, sunt există creșteri patologice ale oaselor.
2. Imagistica prin rezonanță magnetică este efectuată pentru o examinare mai detaliată a țesutului cartilajului articulației.
3. Diagnosticul cu ultrasunete este folosit pentru a determina umflarea și excesul de lichid în articulația șoldului.
4. Artroscopia este o metodă care diagnostichează distrugerea cu mare precizie țesutul cartilajului.
5. Electromiografia articulației șoldului este folosită pentru a studia tendoanele, cât de mult sunt afectate de inflamație.
6. Dacă este necesar, se fac și analize generale și bacteriologice.

Aceste metode de diagnostic nu sunt folosite dintr-o dată, ci separat sau în acele combinații care sunt necesare într-un anumit caz.

Vă rugăm să rețineți – Dacă durerea în articulația șoldului nu este asociată cu o leziune, atunci se dezvoltă întotdeauna pe o perioadă destul de lungă de timp. Prin urmare, pacientul trebuie să consulte un medic la prima senzație străină. Dacă nu se iau măsuri, patologia va progresa.

Doar un medic poate determina cursul tratamentului pentru recuperarea completă a articulației șoldului. Este important ca pacientul să o urmeze cu strictețe și să nu încerce să se automediceze. Aproape întotdeauna folosit terapie complexă, care include mai multe metode simultan.

Odihna la pat

Acesta este unul dintre cele mai importante conditii, deoarece în mod normal sarcini foarte mari sunt plasate pe articulația șoldului. Dacă continuați să duceți un stil de viață activ în timpul terapiei, nu numai că puteți încetini semnificativ procesul de vindecare, dar, în general, îl puteți pune sub semnul întrebării. În plus, ușurarea sarcinii vă permite să eliminați durerea severă.

Dacă, atunci când stați întins pentru o lungă perioadă de timp, țesuturile încep să amorțeze sau apare dureri dureroase în zona articulației șoldului, puteți utiliza un bandaj elastic și puteți face mișcări simple de masaj cu propria mână.

Utilizarea medicamentelor

Toate medicamentele sunt utilizate în mai multe scopuri:

• reducerea durerii;
• reducerea umflaturii;
• refacerea țesutului osos și cartilajului pentru o rată rapidă de restaurare.

Cele mai frecvent utilizate medicamente sunt:

1. Relaxantele musculare - un grup de substanțe care relaxează mușchii și previn apariția spasmelor (*contracții ascuțite) - servesc ca analgezice.
2. Medicamentele antiinflamatoare sunt de tip nesteroidian (idometacin, diclofenac) și steroidiene (cortizan, prednisolon). În acest caz, cele nesteroidiene sunt cele mai des folosite - cele steroidice sunt indicate în cazurile cele mai severe.
3. Medicamentele diuretice sunt folosite pentru excesul de lichid părăsit corpul - ca urmare, umflarea scade.
4. Medicamentele care stimulează sângele cresc fluxul sanguin către zonele deteriorate și promovează nutriția naturală a țesutului osos.
5. Suplimentele complexe (minerale și vitamine) sunt folosite pentru a crește rata de recuperare a țesutului osos.

Tratamente de masaj

Un curs de masaj trebuie efectuat numai de un masaj terapeut profesionist. De regulă, terapia pe termen lung (din 10 proceduri) se efectuează cel puțin o dată la șase luni. Ar trebui să fii atent la sentimentele tale: dacă durerea se intensifică, cu siguranță ar trebui să-i spui medicului tău.

Exerciții de kinetoterapie

Exercițiile sunt folosite în special pentru recuperarea după leziuni și operații. Cursul cursurilor este întotdeauna individual și depinde de fiecare pacient. Un set de exerciții este efectuat cu o sarcină blândă sub supravegherea medicilor. Deseori este prescris un curs de înot terapeutic, deoarece în acest caz este posibil să folosiți multe articulații, iar riscul de mișcare neglijentă este minim. Aici este, de asemenea, important să vă concentrați asupra sentimentelor dvs. și să nu faceți niciodată exerciții dacă simțiți durere.

Intervenție chirurgicală

Dacă tratamentul conservator nu dă efectul dorit, atunci se pune întrebarea: interventie chirurgicala. Pot exista diferite opțiuni, dar cea mai eficientă astăzi este înlocuirea șoldului cu instalarea unui implant artificial. Pacientului i se implantează o așa-numită proteză de acetabul, care constă din materiale durabile, care sunt absolut rezistente la procesele de carie. Utilizarea lor este complet sigură, deoarece sunt proiectate să reziste câteva decenii.

După intervenția chirurgicală la articulația șoldului, este întotdeauna prescris un curs special de recuperare, care poate include toate mijloacele de mai sus - terapie medicamentoasă, terapie fizică, masaj.

Procedurile fizioterapeutice, cum ar fi electroforeza, sunt, de asemenea, adesea folosite. Datorită efectului unui câmp electric asupra zonelor afectate ale articulației șoldului, medicamentele sunt concentrate exact în locurile potrivite, iar reabilitarea este mult mai rapidă.

Alături de această metodă, se mai folosesc următoarele:

• diodinamoterapie;
• fonoforeza;
• terapie cu laser;
• magnetoterapie.

Medicină tradițională

Pentru a calma durerea, este, de asemenea, permisă utilizarea remediilor populare care au fost utilizate de mult timp în tratamentul unor astfel de boli.

Există diferite forme de utilizare internă (decocturi și tincturi de alcool) și externă (comprese).

1. Din frunze proaspete se prepară o infuzie alcoolică pe bază de frunze de liliac, care se zdrobesc și se toarnă într-o sticlă de vodcă de jumătate de litru. Se infuzează într-un loc întunecat timp de 2 săptămâni și se ia câte o lingură înainte de fiecare masă timp de o lună.
2. Foarte reteta accesibila pe baza de miere si lamaie: se iau 5 fructe si se taie cubulete mici, nedecojite, si se adauga un litru de apa fierbinte. Când temperatura scade la temperatura camerei, trebuie să adăugați 3-4 linguri mari de orice tip de miere. Soluția se consumă dimineața, câte o lingură în fiecare zi timp de o lună.
3. Puteți cumpăra iarbă de cinquefoil uscată și puteți face o tinctură de alcool din ea: 2 linguri de materie primă uscată sunt turnate într-o sticlă de jumătate de litru de vodcă. Trebuie să infuzi timp de o lună și să o iei fie pe cale orală (o linguriță înainte de fiecare masă), fie să o freci cu tinctură. piele articulatia soldului. De asemenea, terapia durează aproximativ o lună.
4. Pentru uz extern, un unguent care este făcut din 300 g de grăsime de porc nesărată și 200 de grame de rădăcini uscate de picioare, care ar trebui să fie zdrobite fin, va ajuta. Amestecul se pune intr-o cana emailata si se tine in baie de apa cateva minute. Apoi trebuie să-l răciți și să ungeți zona dureroasă a articulației șoldului după cum este necesar.
5. În multe apartamente există arbori ficus care conțin analgezice. Luați 3 foi medii, zdrobiți-le bine și umpleți-le cu o jumătate de litru de alcool medicinal sau luciu de lună (adică este indicat să folosiți cel mai puternic bautura alcoolica). Infuzia se prepară timp de 2 săptămâni (într-un loc întunecat), apoi se aplică extern - frecați în petele dureroase sau faceți comprese noaptea.
6. O alta varianta pt uz intern– aceasta este o tinctură apoasă de usturoi (50 de grame), rădăcini de țelină (100 de grame) și 3 lămâi medii. Toate aceste componente sunt zdrobite bine (fără decojire) și turnate cu 1,5-2 litri de apă clocotită. Luați o jumătate de pahar înainte de fiecare masă timp de o lună.

Este mult mai ușor să previi orice boală decât să faci față consecințelor mai târziu. Sănătatea articulației șoldului ar trebui monitorizată cu atenție de către acele persoane a căror activitate implică muncă fizică grea, precum și de cei peste 60 de ani. Măsuri preventive asociat în principal cu exerciții fizice moderate constante: înot, mers pe jos, exerciții fizice.

Sursă:

De ce doare oasele pelvine când stai și după ce stai?

În lumea modernă, există din ce în ce mai mulți oameni de peste 65 de ani. Acest lucru duce la o creștere a frecvenței de detectare a patologiilor sistemului musculo-scheletic. Cu cât pacientul este mai în vârstă, cu atât este mai probabilă formarea patologiei articulare organice. Sindromul articular dureros este experimentat de 35% dintre persoanele peste 70 de ani. Un procent mare de patologie apare în grupurile de susținere a articulațiilor, în primul rând șoldul.

Principalul grup de patologii este osteoartrita deformatoare de diferite localizări, care reduce drastic calitatea vieții. Bărbații se îmbolnăvesc cu jumătate mai des decât femeile, dar primele simptome ale bolii se dezvoltă la ei mai devreme - de la 45 de ani, la femei - de la 55 de ani.

În ceea ce privește osteoartrita articulației șoldului (OATC), există o relație opusă cu vârsta: la bărbați se dezvoltă mai des și mai devreme decât la femei (după 50 de ani), și este unilaterală. La femei, această patologie este de natură bilaterală și se dezvoltă după 70 de ani. Alte boli provocând durere, sunt mai puțin frecvente, dar sunt la fel de relevante ca OATC în impactul lor negativ asupra calității vieții pacientului.

Diagnosticul sindromului durerii

În timp, sindromul durerii se intensifică, pacientul nu poate sta mult timp stând, iar pe lângă durere, în zona afectată apar furnicături și piele de găină. Cum să determinați unde este principala sursă de durere? Într-adevăr, în ansamblu, patologia dă o localizare și o migrare neașteptată a sindromului de durere.

Numai un specialist care cunoaște metodele de diagnosticare a patologiei sistemului musculo-scheletic poate determina subiectul leziunii. Având în mână rezultatele unei examinări standard de la un terapeut, pacientul este trimis pentru examinare ulterioară la un neurolog sau ortoped.

Sursă:

Ajutor rapid pentru inflamația nervului sciatic

Ce spun statisticile?

Activitatea fizică după 40 de ani, cu lipsa ei la o vârstă fragedă, are consecințe periculoase. Mai mult de 23% din populația lumii cu vârsta cuprinsă între 18 și 28 de ani are niveluri scăzute de activitate fizica. Acest lucru implică un risc crescut de boli osoase. Ca urmare, inflamația nervului sciatic la un grup de persoane cu vârsta de 45 de ani și peste apare în 30% din cazuri și provoacă complicații cronice în 15% din cazuri.

În absența bolilor cronice și a motivelor evidente ale patologiei, în mai mult de 40% din cazuri, inflamația se dezvoltă din sindromul mușchiului piriform. Neurotrop infectie virala provoacă inflamație în 20% din cazuri (de exemplu, cu poliomielita la un copil).

Inflamația nervului sciatic nu este o boală independentă și se dezvoltă din patologii mai grave. În 30% din cazuri, aceasta este ciupirea sau o manifestare a bolilor cronice. Medicii numesc complexul de sindroame dureroase din zona nervului sciatic și inflamația însoțitoare - sciatică sau nevită. În caz de inflamație, cu o probabilitate de 70%, apare imediat durerea din partea sacră a coloanei vertebrale de-a lungul coapsei până la spatele tibiei.

Sciatică - așa cum este

Nervul sciatic este unul dintre cele mai importante trunchiuri nervoase corpul uman. Se formează din rădăcinile nervoase ale spatelui inferior, regiunea spinal-sacrală. Trecând tuberozitatea ischiatică în jos, prin regiunea fesieră, merge spre piciorul inferior. Asigură funcționarea țesuturilor musculare ale extremităților inferioare. Ramurile nervului sciatic sunt responsabile de funcționarea organelor pelvine.

Localizarea nervului sciatic

Vezi și: Hernie glisantă pauză diafragma (HHP)

Inflamația nervului sciatic - stare dureroasă, cauzată de iritația țesutului nervos și a tecii nervoase în sine. Structura nervului, vulnerabilitatea acestuia, determină probabilitatea mare de inflamație a acestuia din cauza multor factori. Inflamația se extinde în funcție de localizarea leziunii rădăcinii nervoase.

Recunoașteți primele simptome

Când un nerv este inflamat, simptomele nu apar imediat. Durata depinde de severitatea bolii nedetectate și variază de la câteva zile la șase luni. Tu însuți poți suspecta apariția inflamației observând cu atenție următoarele semne (se manifestă independent unul de celălalt):

• Arsuri la nivelul membrelor;
• Slabiciune musculara;
• Amorțeală a picioarelor, pierderea senzației;
• Apariția dificultăților la urinare;
• Dificultăți cu activitate fizica, miscare, flexie articulara;
• Înroșirea pielii în zona nervului;
• Simptomul lui Lasègue. Durere în nervul sciatic atunci când este întins în timp ce ridicați piciorul în poziție culcat;
• Temperatura este constant peste normal.

Principalul simptom prin care ar trebui suspectată inflamația este durerea intensă în zona nervoasă.

Ce doare în timpul inflamației?

Inflamația în stadiile incipiente nu are un sindrom de durere pronunțat. Durerea severă iradiază către picior, mișcându-se către șold și partea inferioară a spatelui. Cu sciatica pereche a ambelor membre, durerea va fi observată pe partea stângă și dreaptă.

Natura sindromului durerii

Durere de sciatică

Câte cauze, atâtea consecințe ale inflamației

• Radiculita lombo-sacrala. Motiv comun inflamație la bărbați;
• osteoporoza;
• Nevralgie, afectarea zonei nervoase
• nevrita;
• Hipotermie;
• Osteocondroza;
• hernie intervertebrală;
• Boli infecțioase, nevrite;
• sindromul piriform;
• Tumoare maligna;
• Stenoză lombară;
• leziuni la naștere;
• osteoartrita;
• Diabet;
• Inflamația țesutului muscular - pleurezie;
• Predispoziție profesională. Muncă: birou, condiții de muncă periculoase, greu fizic.

Cauza traumatică a sciaticii

Adesea inflamație de la leziuni sau boli infecțioase apare imediat. Mai puțin periculos în comparație cu inflamație cronică. O astfel de inflamație creează, pe lângă ea însăși, o serie de complicații psihosomatice care nu permit un diagnostic precis al cauzei. Ulterior, durerea devine intensă, iar boala începe să progreseze.

„INFORMAȚII SUPLIMENTARE: Sindromul dureros de natură insuportabilă necesită intervenția imediată a unui specialist. Pacienții cu inflamație a nervului sciatic caută adesea ajutor cu durerea la coapsă și la nivelul piciorului inferior. Dacă aveți mai mult de două simptome de inflamație și nu sunteți sigur de propriul diagnostic, treceți la o examinare suplimentară la spital. Spectrul de patologii care provoacă inflamație este prea larg pentru a aștepta să apară noi simptome.”

Răspunsul la aceste întrebări va face mai probabil să aflați dacă nervul sciatic este inflamat, pe baza simptomelor pe care le aveți:

1. Cât durează sindromul durerii?
   • Până la câteva ore, durerea apare extrem de rar;
   • Durerea este recurentă, durează mai mult de 5 ore.
2. Există o creștere a temperaturii?
   • Temperatura rămâne la niveluri normale;
   • Temperatura este ridicată și nu scade.
3. Observați roșeața pielii în zona în care doare?
   • Da, mă uit;
   • Nu, nu există roșeață.
4. Cât de repede ameliorați durerea?
   • Durerea este ușor ameliorată cu analgezice;
   • Simptomele și durerea sunt ameliorate pentru o vreme și mai târziu apar din nou.
5. Aveți boli cronice sau răni recente?
   • Nu există nici una, nici alta;
   • Una sau ambele afirmații mi se potrivește.

Opțiunea 1 „Altă patologie”. Când apare durerea în zona nervului sciatic, puteți determina cu exactitate locația, dar temperatura dumneavoastră este normală, iar sindromul este ameliorat cu doze mici de analgezice.

Opțiunea 2 „Posibil sciatică”. Absența leziunilor, a patologiilor cronice sau a înroșirii indică stadiul inițial al inflamației, când simptomele nu s-au manifestat pe deplin. Dacă temperatura crește, durerea apare frecvent și mișcarea devine dificilă, este mai bine să consultați imediat un specialist.

Opțiunea 3 „Inflamația nervilor”. În etapele ulterioare ale bolilor cronice, exacerbări sezoniere, inflamația se va manifesta durere constantăîn localizarea nervului sciatic, roșeață a zonei, însoțită de temperatură ridicată. Puține remedii pot ameliora febra și durerea. În acest caz, slăbirea sau dispariția durerii va fi temporară.

Diagnosticare

Injectiile nu prea fac bine, iar simptomele pe care le observati nu promit nicio imbunatatire? Nervul este inflamat - ce să faci? Înainte de a începe să tratați sciatica acasă, ar trebui să aflați exact cauza inflamației acesteia. Pentru a face acest lucru, solicitați ajutor de la un terapeut sau un medic foarte specializat, familiarizat cu problema.

Examinare de către un specialist

Examinarea inițială este la fel de importantă ca și alegerea specialistului însuși. Pentru a calma durerea, terapeutul prescrie injecții. Un medic foarte specializat va determina esența problemei și complicațiile tale; el vă va spune cât timp va fi tratată patologia.

Vezi și: Ce este proeminența difuză și cum să o vindeci

Examinare ambulatorie și internată

Dacă nervul sciatic este inflamat și situația devine mai complicată în fiecare zi, atunci medicul prescrie examinări urgente (în funcție de patologia așteptată):

• RMN (de la 9000 de ruble). Detectează cauzele inflamației nervului sciatic, cum ar fi ciupirea, infecțiile, neoplasmele, nevrita și patologiile coloanei vertebrale. Folosit pentru scanarea țesuturilor moi. Imaginea de mai jos prezintă un proces inflamator al nervului sciatic;

Imagine RMN a nervului sciatic

• Raze X (de la 1800 de ruble). Razele X vor dezvălui inflamația asociată cu boli cronice ale sistemului musculo-scheletic (de exemplu, osteocondroză și radiculită);
• scanare CT (de la 4000 de ruble). Determină cauza inflamației dacă aceasta este cauzată de: o tumoare, leziune sau fractură internă, nevită, sindrom piriform;
• Ultrasunete (de la 1800 de ruble). În timpul sarcinii, o examinare relevă cauzele inflamației asociate cu patologia țesutului muscular, compresia coloanei vertebrale de către făt;
• Ecografia cu ultrasunete (de la 2000 de ruble). Un test indispensabil pentru a identifica problemele cu fluxul de sânge către celulele nervoase. Examinarea cu ultrasunete arată cauza inflamației, cum ar fi ateroscleroza;
• Electroneuromiografie (de la 5000 de ruble). Rezultatele ENMG determină toate tipurile cu o precizie de încredere boli nervoase, mai ales dacă este asociat cu nevrite.

O listă de studii este necesară pentru a confirma diagnosticul.

Ce se poate face pentru a o vindeca?

Să ne imaginăm cursul tratamentului pentru inflamația nervului sciatic în etape:

• luarea de analgezice pentru ameliorarea sindromului;
• Un curs de tratament medicamentos pentru cauza inflamației;
• Un curs de proceduri fizioterapeutice pentru refacerea nervului și prevenirea complicațiilor;
• Intervenție chirurgicală pentru complicații;
• Prevenirea inflamației.

Mai jos sunt remedii universale pentru combaterea inflamației nervului sciatic.

„IMPORTANT: Înainte de a lua orice medicament, citiți cu atenție contraindicațiile și consultați-vă cu medicul dumneavoastră.”

Cum să ameliorăm durerea?

Cauzele inflamației nervoase la femeile însărcinate sunt puține. Principalul vinovat al proceselor dureroase din zona nervului sciatic este radiculita lombo-sacrală, care apare din cauza presiunii fetale crescute asupra organe interne pelvisul și coloana vertebrală.

„VĂ rugăm să rețineți: Tratamentul are întotdeauna o abordare cuprinzătoare. Pentru a combate primele simptome, se folosesc blocaje și analgezice și pentru a trata cauza inflamației în sine, va fi necesar un curs lung de terapie. Luarea antibioticelor este indicată doar în caz de inflamație datorată hipotermiei sau bolilor infecțioase.”

Fizioterapie

O modalitate eficientă de a trata inflamația nervului sciatic este să consultați un chiropractician. Scoate durere ascuțită grupul va ajuta cu inflamația tehnici de masaj. Presopunctura în partea inferioară a spatelui, fese și coapse - ameliorează hipertonicitatea musculară, tensiunea în regiunea coloanei vertebrale și restabilește mobilitatea articulațiilor.

Presopunctura pentru sciatică

Când un nerv este inflamat, trebuie făcut masaj, începând cu intensitate scăzută. Programul și cursul trebuie planificate cu un specialist. După primele cursuri, va exista o îmbunătățire a aportului de sânge și o scădere a umflăturilor. În combinație cu unguente și uleiuri, masajul va duce la normalizarea culorii pielii și la reducerea durerii. Puteți evalua tehnica eficientă a exercițiilor de masaj în videoclipul de mai jos:

Exerciții terapeutice pentru sciatică

Este necesar să faceți exerciții atunci când nervul este inflamat. Dacă durerea nervului sciatic apare frecvent, una dintre cheile recuperării este gimnastica acasă. Exercițiul zilnic potrivit lui Bubnovsky reduce riscul apariției viitoarelor sindroame dureroase și exacerbarea bolilor cronice care afectează nervul. Principala regulă atunci când efectuați exerciții de la Bubnovsky este să nu suprasolicitați grupurile musculare. Disconfortul în timpul gimnasticii ar trebui să dispară, nu să apară. Este important să urmați toate măsurile de siguranță și tehnicile de exercițiu.

Bubnovsky și tehnicile sale profesionale ajută la obținerea unui efect maxim din exercițiile de gimnastică. Un set de sarcini recomandate, Bubnovsky indică cum element importantîn tratamentul ciupitului, inflamația nervului sciatic (cauzată de patologia țesutului muscular sau osos). Beneficiile exercițiilor fizice sunt vizibile pe o perioadă lungă: dispariția durerii, reducerea riscului de inflamație, dispariția exacerbărilor sezoniere ale bolilor cronice articulare. Datorită exercițiilor de gimnastică din videoclipul de mai jos, veți putea atenua simptomele inflamației nervoase:

Terapie cu exerciții fizice pentru inflamație

caracteristica principală fizioterapie este numărul de repetări. Sub conducerea lui specialist profesionist Puteți repeta un exercițiu de până la 15 ori, ceea ce are un efect pozitiv asupra organismului. Chiar și respirația, poziția corpului și mișcările fine garantează o îmbunătățire a situației în zona nervoasă. Terapia cu exerciții este prescrisă după ce simptomele au fost ameliorate, astfel încât exercițiile să nu provoace durere și disconfort. Vă vom prezenta un set de exerciții în imagini, faceți-le singur ca măsură preventivă pentru inflamație:

Exercițiile conform Dikul sunt eficiente pentru inflamația nervului sciatic din cauza herniei regiune vertebrală. Complex exerciții terapeutice vindecatorul tradițional este prezentat în videoclipul de mai jos:

Ce proceduri vor fi utile pentru inflamație?

• Acupunctură (Preț de la 1000 de ruble pe programare). Acele medicale afectează punctele biologice ale corpului, îmbunătățesc metabolismul și restaurează țesut nervos. Îl recomandăm persoanelor cu osteocondroză;
• Hirudoterapie (Preț de la 2500 de ruble pe programare). Tratamentul cu lipitori medicinale ajută persoanele cu boli ale coloanei vertebrale și boli aterosclerotice;
• Electroforeză (Preț de la 800 de ruble pe programare). Substante medicinale pătrunde adânc în piele, expunerea la lumină la curent lasă un efect pozitiv pentru o lungă perioadă de timp;
• Încălzire la puncte (Preț de la 1000 de ruble per set). Când un nerv devine inflamat, apare întrebarea: „Unde ar trebui să pun borcanele?” Când nu există contraindicații din partea terapeutului, este suficient să folosiți încălzirea cu cupping pe partea inferioară a spatelui, care va atenua simptomele inflamației, în special la persoanele cu nevralgie și radiculită;
• Tencuieli cu muștar (Preț de la 50 de ruble per pachet). Reduce durerea cauzată de sciatică și nevralgie; utilizarea pe termen lung va ajuta la eliminarea inflamației.

PRIMELE ACȚIUNI DUPĂ STUDIAREA METODELOR:

• Înregistrați toate simptomele.
• Calmați durerea cu injecții sau calmante.
• Monitorizați evoluția bolii.
• Încercați să diagnosticați patologia.
• Alegeți o metodă de tratament.
• Cereți sfatul unui neurolog.

De ce este necesară operația?

O complicație a inflamației nervului sciatic este tratată numai în 50% din cazuri chirurgical. Când tratamentul medicamentos nu este utilizat la timp, iar simptomele și durerea devin insuportabile, atunci intervenția unui neurochirurg este inevitabilă. Ce să faci dacă nervul este inflamat? Depinde de cauza inflamației. Cazuri speciale de operațiuni necesare:

• Îndepărtarea tumorii. Prețul tărâțelor.
• Îndepărtarea herniei intervertebrale. Prețul tărâțelor.
• Stabilizarea coloanei vertebrale. Prețul tărâțelor. (Cauza: stenoza, spondiloza)

Prevenirea recăderii

Cursul cronic al bolii determină exacerbarea simptomelor și reluarea inflamației cu impact minim asupra nervului sciatic. Nervul inflamat trebuie tratat din nou. Prevenirea reduce riscul de inflamație și ameliorează durerea în timpul inflamației:

• Folosiți ajutoare. Aplicatorul lui Kuznetsov (de la 300 de ruble) este un instrument de masaj pentru creșterea metabolismului în organism, stabilizarea tonusului. Almag (de la 8.000 de ruble) - un dispozitiv magnetic pentru tratamentul inflamației și bolilor sistemului musculo-scheletic;
• Nu răciți prea mult corpul, evitați singuri posibilele cauze ale inflamației;
• După injectare și administrare a medicamentelor, stați în repaus timp de 30 de minute, luați o poziție culcat, efectul substanțelor crește;
• Examinați-vă pentru primele simptome de inflamație. Amintiți-vă, nu trebuie să întârziați vizitarea unui medic atunci când durerea dispare pentru o perioadă lungă de timp (mai ales dacă aveți radiculită sau osteocondroză).

Control personal

Inflamația amenință oamenii într-o măsură mai mică atunci când stilul de viață și măsurile luate contribuie la aceasta:

• Evitați abuzul de alcool;
• Faceți cursuri trimestriale de vitamine;
• Urmăriți-vă dieta, alimentele sănătoase ajută organismul să se recupereze rapid de la boală și să îmbunătățească tonusul;
• Joacă sportul tău preferat;
• Faceți exerciții fizice zilnic pentru a vă întări articulațiile și tonusul muscular;
• Mergeți la plimbări;

• Când boala se agravează, este necesară introducerea repausului la pat și reducerea semnificativă a activității fizice;
• Păstrând lista recăderilor, veți afla despre sezonalitatea simptomelor și apariția lor neplanificată, ceea ce oferă un avantaj în lupta împotriva bolii;
• Cel mai bun remediu popular pentru inflamația nervului sciatic este o baie și o saună. Proceduri de baieîmbunătățește alimentarea cu sânge a țesutului nervos și reduce durerea. Recomandat în special persoanelor cu boli cronice SIstemul musculoscheletal;
• Nu poți să faci mișcări bruște și să-ți ții corpul încordat. O poziție în care nervul poate fi ciupit nu face decât să mărească durerea și simptomele, evitați astfel de situații;
• Blocarea novocainei poate ameliora durerea de la inflamație în 2 minute;
• Plasturele cu piper ajută la combaterea simptomelor inflamației. Plasturile folosite pentru a trata inflamația sunt diferite de petice de ardei, utilizat în timpul profilaxiei, după compoziție și preț (de la 20 de ruble per pachet);
• În caz de inflamație, trebuie să faceți o baie până la recuperarea completă, nu mai mult de o dată pe zi, în absența bolilor care provoacă umflături (infecții, leziuni).

Exercițiile de dimineață din videoclipul de mai jos vor pregăti corpul pentru stresul zilei:

Rezumând

Nu există un răspuns clar cu privire la momentul în care inflamația devine cronică. Gama de metode de diagnostic și tratament descrise vă permite să diagnosticați cu acuratețe inflamația și să o tratați acasă în mod independent pentru o lungă perioadă de timp. Acum este clar ce trebuie făcut pentru a preveni inflamația. Sănătatea dumneavoastră, precum și mecanismul de tratament, sunt în mâinile unui specialist. Nu trebuie să prelungiți autoterapia dacă: nervul doare mult timp, recuperarea durează mult timp, simptomele durează mult pentru a fi tratate. Tratează-ți corpul cu grijă și fii sănătos!

Sursă:

Health-ua.org este un portal medical pentru consultații online cu medici pediatri și adulți de toate specialitățile. Puteți pune o întrebare pe această temă „durere când stai”și obțineți o consultație online gratuită a unui medic.

Cum să vă protejați ochii când lucrați la un computer?

În epoca computerizării continue, problema bolilor oculare asociate stării de multe ore la monitor a devenit mai relevantă ca niciodată. Este nerealist să renunți la lucrul pe computer - acest lucru este clar pentru toată lumea, dar cum îți poți păstra vederea în același timp?

Dureri articulare

O articulație este o legătură mobilă între două sau mai multe oase. Suprafața cu care vin în contact unele cu altele este acoperită cu țesut cartilaginos.

Hepatita A: prevenire și tratament

În rândul populației educate, există o opinie că hepatita virală A este o boală care prezintă un risc mult mai scăzut pentru sănătate decât hepatitele B și C. Cu toate acestea, această viziune asupra acestei boli este doar parțial corectă.

Hemoroizi - cum să scapi de suferință

Hemoroizii nu sunt doar incomozi. Este dureroasă și periculoasă: sângerarea de la hemoroizii afectați duce la anemie și epuizare. Pe etapele inițiale Boala poate fi depășită terapeutic, dar hemoroizii avansati vor trebui tratați prompt.

Sincopă

Sincopa este una dintre cele mai importante probleme ale medicinei moderne; acestea sunt comune stări patologice atrage pe merit atenția medicilor de diverse specialități. Studiile populației au arătat că aproximativ 50% dintre adulți...

Osteoartrita: principii moderne de tratament

Osteoartrita (OA) este o boală articulară degenerativă cronică progresivă caracterizată prin degradarea cartilajului articular cu modificări ulterioare ale osului subcondral și dezvoltarea osteofitelor marginale, ducând la pierderea cartilajului și...

2013-04-07 08:12:17

Evgeniy întreabă:

Bună ziua

Vă rog să mă ajutați să decid asupra unei metode de diagnostic și tratament.

istoric medical: în 2010 (de primăvară) au apărut dureri la ședință (munca sedentară) în zona feselor inferioare și anus, a apelat la un proctolog, care a diagnosticat hemoroizi de gradul II. Am fost tratat conservator pentru hemoroizi, dupa ce nu m-a ajutat, la inceputul anului 2011 am facut THD (dearterilizare hemoroidala transanala). Până în aprilie 2011, durerea a dispărut, dar după 1,5 luni a reapărut și nu a dispărut până în prezent. Nu sunt probleme cu proctologia - am luat legătura cu mai mulți medici, mi-au confirmat.

În plus, în vara anului 2012, a urmat un curs de tratament de la un neurolog (inclusiv 2 blocaje) în regiunea sacră. nu a ajutat.

Am facut un RMN al regiunii sacrococcigiane. Nu există probleme evidente cu coccisul, dar chirurgii ortopedii sugerează că aici se află problema.

Pot trimite poze (2 fișiere 215 KB și 494 KB).

Simptome acum: durerea începe când stai pe orice suprafață (mai repede pe o suprafață tare) după aproximativ 15-20 de minute. simțit în zona tuberozităților ischiatice, partea inferioară a feselor, anus, în zona în care pelvisul se unește cu coapsa ( partea interioară solduri si pelvis inferior). În timpul zilei de lucru, durerea crește – trebuie să mă trezesc periodic, pentru că nu mai pot sta în permanență. natura durerii este arzătoare și uneori furnicături, întotdeauna vrei să-ți schimbi poziția. Acasă îmi pun piciorul pe un scaun și stau așa.

Când mergi și stai în picioare, durerea din această zonă dispare treptat.

Când stați lung pe spate, apare durerea, dar este mult mai puțin severă.

Ce parere aveti despre diagnostic? problema ar putea fi la coccis? Este posibil tratamentul fără a-l îndepărta (de exemplu, exerciții fizice)?

vă mulțumesc anticipat!

Salutări, Evgeniy (32 de ani)

Samusenko Igor Valentinovich răspunde:

Ortoped-traumatolog cea mai înaltă categorie, Ph.D.

Evgeniy, astfel de simptome pot fi cauzate de un chist perineural al coccisului. Trebuie să te uiți la RMN.

2013-03-16 15:39:44

Evgenia întreabă:

Buna ziua! Dragă doctor! Va scriu cu urmatoarea intrebare: am facut cezariana, iar acum sunt insarcinata in 6,5 luni. Ieri am avut programare pentru o examinare, totul era bine, doctorul mi-a framantat stomacul seara, am inceput sa simt dureri cand stau pe scaun in zona suturii, apoi cand mergeam in zona de sutura. sutura, dimineața a existat durere în zona suturii partea dreapta de la cusătură aproximativ 3 cm. Apoi durerea dispare, apoi apare din nou Ce ar trebui sa fac, va rog sa-mi spuneti.

Buben Victoria Nikolaevna răspunde:

Obstetrician-ginecolog

Bună ziua. Contactați medicul ginecolog de la clinica prenatală. Este posibil să fii expusă riscului de naștere prematură.

2012-10-08 09:26:09

Elena intreaba:

Buna ziua mama sufera de mult timp de constipatie si hemoroizi, in urma cu 2 ani a facut o clisma pentru o alta constipatie, dupa care, in timpul unei defecari, i-a izbucnit ceva in rect, nu a mai aparut sangerare. este chinuit de durere în timpul ședinței, extinzându-se până la coccis și stomac, practic nu există nicio dorință de a face nevoile, există o senzație de mișcare incompletă a intestinului, scaunul are consistența argilei dure, dureri periodice de natură izbucnitoare. În acest timp, s-au folosit o mulțime de unguente și supozitoare pentru hemoroizi, microclisme etc. La spital Ea absolut nu vrea să meargă, doar plânge. Vă rugăm să ajutați! Vă mulțumesc anticipat!

Draga Elena, fara o examinare normala nu pot spune absolut nimic, este necesara o examinare personala obligatorie cu examinarea rectului, sunt necesare si o serie de examinari suplimentare (inclusiv radiografii ale sacrului si coccisului in 2). proiecții) și o consultație cu un neurolog, ginecolog pentru a exclude alte cauze durere. Pentru a pregăti pacientul pentru examinare și pur și simplu în viața de zi cu zi, puteți efectua sondarea „oarbă” și clisme de curățare(clismă flit phosphosoda sau normakol o dată la 3 zile). În ceea ce privește hemoroizii, poate că nu sunt deloc hemoroizi, este necesară o examinare, lacrimile nu vor ajuta situația!

2012-09-19 12:09:39

Svetlana întreabă:

Buna ziua.Va implor sa ma ajutati.In urma cu mai bine de 10 luni, a aparut durerea cand stateam.Intins,la mers si alte miscari nu ma deranjat durerea.Apoi cu o miscare ascutita ca de foarfeca am sarit peste gard și am dezvoltat o durere sâcâitoare de la anus de sub fesa din dreapta. Câteva ore mai târziu, durerea a apărut în partea interioară a fesei drepte de la septul ano-rectal la articulația sacrococcigiană. A devenit foarte dureros să stai și să mergi. În poziția culcat, durerea slăbește.Se intensifică la încordare, în picioare când piciorul este mișcat brusc în lateral.Durerea este dureroasă, dureroasă în natură.Examinarea RMN a pelvisului a arătat semne de parapractită, dar după examinări repetate de către un proctolog, nu au existat semne de boală. Analizele de sânge și urină au fost normale. A fost examinată în mod repetat de un neurochirurg, neurolog, ginecolog și traumatolog.
Este posibilă umflarea sau inflamarea țesutului pararectal în cazul în care ligamentele perineale sunt lezate?În momentul de față, cu RMN repetat al pelvisului, nu există modificări ale țesutului pararectal, dar durerea la mers și la șezut persistă.

Lukașevici Ilona Viktorovna răspunde:

Proctolog din a doua categorie

Dragă Svetlana, cel mai adesea plângeri similare însoțesc boli neurologice asociate cu leziuni sau ciupirea rădăcinilor nervoase la locul ieșirii lor din coloană vertebrală. Dar dacă ați făcut un RMN al pelvisului și al regiunii lombo-sacrale cu contrast, hernii discuri intervertebrale sau altă cauză a durerii neurologice ar trebui să fie vizibilă, poate exista și o cauză în articulații, dar senzații dureroase cu o astfel de patologie, deși iradiază la fese, acest lucru nu este tipic pentru durerea perineală. Poate că aceasta este o leziune funcțională a aparatului ligamentar al articulației șoldului în combinație cu un fel de tulburări neurologice (în opinia mea). Dacă vrei, vino la o examinare față în față cu un proctolog, ia cu tine ambele rapoarte cu imagini RMN, hai să încercăm să ne dăm seama în timpul unei consultații față în față, mafia mea. 067-504-73-78.

2011-11-21 15:37:43

Marina întreabă:

Buna ziua. Am fost diagnosticat cu EC cu supuratie, s-a curatat rana, apoi s-a intervenit chirurgical pentru indepartarea chistului, s-a cusut, totul a fost in regula. Au trecut trei săptămâni de la operație - rana și sutura se vindecă, nu există nicio rană deschisă acolo, nici o cavitate în interior, dar, în primul rând, există încă durere când stai și, în general, locul operației doare când atingi. Ce ar putea fi asta? Au deteriorat doar unele terminații nervoase sau mușchii doar cresc împreună și provoacă disconfort?!
Și în al doilea rând, vă rugăm să recomandați un fel de unguent de uscare.Acesta este un loc atât de nefavorabil - rana transpiră și hidratează în mod constant.
Vă mulțumim pentru atenție)

Alexander Petrovici Kosenko răspunde:

chirurg-proctolog de cea mai înaltă categorie

Salut Marina! Durerea la mișcare și la șezut poate persista până la 2 luni, uneori mai mult. Când se prescriu medicamente externe, rana trebuie examinată; în cazul rănilor după excizia ECC, există multe subtilități. Deocamdată, încercați sosurile cu vodcă umed-uscate (nu comprimate). Dacă nu doriți să obțineți o cicatrice non-cosmetică, atunci medicul trebuie să monitorizeze rana de cel puțin 3 ori pe săptămână. Unele tipuri de unguente promovează hiperplazia tisulară și colagenoza, iar îngrijirea necorespunzătoare a rănilor și încălcările regimului postoperator vor duce la formarea de cicatrici aspre. Recăderile bolii sunt posibile chiar și după o intervenție chirurgicală radicală. Contactați specialiști. La Centrul de proctologie din Ucraina au fost dezvoltate și aplicate metode de pregătire pentru intervenții chirurgicale tipuri diferite intervenții chirurgicale privind ECC, se desfășoară un curs de tratament profesional în perioada postoperatorie. Să vă faceţi bine!

Lukașevici Ilona Viktorovna răspunde:

Proctolog din a doua categorie

Dragă Marina! Trebuie să mergi la o examinare ulterioară cu chirurgul care te-a operat pentru ca acesta să poată examina rana. Încercați să stați mai puțin și să nu vă mișcați foarte activ, deoarece încă nu s-a format o cicatrice aspră și durabilă. Durerea și disconfortul pot apărea după intervenția chirurgicală în ciuda stării de bine, a tehnicii chirurgicale ideale și a unui rezultat estetic bun. Dar durerea poate fi asociată și cu prezența unui fel de componentă lichidă în rană (de exemplu, un hematom). Acest lucru necesită o examinare de către un chirurg. Nu este nevoie să uscați rana. Încercați doar să faceți duș mai des când simțiți că transpirați și nu purtați lenjerie de corp sintetică sau tanga. Dacă acest lucru nu ajută, încercați să utilizați pudră obișnuită pentru copii.

2009-05-03 00:47:36

Lena întreabă:

Acum 6 luni, în timpul sigmoidoscopiei, dureri înjunghiateîn rect. Acum durerea s-a intensificat, nu pot să stau. M-au examinat un proctolog și un ginecolog și nu există nimic în specialitatea lor. Nici traumatologul nu a găsit nimic la radiografie. Singurul lucru este că a găsit un punct foarte dureros în partea de jos a coccisului, a apăsat pe el și nu l-a putut găsi a doua oară. Părea că a dispărut (perioadă), dar durerea când stai așezat s-a intensificat și a devenit arzător.

Buna Elena. Având în vedere că ați fost deja examinat atât de un proctolog, cât și de un ginecolog și nu au fost identificate boli ale rectului și ale organelor genitale, atunci aceste plângeri se pot datora patologiei sacrului și coccisului. Prin urmare, v-aș recomanda să faceți o consultație cu un neurolog și, de asemenea, poate, să mergeți la un consult la un alt proctolog și să ascultați părerea unui alt specialist. După consultări, poate fi necesară efectuarea unor metode de cercetare suplimentare. Mă refer la radiografii ale coccisului și sacrului, eventual un RMN al organelor pelvine. Cu stimă, Tkachenko F.G.

2016-02-04 15:44:51

Alexei întreabă:

Buna ziua.
Acum vreo 3 luni a aparut o problema cand mergeam la toaleta am gasit sange pe scaun parca ar fi fost turnat deasupra, apoi o luna mai tarziu cand am mers din nou l-am gasit in cantitati mai mici Pe toaleta hârtie era de culoare stacojie strălucitoare. Uneori simt disconfort când stau așezat, se simte ca o mâncărime. Nu pot să explic direct.
Am fost la chirurg pentru că... Nu exista practicant in oras, a spus ca e o fisura cronica.Ma deruta ca peste tot scriu ca au dureri cu fisuri, dar nu ma doare sa merg la toaleta, uneori nu e placut in timpul unei exacerbari. ,pai nu e nici o durere ca atare.Stau mult,si in ultima vreme am viata sedentara,plus ca am mancat tot felul de chestii urate.Deja m-am oprit.Folosesc supozitoare si pastile prescrise de medic,dar asa ocazional apare sângerare departe.Aș dori să știu dacă fisura nu doare?Ma simt doar disconfort.Sânge deasupra scaunului.

Fedot Gennadievich Tkachenko răspunde:

Proctolog de cea mai înaltă categorie, Ph.D.

Bună, Alexey. Uneori există fisuri anale care nu sunt însoțite de dureri severe. Dar este posibil ca problemele tale să fie cauzate de hemoroizi cronici. Pentru a clarifica diagnosticul, este încă necesară o examinare personală de către un proctolog calificat.

2015-11-18 06:16:33

Yuri întreabă:

Buna seara, pentru a 4-a zi acum ma deranjeaza un mic nodul chiar langa vertebra, dimensiunea nu este mai mare de 0,5 cm.Nu este albastrul pielii,durerea este acuta si doar la atingere,disconfort cand stând. În acest timp, dimensiunea nu s-a schimbat. Ar putea fi un chist sau este altceva?

Vladimir Yurievici Pirogovsky răspunde:

Proctolog șef al regiunii Kiev, șef al departamentului de proctologie al spitalului clinic regional din Kiev, chirurg proctolog de cea mai înaltă categorie, membru al consiliului de administrație al Asociației Coloproctologilor din Ucraina, membru al Asociației Europene a Coloproctologilor

Bună ziua, dragă Yuri, Cel mai probabil aveți boala Tractul coccigian epitelial. Tratament a acestei boli— operațional. O examinare este necesară pentru a face un diagnostic precis și pentru a prescrie un tratament adecvat. Cu stima, Vladimir Pirogovsky

2015-06-01 08:10:25

Nila Alexandrovna întreabă:

Buna ziua.12 septembrie 2013 s-a rupt colul femural.18 septembrie 2013 s-a facut osteosinteza.La inceput totul a mers bine.In curand ma plimbam prin casa cu un premergator, iar din 26 iunie 2014, uneori chiar m-am plimbat prin curte cu un bețișor.Mi-am făcut o radiografie și mi-au spus că totul e bine, uneori calmante Mă dor mușchii și genunchii.Picioarele mă umflă constant și devin albastre (când stau în picioare sau stând) și totul dispare mai mult sau mai puțin peste noapte.Doctorul m-a sfătuit să fac un masaj.Dar din anumite motive mi se pare că a fost după masaj că au început problemele mele.Au spus că articulația s-a redus foarte mult, s-a dezvoltat un decalaj sau poate era acolo la vârsta mea. ,artroza,osul se inmoaie.Dureri puternice in sold,zona inghinala,nu pot sa ma culc decat pe partea sanatoasa.Nu pot sa ma culc pe spate.Ma doare fesa.Cand stau mi se pare ca simt ce e acolo e ceva.Merg (sar) cu doua bastoane.Acum mi-au facut o radiografie si doctorul imi sugereaza sa scot suruburile si sa fac o injectie in articulatie.Sincer sa fiu nu mai sunt foarte increzator in ce zice doctorul.De ce nu m-a avertizat ce era la varsta mea, trebuia sa imi montez o endoproteza si nu osteosinteza.Lânga orasul meu Lviv,Cernauti,se monteaza acolo proteze.La urma urmei aveam 73 de ani vechi si oasele nu cresc impreuna.Acum trebuie sa iau 2-3 analgezice si sa incerc sa pun mai putin stres pe picior.Sunt o persoana foarte activa .La ce sa mai sper?Trebuie sa scot aceste suruburi? Se mai poate monta o proteza?Va rog sa-mi spuneti ce sa fac in continuare.Va multumesc anticipat.Cu stimă,Nila Alexandrovna.

Mihail Vasilievici Polulyakh răspunde:

Nila Aleksandrovna, întreabă-l pe medicul care te-a operat întrebarea de ce nu ai fost avertizat despre posibilitatea protezării. Și, dacă este indicat, șuruburile pot fi îndepărtate acum și poate fi efectuată protecția șoldului. Totul depinde de condiția ta fizică. Efectuăm astfel de operații pacienților cu vârsta peste 90 de ani. Sunati, contactati tel. 067-731-53-13

Scaunul de bicicletă este dăunător sănătății

Scaunele de bicicletă pot fi dăunătoare pentru sănătatea ta, avertizează experții care spun că zona inghinală nu ar trebui să suporte toată greutatea corpului. Având scaunul potrivit pe o bicicletă, călătoria va fi plăcută și va aduce beneficii atât bărbaților, cât și femeilor.

Marijuana provoacă leziuni miocardice periculoase

Moartea prematură a unui rezident al Angliei a fost o dovadă suplimentară că marijuana, pe care mulți o consideră „inofensivă”, poate provoca tulburări ale funcțiilor vitale ale organismului. Un britanic a încercat să amelioreze durerile cronice cu ajutorul canabisului.

Durerea cronică la copiii dependenți de tehnologie

Pentru mulți părinți, fascinația copilului pentru gadgeturile electronice trezește afecțiune – copilul se comportă liniștit și este ocupat să facă ceva util pentru viitorul său. Cu toate acestea, oamenii de știință descoperă din ce în ce mai multe noi proprietăți nocive„nu un hobby copilăresc”.

„Mătușa Styopa”: când creșterea este un obstacol în calea educației

Ce adolescentă nu visează în adâncul sufletului să devină actriță de film sau, și mai bine, model de top? Cu toate acestea, cerințele pentru cei care apar pe podium în haine de o frumusețe fantastică sunt foarte stricte - o înălțime de cel puțin 180 cm și un aspect și o construcție adecvate. Și să crești pentru o fată pentru a ajunge la silueta râvnită este, de regulă, foarte dificil... Dar brazilianca Elizani Silva are o altă problemă - la 14 ani a crescut deja la 207 cm. Elizani nu merge la școală pentru că nu poate urca într-un autobuz școlar și nu poate sta normal pe scaun - înălțimea ei nu îi permite să facă acest lucru. Dar fata visează și să devină model.

Filme noi pe DVD în loc de anestezie generală

Totul ingenios este simplu! Corectitudinea acestei afirmații a fost dovedită încă o dată de chirurgii din Glasgow - chiar oraș mare Scoţia. Astfel încât pacientul în timpul unei operații efectuate sub Anestezie locala, nu a fost împovărat de situația specifică, nu s-a încordat și nu i-a deranjat pe medici cu întrebări stupide, i se oferă să vizioneze cele mai recente filme pe un ecran destul de mare, care este instalat în partea de sus „la picioarele” masa de operație și nu interferează cu chirurgii care își fac munca. Se întâmplă ca unii pacienți să rămână nemulțumiți - operația se termină înainte de film și trebuie să meargă pe targă la secție fără să vadă rezultatul.

În lumea modernă, există din ce în ce mai mulți oameni de peste 65 de ani. Acest lucru duce la o creștere a frecvenței de detectare a patologiilor sistemului musculo-scheletic. Cu cât pacientul este mai în vârstă, cu atât este mai probabilă formarea patologiei articulare organice. Sindromul articular dureros este experimentat de 35% dintre persoanele peste 70 de ani. Un procent mare de patologie apare în grupurile de susținere a articulațiilor, în primul rând șoldul.

Principalul grup de patologii este osteoartrita deformatoare de diferite localizări, care reduce drastic calitatea vieții. Bărbații se îmbolnăvesc cu jumătate mai des decât femeile, dar primele simptome ale bolii se dezvoltă la ei mai devreme - de la 45 de ani, la femei - de la 55 de ani.

În ceea ce privește osteoartrita articulației șoldului (OATC), există o relație opusă cu vârsta: la bărbați se dezvoltă mai des și mai devreme decât la femei (după 50 de ani), și este unilaterală. La femei, această patologie este de natură bilaterală și se dezvoltă după 70 de ani. Alte boli care provoacă durere sunt mai puțin frecvente, dar sunt la fel de relevante ca OATC în impactul lor negativ asupra calității vieții pacientului.

Diagnosticul sindromului durerii

În timp, sindromul durerii se intensifică, pacientul nu poate sta mult timp stând, iar pe lângă durere, în zona afectată apar furnicături și piele de găină. Cum să determinați unde este principala sursă de durere? Într-adevăr, în ansamblu, patologia dă o localizare și o migrare neașteptată a sindromului de durere.

Numai un specialist care cunoaște metodele de diagnosticare a patologiei sistemului musculo-scheletic poate determina subiectul leziunii. Având în mână rezultatele unei examinări standard de la un terapeut, pacientul este trimis pentru examinare ulterioară la un neurolog sau ortoped.

Tipul patologiei	Reclamații	Simptome
OATC	Durerea cu iradiere variată este întotdeauna asociată cu mersul pe jos. Dificultate la îndoirea corpului. Dureri nocturne după mers intens	Limitarea mobilității în articulație în timpul mișcării pasive, încălcarea volumului de rotație internă
Artrita în boli sistemice	Durere ascuțită în articulație, incapacitatea de a călca pe picior	Durere, umflare, roșeață, creșterea temperaturii în zona afectată, amplitudine limitată de mișcare. Perioade lungi de febră
Leziuni ale oaselor și articulațiilor pelvine	Durerea în oasele pelvine apare în mod acut în momentul rănirii	Prezența umflăturilor, abraziunilor sau hematoamelor la locul leziunii, durere severă la palpare, incapacitatea de a abduce piciorul la 90°
Nevralgie	Arsuri intense intermitente în diferite zone ale pelvisului, spatelui inferior, amorțeală a membrelor, fese	Durere la punctele de ieșire ale nervului sciatic, tensiune locală în mușchii spatelui
Trohanterita (entesopatie trohanterică)	Incapacitatea de a te întinde pe partea ta	Durere locală a trohanterului. Păstrarea volumului de rotație a șoldului. Durere când se rezistă abducției active de șold
Sindromul Piriformis	Durere în partea inferioară a spatelui, feselor, articulației sacro-iliace, șoldului și ischio-jmbio-coarbei, se agravează când stați în picioare sau în picioare, în picioare din poziția șezând sau ghemuit din poziția în picioare	Durere și slăbiciune a mușchilor la răpirea șoldului îndoit la 90° la articulația șoldului. Durerea și detectarea fasciculelor musculare compactate în timpul palpării externe sau intrapelvine
Entesopatia tuberozității ischiatice	Durere când stați pe o bază tare în zona tuberozității ischiatice. Durere la mers când ridici piciorul de pe podea	La palpare, se observă tensiune și durere ascuțită în zona tuberozității ischiatice.
Disfuncția articulației sacroiliace	Durere în regiunea sacră, care iradiază în zona inghinală, abdomen inferior, fese, genunchi. Scade dupa mers si seara	Simptome crescute de disfuncție în timpul percuției în regiunea parasacală în proiecția articulațiilor sacroiliace

Cum să evaluezi funcția articulațiilor acasă înainte de a merge la medic

Trebuie să analizați și să scrieți răspunsurile la următoarele întrebări:

1. Câți metri poți merge fără durere?
2. Este posibil să mergi fără ajutorul unui baston?
3. Câte trepte poți urca?
4. Posibilitatea de a lua transportul în comun independent.
5. Abilitatea de a pune șosete și pantofi în mod independent.
6. Cât timp poți sta fără durere?

Răspunsurile la aceste întrebări vor ajuta medicul să stabilească rapid un diagnostic și să prescrie metodele de diagnostic și tratamentul necesare.

La receptie

Medicul va trebui să clarifice caracteristicile sindromului de durere:

• localizare;
• momentul apariției;
• legătura cu mersul și poziția corpului;
• iradiere;
• capacitatea de a merge fără baston;
• capacitatea de a intra singur în mașină;
• prezența durerii în oase la îndoirea corpului.

Mișcări active și pasive

Efectuarea unei examinări, se va evidenția prezența restricțiilor în mișcare, apariția șchiopătării, scurtarea membrului și scăderea mobilității articulare. Restricțiile de mișcare sunt verificate prin anumite tehnici. Pentru a evalua mișcările active, pacientul va fi rugat să se plimbe prin cameră, să stea pe degetele de la picioare, călcâiele, să se ghemuiască, să-și miște piciorul în lateral, înainte și înapoi.

Mișcările pasive sunt determinate cu pacientul întins:

1. Flexia este o încercare de a îndoi piciorul la 120° în timp ce îndoiești simultan genunchiul.
2. Abducția 45° și aducția 30°. Picioarele sunt extinse și pelvisul este poziționat plat pe canapea. Tibia este luată cu mâna și mutată în lateral. Cealaltă mână a medicului este plasată în pelvis pentru a controla gradul de mișcare. Este important ca pelvisul să nu se miște.
3. Rotirea membrului spre interior și spre exterior – fiecare cu 45°. Piciorul este îndoit la articulații la un unghi de 90°. Piciorul se deplasează lateral (rotație spre interior) și medial (rotație spre exterior).
4. Extindere 15° – pacientul se culcă pe burtă. Piciorul este abdus la articulația șoldului, fixând pelvisul pe orizontală.

Metode suplimentare de examinare:

1. Diagnosticul cu raze X ajută la determinarea stării întregului spațiu articular și articular, prezența creșterilor și deformărilor epifizelor.
2. RMN – vizualizează starea țesutului cartilajului și integritatea acestuia.
3. Ultrasunete - ajută la determinarea prezenței lichidului în cavitate și a edemului.
4. Artroscopia este cea mai precisă metodă pentru a ajuta la determinarea gradului de distrugere a cartilajului.

Este important să ne amintim că gradul de conservare a articulației și continuarea vieții ulterioare depind de căutarea în timp util a ajutorului medical. viață plină fără limitare sau handicap. Cronizarea procesului are loc foarte repede. Prin urmare, dacă simptomele reapar de mai multe ori, este necesar să se supună unei examinări.

Surse:

1. Traumatologie și ortopedie. Manual.
2. Artrologie Kalmin O.V., Galkina T.N., Bochkareva I.V.

Situate la baza coloanei vertebrale, oasele pelvine, coccisul și sacrul servesc ca recipient osos și suport pentru organele vitale situate în această zonă și asigură, de asemenea, atașarea extremităților inferioare de corp.

Structura ischionului

Structura ischionului este împărțită în:

Corpul osului care formează acetabulul (posterior-inferior); Ramuri ale ischionului.

Coloana vertebrală ischială (protruzie osoasă) este situată pe suprafața posterioară a corpului osului.

Tuberculul obturator posterior al ischionului este situat pe marginea anterioară a ramului osului.

Tuberozitatea ischiatică, sub forma unei îngroșări cu suprafață rugoasă, este situată pe o secțiune curbată a ramului (suprafața posterior-inferioară).

Partea inferioară a ramului ischionului fuzionează cu pubisul (ramul inferior).

Oasele ischiatice și pubiene limitează foramenul obturator, de-a lungul marginii superioare a căruia există un șanț obturator larg cu aceleași vase și nervi.

Cauzele durerii în ischion

Durerea în oasele pelvine poate fi cauzată de diverse motive, inclusiv leziuni, boli inflamatorii ale articulației șoldului și procese infecțioase.

O fractură a ischionului apare cel mai adesea din cauza căderii pe fese sau a compresiunii pelvisului. Oasele asezate dor de obicei cand se misca, mai ales cand se indoaie piciorul inferior. Diagnosticul este clarificat cu ajutorul radiografiei.

Tratamentul fracturilor de ischion ar trebui să înceapă cu ameliorarea durerii la locul fracturii.. În majoritatea cazurilor, cu fracturi unilaterale și unele bilaterale ale ischionului fără deplasarea fragmentelor osoase, este suficient să luați o poziție fiziologică mijlocie cu membrele depărtate sau să folosiți un pat ortopedic special. Întreaga perioadă de tratament nu durează de obicei mai mult de o lună.

Recuperarea completă după fractură, precum și suportarea completă a greutății pe picior, este posibilă nu mai devreme de șapte săptămâni. Pentru reabilitarea după o fractură de ischion se utilizează kinetoterapie, masaj și kinetoterapie.

Când fragmentele sunt deplasate, este necesar să se trateze folosind un sistem de tracțiune scheletică pentru condilii femurali. În cazurile în care tratamentul nu este efectuat la timp, acest lucru poate duce în cele din urmă la dezvoltarea osteoartritei articulației șoldului cu o afectare pronunțată a funcției de susținere a membrului.

De asemenea, dor oasele așezate:

În timpul activităților sportive intense. În acest caz, durerea poate fi cauzată atât de sarcini grele, cât și de procese inflamatorii, de exemplu, inflamația bursei ischiogluteale (bursita ischiogluteală), care apare adesea în timpul mersului cu bicicleta. Procesele inflamatorii sunt de obicei tratate cu medicamente și fizioterapie; Pentru tumorile oaselor pelvine. În funcție de cât de repede crește tumora, durerea poate fi simțită atât în ​​os, cât și în țesuturile din jurul acesteia. Acest lucru este cel mai frecvent în fibrosarcom sau histiocitom; Pentru boli ale sistemului sanguin, și anume leucemie acută, boli ale măduvei osoase, eritremie, leucemie mieloidă cronică, mielom; Pe fondul dezvoltării bolilor infecțioase, cum ar fi tuberculoza și osteomielita oaselor pelvine; Pentru boli metabolice osoase ca urmare a resorbției afectate sau formării țesutului osos din cauza unei deficiențe de minerale din alimente, a absorbției afectate în intestin sau din cauza deficienței sau a metabolismului afectat al vitaminei D.