Ulcere ale pielii, cauze și tratament. Cauzele vindecării slabe a rănilor pielii

Rană care nu se vindecă pe piele, ce este?

Ar putea fi carcinom bazocelular al pielii. Apare ca o rană visiniu, roșiatică sau roz pe piele, care uneori se decojește sau doare. Rana nu se vindecă de tratament obișnuit si creste in timp. O formațiune rotundă cu o tentă roșiatică, uneori există o depresiune în centru. Această boală este legată de cancer.

Ca medic oncolog, pacienții vin la mine cu leziuni ale pielii pe față, trunchi și membre.

Deci, ce este carcinomul bazocelular?

Carcinomul bazocelular al feței este o tumoare care provine din stratul bazal al pielii. Această boală este canceroasă. Diferă de cancerul tumoral:

• Creștere lentă
• Fara metastaze.
• De ce este periculos?

Dacă pacientul perioadă lungă de timp nu acordă atenție unei răni care nu se vindecă mult timp, poate capta mai multe celule sănătoase ale pielii, distrugând-o. Funcția pielii este afectată.

Celulele maligne nu pot proteja organismul de impact negativ Mediul extern.

Cum evoluează carcinomul bazocelular?

Pacientul nici măcar nu bănuiește că este bolnav. Apare roșeața și neuniformitatea pielii, cel mai adesea a feței. Ei scot crusta și aplică tot felul de creme și unguente. Dar nu există nicio schimbare. Carcinomul bazocelular începe să invadeze din ce în ce mai mult țesut. Dacă nu îl atingeți, atunci creșterea sa are loc lent. Dar, dacă este rănit, începe creșterea rapidă, se formează ulcere, cu sângerare și supurație.

Cum arată o durere a pielii?

Mai des:

• Leziuni cutanate cu peliculă densă și omogenă
• Forma sferică (forma - jumătate de minge)
• De-a lungul marginilor îngroșării
• E o depresie în centru
• Limite clare
• În centru există o peliculă densă cu solzi mici

De ce apar răni pe cap?

Boala apare atunci când:

• Abuz de soare
• Persoane în vârstă (îmbătrânirea pielii)
• Tulburare de imunitate
• Expunerea la radiații cosmetice
• Predispozitie genetica
• Condiții de muncă dăunătoare (gudron de tutun, produse petroliere)
• Locuitorii țărilor fierbinți.
• Cum să tratezi rănile asemănătoare cu bazaliom?

Cele mai utilizate două metode de tratament sunt:

Prima varianta - îndepărtarea chirurgicală pentru dimensiuni mici de până la doi centimetri, este posibilă îndepărtarea în ambulatoriu. Operația se efectuează sub Anestezie locala excizia prin radiofrecvență. Tratament suplimentar constă în observarea dinamică.

A doua opțiune de tratament este radioterapia. Acest tratament se efectuează la Centrul de Oncologie. Pentru tratamentul la RKOD este necesară o examinare a UAC, OAM, analiză b/c etc. (ca pentru o operație). Procedurile sunt zilnice de la 15 la 17 sesiuni.

Astfel, nu începeți noile creșteri. Contactați-vă medicul oncolog la timp. Acest lucru vă va economisi timp, bani și vă va restabili sănătatea!

Cum diferă carcinomul bazocelular de melanomul?

Melanomul, ca și carcinomul bazocelular, este o tumoare care apare pe pielea umană. După cum am menționat mai devreme, cea mai importantă diferență este că carcinomul bazocelular nu metastazează, în timp ce melanomul este de natură malignă, în care metastazele se formează foarte repede și, prin urmare, este considerat cea mai periculoasă formă de cancer de piele. Dar, în același timp, melanomul este considerat cel mai mult boala grava, se dezvoltă mai rapid, local mai extins și este practic incurabil (cu excepția cazurilor foarte rare).

Pentru a observa evoluția melanomului, este necesar să se efectueze o automonitorizare regulată și amănunțită a tuturor formațiunilor de pe piele. Dacă aveți alunițe sau pete pe corp de diverse etiologii– trebuie să acordați o atenție deosebită modificărilor de culoare, dimensiune și textura formațiunii. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele care fac adesea plajă la soare sau au alunițe și pistrui. Oncologii spun că melanomul apare de obicei la tineri și, conform statisticilor, mai des la femeile tinere.

Melanomul este o tumoare insidioasă! Metastazele pot apărea chiar și din formațiuni microscopice. Este dificil de diagnosticat într-un interval de timp atât de scurt. Boala crește din celulele care formează pigmenți ai pielii (bronzant, semn de naștere, efelide (pistrui).

Cum arată melanomul? Și cum să-l depistați?

• Contur neuniform al unei alunițe
• O aluniță existentă a crescut brusc în dimensiune sau a apărut una nouă
• Culoarea neuniformă a formațiunii, aspectul unei margini roșii, inflamate (de obicei, petele de vârstă și semnele de naștere au aceeași culoare)
• Poate fi sânge și/sau mâncărime

Este important de știut! Semnul din naștere este în stare normală: nu își schimbă culoarea, dimensiunea sau structura, are contururi rotunjite clare și nu provoacă niciun disconfort. Acest lucru se aplică și petelor de vârstă.

Potrivit unui oncolog, melanomul la bărbați este localizat pe spate, la femei - pe picior (în special, pe piciorul inferior).

Melanomul apare dacă sunteți expus la soare des și pentru o perioadă lungă de timp, în special pentru persoanele cu piele deschisă și în caracteristică mai mare persoanele cu pigmentare și semne de nastere pe corp. Se recomandă insistent ca persoanele cu astfel de afecțiuni ale pielii să nu facă plajă în aer liber razele de soare. În timp ce porniți aer proaspat la umbră, dimineața sau seara (vara), o persoană primește suficiente radiații ultraviolete și vitamina D pentru viața normală.

Tratamentul eficient al melanomului implică detectarea în timp util a formării și îndepărtarea chirurgicală imediată.

Ca și în cazul bazilomului, dacă se suspectează melanom, ar trebui să consultați imediat un medic oncolog, deoarece, așa cum s-a spus deja, boala progresează rapid.

anonim, Femeie, 35 de ani

Bună ziua. Vă rog să-mi spuneți ce medic să mă adresez sau ce ar putea fi și cum să-l tratez: adevărul este că în urmă cu 2 ani a apărut un mic coș cu diametrul de 7 mm pe frunte în regiunea temporală, care apoi s-a uscat și a început să apară. a decoji. La sfarsitul lui iulie anul curent Am apelat la un medic oncolog, după ce m-a uitat, ea mi-a sugerat carcinom bazocelular și mi-a sugerat să-l îndepărtez și să-l trimit la histologie. Îndepărtarea s-a făcut prin excizie de unde radio. Dupa 10 zile a venit rezultatul: hiperkeratoza cu infiltrat limfoid, ea a spus ca analiza a fost buna, totul se vindeca in 2 saptamani. O lună mai târziu am fost din nou la acest oncolog, pentru că... După îndepărtare, rana s-a uscat și a început să se desprindă ca înainte de îndepărtare, oncologul m-a îndrumat la centrul regional de oncologie, unde un specialist a analizat rezultatele histologiei și aspect răni a spus că nu este nevoie suplimentară de a răni pielea și, de asemenea, de a face cercetări, că într-un timp rana se va vindeca de la sine. Au trecut 3 luni de la îndepărtare, dar pielea nu se vindecă, continuă să se înroșească și să se dezlipească în zona rănii deja îndepărtate, care acum este de 13 mm. Sunt foarte ingrijorat si sper in ajutorul tau. Multumesc anticipat pentru raspuns.

Buna ziua! Există o discrepanță clară în cuvintele tale tablou clinic (absență îndelungată vindecare) şi diagnostic histologic (hipercheratoză cu infiltrat limfoid). Vă recomand să trimiteți probele histologice spre revizuire la o instituție de oncologie mai mare - acest lucru este necesar pentru a exclude malignitatea leziunii la distanță. De asemenea, vă recomand cu tărie să vă prezentați din nou la centrul regional de oncologie, pentru că, repet, o rană care nu se vindecă mult timp poate indica o recidivă a neoplasmului malign. Aș fi recunoscător dacă ați putea atașa o fotografie a formațiunii cu iluminare bună - poate că aspectul formațiunii poate clarifica situația. Fii sănătos!

anonim

Bună ziua. Cert este că analiza leziunii de la distanță a fost făcută la centrul regional de oncologie; nu mi-au mai atins durerea, invocând bun rezultat precedentul. Nu pot trimite o fotografie. După cum am înțeles din răspunsul dvs., trebuie să contactați din nou medicul oncolog și să-i puneți din nou un test histologic, nu?

Bună ziua Nu cu siguranță în acest fel. Voi descrie procesul mai detaliat: După îndepărtarea formării de pe piele, se pune într-un recipient cu formaldehidă, apoi se fixează într-un!bloc de parafină!, apoi se realizează secțiuni, se așează secțiunile pe!sticlă!, colorate și studiate la microscop. După ce morfologul a examinat acești ochelari, a scris o concluzie „hiperkeratoză cu infiltrat limfoid”. Trebuie să ridicați paharele și blocurile din laborator care au fost obținute după îndepărtarea formației și să le dați unei instituții oncologice mai mari (optim MSC sau Sankt Petersburg), astfel încât concluzia să fie dată de un morfolog. Dacă nu există hipercheratoză, ci carcinom bazocelular, este necesară excizia repetată sau radioterapie. Dacă nu puteți trimite o fotografie, o puteți face prin formularul de consultare online de pe site-ul meu - este listat în profilul dvs. pe Health.Mail.ru Fiți sănătoși!

Rănile de la picioare sunt un fenomen destul de neplăcut care provoacă disconfort. Astfel de defecte se pot forma destul de repede diverse motive. În medicină, acest fenomen se numește „ulcere trofice”.

Acestea sunt defecte ale pielii care apar din cauza tulburărilor circulatorii, leziunilor terminații nervoase sau măduva spinării.

Cauzele rănilor

1. Diabetul este o tulburare metabolismul carbohidraților, care este însoțită de alte procese patologice. Rezultatul sunt ulcere la picioare și gambe. Medicii au un astfel de concept ca "picior diabetic"- nici măcar o rană minoră nu se vindecă mult timp, eventual se formează un ulcer, care se poate dezvolta în gangrenă dacă tratamentul nu este început la timp;
2. Insuficiență venoasă. În consecință, pielea poate fi deteriorată varice vene sau tromboză;
3. Insuficiență arterială. Ulcere pentru o lungă perioadă de timp nu vindeca. Formată din cauza tromboangeitei și aterosclerozei;
4. Ulcerele neuropatice apar cu leziuni ale măduvei spinării și nervilor periferici. Astfel de leziuni sunt cronice;
5. răni pot apărea din cauza infecției pielii, când patologie oncologică, boli de sânge, imunitate scăzută.

Rănile care nu se vindecă duc la afectare stare psiho-emoțională, deoarece sunt însoțite în mod constant de disconfort. În acest caz, ulcerul în sine poate provoca o scădere a imunității.

În plus, în prezența unor astfel de leziuni, există riscul pătrunderii microorganismelor patogene în articulații și țesutul osos. Într-o astfel de situație, se dezvoltă gangrena, care necesită adesea amputarea membrului afectat.

Durerea de pe picior nu se vindecă mult timp și mâncărime - ce să faci?

Dacă pata roșie de pe picior este mâncărime, înseamnă că histamina este eliberată, ceea ce indică reactie alergica, sau există tulburări trofice care apar cu diabet, stagnare venoasă și insuficiență renală.

Medicul trebuie să prescrie analiza generala sânge, venografie, test de glucoză, analiza biochimică sânge cu analize hepatice, luați o răzuire a epidermei pentru ciupercă și trimiteți-o pentru cultură bacteriană. Uneori este necesar să se examineze în continuare sistemul limfatic.

Dacă leziunea cutanată mâncărime, pot fi suspectate următoarele motive:

1. Reacție alergică, inclusiv alergii la sintetice, frig, substanțe chimice de uz casnic, produse de îngrijire;
2. Infectii fungice;
3. Lichen plan;
4. Disfuncție hepatică;
5. Mușcături de insecte suge de sânge;
6. Limfedemul activat stadiul inițial.

Leziunile roșii de pe picioare care mâncărime pot însoți și bolile menționate mai sus: diabet, congestie venoasă, infecție bacteriană și dezvoltarea erizipelului. Mai rar, astfel de defecte apar cu eczeme, psoriazis și scabie.

Cum poți scăpa de durerile de picioare?

Terapia, de regulă, este destul de lungă și aproape întotdeauna complexă. Opțiunile de tratament pot varia semnificativ în funcție de cauza ulcerului.

Medicul va prescrie cu siguranță proceduri de diagnosticare pentru a afla cauza bolii.

Complexul de diagnostic poate include scanare cu ultrasunete vase, diverse teste sânge și urină cultura bacteriologica scurgere, radiografie.

Pe lângă terapia de bază, acestea vor ajuta la scăderea rănilor remedii populare. De exemplu, comprese făcute din miere și albus de ou, care se acoperă cu o frunză de brusture și se lasă peste noapte.

Rănile sunt, de asemenea, tratate cu peroxid de hidrogen: câteva picături de produs sunt aplicate pe vătămare, apoi se stropesc cu streptocid, deasupra se pune un șervețel înmuiat în apă și se lasă câteva ore, adăugând periodic streptocid.

Poți să folosești unguent de casă: Se fierbe uleiul rafinat într-o baie de apă ulei de floarea soarelui, adăugați o lingură ulei de peșteși 30 de tablete de streptocid, măcinate în pulbere. Unguentul finit este aplicat pe zonele afectate în fiecare zi, timp de câteva ore, timp de câteva săptămâni.

Acasă, trebuie să aveți grijă în mod corespunzător de membrele dureroase. Zonele afectate pot fi tratate soluție alcoolică salicilic sau acid boric. Este posibil să se înmoaie țesuturile rugoase cu unguent Lorinden sau cremă pentru copii (acestea vor ameliora mâncărimea și umflarea).

Dacă rănile sunt foarte mâncărime, puteți lua un comprimat de Lorantadină, Suprastin, Diazolin sau Pipolfen înainte de a merge la medic. Nu trebuie să înfășurați rana sau să aplicați loțiuni fără a consulta un specialist. Nu zgâriați leziunea, deoarece poate provoca infecție.

Cum să eliminați urmele de la rănile de pe picioare?

1. Vitamina E. Este recomandat să o luați pe cale orală și să o aplicați pe cicatrice în același timp. Merită să faceți mai întâi un test de alergie;
2. Unt de cacao – hidratează, catifelează, netezește pielea, reduce aspectul cicatricilor. Poate fi luat ca ulei pur, și loțiune cu extract;
3. Suc de lămâie - reduce roșeața, face semnele mai puțin vizibile, dar foarte uscate pentru piele. Efectuați procedura o dată pe zi. Îl poți dilua cu apă sau îl poți amesteca cu castraveți tocați;
4. Aloe – are un efect antiinflamator și antibacterian. Nu se poate aplica răni deschise. Calmează pielea și accelerează regenerarea celulară. Sucul este stors direct pe cicatrice. Procedura se efectuează de până la 4 ori pe zi;
5. Uleiul de măsline – hidratează și catifelează, vă permite să eliminați urmele proaspete. Poate fi amestecat cu bicarbonat de sodiuși folosiți ca scrub. Se amesteca si cu alte uleiuri, de exemplu, musetel, calendula, macese;
6. Castravete - descompune țesutul cicatricial, hidratează și răcește. Leguma tocata se aplica peste noapte si se fixeaza;
7. Creme și geluri de farmacie care reduc urmele de ulcer;
8. benzi de silicon - metoda inovatoare combaterea defectelor pielii. Se lipesc de piele si se poarta cel putin 12 ore. Cursul tratamentului este de aproximativ 3 luni;
9. Cremele de albire vor ajuta la hiperpigmentarea pielii, atunci când cicatricile sunt maro închis, negre, Violet, precum și roșu;
10. Dermabraziunea - procedura cosmetica, care se desfășoară în multe saloane de înfrumusețare. Este un peeling profund al pielii. Metode similare includ peelingul chimic clasic și îndepărtarea cu laser.

Pe picioare au apărut răni purulente: cum să le eliminăm?

Pe lângă puroi, o astfel de leziune conține resturi de țesut mort și microorganisme patogene. Ca urmare, apare umflarea, iar substanțele toxice din rană încep să fie absorbite în sânge, provocând reactie inflamatorie, temperatura crește, sănătatea se înrăutățește. Ulcerele purulente avansate pot duce la sepsis.

Ulcerele pe termen lung nevindecatoare pe piele sunt destul de frecvente. Ulcerele nevindecătoare pe termen lung se caracterizează printr-un defect al pielii, precum și al membranei mucoase și al țesuturilor subiacente; aceste procese se dezvoltă ca urmare a necrozei pe fondul tulburărilor trofice, ca urmare, procesele regenerative decurg la o ritm lent, iar boala în sine este prelungită.

Ulcerele se dezvoltă de obicei într-o zonă cu un proces metabolic perturbat, ca urmare, procesul de vindecare este practic absent, iar țesutul de granulație apare lent. Ulcerele trofice care nu se vindecă sunt o problemă destul de serioasă. Tratamentul lor durează mult.

Ulcerele sunt o boală polietiologică care poate apărea ca urmare a diferitelor procese patologice. În funcție de originea lor, acestea sunt clasificate după cum urmează:

În primul rând sunt ulcerele de origine venoasă (acestea ocupă aproximativ 70%) din numărul total, iar în al doilea - ulcere de origine traumatică (până la 25%). În ciuda varietății de factori etiologici care cauzează procesul ulcerativ, există caracteristici patogenetice comune, în special - o încălcare a trofismului tisular cu tulburări de microcirculație și focare de necroză.

Ulterior la formarea ulcerului se poate alătura proces infecțios, ceea ce va duce și la un ulcer care nu se vindecă mult timp; microorganismele patogene vor pătrunde în țesuturile din jur, ceea ce va agrava procesul de regenerare.
În timp, ulcerul crește în dimensiune, procesul patologic afectează straturile din ce în ce mai profunde ale țesutului, are loc distrugerea vaselor de sânge, este posibilă artrita purulentă și este posibilă și malignitatea (degenerarea unui ulcer malign).

Ulcerele pe termen lung nevindecătoare pe piele pot provoca un proces infecțios generalizat, care va necesita intervenție medicală de urgență.

Anatomia patologică a ulcerelor nevindecătoare pe termen lung

Cu privire la anatomie patologică Astfel de formațiuni se caracterizează prin polimorfism, adică pot fi variate ca formă: rotunde, ovale, în formă de stea, precum și superficiale și în formă de crater în adâncime.

Fundul ulcerului este acoperit cu palid țesut de granulație, este laxat, cu zone de tesut necrotic. Pereții acestei formațiuni patologice sunt denși, înconjurați țesut conjunctiv la periferie. Marginile lor sunt neuniforme, subminate, înroșite sau cu o tentă albăstruie, așa-numitul cianotic. Epitelizarea marginală a zonei ulcerative este slab exprimată.

În funcție de localizarea ulcerelor cutanate, acestea sunt după cum urmează:

Ulcerele trofice sunt de origine venoasă, sunt localizate în principal în zona gleznei sau în partea inferioară a piciorului, piele dens, ulcerat cu limfostază concomitentă, cu o scurgere caracteristică seroasă, sângeroasă sau purulente în natură.

Ulcerele diabetice de pe piele apar în principal pe falangele picioarelor; au formă neregulată, marginile lor sunt neuniforme cu zonele de țesut necrotic și sunt caracterizate de durere.

Ulcerele neurotrofice sunt localizate predominant în zona piciorului, pe tuberculul calcanean în zonele așa-numite denervate. Zona lor este de obicei mică, dar adâncimea lor este destul de semnificativă sub forma unui crater. Fundul unui astfel de ulcer este tendonul, mușchiul sau os. Exudatul evacuat este purulent în natură, puțin, granulațiile sunt lente sau pot fi complet absente, sensibilitatea țesuturilor este redusă.

Ulcerele infecțioase sunt superficiale, concentrate în grupuri, marginile lor sunt moi, aluoase ca structură, iar pielea din jur este inflamată. Secreția din zona ulceroasă este densă și purulentă în natură.

Ulcerele de radiații au margini abrupte, au formă rotundă și pot fi adânci, până la oase. Ele durează mult până se vindecă, ceea ce necesită răbdare și tratament adecvat din partea pacientului.

Ulcere în fundal neoplasme maligne se formează pe fondul dezintegrarii formării tumorii. Marginile sale sunt tuberoase, țesutul necrotic este observat în partea de jos și nu există un proces de granulație.

Tratamentul ulcerelor

Ulcerele care durează mult până se vindecă sunt greu de tratat. Este importantă normalizarea trofismului tisular, activarea proceselor reparatorii și normalizarea metabolismului. Se luptă cu flora patogenă prin prescrierea de antibiotice este indicată terapia antiinflamatoare și desensibilizantă, preparate cu vitamineși așa mai departe.

Tratamentul local are ca scop combaterea infectiei patogene si curatare rapida ulcere În acest scop, se clătește, se prescriu antiseptice, unguente, acoperiri de sorbție, enzimele proteolitice sunt eficiente, pansamentele sunt indicate în conformitate cu asepsia, în plus, se folosesc stimulente biogene (propolis, vulnuzan, apilak, solcoseryl) și în situatii dificile executa tratament chirurgical prin efectuarea grefei de piele cu excizia de țesut cicatricial.

Un ulcer trofic este o boală caracterizată prin formarea de defecte ale pielii sau mucoasei, care apare după respingerea țesutului necrotic și se caracterizează printr-un curs lent, o tendință scăzută de vindecare și o tendință de recidivă.

De regulă, ele se dezvoltă pe fundal diverse boli, se caracterizează printr-un curs persistent pe termen lung și sunt dificil de tratat. Recuperarea depinde direct de evoluția bolii de bază și de posibilitatea de a compensa tulburările care au dus la apariția patologiei.

Astfel de ulcere nu se vindecă mult timp - mai mult de 3 luni. Cel mai adesea, un ulcer trofic afectează extremitățile inferioare, așa că tratamentul ar trebui să înceapă atunci când sunt detectate primele semne în stadiul inițial.

Cauze

Aportul de sânge afectat în zona pielii duce la dezvoltarea tulburărilor de microcirculație, lipsă de oxigen și nutrientși tulburări metabolice grosolane în țesuturi. Zona afectată a pielii devine necrotică și devine sensibilă la orice agenți traumatici și infecții.

Provocați apariția Următorii factori de risc pot provoca un ulcer trofic pe picior:

1. Probleme de circulație venoasă:, și așa mai departe (ambele boli contribuie la stagnarea sângelui în vene, perturbând nutriția țesutului și provocând necroză) - apar ulcere pe treimea inferioară a piciorului;
2. Deteriorarea circulației arteriale (în special, cu,);
3. Unele boli sistemice ();
4. Orice tipuri deteriorare mecanică piele. Aceasta poate fi nu numai o vătămare obișnuită a gospodăriei, ci și o arsură sau degerătură. Această zonă include și ulcerele care se formează la dependenții de droguri după injecții, precum și consecințele radiațiilor;
5. Intoxicatii cu substante toxice (crom, arsenic);
6. Bolile de piele, de exemplu, cronice;
7. Deteriorarea circulației sanguine locale în timpul imobilității prelungite din cauza rănii sau bolii (forma escare).

Atunci când se pune un diagnostic, boala care a provocat formarea este foarte importantă, deoarece tactica de tratament pentru un ulcer trofic pe picior și prognosticul depind în mare măsură de natura patologiei venoase subiacente.

Simptomele ulcerelor trofice

Formarea unui ulcer pe picior este de obicei precedată de un întreg complex de obiectiv și simptome subiective, indicând o tulburare progresivă a circulației venoase la nivelul extremităților.

Pacienții observă o umflare crescută și greutate la gambe, o frecvență crescută, în special noaptea, apariția unei senzații de arsură, „căldură” și uneori mâncărime a pielii piciorului inferior. În această perioadă, o rețea de vene moi albăstrui de diametru mic crește în treimea inferioară a piciorului. Pe piele apar pete violete sau violete pete întunecate, care, contopindu-se, formează o zonă extinsă de hiperpigmentare.

În stadiul inițial, ulcerul trofic este localizat superficial, are o suprafață umedă roșu închis acoperită cu o crustă. Ulterior, ulcerul se extinde și se adâncește.

Ulcerele individuale pot fuziona unele cu altele, formând defecte extinse. Multiple ulcere trofice avansate în in unele cazuri poate forma o singură suprafață a plăgii în jurul întregii circumferințe a piciorului. Procesul se extinde nu numai în lățime, ci și în profunzime.

Complicații

Ulcerele trofice sunt foarte periculoase din cauza complicațiilor lor, care sunt foarte grave și au perspective slabe. Dacă nu acordați atenție la timp ulcerelor trofice ale extremităților și nu începeți procesul de tratament, se pot dezvolta ulterior următoarele procese neplăcute:

• limfadenită, limfangite;
• gangrena gazoasă;
• cancer de piele.

ÎN obligatoriu Tratamentul ulcerului trofic de pe picioare trebuie efectuat sub supravegherea medicului curant fără nicio activitate de amator, numai în acest caz consecințele pot fi minimizate.

Prevenirea

Principal profilactic Pentru a preveni apariția unui ulcer trofic, este necesar tratamentul imediat al bolilor primare (tulburări circulatorii și fluxul limfatic).

Este necesar nu numai să utilizați medicamentele intern, ci și să le aplicați extern. Impact local va ajuta la oprire procese patologice, vindecă un ulcer existent și previne distrugerea ulterioară a țesuturilor.

Cât de periculoasă este boala?

Un ulcer trofic progresiv poate ocupa în timp zone semnificative ale pielii și crește profunzimea efectului necrotic. O infecție piogenă care pătrunde în interior poate provoca apariția erizipelului, limfadenitei, limfangitei și complicațiilor septice.

În viitor, stadiile avansate ale ulcerelor trofice se pot dezvolta în gangrena gazoasă, iar acesta devine un motiv de urgență intervenție chirurgicală. Termen lung răni care nu se vindecă expus la substanțe agresive - acid salicilic, gudron, se poate dezvolta în degenerare malignă - cancer de piele.

Tratamentul ulcerelor trofice la nivelul piciorului

Dacă există un ulcer trofic pe picior, una dintre principalele etape ale tratamentului este identificarea cauzei bolii. În acest scop, este necesar să se consulte medici precum flebolog, dermatolog, endocrinolog, cardiolog, chirurg vascular sau medic generalist.

Stadiile târzii ale bolii sunt de obicei tratate în spitale chirurgicale. Cu toate acestea, pe lângă identificarea și eliminarea cauzei unui ulcer trofic, este, de asemenea, necesar să nu uităm de îngrijirea zilnică a zonei afectate.

Cum să tratezi ulcer trofic membrele inferioare? Sunt utilizate mai multe opțiuni, în funcție de severitatea procesului patologic.

1. Terapie conservatoare atunci când pacientului i se prescriu medicamente precum flebotonice, antibiotice, agenți antiplachetari. Acestea vor ajuta la vindecarea majorității simptomelor bolii. Pacienților li se prescriu adesea următoarele medicamentele: Tocoferol, Solcoseryl, Actovegil. Acest tratament medicamentos poate fi prescris doar de medic.
2. Terapie locală, cu ajutorul căreia poți vindeca leziunile tisulare și ale pielii. Pentru diabet, se folosesc unguente care conțin antiseptice și enzime. Aceste remedii vindecă rănile și oferă Anestezie locala. Unguentele care cresc circulația sângelui sunt interzise să fie aplicate pe suprafața deschisă a unui ulcer trofic. Unguentele precum Dioxikol, Levomekol, Kuriosin, Levosin au un efect de vindecare a rănilor. Pe compresă se aplică unguentul sau se fac bandaje speciale.
3. Intervenție chirurgicală, care se produce după vindecarea ulcerelor. În timpul acesteia, fluxul de sânge în venele din zona afectată este restabilit. Această operație include operația de bypass și flebectomie.

Următoarele medicamente sunt utilizate pentru tratarea rănilor: Clorhexidină, Dioxidină, Eplan. La domiciliu, puteți folosi o soluție de furatsilin sau permanganat de potasiu.

Interventie chirurgicala

Tratamentul chirurgical al ulcerelor trofice ale extremităților inferioare este indicat pentru leziunile cutanate extinse și severe.

Operația constă în îndepărtarea ulcerului cu țesut neviabil înconjurător și închiderea ulterioară defect ulcerativ, în a doua etapă, se efectuează intervenții chirurgicale pe vene.

Sunt cateva diverse metode chirurgicale:

1. Terapia cu vacuum, care vă permite să eliminați rapid puroiul și să reduceți umflarea, precum și să creați un mediu umed în rană, care va interfera foarte mult cu dezvoltarea bacteriilor.
2. Cateterism – potrivit pentru ulcere care nu se vindecă foarte mult timp.
3. Cusături percutanate – potrivite pentru tratamentul ulcerelor hipertensive. Esența sa este separarea fistulelor veno-arteriale.
4. Amputație virtuală. Osul metatarsian și articulația metatarsofalangiană sunt tăiate, dar integritatea anatomică a piciorului nu este încălcată - dar focarele de infecție osoasă sunt îndepărtate, ceea ce face posibilă combaterea eficientă a ulcerelor neurotrofice.

Dacă dimensiunea ulcerului este mai mică de 10 cm², rana este închisă propriile țesuturi, strângând pielea cu 2-3 mm pe zi, adunând treptat marginile și acoperind-o complet în 35-40 de zile. La locul rănii rămâne o cicatrice, care trebuie protejată de orice posibile leziuni. Dacă zona afectată este mai mare de 10 cm², se folosește grefa de piele Piele sanatoasa bolnav.

Terapie medicamentoasă

Un curs de tratament medicamentos însoțește în mod necesar orice operație. Tratamentul cu medicamente este împărțit în mai multe etape, în funcție de stadiul procesului patologic.

În prima etapă (etapa de ulcer de plâns) terapie medicamentoasă include următoarele medicamente:

1. Antibiotice gamă largă acțiuni;
2. , care includ ketoprofen, diclofenac etc.;
3. Agenți antiplachetari pentru injecție intravenoasă: pentoxifilină și reopoglukină;
4. : tavegil, suprastin etc.

Tratament local pentru în această etapă are ca scop curățarea ulcerului de epiteliul mort și agenții patogeni. Acesta include următoarele proceduri:

1. Spălarea plăgii cu soluții antiseptice: permanganat de potasiu, furasilină, clorhexidină, decocturi de celidonă, sfoară sau mușețel;
2. Folosind pansamente cu unguente medicinale(dioxicol, levomikol, streptolaven etc.) și carbonet (pansament special pentru sorbție).

În etapa următoare, care se caracterizează faza initiala vindecarea și formarea cicatricilor, unguentele vindecătoare pentru ulcerele trofice sunt utilizate în tratament - solcoseril, actevigin, ebermin etc., precum și medicamente antioxidante, de exemplu, tolcoferon.

Tot în această etapă se folosesc învelișuri special dezvoltate pentru răni, Swiderm, Geshispon, Algimaf, Algipor, Allevin etc.. Tratamentul suprafeței ulcerate se realizează cu curioz. În etapele finale, tratamentul medicamentos vizează eliminarea bolii de bază care a provocat apariția unui ulcer trofic.

Cum să tratezi un ulcer trofic pe picior acasă

La începerea tratamentului pentru un ulcer trofic retete populare, trebuie neapărat să vă consultați medicul.

Acasa puteti folosi:

1. Apă oxigenată. Trebuie să aruncați peroxid pe ulcerul în sine, apoi să presărați streptocid pe acest loc. Deasupra trebuie să puneți un șervețel umezit în prealabil în cincizeci de mililitri apa fiarta. Adăugați două lingurițe de peroxid în această apă. Apoi acoperiți compresa cu o pungă și legați-o cu o eșarfă. Schimbați compresa de mai multe ori pe zi. Adăugați streptocid când rana devine umedă.
2. Balsam vindecatorîn tratamentul ulcerelor trofice cu diabetul zaharat. Contine: 100 g gudron de ienupar, doua galbenusuri de ou, 1 lingura ulei de trandafiri, 1 lingurita terebentina purificata. Toate acestea trebuie amestecate. Se toarnă încet terebentina, altfel oul se va coagula. Acest balsam este aplicat pe ulcerul trofic, apoi acoperit cu un bandaj. Acest remediu popular este un bun antiseptic.
3. Pulbere din uscat frunze de tătar. Spălați rana cu o soluție de rivanol. Se stropește cu pulbere pregătită. Aplicați un bandaj. Dimineața ziua urmatoare Stropiți din nou cu pulbere, dar nu spălați rana înainte. În curând ulcerul va începe să se vindece.
4. Ulcerele trofice pot fi tratate cu antiseptice: clătiți rănile apa calda Cu sapun de rufe, aplicați antiseptic și bandaj. Aceste pansamente se alternează cu aplicații dintr-o soluție de mare sau sare de masă(1 lingura la 1 litru de apa). Îndoiți tifon în 4 straturi, înmuiați soluție salină, se stoarce usor si se aplica pe rana, se comprima hartia deasupra, se tine timp de 3 ore. Repetați procedura de două ori pe zi. Se face o pauza de 3-4 ore intre aplicatii, timp in care ulcerele trebuie tinute deschise. În curând vor începe să scadă în dimensiune, marginile vor deveni roz - asta înseamnă că procesul de vindecare este în desfășurare.
5. Cataplasme sau comprese cu usturoi folosit pentru ulcere deschise. Luați tifon cu mai multe straturi sau un prosop, înmuiați în bulion fierbinte de usturoi, stoarceți excesul de lichidși aplicați imediat pe locul dureros. Puneți un bandaj de flanel uscat și un tampon de încălzire sau o sticlă de apă pe cataplasmă sau compresă. apa fierbinte pentru a se menține cald mai mult timp.
6. Trebuie sa amestecați albușurile cu miere astfel încât aceste ingrediente să fie în același raport. Se amestecă totul și se aplică pe ulcere, inclusiv pe venele care dor. Apoi acoperiți reversul frunze de brusture. Ar trebui să existe trei straturi. Înfășurați în folie de celofan și bandați cu pânză de in. Lăsați compresa peste noapte. Trebuie să faceți acest tratament de cinci până la opt ori.

Amintiți-vă că în lipsa de timp și terapie adecvată pot apărea complicații cum ar fi: eczeme microbiene, erizipel, periostita, piodermie, artroza articulația gleznei etc. Prin urmare, folosiți numai remedii populare, neglijând tratament traditional nu merita.

Unguente pentru tratament

Pentru tratament a acestei boli poate fi de asemenea folosit diverse unguente, atât naturale cât și achiziționate la farmacie. Unguentele cu arnică, consodură și muscata de interior vindecă eficient rănile și au un efect antiinflamator.

Unguentul Vishnevsky este, de asemenea, adesea folosit. Dintre unguentele care pot fi cumpărate de la farmacie, se disting în special dioxykol, levomekol, precum și streptolaven și o serie de analogi.