Hipertensiunea arterială este una dintre cele mai frecvente patologii cardiace, care este diagnosticată în prezent la fiecare al treilea locuitor al planetei noastre cu vârsta peste 45 de ani. În ultimii ani, boala a devenit semnificativ mai tânără și acum este adesea posibil să o vedem complet în rândul pacienților hipertensivi. Pericolul principal starea patologică constă în complicațiile sale. Hipertensiunea arterială poate duce la atac de cord și accident vascular cerebral, poate provoca ruperea anevrismelor marilor vase, poate provoca dezvoltarea unei afectari severe a funcției renale și o deteriorare bruscă a calității vederii.

Tensiunea arterială a unei persoane are o valoare superioară, cardiacă sau sistolică, precum și presiunea diastolică sau nivelul său inferior, renal. Conform standardelor OMS, norma pentru acești indicatori nu trebuie să fie mai mare de 139/89 mmHg. Art., altfel se obișnuiește să se vorbească despre hipertensiune. Diagnosticul precoce și tratament în timp util hipertensiune- șansa unei persoane de a preveni apariția modificări patologice din multi organe interne, care vă va permite să vă mențineți sănătatea și să vă bucurați de o viață plină mulți ani.

Cauze

Din păcate, modern stiinta medicalaÎncă nu am reușit să-mi dau seama pe toate motive probabile hipertensiune arterială, dar majoritatea sunt cunoscute de medici. Numai un specialist cu experiență poate identifica ce factor a condus la dezvoltarea bolii, care în procesul de diagnosticare folosește nu numai cunoștințele sale, ci și rezultatele numeroaselor studii care confirmă sau infirmă prezența unei persoane.

Motivul principal creșterea tensiunii arteriale este o încălcare a activității sistemului simpatico-suprarenal uman, adică iritația constantă a centrului responsabil de îngustarea vaselor de sânge din creier.

Acest lucru poate apărea sub influența a numeroși factori exo- și endogeni care contribuie la vasospasmul brusc.

Simptomele hipertensiunii pot apărea la persoanele cu așa-numiții factori de risc exogeni pentru dezvoltarea stării patologice:

• stres frecvent și sever tensiune nervoasa;
• alimentație proastă;
• stil de viata sedentar;
• program lung de lucru, lucru în ture de noapte;
• consumul regulat de cantități mari de băuturi alcoolice puternice și fumatul;
• droguri;
• activități sportive intense.

Printre factorii endogeni, vârsta și ereditatea slabă ies în prim-plan, când boala se poate transmite de la părinți la copil. Dezvoltarea hipertensiunii arteriale este, de asemenea, promovată de:

1. afectarea vasculară prin ateroscleroză;
2. obezitatea;
3. boli metabolice, în special diabet zaharat, hipertiroidism;
4. boli renale;
5. niveluri crescute de calciu și sodiu în sânge;
6. modificări hormonale, care sunt cele mai frecvente și menopauză.

Clasificare

În prezent, există mai mult de o clasificare a hipertensiunii arteriale. Boala se distinge de obicei prin natura cursului, prezența complicațiilor, cauzele dezvoltării, indicatorii de presiune și multe altele.

Cardiologii moderni disting mai multe grade de hipertensiune arterială (în funcție de indicatorii hipertensiunii arteriale):

• Gradul 1 – presiunea crește la 159-140/99-90 mmHg. Artă.;
• Gradul 2 - indicatorul de pe săgeți este 179-160/109-100 mm Hg. Artă.;
• Gradul 3 – creștere persistentă sau periodică a presiunii peste 180/110 mm Hg. Artă.

Conform clasificării general acceptate ale OMS, există următoarele etape ale bolii:

• Etapa 1 – creșterea tranzitorie a presiunii fără afectarea organelor țintă;
• Etapa 2 – prezența semnelor de afectare a organelor interne, printre care ținta principală este inima, vasele de sânge, structurile oculare, creierul și rinichii;
• Etapa 3 - o creștere stabilă a tensiunii arteriale pe fondul dezvoltării complicațiilor, din manifestările cărora o persoană poate muri.

Boala hipertensivă are, desigur, propriile tipuri, inclusiv:

1. HTA de tip benign sau variantă indolentă, când simptomele patologiei se dezvoltă foarte lent, de-a lungul deceniilor, iar riscul de complicații este evaluat ca fiind minim;
2. , în care se înregistrează creșteri puternice ale presiunii, afectarea organelor țintă și crize hipertensive frecvente (această variantă a bolii este dificil de tratat cu medicamente).

Simptome

Boala pe etapele inițiale Dezvoltarea sa este practic asimptomatică, ceea ce complică depistarea sa precoce. La astfel de pacienți, hipertensiunea arterială poate fi descoperită întâmplător în timpul unui examen medical sau în timpul unei întâlniri de rutină la clinică.

Un tip mai complex de hipertensiune arterială se caracterizează printr-o serie de simptome care înrăutățesc semnificativ calitatea vieții unei persoane și sunt motivul trimiterii acesteia la specialiști. Principalul simptom al bolii este crescut tensiune arteriala peste 140/90 mm Hg. Artă. Această afecțiune provoacă, care sunt rezultatul unei îngustari reflexe a vaselor de sânge din creier. De regulă, persoanele predispuse la hipertensiune se plâng de apariția durerii în partea din spate a capului și a tâmplelor, care este pulsatorie în natură, caracterizată prin severitatea și brusca dezvoltare. Astfel de dureri și pulsații nu dispar după administrarea de analgezice.

Adesea, pacienții hipertensivi suferă de amețeli solo, care pot apărea după efectuarea unei lucrări simple. Simptomul este adesea însoțit de greață și vărsături, precum și de stare generală de rău din cauza. Vasoconstricție aparat auditiv provoacă tinitus, atunci când o persoană simte că urechile îi sunt foarte blocate, iar practic își pierde capacitatea de a percepe în mod normal sunetele din mediu.

Încălcarea fluxului sanguin coronarian duce la dezvoltarea ischemiei miocardice. Astfel de pacienți dezvoltă dificultăți de respirație și dureri în piept, care pot fi corectate cu ușurință cu ajutorul nitraților. În acest moment, organul funcționează într-un mod îmbunătățit pentru a putea împinge un lot de sânge în zona îngustată. vase mari. Fiecare este însoțit de un puls rapid, palpitații pronunțate și riscul ca astfel complicație formidabilă stare patologică, cum ar fi .

În caz de hipertensiune arterială, se determină tulburările funcției oculare cu deteriorare accentuată vederea și dezvoltarea vaselor retiniene hipertensive. Procesul patologic implică și fundul ochiului, care se umflă și comprimă nervul optic. În acest moment, persoana observă „pielea de găină” în fața ochilor, cercurile întunecate și altele asemenea.

Complicațiile simptomelor hipertensiunii arteriale la femei apar cel mai adesea în timpul menopauzei, când apare menopauza. În această perioadă, în corpul sexului frumos apar modificări hormonale cu o întrerupere a producției biologice. substanțe active, care controlează nivelurile normale ale tensiunii arteriale. De aceea, hipertensiunea arterială este cea mai frecventă consecință a menopauzei în rândul femeilor.

Complicații

GB se referă la număr boli insidioase, care sunt lent progresiv în natură și sunt foarte des diagnosticate deja în stadiul apariției primelor complicații ale procesului patologic. Cu creștere constantă tensiune arteriala distrofic şi modificări sclerotice, duce la încălcări grave funcţionalitate. În primul rând de la hipertensiune arteriala sunt afectați rinichii, creierul, inima, analizatorul vizual și vasele de sânge.

Există mai mulți factori de risc care afectează rata de dezvoltare a complicațiilor hipertensiunii arteriale și severitatea acestora:

• obiceiuri proaste, în special fumatul;
• sedentarism şi indice crescut greutate corporala;
• colesterol din sânge crescut și hiperglicemie;
• stres frecvent;
• deficit de potasiu și magneziu în organism;
• modificări legate de vârstă;
• predispoziție ereditară.

Cu boala hipertensivă, inima este forțată să lucreze în condiții de stres crescut, care este asociat cu nevoia de a împinge sângele în vasele îngustate. În timp, peretele miocardic se îngroașă și o persoană se confruntă cu lipsa de oxigen a mușchiului inimii.

Din partea inimii, există mai multe tipuri de complicații ale hipertensiunii arteriale:

1. boala ischemica;
2. angină pectorală;
3. ateroscleroza vaselor coronare;
4. formă acută de insuficiență cardiacă sub formă de infarct miocardic;
5. insuficienta cardiaca cronica.

Un nivel ridicat al tensiunii arteriale provoacă apariția unor tulburări cerebrale la o persoană, care în practică se manifestă amețeli severe, dureri de cap, tinitus, pierderi de memorie și multe altele. Există mai multe opțiuni pentru complicațiile cerebrale complexe ale hipertensiunii arteriale:

• encefalopatie cu tulburări vestibulare;
• accident vascular cerebral ischemic și hemoragic;
• afectarea cognitivă a activității creierului.

După cum știți, rinichii controlează cantitatea de apă și sare din organism. Dar atunci când tensiunea arterială crește, aceștia își pot îndeplini pe deplin sarcina principală. Acest lucru contribuie la o serie de complicații, inclusiv:

1. insuficiență renală;
2. disfuncție de filtrare și secreție de lichide;
3. nefroscleroza.

Astfel de tulburări duc la dezvoltarea unui număr de simptome la pacienții hipertensivi care indică patologia renală. O persoană bolnavă începe să se plângă de slăbiciune generală, stare de rău, umflături și greață fără cauză.

Leziunile oculare se manifestă prin apariția hemoragiilor la nivelul retinei, edem de disc nervul opticși pierderea progresivă a vederii. Din partea vaselor periferice în hipertensiunea arterială, cea mai periculoasă complicație este disecția pereților acestora, în special, cunoscutul anevrism de aortă, care se formează și se desfășoară asimptomatic, provocând adesea moarte subită.

Diagnosticare

Diagnosticul hipertensiunii arteriale cu stabilirea stadiului și gradului de dezvoltare a bolii este un pas important către prescrierea unui tratament adecvat pentru starea patologică. De aceea, atunci când apar primele semne care indică o boală hipertensivă, trebuie să contactați imediat institutie medicala pentru a afla cauzele hipertensiunii arteriale și metode de corectare a acesteia.

Setul de măsuri de diagnostic pentru hipertensiune arterială suspectată include o serie de studii de laborator și instrumentale, inclusiv:

• test de sânge de laborator pentru determinarea nivelului de potasiu și magneziu, creatinine, colesterol rău, glucoză etc.;
• studiul biochimic al urinei cu determinarea cantității de proteine;
• electrocardiografie (ECG);
• examinarea cu ultrasunete a inimii;
• Fluxmetrie Doppler;
• examinarea fundului de ochi.

Procedura de diagnosticare a hipertensiunii arteriale, care ne permite să determinăm gradul de afectare, constă în două etape:

1. prima etapă – definiție manifestari clinice boli în funcție de hipertensiune arterială și obținerea rezultatelor unor studii suplimentare;
2. a doua etapă este un studiu special care vă permite să determinați amploarea exactă a bolii și prezența complicațiilor acesteia la pacient folosind terapia prin rezonanță magnetică (RMN) sau examinarea cu raze X.

Monitorizarea zilnică a tensiunii arteriale vă permite să obțineți o imagine exactă a evoluției bolii. Datorită acesteia, puteți stabili intervalul de fluctuații de presiune pe parcursul zilei și puteți determina media acestuia, care va caracteriza. Principalul dezavantaj al unei astfel de cercetări este costul ridicat.

Tratament

Tratamentul exacerbărilor hipertensiunii ar trebui să aibă loc într-un spital de cardiologie, unde este posibil să se monitorizeze constant nivelul tensiunii arteriale. În plus, dacă este necesar, medicul poate modifica planul de tratament al pacientului și poate prescrie mai multe medicamente eficienteîn fiecare caz clinic specific.

Tratamentul bolii începe cu o rețetă care limitează strict sarea de masă, alimentele grase și prăjite, precum și organele, carnea afumată și produsele din făină. Nutriția pentru pacienții hipertensivi are ca scop îmbunătățirea stării generale, prevenirea dezvoltării edemului, normalizarea greutății și altele asemenea.

Conform noilor recomandări europene, tratamentul hipertensiunii ar trebui să fie cuprinzător și să includă în mod necesar o serie de medicamente, a căror acțiune vizează scăderea tensiunii arteriale și eliminarea riscurilor de a transforma boala într-o versiune malignă a cursului sau de a dezvolta complicații ale stare patologică. Printre cele mai utilizate grupuri de medicamente pentru hipertensiune arterială se numără:

• (Guanfacine);
• blocante ganglionare (pentamină, benzohexoniu);
• inhibitori ai ECA(Enap, Enalapril, Captopril);
• beta-blocante (Metaprolol, Bisoprolol, Concor);
• blocante canale de calciu(Verapamil);
• diuretice (Lasix, Furosemid, Veroshpiron).

Medicul acordă o atenție deosebită prescrierii de diuretice. Faptul este că nu orice diuretic este sigur pentru organismul unui pacient hipertensiv datorită proprietăților sale de leșiere a potasiului. De aceea, administrarea unor astfel de medicamente ar trebui combinată cu utilizarea suplimentelor de potasiu sub controlul compoziției biochimice a sângelui. În plus, diureticele nu numai că reduc tensiunea arterială, dar elimină și umflarea țesuturilor prin eliminarea excesului de sodiu. Mai multe informații despre administrarea de diuretice sunt discutate în articolul nostru:

Autotratamentul hipertensiunii arteriale este strict interzis.

De asemenea, nu este recomandat să îl utilizați fără aprobarea medicului dumneavoastră. Acțiunile interzise, ​​ca principală contraindicație, pot provoca, de asemenea, necesitatea plasării imediate a pacientului în spital de specialitate pentru a afla motivele dezvoltării complicațiilor și a decide asupra tacticilor ulterioare pentru eliminarea lor.

Prevenirea

Pentru a face acest lucru, este necesar să se supună unui set de măsuri care vizează identificarea și eliminarea în timp util a riscurilor de dezvoltare a unei stări patologice, precum și stabilizarea tensiunii arteriale deja crescute. Pentru a preveni apariția primelor semne ale bolii, o persoană ar trebui să își normalizeze stilul de viață, să renunțe la obiceiurile proaste și la aportul de sare și să-și crească activitate fizicași, de asemenea, să slăbească în exces. O atenție deosebită trebuie acordată sănătății potențialilor pacienți al căror risc de a dezvolta hipertensiune arterială este ereditar. Această categorie de oameni ar trebui să aibă mereu la îndemână, cu ajutorul căreia îi pot monitoriza starea.

Problemele de tensiune arterială pot fi prevenite prin:

1. duce un stil de viață activ (, fitness, mers pe jos aer proaspat, schi, înot în piscină) și se antrenează regulat în sala de sport;
2. renunta la mancarea nedorita, la fumat si;
3. reduceți consumul de sare la 3-4 g pe zi;
4. interziceți-vă să consumați alimente bogate în grăsimi animale, conservanți și colesterol;
5. mențineți o rutină zilnică clară și practicați un somn adecvat;
6. previne apariția depozitelor de grăsime în exces, care provoacă obezitate;
7. prevenirea situațiilor stresante;
8. faceți în mod regulat examinări preventive cu un cardiolog și faceți testele necesare;
9. Când apar primele semne de creștere a tensiunii arteriale, solicitați imediat ajutor medical.

Persoanele care au moștenit o tendință de hipertensiune arterială ar trebui să fie atente la sănătatea lor, să facă exerciții fizice și să fie supuse unor examinări regulate. Un diagnostic gata făcut de hipertensiune arterială implică observarea dispensarului pacienți și, dacă este necesar, trimiterea acestora.

Astăzi, cardiologii pun diagnosticul de „hipertensiune” din ce în ce mai des, deoarece lumea modernă lovește continuu sistemul cardiovascular uman cu o cantitate imensă de stres, alimente grase și sărate, o lipsă constantă de timp pentru somn și fumat și alcool. sunt introduse într-un cult. Această boală nu mai poate fi tratată; pacientul poate menține o stare normală doar cu ajutorul fizioterapiei, dietei și medicamentelor, dar fără acestea, tensiunea arterială începe să crească din nou. Complicațiile hipertensiunii apar în toate sistemele de organe, dintre care unele pot pune viața în pericol, așa că oamenii ar trebui să fie conștienți de ele și să înțeleagă cum să le prevină.

Diagnosticul de hipertensiune se face acum destul de des

Complicațiile hipertensiunii arteriale

La diagnosticarea „hipertensiunii arteriale”, medicul este obligat nu numai să prescrie pacientului medicamente, proceduri fizioterapeutice și să-și ajusteze rutina zilnică. De asemenea, ar trebui să familiarizeze persoana cu posibilele complicații pe care le presupune hipertensiunea arterială. Multe sisteme suferă de hipertensiune arterială, dar impactul principal cade asupra următoarelor organe:

• inima;
• rinichi;
• creier.

Complicațiile hipertensiunii arteriale pentru inimă

Inima pompează constant sânge - această pompă funcționează cu o anumită putere, care trebuie să fie suficientă pentru a împinge lichidul în aortă. Cu hipertensiune arterială, vasele de sânge se îngustează, iar aici mușchiul inimii se confruntă cu prima sa dificultate. Puține cunoștințe de fizică sunt suficiente pentru a înțelege că rezistența fluidului va crește invers proporțional cu secțiunea transversală dintre pereții vasculari. Mai simplu spus, cu cât vasul este mai îngust, cu atât va fi necesară mai multă forță pentru a împinge același volum de sânge în el.

Hipertensiunea arterială afectează negativ funcționarea mușchiului inimii

Inima începe să lucreze de 1,5-2 ori mai intens pentru a menține o alimentare normală cu sânge a organismului. Din această cauză, în timp, suma fibre musculare crește, pereții inimii devin mai denși și mai groși și are loc atrofia treptată a țesuturilor ventriculului stâng. Cu cât acesta din urmă se degradează, cu atât inima pune mai multă forță pentru a o contracta. Se dezvoltă oboseală severă a inimii, degenerarea țesutului muscular al inimii provoacă o întrerupere a aprovizionării cu sânge, iar aceasta este plină de atacuri de cord.

Încă una punct vulnerabil inima are vase coronare care o hrănesc celule musculareși, de asemenea, elimina rapid produsele metabolice din ele. În hipertensiune arterială, un spasm în această parte importantă a organului duce la o întârziere a fluxului de sânge îmbogățit cu oxigen, iar dioxidul de carbon se acumulează mai mult în cardiomiofibrile - toate acestea duc la o deteriorare a funcționării mușchiului inimii. Pot începe perturbări în ritmul pulsației, se poate dezvolta hiperpolarizarea celulelor nervoase, din cauza căreia impulsul nu trece prin ele și nu are loc contracția.

Ateroscleroza

Hipertensiunea arterială și ateroscleroza merg adesea mână în mână. Cu o presiune constantă ridicată, structura endoteliului, căptușeala interioară a vasului, este perturbată. Pe ea apar nereguli de relief, în care picături de lipide cu densitate scăzută - colesterolul „rău” - cad cu ușurință și se formează plăci de ateroscleroză. Tratamentul aterosclerozei este semnificativ complicat de hipertensiune arterială, astfel încât riscul de tromboză vasculară la pacienți este mult mai mare.

De asemenea, este necesar să se asigure că ateroscleroza este depistată la timp în caz de hipertensiune arterială.

Complicațiile hipertensiunii arteriale pentru rinichi

Complicațiile hipertensiunii arteriale pot fi observate clar la rinichi, deoarece aceste organe nu mai putina inima suferă de hipertensiune arterială. Aceste structuri sunt pătrunse de un număr mare de vase, deoarece de-a lungul vieții unei persoane îi filtrează sângele, curățându-l de amoniacul toxic, deșeurile de la procesarea alcoolului sau a medicamentelor și a altor metaboliți.

În rinichi, vasele aferente au întotdeauna un diametru de lumen mai mic în comparație cu vasele aferente, deoarece acest lucru le permite să „împingă” sângele prin pereți în capsula lui Bowman, unde este supusă filtrarii primare. În cazul hipertensiunii arteriale, din cauza îngustării arterelor, lichidul va fi filtrat mai lent, astfel încât nefronii trebuie să lucreze mai mult, creând o presiune suplimentară care va menține rata normală a proceselor metabolice. În acest sens, celulele rinichilor obosesc rapid și se uzează, motiv pentru care hipertensiunea arterială poate duce la insuficiență renală.

La pacienții cu hipertensiune arterială, afectarea rinichilor se manifestă prin următoarele simptome:

• umflare severă;
• continut crescut glucoză în urină;

Hipertensiunea arterială poate provoca probleme la rinichi, cum ar fi zahărul în urină

• apariția moleculelor proteice în filtratul secundar;
• lipsa anumitor elemente minerale, de exemplu, sodiu, deoarece rinichii nu îl pot absorbi înapoi în mod normal;
• durere în regiunea lombară.

Dacă nu începeți terapia în timp util și nu reduceți presiunea pe măsură ce crește, atunci riscul de insuficiență renală severă și funcționare defectuoasă a acestor organe devine mult mai mare.

Complicațiile hipertensiunii arteriale pentru creier

Complicații hipertensiune arteriala pentru că creierul sunt printre cele mai amenințătoare de viață pentru pacient. Acest centru principal al sistemului nervos funcționează foarte intens, consumând mai mult de 30% din totalul glucozei organismului, deci are nevoie de nutriție intensivă cu sânge proaspăt, asigurând un aport constant de oxigen și eliminând dioxidul de carbon.

Hipertensiunea arterială afectează direct creierul

Peretele vascular al creierului este permeabil, motiv pentru care poate fi grav afectat de hipertensiune arterială.

Odată cu o creștere constantă a presiunii, arterele mici ale creierului se uzează foarte mult, pereții lor devin mai puțin rezistenți la întindere, motiv pentru care riscul ruperii lor crește. În timpul următoarei crize de hipertensiune, când tensiunea arterială crește brusc, o persoană poate suferi un accident vascular cerebral - hemoragie în țesutul creierului.

Un accident vascular cerebral provoacă atrofie punctuală a țesutului cerebral, așa că, dacă afectează o zonă vitală, o persoană poate rămâne invalidă sau poate muri. Dar chiar și cu mai puțin înfrângere periculoasă complicațiile hipertensive se vor face simțite și vor prelungi durata terapiei și recuperarea pacientului.

Hipertensiunea arterială poate duce la accident vascular cerebral

Pe lângă accidente vasculare cerebrale, hipertensiunea arterială este periculoasă pentru creier deoarece, din cauza scăderii lumenului vaselor de sânge, țesuturile sale moi sunt mai puțin bine aprovizionate cu sânge, motiv pentru care își pot pierde treptat funcționalitatea și atrofia. Acest lucru poate apărea în diferite structuri ale creierului, în special în mijloc și diencefal, și degradarea secțiunilor individuale ale nervilor mari, de exemplu, nervii optici sau olfactiv, este de asemenea posibilă.

Puteți înțelege că complicațiile hipertensiunii au afectat celulele creierului pacientului prin următoarele manifestări:

• dureri de cap frecvente;
• oboseală severă și somnolență constantă;
• tinitus și o senzație de presiune în ochi;
• deteriorarea vederii, a mirosului și a gustului.

Uneori, când presiunea crește, apare tinitusul

Alte complicații ale hipertensiunii arteriale

În funcție de formă și stadiu, hipertensiunea arterială poate provoca și alte complicații, precum și agravarea cursului anumitor boli asociate inimii, rinichilor, ficatului și creierului. În timpul unei crize hipertensive (un salt rapid al tensiunii arteriale), o persoană poate prezenta următoarele eșecuri:

• afectarea funcției pulmonare până la acută insuficiență pulmonară sau umflare;
• infarct miocardic (în special în ventriculul stâng);
• spasm coronarian și stop cardiac;
• encefalopatie hipertensivă – edem cerebral;
• angină instabilă, disecția peretelui aortic;
• separare placa de ateroscleroză, care poate înfunda un vas mic și poate provoca ischemie;
• accident vascular cerebral;
• parțial sau eșec complet rinichi, care este asociat cu dezvoltarea insuficienței renale.

Hipertensiunea arterială poate duce și la spasm coronarian

Prevenirea complicațiilor hipertensiunii arteriale

Este imposibil să previi complet apariția complicațiilor în hipertensiune arterială, deoarece presiunea crescută va uza treptat vasele de sânge. Dar prevenirea poate întârzia apariția schimbărilor patologice în viață organe importante.

Pentru a preveni complicațiile severe ale hipertensiunii arteriale, trebuie respectate următoarele reguli:

• contactați un cardiolog și obțineți un plan de tratament clar;
• nu lăsați crizele hipertensive nesupravegheate, reduceți presiunea imediat după un salt - acest lucru va minimiza impactul său distructiv;
• reduce la minimum consumul de alimente grase, sărate, dulci și carbogazoase, pentru a nu provoca apariția plăcilor de ateroscleroză;
• bea regulat o cură de ceaiuri pentru rinichi și ficat, care vor ajuta la curățarea acestor organe și la îmbunătățirea funcționării lor;

• odihnește-te mai mult, dormi cel puțin 7 ore pe zi și petreci mai mult timp în aer curat - astfel de acțiuni vor ajuta la conservarea țesutului cerebral;
• Merită să discutați cu medicul dumneavoastră despre medicamentele care susțin tonusul pereții vasculariși integritatea acestora;
• așa cum este prescris de medicul dumneavoastră, puteți lua în mod regulat un curs de medicamente pentru inimă, care conțin un complex de vitamine, minerale și excipienți;
• în cazul unei crize hipertensive complicate, când medicamentele convenționale nu ajută, ar trebui să apelați imediat o ambulanță.

Cardiologul poate prescrie suplimentar reguli individuale prevenirea în cazul în care pacientul este predispus la apariția rapidă a anumitor complicații (de exemplu, asupra rinichilor la pacienții cu diabet zaharat sau asupra creierului la cei cu boli psihice).

Un medic ar trebui să prescrie tratamentul, ținând cont de toate caracteristicile evoluției bolii.

Hipertensiunea arterială debilitează organismul, uzând prematur vasele de sânge din multe organe vitale (rinichi, inimă, ficat, plămâni și creier). Complicațiile tulburării hipertensive se dezvoltă treptat și nu pot fi evitate, dar intensitatea manifestării lor poate fi redusă dacă se respectă regulile preventive. În plus, pentru a menține sănătatea, este important să nu ignorați creșterea tensiunii arteriale și să o reduceți în timp util folosind medicamentele prescrise de un medic sau de kinetoterapie.

Care sunt complicațiile frecvente ale hipertensiunii arteriale, urmăriți în acest videoclip:

A început să „sare” tensiunea arterială? Asta este serios! Pentru a afla motivul, trebuie să contactați un specialist! Pacienții ar trebui să-și amintească că, odată ce este pus un diagnostic de hipertensiune arterială, complicațiile de orice natură pot fi evitate. Pentru a face acest lucru, aveți nevoie de foarte puțin: urmați exact toate instrucțiunile medicului dumneavoastră.

Cu „hipertensiunea arterială”, complicațiile de orice natură pot fi evitate folosind instrucțiunile medicului.

Cine este în pericol

Progresia hipertensiunii este favorizată nu de o scădere (îngustarea) a vaselor de sânge, ci de lipsa unui răspuns adecvat (revenirea la normal) la finalizarea unei situații stresante. Se constată astfel de încălcări:

• La oameni ai căror activitate profesională asociat cu prezența constantă a situațiilor de urgență, zgomot, vibrații, ture de noapte, responsabilitate crescută sau activitate mentală intensă;
• Bărbații care au depășit pragul de 40 de ani și femeile de peste 50 de ani au în principal leziuni vasculare din cauza aterosclerozei (aceste modificări pot apărea și la fetele și băieții tineri care duc un stil de viață nesănătos);
• La persoanele care abuzează de băuturi alcoolice și de fumat;
• Dacă o persoană se află într-o situație stresantă severă și predomină emoțiile negative;
• Când se consumă în cantitati mari mâncăruri și produse sărate (aceasta depășește limita zilnică admisă de sare - 3 linguri), ceea ce provoacă retenție de lichide și vasospasm;
• La pacienţii diagnosticaţi cu astfel de boli cronice precum: diabet zaharat, boli de rinichi si glanda tiroida, boli infecțioase, precum și apnee în somn;
• La femeile care utilizează contraceptive hormonale pentru prevenirea sarcinii, în prezența altor factori de risc;
• Dacă în corpul uman există o cantitate insuficientă de magneziu și vitamina D;
• Când se lucrează în producție cu condiții de lucru dăunătoare (otrăvire cu vapori de mercur, plumb, cadmiu, arsenic);
• O persoană duce un stil de viață sedentar;
• Dacă rudele apropiate au fost diagnosticate cu următoarele boli: infarct, accident vascular cerebral, hipertensiune arterială.

Dacă există doi sau mai mulți factori, riscul de a dezvolta hipertensiune arterială crește semnificativ.

Tipuri de hipertensiune arterială

În medicină, există mai multe tipuri de clasificări moderne ale hipertensiunii arteriale. Să le aruncăm o privire mai atentă.

1. Conform cursului clinic:
   • Forma benignă - nu există niveluri ridicate de tensiune arterială, crizele se fac simțite destul de rar, starea normală a pacientului este bine controlată cu ajutorul medicamentelor, nu apar complicații;
   • Forma malignă - diagnosticată la o vârstă fragedă, evoluția bolii este însoțită de crize hipertensive frecvente, boala este dificil de tratat medicamentele, ceea ce duce la complicații precoce.
2. Conform indicatorilor digitali ai presiunii diastolice:
   • Forma ușoară de hipertensiune arterială - valorile presiunii mai scăzute se ridică la nota digitală de 100;
   • Forma medie - de la 100 la 115;
   • Sever - indicatorul depășește 115.

Hipertensiunea arterială benignă se dezvoltă într-un ritm destul de lent, afectând încet, dar sigur organele interne ale unei persoane și are propriile sale etape:

1. Etapa 1 se caracterizează prin presiune instabilă, fluctuații ale valorilor peste 24 de ore (140/90 - 180/115), nu există crize hipertensive, iar pacientul nu are aproape nicio plângere și, de asemenea, nu există semne care să indice deteriorarea inima și creierul;
2. Etapa 2 - citirile presiunii sunt în intervalul digital 180/115 - 200/125, se observă crize hipertensive frecvente, care apar într-o formă severă și, ca urmare a examinării, este diagnosticată extinderea granițelor inimii, spasm de vasele fundului de ochi, prezența proteinelor în urină, creatinina în sânge, semne de ischemie din inimă și creier;
3. Etapa 3 se caracterizează printr-o evoluție severă, în care nivelul tensiunii arteriale depășește 200/125, modificări frecvente ale inimii, care pot duce la angină sau infarct, tromboză a vaselor cerebrale, probleme negative la rinichi și alte semne grave.

Diagnosticare

Un pacient al cărui medic suspectează hipertensiune arterială trebuie să fie supus unei examinări, al cărei scop este să

• Confirmați sau infirmați o creștere stabilă a tensiunii arteriale;
• Excludeți prezența hipertensiunii arteriale secundare;
• Determinați care organe țintă au fost afectate și în ce măsură;
• Identificați stadiul bolii și gradul de risc al diferitelor complicații.

Ce fel de examinare este supus pacientului?

1. Măsurarea dinamică a tensiunii arteriale. Această metodă este informativă pentru diagnosticarea hipertensiunii arteriale și determinarea gradului acesteia. Pacientul ar trebui să știe, de asemenea, că cu această boală este foarte important să monitorizeze în mod independent nivelul tensiunii arteriale acasă.
2. Cercetări efectuate în laborator. Acestea includ mai multe teste, de exemplu: analize de sânge și urină, identificarea nivelului de potasiu, creatină, zahăr, colesterol total din sânge și altele.
3. Efectuarea electrocardiografiei. În timpul acestei examinări, medicul află dacă există hipertrofie a ventriculului stâng al inimii. Dacă apar îndoieli, rezultatele ECG obținute sunt clarificate în timpul ecocardiografiei, precum și examenul cu ultrasunete inimile.
4. Oftalmoscopie cu examinarea fundului de ochi. Această procedură necesare pentru determinarea gradului de angioretinopatie hipertensivă.
5. Ecografia organelor situate în cavitate abdominală. Această examinare este prescrisă pentru a determina cât de afectate sunt organele țintă.

Tipuri de complicații în hipertensiune arterială

Dacă evoluția hipertensiunii arteriale devine complicată, se pot dezvolta consecințe grave nu numai pentru sănătate, ci și pentru viața pacientului. Să aruncăm o privire mai atentă asupra complicațiilor hipertensiunii arteriale.

1. Hemoragii cerebrale. Acest tip complicațiile sunt foarte periculoase, deoarece destul de des întregul creier este deteriorat. Hemoragia poate apărea în orice zonă a creierului.

   Dacă luăm în considerare tablou clinic, apoi are loc o exacerbare instantanee și neașteptată, însoțită de tulburări foarte intense de vorbire și dezvoltarea ulterioară a paraliziei.

   Într-o astfel de situație, este important să desemnați rapid și în timp util victima într-o unitate medicală. Atunci e posibil recuperare totală toate funcțiile din organism.

2. Criza hipertensivă este o complicație însoțită de o creștere bruscă a tensiunii arteriale în combinație cu o reacție neurovasculară.
3. Leziuni cerebrale hipertensive. Această complicație se poate dezvolta ca răspuns la vasospasm, care provoacă edem cerebral. Ca urmare, începe procesul de necroză a vaselor mici, precum și a zonelor de țesut cerebral situate lângă acestea.

   Leziunile cerebrale hipertensive sunt însoțite de senzații dureroase intensitate mare, sindrom convulsiv, pierderea conștienței, tensiune arterială, care este mult mai mare decât în ​​mod normal.

   În această situație, este foarte important să readuceți valorile tensiunii arteriale la normal cât mai curând posibil. Dacă acest lucru se poate face, atunci sunt posibile procese complet reversibile. Cu leziuni hipertensive ale creierului, poate apărea un accident vascular cerebral. Dacă presiunea crește în mod neașteptat, este posibil un accident vascular cerebral hemoragic. Dacă hipertensiunea arterială crește continuu, atunci amenință un accident vascular cerebral ischemic. Tulburările circulatorii cronice apar adesea la persoanele în vârstă, precum și la cei care suferă de hipertensiune arterială de mult timp.

4. Complicațiile hipertensiunii sunt infarctul miocardic și insuficiența cardiacă, iar cea mai amenințătoare este afectarea rinichilor și a creierului.

   Pe măsură ce hipertensiunea arterială progresează, apare ischemia cronică, ducând la modificări sclerotice ale rinichilor. Rinichii devin șifonați și nu mai fac față funcțiilor lor. Așa apare insuficiența renală.

5. Deficiență vizuală;
6. Diabet;
7. preeclampsie;
8. Sindromul metabolic.

Boala hipertonică. Acasă enciclopedie Malysheva Irina Sergeevna

Complicații ale durerilor de cap

Complicații ale durerilor de cap

Crizele hipertensive

Una dintre cele mai grele și manifestări periculoase GB sunt crize hipertensive. O criză este o exacerbare bruscă a bolii, caracterizată printr-o creștere rapidă a tensiunii arteriale, care este însoțită de reacții neurovasculare. În momentul unei crize hipertensive, tensiunea arterială diastolică, în special, ajunge adesea la 120-130 mm Hg. Artă.

În timpul unei crize, pacientul are dureri de cap severe, de obicei de natură pulsatorie, și o senzație de greutate plumb în cap. Adesea, această afecțiune este însoțită de greață, vărsături și slăbiciune generală. Devine întuneric în ochi, uneori pacienții se plâng că punctele întunecate par să clipească în fața ochilor sau scânteile strălucesc. În timpul unei crize, unii pacienți experimentează o senzație de compresie în spatele sternului și inima începe să palpite. Uneori sunt înregistrate încălcări circulatia cerebrala(tulburări tranzitorii ale vederii, vorbirii). În cazuri deosebit de severe, se pot dezvolta crize de angină pectorală și chiar infarct miocardic. În majoritatea cazurilor, severitatea crizei depinde direct de nivelul tensiunii arteriale.

Cu toate acestea, acest lucru nu este întotdeauna cazul: adesea dureri de cap severe, greață și stare de rău apar cu un nivel relativ scăzut al tensiunii arteriale. Uneori, starea pacienților rămâne satisfăcătoare chiar și cu hipertensiune arterială. Totul depinde de sensibilitatea individuală a pacientului.

Putem spune că în timpul crizelor care durează câteva ore, și uneori aproximativ o zi, pacientul trăiește toate greutățile bolii într-o formă concentrată.

O criză hipertensivă poate complica cursul hipertensiunii arteriale nu numai la pacienții cu hipertensiune arterială „cu experiență”, ci și la cei care s-au îmbolnăvit recent, deoarece probabilitatea dezvoltării acestei afecțiuni grave nu este exclusă în nicio fază a bolii. Apariția crizelor este în mare măsură facilitată de tensiunea nervoasă, situațiile stresante – tot ceea ce este un factor de risc pentru hipertensiunea în general. O criză de hipertensiune poate fi declanșată de o noapte nedormită, surmenaj constant și lipsă de somn, o conversație furtunoasă, neplăcută, griji puternice și experiențe care provoacă stres și șederea într-o cameră plină de fum. Factorii meteorologici pot provoca, de asemenea, această afecțiune. Adesea apariția crizelor coincide cu o schimbare bruscă a vremii, perioade de activitate solară și geomagnetică.

Există trei tipuri de crize hipertensive:

1) hipercinetic;

2) hipocinetic;

3) eucinetice.

Diferența constă în mecanismul creșterii presiunii, adică dacă ejecția sângelui din inimă crește, sau rezistența vaselor periferice, sau ambele simultan.

Criza hiperkinetică se dezvoltă rapid. Fără semne de avertizare, pot apărea o durere de cap ascuțită și pulsantă, amețeli, tulburări vizuale tranzitorii, „pete” intermitente înaintea ochilor, greață și vărsături. Pacienții simt agitație generală, o senzație de căldură și tremur în corp, transpirație crescută, palpitații și uneori pot apărea urinare abundentă și frecventă. Crizele de acest tip sunt mai tipice pentru stadiile incipiente ale hipertensiunii arteriale. Sunt de natură pe termen scurt și durează de la câteva minute până la 2–3 ore.Uneori există o ușoară creștere a temperaturii corpului (cu aproximativ 0,5–1°C). În timpul crizelor de primul tip, presiunea sistolica (superioară) crește în principal.

Criza hipocinetică mai greu și mai lung. De obicei durează de la câteva ore până la 4-5 zile. Acest tip este caracteristic unei etape ulterioare a hipertensiunii arteriale și se dezvoltă de obicei pe fondul manifestărilor sale pronunțate și al tensiunii arteriale crescute. În acest caz, tensiunea arterială diastolică (scăzută) crește în special.

Simptomele clinice în această formă de criză se dezvoltă treptat. Pe plan extern, pacienții sunt letargici și adinamici. Aceștia se plâng de greutate în cap, dureri de cap, somnolență, tinitus, vedere încețoșată, durere în inimă, care este cel mai adesea de natură compresivă. Urina conține de obicei proteine, iar un test de sânge poate arăta o creștere a numărului de celule albe din sânge. În timpul crizelor hipocinetice se dezvoltă adesea diverse complicații (accidente vasculare cerebrale, hemoragii retiniene, astm cardiac, infarct miocardic, edem pulmonar).

Criza eucinetică se dezvolta rapid, atat presiunea sistolica cat si cea diastolica creste. Acest tip de criză este adesea complicat de insuficiența ventriculară stângă acută, ducând la dezvoltarea edemului pulmonar. Se poate dezvolta atât la persoanele care iau constant medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale, cât și la persoanele care nu le-au mai primit niciodată. Este necesar să se clarifice faptul că utilizarea constantă a medicamentelor pentru scăderea tensiunii arteriale, deși nu exclude dezvoltarea unei crize hipertensive, previne totuși o creștere extrem de bruscă a tensiunii arteriale.

Încă o dată, este important de menționat că organismul poate reacționa diferit la o creștere bruscă a tensiunii arteriale ca urmare a unei crize de hipertensiune arterială. În unele cazuri, o criză de hipertensiune poate apărea fără complicații. Și, în același timp, o creștere semnificativă a tensiunii arteriale în timpul unei crize poate afecta negativ munca a sistemului cardio-vascular, perturbă funcționarea normală a altor organe. Creierul, ochii, rinichii și inima în sine sunt organele a căror funcție este cel mai afectată de o criză hipertensivă.

O criză de hipertensiune este supusă tratamentului imediat și supravegherii medicale într-un spital de cardiologie. Cel mai important lucru este reducerea tensiunii arteriale într-un timp scurt (în medie o oră) la pacienții cu complicații în curs de dezvoltare ale unei crize hipertensive. La alți pacienți, este acceptabilă o scădere a tensiunii arteriale pe o perioadă mai lungă de timp. Tratamentul în timp util al unei crize hipertensive permite evitarea posibilei amenințări a complicațiilor.

Din cartea Boli ORL: note de curs autorul Drozdova M V

Din carte Carte de securitate conducător auto autorul Volgin V.

Din cartea Tu și sarcina ta autor Echipa de autori

Factori de origine sau complicații ale accidentelor rutiere Atunci când se protejează, poate fi util să se știe că principalele cauze ale accidentelor rutiere din cauza condițiilor nesatisfăcătoare ale drumului includ:? discrepanța dintre panta longitudinală și calitățile de tracțiune și dinamice ale vehiculelor;

Din carte Ghid complet pentru cei cu diabet autor Dreval Alexandru Vasilievici

Din cartea Hypertension Handbook autor Savko Lilia Mefodievna

Capitolul VII Complicațiile diabetului

Din cartea 1001 de întrebări pentru o viitoare mamă. Cartea Mare răspunsuri la toate întrebările autor Sosoreva Elena Petrovna

Complicațiile hipertensiunii Insidiositatea hipertensiunii arteriale este că riscul de a dezvolta complicații nu depinde în niciun fel de cât de rău vă simțiți cu valorile hipertensiunii arteriale. Prin urmare, riscul de dezvoltare probleme cardiovasculare cu arterială

Din cartea Everything That viitoare mamă vrea să știe, dar nu știe pe cine să întrebe autor Sosoreva Elena Petrovna

Complicații Placenta previa. Abrupția placentară. Myogodye. Apă scăzută. Aderența amniosului. Copilul minte gresit. Bazin îngust. Conflict Rhesus. Se poate întâmpla ca sarcina ta să fie clasificată drept „riscoasă”. Cardul dvs. de schimb va fi făcut

Din cartea Acasă enciclopedie medicală. Simptomele și tratamentul celor mai frecvente boli autor Echipa de autori

Posibile complicații Sarcina Este posibil ca sarcina dumneavoastră să fie clasificată drept „cu risc”. O înregistrare corespunzătoare va fi făcută în cardul dvs. de schimb. Nu te speria din timp. Statisticile arată că așa-zișii copii riscanți

Din cartea Cel mai complet ghid pentru sarcina sanatoasa de la cei mai buni obstetricieni si ginecologi autor Echipa de autori

Consecințele și complicațiile unui accident vascular cerebral Când un pacient are un accident vascular cerebral, de regulă, există tulburări de mișcare, vorbire, tulburări de memorie, sensibilitate scăzută și vedere încețoșată. Uneori, aceste tulburări sunt minore și trec rapid, iar uneori eliminarea lor necesită mari

Din cartea Hernie: diagnostic precoce, tratament, prevenire autorul Amosov V.N.

Complicațiile pancreatitei acute Pancreatita poate fi însoțită de inflamația vezicii biliare - colecistită și, dimpotrivă, colecistita poate fi un factor provocator pentru dezvoltarea pancreatitei. O altă complicație gravă a pancreatitei este distrugerea pancreasului.

Din cartea Ce să faci în situații extreme autor Sitnikov Vitali Pavlovici

Complicațiile urolitiaza Urolitiaza, dacă nu este tratată la timp, poate duce la foarte complicatii severe, care nu va face decât să înrăutățească starea generală a unei persoane.Una dintre cele mai frecvente boli care apar ca urmare a urolitiază

Din cartea Hipertensiune arterială. Acasă enciclopedie autor Malysheva Irina Sergheevna

Complicațiile diabetului zaharat Complicațiile tardive ale diabetului zaharat sunt asociate în principal cu leziuni vasculare și nervi perifericiîn diferite organe. Dacă sunt afectați în principal vase mici– arteriole, venule, capilare, apoi așa-numitele

Din cartea autorului

Unele complicații la nou-născuți Unii bebeluși se adaptează cu greu la noua lume. Din fericire, majoritatea problemelor sunt minore și se rezolvă rapid. Mai mult de jumătate dintre nou-născuți au icter, o nuanță gălbuie a pielii și a ochilor. De obicei ea

Din cartea autorului

Capitolul V. Complicațiile herniilor Înțelegem deja că cea mai formidabilă complicație fatală a unei hernii este strangularea acesteia. Dar dacă luăm această boală în toate variantele posibile ale manifestării ei, acest subiect se poate dovedi a fi o lucrare de dimensiunea unui volum al unei enciclopedii. Și chiar

Din cartea autorului

Complicații în timpul nașterii Majoritatea bebelușilor părăsesc pântecele mamei cu capul înainte și cu fața în jos. Uneori, însă, apar cu fața în sus. Procesul este mai lent, dar nu prezintă probleme deosebite.Uneori copilul se poate naște cu cordonul ombilical înfășurat.

Din cartea autorului

Complicaţiile hipertensiunii arteriale Crizele hipertensive Una dintre cele mai severe şi periculoase manifestări ale hipertensiunii arteriale sunt crizele hipertensive. O criză este o exacerbare bruscă a bolii, caracterizată printr-o creștere rapidă a tensiunii arteriale, care este însoțită de reacții neurovasculare.

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, hipertensiunea arterială este una dintre cele mai frecvente boli. Hipertensiunea arterială apare la fiecare a treia persoană și are rate ridicate de mortalitate în stadii severe. Succesul poate fi doar tratament complex, combinând medicamente și menținând un stil de viață sănătos.

Ce este hipertensiunea arterială Este o boală cronică, o patologie a sistemului cardiovascular. Se dezvoltă ca urmare a perturbării funcționării centrilor superiori responsabili de funcționalitatea vaselor de sânge. Hipertensiunea arterială este periculoasă din cauza complicațiilor și a bolilor interne însoțitoare.

Una dintre principalele manifestări ale bolii este hipertensiunea arterială (tensiunea arterială), care scade doar după administrarea unor medicamente speciale și puternice.

Hipertensiunea include presiunea de la 140/90 mmHg. și mai mare dacă se confirmă în timpul a două examinări medicale.

Hipertensiunea arterială este împărțită în mai multe tipuri:

• Hipertensiune arterială esențială,
• Hipertensiune arterială simptomatică,
• Hipertensiune arterială cronică,
• Hipertensiune vasculară.

Hipertensiunea arterială simptomatică sau secundară reprezintă doar 10% din toate cazurile înregistrate de boală. Sindromul de hipertensiune arterială - al doilea nume al bolii - însoțește cel mai adesea roșu lupus sistemic, urolitiază, anomalii și tumori ale rinichilor, ischemie, toxicoză la sfârșitul sarcinii, tuberculoză renală. În ciuda faptului că sindromul hipertensiv nu are propriile semne și caracteristici, acesta agravează grav boala de bază.

Hipertensiunea arterială esențială este o formă independentă a bolii.

Hipertensiunea cronică este de obicei cauzată de prea mult calciu în sânge, boli infecțioase(transformat în cronic), diabet zaharat și ereditate. Se manifestă sub formă de nervozitate, distragere, oboseală și slăbiciune, amorțeală frecventă a brațelor și picioarelor, tulburări de vorbire, hipertrofie ventriculară stângă și dureri frecvente în zona inimii.

Cum se dezvoltă hipertensiunea arterială?

Mecanismul de dezvoltare a hipertensiunii arteriale este următorul: ca răspuns la un factor de stres, apare o tulburare în vasele periferice reglarea tonului. Rezultatul este un spasm al arteriolelor și formarea sindromului discirculator și diskinetic. Secreția de neurohormoni în sistemul aldosteronului crește semnificativ. Acest lucru determină retenția de sodiu și apă în patul vascular, ceea ce crește circulația sângelui și crește tensiunea arterială. În timpul bolii, crește și vâscozitatea sângelui, ceea ce duce la o scădere a ratei proceselor metabolice în țesuturi. Pereții vaselor de sânge cresc în dimensiune, lumenul dintre ele se îngustează, ceea ce afectează fluxul sanguin. Un nivel ridicat de rezistență la periferie face boala ireversibilă. Ca urmare a creșterii permeabilității și a saturației pereților vaselor cu plasmă sanguină, se dezvoltă arterioscleroza și ellastofibroza, ceea ce duce la modificări grave ale țesuturilor unor organe.

Hipertensiunea arterială nu poate apărea spontan la om. Hipertensiunea arterială este de obicei precedată de distonie vegetativ-vasculară (SVD), a cărei însoțire frecventă este varice venelor

Varicele și hipertensiunea arterială sunt interconectate: activitatea crescută a pereților vaselor de sânge în SVD duce la o scădere a diametrului acestora. Rezistența peretelui vasului la fluxul sanguin crește, ceea ce crește tensiunea arterială. Varicele se caracterizează prin îngroșarea peretelui vasului, formarea de buzunare și îngustari în interior, care împiedică fluxul sanguin normal. Venele bolnave nu mai pot face față fluxului sanguin, ceea ce duce la formarea de umflături în țesuturi și la stagnarea cronică a venelor. Acest lucru poate duce la dezvoltarea de gangrenă, sepsis și chiar moarte.

Clasificarea bolii

Hipertensiunea arterială variază în funcție de motivele creșterii presiunii, afectarea organelor, nivelul tensiunii arteriale și cursul. Boala poate fi benignă, sau progresează lent, sau progresează rapid - malignă. Mai importantă este clasificarea în funcție de nivelul de presiune și stabilitate. Sunt:

• hipertensiune arterială normală (până la 129/85 mmHg),
• limită (până la 140/90 mmHg),
• hipertensiune arterială 1 grad (până la 160/100 mmHg),
• 2 grade (până la 180/110 mmHg),
• 3 grade (peste 180/110 mmHg).

Hipertensiunea arterială benignă are trei etape. Prima sau cea ușoară se caracterizează prin creșterea presiunii la 180 până la 104 mmHg, dar după o scurtă odihnă se normalizează. Unii oameni se plâng de dureri de cap, probleme de somn, oboseală și scăderea performanței. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor etapa usoara decurge fără simptome individuale pronunțate.

Etapa a doua sau mijlocie se caracterizează prin presiune de până la 200 până la 115 mmHg. la repaus. Este însoțită de dureri de cap severe și pulsanți, amețeli, senzații dureroaseîn zona inimii. În timpul examinării, se descoperă leziuni ale inimii. Uneori este detectată ischemia subendocardică. Posibile accidente vasculare cerebrale și ischemie cerebrală tranzitorie.

A treia etapă sau severă este însoțită de creșteri stabile și puternice ale presiunii. La începutul etapei, hipertensiunea arterială este instabilă și apare de obicei după efort fizic, precum și modificări ale presiunii atmosferice și șocuri emoționale. Normalizarea este posibilă după infarct miocardic sau accident vascular cerebral. După un atac de cord, apare adesea hipertensiune arterială decapitată. Adică, o afecțiune când scade doar presiunea sistolica sau pulsul.

Motivele dezvoltării bolii

Cauzele hipertensiunii constau în perturbarea activității de reglare a principalelor părți ale sistemului nervos central, care controlează funcționarea tuturor organelor interne. Suprasolicitarea frecventă și suprasolicitarea, atât fizică, cât și psihică, precum și anxietatea și stresul prelungite, constante și severe pot duce la dezvoltare.

Lucrul pe timp de noapte și adesea a fi într-un mediu zgomotos poate declanșa, de asemenea, boala.

Grupul de risc include iubitorii de alimente sărate. Sarea provoacă spasme arterelor și împiedică eliminarea lichidului. Ereditatea joacă, de asemenea, un rol important. Probabilitatea de a dezvolta boala crește dacă două sau mai multe rude au hipertensiune arterială.

Unele boli provoacă și dezvoltarea hipertensiunii. Acestea includ:

• Boli ale glandelor suprarenale și ale rinichilor,
• Boli ale glandei tiroide,
• obezitate,
• Diabetul zaharat,
• Amigdalită,
• Ateroscleroza.

Printre femeile cu risc maxim se numără cele aflate la vârsta menopauzei. Acest lucru se datorează modificărilor hormonale din organism, exacerbărilor emoționale și reacțiilor nervoase. În timpul menopauzei apar aproximativ 60% din toate bolile la femei.

La bărbați determină risc crescut vârsta și sexul. Hipertensiunea arterială se dezvoltă la aproximativ 9% dintre bărbați la vârsta de 20 și 30 de ani. La vârsta de 40 de ani, procentul crește la 35, iar după 65 de ani – deja 50%. Hipertensiunea arterială este mai frecventă la bărbați sub 40 de ani decât la femei. În grupa de vârstă mai înaintată, raportul se modifică - acest lucru se explică printr-un procent mai mare al mortalității masculine din cauza complicațiilor.

Cauzele hipertensiunii constau în inactivitatea fizică și obiceiuri proaste. Componentele fumului de tutun provoacă spasme vasculare și deteriorează pereții subțiri ai arterelor. Inactivitatea fizică este însoțită de un metabolism lent, iar dacă sarcina crește, inima neantrenată obosește de multe ori mai repede.

Simptome

Clinica de hipertensiune arterială la etapele inițiale poate să nu fie exprimat clar. Uman perioadă lungă de timp poate nici măcar să nu fie conștient de creșterea presiunii și a proceselor care se dezvoltă în vasele de sânge. Semne precoce și primele de hipertensiune arterială - iritabilitate fără motive vizibileși oboseală crescută.

Simptome de hipertensiune arterială în stadiile incipiente: tulburări nevrotice, slăbiciune, tulburări de somn, zgomot și zgomot în urechi și amețeli, bătăi rapide ale inimii.

Oamenii notează scăderea performanței și pierderea concentrării. Apare scurtarea respirației. Cefaleea cu hipertensiune arterială apare mai des dimineața în regiunea temporală și occipitală. Se poate agrava spre sfârșitul zilei și atunci când vă culcați. Ele sunt asociate cu tonusul afectat al venulelor și arteriolelor. Simptomele hipertensiunii includ durere în zona inimii. Acest lucru se datorează muncii crescute a mușchiului inimii pentru a depăși rezistența în creștere. Ca urmare, apare o disociere între nevoile și capacitățile miocardului, ceea ce duce la angina pectorală.

Semnele de hipertensiune în stadiile ulterioare sunt un văl și „pete” intermitente în fața ochilor, precum și alte fotopsii. Ele se explică prin spasme ale arteriolelor retinei. Hipertensiunea arterială malignă poate fi însoțită de hemoragii retiniene, care duc la orbire. În cazuri rare, simptomele hipertensiunii se manifestă prin vărsături, umflarea mâinilor și amorțeală a degetelor, frisoane, dimineața - greutate în pleoape și umflare a feței, transpirație crescută.

Complicații în timpul hipertensiunii arteriale

Complicații ale hipertensiunii arteriale:

• Criza hipertensivă,
• deficiență de vedere,
• Circulație deficitară în creier,
• Nefroscleroza,
• hemoragie subarahnoidiană,
• Disecare anevrism aortic,
• Bradycadia,
• Leziuni ale organelor țintă (rinichi, inimă, creier, vene și artere, vase fundului de ochi),
• Cardiomiopatie hipertensivă (hipertensiune arterială, hipertensiune ventriculară stângă)
• Angiodistonie de tip hipertensiv.

Criza hipertensivă

Mai întâi trebuie să înțelegeți ce este o criză hipertensivă. Acest termen se referă la o creștere acută și semnificativă a tensiunii arteriale, care este însoțită de simptome caracteristice bolii. Pe lângă hipertensiune arterială, aceasta poate fi declanșată de:

• glomerulonefrita acută și cronică,
• Toxicoza la sfârșitul sarcinii,
• Hipertensiune arterială renovasculară,
• Tumori benigne ale creierului
• Intoxicatia cu metale grele,
• Insuficiență renală.

Crizele pot fi cauzate de dezechilibre hormonale și schimbări bruște ale vremii. Una dintre cele mai frecvente cauze este trauma psiho-emoțională. Simptome: durere de cap severă și ascuțită, greață cu nevoia de a vomita, amețeli, leșin, orbire de scurtă durată și alte tulburări de vedere, adinamie, schimbări bruște de dispoziție, lacrimi. Manifestări ale simptomelor cerebrale:

• Vasospasm,
• Încălcarea permeabilității pereților vasculari,
• Intrarea plasmei sanguine în medular, ceea ce duce la edem.

În stadiile inițiale ale bolii, crizele sunt ușoare și de scurtă durată.

Pericolul unei crize în eventuala sa dezvoltare:

• dezlipire de retina,
• accident vascular cerebral,
• edem pulmonar acut,
• astm cardiac,
• Infarct miocardic,
• Angină pectorală.

Complicațiile hipertensiunii arteriale reprezintă o amenințare gravă pentru viața unei persoane și necesită monitorizare regulată de către un medic.

Bradycadia

Frecvent și complicație periculoasă hipertensiune. Apare in functie de forma. Forma ușoară poate trece neobservată. Amețelile severe, frecvente și prelungite cu hipertensiune arterială pot indica o formă severă a bolii. Simptomele includ, de asemenea, leșin și leșin frecvent, modificări bruște ale presiunii. Forma severă este însoțită de leșin și stop cardiac de scurtă durată. Tratamentul bradicardiei în hipertensiune arterială poate apărea cu remedii homeopate și medicinale. De obicei, sunt prescrise diuretice, alfa-blocante și nifedicipina. În homeopatie, se prescriu galbenele, sunătoare, căpșuni și shaker.

Complicațiile includ următoarele sindroame în hipertensiune arterială:

• leziuni miocardice,
• Leziuni renale
• encefalopatie vasculară,
• Sindromul de hipertensiune arterială.

Asociații conditii clinice: accident vascular cerebral ischemic, ICC, revascularizare coronariană, insuficiență renală, afectare arterială, edem papilar.

Leziuni ale organelor țintă

inima

Cel mai adesea, se dezvoltă hipertrofia ventriculară stângă. Acest lucru se întâmplă deoarece mușchiul inimii trebuie să împingă sângele în vasele deformate cu mare efort. Acest tip de muncă duce la îngroșarea peretelui muscular și la lipsa circulației sângelui. Acest lucru este periculos din cauza încordării musculare și a oboselii inimii. O altă patologie este o încălcare a funcției diastolice. Oboseala crescută a mușchiului inimii duce la un moment în care acesta nu poate lua o poziție relaxată. Peretele îngroșat nu se poate relaxa în timpul fazei diastolice, când are loc în mod normal oxigenarea. Toate acestea duc la a treia patologie - eșecul cronic. Se dezvoltă ca urmare a constantei lipsa de oxigen. Boala este foarte dificil de tratat, iar în combinație cu alte patologii este fatală.

Vasele

Vasele arteriale în hipertensiune arterială sunt într-o stare constantă îngustată din cauza contracției stratului muscular. Acest lucru duce la faptul că vasele încetează să se relaxeze și muşchi este înlocuit cu unul de legătură. Aceasta se numește remodelare pat vascular. Această consecință complexă și ireversibilă este asociată cu pierderea vederii, ateroscleroza periferică a extremităților și alte boli.

Creier

Hemoragia cauzează aproape 25% din toate accidentele vasculare cerebrale. Iar hipertensiunea arterială este principala cauză a hemoragiilor, care au un procent mare de decese. Aportul insuficient de sânge a creierului duce la accident vascular cerebral ischemic. Această complicație reprezintă mai mult de 70% din cazuri. Este cauzată de îngustare arterelor cerebrale sau blocarea canalului de către un cheag de sânge. O altă patologie este encefalopatia hipertensivă. Aceasta este o condiție de urgență, însoțită de dureri de cap severe, tensiune arterială crescută și simptome neurologice. Dacă începeți hipertensiune arterială, există șansa de a dezvolta tulburări cognitive și demență. Acestea sunt modificări ale substanței subcorticale și atrofia creierului, care sunt responsabile pentru tulburările proceselor gândirii.

Rinichi

Una dintre cele mai frecvente complicații este microalbuminuria. Cel mai precoce semn de afectare a rinichilor și dezvoltarea insuficienței renale. Forma cronică a insuficienței renale se caracterizează prin pierderea capacității rinichilor de a elimina produsele metabolice din sânge.

Diagnosticul bolii

Tratamentul eficient al hipertensiunii arteriale este posibil doar cu diagnostic precoceși respectarea tuturor regulilor și recomandărilor. Hipertensiunea arterială nu este întotdeauna un indicator al hipertensiunii arteriale; poate fi de natură situațională. Și la vizite repetate la medic, nu va fi detectat. O singură măsurare a presiunii poate să nu dezvăluie boala: dacă simptomele reapar, este necesar să se măsoare tensiunea arterială în timp. După stabilirea unui diagnostic, medicii efectuează un diagnostic diferențial pentru a determina forma simptomatică a bolii.

Hipertensiunea arterială simptomatică este cel mai ușor identificată prin examinare și tehnici minime de laborator. Hipertensiunea nefrogenă însoțește cel mai adesea boala cronică de rinichi. Tahicardia, pupilele dilatate, creșterea zahărului din sânge indică prezența hipertensiunii nervoase centrale. Diagnosticul este confirmat de detectarea concentrațiilor crescute de catecolamine în uree și sânge în timpul următoarei crize. Hipertensiunea tranzitorie este dificil de diagnosticat. Pentru a confirma diagnosticul, sunt prescrise fluoroscopia și ultrasunetele inimii, examinarea de către un oftalmolog, test biochimic de sânge și PCG.

Măsurarea presiunii

Pentru a determina amploarea și prezența bolii, se utilizează măsurarea dinamică a presiunii. Se efectuează după cum urmează: mediul trebuie să fie confortabil și calm. Măsurătorile încep nu mai devreme de zece minute după începerea programării pacientului. Cu o oră înainte de vizită, evitați fumatul, consumul de alimente sau băuturi tari (ceai, cafea, alcool), orice activitate fizică sau folosirea picăturilor pentru ochi sau nazale. În timpul primei vizite, valorile tensiunii arteriale sunt luate de la ambele brațe ale pacientului, cu măsurători repetate după 2 minute.

Dacă diferența de citiri este mai mare de 5 mmHg. continuați măsurarea pe braț cu presiune mare.

Tratamentul hipertensiunii arteriale

Modul de tratare a hipertensiunii depinde de stadiul bolii, complicații, vârstă și mulți alți parametri. Căi de medicație Tratamentul este selectat de medicul curant. Dorința de a lupta singur împotriva bolii poate duce la consecințe dezastruoase. Tratament modern hipertensiunea arterială începe cu metode non-medicamentale, care cresc eficacitatea medicamentelor de mai multe ori. Trebuie să începeți prin a stabili o rutină zilnică, eliminând orice stres și nu uitați exercițiu fizicși plimbări lungi. Un punct important în modul de a face față hipertensiunii arteriale este dieta. Pacientul ar trebui să refuze sau să reducă semnificativ aportul de sare, să bea mai puțin, să elimine complet bauturi alcooliceși cafea. Dacă urmați toate recomandările, puteți evita tratament medicamentos boli.

În tratament, este important nu numai cum să faceți față hipertensiunii, ci și cum să eliminați cauzele hipertensiunii arteriale.

De obicei, pentru tratament sunt utilizate următoarele medicamente:

• Diuretice,
• Inhibitori,
• Antagonişti ai receptorilor de tip II
• Blocante ale canalelor de calciu.

Scopul tratamentului medicamentos este reducerea riscului de complicații. Medicii încearcă să aleagă un set de medicamente care să reducă la fel de eficient tensiunea arterială și să le permită să „protejeze” organele țintă. Pentru tratamentul inițial Pacienților tineri și vârstnici li se prescriu cel mai adesea inhibitori ECA și blocante ale canalelor de calciu. Normalizează tensiunea arterială și au efecte protectoare pronunțate. Diureticele sunt, de asemenea, populare, iar beta-blocantele sunt prescrise pentru patologia cardiacă concomitentă.

În rar și cazuri dificile se prescrie sângerarea. Sângerarea pentru hipertensiune arterială este o metodă veche, dar controversată de tratament. Astăzi folosesc lipitori pentru asta. Avantajele terapiei sunt îmbunătățirea pe termen scurt a stării. Dezavantaje - nu există date dovedite cu privire la efectul pozitiv asupra bolii.

Medicamente pentru tensiunea arterială - numai așa cum este prescris de un medic

Tratament homeopat

Când luați în considerare întrebarea cum să scăpați de hipertensiune arterială, merită să acordați atenție medicamentelor homeopate. Ele sunt de obicei recomandate atunci când organele țintă au fost deja afectate. Homeopatia pentru hipertensiune arterială are un avantaj important: un efect ușor. Medicamentele nu au contraindicații sau efecte secundare. Dezavantaj - tratament medicamente homeopate destul de lent. Atunci când alegeți această metodă, trebuie să luați în considerare:

• Medicamentele homeopate sunt prescrise concomitent cu medicamentele,
• Combinând medicamentele și un stil de viață sănătos,
• La grad mediu acest tip de risc este adesea singurul posibil.

Ce să luați acasă pentru a scădea tensiunea arterială în stadiile inițiale ale bolii:

• Corvalol,
• Kapoten,
• Enap,
• Diroton,
• Cardozal,
• Atakand,
• Verapamil,
• Lokren.

Tratamentul internat al hipertensiunii arteriale

Oamenii sunt de obicei internați pentru tratament în regim de internare cu o criză hipertensivă complicată:

• encefalopatie hipertensivă acută,
• astm cardiac,
• edem pulmonar,
• sindrom coronarian acut ( angină instabilăși infarct miocardic),
• Anevrism aortic,
• Sângerare arterială severă,
• Eclampsie.

Diagnosticul complicațiilor: debut brusc al atacului, creșterea tensiunii arteriale (creșterea presiunii sistolice și diastolice), greață și vărsături, nas cu sânge, dureri de cap severe, convulsii, parestezii ale vârfurilor degetelor, obrajilor și buzelor, tulburări tranzitorii de vorbire și hemipareză, hiperhidroză, disfuncție cardiacă, disfuncție renală.

La internare, medicii clinicii încep să efectueze proceduri de diagnostic de bază:

• Măsurați dinamica tensiunii arteriale la fiecare 15 minute,
• Electrocardiografie,
• Analize generale de sânge și urină,
• Ecocardiografie,
• Analize biochimice pentru detectarea potasiului, sodiului, ureei, calciului, creatininei, fibrinogenului, coagulogramei,
• Oftalmoscopie.

De asemenea, pacientul trebuie să aibă o programare la neurolog, testul Rehberg și reoencefalografia, precum și determinarea tipului de hemodinamică cerebrală. În timpul spitalului, tratamentul în spital depinde de prezența complicațiilor, de severitatea atacului și de alte boli. Primul ajutor are ca scop reducerea activității ventriculului cardiac stâng și eliminarea simptomelor precum:

• Vasoconstrucția periferică
• ischemie cerebrală,
• Insuficienta cardiaca.

De mare importanță în tratamentul unui atac complicat este administrarea de medicamente antihipertensive, spitalizarea în TI și controalele regulate ale tensiunii arteriale.

Tratamentul non-medicament al unei afecțiuni hipertensive include creșterea imunității, curățarea corpului, masaj, gimnastică și dietă. Este important să respectați ordinele medicilor și să nu încălcați regimul stabilit.

Cum să trăiești cu hipertensiune arterială

Cât timp trăiesc oamenii cu hipertensiune arterială este o întrebare importantă pentru cei care sunt diagnosticați. Consecințele bolii depind de stadiul și natura cursului acesteia. Forma severă, afectarea vasculară, stadiul al treilea al bolii și perturbarea organelor țintă agravează prognosticul. Moartea prematură apare din infarct miocardic și accident vascular cerebral, insuficiență cardiacă acută. Prognosticul este nefavorabil și pentru cei care se îmbolnăvesc la o vârstă fragedă.

Speranța de viață a pacienților hipertensivi depinde nu numai de corectitudinea medicamentelor și de vizitele regulate la medic, ci și de atitudinea personală și de respectarea regulilor de bază. Acestea includ:

• Climatul psihologic,
• Cura de slabire,
• Exercițiu fizic,
• Fără obiceiuri proaste.

O altă condiție importantă este să înțelegem ce fel de boală este, cum se dezvoltă și ce consecințe are asupra întregului organism. Pentru a înțelege particularitățile cursului bolii, nu este necesar să aveți educatie medicala. Există multe cărți și manuale bune scrise pentru oameni obișnuiți. Una dintre ele este „Propedeutica bolilor interne” de Yakovlev A. Cartea prezintă pe scurt și clar principiile de bază despre hipertensiune arterială, precum și cele mai populare scheme de tratament pentru hipertensiune arterială.

Climatul psihologic

După ce v-ați dat seama cum să tratați hipertensiunea arterială și ați ales o metodă de tratament, trebuie să treceți la cel puțin problema importanta- stil de viata sanatos. Este imposibil atunci când lucrezi în ture de noapte, certuri frecvente, călătorii de afaceri constante și pe distanțe lungi, stres emoțional puternic, emoții negative, temeri și furie. Toate aceste condiții sunt însoțite de producția de adrenalină în cantități mari, ceea ce duce la perturbarea sistemului circulator și nervos. Este important să-ți controlezi emoțiile, să te gândești mai mult la ceea ce este pozitiv și să elimini orice sursă de stres din mediul tău. Ceaiurile din plante, meditația, plimbările și a face ceea ce vă place vă vor ajuta în acest sens.

Prin crearea celor mai confortabile condiții în jurul său, o persoană crește șansele de recuperare.

Cura de slabire

Excesul de greutate și hipertensiunea arterială sunt incompatibile. Chiar kilogramele în plus nu, tratamentul începe cu corecția nutrițională. În stadiile inițiale, acest lucru este suficient pentru a controla presiunea și a preveni creșterea acesteia. Există mai multe modalități de a pierde în greutate dacă aveți hipertensiune arterială. Și principala este restricția calorică. Acest lucru se poate realiza prin eliminarea sau reducerea dulciurilor și alimente grase, produse din făină. O dietă pentru pierderea în greutate nu trebuie confundată cu postul: este interzisă pacienților hipertensivi. Pentru a pierde în greutate și a normaliza tensiunea arterială, ar trebui să monitorizați și cantitatea de grăsimi animale din alimente. Merită să eliminați cât mai mult posibil alimentele bogate în colesterol și, de asemenea, să treceți la pește cu conținut scăzut de grăsimi, fructe și legume și uleiuri vegetale naturale. Ar trebui să evitați complet cârnații, untura, cotleturile prăjite și carnea grasă. unt, brânzeturi grase.

Contraindicațiile pentru hipertensiune arterială sunt orice băuturi și alimente care excită sistemul nervos. Acestea includ nu numai ceaiul, cafeaua și alcoolul, ci și băuturile carbogazoase, condimentele iute și mirodeniile parfumate.

Este important să includeți alimente bogate în potasiu și magneziu în dieta dumneavoastră. Aceste elemente au influență bună pe mușchiul inimii, întărește pereții vaselor de sânge și sistemul nervos. O mulțime de potasiu se găsește în:

• Prune uscate,
• caise,
• Varză,
• dovleac,
• Banane.

Bogat in magneziu:

• Hrișcă, ovăz și crupe de mei,
• Morcov,
• Sfeclă,
• Coacăz negru,
• Pătrunjel și frunze de salată
• Nuci.

O regulă importantă: aceste produse nu trebuie combinate cu lapte. Calciul afectează negativ absorbția elementelor.

Exercițiu fizic

Complicațiile hipertensiunii arteriale și boala în sine nu înseamnă că pacientul ar trebui să renunțe la orice activitate. Gimnastica, exercitiile simple, yoga sau plimbarile lungi, inotul sunt indicate pacientilor hipertensivi. Mișcarea nu numai că poartă o încărcătură de emoții pozitive, dar ajută și la combaterea excesului de greutate.

Ar trebui să începi cu cel mai simplu antrenament, crescând treptat timpul și complexitatea antrenamentului. Acest lucru este valabil și pentru înot și mers pe jos.

Reabilitare pentru hipertensiune arterială în stadiul 3, precum și complicații precum accident vascular cerebral hipertensiv, boala coronariană, angina pectorală, ar trebui să fie numai sub supraveghere medicală. De obicei, pentru a fi supuși reabilitării, pacienții sunt trimiși în stațiuni speciale, pentru tratament sanatoriu-stațiune. Care include complex complet masuri: mentinerea unei alimentatii corespunzatoare, activitate fizica, medicamente.