Enciclopedie medicală mare. Medicament veterinar Ce este sulfatul de neomicină

Sulfat de neomicină- agent antimicrobian, antibiotic, amestec de sulfați de baze organice produse de actinomicete Streptomyces fradiaeși alte microorganisme înrudite.

Indicatii de utilizare

Sulfatul de neomicină este utilizat pentru pneumonie, pneumonie la nou-născuți, boli catarale ale căilor respiratorii superioare și ale urechii, mastită, endometrită, meningoencefalită, cistită, conjunctivită, blefarită și alte boli infecțioase cauzate de microorganisme sensibile la neomicină.

De asemenea, indicațiile pentru utilizarea sulfatului de neomicină sunt infecții ale tractului gastrointestinal (dizenterie, enterită, colienterită, colită, enterocolită); răni infectate, abcese, furuncule, flegmon, felon, piodermie, răni și ulcere infectate, arsuri etc.

Medicamentul este utilizat pentru a suprima flora bacteriană intestinală în perioada preoperatorie, atunci când se pregătesc pacienții pentru operații pe tractul gastrointestinal.

Reguli de aplicare

Se prepară soluții de sulfat de neomicină ex tempore. Calea de administrare a medicamentului este determinată de obiectivele tratamentului.

Interior sulfatul de neomicină este utilizat sub formă de tablete și soluții. Adulților li se prescriu 0,1-0,2 g per doză de 2 ori pe zi.

Pentru a pregăti pacienții pentru intervenții chirurgicale pe tractul gastrointestinal: adulților li se prescriu 500.000 de unități de 4-5 ori pe zi timp de 1-2 zile; pentru copii la o rată de 30.000-40.000 de unități pe 1 kg de greutate corporală a copilului de 4-6 ori pe zi în doze egale.

Pentru sugari și copii preșcolari în tratamentul bolilor gastrointestinale, medicamentul este prescris în doză de 0,004 g per 1 kg de greutate corporală de 3-4 ori pe zi. Pentru copii, se prepară soluții care conțin 0,004 g de medicament în 1,0 ml. Cursul tratamentului este de 5-7 zile.

La nivel local Sulfatul de neomicină este utilizat sub formă de soluții care conțin 0,05 g de medicament în 1,0 ml pentru umezirea tampoanelor, pansamentelor, irigarea prin picurare sub formă de unguente și aerosoli. Cantitatea totală de soluție utilizată nu depășește 50-100 ml pe zi. De asemenea, unguentul cu neomicină 2% este utilizat pentru aplicare locală de 1-2 ori pe zi.

Intramuscular Sulfatul de neomicină se administrează într-o singură doză: în prima zi până la 0,1 g (100.000 de unități) de medicament, în a 2-a zi - până la 0,15 g (150.000 de unități), în a 3-a-5-a zi - până la 0,2 g (200.000 de unități). Injecțiile se fac de 2 ori pe zi. Doză unică pentru copiii sub 3 ani: în ziua 1 - 0,002 g (2.000 unități) la 1 kg greutate corporală, în zilele 3-5 - 0,004 g (4.000 unități) la 1 kg greutate corporală.

Medicamentul se administrează în dozele indicate de 2 ori pe zi. Durata cursului de tratament este de 5 zile. Cursuri repetate de tratament sunt posibile după o pauză de 2-3 zile. Pentru a reduce durerea în timpul injecțiilor intramusculare, neomicina este dizolvată într-o soluție de novocaină 0,5%.

Înainte de injectare, neomicina este dizolvată într-o soluție izotonă de clorură de sodiu.

Administrare intracavitară Neomicina se produce în doze la fel ca pentru administrarea intramusculară.

Efecte secundare

Pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, diaree, reacții alergice, disbacterioză, candidoză, fenomene ototoxice (deteriorarea auzului, dezechilibru), fenomene nefrotoxice (insuficiența funcției renale), fotodermatoze.

Dacă în timpul tratamentului apar tinitus, reacții alergice și proteine ​​​​în urină, Neomycin trebuie oprit.

În cazul tratamentului pe termen lung cu medicamentul, se poate dezvolta candidoză, pentru a preveni care Nistatina trebuie prescrisă simultan cu Neomicina.

Contraindicatii

Boli de rinichi cu funcția excretorie afectată, afectarea nervului auditiv, obstrucția tractului gastrointestinal.

Instrucțiuni Speciale

În timpul tratamentului cu Neomycin, este necesar să se monitorizeze starea funcțională a rinichilor și imaginea sângelui.

Este strict interzisă utilizarea Neomycin în terapie complexă împreună cu alte antibiotice care au efecte ototoxice și nefrotoxice (Monomicină, Streptomicina, Dihidrostreptomicina, Kanamicina, Gentamicină, Florimicină).

Efectul neomicinei este sporit într-un mediu alcalin.

Compoziție și formă de eliberare

Emis:

Rețetă pentru neomicina

Rp.:	Neomycini sulfatis	0,25
	D.t. d. N 10 în tab.
	S.

• Pulbere sterilă în sticle închise ermetic de 0,2 g, 0,4 g și 0,8 g (200.000 unități, 400.000 unități și, respectiv, 800.000 unități).
• Tablete de 0,1 g și 0,25 g (100.000 și, respectiv, 250.000 de unități), în cutii de 10 comprimate.
• Unguent cu neomicină 0,5% și 2% (unguentul de 1,0 g conține 5000 de unități sau, respectiv, 20.000 de unități), în tuburi de 10 g, 15 g, 25 g și 50 g.

Perioada de valabilitate și condițiile de depozitare

A se pastra intr-un loc ferit de lumina la o temperatura care nu depaseste 20°C.

Perioada de valabilitate a preparatelor cu neomicină: unguent cu neomicină - 2,5 ani, tablete - 2 ani.

Proprietăți

Sulfatul de neomicina (Neomycini sulfas, Neomycinum sulfuricum) este o pulbere albă higroscopică cu o tentă cremoasă, ușor solubilă în apă.

Soluțiile de sulfat de neomicină pot rezista la sterilizare prin fierbere și autoclavare. Grajd. Neomicina nu este inactivată de enzimele gastrice și exsudate.

Neomicina a fost aprobată pentru utilizare pentru a înlocui medicamentele cu neomicină utilizate anterior - Mycerin, Colimycin și Framycin.

Spectrul de acțiune

Sulfatul de neomicină are un spectru larg de acțiune bactericidă împotriva microbilor gram-pozitivi și gram-negativi. Neomicina este activă împotriva multor bacterii și coci gram-negativi (Escherichia, Salmonella, Shigella, Antrax Bacillus, Dizenterie Bacil, Meningococcus, Proteus etc.). Dintre cocii gram-pozitivi, stafilococii, streptococii, enterococii și pneumococii sunt sensibili la acesta.

Medicamentul nu acționează asupra ciupercilor patogene, virușilor și bacteriilor anaerobe.

Când sunt tratate cu Neomicin, microorganismele patogene dezvoltă treptat rezistență la medicament.

Farmacocinetica

Atunci când este administrată intramuscular, concentrația maximă de neomicină în sânge este atinsă după 1 oră și în următoarele 12 ore concentrația necesară pentru efectul antibacterian se menține în organism.

Atunci când este administrat pe cale orală, sulfatul de nemicină este slab absorbit și are toxicitate scăzută. Medicamentul pătrunde bine în lichidul cefalorahidian.

Analogii

Actilină. Bacomicină. colimicină. Miatsin. Micefradina. Micifradina. Neomin. Negamicina. Nivemicină. Nivobiolin. Soframicină. Fradiomicină. Framicetina. Enterofram. Eramicetina.

Sinonime: micerină, colimicină, framicină, bicomicină, micifradină, nivemicină, soframicină, framicetină, enterfram.

Este produs de ciuperca radiantă Streptimyces fradiae și este un amestec de trei tipuri de neomicină: A, B și C. Se folosește practic sarea sulfat.

Proprietăți. Sulfatul de neomicină este o pulbere cristalină sau o masă poroasă cu o nuanță gălbuie, fără gust și inodor. Foarte solubil în apă, insolubil în solvenți organici și uleiuri. Stabile la temperaturi ridicate, soluțiile pot rezista la fierbere și la autoclavare. Mentine efectul antimicrobian in medii acide si alcaline. 1 unitate corespunde la 1 mcg de bază neomicină pură.

Formular de eliberare. Produs sub formă de pulbere în sticle de 200, 400 și 800 mii unități; în tablete - 100 și 200 de mii de unități.

Acțiune și aplicare. Neomicina este un antibiotic cu un spectru larg de acțiune. Este eficient împotriva bacteriilor și coci gram-pozitive și gram-negative, dar nu are efect asupra ciupercilor patogene, virușilor sau microflorei anaerobe.

Bacteriile care sunt rezistente la streptomicina sunt sensibile la neomicina. În combinație cu streptomicina, se manifestă un efect sinergic.

Când se administrează pe cale orală animalelor, neomicina este absorbită lent și în cantități mici. Concentrația sa cea mai mare este detectată după 2-3 ore în organele digestive (stomac, intestine). În același timp, nu irită mucoasa gastrointestinală.

Concentrația terapeutică de neomicină, atunci când este administrată pe cale orală, rămâne în intestin timp de 8-10 ore.

Atunci când este administrată intramuscular și subcutanat, neomicina este foarte bine absorbită; concentrația maximă în sânge se atinge în 20-60 de minute de la administrare. Medicamentul este distribuit în toate organele și țesuturile; pătrunde în bariera hemato-encefalică în creier. Interesant, în acest caz, o cantitate semnificativă de neomicină este reținută în țesuturile tractului gastrointestinal. Nivelul terapeutic al medicamentului este menținut timp de 10-20 de ore.

Cu toate acestea, atunci când este administrată parenteral, neomicina are adesea un efect toxic puternic asupra sistemului nervos și rinichilor. Prin urmare, injecțiile parenterale sunt rareori utilizate. Efectul toxic al neomicinei este sporit atunci când este combinat cu streptomicina, dihidrostreptomicina și kanamicina.

Neomicina este utilizată pentru tratarea bolilor ai căror agenți patogeni sunt sensibili la aceasta. În special, este eficient în tratamentul gastroenteritei de diverse etiologii, pulloroză, pasteureloză, colsepticemie, stafilococoză a păsărilor tinere (găini, curcani, rațe, gâște). Medicamentul este prescris pe cale orală cu alimente de 3 ori pe zi timp de 5-6 zile la o doză de 30-50 mii unități/kg sau intramuscular (într-o soluție de novocaină 0,5%) de 2-4 ori cu un interval de 12 ore la o doză. de 6-10 mii .U/kg.

Doze interior(mii unități/kg greutate animal): viței, miei și purcei 5-10; intramuscular: purcei 10.

Sulfat de neomicină

SULFAT DE NEOMICINĂ (Neomycini sulfas).

Neomicina este un complex de antibiotice (neomicina A, neomicina B, neomicina C) format in timpul vietii ciupercii radiante (actinomicete) Streptomyces fradiae sau a microorganismelor inrudite.

Sinonime: Kolymitsin, Mycerin, Soframycin, Framycin, Actilin, Bykomycin, Enterfram, Framycetin, Myacine, Mycifradin, Neofracin, Neomin, Neomycinum, Nivemycin, Soframycine etc. 0-2, 6-Diamino-2, 6-dideoxy-a -glucopiranozil-(1->4)-O-2-deoxi-D-streptamina (neomicina B).

Sulfatul de neomicină este un amestec de sulfați de neomicină.

Pulbere albă sau alb-gălbuie, aproape inodoră. Usor solubil in apa, foarte putin solubil in alcool. Higroscopic.

Activitatea teoretică este de 680 de unități la 1 mg, produs practic cu o activitate de cel puțin 640 de unități la 1 mg; 1 unitate corespunde activității a 1 mcg de neomicină B (bază) pură chimic.

Neomicina are un spectru larg de acțiune antibacteriană. Eficient împotriva unui număr de microorganisme gram-pozitive (stafilococi, pneumococi etc.) și gram-negative (Escherichia coli, bacil de dizenterie, Proteus etc.). Inactiv împotriva streptococilor. Nu are efect asupra ciupercilor patogene, virusurilor și florei anaerobe. Rezistența microorganismelor la neomicină se dezvoltă lent și într-o mică măsură. Medicamentul are un efect bactericid.

Atunci când este administrată intramuscular, neomicina intră rapid în sânge; Concentrația terapeutică rămâne în sânge timp de 8-10 ore.La administrarea orală, medicamentul este slab absorbit și are practic doar un efect local asupra microflorei intestinale.

În ciuda activității sale ridicate, neomicina are în prezent o utilizare limitată datorită nefro- și ototoxicității sale ridicate. Cu utilizarea parenterală a medicamentului, pot fi observate leziuni renale și afectarea nervului auditiv, până la surditate completă. Se poate dezvolta un bloc de conducere neuromuscular.

Atunci când este administrată pe cale orală, neomicina nu are de obicei un efect toxic, cu toate acestea, dacă funcția de excreție a rinichilor este afectată, acumularea acesteia în serul sanguin este posibilă, ceea ce crește riscul de reacții adverse. În plus, dacă integritatea mucoasei intestinale este afectată, cu ciroză hepatică sau uremie, absorbția neomicinei din intestin poate crește. Medicamentul nu este absorbit prin pielea intactă.

Sulfatul de neomicină este prescris pe cale orală pentru bolile tractului gastrointestinal cauzate de microorganisme sensibile la acesta, inclusiv enterita cauzată de microorganisme rezistente la alte antibiotice, înainte de intervenția chirurgicală pe tractul digestiv (pentru igienizarea intestinală).

Folosit local pentru boli purulente ale pielii (piodermie, eczeme infectate etc.), răni infectate, conjunctivite, keratite și alte boli oculare etc.

Neomicina este inclusă în unguente > (vezi), > (vezi).

Se prescrie pe cale orală sub formă de tablete sau soluții. Doze pentru adulți: unică 0,1 - 0,2 g, zilnic 0,4 g. Sugarii și copiii preșcolari se prescriu 4 mg/kg de 2 ori pe zi. Cursul tratamentului este de 5-7 zile. Există date despre administrarea de sulfat de neomicină pe cale orală în doze mult mai mari: adulți 0,2 - 0,5 g per doză, doza zilnică 1 - 2 g sau mai mult.

Pentru sugari, puteți prepara o soluție de antibiotic care conține 4 mg de medicament în 1 ml și puteți oferi copilului tot atâtea mililitri cât greutatea lui corporală în kilograme.

Pentru pregătirea preoperatorie, neomicina este prescrisă timp de 1-2 zile.

Neomicina este utilizată extern sub formă de soluții sau unguente. Utilizați soluții în apă distilată sterilă care conțin 5 mg (5000 unități) de medicament la 1 ml. O singură doză de soluție nu trebuie să depășească 30 ml, zilnic 50 - 100 ml.

Cantitatea totală de 0,5% unguent folosit o dată nu trebuie să depășească 25 - 50 g, 2% unguent - 5 - 10 g; în timpul zilei - 50 - 1OO și, respectiv, 10 - 20 g.

Sulfatul de neomicină este bine tolerat atunci când este aplicat local. Când se administrează pe cale orală, uneori apar greață, mai rar vărsături, scaune moale și reacții alergice. Utilizarea pe termen lung a neomicinei poate duce la dezvoltarea candidozei.

Neomicina este contraindicată în boli ale rinichilor (nefroză, nefrită) și ale nervului auditiv (vezi și Kanamicină). Neomicina nu trebuie utilizată împreună cu alte antibiotice care au efecte ototoxice și nefrotoxice (streptomicina, dihidrostreptomicina, monomicină, kanamicina, gentamicina).

Dacă în timpul tratamentului cu neomicină apar tinitus, fenomene alergice sau dacă se detectează proteine ​​în urină, trebuie să încetați să luați medicamentul.

Administrarea la femeile gravide necesită precauție specială (vezi Kanamicină).

Forme de eliberare: tablete de O, 1 și 0,25 g, în sticle de O, 5 g (50.000 unități); unguent 0,5% și 2% (în tuburi de 15 și 30 g).

Depozitare: Lista B. La loc uscat la temperatura camerei. Soluțiile de sulfat de neomicină sunt preparate înainte de utilizare.

Rp.: Tab. Neomycini sulfatis O, 1

D.S. 1 comprimat de 2 ori pe zi

Rp.: Neomycini sulfatis 0,5

S. Extern. Pentru spălarea rănilor.

Se dizolvă înainte de utilizare în 100 ml apă distilată sau soluție izotonică de clorură de sodiu

Rr.: Ung. Neomycini sulfatis 2% 15,0

D.S. Extern. Pentru a lubrifia pielea (pentru piodermie)

Neogelasol. Un preparat de aerosoli care conține neomicină, heliomicină, metiluracil, excipienți și propulsor freon-12.

Disponibil în cutii de aerosoli din sticlă cu un strat de polimer de 30 și 60 g și în cutii de aluminiu de 46 g. Cutiile sunt echipate cu supape de pulverizare continuă. Când apăsați supapa, din cilindru se eliberează o masă spumoasă galbenă, întunecându-se în aer.

Un cilindru cu o capacitate de 30 g conține sulfat de neomicină 0,52 g, heliomicină 0,13 g și metiluracil O, 195 g; în cilindri cu o capacitate de 46 și respectiv 60 g, 0,8 și 1,04 g, 0,2 și 0,26 g, 0,3 și 0,39 g.

Aerosolul acționează asupra microorganismelor gram-pozitive și gram-negative și accelerează vindecarea rănilor infectate.

Folosit pentru boli purulente ale pielii și țesuturilor moi: piodermie, carbunculi, furuncule (după deschidere și tratament chirurgical), răni infectate, ulcere trofice etc.

Masa spumoasa se aplica pe suprafata afectata (de la o distanta de 1-5 cm) de 1 - 3 ori pe zi. Cursul tratamentului este de 7-10 zile.

La utilizarea medicamentului, se poate observa hiperemie în jurul locului de aplicare și mâncărime.

Forma de eliberare: în cutii de aerosoli; Înainte de utilizare, agitați recipientul de mai multe ori.

Depozitare: intr-un loc ferit de lumina la temperatura camerei, ferit de foc si dispozitive de incalzire.

Sofradex. Ochi - picături pentru urechi, din care 1 ml conține 5 mg de neomicină (framicetin), 0,05 mg de gramicidin (vezi) și 0,5 mg de dexametazonă (sub formă de metansulfobenzoat de sodiu).

În funcție de conținutul ingredientelor active, picăturile au un efect bactericid, antialergic și antiinflamator. Folosit pentru blefarită, conjunctivită alergică și infecțioasă, iridociclită și alte boli inflamatorii oculare, precum și boli inflamatorii-alergice ale urechii medii.

Indicat pentru bolile oculare: 1 - 2 picaturi la 1 - 2 ore, apoi 1 - 2 picaturi de 3 - 4 ori pe zi. Pentru bolile urechii, se instilează 2-3 picături în ureche de 3-4 ori pe zi și se pune un tampon umezit cu medicamentul.

Picăturile nu trebuie prescrise pentru bolile oculare virale și fungice, tuberculoza oculară. Trebuie luată în considerare posibilitatea creșterii presiunii intraoculare (proprietatea dexametazonei).

Forma de eliberare: în flacoane de 5 mg.

Depozitare: la loc racoros.

Director de medicamente. 2012

Vedeți, de asemenea, interpretări, sinonime, semnificații ale cuvântului și ce este sulfatul de neomicină în rusă în dicționare, enciclopedii și cărți de referință:

• SULFAT în Dicționarul Enciclopedic al lui Brockhaus și Euphron:
  (teh.) - S. în tehnologie se numește sare de sulf-sodiu anhidră Na2SO4; în fabrici se mai numește și „cenușă”. În ceea ce privește proprietățile lui S. în ...
• SULFAT în dicționarul enciclopedic:
  a, m. chimic. Sarea acidului sulfuric.||Af. SULFIT...
• SULFAT* în Enciclopedia Brockhaus și Efron:
  (tehn.)? S. în tehnologie se numește sare de sulf-sodiu anhidru Na 2 SO 4; în fabrici se mai numește și „cenușă”. ...
• SULFAT în paradigma completă cu accent după Zaliznyak:
  sulfat, sulfat, sulfat, sulfat, sulfat, sulfat, sulfat, sulfat, sulfat, sulfat, sulfat, ...
• SULFAT în dicționarul de Sinonime al limbii ruse.
• SULFAT în Dicționarul explicativ al limbii ruse al lui Ushakov:
  sulfat, m. (din latină sulphur-sulphur) (chimic). Denumirea generală a sărurilor de acid sulfuric din diferite...
• Sulfat de zinc
  SULFAT DE ZINC (Zinci sulfas). Sinonim: Zincum sulfuricum. Cristale transparente incolore sau pulbere cristalină fină cu gust astringent, inodor. Foarte usor solubil...
• Sulfat de cupru în Directorul de medicamente:
  SULFAT DE CUPRI (Cupri sulfas). Sinonime: sulfat de cupru, sulfat de cupru, Cuprum sulfuricum. Cristale albastre sau pulbere cristalină albastră, inodoră, metalică...
• sulfat de streptomicina în Directorul de medicamente:
  SULFAT DE STREPTOMICINĂ (Streptomycini sulfas). Streptomicina este un antibiotic format în timpul vieții ciupercilor radiante Streptomyces globisporus streptomicini sau a altora înrudite...
• Polimixină în sulfat în Directorul de medicamente:
  SULFAT DE POLYMYXIN B (Polymyxini B sulfas). Este un antibiotic polipeptidic din grupul polimixinelor. Sinonime: Aerosporin, Aerosporin, Bacillosporin, Polmix. Pulbere sau poroasă...
• sulfat de polimixină în Directorul de medicamente:
  SULFAT DE POLYMYXIN M (Polymyxini M sulfas). Polimixinele sunt un grup de antibiotice înrudite produse de bacteriile din sol care formează spori, Bacillus polymyxa sau alte...
• Sulfat de ristomicină în Directorul de medicamente:
  SULFAT DE RISTOMICInă (Ristomycini sulfas). Ristomicina este o substanță antimicrobiană produsă de Proactinomyces fructiveri var. ristomicini. Sinonime: Ristocetin, Spontin. Sulfatul de ristomicina este...
• sulfat de sizomicină în Directorul de medicamente:
  SULFAT DE SISOMICINĂ (Sisomicini sulfas). Sarea (sulfatul) unui antibiotic din grupul aminoglicozidelor, formată în timpul activității de viață a Micromonospora inyoensis sau a altor microorganisme înrudite. Sinonime:...
• Sulfat de gentamicina în Directorul de medicamente:
  SULFAT DE GENTAMICINĂ (Gentamycini sulfas). Antibiotic produs de Micromonospora purpurea; este un amestec de gentamicine C 1 , C 2 și C 1 a ...
• Kanamicină în Directorul de medicamente:
  KANAMICINĂ (Kanamycinum). Substanță antibacteriană produsă de ciuperca radiantă Streptomyces kanamyceticus și alte organisme înrudite. Aparține grupului de antibiotice aminoglicozide. O-3-Amino-3-deoxi-a-D...
• Sulfat de fier în Directorul de medicamente:
  SULFAT DE POLITICA DE FIER (Sulfa de Ferrosi). Sinonime:. Sulfat de fier, Sulfat de fier, Ferrum sulfuricum oxydulatum. Cristale prismatice transparente de culoare verde-albăstruie sau cristaline...
• Sulfat de protamina în Directorul de medicamente:
  SULFAT DE PROTAMINA (Protamini sulfas). Un preparat proteic obținut din spermatozoizii diferitelor specii de pești. Conține arginină, prolină, serină, alanină și altele...
• Sulfat de magneziu în Directorul de medicamente:
  SULFAT DE MAGNEZIU (Magnesii sulfas). Sinonime: sare amară, Magnesium sulfuricum, Sal amarum. Cristale prismatice incolore care se erodează în aer și sunt ușor solubile în...
• Chinină în Directorul de medicamente:
  CHININA (Chininum). Un alcaloid găsit în scoarța diferitelor specii de arbore chinona (Chinchona). Structura chimică este (6"-metoxichinolil-4")-(5-vinilquinuclidil-2)-carbinol. Chinina are versatilă...
• Nistatina în Directorul de medicamente:
  NISTATINĂ (Nistatina). 19-Micozaminil nistatinolidă. Este o substanță antibiotică produsă de actinomicetul Streptomyces noursei. Se referă la antibiotice din grupa polienelor. Sinonime: Anticandină, Fungicidin, Fungistatin, Mikostatin, ...
• Pivalat de flumetazonă în Directorul de medicamente:
  PIVALAT DE FLUMETHASONE (Flumetasoni pivalas). 21-pivalat de 6a, 9a-difluor-16a-metilprednisolon (adică acetat de trimetil). După structura chimică și acțiunea...
• Sinaflan în Directorul de medicamente:
  SINAFLAN (Synaflanum). 6a, 9a-Difluor-16a, 17a-izopropiliden-dioxipregna-1, 4-dienă-11b, 21diol-3, 20-dionă sau...
• Dexametazonă în Directorul de medicamente:
  DEXAMETHASON (Dexamethasonum). 9a -Fluor-11b, 17a, 21-trioxi-16a-metil-pregna-1, 4 dien-3, 20-dionă sau 9a -...
• INSUFICIENȚĂ RENALĂ ACUTĂ în dicționarul medical:
  Insuficiența renală acută (IRA) este o afecțiune patologică bruscă caracterizată prin afectarea funcției renale cu o întârziere a excreției produselor azotate din organism...
• CONJUNCTIVITĂ în dicționarul medical:
  Conjunctivita - inflamația conjunctivei, reprezintă 30% din toate patologiile oculare; Unele conjunctivite se transmit prin picături în aer și provoacă focare epidemice. Clasificare -...

Sulfat de neomicină (micerina) este produsă de o tulpină specială Actinomyces fradiae. Anterior în URSS a fost produs sub trei denumiri; micerină, colimicină, framicină. Din 1965 a fost comercializat sub denumirea (internațională) de neomicină.

Substanță incoloră, inodoră, fără gust, higroscopică, ușor solubilă în apă. Slab distrus de sucul gastric. Soluțiile apoase de sulfat de neomicină sunt stabile și pot rezista la fierbere și chiar la sterilizare la o temperatură de 110 °C. Compatibil cu majoritatea substanțelor medicinale, cu excepția barbituricelor, compușilor de argint și mercur și a substanțelor cu greutate moleculară mare, precum și a antibioticelor cu efecte toxice similare. În prezența glucozei, efectul antimicrobian este slăbit.

Sulfatul de neomicină are un spectru foarte larg de acțiune antimicrobiană, inclusiv împotriva unor tulpini de Pseudomonas aeruginosa, Proteus și amibe. Are un efect relativ slab asupra streptococ, pneumococ, enterococ. Alături de monomicină, este cel mai activ medicament împotriva agenților patogeni de actinomicoză. Rezistența se dezvoltă destul de repede, deși mai lent decât la sulfatul de streptomicină. Bacteriile rezistente la alte aminoglicozide rămân de obicei sensibile (uneori parțial) la acest antibiotic.

Sulfatul de neomicină este utilizat local și oral. Utilizarea parenterală este interzisă. Aproape că nu se absoarbe în intestine, deși la sugari absorbția sa este mai mare, ca și în cazul diareei. Cea mai mare parte este excretată în fecale, care conțin concentrații mari care pot provoca disbioză intestinală. Atunci când este administrat pe cale orală, sulfatul de neomicină nu are aproape niciun efect toxic, dar nu are niciun efect asupra agenților patogeni localizați în afara intestinelor.

Efecte secundare la fel ca și alte antibiotice aminoglicozide. Atunci când sunt administrate oral, simptomele dispeptice sunt cel mai adesea observate. În intestine, reduce absorbția multor alte medicamente, grăsimi, carbohidrați, vitamine, săruri de fier etc. Uneori se observă steatoree, asociată cu un efect toxic asupra mucoaselor intestinale.

Sulfatul de neomicină este prescris pe cale orală pentru anumite infecții intestinale. Pentru dizenterie, are un efect terapeutic slab, deoarece pătrunde slab adânc în membranele mucoase. Pentru infecțiile intestinale, se preferă, în general, medicamentele mai puțin toxice: furazolidonă, enteroseptol, ampicilină etc. Sulfatul de neomicină trebuie prescris cu prudență, iar pentru infecțiile intestinale la sugari este mai bine să nu îl utilizați, deoarece după utilizarea sa pe scară largă pentru colienterita la copii. în 1960, sa observat apariția în masă a agenților patogeni rezistenți la neomicină. Sulfatul de neomicină este utilizat pentru pregătirea preoperatorie în timpul operațiilor pe intestine; uneori în combinație cu alte antibiotice - sulfat de polimixină M, nistatina, levorină etc.

Dozare. Atunci când este administrat pe cale orală, sulfatul de neomicină este prescris adulților la 0,1-0,2 g de 2 ori pe zi. Sugarii li se prescrie o doză de 4 mg/kg per doză de 2 ori pe zi. Cursul tratamentului nu depășește 5-7 zile. Este utilizat local pentru dermatita acută și cronică, eczeme, răni infectate, infracțiuni și alte procese locale purulent-inflamatorii, adesea în combinație cu alte medicamente de chimioterapie compatibile, hormoni corticosteroizi sau enzime. În acest caz, se folosesc atât unguente, cât și soluții apoase de neomicină (sub formă de tampoane umede, clătiri, aplicații etc.), dar nu mai mult de 50-100 mg pe zi. Durata tratamentului local este de la câteva zile până la 2 săptămâni, în funcție de eficacitate.Cu un curs mai lung de tratament sau cu doze mari de medicament pot fi observate efecte toxice.

Contraindicatii indicat la caracterizarea grupului de antibiotice aminoglicozide. Având în vedere marea toxicitate a sulfatului de neomicină, utilizarea acestuia trebuie evitată, chiar și local, dacă este posibil.

Formular de eliberare: în tablete de 0,1 și 0,25 g, în sticle de 0,5 g și sub formă de unguente 0,5% și 2% de 15 și 30 g.

Depozitare: la o temperatură care nu depășește 25 °C.

2RS,3S,4S,5R)-5-amino-2-(aminometil)-6-((2R,3S,4R,5S)-5-((1R,2R,5R,6R)-3,5-diamino -2-((2R,3S,4R,5S)-3-amino-6-(aminometil)-4,5-dihidroxitetrahidro-2H-piran-2-iloxi)-6-hidroxiciclohexiloxi)-4-hidroxi-2- (hidroximetil)tetrahidrofuran-3-iloxi)tetrahidro-2H-piran-3,4-diol

Proprietăți chimice

Neomicina este un grup de antibiotice aminoglicozide de prima generație. Această substanță este un amestec de diferite tipuri Neomicina A , CU Și ÎN , care este produs actinomicete Streptomyces fradiae sau organisme înrudite.

Cel mai adesea în preparate substanța este sub formă nsulfat de eomicina . Compusul chimic este o pulbere cristalină gălbuie sau albă, care nu are un miros specific, este foarte solubilă în apă și slab solubilă în alcool. Produsul este insolubil în compuși organici și higroscopic. Greutate moleculară = 614,6 grame pe mol.

efect farmacologic

Bactericid , antibacterian .

Farmacodinamica si farmacocinetica

Neomicina pătrunde bine în membrana celulară bacteriană și interacționează cu specificul proteine ​​receptorilor , situat pe Subunitatea 30S a cromozomilor . Sub influența medicamentului, procesul de formare a complexului din ARNm Și ARNt , sinteza moleculelor proteice este inhibată. Astfel, substanța prezintă proprietăți bacteriostatice. Dacă concentrația de antibiotic este cu 1-2 ordine de mărime mai mare, atunci membranele citoplasmatice ale celulelor microbiene sunt deteriorate ireversibil și bacteriile mor.

Sulfat de neomicină este activ faţă de gram negativ Și gram-pozitiv bacterii: Corynebacterium diphtheriae , streptococi , salmonela , stafilococ , Escherichia coli , Shigella spp. , Bacillus anthracis , Proteus spp. . Toleranța la acțiunea medicamentului se dezvoltă lent. Medicamentul nu are efect asupra microorganismelor anaerobe, virușilor și ciupercilor patogene.

După administrarea orală, medicamentul este slab absorbit (mai puțin de 3%) și afectează doar microflora intestinală, fără a pătrunde în alte țesuturi și organe. După aplicarea pe suprafața pielii, cu condiția să nu existe daune, absorbția sistemică a medicamentului este minimă. Cu toate acestea, la aplicarea produsului pe suprafețe mari, zone cu erupție cutanată cu granulație , răni sau abraziuni, substanța este rapid și bine absorbită și pătrunde în fluxul sanguin sistemic. Concentrația maximă după administrarea medicamentului pe cale orală este atinsă în 30 de minute - 1,5 ore. Gradul de legare la proteinele din sânge este mic - nu mai mult de 10%.

În ciuda faptului că medicamentul nu pătrunde bine în oase, țesutul adipos, bilă, laptele matern și sistemul nervos central, traversează bariera placentară. Neomicina nu este metabolizată. Timpul de înjumătățire nu este mai mare de 4 ore. Acea mică parte a medicamentului care pătrunde în plasma sanguină este excretată de rinichi, restul este excretat în fecale.

Dacă pacientul are funcția renală afectată, medicamentul se poate acumula în serul sanguin. Injecțiile intramusculare ale medicamentului presupun absorbția rapidă și completă a componentei active.

Datorită faptului că medicamentul este slab absorbit atunci când este administrat pe cale orală, poate fi utilizat pentru a trata bolile tractului gastro-intestinal și pentru a se pregăti pentru intervenții chirurgicale.

Acest medicament scade nivelul LDL , acizi biliari Și . Cu toate acestea, nu afectează nivelul trigliceride . Medicamentul este, de asemenea, utilizat pentru instilarea în sacul conjunctival.

Indicatii de utilizare

Medicamentul este utilizat local și extern:

• pentru bolile infecțioase și inflamatorii asociate cu bacterii sensibile la substanța activă ( impetigo contagios , , furunculoza , ulcere, răni și arsuri, degerături, piodermie etc.);
• pentru prevenirea complicațiilor după operația oculară.

Medicamentul poate fi prescris intern:

• pentru infecții și inflamații la nivelul tractului gastrointestinal ( enterită );
• ca parte a măsurilor pregătitoare înainte de operațiile pe tractul gastrointestinal, pentru „sterilizarea” parțială a intestinelor.

Contraindicatii

Preparatele cu neomicină nu sunt utilizate:

• când asupra altora aminoglicozide sau componentă activă a unui medicament;
• dacă aplicarea locală provoacă leziuni ale suprafeței pielii;
• la pacienții cu suprafețe mari de afectare, ulcere trofice (pentru uz extern);
• in combinatie cu nefro- sau medicamente ototoxice ;
• la copiii sub 6 ani;
• pentru afecțiuni obstructive sau boli intestinale (tablete);
• la persoanele care suferă de insuficiență renală (aport oral).

• pacienți vârstnici;
• cu afectarea celei de-a 8-a perechi de nervi cranieni;
• pacienţi cu,;
• la botulismul ;
• femei gravide;
• la ;
• în timpul alăptării.

Efecte secundare

În timpul utilizării topice a acestui produs, pot apărea următoarele: reacții alergice, iritații ale pielii, mâncărimi, erupții cutanate, hiperemie , dermatita de contact .

Când se administrează oral, se observă următoarele:

• greaţă, hiperbilirubinemie , vărsături, activitate crescută a enzimelor hepatice, hipersalivație ;
• anemie , granulocitopenie , trombocitopenie ;
• convulsii musculare involuntare, amorțeală a unor părți ale corpului;
• leucopenie , creșterea sau scăderea tensiunii arteriale;
• reticulocitopenie , parestezii , ;
• pierdere în greutate, hipocalcemie , hipomagnezemie ;
• rareori – slăbiciune, probleme de respirație și dureri de cap;
• complicații la nivelul urechilor, tinitus, senzație de urechi blocate;
• scăderea acuității auzului, amețeli;
• instabilitate a mersului, surditate (rar);
• dezvoltarea infecțiilor secundare, hiponatremie ;
• reacții alergice ale pielii, eozinofilie , mâncărime;
• , hipokaliemie , hipertermie .

Neomicina, instrucțiuni de utilizare (metodă și dozare)

Regimul de dozare al medicamentului este individual. Depinde de boala, forma de dozare, vârsta și starea pacientului.

Instrucțiuni pentru sulfatul de neomicină pentru administrare orală

Pentru copiii cu vârsta de 12 ani sau mai mult și pacienții adulți, doza unică este de 1 gram. În practica pediatrică, nu se utilizează mai mult de 0,25-0,5 g de produs odată. Doza zilnică este determinată de medicul curant în mod individual.

Durata maximă a tratamentului este de 10 zile.

Substanța este utilizată local de 1 până la 3 ori pe zi. Medicamentul se aplică într-un strat subțire. Evitați tratarea unor zone mari de piele.

Supradozaj

În caz de supradozaj, apare stopul respirator, o scădere a conducerii neuromusculare și o creștere a altor reacții adverse. Ca tratament pentru adulți, se administrează intravenos medicamente anticolinesterazice (De exemplu, proserpină La 2 minute după creșterea ritmului cardiac), suplimente de calciu, (0,5-07, mg). Pot fi efectuate injecții cu atropină.

In caz de supradozaj la copii sunt indicate suplimentele de calciu si ventilatia artificiala daca este necesar. Medicamentul poate fi eliminat prin dializa hemolitică Și dializa peritoneală .

Interacţiune

Neomicina sporește efectul administrării acesteia anticoagulante indirecte , deoarece reduce rata metabolică vitamina K în flora intestinală.

Când această substanță este combinată cu , ,vitaminele A Și LA 12 , glicozide cardiace , acid chenodeoxicolic sau contraceptive orale, eficacitatea medicamentelor poate fi redusă.

Medicamentul nu trebuie luat concomitent cu kanamicina , , si altii nefro- Și ototoxic agenți antibacterieni .

Luând medicamente cu medicamente care blochează transmiterea neuromusculară, capreomicina , aminoglicozide , anestezice inhalatorii , conservanți citrat în sângele artificial efectul său toxic asupra urechilor, rinichilor și sistemului nervos central este sporit.

Condiții de vânzare

Trebuie să aveți rețeta la dumneavoastră.

Instrucțiuni Speciale

Evitați aplicarea unguentului sau gelului pe o zonă mare sau deteriorată a pielii, deoarece acest lucru poate duce la pierderea auzului și la dezvoltarea altor reacții secundare nedorite.

La perforarea timpanului Administrarea acestui antibiotic pe cale orală nu este foarte recomandată.

Dacă în timpul terapiei pacientul începe să aibă zgomot în urechi, proteinele sunt detectate în urină sau se dezvoltă reacții alergice, atunci medicamentul trebuie oprit.

Tratamentul cu medicamentul nu trebuie efectuat mai mult de 10 zile, deoarece crește riscul de a dezvolta sensibilizare a pielii sau sensibilitate încrucișată la alte antibiotice din acest grup.

Pentru copii

vârstnici

Tratamentul cu antibiotice trebuie utilizat cu prudență extremă la persoanele cu vârsta peste 65 de ani.

În timpul sarcinii și alăptării

În timpul sarcinii, medicamentul nu este prescris, deoarece poate provoca tulburări în dezvoltarea celei de-a 8-a perechi de nervi cranieni la făt.

De asemenea, trebuie reținut că substanța activă este excretată în cantități mici în laptele matern. Ar trebui pusă problema întreruperii alăptării.

Medicamente care conțin (analogii)

Se potrivește codul ATX de nivelul 4:

Această substanță este inclusă în: tablete Neomicina , Sulfat de neomicină .

De asemenea, în combinație cu alte ingrediente active, Neomicina se găsește în următoarele preparate: Flukort N , , Nefluan , , Polygynax Virgo , , (neomicină și), , Dexon , Triasept , , Cu fenilefrină , Trofodermin , , Betnovate , Eljina .