» »

Tratamentul amigdalitei cronice: cum se trata, simptome, recomandari. Amigdalita cronică la adulți: cauze, simptome, tratamente conservatoare și chirurgicale

02.04.2019

În caracteristicile anatomice ale corpului uman, se pot distinge șapte locuri de acumulare de țesut limfoid. Unul dintre ele este inelul perifaringian cu amigdalele situate aici - un organ pereche situat pe ambele părți ale orofaringelui. Din punct de vedere funcțional, amigdalele sunt un organ destul de semnificativ - îndeplinesc două funcții: de protecție și hematopoietică.

De ce o persoană are nevoie de amigdale?

Țesutul limfoid este format în principal din celule speciale - macrofage și limfocite, situate într-o bază fibroasă celulară. Grupurile din acest țesut (care includ amigdalele), situate pe traseul vaselor limfatice, filtrează limfa pentru substanțele nocive, inclusiv agenti patogeni. Atunci când întâlnesc bacterii și viruși, acestea cresc în dimensiune, se inflamează și, în consecință, pot provoca modificări corespunzătoare în întregul corp. În plus, în ganglionii limfatici are loc formarea de celule imunitare, care asigură un nivel adecvat de autoapărare a organismului de agenții patogeni.

Inflamația amigdalelor poate fi cauzată etiologic de căi endogene și exogene:

  1. microbii intră în amigdale din mediu intern corp (de exemplu, focarele sunt dinții cariați, otita acuta, rinită, conjunctivită);
  2. microorganismele patogene și virusurile pătrund în cavitatea bucală cu aer inhalat, întâmpinând pe drum primul obstacol - amigdalele faringiene.

Când microorganismele patogene se instalează pe epiteliul amigdalelor și activitatea lor vitală, țesutul limfoid începe să fie înlocuit cu țesut conjunctiv. Lacunele rezultate sunt prima etapă amigdalita acutaamigdalita lacunară. Mai târziu, apare cicatricile lacunelor și formarea foliculilor purulenți - amigdalita foliculară, care se termină ulterior cu formarea de dopuri de puroi, ca și cum ar fi lipiți împreună de celule epiteliale moarte.

Toate aceste etape sunt însoțite de dezvoltare simptome clinice amigdalita la adulți și intoxicația generală a organismului. observat:

  • durere în gât și disconfort;
  • respiratie urat mirositoare;
  • creșterea temperaturii corpului (inițial la niveluri scăzute, ulterior mai mari);
  • stare de rău;
  • mai întâi sensibilitate la articulații, apoi durere la ele;
  • durere de cap;
  • frisoane periodice;
  • dopuri cazeoase sau placă caracteristică pe amigdale;
  • modificări ale analizelor clinice de sânge (VSH crescut și leucocitoză) și urine (apariția urmelor de proteine);
  • cardiopalmus;
  • disconfort în urechi și altele.

Posibil peisaj microbian al amigdalitei

Cel mai adesea, inflamația amigdalelor poate fi cauzată de streptococ hemolitic, stafilococ, incl. aureus, pneumococ, Pseudomonas aeruginosa. Mai rar, bolile se dezvoltă din viruși (adenovirusuri, rotavirusuri, citomegalovirus, virusul herpes simplex) și ciuperci patogene.

Cunoașterea etiologiei bolii va permite medicului să prescrie un tratament țintit. Deci, având în vedere natura bacteriană a bolii, este suficient să determinați sensibilitatea microbilor la antibiotice și să folosiți cel mai eficient dintre ele. Este mai dificil cu viruși și ciuperci: antibioticele nu au un efect dăunător asupra acestora. În astfel de cazuri, se asigură tratament antiviral și antifungic.

Abordări ale tratamentului amigdalitei la adulți

Lipsa tratamentului în timp util și complet al amigdalitei poate duce nu numai la cronicizarea bolii, ci și la formarea unor complicații destul de grave, cum ar fi:

  • reumacardită, endocardită;
  • inflamație articulară;
  • glomerulonefrită și cistita;
  • alte boli sistemice.

Prin urmare, tratamentul amigdalitei la adulți ar trebui să vizeze distrugerea agenților patogeni, reducerea influență negativă produse ale activității lor vitale și degradare (toxine), tratamentul simptomelor și manifestărilor bolii.

În primul rând, pacientului i se prescrie repaus la pat și multe lichide (destinate să elimine rapid toxinele din organism). Trebuie remarcat faptul că băutura, ca și mâncarea, ar trebui să fie la o temperatură fiziologică caldă (alimentul fierbinte, ca și mâncarea prea rece, contribuie la iritarea celulelor epiteliale și la apariția unei inflamații nespecifice). Băuturile carbogazoase și sucurile bogate în acizi nu trebuie folosite ca băuturi.

Alimentele trebuie să fie complete în ceea ce privește un conținut echilibrat de proteine, grăsimi și carbohidrați și, de asemenea, preparate în cel mai bun mod posibil. în moduri simple(aburit, prin fierbere simplă, fiert etc.).

Componenta principală a tratamentului amigdalita bacteriană este un antibiotic. Dacă este posibil să se determine sensibilitatea microorganismului izolat la medicamentele antibacteriene, este necesar să se utilizeze acest medicament; dacă nu, medicamentele sunt prescrise. gamă largă actiuni.

Doza și frecvența de utilizare a medicamentului vor fi stabilite de medic. Principalul lucru este să-l respectați cu strictețe pe tot parcursul tratamentului, astfel încât să nu rămână nicio sursă de infecție „latente” în organism.
Următoarea componentă a tratamentului este clătirea locală, adică. clătirea mecanică a agentului patogen, a puroiului și a celulelor epiteliale moarte. Pentru clătire puteți folosi:

  • furacilină;
  • decocturi din plante (mușețel, sunătoare, rădăcină de calamus, gălbenele, salvie);
  • permanganat de potasiu,
  • soluție de acid boric,
  • gramicidină,
  • bicarbonat și clorură de sodiu.

În plus, este indicată lubrifierea amigdalelor cu antiseptice (soluție Lugol, clorofillipt).

A preveni reactie alergica organism, este recomandabil să suplimenteze terapia antihistaminice tip suprastin si tavegilla.

Prescrierea medicamentelor auxiliare se bazează pe simptomele însoțitoare. De obicei prescris:

  1. medicamente cu efecte antiinflamatorii, antimicrobiene și de vindecare a rănilor (proposol),
  2. medicamente cu efect bacteriostatic (faringosept, bioparox),
  3. medicamente antiinflamatoare, imunomodulatoare (amigdale),
  4. medicamente antiinflamatoare nesteroidiene aplicație locală(Aqualor, strepfen).

Nu te poți lipsi de medicamente care întăresc forte de protectie organism și stimularea sistemului imunitar (multivitamine simple, acid ascorbic, vitamina B)..

Proceduri fizioterapeutice, cum ar fi:

  • aplicatii,
  • magnetoterapie,
  • electroforeză,
  • terapie cu nămol și altele.

Tratamentul somatic al amigdalitei nu este singurul. În unele situații, este indicată o opțiune chirurgicală - îndepărtarea amigdalelor. Medicina modernă, în plus, oferă nedureroasă îndepărtarea cu laser suprafața deteriorată a amigdalelor.

Tratamentul chirurgical este indicat pentru:

  1. dureri frecvente în gât (mai mult de patru ori pe an);
  2. dezvoltarea complicațiilor grave ale inimii, articulațiilor și sistemului urinar;
  3. acumularea de puroi în amigdale fără semne de proces inflamator.

Metode tradiționale de tratare a amigdalitei

Natura este atât de înțeleaptă încât permite unei persoane să vindece o serie de boli fără a afecta alte organe și sisteme. Pentru aceasta puteți folosi medicamente homeopate, precum și ierburi, legume, miere, terapie cu albine. Printre cei care s-au dovedit cu Partea pozitivă următoarele metode de tratare a amigdalitei:

  1. gargară cu decoct de sfeclă roșie;
  2. consumul de ulei de propolis cu o oră înainte de masă timp de 14 zile;
  3. câteva picături tinctura de alcool propolis în ceai cu miere și lămâie;
  4. baie de aburi pentru sistemul respirator care conține salvie, mărar, culoarea teiului, pătlagină;
  5. ceai de plante antibacterian și antiinflamator, format din sunătoare și cimbru, rădăcini de calamus și bujor, flori de gălbenele și mușețel, calendula, frunze de eucalipt;
  6. picături de usturoi pentru întărire sistem imunitar;
  7. utilizați infuzia de cuișoare conform schemei (5 cuișoare la 300 ml apă clocotită);
  8. decoct de mirt pentru clătire și tinctură de mirt - pentru uz oral;
  9. tinctură fructe proaspete macluri;
  10. fructe de cătină pentru mestecat înainte de culcare.

În plus, kerosenul purificat este foarte eficient pentru lubrifierea amigdalelor inflamate.

Cum să preveniți amigdalita

Prevenirea amigdalitei se reduce în primul rând la întărirea organismului și la întărirea apărării acestuia. Întărirea trebuie efectuată în stare sănătoasă, începând de la stropirea locală a picioarelor și terminând cu averse de contrast general.

Procedurile de întărire includ, de asemenea, aeroterapie, helioterapie, mers desculț, frecare, exercițiu fizic.

Vă puteți întări și dezvolta apărarea cu ajutorul întăririi imunității medicamente speciale si multe alte moduri:

  • alimente bogate in proteine,
  • vitamine și microelemente;
  • stil de viata sanatos;
  • somn bun;
  • expunere suficientă la aer proaspăt.

De mare importanta tratament în timp util boli inflamatorii ale nazofaringelui și ochilor. Igienizarea prematură a unor astfel de leziuni duce la o amenințare constantă a dezvoltării amigdalitei și a complicațiilor sale grave.

Amigdalita cronică– o boală ORL foarte frecventă care apare ca urmare a unei inflamații frecvente amigdalele palatine. Amigdalita cronică la adulți apare în 4-30% din cazuri. Această prevalență a bolii, combinată cu posibila dezvoltare a complicațiilor, indică pericolul bolii și relevanța tratamentului precoce al acesteia.

Ce este amigdalita

Amigdalita se numește inflamație în zona amigdalelor, adică în zona amigdalelor palatine, care apare în forme acute și cronice.


Amigdalita acută este numită popular - apare într-o formă recurentă, în care inflamația mucoasei faringiene apare brusc și frecvent. Forma cronică a bolii este lenta - în ea, inflamația poate dura până la trei săptămâni cu simptome ușoare.

Amigdalita cronică este mai periculoasă deoarece se poate manifesta de mai multe ori pe an, fără a provoca la început niciun inconvenient sau disconfort deosebit. Prin urmare, mulți pacienți la început nici măcar nu încearcă să identifice cauza manifestărilor bolii, crezând că totul va dispărea de la sine. Cu toate acestea, după ceva timp, simptomele încep să crească, iar apoi trebuie să căutați ajutorul unui specialist și să începeți un tratament lung și neplăcut.

Notă! Forma acută de amigdalita se numește amigdalita.

Dacă tratamentul pentru amigdalita nu este început la timp, pot apărea complicații grave, care includ:

  • Reumatism;
  • Glomerulonefrită (boală de rinichi autoimună);
  • Abces peritonsilar;
  • Intoxicație cronică a sistemului imunitar.

Amigdalita cronică, ale cărei simptome nu se fac întotdeauna simțite, poate provoca dezvoltarea diferitelor procese patologice în aproape toate sistemele și organele. Din cauza tulburărilor de reglare neuro-reflexă și endocrină a organismului pot apărea depresii, nereguli menstruale, sindromul Meniere etc.

Amigdalita cronică este foarte periculoasă pentru viitoarele mame: în timpul sarcinii, multe femei, care se confruntă cu manifestări ale bolii, nu le acordă importanța cuvenită și, prin urmare, nu încep tratamentul la timp. Cu toate acestea, boala poate afecta grav sănătatea copilului, deoarece amigdalele, care creează o barieră în calea infecției, se inflamează în timpul amigdalitei și creează riscul ca microbii să pătrundă prin sânge la copil.

Prin urmare, la primele simptome ale bolii, femeile însărcinate ar trebui să caute imediat ajutor. asistenta medicala. Amigdalita netratată poate duce la, naștere prematură, cauza puternic .

De ce apare amigdalita?

Inflamația amigdalelor palatine se bazează pe o leziune infecțioasă cauzată de pneumococi, ciuperci Candida și alte microorganisme patogene. Multe astfel de microorganisme trăiesc pe amigdalele umane. Amigdalele sănătoase fac față bacteriilor patogene, dar amigdalele inflamate nu au suficientă forță pentru o astfel de luptă.

Notă! Cauzele amigdalitei sunt bacteriile patogene care „trăiesc” pe amigdalele umane.


Principalele motive pentru tranziția amigdalitei la o formă cronică:

  1. Durere în gât netratată. Adesea pacientul oprește tratamentul și antibioticele imediat ce temperatura scade și durerea în gât dispare. De fapt, boala dispare doar pentru o vreme și, dacă nu încetați complet să luați antibiotice și nu o întăriți cu vitamine, amigdalita va reveni cu vigoare reînnoită.
  2. Faringită frecventă. Pacientul de multe ori nu acordă atenția cuvenită apariției faringitei, nici măcar nu se deranjează să consulte un medic atunci când aceasta apare. Ca urmare, se dezvoltă proces patologic, iar cea mai mică slăbire a sistemului imunitar și oboseala duc la apariția amigdalitei cronice.

Factori provocatori pentru amigdalita la adulți:

  • Stres;
  • Imunitatea redusă;
  • Hipotermie regulată;
  • a avea obiceiuri proaste;
  • Surmenaj frecvent;
  • Dieta incorectă cu o compoziție redusă de vitamine;
  • Patologii cronice ale organelor digestive și respiratorii;
  • predispoziție ereditară;
  • Deviația septului nazal;
  • Procese inflamatorii ale organelor ORL (, adenoide);
  • Carie;
  • Formarea polipilor în septul nazal.

De asemenea, apariția amigdalitei poate fi cauzată de reacții alergice, care nu numai că afectează progresia bolii, dar adesea provoacă complicații.

semne si simptome

Amigdalita cronică în sine, de obicei, nu se manifestă în niciun fel - puteți afla adesea despre prezența bolii numai în timpul unei exacerbări, când se pune de obicei un diagnostic de „angină pectorală”.

Simptomele amigdalitei cronice

Manifestările bolii în formă cronică sunt similare ca simptome cu alte boli și, prin urmare, nu li se acordă întotdeauna atenție. Primul simptome alarmante, indicând apariția amigdalitei, poate fi apariția unor dureri de cap frecvente, scăderea performanței, slăbiciune și stare generală de rău. Astfel de simptome sunt asociate cu intoxicația organismului cu deșeurile bacteriilor care au ajuns la amigdale.

Un alt semn, mai pronunțat, este apariția senzației unui obiect străin în gât. Acest fenomen se explică prin blocarea amigdalelor palatine cu dopuri mari, care este de obicei însoțită de apariția miros neplăcut din gură.

Amigdalita se manifestă cel mai adesea cu următoarele simptome:

  • în gât;
  • Ganglioni limfatici măriți și dureroși;
  • Durere la înghițire”
  • Creșterea temperaturii;
  • Tușind puroi.

Simptomele neplăcute pot apărea din aproape toate organele și sistemele umane, deoarece bacteriile patogene pot pătrunde de la amigdale în orice loc al corpului.

Simptome suplimentare:

  • Dureri la nivelul articulațiilor;
  • Erupții cutanate alergice care nu pot fi tratate;
  • „Dureri în oase”
  • Colica cardiacă slabă, disfuncționalități a sistemului cardio-vascular;
  • Dureri în zona rinichilor, tulburări ale sistemului genito-urinar.

Simptomele amigdalitei acute

Amigdalita acută se manifestă în funcție de forma în care apare boala.

Forma catarală se manifestă prin următoarele simptome:

  • Migrenă;
  • Durere la înghițire;
  • Slăbiciune generală;
  • Creșterea temperaturii la 38 de grade (sau mai mare);
  • Gât uscat și dureros.

Forma foliculară caracterizat prin următoarele caracteristici:

  • Frisoane;
  • Pierderea poftei de mâncare;
  • Apariția supurației pe amigdale;
  • dureri de cap severe;
  • Umflarea amigdalelor și a țesuturilor din jur;
  • Pierderea poftei de mâncare;
  • Transpirație crescută;
  • Senzație de dureri și slăbiciune generală.

Forma flegmonă apare astfel:

  • dureri de cap severe;
  • Ganglioni limfatici măriți în gât;
  • Durere ascuțită în gât;
  • Respiratie urat mirositoare;
  • Slăbiciune generală și pierderea poftei de mâncare;
  • Apariția nazalității;
  • Apariția frisoanelor;
  • Salivație crescută;
  • Temperatură ridicată (peste 39 de grade).

Amigdalita cauzata de virusuri este insotita de aparitia veziculelor herpetice pe amigdale.

Diagnosticare

Conduce diagnostic precis a bolii, precum și pentru a identifica gradul de activitate, stadiul și forma acesteia, un otolaringolog sau un specialist în boli infecțioase poate determina gradul activității sale, pe baza manifestărilor generale și locale, simptome obiective, date amnestice, parametri de laborator.

Amigdalita se manifestă cel mai clar în timpul exacerbărilor - atunci cel mai bine este să efectuați diagnostice.

Medicul analizează cu atenție plângerile pacientului, după care efectuează faringoscopia - examinarea amigdalelor palatine și a zonelor adiacente. La examinare puteți găsi urmatoarele semne amigdalita (vezi poza):


  • Umflarea și îngroșarea marginilor arcadelor palatine;
  • Fuziunea arcadelor gurii cu amigdalele (și/sau cu pliul triunghiular);
  • Slăbirea amigdalelor;
  • Creșterea nodurilor regionale;
  • Placă purulentă pe amigdale;
  • Roșeață a arcurilor palatine anterioare.

De obicei, pentru a stabili un diagnostic, este suficientă o analiză amănunțită a plângerilor pacientului și faringoscopia, dar uneori medicul poate prescrie teste suplimentare: un test de sânge clinic general, examen bacteriologic scurgeri din amigdalele palatine, cercetare biochimică sânge.

Metode de tratament

Tratamentul amigdalitei poate fi efectuat în două moduri: conservator și chirurgical. Dacă în urmă cu 30 de ani, specialiștii încercau să nu trateze amigdalita, ci recurg imediat la îndepărtarea amigdalelor, acum medicii folosesc în principal tratament conservator folosind modern tehnologii medicale si medicamente.

Important! Condiție obligatorie tratamentul amigdalitei - complianta odihna la patîmpreună cu o dietă blândă și multe lichide.

Tratament conservator

Amigdalita cronică trebuie tratată cuprinzător - de două ori pe an în timpul remisiunii.

Cum să tratați amigdalita cronică la adulți:

  • Igienizarea focarelor de infecție. Include tratamentul în timp util al bolilor nazale, boli dentareși alte patologii care sunt factori predispozanți în apariția amigdalitei. Dacă este necesar, se efectuează intervenții chirurgicale: îndreptarea septului nazal, îndepărtarea adenoidelor etc.
  • Tratament local. Lacunele amigdalelor palatine sunt curățate în mod regulat de depozitele patologice. Amigdalele se spală cu o soluție de clorofillipt, furatsilin,. Este mai bine să nu vă curățați, pentru a nu deteriora membrana mucoasă a gâtului.
  • Tratament medicamentos.ÎN in unele cazuri Antibioticele sunt prescrise pentru amigdalita la adulți: macrolide, peniciline, cefalosporine. Acest tratament este cel mai adesea prescris pentru formele purulente de amigdalita, iar medicamentele sunt selectate individual - în funcție de stadiul bolii, simptomele și sensibilitatea microorganismelor la antibiotice. Pentru a reduce reacțiile alergice, medicamentele sunt prescrise în paralel.
  • Întărirea sistemului imunitar. Ar trebui să acordați atenție odihnei adecvate, alimentației și activităților de întărire. Dacă este necesar, prescrieți utilizarea de origine vegetală (aloe, eleuterococ, ginseng) sau sintetică (interferon).
  • Proceduri fizioterapeutice. Efect bunÎn tratamentul amigdalitei se fac proceduri fizioterapeutice: ultrasunete, microunde, UHF, iradiere ultravioletă, electroforeză, terapie cu laser. Kinetoterapie este contraindicată dacă există boli oncologice, sarcina, boli decompensate organe interne.

Când tratați amigdalita cronică, este posibil să luați analgezice (de exemplu, Nurofen) pentru a ameliora sindrom de durere. Pentru dureri minore, nu are rost să folosiți astfel de medicamente.

Antihistaminicele ajută la reducerea umflarea amigdalelor și a mucoasei faringiene. Cele mai dovedite medicamente sunt Telfast și Zyrtec - sunt mai sigure, au un efect de lungă durată și nu au un efect sedativ pronunțat.


Tratamentul amigdalitei la adulți la domiciliu este în mod necesar însoțit de utilizarea medicamentelor antiseptice locale sub formă de pastile, spray-uri, soluții (Faryngosept, Miramistin, Hexoral).

Interventie chirurgicala

Metodele chirurgicale sunt utilizate pentru tratarea amigdalitei în mai multe cazuri:

  • Cu absenta efect terapeutic cu metode conservatoare;
  • În cazul dezvoltării unui abces pe fondul amigdalitei;
  • Când apare sepsisul amigdalogen;
  • Dacă se suspectează patologii maligne.

Metodele chirurgicale implică îndepărtarea amigdalelor (cel mai adesea pe ambele părți) în două moduri principale:

  1. Tonsielectomia - îndepărtarea completățesuturi de migdale.
  2. Amigdaltomia este o excizie parțială a amigdalelor.

Astfel de operații, de regulă, au loc fără complicații. După intervenție chirurgicală Pacientului i se interzice să mănânce și să vorbească timp de 24 de ore.

Operația nu poate fi efectuată în următoarele condiții:

  • Patologii cardiovasculare;
  • în stadiul necompensat;
  • Boli ale sistemului hematopoietic;
  • Hipertensiune arterială, care poate provoca criza hipertensivăși sângerări intense în timpul intervenției chirurgicale.

În unele clinici acest moment este posibilă îndepărtarea amigdalelor folosind temperaturi scăzute– criometodă.

Metode tradiționale

Tratamentul amigdalitei cu remedii populare este mai popular decât metodele de tratament conservatoare și chirurgicale. Medicina tradițională are sute de rețete care ajută la eliminare simptome neplăcute boli și scăpați de boală cât mai repede posibil.

Metodele tradiționale ajută la influențarea externă a amigdalelor și stimulează atmosfera internă a corpului pentru a lupta împotriva bolii. Remediile externe includ infuzii și decocturi pentru clătire, comprese și cataplasme pentru zona gâtului, paste curative pentru amigdale. Remediile interne includ decocturi, ceaiuri, tincturi și inhalații.


Excelent și remediu eficientîn tratamentul amigdalitei - consumul de lichide fierbinți în perioada de boală: diverse ceaiuri, decocturi de plante, bulion, lapte fierbinte. Toate aceste metode vor ajuta la ușurarea cursului bolii și la reducerea inflamației în gât.

Prevenirea

Măsurile preventive pentru apariția amigdalitei includ măsuri pentru prevenirea apariției amigdalitei și tratamentul adecvat al bolii:

  • Igienizarea nazofaringelui și a cavității bucale;
  • Prevenirea răcelilor (în special în timpul exacerbărilor sezoniere);
  • Limitarea contactului cu cei care au fost recent bolnavi sau sunt bolnavi;
  • Măsuri pentru întărirea sistemului imunitar: exerciții fizice regulate, alimentație adecvată, întărire, plimbări în aer curat;
  • Evitarea supraîncălzirii și hipotermiei.

Odihna adecvată, evitarea stresului și respectarea unei rutine zilnice vor ajuta la prevenirea bolilor și la întărirea apărării organismului.

Diagnosticul amigdalitei: întrebări la medic

Când se tratează amigdalita, apar adesea întrebări la care doar un specialist calificat poate răspunde. Nu este întotdeauna posibil să consultați un medic cu o întrebare de interes, așa că vă oferim o listă cu cele mai frecvente întrebări cu răspunsuri de la medicii otorinolaringologi.

Se poate vindeca amigdalita cu antibiotice? Poate sa. Dar amigdalita cronică în afara fazei acute este mai bine tratată prin alte mijloace - terapie localăși proceduri fizioterapeutice.

Spray-urile și gargara ajută la tratarea amigdalitei? Clătirea și folosirea unui spray doar atenuează simptomele; boala nu poate fi vindecată numai prin aceste proceduri, deoarece infecția este profundă în amigdale. Procedurile sunt utilizate în terapia complexă împreună cu tratament medicamentos, spălare etc.

Ar trebui folosite remediile populare pentru a trata amigdalita? Remedii populareîn combinație cu metodele de tratament de bază dau rezultate bune, așa că are sens să le folosești ca terapie imunostimulatoare și analgezică.

Medicul diagnostichează „amigdalita cronică”, dar nu există simptome. Asta înseamnă că doctorul greșește? Diagnosticul se face pe baza unor date complexe: istoric medical, semne locale ale bolii, analize de laborator. Dacă simptomele nu apar, acest lucru nu înseamnă că nu trebuie să ignorați prescripțiile medicului și tratamentul recomandat.

Motivul apariției amigdalitei cronice constă în prezența constantă a unei infecții bacteriene. Microbii infectează organul care este responsabil pentru funcția de protecție - amigdalele, reducând astfel rezistența întregului organism, suprimând constant răspunsul imun local. Diagnosticul de amigdalita cronica se pune adesea dupa amigdalita recurenta, care trebuie tratata cu antibiotice puternice.

Ce este amigdalita cronică

Inflamația cronică a amigdalelor este asociată cu activitatea constantă a bacteriilor care se găsesc în țesuturi. Cei mai frecventi agenți cauzali ai infecției sunt streptococii și stafilococii. Celulele imunitare ale amigdalelor nu au timp să facă față unei infecții persistente, care se transformă în cronică datorită rezistenței dezvoltate de bacterii la anumite grupe de antibiotice și expunerii la factori nefavorabili mediu extern pe un organism slăbit.

Simptome

Semnele amigdalitei cronice la adulți sunt similare cu cele cu un diagnostic similar la copii. Un pacient cu inflamație cronică a amigdalelor simte următoarele simptome:

  • durere în gât, care variază de la abia vizibilă la severă, în funcție de activitatea infecțiilor bacteriene;
  • inflamația mucoasei gâtului, umflarea arcadelor palatine;
  • temperatură ridicată corpuri;
  • respiratie urat mirositoare;
  • ganglioni limfatici dureroși, ușor măriți (cervicali, submandibulari).

Diagnosticul corect inflamație cronică Doar un medic o poate face. Simptomele descrise ale amigdalitei cronice pot corespunde altor boli ale gâtului și tractului respirator. Inflamația cronică a amigdalelor la pacienții adulți poate fi mai puțin pronunțată decât la copii. Prin urmare, diagnosticul corect al unei astfel de boli include în mod necesar un test de laborator - cultura bacteriană din cavitatea bucală pentru a identifica agentul cauzal al inflamației. Cercetare de laborator necesar și pentru selecție terapie antibacteriană.

Temperatura

Impactul agenților străini care provoacă inflamație este întotdeauna îndeplinit de corpul nostru cu creșterea temperaturii. Aceasta înseamnă că sistemul imunitar luptă împotriva bolii. Cu toate acestea, în practica modernă, medicii se confruntă din ce în ce mai mult cu fenomenul de inflamație cronică fără febră sau cu constantă. febra mica corp (37°-38°). Temperatura scăzută sau normală a corpului în prezența unui focar de inflamație în timpul amigdalitei indică un sistem imunitar foarte slăbit. Acest lucru poate prezenta un risc de:

  • intoxicația organismului;
  • intoxicația țesuturilor sistemului cardiovascular;
  • afectarea țesutului renal.

Amigdalele în amigdalita cronică

Un organ de barieră foarte important este amigdalele, care preiau cea mai mare parte a amigdalitei. La curs cronic boli, bacteriile patogene se înmulțesc activ în țesuturi și sunt expuse celulelor imune. Dacă sistemul imunitar este încă capabil să facă față bacteriilor, faringele și amigdalele pot apărea doar inflamate, fără placă vizibilă. Cu toate acestea, mai des prezența infecției este indicată de următoarele modificări ale amigdalelor:

  • roşeaţă;
  • creșterea dimensiunii;
  • materialul este lejer;
  • acoperire albă sau albă culoare gălbuie;
  • dopuri purulente.

Simptome în timpul exacerbării

Semnele de exacerbare a amigdalitei sunt similare cu cele ale amigdalitei acute. Promovează apariția această stare slăbirea sistemului imunitar. Exacerbarea amigdalitei apare cu simptome mai severe decât inflamația cronică. Amigdalita în forma sa acută se numește amigdalita, iar când apare boala:

  • durere ascuțităîn gât;
  • dureri la nivelul articulațiilor, spatele inferior;
  • durere de cap;
  • ganglioni limfatici măriți și dureroși;
  • dificultate la inghitire;
  • temperatură ridicată a corpului;
  • slăbiciune generală.

Clasificare

Mai des, cu angina pectorală, se observă doar simptomele descrise mai sus. Dacă simptomele standard sunt însoțite de tulburări ale organelor interne, persistente cervicale sau limfadenita submandibulară, atunci o astfel de durere în gât este deja toxic-alergică și există riscul de a dezvolta complicații grave. Boala cronica amigdalele sunt clasificate în funcție de etapele de dezvoltare:

  1. Compensat– stadiul amigdalitei, care este o afecțiune în care sistemul imunitar local încă face față bacteriilor patogene, dar un focar latent de infecție a apărut deja în amigdale. Nu există boli inflamatorii frecvent recurente ale gâtului.
  2. Decompensat– în acest stadiu al amigdalitei se observă dureri frecvente în gât, pot apărea complicații sub formă de abces și pot apărea leziuni ale organelor interne (rinichi, inimă). În stadiul decompensat, mai multe focare infecțioase pot fi diagnosticate pe lângă gât - boli ale nasului și urechilor.

În funcție de localizarea inflamației și semnele sale caracteristice, amigdalita este clasificată:

  • lacunar– inflamația este localizată doar în lacunele (depresiuni fiziologice în țesuturi) ale amigdalelor;
  • sclerotic– există o creștere abundentă a țesutului afectat în amigdale;
  • lacunar-parenchimatos– se dezvoltă inflamația în lacune și țesutul limfadenoid;
  • flegmonoasă– localizat în țesutul limfadenoid al amigdalelor palatine.

Cauze

Amigdalita cronică se dezvoltă după boli infecțioase ale gâtului și nasului, mai des după amigdalita tratată necorespunzător. Funcție imunitară amigdalele pot fi suprimate de virusul herpes uman tip 4, care interferează cu funcționarea întregului sistem imunitar. Motivul apariției amigdalitei și dezvoltării acesteia într-o formă cronică poate fi alte boli infecțioase cronice ale nazofaringelui. De exemplu, boala se dezvoltă adesea ca urmare a faringitei cronice și a sinuzitei.

Tratamentul amigdalitei cronice

Este necesar să se adopte o abordare cuprinzătoare a tratamentului infecției cronice. Este necesar nu numai pentru a scăpa de focar și de simptomele neplăcute, ci și pentru a identifica cauza bolii. Este necesar să se trateze amigdalita cronică sub supravegherea unui medic, deoarece numai un specialist după diagnostic corect stadiul bolii va fi capabil să vă spună ce să faceți pentru amigdalita cronică și să vă prescrie terapie complexă. Pentru un diagnostic corect, studiem nu numai simptome locale. Sunt necesare următoarele teste:

  • test de sânge clinic general;
  • test de urină (pentru identificarea patologiilor renale);
  • cultura bacteriană din cavitatea bucală, nas (pentru a identifica agentul cauzal al bolii și pentru a selecta terapia antibacteriană corectă).

Tratament medicamentos

În cursul cronic al bolii într-un stadiu compensat, este posibil să se utilizeze terapie conservatoare. Tratamentul complex în acest caz este prescrierea unui număr de medicamente necesare pentru tratament eficient cu inflamație cronică a amigdalelor. Dintre lista de medicamente, cele mai frecvente sunt:

  1. Antibiotice (obligatorii). Medicamentele sunt prescrise pe baza rezultatelor testelor. Pentru fiecare grup de agenți patogeni, separați agenți antibacterieni:
  2. Penicilinele prescris pentru combaterea anumitor streptococi. Medicamentele din acest grup includ Amoxiclav, Amoxicilină, altele mai persistente - Augmentin, Flemoklav (cu adaos de acid clavulanic), combinație de medicamente Ampiox;
  3. Macrolide- Claritromicină, Josamicină, Azitromicină (Azitral, Sumamed);
  4. Cefalosporine- Cefuroximă, Ceftriaxonă, Cefoperazonă, Ceftibuten, Cefepimă;
  5. Dacă este detectat Staphylococcus aureus, prescrieți Aminoglicozide de generația a treia I pentru că riscul este redus efecte secundare din rinichi (Amikacin).
  6. Fluorochinolone: ofloxacin, moxifloxacin, norfloxacin, lomefloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin, sparfloxacin, levofloxacin, gatifloxacin.
  7. Calmante mijloace pentru ameliorarea durerilor severe de gât din cauza amigdalitei - Stopangin, Faringosept, Falimint etc. Calmante, clătiri și spray-uri conțin nu numai analgezice, ci și componente antiinflamatoare și antiseptice.
  8. Antihistaminice medicamentele sunt utilizate în caz de alergizare a organismului pentru a preveni complicațiile. Medicamentele Suprastin și Loratadine sunt eficiente - ameliorează rapid și ușor simptomele de intoxicație și ajută la îmbunătățirea stării de bine.
  9. Emolienți pentru gât ajută la tratarea membranelor mucoase iritate, ameliorează iritația, roșeața și durerea.

    Pentru a calma inflamația la nivelul gâtului, un produs pe bază de extract uscat de plantă și ulei esențial, pastilele de salvie de la Natur Product, s-a dovedit a fi eficient. Pastile de salvie de la Natur Product este un preparat combinat care contine un complex de substante biologic active (1). Are efecte antiinflamatorii, antimicrobiene și expectorante și are și proprietăți astringente (1). Pastile de salvie de la Natur Product are compoziție pe bază de plante cu puține efecte secundare (1,2). Pastile de salvie de la Natur Produsul este fabricat in Europa in conformitate cu standardele internationale de calitate a productiei (1).

    EXISTA CONTRAINDICATII. ÎNAINTE DE UTILIZARE TREBUIE SĂ CONSULTATI CU UN SPECIALIST

    (1) Instrucțiuni de uz medical medicament Pastile de salvie.

    (2) Reacții alergice - conform instrucțiunilor de uz medical.

  10. Imunostimulatoare medicamentele cresc imunitatea locală, ajută la a face față boala cronicași reduce riscul de complicații. Astfel de medicamente imunostimulatoare includ Imudon (poate fi utilizat pentru copii peste 3 ani), IRS-19 - un imunostimulant de origine bacteriană, poate fi prescris copiilor peste 3 luni.
  11. Probioticele prescris ca medicament concomitent pentru recuperare microflora intestinală, care este perturbat ca urmare a luării medicamente antibacteriene. Probioticele sunt microorganisme care pot fi benefice pentru intestine.Se prescriu Bifiform, Linex, Enterol etc.

Tratament local

Terapia complexă se efectuează folosind metode tratament local, care sunt selectate de medic separat în fiecare caz concret. Următoarele metode de tratament local joacă un rol important în tratamentul exacerbarii amigdalitei:

  • spălarea lacunelor;
  • gargară;
  • lubrifierea suprafeței amigdalelor cu soluții medicinale;
  • aspirarea conținutului patologic din lacune.

Dacă se formează dopuri purulente în țesuturile amigdalelor, pacientului i se prescrie o procedură pentru spălarea lacunelor sau aspirarea conținutului din amigdale. Dopurile de puroi arată ca niște bulgări albe pe suprafața amigdalelor și, spre deosebire de placa albicioasă, nu sunt îndepărtate prin clătire. Prin urmare, se recomandă clătirea folosind soluții antibiotice sau antiseptice. Aspirarea conținutului din lacune se realizează simultan cu clătirea. Pentru această procedură, se folosește un capac de vid special. Pentru o formă mai puțin severă a bolii, gargara cu soluții este eficientă:

  • furacilină;
  • permanganat de potasiu;
  • sifon;
  • apă oxigenată;
  • propolis (câteva picături de soluție de alcool pe pahar de apă);
  • sare de mare.

Metode fizioterapeutice

Cu exacerbări frecvente ale amigdalitei lacunare, amigdalele devin o sursă de reinfecție. În unele cazuri este necesar să se recurgă la tratament chirurgical, dar înainte de a decide să-l îndepărteze, medicul prescrie un curs de kinetoterapie care poate restabili funcția amigdalelor. Există următoarele metode:

  1. Încălzirea, iradierea amigdalelor cu raze UV, care ucid bacteriile dăunătoare care se află în țesuturile organului afectat.
  2. Terapie cu ultrasunete sau cu microunde, electroforeză– folosit pentru a sparge masa purulentă din amigdale, ceea ce ajută la îndepărtarea acesteia și la curățarea țesuturilor organului infectat. Aceste metode pot fi dureroase.
  3. Inhalații– încălzirea cu abur umed, care ajută la curățarea conținutului purulent.
  4. Terapia cu laser. Laserul nu are practic contraindicații. Este folosit pentru a igieniza gâtul; procedura este nedureroasă.

Interventie chirurgicala

Dacă tratament complex amigdalita nu ajută de câțiva ani, perioadele de remisie devin mai scurte, amigdalele își pierd funcțiile de protecție sau există o întrerupere în funcționarea altor organe, atunci medicii recomandă rezolvarea problemei chirurgical. Adesea, inima și rinichii suferă din cauza infecției; amigdalele devin o sursă constantă de infecție, care se răspândește în organele interne. Procedura de îndepărtare a amigdalelor sau de îndepărtare a țesutului limfoid se numește amigdalectomie. Această operațiune Se consideră că nu este dificil și se efectuează folosind mai multe metode:

  • îndepărtarea cu laser (radiofrecvență, laser carbon);
  • excizia cu bisturiul;
  • electrocoagulare;
  • bisturiu cu ultrasunete.

Perioada de recuperare după operația cu laser este mai rapidă (3-4 zile) decât după operația clasică (o săptămână sau mai mult). Laserul închide vasele de sânge, ceea ce reduce semnificativ pierderile de sânge. După operație, indiferent de metoda de punere în aplicare, în primele zile trebuie să respectați urmând reguli:

  • mâncați numai alimente calde;
  • evitați alimentele care „zgârie” gâtul (de exemplu, fursecuri);
  • primele trei zile este mai bine să mănânci numai alimente moi (alimentele nu trebuie să fie sărate, condimentele sunt interzise);
  • bea mai multe lichide;
  • încercați să vorbiți mai puțin pentru a nu vă încorda gâtul.

Metode tradiționale

Cu care să lupți inflamație acută gât cu amigdalita metode tradiționale. Cu toate acestea, un astfel de tratament trebuie discutat cu medicul dumneavoastră. ÎN Medicina traditionala cele mai comune metode de tratare a gâtului sunt gargara cu decocturi plante medicinale:

  • muşeţel;
  • calendula;
  • frunze și rădăcini de brusture;
  • Salvia officinalis;
  • scoarță de stejar.

Puteți face gargară cu suc de sfeclă roșie (1 pahar de suc + 1 linguriță. oțet de mere), tinctură de usturoi (2 căței se toarnă cu un pahar cu apă clocotită și se infuzează aproximativ 40 de minute). Este util să mesteci propolis și să faci loțiuni pentru gât din el, dar cu această metodă trebuie să fii deosebit de atent, deoarece poate fi dezvăluită intoleranța individuală, ceea ce provoacă dezvoltarea reacțiilor alergice.

Consecințe

Când amigdalita devine cronică, răspunsul imun al organismului scade, ceea ce poate afecta funcționarea organelor interne. ÎN cazuri severe Când apar simptome de intoxicație, apar unele complicații. Infecțiile prelungite duc la complicații asociate cu disfuncția cardiacă și bolile renale. Adesea, amigdalita avansată este însoțită de reumatism și sindrom amigdalocardic. Daune grave sănătății sunt cauzate de toxinele care sunt eliberate în timpul durerilor de gât.

Prevenirea

Amigdalita prelungită periculoasă nu poate fi vindecată numai dacă abordați problema în mod cuprinzător, ci și o preveniți. Dacă un copil suferă adesea de amigdalita, atunci problema constă într-un sistem imunitar slăbit. Pentru a evita îmbolnăvirea, trebuie să:

  • se intareste;
  • mănâncă corect, astfel încât corpul tău să primească totul elementele necesareși vitamine;
  • renunta la bauturile carbogazoase reci ( dioxid de carbon, care se găsește în băuturi, irită gâtul);
  • tratati la timp boli infecțioase nazofaringe, răceli;
  • efectuați igienizarea cavității bucale;
  • monitorizați sănătatea dinților și a stomacului.

Fotografie cu gâtul cu amigdalita cronică

Video

Aceasta este o inflamație cronică a amigdalelor (glandelor) palatine și faringiene.

Care sunt funcțiile amigdalelor în organism?

Amigdalele, ca toate țesuturile limfoide din gâtul uman, sunt concepute pentru a ne proteja de microbii care pot provoca boli. Astfel de agenți intră în nazofaringe în mod constant - prin alimente, prin aer, cu apă.

Ca răspuns la aceasta, țesuturile limfoide produc în mod constant substanțe pentru protecție - interferoni, gamaglobuline - și limfocite. Acest lucru se întâmplă neobservat de oameni - ca o reacție la creșterea agenților patogeni. Ca urmare a distrugerii rapide a bacteriilor, inflamația nu are timp să crească la o dimensiune vizibilă.

De ce și cum se inflamează amigdalele?


Aproape toți oamenii știu - amigdalita acuta. Aceasta este o condiție în care inflamația evidentă încă se dezvoltă în amigdale - cu progresul reacțiilor sistemice sub formă de temperatură și intoxicație. Cu angina pectorală, creșterea bacteriilor este atât de puternică încât amigdalele nu au timp să o stingă înainte ca boala să se manifeste.

Cel mai adesea, o durere în gât se dezvoltă pe un fundal de scădere (atât local, cât și general), precum și datorită activității ridicate și a unei doze mari mari de infecție primită din exterior (de exemplu, contactul apropiat cu o persoană bolnavă de gripa sau ARVI etc.) .

Acum să ne imaginăm o situație în care inflamația la nivelul amigdalelor are manifestări estompate, dar vizibile, iar aceste simptome sunt prezente aproape constant. Aceasta este amigdalita cronică.

Diferența dintre amigdalita acută și cea cronică este că durerea în gât a fost vindecată și uitată. A inflamația amigdalelor în amigdalita cronică îngrijorează o persoană în mod constant, sau foarte des - cu o regularitate enervantă. Mai mult, în faza de remisie, boala este rareori însoțită de manifestări sistemice înspăimântătoare asemănătoare cu febră sau frisoane.

Important! Cu amigdalita cronică, amigdalele își pierd toate calitățile de protector local al organismului și sunt ele însele o sursă de pericol. O infecție scăpată de control mocnește în ele în fiecare zi, ceea ce crește riscul ca bacteriile să migreze către alte organe și sisteme - inima, rinichii și membranele creierului.

Cu toate acestea, mulți oameni ignoră această bombă cu ceas, deoarece amigdalita este o boală foarte frecventă. Întotdeauna ni se pare că cel mai rău lucru nu ți se va întâmpla.

Ce bacterii cauzează amigdalita?

Aproximativ 30 de bacterii patogene - acest set de agenți patogeni este izolat când analize de laborator pacientii cu amigdalita. În adâncurile golurilor există majoritatea streptococilor și stafilococilor.

Cu toate acestea, atunci când se tratează, este dăunător să se bazeze numai pe statisticile generale despre microbii din amigdale. Tratament de succes ar trebui să înceapă durerea în gât și amigdalita cronică analiza unui frotiu de gât cu o antibiogramă. Această analiză vă va permite să cultivați toate bacteriile și să calculați sensibilitatea acestora la grupuri diferite droguri. Pe baza antibiogramei, este ușor să prescrii medicamentele necesare și să distrugi rapid infecția.

Provocatori de amigdalite cronice

Există riscul de a vă îmbolnăvi dacă:

  • Tu încălcat respirație nazală . Aceasta este cauzată de polipi nazali, adenoide, sinuzită purulentă și sept nazal deviat;
  • Aveți focare netratate de infecție și necurăție în cavitatea bucală : carii, tartru abundent;
  • Tu scăderea imunității- local și în general, din cauza rujeolei, scarlatinei și a altor boli infecțioase, în special cu curs prelungit, cu erori în terapie, cu formă inițial severă;
  • în familia ta cazuri frecvente de inflamație cronică a amigdalelor sau sinuzită.

Nu te regăsești pe această listă? Citiți următoarele - acestea sunt premisele generale pentru cronicitatea oricărei dureri în gât sau apariția amigdalitei cronice „din senin”:

  • Tu bei apă mică, fără a îndeplini una dintre cele două condiții pentru corectare regim de băut- puritatea apei și cantitatea acesteia de la un litru și jumătate pe zi;
  • tu puternic, des sau pentru o lungă perioadă de timp devii hipotermic;
  • Tu des, puternic și pentru mult timp esti nervos;
  • Tu nu dormi suficient(scopul tău este 7-8 ore noaptea în fiecare zi!);
  • te urmărește depresie sau sindromul oboselii cronice;
  • Tu fumȘi abuz de băuturi alcoolice;
  • Locuiesti in mediu periculos pentru mediu, pornind de la vase de calitate scăzută, produse chimice de uz casnic și echipamente care emit vapori toxici, și terminând cu proximitatea zonelor industriale și a autostrăzilor aglomerate;
  • Tu nu mănânci corect(bogată în zahăr și proteine, dar săracă în fibre, grăsimi sănătoase și carbohidrați complecși).

Cum se formează amigdalita cronică?


În mod normal, țesutul limfoid este sensibil și bogat vase de sânge, pliabil.

Dacă inflamația amigdalelor devine cronică, amigdalele devin mai dense datorită proliferării țesutului conjunctiv. Asta se intampla cicatrici: lacunele pierd comunicarea între ele și cu suprafața. Ca urmare, ele devin un loc ideal pentru creșterea lentă a bacteriilor și acumularea de substanțe nocive care vin cu fluxul de aer și alimente - particule de alimente, gudron de țigară, puroi, microbi vii și morți, celule epiteliale moarte.

Deci avem buzunare închise cu continut purulent. Este logic dacă bacteriile se simt libere și încrezătoare să se înmulțească în ele. Acest proces are loc odată cu acumularea de compuși toxici, care circulă constant în sânge în tot organismul și se pot depune pe oricare dintre organe.

Important! Din cauza amigdalitei cronice, se menține intoxicația întregului organism. Slăbește încet, dar sigur sistemul imunitar - chiar și până la reacții alergice la infecția persistentă. Deci, pe lângă natura bacteriană a amigdalitei cronice, există și una alergică.

Pericolul infecției în sine nu dispare, de exemplu, streptococii pot provoca complicații severe ale inimii și articulațiilor.

Simptomele amigdalitei cronice


Adulții încep rareori tratamentul până când sunt cu adevărat sub presiune. Deși există mai multe forme de boală, cel mai rapid tratament are loc cu a treia formă. Să descriem opțiuni posibileîn clinică pentru această boală. Ele diferă în severitatea și natura procesului:

  • Simplu recurent Amigdalita cronică este o apariție frecventă a durerilor de gât: de la 3 dureri de gât pe an cu temperatura ridicata. Dureri de cap, slăbiciune generală, astenie prelungită după recuperare.
  • Persistență simplă- Acest inflamație pe termen lungîn amigdale cu o clinică încețoșată (toate semnele nu sunt pronunțate). Simptomele sunt exclusiv locale (dopuri purulente, arcade umflate ale amigdalelor, ganglioni limfatici măriți, senzație corp strainîn gât, neplăcut de înghițit, usucă gura, miros la expirare).
  • Simplu compensat- ocazional, dureri de gat sau episoade de amigdalita prelungita.
  • Toxic-alergic Amigdalita cronică apare în două variante:
    1. La început, la semnele descrise mai sus simptomele de sensibilizare se unesc- febră de grad scăzut (deși ECG-ul este normal), dureri articulare intermitente, astenie mare. Orice gripă sau infecție virală respiratorie acută este mai greu de tolerat, cu exacerbarea frecventă a amigdalitei pe fondul sau câmpul unei infecții virale acute.
    2. În a doua variantă de flux, cel mai rău scenariu: Amigdalele sunt un rezervor constant de infecție, de unde se poate răspândi în alte organe. Pe lângă simptomele descrise, apar dureri și tulburări la nivelul articulațiilor, rinichilor și inimii (vizibile pe ECG). Bolile tractului urinar, articulațiilor, țesutului conjunctiv și membranelor cardiace sunt principalele complicații ale unei astfel de amigdalite. Și simptomele neplăcute actuale sunt slăbiciune constantă, pierderea performanței normale, febră scăzută.

Cum să tratați amigdalita cronică


Tratamentul acestei patologii la adulți se bazează pe severitatea simptomelor și a formei (varietatea opțiuni clinice am descris ceva mai sus). Astăzi, accentul terapiei s-a mutat către tratamentul de conservare a organelor. Acest lucru se datorează faptului că amigdalele au început să fie luate în serios - ca parte a complexului imunitar și un important apărător al organismului.

Cu toate acestea, dacă amigdalele supraviețuiesc mult timp procesului inflamator, care s-a dezvoltat într-o formă toxic-alergică, își pierd valoarea și devin focar periculos infecție cronică. În acest caz, ei vin în ajutor metode chirurgicale tratament.

Să aruncăm o privire mai atentă la ce metode sunt în arsenalul medicilor moderni.

Spalarea si kinetoterapie


Clătirea lacunelor folosind o seringă sau un aparat „Amigdale”. Metodele variază în ceea ce privește eficiența și alte caracteristici.

Primul este depășit și nu este suficient de eficient, este traumatizantă și de contact, provocând adesea un reflex de gag.

A doua metodă este eficientă: atasamente speciale pentru aparatul Tonsillor spala si livreaza medicamente la lacune. Procedura se realizează în etape:

  • Mai întâi, amigdalele sunt spălate cu un antiseptic prin duza corespunzătoare. În timpul procesului, medicul vede clar ce conținut iese din lacune.
  • Apoi, se instalează o duză cu ultrasunete și țesutul este irigat cu un antibiotic, care este livrat în stratul submucos al amigdalelor sub formă de suspensie. Medicamentul standard este Miramistin (soluție 0,01%).
  • În cele din urmă, prelucrarea cu Lugol este recomandabilă. De exemplu, metoda obișnuită pentru noi cu penseta și un tampon de bumbac înmuiat în preparat - întreaga suprafață a faringelui este lubrifiată. În plus, există spray-uri cu acest medicament și o variantă de casă de modă veche - vată sterilă cu Lugol este aspirată în gură și saliva este înghițită încet.

O altă metodă terapie cu laser- pentru a reduce umflarea si inflamatia. Atașamentul laser este plasat în gură - cât mai aproape de leziune.

Bătrânii tehnica iradierii ultraviolete, precum și sesiuni vibroacustice. Ei fac față cu succes la două sarcini - îmbunătățirea microcirculației și nutriția țesuturilor și igienizarea golurilor.

Medicul decide câte cure de lavaj și fizioterapie să ia - individual pentru fiecare pacient. În medie, ar trebui să aveți grijă de sănătatea amigdalelor de 3-4 ori pe an. Iar apa curata de spalare se poate obtine dupa 6-10 spalari.

Igienă specială zilnică


Gargara, cunoscută de toți cei care au avut vreodată dureri în gât, ar trebui să fie o procedură de igienă zilnică. Opțiuni solutii eficiente, testat de mai mult de o generație - de până la 4-5 ori pe zi:

Flori de soc: pentru orice plantă o proporție simplă - 1 lingură de materie primă la 1 pahar de apă clocotită;

  • Soluții de medicamente din farmacie, de exemplu, Iodinol, Chlorophyllipt, Furacilin.
  • Probiotice pentru gargara

    Din cercetări științifice relativ noi, a apărut o idee practică importantă - menținerea microflorei sănătoase a nazofaringelui și a cavității bucale cu preparate probiotice. Aceasta este o prevenire locală de succes atât pentru amigdalita, cât și pentru toate sinuzitele:

    • Prin clătire, microflora benefică se atașează de membranele mucoase și formează o structură benefică, înlocuind microbii patogeni.

    Medicamentele de elecție sunt medicamentele care conțin bacterii vii acidophilus, de exemplu, Narine (în concentrat lichid) sau Normoflorin buget.

    Medicamente pentru administrare orală și resorbție

    Pentru amigdalita cronică, în funcție de stadiul procesului, pot fi utilizate mai multe grupuri de medicamente:

    • Antibiotice;
    • Medicamente pentru ameliorarea durerii;
    • Preparate probiotice;
    • Antihistaminice;
    • Imunomodulatoare;
    • Antiseptice și balsam de înghițire pentru tratament local.

    În plus, există un loc pentru homeopatie și medicina pe bază de plante.

    Să ne uităm pe scurt la fiecare grup.

    Amigdalita este un proces inflamator care apare la nivelul amigdalelor. Această inflamație este provocată de streptococi sau, ceea ce este destul de rar, de viruși. Există două forme de amigdalita:

    1. acut sau durere în gât;
    2. cronic.

    Când amigdalita cronică se agravează, simptomele și tratamentul la adulți sunt similare cu forma acută.

    Simptome

    Cunoscând simptomele durerii în gât, este destul de dificil să le confundați cu alte boli din cauza elocvenței semnelor și a severității cursului, sub formă de:

    • creșterea tranzitorie a temperaturii corpului;
    • durere în gât care se agravează cu fiecare încercare de a înghiți;
    • o creștere a dimensiunii și înroșirea amigdalelor, este posibilă formarea unui strat alb sau gălbui pe ele, care acoperă amigdalele cu un film sau pete separate;
    • greață, vărsături;
    • respiratie dificila;
    • mărirea și durerea ganglionilor limfatici care se află sub maxilarul inferior.


    De asemenea, în funcție de anumite simptome, forma acuta Amigdalita este împărțită în:

    1. cataral,
    2. lacunar;
    3. folicular;
    4. fibrinos;
    5. flegmos;
    6. herpetic.

    Amigdalita catarală apare într-un grad ușor, comparativ cu alte tipuri. Dar, dacă o tratezi ușor, poate apărea o complicație sub formă de amigdalita purulentă. Îl poți recunoaște după următoarele simptome:

    • temperatura la 38-39ºС;
    • dureri de cap tolerabile;
    • durere în gât destul de tolerabilă;
    • o creștere a dimensiunii amigdalelor.

    Amigdalita lacunară, a cărui trăsătură distinctivă este lacunele pline cu puroi, care cresc și formează articulații pe amigdale. De asemenea, cu această formă purulentă de amigdalita se observă următoarele:

    • temperatura crește brusc la 40ºС;
    • durere severă în gât, care iradiază spre ureche sau maxilar și, în final, se pare că te dor dinții;
    • slăbiciune, dureri de cap severe;
    • Pot apărea dureri în regiunea lombară și frisoane.

    Dacă forma lacunară nu este tratată în timp util, pot exista consecințe sub formă de complicații asupra performanței rinichilor, articulațiilor și chiar a inimii.

    Amigdalita foliculară Se distinge prin prezența dopurilor purulente, care, la examinare, arată ca „umflături” albe sau gălbui pe suprafața amigdalelor. De asemenea, pacientul se plânge de următoarele simptome:

    • durere severă în durere;
    • Dureri de cap puternice;
    • greață, diaree;
    • temperatura ridicată, greu de controlat.

    Dacă amigdalita foliculară este tratată incorect, sunt posibile complicații sub formă de tulburări în funcționarea inimii, rinichilor și articulațiilor, precum și consecințe precum abcesul peritonsilar.

    Amigdalita fibrinoasa determinată de un înveliș alb sau gălbui care acoperă complet amigdalele și se extinde în gât. Poate apărea în asociere cu lacunar.

    Acesta este un tip și mai grav de amigdalită acută, complicațiile care rezultă din intoxicație pot afecta creierul.

    Flegmos- un tip rar de amigdalita in care este afectata o singura amigdala.

    Herpangina cauzate de virusul Coxsackie. Această specie prezintă următoarele caracteristici:

    • nasul care curge și faringita, în care, zidul din spate gâtul acoperit cu bule. Aceste vezicule izbucnesc în timp și se transformă în pustule și ulcere, iar după o anumită perioadă devin cruste;
    • dureri abdominale, diaree, vărsături, salivație excesivă.

    Acest tip de amigdalita este tratat cu antibiotice daca este diagnosticata o infectie; in caz contrar, acestea nu sunt necesare. De asemenea, nu poate fi tratat această durere în gât comprese de încălzire și inhalații.

    Dacă amânați tratamentul sau alegeți tratamentul greșit, sunt posibile complicații precum meningita, encefalita și inflamația mușchiului inimii.

    Tratament


    În cele mai multe cazuri, apare amigdalita streptococică, prin urmare, este logic să se prescrie antibiotice. Pentru cauzele virale ale amigdalitei acute, pot fi prescrise medicamente antivirale.

    Consecințele tratamentului incorect sau intempestiv al amigdalitei sunt amigdalita cronică la adulți și copii, paraamigdalita și posibila dezvoltare a indicațiilor pentru amigdalectomie.

    Medicamente antibiotice


    Acestea sunt selectate exclusiv de către un medic în funcție de severitatea bolii, de agentul patogen detectat pe baza rezultatelor testelor și de starea generală a pacientului. În cele mai multe cazuri, acestea sunt medicamente peniciline; în cazul unei reacții alergice sau lipsă de rezultate, acestea pot fi înlocuite cu Macrolide sau Cefalosporine.

    Medicamente antivirale și imunomodulatoare

    Dacă indicația este justificată, medicul prescrie medicamente antivirale. Adesea, medicamentele antivirale au un efect imunomodulator, motiv pentru care sunt prescrise pentru a susține imunitatea slăbită. Dar, din nou, autoadministrarea acestui grup de medicamente poate dăuna organismului; doza și variația acestor medicamente sunt selectate de medicul curant în funcție de cerințele individuale.


    Terapii locale

    În caz de durere purulentă în gât, este extrem de important să se trateze amigdalele folosind aplicarea locală de medicamente. Aceste medicamente au mai multe forme de eliberare:

    • spray,
    • pastile,
    • lichid pentru gargara si apa de gura.
    Bioparox este un spray unic deoarece... Nu este atât de mult un antiseptic, cât este un antibiotic sub formă de aerosoli. Principalul ingredient activ al spray-ului este Fusafungin.

    Sprayul Bioparox este eficient nu numai împotriva agenților patogeni, ci și împotriva ciupercilor din genul Candida.

    Spray-ul este folosit nu numai ca un remediu eficient care poate trata amigdalita acută și cronică la adulți, ci și pentru prevenirea bolilor după intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea amigdalelor.

    Spray-ul se poate administra pe nas sau pe gura, in functie de localizarea infectiei de tratat, prin presare pe baza balonului. Spray-ul vine cu duze pentru copii si adulti, marcate in diferite culori.

    Fizioterapie

    Cel mai eficient tratament pentru exacerbările amigdalitei cronice este fizioterapia, care se efectuează în ambulatoriu.

    • Spălarea lacunelor cu aparate speciale, de exemplu, Tonzillor MM;
    • Impact asupra lacunelor lărgite cu fonoforeză;
    • Igienizare cu ultraviolete;
    • Terapia cu laser.

    Operațiune

    Situațiile în care niciuna dintre metodele de mai sus nu s-a dovedit eficientă sunt indicații pentru o intervenție chirurgicală de îndepărtare a amigdalelor. Acesta, desigur, este un caz extrem de tratament, prescris numai dacă amigdalele, în ciuda tuturor încercărilor de a le trata, continuă să fie un teren propice pentru infecție și o amenințare pentru întregul corp.

    Pe lângă cele menționate, există următoarele lecturi la operatie:

    • dezvoltarea abcesului paratonsilar;
    • dificultăți de respirație din cauza blocării căilor respiratorii de către adenoide;
    • complicații sub formă de boli ale rinichilor, inimii sau articulațiilor;
    • recidive frecvente;
    • complicații ale amigdalitei alergice.

    Cum să preveniți îndepărtarea amigdalelor?

    Pentru a preveni recidivele amigdalei cronice și, cu atât mai mult, îndepărtarea amigdalelor și a altor consecințe triste, trebuie să respectați următoarele reguli de prevenire:

    1. Tratați primele semne de amigdalita catarrală în timp util, prevenind astfel complicațiile.
    2. Tratează procesele inflamatorii din gură și complicațiile acestora.
    3. Urmați toate recomandările și prescripțiile medicului curant.
    4. După cum este prescris de medic, clătiți lacunele și efectuați fizioterapie.
    5. Urmăriți prevenirea bolilor infecțioase.
    6. Întăriți imunitatea.
    7. A refuza de la obiceiurile proaste.