Este obișnuit ca o persoană să se confrunte cu diferite boli de-a lungul vieții. Este de remarcat faptul că sexul frumos este mai susceptibil la bolile asociate cu sistemul genito-urinar. Una dintre patologiile destul de frecvente este sângerarea uterină cu cheaguri. Să ne dăm seama care sunt cauzele acestei boli și cum să o tratăm corect.

Cursul normal al ciclului feminin

La femei peste tot vârsta reproductivăîn organism apar modificări ciclice. În prima jumătate a ciclului menstrual, sexul frumos produce un hormon numit estrogen. Datorită acestei substanțe, foliculii cresc și ovulul este eliberat din ovar.

Imediat după aceasta, progesteronul începe să capete putere. Are un efect benefic asupra endometrului, pregătindu-l pentru și susținând activitatea vitală a oului.

Dacă a avut loc fertilizarea, femeia constată absența menstruației până la naștere. Când spermatozoidul nu se contopește cu ovulul, producția de progesteron scade și femeia începe să sângereze. Endometrul respins iese împreună cu lichidul roșu. Cu unele patologii, o femeie poate prezenta sângerări uterine severe cu cheaguri, care sunt endometrul exfoliat inegal.

Sângerare uterină disfuncțională

De asemenea, perioadele premature similare cu menstruația pot fi numite sângerări. Dacă tot ceea ce este descris este însoțit de eliberarea de bulgări de mucus, atunci cel mai probabil aveți sângerare uterină cu cheaguri de sânge.

Cauzele sângerării disfuncționale

Trebuie spus că medicina nu stă pe loc. În ciuda acestui fapt, medicii încă nu știu exact de ce apare sângerarea uterină cu cheaguri. Cu toate acestea, există mai multe bune motive cunoscute o astfel de patologie. Să le privim în detaliu.

Dezechilibrul hormonal

Sângerarea uterină cu cheaguri se poate dezvolta ca urmare a funcționării necorespunzătoare a glandei pituitare, a glandelor suprarenale sau a ovarelor. Din cauza unui eșec secreție crescută estrogeni, sub influența cărora membrana mucoasă internă a uterului crește abundent.

Datorită eliberării premature a oului din folicul, o altă menstruație. În timpul acesteia, apare sângerări uterine abundente cu cheaguri care se formează din endometru. Această condiție necesită în mod necesar o corecție competentă. În primul rând, pacientul va trebui să fie supus unei examinări, după care va fi prescris un tratament.

Endometrioza

Există un alt motiv pentru care apare sângerarea uterină. Recenziile pacienților „cu experiență” sugerează că o astfel de boală poate fi un simptom al endometriozei.

Odată cu dezvoltarea unei astfel de patologii sângele menstrualîn moduri necunoscute pătrunde în trompele uterine și se instalează pe organele din apropiere. Este de remarcat faptul că aceste celule sunt, de asemenea, supuse modificări cicliceși evacuează sânge și cheaguri lunar. De obicei, această boală dă femeilor multe disconfort. Trebuie diagnosticat la timp și corectat corect.

Utilizarea contraceptivelor

Acesta este un alt motiv pentru care apare sângerarea uterină. Recenziile multor femei (și specialiști) indică faptul că cheagurile pot fi cauzate de utilizarea anumitor contraceptive.

Dacă există o spirală în uter, endometrul crescut este respins inegal. Acest fenomen poate fi însoțit de o creștere a temperaturii corpului și de stare generală de rău.

Când luați contraceptive orale care sunt alese incorect, are loc o producție intempestivă și neuniformă de hormoni. În acest sens, o femeie poate observa următoarea menstruație, care a venit înainte de termen. În cele mai multe cazuri, o astfel de sângerare este însoțită de noduli mucoși.

Dacă aceasta este cauza bolii, atunci este necesar să încetați să utilizați aceste contraceptive cât mai curând posibil și să urmați un tratament reparator.

Procese inflamatorii și infecții

În unele cazuri, o complicație a infecțiilor dobândite pe cale sexuală este sângerarea uterină cu cheaguri. Tratamentul într-o astfel de situație trebuie efectuat imediat. În caz contrar, femeia riscă să aibă complicații ireparabile.

De asemenea, cu inflamarea ovarelor, brusc probleme sângeroase cu bulgări de mucus. În cele mai multe cazuri sunt însoțite de tragere sau dureri de tăiere in partea de jos cavitate abdominalăși partea inferioară a spatelui.

Sarcina extrauterina

Dacă a avut loc concepția, dar din anumite motive s-a atașat în locul greșit, vorbim despre o astfel de patologie care este întotdeauna întreruptă de anumită perioadă. În același timp, femeia experimentează dureri severe, slăbiciune și scăderea tensiunii arteriale.

De asemenea, pot apărea sângerări intense cu bulgări de mucus chiar înainte de întreruperea sarcinii. Dacă în acest stadiu, femeia apelează la un medic care pune diagnosticul corect, atunci va fi posibil să se efectueze un tratament în timp util și să se evite complicațiile grave.

Risc de avort spontan

În timpul sarcinii, din anumite motive, poate exista o amenințare de întrerupere. În acest caz, femeia poate simți crampe în abdomenul inferior și poate observa scurgeri de sânge.

Pentru a corecta această afecțiune, sunt în mod necesar prescrise medicamente de conservare și agenți hemostatici pentru sângerarea uterină. Odată cu inițierea la timp a terapiei, de regulă, amenințarea se retrage.

Neoplasme

În unele cazuri, pot apărea sângerări uterine cu cheaguri din cauza fibroamelor. Dacă se întâmplă acest lucru, trebuie să consultați imediat un medic pentru tratament.

De asemenea, sângerările neprogramate din tractul genital pot fi cauzate de chisturi de pe ovare. Dacă apare o complicație și tumora se rupe, femeia suferă de sângerare severă, care este însoțită de hemoragie internă.

Sângerare uterină cu cheaguri: cum să opriți?

În funcție de ceea ce a cauzat sângerarea abundentă, se prescrie o corecție adecvată. În cele mai multe cazuri, medicii prescriu medicamente hemostatice. Este de remarcat faptul că astfel de medicamente nu trebuie luate când sarcina extrauterina, apoplexie ovariană și ruptură de chist.

Cele mai frecvent prescrise medicamente includ următoarele:

• Medicina "Ditsinon".
• Medicamentul „Vikasol”.
• Produs „Etamzilat”.
• Tablete Tranexam.
• si altii.

• Medicament „Oxitocină”.
• Medicamentul „Gifotocin”.
• Medicamentul „Pituitrin”, precum și o serie de alte medicamente.

Toate aceste medicamente care contractă uterul ajută la oprirea sângerării și la reducerea secreției.

Dacă aveți sângerări uterine cu cheaguri, cum o puteți opri cât mai repede posibil? Experții recomandă utilizarea acelorași medicamente pentru aceasta, doar sub formă de administrare intravenoasă. În această formă, medicamentul începe să acționeze în câteva minute și aduce o oarecare ușurare.

Concluzie

Dacă aveți brusc sângerare uterină, care este însoțită de eliberarea de cheaguri sau alte simptome, trebuie să apelați imediat o ambulanță. În timp ce așteptați sosirea doctorului, puteți lua oricare depresivși întinde-te.

Monitorizați-vă sănătatea sistemul genito-urinar si nu te imbolnavi!

Sângerare uterină simptom de rău augur diverse boli corp feminin. Neacordarea asistenței adecvate poate duce la consecințe tragice. Oprirea sângerării uterine nu este o sarcină ușoară din cauza numeroaselor cauze. Deci, care sunt cauzele sângerării și cum să acordați ajutor corect?

Anatomia uterului

Uterul este format din 3 straturi principale:

1) perimetrie– un strat care acoperă exteriorul uterului și trece în peretele cavității abdominale;

2)miometrul- cel mai masiv strat al uterului, format din fibre musculare, conținând un număr mare de vase care hrănesc uterul;

3)endometru- membrana care căptușește interiorul cavității uterine. Este endometrul care se îngroașă în timpul ciclului menstrual și se pregătește pentru implantare ovul.

Endometrul este împărțit în 2 straturi: principal (bazal) și funcțional, care este respins lunar dacă nu are loc fertilizarea ovulului. Respingerea stratului funcțional al endometrului este ceea ce numim menstruație. Cu toate acestea, dacă există o defecțiune a sistemului hormonal, respingerea stratului funcțional poate să nu fie eficientă. Ca urmare, o parte a endometrului rămâne și, odată cu aceasta, multe glande și vase dilatate care încep să sângereze. Așa apar ele sângerare uterină disfuncțională.

Tipuri și cauze ale sângerării uterine

Există multe motive care pot duce la sângerări uterine. Prin urmare, pentru ușurința de înțelegere și pentru a simplifica diagnosticul de sângerare, cauzele sunt împărțite în anumite categorii. Și astfel primele două mari categorii sunt:

1) sângerări ca urmare a unor tulburări în diferite organe și sisteme, 2) sângerări asociate cu tulburări în sfera sexuală.

Cauze nongenitale ale sângerării (extragenitale)

• Boli infectioase (gripa, rujeola, febra tifoida, sepsis);
• Boli de sânge (vasculită hemoragică, hemofilie, deficiență de vitamina K și C etc.;
• boli hepatice (ciroză);
• Boli a sistemului cardio-vascular(tensiune arterială crescută, ateroscleroză etc.);
• Scăderea funcției tiroidiene.

1. Sângerări uterine ca urmare a unor tulburări în sfera sexuală (genitală).

Motive genitale sângerarea poate fi sau nu legată de sarcină.

Cauze genitale asociate cu sarcina (perioadele timpurii)

1. Sarcina tulburată (uterină, extrauterină)
2. Boala ovulului (aluniță hidatiformă, corionepiteliom-tumoare malignă)

Motive genitale legate de sarcină (sarcină târzie, naștere, perioadă de jumătate de naștere):

• Motive pentru mai tarziu sarcina
  • Placenta previa
  • Cicatrice pe uter
  • Procese de distrugere a țesuturilor pe colul uterin
  • Alte cauze obstetricale
• Cauze în timpul nașterii
  • Desprinderea prematură a placentei
  • Placenta previa
  • Placenta joasă
  • Ruptura uterină
  • Leziuni ale vaginului și vulvei
  • Întârzierea scurgerii placentei separate
  • Strangularea placentei
  • Încălcarea atașării placentei
  • Leziuni ale canalului moale al nașterii
• Cauze după naștere
  • Scăderea tonusului uterin
  • Leziuni ale tractului genital moale
  • Retenția unor părți ale placentei
  • Corionepiteliom

Cauze genitale care nu au legătură cu sarcina

1. Sângerări uterine de circulație

• Juvenile (în perioada pubertății 12-18 ani);
• Reproductivă (în perioada pubertății 18-45 ani);
• Menopauza (perioada de menopauză);

1. Tumori

• Uter
• Ovarian

1. Ruptura ovariană, ruptura chistului ovarian
2. Leziuni uterine
3. Boli infecțioase și inflamatorii

Sângerare uterină disfuncțională (DUB)

Sângerarea care apare în timpul menstruației normale este o consecință a respingerii stratului funcțional al endometrului, ca urmare a scăderii nivelului hormonilor sexuali feminini (estrogeni, gestageni).

În mod normal, cantitatea de sânge pierdută este de 30-40 ml, limita superioară a normalului este de 80 ml. Când apare DUB sângerare abundentă mai mult de 100 ml, care pot coincide sau nu cu momentul menstruației.

Există sângerări care coincid în timp cu menstruația - menoragie, abundent și de lungă durată. La fel și sângerările care apar între menstruații - metroragie, au intensitate variabilă și sunt neregulate.

Sângerare uterină disfuncțională răspândită în rândul femeilor, în special între 30 și 40 de ani. Cauza principală a DUB este o întrerupere a procesului de ovulație.

Imposibilitatea procesului de ovulație este cauzată de o defecțiune a sistemului hormonal al femeii (modificări ale nivelului și ritmului de secreție a hormonului luteinizant și foliculostimulant). Ca urmare, membrana mucoasă a uterului (endometrul) crește cu o dezvoltare insuficientă a glandelor și a vaselor de sânge, are loc acumularea și stagnarea sângelui, circulația sângelui este afectată și permeabilitatea vaselor de sânge se modifică. Acest lucru creează condiții favorabile pentru apariția sângerării. Iar atunci când endometrul este respins, acesta nu este respins uniform, ceea ce are ca rezultat sângerare de severitate și durată diferite.

Mai mult, în timpul astfel tulburări hormonale la nivelul uterului, funcția trombocitelor (celule principale ale sistemului de coagulare) scade și procesele de subțiere a sângelui cresc, ceea ce crește și mai mult sângerarea.

Factorii care cauzează perturbarea sistemului hormonal

La pubertate (12-18 ani):

• Cronică și acută boli infecțioase
• Cantitate redusă de vitamine (hipovitaminoză)
• Supraîncărcare fizică
• Traumă psihică

În timpul vârstei reproductive:

• Stresul emoțional și mental
• Avorturi complicate și naștere
• Boli ale glandelor endocrine (glanda tiroidă etc.)
• Boli inflamatorii ale organelor genitale

În timpul menopauzei:

• Boli infecțioase acute și cronice
• Traume neuropsihice

Simptome ale sângerării uterine

Simptome generale:

• Slăbiciune, amețeli
• Piele palida
• Posibilă greață, vărsături
• Leșin
• Puls rapid și slab
• Tensiune de sange scazuta

Simptome locale:

• Evacuarea sângelui din vagin
• În timpul menstruației, descărcarea unui număr mare de cheaguri de sânge. Tamponul sau tamponul se udă rapid și abundent. Schimbați frecvent garnitura noaptea (la fiecare 1-2 ore).
• Creșterea duratei sângerării (mai mult de 7-8 zile). În mod normal, sângerarea menstruală durează 3-8 zile.
• Posibilă sângerare după actul sexual
• Sângerarea uterină disfuncțională este aproape nedureroasă
• Sângerarea adesea nu coincide cu perioada menstruației

Principalele simptome ale sângerării uterine în timpul pubertății: scurgeri vaginale prelungite, sângeroase (mai mult de 7-8 zile); sângerare, intervalul dintre care este mai mic de 21 de zile; pierderi de sânge mai mult de 100-120 ml pe zi.

Sângerarea uterină care apare după o întârziere a menstruației, de regulă, indică lor natura functionala.

Ciclic, abundent sângerarea apare mai des cu fibroame, adenomioză și boli de sânge.

Primul ajutor pentru sângerare uterină

Trebuie să chem o ambulanță?
Da, este necesar și cât mai curând posibil! Mai ales dacă sângerarea apare pentru prima dată, femeia este însărcinată și starea se înrăutățește rapid. Nu amânați să sunați o ambulanță; fiecare minut poate fi decisiv.

Sângerare uterină un semnal formidabil despre o încălcare a corpului unei femei. Și, prin urmare, ar trebui să răspundeți foarte serios. În primul rând, trebuie să chemați o ambulanță sau să consultați un medic. Doar un medic este capabil să evalueze în mod adecvat situația, deoarece există multe motive care pot provoca sângerări uterine și numai experiența medicală vă permite să aruncați o privire holistică asupra problemei.

Ghid pas cu pas:

Ce sa nu faci

• Aplicați un tampon de încălzire cald
• Faceți dușuri
• Accept baie calda
• Luați medicamente care contractă uterul fără a consulta un medic.

Ce să fac

Pași de ajutor, ce să faci?	Cum să o facă?	Pentru ce?
Ce poti sa faci singur acasa?
Odihna la pat	Întindeți-vă pe pat (întins pe spate), ridicați picioarele, puneți un suport sau o pernă sub picioare.	Acest lucru va permite sângelui să spele organele vitale (creier, ficat, rinichi) iar în caz de pierdere semnificativă de sânge, riscul pierderii conștienței și a complicațiilor severe este redus.
Răceală în abdomenul inferior	Puteți folosi un pachet de gheață numai după ce l-ați înfășurat în cârpă pentru a evita degerăturile. Sau puteți pune un tampon de încălzire, o sticlă umplută apă receși așa mai departe. Pune gheața timp de 10-15 minute, apoi ia o pauză de 5 minute, repetă timp de 1-2 ore.	Frigul îngustează vasele de sânge, reducând astfel sângerarea.
Completați pierderile de lichide din organism	În caz de pierdere de sânge, este necesar să înlocuiți volumul pierdut de lichid din fluxul sanguin. Fără capacitatea de a introduce un IV, bea multe lichide va fi bine. Apă, ceai dulce, ceai cu macese etc.	Apa va reduce cantitatea de lichid pierdută împreună cu sângele. Glucoza va hrăni țesuturile și în principal celulele nervoase ale creierului. Ceaiul cu măceșe (care conține o cantitate mare de vitamina C) ajută la protejarea pereților vaselor de sânge, ceea ce reduce și sângerarea.
Medicamente(medicamente hemostatice) LA tratament medicamentos trebuie utilizat numai după consultarea unui medic specialist sau Situații de urgență.	Dicynone interior 0,25 g. de 4 ori pe zi Gluconat de calciu De 3-4 ori pe zi, 1 comprimat. interior. Acid aminocaproic- 30 ml oral de 3-5 ori pe zi; Acid ascorbic pana la 1 gr. pe zi. Vikasol - oral 0,015 g de 3 ori pe zi Urzica, ardei de apa sub formă de tincturi oral, 100 ml de 3 ori pe zi. Produsele cresc tonusul și activitatea mușchilor uterini.	Luarea de medicamente hemostatice necesită consultarea unui medic specialist, mai ales dacă femeia este însărcinată. Pe lângă efectul hemostatic, medicamentele pot provoca diverse efecte secundare.
Asistenta medicala folosit in spital:
Oprirea sângerării cu medicamente hormonale(cu DMK)	Contraceptivele orale combinate monofazice (COC) sunt utilizate ca agenți hormonali: Regulon, Janine, Non-ovlon etc. Mod de aplicare:În prima zi, utilizați 3-6 comprimate până când sângerarea se oprește. Apoi, în fiecare zi următoare, doza este redusă cu 1 comprimat față de cantitatea inițială. Deci, dacă în prima zi luați 5 comprimate, a doua zi luați 4. Și astfel o reduc la 1 tabletă pe zi, care ar trebui luată timp de 21 de zile. De asemenea, gestogenii (noethistiron 5 mg, linestrenol 10 mg, didrogesteron 10 mg) pot fi utilizați ca oprire hormonală a sângerării. Dar acest tip oprirea sângerării este mai lentă și nu este utilizată la femeile cu anemie severă. Mod de aplicare: 3-5 comprimate pe zi până la încetarea sângerării. Apoi, la fiecare 2-3 zile, doza este redusă cu 1 comprimat. Perioada totală de utilizare nu este mai mare de 10 comprimate, 2 comprimate pe zi.	Cui și în ce condiții poate fi oprită sângerarea uterină folosind medicamente hormonale: Femei tinere care nu au născut și nu sunt expuse riscului de dezvoltare procesele tumoraleîn endometru. Dacă chiuretajul în scopuri de diagnostic a fost efectuat cu cel mult 3 luni în urmă și nu au fost detectate procese patologice în endometru.
Medicamente hemostatice	Acid aminocaproic: Aplicare: 30 ml oral de 3-5 ori pe zi sau 100 ml soluție 5% intravenos. Dicynone(etamsilat de sodiu) intramuscular 2 ml de 1-4 ori pe zi timp de 7 zile sau oral 0,25 g. de 4 ori pe zi; Tranexam: pentru sângerări abundente 1000-1500 mg, de 3-4 ori pe zi, 3-4 zile. Vikasol IM 1% -1 ml sau oral 0,015 g de 3 ori pe zi, timp de 3 zile; Askorutin 0,25 g pe cale orală de 3 ori pe zi, timp de 7 zile, întărește peretele vascular; Medicamente care măresc tonusul uterin: Oxitocina(pituitrină) – 5 unități – 1 ml, IM; 1 ml intravenos în 500 ml soluție de glucoză 5% pe zi, până la 7 zile; Ergotal– 0,05% -1 ml IM Nu pentru fibromul uterin!	Acid aminocaproic: are un efect hemostatic în principal datorită inhibării proceselor care asigură subțierea sângelui. Medicamentul poate crește dramatic coagularea sângelui datorită eliberării masive de substanțe care activează sistemul de coagulare din țesuturi. Prin urmare, medicamentul este contraindicat în sindromul DIC. Dicynone (etamsilat): are un efect hemostatic rapid. Crește activitatea și numărul trombocitelor. Nu provoacă creșterea coagulării sângelui și poate fi utilizat pentru o perioadă lungă de timp. Este eficient atât atunci când este administrat intravenos, cât și atunci când este administrat oral. Oxitocina: un medicament hormonal obținut din glanda creierului (glanda pituitară) a bovinelor. Are un efect direct de stimulare asupra tonusului muscular al uterului, determinând contractarea acestuia. De asemenea, îngustează vasele de sânge și reduce diureza. ÎN practica obstetricala, utilizat de obicei pentru scăderea tonusului uterin, sângerări în perioada postpartum timpurie și pentru a stimula activitatea muncii. Medicamentul este contraindicat în miocardită, crescută tensiune arteriala, fat malpozitionat, tromboflebita, patologie renala la gravide etc. Tranexam– un medicament care are un efect hemostatic pronunțat și, de asemenea, are efecte antiinflamatorii, antialergice, antiinfecțioase și antitumorale. Atunci când este utilizat concomitent cu alte medicamente hemostatice, riscul apariției cheagurilor de sânge crește.
Metode chirurgicale opri sangerarea	- Razuire cavitatea uterină şi canalul cervical. -Tratament la rece (criochirurgie), folosiți dispozitive speciale cu nitrogen lichid pentru a distruge stratul superior modificat al uterului. - Ablația endometrială,îndepărtarea endometrului folosind un electrod cu laser, buclă sau bilă, precum și utilizarea energiei electromagnetice. Când este expus la diferite tipuri de energie, endometrul „se evaporă”.	Răzuire este cea mai eficientă și principală metodă de oprire a sângerării la femeile din perioada reproductivă și menopauză. Crioterapia- Procedura nu are contraindicații. Oferă un efect de vindecare de durată. Ablația endometrială - efectuat la pacienţii care nu sunt interesaţi să aibă copii.
Rețete tradiționale pentru oprirea sângerării Important! Rețete Medicină tradițională trebuie utilizat ca adaos la tratamentul principal și trebuie discutat cu un medic specialist.
Compus:	Mod de preparare si utilizare	Efect
Urzica	1 lingura. frunze uscate, se toarnă 200 ml apă clocotită, se lasă 30 de minute. Luați o jumătate de pahar de 3 ori pe zi.	Conține doze mari de vitamina C, care ajută la întărirea vaselor de sânge. Crește coagularea sângelui, crește tonusul uterin.
Scoarță de viburn	1 lingura. scoarță zdrobită, se toarnă 200 ml apă clocotită, se încălzește timp de 10 minute. la căldură, se strecoară. Luați de 3-4 ori pe zi, 2 linguri.	Are efect vasoconstrictor, analgezic și antiseptic.
Coada-calului	Pregătiți infuzia: 2 lingurițe. pentru 200 ml. apă clocotită 1 masă fiecare. ia o lingura la fiecare 2 ore.	Are efecte hemostatice, antiinflamatorii, vindecarea rănilor și diuretice.
piper de apă	1 lingura. ierburi tocate se toarnă 200 ml apă clocotită. Lăsați timp de 60 de minute. 1 lingura. ia de 3 ori pe zi.	Accelerează procesele de coagulare a sângelui, reduce permeabilitatea și fragilitatea vaselor de sânge, are un efect analgezic și de vindecare a rănilor. Un antiseptic bun.
muntean	3-4 lingurite. ierburi se toarnă 200 ml apă clocotită. Lăsați timp de 60 de minute. 1 lingura. luați de 3 ori pe zi cu o jumătate de oră înainte de masă.	Are un efect hemostatic puternic.
Poșeta ciobanului	10 gr. ierburi se toarnă 200 ml apă clocotită. Luați de 3 ori pe zi, 1 lingură.	Folosit pentru scăderea tonusului uterin și sângerare.Mărește tonusul mușchilor uterin și favorizează contracția mușchilor uterin.
Sorile	1 des.l. ierburi se toarnă 200 ml apă clocotită, se lasă timp de 60 de minute. Luați de 3-4 ori pe zi, 1/3 cană cu jumătate de oră înainte de mese.	Bea ceai după încetarea sângerării, pentru prevenire.

Prevenirea sângerării uterine discorculatorii

1. Măsuri generale de consolidare: modul corect munca si odihna, mâncat sănătos, evitarea situatii stresanteși emoții negative.
2. Luarea de medicamente antiinflamatoare pentru prima dată timp de 1-2 luni (acid mefenamic 50 mg, de 3 ori pe zi; nimesulid 100 mg de 2 ori pe zi).
3. Pentru prima dată 1-2 luni, luând medicamente hemostatice (acid aminocaproic și derivații săi).
4. Tratament cu hormoni (medicamente estrogen-gestagene, medicamente progestative). Durata medie a tratamentului este de 3-6 luni. Ineficiență terapie hormonală poate indica o cauză a sângerării identificată incorect sau selecție greșită medicamentul sau doza acestuia, sensibilitatea individuală, întreruperea prematură a cursului.
5. Vitamine: vitamina C 1 g. pe zi din a 16-a zi a ciclului, timp de 10 zile; acid folic 1 filă. ciocănirea din a 5-a zi a ciclului timp de 10 zile; acetat de tocoferol timp de 2 luni, multivitamine si preparate minerale care contin fier si zinc.
6. Medicamente care calmează și stabilizează sistemul nervos (tinctură, valeriană, novopassit etc.).
7. Sunt utile educația fizică, fitnessul, înotul, joggingul, yoga, dansul etc.

Sângerare: simptome și clasificare, prim ajutor, tratament

Corpul oamenilor și al mamiferelor este pătruns de mii de vase mici, medii și mari, care conțin un lichid valoros care îndeplinește un număr imens de funcții - sânge. De-a lungul vieții, o persoană este influențată de o cantitate considerabilă de factori nocivi, printre ele cele mai frecvente efecte traumatice sunt: deteriorare mecanicățesături. Ca urmare, apare sângerare.

Ce este? Stiinta medicala„fiziologia patologică” dă această definiție această stare: „Aceasta este eliberarea de sânge dintr-un vas deteriorat.” În același timp, se revarsă sau în cavitatea corpului (abdominală, toracică sau pelviană) sau în organ. Dacă rămâne în țesut, saturându-l, se numește hemoragie; dacă se acumulează liber în el, se numește hematom. O afecțiune în care vasele de sânge sunt deteriorate, cel mai adesea survin brusc și dacă există o scurgere puternică rapidă de lichid vital, o persoană poate muri. De aceea, primul ajutor pentru sângerare îi salvează adesea viața și ar fi bine ca toată lumea să cunoască elementele de bază. La urma urmei, astfel de situații nu apar întotdeauna când există lucrători medicali în apropiere sau chiar doar oameni special instruiți.

Ce tipuri de sângerare există și de ce apar?

Există multe clasificări ale acestei stări patologice și specialiștii le învață pe toate. Cu toate acestea, ne interesează împărțirea sângerării în tipuri, în primul rând, din punct de vedere practic. Următoarea clasificare este importantă pentru primul ajutor de succes. Arată tipurile de sângerare în funcție de natura vasului deteriorat.

Sângerare arterială

Acesta provine din arterele care conțin sânge oxigenat care curge din plămâni către toate organele și țesuturile. Constituie problema serioasa, deoarece aceste vase sunt de obicei situate adânc în țesuturi, aproape de oase, iar situațiile în care sunt rănite sunt rezultatul unei influențe puternice. Uneori, acest tip de sângerare se oprește de la sine, deoarece arterele au un strat muscular pronunțat. Când un astfel de vas este rănit, acesta din urmă intră în spasm.

Sângerare venoasă

Sursa sa sunt vasele venoase. Prin ele, sângele care conține produse metabolice și dioxid de carbon curge din celule și țesuturi către inimă și mai departe către plămâni. Venele sunt localizate mai superficial decât arterele, deci sunt afectate mai des. Aceste vase nu se contractă în timpul leziunii, dar se pot lipi, deoarece pereții lor sunt mai subțiri și diametrul lor este mai mare decât cel al arterelor.

Sângerare capilară

Sângele curge afară vase mici cel mai adesea pielea și mucoasele, de obicei, o astfel de sângerare este nesemnificativă. Deși poate fi înfricoșător de abundent cu o rană largă, deoarece numărul de capilare din țesuturile corpului este foarte mare.

Sângerări parenchimatoase

Separat, se distinge și așa-numita sângerare parenchimoasă. Organele corpului sunt goale, în esență „pungi” cu pereți multistratificați și parenchimatoase, care constau din țesut. Acestea din urmă includ ficatul, splina, rinichii, plămânii și pancreasul. De obicei, acest tip de sângerare poate fi văzut doar de un chirurg în timpul unei operații, deoarece toate organele parenchimatoase sunt „ascunse” adânc în corp. Este imposibil să se determine o astfel de sângerare pe baza tipului de vas deteriorat, deoarece țesutul organului conține toate soiurile lor și toate sunt rănite simultan. Aceasta este sângerare mixtă. Acesta din urmă se observă și cu răni extinse ale extremităților, deoarece venele și arterele se află în apropiere.

În funcție de faptul că sângele rămâne în cavitatea corpului sau a organului sau se revarsă din corp, sângerarea se distinge:

• Intern. Sângele nu iese, rămânând în interior: în cavitățile abdominale, toracice, pelvine, articulații și ventriculi ai creierului. Tip periculos pierdere de sânge, care este dificil de diagnosticat și tratat deoarece nu există semne externe de sângerare. Disponibil numai manifestări generale pierderea acesteia și simptome de disfuncție semnificativă a organului (organelor).
• Sângerare externă. Sângele se revarsă în mediul extern, cel mai adesea cauzele acestei afecțiuni sunt leziunile și diverse afectiuni, care afectează organele și sistemele individuale. Aceste sângerări pot fi de la nivelul pielii și mucoaselor, gastrice și intestinale, sau din sistemul urinar. În acest caz, revărsările vizibile de sânge sunt numite evidente, iar cele care apar într-un organ gol care comunică cu mediul extern sunt numite ascunse. Acesta din urmă poate să nu fie detectat imediat după începerea sângerării, deoarece este nevoie de timp pentru ca sângele să iasă, de exemplu, dintr-un tub digestiv lung.

De obicei, sângerarea cu cheaguri este externă, ascunsă sau internă, atunci când sângele este reținut în interiorul organului și se coagulează parțial.

1. Picant.În acest caz, o cantitate mare de sânge este pierdută într-o perioadă scurtă de timp, de obicei apar brusc, ca urmare a unei răni. Ca rezultat, o persoană dezvoltă o stare acută (anemie).
2. Cronic. Pierderea pe termen lung a unor volume mici din acest fluid biologic este de obicei cauzată de boli cronice organe cu ulcerație a vaselor pereților lor. Provoacă o stare de anemie cronică.

Video: sângerare în „Școala Doctorului Komarovsky”

Principalele cauze ale sângerării

Ce poate provoca sângerare? Este necesar să rețineți că aici se disting două tipuri fundamental diferite, pe baza factorului dacă vasul normal este deteriorat sau starea patologică a apărut pe fundalul distrugerii peretelui vascular alterat. În primul caz, sângerarea se numește mecanică, în al doilea - patologică.

Următoarele cauze principale ale sângerării pot fi identificate:

• Leziuni traumatice. Ele pot fi termice (de la expunerea la temperaturi critice), mecanice (de la o fractură osoasă, rană, vânătăi). Acestea din urmă apar în diverse situații extreme: accidente rutiere, accidente de tren și avioane, căderi de la înălțime, lupte cu obiecte străpungătoare, răni prin împușcătură. Există, de asemenea, leziuni industriale și casnice.
• Boli vasculare, inclusiv tumori (leziuni tisulare purulente care implică vasele de sânge, ateroscleroză, hemangiosarcom).
• Boli ale sistemului de coagulare a sângelui și ale ficatului (deficit de fibrinogen, hipovitaminoză K, hepatită, ciroză).
• Boli generale. De exemplu, Diabet, infecțiile (virale, sepsis), lipsa vitaminelor, intoxicațiile provoacă leziuni ale pereților vasculari din întregul organism, în urma cărora plasma și celulele sanguine se scurg prin ele și apar sângerări.
• Boli care afectează diferite organe. Sângerarea de la plămâni poate provoca tuberculoză, cancer; din rect - tumori, hemoroizi, fisuri; din tractul digestiv - ulcere gastrice și intestinale, polipi, diverticuli, tumori; din uter - endometrioză, polipi, inflamații, neoplasme.

Care este riscul de sângerare pentru o persoană?

Una dintre cele mai importante, dar în niciun caz singura funcție a sângelui este transportul oxigenului și nutrienți. Le livrează țesuturilor și ia produse metabolice și dioxid de carbon din ele. Cu sângerări semnificative, există o pierdere semnificativă a acesteia necesare organismului substante. Sistemul nervos și mușchiul inimii sunt foarte sensibile la deficiența de oxigen. Moartea cerebrală, când fluxul de sânge în el se oprește complet, apare la oameni și animale în doar 5-6 minute.

Cu toate acestea, pe lângă pierderea imediată a lichidului prețios care conține oxigen, există o altă problemă. Cert este că menține vasele de sânge în formă bună și cu o pierdere semnificativă a vaselor de sânge, acestea se prăbușesc. În acest caz, sângele care conține oxigen rămas în corpul uman devine ineficient și poate ajuta puțin. Această afecțiune este foarte periculoasă, se numește șoc vascular sau colaps. Apare în cazuri acute severe.

Consecințele sale descrise mai sus pun viața în pericol pentru pacient și se dezvoltă foarte repede după sângerare.

Sângele îndeplinește un număr mare de funcții, printre care menținerea echilibrului este foarte importantă. mediu intern organism, precum și asigurarea conexiunii organelor și țesuturilor între ele prin transferul diferitelor substanțe biologic active. În acest fel, miliarde de celule din organism fac schimb de informații și, ca urmare, pot funcționa armonios. Sângerarea, într-o măsură sau alta, perturbă constanta mediului intern al corpului și funcțiile tuturor organelor acestuia.

Adesea, pierderea de sânge nu amenință direct viața pacientului; acest lucru se observă în multe boli. În astfel de cazuri, pierderea de sânge este cronică și ușoară. Înlocuirea sângelui care curge se produce prin sinteza proteinelor plasmatice de către ficat și măduvă osoasă- elemente celulare. Sângerarea devine un semn de diagnostic important pentru recunoașterea bolii.

Semne de sângerare

Sunt comune

Plângeri ale pacienților:

1. Slăbiciune, somnolență nemotivată;
2. Ameţeală;
3. Sete;
4. Senzație de palpitații și dificultăți de respirație.

Simptomele externe ale pierderii de sânge care sunt observate cu orice tip de sângerare sunt următoarele:

• Paloarea pielii și a mucoaselor;
• Transpirație rece;
• Creșterea ritmului cardiac;
• Dispneea;
• Tulburări urinare până la absența completă a urinei;
• Scăderea tensiunii arteriale;
• Puls slab frecvent;
• Deteriorarea conștienței până la și inclusiv pierderea conștienței.

Local

Revărsare externă de sânge

Principalul simptom local este prezența unei răni pe suprafața pielii sau a membranei mucoase și sângerare vizibilă din aceasta. Cu toate acestea, natura sângerării variază și depinde direct de tipul de vas.

1. Capilara se manifesta prin că sângele se adună în picături mari și curge de pe întreaga suprafață a rănii. Pierderea sa pe unitatea de timp este de obicei mică. Culoarea sa este roșie.
2. Semne de sângerare venoasă: sângele poate curge destul de repede atunci când o venă mare sau mai multe deodată sunt rănite; curge din rană în benzi. Culoarea sa este roșu închis, uneori visiniu. Dacă venele mari ale corpului superior sunt rănite, poate exista sângerare intermitentă de la rană (totuși ritmul este sincronizat nu cu pulsul, ci cu respirația).
3. Semne sângerare arterială : sângele curge din locul rănirii în tremurături pulsatorii - „fântâni” (lor frecvența și ritmul coincid cu bătăile inimii și cu pulsul), culoarea sa este stacojiu strălucitor, roșu. Pierderea de sânge pe unitatea de timp este de obicei rapidă și semnificativă.

Manifestări de sângerare ascunsă

• Din plămâni - sângele este eliberat cu tuse (un simptom al hemoptiziei), este spumos, culoarea este roșu aprins.
• Din stomac - culoare maro (acid clorhidric suc gastric reacționează cu sângele, acesta din urmă își schimbă culoarea). Pot exista cheaguri.
• Din intestine - fecalele capătă o culoare maro închis sau negru și o consistență vâscoasă, vâscoasă (scaun gudron).
• Din rinichi și tractul urinar - urina devine roșie (de la o nuanță de cărămidă la maro cu „cârpe” - cheaguri și bucăți de țesut).
• Din uter și organele genitale - sângele este roșu, adesea există bucăți de mucoasă în descărcare.
• Din rect - sânge stacojiu poate fi găsit în picături pe fecale.

Semne de sângerare internă

1. Nu se observă sângerare în mediu inconjurator. Disponibil simptome generale pierderi de sange.
2. Manifestările locale vor depinde de localizarea leziunii vaselor și în ce cavitate corporală se acumulează sângele.
3. - pierderea cunoștinței sau confuzie, încălcări locale funcțiile motoriiși/sau sensibilitate, comă.
4. În cavitatea pleurală - durere în piept, dificultăți de respirație.
5. În cavitatea abdominală - dureri abdominale, vărsături și greață, tensiune în mușchii peretelui abdominal.
6. În cavitatea articulară există umflături, dureri la palpare și mișcări active.

Poate organismul să facă față sângerării?

Natura a prevăzut posibilitatea ca țesuturile vii fragile și delicate ale corpului să fie rănite pe o viață lungă. Aceasta înseamnă că este necesar un mecanism pentru a rezista fluxului de sânge din vasele deteriorate. Și oamenii o au. Compoziția plasmei sanguine, adică partea lichidă care nu conține celule, conține biologic substanțe active- proteine ​​speciale. Împreună formează sistemul de coagulare a sângelui. Pentru a o ajuta sunt speciali celule de sânge- trombocite. Rezultatul proceselor complexe de coagulare a sângelui în mai multe etape este formarea unui tromb - un cheag mic care înfundă vasul afectat.

În practica de laborator, există indicatori speciali care arată starea sistemului de coagulare a sângelui:

• Durata sângerării. Un indicator al duratei revărsării de sânge de la o mică leziune standard cauzată de un stilt special pe un deget sau un lobul urechii.
• Timpul de coagulare a sângelui - arată cât timp durează sângele pentru a coagula și a forma un cheag de sânge. Realizat în eprubete.

Durata normală a sângerării este de trei minute, timp - 2-5 minute (conform Sukharev), 8-12 minute (conform lui Lee-White).

Adesea, traumatismele sau deteriorarea unui vas printr-un proces patologic sunt prea extinse și mecanismele naturale de oprire a sângerării nu pot face față sau o persoană pur și simplu nu are timp să aștepte din cauza amenințării vieții. Fără a fi un specialist, este dificil de evaluat starea victimei, iar tactica de tratament va varia în funcție de cauză.

Prin urmare, un pacient care are sângerare abundentă dintr-o venă sau arteră, trebuie să fie livrat de urgență la o unitate medicală. Înainte de aceasta, trebuie să i se acorde asistență de urgență. Pentru a face acest lucru, trebuie să opriți sângerarea. De obicei, aceasta este o oprire temporară a fluxului sanguin din vas.

Prim ajutor

Ce metode sunt cunoscute pentru a opri temporar sângerarea? Aici sunt ei:

1. Presiune (apăsarea unui vas în rană, aplicarea unui bandaj de presiune).
2. Aplicarea unui burete hemostatic, gheață, irigare cu peroxid de hidrogen (pentru sângerare capilară).
3. Flexie foarte puternică a membrului.
4. Tamponadă densă cu bandaj, tifon, vată (pentru cavitatea nazală, răni externe profunde).
5. Aplicarea unui garou hemostatic.

Metodele de oprire definitivă a sângerării, care pot fi efectuate numai de un medic și într-un cadru spitalicesc, sunt:

• Mecanic: legarea unui vas într-o plagă, realizarea unei suturi vasculare, suturarea țesutului împreună cu vasul.
• Chimice: medicamente anti-coagulare și vasoconstrictoare (clorură de calciu, epinefrină, acid aminocaproic)
• Termic: electrocoagulare.
• Biologic (pentru oprirea sângerării capilare și parenchimoase în timpul operațiilor): pelicule de fibrină, bureți hemostatici, suturarea țesuturilor proprii organismului (oment, mușchi, țesut gras).
• Embolizarea unui vas (introducerea de mici bule de aer în el).
• Îndepărtarea organului afectat sau a unei părți a acestuia.

Este foarte important să se determine tipul de vas deteriorat, deoarece acest lucru va determina modul de oprire a fluxului de sânge din acesta.

Primul ajutor pentru sângerare arterială

Aplicarea unui garou este foarte eficientă dacă un vas al unui membru este deteriorat. Se folosește și metoda de presiune și tamponare strânsă a plăgii.

Reguli de aplicare a garoului

În timp ce se pregătește, trebuie să apăsați artera cu pumnul sau degetele pe oasele de deasupra rănii, amintiți-vă că atunci când un vas mare este rănit, minutele contează. Artera brahială este presată pe osul umărului de-a lungul suprafeței sale interioare, artera ulnară în cotul cotului, artera femurală în pliul inghinal, tibia în fosa popliteă, artera axilară în cavitatea cu același nume.

Piciorul sau brațul rănit trebuie să fie ridicat. Aplică un garou, strângându-l strâns și așezând un prosop sau o cârpă între acesta și piele. Dacă nu există o bandă de cauciuc specială, puteți folosi un bandaj obișnuit, eșarfă, furtun subțire de cauciuc, centură de pantaloni, eșarfă sau chiar frânghie. Apoi se leagă lejer în jurul membrului, se introduce un băț în buclă și se răsucește până când se obține compresia dorită. Criteriul pentru aplicarea corectă a garoului este încetarea sângerării. Timp petrecut pe membru: nu mai mult de două ore vara și jumătate de oră iarna. Pentru a înregistra momentul compresiunii vasculare, ora este scrisă pe o bucată de hârtie și fixată de membrul afectat.

Pericol

Problema este că este imposibil să se aplice un garou mai mult decât intervalul de timp menționat mai sus din cauza circulației proaste în piciorul sau brațul rănit; țesuturile mor. Funcția membrului nu va fi apoi pe deplin restabilită și uneori devine necesară amputarea. În plus, există pericolul dezvoltării în zona de deteriorare (bacteriile care trăiesc în sol și se înmulțesc în țesuturile vii în absența oxigenului intră în rană). Dacă persoana nu a fost încă transportată la spital în timpul specificat, în orice caz, garoul trebuie slăbit pentru câteva minute. Rana este apoi fixată cu o cârpă curată..

Când este rănit artera carotidași sângerând din ea, este necesar să o ciupești cu un deget și să tamponezi rana cu un pansament steril. Un garou poate fi aplicat pe gât; se folosește o tehnică specială pentru a preveni sufocarea victimei. Ridicați brațul pe partea opusă rănii și strângeți gâtul cu un garou de mai jos locurile de vătămare împreună cu membrul.

Video: îngrijire de urgență pentru sângerare severă

Sângerare venoasă

Pentru sângerarea venoasă, bandajul strâns sau garoul funcționează bine. Particularitatea tehnicii acestuia din urmă este că locația sa este nu deasupra locului leziunii, ca în cazul leziunii arteriale, ci, dimpotrivă, mai jos.

Cu orice metodă de oprire a sângerării, rana în sine este acoperită cu un șervețel steril sau o cârpă curată. Dacă sunt disponibile medicamente pentru durere, puteți administra persoanei o injecție sau o pastilă dacă este conștientă. O persoană întinsă pe pământ trebuie acoperită pentru a preveni hipotermia. Victima nu trebuie mutată sau răsturnată.

Dacă bănuiești hemoragie internă cauzate de vătămare, este necesar să se acorde pacientului odihnă completă și să-l trimită la spital cât mai curând posibil.

Video: primul ajutor pentru sângerare venoasă

Sângerare capilară

Pentru sângerarea capilară, se utilizează o metodă de presiune, inclusiv utilizarea palmei sau a degetelor, aplicarea unui bandaj, bureți hemostatici și obiecte reci. Cu funcționarea adecvată a sistemului de coagulare oprire temporară sângerarea devine definitivă.

Terapie după oprirea sângerării în spital

Este obligatorie utilizarea medicamentelor pentru ameliorarea coagularii sângelui, a medicamentelor de înlocuire a sângelui, a suspensiei de sânge integral/plasmă/trombocite. Este necesar și lichidul intravenos terapie prin perfuzie pentru a restabili echilibrul ionic. Deoarece sângerarea nu este de obicei singura problemă după incidente traumatice grave, în paralel cu munca de oprire, medicii efectuează diagnosticul de urgență și tratamentul tulburărilor concomitente.

Principalul lucru este să nu-ți pierzi capul dacă cineva din jurul tău i se întâmplă ceva rău și persoana sângerează. Pentru a face față, puteți folosi materiale din trusa de prim ajutor auto, articole din geanta proprie, articole de îmbrăcăminte sau articole de uz casnic.

Sarcina și datoria fiecăruia persoana normala este acordarea primului ajutor victimei, care constă în oprirea temporară a pierderii de sânge. Și apoi ar trebui să duceți imediat pacientul la o unitate medicală sub propriile puteri sau să apelați de urgență o ambulanță.

Sângerarea uterină este scurgerea de sânge din vagin, caracterizată prin abundență și durată. Această afecțiune patologică reprezintă un pericol pentru viața și sănătatea unei femei și este un semn boală gravă Sistem reproductiv.

Pentru a salva pacienta, este important să îi acordați imediat primul ajutor și să aflați cauza sângerării.

Sângerarea naturală din vagin se numește menstruație. Sângerări menstruale caracterizat prin ciclicitate, care se repetă la intervale regulate. Perioada dintre menstruații durează de obicei 25-30 de zile.

Sângele din vagin nu trebuie eliberat mai mult de 8 zile, altfel putem vorbi despre patologie. Neregulile menstruale sunt un motiv pentru a consulta imediat un ginecolog. Medicul va afla cauza fenomenului patologic și va ajuta la scăderea bolii într-un stadiu incipient, înainte de apariția complicațiilor.

Cauzele sângerării uterine

Probabilitatea de sângerare uterină depinde de vârsta pacientului. Pentru fete de la 12 la 18 ani descărcare copioasă sângele din vagin este o consecință a unei tulburări niveluri hormonale. Și dezechilibrele hormonale la o vârstă fragedă apar din cauza:

• vătămare fizică sau suferință emoțională;
• deteriorarea funcționării glandelor endocrine;
• nutriție proastă, deficiență de vitamine în organism;
• sarcină cu complicații, naștere dificilă;
• tuberculoza genitală;
• tulburări de sângerare;
• suferit de boli infecțioase severe.

Printre femei varsta matura Sângerarea uterină este o apariție rară, de obicei asociată cu disfuncția ovariană. ÎN în acest caz, provocatorii stării patologice sunt:

• stres, surmenaj, tensiune nervoasă, tulburări psihice;
• fibrom uterin;
• endometrită avansată;
• polipi uterini;
• oncologie a uterului sau a colului uterin;
• formațiuni tumorale în ovare;
• sarcina extrauterina, avortul spontan, avortul medical sau instrumental;
• boli infecțioase ale organelor de reproducere;
• schimbările climatice, situația nefavorabilă a mediului în locul de reședință, condiții dăunătoare muncă;
• luând medicamente care pot perturba funcționarea sistemică a hipotalamusului și a glandei pituitare.

Sângerarea uterină este adesea observată la femei în timpul menopauzei. Acest lucru se datorează unei scăderi a sintezei gonadotropinei de către glanda pituitară.

Ca urmare, în corp feminin Nivelul hormonilor sexuali începe să sară, se pierde, iar formarea foliculilor în ovare este perturbată. Cauzele frecvente ale sângerării din uter la vârsta declinului funcției reproductive sunt:

• fibrom uterin;
• endometrioza;
• polipoză uterină;
• tumori ovariene hormono-dependente.

Simptome ale sângerării uterine

Semnele frecvente ale sângerării anormale din uter sunt:

• slăbiciune;
• leșin;
• ameţeală;
• greaţă;
• paloare a pielii;
• scăderea tensiunii arteriale.

Simptomele specifice ale sângerării uterine sunt:

• sângerare abundentă din vagin;
• prezența cheagurilor în scurgerea sângelui;
• schimba tamponul la fiecare 2 ore, chiar mai des;
• durata sângerării mai mult de 8 zile;
• sângerare crescută după actul sexual;
• sângerare nedureroasă atunci când patologia este de origine disfuncțională;
• discrepanță între debutul sângerării și perioada menstruației.

Durata menstruației în mod normal nu depășește 8 zile, iar sângerarea care persistă mai mult decât în ​​mod normal este patologică. Sângerarea vaginală, perioada între care este mai mică de 21 de zile, trebuie considerată nesănătoasă.

În timpul menstruației, curge 80-120 ml de sânge pe zi; în timpul sângerării uterine, volumul zilnic de sânge este mai mare de 120 ml.

Tipuri de sângerare uterină

Sângerarea din uter, în funcție de vârsta pacientului, este împărțită în cinci tipuri.

1. În timpul copilăriei. În prima săptămână de viață, o fată nou-născută poate avea o ușoară sângerare din vagin. Acesta nu este un fenomen patologic; copilul nu necesită intervenție medicală. Sângerarea sugarului este cauzată de o schimbare bruscă a nivelurilor hormonale la o fetiță nou-născută și dispare de la sine.
2. În perioada de dinaintea pubertății. În această perioadă, sângerările vaginale la fete sunt rare. Cauza stării patologice este cel mai adesea o tumoră ovariană dependentă de hormoni, din cauza căreia gonada sintetizează prea mulți hormoni. Drept urmare, fata se confruntă cu o falsă maturare a sistemului reproducător.
3. În timpul pubertății. Sângerarea uterină în timpul pubertății, care apare între 12 și 18 ani, se numește sângerare juvenilă.
4. ÎN perioada de reproducere. Sângerarea din uter, observată între 18 și 45 de ani, poate fi organică, disfuncțională, inovatoare sau cauzată de sarcină și naștere.
5. În timpul menopauzei. În perioada de declin a funcției de reproducere, sângerarea din vagin este cel mai adesea asociată cu patologii ale organelor genitale sau cu o scădere a sintezei hormonilor.

Sângerare disfuncțională

Acest tip de sângerare uterină observată în perioada reproductivă este cea mai frecventă. Starea patologică este diagnosticată atât la fete, cât și la femeile în vârstă în timpul menopauzei. Cauza sângerării disfuncționale este eșecul sintezei hormonilor sexuali de către glandele endocrine.

Sistemul endocrin, care include glanda pituitară, hipotalamus, ovarele și glandele suprarenale, controlează producția de hormoni sexuali. Dacă funcționarea acestui sistem complex nu funcționează, acesta este perturbat, durata și abundența menstruației se modifică, iar probabilitatea de infertilitate și avort spontan crește. Prin urmare, dacă există modificări ale ciclului menstrual, trebuie să contactați imediat un ginecolog.

Sângerările uterine disfuncționale pot fi ovulatorii sau anovulatorii. Sângerarea ovulatorie se manifestă printr-o modificare a duratei și abundenței scurgerii de sânge în timpul menstruației. Sângerarea anovulatorie se observă mai des și este cauzată de lipsa ovulației din cauza deficienței sintezei hormonilor sexuali.

Sângerare organică

O astfel de sângerare este cauzată fie de patologii severe ale organelor de reproducere, fie de boli de sânge, fie de tulburări grave în funcționarea organelor interne.

Sângerare irruptivă

O astfel de sângerare uterină este numită și iatrogenă. Ele sunt diagnosticate după depășirea dozei și cursul de luare a anumitor medicamente, utilizarea frecventă a hormonilor medicamentele contraceptive, precum și după o intervenție chirurgicală pentru a instala o spirală și după alte manipulări chirurgicale asupra organelor sistemului reproducător.

Când luați medicamente hormonale, se observă de obicei sângerări reduse, ceea ce înseamnă că organismul se adaptează hormoni sintetici. În această situație, se recomandă să consultați un medic cu privire la modificarea dozei de medicament.

În cele mai multe cazuri, cu sângerare interioară, ginecologii sfătuiesc pacienții să mărească doza pentru un anumit timp. agent hormonal. Dacă după această măsură cantitatea de sânge eliberată nu scade, ci crește, atunci trebuie să treceți de urgență la un examen medical. În acest caz, cauza stării patologice poate fi boala grava Sistem reproductiv.

Dacă sângerarea uterină a apărut după introducerea DIU, atunci dispozitivul contraceptiv a rănit cel mai probabil pereții uterului. În această situație, ar trebui să scoateți imediat DIU și să așteptați ca pereții uterini să se vindece.

Sângerări din cauza sarcinii și a nașterii

În primele luni de sarcină, sângerarea din uter este un semn fie al unui avort spontan amenințat, fie al unui făt ectopic. În aceste condiții patologice, se observă dureri severe în abdomenul inferior.

O femeie însărcinată care prezintă sângerări uterine trebuie să consulte imediat un medic supraveghetor.

Când începe un avort spontan, fătul poate fi salvat dacă este început la timp. tratament corect. În ultimele etape ale unui avort spontan, va trebui să vă luați la revedere de la sarcină; în acest caz, se prescrie chiuretaj.

Într-o sarcină ectopică, embrionul se dezvoltă în trompa uterina sau colul uterin. Menstruația este întârziată, se notează unele simptome ale sarcinii, dar nu se găsește niciun embrion în uter. Când embrionul atinge un anumit stadiu de dezvoltare, apare sângerarea. În această situație, femeia are nevoie urgentă sănătate.

În al treilea trimestru de sarcină, sângerarea uterină este mortală atât pentru mamă, cât și pentru copilul în curs de dezvoltare din uter.

Cauzele stării patologice în stadiile târzii ale gestației sunt pravia placentară sau desprinderea placentară, ruptura pereților uterini. În aceste cazuri, femeia are nevoie urgentă de îngrijiri medicale, care de obicei se efectuează cezariana. Pacienții care prezintă un risc crescut de apariție a patologiilor de mai sus trebuie ținuți sub observație.

Sângerarea uterină poate apărea și în timpul nașterii. În acest caz, cauzele sale pot fi următoarele condiții patologice:

• placenta previa;
• tulburare de coagulare a sângelui;
• contractilitate scăzută a uterului;
• abrupție placentară;
• postnaștere blocată în uter.

Dacă sângerarea din uter apare la câteva zile după naștere, trebuie să apelați imediat o ambulanță. Tânăra mamă va necesita spitalizare de urgență.

Primul ajutor de urgență înainte de sosirea medicilor

Sângerarea abundentă din vagin trebuie oprită sau cel puțin redusă înainte de sosirea medicilor. Aceasta este o chestiune de viață și de moarte pentru o femeie. În cele mai multe cazuri, cu primul ajutor adecvat, sângerarea se oprește, dar în 15% din cazuri procesul patologic se termină cu moartea.

Fiecare femeie ar trebui să știe cum să se ajute înainte de sosirea medicilor, ce poate face și ce nu poate face.

O femeie bolnavă, în timp ce așteaptă medicii acasă, ar trebui să facă următoarele:

• culcați-vă pe spate, scoateți perna de sub cap;
• așezați o pernă înaltă din prosoape sau o pătură sub tibie;
• Puneți pe stomac o sticlă de apă rece sau un tampon de încălzire plin cu gheață;
• bea apă plată rece.

În caz de sângerare uterină, este strict interzis:

• să fie într-o poziție în picioare și așezată;
• culcați-vă cu picioarele lipite de stomac;
• face o baie fierbinte;
• face dusuri;
• puneți un tampon de încălzire pe stomac;
• bea băuturi calde;
• ia orice medicamente.

Terapie medicamentoasă

Tratamentul bolilor care provoacă sângerare din uter se efectuează într-un cadru spitalicesc. În plus, medicul prescrie pacientului medicamente pentru a ajuta la oprirea sângerării.

Medicamentele hemostatice se iau numai la recomandarea unui medic specialist; luarea medicamentelor la propria discreție este strict interzisă.

Mai jos este o listă de medicamente cel mai frecvent utilizate pentru a opri sângerarea.

• Etamzilat. Acest medicament stimulează sinteza tromboplastinei, modifică permeabilitatea vaselor de sânge. Coagularea sângelui crește, ducând la scăderea sângerării. Medicamentul este destinat injectării intramusculare.
• Oxitocina. hormonal medicament, adesea folosit în timpul nașterii pentru a îmbunătăți contractilitatea uterului. Ca urmare a contracției mușchilor uterini, sângerarea se oprește. Medicamentul este prescris pentru administrare intravenoasă cu adaos de glucoză și are o listă mare de contraindicații.
• Acid aminocaproic. Acest substanță medicinală previne dizolvarea cheagurilor de sânge sub influența anumitor factori, reducând astfel sângerarea. Medicamentul este fie administrat oral, fie intravenos. Tratamentul sângerării uterine cu acid aminocaproic se efectuează sub supraveghere medicală atentă.
• Vikasol. Medicamentul se bazează pe vitamina K. Cu o deficiență a acestei vitamine în organism, coagularea sângelui se agravează. Medicamentul este prescris pacienților care au tendință la sângerare uterină. Cu toate acestea, vitamina K începe să acționeze la numai 10-12 ore după intrarea în organism, așa că nu este recomandabil să utilizați medicamentul pentru a opri sângerarea în cazuri de urgență.
• Gluconat de calciu. Medicamentul este prescris pentru deficiența de calciu în organism. Deficiența crește permeabilitatea pereților vasculari și afectează coagularea sângelui. Acest medicament nu este, de asemenea, potrivit pentru utilizare în cazuri de urgență, dar este utilizat pentru întărirea vaselor de sânge la pacienții predispuși la sângerare.

Tratament cu remedii populare

Pentru a opri și a preveni sângerările uterine, puteți folosi decocturi și infuzii de plante medicinale. Cele mai populare și eficiente sunt enumerate mai jos. retete populare pentru a opri sângerarea.

• Infuzie de șoricel. Trebuie să luați 2 lingurițe de material vegetal uscat și să turnați un pahar cu apă clocotită. Soluția se infuzează aproximativ o oră, apoi se filtrează. Infuzia se ia un sfert de pahar de 4 ori pe zi inainte de mese.
• Decoctul de urzici. Luați o lingură de frunze uscate de urzică și turnați un pahar cu apă clocotită. Soluția se fierbe la foc mic timp de 10 minute, apoi se filtrează. Decoctul preparat se ia o lingură de 3 ori pe zi înainte de mese.
• Infuzie de traista ciobanului. Luați o lingură de material vegetal uscat și turnați un pahar cu apă clocotită. Recipientul cu soluția se înfășoară într-un prosop cald și se lasă o oră la infuzat. Infuzia finită se filtrează și se ia câte o lingură de 3 ori pe zi înainte de mese.

Trebuie amintit că remedii populare Ele nu pot fi un înlocuitor complet pentru medicamente; ele sunt utilizate doar ca adaos la terapia principală.

Inainte de folosire remedii pe bază de plante Cu siguranță ar trebui să consultați un medic specialist pentru a exclude intoleranța la planta medicinală și alte contraindicații.

Videoclipuri pe tema

Studii superioare (cardiologie). Cardiolog, terapeut, doctor diagnosticare funcțională. Sunt bine versat în diagnosticarea și tratamentul bolilor sistemul respirator, tract gastrointestinalȘi a sistemului cardio-vascular. Absolventă a academiei (cu normă întreagă), cu o vastă experiență de lucru în spate.

Specialitate: Cardiolog, Terapeut, Medic diagnostic functional.

Sângerarea uterină reprezintă întotdeauna un pericol grav pentru femeie și poate provoca moartea. Prin urmare, ignorați acest simptom Nu merită, iar dacă bănuiți o patologie, ar trebui să luați măsuri imediate. Ce tipuri de sângerare uterină disting medicii? Ce simptome au? Este posibil să opriți singur pierderea de sânge acasă? Despre asta vom vorbi.

In contact cu

Există multe motive pentru pierderea de sânge și acestea sunt provocate în fiecare perioadă a vieții diverși factori. În practica lor, medicii le împart în următoarele tipuri:

Dacă patologia nu este tratată, se pot dezvolta tumori maligne.

• Aspect disfuncțional- principalul simptom extern va fi o întrerupere a ciclului menstrual spre o întârziere. În acest caz, sângerarea este cauzată de o încălcare a producției de organe de reproducere. hormoni femininiîn glandele endocrine.
• Hipotonică- se dezvolta ca urmare a scaderii tonusului miometrial.
• Aspect revoluționar- apare atunci cand sistemul hormonal functioneaza defectuos, in prezenta unui dezechilibru intre nivelurile de tarhon si progesteron. Pierderea de sânge apare și se dezvoltă atunci când o femeie ia medicamente hormonale, cum ar fi contraceptivele.

Simptomele pierderii patologice de sânge

Uneori când neidentificat ciclu menstrual, o femeie percepe din greșeală sângerarea uterină ca doar o altă menstruație. Cum să distingem primul de al doilea? În ceea ce privește semnele generale ale pierderii de sânge, acestea includ:

• ameţeală,
• slăbiciune generală,
• piele palida,
• atacuri de greață și vărsături,
• în unele cazuri - leșin, hipotensiune arterială, puls slab.

Cum să recunoașteți sângerarea din uter după semne locale:

• sângerare din vagin,
• in timpul menstruatiei vin cu o cantitate mare cheaguri de sânge, care pot indica, de asemenea, o patologie,
• o creștere a perioadei de menstruație, când aceasta din urmă durează mai mult decât de obicei cu 6-8 zile.

Aceste semne includ și.

Este posibil să opriți sângerarea uterină pe cont propriu?

În cazul dezvoltării anormale a pierderii patologice de sânge, primul ajutor, înainte de sosirea ambulanței, poate include remedii din arsenalul medicinei tradiționale.

Ce să faci, atât acasă, cât și pentru un adolescent, și pentru femeile în timpul menopauzei, înainte de a merge la medic?

Remedii populare:

Pe lângă faptul că îi dă femeii un decoct de băut, ea este pusă pozitie orizontala, asezand o perna sub picioare, ridicandu-le deasupra corpului. Pacienta trebuie să pună pe stomac o pernă de încălzire rece sau un pachet de gheață. Se lasa 15 minute, se ia o pauza de 5 minute si apoi se pune din nou raceala pe corp. Această tehnică va îngusta vasele de sânge și va reduce pierderile de sânge.

O femeie trebuie să bea în mod constant și ar trebui să cheme cu siguranță o ambulanță dacă nu poate opri pierderea de sânge.

Folosind aceleași metode, puteți opri sângerarea uterină cu cheaguri înainte de sosirea ajutorului medical.