În ce zi a menstruației poți să faci o ecografie? In ce zile ar trebui sa fac o ecografie ginecologica? Modificări ciclice în uter și anexe

O femeie ar trebui să-și monitorizeze sănătatea la orice vârstă, efectuând o examinare anuală a corpului. O atenție deosebită trebuie acordată examenului ginecologic. Cea mai accesibilă, nedureroasă și răspândită metodă de diagnostic în ginecologie, care nu are contraindicații, este ultrasunetele. Această procedură ajută la obținerea și prelucrarea datelor despre starea organelor interne folosind unde ultrasonice.

Tipurile comune de ecografie în ginecologie sunt:

• diagnosticarea cu ultrasunete a organelor pelvine;
• foliculometrie;
• Ecografia fătului.

Când este cel mai bun moment pentru a efectua o ecografie?

În timpul unei examinări preventive, examinarea se poate face în orice zi a ciclului, principalul lucru este să indicați cu exactitate această zi medicului. Excepție fac zilele menstruației și unele boli pentru care se face ecografie în anumite zile - inflamații, fibroame uterine, tumori de natură variată, chisturi, suspiciune de sarcină, endometrioză, disfuncție ovariană. În astfel de cazuri zile mai bune Pentru examenul cu ultrasunete, sunt primele 5 zile de la sfârșit fluxul menstrual. În această perioadă, mucoasa uterină este mai subțire, ceea ce va ușura recunoașterea oricăror formațiuni.

Examinarea uterului, a ovarelor și a trompelor se face cel mai bine în aceeași zi a ciclului. Dacă trebuie să verificați funcționarea ovarelor, maturarea foliculului și a corpului galben, atunci trebuie efectuată o ecografie după menstruație în zilele 8-14.

În caz de absență a menstruației, examinarea se efectuează cu 5-10 zile de întârziere.

Metode de realizare a cercetării

Există trei moduri prin care ultrasunetele pot fi efectuate în ginecologie:

Tipuri de examinare cu ultrasunete în ginecologie

Diagnosticarea cu ultrasunete a organelor pelvine

Acest tip de diagnostic este fiabil, sigur și metoda accesibila, care vă permite să efectuați următoarele acțiuni:

• determinați dimensiunea și forma uterului;
• examinați stratul endometrial;
• identificarea bolilor organelor pelvine;
• recunoașteți cauzele infertilității, avortului spontan și prezentarea fetală;
• determinați prezența unei sarcini extrauterine;
• detectează chisturi, polipi și formațiuni maligne;
• diagnosticați sarcina la 3-5 săptămâni folosind un senzor transvaginal;
• examinați starea trompelor uterine;
• controlați instalarea și îndepărtarea contraceptivelor intrauterine, detectarea poziției sale incorecte, pierderea sau creșterea în pereții uterului;
• faceți un diagnostic în timp util și prescrieți tratament.

Acest diagnostic poate fi efectuat prin toate cele trei tipuri de ultrasunete descrise mai sus.

Foliculometrie

Foliculometria este un studiu al dinamicii modificărilor proceselor care au loc în sistemul reproducător ciclu menstrual. Pentru această metodă de diagnosticare, se utilizează un senzor sau un scaner cu ultrasunete special. Pe acest moment Există două tipuri de cercetare:

• transabdominale;
• transvaginale.

Foliculometria este prescrisă femeilor care au probleme cu ciclul menstrual și celor care nu pot rămâne însărcinate mai mult de șase luni.

În timpul unei ecografii, se evaluează funcționalitatea ovarelor, se monitorizează ovulația, se selectează cea mai bună zi pentru a încerca să conceapă, se diagnostichează problemele în sistemul reproducător, se monitorizează tratamentul (dacă se efectuează) etc.

Doar medicul ginecolog decide în ce zi să efectueze studiul, în funcție de durata ciclului menstrual individual. La ciclu normal la 28 de zile, prima examinare se efectuează în zilele 7-10 ale ciclului. Pe baza rezultatelor primei ecografii, medicul prescrie următoarele. De obicei foliculometria se face de mai multe ori cu un interval de 1-2 zile. Medicul ginecolog decide câte proceduri vor fi. Dacă ciclu lunar mai mult de 28 de zile, apoi ultrasunetele sunt prescrise din a 10-a zi a ciclului și se mențin la același interval.

Diagnosticarea cu ultrasunete a fătului

Fiecare viitoare mamă Am dat peste un astfel de tip de cercetare precum ecografia fetală. Este necesar să se diagnosticheze dezvoltarea anomaliilor la un copil, a căror prezență poate fi prevenită sau eliminată dacă sunt identificate în timp util de către un specialist. Dacă nu indicatii speciale, atunci de obicei se fac 3 studii planificate la 12, 22 și 32 de săptămâni. Acest tip de diagnostic poate fi efectuat cu un senzor transvaginal în primul trimestru de sarcină și unul transabdominal în al doilea și al treilea trimestru.

Cu modern situatia ecologica iar numarul tot mai mare de cazuri de neoplasme, se recomanda efectuarea unei ecografii ginecologice in fiecare an.

Nu este nimic periculos în acest tip de cercetare. Pentru a scăpa de grijile inutile, vizitează un medic ginecolog în scopul prevenirii, și nu doar atunci când trebuie să treci la un control medical sau nu mai poți suporta durerea. Ce tip și momentul de examinare ginecologic să alegeți ar trebui să fie decis de către medicul dumneavoastră ginecolog.

Conform regulii general acceptate, o ecografie a uterului se efectuează la 3-5 zile după menstruație. Dacă numărați de la începutul ciclului, atunci examinarea trebuie efectuată nu mai târziu de a 10-a zi a ciclului menstrual.

Respectarea momentului menstruației este importantă deoarece în prima fază mucoasa uterului (endometrul) este mai subțire, ceea ce permite examinarea în detaliu a acestuia. Datorită acestui fapt, medicul poate detecta modificări ale mucoasei, fibroame, polipi, neoplasme tumorale și alte patologii ale uterului în stadiile preclinice. Dacă diagnosticul este efectuat în a doua jumătate a ciclului lunar, endometrul devine mai gros și vizualizat modificări patologice mucoasele devin mult mai dificile. În plus, respectarea acestei reguli se datorează cursului schimbărilor ciclice care apar în organism. Și rezultatele studiului vor depinde de ziua în care a fost efectuată examinarea.

Luând în considerare în ce zi a ciclului s-a efectuat ecografia uterului, în protocol sunt indicate următoarele modificări:

• Faza de regenerare (3-4 zile) - refacerea celulelor endometriale după terminarea menstruației;
• Faza de proliferare (5-14 zile) - îngroșarea treptată a mucoasei uterine;
• Faza secretorie a ciclului (incepand din ziua 15) este dezvoltarea maxima a glandelor endometrioide, ceea ce indica pregatirea uterului pentru a primi un ovul.

Pentru a obține rezultate de diagnostic fiabile, ecografia uterului este efectuată în anumite zile ale ciclului menstrual. Momentul optim pentru efectuarea studiului este determinat de medic, ținând cont de vârsta, starea și plângerile pacientului.

În orice caz, timpul pentru o scanare cu ultrasunete a uterului este determinat de medic în mod individual. Aceasta ia în considerare vârsta, caracteristicile și starea pacientului, precum și obiectivele studiului și prezența simptomelor patologice.

Ecografia uterului și a anexelor - în ce zi a ciclului trebuie efectuată procedura pentru pacienții de diferite categorii de vârstă

Patologii ginecologice poate apărea la orice vârstă, astfel încât scanarea cu ultrasunete a uterului se efectuează pe femei de diferite categorii de vârstă:

• Pentru fetele care nu au menstruat încă, o examinare cu ultrasunete a uterului poate fi prescrisă în orice zi. Dacă pacienta a avut menstruație, medicul trebuie să țină cont de momentul declanșării acesteia și să efectueze o ecografie în intervalul de timp obișnuit;
• Pentru femeile care au intrat în menopauză, diagnosticul cu ultrasunete este efectuat în orice moment, deoarece endometrul nu se modifică la fel de des ca la pacienți. vârsta reproductivă;
• La femeile cu ciclu neregulat menstruația, ziua ecografiei este stabilită de medic după studierea plângerilor și informațiilor anamnestice;
• Femeile însărcinate examenul cu ultrasunete prescris de 3 ori în fiecare trimestru (în absența patologiilor de sarcină).

Pentru pacienții de vârstă reproductivă, se efectuează o examinare cu ultrasunete a uterului ținând cont de ziua ciclului menstrual. În prezența următoarele indicații Diagnosticul cu ultrasunete se efectuează în primele zile după sfârșitul fluxului menstrual:

• Procese inflamatorii ale cavității uterine;
• Neoplasme tumorale diferite etape dezvoltarea, gradul de malignitate și localizare;
• Fibroame uterine;
• Debutul sarcinii;
• Disfuncție ovariană;
• Chisturi în uter.

În plus, în timpul menstruației poate fi efectuată o ecografie a uterului. Efectuarea cercetărilor în această perioadă permite specialiștilor în reproducere (în pregătirea pentru fertilizarea in vitro) să determine numărul de foliculi din ovare.

Pentru unele femei, simptomele minore rămân timp de 3-5 zile. probleme sângeroase. Pacienții nu trebuie să-și facă griji pentru acest lucru. Prezența lor nu este o limitare a studiului. Într-un astfel de caz, trebuie să aveți o garnitură etanșă cu dvs.

Ecografia uterului - sigură și nedureroasă metoda de diagnostic, care poate fi recomandat femeilor în orice zi a ciclului. Folosind această tehnică poți primele etape descoperi diverse patologiiși să ofere un tratament adecvat. Este important ca femeile să nu ignore examinările de rutină și să viziteze regulat un ginecolog. Doar un medic poate spune când este cel mai bine să efectueze un studiu după o consultație preliminară și un examen ginecologic.

ÎN Medicină modernă Atentie speciala este dedicat diagnosticului, ceea ce permite medicului să obțină informații valoroase despre starea organelor interne ale pacientului, să facă un diagnostic corect, să efectueze tratament și să monitorizeze evoluția bolii. O metodă comună de examinare este diagnosticul cu ultrasunete, care este utilizat pe scară largă în diferite ramuri ale medicinei, este complet sigur, are grad înalt informativ și accesibil persoanelor cu resurse financiare minime.

Examinarea cu ultrasunete este utilizată pe scară largă în ginecologie, vă permite să evaluați structura organelor pelvine, să identificați tulburări și boli sistemul genito-urinar femei. Diagnosticul organelor pelvine constă în studierea cavității uterine, a colului uterin, a ovarelor, iar medicul examinează și vezica urinară, pereții uterului și anexele acestuia.

În timpul examinării se determină inițial poziția uterului, forma, structura, structura acestuia, prezența deformațiilor sau abaterilor de la normă. Când sunt examinate ovarele, se studiază localizarea, dimensiunea, procesele inflamatorii sau modificările patologice ale acestora. Rezultatele diagnosticului sunt comparate cu faza ciclului menstrual.

Modificările apar în uter și anexe pe tot parcursul ciclului menstrual, așa că se recomandă diagnosticul în zilele 5-7. Dacă se evaluează funcționalitatea ovarelor, atunci se recomandă efectuarea de ecografii în mod repetat în timpul unui ciclu menstrual. Ecografia nu conține raze X, deci este complet sigură pentru pacient și poate fi făcută de mai multe ori. La examinarea ovarelor, se recomandă efectuarea cu ultrasunete de cel puțin 3 ori pe lună.

ÎN în scop preventiv Ecografia trebuie făcută de 1-2 ori pe an, aceasta va preveni dezvoltarea bolilor ginecologice sau, dacă există tulburări, va oferi un tratament în timp util. Ecografia uterului și ovarelor este recomandată femeilor cu antecedente de boli genitale sau cu următoarele simptome:

1. menstruație neregulată;
2. menstruație lungă, grea și dureroasă;
3. absența menstruației;
4. durere sâcâitoare în abdomenul inferior;
5. infertilitate;
6. spotting între perioade;
7. sarcina.

Indicații pentru procedură

În timpul unei examinări cu ultrasunete, medicul are posibilitatea de a evalua funcționalitatea Sistem reproductiv femei, identificați-i pe cei cu boli, cum ar fi:

1. fibrom uterin;
2. endometrioza;
3. inflamația organelor genitale interne;
4. hiperplazie endometrială;
5. sindromul ovarului polichistic;
6. salpingita;
7. tumori sau chisturi ovariene;
8. confirma sau infirma sarcina;
9. patologia colului uterin.

Pe lângă bolile de mai sus, diagnosticarea uterului și a ovarelor face posibilă identificarea altor tulburări cauzate de nivelul hormonal, monitorizează cursul sarcinii, dezvoltarea embrionului și alte anomalii ale sistemului genito-urinar sau reproductiv feminin.

Metode cu ultrasunete

În ginecologie, ultrasunetele pot detecta modificări ale anexelor uterine și ovarelor, precum și formațiuni patologice în țesuturi și vase, cum ar fi tumorile sau chisturile. Pentru examen ginecologic uterul si ovarele folosesc doua metode de diagnostic: transabdominala sau transvaginala.

1. Metoda transabdominală se realizează prin peretele anterior secțiunea inferioară abdomen folosind un senzor, care este apăsat strâns pe piele și mutat în diferite puncte, examinând organele necesare. Undele cu ultrasunete pătrund adânc în organe, permițând medicului să primească o imagine clară pe ecranul monitorului și să citească informatie necesara, care se consemnează în procesul-verbal de examinare.
2. Metoda transvaginala este similara cu un examen ginecologic, dar permite medicului sa vada mult mai bine organele pelvine. Pentru această examinare, se folosește un senzor special, care este introdus în vagin. Un prezervativ de unică folosință este plasat pe vârful senzorului și se aplică o cantitate mică de gel. Avantajul acestei examinări este capacitatea de a examina anexele uterine, structura și funcționalitatea ovarelor din diferite unghiuri. Pentru a efectua metoda de diagnostic transvagrinală, nu este necesară nicio pregătire preliminară și poate fi efectuată în orice moment convenabil, cu excepția perioadei menstruale.

Examenul transvaginal oferă o imagine mai clară decât metoda de examinare transabdominală deoarece traductorul este mai aproape de organele examinate, dar sonda vaginală poate examina doar o porțiune mai mică a organelor pelvine, spre deosebire de examinarea transabdominală. Prin urmare, alegerea examinării rămâne în sarcina medicului curant. Pentru a studia uterul și ovarele, este mai bine să utilizați o metodă de diagnostic transvaginal; de asemenea, pentru o imagine mai precisă, medicul poate prescrie Dopplerografie sau histerografie.

1. Dopplerografie– vă permite să măsurați mișcarea celulelor și viteza sângelui prin vase. Se efectueaza impreuna cu o ecografie cand exista suspiciunea de neoplasme sau in timpul sarcinii in trimestrul 3. Rezultatele ecografiei Doppler vă permit să creați un grafic al fluxului de sânge prin vase către organele pelvine. Scanarea vaginală este combinată cu cartografierea Doppler color și Dopplerografia, ceea ce permite o mai bună vizualizare a pereților uterului, funcția ovariană și identificarea modificărilor fiziologice sau patologice. De asemenea, se recomandă efectuarea unei ecografii atunci când medicul suspectează prezența proces tumoralîn organele pelvine.
2. Histerografie– vă permite să obțineți o imagine clară a organelor sistemului genito-urinar. Aceasta metoda efectuat folosind un agent de contrast, care este injectat în vagin, este complet sigur pentru corp feminin. Histerografia cu ultrasunete este prescrisă atunci când medicul suspectează malign boli ginecologice, cum ar fi fibroamele, cancerul uterin. Această metodă de diagnosticare necesită pregătire, așa că medicul trebuie să avertizeze femeia și să o familiarizeze cu regulile procedurii.

Pregătirea

În funcție de metoda aleasă diagnosticul cu ultrasunete, trebuie să respectați câteva reguli care vor ajuta medicul să examineze bine organele necesare. Pregătirea pentru examen constă în următoarele reguli:

1. În ajunul procedurii, se recomandă să urmați o dietă fără zgură; puteți lua și 30 ml de ulei de ricin.
2. Cu două zile înainte de procedură, nu este recomandat să consumați alimente care cresc formarea de gaze.
3. Cu 2-4 ore înainte de examinare, trebuie să umpleți vezica urinară cu un litru de lichid. Umplere Vezica urinara efectuate numai în timpul examinării transabdominale.
4. dacă, atunci nu este necesară nicio pregătire, iar examinările sunt programate în anumite zile ale ciclului menstrual (5 - 7 zile). Dacă examinarea are ca scop evaluarea funcționalității ovarelor, atunci diagnosticul poate fi efectuat de 3-4 ori pe parcursul întregului ciclu menstrual.

Pregătirea adecvată va permite medicului să obțină informații mai detaliate și mai precise, pe baza cărora se face adesea un diagnostic final și se prescrie tratamentul.

Cum se efectuează o ecografie a organelor pelvine

În timpul procedurii, pacientul se întinde pe canapea, expunând stomacul și abdomenul inferior. Dacă procedura este efectuată folosind metoda transabdominală, atunci medicul aplică un gel special pe piele, care permite senzorului să se miște mai bine pe piele. Procedura este complet nedureroasă și durează între 15 și 30 de minute.

În timpul diagnosticului transvaginal, un senzor vaginal este introdus în vagin, ceea ce vă permite să examinați organele pelvine din diferite unghiuri, să identificați procesele inflamatorii în ovare sau tulburările patologice ale uterului și anexelor acestuia. Senzorul vaginal este de dimensiuni mici și nu provoacă disconfort. Înainte ca medicul cu ultrasunete să colecteze istoricul medical al pacientului, să studieze istoricul medical, acest lucru îi va permite să facă o imagine exactă a examinării.

Rezultate ultrasunete

În timpul examinării, medicul citește informațiile de pe ecranul monitorului și le înregistrează în protocolul de examinare, care este transmis medicului curant. Rezultatele sondajului reflectă cel mai mult indicatori importanți despre starea organelor pelvine, în special a uterului și a ovarelor. Parametrii și rezultatele nu sunt constante și depind de vârsta pacientului, de faza ciclului menstrual, de numărul de sarcini și de nașteri. De aceea decodare corectă Rezultatele diagnosticului pot fi efectuate numai de un medic calificat.

O examinare cu ultrasunete ar trebui făcută nu numai la primele afecțiuni din zona genitală a unei femei, ci și în scopuri preventive; aceasta va oferi informații precise despre structura organelor genitale interne și a țesuturilor din jur. De asemenea, identificați chiar și abaterile minore, care pot fi primul semn al bolilor ginecologice.

Organele unei femei responsabile de reproducere necesită monitorizare constantă. Examinarea cu ultrasunete este o procedură larg cunoscută, ieftină și extrem de eficientă. Din moment ce unele tipuri de analize şi examene medicale Nu este recomandat să o efectuați în timpul menstruației, apoi se strecoară involuntar întrebarea dacă este posibil să se facă o ecografie a organelor pelvine în timpul menstruației.

Pentru a stabili prezența abaterilor între organele de reproducere, există termene limită specifice, bazate pe particularitățile funcționării corpului reprezentanților sexului frumos. Eșecurile lor pot duce la răspunsuri care nu sunt suficient de informative. Prin urmare, efectuați ecografie ginecologică nu este recomandat in timpul menstruatiei. Menstruația face ca uterul să arate ca o rană, care, în plus, este umplută cheaguri de sânge. Ca urmare, imaginea se dovedește a fi neclară, iar acest lucru nu face posibilă afișarea optimă a informațiilor despre patologie și chiar dimpotrivă, duce la faptul că medicul nu va detecta polipi sau, ceea ce este mult. mai rau, .

Menstruația în sine nu este o contraindicație pentru alte organe pelvine. Este permisă efectuarea de diagnosticare a organelor situate în cavitate abdominală până când sângerarea menstruală a încetat.

Examinarea cu ultrasunete, sau ultrasonografia, implică o examinare inofensivă și nedureroasă diagnostic vizual. Cu ajutorul acestuia, va fi posibilă evaluarea structurii diferitelor organe și a țesuturilor acestora.

Când este cel mai bun moment pentru a face o ecografie?

O examinare cu ultrasunete poate fi spontană sau poate face parte dintr-o examinare de rutină. Cel mai probabil, ar trebui să vă faceți griji cu privire la acest lucru cu câteva săptămâni înainte pentru a face o programare. Cum se poate prezice în astfel de cazuri dacă va veni sau nu menstruația?

Cu toate acestea, mulți reprezentanți ai jumătății au întrebări destul de firești: are sens să vii la un specialist într-un moment în care sângerarea nu s-a oprit încă, dacă acest aspect este o piedică și, de asemenea, când este mai bine să faci o ecografie ginecologică.

Pentru unele diagnostice, respectarea strictă a programului de timp al examinării este foarte importantă. De exemplu, o examinare cu ultrasunete a uterului și ovarelor ar trebui efectuată în prima fază a ciclului, sau mai precis, între zilele 5 și 10.

O patologie precum poate fi identificată prin cercetările efectuate în a doua jumătate a ciclului. A confirma proces inflamator apendice și formațiuni tumorale, este suficientă efectuarea unei ecografii imediat după ciclul menstrual.

Dacă ar trebui să întâmpinați complicații în perioada postoperatorie, apoi procedurile de diagnostic ale unui plan similar sunt efectuate în orice moment.

În ce condiții este necesară efectuarea unei ecografii a organelor pelvine?

În situațiile în care o examinare cu ultrasunete este urgentă, medicul trimite pacientul pentru procedură imediat, fără a aștepta sfârșitul ciclului. Cu toate acestea, într-o serie de cazuri, pentru un diagnostic precis sau pentru a le efectua ca parte a unei examinări complete, este necesar să se facă ecografie de îndată ce menstruația a început. În ce zi să programați o examinare depinde de ce boală suspectează medicul.

Este posibil, și chiar necesar, să se facă o ecografie în timpul fluxului menstrual în următoarele situații:

• fluxul menstrual este abundent. Astfel de simptome pot fi un indicator boală gravă, de aceea, se recomanda efectuarea testelor endometriale in timpul menstruatiei;
• în cazul unei presupuse sarcini, a cărei durată este destul de scurtă, dar în același timp a început descărcarea, oricare, chiar și cea mai nesemnificativă (sub formă de cheaguri, spotting sau scurgere neregulată);
• dacă medicul suspectează dezvoltarea unei sarcini extrauterine;
• atunci când sângerarea se dezvoltă între menstruație;
• dacă se suspectează dezvoltarea următoarelor diagnostice: fibroame, polipi, hiperplazie endometrială. Pentru a confirma sau infirma astfel de afecțiuni, este necesară o scanare cu ultrasunete. stadiul inițial ciclu. Majoritatea medicilor ginecologi, suspectând astfel de anomalii, trimit o femeie pentru o examinare cu ultrasunete într-una din primele zile ale menstruației;
• pentru a clarifica de ce tip este, examinarea va trebui efectuată în timp diferit. De exemplu, chisturile de volume mici (până la 1 cm) sunt diagnosticate între zilele 1-5 ale ciclului. După ceva timp, acestea vor deveni mai groase și recunoașterea modificărilor patologice devine dificilă;
• dacă este necesar screening-ul foliculilor ovari. În această situație, ecografia ovarelor trebuie efectuată nu o singură dată, ci de mai multe ori; pentru a stabili ovulația - de la 1 la 15 zile de menstruație. O procedură repetată este necesară pentru a combate infertilitatea și neregulile menstruale;
• cu dezvoltarea acute boli inflamatorii organe pelvine;
• dacă există o durere ascuțită în zona abdominală.

Argumente împotriva examenului cu ultrasunete în timpul menstruației

În primele 1-3 zile de menstruație, nu se recomandă efectuarea unor astfel de proceduri de diagnosticare, cu excepția cazului în care, desigur, este nevoie urgentă de aceasta. Acest lucru se datorează următoarelor motive:

Cum să vă pregătiți pentru o ecografie în timpul menstruației

Examinarea cu ultrasunete a organelor pelvine, în care
se folosește un senzor vaginal, necesită pregătire preliminară:

• Ar trebui să faceți un duș înainte de procedură;
• Când vizitați medicul, trebuie să luați cu dvs. un scutec de unică folosință rezistent la apă;
• Trebuie să vii la examen cu un gol vezica urinara.

Important! Înainte de a efectua o examinare cu ultrasunete, dușul este strict interzis!

Trebuie amintit că în timpul menstruației, colul uterin este ușor deschis, ceea ce îl face mai vulnerabil la diferite tipuri de infecții. De aceea, dușul în acest moment este nu numai inutil, ci, în plus, și periculos!

Pacienții care suferă de flatulență crescută, cu 2-3 zile înainte de procedură, ar trebui să elimine din alimentație toate alimentele care pot provoca formarea de gaze. Aceasta ar trebui să includă varză, dulciuri, leguminoase, fructe, pâine neagră. Înainte de examinarea planificată, puteți da o clismă.

Astfel, în ce zi a menstruației sau în ce zi după menstruație va fi programată o examinare cu ultrasunete depinde de scopul acesteia, precum și de diagnosticul urmărit. Examinarea organelor pelvine folosind ultrasunete în timpul ciclului menstrual nu poate fi făcută numai, dar în unele cazuri este necesară.

Cum merge acest studiuși de ce este atât de necesar în această perioadă crucială?

Esența metodei de examinare cu ultrasunete (ultrasunete) este că un senzor (transductor) generează semnale ultrasonice și le trimite adânc în corpul uman. Acolo sunt reflectate de țesuturi, apoi recepționate de senzor și transformate în semnale electrice, care, după o prelucrare corespunzătoare, sunt reproduse pe ecranul dispozitivului sub forma unei imagini.

Scopul studiului

Ecografia va ajuta la diagnosticarea cât mai completă a bolilor sistemului reproducător și, dacă este posibil, la tratarea acestora înainte de sarcină. De exemplu, 6–8?% dintre femei sunt diagnosticate cu endometrită cronică (inflamație a uterului). Acest lucru poate complica debutul sarcinii sau poate duce la complicații ale acesteia, așa că această boală trebuie vindecată în etapa de planificare a bebelușului. Tratamentul prematur al bolilor organelor pelvine poate duce la modificări ireversibile ale sistemului reproducător, inclusiv infertilitate.

Folosind echipamente moderne cu ultrasunete, este posibil să se vizualizeze și să se evalueze starea majorității organelor pelvine. În timpul studiului, vezica urinară, uterul, ovarele, partea a vaginului situată mai aproape de colul uterin, o parte a intestinului gros, precum și mușchii și vasele pelvisului sunt clar identificate.

Examenul abdominal

Când prescrie această procedură, medicul curant vă va spune în detaliu cum să vă pregătiți pentru aceasta și în ce zi a ciclului menstrual este cel mai bine să fiți supus examinării. Este de preferat să faceți acest lucru imediat după sfârșitul menstruației (în zilele 5-7 ale ciclului) sau cu 1-3 zile înainte de începerea acesteia. Acesta este momentul optim pentru a identifica posibilele modificări patologice.

Ecografia organelor pelvine se efectuează în două moduri: cu un senzor abdominal (este plasat pe partea anterioară perete abdominal) și vaginale (senzorul este introdus în vagin).

În timpul unei examinări abdominale, procedura se efectuează în condițiile unei vezici pline. Pentru a face acest lucru, trebuie să beți 300–500 ml de apă plată cu 30 de minute înainte de procedură sau să vă abțineți de la urinat timp de 2-3 ore. O vezică umplută adecvat nu interferează cu examinarea uterului din spatele acesteia. Dacă vezica urinară este goală, examinarea uterului este dificilă, deoarece în acest caz este dificil să se distingă țesutul vezicii urinare de uter. Folosind metoda vaginala Examinarea se efectuează cu vezica goală, deci trebuie să vizitați toaleta înainte de procedură.

Pentru implementare mai bună Pentru diagnosticul cu ultrasunete, indiferent de metoda de examinare, este indicat golirea intestinelor. În caz de flatulență (balonare), trebuie să beți cu 2-3 ore înainte de procedură. Cărbune activ(1-3 comprimate): aceasta va reduce cantitatea de gaz din intestine și va ușura examinarea.

Pe lângă documente, trebuie să luați cu dumneavoastră la procedură un scutec (prosop), pe care îl veți întinde pe canapea, și șervețele de hârtie pentru a îndepărta gelul special care se aplică pe senzor sau pe stomac în timpul studiului. Gelul este necesar pentru a asigura contactul direct între senzor și piele pentru o mai bună conductivitate a semnalului cu ultrasunete. Dacă sunteți supus procedurii într-o structură comercială contra cost sau în cadrul unei polițe de asigurare VHI, atunci acolo sunt deja furnizate un scutec de unică folosință și un șervețel.

Progresul studiului

În timpul unei ecografii pelvine, o femeie se întinde pe spate pe o canapea. În timpul unei examinări abdominale, suprafața pielii abdomenului inferior este pre-lubrifiată cu un gel special conducător de sunet. Procedura se efectuează prin deplasarea unui senzor de-a lungul abdomenului inferior. Înainte de a utiliza senzorul vaginal, ștergeți-l cu o cârpă moale uscată sau (dacă este murdară) cu o cârpă ușor umezită în apă cu săpun, apoi din nou cu o cârpă uscată. Un gel conducător de sunet este aplicat pe suprafața de scanare a senzorului și este pus un prezervativ, apoi pacienta este rugată să își îndoaie genunchii și să-i depărteze ușor, după care senzorul este introdus în vagin.

O ecografie durează în medie 15-20 de minute, dar în complex situatii clinice poate dura mai mult. Pe baza rezultatelor studiului, se completează un protocol de diagnostic cu ultrasunete, care este dat pacientului și dacă este disponibil card de ambulatoriu Datele cu ultrasunete sunt, de asemenea, introduse în el. Daca nu exista card de ambulatoriu, este indicat ca protocolul de examinare cu ultrasunete sa fie in doua exemplare: unul pentru medic, celalalt pentru pacient.

În prezent, este preferată ultrasunetele folosind o sondă vaginală. Avantaj examen vaginal sunt lipsa pregătirii preliminare și o mai bună vizualizare în timpul aderențeîn zona pelviană, cu grăsime subcutanată pronunțată. Dezavantajul acestei metode este dificultatea unei examinări complete a formațiunilor mai mari de 10 cm.În astfel de cazuri, se efectuează o ecografie folosind un senzor abdominal pentru a clarifica situația.

Ce va arăta o ecografie pelvină?

În timpul unei ecografii a organelor pelvine, medicul evaluează starea uterului, a colului uterin, a ovarelor și a organelor din jur (tumpele uterine nu sunt în mod normal vizualizate în timpul studiului). Evaluat structura interna organe, modificări ale dimensiunii, formei lor, prezența formațiunilor tumorale, se măsoară grosimea stratului interior al uterului (endometru), se determină alte modificări patologice care pot duce la probleme în pregătirea concepției sau pot provoca complicații în timpul sarcinii.

În mod normal, uterul este în formă de pară, lungimea sa la o femeie vârsta fertilă medie 5,0 cm (4,5–6,7?cm), grosime – 3,5 cm (3,0–4,0), lățime – 5,4 cm (5–6,4 cm). Grosimea endometrului - stratul interior al uterului (în forma de studiu acest parametru este desemnat M-echo) - depinde de faza ciclului menstrual: în zilele 5-7 această cifră este de 4-6 mm, în zile 15–28 – 7–14 mm.

Pe tot parcursul ciclului menstrual, endometrul trebuie să fie omogen. Dimensiunile ovarelor la femeile aflate la vârsta fertilă sunt în medie de 3,6 cm în lungime (3,0–4,1 cm), în lățime – 2,6 cm (2,0 – 3,1 cm), în grosime – 1,9 cm (1,4–2,2 cm). În mod normal, în primele zile ale ciclului menstrual, în ovar sunt detectați mai mulți foliculi cu un diametru de 4-6 mm; după a 10-a zi a ciclului, unul dintre foliculi devine dominant și crește în diametru la 10 mm. În plus, dimensiunea sa devine și mai mare, atingând 18-25 mm în momentul ovulației (eliberarea oului din folicul). Pe măsură ce foliculul dominant crește, ceilalți foliculi devin mai mici. După ovulație, foliculul dominant „dispare” sau scade semnificativ în dimensiune. În același timp, o cantitate mică de lichid poate fi detectată în spațiul din spatele uterului. Foliculul rupt incolteste capilare ( cele mai mici vase) și se transformă în corpus luteum, producând hormonul progesteron. Corpul galben poate fi văzut doar în primele zile după ovulație. Dacă are loc fertilizarea și implantarea (atașament ovul până la peretele uterului), corpul galben rămâne și poate fi detectat până în a 14-a săptămână de sarcină. Miometrul (țesutul muscular) al corpului și colul uterin au în mod normal și ele o structură omogenă. Amenda formațiuni volumetrice nedepistat cu ultrasunete.

Probleme posibile

Folosind ultrasunetele pelvine, puteți identifica diverse procese patologice organe ale sistemului reproducător la femei:

Anomalii de dezvoltare ale uterului și vaginului(infantil - uter subdezvoltat, în formă de șa, bicorn sau cu un singur corn, uter cu sept complet sau incomplet în interior, duplicare completă sau parțială a organelor genitale etc.).

Fibroame uterine (tumoră benignă, originar din tesut muscular uter) este cea mai frecventă patologie a sistemului reproducător. În timpul studiului, puteți determina dimensiunea nodurilor și locația lor. Un nod miomatos poate fi localizat adânc într-unul dintre pereții uterului, iese pe suprafața sa exterioară sau iese în cavitatea uterină, deformându-l. Forma nodurilor este regulată, rotundă sau ovală, cu contururi netede, clare. Un nod mic are diametrul de 8–15 mm, unul mediu – 15–35 mm, unul mare – 35–70 mm. Atunci când se repetă studiile, este întotdeauna necesar să se determine dimensiunea nodurilor: aceasta va determina dacă nodul crește și va prescrie imediat tratamentul.

Endometrioza – boala benigna, caracterizată prin aspectul endometrului (mucoasa uterină) în afara stratului interior al uterului.

Tumori și formațiuni asemănătoare tumorilor ale ovarelor(benigne și maligne). Chisturile ovariene apar la femeile de toate vârstele. La examinare, în ovar este detectată o formațiune rotunjită, ale cărei contururi sunt clar vizibile. Conținutul chistului poate fi omogen sau eterogen.

Boli inflamatorii organele pelvine, de exemplu formațiuni tubo-ovariene (acesta este numele dat unui singur conglomerat inflamator al ovarului și trompei uterine). În marea majoritate a cazurilor, formațiunile tubo-ovariene apar ca o complicație a unui proces inflamator. trompe uterine. De asemenea, puteți vedea semne la ecografie endometrita cronică: extinderea cavității uterine, prezența gazului în ea, eterogenitatea structurii endometriale.

Procese hiperplazice ale endometrului– creșterea patologică a stratului intern al uterului. Prin ultrasunete se determină ca o formațiune de diferite dimensiuni densitate crescutăși structură spongioasă, ocupând fie întreaga cavitate uterină, fie doar o mică parte a acesteia. Semnele unui polip (creștere) al endometrului sunt formațiuni cu contururi clare, uniforme, care apar în zona stratului interior al uterului.

Ecografia este o metodă de diagnosticare valoroasă, care vă permite să faceți un diagnostic corect al bolilor organelor genitale interne. Pe baza datelor obținute, medicul decide alegerea unei metode raționale de tratament, ținând cont de natura patologiei identificate. Nu există contraindicații pentru acest studiu.