תכשירי ביסמוט - בסיס תרופתי להשפעה קלינית. תכשירי ביסמוט: רשימת תרופות והשימוש בהן לקיבה
אנלוגים של התרופה ביסמוט טריפוטסיום דיציטראט מוצגים, בהתאם למינוח רפואי, הנקראות "מילים נרדפות" - תרופות הניתנות להחלפה בהשפעותיהן על הגוף, המכילות מרכיב פעיל זהה אחד או יותר. בעת בחירת מילים נרדפות, שקול לא רק את העלות שלהן, אלא גם את ארץ הייצור ואת המוניטין של היצרן.
תיאור התרופה
ביסמוט טריפוטסיום דיקטרט- חומר נגד אולקוס עם פעילות קוטל חיידקים נגד הליקובקטר פילורי. יש לו גם אנטי דלקתיות ו פעולה עפיצה. בסביבה החומצית של הקיבה נוצרים ביסמוט אוקסיכלוריד וציטראט בלתי מסיסים, ותרכובות קלאט נוצרות עם מצע החלבון בצורה של סרט מגן על פני השטח של כיבים ושחיקות. על ידי הגברת הסינתזה של פרוסטגלנדין E, היווצרות ריר והפרשת ביקרבונט, הוא ממריץ את פעילותם של מנגנונים ציטו-פרוטקטיביים, מגביר את העמידות של רירית מערכת העיכול להשפעות של פפסין, חומצה הידרוכלורית (הידרוכלורית), אנזימים ומלחים חומצות מרה. מוביל להצטברות של גורם גדילה אפידרמיס באזור הפגם. מפחית את הפעילות של פפסין ופפסינוגן.רשימת אנלוגים
הערה! הרשימה מכילה מילים נרדפות של ביסמוט טריפוטסיום דיציטרט, בעלות הרכב דומה, כך שתוכל לבחור תחליף בעצמך, תוך התחשבות בצורת ומינון התרופה שנקבעו על ידי הרופא שלך. תן עדיפות ליצרנים מארה"ב, יפן, מערב אירופה, כמו גם חברות ידועות מ של מזרח אירופה: KRKA, Gedeon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.
| טופס שחרור(לפי פופולריות) | מחיר, לשפשף. |
| ונטריסול | |
| ויקנול | |
| ביסמוט סובציטראט קולואידי | |
| ביסמוט טריפוטסיום דיקטרט | |
| ביסמוט טריפוטסיום דיקטרט | |
| ביסמוט טריפוטסיום דיקטרט - N.C.Pharm | |
| ויטרידינול | |
| דה-נול | |
| 120 מ"ג מס' 32 טבליות p/pl.o אריזת Ortat...3494 (R - Pharm ZAO (רוסיה) | 352.70 |
| 120 מ"ג No. 56 טבליות p/pl.o אריזת Ortat (R - Pharm ZAO (רוסיה) | 543.50 |
| 120mg No. 56 tab p/pl.o...0541 (R - Pharm ZAO (רוסיה) | 543.50 |
| 120 מ"ג מס' 56 כרטיסייה (Astellas Pharma Europe B.V. (הולנד) | 583.60 |
| Tab 120 מ"ג N8 Ortat (Astellas Pharma Europe B.V. (הולנד) | 997.30 |
| 120 מ"ג מס' 112 טבליות p/pl.o אריזת Ortat 4606556002206 (R - Pharm ZAO (רוסיה) | 1058.60 |
| נובוביסמול | |
| טבליות מצופות סרט 120 מ"ג, 56 יח'. | 312 |
| 569 | |
| Ulcavis | |
| 120 מ"ג מס' 28 טאב p/pl.o (Krka, d.d. Novo Mesto (סלובניה) | 191.60 |
| 120 מ"ג מס' 56 tab p/pl.o (KRKA, d.d. Novo Mesto (סלובניה) | 348.50 |
| 120 מ"ג מס' 112 tab p/pl.o (KRKA, d.d. Novo Mesto (סלובניה) | 609.50 |
| בריחה | |
| טבליות מצופות סרט 120 מ"ג, 40 יח'. | 215 |
| טבליות מצופות סרט 120 מ"ג, 112 יח'. | 703 |
ביקורות
להלן תוצאות סקרים של מבקרים באתר אודות התרופה ביסמוט טריפוטסיום דיציטרט. הם משקפים את הרגשות האישיים של הנשאלים ואינם יכולים לשמש כהמלצה רשמית לטיפול בתרופה זו. אנו ממליצים בחום להתייעץ עם איש מקצוע מוסמך בתחום הבריאות כדי לקבוע מהלך טיפול מותאם אישית.תוצאות סקר מבקרים
מבקר אחד דיווח על יעילות
| משתתפים | % | ||
|---|---|---|---|
| ביעילות | 1 | 100.0% | |
דוח מבקרים של תופעות לוואי
מידע טרם נמסרמבקר אחד דיווח על אומדן העלות
| משתתפים | % | ||
|---|---|---|---|
| לא יקר | 1 | 100.0% | |
16 מבקרים דיווחו על תדירות הצריכה ביום
באיזו תדירות עלי ליטול ביסמוט טריפוטסיום דיציטרט?רוב המשיבים לרוב נוטלים תרופה זו 2 פעמים ביום. הדו"ח מראה באיזו תדירות משתתפי סקר אחרים נוטלים תרופה זו.
| משתתפים | % | ||
|---|---|---|---|
| 2 פעמים ביום | 10 | 62.5% | |
| 4 פעמים ביום | 3 | 18.8% | |
| 3 פעמים ביום | 2 | 12.5% | |
| 1 ליום | 1 | 6.2% | |
20 מבקרים דיווחו על מינון
| משתתפים | % | ||
|---|---|---|---|
| 101-200 מ"ג | 13 | 65.0% | |
| 201-500 מ"ג | 4 | 20.0% | |
| 11-50 מ"ג | 2 | 10.0% | |
| 51-100 מ"ג | 1 | 5.0% | |
מבקר אחד דיווח על תאריך תפוגה
כמה זמן לוקח לקחת ביסמוט טריפוטסיום דיציטרט כדי להרגיש שיפור במצב המטופל?ברוב המקרים, משתתפי הסקר חשו שיפור במצבם לאחר 3 ימים. אבל זה אולי לא מתאים לתקופה שאחריה תתחיל להשתפר. בדוק עם הרופא שלך כמה זמן אתה צריך לקחת את התרופה. הטבלה שלהלן מציגה את תוצאות הסקר על תחילת פעולה אפקטיבית.
| משתתפים | % | ||
|---|---|---|---|
| 3 ימים | 1 | 100.0% | |
שבעה מבקרים דיווחו על מועדי הפגישה
מתי הזמן הטוב ביותר ליטול ביסמוט טריפוטסיום דיציטרט, על בטן ריקה, לפני או אחרי האוכל?משתמשי האתר מדווחים לרוב שהם נוטלים תרופה זו לפני הארוחות. עם זאת, הרופא שלך עשוי להמליץ לך על זמן אחר. הדוח מראה מתי שאר החולים שנסקרו נוטלים את התרופות שלהם.
56 מבקרים דיווחו על גיל המטופל
ביקורות מבקרים
אין ביקורות |
הוראות שימוש רשמיות
יש התוויות נגד! קרא את ההוראות לפני השימושDe-Nol®
De-Nol®מספר רישום:
שם מסחרי : De-Nol®
צורת מינון : טבליות מצופות סרט
מתחם:
כל טאבלט מכיל:
חומר פעיל:ביסמוט טריפוטסיום דיציטרט – 304.6 מ"ג, במונחים של תחמוצת ביסמוט B1203 – 120 מ"ג.
חומרי עזר:עמילן תירס, פובידון KZO, אשלגן פוליאקרילט, מאקרוגול 6000, מגנזיום סטארט.
צדף: Opadry OY-S-7366, מורכב מ: היפרומלוז ומקרוגול 6000,
תיאור:
טבליות עגולות דו קמורות, מצופות קרם לבן, עם הבלטה "gbr 152" בצד אחד ועיצוב גרפי של ריבוע עם דפנות שבורות ופינות מעוגלות מוטבעות בצד השני, חסר ריח או עם ריח קל של אמוניה.
קבוצה תרופתית: מעיים חיטוי ו עפיצות.
קוד ATX: А02ВХ05
תכונות פרמקולוגיות
פרמקודינמיקהחומר נגד אולקוס בעל פעילות קוטל חיידקים נגד הליקובקטר פילורי. יש לו גם השפעות אנטי דלקתיות ועוצצות. בסביבה החומצית של הקיבה, ביסמוט אוקסיכלוריד וציטראט בלתי מסיסים, ותרכובות קלאט נוצרות עם מצע החלבון בצורה של סרט מגן על פני השטח של כיבים ושחיקות. על ידי הגברת הסינתזה של פרוסטגלנדין E, היווצרות ריר והפרשת ביקרבונט, הוא ממריץ את פעילותם של מנגנונים ציטו-פרוטקטיביים ומגביר את היציבות של הקרום הרירי. מערכת עיכוללהשפעות של פפסין, של חומצה הידרוכלורית, אנזימים ומלחי מרה. מוביל להצטברות של גורם גדילה אפידרמיס באזור הפגם. מפחית את הפעילות של פפסין ופפסינוגן.
פרמקוקינטיקה
ביסמוט סובציטראט כמעט ואינו נספג ממערכת העיכול. הוא מופרש בעיקר בצואה. כמות קטנה של ביסמוט הנכנסת לפלסמה מופרשת מהגוף על ידי הכליות.
אינדיקציות לשימוש
כיב קיבה ו תְרֵיסַריוֹןבשלב החריף, כולל אלו הקשורים להליקובקטר פילורי.דלקת קיבה כרונית וגסטרודואודיטיס בשלב החריף, כולל אלו הקשורים להליקובקטר פילורי.
תסמונת המעי הרגיז, המופיעה בעיקר עם תסמינים של שלשול.
דיספפסיה תפקודית שאינה קשורה למחלות אורגניות של מערכת העיכול.
התוויות נגד
הפרעה בתפקוד כלייתי חמור, הריון, הנקה, אי סבילות אישית לתרופה.הוראות שימוש ומינונים
מבוגרים וילדים מעל גיל 12התרופה נרשמה 1 טבליה 4 פעמים ביום 30 דקות לפני הארוחות ובלילה או 2 טבליות 2 פעמים ביום 30 דקות לפני הארוחות.ילדים מגיל 8 עד 12התרופה נקבעת 1 טבליה 2 פעמים ביום 30 דקות לפני הארוחות.
ילדים מגיל 4 עד 8 שנים:נקבע במינון של 8 מ"ג/ק"ג ליום; מינון יומימחולק ל-2 מנות. קח 30 דקות לפני הארוחות.
יש ליטול את הטבליות עם כמות קטנה של מים.
משך הטיפול הוא 4-8 שבועות. במשך 8 השבועות הבאים, אין להשתמש בתרופות המכילות ביסמוט.
למיגור הליקובקטר פילורי, רצוי להשתמש ב-De-Nol בשילוב עם אחרים. חומרים אנטיבקטריאלייםעם פעילות אנטי-הליקובקטר.
תופעות לוואי
מבחוץ מערכת עיכול: עלולים להופיע בחילות, הקאות, יציאות תכופות יותר ועצירות. תופעות אלו אינן מסוכנות לבריאות והן זמניות.תגובות אלרגיות: פריחה בעור, עור מגרד.
בְּ שימוש לטווח ארוך V מינונים גבוהים- אנצפלופתיה הקשורה להצטברות ביסמוט במערכת העצבים המרכזית.
מנת יתר
מנת יתר של התרופה הנגרמת משימוש ממושך במינונים העולים על המומלצים עלולה להוביל לפגיעה בתפקוד הכליות. תסמינים אלו הפיכים לחלוטין כאשר ה-De-Nol מופסק.
אם מופיעים סימנים של הרעלת סמים, יש צורך לבצע שטיפת קיבה, להשתמש בפחם פעיל ובמשלשלים מלוחים. IN טיפול נוסףחייב להיות סימפטומטי. במקרה של תפקוד כליות לקוי, המלווה ברמה גבוהה של ביסמוט בפלסמת הדם, ניתן לתת חומרי קומפלקס - חומצות דימרקפטו-סוקסיניות ודימרקפטו-פרופן-סולפוניות. במקרה של הפרעה חמורה בתפקוד הכליות, יש לציין המודיאליזה.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
במשך חצי שעה לפני ואחרי נטילת דה-נול, לא מומלץ ליטול תרופות אחרות באופן פנימי וכן ליטול מזון ונוזלים, בפרט נוגדי חומצה, חלב, פירות ומיצי פירות. זאת בשל העובדה שכאשר נלקחים דרך הפה בו זמנית, הם יכולים להשפיע על היעילות של De-Nol.הוראות מיוחדות
אין להשתמש בתרופה יותר מ-8 שבועות. כמו כן, לא מומלץ לחרוג מהמינונים היומיים שנקבעו למבוגרים ולילדים במהלך הטיפול. במהלך הטיפול ב-De-Nol, אסור להשתמש בתרופות אחרות המכילות ביסמוט. בתום מהלך הטיפול בתרופה במינונים מומלצים, ריכוז החומר הפעיל בפלסמת הדם אינו עולה על 3-5.8 מיקרוגרם/ליטר, והרעלת נצפית רק בריכוזים מעל 100 מיקרוגרם/ליטר.בעת שימוש ב-De-Nol, הצואה עלולה להיות מוכתמת צבע כההעקב היווצרות ביסמוט גופרתי. לפעמים יש התכהות קלה של הלשון,
טופס שחרור
8 טבליות בשלפוחית מ נייר אלומיניום, 7 או 14 שלפוחיות יחד עם הוראות שימוש בקופסת קרטון.תנאי אחסון
אחסן בטמפרטורה שאינה עולה על 25 מעלות צלזיוס. הרחק מהישג ידם של ילדים.תאריך אחרון לשימוש
4 שנים. אין להשתמש לאחר תאריך התפוגה המצוין על האריזהתנאי חופשה
ללא מרשםיַצרָן
Astellas Pharma Europe B.V., הולנד Elisabethof 19, Laiderdorp.ארוז וארוז מראש:
Astellas Pharma Europe B.V., הולנד, או ORTAT CJSC, רוסיה.
תביעות איכות מתקבלות על ידי הנציגות במוסקבה:
נציגות מוסקבה:
109147 מוסקבה, Marksistskaya st. מרכז העסקים 16 "Mosalarko Plaza-1", קומה 3.
:
המידע בדף אומת על ידי הרופא-המטפל E.I. Vasilyeva.
נוסחה מבנית
שם רוסי
השם הלטיני של החומר הוא ביסמוט טריפוטסיום דיקטרט
Bismuthi trikalii dicitras (Bismuthi subcitras) ( סוּג. Bismuthi trikalii dicitratis (Bismuthi subcitratis))שם כימי
ביסמוט (III) אשלגן 2-הידרוקסי-1,2,3-פרופנטריקארבוקסילט (מלח 1:3:2)
נוסחה גסה
C 12 H 10 BiK 3 O 14קבוצה פרמקולוגית של החומר ביסמוט טריפוטסיום דיציטרט
סיווג נוזולוגי (ICD-10)
קוד CAS
57644-54-9פַרמָקוֹלוֹגִיָה
השפעה פרמקולוגית- נוגד כיב, מגן על קיבה.ב-pH 4 ומטה ( מיץ קיבה) אוקסיכלוריד ביסמוט בלתי מסיס וציטראט משוקעים, תרכובות קלאט נוצרות עם מצע החלבון; הם מכסים את פני הכיב ומגנים עליו (קומפלקס פולימרגליקופרוטאינים זה יעיל יותר מאשר ריר המופרש בדרך כלל) מפני ההשפעות של חומצה, פפסין ומרה. מקריש חלבונים וגורם למוות הליקובקטר פילורי. במתן דרך הפה, הוא כמעט לא נספג ומופרש בצואה. רק כמות קטנה של ביסמוט מתבקעת מהקומפלקס הקולואידי, נכנסת לדם, ואז מופרשת בשתן. מקדם ריפוי של כיבים פפטי, התאוששות תפקוד מגןושמירה על שלמות המחסום של רירית הקיבה, מפחיתה את תדירות ההתקפים של כיבים בתריסריון. ממריץ את הסינתזה של PGE 2, המגביר את היווצרות הריר והפרשת הביקרבונט, משפר את המאפיינים הכמותיים והאיכותיים של ייצור ריר קיבה וייצור מוצין. מוביל להצטברות של גורם גדילה אפידרמיס באזור הפגם. מפחית את הפעילות של פפסין ופפסינוגן. מכסה את המשטח הכיבי בציפוי מוקצף לבן הנמשך מספר שעות; בחולים שלקחו את התרופה 3 שעות לפני הניתוח, שכבה לבנה דקה קיימת רק על מכתשי הכיבים. עם מונותרפיה הליקובקטר פילורינעלמת ב-30% מהמקרים, בשילוב עם מטרונידזול או אמוקסיצילין - ב-90%. בשימוש ארוך טווח במינונים גדולים, במיוחד בחולים עם תפקוד כליות לקוי, עלולה להתפתח אנצפלופתיה הפיכה.
יישום החומר ביסמוט טריפוטסיום דיציטרט
כיב פפטי של הקיבה והתריסריון בשלב החריף, כולל. קשור ל הליקובקטר פילורי;גסטריטיס כרונית וגסטרודואודיטיס בשלב החריף, כולל. קשור ל הליקובקטר פילורי;תסמונת המעי הרגיז, המופיעה בעיקר עם תסמינים של שלשול; דיספפסיה תפקודית, לא קשור למחלות אורגניות של מערכת העיכול.
התוויות נגד
רגישות יתר, הפרה בולטתתפקוד כליות, הריון, הנקה.
שימוש במהלך הריון והנקה
התווית נגד במהלך ההריון.
יש להפסיק את הטיפול במהלך הטיפול הנקה.
תופעות לוואי של החומר ביסמוט טריפוטסיום דיקטרט
ממערכת העיכול:בחילות, הקאות, יציאות מוגברות, עצירות.
תגובות אלרגיות:פריחה בעור, גירוד.
אחרים:בשימוש ארוך טווח במינונים גבוהים - אנצפלופתיה הקשורה להצטברות ביסמוט במערכת העצבים המרכזית.
אינטראקציה
מפחית את הספיגה של טטרציקלין. תכשירים המכילים ביסמוט (כולל Vikalin, Vikair) מגבירים את הסיכון להתפתחות מערכתית תופעות לוואי(ריכוז הביסמוט בדם עולה).
מנת יתר
תסמינים:בְּ- שימוש תכוףמינונים גדולים עלולים להתפתח כשל כלייתי.
יַחַס:שטיפת קיבה, תור פחמן פעילומשלשלים מלוחים, טיפול סימפטומטי. לחולים עם תפקוד כליות לקוי המלווה ברמות גבוהות של ביסמוט בפלזמה ניתנים חומרים מורכבים המכילים קבוצות SH - חומצות dimercaptosuccinic ו-dimercaptopropanesulfonic. במקרה של אי ספיקת כליות חמורה, מתבצעת המודיאליזה.
מסלולי ניהול
בְּתוֹך.
אמצעי זהירות לחומר ביסמוט טריפוטסיום דיקטרט
שימוש ארוך טווח במינונים גדולים אינו מומלץ. במשך 30 דקות לפני ואחרי מתן, עליך להימנע ממשקאות (כולל חלב, פירות ומיצי פירות), מזון מוצק, נוגדי חומצה. אסור לשתות אלכוהול במהלך הטיפול.
הוראות מיוחדות
צבעים שרפרף שחור.
אינטראקציות עם חומרים פעילים אחרים
שמות מסחריים
| שֵׁם | הערך של מדד וישקובסקי ® |
| 0.2852 | |
ביסמוט טריאשלגן דיציטרט הוא נוגד חומצה קולואידי בעל תכונות סופגות, שנקבע לטיפול כיב פפטיקיבה ומעיים שנגרמו על ידי X. pylori. IN צורה טהורהחומר זה אינו נמכר בבתי מרקחת. עם זאת, אתה יכול בקלות לרכוש אנלוגים של התרופה ביסמוט טריפוטסיום דיציטראט.
במשך זמן רב למדי, תכשירי ביסמוט שימשו לטיפול במחלות קיבה.
- עפיצות (מגן): בסביבה החומצית של הקיבה, הוא יוצר סרט מגן המגן על הקרום הרירי מפני השפעה שליליתאנזימים, מלחים וחומצות;
- יש אפקט cytoprotective;
- קוטל חיידקים: מלחי ביסמוט הורסים את הממברנה הציטופלזמית של הליקובקטר.
היעילות של אשלגן ביסמוט דיקטרט במיגור הליקובקטר פילורי גבוהה בהרבה בהשוואה לאנלוגים שלו.
התרופה נרשמה לטיפול חיסול של Ch.p. במהלך קו הטיפול הראשון או השני. התרופה גם עוזרת ריפוי מואץהפרעות כיבית.
בשל העקביות הצמיגה של הפתרון, התרופה אינה נשטפת החוצה הרבה זמןמהמקום בו נמצאים החיידקים. זה תורם להשפעת מיגור ממושכת ויעילה יותר.
ביסמוט דיקטרט גם מגרה את הסינתזה של ריר, מה שיוצר מחסום מקומי באתרים הנגועים. לחומר יש תכונה לנטרל חומצה באמצעות ביקרבונט מפוצל.
בְּמַהֲלָך ניסויים קלינייםצוין כי לאחר 21 יום החל מצבם של החולים להשתפר - לרדת כאב אפיגסטרי. לאחר חודשיים, תסמיני המחלה מפסיקים.
ב-80% מהחולים, בתום מהלך הטיפול בביסמוט סובציטראט, אושרה היעלמות החיידק. עם עזרה מחקרים אנדוסקופייםהתגלתה החלמה מלאה - צלקות וריפוי של כיבים.
מתי להשתמש
לכן, גסטרואנטרולוגים רושמים ביסמוט טריפוטסיום דיציטרט לבעיות הבאות:
- תסמונת המעי הרגיז בשילוב עם הפרעת מעיים;
- כיב קיבה;
- כיב בתריסריון;
- גסטרודואודיטיס;
- דלקת קיבה כרונית ואקוטית;
- דלקת קיבה כיבית;
- מחלות מערכת העיכול הקשורות לנוכחות החיידק X. pylori;
- קִלקוּל קֵבָה.
לתכשירי ביסמוט יש רעילות נמוכה, למרות העובדה שמדובר במתכת כבדה. לכן, מומלץ לשימוש מגיל 4 שנים בפיקוח רופא.
ביטויים שליליים
תופעות הלוואי של דיקטרט נדירות למדי וחולפות במהירות לאחר הפסקת התרופה.
בסיסי ביטויים שלילייםמטיפול ביסמוט:
תופעות כאלה נצפות במקרה של שימוש בלתי מבוקר של ביסמוט במשך זמן רב.
לכן, בעת נטילת תרופה זו, עליך לעקוב אחר ההמלצות הבאות:
- הפסק שימוש מקביל בתרופות המכילות ביסמוט. אל תשנה את המינון שנקבע על ידי הרופא שלך (אין לחרוג ממנו).
- קח רק בהמלצת גסטרואנטרולוג. לכן, תכשירי ביסמוט ניתן לרכוש בבתי מרקחת רק עם מרשם רופא.
- מהלך הטיפול צריך להיות לא יותר מחודשיים.
אנלוגים לחומר הפעיל
ביסמוט טריפוטסיום דיציטרט יש מספר מספיק של אנלוגים, חלקם שייכים קבוצות שונותועשויים להיות שונים בהרכבו ובהשפעות הפרמקולוגיות על הגוף.
התרופות הבאות הן אנלוגים של החומר הפעיל:
על פי פעולת הגנה על קיבה:
- סוקראט;
- קוואטל.
כל התרופות יעילות להקלה על כאבי בטן, דלקת קיבה והפרעות אחרות במערכת העיכול.
ביקורות של קונים ורופאים על כל תרופה אינן חד משמעיות, שכן הרבה תלוי בנפרד בתפקוד של הגוף של כל אדם.
דה-נול
דה-נול (DE-NOL) הוא חומר נגד כיב. מיוצר על ידי Astellas (הולנד) בצורה של טבליות מצופות, באריזות של 56 ו-112 טבליות.
המרכיב העיקרי הוא ביסמוט טריפוטסיום דיציטרט. משמש לטיפול במחלות של מערכת העיכול של אטיולוגיות שונות– שוחק, חיידקי (הליקובקטר פילורי), פונקציונלי.
התוויות נגד לנטילת התרופה הן פגיעה בתפקוד הכליות ואי סבילות אלרגית למרכיבים. תופעות הלוואי הנפוצות ביותר הן סטנדרטיות עבור תרופות המכילות ביסמוט:
- בעיות בעיכול;
- עצירות;
- אנפילקסיס (נדיר מאוד).
מחיר ממוצעבבתי מרקחת:
De-Nol 120 מ"ג מס' 56 – 490 – 520 לשפשף.
De-Nol 120 מ"ג מס' 112 – 850 – 910 לשפשף.
נובוביסמול
האנלוגי הבא עם אותו הדבר חומר פעילהוא נובוביסמול (Novobismolum) - תרופה ייצור רוסי חברת תרופות"PharmProject" לטיפול בהדברת הליקובקטר.
אינדיקציות, התוויות נגד ו תופעות לוואי– בדומה ל-De-Nol.
הוראות השימוש מכילות רכיבים זהים:
- ביסמוט בסיסי;
- פובידון;
- עמילן תירס;
- אשלגן פוליאקרילט;
- מגנזיום סטיארט.
התרופה זמינה בטבליות מצופות בסרט של 28, 56 ו-112 חתיכות באריזות. הטבליות כלולות בלוחות תא מתאר.
מחיר האריזה הממוצע נע בין 250 ל 550 רובל, תלוי במספר הטבליות.
התחליף הבא הוא התרופה Ulcavis. מפעלי ייצור של תרופה זוממוקם בגרמניה (KRKA). החומר הפעיל הוא אותו תת-ניטראט ביסמוט. הטבליות מצופות ובעלות קצה משופע. התרופה מיועדת לטיפול בכיבים פפטי של הקיבה והמעיים, מניעת ריפלוקס.
תופעות הלוואי והתוויות נגד זהות לתרופות המכילות ביסמוט.
התרופה ארוזה באריזות של 28, 56 ו-112 טבליות. המחיר הממוצע של חבילה הוא 200 - 600 רובל.
ונטריסול
Ventrisol היא תרופה המכילה ביסמוט עם אפקט אנטי-אולקוס בולט. התרופה מיוצרת בפולין על ידי Poznanskie Pharmaceutical Works Polfa בצורה של טבליות מצופות סרט, 16 טבליות באריזה. זה נחשב אנלוגי זול יותר של התרופה De-Nol.
הוא מכיל את אותו טריפוטסיום ביסמוט דיקטרט כמו קודמיו במינון של 120 מ"ג.
אינדיקציות לשימוש הן דלקת של רירית הקיבה, הפרעות כיבית של שלמותה. Ventrisol הוא התווית נגד ב עצירות כרונית, חסימת מעיים, אי סבילות אלרגית, פגיעה בתפקוד הכליות.
המחיר עבור חבילה של 24 טבליות בבתי מרקחת אינו עולה על 320 רובל.
סוקראט
Sucrat היא תרופה המשמשת לגירוי של הקרום הרירי של הקיבה והמעיים (צרבת, כיבים, גסטריטיס, גסטרופתיה, ריפלוקס). המרכיב הפעיל העיקרי של התרופה הוא סוכרלפט. יצרן התרופה: איטליה.
צורת מינון – ג'ל (במקלות), עבור שימוש פנימי, 30 חתיכות לחבילה. התרופה זמינה בחינם ואינה דורשת מרשם רופא.
הוראות השימוש מצביעות על כך שהוא מאושר לשימוש ב יַלדוּתבשל הבטיחות ואי הרעילות של החומר.
לג'ל אין תופעות לוואי (עצירות נדירה). ואין לו התוויות נגד לשימוש, למעט רגישות אלרגית אינדיבידואלית לרכיב.
עלות האריזה היא בדרך כלל לא יותר מ 90 רובל.
קוואטל
התרופה QUAMATEL היא האנלוג התחרותי ביותר בין חוסמי קולטן H2-Histamine. המרכיב העיקרי הוא פמוטידין. מיוצר על ידי Gedeon Richter (הונגריה) בצורה של טבליות מצופות במינונים של 20 ו-40 מ"ג פמוטידין. זמין ב-14 ו-28 טבליות לאריזה.
אינדיקציות לטיפול בטבליות Kvamatel:
- מחלת ריפלוקס;
- הפרשת יתר של הוצאת קיבה;
- הקלה על הישנות כיב;
- מניעת תסמונת מנדלסון.
שלא כמו האנלוגים שלעיל, יש לו מגוון רחב יותר של תופעות לוואי, ולכן אינו מרשם לילדים מתחת לגיל 12. אבל הקשר בינם לבין פעולה תרופתיתפמוטידין - לא הוכח.
העיקריים שבהם:
- ביטויים אלרגיים: נמק, אורטיקריה, הלם אנפילקטי, גירוד;
- הפרעת קצב;
- כאבי ראש, מיאלגיה;
- הפרה של תיאום התנועה.
התוויות הנגד העיקריות לנטילת גלולות: הריון, אי סבילות אישית.
ניתן לרכוש את Kvamatel בבית מרקחת עם מרשם רופא.
העלות הממוצעת של חבילה של 20 מ"ג מס' 28 היא 140 רובל, 40 מ"ג מס' 14 היא 120 רובל.
שימו לב שרק הרופא המטפל יכול לבחור את האנלוג המתאים, תוך התחשבות בהתוויות נגד.
הפרעות עיכול ובעיות עיכול אחרות בקושי יכולות להיחשב נדירות, שכן אף אחד אינו חסין מהפרעות כאלה, ללא קשר לגיל ומין. לְמַרְבֶּה הַמַזָל, תרופה מודרניתמציע הרבה תרופות, כולל סופחים. ביסמוט טריפוטסיום דיציטרט (השם התרופתי של התרופה הוא "דה-נול") נחשב די טוב. אז אילו תכונות יש למוצר הזה? האם זה בטוח לטפל בילדים? מה העלות שלו? שאלות אלו מעניינות קוראים רבים.
צורת שחרור של התרופה
התרופה מיוצרת בצורה של טבליות אובליות לבנות. החומר הפעיל העיקרי הוא ביסמוט טריפוטסיום דיציטרט. הטבליות מונחות בשלפוחיות של 8 חתיכות. ניתן לרכוש אריזה של 7 או 14 שלפוחיות בבית המרקחת.
כמובן, התרופה מכילה גם כמה רכיבי עזר, כולל פובידון, עמילן תירס, מגנזיום סטארט, מאקרוגול 6000.
תכונות פרמקולוגיות של התרופה
חומר פעיל תרופהבעל תכונות אנטי דלקתיות ועוצצות בולטות. ברגע שהוא נמצא בסביבה החומצית של הקיבה, ביסמוט טריפוטסיום דיציטרט הופך לביסמוט ציטראט ולביסמוט אוקסיכלוריד. לאחר מכן, חומרים אלה יוצרים מה שנקרא קומפלקסים של קלאט, אשר מתיישבים על פני הקרום הרירי הפגוע, ופועלים כסרט מגן.
בנוסף, התרופה מופעלת מנגנוני הגנהרירית הקיבה, מעוררת הפרשת ריר וביקרבונט. לפיכך, התרופה מגנה על הקרום הרירי מערכת עיכולמחשיפה לחומצות אגרסיביות, אנזימים ומלחים. יתר על כן, במהלך הטיפול יש ירידה בפעילות של פפסינוגן ופפסין, כמו גם הצטברות של גורם גדילה אפידרמיס באזור הפגיעה בקרום הרירי, אשר, בתורו, מקדם תהליכי תיקון רקמות.
ביסמוט דיקטרט יש השפעה מזיקה על הליקובקטר. תרכובת זו מצטברת בתוך המיקרואורגניזם, מה שמוביל לאחר מכן להרס של הממברנה הציטופלזמית של התא ולמותו. אגב, התרופה חודרת מתחת לשכבת ריר התריסריון - כאן ריכוז החיידקים הוא הגדול ביותר. לכן התרופה יעילה יותר ממוצרים דומים.
התרופה כמעט ואינה נספגת בדפנות מערכת העיכול ואינה חודרת לזרם הדם. זה מופרש מהגוף יחד עם צוֹאָהללא שינוי. עם זאת, בשימוש ארוך טווח, ביסמוט יכול להצטבר במערכת העצבים המרכזית.
אינדיקציות לשימוש
תרופה המכילה ביסמוט טריפוטסיום דיציטראט משמשת לעתים קרובות למדי ברפואה. בפרט, זה נקבע עבור תסמונת המעי הרגיז, במיוחד אם זה מלווה התקפי שלשולים. התרופה מסייעת גם בהפרעות עיכול, אם הסיבה אינה נגעים אורגנייםמערכת עיכול.
אינדיקציות לשימוש הן גם החמרות של gastroduodenitis ו דלקת קיבה כרונית. תרופה זו יעילה בטיפול נגעים כיביםמערכת העיכול הנגרמת על ידי הליקובקטר פילורי.
התרופה "דה-נול" (ביסמוט טריפוטסיום דיציטרט): הוראות שימוש
כמובן, קודם כל, חולים מתעניינים כיצד לקחת תרופה זו או אחרת בצורה נכונה. רק רופא יכול לרשום תרופה המכילה ביסמוט טריפוטסיום דיציטרט. הוראות השימוש מכילות את כל ההמלצות הדרושות.
לדוגמה, חולים מבוגרים מקבלים בדרך כלל מרשם ליטול טבליה אחת ארבע פעמים ביום או שתי טבליות פעמיים ביום. רצוי לשתות אותם 30 דקות לפני הארוחות או לפני השינה. עדיף לקחת את הכדורים כמות מספקתמים.
לילדים בגילאי 8 עד 12 שנים מנה יומיתהוא 240 מ"ג של חומר פעיל. ביסמוט טריפוטסיום דיציטרט יש ליטול טבליה אחת פעמיים ביום. אם אנחנו מדברים על חולים בני 4-8, אז נורמה יומיתתלוי במשקל הגוף - 8 מ"ג לק"ג. יש לחלק את המינון המלא לשתי מנות.
משך הטיפול תלוי בגורמים רבים, אך ככלל הטיפול נמשך 1-2 חודשים. לאחר הפסקת הטיפול, אין ליטול תרופות המכילות ביסמוט במשך חודשיים נוספים, מכיוון שחומר זה מצטבר בגוף.
התוויות נגד לשימוש
אנשים רבים מתעניינים אם כל קטגוריות החולים יכולות ליטול תרופה המכילה ביסמוט טריפוטסיום דיציטרט? ההוראות מציינות שישנן כמה התוויות נגד, אם כי אין הרבה מהן. בפרט, זה לא מומלץ לנשים בהריון, כמו גם לאמהות טריות בזמן הנקה. אִישִׁי רגישות מוגברתלחומר הזה. כמו כן אסור להשתמש בו לטיפול בחולים הסובלים מאי ספיקת כליות.
האם ישנם סיבוכים אפשריים במהלך הטיפול?
אז הרופא רשם לך דה-נול. לאילו סיבוכים זה יכול להוביל? התרופה הזו? ביסמוט טריפוטסיום דיקטרט, ו ליתר דיוק תרופות, שבו הוא החומר הפעיל העיקרי, לעתים רחוקות מאוד להוביל להתפתחות של תופעות לוואי. עם זאת, כמה סיבוכים עדיין אפשריים, אז כדאי להכיר את הרשימה שלהם. במהלך הטיפול עלולות להופיע הפרעות במערכת העיכול, כולל בחילות, עצירות, שלשולים והקאות. בחלק מהחולים התרופה גורמת תגובות אלרגיות, המופיעים גירוד בעור, אדמומיות, פריחות, נפיחות.
אתה צריך להיות זהיר מאוד מתי שימוש לטווח ארוך הכלי הזה, שכן ביסמוט נוטה להצטבר פנימה רקמות עצבים, אשר, בתורו, טומן בחובו התפתחות של אנצפלופתיה.
אנלוגים ותרופות אחרות עם אותן תכונות
כמובן, במודרני שוק התרופותישנן תרופות רבות המכילות ביסמוט טריפוטסיום דיציטראט. קיימים גם אנלוגים בעלי אותן תכונות אך בעלי הרכב שונה. אבל רק רופא יכול לבחור את התרופה המתאימה, תוך התחשבות במאפייני הגוף שלך, צורת המחלה וכו '. אם אנחנו מדברים על תרופות המכילות את אותה תרכובת ביסמוט, הרשימה שלהם כוללת "ביסנול", "טריבימול" , "Ventrisone" " ו-"Trimo".
סופגים טובים למדי הם תרופות כגון אלמגל, אנטרול ואנטרוסגל. אם אנחנו מדברים על הפרעות עיכול הקשורות למחלות של הקיבה, הכבד או הלבלב, Gastal, Pepsan והפטראל יהיו יעילים, שיעזרו להקל על תסמינים כמו הפרעות עיכול ובחילות. Motilium יעזור לחסל תסמינים דיספפטיים לא נעימים. חלק מהתרופות הללו יקרות יותר, חלקן בעלות השפעה מתונה יותר, בכל מקרה, יש מבחר, ודי גדולה.
כמה עולה התרופה?
עבור אנשים רבים, העלות נמוכה ברשימה. אז כמה תעלה התרופה "דה-נול", המכילה ביסמוט טריפוטסיום דיציטרט? המחיר כמובן יהיה תלוי בבית המרקחת שבו אתם משתמשים בשירותיו, מקום מגורים, יצרן וכו'.
העלות של חבילה של 56 טבליות נעה בין 390 ל 470 רובל. אם אנחנו מדברים על קופסה של 112 חתיכות, אז המחיר שלה הוא כ 650-700 רובל. בהתחשב בעובדה שחבילה אחת מספיקה לקורס מלא של טיפול, עלות התרופה יכולה להיחשב די משתלמת.
כובעים. 120 מ"ג: 30 או 60 יח'.
Reg. מס': 16/11/2629 מיום 08.11.2016 - בתוקף
קפסולות ג'לטין קשה, מס' 0, בצורת גליל עם קצוות חצי כדוריים, לבן; תכולת הכמוסות היא אבקה לבנה או כמעט לבנה; נוכחות של חלקיקים בצורה של מסה אבקתית דחוסה מותרת.
חומרי עזר:מגנזיום סטארט, סיליקון דו חמצני קולואידי, עמילן תפוחי אדמה.
הרכב כמוסת הג'לטין:ג'לטין, מים מטוהרים, טיטניום דו חמצני (E171).
10 חתיכות. - אריזת תא מתאר (3) - אריזות קרטון.
10 חתיכות. - אריזת תא מתאר (6) - אריזות קרטון.
תיאור מוצר תרופתי דה-ביסמוטמבוסס על הוראות שאושרו רשמית לשימוש בתרופה ונעשו ב-2017.
תרופה נגד אולקוס עם פעילות חיידקית נגד הליקובקטר פילורי. יש לו גם השפעות אנטי דלקתיות ועוצצות. בסביבה החומצית של הקיבה, ביסמוט אוקסיכלוריד וציטראט בלתי מסיסים, ותרכובות קלאט נוצרות עם מצע החלבון בצורה של סרט מגן על פני השטח של כיבים ושחיקות. על ידי הגברת הסינתזה של פרוסטגלנדינים E, היווצרות ריר והפרשת ביקרבונט, הוא ממריץ את פעילותם של מנגנוני cytoprotective, מגביר את העמידות של רירית מערכת העיכול להשפעות של פפסין, חומצה הידרוכלורית, אנזימים ומלחי מרה. מוביל להצטברות של גורם גדילה אפידרמיס באזור הפגם. מפחית את הפעילות של פפסין ופפסינוגן.
יְנִיקָה
ביסמוט אשלגן ציטראט כמעט ואינו נספג ממערכת העיכול, התרופה פועלת באופן מקומי. ספג כמות מינימליתביסמוט (פחות מ-0.2% מהמינון שנלקח).
הפצה
ביסמוט נמצא בעיקר בכליות; איברים אחרים מכילים גם עקבות של ביסמוט.
חילוף חומרים
תרכובות ביסמוט בלתי מסיסות משקעות בקיבה, בפרט ביסמוט אוקסיכלוריד וביסמוט ציטראט.
הֲסָרָה
עיקר הביסמוט הנלקח דרך הפה מופרש בצואה.
הפינוי הכלייתי של כמויות קטנות של ביסמוט נספג הוא כ-50 מ"ל לדקה. T1/2 של רוב הביסמוט שנספג הוא בין 5 ל-11 ימים.
התרופה נלקחת דרך הפה. יש ליטול קפסולות 30 דקות לפני הארוחות ולשטוף אותן בכמות קטנה של מים.
מבוגרים וילדים מעל גיל 12התרופה נקבעת 1 כובעים. 4 פעמים ביום 30 דקות לפני הארוחות ובלילה או 2 כוסות. 2 פעמים ביום 30 דקות לפני הארוחות.
ילדים בגילאי 6 עד 12 שניםהתרופה נקבעת בשיעור של 8 מ"ג/ק"ג ליום. בהתאם למשקל הילד, נקבעות 1-3 כמוסות ליום (בהתאמה, ב-1-3 מנות ליום). במקרה זה, המינון היומי צריך להיות קרוב ככל האפשר למינון המחושב (8 מ"ג/ק"ג ליום).
משך הטיפול הוא 4-8 שבועות. במשך 8 השבועות הבאים, אין להשתמש בתרופות המכילות ביסמוט.
למיגור הליקובקטר פילורי, רצוי להשתמש בתרופה De-Bismuth בשילוב עם חומרים אנטיבקטריאליים אחרים בעלי פעילות אנטי-הליקובקטר.
ממערכת העיכול:שכיח מאוד (≥1/10) - השחרה של הצואה עלולה להתרחש עקב היווצרות ביסמוט גופרתי, אך ניתן להבחין בקלות בין מלנה;
מהעור והרקמות התת עוריות:נדיר (≥1/1000,<1/100) - легкие кожные аллергические реакции.
ממערכת החיסון:לעיתים נדירות (<1/10 000), неизвестная частота (невозможно оценить по имеющимся данным) - анафилактические реакции.
בשימוש ארוך טווח במינונים גבוהים, אנצפלופתיה הקשורה להצטברות ביסמוט במערכת העצבים המרכזית.
אין להשתמש בתרופה יותר מ-8 שבועות, וגם לא מומלץ לחרוג מהמינונים היומיים שנקבעו למבוגרים וילדים במהלך הטיפול.
במהלך הטיפול ב-De-Bismuth, אסור להשתמש בתרופות אחרות המכילות ביסמוט, מכיוון הסיכון לתופעות לוואי עולה.
בתום מהלך הטיפול בתרופה במינונים מומלצים, ריכוז החומר הפעיל בפלסמת הדם אינו עולה על 3-58 מק"ג/ליטר, והרעלת נצפית רק בריכוזים מעל 100 מ"ג/ליטר.
בעת שימוש בתרופה De-Bismuth, הצואה עלולה להכהות עקב היווצרות ביסמוט גופרתי. לפעמים יש התכהות קלה של הלשון.
שימוש ממושך במינונים גדולים של תרכובות המכילות ביסמוט אינו מומלץ, מכיוון שבמקרים מסוימים זה יכול להוביל לאנצפלופתיה הפיכה. הסיכון לאנצפלופתיה, לעומת זאת, הוא מינימלי, בתנאי שה-De-Bismuth משמש במינונים מומלצים.
שימוש ברפואת ילדים
התרופה אינה משמשת ב ילדים מתחת לגיל 6.
השפעה על היכולת לנהוג בכלי רכב ולהפעיל מכונות
אין נתונים על השפעת התרופה De-Bismuth על היכולת לנהוג בכלי רכב ולהפעיל מכונות.
תסמינים:מנת יתר מסיבית חריפה עלולה להוביל לאי ספיקת כליות עם התחלה מאוחרת של עד 10 ימים.
יַחַס:לאחר מנה בודדת של מינון גבוה מאוד, הטיפול צריך לכלול שטיפת קיבה ולאחריה פחם פעיל וחומרים משלשלים אוסמוטיים. זה מפחית את ספיגת הביסמוט, ולכן אין צורך באמצעים טיפוליים נוספים.
יש לקבוע ריכוזי ביסמוט בדם ובשתן במקרים של שיכרון חריף וכרוני כדי לקבוע אם התסמינים קשורים לחשיפה מוגברת של ביסמוט. טיפול קלציה עם חומצה dimercaptosuccinic (DMSA) או dimercaptopropanesulfonic acid (DMPS) משמש אם ידוע כי הסימפטומים נגרמים על ידי מנת יתר של ביסמוט חריפה או כרונית.
באי ספיקת כליות חמורה, יש לבצע המודיאליזה לאחר טיפול קלציה.
תוך חצי שעה לאחר נטילת התרופה De-Bismuth, לא מומלץ ליטול תרופות אחרות באופן פנימי, וכן לקחת מזון ונוזלים, בפרט נוגדי חומצה, חלב, פירות ומיצי פירות. זאת בשל העובדה שכאשר נלקחים דרך הפה בו זמנית, הם יכולים להשפיע על יעילות התרופה De-Bismuth.
יש לאחסן את התרופה הרחק מהישג ידם של ילדים, מוגן מפני לחות ואור בטמפרטורה שאינה עולה על 25 מעלות צלזיוס. חיי מדף - שנתיים. אין להשתמש לאחר תאריך התפוגה המצוין על האריזה.
MED-INTERPLAST IPUP, נציגות, (רפובליקה של בלארוס)
