איך לזרז את הלידה. איך לזרז את הלידה: דרכים לעורר לידה

עדכון: אוקטובר 2018

אמהות לעתיד רבות חולמות על לידה מהירה, במיוחד לאחר שהקשיבו לסיפורים של חברותיהן על כמה טוב ומהר הלידה שלהן עברה, כי סבלתי פחות עם צירים. בין אם זה טוב או רע, רוב הנשים ההרות לא חושבות על השאלה הזו. אבל למיילדות יש גישה מאוד מאוד שלילית ללידה "לפי התוכנית המואצת", כלומר מהירה ומהירה. לידות כאלה טומנות בחובן סכנות רבות, בעיקר עבור התינוק, אך גם עבור האם.

משך הלידה

גם בימי קדם אמרו שאסור שהשמש תזרח על יולדת פעמיים, כלומר, הצירים לא צריכים להימשך 24 שעות או יותר, אבל גם לא יהיו קצרות מדי. תהליך הלידה מורכב ודורש זמן, במיוחד עבור העובר. במהלך כל תקופת הלידה, התינוק חייב לא רק להיוולד, אלא גם לעבור דרך תעלת הלידה, וקודם כל, להתגבר על הטבעת הגרמית של האגן הקטן של האם.

המעבר בתעלת הלידה מלווה בסיבובים מסוימים של החלק המציג של העובר במישור כזה או אחר של האגן. זה הכרחי למיקום מיטבי של ראש העובר במוצא האגן וללידה הכי פחות טראומטית של התינוק. בנוסף, העובר חווה לחץ במהלך הלידה, הכרחי כדי שהילד יסתגל במהירות לקיום בעולם החיצון. ובהתאם, עם לידה מהירה, כמו גם עם ניתוח קיסרי, מנגנוני הסתגלות אינם מופעלים, מה שיכול להשפיע לרעה על בריאות התינוק.

משך הלידה הכולל:

• ב-primigravidas זה 8 - 12 שעות;
• לנשים שיולדות לא בפעם הראשונה - 7 - 10 שעות.
• משך הלידה המרבי הוא 18 שעות.

בואו נגדיר את המונחים

המספר הכולל של הלידות מהווה 0.8% מהלידות "המואצות".

• איזו לידה נקראת מהירה?אם הלידה "מתקצרת" ל-4 - 2 שעות עבור יולדות בפעם הראשונה ונמשכת 2 שעות או פחות עבור נשים מרובות.
• אילו מהירים? אם הלידה נמשכת 6 עד 4 שעות עבור ביכורים ומ 4 עד 2 שעות עבור נשים מרובות, זה נקרא מהיר.

בנפרד, הם מדברים על "לידת רחוב", כאשר תהליך הלידה והלידה שלאחר מכן של ילד מפתיעים אישה (ברחוב או בתחבורה). יתר על כן, זה קורה במצב אנכי (האישה עומדת/יושבת או נעה באופן פעיל.

סוג לידה זה, ובמיוחד סיומו המהיר, הוא הפתעה מוחלטת עבור האישה בשל היעדר צירים ודחיפות וכל תחושות כואבות. גם חוסר הניסיון של האישה (אם הלידה היא הראשונה) וגם חוסר ההתנגדות של צוואר הרחם (בלידה רגילה, הוא מבצע את הפונקציה של "עצירות" ונפתח בהדרגה ומונע מעבר מהיר של העובר בתעלת הלידה) להישלל. צוואר הרחם אינו מציע עמידות במקרה של אי ספיקה אסתמית-צווארית או בנשים עם היסטוריה של לידות מרובות.

גורם ל

הסיבות ללידה מהירה ומהירה זהות:

פתולוגיה גנטית של מיוציטים (תאי שריר)

במקרה זה, ההתרגשות של המיוציטים מוגברת באופן משמעותי ודי בכוח השפעה קל כדי לגרום להתכווצויות של השריר. תכונה זו יכולה לעבור בתורשה, כך שקבוצת הסיכון כוללת נשים שאמהותיהן או קרובי משפחה שלהן סבלו מלידה מהירה או מזרזת.

ריגוש יתר של מערכת העצבים

רגישות רגשית, נטייה לדיכאון, נוירוזות, חרדה, כמו גם חוסר מוכנות פסיכולוגית ללידה יכולים לעורר צירים חזקים מדי. הריון אצל נשים עם יתר לחץ דם, אנמיה, מחלות מדבקותופתולוגיה של מערכת הלב וכלי הדםנמצא גם בסיכון להתפתחות לידה מהירה.

מחלות של בלוטות אנדוקריניות והפרעות מטבוליות

קבוצה זו כוללת מחלות של בלוטת התריס (לדוגמה, עם תירוטוקסיקוזיס, חילוף החומרים מואץ ובהתאם, השפעתן על מערכת העצבים). מחלות של בלוטות יותרת הכליה תורמות גם כן (סינתזה מוגברת של נוראדרנלין ואצטילכולין - מתווכים המעוררים את התרגשות האוטונומית מערכת עצבים).

היסטוריה רפואית מחמירה

פתולוגיות שונות מערכת רבייה: הפרעות מחזוריות, מחלות דלקתיותרחם ותוספות, גידולים וציסטות, אנדומטריוזיס, מומים ברחם. מהלך הלידה הקודמת משנה: מהיר או מהיר, ממושך או טראומטי גם לאם וגם לתינוק.

פתולוגיה של הריון אמיתי

רעלנות מוקדמת ו/או גסטוזיס חמורה, פוליהידרמניוס או אוליגוהידרמניוס, גודל עובר גדול, שליה פרוויה, פתולוגיה של כליות, הריון לאחר מועד או קונפליקט Rh.

סיבות יאטרוגניות

מינון מחושב שגוי בעת מתן ממריצים ללידה (אוקסיטוצין, פרוסטגלנדינים). גם גירוי לידה לא מוצדק עם אותן תרופות.

שפיכת מים

ריקון מהיר של הרחם במקרה של פוליהידרמניוס כאשר המים נשברים יכול גם לעורר צירים על פי "התוכנית המואצת". ירידה חדה ומהירה בלחץ התוך רחמי מגרה את השריר וגורמת להתכווצויות יתר לחץ דם של הרחם. לכן, במקרה של פוליהידרמניוס, מבוצעת כריתת מי שפיר מוקדמת תוך פתיחה זהירה של שק השפיר ומעקב אחר קצב שחרור המים.

גירוי ממושך ודחיסה של צוואר הרחם על ידי ראש העובר.

במקרה זה, השלב הראשון של הלידה ממושך, הצירים נמשכים 10-12 שעות, והחלק המציג נשאר באותו מישור במשך זמן רב, מה שגורם לדחיסה וגירוי של צוואר הרחם. לאחר מכן הראש מתחיל את תנועתו המהירה לאורך המישורים הנותרים של האגן הקטן, והצוואר נפתח במהירות.

גורמי סיכון

הגורמים הבאים נוטים להתפתחות של צירים "מהירים":

• נוירוזות;
• זוגיות (בעברו 3 לידות או יותר);
• האגן רחב מדי והעובר קטן;
• לידה מוקדמת;
• גיל (נשים מתחת לגיל 18 מאופיינות בחוסר בשלות וחוסר מוכנות של מערכת העצבים המרכזית להריון ולידה, ולנשים מעל גיל 30 יש היסטוריה מיילדותית וגניקולוגית עמוסה ומחלות סומטיות כרוניות);
• אי ספיקה אסתמית-צווארית.

מהלך הלידה

ידע על מהלך הלידה הרגילה (פיזיולוגית) יעזור לך לחשוד בלידה מהירה או מהירה. אמהות מנוסות שילדו בעבר יודעות כי לידה שנייה (שלישית וכו') לרוב הולכת מהר יותר, ולכן הן פונות אל טיפול רפואיכאשר מופיעים הצירים הראשונים. לידה מהירה, במיוחד עבור יולדות לראשונה, היא תהליך בלתי צפוי לא רק עבור היולדת, אלא גם עבור הרופא. לכן, כאשר מטפלים באישה בהריון במרפאה לפני לידה, האישה משובצת לקבוצה כזו או אחרת סיכון גבוה, כולל לידות "מואצות". מעשה הלידה כולל שלוש תקופות:

מחזור ראשון

שלב זה מתחיל עם הופעת צירים סדירים (2 - 3 ב-10 דקות), ולכן הוא נקרא תקופת הצירים או הרחבת צוואר הרחם. בדיוק על בשלב זהעוצמת ותדירות ההתכווצויות עולה בהדרגה, וצוואר הרחם נפתח, דבר הכרחי למעבר ראש העובר. בתום הווסת הראשונה צוואר הרחם (רחם) נפתח לחלוטין (10 - 12 ס"מ). משך השלב הראשון של הלידה הוא 2/3 מזמן הלידה הכולל ואורך כ-8 - 10 שעות.

פתיחה חלקה והדרגתית מערכת הרחםבהשפעת צירים מתגברים מזהיר פציעות שונותתעלת הלידה (צוואר הרחם) והרחם, וגם משחררת את ראש התינוק מלחץ מוגזם. סוף התקופה הראשונה מאופיין בירידה קלה בעוצמת הצירים.

מחזור שני

ברגע שמערכת הרחם הגיעה להתרחבות מלאה, מתחילה התקופה השנייה (שם נוסף הוא "תקופת גירוש העובר"). בשלב זה, כל התכווצות רחם (התכווצות) מקדמת את התקדמות העובר לאורך תעלת הלידה עד לטבעת הפות - ה"יציאה". עקב מתיחה של הנרתיק וצוואר הרחם ולחץ הראש על פי הטבעת, לאישה הלידה יש ​​רצון לדחוף. לכן, תקופה זו נקראת גם דחיפה.

מהלך התקופה השנייה קצר יותר מהראשונה והוא כ-1-2 שעות. תנועה איטית של התינוק עוזרת למתוח בעדינות את רקמות תעלת הלידה ומונעת נזק (קרעים של הנרתיק, הפות). בנוסף, התנועה האיטית של הראש דרך הנרתיק מאפשרת לילד להסתגל ללחץ המודגש של קירותיו, מה שמונע התרחשות של שטפי דם תוך גולגולתיים.

שיעור שלישי

תקופה זו נקראת תקופת לאחר הלידה. זה נמשך לא יותר מחצי שעה ומאופיין בהולדת השליה (שליה, שאריות של הקרומים עם חבל הטבור). זוהי התקופה המהירה ביותר, נמשכת לרוב מספר דקות ומאופיינת בכיווץ אחד.

מהלך הלידה ה"מואצת".

לידה "מואצת" יכולה להתרחש במספר תרחישים:

אפשרות 1

במקרה זה, לידה מהירה מאופיינת בהאצה אחידה של תהליך הלידה בכללותו, כלומר יש האצה של התקופה הראשונה והשנייה כאחד. לידה מהירה מתחילה מרגע פתיחת מערכת הרחם. המהלך המואץ של שתי התקופות הראשונות נובע מהארכה מוגברת של צוואר הרחם, דפנות הנרתיק והפרינאום. ככלל, הסיבה להאצת הלידה היא ההתנגדות החלשה של הרקמות הרכות של תעלת הלידה על רקע התכווצויות מתגברות. אפשרות זו נצפית לעתים קרובות בנשים עם היפר-אסטרוגניזם, עם אי ספיקה אסתמית-צווארית, או בנשים מרובות.

ביטויים קליניים: במהלך השעה הראשונה של תחילת הצירים המהירים, חוזק ומשך הצירים גדלים בצורה לא מספקת (2 - 3 צירים ב-5 דקות), משך הזמן הכולל הוא כ-4 - 5 שעות, אך אינם מלווים בנזק משמעותי ל תעלת הלידה. תרחיש לידה כזה מסוכן יותר לילד, במיוחד במקרה של פגים או להיפך, מידות גדולותעובר, או עם פתולוגיה תוך רחמית קיימת (היפוקסיה, עיכוב או מומים).

אפשרות 2

מהלך הלידה לפי אפשרות 2 מאופיין בהתכווצויות עוויתיות ספסטיות. ביטויים קליניים:

• הופעה חדה ופתאומית של התכווצויות תכופות, ממושכות וכואבות מאוד;
• אין כמעט מרווחים בין התכווצויות;
• מספר הצירים מגיע ל-5 או יותר תוך 10 דקות;
• מצב חסר מנוחה של האישה בלידה;
• בחילה והקאה;
• הזעה מוגברת;
• טכיקרדיה.

עקב התכווצויות אינטנסיביות מאוד, תכופות וחדות, צוואר הרחם, הנרתיק, הפרינאום נפגעים (קרועים), ואולי נזקים לגוף הרחם. לידה יכולה להיות מסובכת על ידי היפרדות שליה מוקדמת, הפרעה בזרימת הדם בשליה והיפוקסיה עוברית דימום ברחם. קיימת סבירות גבוהה לפתח סיבוכים לעובר.

משך הלידה הוא לא יותר מ 3 שעות, לידת ילד מתרחשת ב 1 - 2 ניסיונות, המופיעים מיד לאחר הפתיחה המלאה של הלוע הרחם (הביומכניזם של הלידה מופרע, מה שמוביל לפציעה חמורה בעובר ).

אפשרות 3

תרחיש זה למהלך הלידה מאופיין בלידה מהירה של העובר ושונה מהותית משתי האפשרויות הראשונות. ההבדל העיקרי הוא היחס המופרע בין התקופה הראשונה והשנייה. לעתים קרובות יותר, הלידה ממשיכה כרגיל בתקופה הראשונה או יכולה להיות מואצת במקצת, אך התקופה השנייה (גירוש העובר) אורכת רק 3 עד 5 דקות. סוג זה של לידה מהירה (ראשונה או שנייה/שלישית) אופייני ללידה מוקדמת או עם תת-תזונה עוברית או אגן רחב של האישה בלידה. גירוי בלתי סביר של צירי סמים יכול להפוך את הלידה למהירה ואפילו מהירה.

המהלך המהיר של תקופת הדחיפה טומן בחובו נזקים חמורים לרקמות הרכות של הפות והנרתיק עבור אישה, ועבור ילד עם פגיעות מוח ועמוד שדרה טראומטיות.

ניהול לידה

כפי שכבר צוין, גם בשלב של ניהול אישה בהריון במרפאה לפני לידה, מזוהים גורמים נטייה ללידה "מואצת" מעלות גבוהותבסיכון, האשה מאושפזת בבית היולדות מראש, 1-2 שבועות לפני תאריך הלידה הצפוי.

אם המהלך המהיר או המהיר של הלידה התחיל מחוץ לחומות מוסד רפואי, היולדת מאושפזת בדחיפות בבית היולדות (על גבי ארבון מרגע גילוי האישה ועד הובלתה למחלקה) וננקטים כל האמצעים "להאט" פעילות עבודה:

חוקן ניקוי

ניקוי חוקן פנימה חובהמבוצעת על כל הנשים בלידה כדי לעורר צירים, אך במקרים של לידה מהירה היא התווית נגד.

מיקום אופקי

היולדת מבלה את כל התקופה הראשונה והשנייה בשכיבה. בזמן צירים עליה לשכב על הצד המנוגד למנח העובר (לא על הצד בו נמצא הגב אלא להיפך) - זה מפחית את תדירות ועוצמת הצירים.

מתן טוקוליטים

בהיעדר התוויות נגד, זה מתבצע עירוי תוך ורידיתרופות טוקוליטיות (להרפות את הרחם): partusisten, ginipral, bricanil). אחרת, אנטגוניסטים של סידן "מטפטפים" לווריד: nifedipine, verapamil. ניתן גם תוך ורידי מגנזיום גופרתי, נוגדי עוויתות ומשככי כאבים נרקוטיים (פרומדול, בראלגין).

הרדמה אפידורלית

במידת הצורך מבצעים EDA (הזרקת חומר הרדמה לחלל העל-תיקלי עמוד שדרהבגובה החוליות המותניות).

ניהול תקופות 2 ו-3

היולדת מבלה גם את התקופה השנייה לצדה מתן תוך ורידיתרופות המשפרות את זרימת הדם של הרחם. מיד לאחר לידת העובר מוסיפים אוקסיטוצין או מתילרגומטרין לווריד ומתבצע ניטור ידני של חלל הרחם אחר אונות השליה והקרומים הנותרים.

השלכות

לידה מהירה עשויה להתרחש ללא השלכות הן על הילד והן על האם, אך הסיכון להתפתחותה נותר גבוה.

סיבוכים אימהיים

• פגיעה ברקמה הרכה של תעלת הלידהא. קרעים בדרגה 3 - 4 של צוואר הרחם, דפנות הנרתיק והפורניקס, פרינאום, קרע בצוואר הרחם, כמו גם קרע ברחם מלווים ב דימום כבדולאיים על חייה של האישה.
• התבדרות של הערווה הסימפיזיתאני. מאופיין חזק תסמונת כאבודורש ניתוח (אוסטאוסינתזה) או שהייה ארוכת טווח (עד חודש או יותר) במצב קבוע (שכיבה על הגב עם רגליים פשוקות וכפופות בברכיים).
• היפרדות שליה מוקדמת. סיבוך מסוכן ביותר הן לאישה והן לעובר. הלידה מסתיימת בניתוח קיסרי חירום.
• הפרעה בזרימת הדם הרחמית. מוביל להתפתחות של היפוקסיה תוך רחמית חריפה וגם מצריך לידה מיידית (ניתוח קיסרי).
• הפרת הפרדת השליה. היא מלווה בשמירה של אונות השליה והקרומים ברחם, מעוררת דימום ודורשת שליטה ידנית על הרחם.
• דימום היפוטוני. מתפתח בשלב מוקדם תקופה שלאחר לידה(שעתיים ראשונות לאחר סיום הלידה). Uterotonics (אוקסיטוצין) ניתנים תוך ורידי; אם לא יעיל, מבוצעות בקרה ידנית של חלל הרחם ועיסוי של הרחם על האגרוף.

השלכות לילד

• פציעות רקמות רכות של ילד. שטפי דם בעוצמה משתנה בשכבת השומן התת עורית.
• פגיעה בעצם הבריח ועצם הזרועו. עקב הפרה של הביומכניזם של הלידה, לעובר אין זמן להסתובב לאחר לידת הראש ולידת הכתפיים מתרחשת בגודל אלכסוני, המלווה בשברים של עצם הבריח ועצם הזרוע.
• Cephalohematomas. ההתקדמות המהירה של ראש העובר משבשת את הביומנגיזם של הלידה; לראש אין זמן להגדיר את עצמו, מה שמוביל לדימום מתחת לפריוסטאום של עצמות הגולגולת).
• שטפי דם פנימה איברים פנימיים . יתכנו שטפי דם מסיביים באיברים פרנכימליים (כבד, כליות ובלוטות יותרת הכליה).
• הֲפָרָה מחזור הדם במוח . בגלל עווית כלי מוחזרימת הדם במוח מופרעת, מה שמוביל לשבץ מוחי ומוות של תאי מוח. גם זרימת דם מוגברת במוח מחמירה לחץ תוך גולגולתי. הגורמים המפורטים יכולים להוביל למותו של הילד או לנכותו בעתיד.
• פציעות בעמוד השדרה.
• היפוקסיה חריפה ולידה של עובר בתשניק. מצריך אמצעי החייאה. בעתיד הרחוק של הילד, ייתכן שהוא יפגר מאחור בהתפתחות הנוירו-פסיכית והפיזית.

שאלה תשובה

האם הסיכון לסיבוכים מופחת במהלך לידה מהירה שנייה?

לא. התפתחות הסיבוכים מלווה כמעט את כל הלידות המהירות, ואין חשיבות למספר הלידות הקודמות.

הלידה שלי הייתה קלה ומהירה. היא ילדה תוך 4.5 שעות (לידה ראשונה) וללא סיבוכים, כולל לילד. אז, האם רופאים פשוט מפחידים אמהות עם ההשלכות של צירים מהירים (מהירים)?

לא, הרופאים צודקים בהחלט באזהרה לגבי סבירות גבוהההתרחשות של סיבוכים במקרה של מהלך "מואץ" של לידה. ופשוט היה לך מזל שלא היו סיבוכים.

האם הלידה הבאה בהכרח תתקצר לאחר צירים מהירים?

אין תשובה ברורה לשאלה זו. כמובן, יש לך סיכון גבוה ללידה מהירה כביכול, במיוחד אם יש גורמים נטייה, אבל סביר מאוד שהלידה תתקדם כרגיל.

הייתי בלידה בסך הכל 12 שעות. הילד "נדחק" בדחיפה אחת. התמצית מבית היולדות אומרת שהלידה הייתה מהירה. למה?

ענית על השאלה שלך בעצמך. מתרחשת לידה מהירה של העובר, ותקופת הצירים מתקרבת לערכים נורמליים, והתקופה השנייה ממשיכה בניסיונות אחד או שניים. דווקא על בסיס קיצור משמעותי של תקופת הדחיפה אבחנו מיילדות וגניקולוגים לידה מהירה.

כיצד למנוע לידה מואצת?

ראשית, בעת קביעת דרגת סיכון גבוהה ללידה מהירה או מהירה, עליך להקפיד בקפדנות על המלצות הרופא המיילד במרפאת הלידה. לְהִמָנַע פעילות גופניתוהרמת חפצים כבדים במידת הצורך, לעבור טיפול מונע בבית חולים (איום בלידה מוקדמת, ICN, פיגור בגדילה עוברית), להשתתף בקורסים של הכנה פסיכופרופילקטית ללידה ולהיערך לאשפוז טרום לידתי בבית היולדות.

בחירה מפורום sibmama

מרתה:שתיים דרכים עממיות: מין וחוקן. שניהם מעוררים צירים. צריך גם לדבר עם הילד, להגיד לו איך את מחכה לו. אל תמהר לדבר בכלל. הוא עצמו יודע מתי לצאת. אבל אל תעלה במשקל - הקפד לשכנע אותה. תגידי לו שיהיה קשה לאמא, ושזה יהיה קשה לו עצמו.

סבטלנקה:אומרים שזה עוזר לשפוע...

הגברת הצעירה אניוטה:הסתובבנו בקומות של בית היולדות. מישהו נשא כיסא על ידיים מושטות, זחל על ארבע, מישהו נסע במכונית מסביב לבית החולים ליולדות. לפני הלידה אמא ​​שלי שטפה את הרצפה בידיים... מישהי הכינה ארוחת צהריים לכל המשפחה וחיממה עם שואב אבק. יש הרבה מהסיפורים האלה, אם תלך לבית יולדות מוקדם, תשמע הרבה יותר.

Ryzhik:הייתי ממליץ לך ללכת יותר. משהו לסדר את הבית. גירוי הפטמה גם עוזר מאוד. תוכל לקרוא עוד על כך באינטרנט. סקס נראה כמו רעיון טוב. למרות שעם בטן כזו זה קשה. באופן כללי, כל זה הוא עצה מהרופא שלי.

ג'ני:אמבטיה חמה.

מניושה:עשיתי כפיפות בטן, והלכתי לאורך הרחוב הרבה זמן (הם הלכו עם תיקים כבדים מהחנות), קיימתי יחסי מין, והפטמות שלי קיבלו גירוי. חלק מזה עזר. ובכן, במקרה הרע, חוקן - אומרים שזה גורם להתכווצויות. לגבי מין: פעילות לא חשובה כאן כמו זרע! הוא מכיל כמה חומרים שיש להם השפעה חיובית על התרחבות צוואר הרחם. אז אתה יכול לשכב כמו בול עץ.

לאטיקה:לרוץ ולרדת במדרגות, לשטוף את הרצפות ולשכנע את הילד, אני זוכר, ישבתי שם ושכנעתי ב-2 באוגוסט, כמו - בת, תתכונן לעולם, מאוד קשה לי וכו' וכו'.

אוקלן:"IN השנים האחרונותאמצעים חדשים לגירוי מלאכותי של לידה התגלו. אלו הם פרוסטגלנדינים, שהם כמויות גדולותכלול במי השפיר. בעבר, תרופות אלו שימשו בצורה של תמיסה שניתנה תוך ורידי, אך כעת פותח ג'ל המשמש בנרתיק. זה מתמוסס בהדרגה, גורם להתכווצויות ראשוניות של הרחם. אם במהלך לא יהיו צירים במשך 4 שעות, ההליך חוזר על עצמו. הדבר הטוב הוא שההתכווצויות נגרמות בהדרגה, מה שגורם לצוואר הרחם להתרחב, מה שממריץ את תחילת הלידה הרגילה. ובמקרים בהם חזרה על ההליך אינה מביאה לצירים, בטוח לחלוטין לדחות את ההליך ליום המחרת".

בנטיקובה:בנות, הלידה שלי זירזה בייעוץ. זה לא מדריך איך ללדת, אבל אני רק אשתף... נתנו לי נר אצה בערב, הרופא אמר לי לנסוע אליה בבוקר, היא תסיר אותו... והחלטתי למה אני צריך ללכת (השביל לא קרוב), הלכתי להתייעצות עם עצמי, בכל מקרה, הייתה תור שנקבע באותו היום, ביקשתי שינקו את זה. התברר שהחוט התנתק... ובכלל בזמן שחיפשו לי את האצה הזו וניסו להשיג אותה התחילו לי הצירים ממש על הכיסא. אבל הם מעולם לא קיבלו את הנר הזה, למרות שהם הבטיחו לי אחרת. הגעתי עם צירים לרופאה שלי, שם היא קיבלה לי את זה (הנר) מהר והכי חשוב - ללא כאבים... באופן כללי, כך הואצו צירי הלידה שלי בייעוץ ה"יליד". באותו יום ילדתי ​​בן.

דִמיוֹנִי:עיסוי ביולוגי נקודות פעילותהיא שיטה טבעית שניתן להשתמש בה כדי לגרום ללידה אצל נשים שעברו לידה, כדי להפחית כאבים הקשורים ללידה, או להאיץ לידה איטית.
עיסוי של נקודות פעילות ביולוגית של הגוף דומה לדיקור, אך ההבדל הוא בכך שהוא משתמש בעיסוי אצבעות ולא במחטים. היתרון הגדול ביותר של עיסוי של נקודות פעילות ביולוגית של הגוף הוא שכן דרך יעילהלגרום ללידה, ולהפחית כאבים הקשורים ללידה.

מייגן:מעצת סבתא: שטפו את הרצפה בכל הדירה - לא עם מגב, אלא ביד, תוך כדי כפיפה. מ ניסיון אישי: ארוך טיול רגלי. נסה שוב לדבר עם התינוק שלך, להסביר לו למה עדיף להיוולד עכשיו. אני יודע שהרבה ילדים במצב כזה צייתו.

ימי:באתר של רוז'נה, בסעיף "לידה", יש תיאור של תערובת צמחים להאצת פתיחה והקלה על כאבים, אך יש לציין כי יש להתחיל לשתות אותה עם תחילת הצירים. הייתה לי לידה די מהירה, ואני חושבת שזה היה בזכותו.
"איסוף ללידה: 1 כף טימין, מנטה, מליסה, ורדים, אורגנו, לחלוט 300 גרם מים באמבט מים למשך 20 דקות. לצנן ולהוסיף כוס מים רתוחים. לקחת כמה לגימות בתחילת התכווצויות עד להרחבת צוואר מלאה".
אני חוזרת על כך שרוב הזמן עם ההכנה הזו ביליתי בבית, במצב די רגוע, וילדתי ​​כעבור 30 דקות. עם ההגעה לבית החולים ליולדות, זאת הייתה הלידה השנייה.
לכן, הקפד לשים לב לתקופת הצירים. תחושות כואבות אינן אינדיקטור.

נטליה:השתמשתי בניקוי חלונות למטרה זו, נזכרתי בסיפורה של אמי שנולדתי לאחר שהיא אטמה את החלונות. זה עזר, אבל אני קצת מתחרט על זה, כי אולי הגוף עדיין לא היה מוכן, והכל לא הלך טוב

ולרוצ'קה:סקס, לנגב רצפות, לעלות לקומה 9, ללכת עם תיקים... כל זה לא עזר! למרות שלאחר צירים קלים, היו 7 אצבעות מורחבות וצוואר רך מאוד, לדברי הרופא. אולי סקס עזר כאן?
והלידה התחילה אחרי שהורדתי את הווילונות ותליתי אותם בחזרה, וגם הרמתי את השרפרף (יש לנו אותם כבדים) בזרועות מושטות מעל הראש. עשיתי את כל זה אחר הצהריים, ובשלוש לפנות בוקר התעוררתי עם כאב בטן. התחיל.

אוזה:מין (בהכרח עם אורגזמה כדי שהרחם מתכווץ), הליכות ארוכות ואמבטיה חמה.

סטפן:לדעתי, הגירוי הטוב ביותר הוא מצב רוח טובויחסים חמים עם אחרים, כשהכל כבר הוחלט והוגדר, אפשר פשוט להירגע וליהנות מהחיים.

פאלמירה:אבל שום דבר לא עזר לי - לא ריצה (בשלבים האחרונים), לא הליכה, לא שטיפת הרצפה ביד, לא הרמת משקולות, ולא סקס... ממש כלום. מלבד! בדיקה על כיסא, שבה בדקו אם שלפוחית ​​השתן שלמה על ידי דחיפה באצבעותיהם בחלק העליון של ראשו של הילד. אז נולדנו למחרת.

קצת בהריון:הרופא המליץ ​​לי לגרות את הפטמות. זה מה שעשיתי במשך יומיים. גם בערבים, כשאי אפשר ללכת ברגל, רצתי שם במדרגות, וכשהיה אפשר הלכתי. נסעתי לעיר במיניבוס (ילדתי ​​בפרבומאיקה).

סנפרה:וילדתי ​​אחרי הבנות ואני צחקנו עד שאיבדנו את הדופק ובכינו בערב! וכעבור שעתיים התחילו הצירים!

ננה:אני, כנראה, גם גירתי את עצמי. שבועיים בפתולוגיה, העברה לבית חולים ליולדות אחר (בית החולים העירוני היה סגור לניקיון), העצבים שלי לא עמדו בזה, וכל הערב ביליתי בבכי לבעלי בטלפון כמה אני רוצה לחזור הביתה. באותו לילה התחילו צירים, והבן שלי נולד בשבוע 37.

מגלי:הלידה מתחילה כאשר התינוק מייצר הורמון מיוחד. איך קפיצות וכפיפות בטן יכולות לתרום לזה לא מאוד ברור))) מין עוזר במידה מסוימת, יש פרוסטגלנדין בזרע, מרכך את צוואר הרחם....

אסניה:אני לא יודע אם זה היה צירוף מקרים או לא, אבל העובדה ברורה. באותו יום רציתי לעשות ניקיון ענק, אפילו שטפתי את החלונות, בכלל, הייתי כל כך עייף בערב שאפילו לא הבנתי למה כל הגוף שלי כואב. טוב, באחת בלילה כבר ילדתי

אקסה:אני יכול לומר שזה מאוד עזר לי ללדת בשבוע 38.5 ללא גירוי ודמע:
1) שמן זית מאחת עד 3 כפות חודשיים לפני ה-PDR.
2) תה מעלי פטל חודש לפני ה-PDR.
ללכת במדרגות, אך רק לאחר 2 צעדים ורצוי בקצב מהיר.

לנקה:מה שעזר לי עם ה-Re הראשון שלי היה אמבטיה מרגיעה לאור נרות + כוס יין אדום + סקס. ואז מיד הלכנו ללדת.

Free_Dom+:ניסיתי גם - הליכות (הרבה ועוד), דיאטה מיוחדת, סבון רצפות, חשיבה על התינוק וכל מה שמתואר כאן. בסופו של דבר בדיקה על הכיסא עזרה. ואולי לא, אבל אחרי בדיקה היא ילדה כעבור 12 שעות.

K@tenok:ילדתי ​​בשבוע 40 בדיוק כי התכוננתי באופן אקטיבי כדי לא להגזים - סקס (הרבה), נע, הרכבת ארונות, טיולים ארוכים עם בתי הבכורה, ובעיקר שתיתי 2 ליטר תה עלי פטל ימים אחרוניםלפני הלידה.

קישורים קשורים

KatyaD (06/01/2019)

פוסט על טיפשות וביטחון עצמי.
אישה, בת 20. פרימיפארה. 39 שבועות. היפרדות מוקדמת של שליה הממוקמת בדרך כלל. בעצת חברה מנוסה אספתי שש קופסאות גפרורים מפוזרות על הרצפה על מנת ללדת מהר יותר. סקוואט. ירדתי ועליתי לקומה התשיעית בלי מעלית. אנחנו רצים, הלוך ושוב, קדימה ואחורה. דימום כבד. היפוקסיה עוברית חמורה. הוצאת הרחם. לא ניתן היה להציל את הילד.

אדוקדה (01/06/2017)

עד לא מזמן טיילתי הרבה, עשיתי תיקונים, דיברתי עם הבת שלי, כי... הרגשתי שכבר קשה לה - זה לא עזר. וכל מיני סלטות עם ארונות/מקררים/רצפות עלולות להזיק. אם יש לך גוף מאומן, השרירים שלך, אפילו מתוחים, יעמדו בעומס, לא יהיו התכווצויות, אבל המים שלך עלולים להישבר.
החלטתי לעשות פדיקור אחרי מקלחת, ובסופו של דבר נשברו לי המים, אבל לא היו צירים ככאלה. הצירים עברו תקינים לאחר 5 שעות, גם אני ילדתי ​​רק 5 שעות לאחר תחילת הצירים, וגם אז בעזרת טפטוף אוקסיטוצין, אפידורל ומרפקים של הרופא.
כתוצאה מכך, היפוקסיה, הסתבכות הדוקה של חבל הטבור ו"תענוגות" אחרים של מהלך הלידה החריג (אם כי ההסתבכות צולמה באולטרסאונד 10 ימים לפני כן).
אז היזהרו עם סלטות ומשקולות. כאופציה, פרוסטגלנדינים, אבל לא מצינורות, אלא מבעלך - מין. לאנשים רבים יש השפעה, ואם לא, אז לפחות בלי נזק ובהנאה.

שבלינובה טטיאנה (01/02/2011)

ילדתי ​​פעמיים לאחר שפשפתי את הפטמות...אוקסיטוצין טבעי מיוצר כך, אבל זה לא עובד על כולם, שכן רבים מניקות זמן רב והרגישות יורדת, או שהרגישות פשוט מופחתת מטבעה. מסיבה זו בדיוק (בשל רגישות גבוהה) לא יכולתי להניק, כי התחושות היו לא נעימות, בלשון המעטה.....

אני אגיד את זה מיד התערבות תרופתיתלא שקלתי את זה. למדתי את הנושא של גירוי ביתי של צירים. למי שכבר התעניין בנושא הזה, אני לא אגיד שום דבר חדש. אני רוצה לעזור למי שרק חושב על זה.

אז, בשבוע 39, הבנתי שהכוח והסבלנות שלי עוזבים אותי. אני מותש פיזית ונפשית. זה כואב פה ואז עובר, נדודי שינה, עצבנות וכו'. - באופן כללי, העייפות של הגוף גוברת, והתינוק לא ממהר להיוולד.

המועד כבר טוב ותוכלו לנסות לזרז את התהליך. התיישבתי ליד המחשב, עברתי על חבורה של מאמרים ופורומים (מדי פעם מנסה את זה על עצמי). עכשיו, עוד על השיטות העיקריות להשראת לידה בבית:

1. סקסהודות לפרוסטגלנדינים המצויים בזרע, צוואר הרחם מתרכך ומתכונן ללידה. הדם מתחיל לזרום לאגן, ומעורר בעקיפין התכווצויות הרחם, ולאחר מכן עלולות להתרחש התכווצויות או הפקק עלול לצאת. התנוחה צריכה להיות נוחה, סקס צריך להיות רק נעים ולא "פעיל" מדי. לא סביר שיהיו תוצאות תוך 1-2 ימים - אנחנו צריכים להתחיללהכין את צוואר הרחם 2-3 שבועות לפני תאריך היעד

התוויות נגד: ניתן להשתמש רק אם נשמרים מי שפיר ופקק ריר. לאחר שהם דולפים או נשפכים, כמו גם הפקק יוצא, הסיכון לזיהום באיברי המין של האישה עולה. בשום פנים ואופן אין להשתמש בשיטה זו אם אתה מאובחן עם שליה פרוויה ופתולוגיות מסוימות. יחסי מין לא מוגנים אינם מיועדים לנשים בהן הקנדידה מחמירה לעתים קרובות, מתרחשת דיסביוזה נרתיקית או שיש זיהומים "איברי המין" בכל אחד מבני הזוג, מכיוון יחסי מין יכולים להוביל להישנות, דבר שאינו בטוח כלל לפני הלידה.

2. פעילות מוטוריתלנקות את הבית, לשטוף את הרצפות בידיים כורעות, לשטוף את החלונות, לכבס בגדים ביד, לטייל ארוכות, לטפס במדרגות למעלה ולמטה ולצדדים, לפזר גפרורים ולהרים אותם אחד בכל פעם, תרגילים קלאסיים, שחייה, ריקוד מזרחי פשוט. פעילות גופנית נוטה יותר לגרום להתכווצויות, אם צוואר הרחם לא מוכן, זה בזבוז אנרגיה, לא תהיה השפעה.

התוויות נגד: אין להשתמש יתר על המידה: ניקוי כללי, סידור רהיטים מחדש, הרמת משקולות בחדר כושר או קפיצה עד שתהיה כחולה בפנים באירובי - הרמת משקולות, קפיצות או תנועות פתאומיות עלולות להוביל לקרע טרום לידתי של מים או היפרדות שליה. יחד עם זאת, העיקר לא להגזים, אתה צריך להיות זהיר במיוחד עם אבחנות של יתר לחץ דם, gestosis או שליה previa.

3. עיסוי פטמותעיסוי גורם לשחרור אוקסיטוצין לדם, והורמון זה אחראי להתכווצויות והוא גם נוגד דיכאון. גירוי הפטמות גורם להתכווצות הרחם. שיטה זו משמשת גם לאחר לידה כדי לכווץ במהירות את הרחם. עיסוי חזה מועיל מאוד לאם המצפה, כי יש לכך השפעה מועילה על האכלה. עסו את הפטמות במשך 10-15 דקות, השתמשו לשם כך בקרמים, שמנים ונוזלים שונים. עיסוי פטמות הוא אחת הדרכים שבהן אתה בהחלט יכול לזרז את הלידה, אבל נתון לצוואר הרחם בוגרכשהגוף מוכן להם.

התוויות נגד: פועל שלבים מוקדמיםעלול להוביל ללידה מוקדמת, אבל זה כבר לא מאיים עלינו

4. ניקוי המעי הגסישנן מספר דרכים.

חוֹקֶן.חוקן ניקוי גורם לגירוי קיר אחוריהרחם, מקדם את התכווצותו. זה גם עוזר להסיר במהירות את פקק הריר, לזרז את תהליך הלידה. זה צריך להיעשות רק לנשים שכבר הגיעו לתאריך היעד הצפויכלומר, התינוק בלידה מלאה.

חומר משלשל.מגוון של משלשלים וקוקטיילים יכולים להאיץ את גישת הלידה. הכי פופולרי ולא תרופה בטוחה- שמן קיקיון. למשל 150 גרם מיץ תפוזים, משמש ואפרסק עם 50 גרם שמן קיק. ההשפעה המששלת תוך 4 שעות היא בדרך כלל חזקה מאוד. המשקה הזהמוביל להתכווצות אקטיבית של דפנות המעי, ולאחר מכן אולי לתחילת הלידה. שיטה קיצונית זו עלולה לגרום לרפלקס גאג בגלל יותר מדי ריח לא נעיםוהטעם של שמן קיק, וגם תורמים לקלקול מעי קשה והתייבשות הגוף. התגרה בצורה הזו התכווצויות במהלך צוואר הרחם לא בוגרהרחם לא יהיה תחילת הצירים, אך יתבטאו בהתכווצויות ממושכות המשפיעות לרעה על אספקת החמצן של הילד. חלק מהמתכונים דורשים 50 גרם של וודקה, יין או שמפניה. האלכוהול הזה יגיע גם לילדכם, ואם פתאום הלידה משתבשת, תמצאו את עצמכם על שולחן הניתוחים במצב של שיכרון אלכוהול...

שינויים בתזונה.אתה יכול להתנהג בצורה אנושית יותר כלפי עצמך. אפשר להשיג ב שבועות אחרוניםלפני הלידה, מזון עשיר בסיבים, ואלה הם דגנים, ירקות (כרוב, סלק, סלטים מ ירקות טרייםמתובל בשמן ירקות או זית ופטרוזיליה לא מזוקקים), פירות, כמה מנות חריפות, עקב תנועתיות מוגברת של המעי, הרחם יתכווץ יש סיכוי ללדת 1-2 ימים קודם לכן.

מאמינים שאננס טרי עוזר לרכך את צוואר הרחם ולעורר צירים. אבל כדי להתחיל צירים, אתה צריך לאכול לפחות 7 חתיכות - ומובטח לך שלשול.

כדי להגביר את גמישות הרקמות, אתה יכול להשתמש בהצלחה בעצה הבאה: קח 1 כף. שמן זיתעם ארוחות (למשל בסלט) שלוש פעמים ביום להשפעה משלשלת קלה והכנה של צוואר הרחם והפרינאום ללידה. אין לתרגל ניסויים באוכל, כמו גרגרנות ולהפך, צום, אכילת מזון חריף או חמוץ, או לימונים בכמות מופרזת. מזיק גם לך וגם לילד.

5. חליטות צמחים ושמניםעלי פטל נחשבים גם לתרופה מצוינת לקראת לידה. מומלץ לחלוט אותם ולשתות 2-3 כוסות ביום, החל משבוע 34-36 להריון. פטל מרכך את הרצועות סביב תעלת הלידה, מה שמקדם התכווצויות רחם וגם מפחית את הסיכון לקרעים במהלך הלידה. ריבת פטל, עלי פטל, מבושלים כתה - לעורר את הופעת הצירים אם צוואר הרחם אינו בוגר - לא יעזור לגרום ללידה.

תרופה טובה לגרימת צירים היא תה העשוי מג'ינג'ר, קינמון וציפורן. מומלץ לשתות אותו לאחר השבוע ה-39 להריון 3 פעמים ביום.

על מנת לזרז את תהליך הבשלת צוואר הרחם, משבוע 34 להריון ניתן להשתמש בשמן נר הלילה הנמכר בכמוסות כמעט בכל בית מרקחת - כמוסה אחת ליום. זה עשיר חומצות שומןומקדם ייצור של פרוסטגלנדינים. אתה יכול להתחיל לקחת את השמן מאוחר יותר: משבוע 36 - שתי כמוסות ושלוש - מה-39.

התוויות נגד: חובה לפני נטילת כל חליטות צמחיםושמנים יש להתייעץ עם הרופא שצופה בך בהתייעצות או מרכז רפואי; גלה על תופעות לוואי אפשריות, ולאחר מכן בחר את השיטה המתאימה לך.

6. ארומתרפיה ואמבטיה מעוררתתצטרך מנורת ארומה ושמני ורדים או יסמין. שופכים מים לתוך המנורה, לתוך שקע מיוחד, ומטפטפים 2-3 טיפות שמן, ואז מניחים נר בוער מתחת לשקע. שאיפת האדים של שמנים אלו ארבע פעמים ביום מקדמת את תחילת הלידה.

מוסיפים 4 טיפות שמן (למשל ציפורן, ורדים, לבנדר וכו') ל-250 מ"ל שמנת, מערבבים ויוצקים לאמבט מלא. טמפרטורת המים לא תעלה על 37C.

התוויות נגד: ייתכן שיש לך רגישות מוגברתלאחד מהשמנים האלה.

7. אקופרסורה לאמהות לעתיד, עיסוי כף הרגל עוזר: גירוי הנקודה הממוקמת בין המדד לאצבעות הרגליים הגדולות, לישה של קדמת כף הרגל ליד הקרסול. מצא נקודה הממוקמת 4 אצבעות מעל מפרק הקרסול הפנימי. נסה ללחוץ, ללחוץ עליו עם האצבע המורה ו אֲגוּדָלמזוויות שונות. חזור שלוש פעמים, תוך שמירה על לחץ למשך 10-15 שניות.

רפלקסולוגיה היא דרך להשתמש בנקודות לחץ על הרגל כדי להתחיל לידה תוך 24-48 שעות. לחץ בחוזקה על אחת מהנקודות הללו, או שפשף אותן בתנועה סיבובית תוך הפעלת לחץ חזק. בלוטת יותרת המוח: ממוקמת על אֲגוּדָלרגליים, נקודת לחץ זו מפעילה את בלוטת יותרת המוח, אשר מייצרת הורמונים כגון. שלפוחית ​​השתן: ממוקמת בחלק התחתון של הרגל שלך, ליד עצם המטטרסלית שלך, נקודת לחץ זו עלולה לגרום להתכווצויות בשרירים המקיפים את הרחם שלך, אשר בתורו יובילו להתכווצויות לידה. מקלעת השמש: ממוקמת במרכז כף הרגל שלך, נקודה זו תעזור לך להירגע ולהישאר רגוע. שחלות ורחם: ממוקם על בְּתוֹךעצם הטלוס, ממש מתחת ל-malleolus (העצם של מפרק הקרסול הבולטת), נקודת הלחץ הזו יכולה להיות רכה. זה יכול ליזום התכווצויות רחם.

התוויות נגד: אין לתרגל רפלקסולוגיה לפני 38 שבועות - זה עלול להוביל ללידה מוקדמת.

8. שיחה מלב אל לבעדיין מאוד תרופה טובהכדי לעורר צירים, אתה יכול לנהל שיחה נעימה עם התינוק שטרם נולד. סיפור על איך אמא ואבא מצפים לבואו (שלה) יכול לשכנע את התינוק לעזוב את המקום החם והמבודד שלו. הרפואה הוכיחה מזמן שהילד שומע את קולות הוריו ומגיב אליהם גם ברחם.

פסיכולוגים נותנים את עצותיהם לאמהות לעתיד: הקפידו לדבר עם התינוק שלכם, לדבר על איך כולם אוהבים ומחכים לו, ללטף את בטנו, לגרום לתינוק לרצות לפגוש את אמו בהקדם האפשרי. תהיו בטוחים שהכל יהיה בסדר.

מסקנה ומסקנות: אם לאף אחת מהשיטות לעיל לא הייתה את האפקט הרצוי, אתה צריך להתרכז ולהירגע. הילד עצמו יודע מתי הוא צריך להיוולד ויבחר זמן ונסיבות שלא יהיו תלויות בכם. לכן, סמוך על התינוק שלך ונסה להוריד את דעתך ממחשבות על עיכוב בלידה. זה חסר תועלת למהר כמה אירועים בחיינו, מכיוון שהם הולכים לפי לוח הזמנים שהטבע עשה.

לידה מהירה ומהירה מעוררת על ידי לידה מודגשת יתר על המידה והיא נכללת ברשימת הפתולוגיות של התכווצות הרחם, וכתוצאה מכך מתרחשת חוסר תפקוד היפרדינמי שלה. לעתים קרובות הפתולוגיה הזומתפתח אצל נשים עצבניות או נרגשות מדי. על פי הסטטיסטיקה, אחוז הלידות המהירות והמהירות מגיע ל-2.2 מכלל הלידות.

מעשה הלידה הוא תהליך עתיר עבודה, מתפתח בהדרגה ומורכב. במהלך תקופה זו, הילד, כשהוא נולד, מתגבר על תעלת הלידה, בפרט על הטבעת הגרמית של האגן של היולדת. כשהתינוק עובר דרך תעלת הלידה, החלק המציג שלו מסתובב בכיוון מסוים בכל מישור של האגן. המצב הזההכרחי למיקום מוצלח של ראש התינוק (ישבן) במוצא האגן ולידה טראומטית מינימלית. כמו כן, במהלך תהליך הלידה, העובר סובל מלחץ, הגורם להסתגלותו המהירה מחוץ לרחם. לידה מהירה ומהירה מאופיינת בהאצה של פעולת הלידה, המפחיתה את זמן התנועה של התינוק לאורך טבעת האגן ומונעת את ההתחלה. מנגנוני הגנה(מצב דומה מתרחש במהלך לידה בטן).

תוכן העניינים:

הערה

צירים רגילים נמשכים לכל היותר 18 שעות, כאשר נשים בגיל הרך נמשכות 8-12 שעות, ונשים מרובות 6-10 שעות.

לידה מהירה ומהירה: מה זה?

על אודות לידה מהירה הם אומרים כאשר הלידה מופחתת מ-6 ל-4 שעות אצל נשים בגיל הרך ומ-4 ל-2 שעות אצל נשים מרובות. לידה מהירה הם מכנים צירים שנמשכים 4-2 שעות אצל נשים בגיל הרך ושעתיים או פחות אצל נשים מרובה.

יש עמודה נפרדת "לידת רחוב" , שנמשכים מהר מאוד, פחות משעה, מתחילים בפתאומיות ואינם מלווים בהתכווצויות רחם כואבות. לכן, לידות כאלה נקראות לידות מהירות מאוד. במצב זה מעשה הלידה מפתיע את האישה כאשר התנהגותה פעילה (הליכה, ישיבה או עמידה). לידת העובר מתרחשת על הרצפה, אשר טומנת בחובה הפרדה של חבל הטבור ופגיעה בילד (נפילה).

הליך הלידה על פי האופציה "מואצת" נחשב פתולוגי וטומן בחובו השלכות על האישה והילד. לידות כאלה גורמות לרוב לנזק רב לתעלת הלידה (נזק מוחי) ולאובדן דם מסיבי.

גורמים ללידה מהירה ומהירה

הגורמים האטיולוגיים הבאים של תפקוד רחם היפרדינמי מובחנים:

• נטייה גנטית. מורכב פתולוגיה מולדתמיוציטים, המלווה בריגוש המוגבר שלהם. כתוצאה מכך, להפחית תאי שרירמספיק פוטנציאל קטן. תכונה זו עוברת בירושה על ידי קו אימהיונלקח בחשבון בעת ​​קביעת קבוצת הסיכון של נשים בהריון. נשים שאחיותיהן, אמהותיהן או דודותיהן עברו צירים מהירים בעבר נמצאות בסיכון לפתח אנומליה זו במהלך ההריון הנוכחי שלהן.
• ריגוש גבוה.נשים לא יציבות רגשית, המועדות לדיכאון או חרדה, או שאינן מוכנות פסיכולוגית ללידה מהוות קבוצת סיכון גבוהה להתפתחות של תפקוד רחם היפרדינמי. גם מיותר התרגשות עצבניתלגרום לפתולוגיה של הלב וכלי הדם, מחלות זיהומיות.
• פתולוגיה אנדוקרינית ומטבולית. ייצור הורמונים גבוה בלוטת התריסעם או ייצור מוגבר של נוראדרנלין ואצטילכולין על ידי בלוטות יותרת הכליה משפיעים על מצב מערכת העצבים, ומבטיחים את ההתרגשות המוגברת שלה, הכרוכה בהתפתחות של תפקוד רחם יתר לחץ דם.
• אנמנזה מסובכת.מה שחשוב הוא ההיסטוריה של ההריון, הפרעות במחזוריות, ניאופלזמות שונות של איברי המין הפנימיים, אינפנטיליזם של איברי המין וחריגות של הרחם. מהצד המיילדותי, נוכחות של צירים "מואצים" או ממושכים בעבר משחקת תפקיד.
• מהלך ההריון. IN הקבוצה הזאתכולל סיבוכים שונים של תקופת ההיריון: הריון מוקדם בולט, עודף או חוסר מים, עובר גדול, חריגות במיקום השליה, הריון מקונפליקט Rh, מחלת כליות.
• יאטרוגנזה. גירוי בלתי מספק של לידה (מינון יתר או מרשם בלתי סביר של תרופות מתכווצות).
• שבירת מים. "האצת" הלידה עלולה להוביל לפריצה מהירה של מים במהלך פוליהידרמניוס (ירידה חדה בלחץ התוך רחמי, ירידה בנפחו מובילה לגירוי של שריר השריר ולהתכווצויות מוגזמות שלו). לכן מבצעים כריתת מי שפיר מוקדמת שבמהלכה מתבצעת פתיחה קפדנית של שק השפיר ובקרה ידנית על מהירות יציאת המים.
• תקופה ממושכת של צירים. מהלך הצירים הממושך ללא הזזת הראש לאורך מישורי האגן מגרה ודוחס את צוואר הרחם, המסתיים בתנועה מהירה של התינוק ופתיחה מהירה של צוואר הרחם.

גורמי סיכון

רופאים מיילדים מציבים נשים הרות בסיכון גבוה להפרעות בתפקוד רחם יתר לחץ דם אם יש להן את הטריגרים הבאים:

איך מתנהלת לידה רגילה?

כדי להבין את התכונות של לידה "מואצת", חשוב להבין את מנגנון הלידה הרגילה, המורכב מ-3 תקופות:

• אני נקודה. המכונה תקופה. זה מובחן על ידי הופעת התכווצויות רחם קבועות (3 ב-10 דקות) ופתיחת הלוע הרחם. ככל שהלידה מתקדמת עולה חומרת/תדירות הצירים, מה שמוביל לפתיחה הדרגתית של צוואר הרחם ולתנועת הראש לאורך מישורי האגן. סוף הווסת הראשונה מסומן בהרחבה מלאה של צוואר הרחם (12 ס"מ). הצירים נמשכים עד 10 שעות, והתקופה עצמה לוקחת 2/3 מהזמן הכולל. מהלך כה ארוך של צירים מונע נזק לתינוק במהלך תנועתו בתעלת הלידה וכן פגיעות בתעלת הלידה.
• תקופה ב'. זה נקרא תקופת הדחיפה או הגירוש של העובר. בשלב זה, כל התכווצות מקרבת את ראשו של התינוק לטבעת הפות. דחיפה נגרמת על ידי מתיחה של הנרתיק והפרינאום, לחץ של קצה הראש/ישבן על פי הטבעת. משך תקופת הדחיפה הוא לא יותר משעתיים. עקב התקדמות איטית של הילד בדים רכיםתעלת הלידה נמתחת בזהירות, מה שמונע פציעה ומאפשר לראש להסתגל ללחץ של דפנות הנרתיק, תוך ציפייה לדימום במוח.
• תקופה III. מלווה בלידת מקום או שליה של הילד, המיוצגים על ידי השליה, קרומי השפיר וחבל הטבור. זה לוקח מספר דקות (ניתן להאריך אותו ל-120 דקות) ומאופיין בכיווץ בודד.

כיצד מתנהלת לידה "מואצת"?

במיילדות, ישנם 3 סוגים של תפקוד רחם היפרדינמי:

1. לידה ספונטנית. 2 התקופות הראשונות מואצות באותה מידה, מה שנצפה מרגע פתיחת צוואר הרחם. האצה זו נובעת מהארכה מוגברת של הרקמות הרכות של הפרינאום, הנרתיק וצוואר הרחם, הנצפית אצל נשים מרובות, אצל אמהות לעתיד עם תוכן גבוהאסטרוגנים בנשים עם ICI. התכווצויות עם אפשרות זו מתגברים במהירות; ב-30-60 הדקות הראשונות להופעת התכווצויות הרחם, תדירותן מגיעה ל-3 ב-5 דקות, וכל פרק הזמן של הלידה נמשך פחות מ-5 שעות. לעתים קרובות, לידה ספונטנית מסתיימת ללא פגיעה חמורה בתעלת הלידה, אך מסוכנת לתינוק אם הוא סובל מעודף משקל או הפרעות התפתחותיות.
2. צירים ספסטיים. אפשרות זו מאופיינת בהופעה פתאומית של התכווצויות רחם חדות מאוד, תכופות וממושכות, כמעט ללא הפסקות ביניהן (5 או יותר התכווצויות רחם תוך 10 דקות). היולדת מתהפכת, חסרת מנוחה, בחילות עם הקאות, הזעה מוגברת ודופק מהיר. התכווצויות רחם ספסטיות מעוררות פגיעות משמעותיות ברקמות הרכות, כולל קרע ברחם. גרסה כזו של מהלך מעשה הלידה כרוכה בטרם עת , הפרעה בזרימת הדם העוברית והתרחשות של שופע . במהלך פעולת הלידה, הילד מקבל פציעות חמורות בגפיים, המטומות תת עוריות ודימום מוחי. משך הלידה הוא פחות מ 3 שעות, לידת התינוק מתרחשת ב 1 - 2 ניסיונות.
3. לידה מהירה. המאפיין העיקרי של מגוון זה הוא אי השוויון של התקופה הראשונה והשנייה. תקופת פתיחת צוואר הרחם תואמת בזמן את מהלך הלידה הרגיל או מואצת מעט, תקופת הגירוש מצטמצמת למספר דקות. מהלך דומה של צירים נצפה עם לידה מוקדמת, משקל נמוך של הילד ואגן רחב של האישה. כמו כן, לידה מהירה אפשרית עם גירוי לידה לא מספק. הלידה מסתיימת בפגיעה קשה בנרתיק ובפרינאום של האישה ובהיווצרות פגיעות במערכת העצבים המרכזית ביילוד.

איך ללדת מהר

בפגישה במרפאה מזוהה קבוצת נשים הרות בסיכון גבוה להתפתחות הפרעה בתפקוד רחם יתר לחץ דם ונשלחת לבית החולים 10-14 ימים לפני המועד הצפוי. כאשר מתחילים צירים מהירים מחוץ לבית היולדות, האשה ההרה מאושפזת בדחיפות, ויש להעבירה על גבי ארנקה עד להכנסת החולה למחלקה.

הטקטיקה של ביצוע עבודה "מואצת" כוללת את האמצעים הבאים:

• טיהור. ביצועים חוקן ניקויזה אסור ליולדת עם חשד ללידה מהירה, אם כי השימוש בו מומלץ במצבים אחרים על מנת להעצים צירים.
• תנוחת שכיבה. המטופלת נמצאת במצב אופקי לאורך כל תקופת הצירים, אסור לה לעמוד או ללכת. היולדת מונחת על צידה מול תנוחת התינוק (מרגיעה צירים). תקופת הדחיפה מתבצעת באותה תנוחה.
• טוקוליזה.סוכנים טוקוליטיים מוזלפים תוך ורידי, אשר מפחיתים את פעילות התכווצות הרחם (partusiten, ritodrine, ginipral). מתן טוקוליטים אסור בנוכחות מחלות כבד, כליות או לב.

לידה היא חוויה שנשים רבות מייחלות שיוכלו לעבור ללא התערבות רפואית מיותרת, כמו אפידורל או תרופות אחרות לכאב. אם אתה רוצה ללדת את תינוקך באופן טבעי ככל האפשר, תצטרך לתכנן מראש. עם תכנון קפדני, תמיכה מאנשים אהובים והכנה נפשית, תוכלי ללדת לידה טבעית.

צעדים

אפשרויות חיפוש

גלה אם לידה טבעית מתאימה לך.לידה טבעית לא תמיד אפשרית. מצבים וסיבוכים מסוימים, כגון רעלת הריון או סוכרת הריונית, עשויים להקשות על לידה טבעית או להיות מסוכנת מדי.

• אם מתרחש הריון עם סיכון מוגדל, אז יש לדון באפשרות של לידה טבעית עם הרופא שלך. יש נשים שיכולות ללדת באופן טבעי, אבל רק אם הם נבדקים על ידי רופא ומעקב קפדני אחר סיבוכים כלשהם.

1. תהנה מכל היתרונות של לידה טבעית.גלה הכל צדדים חיובייםלידה טבעית - זה ישאיר אותך מוטיבציה לאורך כל התהליך. הנה כמה סיבות מדוע אתה עלול להימשך ללידה טבעית:

   • לידה טבעית יכולה להגן עליך ועל תינוקך מפני מתח ותופעות לוואי לא נעימות מתרופות, ניתוחים או כל השפעה פיזית. נשים רבות שילדו באופן טבעי, מאמינים שהם חוו פחות כאבים, חרדות ומתח במהלך התהליך מאשר במהלך לידה בסיוע רפואי.
   • לידה טבעית מספקת חוויה אישית יותר של התהליך כולו, תוך התמקדות ברווחת האם והתינוק.
   • מכיוון שתהיה בהכרה מלאה במהלך הצירים, תזכור כל רגע ותוכל ליהנות מהתהליך.
   • לידה טבעית מפחיתה את הסיכון להזדקק לניתוח קיסרי.
   • נשים שיולדות מתאוששות באופן טבעי מהר יותר לאחר הלידה.

2. היו מודעים לסיכונים של לידה טבעית.למרות העובדה שבמשך מאות שנים נשים ילדו באופן טבעי ובטוח למדי, עדיין קיים סיכון לסיבוכים עם לידה טבעיתתמיד הוא.

   • לידה טבעית יכולה להיות מסוכנת אם יש לך מצבים רפואיים מסוימים, במיוחד ללא השגחה רפואית מתאימה וגישה למתאים ציוד רפואיאם, למשל, הילד נמצא במצב לא נכון.
   • זכור שאם מתעוררים קשיים, זה נורמלי לחלוטין לחרוג מתוכנית הלידה הטבעית שלך. אין בזה שום בושה. העיקר לעשות את הטוב ביותר עבורך ועבור התינוק, ובמקרים מסוימים הדבר עשוי להיות התערבות רפואית במהלך תהליך הלידה.

3. זכרו שבמצבים מסוימים יש צורך בהתערבות רפואית.גם עם תכנון קפדני וטיפול טרום לידתי הטוב ביותר, אין ערובה לכך שלא ייווצרו מצבים במהלך הלידה הדורשים התערבות רפואית. לדוגמה, מצבים כאלה יכולים להיות:

   • שליה previa;
   • זיהום הרפס או HIV;
   • לידה קודמת בניתוח קיסרי;
   • מצבו של הילד אינו תואם לידה טבעית;
   • גירוי של צירים על מנת לשמור על בריאות האם או הילד.

הכנה ללידה טבעית

1. בחר רופא מיילד.לפני שאת מתכננת ללדת לידה טבעית, יש כמה דברים שכדאי לשקול, כולל היכן ועם מי את רוצה ללדת. סביר להניח שתצטרכו למצוא רופא רופא נשים ולעשות סידורים לקראת הלידה. גם אחיות-מיילדות, פרינאטולוגים ורופאים יכולים ללדת. תירגול כללי- ההבדל היחיד הוא בכישוריהם של מומחים אלה:

   • רופא מיילד-גינקולוג יכול ללדת ילד או לבצע כִּירוּרגִיָה, אם נחוץ.
   • אחיות-מיילדות יכולות לסייע בלידה, אך אם מתרחשים סיבוכים כלשהם, עליהן לקרוא לרופא מיילד-גינקולוג.
   • רופאי פרינאטולוגיה מתמחים בדרך כלל בלידות מורכבות, כולל לידות לנשים מעל גיל 35, נשים עם STI או סוכרת.
   • רופאים כלליים ו רופאי משפחההם גם מסוגלים ללדת תינוקות, אבל הם לא מומחים בתחום זה, ולכן, במקרה של סיבוכים, הם צריכים לקרוא לרופא מיילד-גינקולוג.

2. שוחח עם הרופא המיילד שלך כדי לראות אם אתה רוצה שהאדם הזה יעזור לך בלידה שלך.כשאתה בוחר מומחה שיעזור לך ללדת, הקפד לדבר עם מועמדות פוטנציאליות. זה יעזור לך להבין מי יספק מספיק תמיכה ובמי אתה יכול לסמוך. גלה את יחסו של הרופא המיילד ללידה טבעית; לשם כך תוכל לשאול:

   • "מה אתה חושב על לידה טבעית?"
   • "כמה לידות טבעיות עברת?"
   • "האם תתמוך בי אם אחליט ללדת באופן טבעי?"

3. הכן תוכנית לידה.במהלך ההריון, זה יכול להיות מועיל להכין תוכנית לידה. זה צריך לבטא את הצרכים והרצונות שלך לגבי האופן שבו אתה רוצה ללדת את ילדך. כדאי לדון בתוכנית זו עם מי שיהיה נוכח ויסייע בלידה. שוחח על תוכנית הלידה שלך עם הרופא, המיילדת או הדולה שלך. תוכנית הלידה צריכה לכלול את המידע הבא:

   • איפה את רוצה ללדת;
   • מי יעזור לך במהלך הלידה;
   • מי יהיה התמיכה העיקרית שלך במהלך הלידה;
   • מי יוכל להיות נוכח במהלך הלידה (בשלביה השונים);
   • לאיזו תמיכה וסיוע תזדקקו במהלך הלידה;
   • באילו תרופות כאב אתה רוצה להשתמש;
   • מה לעשות עם חבל הטבור ודם טבורי;
   • האם התינוק יישאר איתך לאחר הלידה או יובא מאוחר יותר;
   • מסורות מיוחדות שתרצו לקיים;
   • מי צריך להגיד לך אם משהו משתבש;
   • כל משאלות אחרות לרופאים ולאנשים שיהיו איתך.

4. בחר בן זוג ללידה.לנשים רבות קל הרבה יותר להיצמד לדרך נתונה כאשר ברגעים קשים, כשהן מוכנות לוותר, בני הזוג ללידה מזכירים להן את הסיבות שבגללן בחרו בלידה טבעית.

   • אם את מתכננת ללדת בבית יולדות אז תעבור לידה טבעית ואל תוותר ברגע האחרוןמיילדת מקצועית או בת זוג תעזור לך.
   • להחזיק בן זוג ללידה גם יעזור לך לקבל קצת מורל נחוץ ואפילו תמיכה פיזית, ותוכל ללדת ילד ללא התערבות רפואית.

5. ספר לרופא המיילד או לרופא את רצונותיך.ספרי לרופא המיילד או לרופא שלך מראש שאת מתכננת לידה נרתיקית כדי שיהיה להם זמן לתכנן ולהתכונן. הרופא גם יוכל לשאול אותך שאלות ולסדר הכל לפי רצונך.

   קח שיעורים להתכונן ללידה טבעית.אין ספק ששיעורים על הכנה ללידה ושיחות עם נשים שילדו באופן טבעי או עוזרות לאחרים לעשות זאת יהיו מאוד שימושיים ומלמדים עבורך.

   • שוחח על הפחדים, החששות והציפיות שלך עם נשים אחרות בכיתה. לעתים קרובות, שיחה פשוטה עם מישהו שחווה זאת בעבר יכולה לעזור להרגיע אותו. זה יעזור לך לא לדאוג לגבי כאב ובטיחות בריאותית ולהיות נחוש.

לידה ללא משככי כאבים

1. טכניקות נשימה. תרגילי נשימהמשמש לרוב להרפיה וטיפול בכאב במהלך לידה טבעית. אתה יכול ללמוד את טכניקות הנשימה האלה ב שיעורים מיוחדיםלקראת הלידה. בעת בחירת שיעורים, נסו לתת עדיפות לקורסים המתמקדים במיוחד בטכניקות נשימה.

   טכניקות ויזואליזציה.מצא חפץ או תמונה והתרכז בו כדי לעזור לך להירגע ולא לחשוב על הכאב במהלך הצירים. אתה יכול להביא איתך את התמונה האהובה עליך ולהסתכל עליה בזמן צירים. בחר תמונה שמרגיעה אותך. לדוגמה, זו יכולה להיות תמונה של שקיעה. אפשר גם פשוט לעצום עיניים ולדמיין משהו נעים. לדוגמה, אתה יכול לדמיין את עצמך יושב על חוף הים או עומד על ראש הר.

   עמדות ותנועות.הקשב לגוף שלך ושנה את המיקום שלך במהלך הצירים כדי שיהיה לך נוח יותר. אם אתם מרגישים שעדיף ללכת, לשבת, לשכב או להישען על מישהו, אז אל תתביישו ותעשו מה שאתם רוצים. באופן כללי, שכיבה זה לא הכי טוב מיקום טוב יותרבמהלך הצירים, אז השתדלו לא לשכב אם אפשר.