Opća hipotermija tijela- smanjenje tjelesne temperature osobe ili druge toplokrvne životinje izvan njezinih fizioloških granica. Inače se ovo stanje zove hipotermija[izraz je izveden iz grčkih riječi hipo- ispod, ispod, ispod i termo- toplina, toplina]. Kod ljudi hipotermija nastaje kada je tijelo neuobičajeno dugo izloženo hladnoći i njegova temperatura padne ispod 34,0°C.
Poznato je da je za osiguranje normalnog metabolizma i tjelesnih funkcija potrebna unutarnja tjelesna temperatura od najmanje 35,0 °C. Općenito, temperatura ljudskog tijela obično se održava na konstantnoj razini od 36,5-37,5 °C (98-100 °C F) kroz biološku homeostazu (to jest, sposobnost sustava da ostane konstantan unutarnje okruženje kroz mehanizme samoregulacije), naime uz pomoć mehanizam termoregulacije. Uz produljeno izlaganje hladnoći, unutarnji mehanizmi možda neće moći nadoknaditi gubitak topline, pa dolazi do smanjenja unutarnje tjelesne temperature.
Hipotermija je suprotno stanje koje dovodi do.

Smatra se da je u mirnodopskim uvjetima hipoteremija relativno rijetka pojava i da se javlja u ekstremnim okolnostima (nesreće s penjačima, pad u pelin, brodolom). U ratnim uvjetima opća hipotermija je češća, a posebno su joj osjetljive osobe koje su ranjene ili premorene dugim putovanjima. Klasičan primjer: povlačenje Napoleonove vojske iz Rusije u zimu 1812., kada su francuski vojnici u velikom broju patili i umrli od hipotermije, jer je temperatura okoline tada ostala na 37 stupnjeva ispod nule.

Međutim, treba napomenuti da čak iu nedostatku vojnih operacija ili izvanrednih okolnosti, česti su slučajevi dugog boravka na ulici u hladnom vremenu s visokom vlažnošću zraka, jakim vjetrom, kada se osoba malo kreće, na primjer, u teški pijanstvo, s gubitkom svijesti ili u komatoznom stanju, dovodi do tragičnih posljedica. Uvijek postoji rizik od hipotermije među beskućnicima tijekom hladne sezone. Na primjer, u prosincu 2012. u Rusiji i istočnoj Europi od hladnoće je umrlo više od 200 ljudi.

Za referencu:
Normalna temperatura ljudskog tijela kod odraslih je 34,4-37,8 °C (94-100 °F). Ponekad se navodi uži temperaturni raspon: 36,5-37,5 °C (98-100 °F). Hipotermija je pad tjelesne temperature ispod 35,0 °C (95,0 °F). Stupnjevi hipotermije određuju se sljedećim sniženjima tjelesne temperature: blagi - 32-35 °C (90-95 °F); umjerena - 28-32 °C (82-90 °F); teške - 20-28 °C (68-82 °F) i duboke - manje od 20 °C (68 °F). Inače, hipertermija i groznica se definiraju temperaturom višom od 37,5 °C (99,5 °F) -38,3 °C (100,9 °F).

Znakovi hipotermije

Opću hipotermiju tijela karakteriziraju: osjećaj hladnoće, zimica, drhtavica u cijelom tijelu, bolovi u prstima ruku i nogu, "ježina" i pad tjelesne temperature. Kada tjelesna temperatura padne ispod 35°C javlja se bljedilo lica, cijanoza, bolovi u koljenima, stopalima i genitalijama, javlja se gastroenterijski sindrom, bolno mokrenje, poliurija. Žrtva može doživjeti apatiju, pospanost, povećanu opću slabost i plitko disanje. Mogu se pojaviti halucinacije (osjećaj da ste u toploj prostoriji).
Prisutnost ovih simptoma i njihova težina ovise o faze općeg hlađenja tijela.
U prvoj fazi tjelesna temperatura još nije smanjena zbog periferne vazokonstrikcije (sužavanje lumena krvne žile). Simptomi povezani sa stimulacijom simpatičkog živčanog sustava (zimice, arterijska hipertenzija, tahikardija). Sve ove fiziološke reakcije usmjerene su na održavanje topline.
U drugoj fazi temperatura se smanjuje za 1-2°. Hladnoća se osjeća kao bol. Koža je blijeda i hladna. Može doći do plave boje vrha nosa, ušiju, prstiju na rukama i nogama. Svijest je jasna, može postojati lagano uzbuđenje.
U trećoj fazi temperatura se snižava s 34 na 27°C. Osjetljivost na bol se smanjuje, svijest je zbunjena, refleksi oslabljeni, disanje usporeno, može doći do poremećaja rada jetre i hipoglikemije. Javlja se nedostatak koordinacije (hodanje postaje gotovo nemoguće), usporenost mišljenja i amnezija. Izložena koža postaje plava i natečena. Na temperaturama do 30 ° C kontrakcije srca su redovite, primjećuje se bradikardija, s daljnjim smanjenjem temperature, aritmije i znakova zatajenja srca.
U četvrtoj fazi, na temperaturama ispod 27 °C, slika “ umišljena smrt" Disanje, puls i krvni tlak su jedva zamjetni. Refleksi se ne izazivaju. Vjeruje se da kada temperatura padne ispod 24 °C, promjene u tijelu su nepovratne.
Uzrok smrti je inhibicija funkcije središnjeg živčanog sustava, posebice vazomotornog i respiratornog centra.

Zanimljiva činjenica :
Jedna od najnižih dokumentiranih tjelesnih temperatura od koje je došlo do oporavka vitalnih funkcija je 13,0 °C (55,4 °F). Riječ je o nesreći u kojoj je sudjelovala 7-godišnja djevojčica koja se utopila u Švedskoj u prosincu 2010. godine, a koja je srećom spašena i vraćena u život.

+ Prva pomoć

Unesrećenog je potrebno što prije odnijeti u toplu prostoriju, skinuti hladno rublje i umotati ga u grijane deke te mu dati topli napitak. Da biste brzo zagrijali osobu s jačom hipotermijom, možete je staviti u kadu, postupno povećavajući temperaturu vode s 30-35 °C na 40-42 °C, uz podizanje glave i vrata. Kada tijelo postigne tjelesnu temperaturu od 33-35 °C, grijanje u kupki treba prekinuti. Potrebno je pratiti stanje krvnog tlaka.
Nakon spašavanja osobe koja je propala kroz led, morate je odmah presvući u suhu odjeću ili, nakon skidanja vlažne, umotati u kaput ili bundu i odnijeti u toplu prostoriju. Daljnje mjere su iste kao u slučaju hipotermije u zraku.

Jedan od načina zagrijavanja u ekstremnim uvjetima: može staviti boce sa Vruća voda u žrtvine pazuhe i prepone.

U teški slučajevi reanimacija počinje istovremenim skidanjem s hladnoće i uspostavljanjem disanja i cirkulacije. Zatim se provodi brzo zagrijavanje. Potrebno je osigurati da žrtva čini minimalne pokrete, jer to može povećati rizik od razvoja aritmije. Također se mora imati na umu da je hipoglikemija česta komplikacija hipotermija.
Ako je hipotermija teška, potrebno je što prije konzultirati liječnika, jer su moguće komplikacije od strane srca i krvožilnog sustava. Žrtve se već duže vrijeme žale na povećanu osjetljivost na hladnoću.

Značajke hipotermije u vodi

Poznato je da se gubitak topline događa brže u vodi nego na kopnu. Temperatura koja bi bila sasvim prihvatljiva za vanjski zrak kada je čovjek na kopnu može vrlo brzo dovesti do hipotermije u vodi. Temperature vode od 10°C (50°F) često uzrokuju smrt unutar jednog sata, a temperature vode koje su blizu točke smrzavanja (0°C) mogu uzrokovati smrt za manje od 15 minuta. Jasan i tragičan primjer toga je potonuće Titanica, katastrofa u kojoj je većina ljudi u vodi, koja je bila oko -2°C (28°F), umrla u roku od 15 do 30 minuta.

Prevencija hipotermije

Trebali biste izbjegavati boravak vani dulje vrijeme po hladnom ili hladnom vremenu s visokom vlagom i jakim vjetrovima. Neophodno je hitno ugrijati osobe bez stalnog prebivališta, pružiti pomoć onima koji se nađu na ulici u bespomoćnom stanju (nesvjestica, maglovita svijest u nekim stanjima i sl.). Imajte na umu još jedan čimbenik koji povećava rizik od hipotermije - trovanje alkoholom. Alkohol, djelujući kao vazodilatator, pojačava prokrvljenost kože tijela i ekstremiteta, što kod osobe stvara iluziju topline, dok se u stvarnosti povećava gubitak topline.
Odabir odgovarajuće odjeće ili opreme važan je za sprječavanje hipotermije. Sintetika (npr. polipropilen i poliester) i vunene tkanine su superiorniji od pamučnih u tom smislu, jer pružaju bolju izolaciju iu mokrim iu suhim uvjetima.
Obalna straža Sjedinjenih Država snažno promiče korištenje prsluka za spašavanje kao metode zaštite od hipotermije u vodi. Postoji pravilo 50/50/50: ako je netko u vodi od 50 °F (10 °C) 50 minuta, tada on (ili ona) ima 50 posto veće šanse za preživljavanje ako nosi prsluk za spašavanje .

Budite oprezni i razboriti. Kako Britanci kažu: Bolje spriječiti nego liječiti.

• Imenik liječnik. Uredio A. I. Vorobyov. Izdavač: Eksmo; 2011
• Hitna pomoć i imenik liječnika hitne pomoći medicinska pomoć. Uredio prof. M.V. Grineva i dr. med. znanosti I. N. Ershova - Sankt Peterburg: Politehnika, 2000.
• Izvanredan oporavak 7-godišnje djevojčice Radio Švedska, 17. siječnja 2011

• U rubrici Prva pomoć

Sadržaj članka: classList.toggle()">prebaci

Kao posljedica izlaganja hladnoći, tjelesna temperatura može pasti, uzrokujući hipotermiju. Najčešće se hipotermija javlja ako je hladno vrijeme popraćeno jakim vjetrovima ili visokom vlažnošću. Situaciju može pogoršati konzumacija alkohola, poremećaji imunološkog sustava ili depresivna stanja. Hipotermija je olakšana prisutnošću uske odjeće ili cipela.

U kojem slučaju se hipotermija smatra blagom, kako odrediti simptome, klasifikaciju vrsta, što uključuje prva pomoć za hipotermiju - o tome i još mnogo toga naučit ćete u ovom članku.

Vrste hipotermije

Postoje 3 stupnja hipotermije, koji se razlikuju:

• Blagi stupanj . U tom slučaju tjelesna temperatura može pasti na 32 stupnja. Osoba je pri svijesti, krvni tlak ostaje normalan. Pacijent ima blijedu kožu i naježe se. Kao rezultat ritmičkih kontrakcija mišićna vlakna pojavljuje se drhtanje, povećava proizvodnju topline za 200%. Disanje se ubrzava i postaje plitko, javlja se slabost i pospanost.
• S prosječnom diplomom hipotermija, tjelesna temperatura pacijenta pada na 29 stupnjeva. Puls i rad srca se usporavaju, a krvni tlak pada. Koža postaje hladna na dodir, blijeda s plavkastom nijansom. Budući da se javlja jaka utrnulost mišića, osoba prestaje drhtati. U ovoj fazi nestaje osjećaj smrzavanja. Bolesnik pokušava leći i zaspati (što je apsolutno zabranjeno). Oči žrtve reagiraju na svjetlost, ali se u isto vrijeme prestaje kretati. Može reagirati samo na jaku bol.
• Teški stupanj Hipotermija se javlja kada tjelesna temperatura padne na 27 stupnjeva. U tom slučaju svi procesi u tijelu su poremećeni i može doći do kome. Osoba ne reagira na svjetlost i bol, otkucaji srca su joj usporeni, srčani ritam poremećen. Koža mu pomodri, a često se javljaju ozebline 3. - 4. stupnja. Povremeno teška hipotermija može uzrokovati konvulzije. Bez pravovremene medicinske pomoći, žrtva umire.

Faze ovisno o manifestacijama

Tablica korespondencije između faze hipotermije i karakterističnih znakova:

Pozornica	Karakteristični znakovi	Etiologija
Dinamičan	· Blijedo kože; · "Goose pimples"; · Letargija i spora reakcija na vanjske podražaje; · Spor govor i nespretnost; · Pospanost i apatija; · Ubrzan rad srca i disanje.	Kada dođe do hipotermije, otkriva se grč periferne žile. Aktiviraju se svi mehanizmi za stvaranje topline. Simpatično i vegetativno živčani sustav početi aktivno raditi.
Stuporozan	· Koža ostaje blijeda; · Udovi i izbočeni dijelovi lica dobivaju plavkastu nijansu; · Nema drhtanja mišića, budući da se mišići ukoče do te mjere da je nemoguće ispraviti udove; · Osoba zauzima pozu "boksača"; · Razvija se površinska koma, u kojoj osoba reagira samo na jake bolne podražaje; · Zjenice reagiraju na svjetlost i umjereno su raširene; · Otkucaji srca se usporavaju; · Disanje postaje plitko; · Može doći do ozeblina 1. – 2. stupnja.	U ovoj fazi pogoršava se periferna cirkulacija krvi, metabolički procesi u mozgu usporavaju. Postoji djelomična nepovezanost aktivnosti subkortikalne zone i cerebralnog korteksa. Centri za disanje u mozgu su depresivni.
Grčevito	· Koža pacijenta postaje blijedoplava, u nekim slučajevima može dobiti ljubičastu nijansu; · Javlja se jaka ukočenost mišića, bolesnik se ne može pomaknuti; · Postoji duboka koma, u kojoj zjenice ne reagiraju na svjetlost ili reakcija postaje vrlo slaba; · Bolesnik ne reagira na podražaje (uključujući jaku bol), u besvjesnom je stanju; · Nema ritmičkog disanja; · Broj otkucaja srca ne prelazi 30 u minuti; · Javljaju se napadi generaliziranih konvulzija koji se ponavljaju svakih pola sata; · Javljaju se ozebline 3 – 4 stupnja; · Ako tjelesna temperatura padne na 23 stupnja, nastupa smrt.	Kompenzacijski mehanizmi prestaju djelovati. Cirkulacija krvi u ovoj fazi je poremećena, što rezultira oštećenjem tjelesnih tkiva. Kao rezultat poremećaja u metaboličkim procesima u mozgu, njegova područja prestaju komunicirati i nastaju žarišta konvulzivne aktivnosti. Ovaj stupanj hipotermije obilježen je usporenim radom srca, odnosno provodnog sustava. Moždani centri za otkucaje srca i disanje su depresivni. Dolazi do nekroze tkiva.

Hipotermija u vodi

Ako osoba uđe u vodu temperature manje od 33 stupnja, počinje proces hlađenja tijela. Što je ovaj pokazatelj niži, proces se odvija brže. Toplinska vodljivost vode je 20 puta veća od toplinske vodljivosti zraka, pa životni vijek čovjeka ovisi o brzini kojom se tijelo hladi. Na temperaturama od 4 do 15 može živjeti i do 5 sati. Ako ovaj pokazatelj padne ispod 4 stupnja, smrt može nastupiti u roku od 2 sata.

U prvoj fazi hipotermije pri naglom ulasku hladna voda disanje je poremećeno a može doći i do vazospazma, zbog čega osoba gubi svijest i utapa se. Hladni šok nastaje kao posljedica masivne iritacije receptora za hladnoću kože.

U drugoj fazi hipotermije u vodi nastaju komplikacije u obliku poremećene koordinacije pokreta i respiratorne funkcije. Žrtva također može doživjeti grčeve i ozebline.

U slučaju ozljeda hladnoćom potrebno je osobu izvući iz vode, po potrebi dati joj umjetno disanje i neizravna masaža srca. Ako se osjeća zadovoljavajuće, tada mu prije svega skinu mokru odjeću i pokušaju ga ugrijati.

Prva pomoć za hipotermiju

U slučaju hipotermije postupite na sljedeći način:

• Osobu je potrebno unijeti u toplu prostoriju, skinuti mokru i smrznutu odjeću i presvući je u suhu;
• Ako to nije moguće, pothlađenu osobu pokušavaju što više sakriti od vjetra i hladnoće. Trljajte zahvaćena područja tijela suhom rukom ili rukavicom. U ove svrhe možete koristiti i alkohol. Ni u kojem slučaju ne smijete trljati oštećena područja snijegom, jer to može povećati prijenos topline, zbog čega će se stanje bolesnika pogoršati;

• Ako postoji ozeblina, oštećene udove treba uroniti u vodu na temperaturi ne višoj od 18 stupnjeva. Postupno tijekom jednog sata temperatura se podiže na 36 stupnjeva. Uranjanje ruku ili nogu u Vruća voda može izazvati nepovratne procese u tkivima i izazvati razvoj komplikacija. To također može uzrokovati nagli pad tlaka i poremećaj brzina otkucaja srca do razvoja stanja šoka;
• Nakon kupke, pacijent se osuši ručnikom. Ako nema oštećenja kože, provodi se lagana masaža koja pojačava cirkulaciju krvi i pomaže u poboljšanju metaboličkih procesa. Pokreti trebaju biti lagani, inače se mogu pojaviti poremećaji srčanog ritma;
• Bolesnika treba polegnuti i pokriti toplom dekom. Daje mu se topli napitak (juha, čaj, mlijeko). Ni u kojem slučaju ne smijete koristiti alkohol, jer može uzrokovati pogoršanje stanja;
• U teškom stadiju hipotermije, pacijent se mora vrlo pažljivo pomicati kako mu ne bi uzrokovao nepotrebnu patnju i ne bi uzrokovao srčane aritmije;
• U slučaju teške hipotermije, osobu treba odmah odvesti zdravstvena ustanova pružiti liječničku pomoć, budući da mu pokušaj pomoći neće biti uspješan.

Hipotermija - koliko je ovo stanje opasno i kako se nositi s njim?

Hvala vam

Odijevate li se redovito neprikladno vremenu? Jeste li stalno prisiljeni živjeti u uvjetima niske temperature i visoke vlage? Preferirate li vrlo usku obuću i odjeću? Jeste li nemarni na vodama prekrivenim ledom?
Ako je vaš odgovor " Da", pa zapamti! U svim tim slučajevima lako možete izložiti svoje tijelo hipotermija, izazivajući razvoj niza štetnih posljedica.

Hipotermija - što je to?

Hipotermija je stanje koje nastaje kao posljedica pada tjelesne temperature ispod normalna razina, tj. ispod 36,6 stupnjeva. U medicinskoj literaturi ovaj se fenomen naziva hipotermija . Tjelesna temperatura u svim slučajevima prelazi temperaturu morske ili slatke vode u prirodnoj vodi. Zato pod vodom tijelo počinje aktivno odavati toplinu, dok gubi Termalna energija 25 puta brže nego što se to događa u zraku. Kako se toplina gubi, to uzrokuje vrlo brzi pad tjelesne temperature. Kao rezultat toga, pojavljuje se hipotermija. Ovo se stanje posebno često javlja kod starijih osoba, kao i kod osoba s oslabljenim imunološkim sustavom. Gladni, umorni i vrlo mršavi ljudi također su osjetljivi na hipotermiju.

Uzroci hipotermije

• Dugo ostati u mokroj odjeći na hladnoći pri temperaturi zraka ispod 10 stupnjeva;
• Pijenje velikih količina hladne tekućine;
• Boravak u hladnoj vodi;
• Transfuzija velike količine hladne krvi ili njezinih komponenti;
• Stanje šoka;
• Dugotrajno izlaganje niskim temperaturama na tijelu.

Stupnjevi hipotermije

Ovisno o težini, razlikuju se sljedeći stupnjevi hipotermije:
1. Blagi stupanj;
2. Prosječna diploma;
3. Teški stupanj.

1. Blagi stupanj je rezultat smanjenja tjelesne temperature na 32 - 34 stupnja. Krvni tlak u takvim slučajevima ostaje normalan. Mogu se razviti ozebline 1.-2. stupnja ( oštećenje bilo kojeg dijela tijela do smrti pod utjecajem niskih temperatura).
Simptomi blage hipotermije:

• Nespretnost pokreta;
• Zaboravljivost;
• Drhtaj;
• nejasan govor;
• Ubrzan puls;
• Zamućenje svijesti;
• Ubrzano disanje;
• apatija ( ravnodušnost prema onome što se događa);
• Bljedoća kože.

2. Prosječna diploma hipotermiju karakterizira smanjenje tjelesne temperature na 29 - 32 stupnja. Uz to dolazi do usporavanja pulsa na 50 otkucaja u minuti, plitko i rijetko disanje, kao i pad krvnog tlaka. Tijekom ove faze hipotermije mogu se pojaviti ozebline u različitim stupnjevima ozbiljnosti.
Simptomi umjerene hipotermije:

• Dezorijentacija ( gubitak ispravnog razumijevanja nečega);
• Plava promjena boje kože;
• Stupor ( nepokretnost);
• Slab puls;
• Gubitak pamćenja;
• Srčana aritmija ( poremećaj normalnog srčanog ritma);
• Jako drhtanje, koje uzrokuje vrlo jak napon mišići;
• Iznenadna pospanost ( spavanje je strogo zabranjeno).

3. U teškim slučajevima Hipotermija: tjelesna temperatura pada ispod 29 stupnjeva. Dolazi do gubitka svijesti i usporavanja pulsa na 36 otkucaja u minuti. Ozebline su u takvim slučajevima teške i opasne po život unesrećenog.
Simptomi teške hipotermije:

• Zastoj srca;
• Stalno usporavanje disanja i otkucaja srca;
• Proširenje učenika;
• Raskid normalna operacija mozak ;
• Trajno smanjenje krvnog tlaka;

Kakvi problemi mogu nastati kada su različiti dijelovi tijela pothlađeni?

Lice
Pod utjecajem vrlo hladnog zraka koža lica postaje gruba, gubi veliku količinu vlage. Koža na obrazima i vrhu nosa prva reagira na hladnoću. S obzirom ova činjenica Prije svakog izlaska na hladnoću važno je cijelo lice namazati posebnom bogatom kremom. Dugotrajno izlaganje nezaštićene osobe hladnoći može dovesti do razvoja konjuktivitisa ( upala sluznice očiju), i sinusitis ( upala paranazalnih sinusa nos). Često se razvija neuralgija lica ( stanja koja nastaju oštećenjem živčanih završetaka u području lica, odnosno u području gdje se nalaze čeljusti), kao i upala trigeminalnog živca ( 5. od 12 pari kranijalnih živaca).

uši
Uši su vrlo osjetljive na hladnoću. Ovo područje tijela jedno je od prvih koje se smrzava, izazivajući razvoj prilično jake boli. Bol se posebno snažno osjeća kada dođe do nagle promjene temperature, naime kada osoba dođe iz hladne u toplu prostoriju. Na hladnoći uši prvo pocrvene, a potom im vrhovi pobijele. Smrzavanje ušiju prepuno je posljedica poput upale srednjeg uha ( upalni proces u uho), koji može biti i akutan i kroničan po prirodi i čirevi ( akutna gnojno-nekrotična upala folikula dlake i okolnog vezivnog tkiva). Furunkul se najčešće pojavljuje u području vanjskog zvukovoda. Ako se ova stanja ne liječe dulje vrijeme, mogu dovesti do razvoja trajnog senzorineuralnog gubitka sluha ( bolest koja pogađa slušni živac, zbog čega je oslabljena percepcija zvukova). Zbog toga zanemarivanje nošenja šešira zimsko vrijeme ne vrijedi godinu dana.

Nazofarinks
Sluznice nosa, ušni kanali a ždrijelne tonzile smještene su blizu jedna drugoj. Kada je jedan od ovih organa upaljen, infektivni proces gotovo odmah preuzima sve ostale. Kao rezultat toga, može se predstaviti kao akutna upala srednjeg uha kao i curenje iz nosa, upaljeno grlo ( patologija popraćena oštećenjem nepčane tonzile ), frontit ( upala frontalni sinus ) ili upala sinusa. Ako postoji kronična bolest Može se razviti i tonzilitis ( angina). U svim tim slučajevima postoji trajno povećanje tjelesne temperature. S obzirom na to da se u tim dijelovima tijela nalaze i točke odgovorne za rad unutarnji organi, nije iznenađujuće da njihova upala može izazvati refleksni vaskularni spazam. Takvi grčevi često uzrokuju razvoj bronhijalne astme ( kronična patologija dišni put) ili napad angine ( bolest praćena bolom i nelagodom u prsima).

glava
Hipotermija glave puna je razvoja vaskularnih grčeva ovog organa. Kao rezultat toga, osoba počinje patiti od promjena krvnog tlaka, kao i redovitih bolnih glavobolja. Postoji rizik od razvoja meningitisa ( upala moždane ovojnice ), kao i frontitis.

Dlaka
Posebno oštro reagiraju na hladnoću folikula kose. Kao rezultat toga, one slabe i postaju upaljene, čineći kosu lomljivom, tankom i bez sjaja. Upala folikula dlake posebno je opasna za sve one osobe čija je kosa prirodno slaba jer i njima počinje pretjerano ispadati kosa. Perut je još jedna od posljedica dugotrajnog izlaganja hladnoći bez šešira.

Živci
Pod utjecajem hladnoće dolazi do jasnog poremećaja opskrbe živaca krvlju. Ako je facijalni živac oštećen, to može dovesti do iskrivljenja polovice lica osobe. Upala trigeminalnog živca praćena je bolnim "pucanjem" bolne senzacije. Pod utjecajem hladnoće može doći do povećanja intrakranijskog tlaka ili razvoja migrene.

Gornji dio tijela
Interkostalna neuralgija ( kompresija ili iritacija interkostalnih živaca), bronhitis ( upala bronha), miozitis ( upala mišića leđa i vrata) - sve ovo moguće posljedice dugo ostati na hladnoći u odjeći koja nije prikladna za vrijeme. Vrlo je moguće razviti miokarditis ( upala srčanog mišića) ili upala pluća ( upala pluća). Ako je osoba imala vodene kozice ( vodene kozice ), tada hladnoća može potaknuti buđenje virusa herpes zoster, što se osjeća u obliku herpes zostera ( virusna bolest karakterizirana jednostranim kožnim osipom s jakom boli). Bol s ovom patologijom bilježi se duž rebara, kao iu području prsa.

Gornji udovi
Kako biste osigurali da su vam ruke uvijek zaštićene od hladnoće, kupite rukavice s rukavicama umjesto rukavica. Rukavice ne zadržavaju toplinu. Prije izlaska redovito mažite ruke zaštitnom kremom. Imajte na umu da i na rukama i dlanovima postoje bioaktivne točke koje su izravno povezane s dišnim sustavom i glavom. Zaštitom ruku zaštitit ćete i ove organe. Ako vam se ruke ohlade, vrlo je moguće pogoršanje bilo kojeg kroničnog upalnog procesa. Osim toga, njihovo zamrzavanje može dovesti do čestih glavobolja ili poliartritisa ( upala malih zglobova prstiju i šaka).

Donji dio tijela
Upala organa genitourinarni sustav– ovo je najčešća posljedica koja se javlja kao posljedica pothlađivanja donjeg dijela tijela. Oba privjeska maternice mogu se upaliti ( adneksitisa) i bubrega (nefritis), mjehur(cistitis) ili prostate (prostatitis). Kada se donji dio leđa smrzne, može se razviti i radikulitis ( bolest praćena oštećenjem korijena spinalnih živaca).

Donji udovi
S obzirom na to da hladnoća usporava proces cirkulacije krvi, noge se prvo smrzavaju, jer ih mala količina krvi nema vremena zagrijati. Na stopalima se nalaze brojne bioaktivne točke koje su odgovorne za funkcioniranje dišnog i kardiovaskularnog sustava. Kao rezultat toga, kada vam se noge smrznu, mogu se osjetiti sinusitis, bronhitis, tonzilitis i miokarditis.

Hipotermija djetetovog tijela

U većini slučajeva djeca se smrzavaju tijekom hladne sezone.
Postoji mnogo razloga za to:

• Smanjenje temperature zraka u dječjoj sobi ispod optimalne;
• Dugo ležati u mokrim pelenama;
• Kupanje bebe u hladnoj vodi;
• Duge šetnje u vrlo laganoj odjeći;
• Loša prehrana u kombinaciji s čestim umorom.

To ne smijemo zaboraviti dječje tijelo vrlo različit od odrasle osobe. Nema isti snažan toplinski potencijal kao odrasli. Zbog toga se djeca mnogo brže smrzavaju.
Simptomi koji ukazuju na hipotermiju kod djeteta su:

• Mišićni tremor i slabost;
• Blijedo kože;
• Ubrzano disanje i rad srca;
• Pospanost i letargija;
• Neobično mirno ponašanje.

Liječenje: U slučaju lakšeg pothlađivanja, prvo što treba učiniti je unijeti dijete u toplu prostoriju, nakon čega mu tijelo ugrijemo trljanjem. Najprije trljanje treba obaviti rukama, a zatim nekom toplom krpom. Čim bebina koža pocrveni, umotajte je u dekice i otiđite po topli napitak. Ni u kojem slučaju piće ne smije biti vruće. Možete odabrati čaj, infuziju ljekovitog bilja ili kompot. Topla hrana također će vam pomoći da se zagrijete. Svježe grožđe također će pomoći obogatiti djetetovo tijelo energijom potrebnom za zagrijavanje.
Sve postupke zagrijavanja treba provoditi postupno. Ni u kojem slučaju ne smijete dijete odmah staviti u toplu kupku ili ga prekriti termoforom.

Prolazna hipotermija

Prolazna hipotermija je smanjenje tjelesne temperature u novorođenčadi u prvim satima nakon rođenja. Zapravo, ovo stanje se smatra normom, jer je temperatura u abdomenu mnogo viša nego izvan njegovog prostora. Jasno je da se vrlo malen organizam treba naviknuti na novo temperaturni uvjeti. Ako je novorođenče potpuno zdravo, onda ovaj problem riješit će ga on u tren oka, pa, naravno, ne bez pomoći svoje mame. Odmah po rođenju bebu je potrebno staviti na dojku. Čim beba počne sisati, odmah će se ugrijati. Sljedećih dana mlada će majka morati uspostaviti dnevnu rutinu koja će ubrzati prilagodbu djeteta na osobitosti vanjskog svijeta i temperaturnih uvjeta.

Prva pomoć za hipotermiju

1. Žrtvu odmah premjestiti u toplu prostoriju;
2. Skinite svu njegovu odjeću i obuću;
3. Ako su mu prsti na rukama ili nogama smrznuti Donji udovi, zatim ih prvo istrljajte krpom namočenom u alkohol;
4. Nakon toga treba uroniti smrznute dijelove tijela Topla voda, postupno povećavajući temperaturu na 36 - 37 stupnjeva ( Cijeli postupak traje oko 20 - 30 minuta);
5. Ponovno trljajte kožu dok se osjetljivost ne vrati;
6. Nanesite suhi sterilni zavoj na oštećena područja i omotajte žrtvu;
7. Držite zahvaćena područja imobilizirana kako biste spriječili razvoj krvarenja do kojih može doći zbog pretjerane krhkosti krvnih žila;
8. Dajte žrtvi da popije topli čaj ili mlijeko; topla tekućina će poboljšati cirkulaciju krvi i nadoknaditi toplinu koja nedostaje.

Mjere za hipotermiju kod kuće

1. Pozivamo liječnike hitne pomoći za specijalistički savjet;
2. Ako je osoba pri svijesti, tada je stavljamo u krevet, umotamo u deke i dajemo joj toplu hranu i piće;
3. Ako je osoba u nesvijesti, tada provodimo neizravnu masažu srca i umjetno disanje.

Pravila za izvođenje umjetnog disanja

Prije izvođenja umjetnog disanja, unesrećeni treba prvo skinuti svu ograničavajuću odjeću. Nakon toga mu očistimo usta i nos od svega strane predmete (sluz, proteze, krv itd.), ispružite jezik ili izvucite donju čeljust prema naprijed. Unesrećenog položimo na tvrdu podlogu licem prema gore, a glavu mu zabacimo što više unazad, ispod koje stavljamo smotani ručnik. Osoba koja odluči pomoći treba stajati s lijeve strane. Jednom rukom treba držati bolesnikovu glavu, dok žrtvi prstima stišće nosnice, a drugom rukom držati usta tako da cijelo vrijeme budu otvorena. Osoba koja pruža pomoć stavlja svoja usta na usta žrtve i počinje upuhivati ​​zrak u njega. Inhalacije treba napraviti kroz šal brzinom od 16 - 20 puta u minuti.

Pravila za izvođenje neizravne masaže srca

Osoba koja pruža pomoć stoji s lijeve strane, stavljajući dlan lijeve ruke donji dio sternum, a ovdje je dlan desna ruka na poleđini lijevog dlana. Izvodimo ritmički pritisak 60 - 80 puta u minuti. Svaki pritisak trebao bi pomaknuti prsnu kost za 3 - 4 cm. Odmah nakon pritiska, ruke treba odmaknuti od prsa tako da ima priliku ispraviti se što je više moguće. Tijekom ispravljanja, šupljine srca su ispunjene krvlju.

Mjere za hipotermiju na otvorenom

1. Zovemo liječnike hitne pomoći;
2. Unesrećenog postavljamo na mjesto zaštićeno od hladnoće;
3. Pokrijte ga vrećom za spavanje ili dekom;
4. Legnemo uz njega kako bismo ubrzali proces zagrijavanja tijela;
5. Stalno mu provjeravamo puls i disanje;
6. Ako je moguće, dajte mu toplu hranu i piće;
7. Ako je unesrećeni bez svijesti, tada provodimo neizravnu masažu srca i umjetno disanje.

U slučaju hipotermije strogo je zabranjeno

• Krećite se energično;
• Piti alkohol;
• Uzmite toplu kupku;
• Za zagrijavanje koristite vruće boce.

Liječenje

U prvom stupnju smrzavanja dovoljno je pružiti prvu pomoć žrtvi. Što se tiče drugog i trećeg stupnja hipotermije, u tim se slučajevima provodi infuzijska terapija (metoda liječenja koja se temelji na uvođenju u krvotok različitih otopina određenog volumena i koncentracije). Uz njegovu pomoć moguće je obnoviti energetske resurse tijela, poboljšati mikrocirkulaciju i eliminirati metabolička acidoza (kršenje acidobazna ravnoteža ). Žrtvi se intravenozno ubrizgava 0,25% otopina novokaina, reopoliglukin, 10% otopina glukoze s inzulinom i 4% otopina natrijev bikarbonat. Prije uvođenja ovih otopina zagrijavaju se na 38 stupnjeva. Koristi se za smanjivanje vaskularnog spazma droperidol. Imenovan kada teški oblici hipotermija i vitamini skupine U , kao i vitamin S .

Moderni stručnjaci izdali su i specijalni uređaji, namijenjen za liječenje različitih stupnjeva hipotermije. Za borbu protiv ovog stanja, žrtvi se nudi udisanje umjetnih plinskih smjesa, koje su prethodno zagrijane na 75 - 95 stupnjeva. Smjese uključuju kisik i helij. Treba ih udisati sjedeći ili ležeći položaj. Uz pomoć takvih postupaka moguće je vratiti respiratornu funkciju i normalna temperatura tijelo, opustite se glatke mišiće, a također sprječava razvoj bronhitisa, Bronhijalna astma, upala grla, faringitis i druge bolesti.

Mjere za sprječavanje hipotermije

1. Nemojte gasiti žeđ snijegom, ledom ili hladnom vodom;
2. Ne pušite na hladnoći - duhan ima tendenciju pogoršanja cirkulacije krvi;
3. Nemojte piti velike količine alkoholnih pića - u pijanom stanju osoba ne može vidjeti prve znakove smrzavanja;
4. Ne izlazite van na hladnoću bez kape, šala i rukavica, neće škoditi podmazivanje otvorene površine tijelo posebnom kremom;
5. Nosite široku odjeću - uska odjeća otežava cirkulaciju krvi, odijevajte se tako da između slojeva odjeće uvijek postoji sloj zraka koji savršeno zadržava toplinu. Gornja odjeća mora biti vodootporna;
6. Ako je bilo koji dio vašeg tijela već bio omrznut, ni u kojem slučaju ne dopustite da se ponovno smrzne;
7. Ako osjetite da su vam udovi promrzli, odmah uđite u bilo koju toplu prostoriju ( trgovina, apoteka itd.);
8. Držite se podalje od vjetra cijelo vrijeme - njegov izravni utjecaj ubrzava smrzavanje;
9. Izbjegavajte nošenje uskih cipela i prljavih čarapa, pogotovo ako vam se noge stalno znoje;
10. Prije nego izađete na hladnoću, dobro se najedite – hrana će obogatiti tijelo energijom;
11. Ne nosite metalni nakit na hladnoći ( lanci, prstenje, naušnice);
12. Ne izlazite na hladnoću s mokrom kosom;
13. Ako vas čeka duga šetnja, ponesite sa sobom rezervni par rukavica i čarapa, kao i termos s toplim čajem;
14. Koristite pomoć prijatelja - pratite sve promjene koje primijetite na njegovoj koži, a zatim će vaš prijatelj pratiti vaše lice;
15. Ni pod kojim okolnostima ne uklanjajte cipele sa smrznutih udova na ulici - ako su vam noge natečene, više ih nećete moći obuti;
16. Nakon šetnje po hladnoći, pripazite da vam nijedan dio tijela nije smrznut.
Prije uporabe potrebno je konzultirati stručnjaka.

Slavni njemački filozof Arthur Schopenhauer tvrdio je da devet desetina naše sreće ovisi o zdravlju. Bez zdravlja nema sreće! Samo potpuno tjelesno i psihičko blagostanje određuje ljudsko zdravlje, pomaže nam da se uspješno nosimo s bolestima, nedaćama i budemo aktivni. društveni život, reproducirajte potomstvo, ostvarite svoje ciljeve. Ljudsko zdravlje je ključ za sreću puni život. Samo osoba koja je u svakom pogledu zdrava može biti istinski sretna i sposobnau potpunosti doživjeti puninu i raznolikost života, doživjeti radost komunikacije sa svijetom.

Govore o kolesterolu tako nelaskavo da su taman za plašenje djece. Nemojte misliti da je ovo otrov koji samo čini ono što uništava tijelo. Naravno, to može biti štetno, pa čak i opasno za zdravlje. Međutim, u nekim slučajevima, kolesterol se pokazuje izuzetno potrebnim za naše tijelo.

Legendarni melem "zvijezda" pojavio se u sovjetskim ljekarnama 70-ih godina prošlog stoljeća. Bio je u mnogočemu nezamjenjiv, učinkovit i pristupačan lijek. "Zvijezda" je pokušala liječiti sve na svijetu: akutne respiratorne infekcije, ubode insekata i bolove različitog podrijetla.

Jezik je važan organ osobe, koji ne samo da može neprestano brbljati, već i bez riječi može puno reći. I imam mu što reći, pogotovo o zdravlju.Unatoč svojoj maloj veličini, jezik obavlja niz vitalnih funkcija.

Tijekom posljednjih nekoliko desetljeća, prevalencija alergijskih bolesti (AB) dosegla je status epidemije. Prema novijim podacima, više od 600 milijuna ljudi diljem svijeta pati od alergijskog rinitisa (AR), od čega oko 25% u Europi.

Za mnoge ljude postoji znak jednakosti između kupatila i saune. I vrlo malo onih koji shvaćaju da razlika postoji može jasno objasniti u čemu je ta razlika. Nakon što smo detaljnije ispitali ovo pitanje, možemo reći da postoji značajna razlika između ovih parova.

Kasna jesen, rano proljeće, razdoblja otapanja zimi su period čestih prehlade, i odrasli i djeca. Iz godine u godinu situacija se ponavlja: jedan član obitelji oboli i kao u lancu slijede respiratorne bolesti. virusna infekcija sve podnose.

U nekim popularnim medicinskim tjednicima možete pročitati ode o svinjskoj masti. Ispostavilo se da ima ista svojstva kao maslinovo ulje, te ga stoga možete koristiti bez ikakve rezerve. U isto vrijeme, mnogi tvrde da samo postom možete pomoći tijelu da se "očisti".

U 21. stoljeću, zahvaljujući cijepljenju, rasprostranjenost zarazne bolesti. Prema WHO-u, cijepljenjem se godišnje spriječi dva do tri milijuna smrti! No, unatoč očitim prednostima, imunizacija je obavijena mnogim mitovima o kojima se aktivno raspravlja u medijima i društvu općenito.

Ažuriranje: listopad 2018

Hipotermija je smanjenje temperature cijelog tijela, uključujući i njegovu jezgru - odnosno krvne žile i unutarnje organe. Hipotermija se razvija kada je izložena niskim vanjskim temperaturama: kada je osoba na hladnoći, kada je neadekvatno odjevena. To ne može utjecati samo na ljude bez stalnog mjesta stanovanja, već i na prilično uspješne i jaki ljudi, ako im auto zapne u snježni nanos i odluče prošetati.

Čak i prije nego što se jezgra tijela ohladi, tijelo pokušava ispraviti situaciju: "uključuje" drhtanje i šalje odgovarajuće signale mozgu. Ali kada temperatura krvi padne na određene brojke, on nema drugog izbora nego usporiti metabolizam, najmanje "prekinuti hranu". važni organi. Ako takva situacija traje duže od 2 sata (a još manje na hladnoći), ili je osoba bolesna od nečega ili gubi krv, onda bez pomoć izvana on to ne može podnijeti. Jednostavno će se osjećati jako umorno i neće moći ustati.

Smrt od hipotermije ne događa se samo u nedostatku pomoći: neko vrijeme tijelo ulazi u stanje suspendirane animacije, a još uvijek se može spasiti. Često ljudi umiru tijekom zagrijavanja, osobito ako se to radi nepravilno. Stoga ćemo dalje govoriti o tome što se događa tijekom hipotermije i kako to znanje iskoristiti za spašavanje tuđeg života. Također ćemo vam reći kako izbjeći opću hipotermiju što je više moguće.

Evo što je korisno znati o stanju hipotermije:

• Najčešće, ljudi koji su u alkoholiziranom stanju pate od hipotermije.
• Vani ne mora biti -30° da bi došlo do hipotermije. Smrznuti se možete i na temperaturama iznad nule (ispod 10°C) ako izađete u mokroj odjeći, ako prije toga izgubite više od 700 ml krvi ili se podvrgnete liječenju kancerogenog tumora.
• Glavni "odgovoran" za termoregulaciju (regulaciju tjelesne temperature) je hipotalamus. Također je glavni endokrini organ.
• Leđna moždina i dva završna dijela mozga (možda oblongata i srednji mozak) također su uključeni u termoregulaciju. S njihovim patologijama, hipotermija se javlja mnogo brže, čak i kada temperatura zraka nije preniska.
• Ako je vani 35°, onda ako se ne krećete, vaša tjelesna temperatura će pasti za 1° otprilike svakih 30 minuta.
• Kad vam više nije svejedno što se smrzavate na snijegu i ne želite više ići tražiti stan, to znači da vam je tjelesna temperatura dosegla 32,9°.
• Ako je postalo nemoguće kretati se, čini se da su zglobovi ograničeni, tjelesna temperatura dosegla je 32,2 ° ili niže.
• Na 31,1° prestaje drhtavica uz pomoć koje se tijelo pokušavalo zagrijati. Drhtanje je udvostručilo količinu topline, ali je na ovoj temperaturi postalo dodatno rasipanje energije koje ionako nedostaje.
• Od trenutka pada na tlo bez sile, osoba se više ne sjeća gotovo ničega: tijelo isključuje one dijelove moždane kore koji su odgovorni za pamćenje radi uštede energije.
• Hipotermija je najopasnija za djecu od 1 mjeseca do 6 godina: njihovi termoregulacijski sustavi još nisu sazreli.
• Novorođenčad, čudno, podnose hladnoću puno bolje od odraslih, iako još ne znaju kako drhtati da bi povećali temperaturu. Zaštićeni su smeđim masnim tkivom, koje je prisutno prije dobi od 28 dana. maksimalan iznos(5%). Nalazi se u vratu, leđima, ramenima, a također i blizu bubrega.
• Neko vrijeme, pri niskim temperaturama zraka, smeđe masno tkivo proizvodi toplinu, ali je kod odrasle osobe nema puno.
• Količina smeđa mast povećava se kod osoba koje se bave tjelesnom aktivnošću.
• Vjeruje se da ako tjelesna temperatura dosegne 24 °, tada se osoba više ne može spasiti. Međutim, tijekom operacije srca tjelesna se temperatura snižava na 20°, što omogućuje rad s isključenim aparatom za umjetni krvotok ne dulje od 17 minuta.
• Predsmrtnim simptomom smrznute osobe smatra se osjećaj topline.

Također je zanimljivo znati da se tijelo opskrbljuje toplinom zahvaljujući:

• rad mišića (drhtanje). Povećava količinu topline u tijelu 3-4 puta više nego pri hodu, dok se sam mišić koji se aktivno kontrahira zagrijava za 2° ili malo više. Pri teškom fizičkom radu toplina se stvara 2-2,5 puta više nego pri drhtanju;
• povećanje minimalne potrebne energije potrebne za funkcioniranje svih organa. Te procese regulira uglavnom štitnjača, pa kod osoba s hipotireozom hipotermija dolazi brže;
• energetski utrošak masnog tkiva (dakle ljudi s pretežak manja vjerojatnost smrti od hipotermije);
• ubrzanje kemijskih procesa u jetri, zahvaljujući kojima je tijelo djelomično opskrbljeno energijom;
• povećanje broja otkucaja srca. To, po analogiji sa skeletnim mišićima, povećava količinu topline u tijelu;
• aktivno uključivanje dodatnih područja mozga i bubrega;
• jedenje hrane koja proizvodi energiju kada se razgradi;
• pokušava smanjiti područje tijela koje je u kontaktu s okoliš(slično sklupčanju u loptu);
• smanjenje prokrvljenosti periferije, odnosno kože, potkožnog tkiva, skeletnih mišića, osobito na ekstremitetima. Koža i njen sadržaj prvi se "isključuju" znojnica, čiji je zadatak povećati isparavanje topline s površine tijela;
• smanjeno disanje, što također uzrokuje isparavanje topline;
• atavistička reakcija “podizanja krzna”, zbog čega bi se povećao sloj toplog zraka oko tijela. Kod ljudi to izgleda kao "goosebumps" ili "goose bumps".

Što dovodi do hipotermije

Hipotermija je uzrokovana:

• temperatura ispod nule;
• visoka vlažnost zraka;
• velika brzina vjetra (s vjetrom od 5 m / s, toplina iz tijela isparava dvostruko brže, pri 10 m / s - 4 puta);
• Ne dovoljna količina odjeća;
• nedostatak šešira i/ili rukavica;
• cipele s tankim (manje od 1 cm) potplatima, gumenim ili uskim cipelama;
• sintetička odjeća u hladnoj sezoni;
• dugotrajni nedostatak kretanja na ulici;
• intoksikacije, u kojoj se žile šire, toplija krv iz "jezgre" odlazi na hladnu "periferiju" i tamo se hladi, nakon čega odlazi u "jezgru" i smanjuje svoju temperaturu. Odnosno, hlađenje se događa brže. Osim toga, reakcije u cerebralnom korteksu su inhibirane u alkoholiziranom stanju, pa osoba može zaspati na hladnoći i ne probuditi se.

Rizik od hipotermije je veći kod ljudi koji:

• slijedite neuravnoteženu prehranu;
• ne uzimaju dovoljno vitamina;
• pothranjen;
• preumoran;
• živjeti u stanju stalnog stresa;
• Primjećuje se stalno sniženi krvni tlak;
• iscrpljen, na primjer, kao posljedica duge bolesti. Kao rezultat toga, količina masnog tkiva iz kojeg tijelo može crpiti energiju na hladnoći se naglo smanjuje. Smanjuje se i volumen mišićnog tkiva, odnosno drhtavica vas više ne grije toliko;
• imate bolest srca kompliciranu zatajenjem srca, kada je srcu vrlo teško pumpati krv koja se zgusne na hladnoći;
• boluju od raka;
• Primjećuje se Addisonova bolest (insuficijencija nadbubrežne žlijezde), kod koje arterijski tlak stalno smanjena, odnosno smanjena je brzina prolaska krvi kroz sustavnu i plućnu cirkulaciju;
• zaražen HIV-om;
• imaju nisku hormonsku aktivnost Štitnjača ili smanjena osjetljivost tkiva na te hormone. Ovo stanje, hipotireoza, samo po sebi prati pad tjelesne temperature i niske temperature zrak ga samo dodatno pogoršava;
• bolujete od ciroze jetre, kada je normalno tkivo jetre zamijenjeno fibroznim tkivom (slično tkivu ožiljaka);
• gubitak krvi, posebno akutan (to jest, puno odjednom). Stalni (kronični) gubitak krvi uzrokuje kompenzacijske reakcije u tijelu;
• zadobio traumatsku ozljedu mozga praćenu gubitkom svijesti.

Kako se manifestira hipotermija?

Simptomi hipotermije javljaju se postupno, ovisno o razini do koje pada tjelesna temperatura.

Kada temperatura dosegne 36,1-36,0 °, osoba može osjetiti napetost mišića, posebno u predjelu vrata. Pripremaju se za rad, drhte, pružajući osobi potrebnu toplinu. Svijest je jasna, može postojati strah od smrzavanja do smrti, ali u glavi postoji neka vrsta akcijskog plana za rješavanje ovog problema, a osoba ga aktivno provodi. Ova faza se još ne smatra hipotermijom, ali već zahtijeva što je prije moguće ulazak u toplinu.

Kad se tijelo ohladi na 35°, počinje jako drhtanje i pojačava se panika. Mišići više nisu tako poslušni i fleksibilni, pa postaje teže manevrirati na snijegu, čak i na skijama. Koljena mi jako klecaju, ruke su mi također smrznute. Takvo naprezanje mišića uzrokuje bolove nakon hipotermije, ali se tjelesna temperatura do 34° ne smatra hipotermijom. Sama bol kod hipotermije javlja se već na 2. stupnju, a povezana je s činjenicom da se smrznuti mišići ukoče i postanu tvrdi. Živčani završeci, u kontaktu s takvim mišićima i drugim mekim tkivima koja su pretrpjela slične promjene, snažno se stimuliraju. To je ono što uzrokuje bol.

Za to vrijeme osoba aktivno, pod utjecajem panike, rukama i nogama radi na ulasku u toplinu. Sve dok se kreće i ne pada u snijeg, a odjeća mu je nepropusna i nije natopljena znojem, još uvijek može izbjeći "pravu" hipotermiju i sve njezine posljedice.

1. stupanj

Na 34° počinje stanje koje se naziva hipotermija. Dijeli se na 4 stupnja.

1. stupanj hipotermije je tjelesna temperatura od 34 do 32°. Također se naziva i dinamička faza. Ljudska koža je blijeda zbog vaskularnog spazma, a po cijelom tijelu se pojavljuju "guščje kože". I dalje se možete kretati, ali ispada loše: ruke i noge se sve gore savijaju. Disanje i otkucaji srca su i dalje ubrzani, ali od 34 do 32° sve više opadaju. Krvni tlak je već smanjen. Svijest više nije jasna: osoba može baciti pogled na sat i zaboraviti koliko je sati, često čini nepromišljene radnje (na primjer, useljava se obrnuta strana), ali paniku postupno zamjenjuju umor i ravnodušnost prema okolini.

2. stupanj

2. stupanj hipotermije ili 2., stuporozni stadij, počinje kada temperatura padne s 32 na 29°. Znakovi hipotermije u ovoj fazi su sljedeći.

Pospanost se pojačava, a drhtavica prestaje na 31,1°. Krv se zgušnjava, srce je teško pumpa, počinje rjeđe kucati, oko 50 otkucaja u minuti. Na temperaturi od 30° otkucaji srca postaju aritmični. Koža je plava zbog nedostatka prokrvljenosti, svijest je zamućena, nemoguće se kretati. Ako je žrtva pozvana po imenu, ona još uvijek može pokušati kimnuti, ali nije u stanju prepoznati svoje poznanike niti odgovoriti. Javljaju se vizualne i slušne halucinacije.

Bubrezi još uvijek rade. Teško im je: trebaju obraditi veći volumen krvi nego prije, jer su periferne žile već "zatvorene", a sva krv je u središnjim žilama. Na pozadini maglovite svijesti i halucinacija, osoba osjeća nagon za mokrenjem. Zamišlja da se ništa neće dogoditi ako samo tako počne mokriti i to čini, dopuštajući hladnoći da još dublje i brže prodre u njegovo tijelo.

Pri temperaturi od 29,4° još su prisutni ostaci svijesti, ali postoji osjećaj jake topline, što unesrećeni doživljava kao spašeno i zagrijano. U pokušaju da se riješi groznice, on se skida, zbog čega se ova neobična pojava naziva paradoksalnim svlačenjem. Zbog toga se ljudi u hipotermiji pogrešno smatraju žrtvama seksualnog napada.

3. stupanj

Temperatura se brzo spušta na 29°, a zatim 0,2-0,3° niže. Osoba, koja se kreće na 3. stupanj (smatra se od 29 do 24 ili 25°), ležeći gola u snijegu, iznenada shvaća da je sama, da pomoć nije stigla i da je počinila mnogo grešaka. Nakon toga svijest nestaje. Površinska koma se razvija kada taktilni i bolni podražaji izazivaju minimalne motoričke reakcije kod osobe, bez otvaranja očiju. Koža mu je plavkasta i natečena, otkucaji srca mu nisu veći od 40 u minuti, diše rijetko i plitko. Primjećuju se konvulzije i povraćanje.

4. stupanj

Ako su sve 3 gore opisane faze bile reverzibilne, tada je stupanj 4 ili, prema drugoj klasifikaciji, konvulzivni stadij, ireverzibilno oštećenje. Ovo je teška hipotermija.

Tjelesna temperatura - 25 ° i niže. Ovdje su iscrpljeni svi mehanizmi koji su pokušavali održati život. Razna područja mozak je izgubio međusobnu vezu, au motoričkom korteksu pojavila su se područja konvulzivne aktivnosti.

Koža u fazi 4 je plava, sa žuta nijansa, izgleda kao vosak. Tijelo se ne može ispraviti. Nema svijesti - duboka koma: čak i ako glasno pozovete osobu ili je pljesnete po obrazima, ona neće reagirati grimasom ili pokretom. Zjenice su proširene. Povremeno, cijelo tijelo je nesavijeno zbog grča. Disanje je slabo, rijetko i nepravilno (možda se i ne vidi). Otkucaji srca - 20-25 otkucaja u minuti, aritmični.

Smatra se da smrt nastupa pri tjelesnoj temperaturi od 23-24°. Ali postoji slučaj kada je odrasla osoba preživjela smrzavanje na 16 °. Opisano je i preživljavanje 2-godišnje djevojčice koja je cijelu noć provela na ulici, gdje je bilo -40°. Iako joj se tijelo ohladilo na 14° i imala ozebline na rukama i nogama, uspjela je preživjeti.

Prva pomoć

Ako ste šetali s djetetom u kolicima i kada ste došli kući ustanovili ste da mu je tijelo, ili samo noge, hladno, a beba se normalno probudila, nije nemirna i ne odbija jesti, trebate :

• počnite uvlačiti vodu na temperaturi od 37-38 ° u kadu (ako su samo noge hladne, tada će poslužiti plastični umivaonik, gdje ćete samo njih zagrijati);
• uklonite hladnu odjeću s djeteta, stavite ga pod deku;
• s toplim rukama, počnite ga trljati nježnim, ali aktivnim pokretima, ispod deke;
• dajte mu topli slatki čaj ili mješavinu (što god će piti);
• zagrijte ga u kadi ili umivaoniku 15-20 minuta;
• obrišite suhom;
• nositi toplu odjeću.

Iste mjere provode se u slučaju blage hipotermije i kod starije djece i kod odraslih.

U teškim slučajevima prva pomoć treba:

1. ispasti kompetentno, budući da većina žrtava umire tijekom zagrijavanja, kada se sve kapilare naglo šire, a krv naglo juri od središta prema periferiji - tlak pada na kritične brojke - prestaje dotok krvi u mozak;
2. ispostavilo se da jesu, unatoč činjenici da nema znakova života. Stvar je u tome što hladnoća sve usporava. kemijske reakcije, uključujući i u mozgu. Dakle, mozak ima dovoljno čak i minimalnih količina krvi za život. Osim toga, čak i uz potpuno zaustavljenu cirkulaciju, tijelo može živjeti neko vrijeme (sjetimo se kardiokirurških operacija o kojima smo govorili na početku).

Prva pomoć kod hipotermije sastoji se od sljedećih mjera:

1. Uklonite mokru odjeću sa žrtve, ako je moguće; otresti snijeg.
2. Nazovite hitnu pomoć, rekavši da su pronašli žrtvu zbog hipotermije.
3. Zamotajte osobu u toplu deku/dugu jaknu/vreću za spavanje, stavite joj kapu na glavu, a na ruke rukavice.
4. Prenesite osobu u toplu prostoriju – na nosilima ili deki, bez uspravljanja tijela savijenog u fetalni položaj.
5. Ako osoba doživljava konvulzije, prilikom prijevoza u zatvorenom prostoru, jedna osoba treba hodati ispred, uz glavu žrtve, promatrajući je. dišni put. Treba ili umetnuti komadić tkanine smotane u valjak u usta pothlađene osobe (tako da ne prekriva usta) ili, kada se pojave konvulzije, povući kutove Donja čeljust a bradu tako da donji zubi budu ispred gornjih.
6. Ako u prostoriji nema pulsa ili disanja, započnite s mjerama oživljavanja: 100-120 pritisaka na prsa dlanovima ravnih ruku, s 30 pritisaka naizmjenično s 2 udisaja u usta ili nos žrtve.
7. Ako je osoba pri svijesti, pokušajte joj izmjeriti temperaturu, ako je moguće. Digitalni termometar. Potrebno ga je umetnuti do male dubine u rektum.
8. Niska tjelesna temperatura ukazuje na to da je sada nemoguće dati osobi vodu i toplu hranu: crijeva su isključena, a zajedno s vrućom vodom koja se ulije, puno tvari koje nastaju tijekom crijevne ishemije ući će u krv. To može izazvati šok, koji se ne može liječiti bez medicinske pomoći.
9. Pri temperaturi od 31° ili višoj dati topli (2-3° iznad tjelesne temperature) bezalkoholni napitak (čaj, nemasna juha) ili vodu.
10. Ako je osoba pri svijesti, treba ga primijeniti na područje jetre, femoralne arterije(na samom vrhu bedara, odmah ispod ingvinalnog nabora), aksilarne arterije jastučići za grijanje (plastične boce) s toplom vodom ili električna deka. Voda treba biti topla, a grijač ili plastičnu bocu treba omotati suhom, čistom krpom.
11. Zamotajte unesrećenog u deku do dolaska medicinske ekipe.
12. Osoba pri svijesti ne smije ulaziti u toplu kupku (samo ona čija je temperatura 1° iznad tjelesne temperature, uz postupno povećanje) ili grijati ruke pod vrućom vodom. Ni pod kojim okolnostima se osoba ne smije stavljati u takvu vodu ako je bez svijesti: nije stvar u tome da će ona piti vodu, već u tome što će naglo širenje kapilara uzrokovati pad krvnog tlaka (to se zove šok) i liječenje bez medicinske pomoći nemoguće.

Akutna hipotermija ne može se liječiti ni na koji način:

• trljanje snijegom ili nekim tvrdim predmetima. Masirati možete samo rukama, laganim pokretima;
• ulijevanje vruće/tople tekućine u usta osobe bez svijesti;
• davanje tople tekućine osobi čija je tjelesna temperatura ispod 31°;
• ispravljajući savijene zglobove grubim pokretima. Ovo je opravdano samo kod izvođenja kardiopulmonalna reanimacija ako ruke žrtve sprječavaju da dosegne prsa;
• stavljanje osobe u kadu s vrućom vodom.

Koga treba hospitalizirati

Jasno je da je liječenje hipotermije u bolnici potrebno ako je žrtva pronađena bez svijesti ili bez znakova života. Ali hospitalizacija će biti obavezna ako:

• dijete ili starija osoba postali su hipotermični;
• žrtva je bila na 2-4 stupnja hipotermije;
• određen je aritmički puls;
• postoji ozeblina ekstremiteta bilo kojeg stupnja, dok osoba pati šećerna bolest, ima obliterirajući endarteritis ili aterosklerozu donjih ekstremiteta, trofične čireve;
• postoje ozebline bilo kojeg dijela tijela koji imaju 3 ili 4 stupnja.

Liječenje u bolnici

Medicinska pomoć je sljedeća:

• stavljanje pacijenta na madrac s toplom vodom;
• intravenska primjena otopina zagrijanih na 37 ° (ili više);
• ako je provedena reanimacija, dajte malu količinu sode;
• osiguravanje adekvatnog disanja: bolesnici pri svijesti dobivaju ovlaženi kisik kroz masku, pacijenti bez svijesti nužno se stavljaju u terapijsku anesteziju pomoću natrijevog hidroksibutirata i sibazona, nakon čega se stavljaju na disanje pomoću ventilatora;
• ako je potrebno, defibrilacija;
• ako se pacijent nalazi u stadiju 3 hipotermije, spaja se na aparat srce-pluća, koji će zagrijavati krv za 1° svake 3 minute. Ako to nije moguće, možete pribjeći kirurška intervencija– pranje unutarnjih organa toplom otopinom sterilne fiziološke otopine uz postupno povećanje temperature tekućine;
• daju se lijekovi za poboljšanje rada srca;
• ako je potrebno, ugrađuje se umjetni srčani stimulator s funkcijom defibrilacije;
• nakon što je opasnost od fibrilacije prošla i srčani ritam je vraćen, mogu se primijeniti antispazmodici, čija je zadaća eliminirati vaskularni spazam;
• ako nakon hipotermije boli ruka, noga ili bilo koji drugi dio tijela, što je uzrokovano dugotrajnim spazmom mišića i ozeblinama, obavezno dati lijekove protiv bolova;
• Osim toga, žrtva dobiva vitamine, antihistaminici, lijekovi koji poboljšavaju prehranu posebno srca.

Nakon što je žrtva primljena u bolnicu, mora se pratiti temperatura nakon hipotermije. Mjerenje se provodi u rektumu pomoću elektroničkih senzora. U početku se tjelesna temperatura smanjuje, jer koža i potkožno tkivo dok ostaju hladni, hlade cijelo tijelo. Nakon nekog vremena trebao bi se početi povećavati. Liječnici pronalaze optimalnu brzinu za davanje otopina (ako nema aparata srce-pluća) tako da temperatura raste za 1 stupanj svakih 15 minuta.

Također se prate i drugi pokazatelji: puls, broj disanja, krvni tlak. Vrlo često se radi EKG ili se ugrađuje srčani monitor za stalno praćenje srčanog ritma.

Komplikacije hipotermije

Posljedice hipotermije su vrlo ozbiljne. Ovaj:

• upala pluća;
• ozebline dijelova tijela;
• bolesti ENT organa: sinusitis, tonzilitis, laringitis;
• ARVI, uključujući gripu;
• pogoršanje kroničnih bolesti, povećavajući težinu njihovog tijeka.

Često se događa da je osoba umrla od hipotermije: od srčanog zastoja, od naglog zagrijavanja, od ventrikularne fibrilacije koja je nastala tijekom zagrijavanja, od jakih ozeblina ekstremiteta.

U medicini, hipotermija je učinak hladnoće na cijelo tijelo. Ali ljudi također koriste ovu riječ za označavanje lokalnog hlađenja pojedinih organa. Ovo stanje je prepuno vlastitih komplikacija.

Dakle, hipotermija glave je izolirana. U tom slučaju dolazi do grčenja krvnih žila glave, što se manifestira glavoboljom, vrtoglavicom, stanjem koje se opisuje kao „zamućena glava“. Takva hipotermija je puna:

• ARVI;
• razvoj upale sinusa;
• pogoršanje tijeka vegetativno-vaskularne distonije;
• povećanje stupnja hipertenzije;
• meningitis (upala moždanih ovojnica);
• gubitak kose;
• pojava prhuti;
• razvoj upale trigeminalnog ili facijalnog živca;
• oštećenje sluha zbog upale struktura uha.

Zahtijeva odgovarajući tretman od terapeuta.

Hipotermija stopala može biti komplicirana:

• prehlade;
• ozebline ekstremiteta;
• upala dodataka maternice;
• cistitis;
• pijelonefritis;
• bolovi u zglobovima nogu.

Ako se hipotermija pojavi u donjem dijelu leđa, to je komplicirano, prije svega, upalom bubrežnog tkiva. Druga najčešća bolest koja se razvija je radikulitis. Osim toga, može se razviti adnexitis, cistitis ili prostatitis.

Ljudi također koriste izraz "zubna hipotermija". To se odnosi na upalu živaca koji osiguravaju inervaciju zuba. Ovo je trigeminalni živac i njegove grane, čiji upalni proces prati užasna trzajna bol.

Neuritis samo one grane trigeminalnog živca koja ide do zuba gornje ili donje čeljusti nije opasan po život. Ali jako jaka bol zahtijeva liječenje fizioterapijom, lijekovima protiv bolova i antikonvulzivi od neurologa.

Hipotermijom zuba se može nazvati i pojava gnojne čahure na korijenu zuba – granuloma. Njegova pojava često se javlja nekoliko dana nakon pojave prvih simptoma ARVI. U tom slučaju vidljivo je crvenilo i oteklina područja desni. Ovo stanje liječi stomatolog.

Hipotermija u djece

Hipotermija djeteta ne događa se uvijek na ulici ako je loše odjeven. Ovo stanje se može razviti kada:

• dugo ležati u mokrim pelenama;
• niska temperatura zraka u sobi, unatoč činjenici da je dijete neadekvatno odjeveno;
• kupanje u hladnoj vodi;
• duge šetnje u kolicima duž ulice u hladnom i kišnom vremenu.

Hipotermija se javlja u privatnim domovima, kada dijete može izaći izravno van. Veća je vjerojatnost da će se razviti kod djece koja imaju lošu i jednoličnu prehranu, pate od anemije i rahitisa.

Simptomi hipotermije kod male djece su:

• neobično za ovog djeteta ponašanje: smirenost, tišina;
• pospanost;
• slabost;
• brže disanje i otkucaji srca;
• hladna koža.

Ako dijete može samo izaći van, a ne može ući, njegovi će udovi pokazivati ​​znakove ozeblina. U djece mlađe od 3 godine nema drhtanja mišića.

Prva pomoć djeci pruža se po istom principu kao i odraslima. Prva točka pomoći je pozivanje hitne pomoći, što se čini istovremeno s previjanjem djeteta, presvlačenjem, postavljanjem grijača od plastične boce mali kapacitet.

Prevencija hipotermije

Sastoji se od mnogo vrlo jednostavnih i logičnih pravila:

1. Odjenite se prikladno vremenu.
2. Odjeća za hladnu sezonu trebala bi biti izrađena od prirodnih tkanina i krzna.
3. Vanjska odjeća ne smije se smočiti.
4. Nemojte piti alkohol na otvorenom tijekom hladne sezone.
5. U mrazu i jakom vjetru tretirajte kožu izloženih područja posebnim masnim kremama.
6. Zimi morate imati kapu na glavi i tople rukavice na rukama.
7. Izbjegavajte nošenje uske ili gumene obuće po hladnom vremenu. Ako pada kiša, prikladne su gumene čizme, ali između njih i čarape treba biti posebna podstava od flisa.
8. Potplat jesensko-zimske obuće ne smije biti tanji od 1 cm.
9. Teške predmete nosite u rukama samo na kratke udaljenosti ili ako je moguće, kad osjetite prve znakove jeze, otiđite u trgovinu ili kafić i ugrijte se.
10. Ako vozite po lošem vremenu, svakako recite prijateljima ili obitelji svoju rutu. Dogovorite se koliko dugo morate biti tamo kako bi mogli na vrijeme pozvati spasioce.
11. U automobil ponesite termos bocu ili termo šalicu, lunch paket od orašastih plodova, grožđica, suhog voća, lopatu, bateriju za telefon i suhi alkohol.
12. U hladnoj sezoni, posebno izvan ceste, bolje je ne putovati sam.
13. Nikada nemojte skrenuti s ceste za vrijeme mećave ili snijega. To vam daje priliku da vas brže pronađu.
14. Ako vam je automobil zapeo snijeg, stanite i ne izlazite iz auta. Možete izaći samo ako je konačno odredište vrlo blizu. A onda, ako idete, ponesite sa sobom nekoliko svijetlih stvari koje trebate povremeno staviti na cestu, tako da kasnije (ako je potrebno) možete pronaći put do automobila.
15. Brzo hodanje, trčanje na mjestu, čučnjevi na hladnoj ulici pomažu u zagrijavanju.
16. Nemojte se sramiti pitati druge ljude za pomoć.
17. Pojedite obilan obrok prije izlaska/izlaska van.
18. Ne nosite naušnice ili prstenje zimi.
19. Ne izlazite u jesen, zimu i proljeće sve do svibnja s mokrom kosom.