Hidradenitis - kako prepoznati upalu znojnih žlijezda i pravilno je liječiti? Liječenje vimena kuje s narodnim lijekovima Kronični hidradenitis ispod ruke.

28.06.2020

Hidradenitis (u narodu zvan "kujino vime") je bakterijska upala kanala žlijezde znojnice. Razvoj bolesti moguć je tek nakon što započne potpuno funkcioniranje ovih kožnih dodataka. Stoga se patologija ne javlja kod djeteta čak ni u starijoj dobi. Kod djece žlijezde još ne rade dovoljno, a kod starijih ljudi, naprotiv, njihova aktivnost nestaje. Hidradenitis češće pogađa žene nego muškarce. Prema međunarodnom klasifikacijskom sustavu ICD, bolest je dodijeljena šifra L73.2 (Hydradenitis suppurativa).

Mehanizam razvoja

Mnogi se s tečajeva biologije sjećaju da se ljudska koža sastoji od nekoliko slojeva. Gornji sloj, epidermis, obavlja zaštitnu funkciju. Neke od njegovih stanica postaju keratinizirane, ljušte se i zamjenjuju nove. Sljedeći je dermis. Na mjestu gdje prianja uz epidermu nalaze se živčana vlakna i kapilare, a dublje znojne i lojne žlijezde.

Posljednji sloj kože štiti je od oštećenja i promjena temperature te osigurava skladištenje hranjivih tvari. Naziva se masnim tkivom. Žlijezda znojnica nalazi se duboko u dermisu, izgleda kao glomerul, iz kojeg izlazi ravni ili zavojiti tubul koji završava kanalom. Može se otvoriti na površinu epiderme ili se izvući na mjestu rasta dlake.

Postoje dvije vrste znojnih žlijezda: ekrine i apokrine. Ekrine su smještene po cijelom tijelu, uglavnom su koncentrirane na dlanovima, tabanima, leđima i proizvode bistar znoj bez mirisa. Sekret apokrinih žlijezda sadrži kolesterol i stanične ostatke. Veće su veličine, njihov iscjedak ima specifičan miris i dobro je tlo za razmnožavanje patogene mikroflore. Mjesta žarišta hidradenitisa određena su nakupljanjem ove vrste žlijezda. Većina ih je lokalizirana u pazuhu, stidnim usnama i pubičnom području kod žena, skrotumu i penisu kod muškaraca, glutealnom pregibu i oko bradavica.

Na koži zdrave osobe normalno su prisutni brojni sojevi streptokoka i stafilokoka, od kojih je samo 10% patogeno. Za razliku od streptokoka, koji utječu na površinske slojeve epidermisa, stafilokoki prodiru u kožne dodatke, uključujući i znojne žlijezde. Kao rezultat toga, s razvojem akutnog hidradenitisa - upala, koja je popraćena stvaranjem pustula. Ovo je naziv za šupljinu ispunjenu gnojem.

Visoka učestalost zaraznih lezija kože je olakšana širokom distribucijom stafilokoka u okolišu. Bakterija dugo ostaje u prašini, na odjeći i kućanskim predmetima. Otporan na temperaturu i dezinficijense. Bolest "hidradenitis" pojavljuje se u području velikih nabora, gdje je slaba aeracija i pojačano znojenje.

Etiologija (uzroci)

Svojstva samog patogena igraju određenu ulogu u razvoju infekcije. Visoka virulentnost stafilokoka i toksini koje izlučuje olakšavaju njegov prodor i razmnožavanje u šupljine žlijezda znojnica. Ali brojni egzogeni i endogeni čimbenici povećavaju rizik od razvoja upale. Uzroci hidradenitisa uključuju:

grebanje kože zbog alergijskog svrbeža, ugriza insekata, posjekotina, ogrebotina zbog nemara brijanja;
korištenje sapuna, gelova za tuširanje, kozmetike, što remeti pH kože, normalno je njegova razina u rasponu od 4,5 - 5,5, čime se inhibira proliferacija patogene flore; kada se ta vrijednost poveća, ovaj zaštitni mehanizam je poremećen;
promjene u hormonskim razinama dovode do povećanog izlučivanja znoja i sebuma;
hiperhidroza uzrokovana dugotrajnom vrućicom, izlaganjem vrućoj klimi, napornim fizičkim radom i psihičkim stresom;
urasla kosa nakon uklanjanja dlaka;
pelenski osip koji je posljedica nepravilnog odabira odjeće i loše higijene;
korištenje dezodoransa i pudera koji začepljuju pore kože;
značajke anatomske strukture kanala znojnih žlijezda; pretjerano zakrivljena tubula potiče nakupljanje keratiniziranih čestica epiderme i masnih kiselina.

Međutim, glavni uzroci infekcije su poremećaji imunološkog sustava i lokalnih obrambenih čimbenika. Ovo se stanje razvija u pozadini stalnog stresa, prisutnosti žarišta kronične "tinjajuće" infekcije u tijelu i HIV-a. Imunitet slabi nakon operacija, osobito ako su popraćene velikim gubitkom krvi. Dugotrajna primjena kortikosteroida, citostatika, antibakterijskih sredstava i kemoterapije također koči rad imunološkog sustava. Zaštitna svojstva kože oslabljena su čestim korištenjem baktericidnih higijenskih proizvoda. Ovisnost o takvim sapunima i gelovima te kožne bolesti koje uzrokuju doveli su do zabrane njihove prodaje u nekim stranim zemljama.

Klinička slika

Liječnici primjećuju da se simptomi hidradenitisa u 90% slučajeva razvijaju u području pazuha, i to s jedne strane. Mnogo rjeđe, žarišta bolesti su lokalizirana na genitalijama i oko bradavica na mliječnim žlijezdama kod žena. Patologija se uopće ne pojavljuje na licu, rukama ili nogama. U ranoj fazi bolesti pojavljuje se zbijanje.

U početku njegova veličina ne prelazi 2 - 3 mm, ali se postupno povećava i može doseći oblik lješnjaka. Kvrga se diže, koža dobiva specifičnu plavo-crvenu nijansu. Pritiskom, au kasnijim fazama i jednostavnim pomicanjem ruke izaziva jaku bol. Hidradenitis suppurativa se razvija akutno. Nakon nekoliko dana (točno razdoblje ovisi o individualnim karakteristikama ljudskog tijela), kao rezultat aktivnosti stafilokoka, tkiva se tope uz stvaranje gustog bijelog eksudata.

Živite zdravo! Hidradenitis - upala žlijezde znojnice.(05/10/2016)

Živite zdravo! Hidradenitis

Oblici i stadiji hidradenitisa. Ponavljanje hidradenitisa. Hidradenitis suppurativa

Rezultati liječenja Lyudmile Gusak (hidradenitis)

Patološki proces također se proteže na žlijezde lojnice. Stoga su na koži na mjestu infekcije uočljive crne točkice začepljenih kanala. Daljnji simptomi hidradenitisa uzrokovani su razvojem upale: pojavljuje se oteklina, bol se osjeća cijelo vrijeme. Zbog toksičnih otpadnih tvari i metabolizma bakterija pogoršava se opće zdravstveno stanje (povisuje se temperatura, gubi apetit, javlja se slabost).

Dostižući određenu granicu, rastegnuta koža puca i apsces se otvara. U tom slučaju oslobađa se gnoj pomiješan s krvlju. Osjećate se bolje i znakovi bolesti nestaju. Međutim, bez odgovarajućeg liječenja, ovaj razvoj hidradenitisa prepun je komplikacija i širenja infekcije na obližnja tkiva.

Moguće posljedice upale

Stafilokokne infekcije jedna su od najotpornijih i teško liječivih vrsta upala. Stoga ne biste trebali čekati da oteklina nestane sama od sebe. Na forumima posvećenim kožnim bolestima postoji mnogo fotografija koje prikazuju hidradenitis na različitim mjestima. Stoga, ako primijetite opisane simptome, trebate se odmah obratiti liječniku u poliklinici.

Činjenica je da postoje limfni čvorovi u pazuhu i preponama. I infekcija žlijezda znojnica ima tendenciju stvaranja apscesa. To jest, čvrsta jezgra se ne formira, kao, na primjer, kod čireva, ali su obližnja tkiva uključena u proces. Infekcija u limfnim čvorovima može dovesti do razvoja ozbiljnog limfadenitisa.

Čak i nakon otvaranja apscesa morat ćete otići liječniku. Patogena mikroflora i dalje ostaje u šupljini znojne žlijezde. Postaje uzrok kroničnog hidradenitisa, koji je karakteriziran ponavljajućim razvojem s razdobljima pogoršanja. Osim toga, kura antibiotika vjerojatno će pomoći u ranim fazama. Međutim, ako postoji veliki apsces, potrebna je operacija kako bi se spriječile komplikacije hidradenitisa.

Dijagnostika

Dijagnoza hidradenitisa počinje ispitivanjem i pregledom pacijenta. Ovu bolest podupire karakteristično područje lokalizacije, pojava edema i mogući popratni simptomi. Liječnik treba razlikovati oštećenje znojne žlijezde od drugih patologija sa sličnom kliničkom slikom. Ovaj:

kuhati, karakteriziran prisutnošću gnojne jezgre;
karbunkul - nakupina nekoliko čira na ograničenom području;
flegmon - gnojna upala dubokih slojeva kože - masno tkivo, ponekad vezivno tkivo je uključeno u proces;
komplicirani aterom - infekcija lojne žlijezde;
limfadenitis, upala limfnih čvorova.

Također je vrijedno dijagnosticirati drugi oblik hidradenitis suppurative. Razvija se u pozadini teških akni. Brtve u kanalima lojnih žlijezda stisnu znojnu žlijezdu, što dovodi do pojave upalnog procesa. Ova vrsta bolesti je recidivirajuće prirode, te ju je preporučljivo liječiti nakon uklanjanja uzroka. Tijekom dojenja, brtve u početnoj fazi hidradenitisa također su slične područjima nakupljanja mlijeka zbog začepljenja kanala na bradavici.

Oni rade krvni test, ali kvantitativni sastav se ne mijenja u ranim fazama bolesti. Kasnije, kada se bakterijska infekcija proširi, razina ESR-a i leukocita može se povećati. Kod akutnog hidradenitisa liječenje se često započinje bez kulture. Ima smisla napraviti takvu analizu u slučajevima kronične upale i neučinkovitosti standardnog režima antibiotika. Ako postoje popratni simptomi (pogoršanje zdravlja, akne, menstrualna disfunkcija kod žena, fluktuacije težine, prekomjerno znojenje), preporuča se provjeriti šećer u krvi i identificirati moguća odstupanja u razini hormona štitnjače.

Antibakterijska terapija za hidradenitis

Liječenje hidradenitisa lijekovima bit će uspješno ako se započne unutar prva tri dana od trenutka formiranja kvržice. Kako bi se povećala učinkovitost, istodobno se propisuje kombinacija lijekova za oralnu i vanjsku primjenu i fizioterapije (UV zračenje i terapija rendgenskim zrakama). Problem s propisivanjem antibiotika je u tome što se zbog nesustavnog samoliječenja antibakterijskim lijekovima promijenila osjetljivost patogene mikroflore na aktivne komponente. Spektar njihove rezistencije se proširio, a došlo je i do transformacije β-laktamaza koje proizvode mikroorganizmi, koji uništavaju strukturu djelatnih sastojaka lijekova.

Stoga, kako bi se izbjegle komplikacije, liječnik bi trebao propisati antibiotike za hidradenitis. Prilikom odabira određenog lijeka, liječnik obraća pozornost na njegovu aktivnost protiv različitih sojeva stafilokoka. Važnu ulogu igra sposobnost lijeka da se akumulira u tkivima kože. Nekoliko skupina antibiotika ispunjava ove zahtjeve:

Tetraciklini (doksiciklin). Propisuje se samo na temelju rezultata bakterijske kulture, jer više od 70% sojeva stafilokoka pokazuje otpornost na njih. Lijek treba uzimati prema sljedećoj shemi: početna doza je 200 mg, zatim se smanjuje na 100 mg (iako je tečaj uporan, količina lijeka ostaje nepromijenjena).
Makrolidi (Azitromicin, Eritromicin) imaju bakteriostatski učinak, zaustavljajući proces reprodukcije mikroorganizama. To određuje njihovu učinkovitost u aktivnoj fazi upale. Azitromicin se propisuje 2 tablete (500 mg) jednom dnevno, doza eritromicina je 2 g dnevno.
Penicilini (kombinacija amoksicilina s klavulanskom kiselinom - Amoxiclav). Djelovanje se temelji na uništavanju patogene flore. Lijek treba uzimati u dozi od 625 mg svakih 12 sati.
Fluorokinoloni (Ciprofloksacin ili Tsiprolet). Oni pokazuju baktericidni učinak protiv stafilokoka. Lijek treba uzimati u dozi od 0,75 g dva puta dnevno.

Nuspojave povezane s liječenjem hidradenitisa antibioticima uključuju bolove u trbuhu, mučninu, povraćanje i poremećaje stolice. Kako bi se uklonili ti simptomi, probiotici se propisuju paralelno. Trajanje terapije je do dva tjedna. Međutim, ako u prva 3-4 dana nema vidljivog rezultata, postavlja se pitanje operacije.

Pripravci za topikalnu primjenu

Prednost takvih lijekova je brza "isporuka" aktivne tvari izravno u izvor upale, zaobilazeći probavni sustav i krvotok. Lijek se brzo apsorbira kroz epidermu i počinje djelovati unutar nekoliko minuta od primjene. Osim toga, mast za hidradenitis neophodna je za sanitaciju šupljine formirane otvorenim apscesom. Također, proizvodi za lokalnu primjenu propisuju se za liječenje bolesti tijekom trudnoće, budući da je jedini odobreni antibiotik u ovom stanju Amoksiklav. Ipak, preporuča se prekinuti dojenje kako bi se spriječile neželjene reakcije kod djeteta.

Za poticanje oslobađanja gnojnog sadržaja koristi se Vishnevskyov liniment ili ihtiolna mast. Sa područja kože zahvaćenog upalom odrežu se dlake i nanese se lijek u tankom sloju. Nakon toga se rana prekriva sterilnim zavojem. Treba ga mijenjati tri puta dnevno, istovremeno razmazujući lijek. Nakon oslobađanja gnojnog sadržaja potrebno je koristiti sljedeća sredstva:

levomekol, koji ima antimikrobne, antiseptičke i zacjeljujuće učinke.
losioni s 2% -tnom otopinom klindamicina (antibiotik iz skupine linkozamida s baktericidnim učinkom), koji se mijenjaju svakih pola sata;
obloge natopljene mješavinom dimeksida i otopine joda, alkoholnog klorofilipta ili tinkture nevena, vrijedi napomenuti da ako je hidradenitis lokaliziran na području s osjetljivom kožom, ti se antiseptici moraju razrijediti prokuhanom vodom;
Oflomelid, koji sadrži kombinaciju antibiotika ofloksacina, tvari za zacjeljivanje rana metiluracila i lokalnog anestetika lidokaina, ovom kremom treba namazati inficiranu kožu jednom dnevno, lijek se može koristiti i kao aplikacija pod sterilni zavoj, stavljen u otvorena rana nakon operacije.

Nehidradenitis suppurativa može se liječiti kod kuće ili u dnevnoj bolnici. Međutim, ako je upala popraćena visokom temperaturom i nakupljanjem gnoja, pacijentu se preporučuje da bude pod nadzorom medicinskog osoblja danonoćno. U nekim slučajevima, s teškim infekcijskim procesom, antibiotici se propisuju u obliku injekcija u prvih nekoliko dana. Zatim se pacijent prebacuje na uzimanje tableta sličnog sastava.

Komplementarna terapija

U liječenju hidradenitisa, osobito rekurentnog, potrebna su sredstva za poticanje funkcioniranja vlastitog imuniteta. U tu svrhu možete uzimati lijekove na bazi Echinacee (liječnici preporučuju homeopatski lijek Echinacea compositum tvrtke Heel), lijekove koji sadrže rekombinantni interferon. Za uklanjanje oteklina propisani su antihistaminici (Telfast, Claritin, Diazepam). Indicirani su lijekovi na bazi izotretinoina (retinoična mast, otopina Retasol, Roaccutane kapsule). Ova tvar smanjuje proizvodnju sebuma i inhibira aktivnost znojnih žlijezda.

Shema kako liječiti kronični hidradenitis također sadrži specifične makrofage i stafilokokni imunoglobulin. Međutim, preporučljivost korištenja ovih lijekova određuje liječnik. Također su opasni tijekom trudnoće i dojenja. Za vraćanje imuniteta važno je nadoknaditi nedostatak vitamina i minerala potrebnih tijelu. To se postiže prehranom.

Liječnici preporučuju izbjegavanje masne i pržene hrane. Jelovnik bi se trebao sastojati od 70% povrća i voća. Da biste smanjili znojenje tijekom liječenja, morate obratiti pozornost na psihosomatiku i izbjegavati stres i tjelesnu aktivnost. Važno je da je odjeća izrađena od prirodnih materijala i prilagođena temperaturnim uvjetima okoline.

Vruća kupka može postati katalizator upale, pa se dvaput dnevno tuširajte dječjim sapunom bez mirisa ili mirisa. Nakon higijenskih postupaka, zahvaćenu kožu treba obrisati otopinom kalijevog permanganata ili tinkture kalendule. Dok se ne završi tijek terapije, ne smijete brijati ovo područje, raditi epilaciju ili izbjegavati oštećenje kože. I premda se zaraza ne prenosi s čovjeka na čovjeka, oboljelom treba dati poseban ručnik, koji treba mijenjati dva puta dnevno.

Kirurška intervencija

Za hidradenitis, kirurško liječenje je neophodno kada su antibiotici neučinkoviti i infekcija se širi na susjedna tkiva. U slučaju akutnog upalnog procesa, operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji. Ozljeda se otvara, nakon čega se šupljina žlijezde čisti od gnoja i tretira antimikrobnom otopinom. Kako bi se spriječile komplikacije hidradenitisa, u rani se ostavlja drenaža koja se uklanja nakon što se infektivni proces smiri.

Kako bi se trajno riješili uznapredovalog kroničnog hidradenitisa, koji je sklon čestim recidivima, liječnici preporučuju potpuno uklanjanje žlijezde znojnice zahvaćene upalom. Tijekom ove operacije izrezuje se i vezivno tkivo koje je nastalo kao posljedica čestih upala. Uklanjanje zahvaćenog kožnog dodatka osigurava da ne ostane patogena mikroflora, a otvaranje hidradenitisa više nije potrebno. Na internetu je dostupan video koji opisuje tijek operacije i moguće posljedice bolesti ako se ne izliječi na vrijeme.

Recepti alternativne medicine

Liječnici vjeruju da je liječenje hidradenitisa s narodnim lijekovima neučinkovito, ali je sigurno i može se kombinirati s predloženom terapijom lijekovima. Osim toga, brojne recenzije pacijenata potvrđuju učinkovitost ovih metoda. Sastojci za takve recepte su jednostavni i nalaze se u kuhinji svake domaćice. Za liječenje hidradenitisa narodnim lijekovima kod kuće možete koristiti sljedeće metode:

ispecite pola glavice luka u pećnici, nanesite na upaljenu kožu, pričvrstite "kompresiju" zavojem i ostavite preko noći;
nanesite kašu zgnječenog trputca na smrznutu brtvu;
kuhinjskim čekićem istucite list kupusa i koristite ga kao oblog za izvlačenje gnoja;
Luk sitno nasjeckajte, popržite na otopljenom maslacu i dodajte 2 - 3 žlice. naribani sapun za pranje rublja, napravite oblog od mješavine i ostavite preko noći;
List aloe prelijte kipućom vodom, očistite od oštrih bodlji i uzdužno prerežite, nanesite na upaljenu kožu do 5 puta dnevno.

Još jedan narodni lijek za hidradenitis je mješavina žumanjaka, topljene svinjske masti, meda i brašna. Sastojci se moraju miješati do konzistencije guste masti, nanijeti na mjesto upale i prekriti zavojem. Oblog od masnog kiselog vrhnja i raženog brašna također pomaže u uklanjanju "kujinog vimena" kod kuće. Neki iscjelitelji preporučuju liječenje hidradenitisa pomoću čarolija. Međutim, učinkovitost ove metode vrlo je kontroverzna.

Preventivne mjere

Prevencija hidradenitisa sastoji se u poštivanju pravila osobne higijene. To uključuje redovito tuširanje, pravovremenu promjenu odjeće i donjeg rublja. Liječnici savjetuju i pažljivo biranje proizvoda za njegu tijela i antiperspiranata. Mnogi ljudi ga neće moći potpuno prestati koristiti. Međutim, moraju se isprati svaku večer i ni u kojem slučaju ne ostavljaju preko noći.

Nakon uklanjanja dlačica preporuča se koristiti omekšavajuće kreme i pilinge kako bi se spriječilo urastanje dlačica u kožu. Posebna prevencija hidradenitisa je neophodna za osobe sklone upali znojnih žlijezda. Trebali bi redovito brisati problematična područja otopinom kalijevog permanganata, izvarkom kamilice ili koristiti katranski sapun ili antiseptik Citeal u higijenske svrhe.

Ako se na području nakupljanja žlijezda znojnica pojavi kvržica, ne treba čekati da se sama riješi. U početnim fazama moguće je liječenje lijekovima kod kuće. Stoga je potrebno konzultirati liječnika. To će pomoći u izbjegavanju komplikacija, kronične bolesti i stalnih recidiva.

Najzanimljivije na temu

Glavni uzrok je slabljenje imunološkog sustava, što u pozadini pojačanog znojenja i alkalizacije znoja u pazuhu, ingvinalnim naborima, genitalijama i anusu dovodi do stvaranja upalnog žarišta.

U prvoj fazi bolesti, liječnik će nakon palpacije identificirati guste formacije koje sazrijevaju jednu po jednu i male su veličine. Tipično, kujino vime počinje rasti iz dermalnih i hipodermalnih stanica.

Pojavljuju se karakteristični simptomi, pacijent osjeća svrbež i periodičnu bol. Upala znojnih žlijezda ulazi u akutni stadij, formacije brzo rastu, prianjaju na gornje slojeve kože, postaju kruškolike i na površini bubre u obliku bradavice.

Fotografija pečata u prvoj fazi pokazuje gotovo netaknutu kožu.

U ovom trenutku koža postaje plava, na mjestu lezije opaža se oteklina i lokalno povećanje tjelesne temperature. Bol postaje jača.

Češće se događa da se inicijalno izolirane lezije počnu spajati, nakon čega tvorba omekša, počne se spuštati, a zatim se spontano otvori, oslobađajući gusti gnoj pomiješan s krvlju.

Vime ne stvara nekrotičnu jezgru, ali u nekim slučajevima ispod kože nastaje opsežan i gust gnojni infiltrat, koji se može zamijeniti s flegmonom.

Hidradenitis je klasificiran kao jedan od oblika pioderme (bakterijske infekcije koje uzrokuju pustularne lezije kože). Patogeni mikroorganizmi mogu se unijeti nakon brijanja, češljanja ili cijeđenja prištića.

Hidradenitis u pazuhu kod žena je čest, budući da je ovo područje kože podložno čestom uništavanju tijekom uklanjanja dlaka, a znojenje povećava broj bakterija.

Hidradenitis je mikrobna patologija. Najčešće ga uzrokuju stafilokoki i streptokoki. Provocirajući čimbenici su: mikrotraume nastale brijanjem, npr. pad imuniteta, loša higijena, dijabetes, pretilost...

Znakovi hidradenitisa ili kako razlikovati čvorno vime od drugih kožnih bolesti

fotografija formiranja hidradenitisa

Važno je napomenuti da je najčešće ova bolest jednostrana, ali postoje iznimke. Kada gnojno-upalni proces tek započne, na mjestima gdje se nalaze apokrine znojne žlijezde nastaju gusti čvorovi u samoj koži.

S vremenom počinju svrbjeti i uzrokovati bol (osobito kada se pritisne).

U početku su kvržice male, ali brzo rastu, dostižući veličinu do jedan i pol centimetar svaka, a imaju oblik kruške. Oko njih koža postaje crveno-plava i nabrekne; mjesto upale je jako bolno.

Neki noduli, smješteni blizu jedan drugoga, mogu se sjediniti u jedan - tada na ovom mjestu postoji formacija čvrsto spojena s kožom, u obliku diska.

Testovi za hidradenitis

Diferencijalna dijagnoza se provodi s čir (s hidradenitisom nema gnojne jezgre), karbunkulom, limfadenitisom, veneričnim limfogranulomom, donovanozom, aktinomikozom.

Nakon što vas je skinuo i opipao izvor upale, liječnik će već postaviti dijagnozu. Potrebna je i analiza šećera u krvi.

Liječenje hidradenitisa

Kako liječiti hidradenitis? Bolest neće proći sama od sebe, pa je potrebna liječnička intervencija. Problemima sa centrom za znojenje i kožom bave se kirurg i dermatolog.

Zabranjeno je samostalno istiskivanje gnoja iz čvorića. To može uzrokovati širenje infekcije i, kao rezultat, ozbiljne komplikacije.

Ako se otkrije upala, mora se pružiti prva pomoć:

Pažljivo uklonite dlake sa susjednih područja.
Izbjegavajte vlagu, stoga se nemojte kupati. Možete se tuširati, ali bolno mjesto morate prekriti ljepljivim zavojem.
Zagrijte kvržice svakih sat vremena toplim ručnikom.
Zagrijte upalu plavom lampom 5 minuta 3 puta dnevno.
Obrišite čvorove i okolnu kožu alkoholom nekoliko puta dnevno.

Ove mjere pomoći će vam da brže ozdravite i spriječiti da gnoj ode dublje u tijelo.

Hidradenitis sam po sebi nije zarazan. Međutim, infekcija koja izlazi zajedno s gnojnim sadržajem može se prenijeti. Stoga ne biste trebali dirati predmete za osobnu higijenu i odjeću pacijenta.

Ako imate hidradenitis, svakako se trebate posavjetovati s liječnikom. On će propisati konzervativno liječenje, uključujući lijekove i tradicionalnu medicinu. U naprednim slučajevima pomoći će samo kirurška intervencija.

Lijekovi

Lijekovi imaju najintenzivniji i ciljani učinak. Glavna imovina uključuje:

Antibiotici za hidradenitis propisani su za teške upale. Bolest ozbiljno utječe na tijelo, a takvi lijekovi sprječavaju širenje infekcije i pojavu komplikacija.

Antibiotici koji se mogu propisati uključuju makrolide, eritromicin i tetraciklin. Ako se primijeti povišena temperatura, propisuju se antipiretici (Ibuprofen, Paracetamol).

Kirurška intervencija

Hidradenitis s upornim gnojnim iscjetkom može se izliječiti samo operacijom.

Ako se kvržica otvori, a ugradnja drenaže ne daje rezultate zbog pojave mnoštva malih apscesa na mjestu infiltracije, tada kirurg duboko zarezuje zdravo tkivo.

Kada rana zacijeli, propisuju se antibiotici i fizikalna terapija. Na taj način se mogu isključiti recidivi. Fizioterapeutski tečaj uključuje sljedeće metode:

fotokemoterapija (povećava otpornost tijela na patogene bakterije);
kvarcni;
IF terapija (ublažava bolove u pazuhu);
magnetska laserska terapija (ima protuupalni i analgetski učinak).

Liječenje hidradenitisa kod kuće oblogom od skute

Žena je dobila hidradenitis ispod ruke i ponuđena joj je operacija. Ali bolest je izliječena pomoću narodnih lijekova. Pomogla joj je baka koju je poznavala, a koja je istom metodom izliječila kujino vime.

Pomiješajte 1 dio kiselog vrhnja, 1 dio maslaca i 1 dio svježeg sira. Ovu smjesu u obliku obloga stavite na upalu ispod pazuha i čvrsto pričvrstite.

Svaku večer pripremite svježu mješavinu. Do jutra se osuši.

Čunjići koji su se već počeli pojavljivati postajali su svakim danom sve manji. Žena je stavljala obloge sve dok bolne kvržice potpuno ne nestanu.

Operacija nije bila potrebna. (HLS 2001, br. 3, str.

Jednostavan svježi sir također pomaže u liječenju bolesti, potrebno ga je pomiješati s vrućom vodom kako bi se svježi sir zagrijao, iscijediti i staviti na gazu na apsces ispod ruke. (HLS 2007, br. 4, str. 33).

Medena torta protiv upale znojnih žlijezda

Ženi se napravio apsces ispod ruke, počeli su nepodnošljivi bolovi i obratila se kirurgu. Zarezali su ranicu, a ona je od bola izgubila svijest.

Nakon nekog vremena hidradenitis se ponovno vratio, ali se bojala otići u bolnicu. Osim toga, jedna joj je žena rekla kako liječiti kujino vime narodnim lijekovima.

1 žlica. l. Zagrijte med u vodenoj kupelji, pomiješajte s brašnom, umijesite u ravnu tortu i nanesite na apsces ispod ruke kao oblog preko noći, pokrivajući plastikom. Svaku večer napravite svježu tortilju. Hidradenitis je izliječen bez operacije i bolest se više nije vratila. (HLS 2003, br. 3, str. 19)

Liječenje hidradenitisa kod kuće s mastom od luka

Ženi su se ispod ruke pojavili čirevi. Unatoč liječenju, bolest je napredovala, a čvorovi su postajali sve brojniji.

Do kirurga je bilo daleko pa je kujici odlučila tretirati vime biljnom mašću. Prvo morate pripremiti ulje nevena: prelijte 1,5 šalice cvjetova nevena čašom biljnog ulja na temperaturi od 80-100 stupnjeva, promiješajte.

Ostaviti na tamnom mjestu 40 dana, procijediti.

Liječenje vimena kuje temelji se na primjeni antibiotika čiju dozu i učestalost određuje liječnik. Ovim lijekovima mogu se dodati snažni nitrofurani i sulfonamidi, čiji je princip djelovanja sličan antibioticima.

U kroničnom obliku, pacijentu je indicirana imunoterapija i uporaba restorativnih lijekova. Da biste ubrzali proces zrenja, nanesite oblog od ihtiolne masti na upaljeno mjesto.

I nakon otvaranja apscesa, oblog se mora mijenjati dva puta dnevno. Osim toga, propisano je fizioterapeutsko liječenje, na primjer, suha toplina, UHF i ultraljubičasto zračenje.

Vanjski tretman omogućuje vam liječenje rane farmaceutskim mastima, kao i alkoholnom tinkturom Sophora. Pomaže oblog od izvarka gospine trave, soka od Kalanchoe, s uljem pasjeg trna i eukaliptusa.

Kako izgleda ihtiolna mast možete vidjeti na fotografiji s interneta.

Ako se odlučite riješiti kujinog vimena bez pomoći liječnika, morate znati nekoliko osnovnih pravila terapije, a tek onda pribjeći narodnim receptima.

Ako se pojavi izraslina s gnojnim iscjetkom, nipošto se ne smiju stavljati topli zavoji.
Ne možete otvoriti čireve i pokušati ih sami sanirati.
Ne možete nanositi masti i maske izravno na otvorene čireve.

Učinkovita i apsolutno sigurna metoda liječenja hidradenitisa bez lijekova je sunčanje. Samo očistite pazuh od dlaka i lezite na sunce. Nažalost, ova metoda pomaže samo u ranoj fazi bolesti.

Možete obrisati upalu dekocijama i tinkturama bilja koje imaju antiseptička svojstva (kalendula, kamilica, gospina trava, celandin).

Liječenje hidradenitisa provodi se strogo individualno, na temelju pregleda pacijenta. Ako vidimo stadij upale (početak procesa) bez gnoja, tada se lokalno propisuju masti s antibioticima (tetraciklin, eritromicin).

), alkoholne otopine anilinskih boja (briljantno zelena otopina.

), vodikov peroksid, fizioterapija (ultraljubičasto zračenje.

Kada je gnojni stadij već prisutan, lezija se otvara i drenira. Treba napomenuti da operacija nije komplicirana i ne treba je se bojati. Inače se nevolje ne mogu izbjeći. Zbog toga je važno kod prvih simptoma obratiti se liječniku. U oba slučaja antibiotici se propisuju oralno (ciprofloksacin, azitroks).

Tijekom aktivne faze procesa zabranjeno je vlažiti područje upale. Iz prehrane su isključeni slatkiši, začinjena hrana i alkohol. Nakon hidradenitisa potrebno je isključiti sve provocirajuće čimbenike koji su ga uzrokovali (korištenje losiona poslije brijanja, regulacija šećera u krvi).

Čak iu našem 21. stoljeću vrlo se često koriste tradicionalne metode liječenja hidradenitisa: primjena pečenog luka na mjesto upale, vrlo je popularna ihtiolna "kolač".

Narodni lijekovi mogu se koristiti u početnoj, a ne uznapredovaloj fazi. Kada operacija nije potrebna.

I svakako kao pomoć glavnim metodama liječenja.

Kučko vime (hidradenitis) liječenje narodnim lijekovima

Čim osjetite bolnu nelagodu, trebate obrisati problematična područja antisepticima - salicilnim ili bornim alkoholom, klorheksidinom, okteniseptom, alkoholnom tinkturom nevena, razrijeđenom s prokuhanom vodom 1:1.

Nakon liječenja upale ispod pazuha, nanesite mast na kožu: ichthyol, Vishnevsky ili levomekol. Ne smijete štedjeti na masti: obilato je nanesite na ubrus u hrpi i prislonite na apsces.

Pričvrstite ubrus zavojem ili flasterom. Ako je upala jaka, onda je bolje nositi ovaj zavoj nekoliko dana bez skidanja, samo ga mijenjati.

U blagim slučajevima, nanesite noću i podmažite apscese jodom ili briljantnom zelenom tijekom dana. Izbjegavajte tretmane vodom.

U roku od 3-5 dana od ovog tretmana, vime će potpuno nestati.

Fizioterapeutski postupci

Dijagnoza čvorastog vimena uključuje:

vanjski pregled dermatologa;
posjet stručnjaku za zarazne bolesti;
uzimanje krvnog testa za bakteriološku kulturu;
Ultrazvuk štitnjače;
prikupljanje urina;
histološka analiza (za komplicirani gnojni oblik).

na fotografiji hidradenitis (kujino vime) ispod pazuha

U kroničnim slučajevima dijagnoza uključuje niz testova za utvrđivanje uzroka oslabljenog imuniteta.

Ova serija dijagnostičkih postupaka usmjerena je na isključivanje patologija sa sličnim simptomima. Vučja vimena često se brkaju s mikozama, manifestacijama spolno prenosivih bolesti, karbunkulama, čirevima, tularemijom i patologijama limfnog sustava.

Tradicionalna medicina protiv hidradenitisa

Liječenje hidradenitisa s narodnim lijekovima moguće je samo na početku bolesti. Imajte na umu da je alternativna medicina učinkovita samo u kombinaciji s konzervativnim liječenjem.

Prije uporabe bilo kojeg proizvoda, trebate se posavjetovati s liječnikom. Postoje proizvodi za vanjsku i oralnu primjenu. Pogledajmo svaki od njih detaljnije.

Vanjski tretman

Koje su moguće komplikacije hidradenitisa?

Želim vas potaknuti: "Nemojte se samoliječiti." Inače: Hidradenitis je duboka lezija. Vrlo je velika vjerojatnost da će se infekcija početi dublje širiti limfnim i krvnim žilama u sve organe i sustave uz po život opasnu sepsu (otrovanje krvi).

Prevencija

Mnogo je lakše spriječiti bolest nego se pitati kako liječiti hidradenitis.

Prevencija bolesti je od velike važnosti:

Uz hidradenitis, prehrana igra važnu ulogu. Dijeta bi se trebala sastojati od namirnica bogatih željezom, fosforom, kao i vitaminima A, C, E, B1, B2, B6.

Redovita prevencija hidradenitisa poboljšava aktivnost znojnih žlijezda i opće stanje tijela.

Hidradenitis, koji se pojavljuje u pazuhu, donosi mnoge probleme. Liječenje bolesti mora započeti u prvim fazama. Liječnik će odabrati ispravan režim liječenja.

Tradicionalna medicina može samo nadopuniti osnovni tretman. Za liječenje hidradenitisa kod kuće možete koristiti lijekove i alternativnu medicinu.

Zaštitne metode koje osoba treba znati kako bi spriječila takav neugodan fenomen uključuju higijenu cijelog tijela, njegu, posebno u vrućoj sezoni, korištenje dezinficijensa i antibakterijskih sredstava.

I što je najvažnije, čisti teško dostupna mjesta i znojne žlijezde.

Prvo pravilo za sprječavanje hidradenitisa je osobna higijena.

“Kujino vime” ili hidradenitis je bolest žlijezda znojnica i okolne kože. Vrijedi se boriti protiv ovog neugodnog fenomena kako biste izbjegli recidive i ponavljanja.

Danas postoji mnogo sredstava i metoda za liječenje takvog nedostatka: od tradicionalnih metoda do kirurške intervencije, za svaki ukus i za različite financijske mogućnosti. No, prije svega stručnjaci inzistiraju na odlasku liječniku. Nemojte ovo zanemariti!

Budi zdrav!

Odjeća uvijek treba biti čista, od prirodnih tkanina i primjerena godišnjem dobu. Bolje je izbjegavati usku odjeću od sintetičkih materijala. Ovom kombinacijom tijelo se puno intenzivnije znoji, ali se sekret ne upija u tkivo, već ostaje na površini kože.

Potrebno je normalizirati težinu i uravnotežiti prehranu. Uklonite iritirajuću kozmetiku i antiperspirante koji blokiraju kanale znojnih žlijezda. Morate prati pazuhe dva puta dnevno, a ljeti - češće i uvijek sapunom.

Temelj preventivnih mjera je poštivanje svih normi i pravila osobne higijene i pažljiva njega područja prepona i pazuha. Kako bi izbjegle bolest, žene trebaju koristiti kvalitetne britvice koje ne ozljeđuju kožu te proizvode koji vlaže kožu prije i poslije brijanja.

Dobar preventivni učinak imaju farmaceutski proizvodi za njegu kože, pjene i gelovi s antibakterijskim učinkom, proizvodi na biljnoj bazi tvrtke Lierac.

Ako se posječete tijekom brijanja, ranu odmah tretirajte antiseptikom.

Važnu ulogu u razvoju bolesti ima intenzitet znojenja. Dermatolozi savjetuju češće pranje pazuha, koristeći sapun ili pjenu s antibakterijskim sredstvima.

Donje rublje treba biti izrađeno od prirodnih, prozračnih materijala i široko. Ljeti odjeća ne smije stvarati trenje u područjima pojačanog znojenja.

Prevencija "kujinog vimena" svodi se na pridržavanje pravila osobne higijene, pažljivo brijanje, korištenje krema i losiona poslije brijanja te liječenje kroničnih bolesti.

Hidradenitis (kujino vime): terapeutska dijeta za bolest

Postoji li pravilna prehrana za hidradenitis? Naravno, morat ćete se pridržavati uravnotežene prehrane tri mjeseca. Hrana treba sadržavati što više vitamina i mikroelemenata, širok izbor sredstava za održavanje snage organizma.

Obogatite svoju prehranu namirnicama s vitaminom B

Načela pravilne prehrane za hidradenitis:

Prilagodba prehrane za hidradenitis je indicirana za pacijente s kroničnim oblikom bolesti koji imaju endokrine poremećaje.

Za osobe s prekomjernom tjelesnom težinom preporučuje se ograničenje kalorija i dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata. Osim toga, savjetuje se izbjegavanje masne i začinjene hrane. Prehrana bogata vitaminima i vlaknima pomaže bržem oporavku.

U slučaju hidradenitis suppurativa, morate se odreći slatkiša i peciva, jer takvi proizvodi izazivaju razmnožavanje patogenih bakterija i gljivica. Neželjeno je jesti vruću i začinjenu hranu, koja izaziva pojačano znojenje.

megan92 prije 2 tjedna

Recite mi, kako se netko nosi s bolovima u zglobovima? Koljena me užasno bole ((Pijem tablete protiv bolova, ali razumijem da se borim s posljedicom, a ne s uzrokom... Uopće ne pomažu!

Daria prije 2 tjedna

Borio sam se sa svojim bolnim zglobovima nekoliko godina dok nisam pročitao ovaj članak nekog kineskog liječnika. A na “neizlječive” zglobove sam davno zaboravio. Tako stvari stoje

megan92 prije 13 dana

Daria prije 12 dana

megan92, to sam napisao u svom prvom komentaru) Pa, duplicirat ću, nije mi teško, uhvati - link na profesorov članak.

Sonya prije 10 dana

Nije li ovo prijevara? Zašto prodaju na internetu?

Yulek26 prije 10 dana

Sonya, u kojoj ti državi živiš?.. Prodaju ga na internetu jer trgovine i ljekarne naplaćuju brutalne marže. Osim toga, plaćanje je tek po primitku, odnosno prvo su pogledali, provjerili pa tek onda platili. A sada se na internetu prodaje sve - od odjeće do televizora, namještaja i automobila

Odgovor urednika prije 10 dana

Sonya, zdravo. Ovaj lijek za liječenje zglobova doista se ne prodaje u lancu ljekarni kako bi se izbjegle napuhane cijene. Trenutno možete naručiti samo od Službena stranica. Budi zdrav!

Sonya prije 10 dana

Ispričavam se, na početku nisam primijetio informaciju o plaćanju pouzećem. Onda je u redu! Sve je u redu - sigurno, ako se plaćanje izvrši po primitku. Hvala puno!!))

Margo prije 8 dana

Je li netko probao tradicionalne metode liječenja zglobova? Ne vjeruje baka tabletama, jadnica već godinama trpi bolove...

Andrey Prije tjedan dana

Bez obzira koje sam narodne lijekove probala, ništa nije pomoglo, samo je bilo gore...

Ekaterina Prije tjedan dana

Pokušala sam piti izvarak od lovorovog lišća, nije pomoglo, samo sam uništila želudac!! Više ne vjerujem u te narodne metode - potpuna glupost!!

Marija prije 5 dana

Nedavno sam gledao program na prvom kanalu, također je bilo o tome Savezni program za borbu protiv bolesti zglobova Razgovarao. Na čelu je također neki poznati kineski profesor. Kažu kako su pronašli način kako trajno izliječiti zglobove i leđa, a država u potpunosti financira liječenje svakog pacijenta

Hidradenitis je gnojna upala žlijezda znojnica. Odnosi se na stafilokoknu i streptokoknu piodermiju i predstavlja jednu od najopsežnijih skupina upalnih dermatoloških bolesti.

Djeca i starije osobe nisu u opasnosti od hidradenitisa, jer kod prvih znojne žlijezde počinju djelovati u pubertetu, a kod starijih osoba njihovo djelovanje već blijedi.

Hidradenitis ispod ruke je jedna od najčešćih dubokih stafilokoknih piodermija. Bolest je karakterizirana dugim tijekom, čestim recidivima i visokim rizikom od komplikacija. Aksilarni prostor nije jedino područje za razvoj hidradenitisa.

Hidradenitis treba liječiti dermatolog ili kirurg (ako je potrebno otvoriti i drenirati apsces). Samoliječenje bolesti je strogo kontraindicirano, budući da se hidradenitis suppurativa može brzo zakomplicirati razvojem višestrukih apscesa, fistula, flegmona, limfadenitisa, limfangitisa, sepse itd.

Pažnja.Česti recidivi hidradenitis suppurativa, popraćeni blokadom i rupturom folikula dlake, značajno povećavaju pacijentov rizik od razvoja karcinoma skvamoznih stanica.

ICD10 kod za hidradenitis je L73.2.

Za referencu. Hidradenitis je infekcija žlijezda znojnica (apokrinih žlijezda). Ova bolest također može utjecati na žlijezde lojnice. Bolest se u narodu naziva čvorastim vimenom.

Hidradenitis je mnogo češći kod žena nego kod muškaraca.

Glavni uzročnik bolesti je Staphylococcus aureus. U pravilu, patogeni prodiru u apokrine znojne ili lojne žlijezde iz folikula dlake. Nakon toga dolazi do limfogenog širenja infektivnog procesa.

Hidradenitis ispod pazuha je najčešći, ali bolest može zahvatiti i znojne i lojne žlijezde na areoli bradavice, vanjskim spolnim organima, koži pupka i oko anusa.

Klinički simptomi hidradenitisa napreduju polako, međutim, kod oslabljenih pacijenata ili pacijenata s patologijama imunološkog sustava, bolest se može pojaviti u akutnom obliku s brzim razvojem teških komplikacija. Također, teški oblici hidradenitisa s fulminantnim tijekom često se nalaze u pacijenata negroidne rase.

Za referencu. Najčešće, hidradenitis se bilježi kod pacijenata između dvadeset i četrdeset godina.

Hidradenitis ispod pazuha javlja se uglavnom kod žena. U muškaraca su obično zahvaćene žlijezde perineuma. Hidradenitis u preponama izuzetno je rijedak kod žena.

Kod starijih bolesnika hidradenitis se ne bilježi zbog smanjene aktivnosti znojnih i lojnih žlijezda. Također, bolest se praktički ne registrira kod djece prije puberteta.

Hidradenitis - uzroci

Glavni uzročnik hidradenitisa je Staphylococcus aureus. Rjeđe hidradenitis uzrokuju beta-hemolitički streptokoki skupine A, nehemolitički streptokoki, Escherichia coli, Proteus i Pseudomonas aeruginosa. Hidradenitis također može biti uzrokovan miješanom mikrobnom florom.

Važnu ulogu u razvoju bolesti igra povećanje razine androgena (zbog toga se bolest ne javlja kod male djece i žena nakon menopauze).

Važno. Razvoj hidradenitisa često je nasljedan.

U obiteljskoj povijesti takvih pacijenata često se primjećuje da bliski rođaci imaju hidradenitis, gnojni artritis, gangrenoznu piodermu, apscesirajući folikulitis vlasišta (podrivajući Hoffmannov folikulitis) i apscesne oblike akni.

Čimbenici rizika za razvoj hidradenitisa su prisutnost:

stalna iritacija kože nakon brijanja;
abrazije, ogrebotine, pukotine, stanjivanje kože;
prekomjerno znojenje (hiperhidroza);
nepravilna uporaba proizvoda za depilaciju;
nepravilna higijenska njega kože;
pretilost;
šećerna bolest;
hiperandrogenizam;
osip od pelena;
stanja imunodeficijencije;
žarišta kronične infekcije;
istodobna stafilodermija ili streptodermija;
začepljenja kanala lojnih ili znojnih žlijezda;
patologije lojnih ili znojnih žlijezda;
začepljenje folikula dlake;
popratne akutne bakterijske infekcije.

Pažnja! U žena s tendencijom stvaranja hidradenitisa, tijekom trudnoće moguća su teška pogoršanja bolesti.

Prisutnost spolno prenosivih infekcija kod pacijenta može doprinijeti razvoju hidradenitisa u perineumu.

Klasifikacija hidradenitisa

Ovisno o mjestu upalnog procesa, hidradenitis je izoliran u pazuhu, perineumu, u blizini bradavica itd.

Na temelju brzine progresije kliničkih simptoma i trajanja upalnog procesa razlikuju se akutni, subakutni i kronični oblik bolesti.

Po težini bolest može biti blaga, srednje teška i teška.

Postoje i nekomplicirani i komplicirani oblici hidradenitisa.

Hidradenitis - faze

Za referencu. Hidradenitis suppurativa dalje se klasificira prema Harleyevom sustavu (stupnjevi hidradenitis suppurativa).

Bolest prvog stupnja očituje se pojavom pojedinačnih ili višestrukih izoliranih apscesa, koji nisu popraćeni cicatricijalnim promjenama na koži i stvaranjem fistula.

Hidradenitis drugog stupnja popraćen je stvaranjem ponavljajućih apscesa, kao i pojedinačnih ili višestrukih cicatricijalnih promjena na koži i fistuloznim putevima.

Pročitajte i na temu

Što je botulizam, simptomi i liječenje

S hidradenitisom trećeg stupnja primjećuje se razvoj difuznog upalnog procesa ili stvaranje nekoliko povezanih fistuloznih trakta i apscesa.

Simptomi hidradenitisa

Najčešće, klinički simptomi bolesti napreduju sporo. Brzo napredovanje bolesti tipično je za teške oblike bolesti i prepuno je visokog rizika od komplikacija.

U bolesnika s normalnim imunitetom novonastali hidradenitis može biti blag. Međutim, što se češće javljaju relapsi bolesti, to je upalni proces teži. U pravilu, često rekurentni hidradenitis manje reagira na liječenje lijekovima.

Za referencu. Upalni proces u pazuhu je najčešće jednostran, ali se može javiti i obostrana upala.

Prethodnici razvoja hidradenitisa mogu biti:

lagano oticanje, oticanje kože;
blago crvenilo kože;
svrbež i zategnutost kože;
osjećaj nelagode.

Prva manifestacija hidradenitisa je pojava pojedinačnih ili višestrukih čvorova ispod kože. Na palpaciji, čvorovi su gusti (omekšavanje formacije ukazuje na njegovo gnojno taljenje), bolno, pokretno (nije spojeno s okolnim tkivima).

Kod rekurentnog hidradenitisa, upalna formacija može biti nepomična i prilijepljena uz okolna tkiva.

Za referencu. Veličina formacije postupno se povećava na nekoliko centimetara. Veliki čvorovi mogu doseći tri do četiri centimetra u promjeru.

Boja upalne formacije u hidradenitisu može varirati od svijetlo crvene do tamnocrvene ili plavkasto-ljubičaste.

Površina formacije je neravna i kvrgava zbog stvaranja konglomerata kvržica u njoj. U nekim slučajevima upalne papile mogu stršiti iznad površine zdrave kože (otuda i popularni naziv za bolest "kujino vime").

Upalni čvorovi su oštro bolni, koža nad njima rastegnuta i napeta. Postoji rub upalne hiperemije (crvenila) i otoka oko čvora.

Karakterizira povećana bol tijekom kretanja. Veliki čvorovi mogu boljeti čak iu mirovanju.

Višestruki čvorovi mogu se spojiti jedni s drugima ili biti povezani fistuloznim putovima.

U nekim slučajevima, infiltrativne formacije mogu se spojiti s kožom, nalikujući slici difuznog flegmona.

Opće stanje bolesnika je narušeno. Osim jake boli, pacijenti su zabrinuti zbog:

povećanje tjelesne temperature na 39-40 stupnjeva;
bolovi u mišićima i zglobovima.
slabost, letargija;
mučnina, gubitak apetita;
vrućica.

Također je karakteristično povećanje limfnih čvorova u području upalnog procesa (aksilarni limfni čvorovi, iznad i ispod klavikularnih s hidradenitisom u pazuhu, ingvinalni i poplitealni limfni čvorovi s hidradenitisom u preponama, na usnama itd.). ).

Pažnja. Zbog stagnacije limfe (limfostaza) može doći do otoka ekstremiteta.

Uz hidradenitis u perineumu, bol se može pojačati pri hodu ili sjedenju. Hidradenitis u blizini anusa popraćen je oštrim povećanjem boli tijekom pokreta crijeva. Bol se pojačava i kada nosite usku odjeću.

U slučaju hidradenitisa u blizini anusa, potrebno je isključiti paraproktitis.

Kod hidradenitisa na velikim usnama može doći do hromosti jedne noge pri hodu (zbog jake boli), nemogućnosti normalnog sjedenja i boli tijekom mokrenja.

Bolest treba razlikovati od bartholinitisa (upala velikih žlijezda predvorja rodnice).

Hidradenitis u aksilarnoj regiji prati povećana bol pri pomicanju ruke.

Kako bolest napreduje, upalni čvor supurira. U središtu čvora pojavljuje se omekšavanje i bilježi se pozitivan simptom fluktuacije (fluktuacije gnoja ili tekućine u zatvorenoj šupljini).

U ovoj fazi, klinička slika bolesti slična je simptomima vrenja ili karbunkula.

Pažnja. Glavna razlika između hidradenitisa i kuhati bit će izostanak gnojno-nekrotične jezgre. Gnojni sadržaj hidradenitisa je viskozan i tekući, pomiješan s krvlju.

Tijekom otvaranja upalnih infiltrata često se otkriju višestruki trakti fistule koji povezuju čvorove ili apscese.

Smirenjem upalnog procesa dolazi do stvaranja uvučenih, hipotrofičnih ožiljaka. Često se, nakon što jedan trakt fistule zacijeli, nova fistula otvori u blizini već zacijeljenog ožiljka.

U nekim slučajevima, čvorovi se mogu otvoriti sami. Međutim, kako bi se smanjio rizik od razvoja opasnih komplikacija i prijelaza akutnih oblika bolesti u kronične (rekurentne), otvaranje čvorova treba provesti u kirurškom odjelu. Budući da je tijekom kirurškog otvaranja apscesa moguće odjednom drenirati i isprati sve fistulne puteve i apscesne šupljine antimikrobnim i antiseptičkim otopinama.

Liječenje kod kuće može se provoditi samo pod nadzorom liječnika, u fazi formiranja gnojnog infiltrata.

U fazi sazrijevanja infiltracijskih formacija primjećuje se progresija groznice, slabosti, boli itd. Nakon otvaranja apscesa i ispuštanja gnoja, primjećuje se brzo poboljšanje dobrobiti pacijenta.

Za referencu. U prosjeku, postupno gnojenje čvorova počinje četvrtog ili petog dana bolesti. Ukupno trajanje nekompliciranog, akutnog hidradenitisa je od deset do petnaest dana. Ožiljci otvorenog čvora traju dva do tri dana.

U bolesnika s dijabetes melitusom, imunodeficijencijama itd. bolest može trajati mnogo duže.

Prije 2 godine

U narodu se ova bolest uglavnom nazivala "kujino vime" zbog karakterističnih velikih trokutastih oblika. Karakterizira ga upalni proces u apokrinim znojnim žlijezdama, može se pojaviti kod bilo koje osobe, ali najteži tijek opažen je kod predstavnika negroidne rase. Stariji ljudi pate od hidradenitisa rjeđe od drugih, budući da se rad znojnih žlijezda usporava s godinama. Zašto nastaje ova bolest, kako je prepoznati i pravilno liječiti?

Ako uzmemo u obzir etiologiju bolesti, uglavnom je uzrokovana Staphylococcus aureus, kao i streptokoki, bakterije Proteus i Escherichia coli. Patogeni mikroorganizmi prodiru u žlijezde znojnice uglavnom limfogenim putem, a odatle mogu ući u žlijezde oko masnog tkiva. Hidradenitis je često naslijeđen, ali njegov razvoj uglavnom izaziva kombinacija nekoliko čimbenika rizika:

prisutnost kožnih lezija;
jak pad tjelesne obrane;
povećanje tjelesne težine (prije pretilosti);
pojava sekundarne bakterijske infekcije;
prekidi u radu znojnih žlijezda;
nepoštivanje higijenskih pravila;
prisutnost pelenskog osipa u pazuhu;
bolesti endokrinog sustava (uključujući dijabetes melitus);
česte ozljede kože tijekom brijanja, uporaba kemikalija za depilaciju.

Hidradenitis uglavnom utječe na područje prepona i pazuha, jer se ovdje promatra najaktivniji rad znojnih žlijezda, kao i povećana vlažnost. U ljudi koji žive u vrućim klimatskim uvjetima, hidradenitis se češće razvija.

Lezija može biti jednostrana ili obostrana, početak bolesti je uvijek postupan i karakteriziran je svrbežom u području patogenih mikroorganizama. Lagana bol također može uzrokovati nelagodu, nakon čega se pojavljuje oteklina čiji je promjer samo 1-2 cm ili manje. Može se formirati nekoliko infiltrata odjednom, koji će srasti zajedno, što uzrokuje još veću bol. Kako se razvijaju, povećavaju se u veličini, a koža ispod tumora postaje crvena.

Nakon toga slika je sljedeća:

Dok se infiltrat razvija (što traje 7-10 dana), osoba može osjetiti opću slabost i imati nisku temperaturu. Maksimalna veličina tumora je 3 cm.
Kada se upalni proces počne povlačiti, stanje se poboljšava. Ako se formira suppuration, bolnost zahvaćenog područja se povećava.
Kako apsces nabrekne, poprima stožasti oblik, ali se stanje bolesnika ne mijenja.
Nakon nekoliko dana, apsces se može početi otvarati sam od sebe: gnojni eksudat se oslobađa kroz malu rupu, ali nema nekrotične jezgre svojstvene čirevima.
Kada se infiltrat potpuno otvori, stvara se ožiljak i koža se uvlači. Ako postoji nekoliko infiltrata u blizini, zahvaćeno područje postaje kvrgavo.

Ukupno trajanje bolesti je 2-3 tjedna, ali to je samo akutna faza. Ako hidradenitis postane kroničan, mjesečnica se odgađa. U ovom slučaju se opažaju manifestacije opće intoksikacije tijela, cefalgije i hipertermije.

Terapeutske mjere mogu se poduzeti tek nakon što su provedene dijagnostičke mjere, koje uključuju razlikovanje hidradenitisa od furunculoze, limfadenitisa i karbunkuloze. Osim toga, u kasnijim fazama ima sličnu kliničku sliku kao lymphogranuloma venereum, aktinomikoza i felinoza. Opća dijagnostika uključuje prikupljanje anamneze, pregled i pretrage. Prisutnost gnoja u kulturi je jedan od glavnih markera ove bolesti.

Odabir terapijskog tečaja provodi se strogo individualno, ovisno o stadiju bolesti:

Ako je hidradenitis još uvijek samo u fazi infiltrata, odabiru se lijekovi koji daju simptomatske učinke
Ako se problem razvije u apsces, potrebni su antibiotici i može biti potrebna operacija.
Ako se liječi kronična bolest, liječnik će izabrati između specifičnih i nespecifičnih lijekova koji će ojačati imunološki sustav.

Liječenje hidradenitisa kod kuće uglavnom se provodi u početnoj fazi - nakon toga su potrebni posjeti liječniku. To će uključivati potpuno uklanjanje dlaka u pazuhu, kako se ne bi poboljšali životni uvjeti za patogene bakterije, kao i svakodnevno brisanje ovog područja 70% alkoholom razrijeđenim u vodi. Činite to ujutro i navečer. Također se možete boriti protiv infiltracije na sljedeće načine:

Kada hidradenitis uđe u fazu apscesa, indicirana je kirurška intervencija koja pomaže otvoriti gnojnu formaciju, ukloniti gnojni eksudat, te također dezinficirati i isušiti. Ako nije moguće potpuno ukloniti gnojno-nekrotične mase, možete koristiti otopinu tripsina (1%) pomiješanu s novokainom kod kuće (alternativa je natrijev klorid). Ako je upalni proces zahvatio veliko područje, izvodi se ekscizija kože do fascije i naknadna transplantacija uklonjenog područja.

Ovdje veliku ulogu ne igra lokalno liječenje, već sustavno liječenje, koje predstavljaju antibiotici (po izboru liječnika) sljedećih skupina:

tetraciklini;
makrolidi;
cefalosporini;
penicilini.

Moguće je propisati Amoksicilin-klavulanat, Rifampin, Azitromicin, a također i Minomicin u slučaju aktivnosti Staphylococcus aureusa kao uzročnika bolesti. U nekim slučajevima, s teškim napredovanjem hidradenitisa, liječnici smatraju da je preporučljivo pružiti snažnu podršku imunološkom sustavu uzimanjem antistafilokokne plazme i imunoglobulina, bakteriofaga, toksoida. Povremeno je dopušteno uvođenje proteinske krvne zamjene. Imunomodulatori i vitaminski kompleksi također neće biti suvišni.

Je li bolest opasna?

Liječnici kažu da se s pravodobnim liječenjem kod kuće hidradenitis ispod ruke nepovratno uklanja unutar tjedan dana ili nešto duljeg razdoblja (7-10 dana). Međutim, ne može se isključiti mogućnost recidiva ako se ne poštuju mjere opreza, stoga osoba koja je imala hidradenitis treba voditi računa o sljedećem:

poštujte sva pravila osobne higijene: tuširajte se 2 puta dnevno, obratite pozornost na područja aktivnih znojnih žlijezda;
svakodnevno tretirati pazuhe i perinealno područje antiseptičkim lijekovima: prikladni su klorheksidin, miramistin;
budite oprezni pri brijanju, osobito klasičnom britvicom;
pratiti svoju prehranu, održavajući ravnotežu prehrambenih masti i smanjujući količinu konzumiranih jednostavnih ugljikohidrata.

Slični članci: