علامات تطور التهاب الحلق الزهري، ماذا تريد أن تعرف عن المرض؟ أعراض وطرق الإصابة بالتهاب الحلق الزهري وطرق العلاج والوقاية.

التهاب الحلق الزهري معقد التغيرات المرضيةعلى الأغشية المخاطية للحلق، وتسرب على الخلفية مرض الزهري الثانوي. هذا المرض يصعب علاجه ويستغرق وقتا طويلا. تشخيص المرض معقد بسبب حقيقة أن مظاهر المرض تشبه أعراض السارس. يعالج المريض من نزلات البرد، لكن حالته تتفاقم في هذه الأثناء. هناك عدة مراحل من التهاب الحلق الزهري.

أسباب العدوى

اللولبية الشاحبة هي العامل المسبب للمرض. إنه يثير تطور مرض الزهري. هناك عدة طرق يمكن أن يدخل بها العامل الممرض إلى جسم الإنسان، وينبغي النظر في الطرق الرئيسية:

1. مرض الزهري الخلقي. ينتقل من الأم إلى الجنين مع الدم عبر المشيمة.
2. مرض الزهري المكتسب. تنتقل اللولبية الشاحبة بسهولة أثناء الجماع. كما يمكن أن ينتقل عن طريق اللعاب عند التقبيل، خاصة إذا كان هناك ضرر ميكانيكيأو الأسنان غير المعالجة.

يخترق مرض الزهري الجسم بسهولة من خلال ملامسة الأدوات المنزلية لشخص مصاب. ومن المهم أن يكون الأشخاص الذين يعانون من انخفاض المناعة أكثر عرضة للإصابة بالمرض.

العامل المسبب لمرض الزهري هو اللولبية الشاحبة.

أعراض المرض

يمكن التعرف على العلامة الأولى لمرض الزهري - تضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة. ويصبح من الصعب لمسها، ولكنها غير مؤلمة. ل الإعداد الدقيقلتشخيص المرض، من الضروري فحص محتويات القرحة باستخدام المجهر.

تشمل الأعراض ما يلي:

• تورم الفم.
• وجود طفح جلدي رمادي على الأغشية المخاطية.
• الشعور بجفاف الفم.
• زيادة درجة حرارة الجسم والتعرق.
• تغير في لون السماء.

تظهر الأعراض بدرجة أكبر أو أقل حسب مرحلة المرض ونوعه.

ملامح مسار المرض

هناك عدة فترات من المرض:

1. فترة الحضانة. يستغرق حوالي شهر. في هذه اللحظة لا توجد مظاهر. قد تلاحظ تضخمًا طفيفًا في اللوزتين واحمرارًا في الحنك.
2. الفترة الابتدائية. يستغرق حوالي 7 أسابيع. خلال هذه الفترة، تحدث عملية التهابية، وزيادة حجم الغدد الليمفاوية بشكل ملحوظ. عند الفحص، تم العثور على مرض الزهري وتورم اللوزتين في البلعوم.
3. الفترة الثانوية. ويبدأ بعد شهرين من دخول الفيروس إلى الجسم. يرافقه جميع الأعراض المحتملة لالتهاب الحلق. تظهر طفح جلدي في تجويف الفم، مما يؤثر على الأغشية المخاطية.
4. فترة التعليم العالي. تحدث العدوى في جميع أعضاء الجسم، وتلفها الجهاز العصبيوأعضاء الرؤية. هناك زرقة في الحنك وتتحول الدرنات إلى تقرحات. يتم تكبير اللوزتين بشكل كبير.

تزداد أعراض التهاب الحلق في المرحلتين الأخيرتين. وفي بعض الحالات تتجاوز درجة حرارة الجسم 40 درجة. تتضخم اللوزتين بشكل كبير، الأمر الذي لا يجعل من الصعب تناول الطعام فحسب، بل يعقد أيضًا عملية الاتصال.

في مرحلة الظهور طفح جلدي الزهريكقاعدة عامة، من الممكن تحديد التشخيص الصحيح وأصل الذبحة الصدرية

أنواع التهاب الحلق الزهري

هناك 3 أنواع من التهاب الحلق الزهري:

1. حطاطي. تظهر الحطاطات على الأغشية المخاطية لللوزتين واللسان والبلعوم.
2. البثري التقرحي. توجد البثرات على الأغشية المخاطية للبلعوم، وتظهر في المراحل اللاحقة.
3. حمامية. يرافقه تورم شديد في الأغشية المخاطية للتجويف الفموي.

ويختلف العلاج حسب نوع المرض.

التشخيص والعلاج

التهاب اللوزتين الزهري له العديد من الميزات. سيتمكن طبيب الأنف والأذن والحنجرة ذو الخبرة من إجراء تشخيص دقيق بالفعل في مرحلة تكوين الورم الزهري. لتحديد التشخيص، يجب إجراء الاختبارات التالية:

• ثقب الغدد الليمفاوية.
• مسحة اللوزتين
• تحليل الدم.

اهم الاشياء اولا المرحلة الأوليةيصعب تمييز هذا النوع من التهاب الحلق عن التهاب البلعوم و قرحة فموية.

يتم العلاج العلاجي تحت إشراف طبيب الأنف والأذن والحنجرة والأمراض التناسلية. يستمر المرض لفترة طويلة ويجلب الكثير من الانزعاج. في بعض الحالات هو مطلوب العلاج في المستشفى. في كثير من الأحيان الأدوية المستخدمة لعلاج أشكال حادةالتهاب الحلق غير فعال. يشمل العلاج عدة مراحل. يتم استخدام المضادات الحيوية عن طريق الحقن والأدوية السامة الأخرى. طوال فترة تناول المضادات الحيوية، يشار أيضًا إلى علاج الأعراض:

• شطف البلعوم بمحلول المنغنيز وحمض البوريك.
• استنشاق المستحضرات المعتمدة على ملح البحر.
• شرب الكثير من الطعام، النظام الغذائي، راحة على السرير.
• مسكنات الألم وخافضات الحرارة حسب الحاجة.
• تناول مجموعة من الفيتامينات.

لتلقي العلاج من هذا المرضعليك أن تتعامل معها بمسؤولية كبيرة. يمكن أن يسبب عددًا من المضاعفات غير السارة، على سبيل المثال، التهاب اللسان، ومثل هذه التآكلات يمكن أن تسبب السرطان. للوقاية من هذا المرض، يجب عليك تقليل الاتصال الجنسي غير المحمي وإجراء اختبار دوري لمرض الزهري. في المظاهر الأولى لالتهاب الحلق الزهري، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور، والتأخير والعلاج الذاتي الطرق التقليديةالخامس في هذه الحالةغير مقبول.

التهاب الحلق الزهري هو التهاب يؤثر على الغشاء المخاطي تجويف الفمواللوزتين. يتجلى على أنه عدوى ثانوية على خلفية المرض الأساسي. على عكس التهاب الحلق الكلاسيكي، فإن سببه هو اللولبية الشاحبة، العامل المسبب لمرض الزهري.

أعراض

يتميز المرض بأضرار معقدة في البلعوم. اعتمادا على توطين التغيرات المرضية، يتم تصنيف وتمييز الذبحة الصدرية:

• شكل حمامي، إذا كانت المناطق ذات الشعيرات الدموية المتضخمة بشكل غير طبيعي مرئية على الغشاء المخاطي.
• حطاطي، مع تشكيل حطاطات على اللسان والحنك واللوزتين والبلعوم.
• الشكل البثري التقرحي من التهاب اللوزتين، حيث تتحول البثرات إلى تقرحات.

تشبه الأعراض أعراض التهاب اللوزتين:

• ألم وألم في الحلق.
• تورم الغشاء المخاطي في الحلق.
• زيادة في t؛
• تورم الغدد الليمفاوية.

يحتوي التهاب اللوزتين الزهري على أعراض إضافية "خاصة به" مميزة له فقط:

• الطفح الجلدي (الزهري) رمادي;
• ورم (مرض الزهري) وتقرحات على الغشاء المخاطي.
• زرقة السماء.

أسباب العدوى

سبب مرض الزهري والتهاب الحلق - مرض الزهري

1. مرض الزهري الخلقي. تحدث عدوى الجنين أثناء التطور داخل الرحم مع دخول الدم عبر المشيمة.
2. مرض الزهري المكتسب. تنتقل اللولبية الشاحبة أثناء الجماع. إما عن طريق الأعضاء التناسلية أو عن طريق الفم. يشعر العامل الممرض بالارتياح على الغشاء المخاطي ويتكاثر. الشقوق في الفم والأسنان غير المعالجة هي بوابات للعدوى والكائنات الحية الدقيقة التي تدخل الدم. تحدث العدوى من خلال الأدوات المنزلية وأدوات النظافة، ولا يهم في أي مرحلة من مراحل المرض يكون حامل مرض الزهري. اللعاب، البول، الحيوانات المنوية، إفرازات مهبلية- من المحتمل أن تصبح خطرة على الأشخاص المحيطين.

يمكن الحصول على المرض على أنه "مكافأة" في مكتب طبيب الاسنان، أثناء عمليات تجميل الأظافر والباديكير، أي حيث يكون هناك خطر كبير لإصابة الجلد والأغشية المخاطية.

يمكن أن تكون الأسباب التي تؤدي إلى تطور التهاب اللوزتين الزهري في الجسم أكثر واقعية، قبلة عادية.

مراحل تطور المرض

إذا حدثت العدوى، ثم المرحلة الأوليةلا توجد علامات أو أعراض واضحة. الصورة السريريةغير واضح. السبب الذي يجعل الشخص يشعر بالسوء هو وجود عدوى في الجسم. هناك شعور بالضيق والضعف، وأعراض تشبه ARVI.

تمر التغيرات المحلية في الحلق بعدة مراحل:

1. فترة الحضانة. يستمر من 30 إلى 40 يومًا. لا تحدث أي مظاهر خلال هذا الوقت، باستثناء احمرار طفيفتقوس الحنك وتضخم طفيف في اللوزتين.
2. مرض الزهري الأولي. تستغرق المرحلة في المتوسط ​​ما يصل إلى 6 أسابيع. تم العثور على مرض الزهري في البلعوم وتورم اللوزتين على نفس الجانب. يزداد حجم العقد الليمفاوية استجابةً للعملية الالتهابية. هذا العلامات التالية، والتي سوف تشير إلى التهاب اللوزتين الزهري (التهاب العقد اللمفية الإقليمية). - لا يشعر المريض بألم عند البلع.
3. مرض الزهري الثانوي. يتجلى بنشاط بعد شهرين من بداية الإصابة. تشمل العلامات طفح جلدي على الغشاء المخاطي للفم، حمامي، توعك، وحمى. خلال هذه الفترة تحدث عدوى في أعضاء الجسم، وتلف في الجهاز العصبي، والعينين، والعظام. في هذه المرحلة من تطور المرض، تظهر جميع الأعراض المحتملة، أو كلها غائبة.
4. الزهري الثالثي. وتضاف أعراض منها: زرقة الحنك، نتوءات على الغشاء المخاطي تتحول إلى تقرحات. أنها بمثابة مصدر للعدوى في الأنسجة الرخوة والعظام والأعصاب.

في المرحلتين الأخيرتين أعراض مرضيةأكثر وضوحا. تصل درجة حرارة الجسم إلى 40 درجة مئوية، والحلق جاف ومؤلم، وسيلان اللعاب، والبلع مؤلم. وتزيد من حدة القروح، ويصعب على المصاب تحريك لسانه بسبب تضخم اللوزتين.

علاج

يصعب علاج التهاب اللوزتين الزهري، لذلك قد يتم إدخال المريض إلى المستشفى. العلاج الإسعافيممكن فقط تحت إشراف طبيب أمراض تناسلية. عادي الأدويةلعلاج التهاب الحلق الكلاسيكي في هذه الحالة لا يعمل.

يتم العلاج على عدة مراحل. يجب على المريض المحافظة على الراحة والراحة في الفراش. مطلوب المضادات الحيوية (أموكسيسيلين، الاريثروميسين، أزيثروميسين، وما إلى ذلك)، ويتم تغيير الأنظمة والجرعات للحصول على تأثير علاجي. بالتوازي، يتم علاج الأعراض:

• غرغرة. استخدم المحاليل المعدة من برمنجنات البوتاسيوم والصودا. قم بتحضير المريمية أو البابونج أو آذريون للشطف. من الجاهزة أشكال الجرعاتاستخدم ميراميستين، الكلورهيكسيدين.
• الاستنشاق بملح البحر القلوي مياه معدنيةللتخفيف من أسباب التهاب الحلق وتورمه.
• كثرة شرب الماء لإزالة السموم المتراكمة.
• البروبيوتيك للتخفيف من "عواقب" المضادات الحيوية.
• خافضات الحرارة.
• اتباع نظام غذائي من الأطباق الخفيفة والمغذية الغنية بالبروتينات والفيتامينات.
• أدوية القلب (العلاج حسب المؤشرات).

لا يمكنك التوقف عن تناول المضادات الحيوية أو رفضها. التهاب الحلق الزهري، إذا لم يتم علاجه، يسبب الضرر عدة مرات.

إن إجراء علاج مستقل، على أمل التعامل معه بنفسك، لن يؤدي إلى نتائج، ولكنه لن يؤدي إلا إلى تفاقم مسار المرض. فقط الطبيب والمراقبة الدورية لحالة المريض يمكن أن تخفف من الحالة المرضية. سيتطلب العلاج من الشخص اتباع القواعد، ولكن في هذه الحالة فقط سيتم إرجاع الصحة المفقودة.

يحدث مرض الزهري في الفم والحلق خلال جميع فترات المرض. تؤثر البكتيريا الدقيقة في تجويف الفم على مرض الزهري، وبالتالي تتغير الصورة الكلاسيكية للمرض في كثير من الأحيان. تؤثر اللولبية الشاحبة (العامل المسبب لمرض الزهري) على الأنسجة اللمفاوية في الحنجرة والبلعوم، مما يؤدي إلى نوبات سعال لا يمكن السيطرة عليها. يتم تضخم الغدد الليمفاوية العنقية وتحت الفك السفلي والقصبة الهوائية والقذالية.

يحدث مرض الزهري في الفم والحلق (الحنجرة والبلعوم) دون وضوح متلازمة الألمو الظواهر الالتهابية. يستمر المرض لفترة طويلة، وغالباً ما تتم ملاحظة مقاومة العلاج المحدد. التفاعلات المصليةتعطي نتائج إيجابية عند معظم المرضى.

أرز. 1. الأضرار التي لحقت بالحنك الصلب مع مرض الزهري الثانوي - الزهري الحطاطي (الصورة على اليسار) وعواقب مرض الزهري الثالثي - ثقب الحنك الصلب (الصورة على اليمين).

مظاهر مرض الزهري في الفم خلال الفترة الأولية للمرض

في مرض الزهري الأولي، تظهر القرحة في موقع اختراق العوامل المسببة للأمراض - القرحة الصلبة (القرحة الصلبة، الأورام الزهرية الأولية). سبب حدوثها في الفم هو انتقال العدوى عن طريق الانحراف الجنسي، وفي كثير من الأحيان - تقبيل المريض، واستخدام الأطباق الملوثة وأدوات النظافة الشخصية، وآلات النفخ و أنابيب التدخين. يمكن أن تظهر القرحة الصلبة على الغشاء المخاطي للشفاه واللسان واللوزتين، وفي كثير من الأحيان على اللثة والأغشية المخاطية للحنك الصلب والرخو والبلعوم والحنجرة.

تتشكل القرحة الصلبة (الورم الزهري الأولي) بعد 3 إلى 4 أسابيع من الإصابة الأولية. حجمها 1 - 2 سم وقطرها. لا يوجد ألم أو مظاهر ذاتية أخرى للمرض. تعتبر القرحات التآكلية المنفردة أكثر شيوعًا. لديهم سطح لامع ناعم، لون أحمر مشرق، شكل دائري أو بيضاوي. يكون الضغط في القاعدة أقل وضوحًا.

تعتبر القرحات التقرحية الصلبة أكثر شيوعًا عند الأشخاص المصابين بحالات شديدة الأمراض المصاحبةوانخفاض المناعة. لديهم عيب عميق في المركز - قرحة وضغط واضح في القاعدة. الجزء السفلي من هذه القرحة مغطى بطبقة صفراء قذرة، وهناك إفرازات غزيرة. في كثير من الأحيان تتشكل نزيف صغير في الأسفل.

أرز. 2. يوجد في الصورة مرض الزهري في اللسان في الفترة الأولية للمرض - قرح على سطحه الجانبي.

مظاهر مرض الزهري في الفم في الفترة الثانوية من المرض

خلال فترة التعميم عملية معديةفي الفترة الثانوية من مرض الزهري، يظهر الزهري الثانوي على الأغشية المخاطية للتجويف الفموي - طفح جلدي على شكل ورديولا وحطاطات. الغشاء المخاطي لللسان والخدين والحنك الرخو والأقواس الحنكية واللوزتين هي الأماكن الرئيسية لتوطينها.

الوردية الزهري في تجويف الفم موضعية على اللوزتين والحنك الرخو وتظهر على شكل بقعة حمراء زاهية. عندما تندمج الوردية، تتشكل مساحات كبيرة من احتقان الدم، محددة بشكل حاد من الأنسجة المحيطة. الصحة العامةيبقى المرضى مرضيين.

الزهري الحطاطي في تجويف الفم (عناصر كثيفة) له شكل دائري واتساق يشبه العجين، وله قاعدة كثيفة وحدود واضحة، ويكون لونه أحمر فاتح وغير مؤلم. يؤدي التهيج المستمر إلى ظهور حطاطات تآكل على السطح. غالبًا ما توجد الحطاطات على الغشاء المخاطي للثة والخدين وعلى طول الحواف وعلى طرف اللسان وفي زوايا الفم، وفي كثير من الأحيان - على الغشاء المخاطي للأنف والبلعوم والحنك الصلب والحنك الصوتي. الحبال، لسان المزمار والعينين.

يظهر الزهري التآكلي والتقرحي في كثير من الأحيان على الحنك الرخو واللوزتين، وتشبه الحطاطات الموجودة في زوايا الفم المربيات، وتبدو الحطاطات الموجودة على الجزء الخلفي من اللسان وكأنها تكوينات ذات لون أحمر فاتح، بيضاوية الشكل، ذات سطح أملس - خالية من الحليمات ("أحد أعراض المروج المائلة"). تؤدي الحطاطات الموضعية على الحبال الصوتية إلى بحة في الصوت وحتى فقدان كامل للصوت. يحدث الزهري الحطاطي في الغشاء المخاطي للأنف كنوع من الالتهاب النزفي الشديد.

يجب التمييز بين الحطاطات التهاب الحلق البكتيري، الحزاز المسطح، الخناق، التهاب الفم القلاعي، الطلاوة المسطحة، الخ.

الطفح الجلدي في تجويف الفم بسبب مرض الزهري الثانوي معدي للغاية.

الزهري البثري على الغشاء المخاطي للفم أمر نادر الحدوث. يتحلل الارتشاح المتطور ويشكل قرحة مؤلمة مغطاة بالقيح. الحالة العامة للمريض تعاني.

أرز. 3. مرض الزهري في الفم - الزهري الحطاطي في الحنك الصلب.

مظاهر مرض الزهري في الفم خلال الفترة الثالثة من المرض

في 30٪ من الحالات خلال فترة مرض الزهري الثالثي، تتأثر الأغشية المخاطية للأنف والحنك الرخو والصلب واللسان وجدار البلعوم الخلفي. الزهري الثالثي يكون دائمًا قليل العدد، ويظهر فجأة، وعلاماته التهاب حادوليس هناك أحاسيس ذاتية. في كثير من الأحيان لا توجد استجابة من الغدد الليمفاوية.

يظهر الزهري اللثة في الغشاء المخاطي على شكل عقدة صغيرة يزيد حجمها بسبب التسلل والتورم المفاجئ ويكتسب لونًا أحمر غامقًا. حدود الآفة الصمغية واضحة. بمرور الوقت، يتفكك الارتشاح، ويتم تدمير الأنسجة الرخوة وتكوينات العظام، مما يؤدي إلى تشوهات لا رجعة فيها وضعف وظائف الأعضاء.

القرحة الناتجة عميقة، ولها حواف على شكل حفرة، ولون أحمر احتقاني، ومحددة بشكل حاد من الأنسجة المحيطة، وغير مؤلمة، مع وجود حبيبات في الأسفل. أثناء الشفاء، يتم تشكيل ندبة متراجعة.

تفكك الصمغة الموجودة في الحنك الصلب يؤدي إلى ثقبها، تفكك الصمغة الموجودة في منطقة الحاجز الأنفي يؤدي إلى تشوهها ("الأنف السرجي") وانثقاب الحاجز الأنفي، وسلامة الأنف. يتعطل العضو ووظائف التنفس والبلع والنطق. الثقوب الناتجة لا تغلق أثناء الشفاء.

الطفح الجلدي في الفترة الثالثة من مرض الزهري غير معدي عمليا، لأنه يحتوي على الحد الأدنى من المبلغمسببات الأمراض.

الزهري الدرني أقل شيوعًا. تظهر الدرنات غالبًا على الشفاه والحنك الرخو واللهاة (الحنك الحنكي) والحنك الصلب والأغشية المخاطية الفك العلوي، تحمل الأسنان (العملية السنخية). الدرنات كثيفة عند اللمس، صغيرة، عرضة للتجمع، لونها بني محمر، وتتفكك بسرعة مع تكوين تقرحات عميقة. يحدث الشفاء في الندوب.

أرز. 4. تظهر الصورة عواقب مرض الزهري الثالث في الفم - ثقب الحنك الصلب.

مرض الزهري على اللسان

يتأثر اللسان المصاب بمرض الزهري في الفترات الأولية والثانوية والثالثية من المرض.

مرض الزهري في اللسان في الفترة الأولية للمرض

غالبًا ما تكون القرح الصلبة الموجودة على اللسان مفردة أو تقرحية أو تآكلية بطبيعتها. في بعض الأحيان يكون له شكل يشبه الشق يقع على طول اللسان.

أرز. 5. مرض الزهري في اللسان في الفترة الأولية - القرحة. الزهري هو تآكل أو قرحة مع ارتشاح كثيف في القاعدة.

أرز. 6. تظهر الصورة قرحة صلبة على طرف اللسان.

مرض الزهري في اللسان في الفترة الثانوية من المرض

خلال الفترة الثانوية من مرض الزهري، غالبا ما تظهر حطاطات التآكل على الغشاء المخاطي لللسان - الزهري الحطاطي.

أرز. 7. الحطاطات الموجودة على اللسان بيضاوية الشكل، حمراء زاهية اللون، غير مؤلمة وشديدة العدوى.

أرز. 8. الصورة تظهر مرض الزهري في اللسان في الفترة الثانوية للمرض. الحطاطات مستديرة، وردية داكنة، مفردة أو متعددة، خالية من الحليمات ("أعراض المرج المقطوعة").

أرز. 9. الفترة الثانوية من مرض الزهري. حطاطات على اللسان.

مرض الزهري في اللسان في الفترة الثالثة من المرض

في الفترة الثالثة من مرض الزهري، غالبًا ما تظهر صمغة مفردة أو متعددة (التهاب اللسان العقدي) على اللسان، ويتطور التهاب اللسان المصلب المنتشر (المنتشر) بشكل أقل. في بعض الأحيان تظهر الصمغ المعزول على خلفية التهاب اللسان المصلب.

الارتشاح الصمغي كبير الحجم (مع جوز) ، يتفكك بسرعة مكونًا قرحة عميقة وقاعًا غير متساوٍ، محاطًا بعمود من الارتشاح الكثيف. النسيج الندبي المتطور يشوه اللسان بشكل كبير.

يتميز التهاب اللسان المصلب بتطور تسلل منتشر في سمك اللسان. يصبح اللسان كثيفًا، ويكتسب لونًا أحمر داكنًا، ويكثف الغشاء المخاطي. نتيجة للتطور السريع لمرض التصلب، عندما يتم استبدال الألياف العضلية بألياف عضلية كثيفة النسيج الضامينقبض اللسان ويصبح أصغر حجمًا، ويصبح سطحه أملسًا (يفقد الحليمات)، ويصبح وعرًا، ويصبح أكثر كثافة بشكل ملحوظ (اللسان "الخشبي"). هناك زيادة في إفراز اللعاب (اللعاب). غالبًا ما تصاب الشقوق الظاهرة بالعدوى، مما يؤدي إلى ظهور تآكلات وتقرحات تكون عرضة للإصابة بالأورام الخبيثة. يحدث المرض مع ألم حاد- يعاني المريض من ضعف في النطق وصعوبة في الأكل.

أرز. 10. مرض الزهري في اللسان في الفترة الثالثة (المتأخرة) من المرض - صمغة واحدة من اللسان (الصورة على اليسار) وصمغة متحللة (الصورة على اليمين).

مرض الزهري في اللوزتين (التهاب اللوزتين الزهري)

اللولبية الشاحبة لها انتحاء الأنسجة اللمفاويةولهذا السبب يتم تسجيل التهاب اللوزتين الزهري وتضخم الغدد الليمفاوية في جميع مراحل المرض.

مرض الزهري في اللوزتين في الفترة الأولية

خلال فترة مرض الزهري الأولي، يتم تسجيل القرحة في بعض الأحيان على اللوزتين. يحدث المرض في عدة أشكال - ذبحي، وتآكلي، وتقرحي، وبلغمي كاذب، وغرغريني.

في الشكل الزاوي للمرض، غالبًا ما تكون القرح الأولية مخفية في الجيب تحت اللغم أو خلف الطية المثلثة. ترتفع درجة حرارة جسم المريض ويظهر ألم معتدل في الحلق. اللوزتين الحنكيتين مفرطتان في الحجم ومتضخمتان في الحجم. تصبح العقد الليمفاوية الإقليمية متضخمة، وعندما يظهر على اللوزتين تآكل أحمر بيضاوي الشكل ذو حواف مستديرة ومغطى بإفرازات رمادية، فإن ذلك يشير إلى شكل تآكلي من قرح اللوزتين. الجزء السفلي من هذا التآكل له بنية غضروفية، وفي الشكل التقرحي تظهر قرحة مستديرة على اللوزة الحنكية. يوجد في قاعها فيلم رمادي اللون (الخناق الزهري). يحدث المرض مع ارتفاع درجة حرارة الجسم، والتهاب الحلق الذي يمتد إلى الأذن في الجانب المصاب، وزيادة إفراز اللعاب. ويحدث الشكل البلغم الكاذب للمرض على شكل فلغمون حول اللوزة. تعمل الجرعات الكبيرة من الأدوية المضادة للبكتيريا على تحسين حالة المريض بشكل كبير، لكن عملية الزهري تستمر، وفي حالة الإصابة بالفوسوسبيريل يتطور شكل الغرغرينا. يتميز المرض بتطور عملية الإنتان والغرغرينا في اللوزتين.

تعتبر الدورة الطويلة وعدم وجود تأثير من علاج الأعراض من العلامات المميزة لمرض الزهري الأولي في اللوزتين - التهاب اللوزتين.

أرز. 11. يوجد في الصورة مرض الزهري في اللوزتين - التهاب اللوزتين القرحي الشكل التقرحي.

أرز. 12. تظهر الصورة الشكل الزاوي للمرض - التهاب اللوزتين اليمنى. ميزة مميزةهو اللون النحاسي الأحمر المميز لللوزتين وغياب التهاب الأنسجة المحيطة.

التهاب اللوزتين الزهري في الفترة الثانوية للمرض

مع مرض الزهري الثانوي على الحنك الرخو، اللوزتين الحنكيةوعلى الأقواس قد تظهر مرض الزهري الثانوي - الوردية والحطاطات.

الوردية (بقع احتقان الدم) أثناء المرض تكون إما معزولة أو يمكن أن تندمج وتشكل مساحات كبيرة من احتقان الدم. وتسمى الآفة التهاب اللوزتين الزهري الحمامي. الوردية حمراء اللون ومحددة بشكل حاد من الأنسجة المحيطة. تبقى حالة المريض مرضية، فعندما تظهر الحطاطات على اللوزتين ومنطقة الحلقة اللمفاوية، فإنها تشير إلى التهاب اللوزتين الزهري الحطاطي، وتندمج الحطاطات لتشكل لويحات. الطفح الجلدي له حدود واضحة. مع التهيج المستمر تتقرح الحطاطات وتغطى بطبقة بيضاء ويظهر الألم عند البلع وترتفع درجة الحرارة وتزداد الحالة العامة للمريض سوءًا.

أرز. 13. في الصورة مرض الزهري في الفم. على اليسار يوجد التهاب اللوزتين الحمامي الزهري، وعلى اليمين التهاب اللوزتين الحطاطي.

أرز. 14. تظهر الصورة التهاب اللوزتين الزهري الحمامي.

مرض الزهري في اللوزتين في الفترة الثالثة من مرض الزهري

في الفترة الثالثة من مرض الزهري، قد تظهر الصمغ على اللوزتين. يؤدي تفكك الصمغ إلى التدمير الكامل للعضو والأنسجة المحيطة به. يؤدي التشوه الندبي للبلعوم إلى تطور التهاب البلعوم الضموري الشديد.

مرض الزهري في الحنك الصلب

مع مرض الزهري الأولي والثانوي والثالث، يمكن أن يتأثر الحنك الصلب. يمكن أن تؤثر صمغات الحنك الصلب ليس فقط على الغشاء المخاطي، بل تنتشر أيضًا إلى الهياكل العظمية للجهاز، مما يؤدي إلى تدميرها وثقبها.

مرض الزهري في الحنك الصلب في الفترة الأولية للمرض

يظهر الورم الزهري الأولي (القريح) على الحنك الصلب بعد 3 إلى 4 أسابيع من الإصابة. في حالة القرح التقرحي، يوجد ارتشاح صلب في القاعدة. في حالة تكوين قرحة عميقة، فإن الارتشاح في القاعدة يكتسب بنية تشبه الغضروف. في حالة القرحة التآكلية، يكون الارتشاح في القاعدة بالكاد ملحوظًا ويتم التعبير عنه بشكل ضعيف. حتى بدون علاج، بعد 4 إلى 8 أسابيع، تظهر القرحة وندوب التآكل من تلقاء نفسها. يحدث التندب بشكل أسرع بكثير تحت تأثير علاج محدد.

أرز. 15. مرض الزهري في الفم. الزهري الأولي للحنك الصلب.

مرض الزهري في الحنك الصلب في الفترة الثانوية من المرض

في مرض الزهري الثانوي، يظهر الزهري الحطاطي في كثير من الأحيان على الغشاء المخاطي للحنك الصلب. وهي كثيفة، مسطحة، مستديرة، ناعمة، حمراء، تقع على قاعدة كثيفة، ذات حدود واضحة، غير مؤلمة. يؤدي التهيج المتكرر إلى ظهور مناطق النقع على السطح، وأحيانًا نمو حليمي. مع نمو الحطاطات، فإنها تندمج.

أرز. 16. مرض الزهري في الفم - حطاطات على الحنك الصلب واللسان (الصورة على اليسار) وحطاطات على الحنك الصلب (الصورة على اليمين).

مرض الزهري في الحنك الصلب في الفترة الثالثة من المرض

عندما تقع الصمغ على الحنك الصلب، فإن المرض مأساوي. بسبب الغشاء المخاطي الرقيق، تنتشر العملية الصمغية بسرعة إلى السمحاق والعظام. عندما تتفكك الصمغ، يصبح العظم سريعًا نخريًا وتظهر المناطق الميتة. ونتيجة للثقب يحدث اتصال بين تجويف الأنف والفم، مما يؤدي إلى صعوبة الأكل وضعف النطق.

أرز. 17. ارتشاح صمغي للحنك الصلب (الصورة على اليسار) وارتشاح صمغي (الصورة على اليمين).

أرز. 18. تظهر الصورة عواقب مرض الزهري الثالثي - ثقب الحنك الصلب.

مرض الزهري في الحنك الرخو

غالبًا ما يتأثر الحنك الرخو (الفيرا الحنكي) جنبًا إلى جنب مع الحنك الصلب في مرض الزهري الثالثي. قد تظهر عليها صمغات، لكن الارتشاح الصمغي يحدث في كثير من الأحيان. المناطق المصابة ذات لون أرجواني غني وتؤدي إلى تصلب الحنك الرخو. نتيجة للتغيرات الندبية، يحدث رتق (اندماج) البلعوم. يندمج الحنك الرخو في الجزء الخلفي من البلعوم، مما يؤدي إلى انفصال تجاويف الفم والأنف. وظيفة الجهاز ضعيفة.

مع تطور مرض الزهري السلي، تتشكل عناصر معزولة على الحنك الرخو، ويشكل انهيارها تقرحات تشفى بالندوب. يؤدي النسيج الندبي إلى تشوه العضو.

أرز. 19. تلف الحنك الرخو (تمثيل تخطيطي).

مرض الزهري في الحلق: تلف البلعوم

البلعوم هو الجزء الأولي من الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي. فهو يربط بين تجويف الأنف والحنجرة، العضو الصوتي.

الأضرار التي لحقت البلعوم في مرض الزهري الأولي

في مرض الزهري الأولي، يتم ملاحظة الآفات الأحادية الجانب في كثير من الأحيان. يمكن أن تكون القرحة حمامية أو تآكلية أو تقرحية. اللولبية الشاحبة لها انتحاء للتكوينات اللمفاوية في الحلق. هزيمتهم تؤدي إلى ظهور سعال لا يقهر. مع المرض، تتضخم العقد الليمفاوية الإقليمية دائمًا.

تلف البلعوم مع مرض الزهري الثانوي

غالبًا ما يتأثر البلعوم في مرض الزهري الثانوي مع الحنجرة. وفي نفس الوقت يظهر جلد المريض طفح جلدي- مرض الزهري الثانوي.

الأضرار التي لحقت البلعوم في مرض الزهري الثالثي

في مرض الزهري الثالثي، يحدث تلف البلعوم في شكل صمغي، منتشر، وأشكال تقرحي أفعواني مبكرة.

لا يظهر الارتشاح الصمغي في أي شيء حتى ظهور التقرح. عندما تتفكك الصمغة، قد يحدث نزيف وقد تتدمر عظام العمود الفقري والجمجمة. نتيجة لتطور الأنسجة الندبية، ينقطع الاتصال (جزئيًا أو كليًا) بين تجاويف الأنف والفم. يصبح التنفس ممكنا فقط من خلال الفم، ويتغير الصوت، ويختفي الطعم والرائحة، وفي الشكل الزهري المنتشر، تلاحظ آفات متعددة على الغشاء المخاطي للبلعوم. في بداية المرض، تكون التغييرات في طبيعة التهاب البلعوم الضخامي. ولكن بعد ذلك تتشكل قرحة زهرية واسعة النطاق تشبه الورم السرطاني

مرض الزهري في الحلق: تلف الحنجرة

الحنجرة هي المقطع العلوي الجهاز التنفسيوالجهاز الصوتي. يقع في الجزء الأمامي من الرقبة، حيث تتكون تفاحة آدم (الغضروف الدرقي).

تلف الحنجرة في مرض الزهري الثانوي

في مرض الزهري الثانوي، يلاحظ ظهور الوردية أو الطفح الجلدي الحطاطي على الحبال الصوتية، الأمر الذي يؤدي إلى خلل النطق الزهري (انتهاك صوت الصوت) أو فقدان الصوت (الغياب التام للصوت). الحمامي المنتشرة تشبه التهاب الحنجرة النزلي. منذ مرض الزهري الثانوي في الحنجرة لفترة طويلةلا تظهر بأي شكل من الأشكال، ثم يبقى المرض في البداية دون أن يلاحظه أحد، والمريض طوال هذا الوقت يشكل خطرا على الآخرين.

الأضرار التي لحقت الحنجرة في مرض الزهري الثالثي

خلال فترة مرض الزهري الثالثي، قد تظهر الصمغ في الحنجرة. وعندما تتفكك وتحدث عدوى ثانوية يظهر التورم الالتهابي مما يؤدي إلى صعوبة التنفس. القرحة، عندما تتفكك الصمغ، لها حواف محددة بشكل حاد على شكل حفرة، كثيفة، ذات قاع دهني. عندما تقع الصمغة على لسان المزمار، يشعر بوجود جسم غريب في الحلق. في أحجام كبيرةالتسلل يتطور إلى تضيق الحنجرة. تندب قرحة الزهري الموجودة على الحبال الصوتية وعندما تتلف الغضاريف الطرجهالية، يصبح الصوت أجشًا إلى الأبد، وأحيانًا يتطور فقدان الصوت (فقدان كامل للصوت). غالبًا ما يكون الألم غائبًا أو غير مهم، ومع تطور ارتشاح صمغي منتشر، تؤثر الآفة على الطبقات السطحية من العضو، وأحيانًا عميقة، عندما تتقدم العملية المرضية إلى طبقة العضلاتوسماق الغضروف. يتميز موقع التسلل بمظهر سماكات صفراء محمرة مع حافة التهابية على طول المحيط، وغالبًا ما تمتد إلى لسان المزمار، أو الجهاز الرباطي، أو المنطقة تحت المزمار. مع التقرح، يصبح سطح الارتشاح الصمغي المنتشر غير متساوي.

التهاب سمحاق الغضروف الزهري

إذا وصل الارتشاح الصمغي إلى سمحاق الغضروف، يتطور التهاب سمحاق الغضروف الزهري. يؤدي تلف لسان المزمار إلى فقدان مادته بالكامل عند الحافة الحرة. ومع ذلك، على الرغم من هذا، يحدث البلع دون عوائق. تنتفخ الغضاريف الطرجهالية المصابة. عند التهاب الغضروف الحلقي، يتم تحديد التورم أدناه الأحبال الصوتية‎يظهر الألم عند البلع. عند تلف الغضروف الدرقي، تزداد سماكة الطيات الصوتية الدهليزية. تتطلب زيادة التضيق مع التهاب سمحاق الغضروف في بعض الأحيان إجراء ثقب القصبة الهوائية.

إن عيب لسان المزمار، وعدم الحركة الكاملة للمفاصل الحلقية الطرجهالية، والندبات البيضاء المشعة الخشنة التي تشد مدخل الحنجرة هي من عواقب التهاب سمحاق الغضروف. يجب على هؤلاء المرضى ارتداء أنابيب خاصة لفتح القصبة الهوائية والتنفس باستمرار.

أرز. 20. تظهر الصورة تضيقًا ندبيًا في الحنجرة.

مقالات في قسم “مرض الزهري”.

يمكن أن يظهر مرض الزهري في اللوزتين في شكل تقرحات أو تآكل أو التهاب اللوزة. مع المظاهر التقرحية والتآكلية لنشاط اللولبيات، فإن القرحة الموجودة على اللوزتين لها شكل بيضاوي منتظم وحواف ناعمة وقاع أملس. بالنظر إلى التهاب اللوزة القرحية، الذي لا تظهر صورته أيًا من هذه المظاهر على اللوزتين، في البداية قد لا تفهم ما هو الخطأ، لأن المظهر الوحيد لمرض الزهري في الصورة بهذا الشكل سيكون تضخم اللوزتين، والذي يمكن أيضًا أن يكون لوحظ مع غيرها العمليات الالتهابية. وفي هذه الحالة، يمكنهم المساعدة في التشخيص الأحاسيس المؤلمةعند البلع، دون أي مظاهر للحمى على خلفية تضخم أحادي الجانب في الغدد الليمفاوية العنقية وتحت الفك السفلي. ومن العلامات البارزة أيضًا على تطور مرض الزهري في اللوزتين هو الضرر السائد الذي يصيب إحدى اللوزتين فقط. وبعدها، بعد بضعة أيام، تلتهب الغدد الليمفاوية، ولكن عند الجس لا يلاحظ أي ألم فيها. وعلى الرغم من الالتهاب وزيادة الحجم، إلا أن العقد لا تلتصق ببعضها البعض أو بالأنسجة المحيطة بها، بل تظل متحركة، ويمكن محسوسها بسهولة وانفصالها عن بعضها البعض. ومع ذلك، في حالة التهاب اللوزة، قد لا يحدث التهاب في الغدد الليمفاوية القريبة أو قد يكون غير مهم لدرجة أنه لا يسبب قلق الطبيب.

الشكل التآكلي لمرض الزهري على اللوزتين هو الأكثر شيوعًا ويتميز بتكوين صغير - يصل إلى 10 ملم على سطح اللوزتين، مع حواف تآكل كثيفة وواضحة. يعكس الجزء السفلي من التآكل المتكون وهج الضوء، والتورم يجعله يبرز فوق اللوزتين.

كما سبق ذكره، فإن التهاب اللوزة القرحية مصحوب بألم، ولكن تجدر الإشارة إلى أنه في الأيام الأولى بعد تكوينه على اللوزتين، يكون الألم ضئيلًا ويكون المرضى أكثر قلقًا بشأن الإحراج عند البلع. ثم بعد أيام قليلة يشتد الألم ويصل المقدمةشكاوى المرضى.

بعد اختفاء مظاهر مرض الزهري الأولي في اللوزتين مثل التهاب اللوزة القرعية ، تبدأ مرحلة بدون أعراض من المرض ، يليها شكل ثانوي أكثر خطورة. على اللوزتين، يظهر المظهر الثانوي للعدوى باللولبية الشاحبة في شكل وردية زهرية، والتي لا تسبب الألم للمريض، كما كان الحال مع التهاب اللوزة القرحة، أو غيرها من الأحاسيس الذاتية من عدم الراحة. باعتبارها نظيرًا للطفح الوردي، يمكن أن تكون اللوزتان عرضة لطفح جلدي يسمى الزهري الحطاطي، والذي، على عكس الأشكال الأخرى المدرجة من عدوى الملتوية، يفضل الاندماج بدلاً من الوجود بشكل منفصل.

مهما كان شكل المرحلة الأولية من المرض على اللوزتين، سواء كانت قرحة شائعة أو التهاب اللوزة أو تآكل أو مسار بدون أعراض، وبغض النظر عن كيفية ظهور المرحلة الثانية من مرض الزهري، إذا لم يتم علاجها أو عدم علاجها، فهي تليها الفترة الثالثة من المرض، والتي قد يكون لها مظهر الصمغ أو الدرنات. تؤدي إصابة اللوزتين بالصمغ إلى تدميرها مع إصابة الأنسجة المحيطة بها لاحقًا. ثم، عندما تختفي اللثة وتبدأ في تشكيل ندبة في مكانها، فإنها لا تشوه اللوزتين فقط، ولكن أيضًا البلعوم بأكمله، وعلى الرغم من أن مثل هذه الآفة قد تكون غير مرئية في صورة المريض، إلا أن مثل هذه التغييرات التي لا رجعة فيها في الحلق و اللوزتين تؤدي إلى خطورة عواقب سلبيةللجسم. الغدد الليمفاوية خلال هذه الفترة من مرض الزهري قد لا تلتهب على الإطلاق، ومزيد من الغياب العلاج من الإدمانسيؤدي إلى تدهور ليس فقط اللوزتين، ولكن أيضا الجسم بأكمله، مما قد يؤدي إلى وفاة المريض.

التهاب الحلق الزهري هو مزيج العمليات المرضيةوالتي تؤثر على اللوزتين الحنكيتين والأغشية المخاطية في الحلق وتجويف الفم. ينجم المرض عن تطور مرض الزهري الثانوي. العامل المسبب هو اللولبية الشاحبة.

يستمر المرض لفترة طويلة ويصعب علاجه. تشبه العلامات الرئيسية لعلم الأمراض التغيرات التي تحدث أثناء ARVI. في كثير من الأحيان، يتم علاج المرضى من نزلات البرد، وتزداد حالتهم سوءًا.

كيف يتطور التهاب الحلق الزهري؟

هناك خياران لنقل مرض الزهري:

مرض خلقي.

تدخل اللولبية الشاحبة جسم الطفل أثناء ذلك التطور داخل الرحم.

مكتسب.

ينتقل العامل المعدي عن طريق الاتصال الجنسي. يشكل كل من الجنس التقليدي والفموي مخاطر.

بعد ملامسة الغشاء المخاطي الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراضالبدء في التكاثر بنشاط. إذا كانت هناك جروح أو شقوق صغيرة أو أسنان متأثرة بالتسوس في تجويف الفم، فإن الفيروس يخترقها بسرعة إلى مجرى الدم.

تنتقل العدوى عن طريق الأدوات المنزلية والأيدي المتسخة وأدوات النظافة الشخصية.تشكل جميع السوائل البيولوجية للمريض - البول والسائل المنوي واللعاب - خطراً جسيماً على الأشخاص المحيطين به.

غالبًا ما يتطور التهاب اللوزتين الزهري بعد الاتصال الفموي. يتم تسهيل العدوى من خلال انخفاض وظائف الحماية في الجسم. وتمكن الخبراء من إثبات أن الأشخاص الذين يعانون من مناعة جيدةليسوا عرضة للأمراض، وفي 25٪ من الحالات لا تحدث العدوى حتى بعد ملامسة اللولبية الشاحبة.

يمكن أن يظهر المرض بعد زيارة طبيب الأسنان، وكذلك إجراءات باديكير وأظافر. وغالبا ما تكون مصحوبة بالإصابة جلدوالأغشية المخاطية. يمكن أن يكون انتقال العدوى أسهل، على سبيل المثال، من خلال قبلة.

كيف يتجلى التهاب الحلق الزهري؟

تعتبر إحدى العلامات الأولى لعلم الأمراض تضخم الغدد الليمفاوية الموجودة تحت الفك. وتصبح مؤلمة وصعبة، مما يدل على انتشار التهاب الجهاز التنفسي. وهناك أعراض أخرى للمرض:

• ألم حاد عند البلع.
• ظهور طفح جلدي رمادي على الأغشية المخاطية.
• تورم تجويف الفم.
• ارتفاع درجة الحرارة وتنشيط الغدد العرقية.
• فم جاف؛
• تكوين ورم عقيدي يتحلل بمرور الوقت ويؤدي إلى تكوين تقرحات كبيرة.
• تغير لون السماء إلى اللون الأزرق والأحمر.

وفي حالات نادرة تظهر علامات التآكل على اللوزتين: احمرار وتقرحات. اعتمادا على نوع ومرحلة تطور المرض، قد تكون الأعراض أكثر أو أقل وضوحا. عندما يتحول لون الحلق إلى اللون الأحمر، فهذا ليس دائمًا نتيجة لالتهاب الحلق، ولكن ظهور علامات أخرى هو سبب للاتصال بأخصائي.

ثلاث مراحل من المرض

يستغرق الوقت من لحظة دخول العامل الممرض إلى الجسم حتى ظهور الأعراض الأولى ما بين 30 إلى 40 يومًا في المتوسط.

لم يتم ملاحظة أي تغييرات واضحة، وأحيانًا تتضخم اللوزتين قليلاً وتتحول أقواس الحنك إلى اللون الأحمر. قد تكون فترة الحضانة أطول إذا كان المريض يتناول الأدوية المضادة للبكتيريالعلاج الأمراض الأخرى.

تحدث التغيرات المحلية في منطقة الحلق على عدة مراحل:

أساسي.

لا يستغرق الأمر أكثر من 6 – 7 أسابيع. لا يوجد ألم بعد، وتتضخم الغدد الليمفاوية، ويظهر تورم اللوزتين.

ثانوي.

يتطور على مدى عدة أشهر بعد الإصابة. يمكن التعرف عليه من خلال الطفح الجلدي في تجويف الفم والحمى والضعف والوهن الشعور بالإعياء. في هذا الوقت، يتأثر الجهاز العصبي والعظام والأعضاء الداخلية والعينين. في هذه المرحلة، يتم التعبير عن علامات المرض بقوة أو غائبة تماما.

بعد الثانوي.

تتميز بالمظهر تغييرات إضافية: زرقة الحنك، وتكون درنات على الأغشية المخاطية، والتي تتحول بعد ذلك إلى تقرحات وتساهم في انتشار العدوى عبر العظام والأعصاب والأنسجة الرخوة.

تتميز المرحلتان الأخيرتان بزيادة الأعراض. يمكن أن ترتفع قراءات درجة الحرارة إلى 39 درجة، ويصاحب البلع الم حاد- الشعور بالتهاب الحلق وجفافه، وظهور سيلان اللعاب. تؤدي القرحة إلى تفاقم الانزعاج، حيث يصعب على المريض التحدث بسبب تضخم اللوزتين.

الحد الأدنى من التشخيص الضروري قبل بدء العلاج

يتطور علم الأمراض ببطء، وغالبا ما ترتبط أعراضه بالتهاب البلعوم، والتهاب الحلق بالمكورات العقدية، والتهاب الفم، والسرطان. عندما تظهر الأولى إشارات تحذيرمن الضروري إجراء التشخيص.

يتم التعرف على التهاب اللوزتين الزهري من قبل الأطباء ذوي الخبرة بالفعل في المرحلة الأولى من التطور. لتأكيد التشخيص، هناك حاجة إلى الاختبارات المعملية:

• مسحة مأخوذة من اللوزتين.
• تحليل الدم العام.
• دراسة الدم لوجود مرض الزهري باستخدام تفاعل واسرمان؛
• ثقب الغدد الليمفاوية.

تساعد الدراسات التي تم إجراؤها في تأكيد أو دحض التشخيص الأولي.

كيفية علاج مثل هذا التهاب الحلق؟

عادة، لا يمكن للطرق العلاجية الاستغناء عن المضادات الحيوية: أموكسيسيلين، إريثرومايسين، أزيثروميسين، سيفترياكسونو اخرين. أخذها بنفسك ممنوع منعا باتا.

غاية دواء مناسبيحدث بعد تحديد العامل المسبب للعدوى وإجراء تشخيص دقيق. يتم العلاج تحت الإشراف المستمر للطبيب المعالج.

مدة العلاج هي عدة أشهر لمرض الزهري الأولي وعدة سنوات لمرض الزهري الثانوي. خلال هذا الوقت، من الضروري الامتناع عن النشاط الجنسي، ويتم إجراء جميع الاتصالات مع الآخرين مع مراعاة التدابير الوقائية.

جنبا إلى جنب مع تناول المضادات الحيوية، يتم علاج التهاب الحلق الزهري أموال إضافيةالتي تساعد على جعل المريض يشعر بالتحسن:

غرغرة.

محاليل برمنجنات البوتاسيوم والصودا، ودفعات آذريون، البابونج، حكيم. من المستحضرات الصيدلانيةيتم استخدام الكلورهيكسيدين وميراميستين.

شرب الكثير من السوائل.

مما يساعد على إخراج المواد السامة من الجسم.

الاستنشاق.

مع المياه المعدنية القلوية وملح البحر والأدوية الخافضة للحرارة.

استخدام البروبيوتيك.

التي تعيد البكتيريا المعوية بعد تناول الأدوية المضادة للبكتيريا.

تَغذِيَة.

قائمة الطعام اليوميةغني بالأطعمة الخفيفة التي تحتوي على الكثير من البروتين والفيتامينات والعناصر الدقيقة.

يحظر انتهاك تناول المضادات الحيوية. إذا لم يتم علاج التهاب الحلق الزهري بشكل كامل، فقد تكون العواقب الصحية وخيمة.

كيف تتجنب الإصابة بالتهاب الحلق الزهري؟

وإذا كان هناك شخص في العائلة يعاني من هذا المرض، فيجب الالتزام بقواعد النظافة الشخصية الصارمة ومنع أي اتصال مع الشخص المصاب. الجميع الشركاء الجنسيينيجب على المريض الخضوع للفحص في مؤسسة طبية. يهتم الكثير من الناس بكيفية تجنب الإصابة بمرض خطير. إلى الرئيسي إجراءات إحتياطيهيتصل:

• رفض الاختلاط.
• الاستخدام المستمر لمعدات الحماية أثناء العلاقات الحميمة؛
• الفحص من قبل طبيب أمراض تناسلية بعد ممارسة الجنس العرضي.

يجب على الأطباء إجراء محاضرات إعلامية بانتظام للشباب، وفحص النساء الحوامل والأشخاص المعرضين للخطر.

إذا لاحظت الأعراض الأولى لالتهاب الحلق الزهري، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. العلاج الذاتيغالبا ما يؤدي إلى عواقب سلبية خطيرة. إن التقيد الصارم بجميع القواعد التي يحددها المتخصص سيساعد في التغلب على المرض واستعادة الصحة.

يسمى التهاب اللوزتين والبلعوم، في معظم الحالات، بالتهاب الحلق. الصفات الشخصية- وجع، احتقان، طفح جلدي. غالبًا ما تكون هذه الأعراض مصحوبة بمرض الزهري الأولي. من حيث المظاهر الخارجية، فإنه غالبا ما يشبه ARVI أو التهاب اللوزتين، وبالتالي يسمى الشكل الزهري لالتهاب اللوزتين. غالبًا ما تتنكر الإصابة باللولبية الشاحبة في المرحلة الأولية على أنها التهاب البلعوم.

تؤدي الإصابة باللولبية اللولبية إلى ظهور تآكلات مستديرة (قرح صلب) في موقع دخول العامل الممرض. القرحة موضعية في أماكن مختلفة– على الأعضاء التناسلية في المنطقة فتحة الشرجعلى الشفاه. إذا اختارت القرحة مكان ظهور اللوزتين والبلعوم لأول مرة، فغالبًا ما يتم الخلط بين الحالة والتهاب الحلق.

مرض الزهري هو مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي وينجم عن الإصابة بالملتوية الشاحبة. هو النظامية الأمراض المعديةذات طبيعة مزمنة. في مرض الزهري، غالبا ما تكون الأعراض الأولى مشابهة لالتهاب البلعوم، أي التهاب الحلق.

التهاب اللوزتين الزهري هو مظهر يشبه التهاب اللوزتين لمرض الزهري. هذا المرض لا علاقة له بالتهاب الحلق الحقيقي. ما سيحدث بعد ذلك هو مظهر عامأعراض مرض تناسلي يصيب الجسم بأكمله.

مراحل المرض

بعد الإصابة، تستغرق فترة الحضانة شهرًا. خلال هذا الوقت، نادرا ما تظهر الأعراض، وهناك احمرار طفيف في منطقة البلعوم وتضخم اللوزتين.

يتطور المرض على ثلاث مراحل:

1. أساسي. يستمر حوالي 7 أسابيع. يتشكل مرض الزهري في البلعوم، ويظهر التورم، ويحدث تضخم واضح في اللوزتين، عادة واحدة فقط. يؤثر الالتهاب على الغدد الليمفاوية، فهي متضخمة، على الرغم من غياب الألم في أغلب الأحيان.
2. الثانوية – بعد 2-3 أشهر. تصبح الصورة السريرية لالتهاب الحلق الزهري واضحة. تظهر طفح جلدي دائري صغير على الحنك والأغشية المخاطية للبلعوم. الأغشية المخاطية حمراء اللون وهناك تورم.
3. بعد الثانوي. اللولبية لديها التأثير العامعلى كائن حي مع تلف الجهاز العصبي ، اعضاء داخلية. يتحول لون السماء من الأحمر إلى الأزرق، وتتحول الطفح الجلدي إلى تقرحات ذات جزء مركزي صلب.

في المرحلتين الثانية والثالثة، تصبح العلامات أكثر وضوحًا، وتشبه التهابًا بسيطًا في الحلق. يزداد الألم، ويصبح من الصعب ليس فقط البلع، ولكن أيضًا التحدث. ترتفع درجات الحرارة إلى 40 درجة مئوية.

أسباب العدوى

هناك طريقتان رئيسيتان للإصابة بمرض الزهري. مرض خلقييظهر عند الإصابة أثناء نمو الجنين داخل الرحم، وينتقل من الأم عن طريق الدم والمشيمة.

أسباب المرض المكتسب هي الاتصال بشخص مريض والأشياء الملوثة:

• الاتصال الجنسي دون حماية؛
• من خلال اللعاب ومن خلال الاتصال بالأشياء - الأطباق ومنتجات النظافة والأشياء المختلفة؛
• لطب الأسنان و الإجراءات الجراحيةمن خلال الأدوات التي لم تخضع للمعالجة المناسبة.

يزداد خطر الإصابة بالتهاب الحلق الزهري مع الجنس عن طريق الفممع شخص مريض، خاصة في ظل وجود تلف في الغشاء المخاطي للفم والجروح والتسوس. الضعف العام للجسم وضعف المناعة يزيد من احتمالية الإصابة بالتهاب الحلق الزهري. مع وظائف الحماية الجيدة، يكاد يكون من المستحيل الإصابة بالعدوى عن طريق اللعاب والسجائر المشتركة.

الأعراض والعلامات الرئيسية

في فترة الحضانةيسبب التهاب الحلق الزهري احمرارًا طفيفًا في الحلق وتضخم اللوزتين، وهو أمر لا يصاحبه ألم، وفي معظم الحالات، لا يلاحظه أحد.

في البالغين

تظهر العلامات الأولى الملحوظة في الفترة الأولية للذبحة الصدرية:

• تتشكل الأورام الزهرية على البلعوم.
• يزداد حجم العقد الليمفاوية إلى 2-3 سم، رغم أنها غير مؤلمة.

تتحول الأغشية المخاطية إلى اللون الأحمر أولاً، ثم تكتسب السماء لونًا مزرقًا. يكون الطفح الجلدي صغيرًا في البداية، ثم يتحول إلى تقرحات ذات طبقة دهنية ومركز صلب. في هذا الوقت يشعر المريض:

• جفاف وحرق الأغشية المخاطية.
• زيادة تدريجية في درجة الحرارة إلى 39-40 درجة.
• صعوبات في المضغ والبلع والتحدث، وهي سمة من سمات التهاب اللوزتين.
• زيادة إفراز اللعاب
• التهاب الحلق الشديد.

يمكن أن يكون للطفح الجلدي على البلعوم طابع مختلف - حطاطي وحمامي (على شكل بقع حمراء) وتقرحي بثري مع انتقال تدريجي للبثرات إلى قرحة.

يمكن أن تتطور علامات التهاب الحلق الناتج عن مرض الزهري خلال 4-5 سنوات. يتعرض الجسم لتسمم شديد. يبدأ المريض بالضعف وغالباً ما يظهر الصداع.

في الأطفال

تتطور العلامات المميزة لالتهاب اللوزتين الزهري عند الأطفال في نفس الوقت، ولها تغير مماثل في الأعراض، ولكنها أكثر شدة.

أي طبيب يعالج التهاب الحلق الزهري

في معظم الحالات، يتم توجيه العلامات الأولى لالتهاب اللوزتين الزهري إلى طبيب الأنف والأذن والحنجرة. يمكن للطبيب، بناء على العلامات المميزة وتحليلات النباتات المسببة للأمراض، تحديد طبيعة المرض. في مزيد من العلاجيقوم بها طبيب أمراض تناسلية.

كيف يتم تشخيص الأمراض؟

في معظم الحالات، يكون من الصعب تشخيص مرض الزهري الحلقي بناءً على العلامات الأولى. يمكن أن يؤدي ظهور القرحة على اللوزتين إلى تلف البلعوم من جانب واحد السمات المميزةطبيعة الزهري لأمراض الحلق.

تم تعيينه:

• ثقافة بكتيرية من الحلق.
• فحص خزعة العقدة الليمفاوية.
• يعد التحليل المصلي للأجسام المضادة للتريبونيما (فاسرمان) مفيدًا بعد شهر واحد فقط من الإصابة.

توصف أيضًا اختبارات الدم (الكشف عن طريق ESR، زيادة عدد الكريات البيضاء). يتم تنفيذ التمايز المتعدد باستخدام مجموعة كبيرةالأمراض – أنواع مختلفةالتهاب اللوزتين، الأورام السرطانية، قرحة المعدة.

يرجى ملاحظة: في بعض الأحيان تكون هناك حاجة إلى إجراء العديد من الدراسات المتكررة لإنشاء تشخيص دقيق.

طرق علاج المرض

علاج التهاب الحلق الزهري طويل وصعب. يتم اختيار الأدوية بشكل فردي، في بعض الأحيان يجب تغييرها إذا تأثير علاجيغائب. يتم العلاج في المستشفيات، وأحيانا يكون ذلك ممكنا العلاج المنزليالتهاب اللوزتين.

دواء

اختيار أدوية فعالةللقضاء على العدوى يشكل أساس العلاج. الأدوية الأولى هي مجموعات من البنسلين أو الماكروليدات.

إذا كان المرض قد انتقل بالفعل إلى المراحل الثانوية أو الثالثة، فسيتم تكرار دورات العلاج. في هذه الحالة، يتم اختيار مجموعات أخرى من المضادات الحيوية - التتراسيكلين، السيفالوسبورين.

مع درجة كبيرة من العدوى، هناك حاجة إلى 3-4 دورات مجموعات مختلفةعوامل مضادة للجراثيم.

يستخدم أيضاً في علاج التهاب الحلق الزهري:

• مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
• خافضات الحرارة.
• المواد الماصة لمكافحة التسمم.
• منشطات القلب.

يمكن استخدام أدوية التخدير، كما أن هناك حاجة إلى الفيتامينات لتحفيز جهاز المناعة.

العلاج الطبيعي

يتم استخدام ما يلي كعلاج طبيعي:

• العلاج المغناطيسي.
• الميكروويف؛
• العلاج بالليزر.
• حث الحرارة في المنطقة القطنية.

العلاج بالطبع – 10-20 الإجراءات. لا يتم الإشارة إلى هذه الطرق لأمراض معينة - ارتفاع ضغط الدم درجة عاليةأثناء الحمل وأثناء عمليات الورم.

الشطف والري

تعد إزالة مسببات الأمراض المعدية من الأغشية المخاطية جزءًا أساسيًا من علاج التهاب الحلق الناتج عن مرض الزهري. للقيام بذلك، استخدم تزييت سطح البلعوم والري محاليل مطهرة. ومن الوسائل الفعالة:

• ميراميستين.
• حمض البوريك؛
• الكلورهيكسيدين.
• محاليل الصودا
• برمنجنات البوتاسيوم؛
• الاستعدادات العشبية.

يمكنك أيضًا تشحيم حلقك باستخدام Lugol.

الاستنشاق

إن استخدام أجهزة الاستنشاق للذبحة الصدرية لا يعطي دائمًا نتيجة إيجابية بسبب تكوين معلق جيد من الأدوية. إذا تحسنت الحالة بعد الاستنشاق، فمن الممكن استخدام المحاليل مع الصودا وملح البحر والأعشاب للعلاج للقضاء على الألم والوجع وتخفيف التورم.

نظام عذائي

يتطلب الاستخدام المكثف للمضادات الحيوية والتسمم اتباع نظام غذائي أخف وتجنب الأطعمة الثقيلة ودعم الجسم من خلال النظام الغذائي. الجدول رقم 5 موضح.

يجب أن يكون الطعام كاملاً وغير مثقل بالدهون أو مطهوًا على البخار أو مطهيًا. الفواكه والخضروات مفيدة، وكذلك شرب الكثير من السوائل لإزالة السموم.

العلوم العرقية

طُرق الطب التقليدييتم استخدامها فقط كأدوات مساعدة. الحقن العشبيةالغرغرة، واستخدامها في أجهزة الاستنشاق. أنها تخفف من الحالة والقضاء عليها النباتات المسببة للأمراضمن الأغشية المخاطية. يستخدمون خلطات مطهرة ومضادة للالتهابات مع البابونج والأوكالبتوس والمريمية وشجرة الشاي.

ملامح العلاج للأطفال

إذا ولد طفل من أم مريضة، يتم التشخيص والعلاج على الفور. في طفولةالعلاج بالمضادات الحيوية البنسلين، والذي يتم في ثلاث دورات، له تأثير جيد.

ويتلقى الطفل نفس العلاج إذا أصيب من والديه في سن متأخرة، وذلك عند الإصابة بالتهاب اللوزتين الزهري. إطراء علاج بالعقاقيرالمواد الماصة والمنشطات المناعية والفيتامينات.

تفاصيل العلاج أثناء الحمل والرضاعة

ل التشخيص في الوقت المناسبيتم إجراء العديد من الاختبارات المصلية أثناء الحمل لمرض الزهري. أنها تساعد على اكتشاف العدوى في الوقت المناسب وتنفيذ العلاج.

لفترات تصل إلى 18 أسبوعًا، يتم علاج التهاب الحلق الزهري بالطريقة المعتادة، لفترات أخرى، يتم استخدام المضادات الحيوية العضلية. يتم اختيار المخططات والأدوية بشكل فردي.

في النساء الحوامل المريضات، في ما يقرب من 25٪ من الحالات، يولد الأطفال ميتا أو يتعرضون للإجهاض، في ما يقرب من 70٪، يصاب الجنين في الرحم ويعاني من مرض الزهري الخلقي، بما في ذلك في شكل التهاب في الحلق.

المضاعفات والعواقب المحتملة

يعد التهاب اللوزتين الزهري من الأمراض الصعبة والمزمنة. تدريجيا، تتأثر الأنسجة العميقة والأعمق للحنجرة، بما في ذلك الأنسجة الغضروفية. يبدأ الالتهاب، وتصبح الطبقات نخرية، وتتشكل الوذمة. يمكن أن تشمل مضاعفات مرض الزهري الحلقي ما يلي:

• داء المغزلية.
• التهاب السحايا.
• العقم.
• أورام خبيثة في تجويف الفم.
• التهاب اللسان.
• أضرار عميقة في الكبد والدماغ والعظام والكلى.

يمكن أن يؤدي تلف الدماغ إلى الوفاة.

تدابير الوقاية والتشخيص

من الصعب علاج التهاب الحلق الزهري. يحدث الشفاء مع التشخيص المبكر في المرحلة الأولية. في هذه الحالة، يستمر العلاج لمدة تصل إلى 3 أشهر ويتطلب مراقبة لاحقة للحالة واستمرار العلاج.

تتم معالجة النموذج الثانوي لأكثر من عامين. يمكننا الحديث عن العلاج بعد عدم حدوث أي انتكاسات لأكثر من 5 سنوات، وتكون الفحوصات سلبية.

ومن بين التدابير الوقائية الرئيسية تجنب الاتصال الجنسي غير الشرعي. إذا كان هناك شخص مريض في الأسرة، فمن الضروري مراعاة تدابير النظافة الصارمة، واستخدام الأطباق الفردية والمناشف ومنتجات العناية الشخصية.