كيفية تخدير الغرز بعد الولادة القيصرية. كيفية العناية بالخياطة بعد العملية القيصرية؟ متى تتم إزالة الغرز؟

في هذه المقالة:

يلجأون إلى الجراحة عملية قيصريةفي حالة وجود تهديد لحياة الأم أو الطفل. للقيام بذلك، يتم تشريح الأنسجة، والتي يجب خياطةها بعد إزالة الجنين. ستصبح الخياطة بعد العملية القيصرية بالكاد مرئية بمرور الوقت ولن تشكل عائقًا أمام الولادة الطبيعية أثناء الحمل الثاني.

أنواع اللحامات

بعد العملية، يتم خياطة أنسجة الرحم وطبقة الدهون تحت الجلد والجلد معًا.

حسب عمق التطبيق تنقسم اللحامات إلى:

• داخلي (خياطة الرحم والدهون تحت الجلد) ؛
• خارجي - يطبق على الجلد.

يمكن أن يكون اتجاه القطع، وبالتالي التماس الخارجي:

• طولية من السرة إلى الرحم.
• عرضية على طول طية جلد العانة.
• عرضية تحت منتصف المسافة من السرة إلى العانة بمقدار 3 سم.

يختار الطبيب نوع الشق حسب مدى إلحاح العملية وخصائص الولادة.

تنتهي الولادة الجراحية المخططة بتطبيق خياطة تجميلية عرضية على طول طيات العانة من الجلد. بعد ذلك يبقى عيب تجميلي بسيط يمكن إخفاؤه بسهولة بواسطة الملابس الداخلية وملابس السباحة، وبمرور الوقت سيصبح غير مرئي تقريبًا.

يتم استخدام الشق الطولي في حالات الطوارئ، على سبيل المثال، في حالة نقص الأكسجة الحاد لدى الجنين (يمكن أن يؤدي نقص الأكسجين لفترة طويلة إلى تدمير خلايا الدماغ) أو نزيف حاد لدى المرأة. وفي مثل هذه الحالات، يلزم الوصول على نطاق واسع وسريع. تميل العلامة بعد التشريح الطولي إلى التكاثف والتضخم.

فترة ما بعد الجراحة

في فترة ما بعد الجراحة القيصرية، تحتاج الخياطة إلى الرعاية والمراقبة. في غرفة العمليات يتم معالجتها بمطهر وإغلاقها بضمادة معقمة أو ملصق مؤقت. تتم معالجة حواف الجرح وفحصها كل يوم لمدة 5-7 أيام من قبل الطبيب أو الممرضة. إذا أصبحت الغرز مبللة بعد العملية القيصرية، يتم تغيير الضمادة حسب الضرورة.

الملاحظة بعد تدخل جراحيمطلوب لتقديم المساعدة في الوقت المناسب في حالة:

• متلازمة الألم
• ارتفاع درجة الحرارة؛
• ظهور المضاعفات.

يتم استخدام الأدوية فقط تلك المعتمدة للاستخدام أثناء الرضاعة الطبيعية، وبجرعات آمنة للطفل.

الشق والبطن بعد العملية القيصرية يؤلمان كثيرًا. لتخفيف الآلام، توصف الأدوية - المسكنات (المخدرة وغير المخدرة). من أجل منع إصابة الجرح والأعضاء الداخلية بالمضادات الحيوية و مضادات الميكروبات. يتم إعطاؤها عن طريق الوريد أو العضل.

ولمنع تكون الالتصاقات ينصح بالنهوض في اليوم الثاني. أنت بحاجة إلى النهوض بعناية وبمساعدة موظفي العيادة أو الأقارب. الارتفاع المفاجئ يمكن أن يؤدي إلى الدوخة وانخفاض مفاجئ في ضغط الدم.

ينقص الأحاسيس المؤلمةوتسمح ضمادة ما بعد الولادة بالحمل على جدار البطن. ويجب ارتداؤه قبل النهوض من السرير.

المضاعفات بعد الجراحة

من الأعضاء الداخلية:

• التهاب الأنسجة المحيطة بالرحم.
• التهاب الملحقات - التهاب قناة فالوبوالأربطة والمبيض.
• التهاب بطانة الرحم – التهاب بطانة الرحم (الطبقة الداخلية للرحم).

يمكن أن تؤدي العمليات المذكورة إلى الإجهاض والعقم واضطرابات الدورة الشهرية.

من جانب الجرح بعد العملية الجراحية، يتم تقسيم المضاعفات حسب وقت ظهورها:

• في وقت مبكر - ورم دموي، التهاب، تقيح، تفزر خياطة.
• متأخر - ناسور الرباط الناتج عن رفض مادة الخياطة.

إذا فجأة بعد العملية القيصرية نزفت الغرز وكان هناك إفراز سائل أحمر غني، اللون البني، قم بإبلاغ الأطباء على الفور بهذا. قد يكون هذا نزيفًا أو تكوين ورم دموي.

اشتعال

العدوى في جرح ما بعد الجراحة سوف تسبب التهابًا، وهو أمر خطير للغاية، لأنه يستلزم تقيح وفصل الحواف. سبب آخر لالتهاب الغرز بعد العملية القيصرية هو تفاعل الأنسجة مع مادة الخياطة. يحدث رفض خيوط الحرير الأجنبية بسبب الخصائص الفرديةجسم الإنسان.

سيؤدي نقص العلاج إلى حقيقة أن الخيط بعد العملية القيصرية سيبدأ في التفاقم. لا يمكنك العلاج الذاتي. من الضروري الاتصال بالجراح الذي سيقوم بفحص سطح الجرح وخلق إمكانية تصريف القيح ووصف المضادات الحيوية، العلاج المحليالمحاليل والمراهم مفرطة التوتر.

شفاء

تتشكل ندبة على الجلد بعد أسبوع من الجراحة. تتم إزالة الغرز الحريرية في نفس الوقت. تستخدم الخيوط القابلة للامتصاص في الغرز التجميلية داخل الأدمة. تذوب خلال 65 إلى 80 يومًا من لحظة تقديم الطلب ولا تتطلب الإزالة. في هذه الحالة، تتم معالجة الغرز بعد العملية القيصرية بنفس الطريقة المستخدمة عند استخدام مادة خياطة الحرير.

لإعادة التأهيل السريع، يوصى بممارسة التمارين الممكنة أثناء الاستلقاء على السرير. تقلص العضلات قاع الحوضيزيد من الدورة الدموية في الحوض، ويسرع عملية الشفاء.

التصحيح الجمالي

يسعى أطباء أمراض النساء إلى جعل الشق صغيرًا وأنيقًا، ولكنه يكفي لتمرير رأس الجنين، مما يساعد على ذلك. شفاء سريعوالحد الأدنى من التعليم النسيج الضامفي موقع الشق. اعتمادا على الخصائص الفردية للجسم، قد تكون الندبة بعد العملية القيصرية أقل أو أكثر وضوحا. عند تكوين ندبة، تحتاج إلى استخدام الكريمات والمراهم الخاصة التي تعزز التجدد السريع للأنسجة وتمنع تكوين ندبات الجدرة.

طرق التصحيح:

• إعادة تسطيح الليزر؛
• التقشير الميكانيكي والكيميائي.

التقشير، على عكس إعادة التسطيح بالليزر، له تأثير خشن على الندبة والأنسجة المجاورة. والنتيجة المعاكسة ممكنة عندما يصبح الخلل أكثر وضوحًا. إعادة التسطيح بالليزريتم إجراؤه بعد التكوين الكامل للندبة. يتم التخلص من الخلل بعد عدة إجراءات.

قبل أن تقرر ذلك تصحيح بالليزر، يجب عليك استشارة طبيبك. الإجراء غير مؤلم ولن يستغرق التأثير المرئي وقتًا طويلاً. إن تأثير شعاع الليزر طبقة تلو الأخرى يجعل التماس ناعمًا ويسمح له بالاندماج مع الأنسجة السليمة.

بعد الخروج من المستشفى

قد يحدث الألم بعد العملية القيصرية بعد شفاء الأنسجة الخارجية وخروجها من المستشفى.

يتم استفزازه من خلال زيادة حادة في الضغط داخل تجويف البطن، والذي يحدث عندما:

• السعال والعطس.
• رفع الاثقال.

إن العملية القيصرية مزعجة فقط لأنها تترك علامة. لكن فرحة ظهور حياة جديدة تقضي على هذا العيب البسيط. هناك أيضًا جانب إيجابي لظهور الندبة. يمكنك الإجابة بأمان على سؤال الطفل "من أين أتيت" - من البطن، دون الخوض في التفاصيل، وتقديم الأدلة - ندبة.

يتحدث الطبيب عن الشكل الذي ستبدو عليه الغرزة

بعد العملية القيصرية هناك دائما ندوب. هذه عملية بطنية وخطيرة للغاية، والغرز بعدها، للأسف، أمر لا مفر منه. سنخبرك عن شكلها وكيفية العناية بها والمضاعفات التي قد تواجهها في هذه المقالة.

أنواع

يتم إجراء العملية التوليدية القيصرية مع الفتح الإلزامي لتجويف البطن، كما يتم عمل شقوق في المنطقة الدهنية و الأنسجة العضليةعلى الرحم نفسه. ومن خلالها يتم إخراج الطفل والمشيمة. بعد إزالة الطفل و"مكان الطفل"، تتم خياطة جميع الشقوق. للقيام بذلك، استخدم تقنيات خياطة مختلفة وخياطة مختلفة المواد الجراحية. تسمى الغرز الموجودة على الرحم بالداخلية، وتتحول إلى ندبة، وتستمر الغرز جدار البطنتسمى خارجية، وتتحول إلى ندبة ما بعد الجراحة.

محلي

إذا تم إجراء عملية قيصرية كما هو مخطط لها، فعادةً ما يحاول الأطباء إجراء شق أفقي في الجزء السفلي من الرحم. في جراحة طارئةيمكن إجراء قطع عمودي لتسريع العملية. يتم تشريح الرحم بنفس طريقة تشريح الطبقات الخارجية.

يمكن أن تكون الطرق التي يتم بها تطبيق هذه الغرز مختلفة - كل جراح لديه طريقة خياطة خاصة به، والشرط الرئيسي لمثل هذه الغرز هو المصادفة الأكثر دقة لحواف الجرح. هذا مهم لتشكيل ندبة كاملة في المستقبل. المواد المستخدمة في الغرز تذوب من تلقاء نفسها، وبطبيعة الحال ليس هناك حاجة لإزالة هذه الغرز. إنهم لا يحتاجون إلى أي رعاية خاصة ويكفي اتباع توصيات الطبيب بشأن النشاط البدني والوقاية من العدوى.

عادةً ما يتم وضع خياطة مستمرة ذات صف واحد على الرحم. يتم خياطة العضلات بالغرز. يتم أيضًا خياطة النسيج الضام للصفاق باستخدام مادة خياطة ذاتية الامتصاص.

خارجي

يعتمد الخياطة الخارجية على اختيار التقنية الجراحية. إذا تم إجراؤها بشكل عاجل، فمن الممكن أن تظهر ندبة ليست جميلة جدًا من السرة إلى العانة. يتم خياطة هذه الغرز بخيوط قوية بشكل خاص ويتم توصيلها باستخدام طريقة معقودة، لأنه من الصعب الاحتفاظ بحواف الجرح الخارجي بتشريح طولي جسدي مقارنة بخياطة عرضية صغيرة على طول خط العانة. لحسن الحظ، اليوم كل شيء العمليات الجراحية الاختياريةونصف حالات الطوارئ يتم إجراؤها باستخدام طريقة بفاننستيل، وهو طبيب ألماني كان أول من مارس هذا النوع من الشق.

مع حجم صغير نسبيا، قد تكون هذه الخياطة تجميلية، والتي لا يمكن قولها عن تشريح الجسد. يمكن استخدامه لتأمين حواف الجرح من الخارج. أنواع مختلفةالغرز الجراحية أو الدبابيس المعدنية.

تصنيف اللحامات الخارجية

المرأة نفسها، بطبيعة الحال، غير قادرة على رؤية طبقات الداخلية. لكن العوامل الخارجية يمكن أن تزعجك بشكل ملحوظ. في الواقع، أنواع مختلفة من الخارجية ندوب ما بعد الجراحةلها خصائصها الخاصة.

أفقي

يعتبر قسم Pfannenstiel هو الأقل صدمة. يمر مشرط الجراح فقط على طول حافة تجويف البطن، في الطية الطبيعية للجلد فوق العانة. لا تعتبر هذه العملية أقل خطورة فحسب، بل تعتبر أيضًا أكثر ملاءمة للنساء اللاتي يخططن للحمل اللاحق من خلال عملية قيصرية. الجزء السفلي من الرحم، حيث سيتم إجراء الشق، هو الأقل عرضة للتمدد.

التماس يبدو أنيقًا جدًا. إذا كنت تعتني به بشكل صحيح، بعد سنة ونصف إلى سنتين، سيكون غير ملحوظ تقريبا.موقع التماس مناسب جدًا للإخفاء بالملابس الداخلية. يتم تغطية التماس بشكل مثالي مع سراويل داخلية أو جذوع ملابس السباحة. بطن المرأة لا يتشوه.

طول التماس مع هذا التشريح لا يزيد عن 10 سم. هناك نوع آخر من التشريح الأفقي - خارج الصفاق، عندما يتم إجراء شق صغير جدًا - 2-3 سم تحت خط السرة. ولكن يتم إجراء مثل هذه العملية القيصرية في حالات نادرة للغاية، لأن العملية معقدة للغاية من الناحية الفنية وتحمل بعض المخاطر على الأم والجنين.

رَأسِيّ

إن الخياطة العمودية أو الجسدية هي دائما حاجة ملحة. يتم إجراء هذا النوع من العمليات إذا كان الطفل بحاجة إلى إزالته في أقرب وقت ممكن - فقد بدأ نزيف شديد في الرحم، وكان الطفل في حالة نقص الأكسجة الحاد، حيث يهدد بالموت أو ظهور عواقب صحية خطيرة.

من المستحيل إخفاء مثل هذا التماس تحت خط الملابس الداخلية أو سروال السباحة. إنها أكثر خشونة لأن تقنية الخياطة معقدة. علاوة على ذلك، مع مرور الوقت، يميل هذا التماس إلى رشاقته ويصبح أكثر وضوحا وغير سارة.

آلية الشفاء

يعتمد وقت الشفاء واحتمال حدوث مضاعفات أيضًا على نوع الشق ونوع الخياطة التي استخدمها الجراح.

الداخلية

تلتئم الغرز الداخلية خلال 7-8 أسابيع تقريبًا. في اليوم الأول بعد الجراحة، يتم تشكيل ما يسمى بمناطق الالتصاق، والتي تتكون من حزم الفيبرين. ولهذا السبب من المهم الحد من الحركات المفاجئة، على الرغم من أن الوضع العمودي اللطيف المبكر سيكون مفيدًا.

بعد أسبوع من العملية، تحتوي الندبة الداخلية على الرحم على خلايا جديدة من أنسجة الرحم، ويتم استعادة شبكة الدورة الدموية. إذا استمر الشفاء بشكل طبيعي، دون مضاعفات، فسوف تسود الخلايا العضلية في الندبة وسيتم إنتاج الكولاجين، مما سيوفر للندبات الامتلاء والمرونة. وهذا مهم جدًا للحمل اللاحق.

إذا تعطلت عملية الشفاء، فسيتم تشكيل ندبة مع غلبة الأنسجة الضامة الخشنة، وغير مكتملة وغير متجانسة، مما سيؤدي إلى تعقيد الحمل والولادة اللاحقة بشكل كبير.

تختفي تماما حوض البنطلونلا يمكن أن تظل الندبة إلى الأبد، وكلما كان أكثر ثراءً، زادت فرص ولادة طفل ثانٍ بمفرده، دون مساعدة الجراحين، إذا كان هناك عملية قيصرية واحدة فقط في التاريخ. يكتمل تكوين الندبة بالكامل بعد عامين من الجراحة.

خارجي

يعتمد الشفاء على نوع الندبة. التماس العموديالندبة المتبقية بعد إجراء عملية جراحية طارئة في الجسم تستغرق وقتًا أطول للشفاء، واحتمال حدوث مضاعفات مع مثل هذه الندبة أعلى. تبدأ الغرز الخارجية بعد التشريح الأفقي في الجزء السفلي من الرحم في التشديد في اليوم التالي للعملية، وبعد 7-8 أيام يمكن إزالة الغرز.

في السابق، عندما كانت النساء في المستشفى لمدة تصل إلى 10 أيام بعد الولادة الجراحية، كانت تتم إزالة الغرز في مستشفى الولادة. الآن، عندما تخرج المرأة والطفل من المستشفى في اليوم الخامس بعد الجراحة (في حالة عدم وجود مضاعفات أخرى)، تتم إزالة الغرز في عيادة ما قبل الولادة في اليوم 7-8. الإجراء غير مؤلم، على الرغم من أنه ليس الأكثر متعة. بمجرد إزالة الغرز الجراحية أو الدبابيس، تستمر الغرز في التشكل وقد تستغرق ما يصل إلى 21 يومًا للشفاء تمامًا. تشفى الخياطة العمودية لمدة تصل إلى 60 يومًا.

بعد مرور عام على العملية، يصبح الدرز الأفقي في الجزء السفلي من الرحم أخف وزنا ويصبح غير مرئي تقريبا.

ميزات الاسترداد

نظرًا لأن الغرز هو ملتقى الأنسجة المشرحة، يجب أن تدرك أنه أثناء الجراحة، لا يتم تشريح الجلد والعضلات فحسب، بل أيضًا النهايات العصبية. لذلك، هناك شعوران طبيعيان تمامًا بعد العملية الجراحية: خدر في الجزء العلوي من البطن (بسبب فقدان الحساسية بعد تشريح العصب) والألم (لنفس السبب). ماذا يمكن أن تواجه المرأة في فترة ما بعد الجراحة؟

الأحاسيس المؤلمة

يكون الألم أشد شدة في أول 2-3 أيام، ولهذا السبب يتم إعطاء المرأة مسكنات الألم في هذا الوقت. يعد ذلك ضروريًا لتسهيل تحمل تقلصات الرحم مع الشق. ولكن بعد 2-3 أيام، يتم استبدال الألياف العصبية المتضررة أثناء العملية بوصلات عصبية عضلية جديدة، والتي تظهر عند استعادة التكامل وبنيته الداخلية. المستوى الخلوي. يقل الألم ولكن عدم ارتياحلا تختفي، لدى المرأة شعور بأن منطقة الخياطة تسحب باستمرار، وأحيانا معسر، الندبة نفسها صعبة.

قد تكون هناك بعض الأحاسيس المؤلمة غير السارة حتى بعد الخروج من المنزل، وبعد 6-8 أسابيع فقط ستتوقف المرأة عن الشعور بالندبة.

إذا كانت المرأة تعاني من ألم شديد، فيجب على الطبيب فقط أن يصف لها مسكنات إضافية للألم.

صلابة

في حين أن شفاء الأنسجة المتضررة أثناء الجراحة يكون مكثفًا، إلا أن بعض الصلابة تعتبر نموذجية تمامًا للندبة. وبعد ذلك، عندما يتم إنتاج المزيد من الكولاجين، يجب أن يصبح أكثر ليونة. لذلك، لا ينبغي للمرأة أن تشعر بالقلق على الإطلاق من أن الندبة صعبة لمدة شهرين على الأقل. هذا جيد.

قد يستغرق التليين الكامل للندبة، إذا كانت أفقية فوق خط العانة، عدة أشهر، وأحيانًا عدة سنوات. وهذا أمر فردي، لأن طبقة الدهون الموجودة في البطن تختلف عند النساء من مختلف البنيات والدساتير.

إذا كانت الصلابة موحدة في جميع أنحاء الندبة بأكملها، فلا داعي للذعر. ولكن هنا هو ظهور طية الجدرة فوق الندبة، وكذلك ظهور الأختام الأرجوانية والقرمزية والبنية الداكنة فوق التماس والنتوءات مقاسات مختلفةفي مناطق معينة من الندبة - علامة تحذيرمما قد يشير إلى وجود ناسور أو ورم. مطلوب فحص الموجات فوق الصوتية والتشاور مع الطبيب.

إفرازات من منطقة الندبة

الندبة الجيدة التي لا تحتوي على علامات التهاب يجب ألا تفرز أي سوائل أو مخاط أو أيكور أو دم. فقط في الأيام القليلة الأولى يعتبر هذا مقبولا ويتم تفسيره من خلال عملية شفاء الأنسجة. إذا استمرت الإفرازات لأكثر من أسبوع، أو إذا كان الخيط متقيحًا، أو يخرج منه أي سائل أو قشر، أو إذا تقيحت منطقة الندبة، أو أصبحت مبتلة، أو تنزف، أو تسبب حكة شديدة، فهناك كل الأسباب للاعتقاد بأن الخيط قد تم خياطته. ملتهبة.

ما يجب فعله في هذه الحالة واضح للجميع - استشر الطبيب بشكل عاجل، لأن تطور العدوى ممكن. وترتبط العملية القيصرية بحد ذاتها ارتفاع الخطرالعدوى، وبالتالي لا يمكن تجاهل مثل هذه الأعراض.

الحساسية والحكة

من الضروري التمييز بوضوح بين الحكة المسموح بها، والتي لا تزعج المرأة بعد الولادة بشكل عام بعد حوالي 8 إلى 10 أيام من التدخل، والحكة التي لا تطاق، حيث يحترق التماس ويحترق ويلتهب. حكة خفيفةيتحدث عن الشفاء، لأن عملية التندب نفسها ترتبط بتكوين مناطق منخفضة المرونة من النسيج الضام، مما يخلق توترًا داخليًا طفيفًا ويسبب الحكة. هذه العملية فسيولوجية، وتختفي من تلقاء نفسها ولا تحتاج إلى علاج.

متى حكة شديدةوالحرقان، يجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب. تعتمد الكثير من تفاصيل التئام الجروح بعد العملية القيصرية على مدى صحة العناية بالخياطة.

علاج

يبدأ علاج منطقة الخياطة من اليوم الأول في مستشفى الولادة، ويوصف العلاج مرة واحدة في اليوم. ثم تتلقى المرأة توصيات حول كيفية العناية بالندبة في المنزل. دعونا نلقي نظرة على ميزات كل رعاية.

في مستشفى الولادة

بعد خياطة الشق، تتم معالجة المنطقة محلول مطهرووضع ضمادة معقمة مثبتة بقطع من الجص المبيد للجراثيم. في المستقبل، يتم تغيير الضمادة مرة واحدة في اليوم، دون أن ننسى معالجة التماس باللون الأخضر اللامع. Zelenka ضروري لتجنب واحدة من أشد الالتهابات البكتيرية - المكورات العنقودية، لأن هذا الميكروب يخاف فقط من هذا المطهر، فهو غير حساس تماما للآخرين.

يقوم بالمعالجة ممرضةيمكن للطبيب أثناء جولاته في مستشفى الولادة فحص الندبة بصريًا.

إذا كان هناك شيء يثير التساؤلات، يوصف للمرأة فحص بالموجات فوق الصوتية لفحص منطقة الندبة.

بعد التفريغ

تعتبر الرعاية المنزلية لمنطقة البطن التي يتم تشغيلها متعددة الأوجه، فهي تشمل مجموعة كاملة من التدابير. لمنع التناقضات، من المهم للمرأة اتباع جميع التوصيات، ومواصلة معالجة التماس يوميا.

في المنزل، يتم التعامل مع التماس باللون الأخضر اللامع. وهنا بدون مساعدة خارجيةليس كافي. لا يمكنك تبليل منطقة الندبة، لذا يجب أن تحاول ارتداء ضمادة شاش في المنزل، على الأقل حتى تتم إزالة الغرز. يتم تطبيق Zelenka باستخدام قطعة من القطن على المنطقة المحيطة بالجرح. هذا سوف يتجنب التلوث البكتيري.

يُمنع منعاً باتاً رفع الأثقال على المرأة لأن أي توتر في عضلات البطن يمكن أن يضر بالندوب - الداخلية والخارجية. الوزن الأمثلوهو ما لا يمنع رفعه - 3-4 كجم.

ولكن سيكون هناك عدد أقل بكثير من الالتصاقات والتفاوت في التماس إذا لم تستلقي الأم الجديدة في السرير طوال اليوم - فالحركة الكافية والمشي بوتيرة مريحة لن تكون مفيدة إلا.

بعد إزالة الغرز في عيادة ما قبل الولادة، يوصى بعدم وجود ضمادة حتى تلتئم الغرز بشكل أسرع عند تعرضها للهواء. حاول ألا تبتله لمدة خمسة أيام أخرى، إذا كان ذلك متاحًا. تفريغ صغيرمن الكرشة، يمكنك استخدام بيروكسيد الهيدروجين لنقع القشور المجففة. استمر في تطبيق اللون الأخضر اللامع حول الندبة.

بعد شفاء الندبة، يُسمح باستخدام كونتراكتيوبكس، الذي يقلل من الندبات والندبات، مما يجعلها أقل وضوحًا. ولكن قبل استخدام الجل، تحتاج إلى التشاور مع اثنين من المتخصصين - طبيب أمراض النساء حول حالة الندبة (لا يستخدم الدواء على ندبة ملتهبة)، وطبيب أطفال حول الرضاعة الطبيعية. في أغلب الأحيان، يُنصح الأمهات المرضعات بشراء كونتراكتيوبكس على شكل لاصقات خاصة.

ليس هناك فائدة خاصة من معالجة منطقة الندبة بالبيبانتن، فهو لا يتحلل، بل ينعم ويرطب فقط. لنفس السبب، لا ينبغي استخدام بيبانتن على الأسطح الرطبة أو الملتهبة.

تجنب ارتداء الملابس الداخلية ذات الأربطة المرنة التي تمتد فوق الندبة، حيث أن الضغط على هذه المنطقة سيتداخل مع شفاء العقيدات الصلبة وامتصاصها. بعد ذلك، عند الاستحمام، لا تفرك الندبات بمنشفة.

المضاعفات

اعتمادا على وقت حدوثه عواقب سلبيةتنقسم جميع مضاعفات حالة الخياطة بعد العملية الجراحية إلى نوعين: بعضها يظهر مباشرة بعد الولادة الجراحية، والبعض الآخر يظهر بعد ذلك بكثير. دعونا ننظر إلى كل منهما واحدا تلو الآخر.

مبكر

ل المضاعفات المبكرةعادة ما تشمل مجموعة واسعة من العمليات المعديةالتي قد تحدث في موقع الخياطة. يمكن أن تحدث العدوى حتى في غرفة العمليات، ويتم تحذير المرأة من احتمال حدوث مثل هذه المضاعفات، ويتم التوقيع على الموافقة المستنيرة للتدخل من قبلها.

تتجلى العدوى عادة في التقليدية الصورة السريريةوالتي تشمل زيادة درجة حرارة الجسم وتقيح وتورم في منطقة الندبة. قد يتفاقم الخيط نفسه وينزف.

إذا نزفت الغرز بشكل مفرط في الأيام الأولى بعد العملية دون ظهور علامات التهاب، فمن الممكن أن يكون الجراح قد أخطأ، حيث لم يطبق الغرز بعناية شديدة، مما أدى إلى تلف الأوعية الدموية. عادة ما تكون الحالة مصحوبة بتكوين أورام دموية بأحجام وأعداد مختلفة على الخياطة وحولها.

تشمل المضاعفات المبكرة تفزر التماس الخطير، وإن كان نادرًا جدًا اليوم. يمكن أن يحدث هذا إذا تمت إزالة الغرز في وقت مبكر جدًا، أو على عجل، أو إذا كان شفاء الجرح بعد العملية الجراحية معقدًا وتباطأ بسبب العدوى. هناك أيضا أسباب مناعية- يرفض جسم المرأة مادة الخياطة التي يتم تطبيقها على الشق من الداخل والخارج. تعتبر مضاعفات المناعة الذاتية واحدة من أكثر المضاعفات خطورة وخطورة.

أعراض انحراف التماس الخارجي واضحة تمامًا - سوف تظهر جرح مفتوحوفي جزء الندبة الذي لم يلتئم، قد يستأنف النزيف. من الأصعب بكثير أن نفهم أن الطبقات الداخلية قد تفككت. التمزق الذي بدأ بالفعل يكون مصحوبًا بأعراض مثل الانخفاض الحاد في المستوى ضغط الدم- تصبح المرأة مغطاة بالعرق اللزج، وقد يكون هناك آلام شديدة في البطن أو صدمة مؤلمة. ويصاحب التمزق الكامل فقدان الوعي بشكل كبير نزيف داخلي، إفرازات من الأعضاء التناسلية.

تحتاج المرأة إلى رعاية طبية وجراحية طارئة، وإلا فإنها قد تموت.

متأخر

ل مضاعفات متأخرةويمكن أيضًا أن يعزى خطر تمزق الرحم بسبب ندبة قديمة. لا تتمزق الدرزات الخارجية خلال حالات الحمل اللاحقة، لكن الدرزات الداخلية قد تتفكك. ستكون أعراض وعلامات التناقض متشابهة. إن وجود خياطة رقيقة جدًا على الرحم أثناء الحمل الثاني هو موضوع مراقبة خاصة. ويزداد خطر حدوث مثل هذه المضاعفات إذا لم تنتظر المرأة الفترة الموصى بها للامتناع عن الحمل الجديد، وينصح الأطباء بالحماية الدقيقة لمدة عامين إذا كانت الندبة قد تشكلت غير كفؤة.

تخلق فترة ما بعد الجراحة المعقدة خطر تكوين ندبة غير طبيعية، كما أن النساء اللاتي يخضعن لعمليات متعددة على الرحم معرضات للخطر أيضًا أمراض جهازية, مناعة ضعيفة، تقود النساء أسلوب حياة غير صحي. إذا تمزقت الندبة أثناء الحمل، فقد يموت الأطفال وأمهاتهم. إذا حدث هذا بالفعل أثناء الولادة (عندما تقرر المرأة أن تلد مع ندبة الرحم من الناحية الفسيولوجية)، فإن فرص الخلاص أعلى بكثير - سيتم إجراء عملية قيصرية طارئة.

تشمل المضاعفات المتأخرة أيضًا ناسور الرباط - وهي مناطق نخرية حول أماكن التلامس مع الخيوط الجراحية. يمكن أن يحدث هذا مع الرفض الجسد الأنثويمادة الخياطة، وكذلك في حالة العدوى.

ناسور الأربطة

حتى بعد عدة أشهر من العملية، قد تظهر كتلة حمراء على التماس تكون ساخنة عند اللمس، والتي عند لمسها تسبب ألمًا شديدًا. في كثير من الأحيان، تحتوي ناسور الأربطة على ثقب صغير يمكن من خلاله أن يتدفق القيح والعرق من خلال الضغط الخفيف. لا فائدة من معالجتها باللون الأخضر اللامع أو اليود أو أي شيء آخر - فلن يكون لها أي تأثير. نحن بحاجة إلى مساعدة الجراحين الذين سيقومون بإزالة الناسور.

من المضاعفات الأخرى طويلة الأمد وجود فتق في منطقة الخياطة. غالبًا ما يظهر عند النساء بعد شق جسدي (عمودي). ولكن في بعض الأحيان يحدث ذلك أيضًا مع شق أفقي منخفض. ويتجلى ذلك في تكوين كيس فتق تحت الجلد، وألم عند الحركة، والجس. تتطلب الحالة أيضًا رعاية جراحية في المستشفى.

يمكن أن يتطور الفتق بسبب عدم الالتزام بالتوصيات، خاصة فيما يتعلق بالنشاط البدني. العودة المبكرة إلى الفصول الدراسية في نادي رياضي، العودة المبكرة إلى الرياضة النشطةوتمارين البطن ورفع الأحمال الثقيلة يمكن أن تسبب تطور الفتق.

طرق إزالة الندبة

إن إزالة ندبة من البطن إذا أرادت المرأة ذلك لأسباب جمالية أمر صعب للغاية ولكنه ممكن. الأكثر فعالية هو الاستخدام المبكر للمراهم، نفس "Kontraktubex"، ولكن إذا ضاع الوقت، ومضى أكثر من عام ونصف منذ العملية، فإن الطرق الأخرى ستساعد في "التعامل" مع كليهما. ندبة قبيحة ولفافة من الجلد فوق خط التماس، رغم أنها أكثر تكلفة وإزعاجًا.

ويجب أن يكون مفهوما أن أيا من التقنيات الموجودةلن يوفر راحة كاملة من الندبة، ولكن من الممكن جعلها أقل وضوحًا. تعتبر لاصقات السيليكون والمراهم والمواد الهلامية رخيصة الثمن ومتوفرة نسبيًا، ولكنها لن تعمل على الإطلاق إذا كان عمر الندبة أكثر من عام. وحتى في فترة زمنية سابقة، فإنها لا تعمل على الجميع.

هناك طرق للحقن تتضمن إعطاء بعض الأدوية التي تقلل من نمو الندبات. ولكن بالنسبة للأم المرضعة، فهي بطلان، ولكن بالنسبة للأم غير المرضعة فهي خطيرة الحساسية الشديدةوالفشل دورة أنثى، وبعد مرور عام على العملية تعتبر هذه الطرق غير فعالة بشكل عام.

يعتبر طحن منطقة الندبة مقبولاً في أي عمر للندبة نفسها. إنه جميل طريقة فعالةتقليل الندبة. خلال فترة الرضاعة الطبيعية، تكون الإجراءات غير مرغوب فيها للغاية، وعيبها الكبير هو ارتفاع تكلفة الجلسات، وستكون هناك حاجة إلى عدة جلسات لتحقيق نتيجة واضحة.

للمساعدة يمكنك أيضا الاتصال جراحة تجميلية. هناك عدة طرق لاستئصال الندبات القبيحة القديمة وتشكيل ندبات جديدة أكثر دقة. ومع ذلك، لا يمكن لأحد أن يضمن أن شفاء الندبات الجديدة سوف يسير بشكل جيد ودون مضاعفات، خاصة إذا كانت المرأة لديها ميل إلى نمو الجدرة. بالإضافة إلى ذلك، جزء جديد من التخدير ومجموعة كاملة من الإمكانات مضاعفات ما بعد الجراحةمرة أخرى غير مستبعدة. الطريقة الجراحيةمناسب فقط لأولئك الذين لديهم ندوب كبيرة، فالندبات الصغيرة لا يمكن تصحيحها بهذه الطريقة.

هناك أيضًا طريقة غريبة تمامًا - لرسم منطقة الندبة. لكن لا أحد يستطيع أن يضمن أن مثل هذا التنكر سيبدو دائمًا ممتعًا من الناحية الجمالية. إذا اكتسبت المرأة الوزن أو نقصته، فسوف يتمدد الجلد أو يترهل، مما يؤدي إلى فقدان النمط لمظهره.

29/04/2017 بواسطة ديتكي مالافكي

لسوء الحظ، ليس من الممكن دائما ولادة طفل بطبيعة الحال. إن العملية القيصرية هي البديل والخيار المماثل الوحيد لحل الوضع الحالي. ولسوء الحظ، لديها عيوب تبقى في بعض الأحيان لبقية حياتها. الغرزة بعد الولادة القيصرية هي بمثابة تذكير بولادة طفل محبوب وسعادة الأمومة، مما يسبب إحراجاً وعقداً لكثير من النساء.

يمكن أن تكون الندبة أو الندبة أو كما يطلق عليها أيضًا التماس أفقيًا أو رأسيًا. يعتمد اختيار خيار معين على حالة الجنين وموقعه. على سبيل المثال، إذا ظهرت مشاكل أثناء الولادة الطبيعية ولم تتمكن المرأة من الولادة، يلجأ الأطباء إلى فتح البطن المتوسط ​​السفلي أو الشق الطولي. في 85٪ من الحالات الأخرى، يقع الاختيار على شق البطن Pfannenstiel أو، كما يطلق عليه شعبيا، شق عرضي. وإذا كان احتمال أن يكون التماس ملحوظًا جدًا في الحالة الأولى هو 85٪، فعندئذٍ مع شق أفقي - فقط في 35٪ من حالات عدم كفاية الرعاية.

ما هي الخياطة بعد الولادة القيصرية؟

مثل معظم العمليات الأخرى، تتضمن العملية القيصرية عدة خيارات يتغير فيها موقع الخياطة. الشيء الوحيد الذي يبقى دون تغيير هو طول الشق - فلا ينبغي أن يكون صغيراً حتى لا يضر بصحة الطفل عند إزالته من تجويف بطن الأم.

خياطة عمودية بعد العملية القيصرية، الصورة

تعتمد هذه التقنية على حالات القوة القاهرة. يتم إجراء خياطة عمودية عندما ترفض الأم الولادة بنفسها آخر لحظة، نقص الأكسجة الجنين، نزيف شديدوغياب السائل الأمنيوسي لفترة طويلة من الزمن.

من الصعب جدًا تقليله وتغير لونه، لأنه بعد بضعة أشهر من الولادة يفقد شكله ويصبح غير واضح ويصبح أكثر وضوحًا.

خياطة أفقية بعد الولادة القيصرية، الصورة

إن عملية فتح البطن أو الشق العرضي هي نفس العملية القيصرية، ولكن مع خياطة تجميلية في منطقة العانة. بالإضافة إلى أنه بعد بضعة أشهر يصبح أقل وضوحا، وبعد 1-2 سنة يصبح غير مرئي تقريبا، وينمو بشكل أسرع، مما يساعد الأم على المزيد المدى القصيرالبدء في عيش حياة كاملة.

غرزة تجميلية بعد الولادة القيصرية، الصورة

اليوم، بعد الشفاء التام، تصبح الغرز التجميلية غير مرئية تقريبًا، وبسبب موقعها، غير مرئية للعيون المحيطة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن إخفاؤه بسهولة تحت الملابس، وخلال فترة السباحة - بملابس السباحة المكونة من قطعة واحدة أو سراويل داخلية عالية الخصر.

كم من الوقت يستغرق للشفاء؟

يتم شفاء الندبات تدريجيًا، اعتمادًا على التقنية الجراحية والرعاية. في علاج مناسبتنحسر متلازمة الألم بعد 48 ساعة من العملية القيصرية إذا بدأت المرأة بالتجول تدريجياً حول الجناح وزيارة المرحاض بشكل مستقل. ولم يتم ملاحظة التخفيف الكامل وتقليل التماس إلا بعد بضعة أشهر ونصف عام و 12 شهرًا - يختلف كل ممثل عن الجنس العادل.

لمساعدة جسمك على شفاء الندبة، تحتاج إلى استخدام مرهم بريدنيزولون (جل)، وممارسة الرياضة بعد بضعة أشهر (بعد إذن الطبيب)، وارتداء ضمادة، وتناول الطعام بشكل صحيح.

إذا كانت حالة الغرز بعد الشفاء التام لا تناسب المرأة، فيمكنك الاتصال بعيادة جراحة الليزر للحصول على المساعدة. لن تكون النتيجة طويلة في المستقبل وبعد عدد قليل من الإجراءات، سيكون من الممكن مقارنة الخيارات "قبل" و "بعد" باستخدام الصور.

الصورة أدناه توضح كيف تبدو الغرز بعد الولادة القيصرية بعد بضعة أسابيع، 1، 2، 3، 4، 5، 6 أشهر أو سنة:

الرعاية المناسبة

بعد الخروج من المستشفى، يجب عليك الالتزام بالقواعد الموصى بها. ولكي أكون أكثر دقة:

1) الاستحمام فقط، ورفض الحمام؛
2) تجنب أي نشاط بدني (لا يمكنك حتى رفع الطفل) و المواقف العصيبة;
3) ننسى النشاط الجنسي في الشهرين الأولين بعد الولادة؛
4) رفض أي الأنشطة الرياضية;
5) تناول الطعام بشكل صحيح.

تم تصميم هذه القواعد للأشهر الأولى بعد العملية القيصرية لتجنب تفكك الخياطة والكدمات. ولا يمكنك العودة تدريجياً إلى نمط حياتك الطبيعي إلا بعد الحصول على إذن من الطبيب الرائد الذي يعرف كل شيء عن صحة المريضة وحالتها الصحية.

ماذا يحدث عندما يتم اتخاذ رعاية غير مناسبة وتحدث الأمراض؟

حدوث مشاكل في الخياطة بعد العملية القيصرية، أو بشكل أكثر دقة، حول التفكك والورم، يحدث فقط في 3 حالات. الأول والأكثر شيوعا ليس كذلك الرعاية المناسبة, تمرين جسديورفض البيانات عند تقديم التوصيات. والثاني، وهو أندر، هو سمة فردية للجسم. الثالث والأخير - خطأ طبي(نادرا ما لوحظ، ولكن لا يزال يحدث).

يعد خياطة البطن بعد العملية القيصرية موضوع نقاش للعديد من النساء اللاتي ولدن. كم من الوقت سيستغرق الشفاء، هل من الممكن جعله بعد ذلك يصبح غير مرئي ولن تخجل من ارتداء ملابس السباحة، ماذا عليك أن تفعل إذا كان هناك ألم أو علامات التهاب في منطقة الشق في الرحم ؟ و واحدة اخرى سؤال مهم- لو تم فصل التماسبعد الولادة القيصرية ماذا تفعل؟

تمت ممارسة الولادة الجراحية لعدة مئات من السنين. وبالعودة إلى القرن الماضي، اتفق جميع الأطباء على أن الولادة الواحدة بهذه الطريقة هي القراءة المطلقةلنفس الولادة إذا كانت المرأة تريد إنجاب المزيد من الأطفال. الآن، في بعض الحالات، يوصي الأطباء بالولادة الطبيعية. وأصبح من الممكن الآن إجراء غرزة تجميلية بعد العملية القيصرية، مما يجعل الشق الموجود على البطن غير مرئي خلال عام بعد العملية. ولا داعي لتشحيمه بأي شيء لمنع تكون ندبة ملحوظة على الجلد، خاصة أنه لا فائدة منه. لن يعتمد الشفاء وجماليات النتيجة على عدد الغرز بعد العملية القيصرية، أي على عدد الغرز، ولكن على جودة مادة الخياطة (ما إذا كان هناك التهاب بعد العملية)، ونوع الغرز ( أفقيًا أو رأسيًا)، وكذلك الخصائص الفردية للبشرة (هل هناك ميل للتعليم؟ ندوب الجدرة). يبلغ حجم الغرز على البطن بعد الولادة القيصرية حوالي 10-15 سم.

إن الطريقة التي قام بها الطبيب بإجراء الشق في الرحم مهمة. في السابق، كان دائما شق عمودي (جسدي) - من السرة. الآن يقومون بذلك دائمًا تقريبًا أفقيًا وعرضيًا فوق العانة مباشرة. أنواع الغرز بعد العملية القيصرية تحدد التشخيص الحمل في المستقبل. والثاني هو الأفضل، لأنه يضمن عمليا مساره المواتي. معدل فشل منخفض جدًا. إذا أصبحت التماس ملتهبة وألم بعد العملية القيصرية، فمن المحتمل أن يتم شفاءها بشكل سيء. من الممكن تمامًا أن يكون الأمر غير مقبول، وفي هذه الحالة يكون من المستحيل التخطيط لحمل جديد على الإطلاق. يتحدث الأشخاص في مستشفى الولادة عادةً عن كيفية علاج الخياطة بعد العملية القيصرية في المنزل. كقاعدة عامة، إنها مجرد أشياء خضراء. في غضون شهر بعد الاستحمام، ينصح المرأة أولا بمعالجة الجرح بالكحول، ثم الأخضر اللامع أو محلول مركز من المنغنيز. توصي النساء أيضًا بتلطيخ الغرز القيصرية بانتظام باستخدام كونتراكتيوبكس. ويقال أن هذا يساعد على منع تكوين ندبات قبيحة على الجلد. ولكن العديد من الأطباء الحديثينلم تتم الموافقة على هذه التوصية، حيث ثبت فعاليتها هذا العلاجلا يمتلك.

إذا تم شفاء كل شيء بشكل جيد، فقد ينصح الأطباء بعدم معالجة الغرز الخارجية على البطن بأي شيء على الإطلاق. إلا إذا تبللته لمدة 7-10 أيام بعد الجراحة. بطلان أيضا حمام ساخنوحمام (ساونا) لمدة 1.5 شهر. ومن الأفضل معرفة المزيد من الطبيب الذي أجرى العملية.

في المتوسط، الوقت الذي تستغرقه العملية القيصرية للشفاء هو شهر واحد. وفي حالة مستحضرات التجميل، أقل. طوال هذه الفترة، من الضروري الحفاظ على النظافة بعناية في منطقة التماس. فقط لا تغسله بمنشفة. إذا كان كل شيء على ما يرام، ستبقى ندبة بالكاد ملحوظة بعد عام. ليس من الممكن بعد إزالة الغرز بالكامل بعد العملية القيصرية. من الناحية النظرية يمكن أن يتم ذلك عن طريق استئصال منطقة من الجلد بها ندبة، ولكن بعد هذه العملية ستبقى ندبة أيضًا... لذلك لا ينبغي أن تأمل في الاحتمال بعد جراحة تجميليةومن الأفضل لأخصائيي التجميل مراقبة حالة التماس بعناية بنفسك.

متى تحتاج إلى اتخاذ إجراء، ربما الاتصال بالجراح؟ في بعض الأحيان، تثير الرعاية السيئة أو غير المناسبة للطبقات بعد العملية القيصرية العملية الالتهابية. دخول مسببات الأمراض المعدية إلى الجرح. عند النساء البدينات، قد يكون سبب الالتهاب هو سوء تصريف الجروح. أيضًا التأثير السلبيتوفير بعض أنواع المواد التي يتم بها تشكيل الغرز على الرحم بعد الولادة القيصرية. أسباب الزيارة العاجلة للطبيب هي عادة احمرار الخياطة أو تقيحها أو تورمها أو ألمها أو وجود تناقض. خاصة إذا كان كل هذا مصحوبًا بارتفاع في درجة حرارة الجسم.

إذا كانت الخياطة بعد العملية القيصرية صعبة، فقد يشير ذلك أيضًا إلى وجود التهاب. أو تكون علامة على تكوين ندبة الجدرة الخشنة. لكن الثاني غالبًا لا يكون ذا صلة بفترة ما بعد الولادة. عادة ما تتشكل ندبات الجدرة بعد عدة أشهر من الجراحة. بالمناسبة، في هذه الحالة، ختم التماس بعد الولادة، وكذلك العملية الالتهابية، والتي في في هذه الحالةلا، يرافقه ألم، حكة، حرقان، فرط الحساسيةالجلد في منطقته واحمرار طفيف وغيرها أعراض غير سارة. ولكن لا يتطلب العلاج.

سوف يجيب أي جراح على ما يجب فعله إذا كانت الغرز بعد العملية القيصرية لا تلتئم وتنزف. على الأرجح، سيتم تنظيف الجرح ومن ثم سيتم تركيب الصرف الصحي. وبالإضافة إلى ذلك، سيتم وصف المضادات الحيوية. من الممكن أن يتوافق مع الرضاعة الطبيعية(تأكدي من إخبار طبيبك إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية). إذا كان هناك انحراف طفيف في خط التماس، فعادةً لا تتم خياطته مرة أخرى. تعامل فقط مع عوامل مطهرة.

في نزيف شديدفي حالة الأم الحامل أو نقص الأكسجة الحاد لدى الجنين، قد يقرر الطبيب إجراء عملية قيصرية. وهذا يعني أنه سيتم إجراء الشق على البطن بشكل عمودي، من السرة إلى منطقة العانة. سيتم فتح جدران الرحم عن طريق شق طولي. صحيح أن هذا النوع من العمليات القيصرية يتم إجراؤه نادرًا للغاية، لأن مثل هذا الخيط بعد العملية ليس جميلًا بشكل خاص - فهو ملحوظ للغاية، ومع مرور الوقت يميل إلى أن يصبح أكثر سمكًا بل ويزداد حجمه.

في معظم الحالات، يتم إجراء عملية قيصرية أثناء الجراحة. فتح البطن بفاننستيل. هذا هو شق في الجلد، وكذلك الأنسجة الدهنية تحت الجلد في الاتجاه العرضي، ويمر على طول الطية فوق العانة. وفي هذه الحالة لا يتم فتح تجويف البطن ولكن بسبب الشق العرضي وكذلك كونه يقع داخل تجويف البطن الطبيعي أضعاف الجلد، في وقت لاحق تصبح الندبة الناتجة عن العملية القيصرية غير مرئية تقريبًا.

في معظم الحالات، يتم تطبيق خياطة تجميلية بعد هذه العملية على وجه التحديد خلال شق Pfannenstiel. خلال شق الجسم، يجب أن تكون قوة اتصال الأنسجة عالية قدر الإمكان، الأمر الذي يتطلب تطبيق الغرز المتقطعة، والخياطة التجميلية بعد هذا النوع من العمليات القيصرية غير مناسبة على الإطلاق.

خياطة داخلية على الرحم

يمكن أن يكون للخياطة الداخلية التي يتم وضعها على جدار الرحم العديد من الخيارات، على سبيل المثال، يمكنك استخدام تقنية الأجهزة الخاصة بتطبيق الأربطة. الشيء الرئيسي هنا هو تحقيقه ظروف أفضللشفاء الرحم وتقليل فقدان الدملأن حالات الحمل اللاحقة تعتمد بشكل مباشر على قوة الغرز. لا يوجد شيء اسمه العناية بالغرز، لكن المرأة بحاجة إلى معرفة ذلك فترة ما بعد الولادةعلى مدار عدة أسابيع، سيتم إطلاق الهلابة من الرحم - وهي إفرازات يمكن أن تجعل من الصعب خلق ظروف معقمة في منطقة الخياطة. ليس من الممكن أيضًا تطبيق ضمادة معقمة، فقد أصبحت تكتيكات إدارة المرأة أثناء المخاض خلال فترة ما بعد الولادة مختلفة. حتى وقت قريب، سمح للمرأة التي لديها غرزة داخلية بالنهوض بعد بضعة أيام وتم إحضارها لإطعام الطفل فقط في اليوم الثالث، ولكن الآن أصبح كل شيء مختلفًا.

اليوم، إدارة المرأة بالغرز خلال فترة ما بعد الولادة لا تختلف عمليا عن المرأة العادية في المخاض. إقامة مشتركةتشير الأم والطفل مباشرة بعد العملية القيصرية إلى السلوك النشط للمرأة. إذا تم تطبيق الغرز، على الأقل يجب أن تكون في وضعية الاستلقاء لمدة 2-3 أيام. يجب عليك أيضًا اتخاذ الاحتياطات اللازمة لمنع الغرز (خاصة العميقة) من التفكك وكذلك تقيحها. كما لا ينصح بالجلوس كالمعتاد، ويفضل أن يكون في وضعية الاستلقاء أو الاستناد على أحد الأرداف. يجب مراعاة هذه الاحتياطات لمدة شهر أو أكثر قليلاً. يمكنك البدء في النشاط الجنسي في موعد لا يتجاوز شهرين. وهذا يسمح للجدران الممزقة بالشفاء بشكل جيد واستعادة مرونتها. لو الحياة الجنسيةإذا بدأ قبل هذا الوقت، فقد تحدث إصابة الأنسجة التي لم تلتئم تمامًا مع كل العواقب المترتبة على ذلك.

الغرزة تؤلمني بعد الولادة القيصرية - هل يجب أن أشعر بالذعر؟

في غاية وقت مبكربعد العملية القيصرية، يظهر الألم نتيجة وجود جرح في الرحم وجدار البطن الأمامي. هذا مشابه للقطع العادي، لذلك ليس هناك ما يثير الدهشة هنا. ماذا تفعل في هذه الحالة؟ استخدم مسكنات الألم. أثناء وجودك في مستشفى الولادة، يجب على الطبيب أن يصفها لك بالتأكيد. في اليوم الأول بعد الجراحة، يمكن أن تكون المسكنات المخدرة - ترامادول، موفين أو أومنوبون. في المستقبل مع متلازمة الألم Analgin بالاشتراك مع ketanov و demidrol وأدوية أخرى من مجموعة الأدوية المضادة للالتهابات ستعمل بشكل جيد الأدوية غير الستيرويدية. وهذا أمر شائع في فترة ما بعد الجراحة، لذلك لا داعي للخوف من مثل هذا الألم.

كم من الوقت يستغرق شفاء الغرزة بعد الجراحة؟

يعد الشق الطولي أثناء العملية القيصرية مناسبًا لأنه يسهل الوصول إلى الطفل. يتم استخدامه إذا كان هناك تهديد لحياة الطفل أو الأم: نزيف الأم، نقص الأكسجة لدى الجنين أو تسمم الحمل الأمومي. التماس بعد هذا الشق الطولي يشفى خلال شهرينوفي الوقت نفسه، يمكن الشعور به والانزعاج أيضًا من وقت لآخر طوال العام، وفي بعض الحالات، لفترة أطول. في المستقبل، تميل هذه الغرز إلى أن تصبح قبيحة وسميكة من الناحية التجميلية.

المقطع العرضييتم إجراؤها في أسفل البطن في معظم الحالات، وبشكل رئيسي بعد ذلك العملية القيصرية المخططة. في كثير من الأحيان، يتم استخدام مواد خياطة غير مؤلمة لخياطة الجلد، ويمرر الخيط داخل الأدمة، وبعبارة أخرى، لن تكون علامات الإبرة مرئية - ستبدو وكأنها خط أنيق رفيع (إذا لم يكن لديك ميل متزايد لتطوير ندبات الجدرة ). يتم شفاء الخيط بعد هذا الشق المستعرض بشكل أسرع قليلاً. كقاعدة عامة، لا يزيد عن ستة أسابيع. ولكنها تميل أيضًا إلى الظهور على مدار العام بعد الولادة القيصرية. إذا أصبحت الغرز ملتهبة بعد العملية القيصرية، فلا تؤخريها، واستشيري الطبيب على الفور.

خياطة ناز بعد الولادة القيصرية

في بعض الحالات، يتأخر شفاء الغرزة بعد الولادة القيصرية، وقد تلتهب ويخرج منها سائل. ماذا تفعل في مثل هذه الحالة؟ في بعض الحالات، توصف المرأة الاستخدام المراهم الخاصة والتي تهدف إلى تجديد الجلد بسرعة. يمكن معالجة الغرز بعد العملية القيصرية فيتامين هفهو يسرع عملية الشفاء بشكل كبير ويغذي البشرة جيدًا. في الطب الحديثهناك العديد من الأدوية التي تساعد على تسريع عملية الارتشاف خيوط ما بعد الجراحةوتحمي من احتمالية خروج السوائل منها.

إذا لم يتم الاعتناء بالدرز بشكل صحيح، فقد تحدث بعض المضاعفات. في معظم الحالات، ترتبط بالعدوى. وفي بعض الحالات قد ترتفع درجة الحرارة خلال ذلكوالخياطة بعد العملية القيصرية تبدأ في النزف. هذا أعراض مهمةوالتي يجب عليك بالتأكيد إبلاغ طبيبك عنها. في مثل هذه الحالات، توصف المرأة العلاج المحلي المراهم المضادة للبكتيرياوالتي ينبغي استخدامها لعلاج التماس عدة مرات في اليوم. بعد حوالي 2-3 أيام، يجب أن يتوقف التماس عن النزف.

في بعض الحالات، قد يحدث تفكك الغرز، ويحدث هذا عادةً في الأيام الأولى بعد إزالة الغرز. إذا كانت الخياطة تؤلمك لفترة طويلة وتم إطلاق السوائل منها، فيجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب المعالج الذي أجرى العملية، أو طبيب أمراض النساء الخاص بك. لتجنب مثل هذه المضاعفات، يوصى باستبعاد جميع الأنشطة البدنية الممكنة.

خياطة التفكك بعد العملية القيصرية

في بعض الحالات، قد تحدث مضاعفات بعد الولادة القيصرية، على سبيل المثال: تفزر خياطة ما بعد الجراحة. خاصة إذا كان الخيط بعد العملية ملتهبًا. تتم إزالة الأربطة عادة بعد 7-10 أيام من الجراحة. خلال هذه الفترة، خاصة خلال اليومين الأولين، يجب تجنب الضغط المحتمل على الندبة بكل طريقة ممكنة. ويوصي أطباء التوليد بعدم رفع أوزان تزيد عن ثلاثة إلى أربعة كيلوغرامات لمدة شهرين بعد العملية. بالطبع، سيتعين على الأم الشابة أن تلتقط الطفل، ولكن إذا أمكن، حاول القيام بذلك بأقل قدر ممكن.

إذا انقطع الخيط بعد الجراحة، حتى في منطقة صغيرة، فمن الضروري استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن، وعدم محاولة التعامل مع المشكلة بنفسك. من المحتمل أن التماس بعد العملية الجراحية لا يشفى لفترة طويلة، ثم يتباعد نتيجة للعدوى البطيئة في هذه المنطقة. في هذه الحالة، لا يمكنك الاستغناء عن العلاج الجاد.

كيفية علاج الخياطة بعد العملية القيصرية؟

وكقاعدة عامة، لا تتم إعادة خياطة الجرح، بل ينغلق ويلتئم من تلقاء نفسه، من خلال ما يسمى بالنية الثانوية. في هذا الوقت، التماس يتطلب الرعاية المناسبة. طوال فترة التئام الجروح فمن الضروري اشطفه ببيروكسيد الهيدروجين وعالجه بمطهر، على سبيل المثال، محلول من اللون الأخضر اللامع، واليودول، والفوكورسين، وسائل كوستيلاني، واللون الفوري، واليودوبرون، والكحول، وما إلى ذلك. وبعد ذلك يتم وضع ضمادة مطهرة.

عادة، يتم تطبيق إما ضمادة ديميكسايد مخففة بمحلول ملحي بنسبة 1:3 أو مع 1% ديوكسيدين، أو ضمادة كحولية. المرهم له أيضًا تأثير علاجي ممتاز. ليفوميكولمرهم بالبانثينول ومرهم نبق البحر. خلال مرحلة الشفاء، يمكن استخدام زيت الشوك الحليب لتليين الغرز، والذي ليس له تأثير ممتاز في شفاء الجروح فحسب، بل يعزز أيضًا ارتشاف الأنسجة الندبية الخشنة.

إذا تفاقمت الغرز بعد العملية القيصرية ، فذلك أكثر التطهير السريعثَبَّتَ تصريف المياهويتم إزالة غرز الجلد في هذه المنطقة. وفي هذه الحالة، يشفى الجرح أيضًا عن طريق النية الثانوية. يجب أن نتذكر أن أفضل طريقة لعلاج الغرز بعد العملية الجراحية وتجفيفها هي الهواء و المطهراتمكافحة العدوى وتسريع الشفاء. أثناء التئام الجروح بالقصد الثانوي، غالبًا ما تظهر ندبة خشنة وسميكة. لذلك، بعد شهرين أو ثلاثة أشهر كحد أقصى من إغلاق الجرح، يمكنك استخدام المراهم مثل كونتراكتيوبكس أو ميديرما لحل الندبات الناتجة.