» »

Ang kahalagahan ng tagapagpahiwatig ng pagsasama-sama ng platelet at ang pagpapasiya nito. Ang pagsasama-sama ng platelet sa ADF ay tumaas, ano ang ibig sabihin nito?

11.05.2019

Ang pisyolohikal na proseso ng pagdirikit ng mga selula ng dugo, na mga selula ng platelet, at ang kanilang attachment sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo ay ang pagsasama-sama ng platelet.

Ang mekanismong ito ay kinakailangan para sa pagbuo ng isang namuong dugo - isang thrombus na pumipigil sa napakalaking pagkawala ng dugo.

Ang mga platelet, o mga platelet na tinatawag ding mga ito, ay isang mahalagang bahagi ng daluyan ng dugo.

Ang mga cell na ito ang nagpapababa ng intensity ng pagdurugo kapag ang isang sisidlan ay nasira at nagpapabilis sa paggaling ng mga nasirang lugar.

Ang mekanismo ng kanilang pagkilos ay simple: kapag ang mga vascular wall ay nagbubutas at lumilitaw ang isang lumen, ang mga platelet ay bumubuo ng isang thrombus na nagsasara ng umiiral na pinsala sa vascular wall.

Pinipigilan nito ang pagdurugo mula sa lugar ng lumen, binabawasan ang pinsala sa mga katabing sisidlan, at binabawasan ang oras ng paghigpit ng lugar ng pagbubutas.

Ang mga platelet ay ginawa sa pula utak ng buto mula sa megakaryocytes. Ang proseso ng kanilang hitsura sa katawan ay kinokontrol ng hormone thrombopoietin, na gumagawa ng mga panloob na organo tulad ng mga bato at atay, pati na rin ang mga kalamnan ng kalansay ng katawan.

Ang mas maraming mga platelet sa dugo, mas malakas ang proseso ng kanilang pagsasama-sama, ngunit ang pagtaas ng bilang ng mga selula ay humahantong sa katotohanan na ang pagdirikit ng mga platelet ng dugo ay nagiging masyadong aktibo.

Ang kondisyong ito ay maaaring ituring na pathological para sa katawan, dahil ang pagtaas ng pagbuo ng thrombus ay maaaring humantong sa seryosong kahihinatnan para sa mabuting kalusugan.

Ang pagbabara ng malusog na mga daluyan ng dugo ng isang namuong dugo ay maaaring humantong sa stroke at atake sa puso.

Ang pinababang antas ng pagsasama-sama ng platelet ay nagbabanta sa matinding pagdurugo kahit na may mga menor de edad na pinsala.

Kapag ang rate ng pagdirikit ay may posibilidad na maging kritikal na mababa, ang kusang panloob na pagdurugo ay maaaring mangyari dahil sa hina ng mga vascular wall.

Ang partikular na pansin sa mga proseso ng pagsasama-sama sa dugo ay dapat bayaran sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis.

Ang mababang antas ng pagsasama-sama ng platelet ay mapanganib dahil sa paglitaw ng pagdurugo ng matris sa panahon ng paghahatid o sa postpartum period.

Ang pagtaas ng pagsasama-sama ng platelet ay hindi gaanong mapanganib: ang pagtaas ng pagbuo ng thrombus ay nagdudulot ng mga pagkakuha sa unang trimester ng pagbubuntis at naantala ang pag-unlad ng pangsanggol sa pangalawa at pangatlo.

Ang pagkuha ng pagsusuri sa dugo para sa pagsasama-sama ng platelet ay makakatulong na matukoy kung ang mga normal na antas ng mga selula sa dugo ay abnormal, at ang mga doktor ay magmumungkahi ng naaangkop na paggamot.

Mas madaling makayanan ang pagtaas o pagbaba ng mga antas ng pagsasama-sama ng platelet bago ang pagbubuntis, dahil walang mga paghihigpit sa drug therapy na inireseta sa isang babae.

Gayunpaman, ang pagtiyak na maayos ang rate ng pagsasama-sama ng platelet ay kinakailangan hindi lamang para sa mga nagpaplanong magbuntis, kundi pati na rin para sa sinumang tao na nagmamalasakit sa kanilang kalusugan.

Ang anumang paglihis mula sa normal na mga tagapagpahiwatig ng pagsasama-sama ay maaaring makapinsala sa katawan.

Ang pagtaas o pagbaba ng pagsasama-sama ng platelet ay maaaring hindi lumitaw sa panlabas, ngunit ang mga kahihinatnan ng naturang mga kondisyon ay napakaseryoso.

Mga klinikal na pag-aaral sa platelet aggregation

Mayroong ilang mga paraan para matukoy ang antas ng platelet aggregation sa dugo. Ang mga pangunahing ay kusang at sapilitan laboratory diagnostics.

Ang kusang pamamaraan ay isang pagpapasiya ng antas ng pamumuo ng dugo nang hindi nagdaragdag ng anumang mga sangkap sa biological na materyal. mga kemikal na sangkap, na mga inducers ng proseso ng agglutination, iyon ay, ang pagbuo mga namuong dugo.

Upang magsagawa ng ganitong uri ng pananaliksik sa laboratoryo, ang dugo ng pasyente na nakuha sa panahon ng sampling ay inilalagay lamang sa isang test tube ng isang diagnostic device na nagpapanatili ng pare-parehong temperatura.

Sa mga kondisyon na malapit sa temperatura ng katawan (37⁰ C), sa ilalim ng impluwensya ng mga panlabas na kondisyon, halimbawa, mula sa pakikipag-ugnay sa hangin, sa nagresultang produkto ng dugo ay nangyayari natural na proseso pagbuo ng mga clots ng dugo, iyon ay, coagulation.

Ang photometry ay ginagamit upang kalkulahin ang antas ng aglutinasyon.

Ang induced platelet aggregation ay isang pamamaraan na naglalayong matukoy ang antas ng platelet aggregation.

Sa panahon ng isang pagsubok sa laboratoryo, ang mga reagents na may komposisyon na katulad ng mga selula na nagpapalitaw ng pagbuo ng mga clots ng dugo ay idinagdag sa dugo na nakolekta para sa pagsusuri.

Ang mekanismong ito ay ang clumping ng mga platelet o ang kanilang aglutinasyon. Ang mga sangkap na nag-trigger ng proteksiyon na reaksyon ng mga platelet ay adenosine diphosphate (ADP), collagen, ristomycin, serotonin, adrenaline, arachidonic acid.

Ang lahat ng mga inducers ng proseso ng agglutination ay naroroon sa mga vascular wall at nagpapalitaw ng proseso ng pagdirikit sa loob ng katawan.

Ang ganitong pag-aaral ay nakakatulong na matukoy kung ang platelet aggregation ay normal, pati na rin ang pagtukoy ng mga pathological na kondisyon ng hematopoiesis at ng cardio-vascular system.

Ang antas ng agglutination ay tinutukoy ng photometry: ang mga light wave ay dumaan sa plasma ng dugo nang dalawang beses - bago at pagkatapos ng paggamit ng mga inductive substance.

Paghahanda para sa pagsusuri at pag-decode

Kinukuha ang dugo para sa mga diagnostic ng laboratoryo mula sa isang ugat. Upang maging tama at layunin ang pagsusuri, dapat sundin ng pasyente ang ilang mga rekomendasyon para sa paghahanda para sa koleksyon ng biological na materyal.

Ang pagsunod lamang sa mga panuntunan sa ibaba ay ginagarantiyahan ang isang mataas na kalidad na resulta ng pagsusuri.

Una, dapat mong sundin ang isang espesyal na diyeta para sa ilang araw bago ang pagsubok. Ang mga intricacies ng diyeta sa bawat partikular na kaso ay ipapaliwanag ng dumadating na manggagamot na sumulat ng referral para sa pag-aaral.

Pangalawa, noong nakaraang araw mga klinikal na diagnostic Kailangan mong ihinto ang pagkonsumo ng mga produktong naglalaman ng caffeine, inuming may alkohol, bawang at nikotina, dahil mayroon silang mga katangian ng immunostimulating at, samakatuwid, ay maaaring makaapekto sa resulta ng pagsubok.

At pangatlo, 8 oras bago ang sampling ng dugo, inirerekumenda na ibukod ang mga pagkaing may mataas na taba mula sa diyeta at huwag uminom ng anumang mga gamot.

Kung ang pag-inom ng mga gamot ay kinakailangan para sa suporta sa buhay, dapat mong talakayin ito nang maaga sa iyong doktor para sa mga posibleng pagsasaayos sa mga resulta ng pagsusuri sa laboratoryo.

Ang pag-decode ng pagsusuri ay medyo simple, bilang isang resulta klinikal na pagsubok Ang antas ng pagsasama-sama ng platelet bilang isang porsyento ay ipahiwatig.

Depende sa sangkap na ginamit upang simulan ang proseso ng agglutination, mag-iiba ang rate. Ang pagsasama-sama ng platelet na may ADP ay nagpapahiwatig na ang mga antas ng coagulation ay mula 30.7 hanggang 77.7%.

Bilang resulta ng pagsusuri sa collagen, ang pagdirikit ay dapat mula 46.4 hanggang 93.1%. Ang reaksyon sa ristomycin ay dapat na karaniwang nagbibigay ng mga halaga mula 30.0 hanggang 60.0%.

Ang pagsasama-sama ng platelet na may adrenaline na may normal na nilalaman ng mga platelet ng dugo sa dugo ay nasa loob ng hanay na 35.0 hanggang 92.5%.

Ang paglampas sa normal na mga rate ng agglutination ay tinatawag na platelet hyperaggregation, at pinababang antas tinatawag na hypoaggregation.

Tumaas na antas ng pagsasama-sama

Ang hyperaggregation ng platelet, tulad ng hypoaggregation, ay tumutukoy sa mga pathological na kondisyon ng katawan ng tao.

Kapag ang normal na antas ng agglutination ay lumampas sa daluyan ng dugo, ang mga namuong dugo ay nabubuo nang labis. Ang dugo ay nagiging malapot, mas mabagal na dinadala ng daluyan ng dugo, at mabilis na namumuo.

Ang pagtaas ng clotting, bilang isang panuntunan, ay katangian ng mga taong may sapat na gulang, ngunit sa kasalukuyan ang mga bata ay madaling kapitan din sa platelet hyperaggregation.

Ang isang paglabag sa proseso ng agglutination sa isang bata ay matinding paglabag nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay.

Ang mga sakit na sinamahan ng platelet hyperaggregation ay kinabibilangan ng diabetes mellitus, hypertension, kanser sa bato at tiyan, leukemia, atherosclerotic formations sa mga daluyan ng dugo, at thrombocytopathy.

Sa turn, ang hypertrophied na proseso ng pagbuo ng namuong dugo sa isang advanced na estado ay puno ng mga kahihinatnan tulad ng stroke, atake sa puso at trombosis.

Kasama sa paggamot para sa hyperaggregation ng platelet ang mga gamot at isang espesyal na diyeta.

Ang pagrereseta ng ilang mga gamot ay hindi maaaring gawin nang nakapag-iisa. Ang anumang mga gamot ay dapat inumin lamang pagkatapos ng konsultasyon sa isang espesyalista.

Ang unang tulong para sa pagtaas ng pamumuo ng dugo ay ang pag-inom ng Aspirin. Ang gamot ay may pag-aari ng pagnipis ng dugo at pagpapadali sa pagpasa nito sa mga sisidlan.

Pinipigilan ng aspirin ang pagbuo ng mga bagong namuong dugo. Bukod sa, therapy sa droga Ang platelet hyperaggregation ay kinabibilangan ng paggamit ng mga anticoagulants na pumipigil sa proseso ng mabilis na pagsasama-sama, mga gamot na nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo, at mga pangpawala ng sakit.

Ang pagbabago ng iyong diyeta ay nagsisimula sa pagtaas ng paggamit ng likido. Ang balanse ng tubig sa katawan ay nagtataguyod ng natural na pagnipis ng dugo.

Ang dami ng likidong natupok bawat araw ay dapat na dalawang litro o higit pa. Ito ay dapat na regular na inuming tubig na walang mga additives. Tsaa, kape at iba pang inumin sa balanse ng tubig ay hindi isinasaalang-alang.

Kasama sa diyeta ang seafood, citrus fruits, bawang at herbs, gulay, at luya. Buckwheat, granada at chokeberry.

Nabawasan ang platelet clotting

Ang hypoaggregation ng platelet, kung saan, sa kabaligtaran, ang pagbuo ng mga clots ng dugo ay mahirap, ay maaaring humantong sa matinding pagdurugo.

Ang isang pinababang antas ng agglutination ay maaaring makuha bilang resulta ng mga sakit o namamana.

Ang mga sakit na nailalarawan sa mahinang pamumuo ng dugo ay kinabibilangan ng leukemia, pagkabigo sa bato, dysfunction thyroid gland, anemya.

Bilang karagdagan, ang platelet hypoaggregation ay maaaring mapukaw ng mga nakakahawang sakit at viral, na kumukuha ng tiyak mga gamot, chemotherapy.

Ang pangunahing paraan ng paggamot sa mahinang clotting ay isang diyeta na kinabibilangan ng bakwit, isda, pulang karne, atay ng baka, keso, itlog at iba't ibang gulay.

Upang maiwasan ang platelet hypoaggregation, inirerekumenda na iwasan ang mga gamot na nagtataguyod ng pagtaas ng agglutination, lalo na, Aspirin, Troxevasin, Paracetamol, Ibuprofen, Eufillin at isang bilang ng mga antidepressant.

Ang paggamot sa mga malubhang kaso ng platelet hypoaggregation, kapag ang antas ng coagulation ay may posibilidad na sa isang kritikal na mababang antas, ay isinasagawa. mga therapeutic measure sa isang setting ng inpatient ng ospital.

Ang mga pasyente ay inireseta ng mga gamot sa bibig (Emosinta, Dicynone, Tranexamic acid), intravenous injection ng 5% Aminocaproic acid, intramuscular injection Adenosine triphosphate.

Ang napakalaking pagdurugo, na hindi mapigilan dahil sa mahinang coagulation, ay huminto sa tulong ng pagsasalin ng donor platelet mass.

Ang maagang pagtuklas ng mga abnormalidad sa pagsasama-sama ng platelet ay makakatulong na maiwasan ang malubhang kahihinatnan sa kalusugan.

Ang wastong iniresetang therapy ay nakakatulong na maibalik ang mga antas ng pamumuo ng dugo at maiwasan karagdagang pag-unlad mga kondisyon ng pathological.

Ang mga platelet, ang pinakamaliit na selula ng dugo (kumpara sa mga leukocytes at pulang selula ng dugo), ay gumaganap ng pinakamahalagang tungkulin - pinoprotektahan nila ang katawan mula sa pagkawala ng dugo. Ang pagsasama-sama ng platelet ay ang proseso ng pagdikit ng mga selula, ang unang yugto ng pagbuo ng namuong dugo.

Ang ikalawang yugto ay ang pagkakabit ng mga platelet sa dingding ng nasirang sisidlan. Ang mga fibrin thread, iba pang mga elemento, at mga bagong adherent na selula ay naka-layer sa mass ng platelet. Kaya, ang thrombus ay lumalaki sa isang sukat na may kakayahang harangan ang diameter ng sisidlan at itigil ang pagdurugo. Minsan nakasalalay ang buhay ng isang tao sa bilis ng proseso.

Ang papel ng platelet aggregation sa proseso ng pamumuo ng dugo

Ang pamumuo ng dugo ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Isa sa kanila, platelet aggregation, in malusog na katawan ay may proteksiyong adaptive na kalikasan. Ang mga selula ay magkakadikit lamang sa isang dumudugong sisidlan. SA sa kasong ito ang proseso ay gumaganap ng isang positibong papel.

Ngunit may mga kilalang kondisyon ng pathological kung saan ang pagbuo ng mga clots ng dugo ay hindi kanais-nais, dahil humahantong ito sa pagkagambala sa nutrisyon ng mga mahahalagang organo. Halimbawa, na may myocardial infarction, stroke, trombosis ng nangungunang mga arterya. Ang aktibidad ng pagsasama-sama ng platelet ay pumapanig mga pagbabago sa pathological. Kailangan mong labanan ito sa tulong ng iba't ibang mga gamot.

Mayroong praktikal na pangangailangan upang mabilang ang mabuti at masamang pagsasama-sama ng platelet. Upang gawin ito, kailangan mong gamitin ang pamantayan at makilala ang mga paglihis.

Paano matukoy ang normalidad at patolohiya?

Maaari bang ipakita ng pagsusuri sa dugo ang kakayahan sa pagsasama-sama ng platelet? tiyak na tao? Pagkatapos ng lahat, upang maisagawa ang pag-aaral, ang dugo ay kinuha mula sa isang ugat, at mula sa sandaling iyon, ang "mga order" ng katawan ay hindi kumikilos sa mga selula ng dugo. Ang ganitong uri ng pagsusuri ay tinatawag na "in vitro", isang literal na pagsasalin mula sa Latin na "sa salamin, sa isang test tube". Palaging sinusubukan ng mga siyentipiko na pag-aralan ang mga reaksyon sa ilalim ng mga kondisyong malapit sa katawan ng tao. Tanging ang data na nakuha sa ganitong paraan ang maaaring ituring na maaasahan at ginagamit sa mga diagnostic.

Ang mga kakayahan ng platelet ay natutukoy sa pamamagitan ng sapilitan na pagsasama-sama. Nangangahulugan ito na ang mga sangkap na hindi dayuhan sa katawan sa komposisyon ng kemikal at maaaring magdulot ng mga pamumuo ng dugo ay ginagamit bilang isang sangkap na inductor. Ang mga bahagi ng vascular wall ay ginagamit bilang inducers: adenosine diphosphate (ADP), ristocetin (ristomycin), collagen, serotonin, arachidonic acid, adrenaline.

Natutukoy ang kusang pagsasama-sama nang walang mga inducers.

Ang mga diskarte sa quantification ay batay sa pagpasa ng mga light wave sa pamamagitan ng platelet-rich blood plasma. Ang antas ng aktibidad ng pagsasama-sama ay pinag-aralan ng pagkakaiba sa liwanag na density ng plasma bago ang simula ng coagulation at pagkatapos makuha ang pinakamataas na resulta. Ang rate ng pagsasama-sama sa unang minuto, ang kalikasan at hugis ng mga alon ay tinutukoy din.

Ang rate ay depende sa inductor substance at ang konsentrasyon nito.

Ang pagsasama-sama ng platelet na may ADP ay karaniwang inireseta at tinatasa kasama ng collagen, ristomycin at adrenaline.

Ang pamantayan para sa pagsusuri sa ADP ay mula 30.7 hanggang 77.7%. Ang dami ng platelet aggregation na may adrenaline ay nag-iiba mula 35 hanggang 92.5%. Sa isang pag-aaral na may collagen, ang mga normal na halaga ay itinuturing na mula 46.4 hanggang 93.1%.

Mga panuntunan para sa paghahanda para sa pagsusuri

Upang kumuha ng pagsusuri sa dugo para sa kakayahan sa pagsasama-sama, kailangan mong maunawaan na ang pagsusulit ay magiging hindi tumpak kung ang mga panuntunan sa paghahanda ay nilabag. Magkakaroon ng mga sangkap sa dugo na makakaapekto sa resulta.

  • Isang linggo bago mag-donate ng dugo, ang lahat ng gamot sa aspirin, Dipyridamole, Indomethacin, Sulfapyridazine, at mga antidepressant ay dapat na ihinto. Ang paggamit ng mga gamot na ito ay pinipigilan (pinipigilan) ang pagbuo ng thrombus. Kung hindi mo maaaring ihinto ang pagkuha nito, dapat mong ipaalam sa laboratoryo technician.
  • Hindi ka dapat kumain ng hindi bababa sa 12 oras; lalo na nakakaapekto sa iyong mga resulta ang mataba na pagkain na iyong kinakain.
  • Ang pasyente ay dapat maging kalmado hangga't maaari at hindi magsagawa ng pisikal na gawain.
  • Isang araw bago, ibukod ang kape, alkohol, bawang sa pagkain, at huwag manigarilyo.
  • Ang pagsusuri ay hindi isinasagawa kung mayroong isang aktibong proseso ng nagpapasiklab.

Ang mga kumpol na platelet ay makikita sa ilalim ng mikroskopyo

Ang isang pagsusuri sa dugo para sa pagsasama-sama ng platelet ay inireseta ng isang doktor kung ang paggamot na may mga anticoagulants ay kinakailangan, pagsubaybay sa kanilang pagiging epektibo, pagpili ng pinakamainam na dosis, upang masuri ang pagtaas ng pagdurugo.

Pag-decode ng mga resulta

Ang mga dahilan para sa pagsasagawa ng mga pag-aaral na may tatlong karaniwang inducers nang sabay-sabay, at, kung kinakailangan, pagdaragdag ng mga bago, ay ang nangingibabaw na mekanismo ng pag-activate ng isa sa mga kadahilanan ng coagulation. Halaga ng diagnostic ay may natukoy na binagong pamantayan, halimbawa, sa ADF sa kawalan ng dynamics sa iba pang mga inductors. Ang mga resulta ay tinasa ng isang doktor.

Ang pagbaba ng platelet aggregation ay maaaring sanhi ng:

  • matagumpay na paggamit ng antiplatelet therapy;
  • isang pangkat ng mga sakit na tinatawag na thrombocytopathies.


Apparatus ng pagsusuri ng pinagsama-samang

Ang papel ng thrombocytopathy

Ang mga thrombocytopathies ay maaaring namamana o nakuha bilang resulta ng iba pang mga sakit. Sinasabi ng mga istatistika na hanggang sa 10% ng populasyon ng planeta ang nagdurusa sa patolohiya na ito. Ang lahat ng mga ito ay nauugnay sa dysfunction ng mga platelet sa akumulasyon ng ilang mga sangkap.

Bilang isang resulta, ang coagulation at ang pagbuo ng mga clots ng dugo ay hindi nangyayari, na humahantong sa pagtaas ng pagdurugo sa maliliit na sugat at mga pasa (panloob na pagdurugo).

Lumilitaw na ang mga sakit pagkabata may dumudugo na gilagid, madalas na dumudugo ang ilong, maraming pasa sa katawan ng bata, pamamaga ng mga kasukasuan dahil sa mga pasa. Sa panahon ng pagdadalaga, ang mga batang babae ay nagsisimulang magkaroon ng mahaba at mabigat na regla. Ang pagdurugo ay humahantong sa pagbuo ng anemia (anemia).

Ang mababang kakayahan sa pagsasama-sama sa thrombocytopathy ay maaaring maisaaktibo ng viral at impeksyon sa bacterial, mga gamot, mga physiotherapeutic procedure.


Nosebleeds sa 80% ng mga kaso ay sanhi ng thrombocytopathy at 20% lamang ng mga sakit ng ENT organs

Pangalawang thrombocytopathies

Ang symptomatic (pangalawang) thrombocytopathies ay nabuo sa talamak na leukemia, myeloma,. Ang kundisyong ito ay tipikal para sa huling yugto ng pagkabigo sa bato (uremia), pagbaba ng function ng thyroid.

Ang mga siruhano ay nakakaranas ng mga thrombocytopathies kapag may tumaas na pagdurugo sa panahon ng mga interbensyon sa kirurhiko.

Ang isang pagtaas sa platelet aggregation ay sinusunod sa:

  • laganap na vascular atherosclerosis;
  • hypertension;
  • infarction ng mga panloob na organo;
  • trombosis ng mga arterya ng tiyan;
  • stroke;
  • Diabetes mellitus

Mga pagbabago sa pagsasama-sama sa panahon ng pagbubuntis

Ang pagsasama-sama ng platelet sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring lumihis mula sa mga normal na halaga.

Ang pagsasama-sama ay nabawasan dahil sa hindi sapat na produksyon ng mga platelet o isang paglabag sa kanilang husay na komposisyon. Ito ay ipinakikita sa pamamagitan ng pagdurugo at pasa. Sa panahon ng panganganak, ang posibilidad ng napakalaking pagdurugo ay dapat isaalang-alang.

Ang pagsasama-sama ay madalas na tumataas sa panahon ng toxicosis dahil sa pagkawala ng likido dahil sa pagsusuka at pagtatae. Ang pagtaas sa konsentrasyon ng dugo ay humahantong sa pagtaas ng pagbuo ng thrombus. Ito ay maaaring humantong sa pagkalaglag maagang yugto. Ang katamtamang hyperaggregation ay itinuturing na normal sa panahon ng pagbubuntis at nauugnay sa pag-unlad ng sirkulasyon ng inunan.

  • sa kaso ng pagkalaglag;
  • paggamot sa kawalan ng katabaan;
  • bago at habang umiinom ng contraceptive;
  • bago ang isang nakaplanong pagbubuntis.

Ang pagsusuri sa mga katangian ng pagsasama-sama ng platelet ay nagpapahintulot sa amin na matukoy ang mga panganib, mahulaan ang mga mapanganib na komplikasyon sa panahon ng mga sakit, at agad na magsagawa ng preventive therapy.

Ang mga platelet ay nabuong mga selula ng dugo na tumutulong na gawing normal ang proseso ng pamumuo ng dugo. Nangyayari ito bilang mga sumusunod. Sa kaganapan ng isang paglabag sa integridad ng mga pader ng vascular, ang mga platelet, sa pamamagitan ng isang kadena ng mga biochemical na reaksyon, ay tumatanggap ng isang tiyak na senyas, nagtitipon sa lugar ng pambihirang tagumpay at, nagdikit-dikit, tiyakin ang proseso ng pagbara. Ito ay kung paano nangyayari ang proseso ng pagsasama-sama.

Gayunpaman, ang isang labis na matinding proseso ng pagsasama-sama ay pathological. Ang hyperaggregation ng platelet ay humahantong sa pagtaas ng pagbuo ng thrombus, na makabuluhang pinatataas ang panganib na magkaroon ng mga sakit tulad ng stroke at myocardial infarction.

Ang mababang mga rate ng pagsasama-sama ay hindi gaanong mapanganib at nagdudulot ng potensyal na banta hindi lamang sa kalusugan, kundi pati na rin sa buhay ng pasyente. Ang hindi sapat na platelet adhesion ay humahantong sa pagbuo ng isang sakit tulad ng thrombocytopenia (nabawasan ang pamumuo ng dugo). Kasabay nito, may mataas na posibilidad na magkaroon ng panloob at panlabas na pagdurugo, na hindi lamang nag-aambag sa pag-unlad. malubhang anyo anemia, ngunit maaari ring maging sanhi ng kamatayan.

Samakatuwid, napakahalaga na subaybayan ang nilalaman ng platelet sa dugo, pati na rin ang kanilang kakayahang magsama-sama.

Ang pagsasama-sama ng platelet ay lalong mahalaga sa panahon ng pagbubuntis. Ang katotohanan ay ang mga paglabag sa prosesong ito ay maaaring humantong sa isang bilang ng lubos malubhang kahihinatnan. Ang hypoaggregation (nabawasan ang platelet aggregation) ay maaaring makapukaw ng pagdurugo ng matris sa panahon ng proseso ng kapanganakan o pagkatapos ng panahon ng kapanganakan. Ang sobrang aktibong pagsasama-sama ay mapanganib din para sa umaasam na ina at sa kanyang sanggol, dahil maaari itong humantong sa pagbuo ng mga pamumuo ng dugo, na isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ng pagkakuha at kusang pagwawakas ng pagbubuntis sa mga unang yugto.

Para maiwasan ang mga ganyan masamang kahihinatnan at mabawasan ang mga panganib, inirerekomenda ng mga eksperto ang pagsasagawa ng pag-aaral sa antas ng mga platelet sa dugo at pagtukoy sa kanilang kakayahang muling buuin kahit bago ang paglilihi, kapag nagpaplano ng pagbubuntis.

Mga pag-aaral upang kontrolin ang pagsasama-sama

Ang pagsusuri sa laboratoryo ng mga platelet ay isinasagawa gamit ang pamamaraan ng diagnostic, na tinatawag na induced aggregation. Upang maisagawa ang pamamaraang ito, ang mga tiyak na sangkap ay idinagdag sa venous blood na kinuha mula sa pasyente, ang kemikal na komposisyon na kung saan ay katulad ng mga selula ng katawan ng tao, na nagtataguyod ng proseso ng pagbuo ng thrombus, na nagreresulta sa platelet agglutination. Ang mga sangkap na bumubuo sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo ay karaniwang ginagamit bilang mga inducers. Kabilang dito ang:

Ang isang espesyal na aparato ay ginagamit para sa pagsusuri - isang platelet aggregation analyzer. Sa panahon ng pag-aaral, ang mga light wave ay dumaan sa plasma ng dugo na puno ng mga platelet. Ang pagsusuri ay isinasagawa sa dalawang yugto. Ang mga tagapagpahiwatig ng antas ng pagsasama-sama ay kumakatawan sa pagkakaiba sa light density ng plasma bago magsimula ang proseso ng coagulation at pagkatapos nito makumpleto. Bilang karagdagan, binibigyang pansin ng mga eksperto ang mga kadahilanan tulad ng hugis, kalikasan at pagtitiyak ng liwanag na alon.

Ang induced platelet aggregation ay isang paraan ng pagsusuri ng dugo na nailalarawan sa napakataas na katumpakan at samakatuwid ay malawakang ginagamit sa modernong mga diagnostic kung may mga hinala ng ilang sakit.

Hindi lahat ng mga klinika ay may kinakailangang kagamitan upang maisagawa ang ganitong uri ng diagnostic procedure. Sa ngayon, matagumpay na naisagawa ang pag-aaral ng platelet aggregation sa mga laboratoryo ng Invitro.

Bakit isinasagawa ang pananaliksik?

Ang isang pagsusuri sa dugo upang suriin ang mga platelet ay nagpapahintulot sa isang espesyalista na matukoy ang kakayahan ng data mga selula ng dugo sa pagsasama-sama, ginagawang posible na makilala ang ilang mga hemostasis disorder, na maaaring parehong congenital at nakuha. Bilang karagdagan, gamit ang pag-aaral ng platelet aggregation, posible na masuri hindi lamang ang mga pathology hematopoietic system, kundi pati na rin ang mga sakit ng cardiovascular system. Ang pamamaraang ito ay kinakailangan upang masubaybayan ang dynamics ng ilang partikular na sakit, matukoy ang mga kinakailangang therapeutic technique, at makontrol ang proseso ng paggamot.

Mga indikasyon para sa pag-aaral

Ang induced aggregation ay maaaring inireseta ng isang espesyalista sa mga sumusunod na kaso:

  1. Thrombocytopenia.
  2. Tumaas na pamumuo ng dugo.
  3. Pagkahilig sa trombosis.
  4. Dumudugo ang gilagid.
  5. Tumaas na pamamaga.
  6. Pagkahilig sa pagdurugo, pagdurugo ng matris.
  7. Mahina ang pagpapagaling ng mga sugat.
  8. Pangmatagalang paggamot sa droga acetylsalicylic acid.
  9. Mga sakit ni Von Willebrand at Glanzmann.
  10. Thrombophilia.
  11. Kumplikadong pagbubuntis.
  12. Paglabag sirkulasyon ng tserebral, cardiac ischemia.
  13. Thrombocytopenia ng congenital o nakuha na kalikasan.
  14. Varicose veins.
  15. Pagsubaybay sa dinamika ng paggamot sa mga gamot na antiplatelet.
  16. Mga sakit sa autoimmune.
  17. Pag-aaral ng functionality ng platelet cells bago ang operasyon.
  18. kawalan ng katabaan.
  19. Ilang sunod-sunod na hindi matagumpay na pagtatangka sa IVF.
  20. Frozen na pagbubuntis.
  21. Pagtukoy sa antas ng sensitivity ng pasyente sa mga epekto ng mga ahente ng antiplatelet.
  22. Ang thrombasthenia ni Glanzmann.
  23. Bernard-Soulier na sakit.
  24. Bago ang iyong appointment at sa panahon ng iyong appointment mga hormonal na gamot pagpipigil sa pagbubuntis.

Paano maghanda para sa pananaliksik?

Ang pagsusuri sa dugo para sa kakayahan ng mga platelet na sumailalim sa proseso ng pagsasama-sama ay nangangailangan ng mahigpit na pagsunod sa mga panuntunan sa paghahanda. Upang ang pag-aaral ay maging lubos na tama at epektibo, ang mga pasyente ay dapat sundin ang mga sumusunod na rekomendasyon:

  1. Isang linggo bago kumuha ng dugo para sa pagsusuri, dapat mong ihinto ang pag-inom ng mga gamot na pumipigil sa pagbuo ng thrombus. Kabilang dito ang mga sumusunod na gamot: paghahanda ng acetylsalicylic acid, antidepressants, Sulfapyridazine, Dipyridamole, Indomethacin, mga ahente ng antiplatelet, mga hormonal na gamot, mga contraceptive.
  2. Isang araw bago ang pag-aaral, dapat mong iwasan ang pag-inom ng mga inuming may caffeine at alkohol.
  3. Tanggalin ang mataba, mainit, maanghang na pagkain, pampalasa at bawang sa iyong diyeta.
  4. Ang paninigarilyo ay ipinagbabawal sa araw ng pamamaraan.
  5. Lubhang limitahan ang pisikal at psycho-emosyonal na stress.
  6. Ang huling pagkain ay dapat na hindi lalampas sa 12 oras bago ang sampling ng dugo para sa pagsusuri.

Ang isang kontraindikasyon sa sapilitan na pagsasama-sama ng platelet ay itinuturing na presensya sa katawan nagpapasiklab na proseso talamak o talamak sa kalikasan.

Ang pagsunod sa mga tuntunin sa itaas ay kinakailangan upang makuha ang pinakatumpak at layunin na mga resulta ng pag-aaral!

Nagsasagawa ng pagsusuri

Ang isang pagsusuri sa dugo upang matukoy ang kakayahan ng mga selula ng platelet na muling makabuo ay isinasagawa lamang sa umaga. Ang perpektong oras para sa pagkolekta ng dugo ay itinuturing na mula 7 hanggang 10 ng umaga.

Ang pag-aaral ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan; sa araw na ito ang pasyente ay hindi dapat uminom ng anupaman maliban sa dalisay na tubig.

Ang venous blood ay ginagamit upang magsagawa ng pagsusuri upang matukoy ang antas ng pagsasama-sama ng platelet. Kinokolekta ito mula sa ulnar vein ng pasyente gamit ang isang disposable syringe. Susunod, ang materyal ay inilalagay sa isang test tube na may apat na porsiyentong sodium citrate solution. Pagkatapos nito, ang lalagyan ay binabaligtad nang maraming beses upang ang dugo ay ganap na halo-halong sa ibinigay na sangkap. aktibong sangkap. Sa susunod na yugto, ang tubo na may nakolektang dugo ay ipinadala sa laboratoryo para sa karagdagang pananaliksik.

Interpretasyon ng mga resulta

Ang interpretasyon ng mga resulta ng pananaliksik ay isinasagawa ng isang kwalipikadong espesyalista sa mga kondisyon ng laboratoryo.

Ang pamantayan sa kaso ng pagsusuri na ito ay tinutukoy depende sa sangkap na ginamit - isang inducer na tumutugon sa dugo ng pasyente.

Tingnan natin ang isyung ito nang mas detalyado:

  1. Ang mga normal na antas para sa reaksyon na may collagen ay mula 46 hanggang 93%.
  2. Ang mga normal na halaga para sa reaksyon na may adenosine diphosphate ay mula 30 hanggang 77%.
  3. Ang mga normal na antas para sa mga reaksyon na may ristomycin ay mula 35 hanggang 92.5%.

Ang pagbaba sa platelet aggregation ay maaaring sanhi ng mga sumusunod na salik:

  1. Mga pathologies ng hematopoietic system.
  2. Positibong epekto ng antiplatelet therapy.
  3. Thrombocytopathy.

Ang isang pagtaas sa platelet aggregation ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng mga sumusunod na pathologies:

  1. Alta-presyon.
  2. Stroke.
  3. Diabetes.
  4. Atake sa puso.
  5. Vascular atherosclerosis.
  6. Trombosis ng mga arterya ng tiyan.

Ang pag-aaral ng mga katangian ng pagsasama-sama ng platelet ay isang mahalagang pamamaraan ng diagnostic, na ginagawang posible upang masuri ang isang bilang ng mga sakit sa isang maagang yugto ng kanilang pag-unlad, mahulaan ang mga posibleng komplikasyon, at magreseta ng pinakamainam na kurso ng paggamot.

  • Hemoglobin
  • Glucose (asukal)
  • Uri ng dugo
  • Mga leukocyte
  • Mga platelet
  • Mga pulang selula ng dugo

Ang pagkopya ng mga materyal sa site ay posible nang walang paunang pag-apruba kung nag-install ka ng aktibong naka-index na link sa aming site.

Ang pagsasama-sama ng platelet sa ADF ay tumaas, ano ang ibig sabihin nito?

Tinatalakay namin ang platelet aggregation. Alamin natin kung ano ito at ano ang pamantayan?

Ang pagsasama-sama ng platelet ay kinakailangan upang kapag ang balat ay nasira, kapag mga daluyan ng dugo pagkalagot, at ang dugo ay nagsisimulang ilabas sa panlabas na kapaligiran, ang proseso ng coagulation ay nagaganap - huminto sa pagdurugo at kasunod na paggaling ng sugat.

Kung walang platelet aggregation, ang mga sugat ay hindi gagaling dahil ang dugo ay dumadaloy mula sa nasirang lugar nang walang tigil. At kahit na isang maliit na sugat, kung ang prosesong ito ay nagambala, ay maaaring magdulot ng maraming problema.

Pagsasama-sama ng platelet - ano ito?

Gaya ng nabanggit na, nang walang pagsasama-sama ng platelet, hindi mamumuo ang dugo sa mga lugar ng pinsala. Paano nangyayari ang prosesong ito? Una, nangyayari ang pagkalagot ng sisidlan.

Naiintindihan ng katawan na oras na para kumilos. Sa lugar ng pinsala sa malalaking dami Ang mga platelet ay sumugod at nagdidikit.

Kapag mayroong higit pang mga clots, ang mga bagong platelet ay idinagdag sa kanila, na nakakabit sa mga dingding ng mga sisidlan. Nabubuo ang Tau at isang crust sa kalmot at sugat.

Iyon ay, ang papel ng pagsasama-sama ay "i-patch" ang nasirang sisidlan, itigil ang pagdurugo at magbigay ng masikip na kondisyon para sa panloob na kapaligiran ng katawan. Salamat sa prosesong ito, gumagaling ang mga sugat at pagkatapos ay hindi na ito naaalala ng tao.

Rate ng platelet

Upang maging normal ang pagsasama-sama ng platelet, kinakailangan upang matiyak na ang katawan ay tumatanggap ng sapat na dami ng bitamina, microelements, at macroelements.

Ito ay magpapahintulot sa iyo na mapanatili normal na antas hemoglobin sa dugo kapag ang antas ng bakal ay normal at ang dugo ay may kakayahang magdala ng oxygen sa mga organo at tisyu.

Kapag sinusuri ang mga sample ng dugo, ang oras na kinakailangan para sa mga platelet upang bumuo ng mga clots ay dapat isaalang-alang. Sinusuri ng technician ng laboratoryo sa real time ang bilis ng paggalaw ng cell at ang kanilang pagbabago. Ang pamantayan ay mula 10 segundo hanggang isang minuto.

Pagsusuri ng platelet

Kailan mo dapat bigyang-pansin ang platelet aggregation?

  1. Kung mapapansin mo ang mga pasa sa katawan, bagaman walang makabuluhang suntok. Sa kasong ito, mayroong isang hinala ng may sira na function ng platelet.
  2. Kung hindi gumaling ng maayos ang mga sugat. Nangangahulugan ito na ang mga platelet ay nahihirapang makayanan ang gawain na itinalaga sa kanila - magkadikit sa mga lugar ng pinsala. Ang resulta ay ang patuloy na pagdurugo ng mga sugat na dahan-dahang nagsasara at naghihilom.
  3. Kung ang iyong ilong ay madalas na dumudugo. Isa pang palatandaan ng mahinang clotting.
  4. Kung may pamamaga ng tissue. Nangangahulugan ito na ang rate ng pagsasama-sama ay na-overestimated, na isang panganib ng mga problema sa vascular.

Ano ang hitsura ng pagsusuri? Una, kumukuha ng sample ng dugo ang laboratory assistant. Susunod, sa mga kondisyon ng laboratoryo, ang isang inducer (isang paraan na nagpapahintulot sa iyo na ma-trigger ang natural na reaksyon ng pamumuo ng dugo) ay ipinakilala sa dugo. Sa yugtong ito, nagaganap ang pagmamasid at pagsukat ng mga tagapagpahiwatig ng sinturon.

Paano maghanda para sa pagsusulit?

  1. Huwag uminom ng mga gamot nang hindi kumukunsulta sa iyong doktor. Ang mga gamot na uri ng aspirin ay ipinagbabawal dahil nakakaapekto ang mga ito sa mga platelet, nagpapanipis ng dugo, at nagpapalubha ng pamumuo. Ang resulta ng pagsusuri ay hindi tumutugma sa katotohanan.
  2. Ang araw bago ang pagsubok, huwag kumain ng anumang mataba. Ang mga pagkaing mataba ay nakakaapekto rin sa pamumuo ng dugo.
  3. Huwag kumain ng kahit ano 12 oras bago ang iyong pagsubok. Maaari kang uminom ng regular malinis na tubig. Mas mainam na kumuha ng pagsusulit sa isang walang laman na tiyan sa umaga.
  4. Manatiling kalmado. Tandaan, ang anumang pagkabalisa ay maaaring makaapekto sa pisikal na pagganap.
  5. Huwag mag-aral pagsasanay sa palakasan sa huling araw bago ang pagsusulit.
  6. Isang araw bago ang iyong pagbisita sa laboratoryo, hindi ka pinapayagang manigarilyo, uminom ng alak, uminom ng kape, o kumain ng bawang.
  7. Kung mangyari ang mga nagpapasiklab na proseso, maaaring hindi tama ang resulta ng pagsusuri. Kung ikaw ay may ubo (sore throat), abscess sa balat, pananakit ng kasu-kasuan at pamamaga ang sanhi, mas mabuting magpasuri ka na.

Babae habang cycle ng regla Mas mainam na huwag kumuha ng pagsusulit, dahil sa panahong ito ang mga platelet ay hindi gaanong aktibo para sa mga natural na dahilan.

Mga pagbabago sa panahon ng pagbubuntis

Sa panahon ng pagbubuntis, ang mga kababaihan ay hindi lamang nagbabago hormonal background, ngunit din sa pangkalahatan ang kurso ng karamihan sa mga proseso. Maaaring magresulta din ang mahinang pamumuo ng dugo.

Mga sintomas ng mahinang pagsasama-sama sa panahon ng pagbubuntis:

  1. ang pagdurugo mula sa ilong ay sinusunod;
  2. lumilitaw ang mga pasa sa katawan;
  3. dumudugo ang gilagid;
  4. nangyayari ang pamamaga ng malambot na tissue;
  5. lumilitaw ang isang vascular network (panganib na magkaroon ng mga namuong dugo).

Mahalagang maunawaan na ang katamtamang mga paglihis mula sa pamantayan ay itinuturing na natural sa panahon ng pagbubuntis. Bukod dito, ang mga paglihis ay maaaring maobserbahan sa parehong direksyon - nadagdagan ang pagbuo ng mga clots ng dugo o, sa kabaligtaran, nabawasan.

Bakit nakakaapekto ang pagbubuntis sa komposisyon ng dugo at paggana ng platelet? Ito ay dahil sa sirkulasyon ng dugo ng inunan at ang mga kakaibang suplay ng dugo sa mga paa't kamay, kapag sa pangkalahatan ay nagiging mas kumplikado ang sirkulasyon ng dugo.

Ano ang gagawin kung ang platelet aggregation ay nabawasan?

Sa pinababang pagsasama-sama, ang matagal na pagdurugo ay sinusunod, at ang hina ng mga daluyan ng dugo ay nagiging pangunahing kadahilanan sa pagbuo ng panloob na pagdurugo, na panlabas na nagpapakita ng sarili bilang mga pasa na nangyayari nang walang mga naunang suntok.

Una, kailangan mong maiwasan ang pinsala. Bukod dito, ang mga pinsala ay hindi lamang mga gasgas at mga gasgas, kundi pati na rin ang mga suntok, dahil kapag nangyari ito nang hindi napinsala ang balat, ang istraktura ng mga daluyan ng dugo ay nagambala, sila ay pumutok at bumubuo ng panloob na pagdurugo.

Pangalawa, kailangan mong tandaan na ang ilang mga gamot ay nakakaapekto sa natural na pagsasama-sama.

Halimbawa, ang mga aspirin na gamot tulad ng Indomethacin at Dipyridamole ay dapat inumin sa maliit na dami at kapag talagang kinakailangan. Sa ilang mga kaso, maaari silang palitan ng isang mas banayad na alternatibo, depende sa bawat isa tiyak na kaso. Karaniwan, ang mga gamot na aspirin ay nagpapanipis ng dugo, na nagiging sanhi ng mahinang pamumuo.

Gayundin, iwasan ang pagkain ng mga pagkaing masyadong maalat o masyadong maanghang. Karaniwan, ang gayong pagkain ay natutunaw nang normal at hindi nakakapinsala sa kalusugan, ngunit ang sistematikong pagkuha nito nang labis sa pamantayan ay nagpapanipis din ng dugo at nagpapalala ng pagsasama-sama.

Ang diyeta ay dapat isama natural na mga produkto– prutas, gulay, gatas. Ang mga mansanas, beets, bakwit, karne, isda, at mani, na may mataas na nilalaman ng bakal, lalo na nakakatulong na gawing normal ang pagbuo at paggana ng mga platelet.

Mga dahilan para sa pagtaas ng pagsasama-sama

Ang pagtaas ng pagsasama-sama ay isang mapanganib na kababalaghan na maaaring mangyari sa katawan sa ilalim ng paborableng mga kondisyon.

Ang pangkat ng panganib ay pangunahing hypertensive - mga taong may mga sakit ng cardiovascular system.

Ilang mga tao ang isinasaalang-alang na sa mga sakit ng bato at tiyan, ang mga problema ay lumitaw sa patensiyon ng mga daluyan ng dugo at ang dugo ay lumalapot.

Kailangan mo ring bigyang pansin ang nutrisyon - mataas na nilalaman ng pectin, kakulangan ng bakal, patuloy na pagkonsumo matatabang pagkain- mga kadahilanan ng panganib.

Ang pagtaas ng platelet aggregation ay bunga ng pagtanggal ng spleen at sepsis.

Sintomas ng sakit

Ang makapal na dugo na mabagal na gumagalaw sa mga sisidlan ay nagiging pangunahing sintomas. Paano malalaman kung maganda ang sirkulasyon ng dugo? Talaga ito ay gumagawa ng isang bagay na tulad nito negatibong salik kondisyon ng balat. Kung ang sagging, cellulite, at maputlang balat ay lumilitaw sa hindi karaniwang mga lugar, ang dugo ay maaaring masyadong makapal at walang pag-unlad.

Sa pagtaas ng pagsasama-sama, lumilitaw ang isang pakiramdam ng pamamanhid (lalo na sa mga daliri) at pamamaga.

Mapanganib ang pagtaas ng pagsasama-sama dahil kapag nangyari ito, tumataas ang panganib na magkaroon ng trombosis, atake sa puso at stroke.

Normal para sa isang bata

Ang mga platelet sa dugo ng mga bata ay karaniwang nasa loob ng normal na mga limitasyon o nakataas. Ang parehong ay maaaring masabi tungkol sa kanilang pagsasama-sama - ang rate ng "fusion" ng mga cell ay maaaring maging mas makabuluhan, na lumampas sa mga normal na limitasyon.

Kinakalkula ng mga doktor ang mga normal na antas ng platelet batay sa edad, timbang, at kung kailan kinuha ang pagsusuri.

Para sa isang bagong panganak na bata ang pamantayan ay libu-libo. Sa pagdadalaga, libu-libong platelet ang itinuturing na normal para sa mga batang babae. Ang bilis ng pagsasama-sama mula 10 hanggang 40 segundo ay karaniwan. Para sa pagdadalaga Ang pagsasama-sama ng hanggang isang minuto ay itinuturing na normal.

Pagsasama-sama ng platelet: ano ito, pagsusuri ng dugo, normal

Ang pagsasama-sama ng platelet, ayon sa lohika ng pangalan, ay ang kanilang unyon upang ihinto ang pagdurugo. Ngunit ito ay isa lamang, kahit na mahalaga, ang blood clotting factor na may numerical value.

Ang pangunahing pag-andar ng mga platelet ay upang lumahok sa vascular-platelet (microcirculatory) na mekanismo ng paghinto ng pagdurugo, iyon ay, sa paglikha ng isang plug (thrombus) na nagsasara ng butas sa vascular wall na lumilitaw bilang isang resulta ng pinsala. Ang pagbuo ng thrombus ay nangyayari bilang resulta ng pagdirikit (pagdidikit sa nasirang vascular wall) at pagsasama-sama ng platelet.

Gaya ng dati, para sa kakayahan ng platelet aggregation, may mga pamantayan kung saan ang cell adhesion ay may positibong papel. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang kakayahan ng pagsasama-sama ng mga platelet ay maaaring maglaro ng negatibong papel sa pamamagitan ng pagkagambala sa nutrisyon ng mga selula ng mahahalagang organo dahil sa pagbuo ng mga namuong dugo.

Ano ang platelet aggregation

Ang ganitong uri ng hemostasis ay tipikal para sa mga maliliit na sisidlan na may maliit na kalibre at mababang presyon ng dugo. Ang mga malalaking sisidlan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mekanismo ng coagulation, iyon ay, pag-activate ng pamumuo ng dugo.

Hemostasis system at pamumuo ng dugo

Ang Hemostasis ay isang kumplikadong mga proseso ng physiological sa katawan, salamat sa kung saan ang likidong pinagsama-samang estado ng dugo ay pinananatili, at ang pagkawala ng dugo ay nabawasan kapag ang integridad ay nilabag. vascular bed.

Ang mga kaguluhan sa paggana ng sistemang ito ay maaaring magpakita ng kanilang mga sarili bilang mga kondisyon ng hemorrhagic (tumaas na pagdurugo) o mga kondisyon ng thrombotic (isang ugali na bumuo ng maliliit na pamumuo ng dugo na nakakasagabal sa normal na daloy ng dugo dahil sa tumaas na pagsasama-sama ng platelet).

Para sa sanggunian. Sa panahon ng normal na paggana ng hemostatic system, ang pinsala sa daluyan ay nagpapagana ng sunud-sunod na kadena ng mga kaganapan na humahantong sa pagbuo ng isang matatag na thrombus at pagtigil ng pagdurugo. Ang isang mahalagang papel sa mekanismong ito ay nilalaro ng vascular spasm, na nagbibigay ng pagbawas sa daloy ng dugo sa lugar ng pinsala, pagdirikit at pagsasama-sama ng mga platelet, pati na rin ang pag-activate ng coagulation cascade.

Upang ihinto ang pagdurugo sa maliit na kalibre ng mga sisidlan, sapat na ang isang microcirculatory na mekanismo upang ihinto ang pagdurugo. Ang paghinto ng pagdurugo mula sa malalaking sisidlan ay imposible nang hindi isinaaktibo ang sistema ng coagulation ng dugo. Gayunpaman, kinakailangang maunawaan na ang buong pagpapanatili ng hemostasis ay posible lamang sa normal na paggana at pakikipag-ugnayan ng parehong mga mekanismo.

Bilang tugon sa pagkasira ng sisidlan, ang mga sumusunod ay nangyayari:

  • vascular spasm;
  • paglabas ng VWF (von Willebrand factor) mula sa mga nasirang endothelial cells na naglinya sa mga sisidlan mula sa loob;
  • paglulunsad ng coagulation cascade.

Ang mga endothelial cells - mga endothelial cells na naglinya sa panloob na ibabaw ng sisidlan, ay may kakayahang gumawa ng mga anticoagulants (naglilimita sa paglaki ng isang namuong dugo at nagkokontrol sa aktibidad ng platelet) at mga procoagulants (nagpapagana ng mga platelet, nagtataguyod ng kanilang buong pagdirikit). Kabilang dito ang: von Willebrand factor at tissue factor.

Iyon ay, pagkatapos na maganap ang isang spasm bilang tugon sa pinsala sa sisidlan at ang mga procoagulants ay inilabas, ang aktibong proseso ng paglikha ng isang platelet plug ay nagsisimula. Una sa lahat, ang mga platelet ay nagsisimulang sumunod sa nasirang lugar ng vascular bed (pagpapakita ng mga katangian ng malagkit). Sa parallel, sila ay nagtatago ng biologically aktibong sangkap, na nagpapataas ng vascular spasm at nagpapababa ng suplay ng dugo sa nasirang lugar; naglalabas din sila ng mga platelet factor na nagpapalitaw sa mekanismo ng coagulation.

Kabilang sa mga sangkap na itinago ng mga platelet, kinakailangang i-highlight ang ADP at thromboxane A2, na nagtataguyod ng aktibong pagsasama-sama ng platelet, iyon ay, pagdirikit sa bawat isa. Dahil dito, ang namuong dugo ay nagsisimula nang mabilis na tumaas sa laki. Ang proseso ng platelet aggregation ay nagpapatuloy hanggang ang nabuong clot ay umabot sa sapat na kalibre upang isara ang butas na nabuo sa sisidlan.

Kaayon ng pagbuo ng isang namuong dugo, ang fibrin ay inilabas dahil sa gawain ng sistema ng coagulation. Ang mga thread ng hindi matutunaw na protina na ito ay mahigpit na nakakabit sa mga platelet, na bumubuo ng isang kumpletong platelet plug (fibrin-platelet structure). Susunod, ang mga platelet ay naglalabas ng thrombosteine, na nagtataguyod ng pag-urong at mahigpit na pag-aayos ng plug, at ang pagbabago nito sa isang platelet thrombus. Ito ay isang pansamantalang istraktura na mahigpit na sumasakop sa nasirang lugar ng sisidlan at pinipigilan ang pagkawala ng dugo.

Para sa sanggunian. Ang pag-activate ng platelet ay bumababa sa distansya mula sa nasirang lugar ng sisidlan. Ang mga platelet na sumailalim sa bahagyang pag-activate, iyon ay, na matatagpuan sa gilid ng clot, ay hiwalay mula dito at bumalik sa daluyan ng dugo.

Ang karagdagang pagkawasak ng nabuo na namuong dugo, na nililimitahan ang paglaki nito, pati na rin ang pagpigil sa pagbuo ng mga maliliit na clots ng dugo (nadagdagang pagsasama-sama ng platelet) sa mga buo na sisidlan ay isinasagawa ng sistema ng fibrinolysis.

Pagsusuri ng dugo para sa pagsasama-sama ng platelet

Kung kinakailangan upang masuri ang functional na aktibidad ng mga platelet, ang isang pagsusuri sa kanilang sapilitan na pagsasama ay ginaganap - isang aggregogram. Sa esensya, binibigyang-daan ka ng pag-aaral na ito na graphical na ipakita ang kakayahan ng mga platelet na aktibong sumunod at magsama-sama.

Ang aggregator ay ginagawa sa isang espesyal na awtomatikong aggregometer. Isinasagawa ang pagsusuri pagkatapos magdagdag ng mga aggregation stimulators sa platelet-rich plasma ng pasyente.

Ang mga inducer ng platelet aggregation ay nahahati sa:

  • mahina (adenosine diphosphate (ADP) sa maliliit na dosis, adrenaline);
  • malakas (ADF sa mataas na dosis, collagen, thrombin).

Bilang isang patakaran, ang pagsasama-sama ng platelet ay isinasagawa sa ADP, collagen, adrenaline at ristomycin (ang antibiotic ristocetin). Ang pag-aaral ng aktibidad ng platelet sa pagkakaroon ng ristocetin ay isang mahalagang pag-aaral sa diagnosis ng hereditary hemorrhagic thrombocytopathies (von Willebrand disease at Bernard-Soulier syndrome).

Sa mga kondisyong ito, ang platelet aggregation ay may kapansanan pagkatapos ng activation ng ristocetin. Sa ilalim ng impluwensya ng iba pang mga inducers (collagen, ADP), nangyayari ang pag-activate.

Mga panuntunan para sa paghahanda para sa pagsusuri

Ang paninigarilyo ay ipinagbabawal isang oras bago ang pagsusulit. Para sa kalahating oras bago kunin ang materyal, ang pasyente ay dapat na pahinga.

Pansin. Mahalagang tandaan na ang mga resulta ng pagsusuri sa pag-activate ng platelet ay kapansin-pansing nagbabago sa mga gamot na maaaring makaapekto sa pamumuo ng dugo.

Ang dumadating na manggagamot at kawani ng laboratoryo ay dapat maabisuhan tungkol sa mga gamot na iniinom ng pasyente. Mataas na konsentrasyon Ang mga anticoagulants ay maaaring mabawasan ang pagsasama-sama ng platelet. Ang mga ahente ng antiplatelet ay makabuluhang binabawasan ang lahat ng mga uri ng pag-activate ng pagsasama-sama ng platelet. Ang paggamit ng mga ahente ng antiplatelet ay dapat na ihinto 10 araw bago ang pagsusuri, at mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot - hindi bababa sa tatlong araw bago.

Nakakagambala din sa kakayahan ng pagsasama-sama ng mga platelet:

  • mataas na dosis ng diuretics (furosemide) at beta-lactams (penicillin, cephalosporins),
  • beta blockers (propranolol),
  • mga vasodilator,
  • mga blocker ng channel ng calcium,
  • cytostatics,
  • mga gamot na antifungal (amphotericin),
  • mga antimalarial.

Ang mga sumusunod ay maaari ring bahagyang bawasan ang platelet aggregation:

Sapilitan na pagsasama-sama ng platelet. Pag-decode, pamantayan at patolohiya

Mas madalas, ang mga resulta ng pag-aaral ay naitala bilang mga porsyento. Normal na pagsasama-sama ng platelet na may:

  • ADP 5.0 µmol/ml - mula animnapu hanggang siyamnapu;
  • ADP 0.5 µmol/ml – hanggang 1.4 hanggang 4.3;
  • adrenaline - mula apatnapu hanggang pitumpu;
  • collagen - mula limampu hanggang walumpu;
  • ristocetin - mula limampu't lima hanggang isang daan.

Dapat tandaan na:

  • Ang pag-activate ng ristomycin ay isang hindi direktang pagmuni-muni ng aktibidad ng von Willebrand factor;
  • ADP - aktibidad ng pagsasama-sama ng platelet;
  • collagen induction ng vascular endothelial integrity.

Ipinapakita ng pagtatantya ng porsyento ang antas ng light transmission ng plasma pagkatapos magdagdag ng aggregation inducer dito. Ang platelet-poor plasma ay kinuha bilang light transmittance - 100%. Sa kabaligtaran, ang platelet-rich plasma ay 0%.

Halimbawa: ang isang pagtaas sa amplitude ng light transmission curve (isang pagtaas sa mga halaga sa itaas ng normal) kapag ang pagdaragdag ng inducer ADP sa isang mataas na dosis (limang µmol/ml) ay nagpapahiwatig ng pagtaas ng aktibidad ng pagsasama-sama ng mga platelet, iyon ay, pagkatapos idagdag ang inducer, aktibong dumidikit ang mga platelet at tumataas ang light transmission ng plasma.

Pagsasama-sama sa panahon ng pagbubuntis

Ang normal na pagsasama-sama ng platelet sa panahon ng pagbubuntis ay mula sa tatlumpu hanggang animnapung porsyento. Sa huling trimester, maaaring maobserbahan ang bahagyang pagtaas sa pagsasama-sama ng platelet.

Ang isang pagbaba sa mga halaga ay nagpapahiwatig napakadelekado pagdurugo sa panahon ng panganganak, at ang isang binibigkas na pagtaas ay nagpapahiwatig ng panganib ng trombosis sa postpartum period, pati na rin ang posibleng pagkakuha (banta ng pagpapalaglag sa sarili).

Mga indikasyon para sa pagsusuri

Gayundin, ang pag-aaral na ito ay mahalaga sa pagsusuri ng hereditary hemorrhagic thrombocytopathies.

Tumaas na platelet aggregation. Mga sanhi

Ang ganitong mga abnormalidad sa mga pagsusuri ay tipikal para sa:

  • thrombophilia (isang coagulation disorder na nailalarawan sa isang ugali na bumuo ng mga clots ng dugo);
  • DM (diabetes mellitus);
  • malubhang atherosclerosis;
  • ACS (acute coronary syndrome);
  • malignant neoplasms;
  • viscous platelet syndrome;
  • matinding dehydration (dehydration thrombophilia).

Pansin! Ang pagtaas ng platelet aggregation sa postoperative at postpartum period ay nagpapahiwatig ng mataas na panganib ng trombosis. Ang ganitong mga karamdaman ay nagpapataas din ng panganib ng atake sa puso, stroke at deep vein thrombosis.

Kadalasan, ang mga namuong dugo ay nabubuo sa malalim na mga ugat lower limbs. Ang sakit ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagsabog ng sakit sa mga binti, pinalala ng paglalakad, pagkapagod, pamamaga, pamumutla at sianosis ng apektadong paa.

Ang paunang trombosis ay pangunahing nakakaapekto sa mga ugat kalamnan ng guya, pagkatapos habang lumalala ang sakit, ang mga namuong dugo ay kumakalat nang mas mataas, na nakakaapekto sa lugar ng tuhod, balakang at pelvis. Ang pagkalat ng trombosis at ang pagtaas ng laki ng thrombus ay nagdaragdag ng panganib ng pulmonary thromboembolism.

Mga dahilan para sa pagbaba ng pagsasama-sama

Ang pagbaba sa pagsasama-sama ay karaniwan para sa:

  • tulad ng aspirin syndrome;
  • myeloproliferative na sakit;
  • paggamot sa mga gamot na nagpapababa ng platelet aggregation;
  • uremia.

Sa sakit na von Willebrand (na ipinakita ng ilong, gastrointestinal, pagdurugo ng matris, pagdurugo sa mga kalamnan dahil sa mga pinsala, bahagyang pagbuo ng mga hematoma) ay magiging:

  • ang pag-activate ng ristocetin ay malubhang napinsala;
  • induction ng ADP, collagen at adrenaline ay napanatili;
  • kakulangan sa kadahilanan ng von Willebrand.

Bernard-Soulier syndrome (maraming pagdurugo mula sa mauhog lamad) oral cavity, ilong, matagal na pagdurugo mula sa mga sugat, hemorrhagic rash, malawak na hematomas), ay nailalarawan din ng isang matalim na pagbaba sa platelet activation sa pamamagitan ng ristomycin, habang pinapanatili ang normal na induction ng ADP, atbp. Sa sakit na ito, normal ang aktibidad ng von Willebrand factor.

Ang thrombasthenia ni Glanzmann ay ipinakikita ng mga pagdurugo sa mga kasukasuan, matagal na pagdurugo mula sa mga sugat, hemorrhagic rash, at matinding pagdurugo ng ilong. Ang aggregogram ay nagpapakita ng isang matalim na pagbaba sa platelet activation ng ADP, adrenaline at collagen. Ang induction na may ristomycin ay hindi napinsala.

Sa Wiskott-Aldrich syndrome, ang thrombocytopenia, eksema at madalas na purulent na impeksyon ay sinusunod. Ang mga pagsusuri ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa reaksyon sa collagen, adrenaline at kawalan ng pangalawang alon na may ADP.

Ang pagsasama-sama ng platelet sa pamumuo ng dugo

Ang mga platelet ay maliliit na selula ng dugo na ang pangunahing tungkulin ay protektahan ang katawan mula sa panloob at panlabas na pagdurugo. Ang pagdurugo ay humihinto dahil sa posibilidad ng pagdikit ng mga selula ng dugo at ang paglitaw ng mga namuong dugo sa mga sisidlan. Ito ay tinatawag na platelet aggregation. Ang mga selulang nakadikit sa isa't isa ay kumakapit sa dingding ng daluyan ng dugo. Ang iba pang mga elemento ng dugo ay lumalaki sa kanila, at ang lahat ng ito ay humahantong sa pagbuo ng isang malaking namuong dugo, na ganap na hinaharangan ang daloy ng dugo sa daluyan, at ang pagdurugo ay humihinto. Sa bilis ng tila simpleng operasyong ito nakasalalay ang buhay ng tao.

Mga platelet at pamumuo ng dugo

Ang pagsasama-sama ng platelet sa katawan ng tao ay nangyayari lamang kung kinakailangan. Ngunit may mga pathological na kaso kapag ang hindi awtorisadong proseso ng gluing sa kanila ay maaaring maging sanhi ng pinsala sa katawan, at kahit na humantong sa nakamamatay na kinalabasan. Pinag-uusapan natin ang pagbuo ng mga clots ng dugo, na maaaring maging sanhi ng hindi sapat na nutrisyon ng mga mahahalagang panloob na organo na may pag-unlad ng mga malubhang sakit at kondisyon ng katawan bilang hemorrhagic stroke, thrombophlebitis, trombosis ng mga pangunahing ugat, myocardial infarction.

Ang proseso ng pagbuo ng namuong dugo

Ito ang dahilan kung bakit mahalaga na ang rate ng platelet aggregation sa dugo ay hindi lalampas. Ito ay lalong mahalaga para sa mga taong mayroon namamana na predisposisyon sa pagbuo ng mga namuong dugo, o sa pagkakaroon ng malubhang sakit.

Norm

Upang matukoy ang rate ng pagsasama-sama ng platelet, isinasagawa ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo. Sa kasong ito, kinakailangan na mag-abuloy ng dugo mula sa isang ugat. Sa oras ng pagkolekta nito, ang mga platelet ay hindi tumatanggap ng mga senyales mula sa katawan upang ihinto ang pagdurugo. In vitro - ito ang pangalan ng proseso ng pag-aaral ng platelet aggregation. Ang pangalan ay Latin, at isinalin ay nangangahulugang "sa salamin". Ang mga kondisyon kung saan ang pagsusuri ay isinasagawa sa mga laboratoryo ay nagsisikap na dalhin ito nang mas malapit hangga't maaari sa mga katotohanan ng paggana ng katawan ng tao.

Upang subukan ang kakayahan ng mga platelet na magsimulang bumuo ng isang namuong dugo sa oras at kapag kinakailangan lamang, ang mga sangkap na naroroon sa katawan ng tao ay ginagamit, iyon ay, hindi sila dayuhan sa mga platelet - adrenaline, ristocetin, collagen. Sa kasong ito, ang lahat ng mga sangkap at hormone na ito ng katawan ng tao ay mga inducers na nagpapalitaw sa mga proseso ng selula ng dugo na kinakailangan para sa pananaliksik sa laboratoryo. Upang matukoy ang rate ng platelet at patolohiya, ginagamit ang light density ng plasma ng dugo. Ang rate ng platelet aggregation ay kinakalkula sa unang minuto ng pagsubok.

Ang resulta ng pagsusuri ay nakasalalay sa sangkap ng dugo na kumilos bilang isang inducer. Halimbawa, sa adrenaline, ang normal na nilalaman ng platelet sa dugo ay dapat nasa pagitan ng 35 at 92.5 porsyento.

Kung ang pamumuo ng dugo sa panahon ng pagbubuntis at hindi lamang sa adrenaline ay nabawasan, mayroong isang tiyak na proseso ng pathological sa katawan na kailangang masuri.

Para sa ADP (adenosine diphosphate), ang normal na hanay ay itinuturing na 30.7 - 77.7 porsyento. Para sa collagen, ang normal na hanay ay 46.4 - 93.1 porsyento.

Paghahanda

Kung hindi ka naghahanda para sa pagsusuri ng dugo, ang pagiging epektibo nito ay pag-uusapan:

  • 7-10 araw bago mag-donate ng dugo, iwasan ang pag-inom ng mga gamot na aspirin at antidepressant. Kung imposibleng ihinto ang pagkuha ng mga ito, dapat mong ipaalam sa empleyado ng laboratoryo ang tungkol dito.
  • Hindi bababa sa 12 oras ang dapat lumipas sa pagitan ng pagbibigay ng dugo at ng huling pagkain. Ang mga mataba na pagkain ay dapat na alisin mula sa diyeta kahit na mas maaga, dahil nagiging sanhi ito ng mas malaking pagkakamali sa pagganap.
  • Isang araw o dalawa bago ang pagsusuri, iwasan ang sports at huwag magbuhat ng mga timbang.
  • Dapat ay walang bawang sa pagkain, at ang pag-inom ng kape at mga inuming nakalalasing ay ipinagbabawal. Ang paninigarilyo ay hindi kasama.
  • Kung may mga nagpapaalab na proseso sa katawan, ang pagsubok ay ipinagpaliban hanggang sa kumpletong pagbawi.

Layunin

Ang pagkuha ng blood clotting disorder test ay sapilitan para sa mga pasyente na niresetahan ng mga gamot na pumipigil sa pamumuo ng dugo. Ang isang platelet aggregation test ay isinasagawa upang masuri ang kinakailangang dosis.

Pagde-decode

Ang pag-aaral ng platelet aggregation ay isinasagawa gamit ang tatlong inducers nang sabay-sabay upang matukoy ang pangunahing kadahilanan na nagpapagana sa proseso ng blood cell aggregation. Ang paglihis mula sa pamantayan ay mahalaga para sa pagsusuri. Ano ang ibig sabihin kung ang platelet aggregation sa ADF ay tumaas? Ito ay adenosine diphosphate na nakakaimpluwensya sa pag-uugali ng mga platelet at ang pagsisimula ng kanilang proseso ng gluing.

Ang pagbawas sa pagsasama-sama ng platelet sa dugo ay maaaring maobserbahan sa wastong napiling paggamot sa gamot, o sa pagkakaroon ng mga sakit sa katawan, na kung saan ay sama-samang tinatawag na thrombocytopathy.

Etiology ng thrombocytopathy

Ang hanay ng mga sakit na ito ay may namamana at nakuhang kalikasan. Ayon sa medikal na istatistika, humigit-kumulang 10% ng kabuuang populasyon ng planeta ang may ganitong patolohiya. Ang pangunahing katangian ng thrombocytopathy ay functional impairment mga selula ng dugo sa proseso ng pag-iipon ng ilang mga sangkap ng dugo.

Sa esensya, ito ay ang kawalan ng kakayahan ng dugo na mamuo dahil sa kawalan ng nabuong namuong dugo, na nagiging sanhi ng panlabas at mabigat na panloob na pagdurugo.

Mga unang palatandaan proseso ng pathological magsimulang lumitaw sa pagkabata at magkaroon klinikal na larawan mga sugat na hindi gumagaling sa mahabang panahon, malaking pamamaga sa lugar ng maliliit na pasa. Sa mga batang babae, ang pagkakaroon ng thrombocytopathy ay ipinahayag sa pangmatagalan at mabigat na regla. Ang resulta ng patolohiya ay ang pag-unlad ng anemia.

Ang mga unang palatandaan ng pamumuo ng dugo ay lumilitaw sa pagkabata

Ang kawalan ng aktibidad ng mga selula ng dugo upang bumuo ng mga namuong dugo ay maaaring sanhi ng isang matinding viral o nakakahawang sakit, gayundin ng regular na paggamit ng ilang mga gamot.

Pangalawang thrombocytopathy

Ang mga sanhi ng thrombocytopathy ay leukemia, pernicious anemia, at ang pagbuo ng myeloma. Ito ay sinusunod din sa kabiguan ng bato at pagkagambala ng endocrine system.

Iba pang mga sanhi ng pangalawang thrombocytopathy:

  • Atherosclerosis.
  • Alta-presyon.
  • Atake sa puso.
  • Ang pagbuo ng mga clots ng dugo sa mga arterya ng lukab ng tiyan.
  • Stroke.
  • Diabetes.

Pag-uugali ng platelet sa panahon ng pagbubuntis

Sa panahon ng pagbubuntis, ang bilang ng mga selula ng dugo ay maaaring mag-iba nang malaki mula sa karaniwan. Pagpapakita: pare-pareho ang menor de edad na pagdurugo at pasa. TUNGKOL SA posibleng panganib ang pagbubukas ng pagdurugo ay kinakailangan sa sapilitan balaan kawani ng medikal sino ang maghahatid ng sanggol.

Ang pagtaas ng pagsasama-sama ng platelet sa panahon ng pagbubuntis ay sinusunod pangunahin sa unang trimester at sanhi ng toxicosis, kung saan ang katawan ay nawawalan ng malaking halaga ng likido.

Kung ang tagapagpahiwatig ay lumampas sa pamantayan, may panganib ng mga hindi gustong mga clots ng dugo. Ang resulta ay mga komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis, kabilang ang kusang pagkakuha.

Ang isang katamtamang pagtaas sa antas ng pagsasama-sama sa isang buntis ay ang pamantayan, at ito ay sanhi ng pangangailangan na pakainin ang inunan na may dugo. Mga normal na tagapagpahiwatig Karaniwang tinatanggap na mula 30 hanggang 60 porsiyento ng anumang mga inductor.

Ang isang pagsusuri sa dugo upang matukoy ang antas ng pagsasama-sama ng platelet sa panahon ng pagbubuntis ay sapilitan:

  • Sa madalas na pagbubuntis, ngunit ang kawalan ng kakayahan na magdala ng fetus.
  • Sa mga therapeutic na pamamaraan ng paggamot sa kawalan ng katabaan.
  • Bago simulan ang pag-inom ng mga contraceptive, at pagkatapos ng pagtatapos.
  • Bilang isa sa mga hakbang para sa pag-diagnose ng estado ng katawan sa panahon ng pagpaplano ng pagbubuntis.

Ang isang napapanahong pagsusuri ng platelet aggregation sa panahon ng pagbubuntis ay nagpapahintulot sa isa na mahulaan ang pag-unlad ng posibleng komplikasyon at magreseta ng mga hakbang sa pag-iwas.

Ang hyperaggregation ng platelet sa panahon ng pagbubuntis - ano ito?

Ano ang platelet hyperaggregation? Ang mga platelet ay mga selula ng dugo na nakikibahagi sa proseso ng coagulation ng mga biological fluid. Ang mga ito ang pangunahing controllers ng proseso ng paghinto ng pagdurugo, pati na rin ang pagpapalakas ng mga pader ng mga daluyan ng dugo. Sila ang mga nakikibahagi sa proseso ng pagsasama-sama ng platelet at may pananagutan sa paglitaw ng naturang kondisyon bilang hyperaggregation. At kung ang unang kondisyon ay medyo natural para sa katawan ng isang malusog na tao, kung gayon ang pangalawa ay nangangailangan ng tiyak na paggamot.

Pagsasama-sama ng platelet - ano ito?

Alam ng siyentipiko kung ano ang ibig sabihin ng proseso ng pagsasama-sama ng platelet. Ito ay tumutukoy sa pamamaraan ng cell gluing, na nagreresulta sa pagbuo ng isang plug na sumasaklaw sa lugar kung saan ang sugat ay inflicted (kahit na anong laki). Pagkatapos nito, ang mga selula ng dugo ay karaniwang nakadikit sa mga dingding ng mga sisidlan at bumubuo ng isang namuong dugo, na pumipigil sa pagbuo ng mabigat na pagdurugo - maging ito ay isang maliit na gasgas o isang malaking sugat. Gayunpaman, may mga punto na nangangailangan ng pagsubaybay sa kakayahan ng mga platelet na magsama-sama.

Kabilang dito ang:

  • malakas na aktibidad ng selula ng dugo;
  • madalas at mabigat na pagdurugo.

Isinasaalang-alang ang aktibidad ng mga platelet, ang ilang mga uri ng kanilang kakayahang magsama-sama ay nakikilala.

Kabilang dito ang:

  1. Kusang - walang inductors ang kinakailangan upang matukoy ito; ito ay sapat na upang ilagay ang dugo mula sa isang ugat sa isang test tube na pinainit hanggang 37°C.
  2. Induced - nagsasangkot ng pagdaragdag ng mga inducers ng iba't ibang uri sa dugo para sa higit pa tumpak na diagnosis ilang sakit. Sa kasong ito, ang pagsusuri ay nagaganap sa mga kondisyon ng laboratoryo.
  3. Katamtaman - sinusunod sa mga kababaihan sa isang "kawili-wiling" posisyon, iyon ay, sa panahon ng pagbubuntis.
  4. Mababang - nagpo-promote mabigat na pagdurugo at mga hinihingi interbensyon sa droga upang maiwasan ang mga kahihinatnan nito.
  5. Tumaas - lumilikha ng panganib ng mga namuong dugo, na maaaring humantong sa pagbabara ng mga daluyan ng dugo at maging sanhi ng stroke o atake sa puso.

Sa katunayan, ang kababalaghan ng pagsasama-sama sa isang malusog na katawan ay nagpapahiwatig ng tamang paggana ng proteksiyon na reaksyon ng katawan. Bilang resulta ng prosesong ito, ang isang tao ay protektado mula sa malaking pagkawala ng dugo.

Ang hyperaggregation ng platelet, mga sanhi at sintomas nito

Ang kababalaghan ng hyperaggregation ay nagsasangkot ng pagtaas sa lagkit ng genetic na materyal, na kadalasang nailalarawan sa pamamagitan ng mabagal na kadaliang kumilos, ngunit mabilis na clotting (ibinigay ang katotohanan na ang rate ng clotting ng dugo ay 2 minuto).

Kadalasan, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay sinusunod sa kaso ng pag-unlad ng mga sumusunod na kondisyon ng pathological:

  • na may patuloy na pagtaas sa presyon ng dugo;
  • bilang isang resulta ng diabetes mellitus ng iba't ibang uri;
  • para sa kanser sa dugo, bato, tiyan;
  • sa kaso ng isang kababalaghan tulad ng thrombocytopathy;
  • na may mga pagbabago sa mga daluyan ng dugo ng isang atherosclerotic na kalikasan.

Kung ang platelet hyperaggregation ay nakita sa panahon ng pag-aaral, maaari nating pag-usapan ang ilang mga panganib para sa pasyente kung hindi niya makokontrol ang proseso at susundin ang gamot na inireseta ng doktor.

Kasama sa mga panganib na ito ang:

  1. Ang paglitaw ng atake sa puso ay isang sakit na nakakaapekto sa mga kalamnan ng puso at nailalarawan sa pagkabigo ng sirkulasyon.
  2. Ang paglitaw ng isang stroke ay isang pagkagambala sa sirkulasyon ng dugo sa utak.
  3. Pagbara ng mga ugat sa mga binti.

Estado ng hyperaggregation sa panahon ng pagbubuntis

Napakahalaga na subaybayan ang kababalaghan ng hyperaggregation ng platelet sa panahon ng pagbubuntis. Sa kondisyong ito, napakahalaga para sa isang babae na ang mga resulta ng pagsusuri ay nasa loob ng makatwirang mga indikasyon, dahil hindi lamang ang kanyang kaligtasan sa loob ng siyam na buwan ay nakasalalay dito, kundi pati na rin aktibidad sa paggawa, kung saan kailangan niyang maging aktibong bahagi.

Ang mga pangunahing sanhi ng hyperaggregation sa panahon ng pagbubuntis ay:

  1. Malubhang toxicosis, na nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na pagsusuka, madalas na pagdumi, na humahantong sa pag-aalis ng tubig.
  2. Mga kondisyon ng pathological na humahantong sa isang pagtaas sa antas ng mga selula ng dugo ng platelet.

Ang paggamot na may mga gamot sa ganitong mga kaso ay inireseta lamang kapag hindi ito nakakatulong. espesyal na diyeta inirerekomenda para sa mga buntis na kababaihan.

Karaniwang pinapayuhan ng mga eksperto na sumandal sa:

  • para sa mga produkto ng itlog at pagawaan ng gatas;
  • para sa mga munggo;
  • para sa mga pananim na cereal.

Gayunpaman, dahil ang pagbubuntis ay nangangailangan ng sapat na dami ng bitamina at mineral para sa iyong normal na pag-unlad, hindi ka dapat ganap na lumipat sa mga produktong ito. Ang mga pagkaing karne at isda ay dapat ding naroroon sa diyeta.

Kung hindi mo makokontrol ang mga indicator na ito, maaari mong mawala ang iyong hindi pa isinisilang na anak o mapunta sa ospital para sa pangangalaga. Huling bagay - pinakamahusay na pagpipilian mga pag-unlad sa diagnosis ng hyperaggregation.

Mga epekto ng droga sa hyperaggregation

Hindi mo dapat ipagpaliban ang pag-aalis ng hindi pangkaraniwang bagay ng hyperaggregation nang walang katapusan. Ito ay maaaring humantong sa lubhang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan. Kadalasan, ang paggamot ng naturang pathological na kondisyon ay nagsasangkot ng isang hanay ng mga hakbang upang maalis ito. Kabilang dito ang parehong gamot, na inireseta kahit na sa mga unang yugto ng proseso, at diet therapy, na kinabibilangan ng pagsasama ng ilang mga pagkain sa diyeta.

Tulad ng para sa mga epekto ng mga gamot, ang mga thinner ng dugo ay kadalasang ginagamit.

Kung napatunayang hindi epektibo ang mga ito, inireseta ang mga ito karagdagang therapy bilang:

  • mga ahente ng anticoagulant;
  • novocaine blockade;
  • mga pangpawala ng sakit;
  • mga gamot na nagtataguyod ng vasodilation.

Ang diyeta ay nangangailangan ng ipinag-uutos na pagsasama ng seafood, herbs, bawang, citrus fruits at luya sa diyeta.

Ang kabiguang sumunod sa mga iniresetang hakbang upang maimpluwensyahan ang regulasyon ng kondisyon ng katawan ay maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan at pag-unlad ng mga mapanganib na kondisyon ng pathological.

Ang katawan ay protektado mula sa pagkawala ng dugo ng mga platelet - walang kulay na mga selula ng dugo. Palagi silang nagmamadali sa lugar ng pinsala upang harangan ito sa pamamagitan ng pamumuo ng dugo. Ito ay nangyayari kapag ang mga platelet ay nagdikit. Bilang resulta, nabuo ang isang plug na nagsasara ng sugat. Ang proseso ng pagdikit ng mga platelet ay tinatawag na kanilang pagsasama-sama. Sa isang malusog na katawan ito ay gumaganap ng isang proteksiyon na papel. Ang ilang mga tao ay may masyadong mababa o, sa kabaligtaran, mataas na kakayahan sa pagsasama-sama. Ang parehong mga kaso ay mga paglihis at samakatuwid ay nangangailangan ng paggamot.

Ano ang platelet aggregation

Ang konsepto na ito ay sumasalamin sa proseso ng pagkonekta ng mga platelet sa bawat isa. Sa madaling salita, ang pagsasama-sama ay sumasalamin sa kakayahan ng dugo na mamuo. Ang mga platelet ay mga selula ng dugo (mga selula). Ang kanilang pangunahing papel sa katawan ay proteksyon laban sa pagkawala ng dugo, na nagagawa sa panahon ng pagsasama-sama:

  • pagkatapos ng pinsala, ang mga platelet ay nakakabit sa mga dingding ng nasirang arterya, na magkakadikit at bumubuo ng mga pinagsama-samang platelet;
  • lumalaki ang nabuong namuong dugo;
  • Dahil dito, nagsasara ang sisidlan at humihinto ang pagdurugo.

Ang pagsasama-sama ay isa sa mga mekanismo ng hemostasis. Ito ay isang biological system na nag-iimbak ng dugo sa estado ng likido at paghinto ng pagdurugo. Ang hemostasis ay may dalawang uri:

  1. Vascular-platelet. Pinipigilan ang pagdurugo mula sa maliliit na sisidlan. Kasama sa ganitong uri ang aggregation, o agglutination ng mga platelet.
  2. Coagulation. Tinitiyak ng mekanismong ito na ang pagdurugo sa malalaking sisidlan ay hihinto kapag ang pangunahing hemostasis ay hindi na sapat. Dito ang platelet thrombus ay nagiging huling hemostatic plug. Isinasara nito ang depekto ng sisidlan.

Ang bilis ng coagulation ay mahalaga dahil sa ilang sitwasyon ay nakasalalay dito ang buhay ng isang tao. Ang proseso ng pagsasama-sama ay itinuturing na kapaki-pakinabang lamang para sa mga nasirang sisidlan. Ang pagtaas ng aktibidad ng platelet ay maaaring humantong sa atake sa puso o stroke. Ang pagtaas ng gluing ng naturang mga cell ay pinipigilan din ang supply ng mga kinakailangang sangkap sa mga organo. Ito ang unang yugto ng pagbuo ng namuong dugo. Kung ang antas ng walang kulay na mga selula ng dugo, sa kabaligtaran, ay nabawasan, kung gayon ang isang tao ay maaaring mawalan ng maraming dugo. Sa madalas na pagdurugo, ang katawan ay pagod, na nagiging sanhi ng anemia (anemia).

Mga uri

Hinahati ng pangunahing klasipikasyon ang pagsasama-sama sa mga uri depende sa mga sakit o kundisyon na nag-trigger nito. Ang bawat uri ay may sariling katangian at panganib. Kaya, ang mga sumusunod na uri ng pagsasama-sama ay nakikilala:

  1. Sapilitan. Ito ay sinusunod sa panahon ng pagsusuri ng likido ng dugo para sa ilang mga pathologies. Upang magsagawa ng mga diagnostic, ang mga inductor ay ipinakilala sa plasma. Dito, nangyayari ang pagsasama-sama ng platelet sa adrenaline, collagen at adenosine diphosphate (ADP).
  2. Kusang-loob. Ang uri na ito ay tinutukoy nang walang inductor. Upang makita ang aktibidad ng pagsasama-sama, ang dugo ay ibinubuhos sa isang test tube, na pagkatapos ay inilalagay sa isang aparato na nagpapainit sa biological fluid sa 37 degrees.
  3. Katamtaman. Ito ay sinusunod sa panahon ng pagbubuntis at bubuo bilang resulta ng sirkulasyon ng inunan.
  4. Mababa. Nauugnay sa mga karamdaman ng sistema ng sirkulasyon. Ang pagdurugo ay nangyayari dahil sa mababang antas ng platelet. Ang ganitong uri ng pagsasama-sama ay sinusunod sa mga kababaihan sa panahon ng regla.
  5. Nadagdagan. Nagiging sanhi ng pagbuo ng mga clots ng dugo. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamanhid at pamamaga.

Pagsusuri ng dugo para sa pagsasama-sama ng platelet

Parehong nadagdagan at nabawasan ang pagsasama-sama ay pantay na mapanganib para sa kalusugan ng tao. Ayon sa istatistika, 1 sa 250 katao ang namamatay bawat taon dahil sa trombosis. Dahil dito, dapat na patuloy na subaybayan ang antas ng mga platelet sa dugo. Mayroong espesyal na pagsusuri sa dugo para dito. Ang mga indikasyon para sa pagpapatupad nito ay:

  • madalas na pagdurugo- mula sa ilong, may isang ina;
  • mahinang pagpapagaling ng mga sugat;
  • ang pagbuo ng mga pasa sa pinakamaliit na pinsala;
  • pamamaga ng mga tissue.

Para sa mga indikasyon na ito, sinusuri ang function ng platelet gamit ang induced aggregation assay. Ang resulta ay isang diagram ng pagsasama-sama. Ito ay graphically na sumasalamin kung gaano karaming mga platelet ang magkakadikit. Ang pag-aaral ay isinasagawa sa ilalim ng isang mikroskopyo o sa isang awtomatikong aggregometer. Ang espesyalista ay kumukuha ng sample ng dugo at ini-inject ito sa isang inducer - isang aparato na nagpapalitaw ng natural na reaksyon ng clotting. Ang mga stimulant nito ay mga espesyal na sangkap. Ang mga ito ay tinatawag ding mga inductors at ay:

  • mahina - adrenaline, ADP sa maliliit na dosis;
  • malakas - ADP sa malalaking dami, thrombin, collagen.

Paghahanda para sa pagsusuri

Upang maging maaasahan ang mga resulta ng pananaliksik, dapat sundin ang ilang tuntunin bago ang pagsusuri. Bago ang pamamaraan mismo, hindi ka makakain ng anuman, dahil ang dugo ay iginuhit sa walang laman na tiyan. Pinapayagan lamang na uminom ng malinis na tubig na hindi carbonated. Mahalaga rin na ibukod ang lahat ng mga sangkap na nakakaapekto sa aktibidad ng pagsasama-sama ng platelet:

  • beta blocker;
  • diuretics at beta-lactams sa mataas na dosis;
  • mga blocker ng channel ng calcium;
  • mga gamot sa aspirin;
  • antimalarial;
  • cytostatics;
  • mga vasodilator;
  • mga gamot na antifungal.

Dapat silang iwanan isang linggo bago ang pamamaraan. Nakakaapekto rin ang ilang produkto sa aktibidad ng pagsasama-sama. Para sa kadahilanang ito, para sa 1-3 araw bago ang pagsusuri, dapat kang sumunod sa isang diyeta, hindi kasama ang:

Mga normal na tagapagpahiwatig

Maaaring mag-iba ang mga pamantayan sa bawat laboratoryo. Sa pagsusuri, makikita ang mga ito bilang mga porsyento. Sa karaniwan, ang isang pagbabago sa pagsasama-sama mula 25 hanggang 75% ay itinuturing na normal, depende sa uri ng inductor na ginamit. Inilalarawan ng talahanayan ang mga resulta nang mas detalyado:

Ang mga resulta ng pagsusuri ay nagpapakita ng ilang higit pang mga tagapagpahiwatig na nakuha batay sa pananaliksik na isinagawa ng katulong sa laboratoryo. Ang kanilang listahan at mga normal na halaga:

  • oras ng pagdurugo - 2-3 minuto pagkatapos ng pagbutas;
  • pagdirikit - 20-50%;
  • clotting time sa pagsusuri ay 5-10 minuto para sa venous blood;
  • oras ng thrombin - 15-18 segundo;
  • activated partial thromboplastin time - 30-40 segundo;
  • fibrinogen – 2-4 g/l;
  • prothrombin index - 93-107%.

Pagsasama-sama ng platelet sa panahon ng pagbubuntis

Ang isa sa mga dahilan para sa paglihis ng mga tagapagpahiwatig ng pagsasama-sama mula sa pamantayan ay pagbubuntis. Sa panahong ito, ang babae ay nakakaranas ng hindi sapat na produksyon ng platelet, na nagpapababa sa kakayahan ng dugo na mamuo. Bukod pa rito, maaari itong lumabag mataas na kalidad na komposisyon ang mga selula ng dugo na ito. Ang kundisyong ito ay ipinahiwatig ng mga pasa at pagdurugo, mga pasa sa katawan. Sa panahon at pagkatapos ng panganganak, ang hypoaggregation ay maaaring maging sanhi ng napakalaking pagdurugo. Ang pagbaba sa mga antas ng platelet sa panahon ng pagbubuntis ay nauugnay sa:

  • pagkuha ng antibiotics o diuretics;
  • allergy;
  • malubhang toxicosis;
  • mahinang nutrisyon;
  • endocrine pathologies;
  • kakulangan ng bitamina C at B12.

Ang pagtaas ng pagsasama-sama ay nauugnay sa malaking pagkawala ng likido bilang resulta ng pagtatae o pagsusuka sa panahon ng toxicosis. Bilang resulta, tumataas ang konsentrasyon ng dugo, na nagpapataas ng panganib ng mga pamumuo ng dugo. Delikado ang kundisyong ito dahil sa maagang pagkakuha. Ang katamtamang pagsasama-sama ay itinuturing na normal sa panahon ng pagbubuntis. Nabubuo ito bilang resulta ng pagbuo ng sirkulasyon ng dugo ng inunan. Ang pamantayan ay 30-60 porsiyentong pagsasama-sama ng platelet na may ADP o anumang iba pang inducers. Ang pagsusuri ay isinasagawa sa mga sumusunod na kaso:

  • sa paggamot ng kawalan ng katabaan;
  • bago magplano ng pagbubuntis;
  • bago at habang umiinom ng contraceptive;
  • sa kaso ng pagkalaglag.

Mga tampok sa mga bata

Ang bilang ng mga platelet sa dugo ng mga bata ay normal o nadagdagan. Ang rate ng gluing ng walang kulay na mga selula ng dugo sa kanila ay bahagyang mas malakas kumpara sa mga karaniwang tagapagpahiwatig. Ang tagal ng pagsasama-sama sa pagdadalaga ay itinuturing na normal kung ito ay hindi hihigit sa 1 minuto. Ang normal na bilang ng platelet ay kinakalkula na isinasaalang-alang ang edad at bigat ng bata at ang oras ng pagsusuri. Ang mga karaniwang tagapagpahiwatig ay ipinapakita sa talahanayan:

Sa mga batang wala pang 1 taong gulang, ang hyperaggregation ay kadalasang nauugnay sa dehydration o anemia. Ang kundisyong ito ay tipikal para sa mga tinedyer na nasa ilalim ng stress. Ang kanilang pagsasama-sama ay naiimpluwensyahan din ng pisyolohikal na paglaki ng organismo. Ang hypoaggregation sa pagkabata ay nagpapakita mismo:

  • pagdurugo ng ilong;
  • mabigat na regla;
  • dumudugo gilagid;
  • matukoy ang mga pantal sa balat.

Hyperaggregation

Ang estado ng hyperaggregation ay sinamahan ng masyadong mabagal na paggalaw ng dugo, ngunit mabilis na clotting. Kung ito ay natuklasan sa panahon ng pagsusuri, kung gayon ang dahilan ay maaaring:

  • diabetes mellitus type 1 o 2;
  • kanser sa bato, tiyan o dugo;
  • lymphogranulomatosis;
  • sepsis;
  • patuloy na pagtaas sa presyon ng dugo - hypertension;
  • vascular atherosclerosis.

Ang panganib ng hyperaggregation ay mataas kung ang pasyente ay hindi makokontrol ang prosesong ito at sundin ang mga tagubilin ng doktor tungkol sa paggamot sa droga. Sa kasong ito, may mataas na panganib na magkaroon ng:

  • Atake sa puso - matinding sakit pagbuo dahil sa hindi sapat na suplay ng dugo sa puso;
  • stroke - aksidente sa cerebrovascular;
  • trombosis - pagbara ng mga ugat ng mas mababang paa't kamay.

Hypoaggregation

Sa isang estado ng hypoaggregation, ang pagbuo ng mga clots ng dugo ay mahirap. Ito ay mapanganib na pag-unlad mabigat na pagdurugo. Para sa mga sakit na sinamahan nabawasan ang clotting dugo ay kinabibilangan ng:

  • uremia, pagkabigo sa bato;
  • talamak na lukemya;
  • multiple myeloma;
  • nabawasan ang function ng thyroid;
  • anemya.

Sa mga tinukoy na sakit Ang pangalawang thrombocytopathies ay nabuo. Ang mga surgeon ay nakikipagkita rin sa kanila habang interbensyon sa kirurhiko. Ang hypoaggregation ay maaaring ma-trigger ng viral at Nakakahawang sakit. Ang mga antas ng platelet ay apektado din ng mga gamot na iniinom sa panahon ng chemotherapy o paggamot na may mga antiplatelet na gamot, tulad ng aspirin. Ang pagbawas sa pagsasama-sama ay maaaring hindi lamang makuha dahil sa anumang mga kondisyon ng pathological, kundi pati na rin sa congenital. Ito ay sinusunod sa mga pasyente na may namamana na thrombophilia.

Pag-normalize ng mga halaga

Ang kurso ng paggamot ay tinutukoy depende sa resulta ng mga pagsusuri sa pagsasama-sama. Kung ang mga antas ay mas mababa sa normal, ang matagal na pagdurugo ay posible. Ang mga sisidlan ay nagiging malutong, na kung saan ay ipinakita sa labas ng mga pasa na nangyayari nang walang mga suntok. Para sa kadahilanang ito, mahalaga para sa mga taong may mababang antas ng platelet na maiwasan ang pinsala. Ang payo na ito ay hindi lamang nalalapat sa mga gasgas. Kapag tinamaan, kahit na hindi napinsala ang balat, nabubuo ang panloob na pagdurugo. Dapat mo ring iwasan ang mga gamot na nagpapanipis ng dugo at nakapipinsala sa pamumuo ng dugo. Kabilang dito ang:

  • mga gamot na nakabatay sa aspirin;
  • Dipyridamole;
  • Indomethacin;
  • Ibuprofen;
  • Eufillin;
  • Troxevasin.

Therapy sa droga

Ang reseta ng mga gamot ay nakasalalay din sa mga resulta ng pagsusuri. Upang madagdagan ang bilang ng mga platelet, kailangan mong uminom ng mga gamot na nagpapataas ng pamumuo ng dugo. Ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit:

  • Dicynone, Emosint at Tranexamic acid para sa oral administration;
  • 5% na solusyon ng Aminocaproic acid para sa intravenous injection;
  • Sodium adenosine triphosphate para sa intramuscular injection.

Kung ang napakalaking pagdurugo ay bubuo dahil sa mahinang coagulation, ito ay ititigil sa pamamagitan ng pagsasalin ng donor platelet mass. Ang regimen ng paggamot para sa hyperaggregation ay kabaligtaran. Sa ganitong kondisyon, ang aktibong pagbuo ng thrombus at mataas na lagkit ng dugo ay sinusunod. Para sa kadahilanang ito, kinakailangan na kumuha ng anticoagulants - mga gamot sa paggawa ng malabnaw. Ang kanilang batayan ay Aspirin. Pinapadali nito ang proseso ng pagdaan ng dugo sa mga sisidlan at pinipigilan ang pagbuo ng mga bagong namuong dugo. Bilang karagdagan sa Aspirin, ang mga sumusunod ay maaaring inireseta:

  • novocaine blockade- pinapawi ang pangangati sa pathological focus;
  • mga pangpawala ng sakit - mapawi ang sakit;
  • mga gamot na nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo - nagpapadali sa pagdaloy ng dugo.

Diet

Para sa anumang mga paglihis ng pagsasama-sama mula sa pamantayan, mahalagang maingat na isaalang-alang ang iyong diyeta. Laban sa background ng pagbaba sa bilang ng mga platelet, kinakailangan na kumain ng mga pagkain na nagpapabuti sa hematopoiesis. Ang mga produktong may malaking halaga ng bitamina B at C ay kapaki-pakinabang sa kasong ito:

  • bakwit;
  • rosas balakang;
  • saging;
  • halamanan;
  • atay ng baka;
  • itlog;
  • isda;
  • pulang karne;
  • beet;
  • karot;
  • mga granada;
  • itim na kurant;
  • chokeberry.

Ang mga pagkaing nagpapababa ng pamumuo ng dugo ay dapat na hindi kasama sa diyeta: bawang, citrus fruits, luya, pagkaing-dagat, pula at berdeng gulay. Sa kabaligtaran, kailangan nilang idagdag sa menu sa panahon ng hyperaggregation. Ang ganitong mga produkto ay makakatulong na mabawasan ang lagkit ng dugo. Bilang karagdagan, para sa layuning ito, inirerekumenda na uminom ng mga 2-2.5 litro ng tubig bawat araw. Pag-inom ng rehimen Sa kakulangan ng likido, pinipigilan nito ang mga daluyan ng dugo, na nagiging sanhi ng pagkapal ng dugo. Sa kaso ng hyperaggregation, ang mga pagkain na nagtataguyod ng hematopoiesis ay dapat na hindi kasama sa diyeta:

  • bakwit;
  • chokeberry;
  • granada.

Maaaring gamitin bilang karagdagan sa pangunahing paggamot hindi kinaugalian na mga pamamaraan paggamot, ngunit bago gumamit ng mga halamang gamot dapat kang kumunsulta sa iyong doktor. Ang ilang mga halaman ay ipinagbabawal para sa thrombocytosis. Upang madagdagan ang pagsasama-sama, maaari mong gamitin ang mga sumusunod na recipe:

  1. Kumuha ng 1 tbsp. l. lupa matamis klouber damo. Ibuhos ang isang baso ng tubig na kumukulo sa hilaw na materyal at hayaan itong magluto ng kalahating oras. Susunod, hatiin ang produkto sa 3-4 humigit-kumulang pantay na bahagi. Uminom ng lahat ng bahagi sa buong araw. Ulitin ang pamamaraan araw-araw para sa isang buwan.
  2. Gilingin ang ugat ng peony, magdagdag ng 70% na alkohol dito sa isang ratio na 250 ML bawat 1 tbsp. l. hilaw na materyales. Alisin ang produkto mula sa madilim na lugar sa loob ng 21 araw. Iling ang bote nang pana-panahon. Pagkatapos ng tinukoy na panahon, maaari mong simulan ang pagkuha ng tincture 30 patak 3 beses sa isang araw para sa 2 linggo. Susunod na dapat linggong pahinga, pagkatapos kung saan ang kurso ay paulit-ulit.
  3. Para sa 50 ML ng tubig na kumukulo, kumuha ng 1 tsp. durog na ugat ng luya at berdeng tsaa. Magdagdag ng cinnamon sa dulo ng kutsilyo. Hayaang umupo ang tsaa ng mga 15 minuto. Kung ninanais, maaari kang magdagdag ng limon. Inumin ang produkto sa buong araw.
  4. Uminom ng 100 ML ng sariwang lamutak na tubig araw-araw orange juice. Para sa iba't-ibang, maaari mong ihalo ito sa kalabasa sa isang 1: 1 ratio.

Binabawasan ng iba pang mga halamang gamot at produkto ang pagsasama-sama: nettle, sesame oil, beet juice. Dapat din silang gamitin sa konsultasyon sa isang doktor at para lamang sa pantulong na therapy. Ang mga produkto ay inihanda ayon sa mga sumusunod na recipe:

  1. Ibuhos ang 250 ML na tubig na kumukulo 1 tbsp. l. tuyong kulitis. Init ang produkto sa mababang init sa loob ng halos 10 minuto. Maaaring kunin pagkatapos ng paglamig. Uminom bago kumain ng 1 beses bawat araw sa loob ng isang buwan.
  2. Uminom ng 1 kutsarita araw-araw pagkatapos kumain langis ng linga.
  3. Gilingin ang mga medium-sized na beets sa isang kudkuran, magdagdag ng kaunting asukal. Iwanan ang gulay magdamag. Sa umaga, pisilin ang juice at inumin nang walang laman ang tiyan. Ulitin ito araw-araw sa loob ng 2-3 linggo.

Video

Ang pagsasama-sama ng platelet ay kinakailangan upang kapag ang balat ay nasira, kapag ang mga daluyan ng dugo ay pumutok at ang dugo ay nagsimulang ilabas sa panlabas na kapaligiran, ang proseso ng clotting ay nagaganap - itigil ang pagdurugo at higit pa pagpapagaling ng sugat.

Kung walang platelet aggregation, ang mga sugat ay hindi gagaling dahil ang dugo ay dumadaloy mula sa nasirang lugar nang walang tigil. At kahit na isang maliit na sugat, kung ang prosesong ito ay nagambala, ay maaaring magdulot ng maraming problema.

Gaya ng nabanggit na, nang walang pagsasama-sama ng platelet, hindi mamumuo ang dugo sa mga lugar ng pinsala. Paano nangyayari ang prosesong ito? Sa simula nangyayari ang pagkalagot ng sisidlan.

Naiintindihan ng katawan na oras na para kumilos. Ang mga platelet ay dumadaloy sa lugar ng pinsala sa malaking bilang at magkakadikit.

Kapag mayroong higit pang mga clots, ang mga bagong platelet ay idinagdag sa kanila, na nakakabit sa mga dingding ng mga sisidlan. Nabubuo ang Tau at isang crust sa kalmot at sugat.


Ibig sabihin, ang papel ng pagsasama-sama ay upang "tagpi" ang isang nasirang sisidlan, pagtigil sa pagdurugo at pagtiyak ng masikip na kondisyon para sa panloob na kapaligiran ng katawan. Salamat sa prosesong ito, gumagaling ang mga sugat at pagkatapos ay hindi na ito naaalala ng tao.

Rate ng platelet

Upang maging normal ang pagsasama-sama ng platelet, kinakailangan upang matiyak na ang katawan ay tumatanggap ng sapat na dami ng bitamina, microelement, macroelement.

Ito ay magpapanatili ng mga normal na antas ng hemoglobin sa dugo kapag ang mga antas ng bakal ay hanggang sa pamantayan at ang dugo ay maaaring magdala ng oxygen sa mga organo at tisyu.

Kapag sinusuri ang mga sample ng dugo, ang oras na kinakailangan para sa mga platelet upang bumuo ng mga clots ay dapat isaalang-alang. Nagsusuri ang katulong sa laboratoryo sa real time bilis ng paggalaw ng cell at ang kanilang pagbabago. Ang pamantayan ay mula 10 segundo hanggang isang minuto.

Pagsusuri ng platelet

Kailan mo dapat bigyang-pansin ang platelet aggregation?

  1. Kung mapapansin mo mga pasa sa katawan, bagama't walang makabuluhang epekto. Sa kasong ito, mayroong isang hinala ng may sira na function ng platelet.
  2. Kung hindi gumagaling ng maayos ang mga sugat. Nangangahulugan ito na ang mga platelet ay nahihirapang makayanan ang gawain na itinalaga sa kanila - magkadikit sa mga lugar ng pinsala. Ang resulta ay ang patuloy na pagdurugo ng mga sugat na dahan-dahang nagsasara at naghihilom.
  3. Kung ito ay madalas dumudugo ang ilong. Isa pang palatandaan ng mahinang clotting.
  4. Kung meron pamamaga ng tissue. Nangangahulugan ito na ang rate ng pagsasama-sama ay na-overestimated, na isang panganib ng mga problema sa vascular.

Ano ang hitsura ng pagsusuri? Una, kumukuha ng sample ng dugo ang laboratory assistant. Susunod, sa mga kondisyon ng laboratoryo, ang isang inducer (isang paraan na nagpapahintulot sa iyo na ma-trigger ang natural na reaksyon ng pamumuo ng dugo) ay ipinakilala sa dugo. Sa yugtong ito, nagaganap ang pagmamasid at pagsukat ng mga tagapagpahiwatig ng sinturon.

Paano maghanda para sa pagsusulit?

  1. Huwag uminom ng mga gamot nang hindi kumukunsulta sa iyong doktor. Napapailalim sa pagbabawal gamot sa aspirin, dahil nakakaapekto ang mga ito sa mga platelet, nagpapanipis ng dugo, at nagpapalubha ng pamumuo. Ang resulta ng pagsusuri ay hindi tumutugma sa katotohanan.
  2. Isang araw bago ang pagsusulit huwag kumain ng anumang mataba. Ang mga pagkaing mataba ay nakakaapekto rin sa pamumuo ng dugo.
  3. Huwag kumain ng kahit ano 12 oras bago ang iyong pagsubok.. Maaari kang uminom ng ordinaryong malinis na tubig. Mas mainam na kumuha ng pagsusulit sa isang walang laman na tiyan sa umaga.
  4. Manatiling kalmado. Tandaan anumang pagkabalisa ay maaaring magdulot nito sa mga pisikal na tagapagpahiwatig.
  5. Huwag maglaro ng sports pagsasanay sa huling 24 na oras bago kumuha ng pagsusuri.
  6. Ito ay ipinagbabawal isang araw bago ang pagbisita sa laboratoryo manigarilyo, uminom ng alak, bawal uminom ng kape o kumain ng bawang.
  7. Kung nangyayari ang mga nagpapaalab na proseso, ang resulta ng pagsusuri maaaring hindi tama. Kung ikaw ay may ubo (sore throat), abscess sa balat, pananakit ng kasu-kasuan at pamamaga ang sanhi, mas mabuting magpasuri ka na.

Babae habang cycle ng regla Mas mainam na huwag kumuha ng pagsusulit, dahil sa panahong ito ang mga platelet ay hindi gaanong aktibo para sa mga natural na dahilan.

Mga pagbabago sa panahon ng pagbubuntis

Sa panahon ng pagbubuntis, hindi lamang binabago ng mga kababaihan ang kanilang mga antas ng hormonal, kundi pati na rin ang pangkalahatang kurso ng karamihan sa mga proseso. Maaaring magresulta din ang mahinang pamumuo ng dugo.

Mga sintomas ng mahinang pagsasama-sama sa panahon ng pagbubuntis:

  1. ang pagdurugo mula sa ilong ay sinusunod;
  2. lumilitaw ang mga pasa sa katawan;
  3. dumudugo ang gilagid;
  4. nangyayari ang pamamaga ng malambot na tissue;
  5. lumilitaw ang isang vascular network (panganib na magkaroon ng mga namuong dugo).

Mga kakaiba

Mahalagang maunawaan na ang katamtamang mga paglihis mula sa pamantayan ay itinuturing na natural sa panahon ng pagbubuntis. Bukod dito, ang mga paglihis ay maaaring maobserbahan sa parehong direksyon - nadagdagan ang pagbuo ng mga clots ng dugo o, sa kabaligtaran, nabawasan.

Bakit nakakaapekto ang pagbubuntis sa komposisyon ng dugo at paggana ng platelet? Ito ay dahil sa sirkulasyon ng inunan at ang mga katangian ng suplay ng dugo sa mga paa't kamay, kapag sa pangkalahatan nagiging mas mahirap ang sirkulasyon ng dugo.

Ano ang gagawin kung ang platelet aggregation ay nabawasan?

Sa pinababang pagsasama-sama, ang matagal na pagdurugo ay sinusunod, at ang hina ng mga daluyan ng dugo ay nagiging pangunahing kadahilanan sa pagbuo ng panloob na pagdurugo, na panlabas na nagpapakita ng sarili bilang mga pasa na nangyayari nang walang mga naunang suntok.

Una, kailangan mo maiwasan ang pinsala. Bukod dito, ang mga pinsala ay hindi lamang mga gasgas at mga gasgas, kundi pati na rin ang mga suntok, dahil kapag nangyari ito nang hindi napinsala ang balat, ang istraktura ng mga daluyan ng dugo ay nagambala, sila ay pumutok at bumubuo ng panloob na pagdurugo.

Pangalawa, kailangan mong tandaan na ang ilan ang mga gamot ay nakakaapekto sa natural na pagsasama-sama.

Halimbawa, ang mga aspirin na gamot tulad ng Indomethacin at Dipyridamole ay dapat inumin sa maliit na dami at kapag talagang kinakailangan. Sa ilang mga kaso, maaari silang palitan ng isang mas banayad na alternatibo, depende sa bawat partikular na kaso. Karaniwan, ang mga gamot na aspirin ay nagpapanipis ng dugo, na nagiging sanhi ng mahinang pamumuo.


pangatlo, Ang pag-inom ng alkohol sa maraming dami ay hindi inirerekomenda o may mataas na dalas. Ang alkohol din ay nagpapanipis ng dugo.

Gayundin, iwasan ang pagkain ng mga pagkaing masyadong maalat o masyadong maanghang. Karaniwan, ang gayong pagkain ay natutunaw nang normal at hindi nakakapinsala sa kalusugan, ngunit ang sistematikong pagkuha nito nang labis sa pamantayan ay nagpapanipis din ng dugo at nagpapalala ng pagsasama-sama.

Ang diyeta ay dapat magsama ng mga natural na produkto– prutas, gulay, gatas. Ang mga mansanas, beets, bakwit, karne, isda, at mani, na may mataas na nilalaman ng bakal, lalo na nakakatulong na gawing normal ang pagbuo at paggana ng mga platelet.

Mga dahilan para sa pagtaas ng pagsasama-sama

Ang pagtaas ng pagsasama-sama ay isang mapanganib na kababalaghan na maaaring mangyari sa katawan sa ilalim ng paborableng mga kondisyon.

Una sa panganib mga pasyente ng hypertensive– mga taong may sakit ng cardiovascular system.

Ilang mga tao ang isinasaalang-alang na sa mga sakit ng bato at tiyan, ang mga problema ay lumitaw sa patensiyon ng mga daluyan ng dugo at ang dugo ay lumalapot.

Kailangan mo ring bigyang pansin ang nutrisyon - mataas na nilalaman ng pectin, kakulangan ng bakal, patuloy na pagkonsumo ng mataba na pagkain ay mga kadahilanan ng panganib.

Tumaas na platelet aggregation nagiging bunga ng pagtanggal ng pali, sepsis.

Sintomas ng sakit

Ang makapal na dugo na mabagal na gumagalaw sa mga sisidlan ay nagiging pangunahing sintomas. Paano matukoy Maganda ba ang sirkulasyon ng dugo?? Ang negatibong salik na ito ay pangunahing tinutukoy ng kondisyon ng balat. Kung ang sagging, cellulite, at maputlang balat ay lumilitaw sa hindi karaniwang mga lugar, ang dugo ay maaaring masyadong makapal at walang pag-unlad.

Sa pagtaas ng pagsasama-sama, lumilitaw ang isang pakiramdam ng pamamanhid (lalo na sa mga daliri) at pamamaga.

Bakit ito mapanganib?

Ang pagtaas ng pagsasama-sama ay mapanganib ang katotohanan na kapag nangyari ito, ang panganib na magkaroon ng trombosis, atake sa puso at stroke ay tumataas.

Normal para sa isang bata

Ang mga platelet sa dugo ng mga bata ay karaniwang nasa loob ng normal na mga limitasyon o nakataas. Ang parehong ay maaaring masabi tungkol sa kanilang pagsasama-sama - ang rate ng "fusion" ng mga cell ay maaaring maging mas makabuluhan, na lumampas sa mga normal na limitasyon.

Nagbibilang ang mga doktor normal na antas ng platelet depende sa edad, timbang at oras ng bata kung kailan kinuha ang pagsusuri.

Para sa isang bagong panganak na bata, ang pamantayan ay 100-420 libo. Sa pagbibinata, 75-220 libong mga platelet sa mga batang babae ay itinuturing na normal. Ang bilis ng pagsasama-sama mula 10 hanggang 40 segundo ay karaniwan. Para sa pagbibinata, ang pagsasama-sama ng hanggang isang minuto ay itinuturing na pamantayan.