Tratamentul periartritei glenohumerale. Cauzele periartritei glenohumerale

Aproape fiecare persoană a experimentat dureri de gât. Uneori, aceasta poate fi rezultatul unei activități fizice intense, iar uneori poate fi rezultatul unei boli grave care poate duce chiar la deteriorarea măduvei spinării. Această patologie este osteocondroza cervicotoracică.

Descrierea generală a bolii

Deci, osteocondroza coloanei vertebrale se caracterizează prin abraziunea țesutului cartilaginos intervertebral. Cu toate acestea, abilitatea de a le restaura din anumite motive poate fi dificilă. Progresia bolii contribuie la deplasarea discului intervertebral, iar coaja acestuia este distrusă treptat.

Rezultatul este manifestarea unei hernii de disc, iar rădăcinile nervilor măduvei spinării se ciupesc și apoi se inflamează, provocând dureri destul de severe la nivelul coloanei toracice sau cervicale. În plus, există o scădere a lumenului canalului spinal cu toate consecințele care decurg.

Boala regiunii cervicotoracice apare mai des la femei, deși este adesea întâlnită la bărbați. Apare indiferent de vârstă: uneori chiar și la copii. În același timp, îmbătrânirea lor scheletică începe mult mai devreme decât ar trebui.

Osteocondroza cervicotoracică nu este considerată o patologie independentă. Reprezintă o varietate de procese patologice care se caracterizează prin perturbarea metabolismului normal în țesutul cartilajului. discuri intervertebraleși, de asemenea, duc la distrugerea lor parțială sau completă. Acest lucru afectează țesuturile și organele din apropiere.

Motive pentru dezvoltarea patologiei

Deci, osteocondroza coloanei cervicotoracice apare de obicei sub influența următorilor factori:

• Un stil de viață sedentar, care implică o persoană care rămâne într-o singură poziție pentru o perioadă lungă de timp și un nivel scăzut de activitate fizică.
• Imunitatea slăbită, incapabil să reziste dezvoltării proceselor patologice. Vă rugăm să rețineți că osteocondroza cervicală sau toracică poate provoca procese infecțioaseîn coloana vertebrală sau în țesuturile înconjurătoare.
• Alimentație proastă, ceea ce duce la creșterea în greutate.
• Repetată frecvent raceli sau hipotermie generală a organismului.
• Încălcarea sistematică pe termen lung a posturii, de exemplu: la școlari, lucrători de birou.

• Boli glanda tiroida, și Sistemul endocrin, perturbarea activității a sistemului cardio-vascular.
• Formațiuni maligne ale coloanei vertebrale toracice sau cervicale, precum și leziuni oncologice ale țesuturilor și organelor înconjurătoare.
• Consecințele intervenției chirurgicale asupra coloanei cervicale.
• rănire.
• Predispozitie genetica. Mecanismul de dezvoltare a osteocondrozei este stabilit în timpul dezvoltarea intrauterina făt Totuși, dacă apare sau nu depinde de influența factorilor enumerați.

Osteocondroza cervicotoracică: simptome

Osteocondroza cervicotoracică poate avea următoarele simptome:

1. Durere destul de severă în gât, umeri, spate, membrele superioare.
2. Senzații de arsură neplăcute, „pipe de găină” târâind, amorțeală în piept sau regiunea cervicală, precum și în abdomen și gât.
3. Durere și amețeli în cap, în zona inimii.
4. Apariția „plutitorilor” în fața ochilor.
5. Dureri de dinți, stomac, mușchi.
6. Probleme de somn.
7. Fluctuații constante ale tensiunii arteriale.
8. Tulburări emoționale.
9. Sensibilitate afectată în mâini, precum și limitare semnificativă a mișcărilor corpului superior.
10. Senzație dureroasă în piept, care crește în timpul inspirației.
11. Performanță scăzută.

Unele simptome apar în combinație cu alte semne atât de des încât pot fi deja identificate ca o boală separată:

• Cervicalia. Aceasta este o lovitură de gât. În acest caz, durerea se simte în partea din spate a capului și a gâtului.
• Sindromul arterei vertebrale. Se vorbește despre tulburări circulatorii.
• Mielopatie spinală. Slăbiciune în partea superioară și membrele inferioare, tremurături musculare și o scădere a volumului acestora.
• Sindromul cardiac. Se caracterizează prin dureri de inimă și disfuncție.
• Periartroza humerusului.

Caracteristicile dezvoltării patologiei

Indiferent dacă această boală apare la o femeie sau un bărbat, trebuie tratată. În rest, neplăcut și uniform consecințe periculoase: paralizie parțială sau completă, care poate fi ireversibilă; atac de cord; accident vascular cerebral; îngustarea canalului rahidian.

Deci, osteocondroza coloanei vertebrale, și anume regiunea toracică și cervicală, se dezvoltă după cum urmează:

1. În primul rând, nucleul pulpos din cartilajul intervertebral se micșorează și se deshidratează. Acest lucru duce la o scădere a înălțimii cartilajului și a elasticității acestuia. Adică coloana cervicală nu va mai fi la fel de mobilă, deoarece proprietățile de absorbție a șocurilor se deteriorează. În același timp, regiunea toracică nu poate rezista la activitatea fizică necesară.
2. În plus, osteocondroza regiunii cervicotoracice se caracterizează printr-o scădere a elasticității inelului fibros. Acesta este ceea ce nu face posibilă fixarea cartilajului în poziția necesară. Pe inelul fibros apar fisuri si lacrimi.
3. Ieșirea nucleului pulpos în gol. Începe să se umfle, ceea ce duce la formarea unei hernie de disc.
4. Compensarea unor parametri vertebrali din cauza creșterii excesive țesut ososși apariția osteofitelor. Ele contribuie la o îngustare și mai mare a lumenului canalului spinal.

După cum puteți vedea, osteocondroza este o boală complexă, al cărei tratament trebuie să înceapă imediat. Patologia cauzează la fel de multe probleme atât femeilor, cât și bărbaților. Prin urmare, prima acțiune care ar trebui luată de îndată ce apar primele semne este consultarea unui medic pentru o examinare amănunțită.

Diagnosticul osteocondrozei cervicotoracice

Simptomele osteocondrozei cervicotoracice sunt numeroase. Prin urmare, pentru ca diagnosticul să fie pus corect, este imperativ să faceți o examinare amănunțită, care să includă:

• Examinarea externă a coloanei vertebrale cervicale și toracice.
• Teste de laborator de urină și sânge. Cu ajutorul lor, puteți determina dacă există un proces inflamator în organism.
• Ecografie organe interne cavitatea toracică. O atenție deosebită este acordată plămânilor și inimii.
• Cardiograma. Vă permite să aflați dacă există anomalii în funcționarea inimii care pot fi asociate cu osteocondroză coloana cervicală.
• Radiografie. Vă va permite să examinați cu atenție toate deformațiile coloanei vertebrale și să calculați cât de curbă este coloana toracală sau cervicală. În plus, procedura face posibil să se afle dacă vertebrele s-au deplasat și cu cât de mult.
• CT și RMN. Datorită procedurii, specialiștii pot determina cu exactitate localizarea proces inflamator, stadiul de dezvoltare a patologiei, precum și motivele care ar putea-o provoca. Cu toate acestea, RMN-ul este un studiu destul de dăunător, deoarece persoana primește radiații destul de puternice. Acest lucru trebuie luat în considerare la identificarea patologiei la femeile gravide.

Desigur, osteocondroza este o boală care însoțește durerea, așa că trebuie tratată.

Osteocondroza coloanei cervicotoracice: tratament

Deci, tratamentul osteocondrozei cervicotoracice este pe termen lung. În primul rând, se efectuează terapia medicamentoasă, care include administrarea următoarelor medicamente:

1. Dacă simțiți dureri severe în gât, precum și regiunea toracică, atunci va trebui să utilizați diverse metode de ameliorare a durerii: luarea de pastile, blocaje, utilizarea injecțiilor speciale care ajută la reducerea proeminenței herniei.
2. Pentru a elimina procesul inflamator, puteți utiliza următoarele medicamente: Indometacin, Ibuprofen.
3. Durerea duce la disfuncție sistem nervos, acest pacient necesită adesea sedative, antispastice și tranchilizante: „Novopassit”.
4. Normalizarea trofismului tisular și a circulației sângelui la nivelul coloanei vertebrale.
5. Medicamente pentru ameliorarea tensiunii cardiace și îmbunătățirea funcționalității vase de sânge. Dacă există probleme cu circulația cerebrală, medicul poate prescrie Actavegin sau Piracetam.
6. Condroprotectori care vă permit să restabiliți țesutul cartilajului și să îl protejați de distrugere: „Glucozamină”, „Condroitina”, „Arthra”.
7. Preparate multivitamine care vor ajuta la reglarea functionarii sistemului imunitar.

Toate medicamentele prescrise au de obicei forme diferite eliberare: tablete, unguente injectabile. În ciuda durerii severe pe care pacientul o poate experimenta, auto-tratament nu merita facuta. Acest lucru poate fi plin de complicații grave. Toate tratamentele trebuie convenite cu un medic.

Fizioterapie

Dacă aveți osteocondroză cervicotoracică, ați luat deja în considerare simptomele patologiei, tratamentul medicamentos nu este un panaceu. Pentru a îmbunătăți efectul, poate fi combinat cu proceduri fizioterapeutice, cum ar fi:

• Fonoforeza si electroforeza cu medicamentele;
• Camera de presiune;
• Magnetoterapia;
• Băi de nămol și aplicații cu parafină;
• Băi uscate cu dioxid de carbon;
• Acupunctură în regiunea cervicală.

Tratamentul fizioterapeutic poate fi efectuat numai atunci când perioada acuta boli.

Terapie cu exerciții fizice și terapie fizică

Durerea la nivelul coloanei vertebrale, în special în regiunea cervicală, poate fi eliminată prin terapie manuală și fizioterapie. Terapia cu exerciții fizice se efectuează în funcție de caracteristicile și severitatea bolii. Medicul trebuie să dezvolte un set individual de exerciții pentru pacient. Acest tratament vă permite să întăriți mușchii și ligamentele și să creșteți mobilitatea coloanei vertebrale.

Este mai bine să efectuați complexul după somn, precum și în timpul zilei de lucru la fiecare 1,5 ore.

Cat despre masaj, aici tratamentul osteocondrozei cervicale are unele caracteristici. Da, terapia manuală ajută la eliminarea durerii, la îmbunătățirea circulației sângelui și a metabolismului în țesuturi și la îmbunătățirea mobilității coloanei cervicotoracice. Cu toate acestea, nu toată lumea poate fi tratată în acest fel. Există următoarele contraindicații:

• Patologia oncologică.
• Sarcina la femei.
• Unele boli ale sângelui, angina pectorală și hipertensiune arterială.
• Tuberculoză.
• Leziuni dermatologice ale pielii din zona cervicală.

Dacă terapia tradițională nu ajută, intervenția chirurgicală poate fi efectuată în zona cervicotoracică. Face posibilă îndepărtarea herniilor, osteofitelor, compresive măduva spinării. Se realizează cu ajutorul unui laser.

După cum puteți vedea, osteocondroza regiunii cervicotoracice este boală complexă, care poate afecta parte masculină populație și femei, indiferent de vârstă. Succesul tratamentului depinde de diagnostic corect, terapia corect selectată și responsabilitatea pacientului însuși. Este strict interzisă automedicația regiunii cervicotoracice. La urma urmei, îți vei face rău mai mult decât vei ajuta. Fii sănătos!

Periartroza articulației umărului este un sindrom clinic care se caracterizează prin afectarea țesuturilor din jurul articulației umărului, durere și rigiditate a mișcării la nivelul umărului în absența modificări degenerativețesutul cartilajului.

Această boală se mai numește periartroză humeroscapulară, sindromul umărului înghețat, capsulită adezivă.În literatura străină este cunoscută sub denumirea de periartrita humeroscapulară cronică, sindromul PHS.

Ce este periartroza articulației umărului?

Conform consensului Societății pentru Umăr și Chirurgie articulațiile cotului, sindromul umărului înghețat este o boală etiologie necunoscută, caracterizată printr-o limitare semnificativă atât a mișcărilor active, cât și a mișcărilor pasive în articulația umărului, care apare în absența unei leziuni specifice a componentelor constitutive ale articulației.

Academia Americană de Chirurgii Ortopedici definește această afecțiune ca o boală de severitate variată, caracterizată prin dezvoltarea treptată a limitării complete a mobilității active și pasive în articulația umărului, care se observă în absența unor dovezi radiografice convingătoare ale patologiei articulare.

Ii aparține articulația umărului sau glenohumerală grup anatomic articulațiilor membrului superior. Este clasificat ca simplu (are două suprafețe articulare), triaxial (oferă mișcare în jurul a trei axe). Conectează membrul superior însuși cu centura membrului superior (scapula și humerus).

Articulația umărului este formată din suprafețele articulare ale capului humerusului și cavitatea glenoidă a scapulei. Adiacent cavității glenoide se află buza cavității vasculare, care este formată din țesut cartilaginos, care asigură o inserție mai profundă a capului humerusului.

Tendonul capului lung al bicepsului brahial trece prin cavitatea articulară. Capsula articulară subțire și spațioasă este atașată de-a lungul unei linii care trece de-a lungul marginilor libere ale labrumului și cavității glenoide, de-a lungul colului anatomic al humerusului. Capsula este întărită de ligamentul coracohumeral, tendoanele mușchilor supraspinatus, infraspinatus, subscapular și teres minor, precum și îngroșarea propriului strat fibros.

Etiologie

Sindromul umărului înghețat afectează de obicei pacienții cu vârsta cuprinsă între 40-60 de ani. Incidența acestei boli variază de la 2% la 5% din toate leziunile articulare. Bărbații tind să fie afectați mai rar decât femeile. Nu există nicio predispoziție rasială la periartrita umărului.

Afectarea bilaterală a articulațiilor glenohumerale apare rar și, dacă apare, se produce secvenţial și nu simultan.

Factori de risc pentru periartroza brahiala se aplică Diabet. Pacienții cu diabet au de 5 ori mai multe șanse de a dezvolta capsulită adezivă în comparație cu un grup de control de pacienți fără diabet. În rândul pacienților cu diabet, prevalența capsulitei adezive este de 13,4%. Incidența diabetului în rândul pacienților cu capsulită adezivă este de 30%.

În funcție de cauză, periartroza articulației umărului este împărțită în primară și secundară. Periartroza brahială primară numită și idiopatică - cauza sa exactă rămâne neclară.

Periartroza brahiala secundara este o consecință a stărilor patologice trecute. Acestea includ următoarele:

• traumatisme (de exemplu, intervenție chirurgicală la umăr, fractură de humerus proximal);
• imobilizare (de exemplu, după neurochirurgie sau intervenție chirurgicală pe piept);
• patologii ale coloanei cervicale (hernie intervertebrală, proeminență, osteocondroză etc.);
• activitate fizică excesivă pe articulația umărului (static sau dinamic);
• patologie endocrina si boli autoimune(de exemplu, boala tiroidiană, diabet);
• patologie neurologică(de exemplu, boala/sindromul Parkinson, accident vascular cerebral);
• boli ale sistemului cardiovascular(De exemplu, boala ischemica inimă, hipertensiune arterială);
• luând anumite medicamente(de exemplu, inhibitorul de protează Indinavir, medicamente antiretrovirale Stavudină și Lamivudină, fluorochinolone);
• alte (tumori maligne, hiperlipidemie).

Simptome

În mod clasic, simptomele periartrozei primare a umărului sunt împărțite în trei etape succesive:

• „îngheț” (durere);
• umăr înghețat (tensiune);
• „dezghețare” (recuperare).

Prima fază a durerii se caracterizează prin apariția treptată a durerii difuze la nivelul umărului. Această durere poate dura de la câteva săptămâni la câteva luni. Gama de mișcare în articulație este păstrată.

Faza de tensiune se manifesta printr-o scadere treptata a amplitudinii de miscare si poate dura aproximativ 1 an. Majoritatea pacienților pierd rotația externă a umerilor, rotația internă și abducția.

Faza finală a recuperării este o perioadă de îmbunătățire treptată a intervalului de mișcare a articulației pe fondul unei tratament conservator.

În această etapă, pacientul poate avea nevoie de până la 9 luni pentru a-și recăpăta gama funcțională de mișcare. În absența tratamentului, această fază se caracterizează printr-o bunăstare imaginară: durerea dispare, dar articulația este practic imobilizată. Recuperarea în acest caz este posibilă numai cu intervenție chirurgicală.

Metode de diagnosticare

Când pune un diagnostic, medicul se concentrează în primul rând pe plângerile și datele pacientului examinare obiectivă. Principalul criteriu de diagnosticare a periartrozei umărului este scăderea intervalului de mișcări pasive.

Periartroza articulației umărului se caracterizează prin următoarele semne si simptome:

• durere de umăr lent progresivă;
• disconfort local;
• incapacitatea de a dormi pe partea afectată;
• rotația externă limitată a brațului;
• Rezultatele cu raze X sunt în limite normale.

În ciuda acestor criterii, diagnosticul de periartroză a umărului poate fi controversat deoarece nu există un consens asupra limitărilor specifice ale mișcării umărului sau asupra duratei simptomelor. Deși mulți medici au diagnosticat pacienții cu „periartroză a umărului”, dacă a existat o limitare a abducției umărului în intervalul 45-135º.

Astfel, diagnosticul bolii se bazează pe simptome clinice(pierderea mișcării în articulație) și asupra plângerilor subiective ale pacientului.

Tratament

Scopul tratamentului pentru periartroza articulației umărului este reducerea durerii și restabilirea funcției motorii a umărului. Gradul de exprimare sindrom de durere si reactie la masuri terapeutice influenţează tratamentul preferat pentru periartroza umărului.

Tratamentele primare pentru această boală sunt kinetoterapie și exerciții la domiciliu. Majoritatea pacienților nu necesită tratament chirurgical. 90% eficient metode conservatoare tratament pentru combaterea durerii și limitarea mișcării.

Cu toate acestea, mulți pacienți au experimentat dureri prelungite dacă s-au limitat la tratament conservator. Aproximativ 10% dintre pacienți nu restabilesc permanent funcția normală a articulației umărului.

Tratament medicamentos

Există dovezi ale naturii inflamatorii a sindromului umărului înghețat, mai ales în perioada inițială a bolii. Prin urmare, utilizați pe etapele inițiale Este adecvat. Când inflamația și durerea sunt reduse, pacientul tolerează mai bine kinetoterapie.

Dar AINS nu au demonstrat o eficacitate semnificativă (comparativ cu placebo) la persoanele cu durere pe termen lung.

Comprimatele de corticosteroizi sunt de obicei prescrise în locul AINS, deoarece oferă un efect antiinflamator mai puternic. Cu toate acestea, nu ar trebui să fie prescrise în mod regulat din cauza potențialelor efecte secundare. Utilizarea de doze mici de corticosteroizi orali este recomandată numai în cazuri severe periartroza umărului, care a durat mai mult de 2 luni sau provoacă dureri severe.

Înainte de a trata periartroza articulației umărului cu hormoni glucocorticoizi, este necesar să se studieze cu atenție boli însoțitoare Pacientul, în special, trebuie examinat pentru diabet zaharat. Diabet nu este o contraindicație absolută a utilizării corticosteroizilor orali, dar având în vedere potențialele efecte hiperglicemiante, aceste medicamente trebuie utilizate cu prudență și cu o monitorizare atentă a glicemiei.

Injecțiile locale cu corticosteroizi pot fi uneori utilizate în combinație cu AINS orale sau corticosteroizi orali. Injecțiile intra-articulare sau periarticulare sunt la fel de eficiente.

Fizioterapie

În tratamentul fizioterapeutic al periartrozei umărului, metodele sunt utilizate pe scară largă electroanalgezie și analgezie termică. Pacientul poate primi acest tip de tratament în secția de kinetoterapie a unui spital sau într-un sanatoriu. Observații clinice arată că electroanalgezia și căldura pot oferi o ușurare temporară pacienților cu dureri severe de umăr și că aceste metode nu au efecte secundare.

Unii cercetători vorbesc despre ineficiență electroterapie de interferență bipolară, terapie cu ultrasunete, terapie cu laser și terapie magnetică pentru durerea în articulația umărului. Alți kinetoterapeuți, dimpotrivă, folosesc aceste tehnici în tratamentul pacienților cu periartroză a umărului și le consideră a fi destul de eficiente.

O metodă promițătoare pentru tratarea periartrozei brahiale este terapia cu unde de șoc extracorporală (ESWT). Rezultatele unui studiu realizat de dr. Santoboni și colegii săi indică faptul că ESWT este o alternativă mai sigură la injecțiile cu steroizi sau intervenția chirurgicală pentru tratamentul articulațiilor umărului la pacienții cu diabet.

O metodă extrem de eficientă de tratament fizioterapeutic, mai ales în perioada de recuperare, este masajul.

Manipularea umerilor sub anestezie

Manipulațiile sub anestezie constau în poziționarea controlată și forțată a humerusului în planuri fiziologice de mișcare (flexie, abducție, rotație). Acești pacienți primesc un blocaj plexul brahial, Ce permite mușchii umerilor relaxează-te complet.

Astfel de manipulări sunt considerate o ultimă soluție, care este asociată cu numeroase riscuri și complicații, cum ar fi luxația, paralizia, hemartroza, leziunile de tracțiune ale plexului brahial etc. Cu toate acestea, manipularea s-a dovedit a fi cea mai fiabilă modalitate de a crește gama de mișcare și de a reduce durerea la pacienții rezistenți la kinetoterapie. Complicațiile pot fi minimizate prin utilizarea măsurilor de precauție adecvate.

Această metodă este inadecvată dacă pacientul are antecedente de fracturi sau luxații ale umărului.

Tratamente alternative

Aplicație acupunctura (acupunctura)împreună cu terapia conservatoare la pacienții cu periartroză primară a articulației umărului au prezentat o reducere rapidă a durerii. Acupunctura clasică + terapia conservatoare timp de 10 săptămâni a acționat mai rapid decât terapia conservatoare singură. Acupunctura poate fi utilă doar în fazele dureroase incipiente ale bolii.

Folosit și pentru periartroza umărului hirudoterapia (tratament cu lipitori).

Periartrita humerală este o boală manifestată prin inflamarea tendoanelor umărului și a capsulei articulației umărului. Destul de des, primele simptome ale bolii apar după o sarcină neobișnuită și excesivă asupra articulației umărului, ca urmare a unei răni, o lovitură la umăr. Bolile organelor interne, infarctul miocardic, osteocondroza cervicală pot provoca și periartrita articulației umărului, tratamentul va viza patologia cauzală.

Se poate observa că simptomele întârzie adesea câteva zile după rănire sau activitate fizică ridicată. Manifestări precum durerea la mișcarea articulației, mobilitatea limitată, umflarea și înroșirea țesuturilor sunt semne sigure care permit medicului să diagnosticheze periartrita umărului. Tratamentul trebuie să fie competent și în timp util, altfel consecințe atât de neplăcute ca durere constantă la mișcare, limitarea pe termen lung a mobilității articulare până la imobilitate completă în cazurile avansate.

Mai des tratament traditional periartrita constă în prescrierea de către medic a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene pe cale orală și locală. Acțiunea lor se bazează pe reducerea inflamației la nivelul ligamentelor și tendoanelor și eliminarea durerii. Cu toate acestea, o astfel de terapie elimină doar temporar simptomele și aduce o ușurare, dar nu vindecă complet periartrita scapulohumerală.

Tratamentul la Clinica de Est duce la o îmbunătățire semnificativă sau chiar la vindecarea bolii. În plus, avantajele metodelor clinicii noastre, cum ar fi terapia manuală, hirudoterapia, fizioterapie, sunt absența efectelor secundare, un rezultat de durată care durează ani lungi, eficacitate inca de la prima sedinta.

Metode de tratament pentru periartrita articulației umărului la East Clinic

• Terapie manuală

  Dacă cauza inflamației ligamentelor și tendoanelor articulației umărului este deplasarea vertebrelor coloanei cervicale, o ușurare semnificativă va veni ca urmare a tratamentului cu terapie manuală. Specialiștii Clinicii East au o vastă experiență în tratarea acestei boli; datorită lor, mulți pacienți au uitat de durere și de mobilitate limitată. Acțiunile competente ale unui chiropractician vă permit să mutați în siguranță vertebrele în poziția corectă, restabilind astfel alimentarea cu sânge a țesuturilor inflamate. Pe lângă efectul asupra coloanei vertebrale, terapia manuală acționează asupra mușchilor și articulației umărului, ameliorând spasmele și relaxând mușchii. Rezultatul este restabilirea mobilității scapulei și umărului. Pacienții observă toate aceste efecte după prima ședință, deoarece durerea dispare, mobilitatea este restabilită treptat, iar persoana revine la stilul obișnuit de viață.

• acupunctura

  Atunci când tratează periartrita cu acupunctură, specialiștii Clinicii Est acordă atenție nu numai terapiei osteocondroza cervicală, dar mai mult pe articulația umărului în sine. Metoda de influențare biologică este de câteva ori mai eficientă puncte active prin utilizarea medicamente homeopate- homeosinie. În acest caz, puteți obține efectul previzibil dorit, care este selectat de medic în funcție de caracteristici individuale rabdator.

• Hirudoterapia

  Enzime găsite în salivă lipitori medicale, au un efect benefic asupra țesuturilor afectate prin restabilirea circulației sanguine și, prin urmare, nutriția celulară. În organism sunt activate forțe care vizează refacerea țesuturilor deteriorate și are loc recuperarea naturală. Pentru periartrita scapulară, tratamentul cu hirudoterapia este deosebit de eficient.

• Fizioterapie

  Corect activitate fizicaîn timpul și după tratament este componenta esentiala succesul tratamentului. Exerciții terapeuticeîntărește mușchii articulației, stimulează circulația sângelui și au un efect general de întărire asupra întregului corp. Pe lângă metodele enumerate, un loc important este ocupat imagine corectă viaţă, dieta echilibrata, ceea ce specialiștii Clinicii Est îi învață tuturor pacienților. Conformitate reguli simple va ajuta la păstrarea rezultatelor tratamentului timp de mulți ani și va uita de boală.

Această patologie este osteocondroza cervicotoracică.

Descrierea generală a bolii

Deci, osteocondroza coloanei vertebrale se caracterizează prin abraziunea țesutului cartilaginos intervertebral. Cu toate acestea, abilitatea de a le restaura din anumite motive poate fi dificilă. Progresia bolii contribuie la deplasarea discului intervertebral, iar coaja acestuia este distrusă treptat.

Rezultatul este manifestarea unei hernii de disc, iar rădăcinile nervilor măduvei spinării se ciupesc și apoi se inflamează, provocând dureri destul de severe la nivelul coloanei toracice sau cervicale. În plus, există o scădere a lumenului canalului spinal cu toate consecințele care decurg.

Boala regiunii cervicotoracice apare mai des la femei, deși este adesea întâlnită la bărbați. Apare indiferent de vârstă: uneori chiar și la copii. În același timp, îmbătrânirea lor scheletică începe mult mai devreme decât ar trebui.

Osteocondroza cervicotoracică nu este considerată o patologie independentă. Reprezintă o varietate de procese patologice care se caracterizează prin perturbarea metabolismului normal în țesutul cartilaginos al discurilor intervertebrale și, de asemenea, duc la distrugerea lor parțială sau completă. Acest lucru afectează țesuturile și organele din apropiere.

Motive pentru dezvoltarea patologiei

Deci, osteocondroza coloanei cervicotoracice apare de obicei sub influența următorilor factori:

• Un stil de viață sedentar, care implică o persoană care rămâne într-o singură poziție pentru o perioadă lungă de timp și un nivel scăzut de activitate fizică.
• Imunitatea slăbită, incapabil să reziste dezvoltării proceselor patologice. Vă rugăm să rețineți că osteocondroza cervicală sau toracică poate fi cauzată de procese infecțioase la nivelul coloanei vertebrale sau a țesuturilor din jur.
• Alimentație proastă, ceea ce duce la creșterea în greutate.
• Răceli recurente frecvent sau hipotermie generală.
• Încălcarea sistematică pe termen lung a posturii, de exemplu: la școlari, lucrători de birou.

• Boli ale glandei tiroide, precum și ale sistemului endocrin, tulburări ale sistemului cardiovascular.
• Formațiuni maligne ale coloanei vertebrale toracice sau cervicale, precum și leziuni oncologice ale țesuturilor și organelor înconjurătoare.
• Consecințele intervenției chirurgicale asupra coloanei cervicale.
• rănire.
• Predispozitie genetica. Mecanismul de dezvoltare a osteocondrozei este stabilit în timpul dezvoltării intrauterine a fătului. Totuși, dacă apare sau nu depinde de influența factorilor enumerați.

Osteocondroza cervicotoracică: simptome

Osteocondroza cervicotoracică poate avea următoarele simptome:

1. Durere destul de severă în gât, umeri, spate, membrele superioare.
2. Senzații de arsură neplăcute, „pipe de găină” târâind, amorțeală în piept sau zona cervicală, precum și în abdomen și gât.
3. Durere și amețeli în cap, în zona inimii.
4. Apariția „plutitorilor” în fața ochilor.
5. Dureri de dinți, stomac, mușchi.
6. Probleme de somn.
7. Fluctuații constante ale tensiunii arteriale.
8. Tulburări emoționale.
9. Sensibilitate afectată în mâini, precum și limitare semnificativă a mișcărilor corpului superior.
10. Senzație dureroasă în piept, care crește în timpul inspirației.
11. Performanță scăzută.

Unele simptome apar în combinație cu alte semne atât de des încât pot fi deja identificate ca o boală separată:

• Cervicalia. Aceasta este o lovitură de gât. În acest caz, durerea se simte în partea din spate a capului și a gâtului.
• Sindromul arterei vertebrale. Se vorbește despre tulburări circulatorii.
• Mielopatie spinală. Slăbiciune la nivelul extremităților superioare și inferioare, tremurături musculare și scăderea volumului acestora.
• Sindromul cardiac. Se caracterizează prin dureri de inimă și disfuncție.
• Periartroza humerusului.

Caracteristicile dezvoltării patologiei

Indiferent dacă această boală apare la o femeie sau un bărbat, trebuie tratată. În caz contrar, vor apărea consecințe neplăcute și chiar periculoase: paralizie parțială sau completă, care poate fi ireversibilă; atac de cord; accident vascular cerebral; îngustarea canalului rahidian.

Deci, osteocondroza coloanei vertebrale, și anume regiunea toracică și cervicală, se dezvoltă după cum urmează:

1. În primul rând, nucleul pulpos din cartilajul intervertebral se micșorează și se deshidratează. Acest lucru duce la o scădere a înălțimii cartilajului și a elasticității acestuia. Adică coloana cervicală nu va mai fi la fel de mobilă, deoarece proprietățile de absorbție a șocurilor se deteriorează. În același timp, regiunea toracică nu poate rezista la activitatea fizică necesară.
2. În plus, osteocondroza regiunii cervicotoracice se caracterizează printr-o scădere a elasticității inelului fibros. Acesta este ceea ce nu face posibilă fixarea cartilajului în poziția necesară. Pe inelul fibros apar fisuri si lacrimi.
3. Ieșirea nucleului pulpos în gol. Începe să se umfle, ceea ce duce la formarea unei hernie de disc.
4. Compensarea anumitor parametri ai vertebrelor din cauza creșterii excesive a țesutului osos și apariției osteofitelor. Ele contribuie la o îngustare și mai mare a lumenului canalului spinal.

După cum puteți vedea, osteocondroza este o boală complexă, al cărei tratament trebuie să înceapă imediat. Patologia cauzează la fel de multe probleme atât femeilor, cât și bărbaților. Prin urmare, prima acțiune care ar trebui luată de îndată ce apar primele semne este consultarea unui medic pentru o examinare amănunțită.

Diagnosticul osteocondrozei cervicotoracice

Simptomele osteocondrozei cervicotoracice sunt numeroase. Prin urmare, pentru ca diagnosticul să fie pus corect, este imperativ să faceți o examinare amănunțită, care să includă:

• Examinarea externă a coloanei vertebrale cervicale și toracice.
• Teste de laborator de urină și sânge. Cu ajutorul lor, puteți determina dacă există un proces inflamator în organism.
• Ecografia organelor interne ale cavității toracice. O atenție deosebită este acordată plămânilor și inimii.
• Cardiograma. Vă permite să aflați dacă există anomalii în funcționarea inimii care pot fi asociate cu osteocondroza coloanei cervicale.
• Radiografie. Vă va permite să examinați cu atenție toate deformațiile coloanei vertebrale și să calculați cât de curbă este coloana toracală sau cervicală. În plus, procedura face posibil să se afle dacă vertebrele s-au deplasat și cu cât de mult.
• CT și RMN. Datorită procedurii, specialiștii pot determina cu exactitate localizarea procesului inflamator, stadiul de dezvoltare a patologiei, precum și motivele care l-ar putea provoca. Cu toate acestea, RMN-ul este un studiu destul de dăunător, deoarece persoana primește radiații destul de puternice. Acest lucru trebuie luat în considerare la identificarea patologiei la femeile gravide.

Desigur, osteocondroza este o boală care însoțește durerea, așa că trebuie tratată.

Osteocondroza coloanei cervicotoracice: tratament

Deci, tratamentul osteocondrozei cervicotoracice este pe termen lung. În primul rând, se efectuează terapia medicamentoasă, care include administrarea următoarelor medicamente:

1. Dacă simțiți o durere severă în regiunea cervicală și toracică, atunci va trebui să utilizați diferite analgezice: luarea de pastile, blocaje, utilizarea injecțiilor speciale care ajută la reducerea proeminenței herniei.
2. Pentru a elimina procesul inflamator, puteți utiliza următoarele medicamente: Indometacin, Ibuprofen.
3. Durerea duce la perturbarea sistemului nervos; acest pacient necesită adesea sedative, antispastice și tranchilizante: Novopassit.
4. Normalizarea trofismului tisular și a circulației sângelui la nivelul coloanei vertebrale.
5. Medicamente pentru ameliorarea tensiunii cardiace și îmbunătățirea funcționalității vaselor de sânge. Dacă există probleme cu circulația cerebrală, medicul poate prescrie Actavegin sau Piracetam.
6. Condroprotectori care vă permit să restabiliți țesutul cartilajului și să îl protejați de distrugere: „Glucozamină”, „Condroitina”, „Arthra”.
7. Preparate multivitamine care vor ajuta la reglarea functionarii sistemului imunitar.

Toate medicamentele prescrise au de obicei o formă de eliberare diferită: tablete, unguente injectabile. În ciuda durerii severe pe care o poate experimenta pacientul, nu trebuie efectuat un tratament independent. Acest lucru poate fi plin de complicații grave. Toate tratamentele trebuie convenite cu un medic.

Dacă aveți osteocondroză cervicotoracică, ați luat deja în considerare simptomele patologiei, tratamentul medicamentos nu este un panaceu. Pentru a îmbunătăți efectul, poate fi combinat cu proceduri fizioterapeutice, cum ar fi:

• Fonoforeza si electroforeza cu medicamente;
• Camera de presiune;
• Magnetoterapia;
• Băi de nămol și aplicații cu parafină;
• Băi uscate cu dioxid de carbon;
• Acupunctură în regiunea cervicală.

Tratamentul fizioterapeutic poate fi efectuat numai atunci când perioada acută a bolii a fost oprită.

Terapie cu exerciții fizice și terapie fizică

Durerea la nivelul coloanei vertebrale, în special în regiunea cervicală, poate fi eliminată cu ajutorul terapiei manuale și kinetoterapiei. Terapia cu exerciții fizice se efectuează în funcție de caracteristicile și severitatea bolii. Medicul trebuie să dezvolte un set individual de exerciții pentru pacient. Acest tratament vă permite să întăriți mușchii și ligamentele și să creșteți mobilitatea coloanei vertebrale.

Este mai bine să efectuați complexul după somn, precum și în timpul zilei de lucru la fiecare 1,5 ore.

În ceea ce privește masajul, tratamentul osteocondrozei cervicale are unele caracteristici. Da, terapia manuală ajută la eliminarea durerii, la îmbunătățirea circulației sângelui și a metabolismului în țesuturi și la îmbunătățirea mobilității coloanei cervicotoracice. Cu toate acestea, nu toată lumea poate fi tratată în acest fel. Există următoarele contraindicații:

• Patologia oncologică.
• Sarcina la femei.
• Unele boli ale sângelui, angina pectorală și hipertensiune arterială.
• Tuberculoză.
• Leziuni dermatologice ale pielii din zona cervicală.

Dacă terapia tradițională nu ajută, intervenția chirurgicală poate fi efectuată în zona cervicotoracică. Face posibilă îndepărtarea herniilor și osteofitelor care comprimă măduva spinării. Se realizează cu ajutorul unui laser.

După cum puteți vedea, osteocondroza regiunii cervicotoracice este o boală complexă care poate afecta atât populația masculină, cât și femeile, indiferent de vârstă. Succesul tratamentului depinde de diagnosticul corect, de terapia corect selectată și de responsabilitatea pacientului însuși. Este strict interzisă automedicația regiunii cervicotoracice. La urma urmei, îți vei face rău mai mult decât vei ajuta. Fii sănătos!

Termenul "periartrită" se referă la boala inflamatorie sau boala distroficațesuturi moi care înconjoară articulația (tendoanele în locurile de atașare a acestora de oase, periost, burse seroase). Cel mai adesea, procesul patologic se dezvoltă în zona articulației umărului și este descris ca periartrită glenohumerală sau periartroză. Diferența de terminologie se datorează faptului că boala apare în etape, uneori cu predominanța inflamației aseptice, în timp ce în alte cazuri domină modificările degenerative-distrofice ale țesuturilor.

Cauzele periartritei glenohumerale

Referitor la etiologie şi patogeneză periartrita glenohumerala, precum și alte boli degenerative-distrofice ale țesuturilor moi ale membrului superior (epicondilita, stiloidita), există două puncte de vedere principale. Adepții unuia dintre ei consideră că principala cauză a bolii este modificările în discul intervertebral cu o reacție anormală de iritare a sistemului nervos autonom și modificări neurodistrofice în locurile de atașare a țesutului fibros la proeminențe osoase. Susținătorii unei alte teorii acordă o importanță primordială proceselor locale și cred că, ca urmare a tensiunii musculare la locurile de atașare a acestora la proeminențele osoase, are loc microtraumatisme tisulare (lacrimi, hemoragii), se dezvoltă inflamație aseptică și umflarea țesuturilor, care implică iritarea țesuturilor periferice. receptori.

Conform studiilor multor autori, periartrita glenohumerală este polietiologică sindrom clinic, care se dezvoltă pe fondul proceselor degenerative-distrofice la nivelul coloanei cervicale (osteocondroză), în țesuturile periarticulare ale articulației umărului și este însoțită de circulația locală și periferică afectată la nivelul membrului. În țesuturile slab vascularizate, se formează focare de necroză, urmate de cicatrizare și calcificare; pe acest fond, se dezvoltă inflamația aseptică reactivă, care este confirmată de examenul patologic.

Tratamentul periartritei glenohumerale trebuie să vizeze ameliorarea durerii și eliminarea contracturii musculare.

Clinic, periartrita glenohumerală se manifestă în principal prin durere și afectarea funcțiilor motorii ale articulației; în stadiile ulterioare, se observă atrofie musculară și sunt posibile tulburări radiculare. La palpare, durerea este detectată în zona tuberculului mare al humerusului și a regiunii supratuberculare, uneori de-a lungul marginii mușchiului trapez. Această boală în aproximativ 20% din cazuri este însoțită de depunerea de săruri de calciu, care apare cel mai adesea sub tendoanele mușchilor supraspinatus, infraspinatus și teres minor (bursită calculoasă). Forma și structura calcificărilor pot fi foarte diferite: de la unic mare la mai multe mici, de la omogen dens la spotty-celular. Cu o evoluție lungă a bolii, se observă osteoporoza capătului proximal al humerusului în grade diferite; la mai mult de jumătate dintre pacienți sunt detectate osteocondroza și spondiloza coloanei cervicale, cel mai adesea la nivelul Cv-Cvi.

O formă specială de periartrită glenohumerală este așa-numitul sindrom algodistrofic umăr-mână. Se caracterizează prin durere cauzalgică ascuțită la nivelul întregului braț și modificări vasotrofice pronunțate ale mâinii (umflare la rece, cianoză, atrofie a mușchilor mâinii, osteoporoză). Dacă cursul este nefavorabil, se dezvoltă contracturi persistente de flexie ale degetelor.

Tratamentul periartritei glenohumerale

Tratamentul periartritei glenohumerale trebuie să vizeze ameliorarea durerii și eliminarea contracturii musculare. Luând în considerare etiopatogenia bolii, tratamentul ar trebui să fie cuprinzător, inclusiv efectele asupra țesuturilor locale, precum și asupra procesului degenerativ general, în special a coloanei vertebrale.

Se recomandă reducerea încărcăturii asupra membrului afectat; în stadiul acut, imobilizarea se efectuează uneori într-o atela de ghips sau bandaj moale, analgezice, medicamente antiinflamatoare (indometacin, ortofen, reopirină etc.) și un curs de se prescriu injecții vitros, vitaminele B. Pentru ameliorarea durerii se recomanda blocaje de novocaina, atat paraarticulare cat si intraarticulare (30-40 ml solutie 1%) cu injectarea a 1,5-2 ml hidrocortizon in punctele dureroase. Blocajele se repetă după 4-5 zile de 3-4 ori. În zilele dintre blocade - băi calde, exerciții terapeutice. Unii autori recomandă efectuarea blocurilor de conducere la nivelul plexului brahial sau cervical.

În cursul subacut și cronic al procesului, oxigenoterapia are un efect bun: se injectează intra-articular 40-60 ml de oxigen și până la 100 ml în spațiul subdeltoid, în același timp se injectează uneori 1 ml hidrocortizon în articulația.

In spate În ultima vreme răspândită cu efect bun a primit terapie cu laser.

În cazurile de evoluție cronică cu tendință de exacerbări, se recomandă tratamentul în sanatoriu (băi cu sulfuri sau radon). Interventie chirurgicala, de regulă, este recomandat numai pentru blocarea articulară acută.

Prognosticul este favorabil, dar într-o serie de cazuri avansate boala este dificil de vindecat, are un curs cronic și privează pacientul de capacitatea sa de a lucra.

Prevenirea constă în crearea unor condiții normale de muncă și a unor regimuri de odihnă. Tratamentul corect și în timp util este important.

La tratarea periartritei glenohumerale, trebuie îndeplinite următoarele condiții:

Periartrita („despre” - artrită) este inflamația uneia dintre articulațiile umărului.

Ce înseamnă acest lucru? Există două articulații ale umerilor? Da asta e adevărat.

Totul se întâmplă ca și cum articulația umărului (care este rareori cauza bolii), adică legătura humerusului cu scapula, ar fi fost înconjurată de o a doua articulație formată din mușchi care înconjoară umărul și permit brațului să se miște. Toți acești mușchi alunecă liber de-a lungul anumitor suprafețe datorită prezenței burselor sinoviale, un fel de lagăre, așa cum se arată în figură.

Două principale: este dificil și dureros să-ți miști umărul. Uneori, acest lucru nu este deloc posibil și apoi vorbesc despre un umăr „înghețat”; uneori este dificil să faci anumite mișcări, de exemplu, zgârierea spatelui. Durerea apare la mișcare, limitând-o astfel.

În funcție de doare umărul în față sau în spate, vorbim despre mușchii bicepși sau scapulei. Din punct de vedere al tratamentului, această distincție este importantă.

Cauzele periartritei umărului

Cu excepția cazurilor rare - infecții, tumori - de regulă, boala provoacă inflamarea tendoanelor și a burselor ca urmare fie a impactului, fie a uzurii din cauza mișcărilor repetate sau a depozitelor de calciu care formează în cele din urmă un corp străin.

Uneori, boala durează mult timp și implică o adevărată slăbiciune (incapacitatea de a se îmbrăca sau de a lucra independent), caz în care nu este întotdeauna posibil să scapi definitiv de boală.

Odihnă, antiinflamatoare, când dispare stadiul acut - exerciții speciale. În plus, cortizonul este injectat în articulație, dar acest remediu este nesigur și utilizarea sa poate fi repetată de cel mult două sau trei ori pe lună.

Utilizarea acupuncturii pentru tratamentul periartritei umărului

Efectul său este foarte benefic în ceea ce privește durerea, ceea ce nu se poate spune despre dificultatea mișcării umărului. Este bun în combinație cu metode de restabilire a mobilității active sau pasive (când umărul este mișcat forțat).

Un principal și trei auxiliare.

Principalul trebuie influențat în orice caz. Este situat pe partea din față a umărului, în orificiul care se formează atunci când ridicați brațul și îndreptați simultan degetul mare în sus.

Impactul asupra punctelor auxiliare este utilizat în funcție de localizarea durerii în cazurile în care devine imposibilă efectuarea anumitor mișcări.

Anterior: stimulați punctul situat la jumătatea distanței dintre începutul axilei și punctul principal.

Din lateral: stimulați un punct de pe claviculă.

Din spate: stimulați punctul situat cu un deget deasupra capătului pliului axilar.

Cum să influențezi punctele?

Efectul poate fi realizat prin masaj sau electricitate. În orice caz, stimularea trebuie prelungită, se recomandă mișcarea simultană a umărului etc. Rezultatul poate fi considerat o reducere a durerii, dar este impresionant mai ales când vezi cum se restabilesc mișcările normale la nivelul articulațiilor cu fiecare ședință.

Periartrita articulației umărului - ce este?

ÎN Medicină modernă Se acordă multă atenție bolilor articulației umărului, deoarece acestea implică dizabilități pe termen lung.

Un loc special în această secțiune de ortopedie și traumatologie îl ocupă afectarea coafei rotatoare a umărului - periartrita glenohumerală.

Ce este?

Articulația umărului este o singură unitate, constând din trei articulații adevărate și două articulații. Elementele osoase ale articulației sunt reprezentate de claviculă, scapula și secțiunea superioară humerus, elemente musculare - serratus anterior, subscapular, triceps, deltoid, biceps, pectoral mic, trapez și alți mușchi.

Fig.: structura articulației umărului

Datorita hipermobilitatii sale, articulatia glenohumerala este cea mai putin stabila articulatie din corpul uman si necesita protectie si fixare sporita.

În consecință, pentru aceasta există trei ligamente (superior, mijloc și inferior), care asigură stabilitatea articulației și stabilizarea activă, iar pentru a crește zona de contact a humerusului și a scapulei, există o buză cartilaginoasă pe suprafața articulară a acestuia din urmă. .

Întreaga articulație este acoperită de o capsulă. Complexitatea structurii articulației umărului asigură netezimea mișcărilor acestuia.

Datorită interacțiunii sincrone a micilor articulații ale centurii scapulare, mișcările în umăr sunt efectuate în patru grade de libertate: abducție și aducție, extensie și flexie, rotație externă și internă, rotație.

În dezvoltarea periartritei glenohumerale, importanța principală este acordată stării coafei rotatorilor, constând din mușchii supraspinatus, infraspinatus, teres minor și subscapular.

Acești mușchi încep de la scapula și se atașează de humerus, stabilizând astfel articulația și asigurând coordonarea mișcărilor membrului superior.

Fig.: inflamație în articulația umărului

Pentru leziuni și disfuncții ale articulației din cauza modificărilor vaselor de sânge, a formării de calcificari etc. Mobilitatea lui este pierdută și apare durerea, ceea ce reduce semnificativ calitatea vieții pacientului.

Principalele motive

Rolul principal în apariția bolii la pacienții cu vârsta sub 40 de ani îl joacă microtraumatismele de lungă durată sau traumatismele unice (fractura scapulei sau claviculei, afectarea la joncțiunea claviculei și scapulei).

La pacienții cu vârsta peste 40 de ani, de regulă, periartrita humeroscapulară se dezvoltă pe fondul osteocondrozei din cauza modificărilor degenerative ale organismului, manifestate în țesuturi cu încărcare semnificativă.

Există multe teorii despre apariția periartritei glenohumerale. Declarațiile despre natura bolii au apărut la mijlocul secolului al XIX-lea: s-a presupus tulburări vasculare, depuneri de calcificare, răni și multe altele.

În general, toate cauzele patologiilor coafei rotatorilor pot fi împărțite în mai multe grupuri principale:

Țesutul articulației umărului poate fi deteriorat din diferite motive:

• Traumatic: cel mai adesea o singură leziune cu o cădere pe braț sau o lovitură directă la umăr. Microtraumatismele repetate sunt posibile atunci când practicați sport, în prezența unor condiții de muncă dăunătoare etc. observată mai des la tineri.
• Degenerative: apar din cauza aportului de sânge afectat pe fondul unui stres minor.

Pe baza naturii acoperirii patologiei, se disting următoarele:

• afectarea parțială a unei părți a tendonului mușchiul supraspinat;
• afectarea locală a tendonului pe întreaga sa grosime;
• leziuni extinse împreună cu mușchiul circular mic;
• avulsia transosoasă a unei secțiuni a humerusului.

Bolile care contribuie la dezvoltarea periartritei includ:

• tendinoză – depozite de calciu în tendoane;
• compresia externă a mușchiului supraspinat.

Semne, simptome și localizare

Deteriorarea manșetei rotatorilor este întotdeauna însoțită de dureri de intensitate diferită, de tip val sau constantă.

Durerea este localizată în articulația umărului și iradiază către umăr.

Durerea crescută apare în timpul mișcării, mai ales când brațul este abdus. Luarea de analgezice are doar un ușor efect pozitiv.

Al doilea semn caracteristic al periartritei este limitarea mișcărilor în articulație.

Pe măsură ce boala progresează, volumul mișcărilor active scade treptat, iar ulterior se adaugă o restricție a mișcărilor pasive (mișcările active sunt efectuate independent de persoană; mișcările pasive sunt efectuate de persoana studiată, pacientul nu poate mișca independent membrul) .

Periartrita poate apărea pe stânga, dreapta sau poate fi bilaterală.

Localizarea procesului patologic depinde în mare măsură de sarcina fiziologică asupra articulației. În cazurile în care cade o sarcină mare mana dreapta(aruncătorii de suliță etc.), articulația umărului drept este afectată în mod corespunzător. Periartrita din partea stângă apare cel mai adesea ca urmare a unei răni, o cădere pe mâna stângă.

Cum să ameliorăm durerile articulare? Poate că un unguent antiinflamator vă va ajuta. Citiți aici despre unul dintre aceste medicamente.

Forme și posibile consecințe

Periartrita articulației umărului poate fi acută sau cronică.

• Periartrita acută: apare după leziune. Se caracterizează prin apariția bruscă a durerii la nivelul umărului, care se intensifică noaptea. Din această cauză, o persoană nu își poate mișca brațul. Extern, umflarea în zona articulațiilor este vizibilă. Boala durează câteva săptămâni, după care durerea devine mai puțin intensă și mișcările sunt restabilite.
• Periartrita cronică: caracterizată prin durere surdă, dureroasă la nivelul articulației umărului, care se intensifică noaptea și dimineața. Pe măsură ce procesul progresează, poate apărea periartrita anchilozantă.

Formele clinice ale manifestărilor bolii

Complexul de simptome este o absență completă sau o limitare severă a mișcărilor active la nivelul umărului, menținând în același timp cele pasive.

Durata bolii nu este mai mare de 1 lună, în caz contrar se dezvoltă contractura articulară.

Patologia este cauzată de stabilizarea capului humeral în capsula articulară din cauza leziunii cofetei rotatoare.

Sindromul de impingement

Se caracterizează prin dureri la nivelul articulației în diferite poziții. Se dezvoltă datorită unui mecanism transos de deteriorare a manșetei.

Sindromul de tunel carpian

Durere în zona umerilor cu lipsă de mișcare lină. Se dezvoltă cu compresia externă a mușchiului supraspinat țesuturile învecinate, adesea clavicula.

Sindromul umărului înghețat - sindromul Duplay

Se caracterizează printr-o limitare pronunțată a mișcărilor pasive și active în articulație. Se dezvoltă cu modificări degenerative ale coafei rotatorilor, care durează 4-6 luni și duc la rupturi ale tendonului supraspinat.

Ulterior, apare inflamația în capsulele articulare și o scădere a lichidului intraarticular în cavitatea articulară.

Schimbările reprezintă mecanism compensator, care previne deteriorarea completă a manșetei.

Sindromul umărului paralitic

Lipsa mișcărilor active în articulație atunci când manșeta și plexul brahial sunt afectate.

Deoarece deteriorarea traumatică a mai multor structuri are loc simultan, evoluția bolii este agravată semnificativ.

Metode de diagnosticare

Examinarea inițială

În timpul examinării, medicul acordă atenție:

• simetria centurii umărului și a articulațiilor umerilor;
• expresivitatea mușchilor centurii scapulare;
• prezența proeminențelor osoase.

De regulă, atrofia musculară este observată în regiunea suprascapulară din patologie.

La palpare, există durere în zona articulației afectate, deasupra omoplatului, de-a lungul suprafeței exterioare a umărului. Există durere atât în ​​proeminențe osoase, cât și în articulații și mușchi.

Următorul pas este determinarea intervalului de mișcare.

Datele sunt evaluate pe baza intervalului normal de mișcări:

Inițial, mișcările active sunt evaluate.

Cu afectarea extinsă a manșetei rotatorilor, există o limitare a abducției și rotației interne în 5-10 grade; pentru leziuni izolate ale mușchiului supraspinat, abducția dureroasă în grade este tipică; cu abducție mai mare și mai mică nu există durere.

A doua etapă este un studiu al mișcărilor pasive.

O scădere bruscă a intervalului de mișcări active și pasive este caracteristică unui umăr „înghețat”.

De regulă, în cazul unei patologii de natură traumatică, boala apare la persoanele sub 40 de ani, astfel încât atunci când intervievează pacientul, medicul află și circumstanțele leziunii.

Dacă pacientul are peste 40 de ani, boala a apărut pe fondul modificărilor degenerative. Microtraumatizarea constantă contribuie la condiții dăunătoare forța de muncă: un factor de risc este o profesie care necesită efort fizic constant asupra mâinilor.

Cauza periartritei poate fi o singură leziune a articulației umărului, o cădere pe cot sau o balansare ascuțită.

Diagnosticare cu raze X

Mare valoare de diagnostic Are examinare cu raze X articulația umărului în diverse proiecții. Poza este făcută în repaus, cu brațul rotit spre interior sau spre exterior și cu umărul abdus.

Pentru a determina semnele radiologice ale periartritei glenohumerale, este necesar să se clarifice:

• locația humerusului în raport cu scapula;
• contururile humerusului și scapulei;
• omogenitatea structurilor osoase;
• prezența defectelor existente;
• prezența unor formațiuni osoase suplimentare (microcristale);
• prezența unui proces inflamator.

Cel mai adesea pe raze X Există un defect osos și o lipsă de structură uniformă în zona capului humerusului.

Studiul poate fi completat prin introducerea unui agent de contrast în cavitatea articulară. Dacă manșeta este deteriorată, agentul de contrast se scurge din articulație.

scanare CT

Se efectuează o tomografie computerizată în cazul unei patologii osoase depistate în timpul radiografiei. Tehnologii moderne vă permit să obțineți o imagine 3D a articulației.

Datele obținute fac posibilă evaluarea poziției spațiale a elementelor articulare, prezența oricăror formațiuni suplimentare, deteriorarea mușchilor și a tendoanelor acestora.

Ultrasonografia

Ecografia este o metodă informativă și ieftină de diagnosticare a patologiilor articulației umărului.

• neinvaziv;
• lipsă de durere;
• durată scurtă de studiu;
• lipsa unei pregătiri speciale.

Imagistică prin rezonanță magnetică

Metoda vă permite să examinați simultan oasele, mușchii, tendoanele, ligamentele, capsula articulară și buza cartilaginoasă.

Această tehnică vă permite să diagnosticați oricare stare patologică articulatia glenohumerala, chiar si cele care nu pot fi recunoscute prin metodele de mai sus: sindromul de impingement, retractia musculara etc.

Artroscopia

Artroscopia este minim invazivă intervenție chirurgicală, care vă permite să găsiți cauza bolii și, dacă este necesar, să o eliminați.

Indicații pentru artroscopia diagnostică:

• durere în articulația umărului de etiologie necunoscută;
• limitarea mișcărilor active de etiologie necunoscută.

Indicații pentru artroscopia terapeutică:

• patologia manșetei, care a fost identificată în timpul ortroscopiei diagnostice;
• sindromul de impingement;
• tendinoza;
• corpuri libere în cavitatea articulației;
• deteriorarea locală a manșetei;
• deteriorarea extinsă a manșetei dacă este contraindicată intervenția deschisă.

Contraindicații la artroscopie:

• greu stare generală rabdator;
• boli purulent-inflamatorii ale brațului, articulației umărului;
• contractura articulara;
• refuzul categoric al pacientului de a fi supus unei intervenții chirurgicale.

De ce mă dor articulațiile? Acest lucru se poate datora depozitelor de sare. Mai mult informatii detaliate Puteți afla mai multe despre boală aici.

Ai o hernie de disc? Puteți citi despre simptomele și metodele de tratament pentru hernie aici.

Tratamentul periartritei glenohumerale

Tratamentul medicamentos și unguente

Chiar și specialiștii cu experiență pun întrebarea: cum și cu ce să trateze periartrita glenohumerală?

Nu tratament chirurgical eficient la pacienții cu tendinoză, lezarea parțială a manșetei rotatoare în stadiile inițiale sau umăr „înghețat”.

În astfel de cazuri, mușchii manșetei sunt capabili să se contracte, iar durerea este cauzată de inflamația reactivă a țesuturilor periarticulare.

Tratamentul se efectuează într-un departament specializat sub supravegherea unui chirurg ortoped și a unui kinetoterapeut. Inflamația și durerea sunt ameliorate cu medicamente și fizioterapie.

• analgezice (baralgin, analgin, tramal etc.);
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (ketorol, dikloberl, nimesil etc.);
• relaxante musculare acțiune centrală(mydocalm etc.);
• condroprotectori (structum etc.).

Medicamentele nesteroidiene au un efect pronunțat antiinflamator și analgezic.

În ceea ce privește potența, seamănă cu substanțele narcotice, dar nu provoacă dependență.

Cu toate acestea, au o serie de contraindicații: ulcer gastric sau duodenal, afectarea funcției hepatice și renale.

O modalitate eficientă de a trata spasticitatea (contracția musculară patologică) este reducerea tonusului muscular crescut prin luarea de relaxante musculare.

Utilizarea mydocalm vă permite să reduceți doza de medicamente antiinflamatoare, iar structura suprimă degradarea cartilajului articular și ajută la reducerea durerii.

Datorită efectului său, medicamentul îmbunătățește funcția fiziologică a articulației, reduce cantitatea de lichid intra-articular și reduce nevoia de medicamente antiinflamatoare.

Blocaje - injecții cu diprospan într-un punct dureros

Foto: medicament injectabil „Dispropan”

Blocarea nervului suprascapular în spațiul subacromial ajută la reducerea intensității durerii.

Diprospan este prescris de cel mult 2 ori. Pauza dintre injecții trebuie să fie de cel puțin 20 de zile.

Se observă un efect bun din utilizarea injecțiilor cu un amestec de medicamente: diprospan, flosteron, metipred.

Utilizarea blocajelor poate provoca efecte secundare: necroză sau atrofie a pielii la locul injectării, pierderea pigmentării pielii, inflamația articulației umărului, acumularea de sânge în cavitatea articulară, degenerare suprafete articulare, degenerarea tendonului.

Cum să ameliorăm durerea în mod eficient?

Dacă tabletele sunt ineficiente, puteți încerca blocarea novocaineiîn zona articulației umărului. Un efect pozitiv este observat deja în timpul primei proceduri.

Dacă este necesar, injecția se repetă în combinație cu medicamente glucorticoide. Separat, novocaina nu are dezavantaje medicamente steroizi si nu suna efecte secundare. Este permisă utilizarea blocajului de 2-3 ori pe parcursul unei luni.

Fizioterapie

1. Corectarea tonusului muscular al manșetei umărului se realizează prin utilizarea stimulării electrice a grupelor musculare ale umărului, articulației umărului și brâului scapular.
2. Tratament cu laser (parametri: putere 0,1-300 mW/cm2, durata 5 minute, curs de tratament 15 proceduri).
3. Terapia cu ultrasunete cu fonoforeza (10-15 proceduri pe minut) imbunatateste fluxul sanguin si favorizeaza vindecarea si regenerarea tesuturilor periarticulare.
4. Terapia cu unde de șoc - accelerează refacerea țesutului deteriorat, îmbunătățește fluxul sanguin și ameliorează inflamația.
5. Hidroterapie (duș-masaj timp de 15 minute la o temperatură de 37°C, curs de tratament 10 proceduri).
6. Hipotrofia musculară este eliminată prin mecanoterapie, kinetoterapie și terapie cu nămol.

Magnetoterapia

Tratament cu magnet pentru restabilirea funcției normale a articulațiilor. Durata procedurii este de minute, inducția este de la 10 la 40 mT, cursul tratamentului este de 20 de proceduri.

• elimină sindromul durerii;
• accelerează regenerarea țesuturilor bolnave;
• crește imunitatea.

După un curs de tratament conservator, se recomandă excluderea mișcărilor monotone care sunt asociate cu abducția brațului până la grade și flexia articulației umărului până la grade.

Cursul de kinetoterapie trebuie repetat lunar.

Interventie chirurgicala

În caz de modificări degenerative și absență efect pozitiv După tratamentul conservator, intervenția chirurgicală este indicată în decurs de 3 luni.

Tratamentul conservator poate să nu fie eficient dacă integritatea anatomică a mușchilor, tendoanelor sau ligamentelor este compromisă.

Prin urmare, pentru a asigura restabilirea funcției articulației umărului, este necesar să se efectueze un tratament chirurgical, care să permită restabilirea continuității structurilor articulare și eliminarea cauzei bolii.

• ineficacitatea terapiei conservatoare în decurs de 3 luni;
• afectarea parțială a tendonului cu disfuncție a mușchiului supraspinat;
• afectarea locală și extinsă a tendoanelor manșetei;
• afectarea transosoasă a manșetei;
• leziuni complicate de inflamarea principalelor structuri nervoase (nervii subscapulari și radiali);
• sindromul de tunel.

Contraindicații pentru intervenție chirurgicală:

• prezența contracturii adductorilor persistente a articulației;
• boli purulent-inflamatorii de orice localizare;
• starea generală severă a pacientului, care este o contraindicație la anestezie;
• refuzul intervenției chirurgicale;
• incapacitatea pacientului de a efectua măsuri de reabilitare.

Cum să faci masaj pentru scolioză? Puteți afla despre asta aici.

Tratamente alternative

Cura de slabire

În timpul tratamentului, nu trebuie să urmați o dietă specială.

Condiția principală pentru o alimentație adecvată este consumul cantitate suficientă proteine ​​și vitamine care sunt necesare pentru vindecarea normală a țesuturilor bolnave ale corpului.

Relaxare postizometrică

Este unul din metode eficiente tratamentul periartritei. În 90% din cazuri, boala poate fi vindecată după 15 ședințe.

Rezultate și mai mari pot fi obținute prin combinare metoda specificată cu tratament laser, terapie manuala, masaj.

Tratamentul ar trebui să înceapă după o pauză de 2-3 zile după blocaj.

Tratament cu remedii populare și la domiciliu

Acasă, un rezultat pozitiv poate fi obținut folosind metode tradiționale:

• Un decoct din cantități egale de mușețel, frunze de pătlagină, mentă și rădăcină de brusture. Medicamentul rezultat este frecat pe zona articulației afectate cu mișcări ușoare.
• Aplicați frunze de brusture încălzite pe articulația dureroasă sub formă de compresă de două ori pe zi.
• Frecați zona articulațiilor cu tinctură de galbenele.
• Radă rădăcina de hrean și încălziți. Aplicați pulpa rezultată pe locul dureros de două ori pe zi.
• A pregati soluție salină, luând 100 g de sare și un litru de apă. Se amestecă sarea până se dizolvă complet. Încălziți soluția și înmuiați tifon în ea. Aplicați bandajul rezultat pe articulația dureroasă timp de 2-3 ore.
• Se prepara un amestec de frunze de coacaze negre, macese, zmeura si lingonberries, luate in proportii 2:1:1:1. Se iau 2 linguri de amestec la un litru de apa, se fierb 10 minute si se lasa la infuzat 4 ore. Luați băutura rezultată 100 ml de 4 ori pe zi, pe stomacul gol.
• <Мед нанести тонким слоем в районе больного сустава. Затем утеплить эту область полиэтиленовой пленкой и теплым платком.
• Se toarnă 40 g de urzică uscată cu un litru de apă clocotită și se lasă la macerat timp de 15 minute. Apoi se strecoară și se ia de trei ori pe zi.

Masaj și automasaj

Pentru periartrita, masați zona articulației bolnave, spatele, zona gulerului și pieptul.

Masajul poate elimina durerea, normalizează tonusul muscular, poate restabili mobilitatea articulațiilor și poate preveni dezvoltarea ulterioară a bolii.

Metoda este contraindicată în timpul inflamației acute.

Înot și gimnastică în apă

Înotul și hidrokinezoterapia sunt incluse în lista de exerciții de dorit în perioada de reabilitare. Vă permite să normalizați tonusul muscular și să creșteți gama de mișcare în articulația dureroasă.

Hirudoterapia și acupunctura

Hirudoterapia are un efect terapeutic.

Singura contraindicație pentru utilizarea sa este o reacție alergică la o mușcătură de lipitori.

Îmbunătățirea se observă după 5-6 ședințe.

Un specialist cu experiență plasează lipitori pe punctele de acupunctură. În acest caz, nervul sensibil este iritat, ceea ce ajută la îmbunătățirea fluxului sanguin în organul bolnav, iar saliva unei lipitori medicinale ameliorează durerea, inflamația și ameliorează umflarea.

Datorită acupuncturii și presopuncturii, durerea dispare, activitatea motorie a umerilor este restabilită, rigiditatea este eliminată, performanța și calitatea vieții sunt îmbunătățite.

Sarcina

Dificultatea în tratarea periartritei la femeile însărcinate este că utilizarea majorității medicamentelor este contraindicată, la fel ca și utilizarea kinetoterapiei.

În acest caz, este necesar să se consulte cu un specialist și să se selecteze cursul optim de tratament non-medicament, metode populare și exerciții terapeutice.

Metode de reabilitare

Reabilitarea după cursul principal de tratament trebuie efectuată cuprinzător și să includă:

• utilizarea medicamentelor;
• blocade;
• aplicații de fonoforeză, electroforeză, UHF, parafină;
• masaj;
• baia etc.

Video: gimnastică

Măsuri de prevenire a bolilor

Prevenirea periartritei presupune solicitarea promptă a ajutorului medical în cazul unei leziuni la nivelul articulației umărului și, dacă este posibil, eliminarea mișcărilor monotone ale articulației (în special abducția laterală) din viața de zi cu zi.

După cursul tratamentului, este necesar să se supună periodic reabilitare.

FAQ

La ce doctor ar trebui sa vad?

Funcția afectată a articulației umărului este un motiv pentru a contacta un traumatolog ortoped. În unele cazuri este necesară consultarea cu alți specialiști: neurolog, reumatolog, kinetoterapeut.

Îți dau handicap?

În caz de afectare persistentă ireversibilă a funcției articulației umărului, când tratamentul chirurgical nu a produs un rezultat pozitiv sau au apărut complicații în timpul operației care nu pot fi tratate, se emite un grup de dizabilități.

Bolnavii au voie să viziteze baia?

Baia ajută la normalizarea tonusului muscular și îmbunătățește circulația sângelui în mușchi. Cu toate acestea, puteți merge la baie doar dacă nu există semne de inflamație acută. Scăldatul imediat după vătămare este strict contraindicat.

Este posibil să încălziți articulația afectată?

Procedurile termice ajută la îmbunătățirea circulației sângelui, la normalizarea tonusului muscular și la ameliorarea durerii. Aceste proprietăți sunt importante în tratamentul periartritei glenohumerale. Cu toate acestea, trebuie amintit că în timpul inflamației acute, încălzirea zonei bolnave este strict interzisă.

Boala apare la copii?

În copilărie, periartrita este extrem de rară, ceea ce se datorează bunelor abilități regenerative ale organismului și absenței proceselor de degenerare. Cauza bolii poate fi o vătămare gravă a articulației umărului.

În acest articol vom vorbi despre hiperartrita articulației umărului. Care ar putea fi cauzele, simptomele, tipurile de tratament? remedii populare periartrita articulației umărului. Vom vorbi și despre masaj și exerciții.

Durerea de umăr și omoplată sunt simptome destul de frecvente în zilele noastre. Senzațiile neplăcute în zona umerilor pot fi asociate cu o funcționare defectuoasă a articulației umărului, caz în care articulația devine inflamată și distrusă. Astăzi vom vorbi despre ce este periartrita articulației umărului și cum poate fi tratată?

Periartrita umărului necesită consultarea obligatorie cu un medic și un tratament în timp util. Cu această patologie, țesutul cartilajului este distrus, iar articulația încetează treptat să-și îndeplinească funcția. Lipsa tratamentului duce la imobilizarea completă a articulației, iar pacientul devine invalid.

Cauzele periartritei articulației umărului

Periartrita articulației umărului este o patologie frecventă. Boala apare mai ales la tineri: de la 25 la 40 de ani. Grupul de risc include persoane ale căror activități profesionale implică transportul de obiecte grele și efectuarea de mișcări monotone cu mâinile.

Cauzele periartritei umărului:

• sarcini fizice grele care afectează articulația pentru o lungă perioadă de timp, caz în care articulația nu poate rezista și începe să se prăbușească;
• leziuni ale umărului, cum ar fi traumatisme, luxații sau subluxații;
• suprasarcină articulară, atunci când o persoană nu pune o sarcină pe articulație pentru o lungă perioadă de timp și într-o zi o supraîncărcă brusc;
• tulburări circulatorii, această afecțiune este adesea o complicație a infarctului miocardic;
• patologii hepatice;
• boli ale sistemului endocrin și imunitar al organismului;
• alimentație proastă, deficit de vitamine.

Diagnosticul bolii

Pentru a diagnostica corect patologia, trebuie mai întâi să vă dați seama care medic tratează periartrita articulației umărului. Dacă durerea de umăr apare după o leziune, pacientului i se recomandă să consulte un traumatolog. Dacă senzațiile neplăcute la nivelul umărului și gâtului apar singure fără un motiv aparent, atunci trebuie să vizitați un medic generalist.

Un medic generalist va putea determina de ce pacientul se confruntă cu durere. Pentru osteocondroză, terapeutul va prescrie tratamentul în mod independent, dar periartrita va necesita vizita de specialiști, de exemplu, un ortoped și un reumatolog. În cazul unui tratament complex, poate fi necesară consultarea unui neurolog.

Pentru a pune un diagnostic, medicul va intervieva mai întâi și va examina pacientul. Specialistul va asculta toate plângerile, va face o anamneză și va examina umărul dureros. Un specialist cu experiență poate pune un diagnostic în timpul examinării inițiale, iar pentru a confirma prezența patologiei, pacientul va fi trimis pentru ecografie, radiografie și alte studii dacă este necesar.

Periartrita articulației umărului stâng

Periartrita humerală se caracterizează prin următoarele simptome:

• durere care te deranjează adesea noaptea și se intensifică atunci când încerci să-ți miști brațul în lateral;
• activitatea motrică afectată a articulației;
• umflare ușoară în zona articulației afectate;
• poziție forțată în care pacientul își apasă mâna pe piept;
• temperatura corpului poate crește;
• Adesea există o deteriorare generală a stării, pacientul se simte slăbit și este deranjat de insomnie din cauza durerii constante la umăr.

Severitatea simptomelor depinde de tipul de periartrită brahială. La periartrita simplă, simptomele sunt ușoare; această formă de boală este cea mai favorabilă pentru pacient și poate fi tratată cu succes în câteva săptămâni. De regulă, durerea în acest caz vă deranjează doar în timpul activității fizice; nu există nicio afectare a activității motorii sau este nesemnificativă.

Dacă periartrita simplă nu este tratată, boala va începe în curând să progreseze și să devină cronică. În acest caz, pacientul este deranjat de o ușoară durere în umăr, care devine pronunțată cu mișcarea bruscă a brațului afectat.

Dacă o persoană nu vede un medic pentru o lungă perioadă de timp, boala progresează și mai mult, articulația este distrusă și în acest caz apare periartrita anchilozantă a articulației umărului. Această formă a bolii este cea mai severă, simptomele sunt pronunțate și există imobilizarea completă a articulației.

Periartrita post-traumatică a articulației umărului

Cea mai frecventă cauză a periartritei este trauma. Periartrita post-traumatică se poate dezvolta ca urmare a unei căderi pe un braț întins, a unei lovituri cu un obiect contondent sau a unei sarcini crescute bruște asupra articulației. În acest caz, după lovitură, apare o durere ascuțită, pot apărea hematom, umflături și roșeață a pielii din jurul locului leziunii. Periartrita este o complicație a leziunii, țesutul cartilajului este distrus și apare inflamația în articulație.

Pacienții suferă adesea de periartrită după stres crescut. De exemplu, un pacient a lucrat mult timp într-un birou și a dus un stil de viață sedentar. Într-o zi, a decis să joace tenis cu prietenii, iar mișcările active ale rachetei au dus la răni ale articulației, ca urmare, s-a dezvoltat periartrita.

Pentru a preveni dezvoltarea periartritei după vătămare, trebuie să tratați corect umărul imediat. Pentru a face acest lucru, se recomandă să mergeți la spital, mai degrabă decât să așteptați până când durerea dispare de la sine. Medicii vor imobiliza articulația afectată, vor prescrie medicamentele necesare, iar complicațiile pot fi evitate.

Periartrita cervicobrahială

Adesea, durerea la nivelul gâtului și umărului este asociată cu sindromul cervicobrahial, care apare cu osteocondroză și periartrita. În acest caz, deteriorarea articulației este asociată cu circulația sângelui afectată din cauza deplasării vertebrelor.

Dacă în timpul periartritei articulației umărului doar umărul în sine doare, atunci sindromul cervico-brahial se caracterizează prin dureri dureroase la nivelul gâtului și umărului, iar la mișcare, disconfortul se intensifică, durerea iradiază către braț. Din cauza osteocondrozei coloanei cervicale, pacienții se plâng adesea că durerea de umăr este însoțită de dureri de cap; din cauza spasmului muscular, poate apărea dificultăți de respirație, mai ales în poziție culcat.

Mulți oameni sunt interesați de cum să trateze periartrita articulației umărului cu durere care iradiază spre gât. Tratamentul sindromului cervico-brahial este complex; diferă ușor de tratamentul periartritei obișnuite, deoarece este necesar să se trateze nu numai articulația afectată, ci și coloana vertebrală. În timpul unei exacerbări, zona afectată este imobilizată, sunt prescrise medicamente pentru ameliorarea durerii și spasmului. Și după ce durerea este ameliorată, este necesar să se întărească mușchii; pentru aceasta, pacientul este trimis la piscină și la terapie cu exerciții fizice.

Tratamentul periartritei umărului

Cum să tratați periartrita brahială este o întrebare care îngrijorează toți pacienții care se confruntă cu un diagnostic similar.

Terapia pentru patologie este pe termen lung și complexă; pacientului i se prescriu următoarele proceduri:

• luarea de medicamente;
• exerciții terapeutice;
• masaj;
• tratament fizioterapeutic.

În caz de exacerbare a bolii, este indicată imobilizarea articulației bolnave; pentru aceasta, pe umăr se aplică un bandaj de fixare sau un bandaj, uneori fixatori mai rigidi - orteze. Toate aceste dispozitive ajută la ameliorarea durerii, limitează parțial mișcarea în articulație și previne distrugerea ulterioară a acesteia.

În perioada de durere acută, pacientului îi este interzis să facă mișcări bruște cu brațul afectat, purtând obiecte grele, iar articulația nu trebuie lăsată să se răcească excesiv. Exercițiul pentru periartrita umărului este indicat numai după ce durerea acută la umăr a fost ameliorată.

Pentru o recuperare rapidă, pacienților li se prescrie o dietă pentru periartrita articulației umărului. Medicul recomandă pacientului să mănânce corespunzător și să excludă din alimentație alimentele grase, picante, sărate și dulci. Trebuie să mănânci de cel puțin 5 ori pe zi în porții mici și se recomandă să gătești din produse proaspete și naturale. Nutriția adecvată va ajuta la întărirea organismului și la accelerarea recuperării.

Tratamentul fizioterapeutic presupune participarea la proceduri precum terapie magnetica, tratament cu laser, electroforeza, etc. Acupunctura este foarte eficienta in periartrita articulatiei umarului, ajuta la imbunatatirea nutritiei tesuturilor si la activarea tuturor sistemelor corpului.

Mulți medici recomandă relaxarea post-izometrică pentru periartrită - acesta este un tip de terapie manuală efectuată de un medic. Procedura ajută la ameliorarea durerii, la ameliorarea spasmelor musculare și la accelerarea recuperării articulațiilor.

Tratamentul periartritei umărului cu medicamente

Terapia medicamentosă pentru periartrita brahială este în principal simptomatică, prin urmare, în stadiile inițiale ale bolii, când durerea este foarte ușoară, este posibil ca medicamentele să nu fie prescrise. Dacă se observă inflamație severă și durere severă, pacientului i se recomandă să ia medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Astfel de medicamente includ Nimesulide etc. Sunt produse sub formă de tablete, unguente și soluții pentru injecții intramusculare. Pentru periartrita articulației umărului, de obicei este prescris să luați pastile și, de asemenea, să frecați unguentul în locul dureros. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene au un efect analgezic pronunțat și ameliorează inflamația.

În stadiile avansate ale bolii, când durerea devine insuportabilă, poate fi necesară utilizarea de medicamente antiinflamatoare hormonale. Astfel de injecții pentru periartrita umărului blochează durerea și opresc rapid procesul inflamator în țesuturi, dar corticosteroizii au multe efecte secundare, așa că sunt prescriși în cazuri severe.

Dacă metodele de tratament descrise mai sus nu ajută la scăderea durerii, medicul prescrie blocaje de novocaină. În acest caz, novocaina este injectată în zona articulației afectate, ceea ce ajută pacientul la ameliorarea durerii timp de câteva ore. Această metodă este relevantă în special atunci când este necesar să se efectueze o terapie de exerciții prin durere, dar pacientul nu poate face acest lucru.

În cazul sindromului cervico-brahial, când se observă spasm muscular sever, poate fi necesar să se ia relaxante musculare. Unul dintre remediile populare este mydocalm; acest medicament ajută la ameliorarea durerii și a spasmelor musculare. Dar este necesar să utilizați relaxante musculare numai așa cum este prescris de un medic, deoarece au contraindicații și efecte secundare grave.

O metodă excelentă de tratare a periartritei este utilizarea diferitelor unguente; acestea ajută la ameliorarea rapidă a durerii și la ameliorarea stării pacientului. Următorii agenți externi sunt de obicei prescriși:

• Diclofenacul este un unguent cu o substanță antiinflamatoare nesteroidiană care ameliorează bine durerea.
• Unguentul cu venin de șarpe ajută la ameliorarea durerii și la încălzirea articulației dureroase, îmbunătățind circulația sângelui în ea.
• Mentolul - are efect iritant și analgezic.
• Nise este un remediu popular care conține ingredientul activ nimesulid, care ajută la ameliorarea durerii și a inflamației.
• Pentru a încălzi și a îmbunătăți circulația sângelui, se poate recomanda utilizarea extractului de ardei roșu.

În tratamentul complex al periartritei este indicată administrarea de vitamine și minerale. Acestea vor ajuta la întărirea sistemului imunitar și vor oferi o nutriție normală articulațiilor. Și pentru a restabili țesutul cartilajului, medicii recomandă luarea de condroprotectoare; aceste medicamente îmbunătățesc regenerarea țesutului cartilajului.

Masaj pentru periartrita articulației umărului

O parte importantă a terapiei periatritei este masajul, dar se efectuează numai în perioada de remisiune a bolii. Dacă pacientul are dureri severe de umăr, masajul și terapia fizică sunt complet contraindicate. Înainte de a ameliora durerea acută, este necesar să se acorde odihnă completă articulației bolnave.

De îndată ce durerea dispare, se recomandă începerea unui curs de masaj. Cel mai bine este să contactați un masaj terapeut profesionist, care va efectua un masaj terapeutic nu numai în zona umărului dureros, ci și masa spatelui; această procedură va fi mai eficientă.

Dacă nu este posibil să vizitați un terapeut de masaj, atunci trebuie să efectuați un automasaj acasă. Pentru ca procedura să fie sigură și eficientă, atunci când efectuați un masaj trebuie urmate următoarele recomandări:

• Înainte de a efectua procedura, trebuie să consultați un medic; nu puteți începe să faceți masaj până când medicul nu aprobă;
• Înainte de procedură, se recomandă să stați întins într-o baie caldă timp de 15 minute, pielea și articulațiile se vor încălzi, efectul ședinței de masaj va fi mai pronunțat;
• sesiunea ar trebui să se desfășoare într-o cameră caldă, fără curenți de aer, este mai bine să ventilați camera în avans, iar în timpul procedurii se recomandă închiderea tuturor ferestrelor;
• Este necesar să efectuați un masaj folosind o cremă sau ulei bogat; dacă durerea încă vă deranjează, puteți utiliza un unguent medicinal;
• trebuie să masezi gâtul și mușchii deltoizi, adică zona umerilor, iar dacă procedura este efectuată de o rudă sau un prieten, îi poți cere să maseze zona omoplatului pentru un efect mai bun;
• Toate mișcările trebuie efectuate fără probleme; nu puteți pune prea multă presiune pe zona afectată sau frământați-o cu forță; este mai bine să frecați pielea, încercând să o încălziți.
• Pentru ca tratamentul să fie cât mai eficient, este necesar să combinați masajul cu exerciții de tratare a periatritei.

Masajul terapeutic recomanda un curs de minim 10 sedinte, iar automasajul usor trebuie efectuat in fiecare zi in timpul perioadei de tratament si dupa aceasta. Masajul va ajuta la îmbunătățirea circulației sângelui în articulația dureroasă și la accelerarea recuperării acesteia, precum și la prevenirea re-deteriorării articulației.

Exerciții pentru periartrita articulației umărului: instrucțiuni video

Cea mai importantă parte a terapiei este exercițiile pentru periartrita articulației umărului. Există mai multe tehnici diferite care pot restabili funcția articulației, pot îmbunătăți circulația sângelui în ea și pot reduce durerea. Exercițiile ajută la întărirea mușchilor brațelor, spatelui și ameliorează stresul din articulația dureroasă.

Reguli generale pentru efectuarea terapiei cu exerciții fizice:

• nu puteți face exerciții în perioadele de durere acută;
• În timpul exercițiului, norma este apariția unei dureri ușoare;
• este necesar să se mărească treptat sarcina, chiar și pentru sportivii profesioniști;
• în timpul terapiei cu exerciții, trebuie să utilizați nu numai brațul, ci și întregul corp, în special zona spatelui;
• trebuie să începeți antrenamentul de la articulațiile îndepărtate, apropiindu-vă treptat de umăr;
• Trebuie să te antrenezi în fiecare zi, altfel nu va exista niciun efect de la tratament.

Unul dintre complexele eficiente de terapie cu exerciții pentru periartrita articulației umărului a fost compilat de Muslim Dzhamaldinov. Această metodă de tratament vă permite să dezvoltați eficient articulația bolnavă și să îmbunătățiți nutriția acesteia. Mulți medici recomandă tratamentul pentru periartrita umărului, potrivit lui Popov. Acest complex de terapie cu exerciții nu provoacă durere; mișcările sunt efectuate fără probleme, întinzând zona afectată.

Pentru a alege cel mai eficient set de exerciții, este mai bine să consultați un medic. Specialistul va putea evalua starea pacientului și va prescrie kinetoterapie de intensitatea necesară. Acest lucru va ajuta la obținerea celei mai rapide recuperări posibile și la prevenirea durerii și rănilor cauzate de un antrenament necorespunzător.

Tratamentul periatritei articulației umărului cu remedii populare

Mulți pacienți lasă recenzii pozitive despre tratamentul periartritei umărului cu remedii populare. Într-adevăr, unele rețete de medicină tradițională ajută la ameliorarea durerii și la reducerea inflamației, dar ele trebuie utilizate în tratamente complexe sub supravegherea specialiștilor.

Următoarele remedii populare sunt eficiente pentru periartrită:

• pentru durerile articulare sunt eficiente băile calde cu sare de mare;
• Compresele cu varză albă au un efect antiinflamator excelent;
• un masaj cu miere naturală înainte de culcare va ajuta la ameliorarea durerii pe timp de noapte;
• Mușețelul farmaceutic are un efect antiinflamator excelent; puteți face loțiuni și băi cu decoct de mușețel, precum și să luați ceai de mușețel intern;
• Pentru periartrita articulației umărului, compresele calde ajută.

Înainte de a începe să utilizați remedii populare, se recomandă să consultați un medic și, de asemenea, să vă asigurați că nu există o reacție alergică la componentele produsului.

Prevenirea periartritei umărului

Periartrita umărului poate fi prevenită urmând aceste sfaturi:

• este necesar să faceți exerciții în fiecare zi pentru a întări mușchii spatelui și ai brațelor, apoi o creștere bruscă a sarcinilor nu va duce la răniri și deteriorarea articulației;
• în timpul lucrului monoton, trebuie să fii supus în mod constant examinării de către un specialist și, de asemenea, să folosești bandaje de fixare, masaj și băi medicinale seara;
• Este foarte important sa iti monitorizezi alimentatia, aceasta trebuie sa fie echilibrata;
• Este foarte important să tratați prompt bolile infecțioase și orice patologii ale organelor interne.

Prevenirea majorității patologiilor articulare constă într-un stil de viață sănătos și o atitudine responsabilă față de corpul tău.