» »

Mastita: tratament cu remedii populare. Mecanismul de dezvoltare a procesului infecțios-inflamator

11.04.2019

Dacă se detectează mastita, tratamentul trebuie efectuat sub supravegherea unui medic. Mastita este o inflamație a sânului feminin. De ce este periculoasă mastita? Apare adesea în timpul alăptării, în primele luni după naștere, ca o complicație a perioadei postpartum. Patologia este provocată de bacterii și stagnarea laptelui în glanda mamară. Boala este rară în femei nulipare, persoane in varsta, bărbați și bebeluși.

Tratamentul mastita depinde de stadiul acesteia:

  1. Perioada timpurie este mastita seroasă. Se caracterizează prin primele manifestări, adesea nespecifice, ale bolii. Simptomele includ slăbiciune generală, febră și somnolență. Glanda afectată este dureroasă, umflată, mărită și fierbinte la atingere.
  2. Mastita infiltrativă apare pe măsură ce boala progresează. Simptomele se intensifică, se observă o creștere a febrei și nodul durerosîn fier.
  3. Mastita purulentă este stadiul terminal al dezvoltării patologiei. Acest tip de mastită la femei se manifestă prin supurația zonei toracice.

Pentru a trata mastita la femei, va trebui să faceți teste de laborator și diagnosticare instrumentală.

Experții cercetează:

  • sânge - se efectuează un test general de sânge
  • lapte - îl inoculează pentru sterilitate, determinând sensibilitatea agentului patogen la antibiotice

Primele simptome ale bolii (stare de rău, febră, crăpături inflamate ale mameloanelor, flux slab de lapte din glandă) ar trebui să oblige femeia să consulte un ginecolog. Acest lucru va preveni evoluția rapidă a procesului, prevenind simptomele complicațiilor. Terapia este prescrisă individual, analizând simptomele, complexitatea, prevalența procesului și bunăstarea pacientului.

Luând antibiotice

Pentru mastita, tratamentul este prescris până la primirea rezultatelor examinării. După descifrarea datelor, regimul de tratament este ajustat. Se recomandă întreruperea alăptării în timpul perioadei de tratament. Acest lucru este necesar pentru sănătatea bebelușului (agenții cauzatori ai bolilor și medicamentele incluse în tratamentul mastitei pot pătrunde în organism cu lapte). Prin urmare, copilul este transferat la hrănire artificială.

Mastita este tratată cu antibiotice. Alegerea medicamentului se bazează pe capacitatea sa de a pătrunde în țesutul glandei și pe spectrul său de acțiune. Tratamentul mastita include mijloace care pot crea o concentrație mare a substanței în glandă, distrugând rapid agentul patogen.

Calea de administrare parenterală este cel mai adesea prescrisă - intramusculară sau intravenoasă. Uneori sunt alese medicamente comprimate. Durata terapiei alese este de cel puțin 7 zile (totul depinde de forma bolii și de răspunsul la medicamente).

Medicamente din alte grupe

Un aspect important lupta eficienta Cu boala este golirea regulată a sânilor și, ca urmare, o scădere a lactației.

În acest scop utilizați:

  • Medicamente hormonale (Oxitocină) - pentru a îmbunătăți fluxul de lapte.
  • Parlodel - pentru a reduce producția de lapte.

O femeie trebuie să se exprime fără să-și lase laptele să stagneze. Acest lucru se va îmbunătăți sanatatea generala bolnav, starea unei glande inflamate. În același timp, se menține lactația (pentru alăptarea ulterioară după recuperare) și se împiedică deschiderea glandelor. Exprimați în timpul alăptării - la fiecare 3-4 ore.

Când mastita trece într-o fază purulentă sau abcesivă, este necesară o terapie chirurgicală. Se recomandă deschiderea abces purulent. Acest lucru previne complicații formidabile boală. Pentru mastita complexă, experții recomandă efectuarea de incizii. Procedura ameliorează senzația de plenitudine în piept, îmbunătățind scurgerea puroiului. Următoarea componentă a tratamentului complex este terapia cu perfuzie puternică.

Următoarele se administrează parenteral:

  • glucoză
  • soluții saline
  • imunoglobuline

Fiecare medicament din aceste grupuri reduce semnele de intoxicație în organism (leagă toxinele bacteriene), îmbunătățește metabolismul țesuturilor și crește capacitățile de protecție ale unui organism slăbit. După ce starea generală a pacienților s-a normalizat și semnele locale de inflamație au dispărut, se efectuează o reexaminare. Dacă nu există semne ale agentului patogen, puteți reveni la alăptare. Modul de hrănire - la prima cerere a bebelușului. Numărul de hrăniri trebuie limitat doar la nevoile copilului.

Terapie alternativă

Cum să scapi de mastită folosind medicina alternativă? Acest tratament este combinat cu Medicină tradițională. Consultarea cu specialiști este necesară în prealabil. Fizioterapia este o componentă importantă a tratamentului cuprinzător al mastitei. Experții recomandă vizitarea sălilor de fizioterapie. Ca alternativă, puteți folosi metode accesibile și eficiente pentru a efectua acasă.

Condiție obligatorie tratament de succes este igiena personală a pacientului. Secrețiile cutanate și transpirația reprezintă un mediu favorabil dezvoltării microorganismelor. În timpul dușului, se recomandă direcționarea unui jet de apă caldă către glande, alternând cu un jet de apă rece (metoda contrastului). Acest lucru îmbunătățește microcirculația și îmbunătățește metabolismul celular.

Un astfel de masaj rezolvă problema modului de tratare a mastitei în timpul alăptării: tehnica extinde canalele, ajutând la îmbunătățirea fluxului de lapte și la restabilirea producției. Este strict interzisă utilizarea lichidului fierbinte: provoacă răspândirea patologiei, intensificând manifestarea acesteia.

Activitate fizica

Activitățile sportive simple acasă au ajutat la salvarea multor femei de mastită. Activitate similară - metodă grozavă cum să vindeci mastita, deoarece are ca scop creșterea fluxului sanguin și a fluxului limfatic în glanda afectată. Datorită acestui fapt, toate fenomenele de stagnare sunt eliminate rapid și eficient. Avantajul metodei: este potrivita pentru toti pacientii, indiferent de sex, varsta si nivelul de forma fizica.

Complexul constă din mai multe exerciții care tratează cu succes boala:

  • Strângeți o minge mică între palme, ținând brațele drepte și în fața pieptului.
  • Mai multe flotări, în funcție de pregătirea ta - de pe podea, bancă sau canapea.
  • Pentru a preveni inciziile din cauza mastita, aportul de sare este limitat. S-a dovedit că provoacă umflături, crește durerea, întârzie recuperarea. Sarea este folosită extern. Din el se fac comprese (utilizați sare de mare sau obișnuită).

Hipotermia poate fi un factor etiologic al bolii. Dar frigul poate fi folosit scopuri medicinale. Ce ar trebui să faci dacă ai mastită? Pentru a întări capilarele, ștergeți glanda cu apă înghețată sau cu decocturi. plante medicinale. Deseori se folosesc comprese reci. Acest tratament trebuie utilizat numai la femeile care nu alăptează, deoarece frigul poate încetini producția de lapte.

Ierburi vindecătoare în lupta împotriva bolilor

Unele plante au un efect bactericid, care atenuează simptomele bolii. Plantele medicinale au un efect calmant și ameliorează durerea. Majoritatea plantelor sunt folosite extern, unele dintre ele sunt destinate uzului intern. Ele funcționează mai bine decât pilula pentru mastita.

  1. Salvia este o plantă importantă folosită pentru a inhiba lactația în timp ce tratează mastita. În plus, conține taninuri, acizi și cumarină. Acest lucru obține un efect antiinflamator, antimicrobian. Ei folosesc flori, frunze și tulpini de salvie, din care se prepară o infuzie pentru uz intern.
  2. Trifoiul dulce conține uleiuri esențiale, taninuri și flavonoide. Datorită acestui fapt, este posibil să depășiți umflarea și să îmbunătățiți funcția sistem limfatic. Planta este indispensabilă pentru boală: unguentul pentru mastită cu trifoi dulce ameliorează durerea și umflarea glandei. Compresele din trifoi dulce sunt folosite cu succes. Pentru a face acest lucru, pregătiți o infuzie: turnați apă clocotită peste materiile prime și lăsați timp de 10 minute. Țesătura este înmuiată în lichid și fixată pe piept timp de câteva ore. După 2-3 proceduri, simptomele bolii dispar.
  3. Arinul este un copac vindecător. Frunzele de arin negru au o valoare deosebită; din ele se prepară unguent. Folosind-o, bebelușul și simptomele sale vor dispărea în câteva zile. Pentru a-l prepara ai nevoie de frunze de plante si unt topit. Se amestecă și se păstrează într-un loc răcoros, întunecat. Pentru mastita se poate folosi o infuzie de frunze de arin. Mărunțit frunze proaspete se toarnă apă clocotită peste și se lasă 20 de minute. Țesutul este umezit în această soluție și aplicat pe glanda mamară de câteva ori pe zi timp de 10 minute.
  4. Mușețelul are un efect antibacterian puternic. Prin urmare, este întotdeauna folosit pentru infecții. Pentru a calma durerea și pentru a reduce umflarea, utilizați o infuzie din plantă. Pentru a-l pregăti, florile uscate se toarnă cu apă clocotită și se lasă timp de 30 de minute. Umeziți o cârpă cu această infuzie și aplicați-o pe piept de câteva ori pe zi.

Varză

Varza este un remediu puternic pentru combaterea bolilor. Proprietăți unice are suc din legume. Din el se prepară comprese curative. Se poate folosi și proaspăt frunza de varza. Pentru a obține sucul, frunza se bate cu un ciocan de lemn. Produsul elimină nodulele și reduce durerea la nivelul glandei.

La femeile care alăptează, mastita apare adesea din cauza stagnării laptelui; varza face față bine acestei boli. Aplicarea unei frunze de varză opărită în apă clocotită este considerată eficientă. Foaia moale se aplică pe piept până se răcește. Metoda reduce perfect umflarea și elimină durerea.

La persoanele în vârstă, boala se tratează cu frunze de varză unse cu ulei. Pentru a spori efectul, stropiți frunza cu sare și fixați o astfel de compresă pe piept peste noapte. Medicii recomandă folosirea pulpei de varză pentru a combate boala: tocați varza și adăugați iaurt. Amestecul se ține pe fier de călcat câteva ore. Pentru a spori efectul, se recomandă utilizarea decoctului de mărar; semințele de mărar sunt turnate cu lapte clocotit și lăsate timp de 30 de minute.

Utilizarea mierii și uleiurilor

Mierea este adesea folosită pentru mastita. Există mai multe produse care conțin această substanță:

  1. unguent de flori-miere
  2. amestec de ceapă coptă și miere
  3. tort cu miere (un amestec de miere și făină pentru a fixa o clătită densă pe piept)

Uleiul de camfor este o substanță eficientă pentru mastita. Folosit pentru terapie suplimentară.

Rețete populare:

  • amestec de vodcă și ulei pentru compresă
  • unguent din ulei și cremă pentru copii
  • combinație de suc de varză și ulei de camfor
  • crema de miere, unt, camfor
  • combinație de uleiuri de camfor și cătină
  • combinaţie ulei de camfor si ceapa copta

Uleiul de mentă are un efect benefic asupra fluxului sanguin și crește aportul de oxigen. Din acest motiv, ele sunt normalizate procesele metabolice zonele deteriorate ale glandei. Această substanță se amestecă cu măsline sau ulei de floarea soareluiși frecat în piept. Este eficient în special pentru mastita de etiologie hormonală. Produsul este utilizat zilnic până când simptomele patologiei dispar complet. Este folosit pentru prevenirea bolilor.

Este util să folosiți menta pentru ceaiul aromat. Acest medicament calmează și ameliorează senzații dureroase cu mastita, creste tonusul corpului. Pentru a o pregăti, turnați apă clocotită peste frunzele proaspete sau uscate și lăsați timp de 5 minute. Se consumă cald de mai multe ori pe zi.

Mastita este o patologie gravă, dar cu un tratament adecvat și în timp util, răspunde bine la tratament.

Salutăm cititorii noștri obișnuiți și nou-veniții care ne-au vizitat site-ul web în căutarea unui răspuns la întrebarea arzătoare: ce este mastita și cum să o tratăm. Principalul subiect al articolului de astăzi este tratamentul mastita la domiciliu. Vom atinge, de asemenea, tipurile acestei boli, factorii care contribuie la dezvoltarea ei și terapia standard.

Acest lucru este ușor de judecat numai după numele bolii; se vorbește despre un proces inflamator care afectează glanda mamară. În istoria medicinei, această boală se numește alăptare, care este, de asemenea, foarte semnificativă. Crezi că doar mamele care alăptează au bebeluși care alăptează? Se dovedește că nu este cazul. Această boală poate fi:

  1. La nou-născuți, indiferent de sex. Alăptarea la vârsta nou-născutului este asociată cu intrarea hormonilor lactogeni de la mamă în sângele copilului. În acest caz, mamelonul bebelușului devine aspru și se poate observa o ușoară descărcare de lichid translucid. Dacă simptomele sunt ușoare, nu este necesar niciun tratament.
  2. Pentru fete și femei de toate vârstele. Apare de obicei acut.
  3. La bărbați, au și o glandă mamară, deși este mult redusă. Și țesuturile sale pot deveni inflamate în condiții nefavorabile.

Mastita poate fi:

  • purulent;
  • seros;
  • și fibrochistică.

Cea mai frecventă este lactația (postpartum), cauzată de stagnarea laptelui la sân. Locul al doilea în frecvența de apariție îl ocupă nou-născuții și mastita cu celule plasmatice.

Semne ale bolii

La o mamă care alăptează, inflamația acută a țesutului mamar poate apărea pe fondul lactostazei prelungite sau se poate dezvolta foarte rapid fără semne de stagnare a laptelui. Principalele semne ale patologiei:

  • durere izbucnitoare în glanda afectată;
  • umflare, apariția unor umflături bine palpabile;
  • umflarea și hiperemia țesuturilor;
  • creșterea temperaturii locale;
  • dificultăţi şi dureri severe la pompare.

Cu mastita purulentă cu formare de abces, la simptomele locale se adaugă semne de intoxicație generală, temperatura corpului atinge niveluri febrile, ganglionii limfatici în subsuoară pe partea afectată se observă tahicardie, slăbiciune și cefalee. Laptele conține un amestec vizibil de puroi și dungi de sânge.

Inflamația glandei mamare la femei după vârsta de 50 de ani, pe fondul modificărilor hormonale din organism, sau la bărbați, poate fi acută sau cronică. Principalele simptome, cu excepția lactostazei: umflare, roșeață, temperatură (zona glandei afectate este fierbinte la atingere) vor fi aceleași ca la femeile care alăptează.

Factorii care contribuie la dezvoltarea bolii

Mastita de lactație se dezvoltă de obicei pe fondul unui flux slab de lapte, în prezența crăpăturilor în mamelon sau a altor microleziuni ale zonei areolare. Microflora patogenă condiționat (stafilo-, streptococ, mai rar E. coli) în astfel de condiții pătrunde ușor în țesutul mamar și se înmulțește activ acolo. Înțărcarea timpurie a copilului contribuie, de asemenea, la dezvoltarea patologiei.

Mastita fără lactație este provocată de:

  • piercing areolar;
  • leziuni la nivelul complexului toracic și mamelonului, hipotermie severă această zonă;
  • degenerarea țesutului mamar (legată de vârstă, asociată cu mastopatie);
  • procesele infecțioase în zona transpirației și glande sebacee, ;
  • infectii fungice(actinomicoza);
  • BTS (sifilis);
  • efect secundar unele medicamente antihipertensive.

Dacă apare disconfort la sân, ar trebui să consultați un mamolog. Cel mai boala grava Lucrul cu care trebuie diferențiată mastita este cancerul. Mastita în sine este predispusă la progresie, supurație și formarea de abcese. În acest din urmă caz, tratamentul va fi exclusiv chirurgical.

Direcții în tratamentul bolii

Terapia medicală standard implică administrarea de antibiotice. Pentru mastita care nu este lactație, poate fi prescrisă kinetoterapie. În cazul modificărilor fibrochistice, este necesar tratamentul bolii de bază ().

Vă puteți întreba, este posibil să vă vindecați cu remedii populare acasă? Desigur, este mai bine să vizitezi un mamolog. Dar vindecătorii oferă și o varietate de metode diferite tratament pentru această boală:

  • impact mecanic(masaj: manual si apa, aspiratie lapte cu);
  • utilizarea sub formă de decocturi, infuzii, loțiuni;
  • uleiuri esențiale pentru frecarea zonei afectate și comprese;
  • apiterapie;
  • aplicații din frunze de varză albă, sfeclă, morcovi;
  • ulei de camfor/alcool, uleiuri de in și de măsline;
  • încălzire cu sare.

În cazul lactostazei, în trecut, soții sugeau literalmente lapte de la soții pentru a le atenua starea. Astăzi, orice femeie poate folosi o pompă de sân. Pomparea maximă este minunată măsură preventivăși o acțiune necesară pentru stagnarea laptelui postpartum și apariția inflamației.

Metode simple și populare de terapie tradițională

Acele metode care au ajutat sunt bune. Sunt luate în considerare măsuri simple, accesibile și eficiente:

  • prăjituri cu miere;
  • comprese din frunze de varză;
  • frecare cu alcool camfor;
  • împachetări cu ulei de camfor;
  • căldură uscată(incalzire cu sare sau folosind tampoane de gris).
  • comprese cu frunze de aloe sau Kalanchoe;
  • cataplasme din trifoi dulce și decoct de Sophora.

Prajitura cu miere este facuta din miere si faina si aplicata peste noapte. Mierea are proprietăți excelente de absorbție și regenerare. Pentru un efect de incalzire poti picura intr-o astfel de prajitura 2-3 picaturi de ulei esential de ienupar sau brad.Daca o femeie nu alapteaza in aceasta perioada, este mai bine ca mamele care alapteaza sa nu foloseasca uleiuri esentiale. Sucul de aloe sporește efectul.

Frunza de varza si alcoolul camfor sunt aplicabile pentru mastita seroasa, atat postpartum, cat si neasociate cu lactostaza. Frunza de varza alba este destul de eficienta cand este folosita singura (varza trebuie batuta cu un ciocan de bucatar pentru a elibera zeama) si in combinatie cu miere sau smantana/chefir. Are proprietăți excelente de absorbție și ameliorează umflarea.

Alcoolul și uleiul de camfor sunt primul asistent pentru tinerele mame. Puteți freca zona afectată cu alcool. Este mai bine să nu aplicați comprese în zona pieptului. Pielea este delicată și poate fi arsă cu ușurință. Pentru o compresă sau un wrap, este mai bine să folosiți ulei de confort. Are proprietăți excelente de încălzire și absorbție, combate inflamația și nu arde țesuturile.

Un amestec de sucuri (aloe și Kalanchoe) în părți egale cu adaos de ulei de măsline sau semințe de in în aceeași cantitate și miere are un bun efect antiinflamator și accelerează regenerarea țesuturilor.

Loțiunile și spălarea pieptului cu decocturi de plante medicinale cu efect antiseptic accelerează procesul de refacere a țesuturilor afectate. Un remediu eficient în lupta împotriva inflamației este considerat a fi un decoct de soforă și un decoct de trifoi dulce.

Sarea poate fi folosită sub formă de căldură uscată, la fel ca grisul. Pentru a face acest lucru, pungile umplute cu sare grunjoasă sau gris se încălzesc la cuptor, într-o tigaie sau pe capacul unei cratițe care fierbe și se aplică pe zona afectată (ai grijă să nu te arzi!).

Sarea, de preferință sarea de mare, poate fi folosită sub formă de cataplasmă. Pentru a face acest lucru, dizolvați-l în apă încălzită la 50 o C, umeziți un prosop în această apă și aplicați-l pe locul dureros. Procedura este eficientă în stadiile inițiale ale inflamației.

Alte metode de terapie tradițională

Grăsimile animale sunt adesea folosite pentru a trata procesele inflamatorii. Grăsimea de urs și bursuc a câștigat o popularitate deosebită. Cu ajutorul lor, poți preveni mastita tratând mameloanele când apar primele crăpături. Tratamentul bolii se realizează prin aplicarea de comprese calde cu aceste grăsimi.

Rețetele de medicină tradițională pentru pacienții cu mastită fără lactație sunt mai variate. Ei sugerează aplicarea unei comprese de sfeclă rasă sau morcovi pe zona inflamată a pieptului. Uleiuri esentiale (menta, melisa, ienupar, brad) amestecate cu masline sau ulei de in, grăsime de urs.

Există o selecție largă de decocturi și ceaiuri. Puteți prepara băuturi în părți egale:

  • cu menta, melisa, trifoi dulce;
  • sunătoare, înțelept;
  • frunze de căpșuni, coacăze negre și zmeură.
  • calendula, rowan roșu, floare de tei.

Infuziile se pot bea amestecându-le cu ceai, sau separat. De obicei, aveți nevoie de 1 lingură de amestec la 200 ml de apă.

Amintiți-vă că toate aceste rețete sunt relevante la începutul inflamației. Dacă începe mastita purulentă, este mai bine să contactați un mamolog pentru a evita dezvoltarea unui abces și o intervenție chirurgicală pentru deschiderea acestuia sau sepsis.

Cu asta, lasă-mă să-mi iau rămas bun de la tine până la articole noi. Vizitează-ne oricând și invită-ți prietenii să ne viziteze prin intermediul rețelelor sociale.

Prevenirea mastita este măsurile pe care o femeie le ia pentru a evita complicațiile în timpul alăptării sub forma unei leziuni infecțioase a glandei mamare. Mastita - infecţie cu inflamație a interstițiului glandei mamare, care se caracterizează prin perturbarea funcției normale a lactației. Aceasta este însoțită de măsuri forțate de transfer al copilului la alimentația artificială, care nu este optimă pentru a lui inaltime normala si dezvoltare sanatoasa. Prin urmare, cunoașterea măsurilor preventive pentru această patologie este foarte importantă pentru prevenirea bolii.

Prevenirea mastita postpartum

Mastita postpartum este un proces de inflamare a interstițiului și ductului glandei mamare, care apare în perioada postpartum și are propriile caracteristici de curs. În această perioadă, simptomele mastitei pot fi foarte pronunțate, iar procesul este de obicei purulent. În perioada postpartum, uterul începe să se micșoreze treptat și să revină la forma sa originală, iar glandele mamare abia încep să funcționeze. Foarte des în această perioadă, chiar și în maternitate, femeile suferă de mastită postpartum, care este asociată cu multe motive. În primul rând, canalele de lapte încep să secrete lapte, a cărui cantitate poate fi mai mult decât este necesar în primele zile de viață ale copilului și are loc stagnarea acestuia. Nu tehnica corecta hrănirea determină formarea de crăpături, care sunt poarta de intrare către infecție, deci apare infecția secundară. Asa se dezvolta mastita postpartum. Foarte des, o astfel de mastită este dificil de corectat, ceea ce poate provoca și un proces inflamator în uter, care este nediagnosticat. Prin urmare, involuția insuficientă a uterului în perioada postpartum sau apariția septicei complicații postpartum poate provoca mastita postpartum.

Din aceste motive principale rezultă măsuri de prevenire a mastita postpartum:

  1. antrenament în tehnica corectă pentru prima alăptare;
  2. monitorizarea atentă a stării uterului în perioada postpartum timpurie și târzie și monitorizarea stării generale a femeii cu prevenție complicatii infectioase;
  3. atașarea timpurie a bebelușului de sân în sala de naștere în absența contraindicațiilor;
  4. extragerea laptelui dacă există exces de lapte în primele zile de viață ale unui copil pentru a preveni stagnarea;
  5. prevenirea hipotermiei și situatii stresante pentru a preveni încălcările controlului hormonal al procesului de lactogeneză.

Toate aceste reguli sunt necesare nu numai pentru bunastare femei și prevenirea mastita, dar și pentru a lapte matern a devenit un mijloc accesibil și constant de alimentație pe care să-l asigure copilul dezvoltare normală, creștere și protecție.

Prevenirea mastita de lactație

Mastita de lactație se dezvoltă mai des decât toate celelalte tipuri datorită faptului că regulile de alăptare adecvată nu sunt cunoscute de toată lumea și nu toate mamele le respectă. Alăptarea corectă contribuie nu numai la alimentația și creșterea copilului, ci și la continuarea procesului de lactogeneză. Hrănirea unui nou-născut trebuie făcută după dorința acestuia, fără pauze de noapte. În acest caz, intervalul dintre hrăniri nu trebuie să fie mai mare de trei ore. Acest interval are un efect bun nu numai asupra copilului, ci și asupra secreției de lapte. Noaptea, sub influența hormonilor pituitari, laptele se formează în glandele mamare, iar sub influența hrănirii nocturne crește producția de hormon oxitocină, care la rândul său afectează fibrele musculare ale canalelor mamare și apare. scurgere normală laptele în canalele de lapte. Acest proces se desfășoară în mod normal, dar există cazuri când nu este suficient lapte și bebelușul este suplimentat cu formulă. În acest caz, procesul normal de formare și secreție a laptelui nu are loc și acest lucru contribuie la întreruperea procesului de lactogeneză. Apoi apar diferite stări patologice sub formă de lactostază sau, în caz de infecție, apare inflamația glandei mamare - mastită. Prin urmare, este important să cunoaștem principiile de bază ale alăptării corecte.

Prevenirea mastita în timpul alăptării este după cum urmează:

  1. hrănirea copilului în funcție de nevoile sale, dar nu mai puțin de opt ori pe zi;
  2. excluderea utilizării altor formule, sticle, mameloane în absența indicațiilor, ceea ce elimină factorii din partea copilului în dezvoltarea stagnării și a mastita ulterioară;
  3. toaleta corecta a sanului inainte de fiecare alaptare - nu se spala, nu se sterge sanul inainte de fiecare alaptare, este suficient doar un dus zilnic - acest lucru va reduce sansele de macerare a mameloanului si formarea fisurilor. De asemenea, înainte și după fiecare hrănire, mamelonul trebuie șters cu o picătură de lapte;
  4. dieta și odihna adecvate pentru o mamă care alăptează previne lactostaza și mastita;
  5. tehnica corectă de hrănire a copilului;
  6. evitarea hipotermiei;
  7. corectarea în timp util a lactostazei și a toaletei atunci când apar fisuri ale mameloanelor;
  8. Când apare o criză fiziologică de lactație, trebuie să pui copilul la sân mai des.

Prevenirea lactostazei și a mastitei ar trebui să fie acțiuni direcționate, deoarece lactostaza tratată în timp util poate fi cauza mamitei. Prin urmare, atunci când apar zone de stagnare a laptelui, este important să se utilizeze masoterapie, tratament fizioterapeutic și îngrijire corespunzătoareîn spatele pieptului.

Prevenirea mastita în timpul alăptării este o sarcină foarte importantă pentru fiecare tânără mamă, deoarece sănătatea nu numai a ei, ci și a copilului, depinde de aceasta. Măsurile de prevenire nu sunt atât de complicate pe cât pare la prima vedere și furnizate hrănire adecvată toaleta copilului si sanului, aceasta boala poate fi evitata complet.

Mastită pe vremuri îi spuneau copil. Această patologie este un proces infecțios-inflamator în țesuturile glandei mamare, de obicei cu tendință de răspândire, care poate duce la distrugerea purulentă a corpului glandei și a țesuturilor înconjurătoare, precum și generalizarea infecției cu dezvoltarea sepsisului ( intoxicații cu sânge).

Există lactație (adică asociată cu producția de glande de lapte) și mastita non-lactationala.
Conform statisticilor, 90-95% din cazurile de mastită apar în perioada postpartum. Mai mult, 80-85% se dezvoltă în prima lună după naștere.

Mastita este cea mai frecventă complicație purulent-inflamatoare a perioadei postpartum. Incidența mastita de lactație este de aproximativ 3 până la 7% (conform unor date până la 20%) din toate nașterile și nu a avut tendința de a scădea în ultimele decenii.

Mastita se dezvoltă cel mai adesea la femeile care alăptează după nașterea primului copil. De obicei, procesul infecțios-inflamator afectează o glandă, de obicei pe cea dreaptă. Predominanța afectarii sânului drept se datorează faptului că este mai convenabil pentru dreptaci să exprime sânul stâng, astfel încât stagnarea laptelui se dezvoltă adesea în dreapta.

Recent, s-a observat o tendință de creștere a numărului de cazuri de mastită bilaterală. Astăzi, un proces bilateral se dezvoltă în 10% din cazurile de mastită.

Aproximativ 7-9% din mastita de lactație sunt cazuri de inflamație a glandei mamare la femeile care refuză să alăpteze; această boală este relativ rară la femeile însărcinate (până la 1%).

Sunt descrise cazuri de dezvoltare a mastita de lactație la nou-născuți, în perioada în care nivel crescut hormonii primiți din sângele mamei provoacă umflarea fiziologică a glandelor mamare.

Aproximativ 5% din mastita la femei nu este asociată cu sarcina și nașterea. De regulă, mastita non-lactațională se dezvoltă la femeile cu vârsta cuprinsă între 15 și 60 de ani. În astfel de cazuri, boala decurge mai puțin violent, complicațiile sub formă de generalizare a procesului sunt extrem de rare, dar există tendința de a trece la o formă cronică recidivante.

Cauzele mastita

Inflamația cu mastită este cauzată de o infecție purulentă, predominant Staphylococcus aureus. Acest microorganism provoacă la om diferite procese supurative, de la leziuni locale ale pielii (acnee, furuncule, carbuncul etc.) până la leziuni fatale ale organelor interne (osteomielita, pneumonie, meningită etc.).

Orice proces supurativ cauzat de Staphylococcus aureus se poate complica prin generalizare cu dezvoltarea endocarditei septice, sepsisului sau șocului infecțios-toxic.

Recent, cazurile de mastită cauzate de asociere de microorganisme au devenit mai frecvente. Cea mai comună combinație Staphylococcus aureus cu Escherichia coli gram-negativ (frecvent la mediu inconjurator microorganism care locuiește în mod normal în intestinul uman).
Mastita de lactație
În cazurile în care vorbim de postpartum clasic mastita de lactatie, sursa de infecție devine cel mai adesea purtători de bacterii ascunși de la personalul medical, rude sau colegi de cameră (conform unor date, aproximativ 20-40% dintre oameni sunt purtători de Staphylococcus aureus). Infecția are loc prin articole de îngrijire contaminate, lenjerie etc.

În plus, un nou-născut infectat cu stafilococ poate deveni o sursă de infecție pentru mastita, de exemplu, cu piodermie (leziuni cutanate pustuloase) sau în cazul sepsisului ombilical.

Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că contactul cu Staphylococcus aureus pe pielea glandei mamare nu duce întotdeauna la dezvoltarea mastita. Pentru apariția infecțioase proces inflamator este necesar să existe condiţii favorabile – funcţionale anatomice şi sistemice locale.

Astfel, factorii predispozanți anatomici locali includ:

  • modificări brute de cicatrice în glanda rămasă după forme severe de mastită, operații pentru neoplasme benigne etc.;
  • defecte anatomice congenitale (mamelon retractat plat sau lobulat etc.).
În ceea ce privește factorii funcționali sistemici care contribuie la dezvoltarea mastita purulentă, trebuie remarcate mai întâi următoarele condiții:
  • patologia sarcinii (sarcina târzie, naștere prematură, amenințare cu avort spontan, toxicoză tardivă severă);
  • patologia nașterii (traumă a canalului de naștere, prima naștere a unui făt mare, eliberare manuală placentă, pierderi severe de sânge în timpul nașterii);
  • febră puerperală;
  • exacerbarea bolilor concomitente;
  • insomnie și alte tulburări psihologice după naștere.
Primiparele sunt expuse riscului de a dezvolta mastită din cauza faptului că țesutul lor glandular care produce lapte este slab dezvoltat, există o imperfecțiune fiziologică a canalelor glandelor, iar mamelonul este subdezvoltat. În plus, este important ca astfel de mame să nu aibă experiență de a hrăni un copil și să nu fi dezvoltat abilitățile de a extrage lapte.
Mastita fără lactație
Se dezvoltă, de regulă, pe fondul unei scăderi a imunității generale (transferate infecții virale, greu boli însoțitoare, hipotermie bruscă, stres fizic și psihic etc.), adesea după microtraumatisme ale glandei mamare.

Agentul cauzal al mastitei non-lactative, precum și al mastita asociată cu sarcina și alăptarea, în cele mai multe cazuri este Staphylococcus aureus.

Pentru a înțelege caracteristicile mecanismului de dezvoltare a mastitei lactaționale și non-lactaționale, este necesar să aveți o înțelegere generală a anatomiei și fiziologiei glandelor mamare.

Anatomia și fiziologia glandelor mamare

Glanda mamară (mamară) este un organ al sistemului reproducător conceput să producă lapte umanîn perioada postpartum. Acest organ secretor este situat în interiorul unei formațiuni numite sân.

Glanda mamară conține un corp glandular înconjurat de țesut adipos subcutanat bine dezvoltat. Dezvoltarea capsulei de grăsime este cea care determină forma și dimensiunea sânului.

În cel mai proeminent loc al sânului, nu există un strat de grăsime - aici este mamelonul, care, de regulă, are o formă de con, mai rar cilindric sau în formă de pară.

Areola pigmentată formează baza mamelonului. În medicină, se obișnuiește să se împartă glanda mamară în patru zone - cadrane, delimitate de linii condiționale reciproc perpendiculare.

Această diviziune este utilizată pe scară largă în chirurgie pentru a indica localizarea proces patologicîn glanda mamară.

Corpul glandular este format din 15-20 de lobi localizați radial, despărțiți unul de celălalt prin fibre fibroase. țesut conjunctivși țesut gras laxe. Cea mai mare parte a țesutului glandular în sine, care produce lapte, este situat în părțile posterioare ale glandei, în timp ce canalele predomină în regiunile centrale.

De la suprafața anterioară a corpului glandei, prin fascia superficială care limitează capsula grasă a glandei, firele dense de țesut conjunctiv sunt direcționate către straturile profunde ale pielii și către claviculă, reprezentând o continuare a stromei țesutului conjunctiv interlobar - așa-numitele ligamente Cooper.

Unitatea structurală principală a glandei mamare este acinul, constând din formațiuni minuscule de vezicule - alveole, care se deschid în canalele alveolare. Căptușeala epitelială interioară a acinului produce lapte în timpul alăptării.

Acinii sunt uniți în lobuli, din care pleacă canalele de lapte, fuzionendu-se radial spre mamelon, astfel încât lobulii individuali se unesc într-un singur lob cu un canal colector comun. Canalele colectoare se deschid în partea de sus a mameloanului, formând o expansiune - sinusul laptelui.

Mastita de lactație se desfășoară mai puțin favorabil decât orice altă infecție chirurgicală purulentă, aceasta se datorează următoarelor caracteristici ale structurii anatomice și funcționale a glandei în timpul alăptării:

  • structură lobulară;
  • un număr mare de cavități naturale (alveole și sinusuri);
  • rețea dezvoltată de lapte și canale limfatice;
  • abundență de țesut gras laxe.
Procesul infecțios-inflamator în timpul mastitei se caracterizează prin dezvoltare rapidă cu tendința de răspândire rapidă a infecției în zonele vecine ale glandei, implicarea țesuturilor din jur în proces și un risc pronunțat de generalizare a procesului.

Deci, fără un tratament adecvat, procesul purulent înghiți rapid întreaga glanda și deseori are un curs prelungit, recurent cronic. ÎN cazuri severe posibilă topire purulentă a unor suprafețe mari ale glandei și dezvoltarea complicațiilor septice (șoc infecțios-toxic, intoxicații cu sânge, endocardită septică etc.).

Mecanismul de dezvoltare a procesului infecțios-inflamator

Mecanismul de dezvoltare a mastitei lactaționale și non-lactaționale are unele diferențe. În 85% din cazuri mastita de lactatie boala se dezvoltă pe fondul stagnării laptelui. În acest caz, lactostaza, de regulă, nu depășește 3-4 zile.

Mastita acută de lactație

Cu o exprimare regulată și completă a laptelui, bacteriile care cad inevitabil pe suprafața glandei mamare sunt spălate și nu sunt capabile să provoace inflamații.

În cazurile în care nu are loc pomparea adecvată, în canale se acumulează un număr mare de microorganisme, care provoacă fermentația lactică și coagularea laptelui, precum și deteriorarea epiteliului canalelor excretoare.

Laptele coagulat împreună cu particulele de epiteliu descuamat înfundă canalele de lapte, ducând la dezvoltarea lactostazei. Destul de repede, cantitatea de microfloră care se înmulțește intens într-un spațiu restrâns atinge un nivel critic și se dezvoltă inflamația infecțioasă. În această etapă, apare o stagnare secundară a limfei și a sângelui venos, ceea ce agravează și mai mult starea.

Procesul inflamator este însoțit de dureri severe, care la rândul lor îngreunează extragerea laptelui și agravează starea de lactostază, astfel încât se formează un cerc vicios: lactostaza crește inflamația, inflamația crește lactostaza.

La 15% dintre femei, mastita purulentă se dezvoltă pe fondul mameloanelor crăpate. O astfel de daune apare din cauza inadecvării unei presiuni negative suficient de puternice în cavitatea bucală bebeluș și elasticitatea slabă a țesutului mamelonului. Factorii pur igienici pot juca un rol semnificativ în formarea fisurilor, cum ar fi, de exemplu, contactul prelungit al mamelonului cu țesătura umedă a sutienului. În astfel de cazuri, se dezvoltă adesea iritația și plânsul pielii.

Apariția fisurilor obligă adesea o femeie să renunțe la alăptare și la pomparea atentă, ceea ce provoacă lactostaza și dezvoltarea mastita purulente.

Pentru a evita deteriorarea mameloanelor în timpul alăptării, este foarte important să prindeți copilul de sân la aceeași oră în fiecare zi. În astfel de cazuri, se stabilește bioritmul corect al producției de lapte, astfel încât glandele mamare să fie, parcă, pregătite în prealabil pentru hrănire: producția de lapte crește, canalele de lapte se extind, lobulii glandei se contractă - toate acestea contribuie la eliberarea ușoară a laptelui în timpul hrănirii.

Cu hrănirea neregulată, activitatea funcțională a glandelor crește deja în timpul hrănirii; ca urmare, lobulii individuali ai glandei nu vor fi goliți complet și va apărea lactostaza în anumite zone. În plus, cu un sân „nepregătit”, copilul trebuie să depună mai mult efort în timp ce suge, ceea ce contribuie la formarea crăpăturilor mameloanelor.

Mastita fără lactație

La mastita non-lactanta infecția, de regulă, pătrunde în glandă prin pielea deteriorată din cauza unei leziuni accidentale, a unei leziuni termice (un tampon de încălzire, arsuri ale țesuturilor într-un accident) sau mamita se dezvoltă ca o complicație a leziunilor cutanate pustuloase locale. În astfel de cazuri, infecția se răspândește prin țesutul adipos subcutanat și prin capsula grasă a glandei, iar țesutul glandular însuși este deteriorat din nou.

(Mastită fără lactație, care a apărut ca o complicație a furunculului la sân).

Simptome și semne de mastită

Stadiul seros (forma) de mastită

Stadiul inițial sau seros al mastitei este adesea greu de distins de lactostaza banală. Când apare stagnarea laptelui, femeile se plâng de greutate și tensiune în sânul afectat; un nodul mobil, moderat dureros, cu limite segmentare clare, este palpată într-unul sau mai mulți lobi.

Exprimarea cu lactostază este dureroasă, dar laptele iese liber. Starea generală a femeii nu este afectată și temperatura corpului ei rămâne în limite normale.

De regulă, lactostaza este un fenomen temporar, deci dacă în 1-2 zile compactarea nu scade în volum și apare febră persistentă de grad scăzut (creșterea temperaturii corpului la 37-38 grade Celsius), atunci trebuie suspectată mamita seroasă. .

În unele cazuri, mastita seroasă se dezvoltă rapid: temperatura crește brusc la 38-39 de grade Celsius și apar plângeri de slăbiciune generală și durere în partea afectată a glandei. Extragerea laptelui este extrem de dureroasă și nu aduce alinare.

În această etapă, țesutul părții afectate a glandei este saturat cu lichid seros (de unde și numele formei de inflamație), în care, puțin mai târziu, leucocitele (celule care luptă cu agenții străini) intră din sânge.

În stadiul de inflamație seroasă, recuperarea spontană este încă posibilă, când durerea în glandă dispare treptat și nodul se rezolvă complet. Cu toate acestea, mult mai des procesul trece în următoarea fază - infiltrativă.

Având în vedere gravitatea bolii, medicii sfătuiesc că orice ingurgitare semnificativă a glandelor mamare, însoțită de o creștere a temperaturii corpului, ar trebui să fie considerată stadiul inițial al mastitei.

Stadiul (forma) infiltrativ al mastitei

Stadiul infiltrativ al mastitei se caracterizează prin formarea unei compactări dureroase în glanda afectată - un infiltrat care nu are limite clare. Glanda mamară afectată este mărită, dar pielea de deasupra infiltratului în acest stadiu rămâne neschimbată (roșeața, creșterea locală a temperaturii și umflarea sunt absente).

Temperatura crescută în timpul etapelor seroase și infiltrative ale mamitei este asociată cu intrarea laptelui uman din focarele de lactostază în sânge prin canalele de lapte deteriorate. Prin urmare, când tratament eficient lactostaza si terapia desensibilizanta, temperatura poate fi redusa la 37-37,5 grade Celsius.

În lipsa unui tratament adecvat, stadiul infiltrativ al mastitei trece în faza distructivă după 4-5 zile. În acest caz, inflamația seroasă este înlocuită cu inflamația purulentă, astfel încât țesutul glandei să semene cu un burete înmuiat în puroi sau cu un fagure de miere.

Forme distructive de mastita sau mastita purulenta

Din punct de vedere clinic, debutul etapei distructive a mastita se manifestă printr-o deteriorare bruscă a stării generale a pacientului, care este asociată cu aportul de toxine din leziune. inflamație purulentăîn sânge.

Temperatura corpului crește semnificativ (38-40 de grade Celsius și peste), apar slăbiciune, dureri de cap, somnul se agravează și apetitul scade.

Sânul afectat este mărit și încordat. În acest caz, pielea de pe zona afectată devine roșie, venele pielii se dilată, iar ganglionii limfatici regionali (axilari) devin adesea măriți și dureroși.

Mastita cu abces caracterizată prin formarea de cavități umplute cu puroi (abcese) în glanda afectată. În astfel de cazuri, se simte înmuierea în zona de infiltrație; la 99% dintre pacienți, simptomul fluctuației este pozitiv (o senzație de lichid irizat la palparea zonei afectate).

(Localizarea ulcerelor în mastita cu abces:
1. - subalveolară (în apropierea mamelonului);
2. - intramamar (în interiorul glandei);
3. - subcutanat;
4. - retromamar (în spatele glandei)

Mastita cu abces infiltrativ, de regulă, este mai grav decât un abces. Această formă se caracterizează prin prezența unui infiltrat dens, constând din multe abcese mici de diferite forme și dimensiuni. Deoarece ulcerele din interiorul infiltratului nu ating dimensiuni mari, compactarea dureroasă în glanda afectată poate părea omogenă (simptomul de fluctuație este pozitiv la doar 5% dintre pacienți).

La aproximativ jumătate dintre pacienți, infiltratul ocupă cel puțin două cadrane ale glandei și este localizat intramamar.

Mastita flegmonoasă caracterizată prin mărirea totală și umflarea severă a glandei mamare. În acest caz, pielea sânului afectat este încordată, roșie intens, pe alocuri cu o tentă cianotică (roșu-albăstruie), mamelonul este adesea retras.

Palparea glandei este puternic dureroasă; majoritatea pacienților au un simptom pronunțat de fluctuație. În 60% din cazuri, cel puțin 3 cadrane ale glandei sunt implicate în proces.

De regulă, tulburările parametrilor sângelui de laborator sunt mai pronunțate: pe lângă creșterea numărului de leucocite, există o scădere semnificativă a nivelului de hemoglobină. Indicatorii sunt încălcați în mod semnificativ analiza generala urină.

Mastita gangrenoasă se dezvoltă, de regulă, ca urmare a implicării în proces vase de sângeși formarea de cheaguri de sânge în ele. În astfel de cazuri, ca urmare încălcare gravă alimentarea cu sânge, apare necroza unor zone mari ale glandei mamare.

Clinic, mastita gangrenoasă se manifestă printr-o mărire a glandei și apariția pe suprafața acesteia a unor zone de necroză tisulară și vezicule pline cu lichid hemoragic (ichor). Toate cadranele glandei mamare sunt implicate în procesul inflamator; pielea sânului capătă un aspect albăstrui-violet.

Starea generală a pacienților în astfel de cazuri este severă; adesea se observă confuzie, pulsul se accelerează și tensiunea arterială scade. Mulți parametri de laborator ai analizelor de sânge și urină sunt perturbați.

Diagnosticul mastitei

Dacă bănuiți că există o inflamație a glandei mamare, ar trebui să solicitați ajutor de la un chirurg. În cazuri relativ ușoare, mamele care alăptează își pot consulta medicul curant la clinica prenatală.

De regulă, stabilirea unui diagnostic de mastită nu provoacă dificultăți deosebite. Diagnosticul se stabilește pe baza plângerilor caracteristice ale pacientului și a examinării glandei mamare afectate.
Din cercetare de laborator, de regulă, efectuați:

  • examenul bacteriologic al laptelui din ambele glande (calitativ și cuantificarea corpuri microbiene în 1 ml lapte);
  • examinarea citologică a laptelui (numărarea numărului de globule roșii din lapte ca markeri ai procesului inflamator);
  • determinarea pH-ului laptelui, a activității reductazei etc.
În formele distructive de mastită, este indicată o examinare cu ultrasunete a glandei mamare, ceea ce face posibilă determinarea localizării exacte a zonelor de topire purulentă a glandei și starea țesuturilor din jur.
În cazul abcesului și formelor flegmonoase de mastită, puncția infiltratului se efectuează cu un ac cu lumen larg, urmată de examen bacteriologic puroi.

În cazuri controversate, care apar adesea în cazul curs cronic proces, numi examinare cu raze X sân (mamografie).

În plus, în caz de mastită cronică, ar trebui obligatoriu conduce diagnostic diferentiat cu cancerul de sân, aceasta necesită o biopsie (prelevare de material suspect) și un examen histologic.

Tratamentul mastita

Indicațiile pentru intervenție chirurgicală sunt forme distructive de proces infecțios și inflamator la nivelul glandei mamare (abces, infiltrativ-abces, mastita flegmonoasă și gangrenoasă).

Diagnosticul unui proces distructiv poate fi făcut fără ambiguitate în prezența focarelor de înmuiere în glanda mamară și/sau a unui simptom pozitiv de fluctuație. Aceste semne sunt de obicei combinate cu o încălcare a stării generale a pacientului.

Cu toate acestea, formele șterse ale proceselor distructive în glanda mamară sunt adesea întâlnite și, de exemplu, cu mastita abces infiltrativă, este dificil să se detecteze prezența focarelor de înmuiere.

Diagnosticul este complicat de faptul că lactostaza banală apare adesea cu o tulburare a stării generale a pacientului și durere severă la sânul afectat. Între timp, după cum arată practica, problema necesității tratament chirurgical ar trebui rezolvată cât mai curând posibil.

În cazuri controversate, pentru a determina tactici medicaleÎn primul rând, extrageți cu atenție laptele din sânul afectat, iar apoi după 3-4 ore - reexaminați și palpați infiltratul.

În cazurile în care era vorba doar de lactostază, după exprimarea durerii se atenuează, temperatura scade și starea generală a pacientului se îmbunătățește. În zona afectată încep să fie palpați lobuli cu granulație fină, nedureroși.

Dacă lactostaza a fost combinată cu mastita, atunci chiar și la 4 ore după pompare, un infiltrat dureros dens continuă să fie palpat, temperatura corpului rămâne ridicată și starea nu se îmbunătățește.

Tratamentul conservator al mastita este acceptabil în cazurile în care:

  • starea generală a pacientului este relativ satisfăcătoare;
  • durata bolii nu depășește trei zile;
  • temperatura corpului sub 37,5 grade Celsius;
  • nici unul simptome locale inflamație purulentă;
  • durerea în zona de infiltrație este moderată, infiltratul palpabil nu ocupă mai mult de un cadran al glandei;
  • Rezultatele generale ale analizelor de sânge sunt normale.
Dacă tratament conservator timp de două zile nu dă rezultate vizibile, aceasta indică natura purulentă a inflamației și servește ca indicație pentru intervenția chirurgicală.

Chirurgie pentru mastita

Operațiile pentru mastită se efectuează exclusiv în spital, sub anestezie generală (de obicei intravenoasă). În același timp, există principii de bază pentru tratamentul mastitei purulente de lactație, cum ar fi:
  • la alegerea abordului chirurgical (locul de incizie), se ține cont de necesitatea păstrării funcției și aspectului estetic al glandei mamare;
  • tratament chirurgical radical (curățarea temeinică a abcesului deschis, excizia și îndepărtarea țesutului neviabil);
  • drenaj postoperator, inclusiv utilizarea unui sistem de drenaj-spălare (irigarea prin picurare pe termen lung a plăgii în perioada postoperatorie).
(Incizii pentru operații pentru mastita purulentă. 1. - incizii radiale, 2. - incizii pentru leziuni ale cadranelor inferioare ale glandei mamare, precum și pentru abces retromamar, 3 - incizie pentru abces subalveolar)
De obicei, inciziile pentru mastita purulentă se fac în direcție radială de la mamelon prin zona de fluctuație sau cea mai mare durere până la baza glandei.

În cazul proceselor distructive extinse în cadranele inferioare ale glandei, precum și în cazul abcesului retromamar, incizia se face sub sân.

Pentru abcesele subalveolare situate sub mamelon, incizia se face paralel cu marginea mamelonului.
Tratamentul chirurgical radical include nu numai îndepărtarea puroiului din cavitatea leziunii, ci și excizia capsulei abcesului formată și a țesutului neviabil. În cazul mastitei infiltrative-abcese, întregul infiltrat inflamator din limitele țesutului sănătos este îndepărtat.

Formele flegmonoase și gangrenoase de mastită necesită volumul maxim de intervenție chirurgicală, astfel încât în ​​viitor poate fi necesară intervenția chirurgicală plastică a glandei mamare afectate.

Instalarea unui sistem de drenaj și spălare în perioada postoperatorie se realizează atunci când este afectat mai mult de un cadran al glandei și/sau starea generală a pacientului este severă.

De regulă, irigarea prin picurare a plăgii în perioada postoperatorie se efectuează timp de 5-12 zile, până când starea generală a pacientului se îmbunătățește și componente precum puroiul, fibrina și particulele necrotice dispar din apa de clătire.

În perioada postoperatorie, se efectuează terapia medicamentoasă care vizează eliminarea toxinelor din organism și corectarea celor cauzate de procesul purulent. încălcări generaleîn organism.

Antibioticele sunt obligatorii (cel mai adesea intravenos sau intramuscular). În acest caz, de regulă, se utilizează medicamente din grupul de cefalosporine de generația 1 (cefazolin, cefalexină), atunci când stafilococul este combinat cu E. coli - a 2-a generație (cefoxitin), iar în cazul unei infecții secundare - a 3-a- a 4-a generație (ceftriaxonă, cefpirome). În cazuri extrem de severe, thienam este prescris.

În cazul formelor distructive de mastită, de regulă, medicii recomandă oprirea lactației, deoarece hrănirea unui copil de la un sân operat este imposibilă, iar pomparea în prezența unei răni provoacă durere și nu este întotdeauna eficientă.
Alăptarea este oprită cu medicamente, adică se prescriu medicamente care opresc secreția de lapte - bromocriptină etc. Sunt contraindicate metodele de rutină de oprire a lactației (pansare mamară etc.).

Tratamentul mastita fără intervenție chirurgicală

Cel mai adesea, pacienții caută îngrijire medicală cu simptome de lactostază sau în stadiile inițiale de mastită (mastita seroasă sau infiltrativă).

În astfel de cazuri, femeile sunt prescrise terapie conservatoare.

În primul rând, ar trebui să oferi odihnă glandei afectate. Pentru a face acest lucru, pacienții sunt sfătuiți să limiteze activitatea fizică și să poarte un sutien sau un bandaj care să susțină, dar să nu comprima sânul dureros.

Din moment ce declanșa apariția mastita și cea mai importantă legătură dezvoltare ulterioară patologia este lactostaza, se iau o serie de măsuri pentru a goli eficient glanda mamară.

  1. O femeie ar trebui să exprime lapte la fiecare 3 ore (de 8 ori pe zi) - mai întâi dintr-o glandă sănătoasă, apoi dintr-o glandă bolnavă.
  2. Pentru a îmbunătăți fluxul de lapte, cu 20 de minute înainte de extragerea din glanda bolnavă, se injectează intramuscular 2,0 ml de drotaverină antispastică (No-shpa) (de 3 ori pe zi timp de 3 zile la intervale regulate), cu 5 minute înainte de a exprima - 0,5 ml de oxitocină , care îmbunătățește producția de lapte.
  3. Deoarece extragerea laptelui este dificilă din cauza durerii la nivelul glandei afectate, blocadele retromamare de novocaină se efectuează zilnic, cu anestezicul novocaină administrat în combinație cu antibiotice cu spectru larg la jumătate din doza zilnică.
Pentru combaterea infecției se folosesc antibiotice, care de obicei se administrează intramuscular în doze terapeutice medii.

Deoarece multe dintre simptomele neplăcute ale stadiilor inițiale ale mastitei sunt asociate cu pătrunderea laptelui în sânge, se efectuează așa-numita terapie de desensibilizare cu antihistaminice. În acest caz, se acordă preferință medicamentelor de nouă generație (loratadină, cetirizină), deoarece medicamentele din generațiile anterioare (suprastin, tavegil) pot provoca somnolență la un copil.

Pentru a crește rezistența organismului, este prescrisă terapia cu vitamine (vitaminele B și vitamina C).
Dacă dinamica este pozitivă, terapia cu ultrasunete și UHF sunt prescrise o dată la două zile, promovând resorbția rapidă a infiltratului inflamator și restabilirea funcționării glandei mamare.

Metode tradiționale de tratare a mastita

Trebuie remarcat imediat că mastita este o boală chirurgicală, prin urmare, la primele semne ale unui proces infecțios-inflamator în glanda mamară, trebuie să consultați un medic care vă va prescrie un tratament adecvat.

În cazurile în care este indicată terapia conservatoare, medicina tradițională este adesea folosită într-un complex de măsuri medicale.

Deci, de exemplu, în stadiile inițiale ale mastitei, în special în combinație cu mameloanele crăpate, puteți include proceduri de spălare a sânului afectat cu o infuzie dintr-un amestec de flori de mușețel și iarbă de șarvea (în proporție de 1:4).
Pentru a face acest lucru, turnați 2 linguri de materie primă în 0,5 litri de apă clocotită și lăsați timp de 20 de minute. Această infuzie are un efect dezinfectant, antiinflamator și ușor analgezic.

Trebuie amintit că în stadiile inițiale ale mastitei, în niciun caz nu trebuie să folosiți comprese calde, băi etc. Încălzirea poate provoca un proces supurativ.

Prevenirea mastita

Prevenirea mastita constă, în primul rând, în prevenirea lactostazei, ca principal mecanism de apariție și dezvoltare a unui proces infecțios-inflamator la nivelul glandei mamare.

O astfel de prevenire include următoarele măsuri:

  1. Atașarea timpurie a bebelușului de sân (în prima jumătate de oră după naștere).
  2. Dezvoltarea unui ritm fiziologic (este indicat sa se hraneasca bebelusul in acelasi timp).
  3. Dacă există o tendință de stagnare a laptelui, poate fi indicat să se efectueze un duș circular cu 20 de minute înainte de hrănire.
  4. Respectarea tehnologiei de exprimare corectă a laptelui (metoda manuală este cea mai eficientă, în acest caz trebuie acordată o atenție deosebită cadranelor exterioare ale glandei, unde se observă cel mai adesea stagnarea laptelui).
Deoarece infecția pătrunde adesea prin microfisuri în mameloane, prevenirea mastitei include și tehnologia de hrănire corectă pentru a evita deteriorarea mameloanelor. Mulți experți consideră că mastita este mai frecventă la femeile primipare tocmai din cauza lipsei de experiență și a încălcării regulilor de atașare a copilului la sân.

În plus, purtarea unui sutien din bumbac ajută la prevenirea crăpăturilor sfârcurilor. În acest caz, este necesar ca țesătura în contact cu mameloanele să fie uscată și curată.

Factorii predispozanți pentru apariția mastitei includ stresul nervos și fizic, așa că o femeie care alăptează ar trebui să-și monitorizeze sănătatea psihologică, să doarmă bine și să mănânce bine.
Prevenirea mastita care nu este asociată cu alăptarea constă în respectarea regulilor de igienă personală și tratamentul adecvat în timp util a leziunilor cutanate ale sânului.


Este posibil să alăptați cu mastită?

Conform celor mai recente date ale OMS, alăptarea în timpul mastitei este posibilă și recomandată: " ...un număr mare de studii au arătat că alăptarea continuă este de obicei sigură pentru sănătatea bebelușului, chiar și în prezența Stafilocociului. aureus. Numai în cazul în care mama este HIV pozitivă este nevoie să nu mai hrăniți copilul de la sânul afectat până când acesta își revine."

Există următoarele indicații pentru întreruperea lactației:

  • forme distructive severe ale bolii (mastita flegmonoasă sau gangrenoasă, prezența complicațiilor septice);
  • prescrierea de agenți antibacterieni în tratamentul patologiei (la administrare de care se recomandă să se abțină de la alaptarea)
  • prezența oricăror motive pentru care femeia nu va putea reveni la alăptare în viitor;
  • dorința pacientului.
În astfel de cazuri, medicamentele speciale sunt prescrise sub formă de tablete, care sunt utilizate la recomandarea și sub supravegherea unui medic. Utilizarea remediilor „populare” este contraindicată, deoarece acestea pot agrava cursul procesului infecțios-inflamator.

Cu formele seroase și infiltrative de mastită, medicii sfătuiesc de obicei să încerce să mențină lactația. În astfel de cazuri, o femeie ar trebui să exprime lapte la fiecare trei ore, mai întâi din sânul sănătos și apoi din sânul bolnav.

Laptele extras de la un sân sănătos este pasteurizat și apoi hrănit bebelușului dintr-un biberon; un astfel de lapte nu poate fi păstrat mult timp nici înainte, nici după pasteurizare. Laptele de la sânul dureros, unde există un focar purulent-septic, nu este recomandat copilului. Motivul este că pentru această formă de mastită se prescriu antibiotice, timp în care alăptarea este interzisă sau nu este recomandată (riscurile sunt evaluate de medicul curant), iar infecția conținută de astfel de mastită poate provoca tulburări digestive severe în copilși nevoia de tratament a copilului.

Hrănirea naturală poate fi reluată după ce toate simptomele inflamației au dispărut complet. Pentru a vă asigura că recuperarea este în siguranță hrana naturala pentru un copil, se efectuează mai întâi o analiză bacteriologică a laptelui.

Ce antibiotice sunt cele mai des folosite pentru mastită?

Mastita se referă la infecție purulentă Prin urmare, antibioticele bactericide sunt folosite pentru a o trata. Spre deosebire de antibioticele bacteriostatice, astfel de medicamente acționează mult mai rapid, deoarece nu numai că opresc proliferarea bacteriilor, dar ucid microorganismele.

Astăzi se obișnuiește să se selecteze antibiotice în funcție de sensibilitatea microflorei la acestea. Materialul pentru analiză este obținut în timpul puncției abcesului sau în timpul intervenției chirurgicale.

Cu toate acestea, în stadiile inițiale, preluarea materialului este dificilă, iar efectuarea unei astfel de analize necesită timp. Prin urmare, antibioticele sunt adesea prescrise înainte de efectuarea unor astfel de teste.

În acest caz, ei se ghidează după faptul că mastita în marea majoritate a cazurilor este cauzată de Staphylococcus aureus sau de asocierea acestui microorganism cu Escherichia coli.

Aceste bacterii sunt sensibile la antibioticele din grupele penicilinei și cefalosporinei. Mastita de lactație este o infecție tipică a spitalului și, prin urmare, este cauzată cel mai adesea de tulpini de stafilococ rezistente la multe antibiotice care secretă penicilinază.

Pentru a obține efectul terapiei cu antibiotice, pentru mastită sunt prescrise antibiotice rezistente la penicilinază, cum ar fi oxacilină, dicloxacilină etc.

În ceea ce privește antibioticele din grupa cefalosporinelor, pentru mastita, se preferă medicamentele din prima și a doua generație (cefazolină, cefalexină, cefoxitina), care sunt cele mai eficiente împotriva Staphylococcus aureus, inclusiv împotriva tulpinilor rezistente la penicilină.

Este necesar să aplicați comprese pentru mastită?

Compresele pentru mastită sunt utilizate numai în stadiile incipiente ale bolii în combinație cu altele masuri terapeutice. Medicina oficială sfătuiește folosirea de pansamente semi-alcoolice pe sânul afectat noaptea.

Printre metode tradiționale poti folosi frunze de varza cu miere, cartofi rasi, ceapa copta, frunze de brusture. Astfel de comprese pot fi aplicate atât noaptea, cât și între hrăniri.

După îndepărtarea compresei, ar trebui să vă clătiți sânii cu apă caldă.

Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că opiniile medicilor înșiși cu privire la compresele pentru mastită sunt împărțite. Mulți chirurgi indică faptul că compresele calde trebuie evitate, deoarece pot agrava boala.

Prin urmare, atunci când apar primele simptome de mastită, ar trebui să consultați un medic pentru a clarifica stadiul procesului și a decide asupra tacticilor de tratament pentru boală.

Ce unguente pot fi folosite pentru mastita?

Astăzi, în stadiile incipiente ale mastitei, unii medici recomandă utilizarea unguentului Vishnevsky, care ajută la ameliorarea sindrom de durere, îmbunătățind evacuarea laptelui și resorbția infiltratului.

Compresele cu unguent Vishnevsky sunt folosite în multe maternități. În același timp, o parte semnificativă a chirurgilor consideră că efectul terapeutic al unguentelor pentru mastită este extrem de scăzut și indică posibilitatea unui efect advers al procedurii: o dezvoltare mai rapidă a procesului datorită stimulării creșterii bacteriene prin temperatură ridicată. .

Mastita este o boală gravă care poate duce la consecințe grave. Este un tratament intempestiv și inadecvat care duce la faptul că 6-23% dintre femeile cu mastită prezintă recăderi ale bolii, 5% dintre pacienți dezvoltă complicații septice severe și 1% dintre femei mor.

Terapia inadecvată (ameliorarea insuficientă a lactostazei, prescrierea irațională de antibiotice etc.) în stadiile incipiente ale bolii contribuie adesea la tranziția inflamației seroase într-o formă purulentă, atunci când intervenția chirurgicală și momentele neplăcute asociate (cicatrici pe glanda mamară, perturbarea procesului de lactație) sunt deja inevitabile . Prin urmare, este necesar să evitați automedicația și să căutați ajutor de la un specialist.

Care medic tratează mastita?

Dacă suspectați o mastită acută de lactație, ar trebui să solicitați ajutor de la un mamolog, ginecolog sau pediatru. În formele severe de forme purulente de mastită, trebuie să consultați un chirurg.

Adesea, femeile confundă procesul infecțios-inflamator din glanda mamară cu lactostaza, care poate fi, de asemenea, însoțită de durere severă și creșterea temperaturii corpului.

Lactostaza si formele initiale mastita se trateaza in ambulatoriu, in timp ce mastita purulenta necesita spitalizare si interventie chirurgicala.

Pentru mastita care nu este asociată cu nașterea și alăptarea (mastita fără lactație), contactați un chirurg.

Mastita este o boală a glandei mamare care apare ca urmare a progresiei procesului inflamator. Cel mai adesea, patologia apare la mamele care alăptează, deoarece în această perioadă glanda mamară este cel mai susceptibilă la infecție. Boala se dezvoltă și la femeile peste 45 de ani.

Mastita este periculoasă deoarece există riscul ca procesul inflamator să se transforme într-o formă canceroasă. Sunt utilizate diferite metode de tratare a sânului, în funcție de stadiul bolii. Avantajul, desigur, este dat metode medicinale, dar în unele cazuri expunerea suplimentară la remedii populare este acceptabilă.

Specificul tratării mastita la domiciliu

În medicină, există două tipuri de mastită: postpartum (lactație) și non-lactație. Cauza patologiei este pătrunderea bacteriilor patogene (cel mai adesea stafilococ) în glandele mamare. Infecția apare prin răni care se formează pe mameloane.

Semnele bolii sunt observate aproape imediat după ce infecția începe să progreseze. Când o femeie are inflamație:

În funcție de stadiul bolii, simptomele pot fi semne suplimentare. Cu toate acestea, principalele simptome cresc doar în intensitate.

Dacă mastita nu este tratată, se poate dezvolta treptat o formă gangrenoasă (gangrenă), ceea ce duce la descompunerea țesuturilor. În acest caz, există un risc mare ca infecția să intre în sânge și să răspândească procesul patologic în organism. Cu cât boala este mai avansată, cu atât este mai dificil de vindecat.

Tratamentul mastita la domiciliu este acceptabil, dar merită să luați în considerare riscurile de complicații, așa că ar trebui să vizitați cu siguranță un medic. Autodiagnosticul și automedicația pentru inflamația glandei mamare nu sunt acceptabile.

Medicina tradițională ajută la reducerea efectului procesului inflamator și a simptomelor bolii, dar nu este capabilă să oprească complet dezvoltarea bolii. Din acest motiv, se recomandă efectuarea tratamentului la domiciliu sub supravegherea constantă a unui medic și în absența oricăror contraindicații la terapia la domiciliu.

Contraindicațiile includ:

Tratamentul mastita cu remedii populare este cel mai eficient în primele etape ale bolii. Ulterior etnostiinta ajută la reducerea semnificativă a intensității simptomelor.

Remediile populare devin din ce în ce mai populare în lupta împotriva diverse boli pentru că au compoziție naturală. Dar merită să ne amintim că cu beneficii semnificative tratament la domiciliuîn unele cazuri, inclusiv cu mastita progresivă, este necesară utilizarea obligatorie medicamentele, capabilă să facă față infecției și nu doar să „amuțize” manifestarea acesteia.

Mulți dintre cititorii noștri folosesc în mod activ o metodă binecunoscută bazată pe ingrediente naturale, descoperită de Elena Malysheva, pentru a trata mastopatia și formațiunile mamare. Vă recomandăm să îl verificați.

Metode populare populare de tratare a bolilor

Pentru a elimina simptomele bolii și a reduce activitatea procesului patologic la domiciliu, puteți utiliza diferite tehnici. Cel mai mod eficient este efectul sării, ierburilor și uleiurilor.

Sare

Particularitatea utilizării sării este că aceasta uz intern ar trebui reduse, sau mai bine eliminate, pentru a reduce provocarea suplimentară a umflării țesuturilor. Dar sarea este ideală pentru uz extern.

Este recomandabil să folosiți sare de mare, dar dacă nu este disponibilă, este acceptabilă înlocuirea ei cu sare de masă. Compresele se fac cu sare:


Aplicați o compresă, evitând areola și mamelonul în sine. Pentru comoditate, puteți face tăieturi pe țesătură. Deasupra șervețelului se pune o batistă. Inflamația glandei mamare poate fi tratată cu această metodă numai dacă nu există răni sau crăpături în piele.

Salvie

Dacă aveți mastită, nu este indicat să continuați alăptarea, deoarece afluxul de lapte determină o exacerbare a bolii, iar infecția se poate transmite copilului.

Salvie este o plantă care poate reduce lactația și inflamația. Se recomandă utilizarea acestei plante pentru formele infiltrative sau purulente ale bolii mamare.

Se face o infuzie din salvie, care trebuie luată pe cale orală. Pentru a pregăti infuzia, veți avea nevoie de o linguriță de ierburi tocate și un pahar cu apă clocotită. Salvie se toarnă cu apă și se lasă timp de o oră, apoi se filtrează și se bea. Durata tratamentului este de o săptămână. Se bea infuzia de trei ori pe zi, un pahar.

Muşeţel

Mușețelul este cunoscut pentru proprietățile sale vindecătoare, în special pentru cele antibacteriene. Prin urmare, chiar și experții medicali recomandă utilizarea acestei plante în caz de infecție.

Mușețelul este folosit pentru a face un decoct pentru o compresă, care reduce durerea și ameliorează umflarea. Pregătirea decoctului este foarte simplă: turnați 0,2 litri de apă clocotită în 3 linguri. linguri de flori de plante. Produsul este infuzat timp de o jumătate de oră, după care o cârpă de bumbac este umezită cu lichid și aplicată pe glanda mamară. Faceți comprese zilnic timp de o săptămână. În decurs de o oră, este necesar să umezi cutia de trei sau patru ori.

Varză

Unul dintre cele mai populare remedii populare pentru mastită este varza. Varza este cea mai folosită căi diferite. Una dintre cele mai metode simple este de a aplica frunze de varză pe piept.

De asemenea, fac o compresă din suc de varză. Pentru a obține suc, trebuie să dați varză proaspătă (tânără). Lăsați-l să stea aproximativ douăzeci de minute, apoi stoarceți-l. Sucul rezultat este frecat în glandele mamare.

Sucul de varză ameliorează inflamația, reduce lactația și ajută la înmuierea bulgărilor formate în sâni. Este recomandat să folosiți comprese sau frecare timp de câteva zile. În primele etape ale mastitei, această metodă ajută la depășirea bolii într-o săptămână.

Ulei de camfor

Multe femei folosesc ulei de camfor pentru mastita. Oferă ameliorarea durerii și efect antiseptic. Există diferite metode de utilizare a uleiului de camfor; pentru un efect mai mare, acesta este combinat cu alte remedii populare:

Uleiul de camfor are un efect puternic de încălzire și are, de asemenea, contraindicații (hipolactație, epilepsie), astfel încât utilizarea sa este posibilă numai cu acordul medicului curant.

Miere

Mierea a fost folosită pentru a trata mastita de multe decenii. Acest remediu natural are o cantitate imensă proprietăți utile iar impactul ei are efect pozitivîn tratamentul inflamației glandei mamare.

Pentru a elimina patologia sânilor, mierea este utilizată după cum urmează:


Când se tratează mastita acasă, trebuie evitată utilizarea de alcool pur, unguent Vishnevsky și decocturi fierbinți din plante. Agenții de încălzire excesivă pot provoca răspândirea infecției, ceea ce va duce la progresia rapidă a bolii.

Mai crezi că este imposibil să vindeci pentru totdeauna MASTOPATIA?

60% dintre femei suferă de mastopatie. Cel mai rău lucru este că majoritatea femeilor sunt sigure că mastopatia este norma și nu se grăbesc să consulte un medic... dar riscul de a se forma CANCER DE SÂN în locul ei este foarte mare... Dacă observi:

  • durere sau durere sâcâitoare in zona pieptului inainte de menstruatie...
  • senzații de umflare și umflare a glandelor mamare. Parcă mi-au crescut sânii...
  • tensiune, compactări și noduli. Poți simți ganglionii limfatici sub axilă...
  • scurgerea mameloanelor...
  • modificarea formei sânilor, pielea de pe mameloane s-a retras și au apărut crăpături...
  • modificarea greutatii corporale...

Toate aceste simptome pot indica dezvoltarea MASTOPATIEI. Dar poate că ar fi mai corect să tratăm nu efectul, ci CAUZA? De aceea vă recomandăm să citiți noua tehnică a Elenei Malysheva, care a găsit remediu eficient pentru tratamentul MASTOPATIEI si restaurarea sanilor in general.