» »

Proprietăți medicinale și când se utilizează diprospan. Consecințele periculoase ale luării diprospan. Efectele secundare ale Diprospan.

25.07.2018

Număr de înregistrare: LP 000514-010311
Denumirea comercială a medicamentului: DIPROSPAN.
HAN: betametazonă.
Forma de dozare - suspensie injectabilă.

Compus
1 ml de medicament conține:
- betametazonă fosfat de sodiu 2,63 mg (echivalent cu 2 mg betametazonă), dipropionat de betametazonă 6,43 mg (echivalent cu 5 mg betametazonă).
- edetat disodic 0,10 mg; fosfat acid de sodiu dihidrat 2,51 mg, clorură de sodiu 5,00 mg; polisorbat-80 0,50 mg; alcool benzilic 9,00 mg; parahidroxibenzoat de metil 1,30 mg; parahidroxibenzoat de propil 0,20 mg; carmeloză sodică 5,00 mg; macrogol-4000 20,00 mg, acid clorhidric la pH 6,7-7,7, apă pentru preparate injectabile până la 1 ml.

Boala Crohn Colita ulcerativa Artroza Lombargie Sistemul circulator. . După cum am explicat în cadrul articolului, recomandăm ca ori de câte ori este posibil tratamentul să fie scurt, cu o doză mică, precum și cu potență. În orice caz, medicul care ne tratează cu problemele noastre de sănătate va ști cum să o trateze.




Chiar ți-ai pus această întrebare de multe ori, dacă luăm corticosteroizi, ne vom îngrășa? Pentru că răspunsul este nu, adică nu toate tratamentele cu corticosteroizi te îngrașă. În funcție de tratamentul prescris de medicul nostru, ne putem îngrășa sau nu în funcție de clasa de medicamente, durata și metabolismul fiecăruia ne pot varia greutatea.

Descriere
Un lichid limpede, incolor sau galben deschis, ușor vâscos, care conține particule albe sau murdare, ușor de resuspendat, fără materii străine. Când se agită, se formează o suspensie stabilă de culoare albă sau gălbuie.

Grupa farmacoterapeutică
Glucocorticosteroid.

Cod ATX- N02AB01.

De asemenea, este adevărat că atunci când le tratezi cu una dintre efecte secundare este că reținem lichide și asta ne face mai foame și mai însetate, astfel încât să putem câștiga puțină grăsime. Pentru a evita creșterea în greutate în timp ce luați steroizi, vă recomandăm să urmați următoarele recomandări.

Pacienții trebuie să aibă grijă de alimentația lor: puțină sare, să mănânce carne, legume și fructe.


  • Nu abuzați de creme cu corticosteroizi.
  • Medicul ne prescrie doza și frecvența cu care tratăm.
Nu este indicat să combinați corticosteroizi și alcool, deși într-o zi nu se întâmplă nimic fără să treacă. În orice caz, corticosteroizii se iau sub supravegherea unui medic, atât la începutul, cât și la sfârșitul tratamentului.

efect farmacologic

Farmacodinamica. Diprospan este un medicament glucocorticoizi (GCS) care are o activitate ridicată de glucocorticoizi și o activitate mineralocorticoidă scăzută. Medicamentul are efecte antiinflamatorii, antialergice și imunosupresoare și are, de asemenea, un efect pronunțat și variat asupra tipuri diferite metabolism.
Farmacocinetica. Betametazona fosfat de sodiu este foarte solubil și după injecție intramusculară suferă rapid hidroliză și este aproape imediat absorbită de la locul injectării, care asigură pornire rapidă actiune terapeutica. Aproape complet eliminat în decurs de o zi după administrare. Dipropionatul de betametazonă este absorbit lent din depozit, metabolizat treptat, ceea ce determină acțiune îndelungată medicament și este eliminat în mai mult de 10 zile.
Betametazona se leagă bine de proteinele plasmatice (62,5%). Metabolizat în ficat pentru a forma metaboliți predominant inactivi. Este excretat în principal prin rinichi.

Dacă adăugați și alcool, vom îmbunătăți acest efect și veți obține mult mai mult greutate mai mare. Pe lângă presiune, alcoolul în condiții normale nu face nimic, un pahar de vin de mâncat sau de bere este grozav, dar consumul iresponsabil ne poate pune multe probleme, care și cu corticosteroizi ne vor înrăutăți calitatea vieții și sănătatea.

Ca și în cazul multor alte utilizări mai mult sau mai puțin comune, corticosteroizii au o listă importantă de mituri sau credințe false comune asociate cu numele lor. Niciodată să nu crezi orbește tot ceea ce oamenii nu îți spun despre niciun medicament și, dacă ai întrebări, întreabă-ți medicul, dar pentru a te avertiza, vrem să prezentăm aici câteva dintre cele mai frecvente concepții greșite asociate cu utilizarea corticosteroizilor.

Indicatii de utilizare

Tratamentul afecțiunilor și bolilor adulte în care terapia GCS permite realizarea necesarului efect clinic(trebuie ținut cont de faptul că pentru unele boli terapia GCS este suplimentară și nu înlocuiește terapia standard):
- inclusiv artrita reumatoida, osteoartrita, bursita, spondilita anchilozanta, epicondilita, radiculita, coccidinia, torticolis, chist ganglionar, fasciita.
- , incl. astm bronsic, febra fânului (febra fânului), bronșită alergică, rinită sezonieră sau pe tot parcursul anului, alergie la medicamente, boala serului, reacții la mușcăturile de insecte.
- , incl. Dermatita atopica, eczemă în formă de monedă, neurodermatită, dermatita de contact, fotodermatită severă, urticarie, roșu lichen plan, alopecie areata, lupus eritematos discoid, psoriazis, cicatrici cheloide, pemfigus vulgar, acnee chistică.
- inclusiv lupus eritematos sistemic, sclerodermie, dermatomiozită, periarterita nodoza.
- (terapia paliativă a leucemiei și limfoamelor la adulți; leucemie acută la copii).
- (cu utilizarea simultană obligatorie a mineralocorticoizilor).
- (sindrom adrenogenital, ileita regională, modificări patologice sânge dacă este necesar să se utilizeze GCS).

Indicații pentru utilizarea Diprospan

Corticosteroizii cauzează sau agravează probleme de respirație. Acesta este un mit larg răspândit ale cărui origini sunt neclare și nu ar putea fi mai greșită. Nu numai că corticosteroizii nu provoacă aceste tipuri de probleme, dar unele tipuri sunt folosite pentru a trata afecțiuni precum corticosteroizii inhalatori, care sunt utilizați pentru a trata astmul, pentru a numi doar una.

Unele tipuri de corticosteroizi pot provoca decolorarea sau întunecarea pielii. Utilizarea corticosteroizilor are ca rezultat rar acest tip de efect, adică caz ciudat Când apar, ele încetează să apară imediat ce tratamentul este oprit. Acest mit este extrem de răspândit deoarece multe persoane care folosesc medicamente sau tratamente legate de steroizi o fac pentru că suferă de probleme dermatologice care le provoacă astfel de probleme. Cu toate acestea, acest simptom este asociat cu boală de piele care trebuie tratată mai degrabă decât utilizarea corticosteroizilor.

Contraindicații

Hipersensibilitate la betametazonă sau la alte componente ale medicamentului sau la alți corticosteroizi,
- micoze sistemice,
- administrare intravenoasă sau subcutanată,
- cu injecție intraarticulară: articulație instabilă, artrită infecțioasă,
- injectare în suprafețele infectate și în spațiul intervertebral,
- copilărie până la 3 ani (prezența alcoolului benzilic în compoziție).
- tulburări de coagulare (inclusiv tratamentul cu anticoagulante).

Diprospan: actiune farmacologica

Corticosteroizii te fac să crească mult păr părți diferite corpuri. Acest mit este, de asemenea, fals în aproape toate cazurile. Cel mai mult care se poate intampla este ca sa creasca un strat subtire de par in zonele in care se aplica steroizi de tip extern sub forma de creme, si chiar si atunci este ceva ciudat care dispare mereu cand se intrerupe tratamentul.

Prețul mediu în Rusia

Consumul de comprimate cu corticosteroizi provoacă ulcere. Nu a fost niciodată posibil să se demonstreze că luarea acestui tip de medicamente are acest efect. Uneori, luarea de medicamente pentru o perioadă lungă de timp poate provoca probleme cu stomacul, motiv pentru care mulți medici prescriu Tipuri variate produse de protecție pentru a proteja stomacul pentru a preveni deteriorarea acestei părți a corpului. Totuși, acest lucru nu are legătură directă cu faptul că tratamentul folosit este legat de corticosteroizi și ceva cu care trebuie să fii atent. utilizare regulată droguri.

Cu grija

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Din cauza lipsei de studii controlate privind siguranța Diprospan în timpul sarcinii, utilizarea medicamentului la femeile gravide sau la femei. vârsta fertilă necesită o evaluare preliminară a beneficiului așteptat și a riscului potențial pentru mamă și făt. Nou-născuții ale căror mame au primit doze terapeutice de GCS în timpul sarcinii trebuie să fie sub supraveghere medicală (pentru depistarea precoce a insuficienței suprarenale)
Dacă este necesar să se prescrie Diprospan în timpul alăptării, problema întreruperii alaptarea, ținând cont de importanța terapiei pentru mamă (datorită posibilelor reacții adverse la copii).



Corticosteroizii paralizează creșterea copiilor. Mitul potrivit căruia corticosteroizii de orice fel vor paraliza sau împiedica creșterea copiilor mici este atât de răspândit încât mulți adulți îi împiedică pe tineri să primească tratament legat de acest hormon, deși este recomandat de specialiști. Această concepție greșită îi împiedică pe mulți copii să primească tratamentul cu corticosteroizi de care au nevoie cu adevărat, mai ales în zonă afectiuni respiratorii. Steroizii nu au niciun efect efecte nocive pentru crestere. În ciuda faptului că atunci când tratament medicamentos copilului i se acordă întotdeauna multă atenție și multă examen medical, daca un specialist recomanda ca un copil sa le ia, lasa acest mit sa o evite.

Instructiuni de utilizare si doze

Injecții intramusculare, intraarticulare, periarticulare, intrabursale, intradermice, interstițiale și intralezionale.
Dimensiunea mică a cristalelor de dipropionat de betametazonă permite utilizarea ace cu diametru mic (până la 26 gauge) pentru administrare intradermică și injectare direct în leziune.
Medicamentul se administrează folosind o seringă de unică folosință folosind ace (dimensiuni 0,5 x 25 mm și 0,8 x 50 mm) incluse în kit.
NU ADMINISTRATI INTRAVENOS! NU APLICATI SUBCUTANAT!
Respectarea strictă a regulilor aseptice este obligatorie atunci când se utilizează Diprospan.
Seringa trebuie agitată înainte de utilizare.
În cele mai multe cazuri, doza inițială de Diprospan este de 1-2 ml. Administrarea se repeta la nevoie, in functie de starea pacientului.
Administrarea intramusculară (IM) de GCS trebuie efectuată adânc în mușchi, alegând mușchi mari și evitând contactul cu alte țesuturi (pentru a preveni atrofia țesuturilor).
Medicamentul se administrează intramuscular:
- la conditii severe, care necesită adopție masuri de urgenta; doza inițială este de 2 ml,
- la diverse boli dermatologice; de regulă, este suficient să se administreze 1 ml de suspensie Diprospan,
- la boli sistemul respirator . Debutul acțiunii medicamentului are loc în câteva ore după injectarea intramusculară a suspensiei. Pentru astm bronșic, febra fânului, bronșită alergicăȘi rinită alergică o ameliorare semnificativă a stării se realizează după administrarea a 1-2 ml de Diprospan.
- la bursita acuta si cronica Doza inițială pentru administrare intramusculară este de 1-2 ml suspensie. Dacă este necesar, se efectuează mai multe injecții repetate.
Dacă nu apare un răspuns clinic satisfăcător după o anumită perioadă de timp, administrarea Diprospan trebuie întreruptă și trebuie prescrisă altă terapie. Atunci când este administrat local, utilizarea simultană a unui anestezic local este necesară numai în cazuri rare. Dacă se dorește, atunci utilizați soluții 1% sau 2% de clorhidrat de procaină sau lidocaină care nu conțin metilparaben, propilparaben, fenol și alte substanțe similare. În acest caz, amestecarea se efectuează într-o seringă, extragând mai întâi doza necesară de suspensie Diprospan în seringă din flacon. Apoi cantitatea necesară este luată din fiolă în aceeași seringă. anestezic localși agitați pentru o perioadă scurtă de timp.
La bursita acuta(subdeltoidian, subscapular, ulnar și prepatelar) injectarea a 1-2 ml de suspensie în bursa sinovială ameliorează durerea și restabilește mobilitatea articulației în câteva ore. După oprirea exacerbarii bursitei cronice, se utilizează doze mai mici de medicament.
La tenosinovita acuta, tendinita si peritendinita o injecție de Diprospan îmbunătățește starea pacientului; pentru cazurile cronice, injecția se repetă în funcție de răspunsul pacientului. Ar trebui evitată injectarea medicamentului direct în tendon.
Administrarea intraarticulară de Diprospan în doză de 0,5-2 ml ameliorează durerea și mobilitatea articulară limitată la artrita reumatoida si osteoartrita in 2-4 ore de la administrare. Durata acțiunii terapeutice variază semnificativ și poate fi de 4 sau mai multe săptămâni.
Dozele recomandate ale medicamentului atunci când sunt administrate în articulații mari variază de la 1 la 2 ml; mediu - 0,5-1 ml; în cele mici - 0,25-0,5 ml.
Pentru unii boli dermatologice administrarea intradermică de Diprospan direct în leziune este eficientă, doza este de 0,2 ml/cm2. Leziunea este perforată uniform folosind o seringă cu tuberculină și un ac cu un diametru de aproximativ 0,9 mm. Cantitatea totală de medicament administrată în toate locurile nu trebuie să depășească 1 ml timp de 1 săptămână. Pentru injectarea în leziune, se recomandă utilizarea unei seringi cu tuberculină cu un ac de calibrul 25.
Recomandate doze unice de medicament (cu un interval între injecții de 1 săptămână) pentru bursită: pentru calus 0,25-0,5 ml (de regulă, 2 injecții sunt eficiente), pentru un pinten - 0,5 ml, pentru mobilitate limitată deget mare picioare - 0,5 ml, cu chist sinovial- 0,25-0,5 ml, pentru tenosinovite - 0,5 ml, pentru acută artrita gutoasă- 0,5-1,0 ml. Pentru majoritatea injecțiilor, este potrivită o seringă cu tuberculină cu un ac de calibrul 25.
După ce a ajuns efect terapeutic Doza de întreținere este selectată prin reducerea treptată a dozei de betametazonă, administrată la intervale adecvate. Reducerea este continuată până la atingerea dozei minime efective.

Starea pacientului este monitorizată conform macar, în termen de un an de la încheierea terapiei pe termen lung sau utilizarea în doze mari.

Corticosteroizii vă fac să creșteți în greutate și diverse probleme de sănătate imediat după ce începeți să le luați. După cum am indicat deja, există mulți factori care influențează posibilitatea de a suferi sau de a nu experimenta efecte secundare atunci când luați corticosteroizi. Însă realitatea este că aceste tipuri de probleme sunt rareori suferite dacă tratamentul este posibil, pe termen scurt sau în care dozele trebuie să fie foarte mici. Marea majoritate a efectelor secundare apar în timpul tratament pe termen lung sau în care se consumă un numar mare de corticosteroizi, ceea ce este neobișnuit.

Efect secundar

Frecvența dezvoltării și severitatea reacțiilor adverse, ca și în cazul altor corticosteroizi, depind de mărimea dozei utilizate și de durata de utilizare a medicamentului. Aceste efecte sunt de obicei reversibile și pot fi eliminate sau reduse prin reducerea dozei.
Din partea echilibrului apă-electroliți: hipernatremie, excreție crescută de potasiu, excreție crescută de calciu, alcaloză hipokaliemică, retenție de lichide în țesuturi.
Din afară a sistemului cardio-vascular: insuficiență cardiacă cronică (la pacienții predispuși), crescută tensiune arteriala.
Din afară SIstemul musculoscheletal: slăbiciune musculară, miopatie cu steroizi, pierdere masa musculara, simptome miastenice crescute în miastenia gravis pseudoparalitică, osteoporoză, fractura de compresie coloana vertebrală, necroză aseptică a capului femurului sau humerusului, fracturi patologice oase tubulare, rupturi de tendon, instabilitate articulară (cu injecții intraarticulare repetate).
Din afară sistem digestiv: leziuni erozive și ulcerative tract gastrointestinal cu posibile perforații și sângerări ulterioare, pancreatită, flatulență, sughiț.
Din piele și mucoase: vindecarea afectată a rănilor, atrofia și subțierea pielii, peteșii, echimoze, transpirație crescută, dermatită, acnee cu steroizi, striuri, tendință de a dezvolta piodermie și candidoză, răspuns scăzut la testele cutanate.
Din sistemul nervos central și sistemul nervos periferic: convulsii, crescute presiune intracraniană cu edem de disc nervul optic(mai des după terminarea terapiei) amețeli, durere de cap; euforie, modificări ale dispoziției, depresie (cu reacții psihotice severe), tulburări de personalitate, iritabilitate crescută, insomnie.
Din afară Sistemul endocrin: încălcare ciclu menstrual, insuficiență suprarenală secundară (în special în perioadele de stres din cauza bolii, rănilor, intervenție chirurgicală), sindromul Itsenko-Cushing, toleranță scăzută la carbohidrați, diabet zaharat cu steroizi sau manifestare a diabetului zaharat latent, nevoie crescută de insulină sau medicamente hipoglicemiante orale, afectare dezvoltare intrauterina, întârzierea creșterii și dezvoltării sexuale la copii.
Din partea organului vederii: cataractă subcapsulară posterioară, crescută presiune intraoculară, glaucom, exoftalmie; în cazuri rare - orbire (când medicamentul este administrat pe față și pe cap).
Din partea metabolismului: bilanț negativ de azot (datorită catabolismului proteic), lipomatoză (inclusiv lipomatoză mediastinală și epidurală, care poate provoca complicații neurologice), creștere în greutate.
Reactii alergice: reacții anafilactice, șoc, angioedem, scăderea tensiunii arteriale.
Alte reacții asociate cu administrarea parenterală a medicamentului: rar - hiper- sau hipopigmentare, atrofie subcutanată și cutanată, abcese aseptice, înroșirea feței după injectare (sau administrare intraarticulară), artropatie neurogenă.

Prin urmare, ideea că consumul de corticosteroizi provoacă efecte secundare teribile odată ce începi să consumi este incorectă, la fel ca și ideea că aceștia sunt inevitabile și inerente. Corticosteroizii produc dependență și pot fi o poartă de conectare la mai multe produse periculoase. Corticosteroizii nu provoacă de obicei dependență, deoarece sunt folosiți pentru ameliorarea patologiilor foarte specifice și sunt rareori asociați cu vreo senzație de plăcere care ar putea determina o persoană să le folosească în scopuri recreative.

Steroizi pentru alergii și mușcături

Prin urmare, este puțin probabil ca cineva să se deda cu acest tip de medicamente și, prin urmare, nu se poate spune că deschide ușa altor tipuri de dependențe. De asemenea, ar trebui să ținem cont de faptul că corticosteroizii sunt folosiți pentru diverse alergii și ne pot ajuta să îmbunătățim simptomele acestui lucru și chiar să ne ajute în caz de anafilaxie. Aceste medicamente sunt de obicei prescrise împreună cu antihistaminice și medicamente pentru respirație și trebuie luate la dozele și orele prescrise.

Supradozaj

Supradozajul acut de betametazonă nu duce la care pune viața în pericol situatii. Administrarea de doze mari de GCS timp de câteva zile nu duce la consecințe nedorite (cu excepția cazurilor de doze foarte mari sau atunci când se utilizează pentru diabet zaharat, glaucom, exacerbarea leziunilor erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal sau cu utilizarea concomitentă a preparatelor digitalice). , anticoagulante indirecte sau diuretice care elimina potasiul).
Este necesară monitorizarea medicală atentă a stării pacientului; Aportul optim de lichide trebuie menținut și electroliții din plasmă și urină trebuie monitorizați (în special raportul dintre ionii de sodiu și potasiu). Dacă este necesar, trebuie efectuată o terapie adecvată.

Corticosteroizii sunt utilizați și în cazurile în care insecta este înțepată sau atinsă, provocând o reacție de urticarie și umflare. În acest caz, aceste medicamente ne vor face foarte bine dacă umflarea dispare destul de repede, precum și mâncărimea. După folosirea acestor medicamente, este necesar să ne vizităm medicul de familie sau o urgență, în funcție de motivul pentru care le-am luat. Este important ca medicii să ne evalueze pentru a ne spune dacă ar trebui să ni se administreze în continuare același corticosteroid sau ar trebui să ne schimbăm pentru un alt tratament.

Interacțiunea cu alte medicamente

Odată cu administrarea simultană de fenobarbital, rifampină, fenitoină sau efedrine, este posibilă accelerarea metabolismului medicamentului, reducând în același timp activitatea sa terapeutică.
Când se utilizează simultan corticosteroizi și estrogeni, poate fi necesară ajustarea dozei de medicamente (din cauza riscului de supradozaj).
La utilizare în comun Diprospanul și diureticele care îndepărtează potasiul cresc probabilitatea dezvoltării hipokaliemiei.
Utilizarea simultană a corticosteroizilor și a glicozidelor cardiace crește riscul de aritmie sau intoxicație cu digitalică (datorită hipokaliemiei)
Diprospan poate crește excreția de potasiu cauzată de amfotericina-B.
Când Diprospan și anticoagulantele indirecte sunt utilizate împreună, sunt posibile modificări ale coagularii sângelui, necesitând ajustarea dozei.
La utilizare combinată GCS cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sau cu etanol și medicamente care conțin etanol poate crește frecvența sau intensitatea leziunilor erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal.
Când sunt utilizate împreună, GCS poate reduce concentrația de salicilați din plasma sanguină.
Administrarea concomitentă de GCS și somatotropină poate încetini absorbția acesteia din urmă (trebuie evitată administrarea de doze de betametazonă care depășesc 0,3-0,45 mg/m2 suprafață corporală pe zi).
GCS poate afecta testul de tetrazol albastru de azot pentru infectie cu bacteriiși provoacă un rezultat fals negativ.

Instructiuni de folosire

In cazul anafilaxiei, in care folosim corticosteroizi si adrenalina, trebuie sa contactati sectia îngrijire de urgență, deoarece socuri anafilactice au de obicei recidive în câteva ore de la primul șoc pe care l-am avut. Este important ca, chiar dacă avem aceste medicamente acasă, să nu ne automedicăm dacă nu am mai fost la medic. Pentru persoanele care au alergii, medicii lor vă vor spune ce tratament ar trebui să facă, iar acesta poate fi destul de lung sau când apar reacții, dar nu trebuie să rateze niciodată doza indicată.

Instrucțiuni Speciale

Regimul de dozare și calea de administrare sunt determinate individual, în funcție de indicații, severitatea bolii și răspunsul pacientului.
Doza trebuie să fie cât mai mică și perioada de utilizare cât mai scurtă.
Doza inițială este ajustată până la obținerea efectului terapeutic dorit. Dacă după o perioadă suficientă de timp efectul terapeutic nu este observat, medicamentul este întrerupt prin reducerea treptată a dozei de Diprospan și este selectată o altă metodă de tratament adecvată.
După obținerea unui efect terapeutic, se selectează doza de întreținere prin reducerea treptată a dozei de betametazonă, administrată la intervale adecvate. Reducerea este continuată până la atingerea dozei minime efective.
La apariție sau amenințare de apariție situație stresantă(fără legătură cu boală), poate fi necesară creșterea dozei de Diprospan.
Întreruperea medicamentului după terapia pe termen lung se efectuează prin reducerea treptată a dozei.
Starea pacientului este monitorizată timp de cel puțin un an după încheierea duratei terapiei sau utilizarea în doze mari.
Administrarea medicamentului în țesături moi, în leziune și în interiorul articulației, cu severe acţiune locală conduc simultan la o acţiune sistemică.
Având în vedere probabilitatea de a dezvolta reacții anafilactoide în timpul administrare parenterală Ar trebui luat GCS masurile necesare precauții înainte de administrarea medicamentului, mai ales dacă pacientul are indicații anamnestice de reactii alergice la medicamente.
Diprospan conține două substanțe active- derivați de betametazonă, dintre care unul, betametazonă fosfat de sodiu, pătrunde rapid în circulația sistemică. Atunci când prescrieți Diprospan, trebuie să luați în considerare posibilitățile acţiune sistemică fracție rapid solubilă a medicamentului.
În timpul utilizării Diprospan, sunt posibile tulburări mintale (în special la pacienții cu instabilitate emoțională sau tendință la psihoză).
Când se prescrie Diprospan pacienților diabetul zaharat Poate fi necesară ajustarea terapiei hipoglicemiante.
. Cu toate acestea, imunizarea este posibilă în timpul terapiei de substituție (de exemplu, cu insuficiență suprarenală primară).
Pacienții cărora li se administrează Diprospan în doze care suprimă sistemul imunitar trebuie avertizați să evite contactul cu pacienții. varicelăși rujeola (mai ales importantă atunci când se prescrie medicamentul copiilor).
Când utilizați Diprospan, trebuie luat în considerare faptul că GCS poate masca semnele boală infecțioasăși, de asemenea, reduc rezistența organismului la infecții.
Prescrierea Diprospan pentru tuberculoza activă este posibilă numai în cazurile de tuberculoză fulminantă sau diseminată în combinație cu terapia antituberculoză adecvată. Atunci când se prescrie Diprospan pacienților cu tuberculoză latentă sau cu o reacție pozitivă la tuberculină, trebuie decisă problema terapiei preventive împotriva tuberculozei. La utilizare profilactică rifampină, trebuie luată în considerare accelerarea clearance-ului hepatic al betametazonei (poate fi necesară ajustarea dozei).
Dacă există lichid în cavitatea articulară, trebuie exclus un proces septic. O creștere vizibilă a durerii, umflarea, creșterea temperaturii țesuturilor din jur și limitarea suplimentară a mobilității articulațiilor indică artrita infectioasa. Odată ce diagnosticul este confirmat, trebuie prescrisă terapia antibacteriană.
Injecțiile repetate într-o articulație pentru osteoartrita pot crește riscul de distrugere a articulațiilor. Introducerea GCS în țesutul tendonului duce treptat la ruptura tendonului
După terapia intraarticulară de succes, pacientul trebuie să evite suprasolicitarea articulației.
Utilizarea pe termen lung a corticosteroizilor poate duce la cataractă subcapsulară posterioară (în special la copii), glaucom cu posibilă afectare a nervului optic și poate contribui la dezvoltarea secundară. infectie oculara(fungice sau virale).
Este necesar să se efectueze periodic un examen oftalmologic, în special la persoanele libere care primesc Diprospan mai mult de 6 luni.
Cu o creștere a tensiunii arteriale, retenție de lichid și clorură de sodiu în țesuturi și o creștere a excreției de potasiu din organism (mai puțin probabil decât în ​​cazul utilizării altor corticosteroizi), pacienții sunt sfătuiți să urmeze o dietă restrictivă. sare de masăși, în plus, prescrie medicamente care conțin potasiu. Toți corticosteroizii cresc excreția de calciu.
Odată cu utilizarea simultană a Diprospan și a glicozidelor cardiace sau a medicamentelor care afectează compoziția electrolitică a plasmei, este necesară monitorizarea echilibrului apă-electroliți.
Se prescrie cu prudență acid acetilsalicilicîn asociere cu Diprospan pentru hipoprotrombinemie.
Dezvoltarea insuficienței suprarenale secundare din cauza retragerii prea rapide a GCS este posibilă în câteva luni după terminarea terapiei. Dacă în această perioadă apare sau amenință să apară o situație stresantă, terapia cu Diprospan trebuie reluată și, în același timp, trebuie prescris un medicament mineralocorticoid (datorită posibilă încălcare secreţia de mineralocorticoizi). Retragerea treptată a GCS poate reduce riscul de a dezvolta insuficiență suprarenală secundară.
Cu utilizarea GCS, sunt posibile modificări ale motilității și numărului spermatozoizilor. În timpul terapiei pe termen lung cu GCS, este recomandabil să se ia în considerare posibilitatea trecerii de la GCS parenteral la GCS oral, ținând cont de evaluarea raportului beneficiu/risc.

În cazul copiilor, acest lucru este cu atât mai important deoarece dozele prescrise depind de greutatea și vârsta fiecăruia dintre ei, așa că atunci când copilul nostru are o problemă care ar trebui tratată cu corticosteroizi, este posibil ca doza să fie schimbat de când l-am folosit ultima dată, așa că este absolut necesar să contactați medicul pediatru sau de urgență să ne spuneți despre cel mai bun medicamentȘi doza potrivită. De asemenea, este posibil ca medicamentul pe care i l-am dat când avea 5 ani să nu funcționeze bine sau foarte puțin dacă are, de exemplu, 10 ani.

Obțineți toate știrile în timp ce vă relaxați

Nu vă faceți griji că nu sunteți conectat toată ziua, prin abonare, vă trimitem toate știrile despre interesul dvs. pe email. Sau deveniți un fan al nostru retele sociale. Corticosteroizii sunt utilizați pentru a trata diverse conditii. Ele pot fi găsite singure sau în combinație cu alte medicamente pentru administrare sistemică, inhalatorie și aplicație locală. Corticosteroizii sistemici sunt utilizați pentru a trata autoimune și boli inflamatorii, atunci când sunt inhalați, sunt tratamentul de primă linie pentru astm și corticosteroizii topici sunt adesea utilizați pentru a trata bolile alergice și inflamatorii ale pielii, cum ar fi dermatita atopică și psoriazisul.

Copiii care urmează tratament cu Diprospan (în special terapie de lungă durată) trebuie să fie sub supraveghere medicală atentă pentru o posibilă întârziere a creșterii și dezvoltarea insuficienței suprarenale secundare.

Formular de eliberare
1 sau 2 ml de medicament într-o seringă de unică folosință de 2 ml din sticlă incoloră tip I (EF) cu o scară gradată de 2 ml.
O seringă de unică folosință este sigilată pe o parte cu un capac de cauciuc, iar pe de altă parte cu un piston din plastic cu un dop de piston din cauciuc înșurubat pe ea. 1 seringă preumplută sterilă de unică folosință completă cu 2 ace sterile (dimensiuni 0,5 x 25 mm și 0,8 x 50 mm) în ambalaj steril individual (hârtie/polietilenă), închisă cu capace de plastic, plasate într-un recipient de plastic transparent, membrană de hârtie închisă .
Un recipient de plastic transparent și instrucțiunile de utilizare sunt plasate într-o cutie de carton.

Deși utilizarea sa este larg răspândită, mulți oameni se întreabă despre siguranța corticosteroizilor în timpul sarcinii, mai ales în primul trimestru. Corticosteroizi sistemici. Corticosteroizii utilizați în mod obișnuit includ prednisolonul sistemic, cortizonul și metaboliți activi prednison și dexametazonă. Se știe că corticosteroizii traversează placenta umană, în special corticosteroizii fluorurati. O incidență crescută a greutății mici la naștere și a altor complicații a fost raportată la fetușii expuși la corticosteroizi.

Conditii de depozitare
A nu se lăsa la îndemâna copiilor și ferit de lumină, la o temperatură care să nu depășească 25°C. Nu înghețați.
Seringa de unică folosință trebuie agitată înainte de utilizare.

Stilul de viață al multora oameni moderni inactiv.

Muncă sedentară, perioade lungi de timp la computer, lipsă de adecvare activitate fizica, alimentația deficitară și alți factori subminează sistemul imunitar și fac organismul susceptibil la alergii, tuberculoză, hepatită, boli de piele și musculo-scheletice, precum și patologii sistemice și autoimune.

Utilizarea în timp util a Diprospan permite unei persoane să prevină dezvoltarea bolilor din cauza activității glucocorticoide a betametazonei.

Diprospan: compoziție și proprietăți farmacologice

Medicamentul Diprospan este o suspensie injectabilă. Forma de eliberare este fiola; există și o opțiune de ambalare în seringi de unică folosință.

Componenta activă a medicamentului este betametazona. Capacitatea unei substanțe de a inhiba eliberarea de interferon și interleukine (1,2) din limfocite și macrofage dă efecte multiple:

Fiecare fiolă de Diprospan conține 5 mg substanta activa. Din componente suplimentare medicamentul contine acid clorhidric, alcool benzilic, clorură, edetat și fosfat de sodiu, nipagin, sare de sodiu, Trilon B și alți compuși.

Medicamentul aparține grupului de glucocorticosteroizi steroizi. Aceștia sunt hormoni produși de corpul uman în cortexul suprarenal. Producția naturală de hormoni este reglată de sistemul nervos central, iar glanda pituitară controlează acest proces.

Diprospan prezintă proprietăți glucocorticosteroizi prin creșterea producției de lipocortină și inhibarea producției de leucotriene și prostaglandine. Un exces al acestuia din urmă provoacă diferite procese patologice în organism.

Ca agent antiinflamator, Diprospan stabilizează membranele celulare, întârzie fluxul de particule proinflamatorii către zona cu probleme, întărește vasele de sânge și îmbunătățește microcirculația sângelui.

Proprietatea antialergică este exprimată prin reglarea producției de mediatori alergici și alte structuri celulare. Aceasta implică schimbări pozitive în răspunsul imun al organismului.

Efectul anti-șoc se observă la creșterea tensiunii arteriale și la dilatarea vaselor de sânge. Acest lucru se întâmplă din cauza faptului că crește concentrația de catecolamine în circulația sistemică.

Efectul metabolic al Diprospan se manifestă prin accelerarea sintezei proteinelor, stimularea funcției hepatice, îmbunătățirea metabolismului electrolitic și creșterea concentrației de glucoză din sânge.

Indicatii si contraindicatii

Injecțiile cu Diprospan au următoarele indicații de utilizare:

  • Afecțiuni alergice - rinită, urticarie, astm bronșic, boală serică, reacții la medicamente și mușcături de insecte și reptile, statut astmatic.
  • Boli dermatologice - neurodermatite difuze, eczeme, dermatite de contact, psoriazis artropatic, cicatrici cheloide, pemfigus, lipodistrofie insulinica, alopecia areata.
  • Patologii sistemice – dermatomiozită, periarterita nodoasă, sclerodermie, lupus eritematos sistemic.
  • Boli de rinichi - sindrom nefrotic și glomerulonefrită.
  • Boli de sânge – limfom, leucemie, transfuzii.
  • Patologii gastrointestinale - enteropatie glutenică, colită ulcerativă nespecifică, boala Crohn.
  • Disfuncție suprarenală – sindrom suprarenogenital, insuficiență suprarenală (primară și secundară).
  • Boli reumatice - pinten calcanean, bursita, lumbago, torticolis, exostoza, artrita reumatoida, rigiditatea degetului mare, tendinita, spondilita anchilozanta, epicondilita etc.

Este interzisă injectarea Diprospan dacă aveți intoleranță individuală la componente.


Contraindicații relative de utilizare agent hormonal sunt considerate:

  • Osteoporoza.
  • Diabet.
  • Glaucom.
  • Tuberculoză.
  • Hipertensiune arteriala.
  • sindromul Cushing.
  • Abateri psihice.
  • Ulcer la stomac.
  • Infecții fungice sistemice.
  • Infecții virale și purulente.
  • Sindrom tromboembolic.
  • Purpură trombocitopenică (cu injecție intramusculară).

Administrarea periarticulară a Diprospan (în punctele bioactive ale articulațiilor) este contraindicată la pacienții cu endocardită și artrită infecțioasă, necroză aseptică, celulită periarticulară cu ulcerații, osteomielita și diabet zaharat. De asemenea, este interzisă injectarea în leziunile de psoriazis.

Cum să faci injecții cu Diprospan

Medicamentul nu se administrează intravenos sau subcutanat. Instrucțiunile de utilizare compilate pe Diprospan necesită administrare intramusculară și periarticulară. Dacă sunt necesare injecții pentru tratarea ochilor, acestea sunt injectate în pielea pleoapei inferioare.

Doza este întotdeauna selectată individual, ținând cont caracteristici clinice boala specifica. Scopul utilizării este de a crea un depozit de medicamente în timpul terapiei hormonale cu medicamente pe termen scurt.



Să luăm în considerare caracteristicile utilizării Diprospan pentru diferite boli.

Psoriazis

Puteți utiliza Diprospan pentru psoriazis dacă boala este foarte severă sau este diagnosticată într-o formă artritică.

Alopecia areata

Injecțiile se administrează intramuscular o dată pe săptămână. Doza este de 1 ml. Cursul general de tratament constă din 3 până la 5 injecții.

Eczemă

Dacă există simptome de eczemă difuză, Diprospan este injectat pentru a controla acuta proces inflamatorși menținerea corpului în timpul unei boli severe.

În oftalmologie

Pentru oftalmopatia endocrina si perioada postoperatorie pentru patologiile sistemului vizual, Diprospan se administrează parabulbar, adică prin introducerea unei injecții în zona pleoapei inferioare.

După rinoplastie

O injecție de Diprospan în nas se administrează atunci când se observă o umflare severă a țesuturilor după intervenție chirurgicală.

Artrita reumatoida

Medicii practică administrarea intraarticulară a Diprospan pe lângă terapia hormonală sistemică. Pentru artroza articulației și artrita reumatoidă, medicamentul reduce durerea și crește mobilitatea articulațiilor. Ușurarea apare la 2 până la 4 ore după injectare.

Blocare cu Diprospan pentru a reduce sindrom de durere arătat când sindromul de tunel, osteocondroză, dureri de cap, dureri fantomă și faciale. Medicamentul este injectat în articulație pentru bursită și tendinită, evitând deteriorarea zonei cu probleme.

Reacții adverse posibile

Apariția reacțiilor adverse în timpul utilizării Diprospan a fost rar înregistrată. Reacții negative a apărut din cauza abuzului de droguri, care a cauzat glanda pituitară să sufere.


Ce anomalii poate întâlni o persoană care utilizează Diprospan:

  • Acnee.
  • Miopatie.
  • Scăderea dorinței sexuale.
  • Efect ulcerogen.
  • Creșterea tensiunii arteriale.
  • Creșterea întârziată a oaselor, cartilajelor și țesutului muscular.
  • Tulburări mintale și tulburări nervoase (convulsii, euforie, iritabilitate, depresie, insomnie, anxietate fara cauza).
  • Șoc anafilactic și reacții alergice.
  • Patologii oftalmologice (perforație corneeană, cataractă, glaucom).
  • Formarea zonelor pigmentate la locurile de injectare, abcese aseptice, atrofie la nivelul dermului și grăsimii subcutanate.

Dacă din orice motiv tratamentul cu Diprospan nu este potrivit pentru pacient, medicul solicită analogi efectivi. O opțiune alternativă este Flosteron, un analog absolut al Diprospan. Dintre sinonime, un specialist poate recomanda Metypred, Kenalog, Dexazon, Depos, Polcortolon, Betaspan Depot.

Interacțiunea lui Diprospan cu ceilalți medicamentele duce la creșterea efectelor secundare ale medicamentului în cauză și la o scădere a proprietăți utile droguri din alte grupe. În combinație cu izoniazida, Diprospan poate provoca tulburări psihice.

Cât costă Diprospan?

Prețul mediu în Rusia pentru 1 fiolă de suspensie Diprospan este de 250 de ruble. În Ucraina, pacienții pot cumpăra 5 fiole cu un volum de 1 ml fiecare la un preț de 1100 – 1600 grivne per pachet.

În farmaciile online rusești, costul medicamentului variază de la 195 la 840 de ruble. Pentru locuitorii din Kazahstan, achiziționarea Diprospan costă 7 mii de tenge.