Cum apare tuberculoza trompelor uterine la femei? Tuberculoza genitală: simptome și tratament.

Tuberculoza - infecţie, care se poate dezvolta în orice parte a corpului. Afectează oamenii diferite vârsteși genul. Cel mai adesea afectează sistemul respirator, dar există și alte forme ale bolii, de exemplu, tuberculoza genitală. La femei, simptomele sale sunt similare cu formarea și creșterea unui chist ovarian, manifestări ale apendicitei sau sarcinii extrauterine. De aceea, este necesar să acordați o atenție deosebită tuturor simptomelor neplăcute și să consultați în mod regulat un medic.

Tuberculoza nu cruță nici femeile, nici bărbații, nici copiii. Numărul persoanelor infectate crește în fiecare an.

Potrivit informațiilor de la Organizația Mondială a Sănătății, în fiecare an peste 8.000.000 de oameni din întreaga lume se infectează cu tuberculoză. Într-un sfert din cazuri totul se termină cu moartea.

1. Tuberculoza organelor genitale feminine în timpul vieții este detectată doar la 6,5% dintre reprezentanții femeilor. La alți pacienți, este diagnosticat numai după moarte (la autopsie).
2. Un sfert din toate femeile care suferă de infertilitate au suferit de tuberculoză genitală.
3. Infertilitatea primară este și rezultatul acestui tip de tuberculoză.
4. Această boală reprezintă 15% din toate formele de tuberculoză după tuberculoza pulmonară.
5. Boala duce la tulburări ciclu menstrual.
6. În timpul dezvoltării bolii, pot apărea complicații sub formă de procese inflamatorii în uter și anexe (10-14%).
7. Cel mai frecvent tip este salpingita tuberculoasă sau tuberculoza. trompe uterine(mai mult de 85% din cazuri).
8. Colul uterin suferă de boală în doar 1% din toate cazurile.
9. Vaginul și vulva sunt cel mai rar afectate.
10. Tuberculoza ovariană apare în 5-8% din cazuri, iar tuberculoza uterină în 24%.

Datele prezentate arată cât de periculoasă poate fi boala. Când apar primele simptome, trebuie să consultați imediat un medic și să începeți tratamentul.

Faceți un test online gratuit pentru tuberculoză

Limita de timp: 0

0 din 17 sarcini finalizate

informație

Test de încărcare...

rezultate

Timpul a expirat

• Felicitări! Probabilitatea de a dezvolta tuberculoză este aproape de zero.

  Dar nu uitați să aveți grijă și de corpul dumneavoastră și să treceți la examinări medicale regulate și nu vă va teme de nicio boală!
  De asemenea, vă recomandăm să citiți articolul pe.

• Există motive de gândire.

  Este imposibil să spui cu certitudine că ai tuberculoză, dar există o astfel de posibilitate; dacă nu este bacili Koch, atunci este în mod clar ceva în neregulă cu sănătatea ta. Vă recomandăm să treceți imediat examen medical. De asemenea, vă recomandăm să citiți articolul pe depistarea tuberculozei în stadii incipiente.

• Contactati urgent un specialist!

  Probabilitatea ca tu să fii afectat de bacili Koch este foarte mare, dar nu este posibil să faci un diagnostic de la distanță. Trebuie să contactați imediat un specialist calificat și să treceți la un control medical! De asemenea, vă recomandăm insistent să citiți articolul despre depistarea tuberculozei în stadii incipiente.

1. Cu răspuns
2. Cu un semn de vizualizare

Sarcina 1 din 17

1 .

Stilul tău de viață implică activitate fizică intensă?

1. Sarcina 2 din 17

   2 .

   Cât de des faci un test de tuberculoză (de exemplu, Mantoux)?

2. Sarcina 3 din 17

   3 .

   Respectați cu atenție igiena personală (duș, mâinile înainte de a mânca și după mers etc.)?

3. Sarcina 4 din 17

   4 .

   Ai grijă de imunitatea ta?

4. Sarcina 5 din 17

   5 .

   A avut vreunul dintre rudele sau membrii familiei dumneavoastră tuberculoză?

5. Sarcina 6 din 17

   6 .

   Locuiți sau lucrați într-un mediu nefavorabil (gaze, fum, emisii chimice de la întreprinderi)?

6. Sarcina 7 din 17

   7 .

   Cât de des vă aflați în medii umede, prăfuite sau mucegăite?

7. Sarcina 8 din 17

   8 .

   Câți ani ai?

8. Sarcina 9 din 17

   9 .

   ce gen esti?

9. Sarcina 10 din 17

   10 .

   Ai experimentat În ultima vreme te simți foarte obosit fără un motiv anume?

10. Sarcina 11 din 17

    11 .

    Te-ai simțit rău fizic sau psihic în ultima vreme?

11. Sarcina 12 din 17

    12 .

    Ai observat un apetit slab în ultima vreme?

12. Sarcina 13 din 17

    13 .

    Ați observat recent o scădere bruscă a dietei dumneavoastră sănătoase și bogate?

13. Sarcina 14 din 17

    14 .

    Ați simțit recent o creștere a temperaturii corpului? perioadă lungă de timp?

14. Sarcina 15 din 17

    15 .

    Ai probleme cu somnul în ultima vreme?

15. Sarcina 16 din 17

    16 .

    Te-ai observat în ultima vreme? transpirație crescută?

16. Sarcina 17 din 17

    17 .

    Te-ai observat că arăți nesănătos în ultima vreme?

Tuberculoza genitala - infecție generală, în care sistemul reproducător atât al bărbaților, cât și al femeilor este deteriorat. În aceasta din urmă este de natură secundară. Aceasta înseamnă că agenții patogeni ai bolii sunt transportați la organele genitale prin sânge sau limfa din focarele infecțioase primare. În majoritatea cazurilor se găsesc în plămâni sau intestine.

Agentul cauzal al tuberculozei se numește bacilul Koch, numit după omul de știință care a descoperit-o, Robert Koch. Această bacterie arată de fapt ca un băț cu capete rotunjite. Cu cât este mai în vârstă, cu atât devine mai ramificată.

Dacă este lăsat netratat, bacilul Koch se transformă și capătă forma L. În această formă, practic nu este diagnosticat, ceea ce duce la răspândirea rapidă a bolii.

Boala apare prin picături în aer. Dar există și alte moduri de infectare. Aceasta este utilizarea alimentelor contaminate sau înghițirea sputei.

Infecția organelor pelvine este provocată de mai mulți factori:

• forme ascuțite boli infecțioase cronice;
• frecvent situatii stresante;
• condiții de viață nefavorabile;
• tulburări în funcționarea organelor genitale;
• nașterea și nașterea unui copil;
• încălcări niveluri hormonale.

După cum am menționat mai sus, bagheta lui Koch călătorește la organele genitale cu sânge sau limfa. Există cazuri cunoscute când infecția a apărut prin contact sexual. Dar ele sunt considerate mai critice decât standard.

În cele mai multe cazuri, tuberculoza genitală afectează trompele uterine. Acest lucru poate fi explicat cu ușurință prin structura sistemului lor circulator și a rețelei vasculare. Procesul de circulație a sângelui în conducte este puțin mai lent. Din acest motiv, bacteriile se acumulează mai întâi pe membrana mucoasă, apoi pătrund în straturi mai adânci.

Fluidul începe să secrete în zona afectată și apoi are loc creșterea țesuturilor. Acest lucru duce la formarea necrozei. Pasajele din conducte devin supraîncărcate, făcându-le impracticabile. În special cazuri dificile puroiul se acumulează acolo. Când procesul se răspândește în stratul muscular, apar tuberculi sau tuberculi tuberculoși.

Dacă boala afectează uterul, în el se formează și tuberculi și necroză. Tuberculoza apendicelor se caracterizează prin formarea de aderențe, deoarece peritoneul și ansa intestinală sunt deteriorate.

Există mai multe tipuri de tuberculoză a organelor genitale feminine.

1. Salpingita tuberculoasă. Afectează trompele uterine. Începe să se dezvolte în zonele cu circulație sanguină mai intensă. Acestea sunt mucoasa, submucoasa și secțiunea fimbrială a tuburilor. În absența factorilor agravanți, boala este practic asimptomatică. Singurul său simptom este infertilitatea. Diagnosticul este foarte complicat de similitudinea simptomelor cu alte patologii, de exemplu, anexita (proces inflamator). Pe etapele inițiale dezvoltarea tuberculozei, este posibilă o sarcină ectopică, deoarece tuburile se umflă mai întâi și apoi devin obstrucționate.
2. Salpingooforita tuberculoasă. Pe măsură ce boala progresează, afectează ovarele, tuburile sănătoase, intestinele și alte organe. Apar așa-numitele formațiuni tubo-ovariene. Nu sunt răspânditori de infecție. Procesele care apar în ele se dezvoltă simultan și împreună creează o singură imagine a simptomelor. Răspândirea bolii este de obicei provocată de o așa-numită infecție mixtă, care este dificil de diagnosticat.
3. Ooforită. Într-o treime din cazuri este o leziune ovariană. Infecția ajunge la ei prin sânge sau limfă. Pe suprafața ovarului apar tuberculi sau cazeoame. Când se combină, se formează focare care contribuie la răspândirea bolii la organele învecinate. De obicei, tuberculoza genitală de acest tip are un curs izolat. Datorită acestui fapt, este ușor de tratat.
4. Endometrita si metroendometrita. În esență, este tuberculoza uterină. Factorii care provoacă dezvoltarea acesteia sunt avorturile spontane, avorturile sau chiuretajul, nașterea unui copil și așa mai departe. Severitatea bolii depinde de cât de adânc este afectat țesutul. Dacă doar stratul funcțional (membrana mucoasă) este infectat, se desfășoară fără complicații, deoarece acest strat al endometrului este reînnoit în fiecare lună. Dacă sunt afectate straturile mai profunde, de exemplu, stratul muscular, aderențele intrauterine sau supra-creșterea totală/parțială a trompelor uterine și a uterului în sine apar în timp. Această evoluție a bolii este promovată în principal prin intervenție chirurgicală sau procese inflamatorii.
5. Leziuni tuberculoase ale colului uterin și vaginului. Tuberculoza genitală de acest tip afectează femeile mai în vârstă decât media. Simptomele sunt foarte asemănătoare cu eroziunea sau roșeața faringelui. Pe partea de col uterin situată în vagin apar erupții cutanate care, atunci când sunt îmbinate, formează ulcere.
6. Tuberculoza peritoneală. Este afectată și partea care acoperă organele din pelvis. Uterul în sine și tuburile pot rămâne neschimbate. Cu toate acestea, procesele distructive duc cu siguranță la infertilitate. Există cazuri când această formă a bolii a fost confundată cu cancerul ovarian.

Indiferent de formă, această patologie necesită îngrijiri medicale imediate. Folosind una sau mai multe metode de diagnostic, el va dovedi sau infirma prezența tuberculozei și, de asemenea, va prescrie tratament.

Tuberculoza genitală este, de asemenea, împărțită în tipuri în funcție de activitatea sa (activă, repaus, inactiv) și de prezența bacteriilor în rezultatele testelor (MBT+ și MBT-).

Simptomele tuberculozei genitale diferă ușor în funcție de forma acesteia.

Dar există și câteva dintre ele comune:

1. Infertilitate. Peste 80% dintre femeile care suferă de această boală nu au reușit niciodată să rămână însărcinate.
2. Eșecul ciclului menstrual. Apare la 30-70% dintre femei. Aceasta include perioade neregulate, întârzieri lungi sau chiar deloc. Tratamentul hormonal nu are efect. Motivele acestei afecțiuni sunt intoxicația cu tuberculoză și distrugerea parenchimului (una dintre membrane) ovarelor.
3. Durere în abdomenul inferior. Poate fi ascuțit sau contondent. Nu au legătură cu sindromul premenstrual sau menstruația.
4. Creșterea temperaturii corpului la aproximativ 37,4 °C. Luarea de medicamente antiinflamatoare nu ajută la reducerea acesteia.
5. Deteriorarea stării generale a corpului. Oboseală excesivă, slăbiciune, lipsă de poftă de mâncare. Apariția acestor simptome este cauzată de otrăvirea corpului.
6. scurgeri vaginale.

În prima etapă de dezvoltare, tuberculoza genitală este adesea asimptomatică. Pacienta se adresează medicului doar în situații extreme, precum infertilitate sau modificări ale ciclului menstrual.

Boala poate fi acută sau cronică. În primul caz, simptomele cresc rapid. Uneori este necesară chiar și o intervenție chirurgicală, deoarece toate semnele indică o patologie gravă, de exemplu, sarcina extrauterina. Cursul cronic se caracterizează prin perioade de exacerbare. Între ele, simptomele sunt ușoare.

Măsuri de diagnostic

După cum sa menționat mai sus, tuberculoza uterului și altele organe reproductive apare adesea fără simptome. Prin urmare, pentru a-l identifica, este necesar să se supună unei examinări amănunțite a corpului.

Include mai multe etape:

1. Interviul și examinarea pacientului. Medicul află dacă a existat contact cu cei care suferă de tuberculoză, dacă persoana suferea de alte boli infecțioase, în ce stare se află organele pelvine (regularitatea menstruației, prezența inflamației etc.). În plus, evaluează severitatea simptomelor.
2. Examen ginecologic. Ajută medicul să vadă aderențe, modificări care au apărut în anexe, inflamații și așa mai departe. De asemenea, face posibilă determinarea locației bolii.
3. Teste la tuberculina. Testul Koch joacă un rol foarte important în ginecologie. Vă permite să clarificați diagnosticul. Procedura se efectuează strict în spital. Reacția organismului în acest caz este locală și generală. În primul caz, medicul evaluează modificările care au apărut în organul afectat de tuberculoză.
4. Frotiu sau cultură din tractul genital. Un diagnostic complet este considerat a fi trei astfel de proceduri. Abia după aceasta se pot trage concluzii. Sângele, scurgerile vaginale, răzuirea, țesutul din ulcere și așa mai departe sunt potrivite pentru cultură.
5. Histerosalpingografie sau HSG pe scurt. Aceasta este o examinare cu raze X a uterului și a tuburilor, care se efectuează după injectarea unui agent de contrast acolo.
6. Laparoscopie. În timpul acestei proceduri, medicul preia material pentru o biopsie și o analiză de fond. Dacă este necesar, efectuează o operație simplă de îndepărtare a aderențelor și obstrucției tubare.
7. Histologie. Un astfel de studiu este indicat numai după ce a fost efectuată o biopsie și au fost obținute rezultatele acesteia. Scopul detectării celulelor caracteristice tuberculozei.

În unele cazuri, pe lângă metodele de diagnostic descrise mai sus, este necesar să se efectueze un studiu serologic și imunologic, precum și un test de urină pentru prezența bacilului Koch și o radiografie a plămânilor. Acest lucru va ajuta la livrarea mai multor diagnostic precis.

Tratamentul tuberculozei genitale este prescris numai după primirea rezultatelor tuturor măsuri de diagnostic.

obiectivul principal masuri terapeutice- scăpați de bacteriile care provoacă tuberculoza, eliminați simptomele, restabiliți capacitatea de a concepe și de a avea un copil și normalizați ciclul menstrual. Toate procedurile trebuie efectuate într-un spital sub supravegherea unor medici cu experiență. ÎN perioada de recuperare se indică șederea în sanatorie.

Există mai multe tipuri de tratament pentru tuberculoza genitală:

• medicinal;
• operațional.

Tratamentul medicamentos al tuberculozei implică chimioterapie. Eficacitatea sa depinde direct de cât de prompt o persoană consultă un medic.

În cele mai multe cazuri, medicul prescrie două tipuri de medicamente simultan:

• bactericid;
• bacteriostatic.

Singur, nici primul, nici al doilea nu vor da rezultatele dorite.

Doza de medicamente utilizate și durata cursului de chimioterapie sunt stabilite de medic. În caz contrar, organismul poate fi cauzat daune ireparabile.

În prima etapă a terapiei, se utilizează Tubazid, Salyuzid, Ftivazid și alte medicamente din acest grup. Ele sunt combinate cu streptomicina sau agenți similari. După primul curs, procesul inflamator al pacientului în organele genitale se oprește, temperatura corpului scade și sanatatea generala.

În a doua etapă a așa-numitei chimie, medicamentele sunt luate conform unei scheme strict definite.

Există 3 opțiuni:

• intr-o zi;
• de 2 ori pe săptămână;
• în fiecare zi, dar numai toamna și primăvara.

Medicul combină medicamentele folosite în această perioadă cu un complex de vitamine.

Chimioterapia durează o perioadă de la 6 luni la 2 ani. După aceasta, se efectuează o examinare de control.

Dacă chimioterapia se dovedește a fi ineficientă sau deloc ineficientă, se efectuează o intervenție chirurgicală. Este de remarcat faptul că aceasta nu este singura indicație pentru acest tip de tratament.

Mai sunt si altele:

• topirea cazeoasă a anexelor (înmuierea țesuturilor și formarea cavităților);
• formarea unui număr mare de fistule;
• apariția aderențelor care interferează cu munca organe interne, de exemplu, intestinele sau vezica urinară.

Tratamentul tuberculozei genitale prin intervenție chirurgicală nu elimină boala. Ajută doar să scapi de simptomele sale și să prevină dezvoltarea complicațiilor. Prin urmare, după operație, chimioterapia și măsurile de întărire sunt încă efectuate. sistem imunitar.

Pentru a restabili sănătatea și pentru a proteja organismul de reinfecție, este necesar să urmați anumite recomandări simple:

1. Schimbarea dietei. Meniul trebuie să fie echilibrat, bogat în calorii și cu continut ridicat vitamine
2. Respectarea regulilor de bază de igienă personală, de exemplu, spălarea mâinilor după vizitarea străzii, instituțiile publice sau folosirea banilor.
3. Luarea de medicamente care ajută la combaterea simptomelor neplăcute ale tuberculozei. Acestea sunt analgezice și medicamente care reduc febra, precum și antispastice.
4. Recepţie complexe de vitamine.
5. Întărirea sistemului imunitar. Implica utilizarea fondurilor Medicină tradițională(dacă nu există contraindicații și medicul permite), vizitarea unui sanatoriu, terapia cu nămol și așa mai departe.
6. Intervenție chirurgicală.
7. Proceduri fizioterapeutice pentru a favoriza resorbția aderențelor.

În cele mai multe cazuri, tratamentul dă rezultatele așteptate. Apar recidive, dar la mai puțin de 10% din toți pacienții. Rareori, complicațiile apar în continuare sub formă de aderențe sau transformare a bolii într-o formă fistuloasă.

Capacitățile de reproducere ale organismului sunt restabilite, din păcate, doar la 5-7% dintre femei. Dar există și aici o nuanță. Foarte des, astfel de pacienți suferă avorturi spontane chiar și după tratament, naștere prematurăși hipoxie ( lipsa de oxigen) copil. De aceea, pe toată perioada nașterii copilului, ea trebuie să fie sub supravegherea constantă a unui medic.

Deci, tuberculoza genitală în simptomele sale este foarte asemănătoare cu alte boli ale organelor pelvine, iar în stadiile inițiale ale dezvoltării sale, apare practic fără manifestări. Prin urmare, dacă aveți cel mai mic disconfort, de exemplu, scurgeri nespecifice sau dureri severe și prelungite în abdomenul inferior, ar trebui să consultați imediat un medic.

Test: Cât de susceptibil ești la tuberculoză?

Limita de timp: 0

Navigare (numai numere de job)

0 din 14 sarcini finalizate

informație

Acest test vă va arăta cât de susceptibil sunteți la tuberculoză.

Ai susținut deja testul înainte. Nu o poți porni din nou.

Test de încărcare...

Trebuie să vă autentificați sau să vă înregistrați pentru a începe testul.

Trebuie să termini urmatoarele teste pentru a începe asta:

rezultate

Timpul a expirat

• Felicitări! Eşti în regulă.

  Probabilitatea de a face tuberculoză în cazul dumneavoastră nu este mai mare de 5%. Ești complet om sanatos. Continuați să vă monitorizați imunitatea în același mod și nicio boală nu vă va deranja.

• Există motive de gândire.

  Nu totul este atât de rău pentru tine; în cazul tău, probabilitatea de a face tuberculoză este de aproximativ 20%. Vă recomandăm să aveți mai multă grijă de imunitatea, condițiile de viață și de igiena personală și, de asemenea, ar trebui să încercați să minimizați cantitatea de stres.

• Situația necesită clar intervenție.

  În cazul tău, totul nu este la fel de bine pe cât ne-am dori. Probabilitatea de infectare cu bacili Koch este de aproximativ 50%. Ar trebui să contactați imediat un specialist dacă aveți experiență primele simptome ale tuberculozei! De asemenea, este mai bine să vă monitorizați imunitatea, condițiile de viață și igiena personală și, de asemenea, ar trebui să încercați să minimizați cantitatea de stres.

• Este timpul să tragem un semnal de alarmă!

  Probabilitatea de infectare cu stick-uri Koch în cazul dumneavoastră este de aproximativ 70%! Trebuie să contactați un specialist dacă este cazul simptome neplăcute, de exemplu, cum ar fi oboseala, apetitul slab, temperatura corpului ușor crescută, deoarece toate acestea se pot dovedi a fi simptomele tuberculozei! De asemenea, vă recomandăm să faceți o examinare pulmonară și să faceți test medical pentru tuberculoză. În plus, trebuie să vă îngrijiți mai bine imunitatea, condițiile de viață și igiena personală și, de asemenea, ar trebui să încercați să minimizați cantitatea de stres.

1. Cu răspuns
2. Cu un semn de vizualizare

Tuberculoza este o boală infecțioasă cauzată de bacilul tuberculozei. Tuberculoza genitală este una dintre formele de manifestare a acestei infecții în corpul uman. Cele mai frecvente cazuri de afectare a trompelor uterine, în cazuri mai rare, ovarele și uterul, iar din când în când vulva și vaginul.

Într-un fel sau altul, o persoană se confruntă cu agentul patogen al tuberculozei cel puțin o dată în viață, dar în aproximativ 90-93% din cazuri infecția nu se dezvoltă mai departe. În partea în care bacilul tuberculozei a intrat în organism, fie că este vorba de plămâni sau de tractul gastrointestinal, începe să se formeze un focar de inflamație primară. De regulă, aici se termină procesele inflamatorii fără a ajunge dezvoltare ulterioară. Cu toate acestea, dacă în organism sunt prezente condiții favorabile pentru boală, cum ar fi imunitatea slabă, agentul patogen este excesiv de activ și există, de asemenea, posibilitatea de transfer al bacilului tuberculozei în alte părți ale corpului, inclusiv organele genitale, prin intermediul fluxul sanguin sau limfatic. Odată ajunsă la organele genitale, infecția, de regulă, se instalează în secțiunile trompelor uterine, unde există o microcirculație excelentă și este localizată acolo, iar apoi din poziții deja pregătite se răspândește în uter, ovar și alte părți.

Pentru ca procesul activ de dezvoltare a bolii să înceapă, pătrunderea infecției în organele genitale nu este suficientă. Odată înăuntru, bacilul tuberculozei poate rămâne acolo o perioadă de timp și nu se poate manifesta deloc și numai odată cu apariția unei situații favorabile pentru acesta sau ca urmare a influenței mai multor factori, este activat și duce la dezvoltarea tuberculozei, numită secundară.

Pentru progresul activ al bolii, este necesar să se creeze condiții confortabile pentru infecție; în primul rând, imunitatea trebuie să scadă, înrăutățind astfel apărarea organismului. Motivul pentru crearea unor astfel de condiții poate fi:

• alimentație necorespunzătoare, care nu va furniza organismului substanțele necesare.
• nefavorabil mediu inconjuratorși condiții de viață insalubre.
• consecințe recent boli din trecut, inclusiv cele infecțioase.

Dezvoltarea tuberculozei poate lua o nouă întorsătură în timpul modificărilor hormonale din timpul pubertății și începutul vieții sexuale active, precum și ca urmare a nașterii sau a avortului. S-a dovedit că transmiterea tuberculozei genitale în timpul actului sexual este imposibilă.

Semne și simptome ale tuberculozei organelor genitale feminine

Deteriorarea organelor genitale de către tuberculoză nu este o boală separată, ci este doar o parte a infecției cu tuberculoză din organism. Cel mai adesea, tuberculoza progresează simultan la nivelul organelor genitale și plămânilor. Dacă luăm în considerare categorii de vârstă Femeile care sunt cel mai des expuse la boală sunt reprezentanți ai sexului frumos de la 20 la 40 de ani. În comparație cu alte boli infecțioase, tuberculoza este destul de rară, dar nu trebuie să vă relaxați, mai ales femeile, deoarece conform statisticilor, aproximativ 25% din toate cazurile de infertilitate sunt rezultatul acestei boli care apare în zona genitală.

În cele mai multe cazuri, afectarea bacilului tuberculozei apare în trompele uterine. Ovarele și uterul sunt mult mai puțin probabil să se infecteze, iar cazurile de boală care intră în vulvă și vagin sunt foarte rare. De regulă, boala se comportă foarte pasiv și nu se manifestă, doar la 30% dintre cei infectați starea de sănătate se înrăutățește, există o creștere a temperaturii corpului, debut rapid al oboselii, slăbiciune generală, o scădere semnificativă a greutății corporale. și secretie excesiva transpira în timp ce dormi.

Destul de des se întâmplă ca o femeie ale cărei organe genitale sunt afectate de tuberculoză, atunci când vizitează un medic, să acorde atenție doar modificărilor ciclului menstrual și problemei incapacității de a concepe un copil. De ce apar aceste probleme? O femeie poate avea infertilitate din diverse motive, iar unul dintre ele este obstrucția trompelor uterine, datorită faptului că în ele apar procese inflamatorii. Inflamația anexelor din cauza tuberculozei organelor genitale, de regulă, este de natură bilaterală și se răspândește în toate țesuturile tubului, creând în ea un număr mare de tuberculi tuberculoși, precum și aderențe din exterior și interior conducte.

Inițial, aderențele sunt subțiri și laxe, dar ulterior devin mai groase, transformându-se în aderențe foarte puternice între uter, intestine, țevi și organele pelvine. Apare răsucirea și deformarea trompelor uterine, formând adesea formațiuni inflamatorii mari în cavitatea pelviană. În plus, cauza infertilității este modificările proprietăților hormonale și eșecul funcției responsabile de ciclul menstrual, ca urmare a proceselor inflamatorii din pelvis. Producția de hormoni sexuali, estrogeni și progesteron în ovare este de asemenea perturbată, apar probleme cu apariția ovulelor, iar ovulația periodic nu are loc deloc.

Răspândirea tuberculozei la uter prezintă, de asemenea, un mare pericol, ceea ce crește riscul imposibilității dezvoltării ulterioare a sarcinii din cauza aderențelor aspre care modifică foarte mult forma cavității. Procesele de inflamație care au loc în organele genitale interne și aderențele rezultate în zona pelviană sunt uneori însoțite de plictisitoare și durere sâcâitoareîn abdomenul inferior, precum și durerea în timpul actului sexual.

Diagnosticul și depistarea tuberculozei genitale

Detectarea bolii poate avea loc în timpul vizitei unei femei la un ginecolog, care a fost planificată din motive complet diferite. Datorită dezvoltării proceselor inflamatorii, au apărut modificări semnificative în anexe, trompele uterine s-au deformat și au devenit mai groase, iar tuberculii au apărut la suprafață și acest lucru este relevat în timpul examenul cu ultrasunete. În timpul unei examinări, un ginecolog poate suspecta prezența unei infecții cu tuberculoză în zona genitală, apoi în acest caz, pe lângă procedurile standard, se emite o trimitere la o clinică de tuberculoză pentru o examinare suplimentară.

Dispensarul TBC va efectua diagnostic complet efectuând diverse proceduri și teste, aceștia vor preleva mostre speciale de piele, făcând posibilă înțelegerea dacă există procese inflamatorii în organism cauzate de infecția cu tuberculoză. Se prelevează secreții din tractul genital pentru cultură în vederea identificării bacilului tuberculozei. În plus, se efectuează culturi de urină și sânge excretat în timpul menstruației, de asemenea, pentru a detecta infecția. Pentru a detecta agenții patogeni, este posibil să se efectueze o reacție în lanț a polimerazei.

Pentru a identifica posibile modificări apărute în trompele uterine și cavitatea uterină din cauza bolii, se efectuează histerosalpingografie, ceea ce face posibilă discernământul tuturor îngustărilor, aderențelor, modificărilor permeabilității trompelor uterine și deformarea acestora, precum și aderențe între pereți. În plus, histeroscopia implică o examinare și chiuretaj ulterior al cavității uterine cu un studiu microbiologic și histologic suplimentar al materialului obținut.

Deoarece boala tuberculoza poate afecta nu numai organele genitale, ci și organele respiratorii, pentru a identifica posibile focare, se efectuează radiografia obligatorie a plămânilor și, dacă există indicații necesare, a tractului urinar și tract gastrointestinal. Este posibil să se examineze vizual organele interne pentru a identifica inflamația tuberculoasă la suprafață și pentru a înțelege cât de mari sunt formațiunile adezive în cavitatea pelviană și în cavitate abdominală– aceasta necesită laparoscopie.

Înțelegând câte proceduri și examinări diferite de diagnosticare trebuie efectuate, este ușor de înțeles că acesta este un proces foarte lung și care necesită multă muncă, care va necesita multă răbdare și o înțelegere clară a importanței și necesității tuturor activităților viitoare.

În cazul în care o femeie este diagnosticată cu tuberculoză a organelor genitale, ea este trimisă la un dispensar antituberculos, unde special consumabile medicale iar durata cursului este de la șase luni la un an. Principala garanție a tratamentului de succes este oportunitatea inițierii acestuia, utilizarea cele mai recente medicamente chimioterapie, selecție corectă volumul necesar medicamenteși oportunitatea recepționării lor. În timpul tratamentului, se folosesc medicamente care au ca scop eliminarea aderențelor în zona pelviană. În unele cazuri, pentru a elimina complet focarele bolii, este necesar să se efectueze o intervenție chirurgicală.

Conţinut:

Tuberculoza organelor genitale feminine este o boală care se dezvoltă atunci când este introdusă în organe Sistem reproductiv Mycobacterium tuberculosis din focarul primar (plămâni) cu limfa sau fluxul sanguin.

Bacilul Koch afectează cel mai adesea părțile mucoase ale trompelor uterine (aproape 90%), deoarece au o microcirculație bună sau uterul însuși (până la 15%). Ovarele pot fi și ele implicate în inflamație, dar leziunile se găsesc aici doar la 10-12% dintre pacienți. Infecțiile vaginului, vulvei și colului uterin sunt rare în formele avansate. Aproape jumătate dintre pacienți prezintă leziuni simultane ale tuburilor și uterului.

Cum se transmite tuberculoza organelor genitale feminine?

Infecția intră în plămâni aerogen - prin țesut pulmonarși apoi intră în ochi cu fluxul de sânge, țesut osos, rinichi, sistemul genito-urinar. Infecția poate rămâne latentă pentru o lungă perioadă de timp sau să nu fie activat deloc.

Simptome

De obicei boala este latentă, ascunsă. Cu toate acestea, unele simptome ar trebui să vă alerteze:

• Infertilitate. 82% dintre femeile bolnave nu au rămas niciodată însărcinate.
• Tulburări ale ciclului menstrual (la 30-70% dintre pacienți) - salturi de ciclu, întârzieri mari, absența completă a menstruației. Efectul terapie hormonală absent. Cauzele tulburărilor sunt leziunile parenchimului ovarian, intoxicație cu tuberculoză.
• Durere surdă și ascuțită în abdomenul inferior, care nu este asociată cu ciclul menstrual.
• Temperatura 37,4°, care nu scade la administrarea de antiinflamatoare.
• Pierderea poftei de mâncare, oboseală, slăbiciune generală.
• Secreții din tractul genital (rar).

Etapele dezvoltării tuberculozei genitale:

• Stadiul inițial acut cu evoluție progresivă. Se caracterizează prin febră mare, vărsături și dureri acute în abdomenul inferior. În organele afectate predomină modificările exudative sau cazeoase. Intervenția chirurgicală este de obicei efectuată din cauza suspiciunii de sarcină ectopică, apendicitei sau apoplexiei ovariene.

• Cursul cronic este însoțit de exacerbări frecvente. Simptomele în intervalele dintre exacerbări sunt ușoare. Cauzele durerii pot fi aderențe, scleroză vasculară, leziuni terminații nervoaseși lipsa de oxigen a țesuturilor. Avorturile, metodele fizioterapeutice de tratament și bolile infecțioase contribuie la agravarea procesului.

• Curs latent sau asimptomatic urmat de o creștere a simptomelor. Starea pacienților nu provoacă îngrijorare pentru o lungă perioadă de timp. Motivele pentru a vizita un medic sunt infertilitatea sau menstruația neregulată.

Clasificare

Există patru forme de tuberculoză genitală:

• Productiv - trompele uterine sunt afectate. Se îngroașă și se formează tuberculii tuberculoși - lupoame - pe tegument și în membrana mucoasă. ÎN curs cronic bolile pot fi observate nespecifice salpingita: regiunea fimbrială este sigilată sau se formează o tumoare. Se întâmplă uneori modificări fibrotice, însoțită de apariția tuberculilor și de îngroșarea stratului seros.

• Forma exudativ-productivă este însoțită de formarea unei formațiuni tubo-ovariane (adnestumor) - un singur conglomerat sub forma unui ovar cu conținut purulent și a unei trompe uterine puternic mărite, stratul muscular care este îngroșat și afectat, puroi sau carii cazeoase se acumulează în lumen. Se observă adesea un ovar cu formațiuni tubo-ovariene - tumori purulente. Uneori, uterul este afectat de endometrita tuberculoasă.

• Cazeos cu calcificare și încapsulare a focarelor - trompele uterine sunt îngroșate, există multe bulgări pe seroasă, în lumenul lor există carie cazeoasă (cogulită). În formele severe ale bolii, tubul și ovarul formează un conglomerat, celulele limfoide și epitelioide sunt înconjurate de mase cazeoase și se găsesc petrificate - zone calcificate. În această formă, mucoasa uterină este afectată de tuberculi, iar puroiul cu mase necrotice se găsește în ovare.

• Forma cazeoasa fara incapsulare, cea mai severa, oferind un prognostic dezamagitor. Organele genitale sunt grav afectate și adesea se formează fistule.

Tuberculoza genitală se poate manifesta datorită modificărilor nivelurilor hormonale după debutul activității sexuale, traumatisme ale țesuturilor organelor genitale în timpul nașterii și avortului și pe fondul unui sistem imunitar slăbit.

Tuberculoza genitală este de obicei diagnosticată la femeile de 20-40 de ani.

În cele mai multe cazuri, organele genitale sunt afectate de bacilul Koch concomitent cu afectarea plămânilor (90%), mai rar - alte organe (intestine, organe urinare, oase).

Cursul bolii

• În trompele uterine. Răspândirea hematogenă (prin plămâni) a infecției contribuie la deteriorarea bilaterală a trompelor uterine. În primul rând, este afectată membrana mucoasă, care are pliuri longitudinale. Un numar mare de capilarele și anastomozele contribuie la sedimentarea microbacteriilor în secțiunea ampulară. ÎN stadiul inițial membrana mucoasă se îngroașă, se formează lupoame în ea și se formează exudat abundent în lumen. Epiteliul tegumentului este rupt pe alocuri, iar fimbriile (vilozitățile de la capătul trompelor uterine) se contopesc, ceea ce duce la formarea de sactosalpinx - o acumulare de lichid seros. În prima perioadă a bolii, învelișul seros al tubului și stratul său muscular nu sunt afectate de infecție.
  Procesul de inflamație se poate opri sau începe să progreseze. Când procesul tuberculozei este activat, infecția se răspândește la stratul muscular și zonele apropiate din peritoneu, dacă nu există aderență la capătul tubului. Uneori, masele cazeoase din leziuni devin calcifiate.
• Tuberculoza uterului. Microbacteriile Koch atacă membrana mucoasă a organului, mai rar miometrul și colul uterin. În stadiul avansat, se dezvoltă procese fibrotice și se formează aderențe, ceea ce duce la deformarea cavității uterine sau la obliterarea cavității. Forma cazeoasă se caracterizează prin sedimentarea maselor de brânză și infecție purulentă.
• Leziuni ovariene. Microbacteriile infectează tegumentul ovarelor și zonele adiacente ale peritoneului. În stadiul de deteriorare a parenchimului ovarian, procesul se poate stabiliza.
• Ulcerele pot apărea în vagin și vulvă. Cazurile de infecție localizată în aceste zone sunt rare.

Diagnosticare

Detectarea tuberculozei genitale necesită un istoric detaliat și analize de laborator:

• Un examen ginecologic poate evidenția semne de afectare acută sau cronică a anexelor. Cu toate acestea, o astfel de cercetare nu este foarte informativă.
• Testele lui Koch. Tuberculina se injectează subcutanat, după care se evaluează reacția generală și focală. Reacția generală se caracterizează prin creșterea temperaturii corpului în zona cervicală, creșterea frecvenței cardiace, creșterea numărului de monocite, neutrofile în bandă, VSH accelerat și modificarea numărului de limfocite.
  O reacție focală are loc în zona afectată și este însoțită de durere în abdomenul inferior și palpare dureroasă a anexelor uterine.
  Testele tuberculonice sunt contraindicate la pacienții cu tuberculoză, diabetul zaharat, pacienți cu insuficiență renală și hepatică.
• Studiile microbiologice fac posibilă detectarea bacilului Koch în țesuturi. Pentru cercetare ei iau sângele menstrual, scurgeri din tuburile reproductive, răzuire endometrială, conținut de leziuni inflamate. Materialele sunt inoculate pe medii nutritive de cel puțin trei ori.
• Laparoscopia demonstrează modificări caracteristice ale organelor pelvine - aderențe, lupoame pe peritoneul care acoperă uterul, leziuni cazeoase. Laparoscopia vă permite, de asemenea, să luați material pentru examinarea histologică și bacteriologică și, dacă este necesar, să efectuați interventie chirurgicala.
• O biopsie face posibilă examen histologicțesuturi și detectează semne specifice leziuni - infiltrate perivasculare, lupoame cu prezenta fibrozei sau carii cazeoase.
• La metoda citologica examinarea frotiurilor din colul uterin sau aspirarea din cavitate relevă celule Langhans caracteristice tuberculozei.
• Histerosalpingografie (HSG) - radiografie a uterului și trompelor uterine. O metodă importantă pentru diagnosticarea leziunilor genitale - sinechii intrauterine, obliterarea, extinderea secțiunilor distale. Pe radiografii se pot observa calcificari in conducte, noduli limfatici, ovare, focare de carie cazeoasă.

Tuberculoza organelor genitale feminine nu este așa motiv comun infertilitate, dar merită să știți despre această problemă. Această boală este percepută de majoritatea oamenilor ca o boală care afectează în primul rând segmentele antisociale ale populației. Cu toate acestea, nu este fără motiv ca fiecare persoană să fie supusă anual unui examen fluorgrafic, deoarece tuberculoza este o boală destul de comună.

Exemplu de fluorografie pulmonară

La început, este posibil ca o femeie să nu înțeleagă modul în care fluorografia este legată de diagnosticul de tuberculoză genitală.

Faptul este că patologia care afectează plămânii este aproape întotdeauna principala cauză a bolii în structurile sistemului reproducător.

Adică, aceasta este o patologie secundară care se răspândește din focarul primar, care poate fi localizată nu numai în plămâni, ci și în alte organe.

Doar autorităților sistemul respirator Cel mai des intră agentul cauzal al tuberculozei.

Mycobacterium tuberculosis - patogen, care provoacă această boală, se răspândește din zona în care a pătruns din mediul extern prin căi hematogene, limfogene și de contact. În cele mai multe cazuri, tuberculoza se transmite la organele genitale prin sânge.

Tuberculoza genitală poate apărea la orice vârstă, dar apare în principal la femeile mature. Dintre formele extrapulmonare, ocupă o poziție de lider și poate afecta toate părțile sistemului reproducător feminin cu frecvențe diferite. Cea mai frecventă localizare a tuberculozei:

1. trompele uterine (până la 100%);
2. endometru (până la 30%);
3. uter și ovare (nu mai mult de 10%);
4. vagin si perineu.

Important! Perioada de timp dintre infecție și primele manifestări ale bolii poate varia de la 5 la 20 de ani. În acest timp, fata poate să nu observe niciun semn de patologie, cu excepția posibilei infertilități. Numai pe fondul anumitor factori se poate face simțită tuberculoza genitală.

Cauzele tuberculozei genitale

Cum să întăresc imunitatea?

Fără îndoială, pentru ca boala să apară, mai întâi trebuie să apară infecția.

Micobacterii intră în organism.

În locul în care au pătruns, apare un focus primar.

Trebuie remarcat faptul că tuberculoza genitală nu se transmite în timpul sexului, deoarece endometrul este rezistent la efectele acestor microorganisme patogene.

Prin urmare, tuberculoza organelor genitale feminine este întotdeauna o boală secundară care apare în prezența factorilor contributivi.

Acestea includ:

1. sistem imunitar slab- poate fi cauzat boli cronice, alimentație proastă, orice patologie imună, stres frecvent. Pe fondul proprietăților de protecție reduse ale corpului, crește probabilitatea ca acesta să fie deteriorat de diferite bacterii, inclusiv agentul cauzal al tuberculozei;
2. scăderea imunității locale- aceasta înseamnă că, odată cu patologia pe termen lung, de exemplu, o natură inflamatorie în uter, tuburile și anexele sale, rezistența lor la procesele infecțioase se înrăutățește.

Contactul prelungit cu un pacient cu tuberculoză activă crește semnificativ riscul de infecție. O fată poate lucra sau trăi cu această persoană fără să aibă idee că el este sursa infecției.

Simptomele tuberculozei genitale

Tuberculoza organelor reproducătoare feminine are adesea un curs ascuns. Primul său semn posibil poate fi infertilitatea, ceea ce indică faptul că uterul, trompele sale sau ovarele sunt implicate în procesul patologic. Alții simptome subiective Este posibil ca o fată să nu observe tuberculoza genitală. Dar dacă este disponibil factori negativi, boala poate progresa, provocând simptome mai evidente.

LA simptome generale tuberculoză sistemul genito-urinar raporta:

1. sindromul de intoxicație, manifestat prin slăbiciune generală, febră de grad scăzut;
2. transpirație caracteristică noaptea;
3. pierderea în greutate ca urmare a pierderii poftei de mâncare.

Un proces patologic localizat în anumite structuri ale sistemului reproducător va avea manifestări mai specifice.

Tuberculoza uterină va fi caracterizată prin:

1. amenoree, adică lipsa menstruației;
2. neregularitatea ciclului menstrual;
3. durere caracter de tragere abdomenul inferior;
4. senzații dureroase în timpul menstruației.

Cu patologia ovariană, apar următoarele:

1. menstruație neregulată;
2. scădea sângerareîn timpul menstruației;
3. sindrom de durere care însoțește menstruația.

Cu tuberculoza organelor genitale externe, se observă următoarele:

1. defecte ulcerative ale membranei mucoase a vaginului și vulvei;
2. mâncărime și arsuri în această zonă.

Dacă o boală secundară se manifestă în mod specific pe vulvă sau perineu, pacienta poate consulta un specialist, deoarece va fi deranjată de aceste semne ale bolii.

Notă! Incapacitatea de a concepe un copil este adesea asociată cu implicarea trompelor uterine și a ovarelor în patologie. Cel mai probabil, cauza infertilității este inflamație cronicăși drept consecință, proces de lipire, provocată de tuberculoză cu un curs latent și de lungă durată.

Forme de tuberculoză genitală

Tuberculoza pelviană poate fi clasificată după mai multe criterii.

După caracteristicile clinice și morfologice, se disting următoarele forme:

1. cronic- caracteristica principală este inflamația productivă fără manifestări clinice;
2. subacută- progresia leziunii cu exudare si manifestare;
3. cazeos- caracterizat schimbări distructivețesuturi, manifestată printr-un curs sever;
4. final- focarele de patologie devin calcifiate și acoperite cu o capsulă.

Tuberculoza există în zona afectată:

1. apendice uterine - caracterizate prin salpingo-ooforită, formarea de tuberculi și tracturi fistuloase în cazuri avansate;
2. endometru - poate fi focal sau larg răspândit;
3. colul uterin;
4. vagin;
5. vulva;
6. bifurcare.

Vor exista întotdeauna două forme pentru izolarea micobacteriilor:

• închis (ICD-);
• deschis (ICD+).

În funcție de gradul manifestărilor clinice, tuberculoza genitală poate fi activă sau diminuată.

Metode de diagnosticare

Pentru a diagnostica tuberculoza genitală, trebuie să mergeți la un ginecolog. Numai el poate verifica prezența bolii.

Identificarea acestei boli constă în mai multe etape succesive, începând cu colectarea plângerilor și anamneză și terminând cu un diagnostic mai detaliat. Dacă pacientul are tulburări specifice Pe baza stării de sănătate și a contactului cu un bolnav de tuberculoză, medicul poate trage deja anumite concluzii. Dacă procesul patologic se desfășoară de mult timp, în timpul examinării puteți determina compactarea, mărirea, durerea în organele interne afectate și observați ulcere pe vulva sau mucoasa vaginală.

Opinia expertului

Natalia Matveeva

Medic obstetrician-ginecolog, medic ginecolog, specialist ecografie

În absența plângerilor și a cursului latent al bolii modificări patologice poate fi detectat folosind ultrasunete, deși această metodă nu oferă o idee exactă a naturii bolii. Prin urmare, pentru a clarifica diagnosticul, ar trebui să se recurgă la diagnostic de laborator- colectarea mucusului din vagin, apa de spalare, material pentru biopsie pentru determinarea agentului patogen prin metoda bacteriologica.

Metodele instrumentale includ și laparoscopia de diagnostic, cu ajutorul căreia se pot observa leziuni primare, tuberculoame și aderențe. În plus, radiografie, imagistică prin rezonanță magnetică și tomografie computerizata pentru a exclude alte boli și a determina amploarea leziunii.

Diagnosticul tuberculozei joacă un rol important în identificarea tuberculozei cu diferite localizări. Constă în efectuarea de teste speciale cu tuberculină, o substanță care conține antigene slăbite ale agentului patogen. Dacă pacienta are tuberculoză după test, va exista o deteriorare a stării sale din cauza progresiei simptome clinice- temperatura crescuta, intensitatea durerii.

Se folosește și o metodă de diagnostic histologic, care se bazează pe studiul țesuturilor alterate patologic și polimerază reacție în lanț- o metodă complexă, dar foarte informativă.

Important! Vizitele regulate la ginecolog și fluorografia anuală vă permit să diagnosticați tuberculoza în stadiile incipiente și să preveniți dezvoltarea complicațiilor.

Tratamentul tuberculozei genitale

În primul rând, constă în utilizarea medicamentelor speciale antituberculoase - antibiotice, a căror acțiune vizează în mod special această boală. Conform standardelor de terapie, medicul trebuie să prescrie cel puțin 3 agenți antibacterieni. Durata cursului terapiei cu antibiotice va depinde de severitatea patologiei, de starea generală a patologiei și poate varia de la șase luni la doi ani.

În cazul extinderii și severității semnificative a leziunii, evoluția pe termen lung, sugerând un risc ridicat de complicații, este necesar un tratament chirurgical. Va consta în rezecția (înlăturarea completă sau parțială) a organului afectat. Procedura de efectuare a operației va fi stabilită de medic în funcție de cazul clinic specific.

Deoarece dezvoltarea și progresia tuberculozei sunt cauzate de o scădere a proprietăților protectoare ale corpului pacientului, ea trebuie să-și normalizeze dieta. Este necesar să consumați alimente bogate în calorii pentru a oferi suport energetic unui organism slăbit. Alimentele trebuie să fie bogate în vitamine, microelemente și alte substanțe bioactive benefice pentru a normaliza treptat metabolismul afectat.

Fizioterapia joacă, de asemenea, un rol în tratament, care poate include electroforeză, ultrafonoforeză și terapie cu amplipuls. Mare importanțăîn recuperare după cursul are Tratament spa, deoarece odihna și condițiile de mediu favorabile sunt o parte esențială a procesului de recuperare.

Posibile complicații

Tuberculoza genitală nediagnosticată pentru o lungă perioadă de timp poate duce la următoarele consecințe:

1. formarea de aderențe - fuziunea țesuturilor diferitelor structuri ale corpului implicate în inflamația prelungită;
2. formarea fistulelor - supurația rezultată provoacă formarea de canale prin care puroiul poate ieși sau se poate răspândi în alte zone ale corpului;
3. sângerare din organele distruse de tuberculoză;
4. infertilitate.

Notă! Femeile care au avut tuberculoză genitală au un risc crescut de avort spontan. Probabilitatea de recidivă a bolii este de aproximativ 7%.

Prevenirea

Pentru a reduce riscul de infecție, o fată trebuie mai întâi să aibă grijă de propria ei sănătate. Pentru a face acest lucru, trebuie să întăriți corpul - mâncați corect, faceți sport, întăriți-vă, renunțați obiceiuri proaste. Dacă există o patologie cronică în sistemul reproducător, nu o neglijați și tratați-o. Un rol foarte important în prevenirea tuberculozei îl joacă vaccinarea și revaccinarea în timp util, precum și vizita la un medic ginecolog de două ori pe an, chiar dacă nimic nu te îngrijorează.

În ciuda metode moderne diagnostic, tuberculoza este încă foarte frecventă în practica medicală. Un rol important în răspândirea sa îl joacă slaba conștientizare a oamenilor cu privire la căile de infecție, diversitatea tabloului clinic și metodele de prevenire. Prin urmare, merită să studiați această problemă mai detaliat, astfel încât, dacă apar suspiciuni, tratamentul să poată fi început în timp util. Acest lucru va permite femeii să evite consecințe negative pentru sănătate și să distrugă barierele din calea construirii fericirii în familie.

Tuberculoza este o boală infecțioasă cauzată de bacilul Koch. Se întâlnește adesea forma pulmonara boală, dar această boală capabile să infecteze alte sisteme. Tuberculoza organelor genitale nu acționează ca o excepție. La femei, trompele uterine, uterul și ovarele sunt afectate, iar uneori vaginul este afectat. La bărbați, testiculele, veziculele seminale, canalele deferente, epididimul și glanda prostatică sunt afectate.

Pentru ca o boală să se dezvolte activ, sunt necesare condiții adecvate pentru aceasta. În primul rând, tuberculoza genitală apare cu imunitate redusă. În plus, sunt luate în considerare cauzele bolii:

• alimentație proastă;
• condiții de mediu nefavorabile;
• boli recente, inclusiv boli de natură infecțioasă.

Tuberculoza organelor genitale poate apărea ca urmare a unui dezechilibru hormonal care apare în organism.

Acest lucru apare de obicei în timpul pubertății sau la începutul unei vieți sexuale active. Cauza bolii poate fi sarcina sau nașterea. Această formă apare în timpul actului sexual.

Simptome

De obicei, tuberculoza genitală este însoțită de simptome dureroase. În plus, se schimbă aspect se observă organe genitale, roșeață, umflături și ulcere. Simptomele variază între bărbați și femei.

Semne ale bolii la bărbați

Se observă modificări ale funcției sexuale. Acest lucru se exprimă într-un orgasm dureros, o scădere a cantității de ejaculat, impurități din sânge sau puroi din materialul seminal. Adesea, tuberculoza de această formă duce la infertilitate. De obicei senzații dureroase apar în scrot și în partea inferioară a spatelui. Când boala afectează glanda prostatică, există o senzație de greutate în anus. În timpul actului sexual, apare durere, a cărei intensitate crește odată cu ejacularea.

Tuberculoza genitală nu acționează ca o boală separată; este adesea combinată cu afectarea plămânilor.

Semne ale bolii la femei

Femeile cu vârsta cuprinsă între 20-40 de ani sunt adesea afectate. În comparație cu alte boli infecțioase, tuberculoza este diagnosticată destul de rar. Dar tot nu ar trebui să te relaxezi. Potrivit statisticilor, în 25% din cazurile de infertilitate, această boală este cauza.

Tuberculoza apare în principal în trompele uterine, uneori afectând ovarele, uterul, vulva și vaginul. Acest tip de boală de obicei nu prezintă simptome. Dar temperatura corpului unor femei crește și se înrăutățește stare generală, apare oboseala, apare scaderea in greutate si se observa transpiratie excesiva, mai ales noaptea.

Adesea apar modificări ale frecvenței ciclului menstrual și, ca urmare, infertilitate. Motivele pentru aceasta pot fi diferite. Ca urmare a inflamației care apare în trompele uterine, apare obstrucția acestora. De obicei, inflamația este bilaterală, se răspândește rapid de-a lungul țevii, formând tuberculi și aderențe, care sunt localizate atât pe interior, cât și pe exterior.

Tuberculoza uterină duce la dezechilibru hormonal, care este un precursor al infertilității. Uneori, ovulația devine cu totul imposibilă. Tuberculoza organelor genitale feminine duce la inflamarea pelvisului. Din această cauză, simptomele apar sub formă de dureri sâcâitoare care devin mai intense în timpul intimității sexuale.

Diagnosticare

Principalele metode de diagnostic pentru tuberculoza genitală sunt examen general pacient, depistarea simptomelor, comandarea de teste, efectuarea examinare cu raze XȘi așa mai departe. De multe ori acest formular Boala apare odată cu afectarea plămânilor, de aceea se recomandă efectuarea fluorografiei.

Diagnosticul la femei

Tuberculoza organelor genitale feminine poate fi detectată în timpul unei vizite la medicul ginecolog, din motive complet diferite. La efectuarea unei ecografii, se determină modificări ale anexelor, îngroșarea tuburilor și formarea de tuberculi pe suprafața lor. Dacă există o suspiciune cu privire la prezența Mycobacterium tuberculosis în organism, femeia este trimisă pentru examinare la un dispensar de tuberculoză. Acolo va fi efectuat un diagnostic complet, care include teste, teste cutanate și alte proceduri.

Tuberculoza ovariană necesită prelevarea unei culturi din tractul genital pentru analiză, ale cărei rezultate pot fi utilizate pentru a evalua prezența sau absența agentului cauzal al bolii. Este prescrisă histerosalpingografia, a cărei esență este examinarea aderențelor, îngustărilor și a altor modificări care apar în trompele uterine. De asemenea, este posibil să răzuiți cavitatea uterină și să trimiteți materialul rezultat pentru studiu. Infecția se poate răspândi la tractului urinar, deci ar trebui să fie și ele investigate.

Tuberculoza organelor genitale feminine necesită diagnostic diferentiat pentru a exclude alte boli care au simptome similare.

Diagnostic la bărbați

Tuberculoza genitală presupune luarea în considerare a datelor anamnestice, iar apoi trimiterea bărbatului pentru un diagnostic mai detaliat. Examinarea trebuie să fie cuprinzătoare. Susținut examen bacteriologic ejaculatul este determinat de o scădere a volumului său, precum și a numărului de spermatozoizi. Diagnosticul diferențial are ca scop excluderea altor boli cu simptome similare. Acestea includ gonoreea, sifilisul și altele.

Dacă tuberculoza afectează penisul, ulcerele sunt situate mai aproape de deschiderea externă a uretrei. Uneori, când diagnosticul diferențial este dificil, se folosește o biopsie. Pe baza rezultatelor examinării materialului, se stabilește cu exactitate un diagnostic.

Tratament

Tuberculoza genitală este tratată conservator sau chirurgical. Dacă boala este detectată în stadiile incipiente de dezvoltare, tratamentul ei cu medicamente va avea succes. În cazurile avansate, nu mai rămâne nimic altceva de făcut decât să folosești intervenția chirurgicală.

Tratamentul femeilor

În cazurile de organe genitale la femei, pacienta este trimisă la un dispensar antituberculos pentru tratament. În acest caz, se folosesc diferite medicamente. De obicei, durata terapiei este de la șase luni la un an. Dacă începeți tratamentul în timp util și utilizați modern medicamente, va avea succes. Se folosesc medicamente a căror acțiune vizează eliminarea aderențelor din pelvis. Uneori, când cu ajutorul medicamentele Nu este posibilă eliminarea completă a focarelor de boală și trebuie utilizată intervenția chirurgicală.

Tratament pentru bărbați

Dacă focarul patologic nu este îndepărtat în timp util, se poate răspândi la alt organ. De exemplu, pe al doilea testicul, ceea ce duce la pierderea finală a fertilizării. Până în prezent medicamentele Rareori este posibil să faci față; majoritatea operațiunilor sunt efectuate. Volumul său depinde de gradul de deteriorare și de gradul de răspândire a infecției. Uneori testiculul trebuie îndepărtat. Dacă este posibil, se folosește o intervenție chirurgicală care economisește organele.

Inainte de intervenție chirurgicală este necesară pregătirea prealabilă, care se bazează pe administrarea de medicamente antituberculoase. De obicei, durata acestuia este de 2-3 săptămâni.

Pentru tuberculoza de prostată, tratamentul este de obicei conservator. Dacă apar abcese, uneori se efectuează drenajul prin peretele rectal.

Prognoza

Tuberculoza genitală are un prognostic favorabil dacă tratamentul este început în timp util. Dacă boala este detectată într-o etapă târzie de dezvoltare, poate fi dezamăgitoare. Adesea, tuberculoza sistemului reproducător duce la pierderea organelor, provoacă infertilitate și implică o mulțime de complicații grave. Prognosticul este mai ales nefavorabil când sunt diagnosticate leziuni bilaterale ale anexelor.

Boala duce rareori la moartea pacienților, așa că în acest sens poate fi considerată favorabilă.

De regulă, să rezultat fatal citați complicații care au apărut ca urmare a depistarii premature a bolii. În cazul tuberculozei genitale, ca și în cazul altor forme ale acestei boli, este foarte important să se facă un diagnostic în timp util, deoarece de acesta depinde un rezultat favorabil al tratamentului.