Dacă există o fractură a coloanei vertebrale. Simptomele fracturii de compresie a coloanei vertebrale la copii, tratament și reabilitare după leziune

SIstemul musculoscheletalîn copilărie nu este suficient de puternic, deoarece oasele cresc activ. Din această cauză, diferitele leziuni la copii apar mult mai des decât la adulți, totuși, datorită capacităților compensatorii mari, fracturile se vindecă mult mai repede, desigur, dacă asistența necesară este oferită corect și în timp util. De exemplu, în cazul unei leziuni prin compresie a coloanei vertebrale, se efectuează o întreagă gamă de măsuri, care includ proceduri fizioterapeutice, masaj, kinetoterapie, purtarea corsetului de susținere, iar în unele situații este indicată intervenția chirurgicală.

Ce este o fractură de compresie vertebrală?

Coloana vertebrală, care este secțiunea principală a sistemului musculo-scheletic, este formată din vertebre - inele osoase de dimensiuni mici care au un corp, un arc și formează canalul spinal care conține măduva spinării.

Fractură de compresie, ruperea integrității coloană vertebrală, afectează în primul rând vertebrele. Compresia înseamnă o compresie puternică și/sau ascuțită, strângere a coloanei vertebrale, în urma căreia partea anterioară a vertebrei (sau mai multe inele osoase) capătă o formă de pană. În unele cazuri, vertebra este atât de deformată încât fragmentele sale sunt încorporate în canalul spinal, comprimând sau lezând măduva spinării.

Potrivit statisticilor, în copilărie următoarele părți ale coloanei vertebrale „sufăr” din cauza caracteristicilor anatomice:

• cervical - în 1,5% din cazuri;
• toracic superior - 5,8%;
• piept mediu - 61,7%;
• toracic inferior - 21,5%;
• lombar - 9,5%.

Cea mai rară și mai periculoasă în ceea ce privește consecințele nedorite este considerată a fi leziunea prin compresie a coloanei vertebrale în regiunea cervicală. Este plin de paralizie a mușchilor respiratori, iar dacă măduva spinării este rănită, copilul se confruntă cu o imobilitate aproape completă.

Clasificare

La clasificarea leziunilor de compresie ale coloanei vertebrale, se iau în considerare câțiva parametri:

• gradul de compresie (deformare) a corpului vertebral ca urmare impact mecanic;
• caracteristicile deteriorării;
• severitatea simptomelor.

Experții disting 3 grade de deformare vertebrală din cauza unei fracturi de compresie:

1. Ușoară - vertebra este redusă cu cel mult 30% din dimensiunea inițială.
2. Moderat - există aproape 50% compresie a vertebrei.
3. Severă - caracterizată printr-o scădere bruscă a înălțimii corpului vertebral - cu mai mult de 50%.

Când studiază caracteristicile daunelor, medicii se împart fractura de compresie pentru urmatoarele tipuri:

1. În formă de pană. Partea anterosuperioară a corpului vertebral (cu fața spre stern) capătă o formă de pană.
2. Compresiune-ruptură. Acest tip de leziune este o variantă a tipului anterior de fractură. Ca urmare a leziunii, partea anterosuperioară a vertebrei este ruptă; radiografia arată o linie de ruptură cu contururi neuniforme. Acest fragment se deplasează înainte și ușor în jos, lezând ligamentele.
3. Fragmentare. Cu o astfel de deteriorare, corpul vertebral și chiar discurile intervertebrale sunt împărțite în mai multe părți. Așchiile de la vertebrele posterioare pătrund adesea în canalul spinal, dăunând măduvei spinării.

Pe baza severității simptomelor, leziunile de compresie ale coloanei vertebrale sunt împărțite în două tipuri:

1. Necomplicat. Copilul simte dureri de scurtă durată de intensitate moderată imediat după fractură. Acest tip de rănire apare adesea într-o formă ascunsă, deoarece părinții confundă vătămarea gravă cu o vânătaie obișnuită.
2. Complicat. O astfel de fractură este foarte ușor de observat, deoarece pe lângă durere, se observă simptome neurologice. Fragmentele vertebrale afectează măduva spinării sau rădăcinile nervoase, care se manifestă, de exemplu, prin pierderea senzației.

Doctor despre leziunea prin compresie vertebrală - video

Cauzele fracturii de compresie

Principala cauză a leziunilor de compresie ale coloanei vertebrale la copii este impactul mecanic puternic. Cel mai adesea, o fractură apare dacă copilul:

• cade de la înălțime pe spate sau piept, picioare sau fese;
• îndoaie brusc spatele în timpul capturării;
• primește o lovitură puternică la nivelul coloanei vertebrale;
• se lovește la cap în timp ce se scufundă (așa-numitele răni ale scafandru-ului - principala cauză a compresiei coloana cervicală coloană vertebrală).

Printre factorii care provoacă apariția fracturilor de compresie la copii, experții identifică următoarele condiții preliminare:

1. O coloană vertebrală sănătoasă poate rezista la sarcini fizice destul de mari. În cazul unei coloane vertebrale slabe sau subdezvoltate, chiar și sarcinile ușoare duc la leziuni de compresie.
2. Cu osteoporoza, care apare si la copii, densitatea osoasa scade, rezultand un risc crescut de leziuni de compresie chiar si in timpul activitatilor normale: jogging, mers, genuflexiuni.
3. Din cauza lipsei de vitamine și sigur minerale(în special calciu) starea întregului organism se înrăutățește, inclusiv țesut osos si muschii. Acesta este motivul pentru care coloana vertebrală devine slabă și nu poate rezista întotdeauna la activitatea fizică.

Destul de des, leziunile de compresie sunt combinate cu alte leziuni, de exemplu, fracturi ale brațelor și picioarelor, inelul pelvin și comoția cerebrală. Și „vina” pentru aceasta este mobilitatea copiilor, deoarece un copil poate cădea în timp ce se joacă, la ora de educație fizică și în timpul oricărei alte activități.

Simptome și semne

Nu intotdeauna tablou simptomatic cu compresia coloanei vertebrale este pronuntata, mai ales daca fractura este necomplicata. Principalele simptome ale leziunilor coloanei vertebrale sunt durerea grade diferite intensitatea și limitarea mișcării. Severitatea acestor semne depinde de localizarea fracturii:

1. Dacă este deteriorat regiunea toracică, atunci durerea este localizată în regiunea interscapulară, dar este de obicei de natură cingătoare. După o rănire, durerea este puternică, iar respirația este ținută timp de 3-5 minute. În acest caz, pielea devine palidă și albăstruie. După restabilirea funcției respiratorii senzații dureroase slăbesc și devin mai puțin localizate.
2. Dacă regiunea lombară este rănită, respirația este menținută, dar copilul are dureri severe în zona abdominală, mai ales când se întoarce de la spate la stomac. În unele situații există ton crescut mușchii coloanei vertebrale și curbura coloanei vertebrale la locul leziunii.
3. Dacă un copil a rănit coloana cervicală, durerea provoacă neplăceri deosebite la mișcarea capului și la apăsarea zonei deteriorate.

Simptomele mai rare ale fracturilor de compresie (în caz de traumatism complicat) la un copil sunt:

• probleme cu urinarea;
• tulburare de defecare;
• paralizia parțială a membrelor;
• scăderea tensiunii arteriale.

Uneori, după o accidentare, un copil nu poate să se ridice și să meargă, așa că este dus la un medic în pozitia culcat. De obicei, cu fracturi de compresie ușoare, copiii se mișcă independent și relativ normal.

Acesta este motivul pentru care unii copii merg foarte târziu la medic, când starea lor se înrăutățește semnificativ. Acesta este motivul pentru care orice leziune a spatelui necesită asistență medicală imediată, deoarece organele interne pot fi, de asemenea, afectate.

Diagnosticare

Diagnosticul tuturor tipurilor de fracturi este efectuat de un traumatolog care studiază circumstanțele leziunii, tabloul clinic și datele de examinare.

În primul rând, medicul palpează coloana vertebrală pentru a determina locul cel mai dureros, indicând zona afectată. În cazul compresiei severe, care este însoțită de deplasarea arcadelor, se observă cifoza patologică - o creștere a curburii fiziologice a coloanei vertebrale.

Trebuie înțeles că examinarea nu oferă întotdeauna o imagine exactă a unei încălcări a integrității vertebrelor. Prin urmare, traumatologii prescriu adesea o gamă întreagă de metode instrumentale de diagnostic:

1. Radiografia coloanei vertebrale este principala procedură de cercetare pentru a detecta prezența unei fracturi. Razele X sunt efectuate în proiecții laterale și directe pentru a determina cu exactitate localizarea leziunii și gradul acesteia.
2. Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) – opțional metoda de diagnostic, care este prescris pentru a confirma sau infirma suspiciunile de leziune a terminațiilor nervoase.
3. Tomografia computerizată (CT) este utilizată pentru a examina zona deteriorată mai detaliat pentru a identifica modificările în structura osoasă. De asemenea, este necesar dacă s-a format o vânătaie la locul fracturii - o scanare CT va ajuta la detectarea hemoragiilor interne.
4. densitometrie - examinare cu raze X densitatea minerală osoasă, care este indicată dacă se suspectează osteoporoza la un copil.

Este important să se diferențieze o fractură de compresie de cifoza juvenilă (aplecare), vertebrele congenitale în formă de pană și alte anomalii. În plus, pentru a determina prezența leziunilor asociate, medicul poate îndruma copilul către specialiști în neurochirurgie și neurologie.

Tratamentul unui copil

Pentru leziunile de compresie ale vertebrelor grad ușor Sunt adesea cazuri când copilul este dus la spital de către părinți, deoarece simptomele sunt ușoare, iar copiii rămân mobili, plângându-se doar de dureri la omoplați.

Medicii recomandă apelarea imediată a unei ambulanțe pentru orice leziune a coloanei vertebrale la copii. Dacă copilul nu se mișcă, este strict interzis să tragi, să scuturi sau să încerci să-l răsuci pe burtă. Părinții trebuie să-l calmeze pe copilul rănit și să vorbească cu el până la sosirea echipei medicale.

Copilul trebuie transportat în poziția pe care a luat-o după fractură, așezându-l mai întâi pe o suprafață dură. Acest lucru va reduce riscul de deteriorare a canalului spinal de către fragmente vertebrale dacă acestea s-au format din cauza unei leziuni.

Un copil care a suferit o leziune prin compresie necomplicată este tratat într-un spital și apoi este supus recuperării în ambulatoriu, sub supravegherea unui chirurg sau traumatolog. În cazul leziunilor complicate ale coloanei vertebrale, durata terapiei este determinată individual, iar reabilitarea are loc în centre speciale.

Tratamentul „clasic” al unei fracturi de compresie la un copil constă în următorii pași:

1. Medicul ameliorează durerea folosind medicamente (ținând cont de vârsta pacientului). În special cazuri severe se prescriu analgezice opioide.
2. Pe baza rezultatelor diagnosticului, medicul curant determină severitatea fracturii și alege o metodă conservatoare sau chirurgicală de tratament.
3. Apoi se efectuează măsuri de reabilitare, care vizează restabilirea tonusului muscular și a funcției de flexie și extensie a coloanei vertebrale.

Terapie conservatoare

Fracturile de compresie ușoare sunt de obicei tratate conservator. Pentru a restabili vertebrele deteriorate, se pune un corset pe zona afectată. În plus, sunt indicate următoarele metode de terapie:

1. Funcţional. Dacă corpul vertebral este comprimat cu o treime și nu există leziuni neurologice, medicul prescrie corectarea coloanei vertebrale pentru copil folosind tracțiune longitudinală pe o placă înclinată.
2. Repoziționați. Această metodă implică o creștere consistentă a unghiului de înclinare a unei suprafețe rigide (de exemplu, un pat ortopedic). Procedura vă permite să îmbunătățiți treptat gradul de extensie a coloanei vertebrale.

Metode chirurgicale

Pentru compresia moderată până la severă, medicii prescriu de obicei tratamente chirurgicale. În copilărie, sunt indicate operațiile cu traumatism scăzut (închis) sub anestezie locală:

1. Vertebroplastie.În timpul acestei proceduri, o soluție specială de întărire este injectată în corpul vertebrei deteriorate. Această manipulare se efectuează printr-o mică puncție în piele folosind un ac special.
2. Cifoplastia. O metodă care vă permite să restabiliți forma și înălțimea inelelor osoase. Folosind un tub subțire, un balon minuscul este introdus în vertebra deteriorată, care își ridică corpul și formează o cavitate în ea. Apoi balonul este îndepărtat, iar spațiul rezultat este umplut cu o soluție de întărire. Această procedură vă permite să:

   reduce durerea;

   previne coborârea ulterioară a vertebrei deteriorate;

   reface curbele vertebrale anatomic corecte;

   reduce probabilitatea fracturilor de compresie în viitor.

În cazuri deosebit de severe, operațiunile deschise efectuate sub anestezie generala. Chirurgii stabilizează vertebrea conectând-o la vecinii ei folosind elemente speciale de fixare.

Reabilitare

Tratamentul adecvat este doar o parte a tratamentului pentru o coloană afectată. Un alt element extrem de important pentru refacerea vertebrelor este un set de măsuri de reabilitare. Numirea și implementarea lor depinde de severitatea leziunii, de prezența complicațiilor (de exemplu, leziuni ale măduvei spinării) și de succesul terapiei.

Principalele măsuri de restaurare:

• kinetoterapie (împachetări cu parafină, terapie cu frecvență ultra-înaltă, tratament cu magnet);
• masaj (efectuat de un specialist, deoarece succesul întregului curs de tratament depinde de calitatea tratamentului);
• înot (copiilor li se recomandă adesea să viziteze piscina pentru a restabili mobilitatea coloanei vertebrale și pentru a construi mușchi).

Principala metodă de recuperare după o fractură de compresie este exercițiile de kinetoterapie (PT), efectuate în paralel cu alte activități. Pentru afectarea ușoară a vertebrelor, terapia cu exerciții este prescrisă încă din primele zile după leziune.

Terapia fizică, ca și terapia, este împărțită în mai multe etape, iar primele trei trebuie efectuate în decubit dorsal:

1. În primele 7 zile după o leziune de compresie, se efectuează exerciții simple, al căror scop este îmbunătățirea funcționării tract gastrointestinal, inima și organele respiratorii și, de asemenea, previn atrofia musculară. De exemplu, copilului i se arată:

   flexia si extensia mainilor, coatelor si picioarelor;

   strângerea și desfacerea mâinilor;

   îndoirea picioarelor la genunchi;

   respirație diafragmatică profundă.

2. Exercițiile din a doua etapă (următoarele 2-3 săptămâni) au ca scop îmbunătățirea circulației sângelui, formarea și întărirea corsetului muscular. Copilului i se permite să efectueze terapie cu exerciții în timp ce este întins pe burtă. Sub îndrumarea unui instructor, copilul:

   își mișcă brațele în direcții diferite, le ridică;

   îndoaie picioarele la genunchi și le îndreaptă prin ridicare;

   execută o „bicicletă”;

   ridică capul și umerii.

3. La a treia etapă, care durează aproximativ o lună, coloana vertebrală a copilului este pregătită pentru o poziție verticală prin întărirea mușchilor pelvieni și spinali. Caracteristicile exercițiilor:

   realizat cu ajutorul unei benzi de cauciuc;

   copiii stau în patru picioare.

4. Ultima etapă a terapiei cu exerciții fizice este caracterizată de un eveniment important: copilul se ridică din pat. Prin urmare, este important să ne asigurăm că coloana vertebrală se obișnuiește cu orientarea verticală și restabilirea activității motorii generale. Copiii efectuează exerciții sprijinindu-se pe un pat sau pe perete:

   ridicați și răpiți picioarele;

   apleacă;

   se rostogolește de la călcâi până la deget.

Chiar și după încheierea perioadei de reabilitare, copilul este observat câțiva ani. În tot acest timp, exercițiile terapeutice sunt efectuate sub supravegherea specialiștilor.

Gimnastica terapeutică acasă - video

Stilul de viață și obiceiurile nutriționale

Când tratați și reabilitați leziunile de compresie ale coloanei vertebrale, este important să urmați toate instrucțiunile medicului. De exemplu, este necesar să se monitorizeze copiii activi care au dificultăți în menținerea repausului la pat și mișcarea limitată.

După ce copilul se întoarce acasă, ar trebui să vă asigurați că poartă un corset (dacă este necesar), ia medicamente pentru a întări oasele, s-a abținut de la activitate fizică excesivă și a participat la ședințe de masaj terapeutic.

În plus, părinții pacienților tineri trebuie să își ajusteze dieta pentru a întări și reface țesutul osos. Pentru a face acest lucru, dieta include alimente cu continut ridicat următoarele vitamine și minerale:

• calciu - in cantitati mari prezent în produsele lactate, inclusiv brânză, leguminoase, nuci, semințe de susan, hering și pește de somon;
• magneziu - prezent in nuci, salate, banane si fructe de mare;
• zinc – se găsește în cantități mari în pudra de cacao, fructe de mare, nuci, carne de vită, hrișcă;
• vitamina B6 și acid folic- aceste elemente sunt prezente in ficat, leguminoase, sfecla, banane.

În timpul tratamentului și reabilitării, este necesar, pe cât posibil, să se evite alimentele care spală calciul din oase (cafea și ceai tari, sifon) și interferează cu absorbția normală a acestuia ( alimente grase). Brânza este un „furnizor” gustos și sănătos de calciu.Brânza de vaci conține ușor de digerat de către organism calciu
Leguminoasele, în special fasolea, conțin mult calciu.

Posibile complicații și consecințe

Reabilitarea unui copil după o fractură de compresie a coloanei vertebrale durează mult timp și necesită o răbdare enormă din partea părinților. Cel mai favorabil prognostic se referă la leziuni vertebrale ușoare, care de obicei duc la recuperarea completă.

Când aplicare intempestivă pentru ajutor medical sau o fractură complicată, complicații precum:

• curbura coloanei vertebrale - cifoză și scolioză post-traumatică;
• osteocondroza (modificări degenerative ale discuri intervertebrale, vertebrele și articulațiile din apropiere);
• stenoza canalului spinal;
• afectarea rădăcinilor nervoase, care în unele situații duce la paralizie.

Desigur, este aproape imposibil să protejezi un copil de diverse răni și căderi. Cu toate acestea, părinții pot preveni în continuare apariția unei fracturi de compresie dacă le oferă copiilor lor alimentație adecvată, bogat în calciu și vitamine, nivelul necesar de activitate fizică și nu vor uita de examinările regulate ale scheletului copilului. Numai în acest caz coloana vertebrală a copilului va rămâne puternică și sănătoasă.

O fractură a coloanei vertebrale în copilărie se referă la modificări ale vertebrelor, țesuturilor care le înconjoară, precum și canalului unde se află măduva spinării, vaselor de sânge și nervilor periferici. Astfel de leziuni perturbă funcțiile de bază ale coloanei vertebrale - funcțiile motorii și de susținere, absorbția șocurilor în timpul mișcărilor și echilibrul. Este considerată o leziune gravă, adesea combinată, și apare mai des în rândul copiilor și adolescenților de vârstă școlară. Dacă nu sunt detectate în timp util și tratate incorect, astfel de leziuni duc la dizabilitate profundă, atât ca urmare a leziunii măduvei spinării sau a nervilor periferici, cât și ca urmare a deformărilor scheletice ireversibile cu cifoză și scolioză, necroză (distrugerea) oasele coloanei vertebrale.

Principalii factori sunt căderile de la înălțimi mari (copaci, acoperișuri, carusele), scufundarea în bazine puțin adânci sau în corpuri de apă cu capul în jos sau picioarele în jos (comprimarea vertebrelor). Se poate întâmpla dacă un copil cade pe spate în timpul mișcărilor rapide (alergare sau sărituri), îndoirea bruscă a spatelui la lupte, obiectele grele care cad pe spate, umeri, cap, precum și accidente și dezastre naturale.

Cu contracții ascuțite ale mușchilor spatelui, compresia coloanei vertebrale în direcția longitudinală și flexia nefiziologică a spatelui, are loc compresia de tip pană. În cazul unei leziuni primite cu capul în jos sunt afectate gâtul și regiunea toracică superioară; în cazul leziunii la nivelul picioarelor și pelvisului sunt afectate vertebrele lombare și toracice inferioare.

Pot apărea fracturi patologiceîn prezența osteoporozei, distrugerea osului prin osteomielita, metastazele canceroase. Astfel de fracturi apar spontan sau în timpul mișcărilor normale.

Simptome

Fracturile coloanei vertebrale pot fi împărțite în mai multe tipuri - mărunțite, compresive, zdrobite și pot exista și fracturi ale arcadelor vertebrale. Fracturile pot fi, de asemenea, necomplicate, în care măduva spinării nu este afectată, sau complicate de leziuni cerebrale. Fracturile pot avea diferite localizari, fie simple sau multiple.

Principalele manifestări ale unei fracturi depind de localizarea leziunii. Deteriorarea coloanei cervicale duce la dureri severe în zona fracturii, ceea ce are ca rezultat o înclinare forțată nenaturală a capului, mușchii gâtului sunt foarte tensionați, mișcările capului sunt limitate brusc și este imposibil să înclinați și să rotiți gâtul.

Dacă după leziune există o leziune în regiunea toracică, apar întârzieri sau opriri ale respirației ca urmare a leziunii, durerea este exprimată local, care se intensifică odată cu mișcarea, respirația, palparea vertebrelor, mobilitatea vertebrelor este brusc limitată.

Fracturile din partea inferioară a regiunii toracice sau lombare, pe lângă durerea și tensiunea în mușchii spatelui, provoacă și dureri de centură în interiorul abdomenului, tensiune puternică mușchii abdominali anteriori - abdomen „în formă de scândură”.

Dacă se suspectează o fractură a coloanei vertebrale, umflarea și edemul sever localizat, vânătăi în zona pielii și a țesuturilor subiacente, curbele netezite ale coloanei vertebrale, procesele spinoase din zona afectată nu ies în afară și deformarea pronunțată a părților individuale ale coloanei vertebrale. se notează coloana vertebrală. Se detectează, de asemenea, o „scrisă” de fragmente și mușchi paravertebrali încordați cu un simptom de „fățuri”. Când încercați să faceți cele mai mici mișcări ale trunchiului, membrelor sau capului, durerea apare brusc, mai ales în zona rănirii.

În prezența fracturilor complicate, dacă există compresie sau afectare a creierului, apar paralizia membrelor, inferioare sau superioare și tulburări în separarea urinei și a scaunului. De asemenea, apar dureri osoase, o senzație de târăre, amorțeală musculară, țesut rece sau ars, lipsa reflexelor și scăderea tonusului muscular. Nutriția afectată a țesuturilor atunci când măduva spinării este deteriorată duce la atrofie musculară și escare.

Diagnosticul unei fracturi a coloanei vertebrale la un copil

Baza diagnosticului este prezența leziunii și toate simptomele care decurg din aceasta, dar este necesar să se efectueze o radiografie a coloanei vertebrale în mai multe proiecții. Fotografiile laterale vor arăta deteriorarea vertebrelor sau a proceselor acestora. RMN sau tomografia computerizată, electromiografia și scintigrafia vor ajuta la clarificarea fracturilor în cazuri complexe. Sunt indicate consultații cu un traumatolog, neurolog, neurochirurg și alți specialiști; în caz de leziuni combinate, se diagnosticează afectarea organelor interne și a capului.

Complicații

Consecințele fracturilor la nivelul coloanei vertebrale duc la o instabilitate suplimentară a zonei în care s-a produs fractura, ceea ce va duce la dificultăți în mișcările normale, dureri în timpul acestora, formarea de osteocondroză, hernii intervertebrale. Fracturile din zona toracelui pot provoca o cocoașă traumatică (cifoză) sau scolioză, care deformează toracele și afectează funcționarea inimii și plămânilor.

Tratament

Ce poti face

Când apare o rănire, este important să se acorde primul ajutor adecvat - fixarea copilului într-o poziție staționară pe o placă rigidă, transportarea imediată a victimei la clinică, administrarea ameliorării durerii și crearea odihnei complete.

Ce face un doctor

Pentru fracturile necomplicate este indicat tratament functional cu descărcarea coloanei vertebrale - aceasta se realizează prin tracțiune pe inele speciale de către axile sau prin cap folosind o buclă specială. Acest lucru va preveni spasmele mușchilor și va pune și mai multă presiune asupra vertebrelor. Concomitent cu tracțiunea, se efectuează metode speciale de înclinare a corpurilor vertebrale - aceasta este plasarea rolelor speciale sau a pungilor de nisip sub zonele gâtului, pieptului sau spatelui inferior pentru a oferi spatelui cea mai corectă poziție pentru fuziune. Aceasta este completată de kinetoterapie în decubit dorsal și apoi, pe măsură ce recuperarea progresează, cu sarcini pe coloana vertebrală. Din primele zile după accidentare, exerciții de respirație, masaje și fizioterapie cu diverse metode pe loc, la patul pacientului. Treptat, copilul este transferat într-o poziție verticală folosind un corset special - un reclinator. Durata tratamentului depinde de tipul și locația leziunii și de controlul datelor cu raze X.

În cazul fracturilor complicate, efectuează operații - chirurgie plastică a vertebrelor, fixarea coloanei vertebrale, crearea decompresiei meselor nervoase. Dupa operatie sunt indicate si gimnastica, masaje si kinetoterapie.

Prevenirea

Fracturile pot fi prevenite prin prevenirea accidentarilor in general – invatarea regulilor de circulatie, conducerea in scaune speciale, cu centura de siguranta. La jocuri de stradă este important să se monitorizeze siguranța, atunci când se face sport, să se asigure încărcături adecvate și executie corecta toate tehnicile și sarcinile.

În articol veți citi totul despre metodele de tratare a unei boli precum fractura coloanei vertebrale la copii. Aflați care ar trebui să fie eficient primul ajutor. Cum să tratați: alegeți medicamente sau metode tradiționale?

Veți afla, de asemenea, cât de periculos poate fi tratamentul prematur al unei fracturi de coloană la copii și de ce este atât de important să evitați consecințele. Totul despre cum să preveniți fracturile coloanei vertebrale la copii și să preveniți complicațiile.

Și părinții grijulii vor găsi pe paginile serviciului informatii complete despre simptomele bolii, fractura coloanei vertebrale la copii. Cum diferă semnele bolii la copiii de 1, 2 și 3 ani de manifestările bolii la copiii de 4, 5, 6 și 7 ani? Care este cel mai bun mod de a trata boala fracturii coloanei vertebrale la copii?

Aveți grijă de sănătatea celor dragi și rămâneți în formă!

Fractura prin compresie a coloanei vertebrale la copii este o încălcare a integrității anatomice a vertebrelor din cauza compresiei (compresiei). Potrivit statisticilor, acest tip de leziune apare cel mai adesea la vârsta de 9-15 ani, ceea ce este asociat cu activitatea motorie maximă a copilului în această perioadă și cu caracteristicile de dezvoltare ale corpului în creștere.

Cauzele fracturii de compresie

În cele mai multe cazuri, trauma duce la o fractură. În plus, lovitura nu este întotdeauna puternică; adesea vertebrele sunt rupte de o lovitură ușoară, dar puternică. Cele mai frecvente cauze de deteriorare sunt:

• Căderi de la înălțime (leagăn, copac, acoperiș).
• Cădere în timp ce alergați sau săriți și aterizați pe spate sau pe fese.
• Scufundări cu capul lovind în apă.
• Căderea greutății pe cap sau antebrațe.
• Accidente rutiere.
• Activități sportive, în special sărituri în timpul luptei.

O fractură a coloanei vertebrale la copii poate fi cauzată de osteoporoza juvenilă din cauza lipsei de minerale și vitamine din alimentație, precum și de osteomielita și leziunile metastatice ale vertebrelor. În aceste cazuri, poate apărea o fractură ca urmare a forței mecanice minime. La copiii sub 9 ani, fracturile sunt mult mai puțin frecvente, deoarece la această vârstă oasele sunt încă foarte plastice și este necesar un impact de foarte mare intensitate pentru a provoca o fractură.

În cazuri rare, cauza poate fi anomalii congenitale ale sistemului musculo-scheletic. La copiii nou-născuți, poate apărea o fractură de compresie a coloanei vertebrale ca urmare a traumatisme la naștere. Principalele motive în aceste cazuri sunt:

• Poziția incorectă a fătului în uter.
• Pelvisul mamei este prea îngust.
• Fructe foarte mari.
• Livrare rapidă.

Tipuri de fracturi

Fracturile vertebrale sunt clasificate în funcție de gradul de compresie:

• gradul I. Înălțimea vertebrei este redusă cu cel mult o treime. Acest grad este considerat stabil.
• gradul 2. Există o scădere a înălțimii vertebrale cu 30-50%. Cu acest tip de leziuni, vertebra devine instabilă și poate fi dislocată.
• gradul 3. Compresia este mai mare de 50%. Vertebra este instabilă și măduva spinării poate fi deteriorată.

În funcție de localizarea leziunii, fracturile se disting în coloana cervicală (cea mai rară și cea mai severă), coloana toracală (cea mai comună locație) și coloana lombară. Există, de asemenea, fracturi necomplicate (în acest tip de leziune este afectată doar vertebra) și fracturi complicate (lezarea afectează și măduva spinării). Fracturile pot fi simple sau multiple. La copii, fracturile a trei vertebre succesive sunt mai frecvente.

Simptome

Caracteristică tablou clinic Fractura de compresie este că starea de bine a copilului nu corespunde întotdeauna cu severitatea afecțiunii, în special pentru o fractură necomplicată. Durerea de spate cu o fractură necomplicată poate dispărea destul de repede, dar după câteva zile sau săptămâni va reveni mai intensă.

Trebuie să știți că primul loc în cazul fracturilor coloanei vertebrale este uneori manifestări generale: slăbiciune, oboseală, dorință de a se întinde, greață

În cazul fracturilor complicate, poate exista o senzație de amorțeală, furnicături, arsuri într-o zonă sau alta, tulburări functia motorie. Părinții ar trebui să fie extrem de atenți și dacă există vreo suspiciune că copilul și-a rupt coloana vertebrală, ar trebui să solicite ajutor medical cât mai repede posibil.

Semne de leziuni cervicale

În această secțiune, fracturile apar cel mai adesea ca urmare a capturării, scufundării, căderii obiectelor grele în cap sau ca urmare a accidentelor rutiere. Simptome:

• Durere în gât. Atunci când 1 vertebră este fracturată, durerea nu este doar la nivelul gâtului, ci și în partea din spate a capului.
• Tensiunea mușchilor gâtului.
• Netezirea lordozei cervicale.
• Durere crescută atunci când încercați să înclinați capul înainte.
• Dificultate în întoarcerea capului.
• Umflarea locală a țesuturilor moi la locul leziunii.
• Dacă a 7-a vertebră cervicală este ruptă, atunci este vizibilă cu ochiul liber, mai ales într-o situație cu deplasare.

Dacă măduva spinării este deteriorată în această secțiune, este posibilă paralizia completă a corpului.

Semne de leziuni toracice

Vertebrele toracice sunt cel mai adesea deteriorate la cădere pe spate dintr-un leagăn sau dintr-un copac. Această locație a leziunii este cea mai frecventă. Simptome:

• Durere la locul fracturii.
• În momentul rănirii, se pot simți dificultăți de respirație sau o întrerupere de scurtă durată a respirației, mai ales dacă există o fractură în zona de la 6 până la 10 vertebre a acestei părți a coloanei vertebrale.
• Tensiunea mușchilor spatelui.
• Durerea poate radia spre stomac.
• Durere crescută la mișcarea corpului sau la încercarea de a ridica chiar și un obiect ușor.
• Hematoame în zona leziunii.

Semne de leziune lombară

Fracturile coloanei vertebrale în regiunea lombară sunt mai frecvente din cauza căderii pe fese sau ridicării bruște a obiectelor grele. Simptomele patologiei sunt următoarele. Copilul încearcă să se întindă pe spate sau cu burta pe genunchi, deoarece aceasta reduce durerea. Durerea poate fi învăluită în natură și poate radia către abdomen. Durerea crescută apare atunci când atingeți călcâiele sau încercați să vă aplecați înainte. Copilul nu poate rămâne în poziție verticală mult timp.

Prim ajutor

Primul ajutor acordat cu competență pentru o fractură a coloanei vertebrale este de mare importanță pentru prognosticul bolii și, uneori, viața copilului, în special în cazul leziunilor complicate.

• În primul rând, trebuie să plasați victima pe o suprafață plană și dură și să excludeți orice mișcare. Dacă nu există o suprafață potrivită, atunci așezați copilul pe burtă, punând sub cap o pernă din materiale vechi.
• Este indicat să nu administrați analgezice până la sosirea medicului, deoarece acest lucru poate estompa simptomele și poate îngreuna stabilirea unui diagnostic corect.
• Chemați o ambulanță pentru a transporta victima la spital.

Diagnosticare

Diagnosticul este pus de un medic traumatolog pediatru pe baza colectării de date privind rănirea, interogarea și examinarea pacientului, precum și a datelor dintr-o examinare cu raze X a coloanei vertebrale. Dacă este necesar, imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) poate fi prescrisă pentru a ajuta la evaluarea stării țesuturilor moi și a organelor interne.

Pentru a exclude deteriorarea măduvei spinării, copilul este examinat de un neurolog. Dacă există suspiciunea că fractura a avut loc ca urmare a osteoporozei, atunci se prescrie densitometria pentru a determina densitatea minerală osoasă.

Tratament

Tratament conservator

La copii, vertebrele sunt mai bine alimentate cu sânge, astfel încât consolidarea (fuziunea) fracturii are loc mai repede decât la adulți. Pentru fracturile necomplicate, metodele de tratament conservatoare sunt suficiente. Este important să descărcați coloana vertebrală cât mai devreme și complet posibil.

Pentru a preveni deformarea vertebrelor lezate, special ajutoare ortopedice: bucla Glisson (dacă leziunea este în coloana cervicală) sau inele Delbe (leziune toracică). În plus, sub colul uterin și regiunea lombară Coloana vertebrală este așezată cu perne speciale pentru înclinare (din latinescul Reclinatio - înclinat înapoi, înclinat).

Interventie chirurgicala

Folosit pentru fracturi complicate ale coloanei vertebrale. În timpul operației, medicul repoziționează fragmentele osoase și eliberează segmentele comprimate ale măduvei spinării. Dacă este necesar, se efectuează intervenții minim invazive (cifoplastie, vertebroplastie) cu introducerea unei substanțe speciale (ciment osos) în vertebră pentru restabilirea dimensiunii normale și fixarea vertebrei.

Reabilitare după o fractură de compresie a coloanei vertebrale

Terapia cu exerciții fizice (terapie fizică) este principala metodă de tratament de reabilitare și începe din primele zile după accidentare. Reabilitarea se realizează în mai multe etape, a căror durată depinde de severitatea fracturii și starea generala copil. ÎN perioada timpurie(5-7 zile după accidentare), se pune accent pe exercițiile de respirație pentru a menține funcționarea normală a organelor interne, în primul rând a sistemului bronhopulmonar.

După aceasta, ei trec la mișcarea activă a picioarelor și a mâinilor în poziție culcat - flexia și extensia degetelor și se efectuează mișcări de rotație. A doua perioadă (7-21 de zile). În această etapă, mușchii membrelor, abdomenului și spatelui sunt întăriți. Pacientul își ridică picioarele, efectuează flexia și extensia articulațiilor genunchiului și își întinde brațele în lateral.

A treia etapă durează de la 21 la 35-42 de zile. În această perioadă sunt în desfășurare pregătirile pentru trecerea la o poziție verticală. Există o creștere a duratei cursurilor, unele dintre exerciții sunt efectuate în poziție în patru labe. Etapa a patra. La o lună și jumătate după accidentare, copilul este transferat treptat într-o poziție verticală sub supravegherea unui medic de reabilitare. Verticalizarea se realizează în corsete ortopedice speciale pentru a descărca coloana vertebrală.

După externarea din spital, cursurile continuă în centrul de reabilitare

Timp de doi ani de la accidentare, copilul trebuie să fie sub supravegherea unui medic.

Masaj

Masajul este inclus neapărat în programul perioadei de reabilitare. Sedintele de masaj pot imbunatati circulatia sangelui in muschi si pot preveni atrofia acestora. Masajul este efectuat doar de un specialist cu experienta. Pe etapele inițiale tehnicile de masaj includ mângâierile și frecarea; munca musculară profundă nu este efectuată. La a doua etapă a reabilitării, durata procedurilor crește treptat de la 15 la 30 de minute, iar intensitatea impactului crește treptat.

S-a observat că masajul nu numai că ajută la readucerea în picioare mai repede după o rănire, dar îmbunătățește semnificativ și starea psihologică a copilului.

Proceduri fizioterapeutice

Încă din primele zile, se prescriu următoarele proceduri conform indicațiilor:

• Electroforeza cu medicamente.
• Magnetoterapia.
• Terapia cu laser.

În etapele ulterioare ale reabilitării se utilizează următoarele:

• Ozokerita.
• Terapia cu parafina.
• Terapia cu nămol.

Purtând un corset

Purtare corset ortopedic necesar atunci când pacientul se deplasează într-o poziție verticală - acest lucru ajută la reducerea sarcinii compresive asupra coloanei vertebrale. Ce fel de dispozitiv ortopedic este necesar în fiecare caz specific, precum și durata purtării, este determinată numai de medic, pe baza severității leziunii, a dinamicii recuperării copilului și a datelor de la radiografiile de control.

Corsetul trebuie pus pe culcat

Consecințe și prognostic

Pentru o fractură necomplicată a oricărei părți a coloanei vertebrale, prognosticul este favorabil, cu condiția ca toate recomandările medicului să fie urmate cu atenție. Părinții ar trebui să aibă răbdare, deoarece viitorul copilului depinde de eforturile lor. Dacă sunt urmate toate etapele de reabilitare, nu vor exista consecințe adverse.

În alte cazuri, consecințele posibile sunt:

• Scolioza.
• Cifoscolioza.
• Spondilita.
• Osteocondroza.
• Necroza aseptică a vertebrei.

Dacă leziunea este complicată de afectarea măduvei spinării, prognosticul este mai puțin favorabil. Sunt posibile tulburări de sensibilitate, pareză și paralizie. O fractură de compresie a coloanei vertebrale la un copil este o vătămare gravă și necesită îngrijire medicală calificată imediată, precum și o perioadă lungă de tratament și reabilitare.

Având în vedere că țesuturile copilului sunt capabile de o bună regenerare, prognosticul în majoritatea cazurilor este favorabil dacă sunt respectate toate prescripțiile medicului. Dacă măduva spinării a fost deteriorată în timpul fracturii, atunci această afecțiune necesită mai mult tratament pe termen lung, ceea ce nu exclude dezvoltarea unor posibile complicații în funcție de gravitatea leziunii.

Coloana vertebrală este baza fiecărui corp uman. Aceasta este insula vieții; majoritatea bolilor se reflectă în coloana vertebrală. Prin urmare, este important să monitorizați starea sa normală și să consultați prompt un medic în caz de leziuni sau dureri incipiente. Este important să înțelegeți că poate provoca probleme la nivelul organelor interne, în special pentru leziuni cu vânătăi ale organelor interne și sângerări.

Ce este?

O fractură de compresie a coloanei vertebrale la copii perturbă integritatea coloanei vertebrale, afectând în primul rând vertebrele. De obicei începe compresia. La impact puternic vertebra este grav rănită și distrusă. O fractură a vertebrei toracice la copii apare adesea din cauza jocurilor active, când copilul uită de siguranță și prudență.

Cauze

Cauza principală este vătămarea mecanică. Se poate obține ca rezultat:

• Căderi de la înălțime pe spate, picioare sau fese;
• Îndoirea ascuțită a spatelui în timpul unei caprici;
• O lovitură puternică la coloana vertebrală;
• Lovindu-vă capul în timp ce săriți sau scufundați. Leziunile cervicale sunt frecvente în apă.

O fractură de compresie pediatrică apare din următoarele condiții:

• O coloană vertebrală sănătoasă poate rezista la stres fizic grav. Dacă este slab sau subdezvoltat, atunci chiar și daune minore pot duce la leziuni de compresie;
• Osteoporoza este frecventă la copii. Reduce densitatea osoasa, crescand astfel riscul de leziuni de compresie la alergare, mers si chiar ghemuit;
• Nutriția deficitară duce la lipsa de vitamine, minerale și oligoelemente în organism. Ca urmare, oasele devin mai fragile și starea întregului corp se înrăutățește.

La un copil, o fractură de compresie a coloanei vertebrale este adesea combinată cu alte leziuni. Aceasta ar putea fi o fractură de pelvis, braț sau comoție cerebrală. Motivul pentru aceasta este mobilitatea și spontaneitatea copilărească, în care frica este complet absentă. Copiii uită adesea de siguranță în goana de la joacă, alergare sau orele de educație fizică.

Simptome

Simptomele unei fracturi a coloanei vertebrale la un copil nu sunt întotdeauna evidente. Durerea poate varia ca severitate, iar mișcarea limitată nu apare întotdeauna într-o formă acută.

Simptomele unei fracturi de compresie a coloanei vertebrale la un copil depind de locație:

1. Cu o fractură de compresie a vertebrelor toracice la copii, durerea este localizată în zona omoplaților. Este înconjurător în natură. Imediat după ce ați primit rănirea, este evident și puteți începe să vă țineți respirația la fiecare câteva secunde. Pielea din această zonă devine palidă și albastră. Mai întâi trebuie să restabiliți respirația și apoi durerea va scădea și va deveni mai puțin vizibilă;
2. Dacă vătămarea a avut loc în regiunea lombară, atunci sistemul respirator nedeteriorată. Pot exista dureri în zona abdominală;
3. Dacă coloana cervicală este deteriorată, durerea apare la rotirea capului sau la atingerea locului impactului.

Semnele unei fracturi de compresie a coloanei vertebrale la copii pot fi după cum urmează:

• Încălcarea procesului de urinare;
• Paralizie;
• Creșteri de presiune.

În unele cazuri, după ce a fost rănit, copilul nu se poate ridica și nu merge. El trebuie dus la un specialist în decubit dorsal. Dacă un copil are o fractură ușoară a coloanei vertebrale, cel mai probabil se va putea mișca independent. Din acest motiv, copiii ascund adesea rana de la părinți și ajung la spital după mult timp.

Sănătatea ta se va deteriora treptat. În cazul oricărei răni, trebuie să consultați imediat un medic pentru a evita consecințele. Traumatismele mecanice cauzează adesea leziuni ale organelor interne, de aceea este important să începeți tratamentul în timp util.

Diagnosticare

Diagnosticul este efectuat de un traumatolog. El examinează situația în care s-a produs vătămarea și evaluează gravitatea leziunilor suferite. În primul rând, efectuează palparea tactilă a coloanei vertebrale pentru a identifica zonele dureroase.

În cazul unei forme severe de fractură prin compresie a vertebrelor toracice la copiii cu deplasare, medicul prescrie tratament. Inspecția nu oferă un rezultat precis al integrității și, prin urmare, trebuie efectuate proceduri suplimentare de diagnosticare.

Fractura de compresie vertebrală pediatrică: proceduri de diagnostic

• Raze X. Vă permite să detectați fracturile osoase în cel mai scurt timp posibil. Realizat într-o vedere laterală și dreaptă pentru a elimina eroarea de cercetare. După ce este efectuat, dacă este necesar, pot aplica atele și pot prescrie intervenții chirurgicale;
• RMN. Se efectuează pentru a diagnostica deteriorarea terminațiilor nervoase;
• CT. Este folosit pentru un studiu detaliat al zonelor de țesut deteriorate pentru a identifica leziunile osoase interne. Această procedură este obligatorie dacă există o vânătaie la locul impactului. Poate indica sângerare internă;

Densitometrie. Un studiu care vă permite să studiați în detaliu starea țesutului osos. Acest lucru este deosebit de important dacă copilul are osteoporoză.

Tratament

Pentru răni minore, copiii sunt adesea aduși la clinică pentru diagnostic de către părinți. În același timp, copiii se mișcă și se plâng durere surdăîn zona omoplaților. Dar această abordare este periculoasă pentru sănătate.

Dacă copilul nu se poate mișca, atunci este strict interzis să-l scuturați sau să-l întoarceți. Înainte de sosirea ambulanței, părinții trebuie să vorbească constant cu el, pentru ca el să nu-și piardă cunoștința; este important să-l liniștiți pe bebeluș și să-i spuneți că sunteți în apropiere și că în curând se va simți mai bine.

Fractura de compresie necomplicată a coloanei vertebrale la copii este tratată în clinică. După toate procedurile necesare, copilul este supus recuperării în ambulatoriu sub supravegherea unui chirurg și a unui traumatolog. Dacă vătămarea este complicată, atunci tratamentul și reabilitarea au loc într-un cadru spitalicesc. Durata tratamentului este determinată individual în funcție de complexitatea leziunii. Fractura de compresie a coloanei vertebrale a 6-a la copii este tratată într-un spital.

Tratament și reabilitare la copii

Etapele recuperării depind de fiecare caz specific, dar vom lua în considerare abordarea tradițională, care se practică în clinici de mulți ani:

• Acțiuni care vizează ameliorarea durerii cu ajutorul medicamentelor. În caz de vătămare gravă, poate fi prescris analgezice puternice;
• Se fac cercetări pentru a identifica caracteristicile leziunii. Se selectează metoda optimă de tratament: chirurgicală sau conservatoare;
• Reabilitarea pacientilor prin refacerea starii fizice, normalizarea tonusului muscular si a functiilor de flexie si extensie a coloanei vertebrale.

Este important să ne amintim că, după reabilitare, copilul trebuie să mențină un stil de viață calm, fără activitate fizică grea. De ceva vreme îi este strict interzis să facă sport sau să joace jocuri active.

Fractura de compresie a coloanei toracice la copii: metode conservatoare tratament
Pentru a restabili vertebrele deteriorate, se instalează un corset pentru o fractură de compresie la un copil. Vă permite să vă restabiliți forma normală și să reveniți rapid la viața normală. Dacă vătămarea nu este gravă, copilul este tratat tratament conservatorși se întoarce rapid la viața lui activă obișnuită.

Tipuri de tratament terapeutic:

• Terapia funcțională este utilizată atunci când coloana vertebrală este comprimată cu o treime și deteriorarea țesutului nervos nu a fost confirmată. Tratamentul are ca scop corectarea si refacerea coloanei vertebrale prin intinderea acesteia pe o suprafata inclinata;
• Repoziționați. Recuperare treptată prin creșterea unghiului de înclinare a suprafeței pe care se află copilul. Acesta ar putea fi un pat cu o saltea dură. Nivelul de extensie și flexie se normalizează treptat și persoana revine la viața normală.

Intervenție chirurgicală

O fractură de compresie complexă a vertebrei toracice la un copil poate necesita intervenție chirurgicală. Dacă primești un moderat sau grad puternic se prescriu operatii chirurgicale.

Pentru copii, se utilizează o intervenție chirurgicală închisă cu anestezie locală:

• Introdus remediu specialîn vertebra lezată. Pentru a face acest lucru, se face o mică puncție pe piele cu un ac;
• Refacerea formei inelului osos. Operația se efectuează cu ajutorul unui tub subțire. Cu ajutorul ei, o cutie este plasată în vertebră, care formează forma și înălțimea dorite. După terminarea lucrării, acesta este îndepărtat din cavitate, iar zona formată este umplută cu o soluție specială, care se întărește rapid.

Ce dă asta?

• Reducerea durerii;
• Normalizarea vertebrei afectate și prevenirea prolapsului acesteia;
• Normalizarea formei corecte a curbelor coloanei vertebrale;
• Reducerea probabilității viitoarelor fracturi.

În unele situații dificile, copiii sunt supuși unei intervenții chirurgicale deschise. Sub anestezie generală. În ea, specialiștii restaurează vertebra și o conectează la vecinii săi folosind fixarea. O fractură a vertebrei toracice la un copil este o problemă gravă pentru care este necesar să consultați imediat un medic pentru a oferi asistență cât mai repede posibil și pentru a evita consecințe grave în viitor.

Reabilitare

Primul sănătate iar tratamentul este doar o parte a normalizării stării după vătămare. Aceasta este urmată de reabilitare pe termen lung, care include un set de proceduri necesare. Rețetele pentru această perioadă se fac de către un chirurg sau traumatolog, în funcție de cine a efectuat inițial tratamentul. O fractură de compresie a celei de-a 7-a vertebre toracice la un copil poate avea consecințe dacă asistența nu este oferită în timp util.

Durata reabilitării depinde de severitatea leziunilor, de sănătatea copilului și de vârsta. Poate avea loc într-o clinică sau acasă. O fractură a celei de-a 6-a vertebre toracice la un copil necesită un proces lung de reabilitare cu o vizită la un centru de kinetoterapie.

Plan de tratament de reabilitare:

• Fizioterapie. Include exerciții pentru normalizarea respirației, a funcționării sistemului cardiovascular și a tractului gastrointestinal. Exerciții care au ca scop întărirea mușchilor și prevenirea deteriorării forței musculare;
• După încheierea tratamentului principal, terapia cu exerciții se efectuează timp de câteva luni. Exercițiile au ca scop refacerea corsetului muscular și pregătirea corpului pentru revenirea activității motorii. În această perioadă, se introduc în mod constant noi proceduri pentru a crește treptat sarcina asupra corpului. Nu doar numărul de exerciții crește, ci și timpul petrecut exersând. Reacția copilului la sarcini crescute este verificată și monitorizată;
• În continuare, copilul este pregătit pentru sarcini verticale. Pentru a face acest lucru, în programul de tratament sunt introduse exerciții cu rezistență și obstacole. Etapa finală a recuperării sunt exercițiile efectuate în picioare fără sprijin. Durata perioadei de reabilitare este individuală în fiecare caz și depinde de severitatea leziunii și de caracteristicile pacientului;
• Masaj. Face parte dintr-o abordare cuprinzătoare a tratamentului și permite o recuperare mai rapidă după leziuni.

Perioada de recuperare

Pentru tratament rapidși recuperare, trebuie să urmați toate recomandările medicului. Da, este dificil să le explici celor mici de ce nu pot să alerge și să sară, dar este în interesul tău. Rănirea este gravă și poate avea consecințe grave în viitor, așa că pierderea timpului chinuindu-te este pur și simplu inutilă. Este important să vă mențineți odihna la pat și să vă mențineți copilul ocupat cu jocuri liniștite și cu citirea în pat. Limitați mișcările și mai ales nu permiteți jocurile active și alergarea.

După terminarea tratamentului în spital, o nouă etapă dificilă de întoarcere acasă va începe în viața ta. Acolo tratează și pereții, dar acolo este mai greu să-i monitorizezi non-stop copil activ care nu înțelege de ce nu poate face nimic. Dacă este necesar, nu trebuie să refuzați să purtați un corset, deoarece vă permite să restabiliți rapid forma coloanei vertebrale și să-i întăriți structura.

Medicamentele trebuie luate strict conform prescripției medicului, chiar dacă credeți că nu mai sunt necesare. Este necesar să restabiliți țesutul și acest lucru necesită complexe de vitamineși vitaminele lipsă.

Este necesar să asiste la masaj terapeutic fără permise. Acest etapa importanta restaurare, care necesită o abordare foarte serioasă și meticuloasă. Alimentația trebuie, de asemenea, reglementată. Este important să vă faceți dieta variată și plină de nutrienți pentru a întări și reface țesutul osos.

Consecințe

Dacă un medic nu a fost chemat pentru o fractură a coloanei vertebrale și nu au fost luate măsurile de tratament adecvate, acest lucru poate afecta sănătatea viitoare și poate duce la:

• La leziuni ale măduvei spinării cu formarea paraliziei;
• La deformarea țesuturilor;
• LA tulburări neurologice;
• La apariția osteocondrozei;
• La instabilitatea vertebrală, care crește riscul de fracturi în viitor.

Orice boală lasă o amprentă asupra sănătății unei persoane. Numai cu un tratament în timp util și competent pot fi evitate consecințele.

Copiii nu își informează întotdeauna părinții despre rănile lor, așa că este important să se preocupe zilnic de sănătatea copilului și să se uite la comportamentul acestuia și posibilele abateri ale mișcărilor. Amintiți-vă, ajutorul în timp util este cheia sănătății!

Corpul copilului nu este puternic; oasele scheletului sunt în stadiul de creștere activă și, datorită rezistenței lor scăzute, sunt ușor deteriorate. Din acest motiv, fracturile sunt mult mai frecvente la copii decât la adulți, dar astfel de leziuni se vindecă și mult mai ușor și mai rapid dacă sunt tratate corect și în timp util.

Este important de reținut că o fractură de compresie a coloanei vertebrale la copii este o afecțiune periculoasă, iar dacă nu este tratată corect, copilul poate rămâne invalid pentru viață.

Sistemul musculo-scheletic al oricărei persoane este un sistem complex, care funcționează bine, format din oase, ligamente, tendoane, articulații, mușchi, cartilaj, dar coloana vertebrală este baza și partea sa principală.

Leziunile coloanei vertebrale sunt întotdeauna periculoase, deoarece consecințele unor astfel de leziuni nu pot fi prezise în avans, chiar și cu tratamentul necesar.

Cum se întâmplă asta

Unitățile constitutive ale coloanei vertebrale sunt vertebrele, iar o fractură de compresie le afectează. Deoarece aceste oase sunt mici la copii, deteriorarea lor este adesea ascunsă și trece neobservată pentru o lungă perioadă de timp.

Leziunile de compresie se caracterizează prin compresia puternică a întregii coloane, în urma căreia una sau mai multe vertebre capătă forma unui fel de pană. Partea superioară a vertebrei deteriorate se extinde dincolo de limitele corecte, iar colțurile încep să se apese în vertebra situată sub cea deteriorată, făcând ca structura acesteia să înceapă să se prăbușească.

La copii, fracturile de acest tip sunt rare și, de regulă, răspund bine la tratament, dar este important să recunoașteți leziunea la timp și să luați măsurile necesare, deoarece în absența terapiei sau a ineficacității acesteia, consecințele pot fi severă.

Tratamentul leziunilor de compresie ale coloanei vertebrale este întotdeauna efectuat cuprinzător și include nu numai metode tradiționale conservatoare, ci și terapie cu exerciții fizice, masaj special și alte mijloace de reabilitare.

Motive posibile

Fracturile de compresie ale coloanei vertebrale toracice la copii pot apărea din diverse motive, de exemplu:

• Când sunt expuse la factori traumatici. O fractură poate apărea de la o lovitură sau o cădere puternică, de la ridicarea de obiecte grele sau deteriorare mecanică coloană vertebrală. O mișcare ascuțită, neașteptată a corpului poate duce, de asemenea, la răni; de exemplu, un copil poate fi împins fără succes în timpul unei pauze la școală sau în timpul practicii sportive.
• Din cauza slăbiciunii coloanei vertebrale, care este o caracteristică a dezvoltării fiziologice și încălcarea acesteia. În această stare, chiar și un impact minor poate duce la o fractură. Când coloana vertebrală este slabă, există adesea o subdezvoltare a unei anumite vertebre, iar acest lucru afectează întregul departament în care se află.
• Osteoporoza și alte boli ale sistemului musculo-scheletic poate duce, de asemenea, la fracturi de compresie. Cu osteoporoza, structura țesutului osos este perturbată, densitatea lor scade, drept urmare oasele nu pot rezista la sarcinile necesare, uneori chiar și la cele obișnuite de zi cu zi, cum ar fi mersul, alergarea, genuflexiunile, aplecarea, care nu sunt exerciții sportive speciale. .

Fracturile de compresie sunt adesea însoțite de alte leziuni, de exemplu, fracturi de pelvis, membre, comoție cerebrală sau măduva spinării (coloana vertebrală) și diverse leziuni traumatice ale creierului.

Cel mai adesea, acest tip de accidentare rezultă din cădere, deoarece copiii sunt întotdeauna foarte activi. Un copil poate cădea în timp ce joacă jocuri, face exerciții fizice sau se leagăn într-un leagăn.

Simptome și clasificare

Fracturile de compresie sunt împărțite în 2 tipuri:

• Necomplicat.În acest caz, copilul simte doar durere la locul rănii, fără simptome neurologice suplimentare, motiv pentru care o astfel de daune nu este adesea acordată atenția cuvenită, considerând-o o vânătaie.
• Complicat.În acest caz, pe lângă durerea locală și severă, se observă și semne neurologice de leziune, care sunt cauzate de deteriorarea măduvei spinării și de perturbarea funcțiilor sale naturale. În cele mai multe cazuri, fracturile din această categorie duc la invaliditate, deoarece recuperarea completă este imposibilă; si de asemenea sa rezultat fatal, dacă vătămarea este deosebit de complexă.

La copii, coloana vertebrală mijlocie toracală este cel mai adesea rănită, cu fracturi de compresie în majoritatea cazurilor observate la grupa de vârstă de la 8 la 14 ani. La copiii mai mari, coloana lombară este mai des deteriorată.

În cazul leziunilor coloanei vertebrale la copii, mai multe vertebre sunt de obicei afectate simultan, cel mai adesea 3 situate în apropiere, astfel încât terapia de reabilitare necesită mult timp și efort.

În caz de leziune a regiunii toracice simptom important este durere. Este localizat la nivelul leziunii, de obicei între omoplați, dar este înconjurător în natură, iar copilul nu poate respira normal aproximativ trei minute.

În primele momente, durerea este severă, acoperă tot pieptul, copilul încetează să mai respire complet timp de câteva minute, devine confuz și complet neajutorat și se poate observa paloare sau ușoară albăstruire a pielii. Când respirația este restabilită, durerea slăbește treptat și își pierde localizarea clară.

Dacă partea inferioară a coloanei vertebrale și a regiunii lombare este deteriorată, ținerea respirației este nesemnificativă și este rar simțită, dar copilul poate avea dureri abdominale severe.

Adesea, după ce a primit o rănire, un copil nu poate să se ridice și să se miște independent, așa că este dus la spital întins. Dar în cele mai multe cazuri, cu daune ușoare, acest fenomen nu durează mult, după care bebelușul se ridică singur și se poate mișca normal.

Din acest motiv, mulți copii răniți nu ajung la medic în timp util, ceea ce este o greșeală gravă a părinților, deoarece în caz de leziuni la spate, copilul are nevoie de ajutor și de examinare imediat; aceasta nu poate fi amânată, deoarece prejudiciul poate fi de asemenea intern.

Sub rezerva odihna la pat durerea la nivelul coloanei vertebrale afectate dispare rapid, dar dacă continuați să trăiți un stil de viață activ, durerea va deveni un însoțitor constant și va fi completată de oboseala rapidă a mușchilor spatelui.

Este important să urmăriți comportamentul copilului după o accidentare, cum se mișcă, se ridică, se întinde, se așează și se joacă. În cazul unei fracturi de compresie la copii, se observă de obicei instabilitatea mersului, rigiditatea mișcărilor și întârzierea.

Orice leziune a spatelui este periculoasă, așa că trebuie să fii examinat imediat!

Când vertebrele cervicale sunt rănite, apare durerea, care se intensifică cu orice mișcare a capului (întoarcerea, înclinarea). Apare tensiunea mușchilor gâtului, iar gâtul se poate deforma și ia o poziție forțată.

Fracturile de compresie pot fi clasificate în funcție de gradul lor de complexitate:

• Vertebra deteriorată este comprimată la mai puțin de jumătate din înălțimea sa normală.
• Compresia are loc la jumătate din înălțime.
• Vertebra este comprimată cu mai mult de jumătate din înălțime.

De obicei, gradul I nu are simptome severe, așa că recunoașterea unei fracturi poate fi foarte dificilă.

Prim ajutor

Este important să acordați primul ajutor corect, deoarece succesul depinde de acesta. tratament suplimentarși starea copilului. Trebuie amintit că în cazul unei fracturi de compresie de gradul I, copiii pot rămâne mobili și se pot comporta de parcă nu s-ar fi întâmplat nimic deosebit, plângându-se doar de dureri ușoare de spate.

Primul lucru pe care trebuie să-l faci este să chemi o ambulanță. Dacă bebelușul nu se poate mișca, nu este nevoie să-l trageți și în niciun caz nu trebuie să încercați să-l întoarceți sau să-l îndreptați. Este necesar să liniştim şi să-l imobilizezi pe copil, să vorbeşti cu el fără a crea panică, în timp ce aştepţi sosirea medicilor.

Copilul accidentat trebuie transportat strict in pozitia in care s-a aflat dupa ce a primit accidentarea, asigurandu-l pe o suprafata dura. Acest lucru este necesar pentru a preveni deteriorarea măduvei spinării prin posibile fragmente (dacă s-au format în timpul unei fracturi).

Diagnosticare

Pe baza prezenței durerii în zona leziunii, este imposibil să se diagnosticheze o fractură de compresie, deoarece un astfel de simptom poate fi observat cu o varietate de leziuni și patologii. La efectuarea diagnosticului, este important să izolați o fractură de compresie (dacă este prezentă), separând-o de cealaltă posibile boli provocând dureri în zona spatelui.

Pentru a face un diagnostic precis, medicii efectuează diverse proceduri de cercetare, de exemplu:

• Raze X.În acest caz, se efectuează o radiografie a coloanei vertebrale în două proiecții, laterală și directă, ceea ce face posibilă identificarea cu exactitate a leziunilor coloanei vertebrale existente și gradul acestora.
• Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). Procedura se efectuează în cazurile în care medicii suspectează leziuni ale terminațiilor nervoase ale coloanei vertebrale.
• scanare CT. Procedura se efectuează după obținerea de raze X pentru un studiu mai detaliat al coloanei vertebrale și a leziunii existente. Adesea, mielografia este, de asemenea, efectuată simultan cu o scanare CT, ceea ce face posibilă studierea stării măduvei spinării copilului la locul leziunii.
• Densimetrie. Procedura este necesară pentru a identifica posibila osteoporoză.

Atunci când se efectuează măsuri de diagnostic, pacientul este supus unui examen neurologic obligatoriu, care permite evaluarea funcției măduvei spinării, a stării nervilor și rădăcinilor periferice.

Tratamentul fracturilor de compresie

Măsurile de tratament depind de natura leziunii și de complexitatea acesteia. Există două metode de tratament în acest caz: chirurgical și conservator.

Tratament conservator constă în administrarea copilului de analgezice, precum și medicamente speciale pentru a accelera procesul de restaurare a țesutului osos deteriorat. În acest caz, sarcina pe coloana vertebrală ar trebui să fie minimă și trebuie respectate restricțiile de mobilitate.

În prima etapă a tratamentului, este necesar să respectați repausul strict la pat pentru a elimina toată sarcina de pe coloana vertebrală, iar în viitor, în acest scop, va trebui să purtați un corset special conceput, care vă permite să păstrați coloana vertebrală în poziția corectă cerută.

Interventie chirurgicala este necesar numai în cazuri complexe când este necesară instalarea unei soluții speciale pentru a corecta înălțimea unei vertebre deteriorate. De asemenea, va fi necesară intervenția chirurgicală dacă există fragmente osoase sau leziuni ale măduvei spinării; în aceste cazuri, sunt adesea instalate structuri metalice speciale de fixare.

Reabilitarea și recuperarea sunt componente integrante ale tratamentului. Această perioadă are multe caracteristici și este împărțită condiționat în 4 etape:

1. Durează aproximativ o săptămână, în timpul cărora se efectuează un set de exerciții generale de întărire pe lângă exerciții speciale de respirație.
2. Perioada începe de la 7 - 9 zile ale cursului de reabilitare și durează aproximativ 2,5 săptămâni, timp în care se formează și se întărește corsetul muscular al pacientului. Această perioadă de recuperare este considerată cea principală. Gimnastica terapeutică în acest moment are ca scop întărirea mușchilor spatelui și abdomenului cu mișcări active ale membrelor. Etapa este considerată completă atunci când copilul poate ține poziția „rândunei”.
3. Perioada durează până la 35-45 de zile după accidentare si se caracterizeaza prin complicarea exercitiilor efectuate, dintre care majoritatea sunt efectuate in pozitia „in patru labe”, care este cea initiala. Până la sfârșitul acestei etape, copilul este lăsat să îngenuncheze, iar corpul este pregătit să își asume o poziție verticală.
4. Această etapă continuă până când copilul este externat din spital.și se caracterizează prin trecerea unui pacient mic într-o poziție verticală de la una orizontală. Copiii încep să meargă independent, iar timpul lor pe picioare ar trebui să crească cu 10 până la 15 minute în fiecare zi.

Dacă mai multe vertebre (3 sau mai multe) au fost deteriorate ca urmare a unei răni, copilul trebuie să poarte un corset special pentru o perioadă destul de lungă după reabilitare. Un corset va fi, de asemenea, necesar în cazul recuperării după o fractură complicată.

Pe lângă exercițiile terapeutice, în perioada de reabilitare copilul primește un curs masaj special, care vizează întărirea mușchilor spatelui. Numai un specialist ar trebui să efectueze un astfel de masaj, deoarece mișcările incorecte pot provoca vătămări grave copilului și pot agrava starea acestuia, de exemplu, deplasarea fragmentelor osoase dacă acestea sunt prezente.

Un masaj special este de mare importanță în procesul de recuperare, dar trebuie efectuat cu mare atenție.

Stilul de viață al copilului în perioada de tratament

O fractură de compresie a coloanei vertebrale este periculoasă, ca orice altă leziune a coloanei vertebrale, de aceea este important nu numai să consultați un medic în timp util și să începeți tratamentul, ci și să urmați cu strictețe toate instrucțiunile și recomandările.

Este dificil pentru copii să respecte repausul la pat și restricțiile privind mișcarea, dar acest lucru este necesar pentru restabilirea completă a tuturor funcțiilor și pentru a elimina posibilele complicații. Părinții trebuie să explice copilului lor importanța respectării acestor cerințe și să se asigure că toate instrucțiunile sunt respectate.

După ce a fost externat acasă, copilul trebuie să facă în continuare toate exercițiile recomandate, să poarte corset dacă este necesar, să ia medicamente pentru întărirea țesutului osos, să respecte restricțiile în ceea ce privește activitatea fizică și să participe la ședințe de masaj terapeutic și de întărire special.

Terapie cu exerciții pentru fracturile de compresie ale coloanei vertebrale

La copii, oasele sunt în proces de creștere, așa că sunt adesea supuse diferitelor leziuni. Una dintre cele mai grave este o fractură de compresie a coloanei vertebrale. Este rar la un copil, dar o astfel de vătămare poate avea consecințe periculoase. Prin urmare, fiecare părinte trebuie să știe cum să prevină astfel de răni, cum să recunoască faptul că a avut loc o fractură și cum să acorde în mod corespunzător primul ajutor. Deși oasele se vindecă mai repede la copii decât la adulți, tratamentul după o astfel de leziune, împreună cu o perioadă de reabilitare, durează de obicei cel puțin doi ani.

Ce este o fractură de compresie

Aceasta este o vătămare gravă a coloanei vertebrale, care este o încălcare a integrității uneia sau mai multor vertebre din cauza comprimării sau comprimării bruște a acestora. Este adesea însoțită de umflarea țesuturilor moi, ciupirea nervilor sau a vaselor de sânge. Vertebrele nu numai că se pot micșora sau aplatiza, ci chiar se pot crăpa. Acest lucru se întâmplă atunci când săriți sau cădeți de la înălțime, loviți sau mișcarea bruscă. Cel mai adesea, o fractură de compresie a coloanei vertebrale toracice apare la copii sau în regiunea lombară. Comprimarea vertebrelor poate provoca leziuni ale măduvei spinării și paralizia membrelor. Statistic, astfel de leziuni apar rar la copii. La urma urmei, până la osificarea completă, coloana vertebrală este destul de flexibilă și discuri intervertebrale- înalt.

Cauzele vătămării

O fractură de compresie a coloanei vertebrale la un copil poate apărea chiar și în urma unei lovituri minore sau a căderii pe fese. Acest lucru este mai frecvent la copiii ale căror oase sunt lipsite de calciu. Acest lucru se întâmplă cu osteoporoza sau osteomielita. Dar orice copil poate fi rănit. Cele mai frecvente cauze ale unei fracturi de compresie sunt:

• căderi, acest lucru este deosebit de periculos atunci când aterizează pe fese;
• scufundări nereușite în apă;
• o înclinare ascuțită sau o capotaie executată incorect;
• accidente de mașină.

Semne ale unei fracturi de compresie

Uneori, leziunea apare într-o formă ușoară. În astfel de cazuri, părinții pot să nu realizeze că copilul are o fractură de compresie a coloanei vertebrale. Simptomele unei răni necomplicate sunt neclare și seamănă cu semnele unei vânătăi. Prin urmare, este important să consultați imediat un medic dacă cazi pe spate sau pe fese sau te lovești pe coloana vertebrală. Este necesar să efectuați o examinare și să aflați dacă există daune.

Este adesea posibil să se determine din semnele și plângerile externe ale unui copil că are o fractură de compresie a coloanei vertebrale. Simptomele vor varia în funcție de tipul și locația leziunii.

• Cu o fractură în zona vertebrelor toracice, durerea se simte la omoplați. Apoi acoperă tot pieptul. În plus, copilul are probleme de respirație.
• Dacă prejudiciul a fost afectat vertebrelor lombare, este posibil să aveți dureri abdominale și tensiune în mușchii pectorali. Orice mișcare este dificilă pentru copil.
• Poziționarea forțată a capului și deformarea vizibilă a gâtului indică o fractură vertebrei cervicale. Copilul are dureri severe, iar mușchii gâtului sunt încordați.
• Simptomele mai grave sunt însoțite de o fractură complicată. Deteriorarea vaselor de sânge și a nervilor duce la amorțeală a membrelor și este posibilă paralizia parțială. Există tulburări de urinare, slăbiciune musculară și tensiune arterială scăzută.

Cel mai important semn al oricărei fracturi de compresie este durerea. Poate fi puternic la început, apoi aproape să dispară sau, dimpotrivă, se va intensifica.

Tipuri de leziuni ale coloanei vertebrale

În funcție de prezența complicațiilor, astfel de leziuni pot fi complicate sau necomplicate. Pericolul primului tip este ca copilul să nu raporteze dureri ușoare de spate. Fără tratament, o astfel de vătămare are consecințe grave. Fractura de compresie este deosebit de periculoasă printre complicații. coloana vertebrală toracică. Consecința sa poate fi perturbarea inimii și plămânilor.

În funcție de gradul de deformare vertebrală, se disting trei tipuri de leziuni.

• O fractură de compresie de gradul I se caracterizează printr-o scădere a înălțimii vertebrale cu 30%. O astfel de leziune poate fi tratată cu succes și cu asistență în timp util, prognosticul tratamentului este favorabil.
• O fractură de gradul doi este atunci când o vertebră este comprimată în jumătate. În cele mai multe cazuri, complicații grave apar după aceasta.
• Deformarile de peste 50% sunt considerate leziuni foarte grave si sunt rareori diagnosticate la copii. De obicei, o fractură de gradul al treilea este caracterizată prin afectarea măduvei spinării.

Diagnosticul traumei la copii

Durerea de spate în sine nu este o bază pentru diagnosticarea unei fracturi de compresie a coloanei vertebrale. Un copil poate experimenta astfel de senzații din alte motive. Prin urmare, dacă bănuiți daune, ar trebui să vizitați un traumatolog. El va prescrie proceduri de diagnosticare care vor ajuta la stabilirea unui diagnostic corect.

Caracteristicile primului ajutor

Principala regulă pe care trebuie să o urmeze adulții care se află în apropierea copilului în timpul unei răni este să prevină deplasarea vertebrelor și deformarea ulterioară a acestora. Pentru a face acest lucru, este necesar să vă asigurați că victima rămâne imobilă și este transportată la spital cât mai repede posibil. Leziunile coloanei vertebrale sunt o leziune foarte gravă, așa că este foarte important să știți cum să le acordați primul ajutor.

• Dacă există o fractură de compresie în regiunea lombară, trebuie să plasați copilul pe burtă cu ceva moale sub cap.
• Dacă există o leziune toracică, este important ca copilul să se întindă pe spate pe o suprafață plană, dură.
• O fractură a vertebrei cervicale este deosebit de periculoasă, deoarece cea mai mică mișcare neglijentă poate duce la deteriorarea măduvei spinării. Prin urmare, nu trebuie să atingeți, cu atât mai puțin să încercați să corectați, deformările coloanei vertebrale. Trebuie să acoperiți gâtul copilului cu vată sau ceva moale și să-l bandați.
• Pentru orice leziuni ale coloanei vertebrale, victima nu trebuie să stea, să meargă sau chiar să se întoarcă.

Fractura prin compresie a coloanei vertebrale la copii: tratament

Metodele de tratament depind de tipul de fractură. O leziune complicată poate fi tratată doar cu intervenție chirurgicală: plăci de titan sunt introduse sau cavitățile din vertebra deteriorată sunt umplute cu ciment special. Dar astfel de leziuni la copii sunt destul de rare. Prin urmare, metoda de tratament pentru fracturile necomplicate este cea mai solicitată. Pentru ca prognosticul terapiei să fie favorabil, este necesar să se acorde asistență în timp util, tratament complex pe termen lung și consecvență în utilizarea diferitelor metode. Cele mai eficiente tratamente pentru o astfel de leziune sunt terapia cu exerciții fizice, masajul, exercițiile de respirație și procedurile fizioterapeutice.

O fractură de compresie este tratată în mai multe etape:

Fractura de compresie a coloanei vertebrale: reabilitare

Copilul are voie să se ridice și să meargă la 1-2 luni după accidentare. Depinde de gravitatea și natura daunelor. La început, poți fi doar într-o poziție verticală purtând un corset special. Medicul prescrie timpul pentru a purta orteza individual. Dar copilul petrece cea mai mare parte a zilei în primul an culcat pe spate sau pe burtă. Victima nu trebuie să stea mult timp. De obicei, se permite să se așeze după o fractură de compresie a coloanei vertebrale numai după 4-8 luni. Corsetul se poartă cel puțin un an, în funcție de natura prejudiciului.

Obiectivele reabilitării după o astfel de leziune sunt restabilirea mobilității coloanei vertebrale, funcționarea ligamentelor, întărirea corsetului muscular și îmbunătățirea circulației sângelui. În acest scop, cursurile folosesc proceduri fizioterapeutice. Este foarte important ca în următorii doi ani copilul să efectueze în mod regulat exerciții speciale de kinetoterapie.

Proceduri fizioterapeutice și terapie cu exerciții fizice

Acestea sunt prescrise în termen de o săptămână după leziune. Aceasta poate fi electroforeză cu eufilină pentru dilatarea capilarelor, terapie magnetică, care îmbunătățește circulația sângelui, sau electromiostimulare. aplicații UHF, parafină, proceduri de apă. Masajul este foarte eficient, care se face după ce durerea a dispărut și apoi se efectuează în cure de mai multe ori în următorii doi ani.

Dar principala metodă de tratare a unei fracturi de compresie este terapia cu exerciții fizice. Obiectivele sale sunt întărirea corsetului muscular, îmbunătățirea circulației sângelui și stimularea tractului gastrointestinal. Terapia cu exerciții începe la 3-5 zile după leziune. În primul rând, acestea sunt exerciții de respirație, tensiune musculară și ridicarea brațelor. Este interzis să ridicați capul și picioarele în prima lună. După ce durerea dispare, aveți voie să vă întoarceți pe burtă pentru o perioadă scurtă de timp. În primele 1-2 luni, exercițiile sunt efectuate numai în poziție culcat. După aceasta, este compilat un complex individual pentru antrenament într-o poziție verticală.

Consecințele posibile ale vătămării

Cel mai adesea, la un copil apare o fractură de compresie necomplicată a coloanei vertebrale. De obicei, recuperarea după o rănire are succes și, după câțiva ani, victima poate uita de vătămare. În 90% din cazuri, astfel de fracturi trec fără consecințe. Dar dacă asistența nu este oferită în timp util sau nu există tratament, precum și după o rănire mai gravă, apar adesea complicații:

Prevenirea fracturilor de compresie la copii

De fapt, este foarte greu să protejezi un copil de cădere. Dar părinții trebuie să știe că cei care au osteoporoză sunt cei mai susceptibili la fracturi din cauza rănilor minore. Prin urmare, este necesar să se examineze în mod regulat scheletul copilului și să se evite lipsa de calciu și vitamina D din dieta sa. După fiecare cădere, în special pe spate, este recomandabil să se supună unei examinări. Cel mai informativ este un RMN al coloanei vertebrale. Prețul său este destul de mare, dar examinarea va ajuta la identificarea daunelor în timp și la evitarea complicațiilor.

Este important ca părinții să ofere copilului o alimentație adecvată și un nivel adecvat de activitate fizică. Este necesar să-l protejați de săriturile de la înălțime, ridicarea obiectelor grele și îndoirile ascuțite. Apoi coloana vertebrală a copilului va fi întotdeauna puternică și sănătoasă.

Prin fractura de compresie a coloanei vertebrale la copii, medicii se referă de obicei la o leziune anatomică asociată cu o încălcare a integrității coloanei vertebrale din mai multe motive.

Este însoțită de simptome caracteristice și necesită tratament complexși poate duce la o serie de complicații grave.

În articol veți afla totul despre fracturile de compresie a coloanei vertebrale la copii, precum și despre tratamentul și reabilitarea după accidentare.

Ce este o fractură de compresie vertebrală?

După cum știți, coloana vertebrală la copii este baza sistemului musculo-scheletic. Este format dintr-o bază osoasă și țesuturi moi, inclusiv cartilaj, ligamente și mușchi.

Ca urmare a unei lovituri sau a oricărui alt tip de impact asupra uneia sau a mai multor vertebre, apar afectarea anumitor zone, cel mai adesea cu compresia severă a coloanei vertebrale în sine. Elementele sale capătă o formă de pană, se extind dincolo de limitele vârfurilor și pot deteriora coloanele de susținere ale zonelor proprii și învecinate.

După cum arată statisticile medicale, Copiii sub 8 ani suferă rareori aceste tipuri de leziuni. datorită stabilității și flexibilității crescute a coloanei vertebrale umane în această perioadă. Cea mai frecventă fractură de compresie este pentru adolescenții cu vârsta cuprinsă între 9 și 15 ani în timpul activității lor maxime și modificări hormonale din organism.

Cauze comune ale fracturilor de compresie

Cauzele tipice ale fracturilor de compresie sunt de obicei:

Unul dintre principalii factori provocatori care predetermina apariția unei fracturi de compresie, chiar și cu un grad scăzut de risc, este osteoporoza - cu această boală, oasele pierd minerale esențiale (în principal calciu), după care devin fragile și foarte poroase.

Tipuri de fracturi de compresie

În practica medicală, sunt utilizate mai multe clasificări ale fracturilor de compresie. În primul rând, este împărțit în:

• Fractură de compresie necomplicată a coloanei vertebrale la copii. Nu există simptome neurologice, pacientul mic simte doar dureri de diferite grade;
• Complicat. Diverse încălcări funcțiile sistemice ale măduvei spinării, care sunt adesea imposibil de compensat complet.

De asemenea, acest tip de vătămare are în mod condiționat 3 grade de severitate:

• Primul grad. Caracterizat prin distrugerea coloanei vertebrale cu cel mult 1/3;
• Gradul II. Coloana anterioară a vertebrei afectate este redusă la jumătate față de elementele sănătoase;
• Gradul al treilea. Caracterizat printr-o scădere a înălțimii coloanei cu 60% sau mai mult.

În plus, o fractură de compresie poate avea o localizare diferită și poate fi localizată în coloana lombară, cervicală, toracică, coccigiană sau sacră.

Simptomele și semnele fracturii de compresie a coloanei vertebrale la un copil

Dacă există un impact extern direct asupra coloanei vertebrale și are loc o leziune, copilul va simți durere ascuțită– poate fi furnicături, împușcături, în creștere în intensitate, uneori iradiind către extremitățile superioare și inferioare.

Cu o fractură de compresie a coloanei vertebrale toracice la copii, sunt posibile întreruperi pe termen scurt ale respirației și rareori pielea devine albăstruie.

În cazuri complicate, pe lângă sindrom de durere pot apărea și simptome neurologice cauzate de deteriorarea rădăcinilor nervoase - amorțeală a membrelor, pierderea sensibilității diverse părți corpuri. In afara de asta, manifestări negative uneori însoțite de modificări ale pulsului și creșteri bruște ale presiunii, reacții de șoc secundare.

În unele cazuri, fracturi complexe de compresie însoțite de patologii cronice vertebrele pot avea simptome neclare sau aproape complet șterse, manifestându-se doar ca durere de fond și slăbiciune generală a corpului.

Diagnosticul leziunii

Diagnosticul unei fracturi de compresie constă în 2 etape majore: metode primare și instrumentale.

Diagnosticul primar:

• Colectarea anamnezei și analizarea informațiilor de la pacient cu privire la o posibilă vătămare;
• Palparea zonelor potențial deteriorate în care trebuie remarcată o durere deosebit de pronunțată;
• Testarea forței musculare, a reflexelor tendinoase, a testelor de sensibilitate ale membrelor și părților corpului și a tensiunii rădăcinii nervoase.

Metode instrumentale:

• Radiografie. Se realizează în mai multe proiecții și vă permite să evaluați natura generală a daunei cu vizualizarea sa sistemică;
• CT. Tomografia computerizată este necesară pentru o examinare amănunțită a zonei lezate identificate. De obicei, se efectuează în paralel cu mielografia, care permite evaluarea Starea curenta măduva spinării;
• RMN. Imagistica prin rezonanță magnetică este prescrisă dacă un pacient tânăr prezintă simptome de afectare a nervilor;
• Studii suplimentare, inclusiv un examen neurologic clasic (evaluarea funcționării măduvei spinării și a conexiunii sale cu nervii periferici), precum și densitometrie, care ne permite să determinăm prezența osteoporozei, ca factor negativ suplimentar în formarea leziunii .

Primul ajutor pentru o fractură

În primul rând, dacă bănuiți o fractură de compresie, chemați o ambulanță. Așezați imediat pacientul mic pe spate. Suprafața trebuie să fie tare și netedă.

Dacă fractura este localizată în zonele lombare și toracice, secțiunea corespunzătoare trebuie asigurată cu atele medicale. În cazul unei leziuni a coloanei cervicale, este necesar să plasați o pernă de îmbrăcăminte sub această parte a corpului sau să folosiți o atela Shants. In caz de lezare a coccisului sau alte tipuri de leziuni in lipsa unei suprafete dure, plane, pacientul se culca in plan orizontal si este transportat pe burta, cu o perna mica din materiale disponibile asezata sub cap.

Folosiți oricare medicamentele fără prescripție medicală sau utilizarea oricăror metode manuale sau instrumentale este strict interzisă.

Când apare paralizia și sunt prezente simptome neurologice, un pacient mic are nevoie de monitorizare constantă a stării sale până la sosirea ambulanței. tractului respirator pentru a evita riscul de sufocare a limbii sau a vărsăturilor.

Tratamentul fracturii de compresie a coloanei vertebrale

Pentru fracturile de compresie necomplicate, terapia vizează tratamentul pur funcțional. Copilul trebuie să descarce spatele, precum și să protejeze vertebrele cât mai mult posibil de eventualele deformații suplimentare care pot comprima măduva spinării.

Pentru aceste activități se folosesc inele Delbe (tracțiunea coloanei vertebrale de către axile) sau bucla Gleason (tracțiune în spatele capului). În același timp, înclinarea zonelor deteriorate se realizează folosind role sub gât și partea inferioară a spatelui.

Pentru fracturile complicate, pacientul necesită adesea directă interventie chirurgicala cu îndepărtarea vertebrelor deteriorate punând presiune asupra rădăcinilor nervoase și măduvei spinării.

A doua etapă este stabilizarea internă a structurii coloanei vertebrale. Tehnici moderne populare, eficiente:

După a doua etapă chirurgicală, întreaga zonă și zonele adiacente sunt fixate suplimentar cu plăci de titan.

În toate etapele tratamentului, micul pacient i s-a prescris repaus strict la pat.. Patul pacientului este dur, capul este ridicat la 30 de grade. Adoptarea unei poziții verticale este posibilă doar într-un corset înclinat.

Ca metode suplimentare, se folosește kinetoterapie - mai întâi lumină, apoi cu conectarea unei sarcini axiale. Tehnici suplimentare în primele zile de tratament pentru fracturile de compresie ale coloanei vertebrale la copii includ aplicații de parafină-ozokerită pe zona afectată, masaj, exerciții de respirație, electroforeză, terapie diadinamică și fizioterapie (UV și UHF).

Este important să urmați dieta și dieta pentru fracturile de compresie ale coloanei vertebrale la copii, mâncați bogat în calciu, zinc, magneziu, fosfor, mangan, vitaminele C, D, K, B12, B6 si acid folic.

Reabilitare după fractura de compresie a coloanei vertebrale la copii

Perioada de recuperare și reabilitare este de obicei împărțită în mai multe etape cu termene aproximative:

• 1-5 zile. Ameliorarea durerii folosind o rolă înclinată (întinsă) și un corset (în poziție verticală). Kinetoterapie include electroforeza cu novocaină și exerciții de kinetoterapie, atât de respirație, cât și de motor (împreună îmbunătățesc funcția pulmonară, circulația sângelui și metabolismul). Terapia cu exerciții se efectuează pentru fracturile de compresie ale coloanei vertebrale la copii numai în timp ce sunt culcați; picioarele și capul nu se ridică.
• 5-15 zile. Normalizarea circulației sângelui prin masaj simetric, proceduri de miostimulare, magnetoterapie, ultrasunete, crioterapie, electroforeză cu o combinație de acid nicotinic și aminofilină. În timpul exercițiilor de kinetoterapie, puteți deja să vă întoarceți pe burtă și să vă sprijiniți pe genunchi.
• 15-20 zile. Reabilitare musculară prin continuarea masajului activ de stimulare și a procedurilor fizioterapeutice de mai sus. Terapia cu exerciții este deja posibilă în patru picioare, copilul dând din ce în ce mai multă activitate fizică.
• 20-30 zile. Efectuarea masurilor conform indicatiilor, examinari de control. Extras cu numirea tratamentului în sanatoriu, proceduri balneologice, înot, precum și examinare regulată și fizioterapie preventivă. Dacă efectul necesar nu este atins, este necesar un curs repetat de reabilitare.

Cursul exact al terapiei cu exerciții fizice pentru copii după o fractură prin compresie a coloanei vertebrale și alte metode de reabilitare va fi prescris de medic!

Complicații și consecințe ale rănilor

Lista posibilelor complicații și consecințe ale fracturilor de compresie a coloanei vertebrale la copii este destul de largă. Cu absenta asistență calificată sau din cauza unei leziuni complicate complexe grave, sunt posibile următoarele:

• Formarea instabilității segmentare a coloanei vertebrale cu modificări degenerative vertebre și structuri ale țesuturilor moi;
• Deformarea cifotică a întregii coloane vertebrale cu formarea unei cocoașe și spasme musculare însoțitoare;
• Paralizia parțială sau completă a funcțiilor motorii;
• Tulburări în funcționarea unui număr de organe și sisteme adiacente controlate de coloana vertebrală;
• Hematoame secundare și sângerări, infecții bacteriene sau mixte ale coloanei vertebrale.

Fracturile de compresie ale coloanei vertebrale la copii nu sunt neobișnuite. Copiii sunt foarte mobili, nu simt pericolul, oasele încă le cresc, așa că rănile apar destul de des. Dacă ajutorul nu este furnizat în timp util sau terapia este incorectă, copilul poate rămâne cu handicap pe viață.

Descrierea stării

Coloana vertebrală este formată din vertebre, mușchi și ligamente. Funcția sa este de a proteja măduva spinării. O fractură de compresie a acestei părți principale a sistemului musculo-scheletic este caracterizată prin contracția, compresia, distorsiunea și crăparea vertebrelor. Ele capătă un aspect asemănător unei pane, vârful se deplasează dincolo de limitele sale și poate apăsa pe vertebra inferioară sau se poate lipi în măduva spinării.

Cu o fractură prin compresie, apare compresia, deformarea și fisurarea vertebrelor

Problema poate apărea chiar și ca urmare a unui mic impact puternic, de exemplu, în timpul unui salt, sărituri sau cădere pe fese. Cel mai adesea este afectată zona inferioară a spatelui, regiunea toracică inferioară sau mijlocie. Coloana vertebrală capătă o formă arcuită, presiunea asupra ei crește, iar mușchii se contractă brusc.

Este secțiunea mijlocie sternul. Flexibilitatea fiziologică a coloanei vertebrale este depășită, aceasta este supusă compresiunii (compresiei), rezultând o fractură.

Clasificarea daunelor

Există trei grade de deteriorare:

• I (stabil) – vertebra „se lasă” cu 1/3;
• II (instabil) – înălțimea corpului vertebral scade cu 1/2;
• III - corpul vertebral este deformat cu mai mult de 50%.

O fractură poate fi necomplicată (durerea este resimțită numai la locul leziunii) sau complicată (activitatea măduvei spinării este întreruptă).

În cazuri complexe, precum și cu leziuni multiple cu formarea de fragmente osoase, copilul poate rămâne cu handicap. Foarte consecințe grave după o fractură a vertebrelor cervicale, până la moarte.

Experții spun că în ultimele decenii numărul acestor răni a crescut cu 6%. Cel mai adesea ele apar în adolescență.

Fractura de compresie a coloanei vertebrale - video

Cauze și factori de dezvoltare

Motivele care pot duce la compresia vertebrelor sunt:

Semne de leziune a coloanei vertebrale la un copil

Pentru rănile ușoare, practic nu există simptome, așa că părinții nu se grăbesc să arate copilul medicului, crezând că nu s-a întâmplat nimic rău. Cu toate acestea, în viitor pot apărea consecințe periculoase.

Potrivit statisticilor, doar 30% dintre copii sunt internați în ziua accidentului.

Manifestări caracteristice:

1. O fractură a coloanei vertebrale toracice se manifestă cu următoarele simptome:
   • durere de centură la locul rănirii;
   • respiratie dificila. Copilul nu poate lua o inspirație și o expirație completă normală timp de aproximativ 3-5 minute;
   • durere în spate, între omoplați;
   • restricționarea activității fizice;
   • achiziţie piele nuanță albăstruie (în cazuri rare).
2. Dacă regiunea toracică inferioară sau lombară este afectată, atunci problemele de respirație practic nu apar. Adesea durerea se extinde în zona abdominală.
3. Dacă coloana cervicală este deteriorată, există dificultăți în mișcare și există durere la întoarcerea capului. Gâtul este deformat, se observă poziția sa caracteristică, mușchii sunt încordați. După ce au primit astfel de leziuni, mersul majorității copiilor devine instabil și mișcările lor devin rigide.
4. Fracturile cauzate de un accident sau de o cădere de la înălțime sunt adesea însoțite de leziuni ale membrelor inferioare. Organele interne pot fi afectate. Acest lucru este important de luat în considerare atunci când diagnosticați.

Diagnostic, diagnostic diferenţial

Diagnosticul unei fracturi de compresie este efectuat numai de un traumatolog. Aceasta ia în considerare circumstanțele în care s-a produs vătămarea și natura prejudiciului. Cu o compresie minoră, este dificil de pus un diagnostic, deoarece simptomele sunt ușoare. În primul rând, se efectuează palpare și atingere atentă la locul vânătăii pentru a identifica locul cel mai dureros. Presiunea ușoară asupra capului și a centurii scapulare poate ajuta, de asemenea, la identificarea leziunilor coloanei vertebrale.

Pentru a face un diagnostic precis, se efectuează diagnostice instrumentale:

• Radiografia coloanei vertebrale este principala metodă care dezvăluie gradul de subsidență a vertebrelor;
• Studiile CT și RMN oferă o imagine completă a stării coloanei vertebrale și a țesuturilor adiacente. Vă permite să evaluați compresia măduvei spinării și să detectați anomalii congenitale;
• Densitometrie - o tehnică care identifică bolile care provoacă o scădere a densității osoase. Procedura vă permite să determinați modificările structurale și să diagnosticați osteoporoza în stadiul inițial. De regulă, diagnosticul se efectuează pe regiunile lombare și șold, în zona antebrațului;
• electromiografie - metoda suplimentara, care este utilizat atunci când se suspectează afectarea măduvei spinării ca urmare a unui traumatism;
• scintigrafia - vă permite să detectați osteomielita și, de asemenea, arată leziuni ale coloanei vertebrale.

O fractură de compresie trebuie diferențiată de vertebrele congenitale în formă de pană, cifoză și apofizita juvenilă (curbură în formă de arc). Diagnostic precis Diagnosticarea tomografică și cu raze X va da.

În plus, copilul trebuie examinat de un neurolog pediatru, neurochirurg și alți specialiști.

Metode de tratament

Pentru daune vizibile și grave durere Dacă un copil este rănit, este necesar să apelați urgent o ambulanță. Înainte de sosirea ei, copilul este examinat. Dacă pacientul poate vorbi, este întrebat despre cum se simte. Acordarea primului ajutor trebuie să fie foarte atentă, deoarece rănile pot fi ascunse și simptomele pot să nu apară imediat.

Dacă se suspectează o fractură complicată (victima nu poate simți unele părți ale corpului), copilul nu trebuie atins sub nicio formă până la sosirea ambulanței. El necesită transport doar prin imobilizare specială.

Copiii sunt transportați exclusiv în poziție culcat. Pacientului îi este strict interzis să se ridice sau să stea jos. În caz contrar, este posibilă deplasarea fragmentelor osoase. Bebelusul este transportat pe o targa rigida, asezata pe burta. Pernele sunt așezate sub umeri și cap.

După confirmarea diagnosticului, copilului i se prescrie un tratament adecvat. Atunci când alegeți o metodă de tratament, se ține cont de gradul de deteriorare.

Metode conservatoare de tratament: tracțiune, purtarea unui corset

Această terapie este utilizată în tratamentul fracturilor de compresie de gradul I. Scopul său principal este de a elibera complet coloana vertebrală de stres. Acest lucru se realizează prin tracțiune.

1. În caz de afectare a regiunii toracice superioare și a gâtului, se folosește o buclă Glisson.
2. Dacă regiunea toracică de sub cea de-a 14-a vertebră este rănită, pacientul necesită tracțiune la axilă.
3. Dacă partea inferioară a spatelui sau regiunea toracică inferioară este rănită, este diagnosticată o fractură a trei vertebre, este necesară purtarea unui corset timp de trei sau mai multe luni.

Terapia poate fi împărțită în trei etape:

• I - blocarea durerii și tracțiunea. Pentru a reduce disconfortul, copilului i se prescriu analgezice. În acest moment, repausul strict la pat este indicat pe o bază tare la o înclinație de 300. Durata primei etape este de aproximativ 5 zile;
• II - restabilirea fluxului sanguin în zona afectată a coloanei vertebrale. Această etapă durează până la 14 zile. Pacientului i se prescriu cursuri de terapie magnetică și electroforeză;
• III - formarea unui corset muscular. Pe lângă kinetoterapie, repaus la pat cu tracțiune, se adaugă un masaj al spatelui. Terapia cu exerciții fizice este, de asemenea, efectuată în toate etapele tratamentului.

Terapie conservatoare – galerie

Terapie cu exerciții fizice

Exercițiul terapeutic este o parte integrantă a cursului de recuperare și reabilitare după accidentare.

Durata gimnasticii este împărțită condiționat în 4 perioade:

1. Exercițiile au ca scop îmbunătățirea funcționării sistemului respirator, cardiac și a tractului gastro-intestinal. În plus, se realizează un complex suplimentar, care previne scăderea masei musculare. Durata pana la 8 zile.
2. Cursurile au ca scop întărirea corsetului muscular, întărirea mușchilor spatelui și abdomenului. Gimnastica este completată de exerciții active pentru extremitățile superioare și inferioare, care trebuie ridicate deasupra suprafeței. Durata cursului este de la 9 la 21-25 de zile. Până la sfârșitul acestei perioade, activitatea mușchilor extensori ai spatelui copilului rănit este verificată. Dacă copilul este capabil să țină poziția „înghițiturii” mai mult de un minut, atunci tratamentul trece la următoarea etapă.
3. De la 26 la 35-45 de zile, copilul începe să se pregătească pentru a fi într-o poziție verticală. În acest moment se efectuează gimnastică cu rezistență și greutăți, se introduc exerciții în patru labe și pe genunchi.
4. Etapa începe în ziua 46 și continuă până la externare. În acest moment are loc o tranziție de la poziție orizontală la poziție verticală. Exercițiile sunt efectuate în picioare. În fiecare zi, timpul petrecut în picioare crește cu 10-15 minute.

Video: gimnastică după o fractură de compresie (partea 1)

Un set de exerciții este selectat individual pentru fiecare pacient și se efectuează strict sub supravegherea unui instructor.

Video: gimnastică după o fractură de compresie (partea 2)

Masaj și înot

Pentru Fă-te bine cât mai curând După o accidentare, nu sunt necesare doar exerciții terapeutice, ci și proceduri de masaj. Ele sunt utilizate împreună cu exerciții de întărire musculară, precum și pentru prevenirea escarelor la copiii aflați în repaus la pat.

Masajul după o fractură este o procedură necesară. Viteza de recuperare depinde de cât de bine este efectuată.

Masajul pentru o fractură de compresie este efectuat numai de un specialist

Părinții trebuie să rețină că masajul trebuie efectuat doar de un specialist. Acțiunile independente sunt strict interzise. Faptul este că în timpul rănirii, organele și țesuturile învecinate ar putea fi deteriorate, iar automedicația nu poate decât să agraveze consecințele și să provoace daune grave sănătății copilului.

ÎN perioada de reabilitare Pacienților li se recomandă să viziteze piscina. Înotul ajută la refacerea coloanei vertebrale și, de asemenea, reduce riscul de noi răni. În plus, în timpul exercițiului, sarcina pe coloana vertebrală este redusă semnificativ și rezistența la sarcini statice și dinamice crește.

Înotul ajută la refacerea coloanei vertebrale și, de asemenea, reduce riscul de noi răni.

Înotul este indicat pacienților cu tipuri variate compresie cu condiția să fie transportate corect în poziție culcat, fără a îndoi coloana vertebrală. Gimnastica în apă este utilă în special copiilor cu leziuni care au afectat măduva spinării.

Metode chirurgicale

Pentru fracturile complicate cu afectarea măduvei spinării și a rădăcinilor nervoase, este adesea necesară o intervenție chirurgicală deschisă. interventie chirurgicala. În alte cazuri, se efectuează cifoplastie sau vertebroplastie.

Cifoplastia

Ajută la restabilirea înălțimii vertebrale normale. Pentru a face acest lucru, se fac două mici incizii pe piele pe părțile opuse. Folosind instrumente medicale, o cameră dezumflată este plasată în zona deteriorată.

În timpul cifoplastiei, se face o gaură în vertebra deteriorată în care este introdusă o cameră specială.

După umflarea sa, înălțimea corpului vertebral este restabilită. Pentru a consolida efectul, se injectează ciment osos în cavitate pentru a fixa vertebrele în poziția lor inițială.

Vertebroplastie

Se introduce un ac în incizia pielii, prin care cimentul osos este pompat în zona rănită.

În timpul webteroplastiei, un ac este introdus în incizia pielii, prin care cimentul osos este pompat în vertebra deteriorată.

Metoda vă permite să mențineți densitatea vertebrei și să reduceți disconfortul.

Caracteristicile reabilitării

Rolul principal în recuperarea după leziuni este acordat exercițiilor terapeutice. Un set de exerciții este selectat individual de către un specialist, ținând cont de natura leziunii. Modul și intensitatea cursurilor variază în funcție de starea pacientului mic și de evoluția bolii. Sarcina este distribuită în doze, cu complicații treptate și creștere în timp. Pentru recuperare rapidă funcțiile includ masaj, fizioterapie, înot.

Perioada estimată de recuperare variază între 4 și 12 luni. În cazuri mai complexe, reabilitarea poate continua pe tot parcursul vieții.

Până la doi ani, sarcinile de șoc sub formă de alergare și sărituri sunt contraindicate copiilor. Nu uitați de examinările preventive ale unui traumatolog, care sunt efectuate la fiecare șase luni.

O atenție deosebită în perioada de recuperare este dat nutriţiei. Regimul de tratament trebuie să includă complexe vitamine-minerale și alimente îmbogățite cu calciu.. Meniul copilului ar trebui să fie variat și să conțină mai multe:

• lapte și produse lactate;
• pește de mare;
• pâine de tărâțe;
• nuci;
• legume verzi;
• coacăz negru;
• conopidă;
• hrişcă;
• fructe de pădure cu gust acru - merișoare, măceșe;
• oua de prepelita.

Băuturile carbogazoase sunt complet excluse din dieta copilului, deoarece contribuie la scurgerea calciului din organism - un element cheie pentru construirea oaselor.

Produse utile - galerie

Prognosticul tratamentului, complicații și consecințe

Prognosticul terapiei depinde de natura leziunii și de respectarea instrucțiunilor medicului. Pentru recuperare totală durează mult.

Cel mai favorabil prognostic este pentru primul grad de leziune a coloanei vertebrale.

Complicațiile pot include:

• cifoza - curbura coloanei vertebrale cu formarea unei cocoașe pe spate;
• spondilita este un proces inflamator în care are loc distrugerea corpului vertebral;
• osteocondroză post-traumatică;
• tulburări neurologice – senzație durere constantă, amorțeală a diferitelor părți ale corpului;
• instabilitate segmentară a coloanei vertebrale - sprijinul corpului este redus, funcționarea sa deplină este perturbată.

Îngrijirea medicală prematură, nerespectarea repausului la pat și a altor instrucțiuni ale medicului pot provoca dizabilitate din cauza complicațiilor care apar, de exemplu, necroza vertebrală sau cofoscolioza.

Prevenirea leziunilor din copilărie contribuie în mare măsură la prevenirea fracturilor de compresie. Dacă are loc un accident, nu ezitați să vizitați clinica, deoarece acest lucru poate provoca vătămări grave sănătății copilului.