Ce este diplopia în oftalmologie. Tratamentul diplopiei binoculare

Diplopie- Este o patologie oftalmologica, manifestata prin disfunctie a muschilor oculomotori si bifurcarea obiectului spre care se uita pacientul. Tradus din greacă, „diploos” înseamnă dublu, iar „opos” înseamnă ochi, adică această abatere implică dublarea imaginii primite de ochi.

Cu vederea normală, un obiect este vizualizat clar de ambii ochi. Această imagine este obținută datorită formării în creier vedere generala un lucru sau altul. Cu diplopie, contururile obiectului în cauză se bifurcă și, în același timp, deplasarea axei vizuale a ochiului poate fi verticală, orizontală sau diagonală. Motivul acestei diviziuni constă în deviația globului ocular și, din această cauză, vizualizarea nu este proiectată pe partea centrală. fosa, așa cum se întâmplă în mod normal, dar într-o zonă diferită a retinei.

De obicei, diplopia nu este o boală independentă, ci o manifestare concomitentă a unei alte boli. În unele cazuri, această patologie este congenitală. De ce se dezvoltă diplopia? Ce tipuri de această patologie există? Cum se manifestă, se diagnostichează și se tratează? Veți primi răspunsuri la aceste întrebări în acest articol.

Principalul motiv pentru dezvoltarea diplopiei este deplasarea globului ocular pe orbită. Această stare a organelor vizuale poate fi provocată de următorii factori sau boli:

Toți factorii de mai sus pot duce la:

Forme de diplopie

Dacă apare diplopie, medicul efectuează o serie de măsuri de diagnosticşi determină forma abaterii vederii. În funcție de caracteristicile și cauzele patologiei discutate în acest articol, experții disting următoarele tipuri de diplopie:

1. Diplopie binoculară. Acest tip este cel mai adesea detectat de oftalmologi. Cu el, axele vizuale nu sunt paralele, iar creierul formează două imagini care par să se suprapună. Drept urmare, obiectul pare bifurcat. Dacă pacientul închide un ochi, atunci imaginea este vizualizată ca unică și clară.

De obicei, această patologie este detectată atunci când poziția globii oculari deviat de la normă. Ei sunt capabili să se miște în jos și în sus, să se despartă și să se miște spre interior. Cu astfel de încălcări ale poziției normale a ochilor, vederea nu este capabilă să rămână normală și imaginea rezultată a obiectului începe să se dubleze.

Este caracteristic că cu strabismul la copii nu apare o astfel de abatere de la normă, deoarece creierul bebelușului poate „elimina” imaginea din ochiul afectat. Aceasta înseamnă că vederea este de fapt realizată printr-un singur ochi sănătos. Drept urmare, vederea binoculară a copilului este afectată, dar este capabil să vadă relativ normal. La adulți, strabismul duce aproape întotdeauna la diplopie, iar adaptarea caracteristică copilăriei este observată foarte rar. Diplopia binoculară este, de asemenea, împărțită în strabogenă, motorie, orbitală senzorială și mixtă.

2. Diplopie monoculară. Găsit rar. Cu această deficiență de vedere, examinarea unui obiect duce la afișarea imaginii primite de creier în două simultan. diverse zone retină. Dacă pacientul închide al doilea ochi, vederea dublă nu dispare.

Această formă de diplopie poate fi cauzată de anomalii congenitale structura ochiului sau leziuni traumatice (de exemplu, keratoconus, subluxație a cristalinului etc.). Experții disting aceste tipuri diplopie monoculară: retiniană, aberație, refractivă, pupilară.

Medicii avertizează! Diplopia monoculară este un semn al unei boli grave și necesită întotdeauna un diagnostic cuprinzător pentru a identifica cauza principală a acestei deficiențe de vedere. Această măsură vă va permite să nu pierdeți timpul și să începeți tratament în timp util boala periculoasa.

Nu vă automedicați, utilizați formularul nostru pentru a găsi un medic:

În funcție de modul în care apare bifurcația vizualizării, se disting următoarele forme de diplopie:

Diplopia poate fi temporară. O astfel de abatere vizuală poate fi o consecință a unei leziuni cerebrale traumatice severe sau a comoției cerebrale sau a utilizării de substanțe toxice. medicamente sau intoxicație cu alcool. Într-un număr cazuri clinice este provocată diplopie temporară oboseala excesiva muschii oculomotori. Dacă după o anumită perioadă de timp nu dispare de la sine și provoacă durere și oboseală oculară (de exemplu, cu o rănire coloană vertebrală sau craniu), atunci pacientul trebuie să consulte un medic și să fie supus unui diagnostic cuprinzător pentru a identifica cauza și a evalua starea organelor vizuale.

Uneori numită diplopie voinic. Acest soi nu aparține stări patologice, deoarece o persoană controlează în mod independent mișcările ochilor (le aduce înăuntru, le întoarce în lateral etc.). Diplopia volițională este individuală caracteristică fiziologicăși nu provoacă niciun inconvenient. Această afecțiune nu necesită tratament.

Simptome

De obicei, pacienții cu diplopie când vizitează un oftalmolog se plâng de imagini duble ale obiectelor. Acest simptom apare atunci când o persoană privește un obiect cu ambii ochi. Astfel, diplopia monoculară „își anunță” prezența. Vederea dublă poate fi parțială, completă sau vederea dublă apare doar într-o anumită zonă a câmpului vizual.

Severitatea diplopiei este individuală și depinde de distanța la care se află obiectul în cauză. Într-un număr de cazuri clinice, vederea dublă apare atunci când se uită la obiecte îndepărtate și, uneori, când se uită la lucruri din apropiere.

Imaginile cu același obiect care apar cu diplopie au grade diferite de contrast și luminozitate. Una dintre imagini este de obicei deplasată orizontal și vertical și este situată într-un unghi sau altul față de cealaltă imagine.

Pe măsură ce patologia se înrăutățește, pacientul își pierde abilitățile de muncă, îi este dificil să efectueze unele lucrări gospodărești, să gestioneze vehiculeși chiar mișcă-te. La diplopie binoculară pacientul încearcă să închidă ochiul pentru a vedea în mod normal obiectul cerut.

Pe lângă deficiența de vedere, pacienții cu diplopie se plâng de episoade frecvente de amețeli. În unele cazuri, acest simptom dispare sau slăbește atunci când un ochi este închis sau într-o poziție staționară. Uneori, amețelile severe sunt însoțite de o senzație de greață.

În unele cazuri, pacienții cu diplopie nu își pot controla în mod adecvat mișcările atunci când încearcă să plaseze un obiect la locul potrivit. Ei nu văd marginea obiectului necesar (de exemplu, o masă, un dulap etc.), pot să-l rateze și să cadă lucrul pe podea.

Alte manifestări ale diplopiei sunt de obicei asociate cu cauza de bază a acestei patologii a vederii. Acestea pot fi simptome de meningită, patologii vasculare, infecții, leziuni, boli oncologice etc.

Metode de diagnosticare și tratare a diplopiei

Diplopia este diagnosticată pe baza plângerilor pacientului de vedere dublă și a analizei datelor dintr-o serie de studii efectuate care confirmă disfuncția unuia dintre mușchii extraoculari. Pentru a face acest lucru, se efectuează următoarele proceduri:

Dacă diplopia este însoțită de strabism, atunci pacientul este și el studii de diagnostic precum proiecția diplopică și coordimetria.

Examinarea pacientului poate fi completată cu ultrasunete, CT și RMN. Dacă este necesar, medicul oftalmolog prescrie consultații cu specialiști de specialitate: neurolog, reumatolog, endocrinolog, oncolog, dermatolog, psihiatru, neuro-oftalmolog.

Metoda de tratare a diplopiei este determinată de boala de bază care a cauzat o astfel de deficiență de vedere. Dacă cauza vederii duble constă în oftalmologic, neurologic sau cauze infectioase, apoi pacientului i se oferă mai întâi terapie pentru afecțiunea de bază. În funcție de cauza principală a deficienței vizuale, pacientului i se poate recomanda îndepărtarea unui neoplasm (în timpul unui proces tumoral), îndepărtarea (puncția) unui hematom, terapia pentru un accident vascular cerebral sau boala inflamatorie, infecțioasă, endocrinologică sau neurologică subiacentă.

Diplopia în sine poate fi tratată folosind următoarele tehnici.

Diplopia, sau vederea dublă, este o tulburare comună. funcția vizuală, care se caracterizează prin formarea a două imagini în loc de una la vizualizarea obiectelor. De regulă, acest defect nu provoacă disconfort grav, dar dacă devine un tovarăș permanent în viață, ar trebui să acordați atenție sănătății dumneavoastră și să consultați un medic. În unele cazuri, diplopia este un semnal de tulburări grave din organism care necesită diagnostic în timp util si terapie.

De ce văd dublu?

La o persoană sănătoasă, atunci când se formează o imagine a obiectelor din jur, accentul cade pe punctul central al ochiului, datorită căruia apare o imagine „corectă”. Când axa vizuală se schimbă, proiecția nu are loc în centrul retinei, ci într-un alt loc - ca urmare, apare o „dublă” a acesteia și persoana vede două obiecte suprapuse unul peste altul, cu o ușoară abatere.

Cauzele diplopiei pot fi factori externi sau interni care afectează sistemul nervos și structurile globilor oculari:

• slăbirea mușchilor și nervilor care controlează mișcările coordonate ale ochilor;
• tulburări oftalmologice: afectarea cristalinului, strabism etc.;
• boli infecțioase care afectează structurile creierului (tetanos, meningită, difterie);
• neoplasme, hematoame și alte patologii care provoacă o mobilitate limitată a globului ocular, deplasarea sau fixarea acestuia;
• leziuni faciale care au ca rezultat ciupirea mușchilor oculari sau perturbarea integrității unuia dintre pereții orbitei;

• deteriorarea mecanică care duce la deteriorarea terminațiilor nervoase;
• intoxicație cu alcool sau droguri, otrăvire severă (de exemplu, botulism);
• anevrism artera carotida, în care nervii implicați în mișcarea ochilor sunt ciupiți de peretele proeminent;
• unele autoimune şi boli hormonale(diabet zaharat, disfuncție tiroidiană, boala Lyme);
• operatie pe creier, tratament chirurgical tulburări oftalmologice.

În unele cazuri, defectul apare din cauza disfuncției sistem nervos- nevroze, distonie vegetativ-vasculară, atacuri de isterie.

Pentru trimitere: poate apărea în absolut oameni sanatosi– după stres fizic sau psihic serios, privirea îndelungată a obiectelor mici etc.

Simptomele diplopiei

Principala manifestare a diplopiei este dublarea imaginii atunci când se uită la orice obiecte, iar acestea pot diferi în caracteristici și, de asemenea, se pot schimba unul față de celălalt. Cu disfuncția mușchilor oblici, „imaginile” sunt una deasupra celeilalte, iar dacă procesul patologic a afectat mușchii drepti, se observă o dublare paralelă. În plus, defectul poate fi parțial (apare doar într-o anumită zonă a câmpului vizual) sau complet, diagnosticat la vizualizarea obiectelor îndepărtate sau apropiate.

Alte semne de patologie includ amețeli și incapacitatea de a-și controla mișcările atunci când încearcă să ridice un obiect. Datorită faptului că o persoană vede lucrurile în duplicat, poate să rateze sau să lase obiectul să cadă pe podea.

Alte semne depind de cauza care a provocat diplopie. Cu leziuni la cap, pacientul poate suferi de greață și dureri de cap, boli infecțioase– febră, intoxicație generală a organismului, manifestări respiratorii. Diplopia poate însoți atacurile anumitor boli - de exemplu, VSD sau migrenă, și poate dispărea după administrarea de sedative și calmante.

Trebuie remarcat faptul că în unele condiții periculoase care amenință viața umană (botulism, otrăvire alcool metilic) vederea dublă este singurul simptom. Defectul poate fi observat și în timpul unui accident vascular cerebral (in în acest caz, este însoțită de paralizie parțială a mușchilor, tulburări de vorbire și coordonare), dezlipire de retină și, de asemenea, după leziuni grave ale capului. Dacă, odată cu dezvoltarea diplopiei, există posibilitatea unei intoxicații grave sau leziuni cerebrale, pacientul trebuie să cheme imediat o ambulanță.

Tipuri de diplopie

Diplopia este de obicei împărțită în două forme - binoculară și monoculară. Disfuncția cel mai frecvent diagnosticată viziune binoculara, în care axele vizuale, care sunt paralele la oamenii sănătoși, se deplasează. Diplopia monoculară este diagnosticată destul de rar, iar mecanismul dezvoltării sale este proiecția unei imagini în două puncte diferite ale retinei. În plus, există un alt tip de patologie, cel mai greu de corectat - vederea încrucișată dublă, când două imagini sunt suprapuse una peste alta.

Diplopia binoculară și monoculară, la rândul lor, sunt împărțite în tipuri diferite, care se disting în funcție de cauze, caracteristici și curs clinic patologie.

Masa. Tipuri de diplopie binoculară.

Masa. Tipuri de diplopie monoculară.

Pentru trimitere: diplopia binoculară poate fi distinsă cu ușurință de diplopia monoculară (în primul caz, defectul dispare atunci când un ochi este închis), dar în caz contrar, diagnosticul și corectarea acesteia trebuie efectuate de un medic.

Diplopia la copii

ÎN copilărie Diplopia este cel mai adesea primul semn de strabism, dar în rest cauzele acestui defect nu diferă de cele care provoacă vederea dublă la adulți. În plus, la copii boala provoacă adesea complicații din cauza anumitor dificultăți de diagnosticare - copilul adesea nu poate distinge normalitatea de patologie, drept urmare nu are plângeri de vedere dublă. Dezvoltarea bolii poate fi recunoscută prin următoarele semne: copii cu tulburări de vedereîși mijesc ochii, au o orientare spațială slabă și globii oculari pot fi asimetrici. În prezența manifestări similare Ar trebui să consultați un medic cât mai curând posibil pentru a identifica și elimina tulburarea la timp.

Diagnosticul diplopiei

Scopul principal al diagnosticului pentru diplopie este de a identifica cauza care a cauzat defectul. În primul rând, se colectează istoricul și plângerile pacientului (evenimente care preced vederea dublă, alte simptome etc.). În continuare, vederea pacientului este monitorizată: medicul cere să se uite la o sursă de lumină în mișcare, după care un card special coordonatele imaginilor obtinute, din care se poate determina zona afectata.

Un rol important îl au testele oftalmologice și neurologice, care includ:

• evaluarea tonusului muscular și a stării nervilor care controlează mișcările oculare;
• determinarea caracteristicilor și a tipurilor de diplopie;
• examinarea structurilor oculare, evaluarea parametrilor vizuali de bază (percepția culorilor, puterea de refracție, acuitatea vizuală);
• identificarea patologiilor concomitente: îngustarea sau dilatarea pupilelor, deteriorarea reflexelor, căderea pleoapa superioară, strabism etc.

Testele suplimentare includ teste de zahăr din sânge pentru a exclude diabetul, ultrasonografie, CT și RMN al capului pentru a identifica tumori, abcese, hematoame și alte leziuni tisulare. În unele cazuri, pacienții necesită consultarea unui neurolog, specialist în boli infecțioase, oncolog și alți specialiști de specialitate.

Tratamentul diplopiei

Eliminarea vederii duble, care apare ca urmare a unei boli infecțioase, patologii neurologice, leziuni sau tulburări oftalmologice, are ca scop eliminarea cauzei fundamentale a tulburării. Infecții precum botulismul, meningita sau tetanosul necesită spitalizarea imediată a pacientului în secția de boli infecțioase, iar în cazul traumatismelor capului și faciale - în traumatologie sau secția de neurochirurgie. Uneori (când daune serioase muschii si nervii extraoculari, dezlipirea de retina, hematoame sau tumori) pacientii ar trebui intervenție chirurgicală.

Dacă este necesar, pacienților li se prescrie corectarea optică a defectului - purtând ochelari speciali care îmbunătățesc caracteristicile vederii. Sunt realizate individual pentru fiecare pacient și au o lentilă cu un centru offset. Cea mai bună opțiune corectare – folosirea a 6 dioptrii prismatice pentru un ochi.

Cu absenta patologii periculoase Diplopia poate fi corectată cu ajutorul unor exerciții speciale care ar trebui selectate de un medic. De regulă, acestea includ mișcările ochilor în sus și în jos, la stânga și la dreapta, în sensul acelor de ceasornic, precum și „desenarea” diagonalelor și forme geometrice. Înainte și după efectuarea exercițiilor, trebuie să închideți ochii strâns de mai multe ori și să stați câteva minute într-o stare relaxată.

Atenţie: automedicația pentru diplopie poate duce la consecințe serioase, prin urmare, dacă încălcarea se produce brusc, aceasta este însoțită simptome suplimentare sau nu dispare după odihnă prelungită, trebuie să consultați medicul dumneavoastră.

Tratament cu remedii populare

Rețetele tradiționale pentru tratamentul diplopiei pot fi folosite și în absența unor boli grave, ca o completare a terapiei prescrise de un medic. Cel mai mijloace eficiente sunt luate în considerare decocturile și infuziile plante medicinale cu efecte antiinflamatorii și de întărire.

Odată cu utilizarea remediilor de mai sus, este necesar să se includă în dietă morcovi, pește gras, dovleac, spanac și alte alimente care conțin substanțe benefice pentru sănătatea ochilor.

Prevenirea diplopiei

Pentru a preveni dezvoltarea diplopiei, trebuie urmate următoarele recomandări:

• renunța obiceiuri proaste(fumat, alcool);
• conduce imagine activă viață, faceți sport, petreceți mai mult timp în aer curat;
• Control tensiune arterialași nivelurile de zahăr pentru a preveni diabetul și hipertensiunea arterială;
• în timp ce sunt expuse la soare sau performând muncă periculoasă protejați-vă ochii cu ochelari speciali;
• când lucrați la computer, faceți pauze din când în când și faceți exerciții pentru ochi;

• trata prompt infectioase si boli neurologice;
• se supune examinărilor preventive cu un oftalmolog.

La prima vedere, diplopia pare a fi o deficiență vizuală inofensivă, dar în unele cazuri poate fi un semnal al unei patologii grave, așa că, dacă se dezvoltă, ar trebui să consultați un medic cât mai curând posibil.

Video - Cum să distingem astigmatismul de diplopie

Se obișnuiește să se numească deficiență de vedere, cu dublarea imaginilor obiectelor luate în considerare, care este rezultatul deviației axei vizuale a unui ochi. Vederea dubla apare din cauza faptului ca imaginea obiectului in cauza, datorita deviatiei globului ocular, apare nu pe foveea centrala, ci pe o alta zona.

Cu diplopie, vederea binoculară este afectată. Deci, când un ochi este închis, imaginile duble dispar. Rareori (de exemplu, dacă apare cu separarea rădăcinilor și formarea a două pseudo pupile sau cu subluxație), diplopia poate fi monoculară, când obiectul se dublează când este privit cu un singur ochi.

Cauzele diplopiei

De regulă, diplopia este cauzată de tulburări în părțile centrale ale ochiului sau de modificări ale echilibrului muscular, care este asociată cu funcția slăbită a mușchilor oculari afectați. Acest lucru se datorează deviației sau limitării mobilității globului ocular în orice direcție. Adesea, diplopia este cauzată de un proces patologic în orbită sau de cauze neurogenice.

Cel mai adesea, diplopia se dezvoltă pe fondul slăbirii (parezei) sau paraliziei unuia dintre mușchii extraoculari, atunci când mișcările armonioase coordonate ale globilor oculari sunt perturbate. O astfel de afectare a mobilității apare adesea ca urmare a unei leziuni a mușchilor înșiși responsabili de mișcările globului ocular (slăbiciune musculară - forma oculară a miasteniei) sau atunci când nervii care controlează acești mușchi (nervii oculomotori) sunt deteriorați.

Factorii care conduc la dezvoltarea diplopiei sunt procese patologice în cavitatea orbitală, care duce la o anumită deplasare a globului ocular. Imaginile adesea se dublează în caz de traumatism orbital (dacă apare o fractură a peretelui inferior al orbitei din cauza strangularei mușchiul ochiului), precum și atunci când există hematoame și procesele tumorale, provocând restricții în mobilitatea globului ocular sau în fixarea completă a acestuia. Orice leziune a capului care provoacă leziuni ale nervului oculomotor poate provoca, de asemenea, diplopie. În plus, diplopia este cauzată de dezvoltarea anevrismelor în artera carotidă internă, care poate comprima nervul oculomotor.

Adesea cauza leziunilor nervilor oculomotori sunt diverse boli neurologice (tumori cerebrale, meningita tuberculoasă etc.). Cu toate acestea, diplopia este unul dintre semnele leziunilor la nivelul trunchiului cerebral care sunt cauzate de procese infecțioase afectând sistemul nervos central (oreion, rubeolă, tetanos, difterie), precum și intoxicația cu alcool și droguri. Diplopia este un simptom al botulismului (cu simptome care mimează în formă de ochi miastenia gravis), boală diseminată, tireotoxicoză (umflarea mușchilor extraoculari, complicând mișcarea acestora) și diabetul zaharat. Mai mult, afectarea nervilor oculomotori cauzată de diabet este secundară și dispare de la sine, cu toate acestea, recăderile sunt frecvente.

Diplopia se dezvoltă adesea după leziuni cerebrale traumatice sau intervenții chirurgicale, poate apărea după tratamentul chirurgical, apare în stări isterice, psihonevroze.

Simptomele diplopiei

Principalele semne ale diplopiei sunt vederea dublă, însoțită de amețeli, precum și dificultatea de a evalua locația obiectelor. Trebuie remarcat faptul că aceste fenomene dispar atunci când un ochi este închis.

Natura diplopiei este determinată de localizarea procesului. Astfel, afectarea mușchilor drepti este însoțită de diplopie paralelă, iar afectarea mușchilor oblici este caracterizată de „locație” imagini vizibile una peste alta. Deviația ochiului în direcția opusă față de mușchiul afectat are grade diferite de severitate. La rândul lor, mișcările ochilor către mușchiul motor afectat pot fi limitate sau complet absente. Adesea există o poziție forțată a capului, cu o rotație sau înclinare spre mușchiul afectat, ceea ce are ca rezultat dispariția vederii duble.

Pentru boli infecțioase, patologii vasculare creier, meningită, tumori intracraniene și fracturi ale bazei craniului, simptomele diplopiei sunt însoțite de semne clar definite ale stării corespunzătoare. Cu botulism, diplopie poate fi simptom precoce a acestei boli, iar cu difterie, se dezvoltă la apogeul bolii.

Tratamentul diplopiei

Diplopia este o deficiență de vedere în care imaginea obiect vizibil se dublează ca urmare a devierii axei vizuale a ochiului. Cauza vederii duble este o deviație a globului ocular, în urma căreia imaginea este proiectată nu pe fosa centrală, ci pe un alt punct al retinei.

Cauze

Cel mai adesea, diplopia apare din cauza paraliziei sau parezei unuia dintre mușchii extraoculari.

Condiții care pot duce la dezvoltarea diplopiei:

• tulburări care apar în activitatea verigii centrale a analizorului vizual - boli care afectează cortexul cerebral, căi nervul optic;
• tulburări ale tonusului mușchilor care asigură funcționarea prietenoasă a globilor oculari, ceea ce duce la o deplasare laterală a unui ochi sau la modificarea mobilității acestuia;
• procese patologice în orbită care duc la o schimbare a poziției normale a globului ocular;
• leziuni traumatice ale ochilor.

Simptomele diplopiei

Principalele semne ale diplopiei sunt următoarele:

• viziune dubla;
• dificultăți în determinarea locației obiectelor;
• amețeli frecvente.

Manifestările bolii depind de locație proces patologic. Când mușchii oblici sunt afectați, vederea dublă plasează imaginea obiectelor unul deasupra celuilalt. Dacă mușchii drepti sunt afectați, apare vederea dublă paralelă.

Adesea, pentru a scăpa de vederea dublă, pacientul întoarce sau înclină capul în direcția leziunii.

Cele două imagini ale unui obiect care apar cu diplopie diferă de obicei prin contrast și luminozitate. Unul dintre ele este ușor deplasat vertical și orizontal și este situat la un unghi față de al doilea.

Diagnosticare

Diagnosticul diplopiei se bazează pe plângerile pacientului de vedere dublă. În timpul examinării, medicul efectuează un test de control al vederii pacientului în timp ce se uită la o sursă de lumină în mișcare și trasează coordonatele imaginilor rezultate pe hartă. Această metodă vă permite să determinați mușchiul ochiului afectat.

ÎN Medicină modernă Pentru a identifica mușchiul ochiului deteriorat, se utilizează coordimetria, care se efectuează cu ajutorul unui oftalmocoordimetru.

Un test special de acoperire este, de asemenea, utilizat în diagnosticarea diplopiei. Face posibilă evaluarea poziției și a stării de mobilitate a pleoapelor.

În plus, sunt examinate conjunctiva, refracția (puterea de refracție a ochiului), percepția culorilor și acuitatea vizuală.

Tipuri de boli

Diplopia este împărțită în binoculare și monoculare. Cel mai frecvent tip este diplopia binoculară. Apare diplopie binoculară forme diferite:

• senzorial;
• motor;
• amestecat.

În cazuri rare, se dezvoltă diplopie monoculară. Există următoarele forme de diplopie monoculară:

• refractiv;
• aberaţie;
• pupilar;
• retiniană.

Acțiuni ale pacientului

Vederea dublă poate indica boala grava, prin urmare, dacă apare acest simptom, trebuie să consultați un medic (oftalmolog, neurolog).

Tratamentul diplopiei

Tratamentul diplopiei secundare de etiologie infecțioasă, oftalmologică sau neurologică implică tratamentul bolii de bază. Tratamentul diplopiei ca boală de bază este efectuat de un neurolog sau neurochirurg. În tratamentul diplopiei de origine traumatică, participă un medic oftalmolog, care efectuează intervenții chirurgicale plastice sau rezecție a mușchilor oculari. Operația la mușchii ochiului, de regulă, poate fi efectuată numai la șase luni după leziune.

Dacă este necesar, corectarea optică a diplopiei se realizează folosind ochelari prismatici, care pot îmbunătăți semnificativ claritatea vederii. Corecția optimă pentru tratamentul diplopiei este considerată a fi 6 dioptrii prismatice pentru fiecare ochi. ÎN in unele cazuri Este permisă purtarea ochelarilor cu compensare prismatică și mai mare.

Terapia funcțională pentru diplopie constă în efectuarea unui set special de exerciții conform lui Kashchenko pentru a restabili abilitățile de vedere binoculară și a extinde câmpul vizual. De asemenea, sunt recomandate exerciții de îmbinare a obiectelor folosind sticlă roșie și altele asemenea.

Complicații

Diplopia poate apărea fără alte generale sau simptome specifice. Uneori, această tulburare este însoțită de durere în ochi, oboseală crescută ochi, cefalee, vedere încețoșată. Apariția acestor simptome poate indica dezvoltarea unei tulburări mai grave.

Prevenirea diplopiei

Prevenirea diplopiei implică următoarele măsuri:

• tratament în timp util boli inflamatorii sistem nervos;
• prevenirea accidentelor vasculare (controlul nivelului tensiune arteriala, concentrațiile de zahăr din sânge etc.);
• monitorizarea nivelului hormonal glanda tiroidaîn sânge.