Corectarea tratamentului. Cum să preveniți pierderea vederii binoculare: metode de corectare a anizotropiei și a prezbiopiei

Dacă ceva nu merge bine, puteți orbi în timpul corectării vederii cu laser...

De fapt, chirurgia cu laser este cea mai blândă și delicată tehnologie medicală. Utilizarea de echipamente „inteligente” fantastic de precise ale noii generații elimină practic orice erori în timpul procedurilor, prin urmare gradul de siguranță al tratamentului modern de înaltă tehnologie este cât mai mare posibil. Deci, dacă corecția cu laser este efectuată conform indicațiilor, este sigur!

Nu, nu, și vei vedea un oftalmolog care poartă ochelari. Se sperie. La urma urmei, dacă medicii nu efectuează corectarea vederii cu laser pentru ei înșiși, înseamnă că este foarte periculos!

Medicul nu este un robot, ci o persoană obișnuită și poate avea contraindicații pentru corectarea cu laser. De regulă, restricțiile sunt cauzate de caracteristicile structurale ale corneei, precum și de unele boli comune. Important este și factorul de vârstă: corecția cu laser, de exemplu, nu este recomandată celor peste 45 de ani. La atingerea acestui reper, sistemul vizual începe să sufere anumite modificări, se dezvoltă hipermetropie legată de vârstă, vederea se deteriorează, astfel încât o persoană poate să nu obțină rezultatul dorit din procedură și va trebui să continue să folosească ochelari, deși cu dioptrii ușor diferite.

Corecția vederii cu laser nu se efectuează la cei sub 18 ani. Dacă acest lucru este dăunător pentru copii și adolescenți, înseamnă că există ceva de care să se teamă pentru pacienții mai în vârstă?

Ideea nu este deloc că corecția cu laser este „dăunătoare”! Această procedură nu se efectuează copiilor și adolescenților, nu pentru că ar putea provoca vreun rău. Cert este că copilul crește, corpul lui se schimbă și se dezvoltă constant și este dificil să garantezi un rezultat de durată al corecției până când vederea este complet stabilizată. La vârsta adultă, formarea sistemului vizual se termină - și corectarea cu laser devine recomandabilă.

Se spune că după corectarea vederii cu laser nu trebuie să naști, îți poate afecta vederea...

Din nou, acesta este doar un mit. Corecția cu laser este efectuată cu succes la femeile nulipare; această procedură nu prezintă niciun risc potențial pentru viitoarele mame. Problemele în timpul nașterii sunt posibile dintr-un motiv complet diferit, din cauza stării nesatisfăcătoare a retinei - stresul grav poate provoca detașarea acesteia și pierderea vederii. Prin urmare, toate femeile care intenționează să aibă un copil ar trebui să viziteze o clinică de oftalmologie, să verifice starea retinei și, dacă este necesar, să se supună unor proceduri pentru întărirea acesteia. Dacă vorbim despre corecția cu laser, aceasta nu se efectuează direct în timpul sarcinii și alăptării, dar această interdicție nu se datorează niciunei amenințări la adresa mamelor sau a bebelușilor. La femeile însărcinate și care alăptează, nivelurile hormonale sunt modificate, iar rezultatul corectării poate fi instabil; procedura pur și simplu nu va da efectul așteptat.

După corecția cu laser, va trebui să ai grijă; va trebui să uiți de sport și activități extreme!

Desigur, va trebui să aveți grijă, dar numai în primele zile după procedură. De exemplu, amânați puțin vizitarea piscinei sau a saunei; pauza în sport va fi, de asemenea, foarte scurtă.
Corecția cu laser nu impune nicio restricție asupra activității fizice în viitor - este probabil suficient să spunem că această metodă de restaurare a vederii este utilizată în mod activ de piloții de testare, alpiniști, cascadori și luptători.

Rezultatele corectării nu vor dura mult. În câțiva ani, vederea ta se va deteriora din nou - și va trebui să repeți procedura!

Este gresit. În practica larg răspândită, această metodă de restabilire a funcțiilor vizuale a fost folosită de mulți ani; s-a acumulat o experiență serioasă în observarea pacienților care au suferit corecție cu laser. Oftalmologii spun cu încredere: dacă un diagnostic amănunțit al sistemului vizual și o analiză a stării generale a corpului arată că pacientul nu are contraindicații pentru procedură, rezultatul va dura mulți ani.

Corecția cu laser îi ajută pe unii, dar pentru alții se dovedește a fi inutilă. Puteți trece prin această procedură și nu vă îmbunătățiți deloc vederea!

Statisticile medicale spun clar: corecția cu laser este o modalitate fiabilă și eficientă de a restabili funcțiile vizuale; dacă se face conform indicațiilor, vederea se va îmbunătăți cu siguranță! Apropo, datorită gamei din ce în ce mai mari de capabilități ale echipamentelor de nouă generație, domeniul de aplicare a corecției cu laser este în continuă extindere; astăzi este efectuată cu succes pe oameni chiar și cu erori de refracție foarte complexe. Apar în mod constant noi tehnici care fac posibilă selectarea celor mai eficiente opțiuni pentru efectuarea acestei proceduri, potrivite optim pentru fiecare pacient specific: aceasta este tehnologia de suport personalizat Custom Vue, care face posibilă luarea în considerare a celor mai mici caracteristici ale sistemul vizual și tehnica femtolaser, a cărei utilizare permite un tratament blând fără precedent asupra structurilor oculare și un impact precis.

Pentru a suferi corectarea vederii cu laser, va trebui să petreci timp în spital, toate acestea sunt îngrozitor de lungi, dureroase și înfricoșătoare!

Deloc! Metodele moderne de corecție cu laser fac posibilă efectuarea acestei proceduri în ambulatoriu, într-un mod „o zi”. Corecția cu laser durează doar aproximativ 10-15 minute, după procedură va trebui să petreci aproximativ 1-2 ore în clinică, acest lucru fiind necesar pentru ca medicul să facă un control oftalmologic de urmărire. Și mai multe numere. Pacienții încep să vadă bine în 1,5-2 ore după corectare. Puteți lucra la computer în 1-2 zile de la corectare. Pot exista ușoare fluctuații ale vederii, dar în majoritatea cazurilor totul revine la normal în decurs de 1 săptămână.

Corecția vederii cu laser este foarte costisitoare, o astfel de procedură este disponibilă doar pentru câțiva selectați...

Inițial, când corectarea laser abia începea să fie folosită pentru a restabili vederea, această procedură a avut de fapt un cost foarte semnificativ. Astăzi, metoda a devenit larg răspândită, corecția cu laser este acum, într-un fel, pusă în funcțiune - și, în consecință, prețul ei a scăzut semnificativ. Dacă comparăm costul corecției cu laser cu sumele cheltuite pentru achiziționarea ramelor de înaltă calitate și fabricarea ochelarilor, adăugăm aici costul lentilelor de contact și al produselor de îngrijire și înmulțim toate acestea cu decenii de călătorii la optician, devine clar că acest lucru procedura implică beneficii financiare serioase. Cu toate acestea, există o altă latură a întrebării. Capacitatea de a vedea și de a vedea clar și clar - cât poate costa asta? Cred că răspunsul este evident. Viziunea bună nu are preț.

Tratament hipermetropie legată de vârstă prescris de un medic. Multe persoane în vârstă (mai ales după 40 de ani) suferă adesea de hipermetropie legată de vârstă (denumirea sa științifică este prezbiopie). În același timp, li se prescriu ochelari de citit sau ochelari bifocali specializați.
Această problemă apare pe măsură ce cristalinul ochiului îmbătrânește; fibrele sale devin treptat mai dense, iar cristalinul își pierde capacitatea naturală de acomodare. Cu toate acestea, hipermetropia legată de vârstă nu este însoțită de alungirea globului ocular, astfel încât tratamentul bolii cu corecție cu laser joacă un rol foarte limitat.

Probabil, fiecare dintre noi a observat că oamenii de la patruzeci și peste își pun adesea ochelari pentru a citi, sau încearcă să citească textul fără ochelari, îndepărtându-l cât mai departe, deși acest lucru nu ajută întotdeauna. Purtarea ochelarilor la serviciu sau pentru citit cu hipermetropie legată de vârstă este inevitabil. Mulți oameni sunt foarte speriați de acest fapt, așa că oamenii apelează adesea la centre și clinici oftalmologice specializate cu o cerere de a le scăpa de ochelari. În acest caz, pacientul trebuie să ia o decizie dificilă!

Dacă nu ați purtat niciodată ochelari înainte de vârsta de 40 de ani și acum aveți hipermetropie legată de vârstă (sau prezbiopie, pentru care, de regulă, ochelarii aproape de +1,0 ajută), atunci, după ce ați eliminat aceste plusuri +1,0 folosind corecția laser, veți avea nevoie de ochelari speciali pentru a da. Dar acest lucru este exact ceea ce pacienții nu sunt de acord. O soluție alternativă la o astfel de operație ar putea fi „viziunea progresivă”. Aceasta înseamnă că corectarea se efectuează pe un ochi - datorită acestuia pacientul va putea citi, iar datorită celuilalt ochi va putea privi în depărtare. Dacă aveți ochelari cu plus dioptrii atât pentru distanță, cât și pentru citit, atunci corecția cu laser vă poate ajuta să scăpați de ochelari pentru distanță, așa că în viața de zi cu zi, obișnuită, nu veți avea nevoie de ochelari, dar pentru a citi și a lucra în apropiere va trebui să porți în continuare. ochelari. Dar, în același timp, veți avea nevoie de ochelari cu dioptrii mult mai mici (aproximativ jumătate). Dacă aveți deja peste 40 de ani și aveți un grad scăzut de miopie legată de vârstă și citiți fără ochelari, dar aveți nevoie de ochelari de distanță, atunci după procedura de corecție cu laser veți scăpa complet de ochelarii negativi.

Tratamentul hipermetropiei legat de vârstă

Cea mai comună metodă de corectare a prezbiopiei sunt ochelarii. Dacă pacientul nu dorește să poarte ochelari sau există indicații medicale, atunci se efectuează un tratament chirurgical - o operație de înlocuire a cristalinului cu unul artificial nou. Puteți urma un tratament pentru hipermetropie legată de vârstă în centrul nostru de corecție cu laser.

Cel mai simplu mod de a corecta acest lucru este, desigur, ochelarii de citit. Există ochelari cu lentile progresive. Aceasta este o opțiune modernă pentru a ajuta ochii cu această afecțiune. O astfel de sticlă are un avantaj clar - o tranziție lină de focalizare între partea de sus și de jos a lentilei, permițând o vedere clară la orice distanță.
Industria modernă oferă și lentile de contact multifocale sau progresive.

Corectarea chirurgicală a prezbiopiei este posibilă.

LASIK multifocal este o metodă modernă de corectare a modificărilor vederii legate de vârstă. Această metodă inovatoare implică crearea diferitelor zone optice în cornee cu ajutorul unui laser excimer.

Înlocuirea lentilei cu o lentilă artificială multifocală este o modalitate radicală de a scăpa de presbiopie. Dacă hipermetropia legată de vârstă este însoțită de cataractă, această metodă este soluția optimă a problemei. Astfel, se corectează nu numai hipermetropia legată de vârstă, ci și astigmatismul și miopia.

Puteți alege ochelari, puteți consulta un oftalmolog și puteți trece la o examinare completă în clinica noastră. Nu vă întârziați vizita dacă observați semne de avertizare de prezbiopie și alte boli oculare. Întârzierea vă poate costa scump - pierderea vederii.

Konovalov M.E. vorbește despre hipermetropie legată de vârstă.
în emisiunea TV „Live Healthy”.

Urmărește povestea despre hipermetropie, riscuri la adresa vederii și metode de corectare din minutul 28 al videoclipului.

Defect optic în hipermetropie legat de vârstă

Hipermetropia sau hipermetropia este un defect optic special în care o persoană nu poate vedea clar obiectele situate atât la distanță cât și în apropierea acesteia. Acest lucru se întâmplă deoarece focalizarea optică a sistemului ocular este situat în spatele retinei, din cauza nepotrivirii dintre puterea de refracție a ochiului și lungimea acestuia.

Pentru a corecta un defect existent, trebuie să mutați focalizarea pe retină.

Există două metode de tratare a hipermetropiei legate de vârstă:

1. Metode nechirurgicale de corectare a prezbiopiei:

• lentile de contact

2. Metode chirurgicale pentru corectarea prezbiopiei:

• Chirurgia corneei
• Chirurgia sclerei
• Chirurgia lentilelor (corecție intraoculară)

Corectarea prezbiopiei cu ochelari- cel mai vechi și răspândit mod de a forța ochiul să vadă de aproape, dar nu întotdeauna confortabil.

Lentile de contact Sunt folosite și pentru corectarea hipermetropiei legate de vârstă, dar datorită faptului că provoacă anumite neplăceri la purtare (intoleranță individuală, ochi „uscați”, risc de infecție etc.), nu sunt utilizate pe scară largă.

Ultimii cinci ani au început să se dezvolte activ metode chirurgicale corectarea prezbiopiei și, astăzi, ocupă o poziție de lider în practica internațională de microchirurgie în clinicile oftalmologice.

Chirurgia corneei:

CK sau keratoplastia conductivă este o procedură non-laser destinată în mod special pacienților cu vârsta peste 40 de ani pentru a reduce temporar hipermetropia și prezbiopia. În 2002, a fost aprobat de FDA americană ca fiind sigur și eficient.

Această metodă implică modificarea razei de curbură a corneei și se realizează folosind energie de radiofrecvență controlată. Vederea se îmbunătățește în decurs de o săptămână; operația se efectuează sub anestezie locală pe ambii ochi simultan. Ca urmare a acestei operații, pacientul se poate descurca fără ochelari pentru vederea de aproape.

Ablația cu laser cu excimer multifocal se realizează folosind tehnici PRK și LASIK și constă în ablația decentrată a corneei.

Dezavantajul acestei metode este instabilitatea rezultatului obținut.

Chirurgia sclerei:

ACE – expansiune laser anterioară. Dezvoltat de compania americană ACE VISION. Se realizează folosind un laser cu erbiu YAG. Pe sclera din cele patru cadrane ale ochiului se efectuează o serie de coagulante nepenetrante. Operația se efectuează sub anestezie locală prin picurare. Ca urmare a acestei operații, este posibilă creșterea elasticității sclerei, revenirea la procesul de acomodare, are loc întinerirea sclerei și a cristalinului și pacientul poate citi din nou fără ochelari.

Chirurgia lentilelor:

Lentila, care și-a pierdut elasticitatea și capacitatea de a se acomoda odată cu vârsta, poate fi înlocuită cu o lentilă artificială concepută special pentru corectarea prezbiopiei.

Următoarele tipuri de lentile artificiale (IOL) sunt utilizate pe scară largă în corectarea prezbiopiei:

Acomodarea IOL monofocală Această lentilă este utilizată într-o situație în care pacientul dorește, după intervenție chirurgicală, să obțină vederea de aproape și de la distanță fără utilizarea ochelarilor. Aceste IOL își schimbă poziția în ochi, astfel încât obiectul să fie focalizat pe retină în timpul vederii de la distanță și de aproape. Cu alte cuvinte, obiectivul imită acomodarea naturală a unui obiectiv tânăr. Singurul obiectiv de acest tip testat si folosit in Occident (netestat in Rusia) este CRISTALENS IOL, fabricat in SUA.
De regulă, toți pacienții cărora li s-a implantat acest cristalin nu trebuie să folosească ochelari de citit, spre deosebire de pacienții cărora li s-a implantat o lentilă monofacală.
CRISTALENSW IOL este o alegere excelentă pentru pacienții care petrec mult timp citind sau utilizând un computer. IOL multifocal Ultimul cuvânt în microchirurgia cataractei și chirurgia refractivă. Vă permite să obțineți o vedere la fel de bună fără ochelari la distanță, aproape și la o distanță intermediară fără ochelari după operația de cataractă. Aceste lentile au caracteristici optice ultra-precise care vă permit să proiectați imagini în diferite puncte în același timp, ceea ce poate fi comparat cu utilizarea ochelarilor multifocali.
În Occident se folosesc trei tipuri de astfel de lentile cu caracteristici diferite, iar arta unui oftalmolog este să aleagă cea mai bună pentru un anumit ochi pentru a obține un rezultat optim.

• Ce cauzează prezbiopia?
• Care sunt simptomele hipermetropiei legate de vârstă?
• Cui ar trebui să se teamă mai mult de presbiopie, cine este în pericol?
• Unde și cum să corectăm hipermetropia legată de vârstă la Moscova?
• Care sunt etapele corectării cu laser a prezbiopiei?

Ce cauzează prezbiopia?

Hipermetropia legată de vârstă este unul dintre mecanismele naturale ale îmbătrânirii, cauzat de scăderea volumului de acomodare. Apare după 40-45 de ani la absolut toată lumea. Se crede că hipermetropia legată de vârstă este asociată cu o scădere a elasticității cristalinului și o modificare a curburii sale, precum și cu scleroza aparatului ligamentar.

Care sunt simptomele hipermetropiei legate de vârstă?

Unul dintre simptomele principale este o slăbire a capacității de concentrare (în special asupra obiectelor mici, apropiate - litere dintr-o carte, etichete, ecran de telefon etc.). Cu toate acestea, simptomele inițiale ale prezbiopiei (hipermetropie legată de vârstă) pot fi mult mai puțin pronunțate - de exemplu, pur și simplu o scădere a clarității vederii în lumină slabă, o senzație de încordare a ochilor când citiți sau vă uitați la televizor, o dorință. pentru a muta textul mai departe de ochi, la distanță de braț.

Cui ar trebui să se teamă mai mult de presbiopie, cine este în pericol?

În primul rând, simptomele inițiale ale prezbiopiei sunt observate la pacienții cu hipermetropie congenitală. În schimb, pacienții cu miopie pot observa simptome de prezbiopie mai târziu. Toată lumea dezvoltă prezbiopie, dar procesele de îmbătrânire și întărire a cristalinului variază de la persoană la persoană. Este de remarcat faptul că pacienții cu miopie ușoară se pot descurca fără ochelari pentru aproape o lungă perioadă de timp, dar cu corectarea maximă a distanței (ochelari sau lentile), se observă și o scădere a vederii de aproape.

Unde și cum să corectăm hipermetropia legată de vârstă la Moscova?

Profesorul Eskina E.N. - Cel mai important expert al Rusiei în corecția cu laser a hipermetropiei asociată vârstei. La clinica Sfera a apărut pentru prima dată în țara noastră tehnologia PresbyLASIK, care vă permite în siguranță să obțineți vederea necesară după 40 de ani fără a folosi ochelari.

Intervenția chirurgicală se realizează folosind un laser excimer de nouă generație SCHWIND Amaris 500 E folosind tehnologia germană PresbyMAX. Corecția cu laser pentru prezbiopie este nedureroasă și durează doar câteva minute. Ca urmare, nu numai capacitatea de a vedea de aproape, la computer și în depărtare este restabilită, ci și... Erorile de refracție pre-presbiopie, precum miopia, hipermetropia sau astigmatismul, sunt de asemenea luate în considerare la pregătirea unui program individual de corecție și corectate. Din punct de vedere psihologic, pacienții după PresbyLASIK se simt întineriți, angajați în creșterea carierei și plini de energie.

Care sunt etapele corectării cu laser a prezbiopiei?

Metodele PresbyLASIK și Presby FemtoLASIK sunt incluse în complexul de metode de tratare a prezbiopiei „PresbyCOR”, utilizat în clinica profesorului E. N. Eskina. "Sferă". Înainte de a efectua oricare dintre tehnicile din complex, se efectuează o examinare amănunțită și cuprinzătoare a organului vizual al pacientului. Se ia în considerare totul: starea actuală a ochilor, bolile și operațiile anterioare, starea fizică generală a pacientului. Scopul acestei etape este de a stabili un diagnostic și de a determina prezența indicațiilor și contraindicațiilor pentru intervenție chirurgicală.Dacă tratamentul hipermetropiei legat de vârstă durează cel mult 20 de minute, iar expunerea la laser durează doar câteva secunde pentru fiecare ochi, atunci examinarea poate dura 2-2,5 ore. Clinica are o bază materială și tehnică uimitoare, iar medicii cu experiență o folosesc cu pricepere pentru a înțelege cu exactitate starea de sănătate a ochilor pacientului.Le garantăm pacienților noștri acuratețea diagnosticului, eficacitatea tratamentului suplimentar, riscul minim de efecte secundare și complicații, precum și predictibilitatea ideală a rezultatelor corectării prezbiopiei.Pacienții clinicii Sfera „au ocazia să simtă din timp cum va fi vederea lor. În acest scop, se efectuează teste preliminare pentru adaptarea vederii și un test de control folosind lentile speciale care simulează vederea viitoare a pacientului. Și numai după ce pacientul și medicul înțeleg că idealul a fost găsit, se selectează ziua pentru corectarea prezbiopiei.Corectarea prezbiopiei folosind metoda PresbyLASIK se realizează în ambulatoriu și durează puțin timp. Chiar a doua zi pacientul poate merge la serviciu, poate lucra la calculator și poate citi cărți fără ochelari.Operația este complet nedureroasă. În prima etapă, se formează un lambou corneean, apoi se ridică lamboul și laserul afectează direct corneea pentru a forma un profil multifocal pentru corectarea presbiopiei. Dacă operația a fost efectuată dimineața, atunci până seara ochii vor fi complet restaurați, iar pacientul va putea aprecia bucuria unei vederi excelente. După operație, pacientul va trebui să viziteze medicul de mai multe ori și să urmeze recomandările acestuia pentru o perioadă de timp. Dar chiar a doua zi după corectarea hipermetropiei asociată vârstei, pacientul revine la viața normală și poate: să lucreze la computer, să se uite la televizor, să meargă la cinema, să citească instrucțiuni cu litere mici fără ochelari și să se bucure de ficțiune.

Datele de la pacienții care primesc îngrijiri medicale în cadrul programului Medicare indică faptul că în primele două săptămâni de la ajustarea terapiei antihipertensive la vârstnici, riscul de căderi care duc la răni grave crește, atât la adăugarea unui alt medicament, cât și la creșterea dozei unuia dintre agenţi luaţi anterior. Aceste date au fost publicate pe 10 mai 2016. în revista Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes. În termeni practici, aceasta înseamnă că la începerea tratamentului sau la creșterea dozei la acești pacienți, medicii trebuie să fie precauți pentru o perioadă de timp, dar după aceea riscul pare să dispară.

Efectele secundare ale medicamentelor antihipertensive care pot duce la cădere includ hipotensiunea ortostatică, probleme de mers și echilibru, amețeli și dezechilibre electrolitice. Cu toate acestea, literatura științifică disponibilă cu privire la posibilitatea creșterii riscului de cădere din cauza acestor efecte secundare este destul de contradictorie, ceea ce se poate datora faptului că majoritatea studiilor au evaluat doar prevalența acestui fenomen, dar nu și relația sa temporală cu prescripția medicală. sau ajustarea dozei de medicamente antihipertensive . Studiul discutat a fost realizat pentru a aborda acest decalaj.

Lucrarea discutată a fost susținută de Institutul Național al Inimii, Plămânilor și Sângelui din SUA (NHLBI). Cercetătorii au folosit date despre revendicări pentru vizitele la departamentul de urgență sau pentru spitalizări, ceea ce le-a permis să identifice 90.127 de pacienți Medicare care au suferit răni grave în urma căderilor în perioada iulie 2007 și decembrie 2012. Lista leziunilor luate în considerare a inclus leziuni traumatice ale creierului, leziuni ale articulației șoldului, articulației genunchiului, maxilarului, precum și fracturi ale oaselor faciale, pelvisului și femurului. S-a evaluat probabilitatea ca aceste leziuni să apară în primele 15 zile și în alte momente după începerea sau creșterea dozei de medicamente antihipertensive.

Un total de 272 de pacienți Medicare care au început prima terapie antihipertensivă în decurs de 15 zile de la vătămare, 1508 cărora li sa adăugat o clasă diferită de medicamente în acel interval de timp și 3113 cărora li s-a crescut doza au fost identificați printre adulții în vârstă răniți. În aceste subgrupe, leziunile rezultate au dus la moartea pacientului în 90 de zile în 14,0%, 15,6% și, respectiv, 14,6% din cazuri.

Calculele au arătat că probabilitatea unei răni grave din cauza căderii a crescut cu 36% în primele 15 zile după începerea terapiei antihipertensive: raportul de cote (OR) 1,36 (interval de încredere 95% 1,19-1,55). Adăugarea unui alt medicament antihipertensiv dintr-o clasă diferită a crescut această probabilitate cu 16%: OR 1,16 (IC 95% 1,10-1,23) și titrarea dozei în sus cu 13%: OR 1,13 (IC 95% 1,08-1,18). După 15 zile de schimbare a terapiei antihipertensive, aceste riscuri au scăzut treptat.

Autorii analizei solicită medicilor o monitorizare clinică mai atentă a pacienților în primele două săptămâni după ajustarea tratamentului, inclusiv examinări mai frecvente. În plus, ei subliniază importanța unei analize multifactoriale a necesității unor astfel de ajustări ale tratamentului, de preferință cu participarea unui gerontolog, în care este necesar să se evalueze riscul de fond de accident vascular cerebral, efectele potențiale ale altor medicamente luate și factorii sociali. precum prezența sprijinului sau a trăi singur. Deoarece pacienții vârstnici variază foarte mult în ceea ce privește capacitățile lor funcționale și fizice, decizia de a iniția sau identifica terapia antihipertensivă la aceștia ar trebui luată în mod individual, cântărind cu atenție riscurile și beneficiile.

Desigur, nu trebuie să uităm că analiza discutată se referă la studii observaționale, adică pe baza datelor obținute nu se poate vorbi despre prezența unei relații cauză-efect între inițierea sau corectarea terapiei antihipertensive și leziuni grave. din cauza căderilor. În studii de acest tip, se poate arăta doar existența unei asocieri între aceste două evenimente.