Pedijatrijske vaskularne bolesti. Simptomi bolesti kardiovaskularnog sustava

14.04.2019

Bolesti srca i krvnih žila zauzimaju vodeće mjesto u broju smrtnih slučajeva. Prema statistikama, oko 1/3 ljudi umire od njih. Polovica slučajeva je zbog ishemije i infarkta. Kardiovaskularne bolesti postale su toliko raširene zbog tjelesne neaktivnosti ili pretjerane tjelesne aktivnosti, nepravilne prehrane, zlouporabe loših navika i drugih čimbenika. Patologije se javljaju ne samo kod odraslih, već i kod adolescenata. Da biste izbjegli njihov razvoj, morate redovito biti pod nadzorom kardiologa ili pedijatra (ako se radi o djetetu).

Postoji ogroman broj kardiovaskularnih bolesti. Prema etiopatogenetskim karakteristikama mogu se podijeliti u sljedeće vrste:

funkcionalan;
organski.

U prvom slučaju poremećaj je uzrokovan poremećajem autonomne regulacije. Drugi oblik karakterizira organske lezije povezana s razvojem drugih patologija, identificiranih korištenjem instrumentalne metode dijagnostika

Prema prirodi bolesti kardio-vaskularnog sustava klasificirani kako slijedi:

urođeni;
stečena.

Bolesti iz prve skupine uglavnom se nalaze u novorođenčadi. Razvijaju se još u maternici. Stečene bolesti manifestiraju se postupno pod utjecajem različitih čimbenika.

Popis najčešćih patoloških procesa kardiovaskularni sustav možete vidjeti u nastavku:

koronarna bolest srca (CHD);
cerebrovaskularne patologije;
aritmije;
patologije vena;

upalne bolesti;
vaskularne bolesti;
malformacije srčanog mišića;
hipertonična bolest;
zastoj srca.

Glavna bolest srca je ishemija. Zbog toga se često razvijaju druge patologije (srčani udar, angina, aritmija). Na drugom mjestu je hipertenzija i njezine manifestacije (moždani udari, vaskularne bolesti). Uzrok većine bolesti kardiovaskularnog sustava je ateroskleroza. Karakterizira ga stvaranje plakova na stijenkama krvnih žila, zbog čega one gube elastičnost i postupno se začepljuju.

Hipertonična bolest

Liječnik može postaviti dijagnozu hipertenzije uzimajući nekoliko mjerenja krvnog tlaka u različite dane i vrijeme. Bolest je česta među starijim osobama (40-50 godina). Karakterizira ga visok krvni tlak koji štetno djeluje na krvne žile. Postupno se troše, postaju krhkiji i gube elastičnost, što dovodi do moždanog udara.

Hipertenzivno srce također je podložno štetni učinci visokotlačni. Povećano opterećenje uzrokuje njegovu hipertrofiju (povećanje). Opskrba krvlju ostaje na istoj razini, što značajno povećava vjerojatnost razvoja ishemije.

Ishemija srca

Uz srčanu ishemiju dolazi do nutritivnog nedostatka zbog sužavanja lumena koronarnih žila. Bolest se manifestira sindrom boli i patološke promjene (proliferacija vezivnog tkiva, proširenje komorica).

Ishemiju srca uobičajeno je podijeliti u sljedeće oblike:

Angina se javlja zbog kroničnog nedostatka kisika. Glavni simptom je bol u području srca različite prirode i težine.
Aritmije se mogu razviti zasebno kao rane manifestacije ishemija, ili u kombinaciji s anginom pektoris. Među njima su tahikardija, bradikardija, fibrilacija i blokada.
Infarkt (nekroza mišićnog tkiva srca) smatra se ekstremno opasnog izgleda ishemije, što može dovesti do invaliditeta i smrti. Obično se pojavljuje kada postoji ozbiljan nedostatak prehrane.

Rizik od razvoja ishemije kod muškaraca je nekoliko puta veći nego kod žena. Liječnici objašnjavaju tako značajnu razliku karakteristikama hormonalnog sustava. Kod žena jajnici proizvode estrogen. Smanjuje vjerojatnost razvoja ateroskleroze, što smanjuje mogućnost razvoja kardiovaskularnih bolesti. Situacija se mijenja nakon menopauze. Hormonska aktivnost se smanjuje, kao i zaštita koja je štitila žene u prošlosti. U starijoj dobi (nakon 60 godina) vjerojatnost razvoja problema sa srcem i krvnim žilama kod oba spola je jednaka.

Cerebrovaskularne patologije

Poremećaj cerebralnog krvotoka može biti kroničan ili akutan. Potonja opcija je najčešće uzrokovana moždanim udarom, koji ima vrlo visoke šanse dovesti do invaliditeta i smrti. Kronični tijek karakterističan za discirkulacijsku encefalopatiju. Bolest je posljedica hipertenzije i ateroskleroze. Uzrokuje poremećaje protoka krvi u cerebralne žile, što dovodi do smanjenja kognitivnih funkcija i razvoja vaskularni oblik demencija (demencija).

U većini slučajeva gore navedene bolesti se kombiniraju, što značajno pogoršava stanje bolesnika. Primjerice, u polikliniku često dolaze ljudi koji boluju od hipertenzije i koji su doživjeli moždani udar, no bit problema je u uznapredovaloj aterosklerozi. Liječniku nije lako odrediti primarni uzrok, pa se sastavlja sveobuhvatan režim liječenja, uzimajući u obzir sve identificirane patologije.

Upalne bolesti

Među bolestima koje se manifestiraju upalom su perikarditis, miokarditis i endokarditis. Svaka od patologija utječe na određeni sloj srca i često se javlja zbog reumatizma. Ljudsko tijelo može neadekvatno odgovoriti na streptokoknu infekciju, što će dovesti do autoimunog zatajenja. Imunološki sustav, napadajući vlastite stanice, potiče razvoj upalne bolesti. Većinom boluju od reumatskih lezija u djetinjstvu.

Srčane mane

Greške srčanog mišića dijele se na urođene i stečene. Prva skupina se razvija u djeteta u maternici, a druga se pojavljuje postupno, pod utjecajem drugih čimbenika (ateroskleroza, upalne bolesti). Među stečenim nedostacima najvjerojatnije je suženje otvora aparata ventila ili manifestacija njegove insuficijencije. Tipično, takav proces dovodi do hemodinamskih poremećaja u oba kruga cirkulacije.

Većina srčanih mana u konačnici dovodi do razvoja zatajenja srca. Obično se dijeli na 2 vrste:

Akutni oblik je posljedica srčanog udara, ozbiljnog poremećaja u radu srca i hipertenzivna kriza. Karakterizira ga plućni edem, asistolija i venska stagnacija.
Kronično zatajenje srca smatra se jednom od vrsta ishemije. Pod njegovim utjecajem pogoršava se angina pektoris i aritmija, a patološke promjene (nekroza, distrofija, upala) srčanog tkiva postaju izraženije.

Vrijedno je napomenuti da gotovo svaka srčana patologija može na kraju dovesti do razvoja zatajenja srca.

U bolesnika se očituje izraženom kliničkom slikom (bljedilo ili modrilo kože, otežano disanje).

Vaskularne bolesti

Malformacije i aneurizme uključene su u zasebnu skupinu vaskularnih bolesti. Imaju sljedeće značajke:

Aneurizma može biti urođena ili stečena, očituje se širenjem vaskularne stijenke. Njegovo stvaranje je najopasnije u žilama mozga i aorte. Razvoj aneurizme često je povezan s aterosklerozom. Disekcija zahvaćene žile može imati ozbiljne posljedice, uključujući smrt.
Malformacija je kongenitalna anomalija. Manifestira se kao nepravilan spoj krvnih žila.

Patologija vene

Od bolesti vena mogu oboljeti i djeca i odrasli. Među njima se ističu proširene vene i tromboflebitis. Prva patologija karakterizira upala krvnih žila i njihova daljnja deformacija. Druga bolest očituje se oštećenjem vaskularnih stijenki zbog stvaranja krvnih ugrušaka. Patologije vena razvijaju se zbog nepravilnog načina života, zbog čega je njihov integritet poremećen i protok krvi usporava.

Često se nalazi proširene vene tijekom trudnoće. U žena se povećava sinteza hormona koji pomažu smanjiti vaskularni tonus, uzrokujući njihovo širenje. Rast maternice je drugi razlog. Stisne krvne žile, ometajući venski odljev.

Klinička slika patologija srca i krvnih žila

Kardiovaskularne bolesti u ranoj fazi razvoja manifestiraju se samo blagim simptomima. S vremenom se klinička slika povećava, a već kod srednji stupanj ozbiljnosti, jasno su vidljivi znakovi prisutnosti patološkog procesa.

S tipičnim simptomima bolesti srca i krvožilnog sustava možete se upoznati u donjoj tablici:

Ime	Osobitosti
Kašalj	Suho i dosta intenzivno. Manifestira se u ležeći položaj.
Bljedoća kože	Javlja se kod osoba koje pate od anemije, reumatizma, upalnih bolesti i mana zalistaka.
Opća slabost	Prati mnoge srčane patologije. U kombinaciji s poremećajima spavanja i smanjenom koncentracijom, može ukazivati na razvoj kardioneuroze.
Toplina	Označava prisutnost upale, što je tipično za srčani udar, perikarditis, miokarditis i endokarditis.
Padovi tlaka	Karakteriziraju ga poremećaji u radu srca i mogu dovesti do moždanog udara i drugih komplikacija.
Skokovi otkucaja srca	Često ukazuju na razvoj ishemije ili prisutnost kvarova u provodnom sustavu.
Edem	Nastaju zbog problema s bubrezima, osobito u pozadini razvoja zatajenja srca.
Vrtoglavica	Jesu li čest simptom prijeteći moždani udar. Ako je u kombinaciji s glavoboljom i mučninom, tada najvjerojatnije govorimo o arterijskoj hipertenziji (povišenom krvnom tlaku).
dispneja	Liječnici percipiraju kratkoću daha kao manifestaciju zatajenja srca i angine. U rijetkim slučajevima, simptom ukazuje na razvoj astmatičnog oblika srčanog udara.
Mučnina	Pojava je posljedica blizine srca u želucu.
Bolovi koji se javljaju kod osteohondroze	Nelagoda je često znak ne samo bolesti leđa, već i angine.
Bol u predjelu srca	Stiskanje i paljenje prsa se smatra jasnim simptomom bolesti srčanog mišića. U rjeđim slučajevima, bol je uzrokovana neuralgijom ili spazmom jednjaka.
Osjećaj otkucaja srca	Manifestacija simptoma u većini slučajeva javlja se nakon fizičkog i psiho-emocionalnog preopterećenja ili kao posljedica banalnog prejedanja. U kombinaciji s drugim simptomima (slabost, bol u prsima, gubitak svijesti) može ukazivati na razvoj bolesti srca.

Liječenje i dijagnoza

Liječenje kardiovaskularnih bolesti uključuje korištenje metoda koje uklanjaju uzročni čimbenik. Većina patologija može se izliječiti ili zaustaviti njihov razvoj uz pomoć lijekova. Dovoljno je da pacijent ode u ambulantu i posjeti kardiologa. On će pregledati i intervjuirati pacijenta. Zatim će se odrediti pregled kako bi se utvrdio uzrok i postavila dijagnoza:

Dijagnostička metoda zračenja (rendgenska) pomoći će identificirati naslage kalcija, prepoznati srčane mane, te vidjeti njegovu veličinu i oblik.
Elektrokardiografija će vam omogućiti procjenu električna aktivnost miokard i identificirati kvarove u provodnom sustavu.
Više modernim metodama pregledi (ultrazvuk, MRI) omogućit će detaljno proučavanje svih tkiva srca i procijeniti njegovo funkcioniranje.
Dodatno se provode laboratorijske pretrage (krv i urin) kako bi se isključila ili potvrdila prisutnost određenih patologija.

Dobiveni rezultati omogućit će kardiologu da odredi točna dijagnoza i izraditi plan liječenja. Ako je potrebno, izvršiti medicinsko-socijalni pregled, čija je svrha procijeniti radnu sposobnost i dodijeliti skupinu invaliditeta. U komisiji će biti liječnici, rehabilitatori i psiholozi.

Režim liječenja obično uključuje sljedeće metode

liječenje lijekovima;
etnoznanost;
kirurška intervencija;
korekcija načina života.

Lijekovi se propisuju pacijentu na temelju dijagnostičkih rezultata. Specijalist mora procijeniti sve rizike i savjetovati najučinkovitije doze i kombinacije lijekova.

Režim liječenja može uključivati sljedeće skupine lijekova:

blokatori adrenalinskih receptora ("Betak", "Emzok");
periferni vazodilatatori ("Apressin", "Molsidomin");
diuretici ("Triamteran", "Torasemide");
ACE inhibitori (zofenopril, perindopril);

blokatori kalcijevih kanala("Riodipin", "Cardil");
antikoagulansi ("Heparin", "Phenilin");
srčani glikozidi ("Korglikon", "Strofantin").

Lijekovi se odabiru ovisno o stanju pacijenta i uzroku bolesti. Ako je tijek patologije prilično ozbiljan, tada se istodobno koristi nekoliko lijekova, koriste se lijekovi s kombiniranim učinkom.

Kirurgija

Možda će biti potrebna pomoć kirurga ako samo tabletama nije moguće postići ono što želite; opasne komplikacije. Najtraženiji su sljedeći poslovi:

Ime	Opis
Stentiranje	Proširenje krvnih žila umetanjem posebne cijevi u njih
Premosnica koronarne arterije	Stvaranje dodatnog izvora opskrbe krvlju koronarnih žila
Zamjena ventila	Zamjena oštećenih zalistaka umjetnim
Angioplastika	Vaskularna obnova
Transplantacija srčanog mišića	Zamjena srca zbog razvoja neizlječivih komplikacija
Radiofrekventna ablacija	Uklanjanje žarišta ektopičnih signala koji uzrokuju aritmije
Ugradnja pacemakera	Ugradnja uređaja koji djeluje kao umjetni srčani stimulator

etnoscience

Korištenje narodnih lijekova dopušteno je samo kao dodatak glavnom režimu liječenja. Mogu se pripremiti kod kuće, fokusirajući se na popularne recepte dane u nastavku:

Za neurozu srca potrebno je pomiješati 40 g komorača, 80 g valerijane, 20 kamilice, 60 g paprene metvice i 20 g đurđice. 1 žlica. l. zbirka, ulijte čašu kipuće vode. Uzmite lijek 50 ml 3 puta dnevno.
Za reumatizam i hipertenziju možete pomiješati 20 g sladića, 10 g kopra i valerijane, 20 g nevena, panzerije i niza. Proizvod se priprema i uzima na isti način kao i prethodni recept.
Za smanjenje živčane ekscitabilnosti, intenziteta boli tijekom angine pektoris i krvni tlak potrebno je uzeti 10 g patrinije, 40 g matičnjaka, 20 g kima i komorača i pomiješati u jednu posudu. Priprema se na isti način kao u prvom receptu. Uzimati 1 čašu dnevno, podijeliti na 3 puta.

Trajanje liječenja je obično 2-3 mjeseca. Tada je preporučljivo napraviti pauzu. Kad god nuspojave Preporuča se posavjetovati se s liječnikom.

Korekcija načina života

Poštivanje pravila zdravog načina života može biti pouzdana prevencija kardiovaskularnih bolesti. Osoba će se bolje oduprijeti vanjskim i unutarnjim čimbenicima utjecaja, ojačati imunološki sustav i značajno povećati toleranciju na fizički i psiho-emocionalni stres.

Popis preporuka koje su sastavili poznati znanstvenici i profesori Odjela za kardiologiju je sljedeći:

Slijedite dijetu, smanjujući količinu soli, kao i masnu, prženu, dimljenu hranu i slatkiše. U prehranu morate dodati povrće i voće. Preporučljivo je jela pripremati na pari ili kuhati. Trebali biste jesti 4-5 puta dnevno, ali samo u malim obrocima.
Normalizirajte svoju dnevnu rutinu. Osoba mora češće ići u šetnju svježi zrak, izbjegavajte stres, vježbajte (bez preopterećenja) i uzimajte pauze od posla jednom svaka 1-2 sata. Neće škoditi ako se svake godine podvrgnete liječenju u sanatoriju.
Odreći se loših navika. Pušenje, alkoholna pića i droge štetno utječu na srce i krvne žile, iscrpljuju ih i uzrokuju razne patologije.
Slijedite preporuke liječnika. Svake godine potrebno je podvrgnuti potpunom liječničkom pregledu, osobito ako osoba ima rizik od kardiovaskularnih bolesti. Ako je utvrđena patologija, tada je potrebno slijediti režim liječenja koji je sastavio stručnjak i doći ga vidjeti na određeni dan.

Bolesti srca i krvnih žila manifestiraju se različitim simptomima ovisno o vrsti, tijeku i uzročni čimbenik. Poznavajući ove nijanse, možete zaustaviti razvoj komplikacija i poboljšati svoje cjelokupno stanje. Moderne metode liječenja pomoći će u tome.

Srce i krvne žile opskrbljuju cijelo tijelo krvlju, stoga kod bolesti srca ne pati samo srce, već i drugi organi, koji kao rezultat toga dobivaju manje kisika i hranjivih tvari.

U U zadnje vrijeme Kardiovaskularne bolesti znatno su se “pomladile”, sve više roditelja obraća se za pomoć pedijatru kardiologu. Nažalost, bolesti poput angine pektoris, arterijske hipertenzije, ranih oblika ateroskleroze pa čak i infarkta miokarda javljaju se i kod djece školske dobi. Osim toga, broj djece sa urođene bolesti kardio-vaskularnog sustava.

Mnoge bolesti srca mogu isprva biti tihe i pojaviti se tek u školskoj dobi. Postoji nekoliko znakova srčanih problema na koje roditelji trebaju obratiti pozornost.

1. Dijete stalno djeluje umorno, čak i ako opterećenje nije preveliko, ono kolabira, dok njegovi vršnjaci nastavljaju trčati ili voziti bicikl. Ako se to događa samo ponekad, beba je stvarno umorna, a ako je to postalo norma, bolje je posjetiti pedijatra.

2. Ako dođe do nesvjestice, primijetite plavu boju nazolabijalnog trokuta, kao i oteklinu kod bebe, to ukazuje ozbiljnih problema srcem.

3. Ako se dojenče razboli, teško mu je dojenje, umara se i ostaje gladno. U takvim slučajevima potrebno je što prije potražiti pomoć.

4. Stalna vlažnost stopala i dlanova, neočekivani napadi bljedila, vrtoglavica, glavobolja praćena mučninom.

5. Ako se dijete žali na bolove u prsima, to je još jedan razlog za zabrinutost. Kratkoća daha i ubrzani otkucaji srca također su znakovi srčane disfunkcije. Vrijedno je kontaktirati dječjeg kardiologa, čak i ako se navedeni simptomi povremeno promatraju nakon tjelesne aktivnosti.

Uzroci srčanih problema kod djece

1. Problemi sa srcem kod djece nastaju zbog činjenice da moderne majke često imaju ozbiljne kronične bolesti koje utječu na razvoj fetusa. Opasne su i akutne zarazne bolesti žene u prva tri mjeseca trudnoće.

2. Konzumacija alkohola tijekom trudnoće, kao i pušenje žene, aktivno i pasivno, na primjer, boravak u zadimljenoj prostoriji, utječe na zdravlje djeteta.

3. Osim toga, porođaj u 60% slučajeva odvija se s komplikacijama, odnosno većina novorođenčadi može razviti srčanu bolest u budućnosti.

4. Na razvoj dječjeg kardiovaskularnog sustava nepovoljno utječu onečišćenje zraka, tla i vode od prometa, industrijskog otpada i zračenja.

5. Društveno okruženje također negativno utječe na stanje djetetovog kardiovaskularnog sustava, jer je učenje vrlo težak posao. Kardiovaskularni sustav djeteta oštro reagira na povećano mentalno opterećenje i smanjenu motoričku aktivnost. Brižni roditelji i učitelji moraju učiniti sve da sačuvaju zdravlje djeteta koje je postalo učenik. Prije svega, morate se organizirati ispravan način rada dan, a također dobra prehrana, odmor i dovoljna tjelesna aktivnost.

Sve negativne emocije negativno utječu na srce i krvne žile djeteta, stoga su ljubaznost, strpljenje i pomoć najbolji lijek protiv stresa.

Broj djece koja imaju kongenitalne patologije, povećava se svake godine. Bolesti povezane s kardiovaskularnim sustavom zauzimaju jedno od prvih mjesta među bolestima dječje dobi. Srce treba čuvati od djetinjstva, stoga je vrlo važno na vrijeme prepoznati srčane probleme kod djece i započeti s liječenjem.

Pripremila Katerina Vasilenkova

Svake godine povećava se broj djece s urođenim patologijama. Među bolestima dječje dobi jedno od prvih mjesta zauzimaju bolesti povezane s kardiovaskularnim sustavom. Među bolestima srca u djece su urođene mane, arterijska hipertenzija i hipotenzija, reumatizam, upalne bolesti i stečene mane.

Sve ove bolesti su opasne i mogu dovesti ne samo do invaliditeta, već i do prerane smrti djeteta.

Srce djeteta, u usporedbi s srcem odrasle osobe, ima niz fiziološke karakteristike, koji se mijenjaju s godinama.

Srca novorođenčadi veća su od srca odraslih u usporedbi s njihovom ukupnom tjelesnom težinom. Obje komore su približno jednake, a debljina njihovih stijenki je oko 5 mm. Težina srca se povećava kako dijete raste: do 8. mjeseca srce se udvostruči, do treće godine života težina srca se utrostruči, a do šeste godine težina se poveća 11 puta. U novorođenčadi srce je smješteno više i s godinama se spušta. U djece je puls normalno brži nego u odraslih. Ova pojava je uzrokovana većom kontraktilnošću srčanog mišića, koja je pojačana zbog intenzivnog metabolizma i manjeg utjecaja nervus vagus na rad srca. Za novorođenčad normalan broj otkucaja srca je 120-140 otkucaja u minuti. S godinama se broj otkucaja srca postupno smanjuje. Normalan dječji puls je neuobičajen u usporedbi s odraslom osobom (primjećuje se respiratorna aritmija): kod udisaja se frekvencija pulsa povećava, a kod izdisaja postaje rjeđa. Osim toga, u srcu novorođenčeta postoje anatomski preduvjeti za neprirodan protok krvi - ovalni prozor, kroz koji mogu komunicirati desna i lijeva pretklijetka, i ductus arteriosus, koji povezuje plućno deblo s descedentnom aortom. Ove formacije djeluju tijekom prenatalnog razdoblja i mogu ostati aktivne u zdravog djeteta dosta dugo. Duktus arteriosus može ostati otvoren tijekom prva dva mjeseca života, a ovalni prozor - od 8 dana do 4 godine ili više.

Povećanje minutnog volumena srca u djece povezano je s povećanim zahtjevima organa i tkiva rastućeg tijela. Dječji arterijski tlak niža nego u odraslih i postupno raste s dobi djeteta. Za novorođenčad, normalni sistolički tlak je otprilike 70 mmHg. Art., Do 1. godine života prosječno iznosi oko 90 mm Hg. Umjetnost. Potom dolazi do intenzivnijeg rasta tlaka u prve dvije do tri godine života i tijekom puberteta. Nakon toga, tlak raste usporedno s povećanjem brzine širenja pulsnog vala kroz mišićne žile i ovisi o njihovu tonusu.

Sumirajući sve što je rečeno, možemo vidjeti da u djetinjstvu postoji niz čimbenika koji olakšavaju cirkulaciju krvi kroz žile i komore srca. Naime, velika masa srca u odnosu na tjelesnu masu i prilično široki otvori između njegovih dijelova i velikih krvnih žila. U male djece nizak sistolički volumen krvi kompenzira se visokom frekvencijom srčanih poruka, kao rezultat toga, minutni volumen krvi u odnosu na tjelesnu težinu je veći nego u odraslih. Djeca također imaju strukture nekarakteristične za odrasle osobe, preko kojih je moguća komunikacija između sistemske i plućne cirkulacije. Svi ti čimbenici, osim svoje adaptivne funkcije, predstavljaju i određenu opasnost. Naime, značajno ograničavaju pričuvne sposobnosti srca unutra ranoj dobi zbog rigidnosti (slabe elastičnosti) srčanog mišića visok broj otkucaja srca i stoga kraća dijastola.

Glavne bolesti srca koje se javljaju kod djece:

Urođene srčane mane

Kongenitalna bolest srca (CHD) naziva se anatomski defekt u strukturi srca ili velikih krvnih žila, koji je prisutan od trenutka rođenja. Kongenitalne mane nastaju kao posljedica poremećaja u embrionalnom razvoju kardiovaskularnog sustava ili se formiraju kao posljedica negativnog utjecaja štetnih čimbenika na tijelo novorođenčeta, na primjer, respiratornih poremećaja. Potonje je posebno važno za nedonoščad.
Svi nedostaci mogu se podijeliti u tri velike skupine.

Urođena srčana mana blijedog tipa - s arteriovenskim šantom: atrijski septalni defekt, defekt interventrikularni septum, otvoreni ductus arteriosus.
Plavi tip kongenitalne srčane bolesti - s venoarterijalnim šantom: tetralogija Fallot, transpozicija velikih krvnih žila itd.
Kongenitalna srčana bolest bez šanta, ali s opstrukcijom krvotoka: stenoza aorte i plućna arterija.

Nažalost, broj slučajeva rađanja djece sa srčanim manama posljednjih se godina povećao.

Uzroci bolesti

Nekoliko je skupina uzroka koji dovode do urođenih srčanih mana.

Kromosomske abnormalnosti - 5%. U u ovom slučaju CHD je dio sindroma multisistemske malformacije. Na primjer, s Downovim sindromom vrlo se često opažaju defekti interatrijalne i interventrikularne pregrade. Downov sindrom je varijanta kromosomske patologije koja se često javlja kod potpuno zdravih roditelja.
Mutacije pojedinih gena - 2-3%. Kao iu prvom slučaju, urođeni proroci srca s mutacijama gena kombiniraju se s razvojnim anomalijama drugih organa. Genske mutacije prenose se nasljeđem.
Okolinski čimbenici - 1-2%.Najvažniji čimbenici u ovoj skupini uključuju somatske bolesti trudnice (primjerice, dijabetes), učinak rendgenskog zračenja na majčin organizam u prvom tromjesečju trudnoće, određene lijekove, virusi, alkohol itd.
Poligensko-multifaktorijalno nasljeđivanje - 90%. U većini slučajeva nasljeđuje se sklonost defektu, koja je izazvana čimbenicima okoline koji djeluju na embrij (fetus) ili novorođenče.

Urođene srčane mane otkrivaju se s prilično velikom točnošću tijekom rutinskog ultrazvučnog pregleda tijekom trudnoće. Ovaj postupak omogućuje vam otkrivanje do 90% urođenih srčanih mana.

Klinička slika

Raznolikost anatomskih i funkcionalnih poremećaja određuje originalnost klinička slika za svaki od nedostataka. Međutim, postoji nekoliko uobičajenih simptoma koji su karakteristični za sve urođene srčane mane:

promjena boje koža- bljedilo ili cijanoza - ovisno o vrsti defekta;
kratkoća daha koja se pojavljuje ili pogoršava fizičkim naporom;
umor, zaostajanje u fizičkom i mentalni razvoj;
Djeca s prirođenim srčanim manama često spadaju u kategoriju akutnog respiratornog sindroma – često dugotrajno boluju od respiratornih infekcija.

Liječenje

Glavna metoda liječenja urođenih srčanih mana i danas ostaje kirurška metoda. Štoviše, vrlo je važno da se kirurška korekcija izvede što je prije moguće.

Urođene srčane mane blijedog tipa

U ovu skupinu spadaju defekti interatrijalne i interventrikularne pregrade i otvoreni ductus arteriosus. Kod svakog od ovih nedostataka postoji anastomoza između lijevog i desnog dijela srca ili velikih krvnih žila. Budući da je pritisak u lijevim dijelovima srca i aorte puno veći nego u desnim, krv se ispušta s lijeva na desno. Odnosno, dio arterijske krvi miješa se s venskom krvlju i ponovno odlazi u plućnu cirkulaciju. To dovodi do preopterećenja plućne cirkulacije. Stoga će glavna klinička manifestacija ovih nedostataka biti kratkoća daha tijekom vježbanja. Bljedoća se pojavljuje samo sa značajnom količinom ranžiranja. S godinama se simptomi zatajenja srca pojavljuju u oba kruga.

Dijagnoza se postavlja na temelju podataka ehokardiografije ili, jednostavnije, ultrazvuka srca.
Za otvoreni ductus arteriosus indicirano je samo kirurško liječenje.

Ako postoji defekt interventrikularnog septuma u njegovom donjem (mišićnom) dijelu, moguće je spontano zatvaranje defekta ili značajno smanjenje njegove veličine. Ako se rupa nalazi u gornjem, membranoznom dijelu, korekcija je moguća samo kirurškim zahvatom.
Liječenje defekta atrijalnog septuma također je kirurško. U nekim slučajevima, kada je atrijski septalni defekt otvoreni foramen ovale, defekt se možda nikada neće manifestirati kao zatajenje srca. Stoga, nezatvoreno ovalni prozor spadaju u skupinu malih razvojnih anomalija.

Plavi tip kongenitalnih srčanih mana

Ova skupina je dobila ime zbog cijanotične boje kože djece koja pate od takvih nedostataka. Plavkasta boja kože uzrokovana je ulaskom venske krvi iz desnih odjeljaka u sustavnu cirkulaciju.

Tetralogija Fallot

Tetralogija Fallot je složena urođena srčana mana. U klasičnoj verziji otkrivaju se četiri znaka: defekt ventrikularnog septuma, stenoza izlaznog trakta desne klijetke, dekstrapozicija (nepravilan položaj) aorte i hipertrofija miokarda desne klijetke. Budući da je dekstrapozicija aorte sekundarna, povezana s visokim položajem defekta ventrikularnog septuma, često se kaže da aorta polazi od lijeve i desne klijetke.

Simptomi tetralogije Fallot.
Glavni simptom je cijanoza koja doseže svoj maksimum do godine života. Jedan od stalnih znakova je kratkoća daha, koju u tetralogiji Fallot karakterizira aritmija. duboko disanje s normalnom frekvencijom. Vrlo brzo nastaju "bubnjaci" i "satnice" - zadebljanje falangi nokta prstiju zajedno s povećanjem veličine ploče nokta. Najteža manifestacija tetralogije Fallot je dispneja-cijanotični napadi. Mehanizam njihove pojave povezan je sa spazmom izlaznog trakta desne klijetke, zbog čega gotovo sva krv osiromašena kisikom iz desne klijetke ulazi u aortu. Posljedica toga je teška hipoksija mozga, koja se očituje tjeskobom, strahom, gubitkom svijesti i konvulzijama. Nedostatak dotoka krvi u pluća očituje se oštrim napadom nedostatka zraka. Moguća smrt.

Liječenje. Prikazana su sva djeca s tetralogijom Fallota kirurško liječenje, koji se provodi u dvije faze. U prijeoperacijskom razdoblju antibioticima se sprječavaju bakterijske komplikacije.

Potpuna transpozicija velikih krvnih žila

Kod ove urođene srčane mane krv iz desne klijetke teče u aortu, a iz lijeve u plućnu arteriju. Teška otežano disanje i cijanoza pojavljuju se odmah nakon rođenja. Bez kirurškog liječenja očekivani životni vijek pacijenata obično ne prelazi dvije godine.

Urođene mane koje ometaju protok krvi

Stenoza (suženje) aorte

Suženje otvora aorte stvara prepreku protoku krvi iz lijeve klijetke u aortu. Suženje može biti u razini aortnog zaliska, iznad ili ispod njega. U tom slučaju plućni krvotok pati od kongestije, a veliki od nedostatka krvi.
Simptomi bolesti su blijeda koža, tahikardija, otežano disanje, lupanje srca, bolovi u predjelu srca, glavobolja i vrtoglavica, nesvjestica
Ovi se simptomi naglo pojačavaju tjelesnom aktivnošću, pa se djeca ne smiju baviti sportom ili dizati teške terete. psihička vježba, jer mogu dovesti ne samo do pogoršanja simptoma, već i do smrti djeteta.
Liječenje. Stenoza aorte liječi se kirurški. Liječenje se propisuje kada su simptomi izraženi.

Koarktacija aorte

Koarktacija aorte je segmentno suženje lumena aorte. Duljina područja stenoze može varirati, ali u pravilu počinje iznad ishodišta lijeve subklavijske arterije. Dakle, u gornjoj polovici tijela postoji povišeni krvni tlak, niži - niski krvni tlak i znakovi ishemije tkiva. Kod teške arterijske hipertenzije u gornjoj polovici tijela, glavobolja, mučnina, povraćanje, promjene vida, česta krvarenja iz nosa. Nedostatak opskrbe krvlju donje polovice uzrokuje utrnulost Donji udovi, osjećaj puzanja, slabost pri hodu, bol u nogama, stalno hladne noge. Prilikom mjerenja krvnog tlaka u nogama otkriva se smanjenje. Ovi se simptomi oštro pojačavaju tjelesnom aktivnošću.

Dijagnostika. Dijagnoza koarktacije aorte obično nije teška i temelji se na podacima iz kliničke slike i instrumentalnih metoda - EKG, ehokardiografija (EchoCG). Međutim, ponekad ova urođena srčana mana ostane neprepoznata, jer u prvim mjesecima – godini života djeca mogu normalno rasti i razvijati se.

Liječenje. Liječenje koarktacije je samo kirurško. Bez takvog tretmana djeca obično ne prežive više od 2-3 godine.

Izolirana plućna stenoza

Stenoza plućne arterije karakterizirana je opstrukcijom protoka krvi iz desne klijetke u plućnu cirkulaciju.
Uz blagu stenozu, djetetov rast i razvoj nisu poremećeni, već klinički simptomi mogu se pojaviti u odrasloj dobi. Kod teške stenoze dijete rano osjeća nedostatak zraka, bolove u srcu, lupanje srca, a kasnije oticanje nogu i nakupljanje tekućine u šupljinama. Ovakav tijek defekta zahtijeva kirurško liječenje.

Arterijska hipertenzija i hipotenzija u djece

Arterijska hipertenzija i hipotenzija najčešće su znakovi neurocirkulatorne (vegetativno-vaskularne) distonije, koja se osim promjenama tlaka očituje otežanim disanjem, slabošću, bolovima u srcu, malaksalošću, umorom, neurotski poremećaji. Svi ovi poremećaji funkcionalne su prirode i nisu opasni za život i zdravlje djeteta. Ali ipak je bolje da takva djeca budu registrirana kod pedijatra, jer s godinama funkcionalni poremećaji može transformirati u organske promjene.

Reumatizam

Izuzetno je važno ne propustiti akutnu reumatsku groznicu u djetinjstvu. Uzrokuje je β-hemolitički streptokok grupe A. Akutna reumatska groznica javlja se 1-5 tjedana nakon upale grla. Tijekom akutne reumatske groznice stvaraju se antitijela protiv vlastitih tkiva, ali najviše strada srce.
Kliničke manifestacije. Sama groznica očituje se prolaznom upalom velikih zglobova, karditisom – upalom miokarda i endokarda. Na nogama i rukama pojavljuju se mali bezbolni potkožni čvorići, a na koži je moguć osip u obliku prstenastog eritema. Oštećenje živčanog sustava uočljivo je po promjenama emocionalna sfera te konvulzivni sindrom u vidu nepravilnih trzaja – koreja. Sve manifestacije akutne reumatske groznice su privremene, osim karditisa. Čak i miokarditis može proći bez traga. Reumatski endokarditis je izuzetno opasan, jer se upala endokarda širi na srčane zaliske, što dovodi do stvaranja raznih stečenih mana. Najčešće je zahvaćen mitralni zalistak. Formira se insuficijencija mitralni zalistak, njegova stenoza ili kombinacija ovih nedostataka.
Ako se akutna reumatska groznica ne prepozna na vrijeme, dolazi do stečene bolesti srca dugo vremena ostaje nedijagnosticiran i napreduje. U dobi od 20-30 godina počinju se javljati znakovi zatajenja srca. Prvo dolazi do stagnacije krvi u plućnoj cirkulaciji, što se očituje otežanim disanjem i noćnim napadima gušenja. Uz dekompenzaciju mitralne bolesti, stagnacija se javlja u velikom krugu u obliku edema, nakupljanja tekućine u šupljinama i oštećenja unutarnjih organa.

Za prevenciju stečene bolesti mitralnog zaliska potrebno je:

Prevencija gnojnih upala grla, a ako se pojave, adekvatno liječenje i samo u bolničkim uvjetima.
Nakon odgođenog gnojna upala grla potrebno je promatranje lokalnog pedijatra najmanje godinu dana. Pravovremeno slušanje sistoličkog šuma na vršku srca omogućuje pedijatru pravovremeno poduzimanje mjera za sprječavanje pojave mitralne bolesti.

Upalne bolesti srca

Miokarditis – upala srčanog mišića zbog razni razlozi. Važan etiološki čimbenik u nastanku miokarditisa je reumatizam. Miokarditis također može biti posljedica bakterijskih i virusnih infekcija, ponekad alergijskog procesa i drugih manje značajnih uzroka.

Klinička slika. Miokarditis se očituje slabošću, umorom, nedostatkom daha, lupanjem srca, nedostatkom zraka i osjećajem težine u prsima. Ako se miokarditis kombinira s endokarditisom, tada se otkrivaju znakovi razvoja srčane bolesti; kada se kombinira s perikarditisom, otkriva se sindrom teške boli.
Dijagnoza miokarditisa temelji se na EKG-u, EchoCG-u, rendgenskim podacima, rezultatima fizikalnog (vanjski pregled djeteta) i laboratorijskog pregleda.
Liječenje je usmjereno na uklanjanje uzroka miokarditisa i sprječavanje komplikacija.

Nijanse pedijatrijske kardiologije

Pedijatrijska kardiologija ima svoje karakteristike. Za razliku od odraslih, djeca se rijetko žale na simptome karakteristične za bolesti kardiovaskularnog sustava, stoga je potrebno provesti temeljitiji pregled djeteta i usredotočiti se na fizički i instrumentalni pregled. Također treba imati na umu da ako je nedostatak blag, dijete može dugo rasti i normalno se razvijati, igrati se i trčati sa zdravom djecom. Međutim, nepravodobna dijagnoza bolesti srca može dovesti do ozbiljnog zatajenja srca kod osobe i rana smrt. Korištenje kardiovizora može pomoći. Zahvaljujući uslugama, djetetovo srce uvijek će biti pod pouzdanom kontrolom, budući da se kardiovizor može koristiti čak i kod kuće.

Opasnost od bolesti srca u djetinjstvu

Defekti kao što su Fallot tetralogija, transpozicija velikih krvnih žila itd. predstavljaju izravnu prijetnju životu djeteta odmah nakon rođenja. Bolesna djeca ili budu podvrgnuta operaciji ili ubrzo nakon toga umru. Postoperativni mortalitet u ovim je slučajevima također visok.

Ali mnoge urođene srčane mane kriju skrivene opasnosti. Kada se otkriju ovi nedostaci, djeci se preporučuje kirurško liječenje defekta, ali roditelji odbijaju operaciju jer dijete ne izgleda bolesno. Kada se u dobi od 20-25 godina pojave simptomi zatajenja srca, već je kasno za operaciju zbog vrlo visokog operativnog rizika. Dakle, osoba posljednjih godina živi kao teški invalid i umire u mladoj dobi.

Roditelji čija djeca imaju srčane bolesti trebaju pažljivo pratiti opće stanje zdravlje, ishrana djeteta, dnevna rutina, kao i fizički i emocionalni stres.
Prvo, za takvo dijete potrebno je stvoriti strogi režim rada i odmora koji ne dopušta dugotrajnu i tešku tjelesnu aktivnost. Međutim, tjelesnu aktivnost ne treba potpuno eliminirati, jer će to dovesti do oštrog slabljenja srčanog mišića.

Također je potrebno ograničiti psiho-emocionalni stres.

Prehrana bogata kompletne bjelančevine(meso, jaja, riba, svježi sir), svježe voće i povrće koje sadrži kalij i magnezij (sušeno voće, dekocije od njih).
Za prevenciju bolesti srca kod djece najvažnija mjera je pravodobno otkrivanje i liječenje bakterijskih i virusnih infekcija. To se posebno odnosi na gnojni tonzilitis. Ne zaboravite na otvrdnjavanje i tjelesni odgoj.

Također je potrebno zapamtiti da se podvrgavaju redovitim pregledima sa pedijatar i pedijatar kardiolog. Danas se pojavila jedinstvena mogućnost praćenja dječje srce. Uvijek je bilo poteškoća u analizi EKG-a djece zbog osobitosti dječjeg kardiovaskularnog sustava. Zahvaljujući web servisu, danas je moguće pratiti zdravlje djece, naime na djelu malog srca, uz pomoć kardiovizora. Koristeći usluge, roditelji će uvijek biti svjesni zdravstvenog stanja svog voljenog djeteta. Servisna stranica može pružiti neprocjenjivu pomoć u praćenju srca operirane djece, jer nakon veće operacije srca postoji velika vjerojatnost komplikacija. Na u ovoj fazi u životu djeteta, kardiovizor uvijek može biti u blizini i pružiti pomoć kada se otkrije nadolazeće patološko stanje.

Čuvajte srce svog djeteta!

Rostislav Zhadeiko, posebno za projekt.

Na popis publikacija

Smrtnost djece često je povezana s neotkrivenim i neliječenim srčanim manama i patologijama kardiovaskularnog sustava. Najčešće su nesvjesni krivci majke, a ne liječnici. Nepoznavanje fiziologije i banalna nepažnja za promjene u stanju vašeg djeteta ovdje igraju okrutnu šalu.

Mnoge smrti su se mogle spriječiti. To je zbog činjenice da su bolesti otkrivene na vrijeme rijetko kobne i prilično su izlječive. Kako možete samostalno prepoznati simptome koji mogu biti znakovi srčana bolest Dijete ima?

Simptomi upozorenja

Vanjski znakovi bolesti toliko su očiti da ih je teško uočiti. Prvi simptom je plava obojenost nazolabijalnog trokuta ili područja oko očiju. Ukupni ton kože također može biti plavkast. To je zbog slabe zasićenosti krvi kisikom, smanjene razine hemoglobina i pogoršanja venskog odljeva.

Zbog stagnacije krvi i gladovanje kisikom javlja se kompenzatorna zaduha. Takva kratkoća daha u početnim stadijima bolesti javlja se nakon normalne igre ili vježbanja, au ozbiljnijim patologijama opaža se nakon jela, u kupaonici, čak iu ležećem položaju. Uz otežano disanje javlja se i umor koji nije povezan s adekvatnom tjelovježbom. Beba može odbiti jesti zbog slabosti. Otežano disanje može prerasti u kašalj uzrokovan srčanom astmom. Ova vrsta astme povezana je sa stagnacijom krvi u plućima.

Tahikardija se javlja kao odgovor srca na nemogućnost normalnog obavljanja svojih funkcija. Zbog učestalosti kontrakcija, srce pokušava pokrenuti više krvi i osigurati pravilnu cirkulaciju krvi. Istodobno, majka promatra vrlo brz otkucaj srca i patološki porast pulsa u djeteta. Nedovoljna prokrvljenost ne može dovesti do punog metabolizma, zadržavaju se tekućina i elektroliti te dolazi do edemskog sindroma. Mama može primijetiti da bebina stopala ne stanu u redovne cipele ili da je bebino lice jako natečeno. Mogu se pojaviti otekline ispod očiju. Usporavanje protoka krvi također je povezano sa smanjenom tjelesnom temperaturom kod djece sa srčanim patologijama, budući da topla krv nema vremena doći do ekstremiteta u potrebnom vremenskom razdoblju.

Glavni znakovi koji mogu ukazivati na patologiju srca:

stalna žeđ

Razumni postupci roditelja

Ako počnete osjećati gore navedene simptome, morate zakazati pregled kod kardiologa. On će poslušati srce i utvrditi trebaju li djetetu dodatne pretrage (EKG, ultrazvuk srca, ECHCG, rendgen). Očekivati da će simptomi nestati sami od sebe i da se ne radi o ozbiljnoj bolesti može dovesti do katastrofalnih posljedica. Nemirna beba, koji odbija dojenje i ima plavičasti nazolabijalni trokut, ne smije ostati bez kvalificirane pomoći, jer mu se život može spasiti. A djevojčica koja se sruši nakon obične igre loptom nije kriva što ima loše srce, a majka je nema vremena pokazati liječniku.

Simptomi razvoja bolesti srca kod djece

Bolest srca je bolest koju karakterizira oštećenje srčane aktivnosti zbog patoloških promjena u krvnim žilama, zidovima organa, njegovim pregradama i ventilima. Kao rezultat razvoja defekta, krvotok u samom srcu, kao iu sistemskoj i plućnoj cirkulaciji, pogoršava se.

Najčešće kongenitalne anomalije, koji se nalaze u 5-10 novorođenčadi od 1000. Stečene srčane mane u djece se rjeđe dijagnosticiraju. Obično se nalazi u mladost odstupanja u radu srca također imaju urođenu prirodu podrijetla; samo se bolest nije osjetila odmah, već tek godinama kasnije.

Abnormalne promjene koje se javljaju tijekom intrauterini razvoj fetusa povezani su s štetnim učincima okolišnih čimbenika i prisutnošću nasljedne predispozicije. Urođene srčane mane u djece očituju se oštećenjem stijenki miokarda i susjednih arterija i vena. Takve abnormalne patologije najčešće postaju uzroci smrtnosti djece uzrokovane nedostacima u razvoju.

Znakovi bolesti

Simptomi bolesti srca kod djece mogu se manifestirati na različite načine, budući da njihova priroda ovisi o težini patologije i njezinoj vrsti. Ponekad bolest napreduje asimptomatski dugi niz godina ili počinje izazivati zabrinutost već u ranim fazama života.

Svi znakovi kongenitalnih srčanih anomalija mogu se svrstati u nekoliko skupina.

Srčani sindrom. Karakteriziraju ga sljedeći fenomeni:

srčana disfunkcija;
bolni osjećaji u prsima;
povećan broj otkucaja srca;
blijeda koža;
promjene na sluznici (cijanoza).

Sindrom zatajenja srca. Stanje se izražava sljedećim simptomima:

napadi tahikardije;
dispneja;
cijanoza sluznice i kože.

Sindrom kronične hipoksije. Simptomi bolesti srca kod djece često se manifestiraju kao razvojne abnormalnosti, kao što su:

loš fizički razvoj;
mentalna retardacija;
promjena u ekstremnim falangama prstiju (zadebljanje);
deformacija ploča nokta.

Sindrom respiratornog distresa. S kompliciranim radom srca kod beba i starije djece dolazi do poremećenog disanja, što se očituje karakterističnim znakovima:

dispneja;
kvarovi pulsnog tlaka (ubrzanje i usporavanje);
periodično zadržavanje daha;
sistoličko povlačenje prsnog koša;
prigušenost srčanih tonova.

Neke znakove srčanih bolesti kod djece teško je uočiti golim okom, pogotovo kada sama djeca još ne mogu izraziti pritužbe na nelagodu ili bol. Zato stručnjaci iz područja dječje kardiologije preporučuju roditeljima da obrate pozornost na takve promjene u ponašanju i stanju novorođenčeta, kao što su:

česti, bezrazložni plač i vrištanje djeteta, što uzrokuje hladan znoj na čelu i plavičastu boju kože lica;
ubrzanje ili usporavanje otkucaja srca;
oticanje ruku i nogu;
modrilo ili izraženo bljedilo iznad Gornja usna, na bebinim prstima i stopalima;
izraz tjeskobe pri nanošenju na dojku, nevoljkost djeteta da se hrani, slabo sisanje;
loša probava hrane, redovita regurgitacija i sporo debljanje;
stalna kratkoća daha, česti napadi ubrzanog disanja, popraćeni plavom bojom kože lica i udova.

Starija djeca s razvojem defekta mogu se žaliti na bolove u prsima s lijeve strane, u području gdje se nalazi srce. Također ih često muči nedostatak zraka kako tijekom tjelesne aktivnosti tako i u mirovanju. Važno je ne zanemariti takve znakove kod djeteta i bez odlaganja potražiti pomoć liječnika. Specijalist će provesti pregled i pregled, postaviti dijagnozu i dati potrebne preporuke o daljnjim radnjama.

Klasifikacija srčanih mana

Razmatrajući vrste abnormalnih patologija kod djece, vrijedi razlikovati dvije skupine: plave nedostatke i bijele. Svaka grupa ima svoje karakteristike. Plave srčane mane nalaze se kod beba u ranim fazama života. Kod ove bolesti javlja se iscjedak zdesna nalijevo, uslijed čega se arterijska krv miješa s venskom. Bolest se manifestira iznenadnim napadima simptoma kao što su otežano disanje, živčano uzbuđenje, plavkasta koža i u nekim slučajevima čak i gubitak svijesti.

S razvojem bijelih srčanih mana, krv se ne miješa, jer se pojavljuje lijevo-desni shunt. Karakterističan simptom patologija ove skupine je loš razvoj donjeg dijela tijela kod djece. U pravilu, anomalija se otkriva već u adolescenciji.

Reumatizam: kada dijete boluje

Reumatizam je sustavna upalna bolest vezivnog tkiva s mogućim oštećenjem srca. Ova bolest ne pogađa samo odrasle osobe. Reumatizam i kod djece uobičajena pojava. Više od dvije trećine slučajeva opaženo je kod djece od deset do petnaest godina, oko dvadeset posto slučajeva je od jedne do pet godina, kod djece više od mlađa dob Reumatizam se javlja vrlo rijetko.

3 oblika reumatizma

Pojam reumatizma uključuje tri oblika bolesti - zglobni, srčani i živčani. Svaki od njih ima svoje karakteristike i, sukladno tome, svoje simptome.

Zglobni oblik

Dakle, ako se otkriju znakovi bolesti u području zglobova, onda ste suočeni s artikularnim oblikom reumatizma kod djeteta. Uzroci bolesti u ovom slučaju najčešće su razne infekcije. Na primjer, dječji reumatizam može započeti zbog upale grla, u kojem slučaju infekcija zahvaća djetetove krajnike. Kako se to događa možete vidjeti na fotografiji. Ili uzrok reumatizma kod djece može biti bolest poput šarlaha. Ali u svakom slučaju, pravi uzroci bolesti ne leže u samom patogenu, već u alergijskom restrukturiranju tijela, u kojem je reumatizam uzrokovan streptokokom. Djelomično, razlozi također mogu ležati u jednostavnoj hipotermiji.

Simptomi bolesti su bolovi u zglobovima nogu, najčešće koljenima i gležnjevima. Dijete također doživljava povećanje temperature i oticanje zahvaćenih područja nogu. Tipično, bol se seli s jednog dijela tijela na drugi, s jednog zgloba na drugi i rijetko se javlja u području istih zglobova duže od tjedan dana, najčešće bol na jednom mjestu traje dva do tri dana. U nekim slučajevima dijete nema temperaturu i nema oteklina na zahvaćenim područjima. Ali postoje pritužbe na bolove u zglobovima ruku ili nogu. To su također znaci reume. Bol može nestati dovoljno brzo, ali postoji opasnost od oštećenja srca. Vrlo je važno na vrijeme prepoznati simptome bolesti i započeti liječenje zglobova kako bi se dijete zaštitilo od teških manifestacija reumatizma, osobito onih koje zahvaćaju srce.

Oblik srca

Drugi oblik bolesti je srčani. U ovom slučaju reumatizam nosi rizik od bolesti srčanih zalistaka. Simptomi u ovoj situaciji su različiti. Prije svega, diraju u srce. Dijete se ne žali na bolove u zglobovima ruku i nogu. Znakovi u ovom slučaju su umor pri trčanju i ubrzan rad srca. Potrebno je hitno konzultirati liječnika radi pregleda i točne dijagnoze. Zakašnjeli odlazak liječniku može biti opasan za srce. reumatizam - opasna bolest, s kojim se ne vrijedi šaliti.

Živčani oblik

Ako se reumatizam javlja uz sudjelovanje živčanog sustava, dijete prvo razvija mentalne poremećaje - to može uključivati pretjeranu razdražljivost i razdražljivost, dijete često plače bez razloga. Mišići vašeg lica, ruku ili nogu mogu se početi trzati. Ako se primijete ovi simptomi i znakovi, dijete treba odmah odvesti liječniku. Ovaj oblik bolesti može dovesti do paralize ili problema s govorom. Ova vrsta reumatizma također se naziva koreja i najčešće se ne opaža kod odraslih, već kod djece i adolescenata. Štoviše, djevojčice su mu podložnije mnogo češće od dječaka.

Prevencija reumatizma kod djece

Prevencija reume kod djece važna je komponenta borbe protiv ove bolesti. Za prevenciju reume potrebno je da se tijelo ne prehladi, važno je da su stopala topla, a djetetov organizam mora dobiti dovoljno vitamina i minerala. Važna je pravilna prehrana. Trebali biste pažljivo pratiti higijenu usne šupljine i tonzila, jer tim putovima infekcija može ući u tijelo.

Potrebno je podržati djetetov imunitet kako bi se izbjegle uobičajene bolesti poput upale grla ili prehlade. Za održavanje imuniteta idealno je kaljenje, a preporuča se i politerapija. vitaminski kompleksi stvoren posebno za djecu, jer su im posebno potrebni korisne tvari zbog njihovog rasta. U prisutnosti imunodeficijencije koriste se imunostimulirajući lijekovi. Ali pri odabiru ovog lijeka morate se posavjetovati s liječnikom.

Kad god razne znakove upalne bolesti koje dijete treba mirovanje i unutarnja potrošnja velika količina tekućine kako bi se iz njih uklonili mikrobi koji uzrokuju upalu djetetovo tijeloČim prije. Također biste trebali povremeno posjetiti stručnjaka kako biste provjerili rad srca. Prevencija reumatizma kod djece pomoći će značajno smanjiti postotak slučajeva.

Liječenje dječjeg reumatizma

Kod reumatizma je vrlo važno na vrijeme uočiti znakove bolesti, postaviti točnu dijagnozu i započeti liječenje. Pravovremena dijagnoza reumatizam kod djece vrlo je važan. Reumatizam je, osobito kod djece, bolest kod koje je samoliječenje neprimjereno, pa brigu o zdravlju djece treba voditi stručnjak.

Ako govorimo o dijagnozi kao što je reumatizam, bolesno dijete mora biti liječeno u bolnici uz strogi odmor u krevetu. Obično ova faza traje jedan do dva tjedna. Sljedeća faza, koja traje oko dva do tri tjedna, je isti odmor u krevetu, ali u manje strogoj verziji. Na primjer, djetetu je dopušteno sudjelovati u društvene igre i radi vježbe disanja.

Nakon toga pacijent se prenosi na režim s posjetima blagovaonici i WC-u. Kod liječenja reume dijeta koja sadrži sve esencijalni vitamini I minerali, uključujući kalijevu sol. Preporuča se uzimati hranu nekoliko puta dnevno u malim obrocima. Iz prehrane treba isključiti slanu i teško probavljivu hranu.

Ako reumatizam poprimi živčani oblik, potrebno je voditi računa o tome da je bolesniku potreban potpuni mir, pa je dobro ako se drži u zasebnoj prostoriji. Indicirane su umirujuće tople kupke. Napitke poput kave i kakaa treba isključiti iz prehrane, jer mogu negativno utjecati živčani sustav dijete.

Narodni lijekovi za liječenje dječjeg reumatizma

Među narodnim lijekovima postoje oni koji mogu poboljšati stanje zglobova kod dječje reume. Naravno, liječenje djece treba provoditi u dogovoru s liječnikom.

Za bolesti zglobova nogu korisno je jesti šumsko voće, kao što su borovnice, brusnice i brusnice. Također je dobro uključiti lubenicu u djetetovu prehranu. Prije doručka pomiješajte sok iscijeđen iz limuna s vrućom vodom i dajte djetetu da popije. Zdrav proizvod kao što je med se toplo preporučuje. Može se pomiješati sa sokom od brusnice ili brusnice.

Za bolove u zglobovima nogu napravite obloge od krumpirove pulpe (za to naribajte svježi krumpir). Fotografija pokazuje kako to učiniti ovaj postupak. Lišće jasike također je pogodno za obloge. Svježi listovi treba prvo skuhati na pari. Za pripremu ljekovitih kupki za stopala koje će pomoći u prevladavanju reume možete koristiti lišće crnog ribiza ili uvarak od borovih pupoljaka. Još jedan lijek koji je dostupan ljeti je izvarak lišća crnog ribiza, koji trebate piti pola čaše tri puta dnevno.

Na moderna pozornica Situacija s takvim problemom kao što je reumatizam kod djece se popravlja. Učestalost teških manifestacija ove bolesti postala je znatno rjeđa, a broj smrtnih slučajeva značajno smanjen. To je zbog stalne borbe protiv streptokoknih infekcija.

Roditelji uvijek trebaju imati na umu da su otvrdnjavanje, uzimanje vitaminskih kompleksa i podrška dječjem imunitetu glavne komponente prevencije bolesti kao što su reumatizam i druge. ozbiljne bolesti kod djece. Vama i vašoj bebi želimo zdravlje svim srcem!

Budući da su patologije krvožilnog sustava sve mlađe, prevencija kardiovaskularnih bolesti kod djece postaje sve važnija. Zdravlje srca i krvnih žila posljedica je ispravnog stava prema načinu života djeteta i prevenciji patologija ove vrste.

Medicinske studije pokazuju da su djeca najčešće podložna arterijskoj hipertenziji, koronarnoj bolesti srca i brzina otkucaja srca pa čak i ateroskleroza. Unatoč činjenici da su sve ove dijagnoze češće kod starijih ljudi, djeca također pate od takvih patologija, a razvoj i tijek bolesti ne razlikuje se od bolesti odraslih. Sve su patologije međusobno povezane i često se kombiniraju.

Arterijska hipertenzija je porast krvnog tlaka iznad normale (do 15 godina normalan krvni tlak je 110 na 70, podizanje gornje granice na 120-125 jedinica nije kritično). Prema različitim istraživanjima od hipertenzije boluje od 10 do 35 posto djece i adolescenata.
Koronarna bolest srca je akutni nedostatak kisika za normalan rad srčanog mišića. Uzroci ove patologije su arterijska hipertenzija, ateroskleroza i druge bolesti. Istraživanja su identificirala 5% djece s ishemijom srca, a 91% slučajeva nije povezano s patologijom srca - ishemija se razvija kao posljedica vanjskih čimbenika.
Poremećaj srčanog ritma je promjena u ritmu srčanih kontrakcija, pojava abnormalnih impulsa, što pridonosi poremećajima u radu srca. Ne postoje pouzdani podaci o broju oboljele djece, ali liječnici bilježe od 3 do 27 posto slučajeva u kojima je djeci dijagnosticirana aritmija. Glavni problem patologije leži u poremećaju provođenja srčanih impulsa, inhibiciji funkcije sinusnog čvora i problemima u formiranju srčanog impulsa.
Ateroskleroza je oštećenje krvnih žila, zbog čega se na njihovim stijenkama nalaze naslage kolesterola - plakovi. Znakovi patologije pojavljuju se u dobi od deset godina, a formirani plakovi mogu se dijagnosticirati već od 13-15 godina. 10% djece mlađe od petnaest godina pati od ove patologije.

Bolesti srca i krvnih žila mogu izazvati simptome već u djetinjstvo. Djeca mlađa od godinu dana imaju takve znakove kardiovaskularne patologije:

niske Apgar ocjene pri rođenju;
dugotrajno plavetnilo kože;
povećan umor;
srčani šumovi tijekom auskultacije;
razdražljivost, plač;
oticanje nasolabijalnog trokuta s karakterističnom plavkastom bojom;
kašalj koji se pogoršava noću.

Vrlo često roditelji ne obraćaju pozornost na neizravni znakovi kardiovaskularne patologije u djece predškolske i školske dobi. Morate obratiti pažnju na sljedeće simptome srčane patologije:

pritužbe djeteta na nelagodu u prsima;
bol koja se širi u ruku;
trnci u grlu, u području donje čeljusti;
hrkanje tijekom spavanja;
mučnina, bol u želucu, žgaravica;
umor;
iznenadni naleti krvi u lice;
napadi hladnog znoja;
oticanje donjih ekstremiteta;
dugotrajni kašalj bez razloga.

Preventivne mjere za zdravlje srca i krvožilnog sustava u djece

Ključ usklađenog funkcioniranja krvožilnog sustava je rana prevencija bolesti srca u djece i adolescenata. Takve mjere mogu se provoditi od samog rođenja djeteta.

Liječnici su identificirali rizične čimbenike koji doprinose nastanku kardiovaskularnih bolesti, a rani razvoj aterosklerotičnih promjena prenesen je u djetinjstvo. Utvrđena su tri stupnja razvoja vaskularne patologije:

nulta faza - opažena u novorođenčadi i izražava se u zadebljanju intime;
prva faza - razvija se u dobi od tri do pet godina, kod djece se formiraju prve lipidne naslage u obliku pruga na zidovima krvnih žila;
druga faza je pojava fibroznih plakova, obično se bilježi kod djece od osam godina i starijih, a proces se nastavlja do odrasle dobi (oko 25 godina);
treća faza - komplicirani fibrozni plakovi registrirani su kod odraslih starijih od 25 godina koji se nisu bavili prevencijom kardiovaskularnih patologija u djetinjstvu.

Svjetska zdravstvena organizacija identificirala je četiri mjere za prevenciju kardiovaskularnih patologija kod pacijenata svih dobnih skupina, uključujući djecu. Iste preporuke podržalo je i Rusko kardiološko društvo. Takve mjere uključuju:

oslobađanje od loših navika;
pravilna prehrana;
normalizacija težine;
tjelesna aktivnost.

Zahvaljujući prehrani održava se normalna razina krvnog tlaka, dolazi do aktivnog metabolizma lipida - razgrađene masti uklanjaju se iz tijela i ne talože se na stijenkama krvnih žila.

Rizik od abnormalnog metabolizma masti javlja se u prvoj godini života, u 5-6 godini, tijekom puberteta. Prvo kritično razdoblje povezano je s prijelazom s majčinog mlijeka na umjetno hranjenje - često roditelji nepravilno pripremaju prehranu, posvećujući je većinu mastima, a ne proteinima.

Za roditelje, nakon prelaska na umjetno hranjenje, vrlo je važno promatrati slijedeći pravila ishrana bebe:

umjerenost - prehrana bi trebala osigurati potrošnju energije dnevno, ali ne više. U djece se metabolizam odvija jedan i pol puta brže nego kod odraslih pacijenata. Povećanom uhranjenošću, ali manjim energetskim utroškom, hrana se skladišti u masti i izaziva prekomjernu tjelesnu težinu djeteta;
raznolikost – dijete treba dobivati raznoliku hranu. Nije samo proteinska hrana, ali i voće, povrće, zdrava pića. Važno je pravilno kombinirati omjer BJU u prehrani djeteta;
racionalnost - svaka hrana treba imati prehrambenu ili energetsku vrijednost za bebu.

Dijete treba sljedeće količine hranjivih tvari:

mesni proizvodi (sve vrste nemasne peradi, svinjetina, govedina) – dnevne potrebe jednogodišnje dijete– 80 g, a nakon godinu dana računa se 4 g na 1 kg težine;
plodovi mora, riba - doza ove kategorije proizvoda izračunava se na isti način kao i meso;
mlijeko i mliječni proizvodi– 200-250 g;
povrće - 200 g;
voće - 150 g;
jaja – 2-3 tjedno;
kruh, žitarice, tjestenina – 120-150 g dnevno;
slatko, slasticarnica– 10-15 g dnevno.

Dopis o organizaciji prehrane za prevenciju kardiovaskularnih bolesti u djece

Ispravno izračunajte proporcije - omjer bjelančevina, masti i ugljikohidrata treba biti 1:1:4.
Ne biste trebali dati djetetu hranu za dvoje ako je uključeno u sportsku sekciju.
Potrebno je povećati količinu proteina i ugljikohidrata unutar iste porcije. U zdravoj porciji dijete treba ograničiti razinu ugljikohidrata - dozirati slatkiše, konzumirati šećer - 50 g dnevno.
Hranu nemojte previše soliti – pretjerana konzumacija soli predstavlja opasnost od razvoja visokog krvnog tlaka.
Izbjegavajte jesti čips, orašaste plodove, brzu hranu, konzerviranu hranu i drugu zabranjenu hranu.

Uz pravilnu prehranu, tjelesna težina djeteta trebala bi odgovarati njegovoj dobi. Takve se tablice mogu pronaći na internetu, a liječnici koriste pokazatelj indeksa tjelesne mase. Prekoračenje 25 jedinica već ukazuje na prekomjernu tjelesnu težinu, a veće brojke (27 i više) signal su pretilosti. Za sprječavanje debljanja prvenstveno je važno preventivno vaganje. Provode se prilikom posjeta klinici, kao iu predškolskim i školskim ustanovama.

Kontrolirati pretežak tijela iznimno je važan, budući da višak kilograma dodatno opterećuje srce i krvne žile. Ako imate prekomjernu tjelesnu težinu, liječnici preporučuju reviziju prehrane, uravnotežiti djetetovu prehranu, smanjiti unos masti i prilagoditi omjer BJU. Ove mjere mogu postići optimalnu stopu gubitka težine za djecu - 500 g tjedno na pretežak oko 10 posto ukupne tjelesne težine.

Za prevenciju kardiovaskularnih bolesti kod djece predškolska dob potrebno je uvesti doziranu tjelesnu aktivnost. Dvogodišnjaku je potrebno najmanje trideset minuta ciljane tjelesne aktivnosti tri do četiri puta tjedno. Izvrsna opcija bi bila brzi hod(oko 3 km za pola sata), brzi ples, igre na otvorenom (odbojka, košarka, tenis), brza vožnja bicikla (potrebno prijeći udaljenost od oko 8 km).

Sve ove preporuke također su relevantne za stariju djecu - od šest do sedamnaest godina, ali njihova tjelesna aktivnost trebala bi biti oko sat vremena. Za izvođenje sustavnih vježbi možete dijete upisati u sportski odjel - to će biti izvrsna kombinacija omiljene aktivnosti i aktivne zabave. Ne fokusirajte svoje dijete na pobjedu, neka uživa u samom trenažnom procesu, odaberite timske sportove – odbojku, hokej, košarku.

Čini se da razgovor o prestanku pušenja u djetinjstvu nije primjeren. Ruska statistika po ovom pitanju je neumoljiva i to nas tjera da govorimo o pušenju u djetinjstvu.

Prema brojkama, prvi pokušaji pušenja javljaju se u dobi od oko dvanaest godina, a uz uspješan pokušaj, polovica dječaka i četvrtina djevojčica iza sebe ima pušački staž do kraja školovanja.

To je apsolutno nedopustivo u visoko razvijenom društvu, većina europskih zemalja već je doživjela “cigaretni boom” i odlučila se za zdrav način života. Za post-sovjetske zemlje ovaj je problem još uvijek relevantan, stoga prevencija bolesti kardiovaskularnog sustava kod djece uključuje obveznu propagandu protiv nikotina.

Posljednje, ali ne i najmanje važno, je pitanje pasivnog pušenja. Dijete dolazi pored roditelji pušači gotovo jednaku količinu dima kao i roditelji, stoga, kako bi spriječili kardiovaskularne patologije, sami odrasli ne bi trebali pušiti i dati pravi primjer djetetu.

Posebno spomenimo pušenje u trudnoći – djeca čije su majke tijekom trudnoće pušile znatno češće obolijevaju od bolesti srca i krvožilnog sustava te obolijevaju od drugih bolesti koje posredno utječu na normalan rad srca.

Na temelju svih činjenica, razmislite o zdravlju svog nerođenog djeteta mnogo prije njegovog rođenja, a i kada planirate trudnoću:

odreći se loših navika;
nemojte stajati blizu pušača;
odabrati mjesta za nepušače u kupeu, kafiću, hotelu i sl.

Ubuduće pazite da dijete ne bude izloženo dimu cigareta, a još manje pušenju.

Od samog rođenja djeteta važno je da roditelji prate njegove osnovne vitalne znakove. Odmah nakon rođenja dijete se podvrgava prvim pregledima u životu. Ako liječnici posumnjaju na smetnje u radu srca i krvnih žila, takvu djecu nužno upućuje kardiologu. Ne smijete zanemariti preglede ako vaša beba ima patologiju - potrebno ju je dijagnosticirati i liječiti na vrijeme.

Stalne kontrole i praćenje razine kolesterola u krvi. Provedite istraživanje s djecom od dvije godine.
Od treće godine stalno kontrolirajte krvni tlak - ukratko zabilježite rezultate i pratite dinamiku. Ako pokazatelji prelaze prihvatljive granice, pažljivo pregledajte dijete i utvrdite uzrok odstupanja.

Ako postoje abnormalnosti ili prijetnja srčane patologije, liječnik će propisati lijekove i vitamine. Među vitaminima koji su se dobro dokazali:

Vitrum– sadrži 14 vitamina i 17 minerala koji su prvenstveno neophodni za normalan rad srca. Za prevenciju trebate uzeti jednu tabletu. Tijek prijema je 1-2 mjeseca;
Triovit– uključuje tri snažna vitamina za srce A, E i C, plus selen. Ove tvari aktivno se odupiru aterosklerozi, blagotvorno utječu na rad srca i dobra su prevencija srčanih patologija;
karnitin– L-karnitin je esencijalna aminokiselina za srce, pomaže u pretvaranju masti u energiju. Karnitin se proizvodi u tijelu samostalno, u slučaju srčanih patologija, rizik od srčanih bolesti aminokiseline postaje nedovoljan, stoga se preporučuje uzimanje 1 tablete čistog karnitina 2 puta dnevno ili ga uzeti kao dio Cardonata. proizvod po preporuci liječnika;
Amosov mješavina– jedinstvena vitaminska kardiološka mješavina za normalan rad srca. Grožđice, suhe marelice, datulje, orahe, suhe šljive u jednakim omjerima sameljite u stroju za mljevenje mesa, dodajte limunov sok i med te uzimajte po žlicu jednom dnevno.

Dječji lijekovi za prevenciju su prvenstveno Korilip, Kudesan, Elkar, Vetoron, folna kiselina:

Korilip – rektalni supozitoriji, djeci mlađoj od 6 godina preporučuje se jedna svijeća dnevno, starijoj djeci - 1-2 komada. Tijek terapije je 10 dana, ako je potrebno, profilaktička doza se ponavlja nakon 2 mjeseca;
Kudesan– koenzimski kompleks, preporučuje se uzimanje 0,5-1 ml (10-20 kapi) dnevno, otopljeno u toploj vodi. Učestalost primjene je dva puta dnevno. Prevencija lijekom je 10 dana, liječnici preporučuju dva preventivna tečaja godišnje;
Elkar– preventivno lijek za srce. Djeci mlađoj od tri godine propisuje se 5 kapi lijeka dva puta dnevno, od 3 do 6 godina - 10 kapi, a od 6 do 12 godina - 15 kapi lijeka. Mora se uzeti 30 minuta prije jela. Prevencija lijekom je mjesec dana. Za djecu s velikim sportskim opterećenjima, liječnik može povećati dozu lijeka;
Vetoron – tonik za tijelo sredstva. Aktivno djeluje na srčani mišić i krvne žile, čineći ih otpornijima. Preporuča se piti 10 kapi lijeka kao preventivna mjera. Vetoron se koristi odmah nakon jela, trajanje tečaja je 2-4 tjedna;
Folna kiselina– lijek za poboljšanje rada srca, neophodan za djecu bilo koje dobi. Doziranje za djecu predškolske dobi – 75 mcg dnevno, od 6 do 10 godina – 100 mcg, od 10 do 14 godina – 150 mcg dnevno.

Ne samo da možete ojačati svoje srce lijekovi, ali i narodni lijekovi. Grožđe će biti korisno za rad dječjeg srca. Može se davati u bilo kojem obliku do 100-150 g dnevno nekoliko puta tjedno. Sok od grožđa i pulpa grožđa bit će korisni, a zimi možete uključiti grožđice u svoju prehranu - dodajte ih žitaricama i pekarskim proizvodima.

Kako biste ojačali rad srca, djecu učite peršinom. Ljeti se može dodati salatama, a zimi se peršin preporuča zamrznuti i dodati prvim jelima. Krumpir povoljno djeluje na rad srca - pire se može začiniti i peršinom.

Za profilaksu se u ljekarni kupuju infuzije lovage, gloga, propolisa ili eukaliptusa - koriste se prema dozama navedenim u informativnom listu za lijek.

Slični članci: