Bol je obrambeni mehanizam. Njegov izgled signalizira da s tijelom nije sve u redu. Bol u desnom hipohondriju je česta pojava. Bol u ovom dijelu tijela može jednog dana iznenaditi osobu ili povremeno podsjetiti na sebe.

Uzroci boli u desnom hipohondriju

Ispod rebara na desnoj strani osobe nalazi se nekoliko organa: jetra, žučni mjehur sa žučnim kanalima, dio debelo crijevo, kao i dijafragmu. Bolovi u desnom hipohondriju mogu se pojaviti izravno kada su ti organi oštećeni. Međutim, postoji i takozvana upućena bol od nezdravih organa koji se nalaze u drugom dijelu trbušne, pa čak i prsne šupljine. Na primjer, bol u desnom hipohondriju može se pojaviti s ili.

Bolesti hepatobilijarnog sustava

Prema statistikama, u većini slučajeva, bol u desnom hipohondriju uzrokovana je, na primjer, patologijom žučnog mjehura. U pravilu, kolecistitis se razvija u pozadini postojećeg. Kamenac začepi žučni kanal, žuč stagnira, a intravezikalni tlak raste. Tako nastaje osjećaj boli.

Kod akutnog kolecistitisa bol se javlja iznenada i intenzivna je. Osjećaji boli koncentrirani su uglavnom u desnom hipohondriju i epigastriju. Često bol zrači u desno rame i leđa. Od boli čovjek doslovno ne može pronaći mjesto za sebe, a olakšanje osjeti ako leži na boku s nogama povučenim uz trbuh.

Sljedeći simptomi također ukazuju na akutni kolecistitis:

• Povećana tjelesna temperatura;
• gorčina u ustima;
• žuč;
• Poremećaji stolice.

Među kronična bolest bilijarnog sustava, koji se javlja s bolovima u desnom hipohondriju, potrebno je izolirati. Osoba s ovom dijagnozom povremeno osjeća umjerenu ili jaku bol u desnom hipohondriju, koja traje dvadeset minuta ili više. Ponekad bol može zračiti u desnu stranu ili leđa. Također se mogu pojaviti gorčina u ustima, nadutost i rijetka stolica.

Važno! Kada se osoba požali svojim prijateljima na bolne senzacije u desnom hipohondriju, često možete čuti pretpostavku da je jetra boli. Zapravo, u jetri nema receptora za bol, pa stoga ne može boljeti. Međutim, jetra je prekrivena kapsulom, čije rastezanje može uzrokovati bol. Dakle, osobe s virusnom infekcijom mogu osjetiti neku težinu, umjerenu prskajuću bol ispod desnog rebra.

Pridruženi znakovi hepatitisa su gubitak apetita, gubitak težine, slabost,... Radi pravde, treba napomenuti da se hepatitis često javlja "latentno" kada opće zdravlje osoba ne pati i o svojoj dijagnozi sazna slučajno prilikom provođenja odgovarajućih istraživanja.

Bolesti gastrointestinalnog trakta

Bolovi u desnoj strani mogu se javiti i kod. Uz ovu bolest, osobu muči jaka difuzna bol u gornjem dijelu trbuha. Odnosno, boli i pod lijevim rebrima i ispod desnog. Često bol postaje iritirajuća i širi se na leđa. Akutni pankreatitis također podržavaju simptomi kao što su mučnina, povraćanje i pražnjenje crijeva.

Bol u desnom hipohondriju također se može primijetiti kada je debelo crijevo oštećeno zbog zaraznih i neinfektivnih crijevnih bolesti. Ali bol ne može biti jedini simptom postojeće crijevne bolesti. Stoga se za postavljanje točne dijagnoze uvijek mora uzeti u obzir cjelokupna klinička slika.

Interkostalna neuralgija

Bol u hipohondriju nije uvijek uzrokovana patologijom unutarnji organi. Dakle, bolovi u području rebara mogu se pojaviti zbog bolesti kostura. Takva česta bolest javlja se s degeneracijom hrskavice kralježnice. Promijenjena hrskavica vrši pritisak na živce, što dovodi do boli.

S torakalnom osteohondrozom koja zahvaća donje prsne kralješke, osobu muče bolovi u rebrima i hipohondriju. Taj se fenomen naziva interkostalna neuralgija. Bol često postaje iritantna. Pacijenti ovu bol opisuju kao žareću i nepodnošljivu. Tipično je da se bol značajno pojačava nakon kretanja, kašljanja ili dubokog udaha. Zato se osoba pokušava više ne pomaknuti. Također, preko zahvaćenog živca može se otkriti poremećaj osjetljivosti kože u obliku utrnulosti, osjećaja "puzanja kože".

Slična se klinika promatra s. Činjenica je da virus Herpes Zoster utječe na živčana vlakna. Interkostalni živci često su pogođeni virusom. U području rebara, hipohondrija, osoba počinje patiti od boli, javlja se osjećaj trnjenja i svrbeža kože. Štoviše, bol je obično koncentrirana u jednoj polovici prsa.

U isto vrijeme, pacijent bilježi slabost, umor i porast tjelesne temperature. Nakon nekoliko dana pojavljuju se osipi na koži na mjestu lezije u obliku crvenih točkica i malih mjehurića s serozna tekućina. Ubrzo se mjehurići otvaraju, tekućina istječe i suši se u kruste. U roku od nekoliko tjedana svi kožni fenomeni nestaju. Ali u isto vrijeme, postherpetička neuralgija može trajati neko vrijeme, što se očituje bolovima u interkostalnim prostorima.

Rijetki uzroci boli u desnom hipohondriju

Ima takvih slučajeva u medicinska praksa kada bol u desnom hipohondriju uopće nije povezana s oštećenjem organa trbušne šupljine. Dakle, kada je upala lokalizirana u donjem režnju desnog pluća, osoba osjeća bol u desnom hipohondriju. Na upalu pluća također ukazuje groznica, izrazita slabost,

Bol u desnom hipohondrijumu ispred je uobičajeni simptom, koji proizlaze iz patologija organa koji se nalaze u ovom području i uz njega. Statistike pokazuju da se trećina stanovništva suočava.

U gotovo svima, ovaj simptom se javlja zbog postojećih bolesti. Samo u rijetkim situacijama kod zdravih ljudi javlja se nelagoda u hipohondriju sprijeda i desno.

Dakle, shvatimo što uzrokuje bol u hipohondriju desna strana ispred, koji organi postoje i kako se mijenja simptom boli.

Koje bolesti uzrokuju bol u hipohondriju s desne strane?

U desnom hipohondriju nalaze se sljedeći organi:

• Jetra i žučni mjehur
• Vrh desni bubreg
• Dio dijafragme
• Gušterača
• Crijevne petlje

žučni mjehur

Prema statistikama, najčešće je bol u desnom hipohondriju ispred uzrokovana patološkim procesima žučnog mjehura.

Bolni osjećaji koji se javljaju su oštri ili žareći, grčevi i mogu se pojačati tijekom vremena.

Na kronični procesi bol može pritiskati. Izraziti simptomi su žutica, osjećaj mučnine i gorčine u ustima, netolerancija na pretjerano masnu i prženu hranu.

Patologije jetre koje uzrokuju kronično pucanje ili tupu bol u desnom hipohondriju ispred.

Bolesti dijafragme desno.

To uključuje:

• Upalni procesi (dijafragmatitis)
• Desnostrana dijafragmalna kila
• Ozljede dijafragme

Želudac i dvanaesnik

Erozija, gastritis i čirevi mogu uzrokovati bol u desnom hipohondriju ispred i iza, šireći se na leđa i lumbalnu regiju. Prilikom pritiskanja razina nelagode se smanjuje, pa se za ublažavanje stanja preporuča zauzimanje ležećeg položaja ili čučnja.

Bolesti crijeva (debelog crijeva)

Intenzitet boli ovisi o stupnju istezanja, koji se značajno povećava s nadimanjem, postajući gotovo nepodnošljivim.

Bolesti gušterače

Na akutne patologije u njemu se javlja vrlo oštra bol. U ovom slučaju, bol se može pojaviti istovremeno u desnom i lijevom hipohondriju ispred. Kod kroničnih procesa bolesnik osjeća blagu tupu ili prskajuću bol.

Najviše česte bolesti ovo tijelo uključuje:

• Ljuto i kronični pankreatitis
• Tumorski procesi gušterače
• Ozljede organa

Kongestivno zatajenje srca

Ovaj pojam znači kršenje normalne cirkulacije krvi u sustavnoj i plućnoj cirkulaciji. U tom slučaju dolazi do njegove stagnacije, jetra se povećava, pojavljuje se jaka oteklina, praćena težinom u desnom hipohondriju. Patologija može uzrokovati promjene u strukturama jetre koje nalikuju cirozi.

Također, uzroci boli u desnom hipohondriju ispred mogu biti lezije periferni živci, bolest srca, oštećenje zadnjih rebara desno, pneumonija donjeg režnja desnog plućnog krila. Kao što vidite, postoji mnogo razloga za nelagodu i oni su vrlo različiti.

Kada se bol pojavi u području desnog hipohondrija ispred zdravih ljudi

To se rijetko događa kod ljudi koji nisu navikli na tešku tjelesnu aktivnost. Kao rezultat toga, jetra se puni krvlju, njezina kapsula se rasteže i trnci se javljaju u desnom hipohondriju.

Ovaj se simptom najčešće javlja ako osoba obavlja tjelesnu aktivnost neposredno nakon jela. Stoga se ne preporuča raditi teške poslove ili vježbati odmah nakon jela.

Također, bol u desnom hipohondriju može se pojaviti kod trudnica u kasnijim fazama. To je uzrokovano kompresijom probavnih organa povećanom maternicom. Nakon poroda nestaje.

Što učiniti ako se pojavi bolna nelagoda

Ako osjetite bol ispod desnog hipohondrija sprijeda, nije bitno je li to trajno ili privremeno, kakve je prirode, to bi uvijek trebao biti razlog da se obratite liječniku. Ni pod kojim uvjetima ne pokušavajte sami sebi postavljati dijagnozu, a kamoli samoliječiti se.

Nemojte uzimati lijekove protiv bolova, to će promijeniti kliničku sliku i liječnik će teško pacijentu postaviti ispravnu dijagnozu. Također je strogo zabranjeno primjenjivati ​​tople grijaće jastučiće kada se pojavi bol, to može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Preporuča se primjena hladnoće za ublažavanje boli.

U kojim slučajevima je potrebno nazvati hitnu pomoć:

• Ako je bol akutna i pojavi se iznenada
• Osim bolova, temperatura je naglo porasla
• Koža je problijedila i pojavio se hladan znoj
• Prednji trbušni zid je jako napet
• Vrtoglavica, gubitak svijesti
• Bol je popraćena naglim smanjenjem krvnog tlaka

Svi gore navedeni znakovi mogu ukazivati ​​na stanja opasna po život kao npr unutarnje krvarenje, peritonitis, bolni šok. Stoga, ako se pojave takvi znakovi, potrebno je nazvati hitnu pomoć što je prije moguće. medicinska pomoć. U klinici, ako se žalite na bol ispod desnog hipohondrija ispred, trebate kontaktirati terapeuta. On će utvrditi specifičnosti boli koja se pojavljuje i po potrebi preusmjeriti na pravom liječniku, a po potrebi će biti hospitaliziran u bolnici.

Budite spremni da će vam za razjašnjenje dijagnoze biti propisani sljedeći pregledi:

• Ultrazvučna dijagnostika unutarnjih organa (jetra, bubrezi, žučni mjehur, gušterača)
• FGDS (fibrogastroduodenoskopija)
• Rtg pluća
• Opći i biokemijski testovi krvi
• Konzultacije s liječnicima uskih specijalnosti

Zapamtite da je bol u desnom hipohondriju sprijeda vrlo podmukao simptom. Razlozi koji pridonose pojavi ovog simptoma vrlo su različiti i ima ih dosta. Stoga se kod prvih znakova boli posavjetujte s liječnikom.

Pravovremena dijagnoza i propisano liječenje spriječit će moguće komplikacije i posljedice, au nekim slučajevima i spasiti živote.

Bol u lijevom hipohondriju često izaziva zbunjenost, razlozi za njegovu pojavu su češće zabrinjavajući, međutim, vrijedi se pozabaviti lijevom stranom.

Lijevi hipohondrij- Ovo je gornji dio trbuha i područje u donjem lijevom dijelu prsa. Ovo mjesto sadrži mnoge važne organe za ljude. Ovo je rub želuca, slezena i gornja granica bubrega. Problemi s jednim od ovih organa mogu uzrokovati bol u lijevom hipohondriju.

Osim toga, moglo bi doći do radijacije u ovom području," dati» bolovi iz srca, jednjaka, pluća, crijeva, gušterače pa čak i kralježnice.

Dakle, postoji dosta razloga zašto postoji bol u donjem lijevom hipohondriju. Zato prvo morate utvrditi što je uzrok boli lijevo ispod rebra i tek onda donijeti odluku o liječenju.

Uzroci boli u lijevom hipohondriju

• Vrlo zajednički uzrok pojava boli u hipohondriju je .

U tom slučaju bol postaje jača s napadima suhog kašlja i popraćena je teškim disanjem. Dodatni simptomi koji ukazuju na ovu bolest su naizmjenična zimica i slabost.

• Napadi boli povezani sa želučanim problemima.

Kada imate bolove u lijevom hipohondriju nakon jela, trebali biste ponovno razmotriti svoju prehranu. Razlog može ležati jednostavno u redovitoj uporabi velike količine alkohol, nekvalitetna hrana, pa čak i redovito fizičko prenaprezanje, osobito nakon jela, utječu na pojavu boli u lijevoj strani.

U ovom slučaju, kako bi se spriječio razvoj patologije želučanih organa, dovoljno je jednostavno vratiti se na redovitu, umjerenu i vitaminima bogatu prehranu.

• Jaka probadajuća bol odmah nakon jela ukazuje na prisutnost tumori ili ukliještena dijafragma.

To se može razumjeti prisutnošću kratkoće daha u simptomima.

• Mučnina i povraćanje odmah nakon jela.

Napadaji boli javljaju se kada čir na želucu, čir na dvanaesniku ili gastritis, često praćeno povraćanjem i mučninom.

S obzirom na vrste gastritisa, bolne manifestacije mogu biti različite, na primjer, goruća tupa bol kada jede hranu javlja se ako osoba ima, na prazan želudac može biti bol u lijevoj strani ako je kiselost niska.

Mogu se javiti proljev, povraćanje, osjećaj nadutosti i podrigivanje s neugodnim mirisom.

U slučaju čir, pacijent primjetno gubi na težini. U uznapredovalom stadiju čira može doći do perforacije (stvaranje prolaznog otvora kroz koji sadržaj želuca može završiti u trbušnoj šupljini).

U tom slučaju pojavit će se jaka probadajuća bol, usporediva s prodorom bodeža, kao i povećana napetost u trbušnim mišićima, povišena temperatura, tahikardija, povraćanje s krvavom ili crnom komponentom.

Takva nepodnošljiva bol tjera osobu da se sklupča u položaj fetusa ležeći na boku, a u rijetkim slučajevima moguć je i gubitak svijesti.

• Dugotrajna bol u gornjem dijelu trbuha može se promatrati s rak želuca.

Javlja se neovisno o unosu hrane. Pacijent također pokazuje opći pad apetita, povremeno povraćanje i iskašljavanje blago žute, guste sluzi. U kasno razdoblje stolica postaje tamna.

• Bol gore lijevo - vrišti gušterača.

Ovaj organ oštro reagira na masnu hranu, slatkiše i alkohol. Izravno ukazuje na nepodnošljivu bol opasajuće prirode, koja je lokalizirana u gornjem lijevom dijelu trbuha i uznemiruje tek nakon jela.

Takva oštra bol može izazvati bolni šok. Purulentni pankreatitis uzrokuje povraćanje i naglo povećanje temperature. Važno je odmah provesti pregled kako ne bi došlo do komplikacija u obliku istodobnog razvoja šećerna bolest ili onkološke patologije.

• Bol pri udisaju - ?

Doista, pojavljuje se pucanje, bolna ili oštra bol ispod lijevog rebra, i nakon jela i u drugim vremenima, zbog kompresije živaca. Ako kašljete, naglo se okrenite, snažno udahnite ili napregnite lijeva strana tijelo, pojavljuje se nelagoda ispod rebara, što ukazuje na neuralgiju.

Takve se manifestacije mogu pojaviti zbog Tietzeov sindrom(upala hrskavice koja povezuje prsa i rebra).

Proširi bol dalje lijeva strana može biti posljedica upale pleuralnih membrana pluća ( pleuritis), koji je često uzrokovan stafilokokom, streptokokom ili E. coli.

Uključujući bol u lijevom hipohondriju zbog tjelesnih ozljeda, padovi, ozljede tijela i prijelomi rebara.

• Bol ispod lijevog rebra je dokaz bolesti srca

Sindrom boli ispod lijevog hipohondrija može biti uzrokovan bolestima srca, na primjer, ishemijom. Najčešće boli područje srca, ali bol se može širiti ispod rebara. Priroda boli je raznolika, au isto vrijeme postoji nepravilan puls i jak umor, što može ukazivati.

Ako boli ispod rebara s lijeve strane i bol se širi u lijeva ruka, područje vrata i lopatice - to može ukazivati ​​na predinfarktno stanje ili na . Ali takvu bol treba pratiti pojačano znojenje, mučnina, visoka temperatura, kao i zamračenje očiju.

U ovoj situaciji, apetit se naglo gubi, zdravlje se pogoršava, pojavljuje se proljev, koji ne prestaje čak ni nakon uzimanja tableta protiv njega, dolazi do povraćanja, a zatim se razvija dehidracija.

Prva pomoć kod bolova u donjim rebrima

Liječenje ovisi o tome koliko su simptomi teški.

Bolesnici koji su svjesni svoje postojeće bolesti trebaju znati i kako otkloniti bolove koje se javljaju. Samoliječenje može iskriviti simptome bolesti i komplicirati njezin tijek, što može dovesti do strašnih posljedica. Morate posjetiti liječnika i pregledati se.

Strogo je zabranjeno grijati mjesto na kojem se javlja bol; Također ne biste trebali uzimati antispazmodike, jer će otupljivanje boli otežati dijagnosticiranje bolesti.

Potreba za pozivanjem hitne pomoći može se pojaviti u sljedećim slučajevima:

1. Akutna bol koja se iznenada pojavila.

2. Tupa bol, paralelna s kašljem i povraćanjem krvi.

3. Kada bolni osjećaj ne nestane unutar sat vremena.

4. Ako se probadajuća bol ne povuče unutar 30 minuta, već se, naprotiv, može pojačati promjenom položaja.

Dijagnostika

Često je teško odrediti dijagnozu boli u lijevom hipohondriju zbog činjenice da pacijent ne može točno opisati prirodu i mjesto boli. Ali u ovom slučaju uspjeh u liječenju ovisi o brzini dijagnoze.

Prilikom inicijalne dijagnoze kod terapeuta, koji je najčešće prva osoba kojoj se pacijent obraća, sam pacijent treba ozbiljno shvatiti pregled specijaliste. Činjenica je da ispravnost dijagnoze ovisi o njegovim istinitim i točnim objašnjenjima o boli. Vrlo je važno točno opisati gdje i kako boli.

Recite nam u kojem trenutku su bolovi počeli, kada se najjače manifestiraju, što je praćeno bolovima, je li bilo povišene tjelesne temperature, je li bilo povraćanja, proljeva i sl. Svaka sitnica može biti presudna u postavljanju dijagnoze boli u lijevom hipohondriju.

Ako ispravno opišete svoj problem, liječnik će brzo postaviti dijagnozu. Često, za bol u donjem lijevom hipohondriju, terapeut vas može uputiti sljedećim liječnicima:
— kardiolog;
— Kirurg (najopasnija je sumnja na onkologiju, akutna stanja, zahtijevajući kirurška intervencija);
— endokrinolog;
— urolog;
- Ginekolog i dr.

Liječenje boli u lijevom hipohondriju

Liječenje se često provodi lijekovima, ali ponekad postoji potreba za kirurškom intervencijom.

Nakon postavljanja dijagnoze, kod kuće možete liječiti i podržavati organe koji su uzrokovali bol u lijevom hipohondriju:

1. Kada se bol pojavi zbog problema u žučni mjehur ili gušterače, onda je prvo što treba učiniti iz prehrane ukloniti masnu, prženu, začinjenu i slanu hranu. Često je za eliminaciju dovoljna jedna promjena prehrane sindrom boli.

2. Može pomoći kod bolesti slezene. Ovaj se uvarak također koristi za prevenciju bolesti bubrega.

Za liječenje možete koristiti i ovaj sastav: narendati ciklu, rotkvicu i mrkvu, sok procijediti. Smjesu ulijte u staklenu bocu. Bez potpunog uvijanja stavite u malo zagrijanu pećnicu. Pustite da tekućina malo ispari, nakon tri sata izvadite i ohladite. Piti po žlicu 3 puta dnevno 2-3 mjeseca.

3. Ako je uzrok boli kardiovaskularne bolesti, tada se bolni osjećaji mogu ublažiti tinkturom lišća breze ili matičnjaka.

4. Kada postoji bol ispod rebara zbog jetre, med će vam pomoći ublažiti bol u roku od dva dana. U pola litre meda stavite tri žličice mljevenog cimeta. Potrebno ga je konzumirati prije i poslije jela, jednu po žlicu.

Ne manje učinkovita metoda je mješavina maslinovog ulja i jabučni ocat, med i sok od limuna. Pije se tri puta dnevno po supena kašika pre jela.

5. Simptom boli pojavljuje se zbog problema u žučnom mjehuru, tada morate piti vodu od kuhanog krumpira. Da biste to učinili, skuhajte neoguljeni krumpir, dodajući malo soli u vodu. Bez ispuštanja vode, zgnječite krumpir dok ne postane pire. Pustite da se pulpa slegne i popijte smjesu koja je ostala na vrhu. Uzmite dvije žlice svaki dan u tri podijeljene doze.

6. Sljedeći izvarak pomoći će u ublažavanju boli u lijevom hipohondriju zbog patologija žučnog mjehura i jetre: zdrobljeni celandin, šipak, metvica, kora krkavine itd. Sve pomiješajte i na žličicu dodajte 250-300 ml vode. Ostavite 15 minuta, procijedite i sve popijte odjednom.

Bol u lijevom hipohondriju - zaključak

svi iscjeliteljski postupci strogo povezana s bolešću koja uzrokuje bol u lijevom hipohondriju. I za svakoga pojedinac potreban je poseban tijek liječenja, koji se propisuje na temelju težine bolesti, stanja, popratne bolesti i drugi faktori. Stoga, čak i prije nego što odaberete tretman za sebe narodni lijekovi, najprije vas mora pregledati stručnjak.

Bol u desnom hipohondriju je simptom koji se javlja kod niza bolesti i patoloških stanja unutarnjih organa. Kod osobe desno ispod rebara nalazi se jetra, dio gušterače, žučni mjehur, desni dio dijafragme, duodenum i tanko crijevo, gornji pol desnog bubrega i slijepo crijevo, pa za dijagnosticiranje bolesti morate znati prirodu boli, njezinu težinu i popratne simptome.

Što može boljeti u desnom hipohondriju?

Bol u desnoj strani ispod rebara mogu uzrokovati organi, mišići i živčani završeci koji se nalaze u desnom hipohondriju, kao i organi koji se nalaze u trbušnoj i prsnoj šupljini (navedena, zračeća bol).

Izvor boli može biti:

• jetra (donji dio organa doseže donja rebra, a gornji rub se proteže od desne bradavice lijevo i nalazi se u gornjem dijelu peritoneuma - ispod dijafragme);
• gušterača (glava, usjek gušterače i uncinatni nastavak, kao i dio omentalnog tuberkula ovog organa koji se nalazi u desnoj strani trbušne šupljine);
• žučni mjehur (lokaliziran ispod donje površine jetre);
• desna strana dijafragme;
• desno pluće;
• srce i medijastinum;
• dvanaesnik ( primarni odjel crijeva, lokalizirana ispod jetre i smještena na desnoj strani trbušne šupljine);
• ileum (dio tanko crijevo, koji slijedi jejunum a nalazi se u donjem dijelu trbušne šupljine desno);
• cekum i slijepo crijevo (nalaze se u donjem dijelu trbušne šupljine, ispod spoja tanko crijevo debeo);
• uzlazno debelo crijevo ( početni dio debelo crijevo);
• desni bubreg i ureteri (gornji pol bubrega doseže razinu 12. rebra);
• desna nadbubrežna žlijezda;
• desni dodaci maternice kod žena (bol u desnom hipohondriju zrači);
• kralježnice (patologije kralježnice dovode do kompresije živaca koji prolaze u području desnog hipohondrija);
• rebra, mišiće i periferne živce koji se nalaze na desnoj strani.

Ljuto ili periodična bol u desnom hipohondriju javljaju se u otprilike 30% odrasle populacije planeta.

Vrste boli u desnom hipohondriju

Bolni osjećaji su fiziološka reakcija tijela, koja je usmjerena na mobilizaciju raznih funkcionalni sustavi za zaštitu od utjecaja štetnih čimbenika.
Prema svojim karakteristikama, bol u desnom hipohondriju može biti:

• Visceralni. Ova vrsta boli javlja se kod istezanja, kompresije, upale i drugih iritacija unutarnjih organa (promatrano kod crijevnih grčeva itd.). Bol ovog tipa je pritiskajuća, duboka, tupa i difuzna (generalizirana), može biti stalne prirode ili se javljati u obliku kolike (niz brzo izmjeničnih napadaja) akutna bol). Pacijentu je teško odrediti lokalizaciju visceralne boli; bol često zrači u druge dijelove tijela.
• Somatski (peritonealni). Javlja se kod iritacije peritoneuma, što se događa tijekom razvoja patološki proces(perforacija čira na želucu itd.). Ova vrsta boli opisuje se kao oštra, režuća. Odlikuje se stalnom prirodom i jasnom lokalizacijom, u većini slučajeva popraćena napetošću mišića prednjeg trbušnog zida (“ akutni želudac"). Bol se pojačava disanjem i kretanjem.
• Neuropatski (deaferentacija). Bol je uzrokovana oštećenjem ili iritacijom živaca. Kod ove vrste poremećaja prisutna je stalna ili nestabilna (streljajuća) bol, koja može biti oštra, probadajuća, režuća, žaruća ili se jednostavno osjeća kao neka nelagoda u zahvaćenom području.
• Odraženo. Razvija se s patologijom organa koji su udaljeni od izvora boli kao rezultat zračenja boli.

Bol ispod desnog rebra može se osjećati kao:

• Oštar, rezan. Zahtijeva hitnu liječničku pomoć jer je intenzivna, pojavljuje se iznenada i često je povezana sa stanjima opasnim po život (puknuće jetre ili žučnog mjehura, akutna upala slijepog crijeva, akutni pankreatitis itd.).
• Gori. Prati žučnu diskineziju, početni stadij akutnog pijelonefritisa, kronični pankreatitis i bolesti kralježnice. Tijekom napadaja angine ili predinfarktno stanje Osjećaj pečenja se može osjetiti i ispod lijevog i ispod desnog rebra. Pekuća bol u desnoj strani ispod rebra koja se javlja pri kretanju može biti znak prisutnosti dijafragmalna kila.
• Tupo, vuče. Javlja se s razvojem kroničnih bolesti (hepatitis, pijelonefritis, enterokolitis, itd.) Ili s atipičnim tijekom akutne upale slijepog crijeva.
• Bolan, puca. Primjećuje se u slučajevima indolentnih kroničnih bolesti ili bolesti srca.
• Pulsirajuće, probadajuće. Javlja se tijekom teškog tjelesnog napora vegetativno-vaskularna distonija i upalne bolesti.

Bol u desnom hipohondriju kod zdrave osobe

Iako je bol u većini slučajeva znak patologije, ponekad boli u desnoj strani ispod rebara kod zdravih ljudi.

Bol u desnom hipohondriju može se pojaviti:

• Kod netrenirane osobe koja je počela intenzivno vježbati ili se prihvatila napornog rada. Naglo povećano opterećenje dovodi do oslobađanja adrenalina, što uzrokuje smanjenje tonusa žučnih kanala i njihovo rastezanje zbog punjenja ustajalom žuči. Kapsula jetre također se rasteže zbog povećanog punjenja ovog organa krvlju, što uzrokuje probadajuću bol u desnom hipohondriju.
• Kod trudnica zadnje tromjesečje. U ovom stadiju trudnoće jako povećana maternica vrši pritisak na organe s kojima dolazi u dodir - jetra i žučni mjehur su pritisnuti (u kombinaciji sa širenjem bilijarnog trakta pod utjecajem hormona progesterona dolazi do stagnacije žuči), crijevne petlje se pomiču, a ti procesi mogu biti popraćeni pritiskom ili probadanjem boli ispod desnog rebra.
• Kod žena na kraju menstrualnog ciklusa. Osjećaj probadanja u desnom hipohondriju javlja se zbog grčenja bilijarnog trakta, koji se razvija kao rezultat oštre neravnoteže između povećana razina estrogen i smanjena razina progesterona u tom razdoblju.
• Kod žena, kada uzimaju hormonske kontraceptive, protok žuči je poremećen, što uzrokuje bol ispod rebara desno i ispred.

Bol u desnom hipohondrijumu sprijeda

Bol ispod desnog rebra sprijeda javlja se kada:

• Bolesti jetre. Bol je tupa i dugotrajna ili pucajuća, javlja se zbog otoka i navale krvi, što uzrokuje rastezanje fibrozne membrane jetre (fibrozna membrana sadrži receptore za bol).
• Bolesti žučnog mjehura i bilijarnog trakta. U akutnom obliku bolesti, intenzivna bol je akutna ili rezna, grčevita u prirodi, bol je lokalizirana u epigastričnoj regiji, a može zračiti u desno rame i lijevi hipohondrij. Uz kroničnu bolest, bol je dosadna, bolna, ponekad zrači u lopaticu.
• Bolesti gušterače. Bol može biti tupa i bolna kada kronični oblik bolesti i akutne, intenzivne - s akutnim oblikom upale. Može se osjetiti ispod desnog rebra i često je kružne prirode.
• Bolesti organa probavni sustav. Kronične bolesti karakteriziraju povećana bol tijekom palpacije; akutni upalni proces prati oštra, jaka bol.
• Bolesti srca. Ispod desnog rebra sprijeda može biti žaruća ili probadajuća intenzivna bol ili osjećaj težine u tom području.
• Bolesti dišnog sustava. Brzo rastuća oštra bol kada oštećenje pluća, pleure ili dijafragme pogoršavaju se prilikom kašljanja, tijekom disanja, prilikom okretanja tijela.
• Neurološke bolesti. Bol je bolne prirode kada kronični tok bolest, i oštra bol na akutni stadij bolesti.
• Bolesti kralježnice i mišićno-koštani sustav. Bol je bolne prirode i pojačava se kod saginjanja, kašljanja i dubokog udaha.

Bolesti jetre

Uzrok boli u desnom hipohondriju ispred može biti:

Ako postoji bol ispod rebara s desne strane, a bol je intenzivna, reže ili probada, uzrok boli može biti:

• Kolelitijaza (kolelitijaza), u kojoj se kamenje stvara u šupljini samog žučnog mjehura ili u bilijarnom traktu zbog stagnacije žuči. Karakterističan bolni simptom bolesti je kolika - iznenadni napad akutnog, probadajućeg ili režuća bol, koji je lokaliziran ispod desnog rebra, može se širiti u leđa, vrat, desno rame, u područje desne lopatice, a ponekad i u područje srca (uzrokuje anginu). Sindrom boli prati mučnina, povraćanje koje ne donosi olakšanje i intoksikacija različitih stupnjeva težine. Kada je žučni kanal začepljen kamencem, razvija se opstruktivna žutica. Napad je izazvan upotrebom vrućeg, začinjenog i masna hrana, stres, tjelesna aktivnost - ti čimbenici uzrokuju grč žučnog mjehura i iritaciju njegove stijenke kamenjem.
• Diskinezija žučnih vodova – poremećaj motoričke funkciježučni mjehur i kanali u odsutnosti organske patologije. Kontrakcija žučnog mjehura može biti prekomjerna (hiperkinetički oblik) i nedovoljna (hipokinetički oblik). Hipokinetički oblik bolesti praćen je dugotrajnom tupom, bolnom boli u području desnog rebra, koja se širi u desna ruka ili lopaticom. Kod hiperkinetičkog oblika bol je kratkotrajna, akutna i grčevita. Bol se pojačava nakon uzimanja masne i začinjene hrane, kao i kada se pojede velika količina hrane odjednom. Ujutro pacijenti imaju gorak okus u ustima, tijekom napadaja može doći do aritmije, utrnulosti udova, a može biti prisutan i osjećaj straha.
• Kolecistitis je upala žučnog mjehura koja se razvija kada je poremećen odljev žuči i prisutnost mikroflore u žučnom mjehuru (najčešće komplikacija kolelitijaze). Može biti akutna ili kronična. Akutni kolecistitis dijeli se na kataralni oblik bolesti, flegmonozni i gangrenozni. Na kataralni oblik postoji stalna intenzivna bol u epigastričnoj regiji iu desnom hipohondriju, koja se širi u lumbalnu regiju, u desna lopatica a na desnoj strani vrata. Kod flegmonoznog oblika uočava se intenzivna bol koja se pojačava kašljanjem i promjenom položaja tijela, praćena mučninom, ponovnim povraćanjem i pogoršanjem opće stanje. Gangrenozni oblik karakterizira jaka bol, koja je popraćena mučninom, povraćanjem, visokom temperaturom, općom slabošću, bljedilom, glavoboljama, tahikardijom, vrtoglavicom i nesvjesticom. Kronični oblik bolesti karakterizira mučnina i tupa bol u desnom hipohondriju koja se javlja nakon jela. Komplikacija kolecistitisa može biti jetrena kolika, koju karakterizira jaka bol i žutica.
• Kolangitis je upala žučnih vodova, koja može biti kronična i akutna. U akutnom obliku, tjelesna temperatura naglo raste, znojenje i zimica su prisutni, slabost napreduje i intoksikacija se povećava. Prisutni su bolovi u desnom hipohondriju, u vratu, desnom ramenu i lopatici, proljev, mučnina i povraćanje. Nešto kasnije razvija se žutica i svrbež kože. U kroničnom obliku kolangitisa, povećani umor, slabost, niska temperatura, nelagoda i osjećaj punoće u epigastriju, tupo i blaga bol ispod desnog rebra.
• Maligne neoplazme, koje su popraćene tupom, bolnom boli u kasnoj fazi bolesti.

Bolesti gušterače

Bol ispod rebara s desne strane može biti uzrokovana patologijama gušterače - iako se ovaj organ nalazi duboko u trbušnoj šupljini, dio je lokaliziran u desnom hipohondriju. Bol na desnoj strani ispod rebra sa:

• Pankreatitis je upala gušterače, koja se može javiti u akutnom i kroničnom obliku. Akutni oblik karakterizira oštra, intenzivna bol u desnom hipohondriju (najčešće pojasne prirode), koja zrači u donji dio leđa. Primjećuju se mučnina, nedostatak apetita, groznica, slabost, povraćanje sa žuči (može biti neukrotivo i ne donosi olakšanje). U kroničnom obliku bolesti, tupa, bolna bol se pojačava ako postoje pogreške u prehrani. U gornjem dijelu trbušne šupljine s pankreatitisom postoji osjećaj težine.
• Tumori gušterače. Bol se javlja samo u zadnjim stadijima bolesti, intenzivna je i dugotrajna, pojačava se u ležećem položaju, osjeća se u središtu trbuha, zrači u desni i lijevi hipohondrij.

Bolesti probavnog sustava

Bol u desnoj strani ispod rebara ispred može biti uzrokovan različitim crijevnim lezijama:

Bol s desne strane ispod rebara sprijeda također može biti znak upale slijepog crijeva - upale slijepog crijeva (vermiformnog slijepog crijeva). Može biti akutna i kronična (rijetko), kataralna, površinska, destruktivna, flegmonozna, apostematozna, flegmonozno-ulcerativna, gangrenozna i perforativna. Bolest je praćena akutnom boli u desnom ilijačnom području, koja se pojačava pritiskom, napetost mišića i povećana osjetljivost kože desno ispod rebara. Kada se slijepo crijevo nalazi iza cekuma, bol je prigušena. Nema apetita, postoji mučnina, jednokratno ili dvostruko povraćanje refleksne prirode, porast temperature na 37-38 ° C, moguća tahikardija, učestalo mokrenje, rijetka stolica i povećani krvni tlak.

Akutni apendicitis je opasan po život, pa pacijent s takvim simptomima zahtijeva hitnu hospitalizaciju.

Bolesti srca

Bol u desnoj strani ispod rebra ispred se javlja kod srčanih patologija koje uzrokuju zatajenje cirkulacije u velikom krugu. Kada se cirkulacija krvi pogorša, jetra se povećava, dolazi do oticanja nogu i prednje strane trbušni zid, a tekućina se počinje nakupljati u trbušnoj šupljini. Svi ti čimbenici pridonose pojavi boli u desnom hipohondriju.

Uzrok boli može biti:

• Miokardiopatija (kardiomiopatija). Ova skupina bolesti uključuje lezije miokarda nekoronarnog i nereumatskog podrijetla, koje su povezane s prisutnošću sličnih klinički znakovi(prisutno je zatajenje srca i povećanje srca). Kardiomiopatija može biti kongestivna, hipertrofična, obliterirajuća i konstruktivna. Manifestira se ubrzanim otkucajima srca, povećanim umorom, nedostatkom daha, bljedilom i bolnom, probadajućom ili pritiskajućom boli u području srca i desnom hipohondriju.
• Koronarna bolest srca, koja se javlja kada su koronarne arterije oštećene i poremećen je dotok krvi u srčani mišić. U pratnji bolni napadi, koji traju od 30 sekundi do 15 minuta i prolaze sami od sebe u mirovanju (također se eliminiraju uzimanjem nitroglicerina). Bolna, pritiskajuća ili goruća bol manifestira se u različitim stupnjevima, postoji nedostatak zraka, ubrzan rad srca, osjećaj težine i peckanja u prsima. Bol se može širiti u lijevu ruku i područje lopatice, a moguća je i mučnina.
• Endokarditis - upala unutarnja ljuska srca koja može biti bakterijska (u većini slučajeva uzročnik je streptokok) i sekundarna (nastaje kao posljedica difuznih bolesti vezivno tkivo, reumatizam, tuberkuloza i neke druge bolesti). Bolest je praćena povišenom temperaturom, obilnim znojenjem, bolovima u mišićima i zglobovima, slabošću, mogućom krhkošću krvnih žila i promjenama na prstima (počinju nalikovati na batak). U bolesnika se slezena i jetra mogu povećati (povećani organ uzrokuje bol, tupa bol ispod desnog rebra), razvija se valvularna bolest srca, što dovodi do zatajenja srca (popraćeno osjećajem težine u desnom hipohondriju).
• Abdominalni infarkt miokarda, kod kojeg vrlo jak, žareći odn pritiskanje boli osjeća se u epigastričnoj regiji, lijevom ili desnom hipohondriju. Oštra i intenzivna bol javlja se iznenada, često se širi u lopaticu ili iza prsne kosti, praćena je poremećajem srčanog ritma, otežanim disanjem, sniženim krvnim tlakom i bljedilom koža i natečenost lica. Može biti popraćeno obilnim znojenjem, mučninom, povraćanjem, teškim štucanjem i proljevom. Budući da je ovo stanje opasno po život, potrebna je hitna medicinska pomoć.

Bolesti dišnog sustava

Bol u desnoj strani ispod rebara naprijed može se pojaviti kada zrači iz retrosternalnog prostora. Referentna bol se javlja kada:

• Desnostrana pneumonija donjeg režnja. Bol je blage, tupe ili bolne naravi, a kod kašljanja postaje probadajuća i izraženija. Ova bolest uzrokuje suhi kašalj, blagi porast temperature, jaka slabost, pojačano znojenje, otežano disanje, moguće ubrzano disanje i lupanje srca. Prisutni su i simptomi akutnih respiratornih bolesti.
• Desnostrani pleuritis. Upalni proces može se razviti izravno u pleuralnoj šupljini (primarni pleuritis) ili se proširiti iz pluća (sekundarni pleuritis). Bolest se može javiti u suhom obliku (protein fibrin pada na površinu pleure) ili u eksudativnom obliku (serozni, gnojni ili hemoragični eksudat nakuplja se u pleuralnoj šupljini). Suhi pleuritis prati pojačano znojenje, ubrzano plitko disanje i povišena tjelesna temperatura. Bol u desnom hipohondriju javlja se kod upornog kašlja, savijanja i okretanja tijela. Kod eksudativnog pleuritisa uočava se bolna bol, osjećaj stiskanja i težine u prsima, bljedilo udova i kože te prisilni položaj tijela. Cervikalne vene u ovom obliku bolesti su natečene, desna polovica prsa zaostaje pokreti disanja, a interkostalni prostori strše.
• Rak desnog plućnog krila. Uz ovu bolest, bol se javlja s desne strane ispod rebara samo kada su pleuralna šupljina i organi koji se nalaze u blizini zahvaćeni metastazama (nema boli prije razvoja metastaza). Kod onkoloških procesa u plućima uočavaju se poremećaji apetita i probave, iznenadni gubitak težine, smanjenog imuniteta i nedostatka kisika.

Patologije dijafragme

Boli ispod desnog rebra sprijeda i s patologijama dijafragme (ovaj mišić odvaja prsnu i trbušnu šupljinu).

Bolovi se javljaju kod dijafragmalne kile. Hernialni otvor, kroz koji crijevne petlje ponekad ulaze u prsnu šupljinu, može biti kongenitalan, traumatski i neuropatski.

Mali nedostaci se ne manifestiraju (otkrivaju se slučajno), ali kada se formiraju velike hernialne vrećice, patologija je popraćena nadutošću, žgaravicama, kiselim podrigivanjem, stalnim kašljem, pečenjem iza prsne kosti i brzim otkucajima srca nakon jela. Bol je tupa ili bolna u prirodi, stalno se promatra, a može biti prisutna i mučnina.

Kada su crijeva gušena, bol u desnom hipohondriju je intenzivna; zadržavanje stolice i povraćanje se opažaju na pozadini općeg pogoršanja stanja. Budući da kod gušenja dijafragmalne kile postoji rizik od razvoja peritonitisa, pacijentu je potrebna hitna medicinska pomoć.

Neurološke bolesti

Bol u desnoj strani ispod rebara naprijed javlja se kada su oštećeni periferni živci.

Bolne senzacije karakterizira oštra, intenzivna priroda u akutnom stadiju bolesti i bolna u kroničnom tijeku.

Bol može biti uzrokovana:

• Interkostalna neuralgija. Razvija se kao posljedica oštećenja ili kompresije živaca koji prolaze između rebara. Može biti radikularna (uzrokovana uklještenjem korijena živaca u kralježnici) i refleksna (izazvana spazmom mišića međurebarnog prostora). Ozljeda može biti jednostrana ili obostrana, popraćena žarećom ili probadajućom intenzivnom boli, ali nije opasna po život. Bol postaje intenzivnija pri udisaju, tjelesna aktivnost, kihanje i kašljanje, može zračiti epigastrična regija, ključna kost, ruka, donji dio leđa i lopatica. Karakterističan znak patologije je prisutnost bolnih točaka koje reagiraju na palpaciju interkostalnih prostora. Dolazi do promjene boje kože i gubitka osjeta na zahvaćenom području, pojačanog znojenja, trzanja mišića i otoka.
• Vegetativna kriza je paroksizmalno stanje neepileptičke prirode, koje je popraćeno polimorfnim autonomni poremećaji. U nedostatku srčanih patologija, opaža se povećani broj otkucaja srca, aritmija, pojačano znojenje, tjeskoba i panika, drhtanje udova, osjećaj pritiska u prsima, bol u želucu i ispod desnog rebra. Pacijentu je teško odrediti točnu lokalizaciju boli u ovom stanju; bol može biti različite prirode (tupa, oštra, probadajuća, bolna, okružujuća). Subjektivni simptomi tijekom vegetativnih kriza ne podudaraju se s podacima objektivno istraživanje(ne može se identificirati teška organska patologija).

Bolesti mišićno-koštanog sustava i kralježnice

Uzrok boli na desnoj strani ispod rebara može biti:

• Osteokondroza prsni kralježnice. Uz ovu degenerativno-distrofičnu bolest, koja se razvija s netočnim držanjem ili pogoršanjem metabolički procesi u tkivima dolazi do promjena u intervertebralnih diskova torakalni kralješci. Promijenjeni kralješci pritišću živčana vlakna, što uzrokuje bol. Bolni osjećaji variraju od blagih i dugotrajnih do akutnih i oštrih (uzrokuju ograničenu pokretljivost mišića i otežano disanje).
• Fibromialgija. Ova difuzna, pretežno simetrična mišićno-koštana bol kronične prirode može zahvatiti bilo koji dio tijela. U zahvaćenom području postoji povećana osjetljivost, postoji ukočenost u tijelu nakon buđenja, oticanje i povećani umor. Mogu se pojaviti skokovi temperature, grčevi i konvulzije.
• Tietzeov sindrom je rijetka patologija koja je praćena aseptičnom upalom kostalnih hrskavica (moguće zahvaćanje lijeve ili desne hrskavice i nekoliko hrskavica istovremeno). Uz ovu bolest postoji lokalna bol, koja je trajni karakter, zrači u podlakticu i rame, a također se pojačava dubokim disanjem i pritiskom na zahvaćeno područje. Primjećuju se razdoblja remisije.
• Ozljede rebara. Kod prijeloma na zahvaćenoj strani javlja se oštra bol, koja postaje intenzivnija s pokretima disanja. Disanje postaje otežano, koža blijedi, a na zahvaćenom području poprima plavkastu nijansu. Pojavljuje se nedostatak zraka, hemoptiza, slabost, temperatura raste. S pukotinama rebra, oteklinama, plavičastim tkivom i nesnosne bolove(pogoršava se pri udisaju i kašlju), javlja se nedostatak zraka, osjećaj umora i gušenja. Kod nagnječenja rebra uočava se otok mekog tkiva i bol, koja postaje intenzivnija pri udisaju, kašljanju i pokretu.

Bol u desnom hipohondriju iza

Bol ispod desnog rebra straga javlja se kada:

• Bolesti bubrega. Bol je intenzivna i paroksizmalne prirode.
• Upala masnog tkiva.
• Patologije nadbubrežne žlijezde.
• Retroperitonealni hematom, koji se javlja zbog traume abdomena.
• Bolesti dišnog sustava.
• Bolesti srca.
• Akutni pankreatitis.
• Torakalna i lumbalna osteohondroza.
• Tromboza šuplje vene.

Bolesti bubrega

Ako vas boli desno ispod rebra i iza, možete posumnjati na:

• Bubrežne kolike, koje se javljaju s urolitijaza, prolaps bubrega, ozljede i druga patološka stanja. Javlja se iznenada i traje od nekoliko minuta do nekoliko dana. Akutna, intenzivna bol je paroksizmalne prirode, ne jenjava u mirovanju i zrači u donji dio leđa. Često se osjeća bol duž uretera, u područje prepona te u području vanjskih spolnih organa, kao i na unutarnjoj strani bedra. Može biti popraćeno pojačanim mokrenjem i bolovima u uretra. Ublažavanjem napadaja uklanja se akutna bol, ali tupa bol u lumbalnom dijelu ostaje i nakon napada.
• Urolitijaza desnog bubrega, koja je uzrokovana iritacijom bubrežne zdjelice i uretera kamenjem ili pijeskom i praćena je intenzivnom, paroksizmalnom akutnom boli. Bolni osjećaji zrače u donji dio leđa i bočne strane trbuha, bedra i genitalnog područja. Bol se pojačava ako rubom dlana udarite u donji dio leđa. Krv može biti prisutna u mokraći i česti nagon mokrenje, mučnina, povraćanje i opće pogoršanje zdravlja.
• Pijelonefritis je upala bubrega koja može biti akutna ili kronična. Ova bolest uzrokuje bolnu, tupu bol, čestu bolno mokrenje, postoji opća slabost, groznica, zimica i nedostatak apetita. Na licu se može pojaviti oteklina. Na gnojna upala bol postaje stalna, a dnevna količina urina se smanjuje.
• Nekroza bubrežnih papila, koja se razvija zbog izgladnjivanja bubrežnog tkiva kisikom zbog začepljenja žila koje opskrbljuju bubreg. U pratnji stalne intenzivne boli, krv u mokraći. Postoji rizik od razvoja septičkog šoka.
• Rak desnog bubrega, koji je popraćen blagom boli i krvarenjem u kasnoj fazi razvoja (početna faza je asimptomatska). Ako tumor ometa protok urina, bol postaje akutna.

Upala masnog tkiva

Začinjeno gornji paranefritis- Riječ je o upali masnog tkiva koje se nalazi na gornjem polu bubrega. Upala se razvija kada patogen prodre iz žarišta kronična infekcija(krajnici, karijesni zubi itd.). Bolest je popraćena povećanjem temperature na 38 ° C, umjerena bol se opaža na zahvaćenoj strani, koja se nakon 2-3 dana počinje osjećati u desnom hipohondriju. Bol se pojačava dubokim udahom, hodanjem i naglim ispravljanjem tijela.

Patologije nadbubrežne žlijezde

Bol u desnom hipohondriju odostraga javlja se kada postoji benigni ili maligni tumor velike veličine.

Kliničke manifestacije bolesti ovise o vrsti tumora - kod feokromocitoma postoji trajno povišenje krvnog tlaka, distrofija miokarda i poremećaji brzina otkucaja srca, a aldosterom karakterizira promjena bilans vode tijelo. Kod kortikosteroma metabolizam je poremećen, kortikoestromi i andosteromi formiraju spolno neprikladna sekundarna spolna obilježja ( muški tip rast kose itd.).

Retroperitonealni hematom

Retroperitonealni hematom (ograničeno skupljanje krvi) – zajednička posljedica ozbiljne ozljede, što se očituje bolovima različitog intenziteta. Bol je lokalizirana u leđima desno ispod rebara i pojačava se pokretom. zglob kuka. Uzrok formiranja hematoma može biti oštećenje gušterače i drugih unutarnjih organa. Ovaj patološko stanje zbog gubitka krvi može biti popraćeno sniženjem krvnog tlaka, slabošću, bljedilom, ubrzanim otkucajima srca, žeđu i vrtoglavicom (čak i nesvjesticom). Zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju jer prijeti životu pacijenta.

Bolesti dišnog sustava

Bol u leđima ispod desnog rebra može se pojaviti sa:

• Suhi desni pleuritis. Bol je režuća ili probadajuća, intenzivna, širi se u rame, vrat i zahvaća područje prsnog koša, pojačava se disanjem, kašljanjem i bilo kojim pokretom.
• Onkološki proces u desnom pluću, koji je popraćen bolnom i trajnom boli. Bol se javlja ako tumor uraste u pleuralnu maramicu, prisutan je nedostatak zraka i paroksizmalni neproduktivni kašalj.
• Pneumotoraks, koji se javlja kada je desno plućno krilo oštećeno i uzrokuje nakupljanje plinova u pleuralnoj šupljini i kolaps plućno tkivo. Nastaje spontano ili kao posljedica ozljede, uzrokuje poremećaje disanja i cirkulacije, a prati ga prodorna bol. Bolni osjećaji zrače u ruku, vrat i prsa, postajući intenzivniji pri kašljanju, udisaju i kretanju. Postoji nedostatak zraka, bljedilo, suhi kašalj i strah od smrti.

Bolesti srca

Bol u desnoj strani leđa ispod rebara može se pojaviti s atipičnim manifestacijama infarkta miokarda (popraćena trajnim, valovitim Oštra bol, koji su lokalizirani u interskapularnom prostoru).

Akutni pankreatitis

Bol u desnoj strani leđa u hipohondriju može se pojaviti s akutnim oblikom upale gušterače, koja se može manifestirati razne simptome. Ozbiljnost boli i mjesto boli ovisi o težini patologije gušterače.

Bolesti kralježnice

Bol u desnom hipohondriju leđa može se pojaviti kod osteohondroze prsnog ili prsnog koša. slabinska regija. Karakterizira ih bolan karakter, pogoršan kretanjem i dugotrajnim boravkom u jednom položaju, fizičkim naporom i hipotermijom. Postoji slabost mišića i utrnulost u gornjim ekstremitetima.

Tromboza šuplje vene

Tromboza šuplje vene je rijetka varijanta začepljenja donje šuplje vene trombom (tromb ulazi u glavno stablo vene iz ilijačnih vena), što je popraćeno bolom u donjem dijelu leđa i desnom hipohondriju s leđa. . Klinička slika nalikuje kasnoj fazi raka bubrega.

Bol u desnom hipohondriju sa strane

Bol u desnoj strani ispod rebara javlja se kada:

• kronični pankreatitis, koji je popraćen bolovima u pojasu;
• herpes zoster, koji je popraćen oštećenjem živčanih završetaka;
• početna faza hepatitisa;
• intestinalna divertikuloza (izbočenje crijevnih stijenki, koje po simptomima nalikuje upali slijepog crijeva);
• crijevna opstrukcija (bol zrači udesno donji dio trbuh);
• duodenitis;
• kronični kolecistitis;
• kolelitijaza;
• upala uretera;
• uretritis (popraćen bolnim mokrenjem);
• upale genitourinarnog sustava.

Kod žena, uzrok boli u desnom hipohondriju sa strane može biti adneksitis (salpingoophoritis), torzija ili ruptura ciste desnog jajnika, izvanmaternična trudnoća, Allen-Mastersov sindrom i endometrioza.

Kojem liječniku se trebate obratiti za bol u desnom hipohondriju?

ako sumnjate na patologiju nadbubrežnih žlijezda;

ako simptomi nalikuju pleuritisu ili upali pluća;

neurolog ako postoji sumnja na interkostalnu neuralgiju;

traumatologu ako postoji sumnja na ozljedu rebara;

onkolog ako postoji sumnja na prisutnost malignih neoplazmi;

kirurg za stanja koja zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć (akutni apendicitis i sl.)

Hitna hospitalizacija je neophodna ako:

• iznenadna, oštra bol pojavila se u desnom hipohondriju;
• postoji konstanta To je tupa bol, koji se ne povlači unutar sat vremena;
• pri kretanju postoje probadajuća bol, koji se ne povlače unutar 30 minuta;
• pojavljuje se tupa bol, prisutno je povraćanje s krvlju ili komadićima neprobavljene hrane;
• bol bilo koje prirode opaža se u kombinaciji s ubrzanim otkucajima srca, bljedilom, sniženim krvnim tlakom, otežanim disanjem i vrtoglavicom.

Kada se javlja bol ispod desnog rebra?

Hvala vam

Na kronični pijelonefritis bol je slaba, tupa, bolna; pogoršavaju se po hladnom, vlažnom vremenu.

Bolest urolitijaze

Ovisno o veličini kamenca i njegovom položaju u mokraćnom sustavu, pacijent može osjećati stalnu ili povremenu, često tupu bol ispod desnog rebra straga. Ova bol ima tendenciju da se pojača pri kretanju, vožnji, drmanju tijela (npr. pri skoku), kao i ako bolesnik uzme veliku količinu tekućine.

Navedeni čimbenici mogu uzrokovati da se kamenac pomakne sa svog mjesta i počne se kretati po urinarnom traktu. Ovaj pokret prati akutna bol - bubrežna kolika. Bolesnik ne može sebi naći mjesta od bolova, juri, stenje i plače.

Akutni pankreatitis

Bolovi zbog pankreatitisa (upale gušterače), kao što je već opisano, najčešće su prirode herpesa. Bolesnik osjeća akutnu bol u lumbalnoj regiji, te istovremeno ispod desnog podrebra i ispod lijevog podrebra. Napadaj boli često prati mučnina i povraćanje. U ležećem položaju bol se pojačava, a bolesnik osjeća olakšanje iz sjedećeg položaja, nagnut prema naprijed.

Osteokondroza

Bol ispod desnog rebra straga, uzrokovana lumbalnom osteohondrozom, je stalna, vučna, bolna, a ponekad i akutna. Bol je popraćena ukočenošću i napetošću mišića u lumbalnoj regiji. U uznapredovalim slučajevima bolesnik zbog bolova ne može dugo sjediti ni stajati, a ne može saviti leđa. Pogoršava se prilikom dizanja utega, kihanja ili kašljanja.

Retroperitonealni hematom

Nakon ozljede leđa (pad ili udarac) često se javlja bol ispod desnog rebra straga. Ovi bolovi su povezani s činjenicom da je duboko u tkivima, iza peritoneuma, krvna žila pukla, a krv se izlila u okolna tkiva - formirao se hematom (nakupljanje krvi). Hematom vrši pritisak na tkiva i organe, uzrokujući bol. Što je više krvarenja, to više boli. Retroperitonealni hematom karakterizira pojačana bol pri pokretima zgloba kuka.

Akutna bol

Akutna bol u desnom hipohondriju - izuzetno nepovoljna simptom. To je znak da je pacijentu potrebna hitna medicinska pomoć. Sljedeća stanja i bolesti mogu izazvati akutnu bol ispod desnog rebra:
1. Ozljeda:

• ruptura jetre;
• hematom jetre;
• ruptura žučnog mjehura;
• ruptura bubrega;
• prolaps bubrega zbog rupture ligamenata;
• prijelom jednog ili više donjih rebara desno.

2. Bubrežne kolike.
3. Hepatična kolika.
4. Inkarceracija bubrežne ciste.
5. Akutni kolecistitis.
6. Akutni pankreatitis.

svi navedene bolesti a ozljede su praćene akutnom, teško podnošljivom boli. Pacijent može izgubiti svijest od boli, osobito kod ozljede. Ako je svijest očuvana, bolesnik juri okolo, nastojeći pronaći položaj tijela koji ublažava bol.

Ove su boli vrlo raznolike: mogu biti oštre ili tupe, bolne ili probadajuće, stalne ili paroksizmalne. Pacijent, u pravilu, ne može jasno lokalizirati bol (pokazati točno gdje boli). Pregled ne otkriva znakove nijedne od gore navedenih bolesti.

Međutim, ljudi s takvim tegobama nisu zlonamjernici. Oni stvarno osjećaju bol u desnom hipohondriju, često prilično intenzivan. Takve bolove nazivamo psihosomatskim. Neurolozi i psihoterapeuti liječe pacijente s takvim bolovima.

Bol ispod desnog rebra kod zdravih ljudi

U nekim slučajevima, bol ispod desnog rebra može biti potpuno zdravi ljudi. To je moguće u sljedećim situacijama: