» »

Arsuri termice și chimice ale căilor respiratorii superioare. Arsuri ale căilor respiratorii superioare și plămânilor: clasificare, caracteristici și tratament

28.04.2019

A arde tractului respirator– aceasta este o leziune care implică lezarea membranei mucoase a aparatului respirator. Apare ca urmare a pătrunderii vaporilor de temperatură ridicată, agresivi elemente chimice, fumuri nefavorabile și fum.

Clasificare

Există două tipuri de arsuri ale căilor respiratorii:

  • chimică (în cazul interacțiunii cu reactivi chimici negativi și periculoși);
  • termică (atunci când este expus la temperaturi mari).

În timpul unei astfel de leziuni, sunt în pericol următoarele organe respiratorii:

  • plămâni și bronhii. Cauza unei astfel de vătămări este inhalarea de vapori agresivi de origine chimică sau termică. Apare hiperemia, mucusul se acumulează în interiorul plămânilor și provoacă dezvoltarea insuficienței respiratorii;
  • zona laringelui. Apare din cauza ingerării de substanțe extrem de fierbinți sau de substanțe chimice periculoase. Capacitatea de a înghiți se agravează, apare spută, care conține puroi și secreții sângeroase;
  • faringe. Deteriorarea acestei zone are loc din același motiv ca și leziunea laringelui. Procedura de înghițire este însoțită de durere și umflare a zonei afectate. Cu leziuni mai grave, un specific acoperire albă, iar după ce dispare, la locul ei rămân manifestări de mici eroziuni;
  • trahee. Înfrângerea sa are loc cel mai adesea în timpul incendiilor. Apare insuficiență respiratorie, se dezvoltă cianoza, procedura de înghițire devine imposibilă, apare o senzație de dificultăți de respirație, sufocare și apare o tuse nesănătoasă.

Simptome

Simptome care ajută la diagnosticarea unei arsuri a tractului respirator superior:

  • apariția durerii severe, care se intensifică semnificativ cu un oftat ascuțit;
  • umflarea zonelor afectate;
  • sindromul durerii se răspândește în zona pieptului și gâtului;
  • funcționarea aparatului respirator se deteriorează semnificativ;
  • starea generală a sănătății umane se deteriorează;
  • temperatura corpului după leziune depășește normalul.

Prim ajutor

Foarte element importantîn viitor tactici terapeutice este furnizarea corectă și în timp util a asistenței medicale primare.

La prima etapă prim ajutor este necesar să se scape de focalizarea negativă care provoacă leziuni ale tractului respirator. Dacă este prezentă o durere intolerabilă, oferiți victimei un analgezic non-narcotic. În etapa următoare, este necesară despăgubirea victimei cantitatea necesară aer proaspat. Pentru a face acest lucru, încercați să-l duceți afară sau pe balcon (dacă este în interior). Dacă persoana rănită se află într-o stare conștientă, asigurați-i o poziție înclinată a corpului; dacă leșine când primește o arsură, așezați-l cu grijă pe o parte, ridicând ușor capul deasupra nivelului corpului. Monitorizați respirația victimei.

Dacă observați că a încetat să respire, aceasta înseamnă că trebuie să efectuați imediat procedura respiratie artificiala. După ce manipulările descrise mai sus sunt efectuate, apelați calificat lucrătorii medicali sau mergi tu la cel mai apropiat institutie medicala pentru stabilirea diagnostic precisși prescrierea unui tratament de înaltă calitate și cel mai eficient, în cazul dvs.

Tactici de tratament

Rândul principal masuri terapeutice, dacă o termică sau arsuri chimice tractului respirator:

  • se face o injecție analgezică;
  • pielea feței este spălată bine cu apă curentă;
  • în caz de manifestări severe de durere, cavitatea bucală este tratată cu o soluție anestezică puternică (novocaină sau lidocaină);
  • O mască de oxigen specializată este pusă pe persoana rănită, care asigură cantitatea necesară de aer umed.

După manipulările de mai sus, medicul efectuează o examinare amănunțită a victimei, determinând severitatea rănirii, precum și natura și cauza eficienta a arde. După studierea rezultatelor diagnosticului, un medic calificat, individual pentru fiecare persoană, prescrie cel mai mult metoda eficienta terapie.

Toate măsurile terapeutice vizează:

  • eliminarea cât mai rapidă a umflăturii în zona laringelui și asigurarea aportului corect de oxigen;
  • eliminarea șocului și a durerii;
  • ameliorarea bronhospasmului format după leziune;
  • asigurarea evacuării lichidului clar specializat din bronhii și plămâni;
  • prevenirea posibilei dezvoltări a pneumoniei;
  • prevenirea atelectaziei pulmonare.

Va face față perfect sarcinilor de mai sus preparate farmacologice, care va fi prescris de medicul curant.

O arsură a căilor respiratorii superioare este o deteriorare gravă a membranei mucoase care apare la inhalarea aburului foarte fierbinte sau a substanțelor chimice agresive. Acest tip de vătămare poate fi cauzat de tensiune înaltă sau radiații. Toate arsurile organele respiratoriiîmpărțite în chimice și termice. În ambele cazuri, pacientul trebuie tratat cât mai repede posibil îngrijire medicală pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor grave.

Cauze

Cele mai multe arsuri ale căilor respiratorii apar în timpul războiului. Acest lucru se datorează faptului că în această perioadă se folosesc explozivi, diverse amestecuri inflamabile și arme termice periculoase.

În viața de zi cu zi, o astfel de afectare a tractului respirator apare destul de rar.. Astfel de patologii sunt diagnosticate în doar 1% din cazuri din toate arsurile diagnosticate. Arsurile la nivelul tractului respirator pot apărea în următoarele condiții:

  • La evaporarea substanţelor chimice.
  • La temperaturi ambientale ridicate.

Cele mai grave leziuni sunt cele de natură mixtă, care au fost cauzate de factori combinați.

Deteriorările chimice apar mai ales în condiții industriale, când containerele cu componente chimice sunt deteriorate. Inhalarea puternică a vaporilor chimici poate provoca arsuri la nivelul organelor respiratorii. De asemenea, puteți obține o arsură la nivelul căilor respiratorii într-un incendiu puternic. Atunci când plasticul sau alte materiale care emit fum acre ard, deteriorarea membranelor mucoase nu poate fi evitată.

Arsura termică poate fi obținut rapid prin inhalarea aburului prea fierbinte sau a aerului excesiv de încălzit. Uneori apar leziuni termice din inhalarea flăcărilor.

Severitatea arsurilor variază. Aceasta depinde de durata de expunere la elementul dăunător și de valoarea temperaturii.

Simptome

Semnele unei arsuri termice sau chimice apar imediat de îndată ce factorul dăunător a acționat. Astfel de leziuni pot fi suspectate în următoarele cazuri:

  • Dacă este un incendiu într-o locuință, o afacere sau un transport.
  • În cazul în care o persoană chiar un timp scurt a intrat în contact cu focul deschis.
  • În cazul dezastrelor provocate de om, atunci când are loc o scurgere la scară largă de reactivi chimici.

Dacă organele respiratorii superioare sunt arse, atunci se observă durere în gât și stern. Senzații dureroase intensifică foarte mult dacă o persoană încearcă să respire, astfel încât respirația este intermitentă. Dacă există leziuni semnificative ale membranei mucoase, temperatura poate crește.

Alături de arsurile la nivelul căilor respiratorii, victima are întotdeauna răni la cap, gât și față. O arsură la plămâni sau la nivelul organelor respiratorii superioare poate fi suspectată pe baza următoarelor simptome:

  • Gâtul și partea din față a corpului bărbatului au fost ars.
  • La examinare, puteți vedea fire de păr arse în interiorul nasului.
  • Victima are funingine în gură.
  • Observat umflare severă nazofaringe, ceea ce duce la o schimbare a vocii.
  • În mod normal, o persoană nu poate înghiți nu numai alimente, ci și apă.
  • Pacientul tușește tot timpul.

Imaginea completă a leziunilor tisulare poate fi determinată numai de rezultatele obținute în timpul examinării.

În primele ore după rănire, victima prezintă umflare severă a organelor respiratorii și bronhospasm; după un timp, focare de inflamație se dezvoltă în bronhii și plămâni.

Arsuri chimice

Arsurile chimice ale căilor respiratorii superioare și ale plămânilor sunt cauzate de inhalarea vaporilor de alcaline, acizi, metale topite și soluții concentrate de sare. Nivelul de afectare a țesuturilor moi depinde direct de tipul de substanță și de durata totală a expunerii.

Acid

Cel mai adesea, vaporii de acid clorhidric și sulfuric duc la arsuri ale tractului respirator. Acestea duc la apariția unei cruste cenușii. Dacă a fost cauzată de acidul clorhidric, atunci crusta va avea o nuanță turcoaz; dacă leziunea a fost cauzată de acidul sulfuric, atunci crusta va fi verde.

Merită să ne amintim că orice arsuri cu acid reprezintă un mare pericol pentru viața umană.

Dacă tractul respirator este afectat de acizi, primul ajutor implică clătirea laringelui apă rece. Nu este recomandabil să adăugați componente în apa de clătire. . Tratament suplimentar identic tratament conventional toate arsurile căilor respiratorii.

Arsura de clor

Dacă în spațiile de producție a existat o scurgere de clor, apoi oamenii trebuie să părăsească zona contaminată cât mai repede posibil. Când este afectat de vapori de clor, pacientul prezintă dificultăți de respirație, tuse paroxistică și umflarea nazofaringelui.

Dacă o persoană a fost într-o cameră cu clor vărsat de ceva timp, atunci este scoasă la aer curat și chemată de urgență ambulanță.

Primul ajutor pentru otrăvirea cu vapori de clor este oferit în următoarea ordine:

  • Spălați fața, gura și ochii victimei cu o soluție slabă de bicarbonat de sodiu.
  • Picăturile sunt aruncate în ochi ulei vegetal, puteți lua ulei de măsline, dar dacă nu îl aveți, atunci uleiul de floarea soarelui va fi potrivit.
  • Dacă victima suferă de dureri severe, atunci poate fi administrată o injecție de Analgin înainte de sosirea ambulanței.

Persoana care asistă victima trebuie să fie extrem de precaută. Toate manipulările sunt efectuate purtând mănuși medicale sterile și o mască medicală sterilă.

Doctorului care sosește i se spune toate detaliile rănii și ce medicamente au fost folosite pentru a oferi asistență.

Arsura termică

Arsurile termice apar la înghițirea băuturilor fierbinți sau la inhalarea bruscă a aburului. De obicei, victima intră imediat în șoc și are dificultăți de respirație. Pe lângă tractul respirator superior, bronhiile și plămânii sunt adesea afectați. Când apare o arsură termică, circulația sângelui este perturbată și inflamație severă tesuturi moi.

În caz de deteriorare termică, este foarte important să acordați asistență în timp util victimei. Nu numai sănătatea unei persoane, ci și viața lui depinde de asta. Algoritmul pentru acordarea asistenței este următorul:

  • Persoana este dusă la aer curat sau într-o cameră sigură.
  • Se spală gura pacientului apă curată, după care îți dau de băut un pahar cu apă rece.
  • Ei cheamă un doctor.

Dacă există o astfel de posibilitate, atunci pacientului i se pune o mască de oxigen și se monitorizează starea de bine până la sosirea medicului.

Tratament

Toate leziunile căilor respiratorii de acest tip sunt tratate simptomatic. Dacă starea pacientului nu este foarte gravă, se folosesc măști de oxigen, irigații laringiene și injecții cu analgezice. În cazurile severe, tratamentul poate include medicamente hormonale.

Victima este conectată constant la dispozitive care îi monitorizează funcțiile vitale. Dacă pacientul respiră greu sau funcția inimii se deteriorează, atunci se recurge la măsuri de resuscitare.

În cazurile foarte severe de arsuri ale căilor respiratorii se recurge la intervenția chirurgicală.

Arsurile căilor respiratorii pot apărea în timpul incendiilor și accidentelor industriale. Leziunile cauzate de vapori acizi sunt deosebit de periculoase pentru oameni. În acest caz țesături moi profund afectate cu formarea de cruste. Cu aceste tipuri de leziuni, asistența în timp util este foarte importantă.

Fumul inhalat de oameni poate conține acid azotic sau azotat, iar în cazul inhalării plasticului ars, acid cianhidric gazos și fosgen. Un astfel de fum este foarte otrăvitor și provoacă edem chimic și pulmonar, de aceea este foarte important să poți acorda prompt și corect primul ajutor victimei.

Clinica de arsuri chimice ale tractului respirator superior

Într-un incendiu într-un spațiu închis, victima suferă cel mai adesea leziuni pulmonare. Arsuri chimice ale tractului respirator superior și perturbarea plămânilor - toate acestea duc la hipoxie (aprovizionare insuficientă cu oxigen a țesuturilor corpului). La adulți, se manifestă sub formă de anxietate, piele palidă, la copii - sub formă de frică severă, lacrimi și, uneori, apariția contracțiilor musculare spastice și a crampelor. Această condiție este adesea cauza morții în incendiile de interior.

De asemenea, cu substanțe chimice, nazofaringele și orofaringele pot dezvolta stenoză (îngustarea) laringelui. Pe primele etape Dezvoltarea clinicii sale este după cum urmează:

  • Apare răgușeala vocii sau dispariția completă a acesteia (afonie);
  • apare scurtarea respirației;
  • peretele din spate al faringelui și al palatului sunt arse;
  • apare cianoza (culoarea membranelor mucoase și a pielii devine albăstruie);
  • respirația devine intermitentă din cauza contracției convulsive a mușchilor gâtului;
  • conștiința este afectată.

Ajută la arsurile sistemului respirator

În primul rând, victima trebuie să primească un flux de aer proaspăt, după care arde chimicale sistemul respirator sunt tratate.

Tratamentul începe cu clătirea copioasă a feței și a orofaringelui cu apă rece. După aceasta, arsurile acide sunt tratate cu o soluție de 1-2% de bicarbonat de sodiu, iar arsurile alcaline sunt neutralizate cu soluții slabe (1-2%) de acetic sau acid citric. În continuare, pentru a reduce durerea, cavitatea bucală tratat cu o soluție 1% de novocaină sau alt anestezic. De asemenea, li se administrează oxigen 100% umidificat pentru a respira printr-o mască de inhalator și sunt internați în secția de terapie intensivă pentru arsuri.

Pentru stenoza laringiană, inhalarea trebuie efectuată cu o soluție de bicarbonat de sodiu cu efedrină și difenhidramină. Dacă aceste măsuri nu ajută, este necesar să chemați de urgență un chirurg pentru o traheostomie de urgență (disecția peretelui anterior al traheei) și să internați victima în spital.

Tratamentul local al arsurilor căilor respiratorii superioare într-un spital este același atât pentru arsurile chimice, cât și pentru cele termice. Principalul lucru este de a oferi victimei îngrijirea medicală necesară în timp util.

O arsură a căilor respiratorii este afectarea țesuturilor mucoase ale organelor respiratorii, care se dezvoltă în momentul inhalării unui agent dăunător: abur, vapori chimici, fum fierbinte etc. Curs clinicși starea victimei depind de zona și adâncimea prejudiciului, precum și de calitatea și promptitudinea asistenței oferite. îngrijire de urgență.

Cod ICD-10

T27.3 Arsura termică a căilor respiratorii, locație nespecificată

T27.7 Arsura chimică a căilor respiratorii, locație nespecificată

Epidemiologie

Cea mai mare cantitate cazuri de arsuri ale căilor respiratorii au fost observate în timpul războaielor: în aceste perioade frecvența leziunilor termice a crescut semnificativ, de la 0,3% la 1,5% din numărul total rănit. Acest lucru se datorează utilizării pe scară largă explozivi, amestecuri inflamabile și arme termice.

ÎN timpuri moderne Frecvența arsurilor, din păcate, este în creștere. De exemplu, numai în Israel, ca urmare a conflictelor militare, arsurile au variat între 5% și 9%. La utilizarea rezervoarelor și a transportului motorizat, procentul poate fi crescut la 20-40%.

În condiții casnice, numărul de arsuri ale căilor respiratorii este mult mai mic și se ridică la mai puțin de 1% din toate cazurile de arsuri.

Cauzele arsurilor căilor respiratorii

O arsură respiratorie poate fi cauzată de:

  • vapori chimici;
  • temperatura ridicata.

Cele mai grave sunt arsurile mixte cauzate de o combinație de efecte chimice și termice.

La locul de muncă pot apărea arsuri chimice dacă recipientele cu lichid care se evaporă sunt deteriorate accidental. Inhalarea acută a unor astfel de fumuri duce adesea la deteriorarea țesuturilor interne. În plus, este posibil să inhalați fum acre în timpul unui incendiu. Dacă un astfel de fum conține fosgen, acid cianhidric sau azotat sau alte substanțe toxice, atunci arsura respiratorie inevitabil.

Deteriorarea termică a sistemului respirator apare atunci când inhalați abur sau aer fierbinte, sau chiar flăcări.

Patogeneza

Patogenia arsurilor căilor respiratorii constă în distrugerea termică sau chimică a țesuturilor mucoase și submucoase cu perturbarea funcției acestora. Gradul de deteriorare poate varia în funcție de temperatură și durata expunerii și de adâncimea inhalării la intrarea agentului dăunător. Dacă arsura este semnificativă, poate apărea necroza profundă a țesuturilor, care poate acoperi mai multe straturi.

Arsura este adesea însoțită de proces inflamator, cu permeabilitate vasculară afectată și edem, care complică și mai mult funcția respiratorie.

Simptomele unei arsuri la nivelul tractului respirator

Primele semne ale unei arsuri respiratorii apar imediat după expunerea la un factor dăunător. Circumstanțele precum un incendiu într-un apartament, încăpere, mine, în transport, precum și expunerea de scurtă durată la abur sau foc deschis (mai ales dacă există și o arsură la piept, gât sau zona feței) pot indica prezența a unei arsuri.

O arsură a căilor respiratorii superioare este însoțită de dureri severe în gât și cufăr. Durerea se intensifică atunci când încercați să inspirați, așa că respirația este dificilă. Temperatura corpului poate crește.

Vizual, puteți detecta deteriorarea pielii din zona buzelor, iar membranele mucoase ale cavității bucale sunt umflate și hiperemice. ÎN cazuri severe, ca urmare a deteriorării inelului laringian extern, se pot dezvolta stenoză laringiană și sufocare.

Etape de ardere

Simptome

Complicații

Cianoză

Wheezing în plămâni

Tuse, expectorație, voce de nerecunoscut

Insuficiență cardiacă respiratorie

Pneumonie

Stadiul I (arsura mucoasei bucale, epiglota, laringelui).

Stadiul II (afectarea arsurilor de gradele II și III ale organelor respiratorii).

Se întâmplă rar.

Ascuțit exprimat.

Wheezing uscat, neexprimat.

Un numar mare de respirație șuierătoare uscată, care după 2-3 zile devine umedă și se transformă în crepitus.

Necaracteristic.

Tuse uscată frecventă, sputa se eliberează de la 2-3 zile. Vocea este răgușită, afonia este posibilă.

Nu.

Apare adesea în 2-3 zile.

Ocazional, are un curs favorabil.

Se dezvoltă în aproape toate cazurile. Curentul este sever.

Forme

În funcție de factorul care a cauzat deteriorarea sistemului respirator, există tipuri diferite leziuni similare. Toate diferă, în primul rând, prin simptomele clinice.

  • O arsură chimică a tractului respirator poate fi suspectată în prezența simultană a unei leziuni chimice a pielii gâtului, feței, pieptului și cavității bucale. Victima are adesea dificultăți de respirație, vocea i se schimbă, poate vărsă sânge și tuse cu scurgeri murdare.
  • O arsură a căilor respiratorii de către clor este însoțită de o senzație de arsură ascuțită în gât, cavitatea nazală și în spatele sternului. În același timp, poate apărea lacrimare, severă tuse frecventăși rinită toxică. Membrana mucoasă a tractului respirator rămâne iritată câteva zile după încetarea factorului dăunător.
  • O arsură acidă a tractului respirator poate fi determinată de afecțiune zidul din spate gâturile. În cele mai multe cazuri, membrana mucoasă de pe ea devine mai întâi albă sau galbenă, apoi devine verde murdar și apoi aproape neagră. La suprafață se formează o crustă, care sângerează atunci când este respinsă.
  • Arsurile căilor respiratorii de către vaporii de vopsea provoacă umflarea nazofaringelui, strănut și tuse. Victima se plânge de dificultăți de respirație și dificultăți de respirație. Pielea este palidă, ochii sunt roșii. Apar adesea dureri de cap și amețeli.
  • Arsura termică a căilor respiratorii este însoțită de dificultăți de respirație și decolorare albastră piele, vocea se schimbă. La examinare, puteți observa arsuri evidente la nivelul faringelui și cerul de sus. Pacientul manifestă anxietate și teamă, care sunt adesea asociate cu dureri severeși dificultăți de respirație. În cazurile severe, apare pierderea conștienței.
  • O arsură a căilor respiratorii în timpul unui incendiu este cea mai tipică. Acest tip de leziune se caracterizează prin deteriorarea buzelor, gâtului și cavității bucale. La examinare, se observă o suprafață interioară arsă a nărilor. La examinarea secrețiilor din bronhii și din cavitatea nazală, pot fi detectate urme de funingine.
  • Arsurile cu abur la nivelul tractului respirator sunt de obicei însoțite de laringospasm, fără afectarea semnificativă a traheei, bronhiilor și plămânilor. Faptul este că la inhalarea aburului fierbinte se declanșează o reacție de protecție sub formă de contracție involuntară a mușchilor laringelui. De aceea acest tip arderea poate fi considerată cea mai favorabilă.

Complicații și consecințe

Arsuri ușoare ale tractului respirator, stadiul I. de obicei nu suna consecințe negativeși se vindecă fără probleme.

La stadiul II sau III. arsuri, se pot dezvolta complicații cu un prognostic destul de negativ.

Printre cele mai nefavorabile complicații se numără următoarele:

  • dezvoltarea emfizemului – cronic boala de plamani, care este însoțită de expansiunea bronhiolelor mici și perturbarea integrității septurilor interalveolare;
  • schimbarea structurii corzi vocale;
  • inflamație cronică plămânii;
  • insuficiența funcției pulmonare și cardiace;
  • insuficiență renală;
  • fenomene de necroză și fibroză în trahee și bronhii, care în cele din urmă pot duce la moarte.

Diagnosticul arsurilor căilor respiratorii

De obicei, diagnosticarea unei arsuri a tractului respirator nu cauzează probleme. Este mult mai important și mai dificil de evaluat profunzimea și amploarea leziunilor tisulare interne. În cele mai multe cazuri, măsurile de diagnosticare utilizate se bazează pe aceasta.

  • Teste de laborator - biochimie si analiza generala sânge, analiză generală a urinei - indică dezvoltarea anemiei și deteriorarea funcției renale. Cu toate acestea, astfel de modificări nu apar imediat, ci doar la 2-3 zile după accidentare.
  • Diagnosticul instrumental efectuate cu ajutorul laringoscopiei și bronhoscopiei. Mai informativ metoda de diagnosticÎn cazul unei arsuri, bronhoscopia este recunoscută, ceea ce vă permite să verificați în siguranță și de urgență starea tuturor părților traheei și bronhiilor. Bronhoscopia face posibilă clarificarea naturii leziunii: poate fi arsura catarrală, necrotică, erozivă sau ulceroasă a căilor respiratorii.
  • Diagnosticul diferențial se realizează între arsurile chimice și termice ale sistemului respirator, precum și între afectarea membranei mucoase a tractului respirator și digestiv.

Tratamentul arsurilor căilor respiratorii

Prognosticul tratamentului depinde direct de îngrijirea de urgență competentă și în timp util pentru victimă. Primul ajutor pentru arsurile căilor respiratorii superioare se efectuează rapid și în etape:

  • victima este scoasă la aer curat sau într-o cameră în care este exclusă acțiunea ulterioară a agentului dăunător;
  • pacientului i se oferă o poziție semiîntinsă cu capul ridicat (dacă este inconștient, este mai bine să-l puneți pe o parte pentru ca vărsăturile să nu intre în căile respiratorii);
  • Gura și gâtul trebuie clătite cu apă, eventual cu adaos de novocaină sau alt anestezic;
  • pentru arsuri acide, adăugați puțin în apa de clătire bicarbonat de sodiu;
  • in cazul unei arsuri alcaline, se recomanda adaugarea in apa de clatire a putin acid acetic sau citric;
  • Apoi, ar trebui să suni „ajutor de urgență” sau să aduci victima în mod independent institutie medicala;
  • În timpul transportului sau în așteptarea unui medic, trebuie avut grijă ca pacientul să se mențină respiratie spontana. Dacă mișcări de respirație lipsesc, apoi apelează la respirația artificială.

Tratamentul arsurilor chimice și termice nu este practic diferit. Scopul măsurilor de tratament este de obicei următorul:

  • eliminarea umflaturii laringelui, asigurarea functiei respiratorii normale;
  • prevenirea sau tratarea șocului și a durerii;
  • ameliorarea bronhospasmului;
  • facilitarea eliberării secrețiilor acumulate din bronhii;
  • prevenirea dezvoltării pneumoniei;
  • prevenirea colapsului pulmonar.

Victima nu trebuie să vorbească în timpul tratamentului pentru a evita rănirea corzilor vocale (cel puțin timp de 2 săptămâni).

Următoarele medicamente sunt utilizate în mod obișnuit pentru tratament:

  • Analgezice (Omnopon, Promedol).
  • Antiinflamator medicamente nesteroidiene(Ibuprofen, Ketorol).
  • Medicamente decongestionante (Lasix, Trifas, Diacarb).
  • Medicamente desensibilizante (Difenhidramină, Diazolină, Diprazină).

De exemplu, o rețetă standard a unui medic pentru o arsură a tractului respirator poate arăta astfel:

  • Promedol IV 1 ml soluție 1% pentru primele 2-3 zile (atropina poate fi prescrisă în același timp pentru a preveni depresia centru respirator);
  • Ketolong IM de la 10 la 30 mg cu un interval de 8 ore (precauții: poate provoca dureri de stomac, dispepsie, creșterea tensiune arteriala);
  • Trifas oral, 5 mg o dată pe zi (diuretic de ansă, poate provoca uscăciunea gurii, scăderea tensiunii arteriale, alcaloză metabolică);
  • Diprazina pe cale orală, 0,025 g de până la 3 ori pe zi (poate provoca somnolență, uscăciunea gurii, dispepsie).

Dacă medicul suspectează o arsură la plămâni, atunci obligatoriu introducerea este în curs de desfășurare solutii perfuzabile, antibiotice, diuretice (pentru a elimina umflarea). Se efectuează terapia intensivă cu oxigen.

Pentru repararea și sprijinirea mai rapidă a țesuturilor forțe interne Corpului i se prescriu vitamine:

  • Cianocobalamina IM 200-400 mcg la două zile timp de 2-3 săptămâni (atenție: poate provoca alergii, cefalee, amețeli);
  • Neurovitan – pe cale orală, de la 1 până la 4 comprimate/zi. Durata de utilizare – până la 4 săptămâni (înainte de a începe utilizarea, trebuie să vă asigurați că nu sunteți alergic la componente).

În timpul etapei de recuperare, se poate folosi fizioterapie. Tratamentul fizioterapeutic este utilizat pentru ameliorarea durerii și prevenirea infecțiilor suprafata de ardere. În perioada de reabilitare, metodele de fizioterapie pot accelera îndepărtarea țesutului mort și pot stimula formarea granulației și a epiteliului. În plus, acest tip de tratament îmbunătățește vindecarea pielii în timpul transplantului și, de asemenea, previne modificările țesutului cicatricial.

Tratamentul tradițional al arsurilor căilor respiratorii

Este imediat de remarcat faptul că retete populare poate fi folosit numai atunci când grad ușor arsuri. Și dacă tractul respirator este deteriorat, este aproape imposibil să se determine în mod independent amploarea leziunii. Prin urmare, vizita la medic ar trebui să fie obligatorie.

Pentru arsuri minore ale membranei mucoase vindecătorii tradiționali Se recomanda inhalarea aerului rece, racind tesuturile iritate.

De asemenea, luate în considerare utilizare utilă produse lactate lichide, în special chefir, iaurt, smântână.

O arsură la nivelul tractului respirator se va vindeca mai repede dacă luați 1 lingură de trei ori pe zi. lingura de dovleac sau ulei de cătină. Același efect va avea 6 picături de ulei de lavandă, diluate în 1 lingură. l. apă. Medicamentul trebuie luat după mese.

Tratamentul pe bază de plante este de obicei combinat cu tratamentul principal: numai în acest caz se poate aștepta un efect de vindecare.

Foarte util în ameliorarea durerii infuzii medicinale pe bază de coltsfoot, măceș, scoarță de stejar. Componentele plantelor enumerate sunt zdrobite și preparate cu 1 lingură. l. amestecul în 250 ml apă clocotită.

Sănătos de băut rece ceai verde, fără zahăr și alți aditivi. Mulți oameni nu le place gustul ceaiului verde: în acest caz, băutura poate fi înlocuită cu infuzie de mentă.

Un medicament preparat din piure de mere cu suc de morcovi. Adăugați lichid topit la amestecul răcit untși luați cantități mici pe parcursul zilei.

Homeopatie

Urmaritori tratament homeopat poate utiliza medicamente similare ca adaos la tratamentul principal prescris de medic.

Tratamentul homeopatic pentru arsurile căilor respiratorii continuă de obicei cel puțin 4-5 săptămâni.

Prevenirea

O victimă a arsurilor căilor respiratorii în viitor trebuie să respecte anumite reguli și restricții de evitat diverse complicatiiși consecințe negative.

  • Este important de evitat raceli, boli respiratorii infecțioase.
  • Vizitați regulat un pneumolog pentru a monitoriza starea sistemului respirator.
  • Nu fumați sub nicio formă și evitați, de asemenea, să inhalați fum, vapori și vapori chimici.
  • vizita mai des aer proaspat, evitați inactivitatea fizică.

Este util să faci exerciții ca formă de reabilitare fizioterapie, conduce anual Tratament spa. De asemenea, este necesar să se monitorizeze nutriția, astfel încât organismul să primească suma maxima substanțe utile si vitamine.

Prognoza

O arsură la nivelul căilor respiratorii este o leziune destul de gravă care poate fi simțită chiar și după câțiva ani. Prin urmare, este important să vizitați periodic un medic și să monitorizați starea plămânilor, a bronhiilor și a traheei pentru a evita disfuncția respiratorie în viitor.

O arsură a căilor respiratorii superioare este o leziune tisulară cauzată de expunerea la temperaturi ridicate, substanțe chimice, curent electric, radiații radiații.

Leziunile de arsuri ale tractului respirator sunt împărțite în termice și chimice. În ambele cazuri, este important să se acorde victimei îngrijiri primare în timp util, pentru a o proteja de dezvoltarea complicațiilor ulterioare.

Cauzele arsurilor tractului respirator sunt foarte diverse, în special, leziunile apar ca urmare a expunerii la metale fierbinți, flăcări, apă clocotită, abur, aer cald și substanțe chimice toxice.

Simptome

Împreună cu o arsură a tractului respirator, victima suferă traume la nivelul feței, gâtului și capului. Simptomele unei astfel de daune sunt:

  • arsura a gâtului și a părții faciale a corpului;
  • formarea firelor de păr arse în nas;
  • prezența funinginei pe gură și limbă;
  • pete necrotice pe mucoasa bucală;
  • umflarea nazofaringelui;
  • răgușeală a vocii;
  • senzație de durere la înghițire;
  • tuse seacă;
  • dificultăți de respirație.

Imaginea completă a prejudiciului primit poate fi observată numai după cercetare medicala(bronhofibroscopie).

În primele 12 ore după ce a primit o arsură, victima experimentează umflarea tractului respirator și bronhospasm, iar ulterior se dezvoltă zone de inflamație în plămâni și tractul respirator.

Primul ajutor și tratament

O arsură a căilor respiratorii superioare necesită intervenție în timp util, cu atât mai devreme este furnizată victimei asistenta medicala primara, complicațiile mai mari pot fi evitate.

Diverse grade de rănire necesită anumite acțiuni, dar cel mai adesea arsurile căilor respiratorii apar ca urmare a incendiului sau a răspândirii de reactivi chimici prin aer, astfel încât primul ajutor constă în următoarele:

  • Eliminați impactul agresorului asupra victimei (scoateți-l din zona traumatismului).
  • Asigurați-i victimei un flux suficient de aer proaspăt.
  • Dacă victima este conștientă, atunci dă-i o poziție semiîntinsă.
  • Dacă victima este inconștientă, atunci trebuie să fie pusă pe o parte, dar capul trebuie să fie înăuntru poziție exaltată relativ la corp.
  • Sunați o ambulanță și duceți-l la o unitate medicală cât mai curând posibil.
  • Monitorizați cu atenție dacă victima respiră singură; dacă nu respiră, faceți-i respirație artificială.

Primul actiuni terapeuticeîn legătură cu o victimă arsă a tractului respirator superior sunt:

  • administrați o injecție cu un anestezic;
  • clătiți-vă fața cu apă rece;
  • Clătiți gura victimei cu apă rece fiartă;
  • în caz de durere acută la victimă, tratați cavitatea bucală cu orice analgezic (soluție de novocaină sau lidocaină);
  • Puneți o mască de oxigen pe victimă și asigurați un flux de aer cu oxigen umidificat.

În funcție de tipul de arsură din tractul respirator (termic sau chimic), se efectuează proceduri de urgență corespunzătoare. General terapie medicamentoasă pentru astfel de leziuni, se urmărește:

  • eliminarea umflaturii laringelui si asigurarea accesului normal la aer;
  • eliminarea sindromului de șoc și durere;
  • ameliorarea bronhospasmului rezultat din deteriorare;
  • asigurarea scurgerii din bronhii si plamani a secretiei mucoase produse rezultate in urma arsurii;
  • prevenirea pneumoniei;
  • prevenirea atelectaziei pulmonare.

Victima trebuie să primească un tratament antiinflamator și decongestionant. Metode înrudite tratamentele sunt:

  • tăcerea completă a pacientului timp de 2 săptămâni;
  • utilizarea inhalațiilor.

La primele semne de deteriorare de la o arsură pulmonară, pacientul este tratat cu antibiotice.

Arsura chimică a căilor respiratorii

Arsura căilor respiratorii superioare din cauza expunerea chimică diverși reactivi se numesc chimici. Reactivi chimici pot acţiona acizi, alcalii, aliaje metalice fierbinţi, săruri concentrate. Adâncimea leziunii tisulare în timpul unei arsuri chimice depinde de concentrația și temperatura substanței, de durata contactului patogen și de natura substanței.

Arsura cu acid

Cel mai adesea, arsurile căilor respiratorii apar ca urmare a expunerii la sulf și de acid clorhidric. Ca urmare a interacțiunii substanta chimicaÎn tractul respirator al victimei, apare necroza tisulară cu formarea unei cruste gri închis. Când acidul clorhidric interacționează, crusta capătă o culoare safir și atunci când interacționează cu acid acetic- verde. Aproape toate arsurile acide sunt grave și pun viața în pericol.

Primul ajutor pentru o arsură acidă este să clătiți cavitatea laringiană cu apă curentă. Nu este recomandabil să folosiți nicio altă substanță neutralizantă. Spălarea cu apă necesită o durată a procedurii, aproximativ 20 de minute. Tratamentul ulterior este același tratament general arsuri ale căilor respiratorii.

Arsura de clor

Clorul este o substanță foarte toxică, prin urmare, dacă o victimă este arsă de clor, victima trebuie îndepărtată imediat din camera în care s-a scurs substanța dăunătoare.

Primele semne ale unei arsuri cu clor sunt: ​​arsura și umflarea mucoasei bucale, înroșirea gurii, formarea tuse paroxisticași dificultăți de respirație.

După un incident traumatic, este urgent să chemați o ambulanță, dar îngrijirea primară pentru victimă este următoarea:

  • clătiți ochii, nasul și gura victimei cu o soluție de 2% de bicarbonat de sodiu;
  • aruncați o picătură de ulei de măsline în ochi;
  • cu puternice senzații dureroase se administrează un anestezic prin injecție;
  • Pentru a preveni răspândirea infecției, unguentul cu sintomicină este instilat în ochii victimei.

Atunci când acordați primul ajutor unei victime, este important să respectați măsurile de siguranță și precauție; toate acțiunile trebuie efectuate numai cu mănuși de cauciuc și folosiți un bandaj steril pe gură și ochelari speciali de protecție.

Arsura termică a căilor respiratorii

O arsură a căilor respiratorii de origine termică apare ca urmare a ingerării de abur, lichide fierbinți etc. De regulă, imediat după expunerea la temperaturi ridicate, victima intră în șoc și dezvoltă bronhospasm. Adesea, pe lângă tractul respirator, apar și leziuni țesut pulmonar. O arsură termică poate provoca umflături, inflamații, leziuni ale pielii și circulație deficitară.

Arderea cu abur

Acțiunile incorecte în timpul unei arderi cu abur pot duce la consecințe mai grave. Primul ajutor în timp util acordat victimei va ajuta la evitarea consecințelor negative asupra sănătății și la accelerarea procesului de recuperare.

Primul ajutor pentru o arsură cu abur este următorul:

  • eliminați impactul aburului asupra victimei;
  • clătiți gura cu apă rece, dați victimei un pahar de apă rece;
  • Dacă este posibil, puneți o mască de oxigen pe victimă;
  • Chemați o salvare.
Citește și cu asta: