În orice școală există o materie pe care aproape toți elevii le place - lecțiile de educație fizică. În funcție de starea lor fiziologică și fizică, copiii sunt împărțiți în grupe de sănătate de educație fizică, dintre care sunt doar trei: de bază, pregătitoare și speciale.

Formare

Medicul pentru copii al instituției de învățământ formează grupuri de educație fizică pe baza concluziilor și recomandărilor medicilor specialiști care participă la examinarea medicală preventivă a copiilor. Aceasta ia în considerare:

• prezența bolii;
• stadiul acesteia;
• severitatea bolii;
• riscul de complicații.

Dacă este necesar, copilul este îndrumat pentru alte tipuri de examinări sau pentru consultarea medicilor de la clinica de educație medicală și fizică. Copiii care nu au trecut un control medical preventiv nu au voie să meargă la cursuri. cultura fizica.

Grupuri de sănătate pentru adulți

Cetățenii care au împlinit vârsta de 21 de ani sunt supuși unui control medical obligatoriu, care se efectuează în scopul depistarii precoce și prevenirii anumitor boli periculoase, determinând nivelul de activitate fizicași, de asemenea, colectează informații despre disponibilitate obiceiuri proaste la individ. După promovarea tipurilor adecvate de examene, care depind de categorie de vârstă, determinați grupul de sănătate. Nu există criterii clare de repartizare în grupuri de sănătate de educație fizică la adulți. Sunt recomandate persoanele clasificate în a doua grupă de sănătate cursuri regulate fizioterapie. În continuare, se ia decizia de a trimite pacientul către medici specialiști - aceasta este a doua etapă a examinării medicale.

Criterii de împărțire în grupuri de sănătate

După trecere examen medical Tuturor copiilor, în funcție de starea lor, li se atribuie un grup de sănătate. Baza includerii într-un anumit grup sunt datele obținute din rezultatele examinărilor și opiniile specialiștilor medicali. Principalele criterii sunt:

• factori genetici (se analizează și sintetizează informațiile primite de la reprezentanții legali ai copilului și de la rudele sale apropiate);
• antropometrie și dezvoltare fizică;
• rezistenta corpului.

Pe măsură ce copilul crește, grupul de sănătate se poate schimba; există cinci dintre ele:

• primul este indivizii sănătoși;
• al doilea - practic sănătos, adică. copii cu dizabilități funcționale minore;
• al treilea este în stadiul de compensare. Există tulburări pronunțate care apar în timpul exacerbării patologiei de bază;
• a patra este subcompensarea. În acest caz, există o defecțiune a organelor care sunt afectate de boală;
• a cincea - decompensare. În această categorie sunt incluse copiii cu statutul de „cu handicap”.

În funcție de nivelul de sănătate, dezvoltare fizică și pregătire, precum și funcţionalitate determina o grupă de educație fizică.

Grupuri de sănătate pentru educație fizică

ÎN card de ambulatoriu Copilul trebuie să fie marcat cu ce grupă de sănătate fizică este repartizat:

Factori care sunt luați în considerare la determinarea unei grupe de educație fizică

Determinarea capacităților funcționale ale corpului unui individ este importantă atunci când se determină grupul de educație fizică a sănătății elevilor și în special a sistemului cardio-vascular. În acest scop se folosesc teste cu sarcină fizică dozată. În timpul implementării sale, se înregistrează următoarele:

• presiunea arterială;
• puls;
• culoarea pielii feței;
• suflare;
• transpiraţie;
• modificări ale stării de bine și alte semne de oboseală.

Prin compararea tuturor factorilor, se evaluează reacția organismului și nivelul de condiție fizică. Rezultatele obținute sunt prelucrate și analizate împreună cu rezultatele examinărilor și concluziile specialiștilor. În continuare, medicul copiilor determină grupa de sănătate fizică a copiilor.

Grupa de educație fizică de bază

Include copiii cu prima și parțial cu a doua grupă de sănătate. Aceștia sunt copii care nu au probleme de sănătate și au o formă fizică adecvată în funcție de categoria lor de vârstă. Și, de asemenea, copiii care au abateri funcționale, adică nesemnificative ale sănătății (manifestări astenice în grad ușor, supraponderal corpuri, reactii alergice etc.) și să țină pasul cu semenii lor. Minorii încadrați în grupa principală de sănătate de educație fizică realizează în totalitate toate programe de învățareîn educație fizică, se pot angaja în secțiuni sportive, pot participa la turnee, sărbători, zile sportive și competiții. Cu toate acestea, nu trebuie să uităm de unele contraindicații ale sportului. De exemplu, săriturile cu schiurile, ridicarea greutăților și unele alte sporturi nu sunt recomandate pentru miopie.

Grupa pregatitoare pentru educatie fizica

Acest grup de sănătate fizică include copii care rămân în urmă cu semenii lor dezvoltarea fizicăși având abateri minore în starea de sănătate. De exemplu, după ce a suferit boli acute, precum și în timpul trecerii acestora la curs cronic. Clasele din acest grup vor ajuta la creșterea antrenament fizic la nivelul cerut. Minorii studiază împreună cu copiii din grupa principală, însă sunt strict contraindicați sarcini excesive.

Grupa a 3-a educație fizică sănătate

În această grupă sunt incluse copiii care, din motive de sănătate, necesită educație fizică conform unui program special.

Include copiii care au abateri pronunțate ale stării lor de sănătate, care sunt reversibile (primul subgrup, sau este desemnat și prin litera A) și ireversibile (al doilea subgrup - B). Să aruncăm o privire mai atentă la fiecare dintre ele:

• Mai întâi (A). Minorii clasificați în această subgrupă au probleme de sănătate temporare sau permanente. Ei trebuie să limiteze intensitatea și volumul activității fizice. Copiilor li se recomandă să efectueze exerciții în conformitate cu programe individuale speciale, care sunt dezvoltate împreună cu profesioniștii medicali. Regulat activitati fiziceîmpreună cu tratamentul și măsurile preventive pot îmbunătăți semnificativ starea copilului și poate fi transferat la grupa pregatitoare. Acest lucru este însă posibil numai după un certificat medical eliberat în urma unui examen medical.
• A doua (B). Acest subgrup include copii cu probleme semnificative de sănătate. Unele necesită restricții semnificative de intensitate și volum activitate fizica, precum și efectuarea de exerciții terapeutice individuale și speciale sub supraveghere lucrător medical. Implementarea lor este posibilă într-o instituție medicală sau într-o instituție de învățământ preșcolară (școlară). Dacă se obțin anumite rezultate, unii copii pot fi transferați în subgrupa A.

Scutire de educație fizică

În unele cazuri, un copil nu poate urma cursurile de educație fizică din motive de sănătate. Baza pentru aceasta este un document oficial primit la clinica de la locul de reședință al copilului. Se eliberează certificatul de scutire de educație fizică al lucrătorului medical:

• Doar medic curant. Pentru o perioadă de două până la patru săptămâni după suferință boală gravă, cum ar fi respiratorii acute infecții virale, amigdalită, pneumonie și altele.
• Prin decizia comisiei medicale organizatie medicala. Pentru o perioadă de peste o lună după patologii severe(boli ale ficatului, stomacului, tuberculozei etc.), interventii chirurgicale sau leziuni (contuzii cerebrale, fracturi). Scutirea de educație fizică se poate elibera pentru întregul an universitar conform indicatii medicale. Un rezumat de externare din spital și un raport al lucrătorului medical inclus în fișa ambulatoriului copilului cu recomandări corespunzătoare sunt transmise unei comisii speciale din clinică. Pe baza documentelor depuse, comisia medicală ia o decizie, ale cărei rezultate sunt comunicate reprezentantului legal al copilului. În fiecare caz concret problema este rezolvată individual.

Un set de exerciții selectat corespunzător și exerciții fizice regulate, indiferent de grupa de fitness din care face parte copilul dumneavoastră, vă vor ajuta să mențineți toți mușchii corpului în formă bună și să se dezvolte corespunzător.

Un nou început fericit an scolar, una dintre cele mai populare diplome în rândul școlarilor este scutirea de educație fizică. Unii școlari (cu sprijinul părinților) nu doresc să frecventeze orele școlare de educație fizică, alții nu pot urma lecțiile școlare standard de educație fizică din motive de sănătate.

Scutire de educație fizică

guvernul rus se ocupă în prezent de educația fizică a populației, inclusiv a școlarilor. Prin diferite legi, statul încearcă să asigure accesul la educație fizică și sport chiar și pentru persoanele cu dizabilități. dizabilități. Lecțiile școlare de educație fizică primesc multă atenție și uneori chiar atenție sporită.

Prin urmare, astăzi doar un funcționar poate scuti un elev de la lecțiile de educație fizică. document medical- referință. Scutirea de educație fizică poate fi doar temporară (maximum până la 1 an).

Medic pediatru

Doar medicul pediatru are dreptul de a scuti copilul de educație fizică timp de 2 săptămâni - 1 lună. O astfel de scutire este acordată copilului într-un certificat obișnuit după boală. După o infecție respiratorie acută obișnuită, se acordă o scutire standard de educație fizică timp de 2 săptămâni, după o boală mai gravă, de exemplu, după o durere în gât sau o pneumonie, timp de 1 lună.

După unele boli grave (hepatită, tuberculoză, ulcer peptic), leziuni (fracturi, comoții) sau operații, este necesară o eliberare mai îndelungată de la educația fizică. Orice scutire de educație fizică pentru mai mult de 1 lună se eliberează prin KEC. Pentru a-l obține, aveți nevoie de un extras din spital, cu recomandări privind educația fizică și (sau) o înscriere în cardul de ambulatoriu al unui specialist în boala copilului cu recomandări relevante. Încheierea KEC (comisie de control și expertiză) este certificată prin trei semnături: medicul curant, șeful. clinica, medic sefși sigiliul rotund al clinicii, toate informațiile despre certificat sunt introduse în jurnalul KEC.

Copiii cu dizabilități sunt de obicei scutiți de educație fizică pentru o perioadă lungă de timp (pentru întregul an școlar), de regulă, cei care au dreptul la școala acasă. Abordarea acestei probleme este strict individuală și este decisă în comun: de către medicul curant, părinți, ținând cont de dorințele copilului. Unii copii au voie la cursuri de educație fizică într-o grupă specială sau chiar pregătitoare.

Chiar dacă un copil este scutit de educație fizică pe toată perioada de școlarizare, certificatul CEE este actualizat anual.

Printre medicale și institutii de invatamant Adesea apar dispute cu privire la repartizarea în grupuri pentru exerciții fizice, adică dacă interpretarea este corectă - grupuri medicale sau de sănătate.

Alocarea pe grupuri medicale pentru educație fizică se realizează pe baza datelor privind starea de sănătate, dezvoltarea fizică, starea fizică generală și condiția fizică a adolescenților. În conformitate cu „Regulamentele privind controlul medical asupra educației fizice a populației” existente, școlarii și elevii, pe baza rezultatelor unui examen medical, sunt împărțiți în trei grupuri medicale: de bază, pregătitoare și speciale. Grupul special, la rândul său, este împărțit în subgrupe: educație fizică (a) și terapeutică (b). Fiecare grup medical se caracterizează prin volumul și intensitatea activității fizice.

Grupul principal finalizeaza integral programul de educatie fizica. În timpul orelor de curs toate tipurile de exercițiu fizic: gimnastica, jocuri, sport si aplicat, munca. Sunt oferite activități sportive. Intensitatea exercițiilor este variată, până la maxim. Metodologia desfășurării orelor: grup, grup mic, individual. ÎN acest grup sunt trimise persoane cu un nivel mediu, peste medie și înalt de dezvoltare fizică, fără abateri, precum și cu abateri minore ale stării de sănătate, dar cu o reacție normotonică a sistemului cardiovascular la activitatea fizică standard.

Grupa pregătitoare desfășoară programul de educație fizică în măsura indicată de un medic cu cunoștințe de supraveghere medicală, pe baza rezultatelor unui examen medical inițial, iar în unele cazuri, a rezultatelor unei examinări aprofundate. În timpul orelor se folosesc toate tipurile de exerciții fizice. Intensitatea exercițiilor este submaximală. Extinderea volumului și creșterea intensității exercițiului este decisă de un medic, care este ghidat de rezultatele unui examen medical suplimentar sau repetat. Metodele de conducere a cursurilor sunt variate.

Grupa pregătitoare include persoanele cu un nivel de dezvoltare fizică sub medie fără abateri de sănătate, precum și pe cei cu un nivel mediu, peste medie și ridicat de dezvoltare fizică, dar cu abateri de sănătate. În acest caz, tipul de reacție a sistemului cardiovascular ar trebui să fie predominant normotonic.

Grupa speciala: subgrupa A- acest subgrup nu prevede implementarea unui program general de educație fizică. Se folosesc toate tipurile de exerciții. Limita de intensitate a sarcinii este determinată pe baza rezultatelor unui examen medical și a unei examinări aprofundate. Metodologia de desfășurare a orelor este grup mic sau individual. Subgrupa A include persoane cu nivel scăzut dezvoltare fizică fără abateri ale sănătății, precum și cele cu un nivel mediu, peste medie și ridicat de dezvoltare fizică cu abateri persistente ale sănătății, dar fără disfuncții pronunțate ale organelor sau sistemelor afectate. Reacția sistemului cardiovascular este predominant normotonică, sunt posibile elemente de patologie.

subgrupa B- forma principală a orelor de dirijat - fizioterapie. Se folosesc în principal gimnastică și elemente de exerciții sportive aplicate. Sarcina, strict dozată, este selectată ținând cont de rezultatele unei examinări aprofundate și ale unui examen medical. Metoda de desfășurare a cursurilor este individuală. Acest subgrup include persoane cu probleme persistente de sănătate, încălcări pronunțate funcțiile organelor sau sistemelor afectate. Tipul de reacție a sistemului cardiovascular poate fi fie normotonic, fie patologic. Transferul de la un grup medical la altul se efectuează pe baza rezultatelor repetate și examinări suplimentare.

Persoanele care au suferit o boală sau rănire sunt temporar scutite de la cursurile de educație fizică pt termenele limită(Anexele 1, 2, 3). Cu toate acestea, acest lucru nu exclude exercițiile fizice în anumite forme de terapie fizică.

Atragem atenția părinților că orice certificate de ore de educație fizică: scutire de educație fizică, certificate de ore în grupe pregătitoare sau de educație fizică specială trebuie actualizate cel puțin o dată pe an. Dacă la începutul anului școlar copilul nu aduce un nou certificat cu recomandările medicului privind educația fizică, acesta ajunge automat în grupa principală de educație fizică.

Anexe la ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse nr. 1346n care definește grupele de educație fizică.

Date pentru începerea orelor de educație fizică după accidentări

Numele pagubei		Termene, zile
	Fracturi osoase membrele inferioare:	40-60 de zile din ziua în care se scoate bandajul de imobilizare; 5-6 luni.
	Picioare – cu fragmente în picioare care nu încalcă funcția de arc și arc	2-3 luni din ziua în care se scoate gipsul
	Picioare – cu fragmente în picioare care au perturbat funcția de arc și arc
	Fracturi ale oaselor extremităților superioare: Antebrațele Mâinile și degetele	45-60 de zile din ziua fracturii 45-60 de zile din ziua în care se ridică imobilizarea 30-45 de zile din ziua fracturii
	Fracturi de compresieîn piept și regiunile lombare coloana vertebrală	10-12 luni din ziua fracturii
	Entorsa ligamentară articulația gleznei: 1 lingura. – cu microrupturi de ligamente 2 linguri. – cu afectare severă a ligamentelor 3 linguri. – cu separare de os	7-10 zile de la deteriorare
	Entorse și vânătăi articulatia genunchiului: Fără hemartroză și nicio afectare a ligamentelor Cu hemoragie articulară minoră, leziuni minore ale ligamentelor Cu hemartroză și afectarea ligamentelor	10-14 zile de la deteriorare Nu mai devreme de 45 de zile.
	După o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea miniscusului articulației genunchiului	90-180 de zile dupa operatie
	Luxația articulațiilor cotului și umărului	30-60 de zile din ziua luxaţiei
	Întinderea articulația încheieturii mâinii	7-30 zile de la data pagubei

Date pentru începerea orelor de educație fizică după o boală acută boli infecțioase

Numele pagubei		Termene, zile
	Dureri în gât (cataral, folicular, lacunar)
	Dureri în gât flegmonoase
	Apendicita acuta
	După o intervenție chirurgicală (fără complicații) pentru apendicită
	Bronsita acuta
	Varicelă
	Inflamație acută cavități paranazale
	Pneumonie
	Gastroenterita etc. tulburări acute Tract gastrointestinal
	Gripa – forme catarrale, gastrointestinale, nervoase:
	A) ușor și grad mediu gravitatie: căldură nu mai mult de 4 zile, absența unor fenomene locale pronunțate
	B) mai severe (temperatură ridicată mai mult de 5 zile, tulburări ale organelor individuale, precum și fenomene pronunțate de intoxicație generală)
	Dizenterie
	Difterie
	Inflamația rinichilor (o. nefrită)
	Boli acute și subacute (contagioase și necontagioase) ale pielii și mucoaselor care nu provoacă fenomene dureroase severe, restricții de mișcare (scabie, pecingine)
	Mărirea acută a inimii (din cauza sportului sau a altor stres)
	otita (acuta)
	Pleurezie uscată
	Pleurezie exudativă
	Reumatism acut
	scarlatină
	Miocardită acută
	Amigdalectomie
	Adenotomie
	Deschiderea unui abces periamigdalian
	Rezecția septului nazal
	Operație radicală pe osul temporal
	repararea herniei
	Comoție

Distribuirea aproximativă în grupuri medicale pentru implementarea programului de educație fizică

Boli	Grupuri medicale
	Principal	pregătitoare	Special
Pneumonie acută (bronșită)*			+ (activat observarea dispensarului)
Bronsita cronica*
Astm bronsic*		+ (cu remisiune stabilă)
Tuberculoza pulmonara*		+(când este scos din înregistrarea la dispensar)
Miocardită trecută*
Defecte congenitale aparat cu supape*
Defecte de supapă dobândite
După tratament chirurgical defecte cardiace
Sindrom cardiotonsilogen*
Gastrita cronică, enterita, colita
Ulcer peptic stomac și duoden		+ (cu remisiune stabilă)
Prolapsul organelor interne
Nefrită cronică, pielonefrită
Diabet
Obezitatea
Repararea herniei, apendicectomie, fracturi musculo-scheletice
Scolioza: Ist.
II, III, IV Art.
Paralizie, pareză, hiperkineză
Amigdalita cronică compensate
decompensat
Sinuzita
erori de refracție (miopie, hipermetronie)
Varice venele extremităților inferioare

* Pentru persoanele cu patologia specificată, este posibil să se transfere la o altă grupă medicală, ținând cont de rezultatele obținute în timpul examinărilor suplimentare și repetate aprofundate.

1.7. Masaj în kinetoterapie

1.7.1. Clasificarea masajului. Efectul masajului asupra corpului

1.7.2. Bazele masajului manual clasic

1.7.3. Presopunctura

Întrebări de testare pentru secțiune

Secțiunea 2. Bazele tehnicilor de terapie prin exerciții

2.1. Periodizarea terapiei cu exerciții fizice

2.2. Reglarea și controlul sarcinilor în terapia exercițiului

2.2.1. Fundamente teoretice pentru reglarea sarcinilor în terapia exercițiului

2.2.2. Încărcături în kinetoterapie

2.3. Forme de organizare a cursurilor de terapie prin exerciții

2.4. Organizarea, structura și metodologia de desfășurare a cursurilor de terapie prin exerciții

Întrebări de testare pentru secțiune

Sectiunea 3. Tehnica kinetoterapiei in ortopedie si traumatologie

3.1. Terapie cu exerciții fizice pentru deformări ale sistemului musculo-scheletic

3.1.1. Terapie cu exerciții pentru defectele posturale

Întărirea corsetului muscular

3.1.2. Terapie cu exerciții pentru picioare plate

3.2. Terapia exercițiului în traumatologie

3.2.1. Principii generale ale traumatologiei

3.2.2. Terapie cu exerciții pentru leziuni ale sistemului musculo-scheletic

Terapie cu exerciții pentru leziunile țesuturilor moi

Terapie cu exerciții fizice pentru leziuni osoase

Terapie cu exerciții pentru fracturile vertebrale (fără afectarea măduvei spinării)

Terapie cu exerciții pentru luxațiile umărului

3.3. Contracturi și anchiloză

3.4. Terapie cu exerciții pentru bolile articulare și osteocondroza coloanei vertebrale

3.4.1. Boli articulare și tipurile lor

3.4.2. Bazele tehnicilor de terapie prin exerciții pentru bolile articulare și osteocondroză

Un set de exerciții pentru întărirea corsetului muscular (etapa inițială a celei de-a treia perioade)

Un set de exerciții de bază pentru deblocarea coloanei cervicale

Deblocarea coloanei vertebrale lombosacrale

Secțiunea 4. Tehnica de kinetoterapie pentru bolile sistemelor viscerale

4.1. Tehnica de terapie cu exerciții pentru boli ale sistemului cardiovascular

4.1.1. Clasificarea patologiei cardiovasculare

4.1.2. Mecanisme patogenetice ale influenței exercițiilor fizice în bolile sistemului cardiovascular

4.1.3. Tehnica de terapie cu exerciții pentru boli ale sistemului cardiovascular Indicații și contraindicații pentru terapia cu exerciții fizice

Principii generale ale terapiei cu exerciții fizice pentru bolile sistemului cardiovascular

4.1.4. Metode private de terapie cu exerciții fizice pentru boli ale sistemului cardiovascular Distonie vegetativ-vasculară

Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)

Boala hipotonică

Ateroscleroza

Ischemie cardiacă

Infarct miocardic

4.2. Terapie cu exerciții pentru boli respiratorii

4.2.1. Bolile respiratorii și clasificarea lor

4.2.2. Tehnica de terapie prin exerciții pentru boli ale sistemului respirator

Terapie cu exerciții fizice pentru boli ale tractului respirator superior

Raceli si raceli-boli infectioase

4.3. Tehnica de terapie prin exerciții pentru tulburări metabolice

4.3.1. Tulburări metabolice, etiologia și patogeneza lor

4.3.2. Terapie cu exerciții fizice pentru tulburări metabolice

Diabet

Obezitatea

Kinetoterapie pentru obezitate

4.4. Tehnica de terapie cu exerciții fizice pentru boli ale tractului gastrointestinal

4.4.1. Boli ale tractului gastrointestinal, etiologia și patogeneza lor

4.4.2. Terapie cu exerciții pentru boli gastrointestinale Mecanisme ale efectului terapeutic al exercițiilor fizice

Gastrită

Ulcer peptic al stomacului și duodenului

Secțiunea 5. Tehnica terapiei cu exerciții fizice pentru boli, leziuni și tulburări ale sistemului nervos

5.1. Etiologia, patogeneza și clasificarea bolilor și tulburărilor sistemului nervos

5.2. Mecanisme ale efectului terapeutic al exercițiilor fizice în boli, tulburări și leziuni ale sistemului nervos

5.3. Bazele tehnicilor de kinetoterapie pentru boli și leziuni ale sistemului nervos periferic

5.4. Terapie cu exerciții pentru leziuni traumatice ale măduvei spinării

5.4.1. Etiopatogenia leziunilor măduvei spinării

5.4.2. Terapie cu exerciții pentru leziunile măduvei spinării

5.5. Terapie cu exerciții pentru leziuni cerebrale traumatice

5.5.1. Etiopatogenia leziunilor cerebrale

5.5.2. Terapie cu exerciții pentru leziuni cerebrale

5.6. Tulburări cerebrale

5.6.1. Etiopatogenia accidentelor cerebrovasculare

5.6.2. Exercițiu terapeutic pentru accidente vasculare cerebrale

5.7. Tulburări funcționale ale creierului

5.7.1. Etiopatogenia tulburărilor funcționale ale activității creierului

5.7.2. Terapie cu exerciții pentru nevroze

5.8. Paralizie cerebrală

5.8.1. Etiopatogenia paraliziei cerebrale

5.8.2. Terapie cu exerciții pentru paralizia cerebrală

5.9. Terapie cu exerciții fizice pentru deficiențe de vedere

5.9.1. Etiologia și patogeneza miopiei

5.9.2. Kinetoterapie pentru miopie

Testați întrebări și teme pentru secțiune

Secțiunea 6. Caracteristici ale organizării, conținutului și activității unui grup medical special într-o școală de învățământ

6.1. Starea de sănătate a școlarilor din Rusia

6.2. Conceptul de grupuri de sănătate și grupuri medicale

6.3. Organizarea și lucrul unui grup medical special la școală

6.4. Metode de lucru într-un grup medical special într-o școală secundară

6.4.1. Organizarea muncii șefului smg

6.4.2. Lecția ca formă principală de organizare a muncii de smg

Testați întrebări și teme pentru secțiune

Lectură recomandată De bază

Adiţional

6.2. Conceptul de grupuri de sănătate și grupuri medicale

În Federația Rusă, există un sistem pentru identificarea timpurie a copiilor care au nevoie de terapie și organizarea ulterioară a activităților lor de viață. În special, examinările medicale anuale ale studenților fac posibilă împărțirea acestora în grupuri medicale în conformitate cu patru criterii:

Prezența sau absența bolilor cronice;

Natura funcționării principalelor sisteme funcționale ale corpului;

Gradul de rezistență la efectele adverse;

Nivelul de dezvoltare fizică și gradul de armonie a acestuia.

Grupuri de sănătate.În conformitate cu criteriile specificate, se disting următoarele grupuri de sănătate:

Grupa 1 – sănătos, în dezvoltare normală, fără anomalii funcționale. Aceasta include școlari fără boli cronice, care nu au fost bolnavi sau rar bolnavi în perioada de observație și care au o dezvoltare fizică și neuropsihică normală, adecvată vârstei. Acest grup include 20–25% dintre școlari, iar acest conținut al primului grup nu s-a schimbat în ultimii 50 de ani. Dar acum caracteristicile sănătății acestor copii nu sunt în întregime obiective, deoarece primul grup îi include cel mai adesea pe cei care pur și simplu nu au fost diagnosticați, deși au, fără îndoială, capacități de adaptare reduse, de exemplu. sunt în „starea a treia”.

Grupa 2 – sănătos, cu anomalii funcționale sau morfologice minore. Este vorba de școlari care nu suferă de boli cronice, dar au unele anomalii funcționale și morfologice, precum și școlari care sunt adesea (de patru sau mai multe ori pe an) sau de mult timp (mai mult de 25 de zile pentru o boală). Acest grup are criterii destul de vagi, astfel încât atribuirea unui anumit școlar acestuia este adesea competența (sau incompetența) medicului.

Grupa 3 – pacienți în stare compensată: având boli cronice sau patologie congenitală într-o stare de compensare cu exacerbări rare și ușoare ale unei boli cronice fără o tulburare pronunțată a stării generale și a bunăstării.

Grupa 4 – pacienti in stare subcompensata: având boli cronice sau patologie congenitală în stare de subcompensare cu tulburări de stare generală și bunăstare după o exacerbare, cu caracter prelungit de convalescență după boli acute.

Grupa 5 - pacienti in stare decompensata: cu grele boli croniceîn stare de decompensare și cu funcționalitate semnificativ redusă; de regulă, ei nu frecventează instituțiile de învățământ general, ci sunt instruiți fie în școli de specialitate, fie acasă și sunt respectați conform schemelor individuale.

O evaluare cuprinzătoare a stării de sănătate și distribuția în grupuri de sănătate este furnizată de un medic pediatru.

Copiii şi adolescenţii repartizaţi în diferite grupuri necesită o abordare diferenţiată în organizarea orelor de educaţie fizică sau fizioterapie. Astfel, pentru copiii din prima grupă de sănătate se organizează fără restricții activități educaționale, de muncă și sportive în conformitate cu programele de educație fizică de stat pentru categoria de vârstă corespunzătoare. Copiii din al doilea grup de sănătate ca grup de risc au nevoie de o atenție sporită din partea medicilor. Este necesar să desfășurați activități speciale de întărire cu ei, terapie cu exerciții fizice și terapie dietetică; Ei trebuie să organizeze un stil de viață rațional în conformitate cu starea lor de sănătate. Copiii cu a treia, a patra și a cincea grupă de sănătate ar trebui să fie sub supraveghere medicală constantă, modul lor motor este limitat de anumite contraindicații (dar ar trebui să fie o parte obligatorie a stilului lor de viață), iar durata de odihnă și somn este prelungită pentru ei.

După ce au fost repartizați în grupuri de sănătate, copiii recunoscuți ca apți pentru a studia într-o școală de învățământ general sunt împărțiți în grupuri medicale, apartenența la fiecare dintre acestea determinând regimul de educație fizică care se potrivește cel mai bine stării lor de sănătate. Repartizarea corectă a copiilor în grupuri medicale pentru educație fizică este o parte importantă a muncii unui medic pediatru și profesor de educație fizică.

Repartizarea elevilor pe grupa medicala efectuată de un medic pediatru în baza „Regulamentului privind controlul medical asupra educației fizice a populației URSS. Ordinul nr. 826 din 9 noiembrie 1966.”

Pe baza datelor privind starea de sănătate, dezvoltarea fizică și starea fizică a copiilor, toți elevii înscriși la programele de stat sunt împărțiți în patru grupe: grupa de educație fizică de bază, pregătitoare, specială și terapeutică.

La grupul medical principal includ școlarii fără abateri de sănătate, precum și pe cei cu abateri minore cu dezvoltare fizică suficientă.

Pentru grupa pregătitoare includeți copiii fără abateri de sănătate cu dezvoltare fizică insuficientă, precum și cu abateri minore de sănătate. Grupul cu probleme de sănătate include elevi cu boli cronice. Cea mai mare populație a acestui grup este formată din școlari cu infecții focale ale cavității bucale, nazofaringe, sinusuri paranazale nas, etc. Deosebit de frecvente sunt amigdalita cronică (20-40% dintre studenți), cariile dentare (aproape 90%) etc. Se știe că focarele cronice de inflamație în nazofaringe și cavitatea bucală modifică reactivitatea generală a organismului, reduce funcțiile sale protectoare și rezistența naturală la infecții. Astfel de copii se îmbolnăvesc adesea în perioada infecțiilor virale respiratorii acute (ARVI) și gripei; ei au adesea exacerbări ale amigdalitei cronice, otitei și sinuzitei. Sursa de infecție în nazofaringe poate provoca bronșită, pneumonie și tranziția lor la o formă cronică.

La un grup medical special includ școlarii cu afecțiuni de sănătate cu caracter permanent sau temporar, care necesită activitate fizică limitată sau anumite contraindicații în mijloacele de educație fizică utilizate. În grupa medicală specială intră și școlari care suferă de alte boli din cauza cărora Momentan este necesar să se limiteze semnificativ activitatea fizică (după tuberculoză, cu o întârziere semnificativă în dezvoltarea fizică și pregătirea fizică, cu boli gastrointestinale acute cu simptome de epuizare, la cinci până la șase luni după hepatocolecistita, precum și hepatita virală).

Contingentul unei grupe medicale speciale include și școlari pentru care activitatea fizică nu prezintă un pericol, dar nu se pot angaja într-un program general din cauza defectelor sistemului musculo-scheletic: anchiloză, contracturi, atrofie musculară severă, după leziuni traumatice, infecțioase cronice. poliartrita, însoțită de mobilitatea limitată a articulațiilor cu efecte reziduale ale poliomielitei, precum și deformarea severă a coloanei vertebrale de gradele I – II.

Pentru școlarii din grupele medicale pregătitoare și speciale, este prevăzută o limitare a cantității de activitate fizică, al cărei grad depinde de starea de sănătate a elevului, de boala acestuia și de alte criterii pentru starea corpului. Astfel, grupele medicale speciale sunt compuse din elevi pentru care activitatea fizică primită la orele de educație fizică este contraindicată sau necesită o limitare semnificativă. Prin urmare, educația fizică a școlarilor dintr-o grupă medicală specială se realizează conform unui program special elaborat, care corespunde caracteristicilor contingentului implicat în această grupă medicală.

La grupul de kinetoterapie includ copiii (cel mai adesea aparținând grupelor a patra și a cincea de sănătate) care au anumite probleme grave de sănătate și sunt scutiți de educația fizică la școală. Astfel de grupuri ar trebui să lucreze direct la instituțiile medicale sub supravegherea unui specialist corespunzător.

Astfel, niciun copil care frecventează o instituție de învățământ general nu ar trebui să fie complet scutit de educația fizică. Dacă apare o astfel de situație, medicul care a luat o astfel de decizie trebuie să poarte responsabilitatea pentru aceasta.

În conformitate cu Ordinul ministrului sănătății al URSS nr. 826 din 9 noiembrie 1966 menționat mai sus, până în prezent, repartizarea școlarilor în grupe medicale se realizează conform Tabelului 13 de mai jos.

Tabelul 13

Indicatii aproximative pentru determinarea grupei medicale pentru anumite afectiuni de sanatate la copii si adolescenti

De menționat că tabelul de mai jos confirmă încă o dată: cu rare excepții, asociate de obicei cu afecțiuni acute, nu pot exista copii care să fie complet scutiți de educația fizică! Acest lucru se aplică pe deplin acelor cazuri în care când un copil începe școala după ce a suferit o boală sau afecțiune acută (răceală-infecțioasă, rănire etc.). În același timp, pentru eliberarea sa din educația fizică, în grupul medical în care este angajat constant, sunt recomandate următoarele (Tabelul 14).

Tabelul 14

Momentul aproximativ pentru reluarea activității fizice după boală

Perioadele date se referă numai la orele de educație fizică din școală, dar în aceste perioade elevul trebuie să se angajeze în exerciții fizice conform schemelor de kinetoterapie direct sub supravegherea unui specialist corespunzător și a medicului curant.

Astfel, în conformitate cu rezultatele examinărilor medicale sau (în condiții acute și după acestea) concluzia medicului curant, elevii sunt repartizați în grupe medicale pentru educație fizică direct la școală.

Educație fizică în grupuri medicale. Cursurile de educație fizică în grupele medicale direct în instituțiile de învățământ se desfășoară conform programelor adecvate.

Grupul principal. Aici orele se desfășoară conform programului de educație fizică de stat în întregime, sunt necesare anumite standarde, sunt permise cursurile la secțiunile de sport și participarea la competiții. Rezultatul finalizării cu succes a programului este o evaluare determinată de criteriile relevante.

Grupa pregătitoare. Cursurile se desfășoară conform programului general de educație fizică, sub rezerva unei finalizări mai treptate cu întârziere în trecerea testelor de control (standarde) și a standardelor de până la un an. Direct în timpul orelor, școlarii din această grupă au nevoie de o monitorizare mai atentă de către profesorul de educație fizică și lucrătorul medical al instituției de învățământ. Pe lângă orele obligatorii de educație fizică, pentru astfel de elevi sunt recomandate cursuri la secțiunea de pregătire fizică generală. Nota finală, spre deosebire de școlarii din grupa principală, este stabilită în primul rând de profesorul de educație fizică în conformitate cu standardele stabilite pentru această etapă instruire bazată pe criterii individuale.

Grup medical special. Clasele se desfășoară în conformitate cu un program special sau anumite tipuri de programe de stat, perioada de pregătire este prelungită, iar standardele sunt înlocuite cu implementarea sarcinilor individuale. Principala formă și mijloace de lucru ale unui grup medical special sunt cursurile de kinetoterapie.

Transferul de la o grupă la alta se face în cadrul examenului medical anual al școlarilor. Trecerea de la un grup medical special la un grup pregătitor este posibilă sub rezerva dinamicii pozitive a rezultatelor tratamentului și a succesului în educația fizică.

Grupuri medicale de sănătate pentru educație fizică la școală

Care sunt grupurile de sănătate pentru copii pentru educație fizică? Dacă puneți această întrebare părinților de școlari, precum și viitorilor elevi de clasa întâi, nu vor fi multe răspunsuri clare și clare.

Pe de o parte, asta e bine! Aceasta înseamnă că totul este în regulă cu sănătatea copiilor, iar întrebarea pur și simplu nu este relevantă. Dar, pe de altă parte, nimeni nu este imun la diverse probleme de sănătate. Și atunci părinții riscă să fie complet nepregătiți pentru problemele legate de educația fizică.

Dar apar probleme, dovadă fiind numărul mare de mesaje și întrebări pe această temă pe diferite forumuri de pe Internet. Prin urmare, îmi propun să ne ocupăm de asta chiar acum.

Să înțelegem imediat că un grup de sănătate și un grup de sănătate medicală pentru educație fizică sunt două lucruri diferite.

Grupuri pentru sănătatea copilului

În conformitate cu Anexa nr. 2 la Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse nr. 1346 n, starea de sănătate a copiilor este evaluată în conformitate cu următoarele criterii:

boli cronice (indiferent dacă există sau nu);

starea sistemelor corpului (respirator, excretor, endocrin etc.);

rezistenta corpului influente externe(frig, căldură, iritanți etc.);

dezvoltarea fizică.

În primul rând, medicul evaluează starea de sănătate a copilului. Și apoi îl repartizează într-unul din cinci grupuri.

Primul

Copilul este sanatos.

Dezvoltarea fizică se încadrează în norma de vârstă. Nu există dizabilități fizice.

Al doilea

Aceștia sunt copii:

care nu au boli cronice, dar au unele tulburări funcționale (organ intern nu funcționează corect, iar cauzele acestor tulburări se află în afara acestui organ);

convalescând după boli din trecut severitate moderată până la severă;

cu întârziere a dezvoltării fizice (statură mică, greutate corporală crescută sau scăzută etc.);

care suferă adesea de infecții respiratorii acute;

care au dizabilități fizice rezultate din leziuni sau operații, dar toate organele și sistemele corpului funcționează normal.

Al treilea

Aceștia sunt copii:

cu boli cronice. Dar aceste boli sunt în remisie (dispariția simptomelor bolii) cu exacerbări rare, în care funcțiile organelor și sistemelor corpului sunt păstrate sau compensate;

cu dizabilități fizice rezultate din accidentări sau intervenții chirurgicale. Funcțiile organelor și sistemelor corpului sunt compensate. Ei nu sunt limitati în capacitatea lor de a studia și de a lucra.

Al patrulea

Aceștia sunt copii:

suferind de boli cronice. Faza activă. Exacerbările sunt frecvente. Funcțiile organelor și sistemelor corpului sunt păstrate sau compensate sau nu compensate în totalitate;

cu boli cronice care sunt în remisie, dar cu astfel de disfuncții ale organelor și sistemelor corpului care necesită tratament de întreținere;

cu dizabilități fizice rezultate din leziuni și operații în care funcțiile organelor și sistemelor corpului nu sunt compensate în totalitate. Oportunitățile de pregătire și muncă sunt limitate.

a cincea

Aceștia sunt copii:

cu boli cronice. Forma este grea. Remisiile sunt rare, exacerbările sunt frecvente. Prezența complicațiilor. Funcțiile organelor și sistemelor corpului nu sunt compensate. Necesită tratament continuu.

cu dizabilități fizice rezultate din leziuni și operații, cu funcții afectate ale organelor și sistemelor corpului. Oportunități limitate semnificativ de formare și muncă.

persoane cu dizabilități.

Grupuri de educație fizică

Când un elev merge în clasa întâi, dosarul său medical merge cu el la școală. Trebuie să indice grupa de educație fizică. Sunt trei: de bază, pregătitoare, speciale.

Principal

Copii cu primul și parțial cu al doilea grup de sănătate, fizic și psihologic puternici și dezvoltați, fără boli. Sau având ușoare abateri în care activitatea fizică nu este interzisă, de exemplu, mici supraponderal sau reacții alergice minore.

Ei studiază conform programului principal, trec de standardele stabilite și pot participa la diverse competiții și tot felul de evenimente sportive.

pregătitoare

Copii cu a doua grupă de sănătate. Au o întârziere în dezvoltarea fizică și, prin urmare, nu pot studia la fel de intens ca colegii lor sănătoși, deși merg la lecții cu clasa.

Sarcina profesorului este să selecteze seturi speciale de exerciții care nu vor dăuna sănătății. El le selectează în conformitate cu certificatul medical, în care medicul curant trebuie să indice ce anume nu trebuie să facă școlarul (salt, înoată, aplecare, săritură etc.)

Certificatul trebuie să indice și termenul limită pentru transfer. După expirarea certificatului, studentul intră automat în grupul principal.

Pentru a supune astfel de școlari la teste de educație fizică, este necesar să obțineți permisiunea unui medic. Permisiunea lui va fi, de asemenea, necesară pentru a implica un student în participarea la evenimente sportive de masă.

Special

Pentru a transfera un student într-un grup special, opinia unui medic curant nu este suficientă. În acest caz, o comisie (KEC) este asamblată. Certificatul este eliberat la data de anumită perioadă.

Grupul special este împărțit în încă două.

Special "A"

Copii cu a treia grupă de sănătate. Cei care au restricții semnificative privind activitatea fizică. Ei nu pot studia cu clasa. Pentru astfel de copii, școlile ar trebui să organizeze lecții separate de educație fizică și să dezvolte programe speciale. Și orele ar trebui să fie predate de profesori sau instructori care au promovat antrenament special.

Acești copii nu au voie să participe la cluburi sportive, să participe la competiții și evenimente sportive publice.

Special "B"

Aceasta include parțial copiii cu a treia și a patra grupă de sănătate. Aceștia au voie să participe la orele teoretice la școală. Dar riscurile pentru sănătate ale activității fizice sunt atât de mari încât nu fac educație fizică la școală. Adică, în esență, aceasta este o scutire de la orele școlare de educație fizică.

Dar nimeni nu îi va lăsa complet fără activitate fizică. Li se recomandă să urmeze cursuri de kinetoterapie la bază institutii medicaleși clinici de educație fizică, sub supravegherea unui medic kinetoterapeut. Precum și cursuri suplimentare acasă folosind un set special de exerciții.

Ei bine, copiii cu cel de-al cincilea grup de sănătate sunt cel mai des institutii medicale iar pentru ei oportunitatea de a se angaja în terapia exercițiului este extrem de individuală.

Cum sunt notate?

La fel interes Întreabă. Totul este clar, dacă un elev este în grupa principală, atunci trece standardele și pe baza acestuia i se acordă o notă sau alta.

Și dacă în învățământul pregătitor sau special, atunci ce? La urma urmei, nu poate trece standardele ca colegii săi complet sănătoși. În acest caz, profesorul se concentrează pe prezența la cursuri, calitatea exercițiilor, precum și pe cunoștințele teoretice. Se pare că manuale de educație fizică există.

Profesorul vă poate cere și să pregătiți un proiect pentru unii temă sportivă sau pe tema stilului de viață sănătos, eseu, raport sau prezentare. Dar elevul nu poate rămâne fără notă la educație fizică.

Ei bine, asta pare să fie tot, prieteni. Ai întrebări? Întrebați-i în comentarii. Cu siguranță ne vom da seama împreună.

Mă întreb ce simțeai despre lecțiile de educație fizică când erai la școală?