A krónikus salpingitis súlyosbodása. A petevezetékek gyulladásának megelőzése

A salpingitis, salpingoophoritis vagy adnexitis a petevezeték bakteriológiai jellegű betegsége.

A gyulladás előfordulhat egy tubusban, de előfordulhat kétoldali is.

Ez a betegség meglehetősen gyakran előfordul, és van több mennyiséget szövődmények az idő előtti kezelés miatt.

Salpingitis, tovább korai fázis, nyálkahártya gyulladást okoz petevezetékek, majd a mélyebb szövetekre is hatással van.

A betegségnek több fejlődési szakasza van, amelyek mindegyike azonnali orvosi beavatkozást igényel a súlyos következmények megelőzése érdekében.

Súlyos esetekben szükséges lehet műtéti beavatkozás.

Okoz

Salpingitis miatt előfordulhat különböző okok. A szakértők 3 fő okot azonosítanak, amiért ez a betegség nőknél előfordulhat: STI-k, a nyálkahártyák mechanikai károsodása, más kismedencei szervek gyulladása.

• Az STI-k gyakran okozzák a nemi szervek betegségeit, ez alól a salpingitis sem kivétel. Citomegalovírus , , , a leggyakoribb szexuális úton terjedő fertőzések, amelyek a különféle fajták a reproduktív és húgyúti rendszer betegségei. Ez a rejtett lefolyásuk miatt történik, amikor az orvosi ellátás nem megfelelő időben történik;
• A méh és a petevezeték nyálkahártyájának mechanikai károsodását a következők is okozhatják:
  • abortuszok;
  • nehéz munkamenet;
  • szúrások és injekciók a méh területére;
  • endometritisz;
  • a méh üregének műszeres vizsgálata;
  • spirálok felszerelése.

A salpingitis a szomszédos szervek gyulladásos folyamatai miatt is előfordulhat:

• vastagbélgyulladás;
• - petefészek-gyulladás;
• pelvioperitonitis.

Provokáló tényezők, amelyek betegségekhez vezethetnek

Számos tényező járulhat hozzá a salpingitis kialakulásához. Ezek tartalmazzák:

• mindenféle öblítés, amely segít a baktériumoknak behatolni a kismedencei szervekbe;
• bármilyen eszköz használatával járó nőgyógyászati ​​eljárások;
• nagyszámú szexuális partnerek;
• szexuális úton terjedő betegségek anamnézisében;
• méhen belüli eszköz.

Tünetek

A salpingitis tünetei hasonlóak a női reproduktív rendszer más betegségeihez (lásd a fényképet), ezért nehéz diagnosztizálni egy ilyen betegséget.

Megkülönböztető jele a nagyon magas, akár 40 fokos hőmérséklet, erős hidegrázás és láz.

A következő tünetek jelentkezhetnek:

• súlyos fájdalom az alsó hasban;
• tuberculosis bacillus esetén a fájdalom a lágyéki és a keresztcsonti területről származik;
• fájdalom vizeléskor és székletürítéskor;
• fájdalom a közösülés során;
• mérgezési tünetek: gyomor-bélrendszeri rendellenességek.

Ezek a tünetek a betegség akut stádiumára jellemzőek. Ha nem kezelik időben, a betegség krónikussá válik. A krónikus salpingitis olyan tüneteket okoz, mint:

Remisszióban:

• gyengeség;
• alacsony teljesítményszint;
• kellemetlen érzés az érintett cső területén.

Az exacerbáció során:

• fájdalom és görcsök az alsó hasban;
• természetellenes és kellemetlen szagú;
• megsértése menstruációs ciklus;
• kellemetlen érzés a közösülés során.

A betegség formái

A salpingitist általában a következő formákra osztják:

• Lokalizálás szerint - bal és jobb oldali.
  • Bal oldali petevezeték gyulladás a szigmabélben és a tüdőgyulladásban fellépő kóros folyamatok során fordul elő. Ebben az esetben az egész petevezeték érintett. Duzzanat lép fel és fekélyek képződnek. Ezután szöveti sorvadás következik be, gennyes töméssel és vérrel rendelkező területek képződnek.
  • Jobbkezes a csőbe emelkedőn vagy vakbélgyulladással járó fertőzés miatt fordulhat elő. A folyamat hasonló a bal oldali salpingitishez, de a diagnózis nehéz, mivel a tünetek hasonlóak a vakbélgyulladáshoz vagy a petefészek-repedéshez.
• A betegség stádiumától függően - akut és krónikus.
  • Akut forma súlyos jelekkel és tünetekkel nyilvánul meg éles romlásáltalános állapot és a hőmérséklet magas szintre emelkedése.
  • Krónikus stádium enyhe tünetei vannak, váladékozás, enyhe növekedés hőmérséklet és állandó fájdalom szindróma. 2 formája van: exacerbáció és remisszió.
• A gyulladásos folyamat típusától függően - savós és gennyes.
  • Súlyos folyamat a felhalmozásban rejlik savós folyadék a petevezeték üregében, és hydrosalpinxnek nevezik. Streptococcusok, staphylococcusok és tuberkulózis bacillusok okozzák. Jellemzői: általános rossz közérzet, vizes hüvelyi folyás, fájdalom az alhasban.
  • Gennyes salpingitis gonorrhoea okozhatja. Az abortusz is oda vezethet, méhen belüli eszközök, vetélések. Többnyire egy csőben szivárog. Súlyos tünetek jellemzik magas hőmérsékletűés erős fájdalom, gennyes váladékozás.

Amikor a betegség ebben a formában halad előre, azonnali sebészeti beavatkozásra van szükség. Ellenkező esetben a gyulladás bejuthat a hasüregbe, és hashártyagyulladáshoz vezethet. Ha nem biztosítanak azonnali orvosi segítséget, halálos lehet.

Diagnosztika

Salpingitis diagnosztizálására használják következő módszereket kutatás:

• anamnézis összegyűjtése - betegpanaszok, STI-k kórtörténete, abortusz stb.;
• nőgyógyász vizsgálata;
• A medence ultrahangja, amely diagnosztizálja a csövek falának megvastagodását, a folyadék jelenlétét és az összenövéseket;
• laparoszkópos vizsgálat - erre használják speciális készülék, amelyet a hasüregbe helyeznek;
• Röntgen - kontrasztanyagot injektálnak a méhbe, és röntgenvizsgálatot végeznek;
• bakteriológiai vizsgálat kenet;
• elemzés a kórokozó típusának meghatározására.

Kezelés

Kezelés ennek a betegségnek a betegség pontos diagnózisán alapul. Először is, az orvosnak meg kell határoznia, hogy a salpingitis milyen formája és milyen szakaszában fordul elő, és csak ezután írják elő a kezelést.

A petevezetékek gyulladásának kezelése három terápiás módszert tartalmaz:

• gyógyászati;
• sebészeti;
• kezelés népi gyógymódok.

A módszer megválasztását a nő állapota határozza meg. Szükség esetén a beteget kórházba küldik, rendkívül súlyos esetekben műtétet végeznek.

Gyógyszeres kezelés

Főleg krónikus salpingitis kezelésére használják annak súlyosbodása során.

Erre a célra a következők vannak hozzárendelve:

• például az antibiotikumok Doxiciklin vagy ceftriaxon;
• gyulladáscsökkentő szerek kúpok formájában, pl. Terzhinan;
• gyulladáscsökkentő gyógyszerek általános spektrum cselekvések;
• az immunitást támogató gyógyszerek;
• tartalmazó vitamin komplexek C, E vitaminok.

Sebészet

A sebészeti beavatkozást csak a betegség előrehaladott stádiumában, gennyes formációk, meddőség vagy daganatok esetén végezzük.

A műtét során a sebész eltávolítja a gennyes képződményekkel rendelkező területeket és felbontja az összenövéseket, ami biztosítja a tubus átjárhatóságát. Ha a betegség előrehaladott formában van, akkor tubectómiát (a petevezeték eltávolítását) végeznek.

A műtét után ki kell zárni szexuális élet 2 hónapig, ami garantálja a gyógyulást.

A művelet 2 formában történik:

• Laparotomia - vágással jár hasi üreg. Ezután a gyulladt területeket eltávolítják, az összenövéseket feldarabolják, és a hasüreget fertőtlenítik. Ezt követően öltéseket alkalmaznak. Ezt a fajta műveletet akkor hajtják végre, ha a laparoszkópia nem lehetséges.
• A laparoszkópia egy olyan műtéti beavatkozás, amelynek során a hasüregben legfeljebb 10 cm-es bemetszést végeznek, amelyen keresztül speciális eszközt vezetnek be. Egy ilyen művelet során az orvos ugyanazokat a manipulációkat hajtja végre, mint a laparotomia során, de ez a módszer a leghatékonyabb és kevésbé traumás a beteg számára.

Alternatív kezelések

A salpingitis megszabadulásához is használhatja alternatív módszerek kezelés.

Használhat recepteket a népi gyógymódokkal való kezeléshez, de nagyon fontos megjegyezni, hogy az öngyógyítás nem mindig vezet a kívánt eredményhez, és néha éppen ellenkezőleg, káros.

Mielőtt ezt vagy azt a terméket használná, konzultáljon orvosával.

Hagyományos kezelési módszerek

• Szükséged lesz az üröm gyökereireés sárga cseresznye gyümölcsök egyenlő arányban. Öntsünk fel 1 liter forrásban lévő vizet, és adjunk hozzá egy kevés száraz fehérbort. Helyezze a húslevest alacsony lángra, és várja meg, amíg a térfogat 2-szeresére csökken. Ezt követően a levest lehűtjük. Vegyen be 75 ml-t 2 órával étkezés után.
• 100 g ánizs gyümölcsre lesz szüksége, amit alaposan össze kell törni, 0,5 liter méz. Használja 1 teáskanál mennyiségben. 3-szor egy nap.
• A kamilla virágait egyenlő részekre vesszük, bodza és lenmag, amit finomra kell vágni. Forraljuk fel, majd hagyjuk 15 percig forrni a levest, majd hűtsük le. Orális beadásra szánt.
• Bevenni egyenlő arányban zúzott kamilla és hársvirág. Ezután felöntjük vízzel, és felforraljuk. Ezt követően a levest melegre kell hűteni. Öblítésre használják. Ez a főzet csökkenti a gyulladást.

Salpingitis kezelésére is használják. tehéntej. Fel kell forralni és gőzfürdőként kell használni. Ennek során ügyelni kell az égési sérülések elkerülésére.

Körömvirág, tölgyfa kéreg, bór méh, zsálya és hársfőzetet is használnak öblítéshez.

Tamponként az útifű aloéval, a káposzta aloéval, az aloe mézzel használják.

Táplálás

A kezelés során nem lesz felesleges könnyű étrendet követni. A szakértők fehérjét tartalmazó és könnyen emészthető ételek fogyasztását javasolják. Például:

• főtt csirke;
• marhahús;
• hal;
• zöldségek és gyümölcsök;
• túró és minden erjesztett tejtermék;
• igyon sok vizet, legfeljebb 2,5 liter naponta.

Megelőzés

A salpingitis kialakulásának megelőzése érdekében néhány megelőző intézkedést be kell tartani:

• a személyes higiénia betartása;
• használjon óvszert a közösülés során;
• évente legalább egyszer meglátogatni a nőgyógyászt;
• Ha bármilyen tünet jelentkezik, azonnal forduljon orvoshoz;
• a reproduktív rendszer fertőzéseinek kezelése során;
• elkerülje a kismedencei szervek nyálkahártyájának károsodását;
• az immunitás fenntartása;
• az orvos összes ajánlásának betartása a kezelés során női betegségek urogenitális rendszer.

Komplikációk

Ha a tünetek jelen vannak, és a kezelést nem végzik el időben, a salpingitis szövődményeket okozhat:

• a gyulladás átterjedhet a szomszédos hasi szervekre és az urogenitális rendszer szerveire;
• összenövések kialakulása, ami a petevezetékek elzáródását okozza. Ennek a szövődménynek a kiküszöbölése érdekében végezze el sebészet, V nehéz esetek Szükség lehet az egyik vagy mindkét petevezeték eltávolítására;
• előfordulásának növekedése méhen kívüli terhesség;
• meddőség.

Előrejelzés

Ha a salpingitis kezelését korai stádiumban kezdték meg, és nem történt komoly petevezeték károsodás, akkor a prognózis kedvező. Ha betartja az orvos összes ajánlását, teljes gyógyulás következik be, és reproduktív funkciók a beteg testét nem érinti.

Ha a kezelést nem kezdik meg időben, a betegség nagyon gyakran krónikussá válik. Ebben az esetben a prognózis nem olyan kedvező, mivel a salpingitisnek ezt a formáját meglehetősen nehéz gyógyítani.

Ezenkívül a petevezetékek krónikus gyulladása esetén különféle típusú működési zavarok lépnek fel szaporító rendszer ami meddőséghez vezethet. Vannak olyan szövődmények is, amelyek sebészeti beavatkozást igényelnek.

A nő az emberi faj utódja, és ha gyulladásos folyamatok lépnek fel az urogenitális rendszerben, a reproduktív funkciók károsodhatnak.

A salpingitis az egyik ilyen betegség. Annak érdekében, hogy ne veszítse el az anyává válás boldogságát, az első tüneteknél segítséget kell kérnie. egészségügyi ellátás. És ne felejtse el felkeresni a nőgyógyászt, és azonnal kezelni a reproduktív rendszer fertőzéseit a petevezetékek gyulladásának megelőzése érdekében.

Salpingitis a méh (petevezeték) egy- vagy kétoldali, izolált fertőző és gyulladásos betegsége, amely gyakran annak elzáródásához és ennek következtében terméketlenséghez vezet. Izolált gyulladásos folyamatként a salpingitis ritkán fordul elő, a legtöbb esetben a petevezetékek gyulladása átterjed a petefészkekre (oophoritis), és a függelékek kombinált gyulladásának (salpingoophoritis) jellemzőivé válik. Gyakran a méh függelékeinek (petefészkek és csövek) gyulladását endometritissel (a méh gyulladása) kombinálják.

A petevezetékek egy páros szerv, amely az szerves része méh függelékei. Megjelenésében mindegyik petevezeték egy 11 cm hosszú üreges csőhöz hasonlít, egyik végén a méhüregbe torkollik, a másik végén pedig a petefészek közelében lévő hasüregbe. A petevezeték lumenét speciális hámsejtek borítják, felületükön hullámszerű mozgásra (villogásra) alkalmas képződmények (csillók). A hámsejtek rétege alatt a csőfalban van izomréteg. A csillós hám mozgásának és a petevezeték izomfalának összehúzódásainak köszönhetően a megtermékenyített petesejt a hasüregből a méh felé mozog a terhesség későbbi kialakulásához.

A petevezeték gyulladásos betegségének forrása a fertőzés. Lehet, hogy:

— Sajátos (gonorrheás) flóra. A gonorrhoea kórokozói (gonococcusok) képesek károsítani a külső nemi szervek felületi nyálkahártyáját, és behatolni az alatta lévő rétegekbe és szövetekbe. A hüvelyből származó fertőzés gyorsan felemelkedik a nyaki csatornába (nyaki csatorna), majd a méhbe és a függelékekbe. A gonococcusok által okozott akut gennyes salpingitis nagyon gyakran meddőséghez vezet, és veszélyt jelent a reproduktív egészség betegek.

— Chlamydia, vírusok vagy spirocheták által okozott patogén nem specifikus (nonnorrhoealis) fertőzés.

— Opportunista mikroflóra: streptococcusok, staphylococcusok, gombák, mikoplazmák, coliés mások. A mikrobák e csoportjának képviselői bármely szervezetben jelen vannak egészséges nő olyan mennyiségben, hogy ne károsítsák az egészségét. Kedvező körülmények között azonban gyorsan szaporodni kezdenek, és betegségek forrásává válnak.

A salpingitist rendkívül ritkán egyetlen kórokozó okozza. A gyulladás forrása az esetek túlnyomó többségében mikrobiális társulás. Csoportokba tömörülve a kórokozó mikroorganizmusok gyorsabban és hatékonyabban fejlődnek a méh függelékeinek szöveteiben, és átterjednek a környező struktúrákra.

Mivel minden női nemi szerv anatómiailag és funkcionálisan össze van kötve, a fertőzés a hüvelyből, a méhnyakból, a méhből vagy a petefészkekből bejuthat a petevezetékbe. Ritka a távoli szervekből a csövekbe hematogén (véren keresztül) keresztül jutó fertőzés.

A fertőzés jelenléte a szervezetben nem elégséges feltétele a méh függelékeinek gyulladásának. A betegség akkor alakul ki, ha van kedvezőtlen tényezők, csökkenti a szintet immunvédelem test.

A salpingitis akut vagy krónikus formában fordulhat elő. A legkifejezettebb klinikai kép egy meghatározott eredetű akut gennyes salpingitis. Exacerbáció krónikus salpingitis nem specifikus természete úgy néz ki, mint a szubakut salpingitis ájulással súlyos tünetek.

A salpingitisnek nincs etiológiája specifikus tünetek. Általában a betegségnek a nemi szervek akut vagy krónikus gyulladásának jelei vannak, és további pontosítást igényel a lokalizáció kóros folyamat kétkezes vizsgálat és ultrahang segítségével.

A salpingitis diagnózisa laboratóriumi megerősítést igényel. A bakteriológiai vizsgálat azonosítja a fertőzés kórokozóját és segít kiválasztani a megfelelő antibiotikum annak megszüntetésére.

A salpingitis izolált fertőző-gyulladásos folyamatként nem sokáig áll fenn, majd a fertőzés átterjed a petefészkekre és az alatta lévő szövetekre. Időszerű diagnózis A salpingitis a fejlődés korai szakaszában megelőzheti a betegség súlyosbodását és segít elkerülni a szövődményeket.

Az akut gennyes salpingitis súlyos szövődményekhez vezethet: tubo-petefészek-tályog kialakulása vagy a petevezeték falának gennyes olvadása, kialakulása. ragasztó betegségés a meddőség.

Az antibakteriális terápia vezető szerepet tölt be a salpingitis kezelésében. Sajnos egy nagy arzenál jelenléte antibakteriális szerek nem mindig segít a salpingitis gyógyításában. Ez csak a gyulladásos folyamat kialakulásának legelején lehetséges, és ebben az időszakban a betegek nem gyakran fordulnak orvoshoz, és nem próbálnak önállóan megbirkózni a betegséggel.

A "salpingitis" kifejezés gyulladás jelenlétét jelzi a petevezetékben. Jobb oldali salpingitisnek nevezik, ha a folyamat a jobb vagy a bal oldali salpingitisben alakul ki, amikor a bal cső érintett. Sokkal kevésbé gyakori kétoldali salpingitis fertőző-gyulladásos folyamat jelenlétével a méh mindkét csövében.

Egyes betegek tudatlanságuk miatt félreértelmezik a diagnózist a petevezeték salpingitiseként. A petevezeték salpingitisének diagnózisa jelentésében hasonló a vakbél vakbélgyulladás diagnózisához, ezért helytelen, és nem alkalmazzák a szakemberek.

A salpingitis okai

A salpingitis egyetlen oka a fertőzés. A betegség a szervezetben jelenlévő opportunista mikrobák vagy a szervezetbe kívülről bejutott idegen fertőzés részvételével alakul ki.

A fertőző ágensek leggyakrabban a méhen keresztül jutnak be a petevezetékbe és gyulladást okoznak. Egészséges nőknél a méhüreg steril. A fertőzéstől a méhnyakcsatorna, pontosabban az üregét bélelő sejtek védik. A nyaki mirigyeknek köszönhetően nagy mennyiségű nyálka van a méhnyakban. Neki van antibakteriális tulajdonságokés gátat jelent a fertőzésnek a hüvelyből az endometriumba való behatolásában. A hüvelyi környezet pedig gátként is működik és védő funkció. Beleértve hüvelyi mikroflóra nagy számban (98%) laktobacillus található. Segítségükkel a hüvely felületén védőréteg képződik, amely nem engedi be a patogén mikrobákat az alatta lévő szövetbe. A laktoflóra által termelt tejsav a hüvely környezetének állandó pH-értékét tartja fenn, amelynél a fertőzés nem tud elszaporodni. A nemi szervek fertőzésekkel szembeni helyi védelmének mechanizmusait a hormonális és az immunrendszer szabályozza.

Így, be egészséges test A petevezeték szövetét anatómiai és fiziológiai gát védi a fertőzéstől. Bizonyos kedvezőtlen körülmények között védekező mechanizmusok gyengül, és a fertőzés behatol a méhbe, majd onnan a csövekbe, ahol elkezd fejlődni és gyulladást vált ki.

A salpingitis kialakulásának kockázata:

- Promiskuuális szexuális kapcsolat. Védelem nélküli érintkezés szenvedő szexuális partnerrel nemi betegség, találathoz vezet specifikus fertőzés a hüvelyben. A gonorrhoeás fertőzés különösen veszélyes a függelékekre. A gonococcusok képesek elpusztítani a hámsejteket, és akut, gyorsan fejlődő gennyes gyulladást okoznak. Ezenkívül a számos partnerrel fennálló intim kapcsolatok azt a tényt eredményezik, hogy számos külföldi mikrobiális társulás folyamatosan belép a hüvelybe. Idővel a hüvelyi környezet normális mikrobiális egyensúlyának megzavarásához vezetnek, és gyulladást váltanak ki.

- Diszbiotikus rendellenességek a hüvelyben. A laktobacillusok és az opportunista mikroorganizmusok közötti hosszú távú egyensúlyhiány gyulladás kialakulásához vezet.

— Fertőző gyulladásos betegségek méhnyak (endocervicitis). A méhnyakban kialakuló fertőzés végül a méhbe, majd onnan a csövekbe kezd emelkedni.

— A nemi szervek szöveteinek mechanikai károsodása az abortusz során, diagnosztikai manipulációk vagy szülés közben. A fertőzés a méh vastagságába hatol, és a nyálkahártya sérülésein keresztül vagy sebészeti eszközökkel behatol.

— Méhen belüli fogamzásgátlás. A fertőzés bejut az endometriumba, a spirálszálak mentén haladva, majd felemelkedik a csövekbe.

Közvetett hatással van a salpingitis kialakulására súlyos hipotermia, stresszes helyzetekés súlyos túlterheltség, amelyek jelentősen deformálják a szervezet természetes immunvédelmi mechanizmusait.

— A higiéniai előírások figyelmen kívül hagyása. Ez különösen igaz a menstruáció alatt. Egyes betegek nem tartják be a hüvelyi higiéniai tampon használatára vonatkozó szabályokat, túl ritkán cserélik őket. A hosszú ideig a hüvelyben hagyott, vérrel átitatott tampon ideális forrás a fertőzés kialakulásához.

A petevezeték-gyulladás kialakulásának kedvezőtlen háttere súlyos endokrin és hormonális betegségek, különösen a pajzsmirigy betegségei.

Ahhoz, hogy a fertőző gyulladás megjelenjen a csövekben, nem mindig szükséges egy gyulladás jelenléte a mögöttes nemi szervekben. Ritka esetekben a salpingitis fertőzés hematogén módon (a véren keresztül) behatol a méhcsövekbe a szervezetben meglévő krónikus gyulladásos gócokból. Salpingitis alakulhat ki mandulagyulladásban, középfülgyulladásban és más hasonló betegségekben szenvedő betegeknél.

A petevezetékek gyulladásának eredetét nem mindig találják meg kóros okok. Jelentősen megkönnyíti a méh és a menstruáció mikrobiális „fertőzésének” folyamatát. A menstruáló méh belülről egy nagy nyílt seb, érzékenyek bármilyen fertőzésre. Ha ebben a pillanatban kedvezőtlen tényezők hatására a nem kívánt mikroflóra bejut a méhbe, könnyen gyulladás kialakulását idézi elő, majd a méhcsövekbe emelkedik.

Terhesség alatt ritkán fordul elő akut salpingitis. Általában a fennálló krónikus salpingitis súlyosbodik a terhesség alatt. A salpingitis megjelenését terhes nőknél elősegíti az immunvédelem szintjének fiziológiai csökkenése és a hüvelyi környezet összetételének mennyiségi változása.

A salpingitis tünetei és jelei

A salpingitis klinikai képe a következő tényezőktől függ:

- A betegség formája. Az akut salpingitist súlyos gyulladásos tünetek kísérik, és gyakran kórházi kezelést igényelnek. A méhcsövek krónikus gyulladása az exacerbáció idején úgy néz ki, mint a szubakut salpingitis, enyhe klinikai képpel.

— A fertőző ágens természete. Az akut gennyes salpingitisnek világos klinikai képe van, és van komoly következmények, és a chlamydia okozta fertőzés tünetmentes.

— Egyidejű nőgyógyászati ​​patológia jelenléte. Ha a petevezetékek gyulladása hasonló folyamat hátterében más nemi szervekben jelentkezik, a salpingitis tüneteit jelek kísérik. kísérő betegségek, és a betegség lefolyása súlyosabb lesz.

- Komplikációk jelenléte. Az akut gennyes salpingitis gyakran súlyos szövődményeket vált ki, amelyek azonnali intenzív kezelést igényelnek fekvőbeteg kezelés vagy akár műtét.

- Állapot immunrendszer betegek. A legyengült betegeknél a fertőzés agresszívabb, és nagyobb valószínűséggel okoz szövődményeket.

Bármilyen etiológiájú salpingitis tipikus tünete a fájdalom. Intenzitás fájdalom a betegség stádiumától függ. Súlyos hasi fájdalom jelentkezik akut salpingitis esetén. A bal oldali lágyéktáji fájdalom a bal oldali salpingitist kíséri, illetve a függelékek jobb oldali gyulladása a jobb lágyéki területre vetül. A páciens gyakran nem tudja jelezni a fájdalom forrásának pontos vetületét, mivel az diffúz vagy a szomszédos területekre, például a hát alsó részébe sugárzik.

Az akut salpingitisben fellépő fájdalom néha olyan erős, hogy a betegséget akut sebészeti állapotokhoz hasonlítja. Például néha nehéz megkülönböztetni az akut jobb oldali salpingitist az akut vakbélgyulladástól.

A salpingitis alatti fájdalom mellett a testhőmérséklet emelkedhet és romolhat általános állapot. Ha a méhnyak és a hüvely nyálkahártyája részt vesz a gyulladásos folyamatban, a beteg panaszkodni fog kóros váladékozás() savós-gennyes vagy gennyes megjelenés.

A nőgyógyászati ​​vizsgálat lehetővé teszi a gyulladásos folyamat lokalizációjának és terjedésének mértékének meghatározását, valamint a fertőzés jeleinek kimutatását a hüvelyben és nyaki csatorna, Ha vannak.

A petevezetékbe kerülve a fertőző ágensek behatolnak annak falának vastagságába, aminek következtében a gyulladásos ödéma miatt megvastagodik. Savós gyulladásos folyadék (exudátum) kezd felhalmozódni a petevezeték lumenében. Ebben az időszakban a méh függelékének tapintása fájdalmassá válik.

A petevezeték üregében a gyulladás és a váladékozás miatt gyorsan kialakul a faltapadási folyamat. A cső lumenje élesen szűkül vagy bezárul, és a gyulladásos váladék továbbra is felhalmozódik. Így keletkezik a hydrosalpinx. A petevezetékben önálló betegségként nagyon sokáig létezhet. Túl sok váladék esetén néha úgynevezett szellőztetett hydrosalpinx képződik: időszakonként a csövön kívül a hasüregbe áramlik, összenövéseket képezve, vagy a méhbe, bőséges, vizesnek tűnő váladék megjelenését okozva.

Gennyes salpingitis esetén gennyes váladék halmozódik fel a petevezetékben, megolvasztja a cső falát és a petefészket, egyetlen üreget (tályogot) képezve, amely gennyes tartalommal van kitöltve.

A salpingitisben szenvedő betegek gyakran aggódnak a terhesség lehetősége és annak következményei miatt. A legtöbb nő esetében a kétoldali salpingitis jelentősen csökkenti a terhesség esélyét.

A méhvezetékek elzáródása gyulladás miatt és ragasztási folyamat meddőséghez vezet. Ezen túlmenően, néha a megtermékenyített petesejtnek nincs lehetősége leereszkedni a méhbe, és a cső falába ültetik be a későbbi fejlődéssel.

Terhesség salpingitissel akkor fordulhat elő, ha az egyik oldalon egészséges függelékek vannak. Klinikailag a terhesség alatti salpingitis gyakran szubakut vagy krónikus folyamat formájában fordul elő.

A salpingitis elsődleges diagnózisa bizonyos nehézségeket okoz a petefészkek közelsége miatt. Nincs további instrumentális módszerek vizsgálatok során nem mindig lehet differenciáldiagnózist felállítani a salpingitis és a salpingoophoritis között. Ebből a célból elvégzik ultrahang szkennelés hüvelyi érzékelővel.

A laboratóriumi diagnosztika lehetővé teszi a gyulladásos folyamat természetének meghatározását és annak okának megállapítását. A salpingitis laboratóriumi vizsgálatai a következők:

- általános vérvizsgálat;

- bakteriológiai kutatás a betegség kórokozójának azonosítására és az eltávolítására szolgáló antibiotikum meghatározására.

- hüvelyváladék és méhnyakcsatorna kenetei.

A klinikai helyzetnek megfelelően további kutatási módszereket írnak elő.

Akut salpingitis

Az akut salpingitis súlyos fájdalom megjelenésével kezdődik. Általában a fájdalom kezdetben azon az oldalon jelentkezik, ahol a gyulladás kialakul, és a has, a végbél, a comb vagy a hát alsó részének bármely területére kisugározhat. A petevezetékek kétoldali károsodásával a fájdalom diffúz lesz.

Az akut salpingitis mindig élesen rontja az általános állapotot, és lázas tünetekkel jár: jelentős hőmérséklet-emelkedés (38°C felett), hidegrázás, szapora szívverés és súlyos általános gyengeség. Dysuriás rendellenességek, puffadás és hányinger léphet fel.

Az akut salpingitisben szenvedő beteget gyakran zavarja a bőséges gennyes vagy savós gennyes váladékozás, gyakran kellemetlen szaguk van.

Az akut gennyes salpingitis klinikai képét a forma határozza meg fertőző gyulladás. A szövődménymentes formák közé tartozik a gyakori akut gennyes folyamat a méhcsőben. A szövődményes gennyes salpingitis a méhcsövek összes körülhatárolt gennyes folyamatára utal, amelyek gennyel teli gyulladásos tályogok. A petevezeték gennyes gyulladása klinikai kép egy akut specifikus folyamat tüneteihez hasonlít ().

A nőgyógyászati ​​vizsgálat elvégzését súlyos fájdalom nehezítheti az érintett oldalon lévő függelékek tapintása során. Néha a beteg függelékek területén a tészta állagának homályosan kifejezett fájdalmas kialakulása azonosítható.

Tükrös vizsgálatkor gyakran derülnek ki a méhnyak gyulladásának (endocervicitis) jelei és a hüvelyben jelenlévő bőséges gennyszerű leucorrhoea.

Akut salpingitisben a fertőzés nem mindig korlátozódik a petevezetékre, néha átterjed a petefészekszövetre, és a függelékekben kombinált gyulladás alakul ki - salpingoophoritis.

eredmények általános elemzés a vér súlyos gyulladás jelenlétét jelzi, az ESR növekedését és a leukociták számát észlelik.

A hüvelyváladék és a nyaki csatorna kenetének mikroszkópos vizsgálata megerősíti a gyulladás jelenlétét és a feltételesen patogén mikroorganizmusok. A konkrét fertőző folyamat gonococcusokat mutatnak ki a kenetben.

Az akut gennyes salpingitis szövődményei a következők:

— A petevezeték gennyedése gennyel teli „zsák” kialakulásával – pyosalpinx.

- Tuboovariális tályog. A cső üregében felhalmozódó genny fokozatosan elpusztíthatja a környező szöveteket. Ennek eredményeként a cső fala megolvad, a gennyes tartalom a petefészkébe áramlik és károsítja azt. Ennek eredményeként a cső és a petefészek között egyetlen körülhatárolt üreg képződik, amelyet genny tölt meg. Valójában a folyamat korlátozott peritonitis.

- Diffúz pelvioperitonitis a petevezeték gennyes tartalmának a környező szövetekbe való kiáramlása hátterében, a medence peritoneumának fertőző elváltozásaival.

Salpingitis a színpadon akut gyulladás azonnali terápiás beavatkozást igényel. Csak időben történő kezelés teljesen megszüntetheti a fertőzést és megelőzheti annak következményeit. Sajnos az akut salpingitis első jeleinél a betegek nem mindig rohannak segítséget kérni és megkísérlik az öngyógyítást. Önkezelés véletlenszerűen kiválasztott antibiotikumokkal és tüneti gyógymódok Gyakran lehetséges a gyulladás akut tüneteinek enyhítése, amelyet tévesen gyógyulásnak tekintenek. Ilyen esetekben azonban a fertőzés nem távolodik el a szervezetből, hanem a szubakut, majd krónikus gyulladás jegyeit szerzi be.

Krónikus salpingitis

Ha az akut salpingitis kezelését nem végezték el, vagy nem kezdték meg időben, a petevezetékekben krónikus gyulladás kezd kialakulni. A krónikus salpingitisnek nincs kifejezett klinikai képe, a remisszió időszakában tünetmentes, és gyakori exacerbációk szubakut formában fordulnak elő.

A krónikus salpingitis tünetei általában az akut gyulladás után fellépő szövődményekhez kapcsolódnak. A krónikus salpingitis legjelentősebb tünete a kismedencei fájdalom. Megjelenésük a ragasztási folyamathoz kapcsolódik, és az intenzitás közvetlenül függ a ragasztási folyamat súlyosságától. Az összenövések megváltoztatják a szervek elhelyezkedését és befolyásolják mobilitásukat. A kifejezett ragasztási folyamat elhúzódó izgató fájdalom az alhasban, a fizikai aktivitás, a menstruáció vagy a szexuális aktivitás miatti rosszabbodás. Ha az akut gyulladás következtében a nemi szervek enyhén megsérülnek, a fájdalom csak a súlyosbodás során jelentkezik.

A krónikus salpingitis súlyosbodása súlyos láz nélkül következik be, a hőmérséklet nem haladja meg a subfebrilis normákat, és Általános egészség normális marad.

Ha a fertőző-gyulladásos folyamat a betegség akut időszakában átterjed a petefészekszövetre és okozza szerkezeti károsodás, a krónikus salpingitist menstruációs zavarok kísérhetik. A menstruáció sűrűbbé, hosszabbá és gyakoribbá válik.

A legtöbb gyakori ok krónikus salpingitisben szenvedő betegek orvoslátogatása az. A méhvezetékekben a hosszan tartó gyulladás anatómiai és funkcionális deformációhoz vezet: a csövek megvastagodnak, lumenük beszűkül, a gyulladásos váladék pedig összeragasztja a tubus falait, összenövéseket képezve. Ilyen körülmények között lehetetlen a megtermékenyített petesejtnek a méh üregébe jutása.

Veszélyes helyzet az, amikor a cső részben átjárható marad, majd a pete megáll a cső belsejében, és tévesen azt gondolva, hogy elérte a méhet, beültetik a cső falába, és elkezd fejlődni. A növekvő terhesség hatására a cső megnyúlik, majd megreped. Méhen kívüli terhesség - veszélyes szövődmény krónikus salpingitis.

Krónikus salpingitisben szenvedő betegek nőgyógyászati ​​vizsgálata során megállapítható a méh függelékeinek mozgáskorlátozottsága. Általában kifejezett fertőzés utáni elváltozások esetén lehetséges a megvastagodott tubus és/vagy a megnagyobbodott petefészek tapintása. Súlyos összenövések esetén a méhnyak kiszorítására irányuló kísérletek fájdalommal járnak.

Transvaginális ultrahangvizsgálat lehetővé teszi a méh függelékek elhelyezkedésének és a kismedencei területen lévő összenövések jelenlétének meghatározását.

A klinikai helyzettől függően további vizsgálati módszereket végeznek. Nehéz esetekben a laparoszkópia segít a helyes diagnózis felállításában.

Salpingitis kezelése

A salpingitis teljes megszüntetése csak az akut gyulladás szakaszában lehetséges, ha a kezelést a betegség első jeleinek megjelenésekor kezdik meg, és a kezelési rendet megfelelően választották meg. A méh és a függelékek anatómiailag és funkcionálisan összekapcsolódnak, és közös kiterjedéssel is rendelkeznek keringési rendszer. Mindez hozzájárul a fertőzés gyors terjedéséhez a petevezetékből a szomszédos struktúrákba, az általános gyulladás kialakulásához és a szövődmények megjelenéséhez.

A salpingitis fő terápiás céljai a fertőzés forrásának időben történő megszüntetése és következményeinek megszüntetése.

A függelékek akut gyulladásának kezelése a beteg kórházi kezelését igényli. A krónikus salpingitis súlyosbodásának súlyos tüneteivel rendelkező betegeket szintén kórházba szállítják.

Az akut salpingitis kezelése antibakteriális terápiával kezdődik. Az antibiotikumokat laboratóriumi (bakteriológiai) megerősítés után egyedileg választják ki. Az antibakteriális kezelést a lehető legkorábban el kell kezdeni, de az eredményeket laboratóriumi kutatás néhány napot kell várni. Általános szabály, hogy kezdetben antibiotikumokat írnak fel széleskörű(penicillinek, cefalosporinok, tetraciklinek stb.), mivel a legtöbb fertőző ágenst befolyásolhatják. A vizsgálati eredmény kézhezvétele után az antibiotikumot folytatják (ha szükséges), vagy módosítják.

A súlyosbodás nélküli krónikus salpingitis általában nem igényel antibiotikumot.

Kórházi környezetben az antibiotikumok intravénásan (csepp) vagy intramuszkulárisan adhatók be. Ha a beteg állapota nem súlyos, a tabletta gyógyszerekre korlátozódik.

Az antibakteriális terápiával párhuzamosan fájdalomcsillapítókat, antihisztaminokat, immunstimulánsokat és vitaminokat írnak fel. Az antibiotikumok szedése közben a dysbiosis kialakulásának megelőzése érdekében gombaellenes szereket írnak fel.

Néha a betegek megkérdezik, hogy mely kúpok segítenek a gyulladás gyógyításában. A salpingitis elleni antibakteriális kúpokat nem írják fel a petevezeték fertőzésének kezelésére, hanem a hüvelyben és a méhnyakcsatornában fellépő fertőző és gyulladásos jelenségek megszüntetésére szolgálnak. Ha a vizsgálat nem tár fel hüvelyi fertőzésre utaló jeleket, helyi terápia nem szükséges.

Egy antibiotikum-kúra után elkezdik megszüntetni a fertőzés következményeit. A sérült szövetek regenerációjának javítására biogén stimulánsokat (Humisol, Aloe Extract és hasonlók) használnak. A fizioterápia segít megszüntetni az összenövéseket és javítja a kismedencei szervek vérellátását.

A salpingitis kezelése során a betegek számára egyénileg választanak ki egy módszert megbízható fogamzásgátlás a méhen kívüli terhesség elkerülése érdekében.

Okoz

A salpingitis előfordulásának leggyakoribb módja a felszálló, vagyis a hüvelyen keresztül; Ezután a mikroorganizmusok a nyaki csatorna mentén mozognak, bejutnak a méhbe, és eljutnak végső rendeltetési helyükre - a petevezetékekbe. A második út ereszkedő: innen szigmabél vagy vermiform vakbél. A kórokozó mikroorganizmusok másik módja a petevezetékekbe való behatolás a véren és a nyirokon keresztül a szervezet bármely fertőzési forrásából. A betegség sebészeti beavatkozással történő kialakulása lehetséges, és leggyakrabban bűnügyi abortuszok és rosszul sterilizált eszközökkel végzett méhműtétek provokálják. Sebészeti beavatkozások a méhen és a petevezetéken termelődő nagy sebet hagy. A sérült hám a fertőzések kifejlődésének terepévé válik küretálás, hiszteroszkópia és egyéb sebészeti beavatkozások után.

A krónikus salpingitis tünetei

• Fájdalom az alsó hasban
• Megnövekedett testhőmérséklet
• Kisülés
• Menstruációs rendellenességek
• Fájdalmas szexuális kapcsolat
• Női meddőség

Diagnosztika

Krónikus salpingitis esetén hiszterosalpingográfiát alkalmaznak a petevezetékek átjárhatóságának meghatározására.

Az ultrahang használata a salpingitis diagnosztizálására nem hatékony.

A differenciáldiagnózist gyakran megzavart petevezeték terhesség esetén végzik, akut vakbélgyulladás, petefészek apoplexia.

A betegségek típusai

A salpingitis típusai:

• Akut salpingitis
• Krónikus salpingitis
• Bal oldali salpingitis
• Jobb oldali salpingitis
• Gennyes salpingitis
• Salpingitis oophoritissel

Beteg cselekvései

Krónikus salpingitis esetén kerülni kell a lehűlést és a túlterheltséget.

Krónikus salpingitis kezelése

Krónikus salpingitisben remisszió alatt antibakteriális terápia(Terzhinan és más gyógyszerek) csak olyan esetekben írnak fel, amikor korábban nem tették meg. A szervezet védekező funkcióinak serkentésére FiBS-t, aloe kivonatot, placenta kivonatot használnak, autohemoterápiát végeznek. Kifejezett tapadási változások a medencében, enzimkészítmények. Használata is hatékony végbélkúpok lidázt, amidopirint és nátrium-szalicilátot tartalmaz.

A nem specifikus immunológiai reakciók fokozására, valamint a szervezet ellenálló képességének növelésére a betegség tartós remissziója során bakteriális poliszacharidokat - pirogenalt és prodigiozánt - alkalmaznak az antibiotikumok védelmében.

Az összenövések feloldására, valamint a remisszió alatti fájdalomcsillapításra impulzusos ultrahangot, alacsony frekvenciájú impulzusáramot, valamint nagy vagy ultramagas frekvenciájú mágneses teret használnak. Krónikus salpingitis esetén akupunktúrát is alkalmaznak, amely fájdalomcsillapító hatású és megszünteti funkcionális zavarokés elősegíti a regressziót kóros elváltozások. Sactosalpinx vagy tubo-petefészek képződés esetén és hatástalanság esetén konzervatív terápia sebészeti kezelést írnak elő.

Komplikációk

A méhen kívüli terhesség a krónikus salpingitis veszélyes szövődménye.

Krónikus salpingitis megelőzése

A salpingitis elleni megelőző intézkedések minden nőgyógyászati ​​beavatkozás kíméletes végrehajtását, propagandát igényelnek akadálymentes fogamzásgátlásés biztonságos szex, az extragenitális és genitális fertőzések gócainak időben történő megszüntetése, a lányok megfelelő higiénés oktatása.

A nő feladata az egészség megőrzése, hogy gyermeket szülhessen. Ha valamilyen okból bizonyos problémák merülnek fel, akkor azokat kezelni kell. Az esetek 20%-ában a saját szexuális egészségének elhanyagolása meddőséghez vezet. Az egyik olyan betegség, amely provokálhat ezt a komplikációt, a salpingitis, minderről az oldalon található cikkben lesz szó.

Mi ez - salpingitis?

Anatómiailag a női reproduktív rendszer a hüvelyből, a méhből, a petevezetékekből és a petefészkekből áll. Az alábbi részek közül melyiket érinti a salpingitis? Ami? A salpingitis a petevezetékek gyulladása. Ritkán fordul elő anélkül, hogy a szomszédos szerveket érintené. Így a salpingitis gyakran a petefészek-gyulladással együtt fordul elő, amelyet salpingoophoritisnek neveznek. De e cikk keretein belül csak a salpingitist tárgyaljuk.

Osztályozás

Figyelembe kell vennie a salpingitis besorolását, amelynek a következő típusai vannak:

1. Az áramlási forma szerint:
   • Akut - a fertőzés behatolása és a megnyilvánulás élénk tünetei;
   • Szubakut;
   • Krónikus - lassú és csekély tünetek.
2. Lokalizáció szerint:
   • Egyoldalas - jobb vagy bal oldali. Az adnexitis kialakulása a petefészek gyulladása;
   • Kétoldalú.
3. A gyulladásos folyamattól függően:
   • Savós;
   • Gennyes - gyakran gonorrhoeás fertőzés vagy chlamydia következménye.
4. Fertőző típus:
   • Gonococcus;
   • Streptococcus;
   • Herpesz;
   • Tuberkulózis stb.
5. A salpingoophoritis a petevezetékek és a petefészkek gyulladása.
6. Típus:

• Exudatív;
• Barlangos.

1. Etiológia szerint:

• Különleges;
• Nem specifikus.

A petevezetékek salpingitisének okai

A petevezetékek salpingitiszének fő oka a mikrobiális társulások vagy vírusok által okozott károsodás. Három módon jutnak be a petevezetékbe:

1. Emelkedő - a fertőzés átvitele a közeli szervekből: a méhből (endometritisz, ciszta), a hüvelyből (vaginitis, vulvovaginitis) vagy a húgyutakból.
2. Kontakt - fertőzés átvitele más rendszerek fertőzött szerveiből, például vakbélgyulladással.
3. Hematogén – a fertőzés átvitele bármely fertőzött szervből a véren keresztül.

Milyen okok válnak a salpingitis kialakulásának tényezőjévé?

• Szexuális úton terjedő betegségek: gonorrhoea, chlamydia, herpesz, trichomoniasis stb.
• Abortusz küretázással.
• Méhen belüli eszközök.
• Szülés sérülésekkel.
• Méhen belüli diagnosztikai intézkedések - metrosalpingográfia, salpingoszkópia.
• Betegségek szomszédos szervek: vastagbélgyulladás, oophoritis, vakbélgyulladás, pelvioperitonitis.

A baktériumok és vírusok petevezetékbe való bejutását elősegítő tényezők a következők:

1. Feszültség;
2. Csökkent immunitás;
3. A fertőző betegség kezelésének hiánya;
4. Hideg;
5. Hormonális rendellenességek;
6. Rossz szokások;
7. Szegényes táplálkozás.

Tünetek és jelek

Tekintsük a petevezetékek gyulladásának tüneteit és jeleit lefolyásuk jellege és típusai szerint:

1. Akut salpingitis:
   • Hő;
   • Hidegrázás;
   • Rossz közérzet;
   • Gyakori szívverés;
   • Fájdalom az ágyékban;
   • Hányinger és hányás;
   • Kóros hüvelyi folyás: gennyes, bőséges, sőt véres;
   • Gyengeség;
   • Viszketés, rosszabb vizeléskor;
   • Hasmenés;
   • A húgyúti működés zavara, amelyet összetévesztenek a cystitissel.
2. Krónikus salpingitis:
   • Gyenge, tompa, fájó, állandó fájdalom az alsó hasban;
   • Hőmérséklet jelentéktelen 37,2ºС-ig;
   • Kis váladékozás;
   • Hullámszerű tünetek, amelyek vagy felerősödnek, vagy megnyugszanak. Exacerbációk fordulnak elő stressz és hipotermia során;
   • Szabálytalan menstruáció, amely fájdalmat (algomenorrhoea) és szűkösséget (oligomenorrhoea) okoz.
3. Gennyes salpingitis:
   • Fűszeres és erőteljes fájdalom az ágyékban, amelyek helyiek (a gyulladás forrásától függően), majd a végbélbe és a hát alsó részébe sugároznak;
   • Láz;
   • Hidegrázás;
   • Gennyes hüvelyi folyás.

A salpingitis általános tünetei a következők:

1. Fájdalom az alsó hasban, amely először a gyulladás helyén lokalizálódik, majd kisugárzik. A fájdalom lehet éles, tompa, fájó, állandó, erős, égő stb.
2. Magas hőmérséklet, amely különösen erősen emelkedik akut és gennyes salpingitisben.
3. Hüvelyi folyás, amely általában nyálkahártya-gennyes, kevés vagy jelentéktelen.
4. Szabálytalan menstruáció, amely fájdalmassá és dússá válik, de rendszertelen és néha rövid.
5. Fájdalom az intimitás során. Vonzó és fájó karakterük van.
6. Női meddőség, amely a salpingitis szövődménye.
7. Laza széklet, puffadás.
8. Túlmunka.

Salpingitis felnőtteknél

A salpingitis túlnyomórészt felnőtteknél, pontosabban nőknél alakul ki. Férfiaknál nem alakul ki miatt anatómiai jellemzők, de a szexuális úton terjedő fertőzések átvitele saját patológiákat okozhat. Ha partnerének salpingitise van, a partnerét is meg kell vizsgálni.

Salpingitis egy gyermekben

Szinte soha nem figyelik meg a salpingitist egy gyermeknél. Fiúkban nem alakul ki. Lányoknál egy másik fertőző betegség kóros szövődménye lehet a szomszédos vagy távoli szervekben. A petevezetékek gyulladása többnyire csak felnőtt nőknél alakul ki. A barlangos salpingitis serdülőkorban nyilvánulhat meg.

Diagnosztika

Hogyan diagnosztizálható a salpingitis? Minden azzal kezdődik, hogy a páciens felkeresi a nőgyógyászt, aki panaszai alapján nőgyógyászati ​​vizsgálatot végez tükrök és ujjmódszer segítségével, hogy megtalálja a patológiát. A pontos diagnózis felállításához olyan eljárásokat végeznek, amelyek teljes képet adnak a betegségről:

• A medence ultrahangja (transvaginális, transzabdominális);
• Röntgen-kontraszt módszerek – metrosalpingográfia;
• Bakteriológiai kenetelemzés;
• Vér- és vizeletelemzés;
• A petevezetékből való váladék vizsgálata;
• Ultrahangos hiszterosalpingoszkópia;
• Laparoszkópia;
• Szúrás hátsó ív hüvely;
• ELISA és PCR diagnosztika.

Kezelés

Hogyan kell kezelni? A salpingitis kezelése háromféleképpen történik: gyógyszeres kezelés, műtét és népi gyógymódok. Nézzük meg őket kicsit részletesebben.

Hogyan kezeljük a salpingitist? A nőgyógyász által felírt gyógyszerek:

• Antibiotikumok: ampicillin, cefalaxin, cefotaxim, eritromicin, furazolidon, tetraciklin, kanamicin, metronidazol;
• Gyulladáscsökkentő gyógyszerek: acetaminofen, fenilbutazon, ibuprofen;
• Lázcsillapító szerek;
• Injekciók;
• antihisztaminok;
• Probiotikumok és gombaellenes gyógyszerek dysbacteriosis megelőzésére;
• Vitaminok: E, C, kokarboxiláz;
• antioxidánsok és egyéb gyógyszerek, amelyek normalizálják az anyagcserét;
• Immunmodulátorok, amelyek megmutatták hatékony hatást, szövődmények kialakulásának megelőzése: polioxidónium, groprinosin, immunofan.

A gyógyszerek mellett fizioterápiás eljárásokat is végeznek: elektroforézis lidázzal, pulzáló ultrahang, reflexológia, balneoterápia (hüvelyöblítés és fürdők), méregtelenítő terápia, infúziós terápia, autohemoterápia, diadinamikus terápia, hőterápia.

A sebészeti kezelést a következő mutatók alapján végzik:

• A gyógyszeres és fizioterápiás kezelés hatástalansága;
• Daganat a méh függelékeiben;
• Meddőség;
• Fekélyek kialakulása;
• Tapadások, amelyek a petevezetékek elzáródását okozzák.

Diéta

Az étrend a salpingitis kezelésében hatástalan és jelentéktelen. Néhány ajánlás azonban továbbra is szerepel:

• Használat több vitamint termékeken keresztül;
• Rendszeresen fogyasszon alacsony zsírtartalmú tejtermékeket és húst;
• Igyon sok folyadékot;
• Egyél kekszet.

Itt általában nincs szigorú diéta. Célszerű kizárni az alkoholt, mint az egyik rossz szokást, amely elnyomja az immunrendszert és irritálja a gyomor-bélrendszert.

Lehetséges-e otthon népi gyógymódokkal kezelni? Senki sem törli a népi módszereket. Ezek azonban nem helyettesíthetik a gyógyszereket és sebészetés add hozzá:

• Fürdők borókával, zsályával, valerianával, rozmaringgal vagy tejjel.
• Douchingok gyógyteákból.
• Aloe, útifű vagy káposzta főzetébe áztatott terápiás tamponok.
• Gyógyteák különböző gyógynövénygyűjteményekből.

Élet előrejelzés

A salpingitis nem halálos betegség. Mennyi ideig élnek a betegek? Teljes élet ha nem lép fel komplikáció.

A krónikus salpingitis kedvezőtlen. Ez az, ami a nő terméketlenségéhez vezet. Az egyoldalú salpingitis kezelhető és ad pozitív eredményeket. A kétoldali kezelés nehezebb, de nem okoz komplikációkat, ha időben kezelik. Gennyes megjelenés kedvező eredménnyel jár. Ha nem kezelik, hashártyagyulladás és endometritis alakulhat ki. Salpingo-oophoritis esetén az életre szóló prognózis kedvező, ha kezelést végeznek. Ellenkező esetben meddőség és petefészek-alulműködés alakul ki. Ehhez járul a krónikus, szüntelen kismedencei fájdalom és a megzavart menstruációs ciklus.

Így meg kell őrizni a nemi szervek higiéniáját, kezelni a nemi és fertőző betegségek, és ne késleltesse a salpingitis kezelését.

A salpingitis, mint izolált betegség, ritka, mivel a petevezetékek, a petefészkek és a méh anatómiailag és élettanilag összefüggenek. Ha a gyulladásos folyamat átterjed a petefészkekre, salpingoophoritis (adnexitis) alakul ki.

A salpingitisszel egyidejűleg a méh gyulladásos betegségei is kialakulhatnak.

Fajták

A betegség természetétől, a kórokozó típusától és helyétől függően a betegség a következőképpen osztályozható:

• a lefolyás jellege szerint megkülönböztetik: akut, szubakut, krónikus, szövődménymentes és komplikált salpingitist;
• A kórokozó típusa szerint megkülönböztetik: nem specifikus (gennyes) és specifikus salpingitist;
• A lokalizáció szerint osztályozzák őket: bal oldali, jobb oldali és kétoldali salpingitis.

Okoz

Nem specifikus salpingitis

A nem specifikus salpingitist streptococcusok, staphylococcusok, Candida gombák vagy vegyes mikroflóra. A petevezeték egyoldalú károsodása jellemzi. A betegség kialakulásának lendülete lehet nőgyógyászati ​​patológiák, születési sérülés, vagy intrauterin eljárások. A fertőzés kapuja a méh epitéliumának sérült integritása.

Specifikus salpingitis

A fertőzés forrása a gonococcusok, a chlamydia, a trichomonas, amelyek nemi érintkezéssel kerülnek a szervezetbe. Nagy a valószínűsége a betegségnek azoknál a nőknél, akik aszociális életmódot folytatnak, korán kezdenek szexuálisan aktívak lenni, és a menstruációs ciklus alatt szexelnek. A Koch-bacillus (mikobaktérium), amely hematogén úton a petevezetékekbe jutva salpingitist okoz. A specifikus salpingitis leggyakrabban kétoldalú.

Tünetek

A salpingitis első tünetei nem mindig világosak. Leggyakrabban érthetetlen, enyhe és gyorsan elmúló fájdalom az alsó hasban, ritkábban a fájdalom ezen a területen szúró és szúró lehet. erős karakter. Ezek a tünetek jó okot jelentenek arra, hogy tanácsot kérjenek egy nőgyógyásztól. Ha a fájdalom okát nem állapítják meg, és az azonosított betegséget nem kezelik időben, a nő új, kellemetlen tüneteket okoz:

• a gyomor felfúvódik, és a fájdalom tünetei nemcsak az alsó hasban, hanem a hát alsó részén és a lábakban is átterjedhetnek;
• (gyulladás Hólyag), égő érzés és viszketés;
• alacsony fokú láz és hidegrázás, lázas állapot;
• megerősített hüvelyi folyás szúrós undorító szaggal;
• hányás és hányinger léphet fel;
• fokozott fáradtságés gyengeség.

Akut salpingitis a petevezeték szöveteinek gyulladása, gennyes folyadék képződése jellemzi. A menstruáció és a nemi közösülés elég fájdalmas lehet.

Krónikus salpingitis gyakorlatilag tünet nélkül jelentkezhet. Egy nőt zavarhat kisebb sajgás és húzó karakter. A hidegrázás figyelhető meg, amikor alacsony fokú láz, fokozott fáradtság és gyengeség. A petevezetékekben megindul a tapadási folyamat, méhen kívüli terhesség alakulhat ki.

Gennyes salpingitis. Az összes tünet növekedése figyelhető meg, a hőmérséklet meredeken emelkedik, és bőséges gennyes váladék jelenik meg. Sürgős kórházi kezelés szükséges.

Kétoldali salpingitis. NAK NEK jellegzetes tünetek fájdalom jelentkezik az alsó has mindkét oldalán, lehetséges véres problémák. Nagy a valószínűsége a meddőségnek. A betegség előrehaladott eseteiben sebészeti beavatkozás szükséges - a petevezeték eltávolítása.

Diagnosztika

Salpingitis gyanúja esetén alapos diagnózist kell végezni:

• anamnézis felvétele;
• nőgyógyászati ​​vizsgálat;
• általános vérvizsgálat (a betegséget fokozott ESR jellemzi);
• PCR diagnosztika, mikroflóra kenet és tenyésztés;
• a hüvelyboltozat fecskendős szúrása és folyadékgyűjtés a hasüregből megkülönböztető diagnózis méhen kívüli terhesség, daganatos folyamat vagy salpingitis);
• Az ultrahangos diagnosztika nem túl informatív, ultrahangot javasolnak, ha a petevezetékben tályog vagy ciszta gyanúja merül fel;
• laparoszkópia videoérzékelő bevezetésével a hasüregbe és a csövek állapotának vizuális értékelésével;
• hiszterosalpingográfia (röntgenvizsgálat) és hiszterosalpingoszkópia (ultrahangos és kontrasztanyagos vizsgálat).

Kezelés

A betegség kezelésének módja a következőktől függ:

• a nő általános állapota;
• a reproduktív funkció állapota;
• a betegség természete;
• fertőző ágens típusa.

A salpingitis akut formáját mindig az okozza bakteriális fertőzésés időpont egyeztetést igényel antibakteriális gyógyszerek. Felszívódó és gyulladáscsökkentő terápiát végeznek. Szükséges a hormonális egyensúlyhiány korrekciója.

A salpingitis krónikus formáját, amelyet az immunrendszer változásai és a petevezetékek elzáródása jellemez, fekvőbeteg-körülmények között kezelik.

A komplex konzervatív kezelés felszívódó, gyulladáscsökkentő, antibakteriális, gombaellenes és hormonális terápiát foglal magában a diszbakteriózis megelőzésére. Vitaminterápia javasolt.

Ha a konzervatív kezelés hatástalan, lehetőség van alacsony traumás laparoszkópia elvégzésére a petevezetékek átjárhatóságának helyreállítására. Előrehaladott esetekben elvégzik műtéti eltávolítás petevezeték.

A remisszió időszakában autohemoterápia, immunmoduláló terápia és fizioterápiás kezelés javallt: mágnesterápia és ultrahang. Jó eredmények szanatóriumi-üdülő kezelést biztosít.

Megelőzés

Megelőző intézkedések a salpingitis kialakulásának megelőzésére:

• a higiéniai előírások betartása;
• akadálymentes fogamzásgátlók használata;
• megelőző látogatás a nőgyógyászhoz legalább évente egyszer;
• időben konzultáljon orvosával, amikor megjelennek a reproduktív rendszer betegségének első tünetei.

Előrejelzés

Az elhanyagolt vagy kezeletlen betegség súlyos szövődményeket okoz:

• a fertőző folyamat átterjed a hasi szervekre és a medence területére;
• hegek és összenövések képződnek, amelyek a petevezetékek összeolvadásához vezethetnek;
• nő a meddőség kockázata;
• jelentősen megnő a méhen kívüli terhesség lehetősége.

Ha egy nő időben kapcsolatba lép egy nőgyógyászral és megfelelő kezelés A betegség prognózisa általában kedvezőnek bizonyul: a salpingitis gyógyul, szövődmények nem alakulnak ki, és nő a fogamzás valószínűsége.

Hibát talált? Válassza ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket