Miért fordul elő méhnyak erózió? Méhnyak erózió - mi ez?

A méhnyak eróziójának okai sokfélék lehetnek. Ezek közül érdemes kiemelni a következő tényezőket:

• az urogenitális rendszer fertőzései, különösen a vírus etiológiája (a legtöbb esetben - humán papillomavírus, valamint ureaplazmózis, toxoplazmózis, chlamydia);
• gyakori öblítés, ami a hüvelyi mikroflóra megzavarásához vezet;
• ösztrogénhiány okozta hormonális rendellenességek;
• krónikus jellegű gyulladásos folyamatok a méhnyakban;
• fogamzásgátló eszköz sikertelen beültetése;
• a szexuális partnerek gyakori változásából eredő hüvelyi dysbiosis;
• a hüvely falának és a méhnyak nyálkahártyájának mechanikai sérülései szülés vagy abortusz során okozott orvosi beavatkozás miatt;
• kifinomult szexuális kapcsolatok „játékokkal”, amelyek károsíthatják a méhnyakot.

A méhnyak eróziója nemcsak aktív szexuális életet folytató nőknél fordulhat elő, hanem olyan fiatal lányoknál is, akik még nem éltek szexuális kapcsolatot. A betegség szült és terhes nőknél egyaránt előfordul.

A méhnyak eróziójának okai a női test immunrendszerének felborulásával, nehéz szüléssel, túlsúllyal és elhízással, valamint sebészeti beavatkozással (például polipok eltávolításával) hozhatók összefüggésbe.

A méhnyak eróziójának többféle típusa van:

• Veleszületett - a magzat méhen belüli fejlődése során fordul elő, a méhhám nem megfelelő differenciálódása következtében. Általában az ilyen típusú erózió nem jelent veszélyt a nők egészségére, és önmagában eltűnik.
• Igaz az erózió leggyakoribb típusa, amely nőgyógyászati ​​betegségek kialakulását okozza. Előfordulásának okai olyan fertőző ágensekhez kapcsolódnak, amelyek gyulladásos folyamatot okoznak a női szervekben (cervicitis vagy endocervicitis, adnexitis, colpitis, vulvitis), valamint szexuális úton terjedő fertőzésekkel (herpesz, ureaplasmosis, chlamydia stb.).
• A pszeudoerózió olyan állapot, amelyben a normál réteghámot oszlopos hám váltja fel.

Gyakran előfordul, hogy a méhnyak eróziója a pajzsmirigy, a petefészkek, a mellékvese betegségek, a különböző eredetű immunhiányok (tartós krónikus exacerbációk, influenza, HIV-fertőzés) esetén fordul elő. Terhesség alatt a hormonképződési folyamat megszakad, ami eróziók kialakulását is kiválthatja.

A méhnyak eróziója a meddőség oka

A méhnyak eróziójának okai (fertőzések, méhnyak sérülések, hormonális zavarok és zavarok a női szervezetben) gyakran provokálhatják az urogenitális rendszer fertőző és gyulladásos betegségeit a kórokozó mikroorganizmusok intenzív elszaporodása miatt.

Sok nő aggódik amiatt, hogy az erózió okozhat-e meddőséget. Önmagában nem, de ha egy nő termékenységét negatívan befolyásoló tényező (például szexuális úton terjedő fertőzés) okozza, akkor ez a tényező válthatja ki a női meddőség kialakulását. Ezért a méhnyak eróziója csak egy lehetséges kóros állapot tünetének tekinthető, amely nehézségekhez vezethet a gyermek fogantatásában.

Ezért nem teljesen helytálló az az állítás, hogy a méhnyak eróziója a meddőség oka. Ez a kóros állapot ideális feltételeket teremt a kórokozó mikroflóra aktív fejlődéséhez, és ennek következtében gyulladásos folyamatok kialakulásához a medencében. Így a méhnyak érintett nyálkahártyáján kórokozó baktériumok szaporodhatnak el, ami kellemetlen betegségeket, különösen petefészek- és függelékgyulladást okozhat. A meddőség gyakran előfordul ezen betegségek miatt. Az erózió egyfajta nyitott „kapu” a candida, a chlamydia, a trichomonas és számos más kórokozó számára, hogy bejusson a szervezetbe. Hozzájárulnak a krónikus gyulladás kialakulásához, ami miatt egy nő nem tud teherbe esni.

Ezenkívül a méhnyak eróziója során sérült szövetek a természetes megtermékenyítés egyfajta „korlátjává” válnak. Terhesség alatt a méhnyak eróziója vetélést is okozhat.

A veleszületett nyaki erózió okai

A veleszületett nyaki erózió okait a női reproduktív rendszer szerkezetének anatómiai jellemzői magyarázzák. Általában a lányoknál a születéskor a méhnyak mirigyes (belső) hámja kívül helyezkedik el, és idővel befelé mozog. Ha ez nem történik meg, a méhnyak veleszületett eróziója alakul ki. Valójában egy ilyen folyamat nem jár következményekkel, és a jövőben nem zavarja a terhesség kialakulását és a gyermekvállalást.

A veleszületett méhnyak-erózió okai általában öröklődésre, hormonális zavarokra vagy fejlődési rendellenességekre vonatkoznak. Valójában a veleszületett erózió nem tekinthető patológiának, mivel természetes módon alakul ki. Vannak azonban olyan esetek, amikor a szülés után fertőzés vagy szövetkárosodás következtében a veleszületett erózió bonyolultabb patológiává fejlődik. Ebben az esetben papillomavírus, ureaplasma, mycoplasma, chlamydia vagy más kórokozók által okozott gyulladás léphet fel. Ilyen esetekben az eróziót kezelni kell.

A méhnyak veleszületett eróziójának kezelésére, amelyet gyulladásos folyamat bonyolít, leggyakrabban a következő módszereket alkalmazzák:

• Gyógyszeres terápia (antibakteriális gyógyszerek, antiszeptikus anyagok és sebgyógyító szerek szedése).
• Elektrokoaguláció (cauterizáció). Csak szült nőknek ajánlott, mivel ez az eróziókezelési módszer hegesedést okozhat. Ugyanakkor a méhnyak elveszti rugalmasságát, ami szülés közbeni tágulási problémákhoz vezet.
• Az erózió kémiai eltávolítása. Csak felületi szövetkárosodás vagy condylomák esetén alkalmazható.
• Krioterápia (folyékony nitrogén használata). Modern fájdalommentes módszer, amely nem sérti a méhnyakot, és alkalmas a felületesen érintett szövetek kezelésére.
• A lézerterápia a legkíméletesebb módszer az eróziók kezelésére, gyakorlatilag nincs ellenjavallat.
• A rádióhullám-műtét egy innovatív módszer az eróziók kezelésére.

A méhnyak eróziójának pszichológiai okai

A nyaki erózió okai pszichés (érzelmi, tudatalatti, mély) hátterűek lehetnek. Az ilyen rendellenességekkel egy speciális orvosi ág - a pszichoszomatika - foglalkozik, amely a fájdalmas állapotok kialakulását vizsgálja különféle pszicho-érzelmi tényezők hatására.

A női nemi szervek betegségei, amelyek pszichoszomatikus jellegűek, a következők:

• meddőség,
• menstruációs rendellenességek,
• petefészek ciszták,
• premenstruációs szindróma,
• mióma és méh mióma,
• szexuális zavarok (frigiditás, anorgazmia stb.),
• méhnyak erózió,
• problémák a fogantatással.

A méhnyak eróziójának pszichológiai okai gyakran összefüggenek azzal, hogy a nő nem fogadja el önmagát - megjelenését, viselkedésének bármilyen árnyalatát. Ilyenkor maga a nő (tudatosan vagy tudat alatt) elnyomja magában a nőiességet, nem akarja, vagy valamiért nem tudja igazán szeretve, szépnek és vágyottnak érezni magát. A női nemi szervek különböző betegségei, beleértve a méhnyak erózióját is, a nők és férfiak közötti nem kielégítő kapcsolatok és vonzerejükkel kapcsolatos kétségek következményei. A méhnyak eróziója a sebzett női büszkeséget szimbolizálja, azt a képtelenséget, hogy a szerető, barát, anya szerepében megvalósítsa magát. A nők egészségével kapcsolatos problémák megjelenését gyakran a férfiakkal szembeni tudatalatti agresszió váltja ki. Ez lehet rejtett harag, mély csalódás, gyűlölet és harag érzése, követelések, megvetés.

V. Sinelnikov, O. Torsunov, S. Konovalov orvosok munkái a női betegségek kialakulásának pszicho-érzelmi előfeltételeit vizsgálják. A kutatók úgy vélik, hogy a méh állapota („a női kreativitás temploma”) tükrözi a nők önmegvalósítással kapcsolatos gondolatait. Ahhoz, hogy egy nő egészsége visszatérjen a normális kerékvágásba, el kell felejtenie a férfiak által okozott sérelmeket és sértéseket, amelyek az évek során felhalmozódtak. Ezenkívül meg kell szabadulnia saját lelkiismeret-furdalásaitól, és át kell gondolnia az emberekhez és a körülötte lévő világhoz való hozzáállását.

A méhnyak eróziójának kezelésére el kell távolítani a traumás pszicho-érzelmi tényezőt, amely hozzájárult a betegség kialakulásához. Például az ellenkező nemhez való viszonyulás, a múltbeli sérelmek, a gyakori partnerváltás kérdése stb. Emellett a nők egészségének erősítése érdekében ajánlott a stresszszint csökkentése, az életmód és az étrend újragondolása, a rossz szokások feladása, valamint a pozitív érzelmi hozzáállás kialakítása. Fontos gondolni a kismedencei szervek vérellátásának javítására is. Ennek érdekében a nőnek gyakrabban kell figyelnie fizikai állapotára, és futással, guggolásokkal, nőgyógyászati ​​masszázzsal tartania magát formában.

Nagyon fontos, hogy egy nő megváltoztassa a méhnyak eróziójához való hozzáállását. Ez nem egy külön betegség, hanem egy tünet, egy riasztó „harangszó”, amelyet időben fel kell ismerni és meghallani. Az orvosi kezelés önmagában nem elegendő, a nőnek segítenie kell magát a betegség pszichológiai tényezőinek megszüntetésében.

Az ismételt méhnyak erózió okai

A méhnyak eróziójának okai a visszatérő megnyilvánulásokban szinte megegyeznek a patológia elsődleges előfordulásának okaival:

• fertőző és gyulladásos folyamatok,
• megátalkodott szexuális kapcsolatok,
• hormonális zavarok,
• immunrendszeri rendellenességek.

Napjainkban a méhnyak eróziója a nőgyógyászat egyik leggyakoribb kóros folyamata. A szükséges terápia után az esetek túlnyomó többségében a betegség visszahúzódik, de van, amikor újra kialakul.

A méhnyak ismételt eróziójának okai összefügghetnek a betegség valódi természetének kezdetben helytelen meghatározásával, valamint az eredménytelen kezeléssel vagy a terápia hiányos lefolyásával. Gyakran előfordul, hogy ennek a betegségnek a visszaesését figyelik meg, ha fertőző jellegű - gonorrhoea, ureaplasmosis, chlamydia vagy trichomoniasis kialakulása. Az ilyen fertőzések kezelését azonnal el kell végezni mindkét szexuális partnernél, bakteriológus szigorú felügyelete mellett. Sajnos a való életben a partnerek egyidejű kezelése rendkívül ritka, így megnő az adott szexuális úton terjedő fertőzéssel való újbóli fertőzés kockázata.

A méhnyak eróziójának okai gyakran összefüggésbe hozhatók a humán papillomavírus HPV-vel, mivel ez a szer okozza a méhnyak nyálkahártyájának irritációját és gyulladását. Az erózió önmagában nem vészes, veszélyes, mert hajlamosító tényezővé válhat a méhnyakrák kialakulásában (persze további előfeltételek esetén).

A méhnyak eróziója a leggyakoribb nőgyógyászati ​​diagnózis. Szinte minden második nő hallja ezt a nőgyógyász találkozóján, és sokuknak többször kell kezelniük az eróziót, megpróbálva megszabadulni egy kellemetlen diagnózistól. A nőket gyakran megijeszti az erózió rákosodása és egyéb, nem olyan szörnyű következmények. Ugyanakkor az erózió nem okozhat kellemetlenséget. Tehát mi ez az alattomos erózió, és hogyan lehet megszabadulni tőle? Ennek megértéséhez meg kell értenie, mi az egészséges méh, és hogyan történik az erózió rajta. Csak ezt követően tudja megérteni, mikor kell elkezdeni a kezelést, és mi áll a nőgyógyász diagnózisa mögött.

A méhnyak normál szerkezete

A méh üreges szerv, amely szinte teljes egészében izomszövetből áll. Belül az endometrium béleli. Ez egy speciális szövet, amely könnyen változik, és segíti a megtermékenyített petesejt kialakulását. A méh alakja egy fordított körtére hasonlít. A nagyobb rész felül van, a keskeny pedig alul. A méh alatt van a hüvely, és egy vékony csatorna - a méhnyak - köti össze őket.
A méhnyak belsejét egy másik típusú endometrium - oszlopos epitélium béleli, amelynek sejtjei egy rétegben vannak elrendezve, és nagyon szorosan egymás mellett helyezkednek el. A méhnyak külső, a hüvely lumenébe nyúló részét pedig vastagabb, többrétegű hám béleli. Ennek a hámnak a szerkezete hasonló a hüvely nyálkahártyájának szerkezetéhez.
A méhüregben, a méhnyak belsejében és a külső részén lévő hám eltér egymástól, de az átmenetek e területek között általában nagyon fokozatosak. A méhnyakban elhelyezkedő hengeres hám speciális méhnyaknyálkát termel, amely jó védő tulajdonságokkal rendelkezik, és megakadályozza a nem kívánt elemek méhbe jutását. De a menstruációs ciklus közepén ez a nyálka kevésbé sűrűvé válik, és lehetővé teszi a spermiumok jól átjutását.
Mi a méhnyak eróziója? Jellemzően ez a kifejezés a hám külső részének hibájára utal, amely közvetlenül a hüvely mellett van. Mi a hiba? Ez a bőrpír vagy egy kis seb, amelyet a nőgyógyász szabad szemmel észrevesz. Ugyanakkor speciális vizsgálatok nélkül lehetetlen meghatározni a bőrpír eredetét vagy veszélyének mértékét.

Hogyan alakul ki a méhnyak eróziója?

Mint már említettük, amikor az orvos kiejti az „erózió” szót, a legtöbb esetben a méhnyak külső végén lévő hám bőrpírjára vagy enyhe károsodására gondol. Mi okozta az eróziót? Leggyakrabban ez egy banális fertőzés. Streptococcusok, staphylococcusok, enterococcusok és E. coli telepednek meg a hüvelyben, eróziót okozva. Fertőzések, például ureaplasma, mycoplasma, gardnerella vagy chlamydia is lehet az oka.
A méhnyak fertőzését elősegítik a mikrotraumák, amelyek abortusz és szülés után, valamint túl agresszív nemi érintkezés után is előfordulhatnak. A gyulladásos folyamat olyan váladékok megjelenéséhez vezet, amelyek irritálják a méhnyakot, és a hám szerkezetének megzavarásához vezetnek. A hám fokozatosan eltűnik, és a nyálkahártya szabaddá válik. Lényegében egy kis vörös sebet hoz létre, amely vérezhet. Ezt valódi eróziónak hívják.

Most elérkezünk a legérdekesebb dologhoz: amikor egy nőnek azt mondják, hogy eróziója van, az valószínűleg nem valódi erózió, hanem valami más. Miert van az? Ugyanis ebben az időszakban, amikor a seb már megjelent és még nem gyógyult be, nagyon kicsi annak a valószínűsége, hogy nőgyógyászhoz forduljanak. Általában ektópiáról vagy pszeudoerózióról beszélünk. A pszeudoerózió olyan kóros állapot, amelyben a méhnyak külső részének normál hámját a méhnyak belső részére jellemző oszlopos hám helyettesíti. A hám úgy néz ki, mint a vörösség.
A legtöbb esetben az orvosnak nem könnyű megállapítani, hogy mi áll előtte, valódi erózió vagy ektópia, és mélyebb vizsgálat nélkül jóslatokat tenni a kezeléssel kapcsolatban. A tanulmány általában kolkoszkópiát jelent. A kolkoszkópia egy kis mennyiségű hám összegyűjtése, hogy megvizsgálják a nem jellemző sejtek jelenlétét és onkocitológiai kenetet.

A méhnyak eróziójának okai

Mint már említettük, a méhnyak eróziójának számos oka lehet, a pontos okot nagyon nehéz vagy lehetetlen minden egyes esetben megállapítani. Az erózió egyik leggyakoribb oka a trichomoniasis, chlamydia, herpes simplex vírus és más fertőzések okozta fertőzés. A hüvelyi diszbiózist is gyakran emlegetik az erózió okaként.
Nagyon gyakran a valódi erózió vegyi anyagoknak, például kenőanyagoknak vagy mosószereknek való kitettség után következik be. Bármilyen sérülés seb megjelenéséhez vezethet, amelyet eróziónak nevezünk. Ezt a sérülést gyakran a szexuális tevékenység túl korai megkezdése okozza. A nemi szerveken belüli nyálkahártya csak 20-23 éves korára érik ki teljesen, előtte pedig már egyszerű nemi érintkezés során sem nehéz megsérülni.

Természetesen a szülés és az abortusz nagymértékben megsérti a méhnyak nyálkahártyáját. Ez az oka annak, hogy minden nő utánuk először tapasztal eróziót, de ez idővel elmúlik. Néha a bőrpír megjelenését hormonális problémák vagy más betegségek miatti csökkent immunitás okozza.
Ha az erózió okairól beszélünk, akkor ezek tanulmányozása csak azért fontos, hogy ne ismételjük meg azokat a hibákat, amelyek a hám károsodásához vezettek. Sokkal fontosabb annak meghatározása, hogy mi áll előttünk, az erózió vagy az ectopia, és hogyan kezeljük.

A méhnyak eróziójának kezelése

Az erózió kezelése nagyon vitatott és érzékeny kérdés, különösen hazánkban, ahol már régóta divatos kereskedelmi diagnózissá vált. Szinte minden nőnek, akinek a méhnyak bejáratánál bőrpír jelentkezik, költséges kezelést ajánlanak fel, tartva attól, hogy az erózió méhnyakrákká alakulhat. Érdemes sietni az eljárással?
Gondoljunk csak bele: mindenkinél voltak már sérülések vagy maró vegyszerek által okozott sebek a bőr felszínén? Hány közülük lett rákos daganat? A válasz nyilvánvaló, nagyon elhanyagolható annak a valószínűsége, hogy egy seb vagy bőrpír rákká fajuljon. Sajnos azonban az erózió helyén előforduló rákos eseteket rögzítenek. Ez akkor történik, ha nem az eróziót, hanem a diszpláziát rögzítik, amely külsőleg nem hasonlít a klasszikus erózióhoz. A diszpláziát a humán papilloma vírus okozza, ma már az ellene javasolt védőoltás.

Most térjünk át a kezelés kérdésére. A méhnyak érintett területének mindenféle kriodestrukciója, kauterizálása, elektrokoagulációja és kivágása olyan módszerek, amelyeket általában a diszplázia kezelésére használnak, és csak az a diszplázia, amely elméletileg rák kialakulásához vezethet. Néha több év is eltelik annak megállapítására, hogy fennáll-e a rákos dysplasia kialakulásának lehetősége. Ha az orvos azt javasolja, hogy azonnal futtasson egy költséges eljárást az erózió eltávolítására, amely a rákkal fenyeget, valószínűleg orvost kell váltani.

Szükséges az erózió kezelése?

Mindezek után felvetődik egy teljesen logikus kérdés: szükséges-e kezelni az eróziót? Ez magától az eróziótól függ. A nyaki nyálkahártyának több mint húsz különböző elváltozása van, amelyek szinte egyformán nézhetnek ki, és egy tapasztalatlan orvos megállapíthatja az „eróziót”. Részletes vizsgálatot kell végezni, és csak ezután folytassa a kezelést.
Ha valódi eróziónk van, nevezetesen a nyaki nyálkahártya nagy kiterjedésű, vérző, kellemetlen érzést okozó elváltozása, akkor kétségtelenül szükség lesz kezelésre. Az ilyen típusú erózió kezelésére általában fertőtlenítőszereket és sebgyógyító szereket használnak. Néha olyan fertőzést kell kezelni, amely hámkárosodást okoz. A trauma által okozott kis méretű és mélységű erózió általában magától elmúlik.

Ami az ectopia vagy a pszeudoerózió kezelését illeti, gyakran hallhat ajánlásokat az összes nem jellemző hám teljes eltávolítására. Ez nagy hiba. Ez az állapot gyakran fiziológiás, pl. A legtöbb fogamzásgátlót szedő fiatal lány számára az ectopia jelenléte a norma. Az ectopia műtéti módszerekkel történő eltávolítása csak akkor indokolt, ha jelenlétét fájdalom, kellemetlen érzés és vérzés kíséri.
Mielőtt elkezdené az erózió kezelését, emlékeznie kell:

• nagyszabású kezelés csak ugyanolyan nagyszabású diagnosztikai vizsgálatok után végezhető,
• A méhnyakrák egy nagyon ritka betegség, amely 10-15 évig is eltarthat, és néhány hónapig is eltarthat, amíg kiderül, hogy van-e vagy sem.
• A legtöbb úgynevezett „erózió” magától sikeresen elmúlik.

Az eróziók műtéti kezelésének szövődményei (videó „Méhnyak erózió”)

Az eróziók műtéti kezelésével pénzt kereső orvosok többsége a lehető legtöbb beteg iránt érdeklődik, ezért szerényen hallgat a kezelés lehetséges negatív következményeiről. Az erózió sebészeti kezelésének legtöbb módszere a jövőben fogantatási problémákhoz vezet. A méhnyak eróziójának műtéti kezelését követő szövődmények a következők:

• csökkent nyaki nyálkatermelés, a méhnyak funkcionális inferioritása, másodlagos petevezeték diszfunkció, ami meddőséghez vezet;
• nyaki deformáció, hegképződés;
• a rák előfordulása a nem megfelelő vizsgálat miatt;
• menstruációs diszfunkció;
• exacerbáció;
• koraszülés.

Ezért ne féljen kérdéseket feltenni orvosának. Adja meg, hogy valódi eróziója, ektópiája, diszpláziája vagy más betegsége van, és milyen vizsgálatok és adatok alapján állapították meg ezt.

Minden olyan nőnek, aki gyermeket tervez, különösen a nem szült nőknek, nagyon óvatosnak kell lennie az erózió kezelési módszerének kiválasztásakor. Ha ez az eljárás elkerülhető vagy elhalasztható, akkor jobb, ha ezt megteszi. Például enyhe diszplázia esetén, amely potenciálisan rákmegelőző állapot, egy ideig elhalaszthatja a kezelést, hogy időben szülessen. Ha a kezelést nem lehet elkerülni, akkor a legkíméletesebb módszert kell választani, és az orvossal részletesen megbeszélni a reproduktív funkció maximális megőrzését.

Ez a patológia a tíz leggyakoribb női betegség egyike. Valójában a nyálkahártya kis zavarait jelenti. Megjelenésének okait nem teljesen értik. A leggyakoribb okok közé tartozik a nemi szervek gyulladása és a reproduktív szerv nyálkahártyájának mechanikai károsodása. Az erózió megjelenésével akadályokba ütközik a petesejt egészséges megtermékenyítése, következésképpen fennáll a meddőség veszélye.

Az eróziós állapot lehet veleszületett, vagy élet közben szerzett. A méhnyak eróziójának megjelenésének oka a fertőzések behatolása a szervezetbe: urogenitális chlamydia, trichomoniasis, mikroplazmózis, gonorrhoea, herpeszvírus. A patológia mindig jellegzetes jelekkel jelentkezhet: duzzanat, gennyes plakk, véres váladékozás. Ha a gyulladásos folyamatok gyorsan gyógyulnak, a méhnek nincs ideje megsérülni. A nőknél eróziós állapot lép fel, ha a kezelést nem alkalmazzák túl sokáig.

A chlamydia kórokozója a chlamydia. Szexuális érintkezés útján szerezhető meg fertőzött partnertől. Mivel a chlamydia pontosan a nyálkahártyán szaporodik, az erózió gyakorisága többszörösére nő.

A chlamydia jellemző tünetei a súlyos leukorrhoea, vizelési fájdalom, bőrpír, viszketés és égő érzés a nemi szervekben. Ha hosszú ideig nem kezeli a fertőzést, az mélyen behatol a szervezetbe. Ez gyulladáshoz vezet a függelékekben, majd terméketlenséghez.

Az urogenitális trichomoniasis a szervezetben a trichomonák behatolása miatt fordul elő. A fertőzés a beteg partnerrel való szexuális kapcsolat miatt is előfordul.

A genitális herpesz hosszú ideig élhet egy nőben anélkül, hogy megmutatná magát. Bizonyos esetekben gyulladást válthat ki, ami erózióhoz vezet.

Az eróziós folyamat kezelése egyszerűen szükséges. A patológia önmagában nem szörnyű; a következmények, amelyek hosszú ideig nem kezelik, szörnyűek. Egy előrehaladott betegségből onkológia alakulhat ki, ez már rosszabb, mint bármely más előforduló szövődmény.

A méhnyak eróziójának okai szintén a bakteriális gyulladásban rejlenek, amely nemi érintkezéssel nem fertőződhet meg. Ezek lehetnek rigó és bakteriális vaginosis.

Égési erózió

miből származik? A méhnyak eróziója a terápiás eljárások során jelenik meg. Ezt a patológiát többféle módszerrel kezelik. Jelenleg a leggyakoribb: elektrokoaguláció, kriodestrukció, vegyszeres és lézeres kezelés. Mindezen eljárások hatására a szabálytalan sejtek elpusztulnak, ezáltal kéreg képződik. Alatta a szövetek fokozatos helyreállítása történik. Amikor ez a folyamat véget ér, a kéreg elutasításra kerül.

Ha valami elromlik, a kéreg a tervezett időpont előtt leesik, a fekély nyitva marad, és a patológia valódi formájába fejlődik.

A trofikus tartalmú nyaki erózió előfordulásának oka abban rejlik, hogy a táplálkozás és a vérkeringés a sejtekben és szövetekben megzavarodik. Leggyakrabban ez a patológia a nők menopauza idején jelentkezhet. Ebben az időszakban kezdődnek az atrófiás folyamatok a nemi szervekben.

A tuberkulózisban vagy szifiliszben szenvedő lányok és nők speciális eróziót tapasztalhatnak.

A méherózió egyéb okai az orvostudományban:

• Vegyszerek, például kenőanyagok vagy mosószerek hatásai;
• A szexuális élet túl korai megkezdése is néha erózióhoz vezet. Hiszen a nyálkahártya csak 20-23 évesen fejezi be az érését, a korábbi nemi érintkezés könnyen megsérülhet;
• A betegség a hüvelyi dysbiosis miatt fordul elő;
• Nyálkahártya sérüléseket okozó abortuszok;
• A hormonszint változásai, mivel a szexuális szféra teljes mértékben a hormonok mennyiségétől és minőségétől függ;
• A partnerek ellenőrizetlen cseréje;
• Bakteriális gyulladás;
• A húgyúti szervek gyulladása;
• A veleszületett erózió oka lehet a rossz öröklődés.

Könnyen előfordulhat erózió a méhnyakon a korábbi betegségek következtében csökkent immunitás miatt is.

Veleszületett erózió

A betegség ezen formája az anatómiai jellemzők miatt lányoknál fordul elő. Amikor egy lány éppen megszületik, a méh belső hámja kívül van. És csak ezután, fokozatosan mozog a helyére. Ha ez hirtelen nem történik meg, eróziós állapot lép fel. Semmilyen módon nem befolyásolja a nő életét, és nem befolyásolja a teherbe esést és a baba születését sem.

Az ilyen típusú erózió általában öröklődés, veleszületett rendellenességek vagy hormonális rendellenességek miatt következik be. Ez az állapot nem tekinthető betegségnek, hanem természetes folyamat. Azonban néha még a szülés után sem szűnik meg a patológia, hanem éppen ellenkezőleg, különféle fertőzések és gyulladások okozója lesz. Ebben az esetben a méhhiba veszélyessé válik a nő számára, és azonnali kezelést igényel.

Pszichológiai okok

A méhnyak patológiájának pszichológiai okai is vannak. Ide tartozik, hogy egy nő elutasítja megjelenését, nem hisz egyéniségében és egyediségében. Egy nő nem tudja elhinni, hogy lehet szép, kívánatos és szerethető. Mindez negatívan befolyásolja az általános egészségi állapotot, és különösen a havi ciklus megzavarását, meddőséget, petefészekcisztákat, eróziót és méhmiómát okozhat.

Az eróziót kiválthatja a férfival hosszú ideig fennálló rossz kapcsolat, a férfiak iránti gyűlölet, elutasításuk és a harag érzése. Ilyen okok miatt egy nőnek el kell felejtenie az emberiség másik fele által elkövetett összes sértést, hinnie kell erejében és egyéniségében. Ellenkező esetben szinte lehetetlen lesz legyőzni a nemi szervek betegségeit.

Ezenkívül annak érdekében, hogy a nők egészsége mindig erős legyen, teljesen át kell gondolnia életmódját, meg kell védenie magát az állandó stressztől és át kell gondolnia az étrendjét. És a fizikai aktivitást is iktasd be az életedbe.

Ismételt erózió

A gyógyulás után még nagy nehézségek árán is újra kiújulhat a patológia. Miért történik újra? Ennek okai megegyeznek a kezdeti megjelenésével:

• Fertőzések, gyulladások;
• Promiscuous szexuális kapcsolat;
• A hormonok megfelelő egyensúlyának hiánya;
• Immunrendszeri rendellenességek.

Az ismétlődő megbetegedések oka lehet az első alkalommal végzett nem megfelelő kezelés, a betegség helytelenül azonosított oka vagy a terápia hiánya is. Az ismételt erózió kialakulását gyakran fertőző betegségek kísérik: gonorrhoea, trichomoniasis, chlamydia.

Az ilyen hátterű patológiák kezelése csak nőknél szintén nem hatékony, mivel partnereik fertőzöttek maradnak. További együttélés esetén a betegség ismét visszatér a hölgyhez.

A humán papillomavírus HPV jelenléte a méhnyálkahártya gyulladásához és irritációjához is vezet.

Erózió a szülés után

A szülés után fellépő valódi erózió okai mindig sérülések. A méhnyak nagyon rugalmas és szülés közben a kívánt méretre nyúlik. Vannak azonban olyan esetek, amikor a születési folyamat helytelenül történik, amikor a méhnyak megsérülhet, vagy akár megrepedhet.

Természetesen minden szakadást vagy bemetszést gondosan összevarrnak az orvosok, de pontosan ezek a helyek lesznek az erózió helyei a jövőben. A születés után néhány nappal gyulladásos folyamat jelenik meg a szakadás helyén.

Maga az erózió kerek fekély, vörös színű, gennyszerű bevonattal. A sérült erek befedik a fekély alját, így érintésre vérzik.

Körülbelül öt nap elteltével a seb alja beindítja a negatív elemektől való öntisztulási folyamatokat. A végső tisztítás után a seb fokozatosan gyógyulni kezd.

Az orvosok fertőtlenítő törlőkendővel kezelik a sebet, majd antibakteriális gézt alkalmaznak. A nyálkahártya teljesen helyreáll csak a 12. napon.

A szülés utáni betegség teljes gyógyulása után visszatérő patológia léphet fel. Mi okozza az eróziót? Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a sebet nem többrétegű hám borítja, hanem hengeres. Megjelenik az ektópia.

Ha a méhnyak eróziójának okait még az összes diagnosztikai eljárás elvégzése után sem lehet azonosítani, akkor fiziológiásnak minősülnek. Az ilyen ectopia idővel magától elmúlik orvosi beavatkozás nélkül. Ha az ilyen eróziókat gyulladás kíséri, kezelésre van szükség.

Megelőzés

A „méhnyak-erózió” kialakuló diagnózisát kezelni kell. A patológiát csak orvosi vizsgálat alapján diagnosztizálják, mivel látható és kézzelfogható tünetek nélkül jelentkezik. Ezért az évente kétszeri nőgyógyász által végzett vizsgálatnak minden nő számára törvényessé kell válnia.

A gyulladásos folyamatok és fertőző betegségek időben történő diagnosztizálása és megszüntetése szintén a méh eróziós állapotának megelőzésének alapja lesz.

Az egészséges életmód, a szükséges fogamzásgátlás megfelelő használata, a személyi higiéniai szabályok betartása megóv a nem kívánt betegségektől és azok szövődményeitől.

A méhnyak eróziója nem a betegség klinikai diagnózisa. Ez a kifejezés csak a nőgyógyász nyilatkozata a változások jelenlétéről, amelyek nem mindig kórosak, de bizonyos diagnosztikai vizsgálatokat igényelnek a diagnózis tisztázásához. Ahhoz, hogy megértsük, mit jelent ez a fogalom, és miért veszélyes a méhnyak eróziója, általános ismeretekkel kell rendelkeznie a szerv szerkezetéről.

A méh rövid anatómiája

A méh hagyományosan részekre oszlik: szemfenék, test és méhnyak. Az utóbbiban van egy felső rész (szupravaginális), amelybe a méh áthalad, és egy alsó rész, amely a hüvelyben található, és elérhető a nőgyógyász általi vizsgálatra. Egy keskeny nyaki (nyaki) csatorna fut végig az egész méhnyakon, és egy belső os a méhbe és egy külső os a hüvelybe nyílik.

Minden osztály különbözik funkciójukban, szövettani felépítésében és ennek megfelelően betegségekben. A nyaki csatorna nyálkahártyájának felső rétegét oszlopos hám képviseli, a méhnyak hüvelyi oldali felülete pedig többrétegű lapos, nem keratinizáló, amely kissé átmegy a csatornába a külső garat területén. Az ilyen típusú hámok közötti határt transzformációs zónának nevezik. Pontosan ez az a terület, ahol erózió képződik.

Mi az erózió

Normális esetben a transzformációs zóna csak jelentős optikai nagyítással vagy szövettani vizsgálatkor látható. Betegségekben, sőt bizonyos fiziológiás körülmények között is a határ a méhnyak hüvelyi felszínére tolódik, és már vizuálisan, optikai nagyítás nélkül is meghatározható. Ez a nyaki csatorna oszlopos epitéliumának a határzónán túli növekedése miatt következik be.

Jelenleg az ilyen változásokat ektópiának nevezik (elmozdulás, mozgás szokatlan helyre). A terminológia változása ellenére a korábbi név (erózió) ismerősebb marad a betegek számára az orvossal való kommunikáció során. Ugyanakkor az, hogy a nőgyógyászok helyesen megértik e kifejezések jelentését és különbségeit, befolyásolja a kóros állapot okainak célzott meghatározását és a méhnyak erózió kezelésének módját - konzervatív vagy radikális módszerekkel.

De egészen a közelmúltig minden látható változást eróziónak neveztek, amely igaz és hamis (pszeudoerózió) volt. Nincs azonban köztük semmi közös. Valódi erózió (korrózió, tönkremenetel) a következő következményekkel járhat:

• égési sérülések a vegyszeres kezelés, kriodestrukció, elektromos megsemmisítés után képződött varasodás elutasítása miatt;
• gyulladásos folyamatok, amelyek hüvelygyulladást (colpitis) vagy cervicitist kísérnek - a hüvely nyálkahártyájának vagy a nyaki csatorna nyálkahártyájának gyulladása;
• trofikus rendellenességek (vérellátási zavarok) posztmenopauzában, méh prolapsussal, sugárterápia után;
• rákos daganat szétesése;
• elsődleges szifilisz a méhnyakon lévő chancre kialakulása során.

Az első két esetben az erózió gyógyulása általában legfeljebb két héten belül magától megtörténik, vagy pszeudoerózióvá (ectopia) alakulhat át.

1. Méhnyak patológia nélkül
2. Nyaki ectopia

Az ectopia okai

A 18 év alatti lányoknál és fiatal nőknél az erózió veleszületett lehet, és a szexuális kapcsolat megkezdése után észlelhető. Sok szakértő az ectopiat minden nem szült nőnél veleszületettnek minősíti. 21 év alatti lányoknál és nőknél a terhesség alatt, valamint az involúció időszakában az eróziót hormonális változások következményeként tekintik. Ezekben az esetekben a változások gyakran maguktól elmúlnak, és csak vizsgálatot és megfigyelést igényelnek.

Az ektópia azonban a méhnyak-patológiás nők több mint 50%-ánál fordul elő, és veszélyes, mert hátteret jelenthet, azaz a rákmegelőző betegségek és a nemi úton terjedő fertőzések nem specifikus jele. Ezért a „háttér” kóros állapotok csoportjába sorolják. A női nemi szervek általános morbiditásának szerkezetében ez 9%, a megelőző vizsgálatok során átlagosan 38,8%-ban mutatják ki különböző formákban, ebből 17-22%-a nem szült fiatal nő.

Az orvostudomány különböző területeinek szakemberei a méhnyak eróziójának számos okát azonosították és bizonyították, amelyek között vannak exogén (külső) és endogén (magában a szervezetben) tényezők is. Az első a következőket tartalmazza:

1. Korai szexuális debütálás (16-18 éves kor előtti nemi érintkezés).
2. Korai első terhesség (18 éves kor előtt).
3. Szexuális kapcsolat több partnerrel vagy az utóbbiak gyakori cseréje.
4. A fogamzásgátló módszerek alkalmazásának megtagadása.
5. Diszbakteriózis, főként szexuális úton terjedő fertőzések - gonorrhoea, chlamydia, trichomoniasis, humán papillomavírus, herpeszvírus. Ezek a fertőzések először gyulladásos folyamatokat okoznak, majd hozzájárulnak a rákmegelőző betegségek kialakulásához.
6. Feltételesen patogén mikroorganizmusok által okozott gyulladások - Gardnerella vaginalis és candidomycosis.
7. A gyakori abortuszok és a méhnyak károsodása abortusz vagy bonyolult szülés során, valamint vegyszerek és egyes gyógyszerek.
8. Alacsony társadalmi, kulturális és gazdasági életszínvonal.

Endogén okok:

1. Hormonális diszfunkciók pubertás, terhesség, menopauza idején, valamint hormonális fogamzásgátlók alkalmazásakor.
2. Az endokrin mirigyek működési zavarai - a pajzsmirigy, a mellékvesék, a petefészkek.
3. Változások a szervezet immunállapotában.
4. Anyagcserezavarok.

A méhnyak eróziójának tünetei

Néha az esetek 2-6% -ában a méhnyak eróziója semmilyen módon nem jelentkezik, és a megelőző nőgyógyászati ​​​​vizsgálatok során vagy a méhnyak patológiájához nem kapcsolódó vizsgálatok során diagnosztizálják. Leggyakrabban a nők panaszkodnak:

1. A váladék sárgás vagy fehér (átlagosan 80%).
2. Kontaktvérzés (6-10%-ban) Abból áll, hogy a méhnyak eróziója miatti véres váladékozás szexuális kapcsolat során vagy fizikai megterhelés után jelentkezik a hasizmokon.
3. A dyspareunia a szexuális kapcsolat során fellépő nehézségek, amelyek pszichés zavarok vagy fájdalom előfordulása miatt jelentkeznek a közösülés előtt, után vagy alatt.
4. Menstruációs rendellenességek.
5. Kifejezetlen és időszakos fájdalom vagy nehézség az alsó hasban.

Diagnosztika

Vizsgálat tükör segítségével

A nőgyógyász tükörrel végzett vizsgálatakor a külső garat területén egyenetlen körvonalú élénkvörös terület látható, amely enyhe érintéssel enyhén vérzik.

Kolposzkópia

Rendkívül informatív, könnyen hozzáférhető és fájdalommentes diagnosztikai módszer a nyaki erózió egyszerű kolposzkópia, amely 10-szeres nagyítással lehetővé teszi a nyálkahártya, a hám és a mögöttes erek állapotának durva vizsgálatát és képalkotását. Az egészséges nyálkahártya felülete fényes és rózsaszín színű. Az alatta lévő erek nem láthatók.

Az ektópiás területek a folyamat súlyosságától függően fürt alakú, élénkvörös, hosszúkás alakú fürtök vagy gömb alakú papillák formájában jelennek meg. A transzformációs zónában méhen kívüli töredékek és nyitott mirigyek láthatók sötét pontok formájában a külső garat körül, éretlen hámsejtek területei „nyelvek”, sárgás tartalmú hólyagok (retenciós ciszták).

Világosabb képet mutat a kiterjesztett kolposzkópia során egyszerű kiegészítő tesztek - acetoecetsav és Schiller. Az első az, hogy a nyaki nyálkahártya változatlan területei ecetsavval (3%-os oldattal) történő kezelés után fakóvá válnak. Ebben az esetben a papillák klaszterei üvegszerűvé válnak, és formájukban szőlőfürtökhöz hasonlítanak, az edények pedig élesen beszűkülnek.

A Schiller-teszt (Lugol-oldattal történő kenés) végrehajtásakor a méhnyak felületének változatlan területei egyenletesen sötétbarnák lesznek az oldatban lévő jód és a hámglikogén kombinációja következtében. A szín intenzitása az utóbbi mennyiségétől függ a sejtekben. Az átalakulási zóna tiszta, egyenletes vonalat ölt. Az ektópiás zónák nem festődnek a Lugol-oldattal végzett kezelés hatására.

Kötelező laboratóriumi vizsgálatok

Az ectopia diagnosztizálása során a kötelező vizsgálatok a következőket is tartalmazzák:

• kenet bakteriológiai vizsgálathoz (flóra);
• urogenitális fertőzések, HIV, RW, hepatitis HBS és HCV tesztek;
• kaparás citológiai vizsgálathoz;
• szükség esetén méhnyak biopszia.

A méhnyak eróziójának kezelése

A dinamikus megfigyelés vagy kezelés szükségességéről, a konzervatív vagy sebészi kezelési módok megválasztásáról csak a nő laboratóriumi és műszeres módszerekkel végzett nőgyógyász általi vizsgálata, valamint (szükség esetén) endokrinológus konzultációja után születik döntés.

Konzervatív terápia

A méhnyak eróziójának konzervatív kezelése a következőkből áll:

• nem specifikus gyulladáscsökkentő terápia végrehajtása;
• kezelés olyan gyógyszerekkel, amelyek gátolják a gombás baktériumok és a szexuális úton terjedő vírusfertőzések növekedését és fejlődését (ha észlelik);
• hormonális és immunrendszeri rendellenességek korrekciója;
• fizioterápiás technikák alkalmazása (ritkán) - hüvelyi tamponok gyógyiszappal, öntözés ásványvízzel, iontoforézis gyógyszerekkel, ultraibolya és rövidhullámú ultraibolya terápia, mikroáram- és ózonterápia, hélium-neon lézer.

Egyes esetekben a méhnyak eróziójának eltávolítása vegyi anyagokkal történik, amelyek kémiai égéshez vezetnek (kémiai pusztulás). Az egyik ilyen gyógymód a Solkovagin. Cink-citrát, salétromsav, oxálsav és ecetsav vizes oldata. Az oldatot szelektív koaguláló hatás jellemzi a nyaki csatorna oszlopos hámján, anélkül, hogy bevonná a rétegzett laphámot, a nem keratinizáló epitéliumot. A nyálkahártya kezelésének hatására 2,5 mm mélységig behatol, és egyszeri, extrém esetben dupla eljárás után fejti ki hatását.

Egy másik gyógyszer a polikresulén 36% -os vizes oldata, amely cauterizáló, fertőtlenítő és összehúzó hatású.

Sebészeti módszerek

Kriodestrukció

Biztonságos, könnyen használható és könnyen tolerálható, kórházi kezelést nem igénylő műtéti eljárás a folyékony nitrogénnel történő fagyasztásos méhnyakerózió, vagy a kriodestrukció. Alapja, hogy nagyon alacsony hőmérséklet hatására szöveti nekrózis képződik, amely a folyékony nitrogén gyors elpárolgása során következik be. Az expozíció hatása azonban rosszul szabályozott, és akár 5 mm-es vagy annál nagyobb szövetmélységig is kiterjedhet, ezért lehetséges a nyaki csatorna külső garatának szűkülete. Ezenkívül a kriodestrukciós eljárás gyakran ismétlést igényel.

Lézeres párologtatás

Néha lézeres megsemmisítést (párologtatást) alkalmaznak - a nyaki erózió eltávolítása lézerrel, amelyhez nagy energiájú lézersugárzó eszközöket használnak. Ide tartoznak a rubin-, argon-, szén-dioxid- és neonlézerek. Ennek a módszernek az előnyei a szöveti nekrózis területének és mélységének szabályozása, valamint a vérzés és a gyulladásos folyamatok hiánya az eljárás után. A hátrányok közé tartozik a fájdalom és a lézeres kezelés magas költsége.

Rádióhullám műtét

Jelenleg a Surgitron készüléket széles körben használják orvosi központokban, várandós klinikákon és kórházakban. A módszer a szövet szabályozott, korlátozott bemetszése, azzal való érintkezés nélkül. Ez a nagy hőenergia miatt lehetséges, amikor a készülék által kibocsátott rádióhullámok a nyálkahártya kóros területére kerülnek. A koncentrált energia hatására sejtpusztulás és párolgás következik be.

Az ectopia sugársebészeti módszerrel történő eltávolításának előnye a szinte fájdalommentes (az idegvégződések koaguláló hatása miatt) eljárás gyorsasága, a műtét utáni fájdalom hiánya, a hatás pontossága, a vérzés hiánya, a baktericid hatás és a seb gyors gyógyulása hegek képződése nélkül, ami a méhnyak merevségéhez és a szülés közbeni felszakadásához vezet Ezt a módszert sikeresen alkalmazzák.

A konzervatív vagy sebészeti módszerek elszigetelt alkalmazása néha nem tesz lehetővé tartós eredmény elérését. Csak az endogén és exogén tényezőket figyelembe vevő átfogó kezelés, a szexuális kapcsolatok megelőzése és betartása, valamint a modern fogamzásgátló módszerek alkalmazása teszi lehetővé az új méhnyak-erózió kialakulásának megelőzését.

Válasszon várost Voronyezs Jekatyerinburg Izsevszk Kazan Krasznodar Moszkva Moszkva régió Nyizsnyij Novgorod Novoszibirszk Perm Rostov-on-Don Samara Szentpétervár Ufa Cseljabinszk Válassza ki a metróállomást Aviamotornaya Avtozavodskaya Akademicheskaya Aleksandrovsky Garden Alekseevskaya Alma-Atinskaya Altufyevo Andronovka Annino Arbatskaya Repülőtér Babushkinskaya Bagrationovskaya Baltiyskaya Barrikadnaya Baumanskaya Begovaya Belokamennaya Belorusskaya Belorusskaya Belorusskaya Bistro Belorusskaya. Lenin-könyvtár a Leninről elnevezett Bitsevszkij Park Boriszovo Borovitskaya Botanikus Kert Bratislavskaya Admiral Ushakov Boulevard Dmitry Donskoy Boulevard Rokossovsky Boulevard Buninskaya Alley Butyrskaya Varsó VDNKh Verkhniye Kotly Vladykino Water Stadion Voykovskaya Volgogradsky Prospekts Volgogradsky Prospekts Volgogradsky Prospektams ition V Ikhino Business Center Dynamo Dmitrovskaya Dobryninskaya Domodedovo Dosztojevszkaja Dubrovka Zhulebino ZIL Sorge Zyablikovo Izmailovo Izmailovskaya Izmailovsky Park L. M. Kaganovich Kalininskaya Kaluga Kantemirovskaya Kakhovskaya Kashirskaya Kievskaya China-Gorod Kozhukhovskaya Kolomenskaya Circle Komsomolskaya Konkovo ​​​​Koptevo Krasnokiyska Gabarnoskaya Krasnokiyskaya Krasnokiyskaja Paraszt előőrs Kropotkinskaya Krylat skoe Krymskaya Kuznetsky híd Kuzminki Kuntsevskaya Kurskaya Kutuzovskaya Leninsky kilátás Lermontovsky prospektus Lesoparkovaya Likhobory Lokomotiv Lomonosovsky Prospect Lubyanka Luzhniki Lyublino marxista Maryina Roshcha Maryino Mayakovskaya Medvedkovo International Mendeleevskaya Minsk Mitino Ifjúsági Myakinino Nagatinskaya Nagornaya Nakhimovsky Prospekt Nizhegorodskaya Novovokosskaya Novovokoskaya Novovokoskaya skaya Novokhokhlovskaya Novoyasen Evskaya Novye Cheryomushki Oktyabrskaya Oktyabrskoe Pole Orekhovo Otradnoye Okhotny Ryad Paveletskaya Panfilovskaya Kulturális Park Victory Park Partizanskaya Pervomaiskaya Perovo Petrovsko-Razumovskaya Nyomtatók Pionerskaya Planernaya Gagarin tér Iljics tér Forradalom tér Polezhaevskaya Polyanka Prazhskaya Preobrazhenskaya Sq. Preobrazhenskaya Square Proletarskaya Industrial Zone Vernadsky Avenue Marx Avenue Mira Avenue Pushkinskaya Pyatnitskoe Highway Ramenki River Station Rizhskaya Rimskaya Rostokino Rumyantsevo Ryazansky Avenue Savelovskaya Salaryevo Sviblovo Sevastovyhkjan Szvardszkij Szevasztopolszkajak Sokolinaya Gora Sokolniki Spartak Sports Sretensky Boulevard Str eshnevo Strogino Student Sukharevskaya Skhodnenskaya Taganskaya Tverskaya Színház Tekstilshchiki Teply Stan Technopark Timiryazevskaya Tretyakovskaya Troparevo Trubnaya Tula Turgenevskaya Tushinskaya Ugreshskaya St. Yangelya akadémikus St. Starokachalovskaya Street 1905 Academician Yangel Street Gorchakov Street Podbelsky Street Skobelevskaya Street Starokachalovskaya Street University Filyovsky Park Fili Fonvizinskaya Frunzenskaya Khoroshevo Tsaritsyno Tsvetnoy Boulevard Cherkizovskaya Chertanovskaya Chekhovskaya Chystyeway Shchelkovskaya Shcherbakovskaya Shchukinskaya Elektrozavodskaya Délnyugat-Dél Yasenevo

A méhnyak eróziója gyakori nőgyógyászati ​​megbetegedés, amelyet nőknél gyakran észlelnek rutin nőgyógyászati ​​vizsgálat során, mivel gyakorlatilag nincsenek tünetei. A méhnyak eróziója folyamatos megfigyelést és kezelést igényel. A méhnyak eróziójának okai meglehetősen változatosak, beszéljünk róluk részletesebben.

Ahhoz, hogy jobban megértsük, hogyan alakul ki a méhnyak eróziója, vegyük figyelembe ennek a szervnek a szerkezetét.

A méhnyak egy cső, amelyen belül a méhnyakcsatorna áthalad. Összeköti a méhüreget a hüvelyüreggel. A hüvelyi és a méhvégek tövében a nyaki csatorna fiziológiai szűkületekkel rendelkezik, amelyeket az orvosi terminológiában „garatnak” neveznek. Az orvosi vizsgálat során a méhnyak tövében látható a külső os.

A nyaki csatorna belső felületét epitéliumréteg béleli, amely oszlopos sejtekből áll. És a méhnyak felületét, akárcsak a hüvelyt, több sorban elhelyezett lapos hám borítja. A nemi traktus védve van a fertőzések terjedésével szemben, mivel ennek a laphámnak a felső sora rendszeresen megújul. A méhnyakcsatorna nyálkahártyája és a külső garat belsejében a méhnyak hámja közötti határon egy úgynevezett transzformációs zóna található. Meglehetősen mélyen található, és speciális felszerelés nélkül nem érhető el.

Miért alakul ki a méhnyak eróziója?

A traumás hatások néha valódi erózió (fekélyek vagy sebek) megjelenéséhez vezetnek a méhnyak felszínén. Az eróziót okozó tényezők nagyon eltérőek lehetnek. Még egy nő életmódja is számít. A sejtszerkezet szempontjából azonban minden erózió azonos - kizárólag a méhnyak vagy a méhnyakcsatorna közönséges sejtjeinek részvételével jönnek létre.
A méhnyak nyálkahártyájának minden károsodása, függetlenül azok eredetétől, egy idő után epithelizálódik. Ez a szomszédos elemek (tartalék laphámsejtek) elszaporodása miatt következik be. A hámképződés általában nem tart tovább 14 napnál, és a nyálkahártya minden esetben meggyógyul, függetlenül attól, hogy mi vezetett az erózió kialakulásához. Ha nem lép fel szövődmény, a folyamat általában tünetmentes. Mivel a valódi eróziók nem tartanak sokáig, és nem okoznak panaszokat a betegekben, az orvosok meglehetősen ritkán - az esetek mindössze 2% -ában figyelik meg őket.

De néha előfordul, hogy a sérült felület helytelenül gyógyul. Az erodált területen oszlopos hámsejtek nőnek, amely belülről fedi a nyaki csatornát. Ezt követően már nincs nyílt seb, hanem nyilvánvaló hiba jelenik meg a méhnyakon - egy „más” sejtek által alkotott területen. Ezt a hibát „hamis eróziónak” vagy „ektópiának” nevezik. A diagnosztizált eróziók túlnyomó többsége ehhez a patológiához tartozik. Az ektópia kialakulhat egy kislányban, egy nem szült lányban, minden ötödik nőgyógyászati ​​betegségben szenvedő nőben. Ami a szülésen átesett nőket illeti, az esetek körülbelül felében megfigyelhető az ektópia.

Vagyis egy folyamat két szakaszból áll:

A nyaki hám megsérül, és valódi erózió lép fel.

A hám gyógyulása nem megy megfelelően, és ektópia képződik.

Ezért az „erózió” szó használata a szóbeli beszédben ezekben az esetekben teljesen elfogadható.
Van veleszületett erózió is. A méhben képződik, és nem kapcsolódik traumatikus tényezők hatásához. Ezért kezdetben nem nyílt seb, hanem hamis erózió.

Ma már alig lehet találkozni olyan felnőtt nővel, aki ne hallott volna olyan nőgyógyászati ​​problémáról, mint a méhnyak eróziója. A betegeknek azonban figyelembe kell venniük, hogy az „erózió” elsődleges orvosi következtetése igaz és hamis vagy veleszületett patológiára utalhat. A nyálkahártya változásainak természetének tisztázása érdekében részletesebb diagnózist kell végezni.

A méhnyak eróziójának okai

A nőgyógyászati ​​gyakorlatban a méhnyak eróziója a méhnyak belsejét szegélyező, a méhet és a csöveket is lefedő oszlopos hám elmozdulása a méhnyak hüvelyi részére.

A nyaki erózió típusa az októl függően

A méhnyak eróziójának okától függően a következők vannak:

- A méhnyak traumás eróziója. Ebben az esetben a nehéz szülés, a sebészeti beavatkozások során végzett manipulációk és a terhesség mesterséges megszakítása seb kialakulásához vezet a méhnyakon. Idősebb nőknél, akiknél a nemi szervek elmozdulnak, mechanikai trauma léphet fel a méh pesszárium használata miatt. Ha bármilyen gyulladásos folyamat van a hüvelyben vagy a méhnyakcsatornában (vaginitis, colpitis, cervicitis, endocervicitis), fertőzés léphet fel a méhnyakon.

- A méhnyak gyulladásos eróziója. Az ilyen típusú erózió mindig fertőző tényezőkkel jár. Néha a fertőző folyamat nagyon agresszív lefolyású. Ezután helyi gyulladás lép fel a nyakon, amelyet nekrózis bonyolít. Ebben az esetben a gyulladás helyén lévő szövetek kilökődnek, és erózió alakul ki. Gyulladásos jellegű erózió esetén jellegzetes jelek figyelhetők meg - bőrpír, genny plakk, duzzanat és kis mennyiségű vér felszabadulása az erek károsodása miatt.

- A méhnyak specifikus eróziója. Ebben az esetben az ok messze túlmutat a nemi szerveken. Ritkán fordul elő szifiliszben vagy tuberkulózisban szenvedő betegeknél. Az erózió összefüggésbe hozható a szexuális úton terjedő fertőzésekkel is. De általában könnyen diagnosztizálhatók és gyorsan kezelhetők, így a méhnyak károsodásának egyszerűen nincs ideje bekövetkezni. Csak bizonyos esetekben, amikor a szexuális úton terjedő fertőzés hosszú ideig tart, erózió alakul ki a háttérben.

- A méhnyak égési eróziója. Terápiás eljárások eredménye lehet. A hamis erózió kezelésének célja a kóros fókusz elpusztítása a felületén lévő normál nyálkahártya további helyreállításával. Ebből a célból a modern orvostudomány számos technikát alkalmaz. Így széles körben alkalmazzák a kriodestrukciót (alacsony hőmérsékletnek való kitétel), az elektrokoagulációt, a lézert, a rádióhullámokat vagy a kémiai kezelést (az úgynevezett méhnyak-erózió cauterizálását). Ezen eljárások bármelyikének eredményeként ugyanazok a változások következnek be: a felső „szabálytalan réteg” elpusztul, és a helyén varasodás képződik, amely alatt nyálkahártya van. Ebben a rétegben beindulnak a helyreállítási folyamatok, a nyálkahártya gyógyul, és a kéreg idővel kilökődik. Vannak azonban olyan esetek, amikor a hámképződés zavarokkal jár, a kéreg az ütemezés előtt leszakad, és felfedi a be nem gyógyult fekélyt. Ez a seb valódi eróziót jelent.

- A méhnyak trofikus eróziója. Az ilyen típusú erózió oka a szövetek vérkeringésének károsodása és azok elégtelen táplálkozása. A trofikus eróziót gyakran találják menopauzás betegeknél a nemi szervek nyálkahártyájának atrófiás folyamatainak és a hypoestrogenismusnak a hátterében.

- A méhnyak élettani eróziója. Egészséges fiatal nőknél (25 éves korig) fordul elő, majd külső beavatkozás nélkül teljesen eltűnik. Ennek a patológiának az okait még mindig nem vizsgálták. A fiziológiás erózió lefolyását nagymértékben befolyásolja a szervezet immunvédelmének állapota.

A veleszületett nyaki erózió okai

A veleszületett erózió az ectopia (pszeudoerózió). Amikor a reproduktív rendszer elkezd fejlődni a magzatban, a méh belső felületét és a hüvelyi rudimentumokat először teljesen beborítja oszlopos hám. Idővel a hüvelyi területen és a méhnyak hüvelyi részén ezt a hámot lapos hám váltja fel.

A probléma lényege, hogy az oszlophám érzékeny a hormonokra. Az újszülötteknél pedig hormonális változások kezdődnek a szervezetben, aminek következtében a hengeres hám kifelé mozog, hamis eróziót képezve.

Mit lehet tenni veleszületett nyaki erózió esetén

23 éves korig általában nem érintik a veleszületett eróziót, inkább a megfigyelési taktikát részesítik előnyben. Ha gyulladásos folyamatok jelentkeznek, kezelni kell őket. Néhány betegnek orális fogamzásgátlót írnak fel a hormonszint szabályozására.
Ezenkívül a veleszületett erózióban szenvedő nőknek ajánlott helyi gyógymódokat használni, amelyek javítják a hámképződést (például homoktövis kúpokat). Az óvszer nélküli szexuális kapcsolat nem kívánatos.

A szerzett nyaki erózió okai

A szerzett erózió egyik fő oka a hormonszint változása. Az ilyen folyamatok jellemzőek a pubertásra, a terhességre, és a hormonális fogamzásgátlók használatából is származhatnak.
Ezenkívül erózió alakulhat ki, ha a méhnyak megsérült (szülés közben, abortusz során vagy durva szexuális érintkezés következtében).
A gyulladásos betegségek is szerepet játszanak. Kedvezőtlen körülményeket teremtenek, amelyek között a hám „elveszít”, ami az erózió kialakulásának alapjává válik.

Fertőzések és a hüvely savasságának megsértése - a méhnyak eróziójának okai

Ha a savasság a lúgos oldalra tolódik el, akkor olyan körülmények jönnek létre, amelyek mellett a méhnyak külső felületét borító laphám elhal. Helyét oszlopos hámréteg veszi át (általában ez béleli ki a méhnyakot), mivel a savasság változásával a számára megfelelő környezet alakul ki.

A hüvely savasságának egyik fő oka a gyulladás. Normális esetben a hüvelynek enyhén savas környezettel kell rendelkeznie. Különleges hüvelyflóra - laktobacillusok - támogatja. Ezeknek az organizmusoknak a második neve Dederlein-rudak.

Ha az egészségtelen flóra megszaporodik a hüvelyben és gyulladásos folyamat indul be, akkor a pH-érték elkezd lúgos oldalra tolni. Így a pszeudoerózió kialakulása gyulladással járhat.

Betegségek, amelyek hozzájárulnak a méhnyak eróziójának előfordulásához

Ez magában foglalja a hüvelygyulladást, például a hüvelygyulladást, a colpitist és néhány más betegséget. Szexuális úton terjedő fertőzések is erózióhoz vezethetnek: 2-es típusú herpesz, genitális herpesz, gardnerellosis, gonorrhoea, ureaplasmosis, mycoplasmosis, trichomoniasis, chlamydia, rigó nőknél.

Az orvostudósok bebizonyították, hogy ennek a vírusnak az onkogén típusai eróziót váltanak ki, és ezt követően hozzájárulnak a rosszindulatú formációvá való átalakulásához. Az a tény, hogy minden rákkal diagnosztizált beteg rendelkezik a papillomavírus bizonyos törzseivel.
Jelenleg úgy gondolják, hogy a vakcinázás hatékony módszer lehet a papillomavírus elleni küzdelemben. Sőt, már fiatalon is célszerű elvégezni. Az orvosok szerint a női serdülők oltása nem növeli szexuális aktivitásukat, és teljesen biztonságosnak tekinthető. A humán papillomavírus fertőzés kezeléséről bővebben honlapunkon olvashat.

Ezenkívül néhány további tényező hozzájárul az erózió kialakulásához:

Az immunitás bukása.

Korai szexuális élet.

Menstruációs rendellenességek.

A szexuális partnerek nagy száma.

A fogamzásgátlás elhanyagolása.

Az a vélemény, hogy csak a szült nők szenvednek méhnyak-eróziótól, téves. Ezt a patológiát nőknél figyelik meg első születésük előtt, serdülőknél és még kislányoknál is. Hagyományosan az erózió következő okai azonosíthatók a nem szült nőknél:

- Veleszületett méhnyak erózió nem szült nőknél. A veleszületett erózió természeténél fogva hamis erózió, és fiziológiai ektópia. A méhnyak és a nyaki csatorna integumentáris hámjának kialakulása az anyaméhben kezdődik. Ebben az időszakban az oszlopos hám jelenléte a külső os mögött normálisnak tekinthető. De idővel, amikor az ösztrogének részt vesznek a gyermek fejlődési folyamatában, az oszlopos és a laphám közötti átmeneti zóna túlnyúlik a külső garat területén, és emiatt nem látható normál vizsgálat során. A veleszületett pszeudoerózió általában teljesen eltűnik, amikor a lány eléri a pubertást. De néha, hormonális tényezők hatására, megmaradhat. Ebben az esetben a hamis eróziót a szexuális tevékenység megkezdése utáni első nőgyógyászati ​​vizsgálatkor diagnosztizálják. A lányok veleszületett eróziója kombinálható hormonális diszfunkcióval. Ezt a patológiát nem tekintik betegségnek. Átmeneti fiziológiai állapotnak számít, és nem igényel különleges kezelést.

- Szerzett nyaki erózió a nem szült nőknél. Az okok ezen meglehetősen nagy csoportja külső és belső tényezőket egyaránt tartalmaz. A belső okok elsősorban a krónikus formában jelentkező (nem csak nőgyógyászati) fertőzéseket, a csökkent immunitást és a hormonális folyamatokat foglalják magukban. Az erózió megjelenéséhez vezető külső tényezők a szexuális tevékenység korai kezdete, alkalmi szexuális kapcsolatok, abortuszok következtében fellépő trauma.

- A méhnyak fiziológiai eróziója nullszülött nőknél. A nőgyógyászati ​​gyakorlatban ritkán fordul elő pszeudoerózió olyan fiatal nőknél, akik még nem töltötték be a 25. életévüket. Az ectopia okát nem lehet kideríteni. Általában külön kezelés nélkül magától elmúlik, majd élettani jelenségnek számít.

Ha bonyolult (hamis vagy igaz) eróziót észlel, a beteget kezelni kell. Sajnos az eróziók hajlamosak a kiújulásra. Jellemzően a relapszusok akkor fordulnak elő, ha az eróziót nem szüntetik meg teljesen, amikor az oszlopos epitélium szakaszai az érintett területen maradnak. Az erózió egy kezeletlen fertőzés miatt is kiújulhat.

Egyes nők úgy vélik, hogy az eróziót pszichológiai tényezők okozhatják. Az eróziók azonban általában hormonális vagy szerves eredetűek. De a pszicho-érzelmi tényezők befolyása előfordulásukra nem igazolódott, így ez a vélemény tévesnek tekinthető.

A méhnyak eróziójának okai szült nőknél

A szülés utáni erózió oka traumás sérülés. A szülés során a magzat előrehaladó mozgásokon megy keresztül. A méh rugalmas és izomrostokkal rendelkezik, ezért nyúlik. Ha a szülés folyamata nem normális, akkor a méhnyakon kisebb sérülések, sőt esetenként szakadások is megjelenhetnek.

Természetesen minden szülésből származó sérülést be kell varrni. Ezek azonban gyakran okoznak eróziót. Néhány nappal a gyermek születése után a sérült területen fekélyek képződnek, amelyet akut gyulladás kísér.

Vizuálisan a szülés után fellépő erózió egy élénkvörös árnyalatú kis fekély, amely a széleken intenzívebb. Az érintett területet gennyszerű bevonat borítja. A seb alján sérült erek vannak, ezért az eróziókat vérzés jellemzi.

Ha a helyi immunitás zavarok nélkül működik, akkor néhány nappal az erózió fellépése után az alja megtisztul a nekrotikus töredékektől. És amikor az egész felületet teljesen megtisztítják, az erózió közönséges sebbé válik. Ezt követően kezdődik a gyógyulási folyamat.

A „valódi szülés utáni erózió” diagnózisa a szülés utáni időszakban történik. Ilyen esetekben az érintett területet fertőtlenítőszerekkel átitatott törlőkendővel kezelik. Ez segít megelőzni a másodlagos fertőzés kialakulását. A sérült terület megtisztítása után folytassa az antibakteriális alkalmazások használatát. A sérült terület teljes hámrétegződése körülbelül 12 napot vesz igénybe.

Gyakran előfordul, hogy a szülés utáni erózión átesett nőknél egy rutin nőgyógyászati ​​vizsgálat során ismét eróziót diagnosztizálnak. A betegek nem számítanak ilyen diagnózisra, és meglepődve kérdezik, miért tért vissza a betegség. Ez a valódi erózió helytelen hámozásáról szól, amikor az ectopia oszlopos hámból képződik. A szülés után megjelenő hamis eróziót ugyanúgy kezelik, mint más esetekben.

Megállapíthatjuk tehát, hogy az erózió kialakulását nem egy ok, hanem több tényező együttes hatása okozza. Az erózió időben történő észleléséhez feltétlenül meg kell látogatnia egy nőgyógyászt. Csak ez a szakember tud pontos diagnózist felállítani a megfelelő diagnózis után.