» »

Vállfájdalom: okok és kezelés. Az osteoarthritis konzervatív terápiája

09.04.2019

A vállízület egyedülálló ízület az emberi testben, mert csak akkora mozgási tartománya van mind a 3 síkban. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy a karjainkat ilyen nagy tartományban mozgassuk. De sajnos néha egy személy elveszíti ezt a képességét, amely a vállízület betegségeivel jár. Ilyen esetekben a legaggasztóbb a váll fájdalma, amely alig észrevehető vagy elviselhetetlen lehet.

Fájdalom esetén a vállízület működése megsérül, ami gyakran a beteg munkaképességének elvesztéséhez, szakmaváltás szükségességéhez vezet. Ezért mindent meg kell tennie, hogy megszabaduljon tőle, és minél előbb, annál jobb.

Ebben a cikkben megvizsgáljuk, hogy miért fáj a vállízület, és hogyan lehet megszabadulni tőle. fájdalom szindróma.


A vállízület nagyon összetett szerkezetű, ezért érzékeny a különböző betegségekre.

Miért fáj a vállízület?

A vállfájdalom kialakulásának számos oka van. Ide tartoznak az ízületi komponensek gyulladásos elváltozásai, degeneratív-dystrophiás rendellenességek és különféle sérülések. A vállfájdalom leggyakoribb okai a következők:

  • A tendinitis az izom inak gyulladása, amelyek a vállhoz tapadnak. Lehet fertőző jellegű, vagy fizikai túlterhelés következtében alakulhat ki, például a vállízület fokozott aktivitásával járó munka (bizonyos sportok stb.) eredményeként.
  • A bursitis a vállízület bursa gyulladása. Ugyanazok az okok miatt fordul elő, mint az ínhüvelygyulladás. Nagyon gyakran ezek a patológiák kombinálódnak.
  • Az ízületi gyulladás az ízület gyulladása, amely lehet fertőző, allergiás vagy autoimmun. Ilyen például a reumás, pszoriázisos, reumás, szeptikus gennyes ízületi gyulladás, vállkárosodás szisztémás betegségek kötőszövet, brucellózis, tuberkulózis, reaktív ízületi gyulladás, akut légúti fertőzések szövődményei, vírusos hepatitisz stb.
  • Elég gyakran előforduló traumás sérülések. A váll minden összetevője megsérülhet: intraartikuláris és extraartikuláris szalagok szakadások és ficamok kialakulásával, kapszula, csontok (intraartikuláris törések), porcszövet, amely kiegészíti a glenoid üreget, a vállat körülvevő izmok, vér erek és idegrostok.
  • Az arthrosis egy degeneratív betegség, amely fokozatosan elpusztítja az intraartikuláris porcszövetet és másodlagos elváltozásokat okoz az ízületben, ami funkcióvesztéshez vezethet.
  • A kapszulitisz az ízületi tok gyulladása, amely hajlamos az ízületi membrán krónikussá válására és kóros elváltozásaira, ami a váll mozgási tartományának jelentős korlátozásához és állandó fájdalomhoz vezet.
  • Az ínszalag meszesedése (ütési szindróma) akkor fordul elő, amikor kalcium-sók rakódnak le az ízülethez kapcsolódó inakban. Ez fájdalmat okoz a kar bizonyos helyzetében, például amikor elrabolják és a fej mögé helyezik.
  • a vállízületet körülvevő szövetek gyulladása.
  • A belső szervek és a mozgásszervi rendszer egyéb területeinek patológiájával kapcsolatos okok (nyaki gerinc betegségei, amikor a váll felé tartó idegrostok összenyomódnak, májpatológia, szív-, tüdőkárosodás).
  • A vállízület ütközési szindróma.

Fontos emlékezni! Létrehozás az igazi ok A vállízület fájdalma nagyon fontos, mivel csak ebben az esetben lehet valóban helyes és hatékony kezelést kiválasztani és megfelelő megelőző intézkedéseket előírni.

A vállfájdalmak kezelésének megközelítései

Az ízületi fájdalom kezelése több összetevőből áll:

  • etiotróp terápia, amelynek célja a fájdalom okának megszüntetése;
  • patogenetikai kezelés, amely megzavarja a kóros tünetek kialakulásának mechanizmusát;
  • tüneti intézkedések, amelyek kiküszöbölik a betegség fő jeleit (fájdalom, duzzanat stb.);
  • helyreállító terápia, amely a váll összes károsodott funkciójának és mozgásterének helyreállítására, valamint a betegség kiújulásának megelőzésére szolgál.

A vállízület fájdalmát csak a fenti 4 alapelv figyelembevételével kell kezelni. Ebben az esetben mindent fájdalmas érzések gyorsan elmúlik, és többé nem zavarja a személyt.

Az ehhez használt összes módszer 2 nagy csoportra osztható: konzervatív és sebészeti. A legtöbb esetben konzervatív módszerekkel, gyógyszeres és nem gyógyszeres módszerekkel megszabadulhat a fájdalomtól, de néha csak a műtét javíthatja a helyzetet.

Drog terápia

Szinte kivétel nélkül a vállfájdalmakban szenvedő betegeknek a nem szteroid gyulladáscsökkentők és fájdalomcsillapítók csoportjából származó gyógyszereket írnak fel. A legtöbb esetben lehetővé teszik a fájdalom gyors és hatékony leküzdését. Ezeknek a gyógyszereknek egyszerre 2 alkalmazási pontja van: tüneti (fájdalom, duzzanat, bőrpír megszüntetése) és patogenetikai, mivel csökkentik a gyulladást (a fájdalom kialakulásának fő mechanizmusa).

BAN BEN modern orvosság létezik nagyszámú Ennek a gyógyszercsoportnak a képviselői:

  • diklofenak,
  • ibuprofén,
  • indometacin,
  • meloxikám,
  • xefocam,
  • aceklofenak,
  • nimesulid,
  • ketoprofen stb.

Mindezek a gyógyszerek különböznek gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatásuk erősségében, valamint a kialakulásának kockázatában mellékhatások. A leghatékonyabb gyógyszerek az első generációból származnak (diclofenac, indometacin, ibuprofen), de a mennyiség mellékhatások többük van. A következő generációs gyógyszerek (szelektív és erősen szelektív COX-2 gátlók), köztük a nimesulid, meloxicam, xefocam kevésbé gyulladáscsökkentő hatásúak, de alkalmazásuk sokkal biztonságosabb a beteg számára.


A diklofenak egy erős NSAID, amely lehetővé teszi, hogy gyorsan és hatékonyan megszabaduljon az ízületi fájdalmaktól

Az első generációs gyógyszereket főként akut fájdalom szindrómára használják, amikor gyorsan meg kell könnyíteni az embert a szenvedéstől, és használatuk időtartama nem haladhatja meg a 14 napot. A második és harmadik generációs gyógyszerek hosszú távú használatra alkalmasak, amikor a fájdalom krónikus, és a betegnek szinte napi fájdalomcsillapításra van szüksége.

Az NSAID-ok minden adagolási formában léteznek: oldatok intramuszkuláris és intravénás injekciókhoz, kapszulák és tabletták orális adagolásra, kenőcs, gél, krém, tapasz külső használatra. Így a kóros fókusz egyszerre több oldalról is érintett, ami csak növeli a fájdalomcsillapító hatás hatékonyságát.

Fontos! Annak ellenére, hogy az NSAID-csoportba tartozó gyógyszerek a vény nélkül kapható gyógyszerek közé tartoznak, szigorúan tilos ezeket felírni és saját maguk kiválasztani az adagokat, mert súlyos ellenjavallatok és mellékhatások vannak. Az ilyen gyógyszereket csak az orvos ajánlása szerint szabad használni.

Azokban az esetekben, amikor nem lehet leküzdeni a tüneteket NSAID-okkal, glükokortikoid gyulladáscsökkentő szerek használatához folyamodnak. Az ilyen gyógyszereket általában nem írják fel szisztémásan ízületi fájdalomra, kivéve, ha azt reumatológiai betegség okozza, hanem helyi injekcióként alkalmazzák az ízületi területbe vagy annak üregébe.

Mivel ezek a gyógyszerek nagyon erős gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatással rendelkeznek, 1 injekció elegendő. Különösen súlyos esetek 2-3 injekcióra lehet szükség. Ezt követően a betegek 80-90% -ában a fájdalom szindróma gyorsan eltűnik.
A leggyakrabban használt gyógyszerek olyan hatóanyagon alapulnak, mint a betametazon:

  • diprospan,
  • flosteron.

Különösen súlyos esetekben a GCS alkalmazását helyi érzéstelenítőkkel kombinálják. Az ilyen ízületi blokádok még a nagy intenzitású fájdalmat is enyhítik. A novokaint vagy a lidokaint leggyakrabban érzéstelenítőként használják.


A vállízület blokkolása lehetővé teszi, hogy gyorsan megszabaduljon a fájdalomtól

A helyi érzéstelenítőkkel végzett blokádok segítenek megelőzni az olyan szövődmények kialakulását, mint a fájdalom kontraktúra, amikor a beteg a fájdalom miatt korlátozza a vállízület mozgási tartományát. Ez idővel bizonyos izomcsoportok sorvadásához vezet, ami még a fájdalom megszűnése után sem teszi lehetővé a felső végtag teljes mozgását.

A blokád hatása legfeljebb 1 hónapig tart, majd az eljárás megismételhető. Ebben az időben más kezelési módszereket alkalmaznak, amelyek célja a betegség okának megszüntetése.

Egyes esetekben a kapszaicin (pirospaprika kivonat), méh- vagy kígyóméreg alapú helyi irritáló szerek, amelyeket kenőcs formájában alkalmaznak a fájó ízületre, segítenek a fájdalom enyhítésében. Az ilyen gyógyszerek csak akkor alkalmazhatók, ha a fájdalmat nem gyulladás, hanem degeneratív-dystrophiás folyamat okozza. Ilyen gyógyászati ​​készítményekértágulatot okoznak az alkalmazási területen, és javítják az ízületi struktúrák és a periartikuláris szövetek táplálkozását, ami a fájdalom csökkenéséhez vezet.

Egyéb konzervatív módszerek

Gyógyszeres kezelés be kötelező kiegészíti egyéb konzervatív módszerek alkalmazásával, amelyek a fájdalom szindróma további visszaesésének kezelésének és megelőzésének alapját képezik.


A váll speciális rugalmas kötései segítenek megvédeni az ízületet a sérülésektől

Biztonsági mód

Biztosítással érhető el a vállízület immobilizálásának biztosítása és a nem kívánt mozgások korlátozása ágynyugalom, speciális rugalmas kötések felhelyezése az ízületre, felvitel ortopédiai termékek(kötések, ortézisek). Ha merev rögzítésre van szükség, például sérülés vagy műtét után, az orvos akár gipszkötést is alkalmazhat a szükséges ideig.

Fizioterápiás módszerek

Az akut fájdalom enyhülése után írják fel. A kezelési program a mögöttes patológiától függ. UHF, mágnesterápia, lökéshullám terápia, lézeres kezelés, elektroforézis, fonoforézis, posztizometrikus relaxáció, stb.. Fontos feltétel sikeres kezelés– rendszeresen el kell végeznie az eljárásokat, és teljesítenie kell az orvos által javasolt teljes tanfolyamot, még akkor is, ha a fájdalom már elmúlt.


A fizioterápiás kezelések fontos szerepet játszanak a vállfájdalmak kezelésében

Gyógytorna és masszázs

Ez az egész szerves része gyógyulási folyamat. Az edzésterápia segít az izmok erősítésében vállöv, növeli a váll mozgékonyságának mértékét, visszaállítja a teljes szükséges mozgástartományt felső végtag. Az edzésprogramot szakembernek kell összeállítania, aki figyelemmel kíséri a gyakorlatok helyességét és hatékonyságát. Minden patológiához különböző gyakorlatokat választanak ki.

A masszázs lehetővé teszi, hogy javítsa a helyi vérkeringést az ízület szöveteiben, növelve a váll izomvázának rugalmasságát.

Alternatív kezelések

Az emberek gyakran folyamodnak a nem hagyományos kezelési módszerekhez, beleértve a legnépszerűbb népi gyógymódokat, az apiterápiát, a hirudoterápiát, az oszteopátiát és az akupunktúrát. Hangsúlyozni kell, hogy sok van népi receptek a vállízület fájdalmának enyhítésére. Mielőtt azonban valamelyiket használná, tanácsos orvoshoz fordulni a megfelelőségről és az ellenjavallatok jelenlétéről egy adott betegnél.

A sebészeti kezelést akkor írják elő, ha a konzervatív módszerek teljes arzenálja nem hozza meg a kívánt eredményt, a betegség előrehalad, vagy műtét nélkül nem gyógyítható.

A vállízület fájdalma a károsodás fő tünete, és szinte mindig jelen van. Ahhoz, hogy egyszer és mindenkorra megszabaduljon a fájdalomtól, mindenekelőtt meg kell határozni az okot. Fontos, hogy ne feledkezzünk meg a megelőzésről, amely megakadályozza a betegség ismétlődő epizódjait.

Ha az ízületi fájdalmak váratlanul érik, elsősegélyben kell részesítenie magát, mielőtt orvoshoz fordulna. Az ízületi kenőcs az egyik módja annak, hogy ideiglenesen egyedül segítsen otthon, ha egy ilyen helyzet meglep.

Milyen ízületi kenőcsöket használnak, ha a térdízület, a kéz- és lábujjak ízületei, vagy a vállöv zavarja?Lista, hogy milyen termékeket használnak a szalagok, porcok és ízületek fájdalmának és görcseinek enyhítésére. Milyen típusú gélek léteznek és hogyan kell helyesen használni, segítenek-e az erős fájdalom esetén. Minderről ebben a cikkben olvashat.

A fájdalom okai

Egy ízület nem csak az ujjak, lábujjak és váll ízületi szöveteiben fellépő, életkorral összefüggő változások miatt fájhat, hanem a következők miatt is:

  • Gyorsan fejlődő betegség;
  • Izmok és szalagok ficamai;
  • Zúzódások, hematómák;
  • Meniszkusz könnyek;
  • Repedések, törések.

A sérülés típusától függően minden adott helyzetben egy adott krémet használnak.

Az ízületi fájdalmak elleni kenőcs típusai

Mivel az ízületi fájdalmak okai eltérőek lehetnek, nem minden krém alkalmas a szindróma enyhítésére. A gélt aszerint választják ki, hogy mi okozta az izomfájdalmat, szalagokat, porcbetegségeket, kéznagy ízületeket, térdeket, ujjak kis ízületeit, mit kell pontosan kezelni és hogyan.

A modern farmakológusok a következő típusú géleket fejlesztették ki:

  1. Gyulladáscsökkentő.
  2. Melegítő és irritáló.
  3. Érzéstelenítő.
  4. Homeopátiás.
  5. Kondroprotektorok.

Gyulladáscsökkentő kenőcs ízületi fájdalmakra

Az ilyen gélek a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek közé tartoznak. Alkalmasak az ízületi betegségek kialakulására, könnyen megvásárolhatók a gyógyszertárban vény nélkül, és a széles választék lehetővé teszi az összetételben és az árban megfelelő termék kiválasztását.

Ezek közé tartoznak a kenőcsök:

  • Voltaren;
  • Ortofen;
  • Diklak;
  • Ketonal gél;
  • Finalgon;
  • indametacin;
  • Nise gél
  • Dolgit;
  • Gél Lóerőízületekhez;
  • Diclofenac kenőcs.

Mindegyiket köszvény és olyan betegségek kezelésére használják, mint a vállízület és más ízületek ízületi gyulladása, arthrosis és reuma.

A diklofenak egy gyulladáscsökkentő, nem szteroid kenőcs, amely hatékony a kéz, láb, ujjak ízületeinek, a vállöv ízületeinek, a szalagok gyulladásának és a térd mechanikai sérüléseinek kezelésében.

A Dolgit az izommozgás helyreállítására szolgáló gyógyszer. Többféle formában készül: gél, krém, kenőcs. A termék erős gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik, segít a kis (ujj) és a nagy ízületek (térd, váll) betegségeinek kezelésében.

Melegítő kenőcsök ízületi fájdalmakra

Ebbe a csoportba tartoznak az alapon készült gélek (krémek). természetes hozzávalók(például gél méh- vagy kígyóméreggel). Ez a fajta kenőcs akkor segít, ha használatának oka rándulás vagy neuralgia okozta izomfájdalom. Az ebbe a csoportba tartozó melegítő kenőcs fő célja a sérült terület véráramlásának növelése a mobilitás helyreállítása és a zavaró tünetek csökkentése érdekében. A legnépszerűbb gyógyszerek ebben a csoportban:

  1. Capsicam - kapszaicin alapú - vörös kivonat csípős paprika.
  2. Viprosal - kígyóméreg, kámfor, terpentin és szalicilsav alapú;
  3. Gevkamen - mentol, kámfor, szegfűszeg és eukaliptuszolaj alapú.
  4. Finalgon.
  5. Irritáló kenőcs méhméreggel Episartron.

További részletek

Ezek a gélek nem kezelésre szolgálnak, hatásuk csak a beteg állapotának enyhítésén és a motoros aktivitás helyreállításán alapul.

A Capsicam egy melegítő gél, és irritáló hatású egyidejűleg. A gél hatása a szövetek véráramlásának fokozásán és a fájdalomküszöb csökkentésén alapul.

Az Episartron hatékony irritáló kenőcs méhméreggel és mustárolajjal, amelyet az izmok és szalagok ficam kezelésére használnak. A Capsicamtól eltérően az Episartron gél gyengédebben hat, nem éget, hanem melegít. Ezenkívül ez a gyógyszer gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik, és segít eltávolítani a salakanyagokat a szervezetből.

A kezelés alkalmazása előtt ne felejtse el a szabályokat:

  1. Végezzen allergiatesztet, mivel az ilyen kenőcsök nem nagyon tisztítottak és sok allergiás komponenst tartalmaznak.
  2. Aktív gyulladás esetén szigorúan tilos a gyógyszerek alkalmazása, mivel ezek kitágítják az ereket, csak fokozzák a gyulladást, duzzanatot, csak gyulladás hiányában használhatók.
  3. Nem tanácsos ezeket gyermekeknél alkalmazni, mivel ezek a gyógyszerek nagyon okozhatnak erős érzéségő.
  4. Ne engedje, hogy a kenőcs a nyálkahártyákkal érintkezzen.

Homeopátiás és fájdalomcsillapító kenőcsök

A homeopátiás ízületi kenőcsök gyógynövények alapján kifejlesztett készítmények, amelyek biztonságosan használhatók a betegek számára, önállóan otthon. Segítenek a betegségek kezelésében, de más gyógyszerekkel együtt kell alkalmazni. Ezek tartalmazzák:

  • Ledum;
  • Lóerő;
  • Fastum gél (Bystrum gél).

A Ledum egy gél, amelyet az izmok és ízületek gyulladásos folyamatainak kezelésére használnak, enyhítik a duzzanatot és a bőrpírt, valamint normalizálják a motoros aktivitást.

Ha aggódik az izmok, szalagok és ízületek kellemetlen érzései miatt, használjon fájdalomcsillapító kenőcsöket, ezek nem gyógyászati ​​tulajdonságai, de csak egy ideig hoz enyhülést. Ezért az ilyen gyógyszerek csak rövid távú otthoni tünetek enyhítésére használhatók.

A „Horsepower” természetes illóolajokon alapuló gél, amely fájdalomcsillapító és relaxáló hatású.

A Fastum gél (Bystrum gél) alkalmas izomfájdalmakra, neuralgikus becsípődésre és zúzódásokra.

Kondroprotektorok

Kondroprotektorok - gyógyászati ​​kenőcsök, az érintett szövetekre ható és fájdalomcsillapító hatású, ezért vállsérülések, ujjduzzanat, izomgörcsök kezelésekor ezek a kenőcsök a legjobb segítők.

A kondroxid, a kondroxidot és a dimexidot tartalmazó chondroprotector a legnépszerűbb gyógyszer az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek között. Kezeli a mozgásszervi rendszer betegségeit, helyreállítja az ízületek mozgékonyságát, növeli az ízületen belül termelődő ízületi folyadék mennyiségét.

Arthropant krém - az altáji szarvas agancs értékes sejtjeit tartalmazza, amelyek kondroitint és glükózamint tartalmaznak.

Hogyan segíthet az ízületi fájdalmakon, és milyen kenőcsöt válasszon?

Az öngyógyítás előtt fontos megérteni egy dolgot: soha egyetlen testrészt sem zavar semmi, legyen szó az ujjakról, a szívről, a veséről vagy a vállízületről. Bármilyen fájdalom, még a legkisebb is, a betegség kialakulásának első jele lehet. Ezért, ha az ízületi területen érzi, azonnal forduljon orvoshoz, hogy megtudja az okokat és előírja a megfelelő kezelést.

Segíthetsz magadnak otthon megbirkózni a fájdalommal, de ez nem lehet a rendszer része, és nem helyettesítheti az orvoshoz vagy komplex kezelés.

Az ízületi fájdalom kezelésére szolgáló kenőcsöket ízületi betegségek kezelésére más gyógyszerekkel kombinálva készítik; ha ismeri a fájdalom hozzávetőleges okát, akkor a kenőcs rövid távú enyhítésére használható.

Ha megérti, hogy gyulladásos szöveti betegségről van szó, akkor gyulladáscsökkentő krémet kell használnia a kezeléshez. A melegítő kenőcs neuralgia, ficam, izomfájdalom esetén alkalmas. Az érzéstelenítő krém segít ficamok, váll, térd és csukló zúzódások esetén.

Ne írjon fel kondroprotektorokat otthoni önkezelésre, mivel ezek a gyógyszerek meglehetősen súlyosak, és előrehaladott stádiumban lévő betegségek kezelésére használják; a jogosulatlan használat alááshatja az egészségét és visszafordíthatatlan következményekhez vezethet. A kifejlesztett gyógyszerek gazdag választékából nem lehet megállapítani, hogy melyik a jobb vagy rosszabb, minden gyógyszernek megvannak a maga sajátosságai, speciális célokra fejlesztették ki, és hatékonyak bizonyos betegségek kezelésében.

A kenőcsök használatának szabályai

A kenőcsök biztonságosabbak, mint a tabletták vagy injekciók, mivel ez dózisforma nem jut be a gyomorba, nem pusztítja el a májat és nem szívódik fel a vérbe. Ezek a gyógyszerek azonban nem olyan ártalmatlanok, mint amilyennek tűnnek, és túladagolásuk súlyosan alááshatja az egészségét.

Ízületek kezelése Bővebben >>

Ha úgy dönt, hogy fájdalomcsillapítóként (vagy melegítőként) kenőcsöt használ, kövesse néhány egyszerű szabályt.

  1. Használat előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat és tanulmányozza a használati utasításokat.
  2. Könnyű masszírozó mozdulatokkal vigye fel a kenőcsöt a test tiszta felületére, miután ujjai között enyhén dörzsölt egy kis mennyiségű krémet.
  3. Ha méhméreg tartalmú terméket használ, használat előtt győződjön meg arról, hogy nem allergiás a méhészeti termékekre.
  4. Dörzsölje a krémet, amíg teljesen fel nem szívódik, és ne mossa le 6-8 órán keresztül.
  5. A krémeket nem szabad naponta 3-nál többször alkalmazni.

Rövid következtetések

Az ízületi fájdalom tehát nem új keletű probléma, az emberek nap mint nap panaszkodnak erre, de még többen próbálják önállóan megoldani a problémát, rögtönzött eszközökkel, vagy a gyógyszertárban a gyógyszerészek tanácsára kenőcsöt vásárolnak. Emlékeztetjük, hogy ez az öngyógyítás alááshatja egészségét, jobb, ha szakképzett orvoshoz fordul.

A modern gyógyászatban hihetetlenül sok gél segít az ízületi fájdalmak kezelésében, és nehéz megválaszolni, melyik a jobb: méhméreggel vagy mustárporral, diklofenakkal vagy ketoprofénnel. Minden típusnak megvannak a saját jelzései és jellemzői.

A váll bursitis leggyakrabban olyan embereknél fordul elő, akik intenzív tevékenységet folytatnak. a fizikai aktivitás: sportolók, gyári munkások, rakodók stb. Ezzel a betegséggel a vállízület egy töredéke, az úgynevezett periartikuláris bursa begyullad. Vérrel kevert vagy gennyes folyadék halmozódik fel. Ez a betegség elsődleges jellemzője.

Tehát a bursitis kialakulhat mechanikai sérülés (trauma) vagy mikrobák behatolása miatt. Ennek eredményeként gyulladás lép fel az ízületben, ami a folyadék (úgynevezett váladék) felhalmozódását idézi elő a periartikuláris bursában. Ha a betegség sérülés miatt következik be, akkor a folyadék vérrel keveredhet, ha pedig a mikrobák behatolása miatt, akkor a váladék gennyes szennyeződéseket tartalmazhat. Ezenkívül a gyulladásos folyamatok miatt általában egy kísérő betegség fordul elő - ízületi gyulladás. Általában mindkét betegség elválaszthatatlanul összefügg, vagyis nincs ízületi gyulladás bursitis nélkül.

A betegség fő tünetei és jelei a következők:

  • vállfájdalom, amely fokozódik, amikor a személy mozog;
  • az ízület mozgása korlátozottá válik;
  • a fájdalmas hely körüli lágy szövetek megduzzadnak;
  • ha sérülés következtében bursitis lép fel, akkor a vállban fizikai változások következnek be (megváltoztatja az alakját);
  • A váll érzékenysége jelentősen csökken, az alkar és a kéz elzsibbad.

Okoz

A betegség kialakulásának számos oka van:

  • a sérülés eredménye;
  • a túlzott és állandó fizikai aktivitás eredménye (sport, nehéz fizikai munka);
  • a köszvény következménye;
  • az anyagcsere folyamata megszakad, allergia, fertőzés, mérgezés, elégtelen immunvédelem test;
  • Ezenkívül a betegség néha ismeretlen okok miatt fordul elő.

Ez a betegség főleg fiatal (általában 35-40 évnél nem idősebb) férfiaknál fordul elő. Alapvetően nem túl veszélyes az egészségre, de ha nem fordul időben kezeléshez egészségügyi ellátás, a betegség krónikussá válhat, majd sokkal nehezebben gyógyítható.

A bursitisnek többféle típusa van, és mindegyiknek megvannak a saját jelei és jellemzői.

  1. A váll szubakromiális bursitise (más néven szubdeltoid bursitis).

Az ilyen típusú bursitist erős fájdalom jellemzi a karban, ráadásul nagyon nehéz oldalra mozgatni a kart. De a kart általában könnyen és fájdalommentesen mozgatják ide-oda.

  1. Subkorakoidális bursitis.

Ezt a típust másodlagosnak (vagyis a betegség valamely más altípusát kíséri) jellemzik. Akkor alakul ki, ha a periartikuláris bursa folyamatosan (krónikusan) sérül, vagy ha sérülés következtében túlzott mértékű kalcium-sók lerakódás lép fel a periartikuláris bursában. Emiatt az ilyen típusú bursitist meszes bursitisnek is nevezik.

Meszes bursitis esetén éles fájdalom lép fel, amikor egy személy megpróbálja elrabolni a vállát. A kórfolyamat hosszú távú fejlődésével a váll mozgása egyre inkább korlátozódik – így a váll mozgatása is szinte lehetetlen. Fejlesztés akut gyulladás, lüktető fájdalom jelentkezik, amely átterjed a nyakra és a karokra. Ezenkívül az ilyen típusú vállbursitis esetén duzzanat jelentkezhet, és a testhőmérséklet emelkedhet. Az ilyen fájdalmak paroxizmális jellegűek. Egy-egy roham általában több naptól több hétig tart, majd alábbhagy, majd újra megjelenhet.

  1. Meszes (más néven vállízület kőbursitise).

Ez a fajta az egyik legegyszerűbb és egyben a leggyakoribb. Alapvetően ugyanazon okok miatt fordul elő, mint a szokásos bursitis. Egy személy sportolt, vagy éppen szórakozásból játszott, majd vállmozdulat történt. Fájni kezd, és bőrpír vagy duzzanat jelentkezhet. Mindezek a tünetek maguktól elmúlhatnak, vagy rossz következményekhez vezethetnek. Ezért nem szabad a sorsot kísérteni, orvoshoz kell fordulni.

  1. Deltoid.

Ezt a típust olyan homályosan fejezik ki, hogy csak egy tapasztalt orvos mondhatja biztosan, hogy ez subdeltoid bursitis. Főleg subdeltoid bursitis esetén a váll és a kar fájni kezd. A fájdalom olyan erős lehet, hogy egyetlen fájdalomcsillapító sem képes elfojtani. Ezért azonnal orvoshoz kell fordulni.

  1. Calculous bursitis.

Alapvetően az ilyen típusú tünetek szinte teljesen hasonlóak egy másik típushoz - a szubdeltoid bursitishez. Ugyanaz a szinte elviselhetetlen fájdalom, ugyanaz a duzzanat, ugyanaz a bőrpír a fájó hely körül. Az egyetlen különbség az, hogy benne ebben az esetben A váll sokkal jobban fáj, mint a kar. Egy adott fajtáról azonban csak orvos tud pontos leírást adni.

  1. Subcoracoid bursitis.

Ez a típus akkor fordul elő, amikor a váll elmozdul. Amikor diszlokáció következik be, a vállízületben lévő csont kikerül a helyéről, és elkezd előre-hátra mozogni. Más szóval, a csont elkezd nyúlni és összenyomódni összetevő vállízület - subcoracoid bursa. A subcoracoid bursitis tünetei a következők:

  • a váll kipirosodik és fáj;
  • amikor egy személy felemeli a kezét, a fájdalom erősebbé válik;
  • amikor nyomást gyakorolnak a vállra, a fájdalom felerősödik;
  • a váll megduzzad;
  • A hőmérséklet nagyon magasra emelkedhet.

Hogyan kezeljük a váll bursitist? Kezelni kell, különben mindenféle kellemetlen következmény lehetséges, beleértve a fogyatékosságot is. És ne feledje azt a szabályt, hogy ennek a betegségnek (minden altípusának) a kezelése összetett, azaz helyinek, konzervatívnak és sebészetinek kell lennie.

  1. Ha a betegség akut és súlyos fájdalommal jár, akkor a beteg (különösen az alatt korai szakaszaiban) pihenést írnak elő, a fájó helyet Vishnevsky kenőccsel bekenjük, és szoros kötést helyezünk rá.
  2. Ha a bursitis krónikus, a vállat átszúrják, hogy a folyadék eltávolítható legyen. Eltávolítása után az operált területet speciális oldattal lemossuk.
  3. Gennyes bursitis esetén a kezelést szúrással végezzük. Sebészeti úton is eltávolíthatják a felgyülemlett gennyet. Ennek a kezelési módszernek azonban megvannak a maga hátrányai: a felnyílt seb általában nagyon hosszú ideig gyógyul.

Ami a sebészeti kezelést illeti, a szúrások mellett a következő módszereket is alkalmazzák:

  • a bursa (szinoviális) részben teljesen megnyílik, majd speciális vegyületekkel kezelik;
  • a zsák felső részét eltávolítjuk, a fennmaradó részt pedig alkohollal és jóddal kezeljük;
  • különösen súlyos esetekben a zacskót az ott felgyülemlett folyadékkal együtt eltávolítják.

Műtét nélkül azonban megteheti. A váll bursitis terápiával gyógyítható. A terápiás kezelési módszerek célja a rosszindulatú folyadék felszívódásának felgyorsítása a vállízületben. Ebből a célból a hagyományos orvoslás különféle fizioterápiát alkalmaz: UHF, száraz hő stb.

Felszámolni gyulladásos folyamat, masszázst és terápiás fizikai gyakorlatokat is alkalmaznak.

Ezenkívül az olyan kezelési módszerek, mint a mikrohullámú terápia és az UV-besugárzás nagyon sikeresek, különösen kezdeti szakaszban betegségek.

A váll bursitisének kenőcsökkel történő kezelése nagyon fontos, néha akár döntő szerepet játszik. A kenőcsök enyhítik a fájdalmat és a gyulladást, segítenek helyreállítani a váll és a kar funkcióit. Általában Collagen Ultra és Kenotol kenőcsöket írnak fel.

A nevezett kenőcsfajtákon kívül mindenféle nem szteroid gyógyszerek, különféle hormonokat tartalmazó krémek:

  • Az Emulgel egy voltaren: segít a váll fájdalmának és gyulladásának gyógyításában;
  • Deep Relief gél: gyorsan és hatékonyan enyhíti a fájdalmat is;
  • Szép gél: nagyon hatékony eszközök, fájdalomcsillapító;
  • Ortofen kenőcs-2%: csökkenti a fájdalmat, megszünteti a daganatokat;
  • Fastum-gél kenőcs: enyhíti a gyulladásos folyamatokat;
  • Metil-szalicilát liniment, kloroform liniment, nyálkaanyag - ezek a kenőcsök mindegyike sikeres gyulladásgátló szerek;
  • gymnastogal, finalgon, mellivenone (ezek a kenőcsök jól ismertek a sportolók számára, mivel tökéletesen felmelegítik az izmokat és rugalmassá teszik azokat);
  • különféle paprika kenőcsök, amelyek egyben kiváló melegítők is.

A kenőcsök mindegyikének felhasználási módja megegyezik: a sérült vállízületre és a beteg ízülettel szomszédos bőrterületekre alkalmazzák. A betegség összetettségétől függően naponta többször is alkalmazhatók.

Mint már említettük, a speciálisan kiválasztott fizikai gyakorlatok fontos szerepet játszanak a vállízület bursitisének gyógyításában. Az ilyen gyakorlatok listája a betegség minden egyes altípusára egyedi. Eleinte ajánlatos egyszerű gyakorlatokat végezni, majd az ilyen gyakorlatoknak bonyolultabbnak kell lenniük, amíg a váll teljesen működőképes nem lesz.

Mindez a vállbursitis hagyományos kezelése. Mit tud nyújtani a hagyományos orvoslás? Lehetséges-e otthon gyógyítani a bursitist?

Igen, ezt a betegséget népi gyógymódokkal gyógyíthatja. Mindenesetre jelentősen csökkenti a betegség tüneteit. Erre sokféle eszköz és módszer létezik. Ezek közül csak néhányat mutatunk be.

  1. Kezelés otthon fehér káposzta levelekkel.

Vegyünk egy friss káposztalevelet, távolítsuk el az összes kemény eret, és magát a levelet verjük fel sodrófával, amíg a lé meg nem jelenik. A fájó vállat növényi olajjal megkenjük, a tetejére egy káposztalevelet teszünk a belőle kifolyó levével. A lepedő polietilénnel és puha gyapjúkötéssel van bevonva. 4 óra elteltével a régi lapot el kell távolítani, és pontosan ugyanúgy kell felvinni egy újat. 3-4 nap elteltével a vállfájdalom megszűnik, a duzzanat elmúlik.

  1. Kezelés kristálycukorral (cukor helyett lenmag is használható).

Egy pohár forró kristálycukrot vászonzacskóba kell önteni, és ezt a zacskót rögzíteni kell a fájó vállra. Jobb, ha az eljárást éjszaka végezzük.

  1. Kezelés fenyőtűvel.

Vegyünk 1,5-2 kg fenyő-, luc- vagy fenyő fiatal hajtásokat, tűket és tobozokat. Ezután felforraljuk, és 10-12 órán át hagyjuk főzni. Ezt követően az infúziós folyadékot meleg vízfürdőbe öntjük. Az ilyen fürdőket rendszeresen kell venni, amíg a betegség jelei teljesen eltűnnek.

A kezelést bojtorján rizóma használatával is gyakorolják.

Egy evőkanál zúzott rizómát másfél literre öntünk forró víz. A húslevest 20-25 percig infundáljuk, hagyjuk lehűlni, majd a gézet megnedvesítjük a lében, és szoros kötést helyezünk a fájó vállra. Két óra elteltével a borogatást le lehet venni, mert addigra megszűnik a fájdalom és a duzzanat.

Az ízületi fájdalom mindannyiunkat érinthet. Fájdalmas érzések jelentkezhetnek a krónikus patológiák hiánya ellenére is, ennek okai lehetnek: kínos mozgások, esések, túlzott stressz stb. Sérülések és ficamok is lehetnek az okok.

Fájdalom jelentkezésekor leggyakrabban masszírozzuk a fájó helyet, használunk gyógyszereket, kenjük be a kenőcsöket és használunk speciális tapaszokat. Annak érdekében, hogy gyorsan elfelejtsük a kellemetlen érzéseket, gyakran használunk olyan gyógyszereket, amelyekről barátoktól, kollégáktól vagy reklámokból hallottunk, anélkül, hogy belegondolnánk, milyen mellékhatásai lehetnek.

Ebben a cikkben megvizsgáljuk, hogy mely ízületi fájdalomcsillapítók használhatók otthon, orvosi rendelő felkeresése nélkül.

Képzeljünk el egy helyzetet: megsérült, aminek következtében az ízület hevenyen és kellemetlenül fájni kezdett. Hogyan segíthet az ízületnek megbirkózni a sérülésekkel és csökkenteni a fájdalmat?

Először is vegyen valami hideget (például jeget), és kenje be vele a sérült területet. Ez az egyszerű intézkedés csökkenti a kényelmetlenséget, és megakadályozza a hematóma és a duzzanat kialakulását. Ezután ajánlott valamilyen fájdalomcsillapítót bevenni. Fájdalomcsillapítók ízületi fájdalmak esetén ajánlott néhány alkalommal használni.

Nem kábítószeres tabletták

Nem kábító fájdalomcsillapítók: Celebrex, paracetamol, mesalazin, analgin. Ezek a gyógyszerek orvosi rendelvény nélkül kaphatók a város bármely gyógyszertárában. Fájdalomcsillapító hatásuk van, a fájdalomnak körülbelül fél óra alatt el kell múlnia. Ezen gyógyszerek tagadhatatlan előnye, hogy nem tartalmaznak olyan kábító anyagokat, amelyek függőséget okozhatnak. Használata nem csak ilyen esetekben javasolt, hanem más helyeken jelentkező fájdalom semlegesítésére is.

Nem szteroid gyulladáscsökkentő tabletták

Fájdalomcsillapítók ízületi fájdalomra - naproxen, meloxicam, diklofenak. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek népszerűbbek a betegek körében, mint a fájdalomcsillapítók. Az NSPT-k erős fájdalomcsillapító hatásúak, lázcsillapító és gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkeznek, így hatékony gyógyszerek különféle patológiák kezelésére.

A nem szteroid gyógyszereknek számos komoly ellenjavallata van. Ha a gyomor-bél traktus működése károsodott, akkor a tabletta szedése ellenjavallt, ebben az esetben ajánlott nem szteroid gyógyszerek injekciók formájában. A hosszú hatású NRPT-szerek hatékonynak bizonyultak, lehetővé téve számukra, hogy megbirkózzanak a súlyos fájdalommal, amivel a rövid távú gyógyszerek nem dicsekedhetnek. Egyes esetekben a nem szteroid komponenseket tartalmazó gél felvitele a sérült területre enyhítheti a kényelmetlenséget és megszabadulhat a tabletták szedésétől.

Izomrelaxánsok

Ha az ízületi fájdalmat izomgörcsök okozzák, akkor javasolt izomrelaxánsok alkalmazása. Ezek tartalmazzák:

  • Mydocalm;
  • Sirdalud.

Nanoplast forte tapasz

A fájdalomcsillapítás másik módja az ízületi fájdalomcsillapító tapaszok. Ezek közé tartozik a Nanoplast Forte tapasz - innovatív, rendkívül hatékony és biztonságos orvosság, amely lehetővé teszi nemcsak a beteg állapotának javítását, hanem a korábbi életminőség helyreállítását is. Az eredmény tudományos kutatás, a modern technológiák alkalmazása és a keleti orvoslás ismerete a Nanoplast Forte terápiás tapasz megjelenése volt.

A Nanoplast Forte helyreállítja a szalagokat, izmokat, ízületeket (izom-csontrendszer), felgyorsítja a sérült terület felépülését, csökkenti a sérülés következményeit. zárt sérülések. A gyógyszertárakban kapható, vény nélkül kapható Nanoplast Forte, a nagy hatékonyság, a könnyű használat és a megfizethető ár (körülbelül 150-200 rubel) miatt a Nanoplast Forte kiváló fájdalomcsillapító az ízületi fájdalmakra.

Kenőcsök ízületi fájdalomra

  • A Ketonal egy modern gyógymód az ízületi fájdalmakra. A kenőcs részét képező „ketoprofen” anyagnak köszönhetően gyors érzéstelenítő hatás érhető el, és megszűnik a gyulladás, az elvonás és a prosztaglandinok képződése.
  • Fastum gél – tüneti gyógymód, mely megszünteti a merevséget, csökkenti a gyulladást, fájdalomcsillapító hatású. A fájó helyre felvitt Fastum gél elkezd hatni az ízületre, amely nyugalomban és működésben is van. Használható duzzanat, merevség és ödéma enyhítésére.
  • A Dolgit krém anti-exudatív és fájdalomcsillapító tulajdonságokkal rendelkezik. A krémben található ibuprofen komponensnek köszönhetően megakadályozza a gyulladások kialakulását. Nyugalomban és mozgás közben is használható, enyhíti a puffadást, reggeli fáradtságot, duzzanatot.
  • A diklofenak a leghíresebb kezelési kenőcs. Gyorsan enyhíti a gyulladást, enyhíti a fájdalmat, enyhíti a duzzanatot, duzzanatot, segíti az ízületek gyors normalizálódását.
  • Indometacin - fájdalomcsillapító hatású, akkor használatos, ha szükséges a duzzanat és a gyulladás megszüntetése, enyhíti a zúzódások kellemetlenségét és normalizálja az ízületek motoros képességeit.

Videó a témáról

A vállízület arthrosisának terápiájának átfogónak kell lennie, beleértve a gyógyszeres és nem gyógyszeres módszereket is. A terápia fő összetevője a gyógyszeres kezelés, amelyet a fizioterápia, a testmozgás, a masszázs és más módszerek egészítenek ki. Létezik különböző formák a vállízület arthrosisának kezelésére szolgáló gyógyszerek, egyesek szisztémás, mások helyi használatra szolgálnak. Az övék terápiás hatás: egyesek megszüntetik a tüneteket, mások befolyásolják a betegség kialakulásának mechanizmusát. A kezeléshez szükséges gyógyszereket a betegség stádiumának, okának és a tünetek összességének figyelembevételével választják ki.

Kábítószer-csoportok

Az arthrosis során a porcszövet fokozatosan elpusztul, a csontszövet szerkezete megváltozik és deformálódik. Ez a betegség fájdalomként jelentkezik, mérsékelt vagy súlyos gyulladásos jelekkel. Az ízületben a mozgási tartomány korlátozott, és az azt körülvevő és stabilizáló izmok görcsei előfordulhatnak. A gyógyszeres terápia segít enyhíteni a fájdalmat, megszünteti az izomgörcsöket és megvédi az ízületeket a pusztulástól. A vállízület arthrosisának kezelésére:

  • kondroprotektorok;
  • gyulladásgátló – és hormonális (glukokortikoidok);
  • fájdalomcsillapítók és érzéstelenítők;
  • gyulladáscsökkentő, értágító, helyi irritáló hatású kenőcsök és oldatok.

Ezek a gyógyszercsoportok az arthrosis elsődleges kezelésére szolgálnak. Mivel az ízületek vitaminok és ásványi anyagok hiányában szenvednek, amelyek nem mindig vannak jelen elegendő mennyiségbenélelmiszereket tartalmaznak, mint kiegészítő kezelés Vitaminterápiát végeznek. Ezenkívül erősíti az általános immunitást. A vitamin- és ásványianyag-komplexeket az orvos választja ki, figyelembe véve a beteg általános állapotát.

Ha az ízületben a degeneratív-dystrophi folyamatokat a vérellátás zavarai okozzák, gyógyszereket lehet felírni az érrendszeri betegségek kezelésére és a vér mikrocirkulációjának normalizálására. A vázizmokat ellazító izomrelaxánsokhoz folyamodunk, ha a tartós izomgörcs nem oldható meg anélkül gyógyszereket.

Gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapítók

A vállízület arthrosisának tüneti kezelésére a gyógyszereket az uralkodó tünetek és a tünetek súlyosságának figyelembevételével választják ki. A fájdalmat és a gyulladást nem szteroid és hormonális gyulladáscsökkentő szerekkel, nem kábító és kábító hatású fájdalomcsillapítókkal, valamint helyi érzéstelenítőkkel csillapítják.

NSAID-ok

Mérsékelt gyulladás és alacsony intenzitású fájdalom esetén NSAID-okat írnak fel. Kombinált hatásuk van: gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító, de egyesek nagyobb mértékben blokkolják a fájdalmat, mások gyulladást enyhítenek. A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek hatása a ciklooxigenáz (COX) aktivitásának elnyomásán alapul, amelynek egyik izoformája váltja ki a gyulladásos választ. De ennek az enzimnek van egy másik izoformája is, amely serkenti a gyomor-bél traktus védelméhez szükséges nyálkaképződést.

A nem szelektív NSAID-ok (ibuprofen, indometacin, diklofenak-nátrium) elnyomják a COX mindkét izoformáját, és negatívan hatnak a gyomor- és bélnyálkahártyára. Ellenjavallt gasztroenterológiai betegségekben szenvedőknek. Előnyösek a szelektív gyógyszerek (meloxicam, nimesulid).

Az NSAID-k többféle formában állnak rendelkezésre:

  • tabletták, kapszulák, granulátumok, szuszpenziók és egyéb orális adagolási formák;
  • injekció;
  • végbélkúpok;
  • külső eszközök.

Főleg arthrosis kezelésére használják orális gyógyszerekés kenőcsök, gélek, krémek. Szinte minden külső használatra szánt gyógyszer az 1. generációhoz tartozik, és nem szelektív. A kivétel a Nise-gel (nimesulid). A gyulladáscsökkentő terápia felírásakor tájékoztatni kell a kezelőorvost a meglévő gasztroenterológiai, szív- és érrendszeri, allergiás és egyéb betegségekről. A gyógyszer kiválasztása és az adagolás kiválasztásakor figyelembe kell venni az ellenjavallatokat és a használat korlátozásait. Az NSAID-ok nem alkalmazhatók hosszú kúrákban, de erre általában nincs szükség, gyorsan enyhítik a gyulladás tüneteit.

Glükokortikoidok

Ha az akut gyulladásos folyamatot nem lehet megállítani NSAID-okkal, blokádot hajtanak végre hormonális gyógyszerek. Ezek a hidrokortizon, Kenalog, Celeston, Diprospan, Depo-Medrol. Kifejezett gyulladáscsökkentő hatást fejtenek ki, de mérsékelt fájdalomcsillapító hatásuk van. Ezenkívül az intraartikuláris blokád, amelyben a tű átszúrja a lágyszövetet és az ízületi tok minden rétegét, meglehetősen fájdalmas eljárás. A fájdalom csökkentése érdekében glükokortikoidokkal együtt adják be. helyi érzéstelenítők. Csak diprospan injekció esetén nincs szükség további érzéstelenítésre.

A gyulladás hormonokkal történő kezelése során számos fontos szempontot kell figyelembe venni:

  • ha az arthrosist synovitis kíséri, a gyulladásos folyadékgyülemet először fecskendővel ki kell pumpálni az ízületi üregből;
  • az ízületben kifejezett destruktív elváltozások esetén intraartikuláris (intraartikuláris) blokádot nem végeznek, az injekciókat csak lágy periartikuláris szövetekbe (periartikuláris) lehet beadni;
  • intraartikuláris injekciók esetén nagy a fertőzés és a károsodás veszélye véredényés idegvégződések, ezért azokat csak szakember végezheti el;
  • 1-4 hét elteltével ismételt hormonblokádot hajtanak végre, az intervallum a gyógyszertől függ;
  • ha 2-3 manipuláció után nincs javulás, le kell állítani vagy ki kell cserélni a gyógyszert;
  • Annak ellenére, hogy ezeknek az injekcióknak a vállízület arthrosisában való magas gyulladáscsökkentő hatása van, nem szabad visszaélni velük, súlyosbítják a pusztulást. porcszövet;
  • intraartikuláris injekciók technikája térdbe, vállba, csípőizület váltakozik.

Fájdalomcsillapítók

A vállízület arthrosisának fájdalomcsillapító gyógyszereinek megválasztását a fájdalom intenzitása határozza meg.

  1. Mérsékelt intenzitású fájdalom esetén a nem kábító fájdalomcsillapítók is elegendőek. Ezek kifejezett fájdalomcsillapító hatású NSAID-k - Ketorolac, Ketoprofen, Diclofenac.
  2. Amikor az arthrosis előrehalad, és a fájdalom intenzitása növekszik, az NSAID-ket továbbra is a megengedett maximális dózisban szedik, de ezeken kívül kombinált fájdalomcsillapítókat és gyenge opiátokat is felírnak - Tramadol, Oxikodon, Kodein.
  3. Nagy intenzitású fájdalom esetén a gyenge narkotikus fájdalomcsillapítókat erősekre, például promedolra, morfiumra váltják. De továbbra is NSAID-okat szednek, hogy csökkentsék az opiátok adagját.

A fájdalmat helyi érzéstelenítőkkel is blokkolhatja - novokain, lidokain. Befecskendezik, blokkolják Perifériás idegek plexus brachialis, hormonális gyógyszerekkel kombinálják az intraartikuláris blokádokat, és elektroforézissel is eljuttatják a fájdalom helyére.

Kondroprotektorok

A név arra utal, hogy az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek célja a porcszövetek védelme. Lelassítják az ízületi porc pusztulásának folyamatát, serkentik annak helyreállítását és regenerálódását (helyreállítását). De könnyebb megakadályozni a pusztulást, mint helyreállítani azt, ami már elpusztult. Minél tovább haladnak a degeneratív-dystrophiás folyamatok, annál kevésbé hatékonyak a chondroprotectorok, ezért az arthrosis 3. szakaszában nem írják fel őket.

Kondroprotektorok generációi

Az első kondroprotektorok állati alapanyagokból készültek: szarvasmarha és halporc, csontvelő, rákfélék héja. Egyes összetevőket hüvelyesekből, avokádóból is nyerték. Ezek a gyógyszerek kénsav mukopoliszacharid-poliészterét, egy glikozaminoglikán-peptid komplexet tartalmaznak. Terápiás hatásuk gyengén kifejeződik, és az alapanyagok nem kellően alapos tisztítása miatt nagy a kockázat allergiás reakciók. Ennek a generációnak szinte minden gyógyszere injekciós. A 2. generációban a kondroitin (Structum, Chondroxide, Artradol, Artrin) és a glükózamin alapú gyógyszerek hidroklorid (Artron Flex) vagy szulfát (szulfát) formájában:

  • kondroitin (kondroitin-szulfát) – a porcszövet-komponensek termelésének stimulátora, a hialuronidáz enzim inhibitora, amely elpusztítja azt;
  • A glükózamin a porcszövet egyik fő alkotóeleme, serkenti más komponensek termelődését és gátolja a hialuronidáz aktivitását.

A 2. generációs chondroprotectorok mindkét aktív komponense enyhe fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik, így ezekkel a gyógyszerekkel történő kezelés során az NSAID-ok adagja csökkenthető. Az első generációhoz képest jobban felszívódik az emberi szervezetben, csökkent a mellékhatások száma. A 3. generációban elkezdtek olyan polidrogokat gyártani, amelyek mindkét komponenst tartalmazzák.

Ezek az Artra, az Arthron Complex, a Chondroitin Complex, a Theraflex. Egyes gyógyszerek e két komponens mellett diklofenakot (Movex Active), ibuprofént (Teraflex Advance) vagy egy gyulladáscsökkentő hatású szerves kénvegyületet - metilszulfonil-metánt (Artron Triactive Forte) is tartalmaznak.

A diacereint néha kondroprotektornak minősítik. Gyulladáscsökkentő és reumaellenes gyógyszer, de hatásmechanizmusa eltér az NSAID-okétól. Nem gátolja a COX-ot, hanem gyulladásos fehérje interleukin, amely nagy szerepet játszik az arthrosis kialakulásában. Ugyanakkor a diacerein serkenti a porcsejtek osztódásához szükséges növekedési faktor termelését.

Számos besorolás szerint a hialuronsav-készítmények a 2. generációs kondroprotektorok közé tartoznak. A gyógyszerészeti készítmények azonban az ízületi folyadék helyettesítőjének tekintik őket, és gyakran használják a „folyékony protézis” nevet. Az arthrosis kezelésében a következőket alkalmazzák:

  • Sinokrom;
  • Synvisc;
  • Ostenil;
  • Fermatron;
  • RusVisk és számos más gyógyszer.

A hialuronsav (hialuronán) az fontos összetevőjeízületi folyadék. Az ízületen belüli folyadékot a szinovium termeli, és ez az ízületi porcok fő tápanyagforrása. Megakadályozza továbbá a kiszáradást és biztosítja a csontok csuklófelületeinek könnyű csúszását. Arthrosis esetén az ízületi folyadék termelése megszakad. A hialuronán termelése részben stimulálható kondroitin-szulfát alapú kondroprotektorok szedésével. De az arthrosis esetén a vállízületbe adott injekciók hatékonyabbak; a hialuronsav-készítmények feltöltik az ízületi folyadék térfogatát és normalizálják a viszkoelasztikus jellemzőket, serkentik annak termelését az ízületi membrán által.

Ez a kezelés az aktív életmódot folytatók számára javasolt, megkönnyíti az ízületi mozgást, megszünteti a fájdalmat és a recsegést (csattogás, ropogtatás). Mivel a vállízületek arthrosisa gyakran érinti a fiatalokat és a sportolókat, ez a kezelési módszer különösen fontos.

Arthrosis esetén 0,9-2,3%-os koncentrációjú hialuronán oldatot használnak. A kezelést tanfolyamokon végzik, évente 1-2 alkalommal, egy tanfolyam legalább 7 ezer rubelbe kerül. Az injekciók között egy hét szünet van, a tanfolyam 3-5 injekciót igényel, egyszeri adag nagy ízületekhez – 2 ml. Az egyetlen kivétel a Sinokrom forte ONE gyógyszer, 4 ml 2% -os koncentrációjú gyógyszert egyszer adnak be, majd hat hónapig szünetet tarthat. A hialuronsav gyulladáscsökkentő hatású, de súlyos gyulladás vagy ízületi gyulladás esetén nem adható be az ízületbe. Ha az ízületi üregben gyulladásos folyadékgyülem van, az felhígítja a hialuronsavat és csökken a kezelés hatékonysága. Tehát a hialuronterápia megkezdése előtt meg kell állítani a gyulladást.

A kondroprotektorok felszabadítási formái

A hialuronsav kondroprotektorként kizárólag intraartikuláris injekcióhoz való oldat formájában kapható. Az 1. generációs gyógyszerek is többnyire injektálhatók, de a kondroitin és glükózamin alapú gyógyszerek felszabadulási formái változatosak:

  • orális adagolásra - tabletták (Mukosat, Glucosamine, Artron flex, Artron komplex, Artra), kapszulák (Kondronova, Teraflex, Teraflex Advance, Dona, Mucosat, Structum), por oldathoz (Glucosamine, Dona);
  • injekciós oldat - Mucosat, Chondrolon, Dona, Artradol;
  • külső használatra - kenőcs (Artrin, Chondroxide, Chondroitin, Chondroart, Chondrofen), krém (Teraflex Chondrocream Forte, Teraflex M), gél (Chondroxid).

Ha a kondroitin-szulfát és a glükózamin készítmények arthrosis-injekcióit kizárólag intramuszkulárisan adják be, akkor egyes 1. generációs gyógyszerek intraartikulárisan is beadhatók. Oroszországban ebből a csoportból a leghíresebb a román Alflutop gyógyszer, az Arteparon és a Mukartrin jelenleg nem rendelkeznek tanúsítvánnyal, és nem importálják őket az országba. A szakértők szerint a chondroprotectorok injekciójával legjobb hatás, de az arthrosis kenőcsökkel, krémekkel történő kezelése hatástalan. Amikor a gyógyszert a bőrre alkalmazzák hatóanyagok behatolnak a lágy szövetekbe, de nem érik el a porcokat. Az orális formák meglehetősen hatékonyak és ugyanakkor kényelmesek.

Külső eszközök

A vállízület arthrosisának gyógyszeres kezelésében nemcsak szisztémás, hanem helyi hatások is érvényesülnek. Ennek a kezelésnek számos előnye van:

  • elért maximális koncentráció hatóanyag az érintett területen;
  • a szisztémás mellékhatások kockázata csökken, helyiek pedig általában csak egyéni intolerancia vagy túladagolás esetén jelentkeznek.

Van egy mínusz is: hatóanyagok kenőcsök, gélek, krémek, borogatás oldatok befolyásolják a lágy szövetekben zajló folyamatokat. Javíthatják a vérkeringést, a trofizmust, a nyirokáramlást, segítenek megszüntetni a duzzanatot, enyhíteni a fájdalmat. De az ízületen belül hatóanyagok ne hatoljon át. Pontosan ez az oka a külső használatra szánt kondroprotektorok alacsony hatásának.

Kenőcsök, gélek, krémek

A vállízületet kiegészítő kezelésként használják. Összetételükben és hatásmechanizmusukban különböznek egymástól. Az arthrosis kezelésére használt kenőcsök, gélek, krémek változatos választéka több csoportra osztható.

  1. NSAID-ok (Indometacin kenőcs, Ibuprofen, Diclofenac, Ketonal, Voltaren - kenőcs és gél, Finalgel, Fastum gél, Nise gél és mások).
  2. Kondroprotektorok.
  3. Helyi irritáló, értágító és melegítő hatású termékek.
  4. Homeopátiás gyógyszerek – Traumeel gél, Tsel-T. Az összetevők széles választékának köszönhetően összetett hatást fejtenek ki - serkentik a vérkeringést, anyagcsere folyamatok, regenerációs folyamatok, csökkenti a fájdalmat és a gyulladást, erősíti a helyi immunitást.

Foglalkozzunk részletesebben a harmadik csoport gyógyszereivel. Általában összetett összetételűek, sokakat kombinálnak, értágító, helyileg irritáló növényi vagy állati eredetű összetevőkkel együtt, tartalmaznak dimexidot vagy NSAID-okat - szalicilsavat, metil-szalicilátot. Az ilyen kenőcsök jól enyhítik a fájdalmat, enyhítik a duzzanatot és aktiválják a vérkeringést. Fő összetevőik:

  • méhméreg - Apizartron, Virapin, Ungapiven;
  • kígyóméreg - Viprosal, Cobratox, Nayatox;
  • kapszaicin (csípős pirospaprika kivonat) – Capsicam, Espol;
  • esszenciális és növényi olajok (kámfor, terpentin olaj, mustárolaj, eukaliptusz olaj, mentol) – Efkamon, Nayatoks, Capsicam.

Az ilyen kenőcsök sok összetevője allergén, ezért óvatosan kell őket használni, egyéni érzékenységvizsgálat után és bőrkárosodás hiányában. Az ebbe a csoportba tartozó számos kenőcs felhordásakor ajánlatos applikátort és kesztyűt használni.

Megoldások borogatásra

A borogatás a fizioterápia módszerei közé tartozik, de gyakran használnak gyógyszerkészítményeket. Tehát helyénvaló lenne ezeket a gyógyszereket megfontolni egy cikkben, amely a vállízület arthrosisának gyógyszeres kezeléséről szól. Az arthrosis borogatásához a következőket használják:

  • 25-50%-os koncentrációjú oldat formájában (közvetlenül felhasználás előtt koncentrátumból készítve). Fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő, felszívódó hatású, mélyen behatol a szövetekbe. Elektroforézisben is használható más gyógyszerek szállítására;
  • A bischofit egy természetes ásványi komplexum, amelyet fúró kutak segítségével bányásznak. Balneológiai gyógymódnak tekintik. Magnézium és egyéb források ásványi elemek, mérsékelt gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatása van. A sóoldat hígítatlanul vagy 50%-os oldatként használható;
  • (sertés és szarvasmarha konzerv epe) fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és felszívódó hatást fejt ki. Tömörítésekhez használják, amelyeket 24 órán keresztül alkalmaznak, időszakosan megnedvesítve a kötést.

Az epével és bischofittal készült borogatásokat viaszpapírral borítják, polietilén és szintetikus anyagok nem használhatók.

A vállízület arthrosisának kezelésére alkalmazott gyógyszerek köre széles és változatos. Egyesek megszüntetik a tüneteket, mások lelassíthatják az ízületi porcok pusztulását és normalizálhatják az ízületi folyadék termelődését. Az arthrosis kezelésére szolgáló egyes gyógyszerek (opioid fájdalomcsillapítók, injekciós chondroprotectorok) csak orvosi rendelvényre kaphatók. De a vény nélkül kapható gyógyszereket nem szabad felírni magának, és ellenőrizetlenül bevenni. Csak szakember döntheti el, hogy ebben a szakaszban indokolt-e egy adott gyógyszer bevétele, és figyelembe veszi az összes meglévő ellenjavallatot.

Hogyan gyógyítható a vállfájás?

Köszönöm

A fájdalom okai

A vállízület az egyik legösszetettebb az egész testben. A természet maximális funkcionalitással ruházta fel. A nem megfelelő használat azonban megzavarja a működését, ami gyulladáshoz, duzzanathoz, az ízületi tok pusztulásához, sőt az inak épségének megzavarásához vezet. Mint minden más mechanizmus, a vállízület akkor is működik, ha egy ideig helytelenül használják, majd „eltörik” – tapasztalja a személy vállfájdalom, az ízületek mozgékonysága csökken.

Hogyan alakul ki a fájdalom?

A felső váll fájdalmának forrása nyaki betegség lehet. Az ilyen fájdalom az egész felső végtagot lefedi az ujjakig. A fájdalom fokozódik a fej mozgatásakor, gyakran az érzékenység részleges elvesztésével kombinálva. Ilyen esetekben a diagnózis során a nyaki sérv ill mellkasi gerinc Az érintett lemezek tulajdonságai romlanak, a köztük lévő távolság lerövidül, idegvégződések becsípnek, a személy fájdalmat érez. Ugyanakkor az ideg összenyomódásának helyén szöveti duzzanat alakul ki, ezek intenzívebben összehúzódnak és még jobban fájnak.

capsulitis – meglehetősen ritka jelenség. Ezzel a betegséggel a beteg fájdalmat érez a vállában, nehézséget okoz a kar háta mögötti mozgatása, felemelése. A tünetek lassan növekednek.

Mandzsetta diszfunkció nem jellemző kézi munka után történik, például a mennyezeten végzett munka befejezése után. A beteg nem azonnal érez fájdalmat, hanem egy nappal később, amikor megpróbálja felemelni a karját.

Tendobursitis olyan betegség, amelyben az ízületi tok begyullad. Ebben a betegségben az izom inak elmeszesednek. A fájdalom akut, a kézmozdulatok jelentősen nehezítettek, a páciens éles fájdalomra panaszkodik az egész végtagban a nyaktól az ujjbegyekig.

Vállfájdalmat okozó betegségek:
1. Az ízületi inak gyulladása - ínhüvelygyulladás . Ennek oka az ízületet érő túlzottan intenzív terhelés. Fizikai munka, például fa fűrészelése során az inak szorosan kölcsönhatásba lépnek az ízület felületével, fájdalmat és irritációt okozva.
2. Bicepsz íngyulladás - Ez egy hajlító izom, amely a váll felső részén található. Ennél a betegségnél a váll folyamatosan fáj, a fájdalom fokozódik az izom tapintásakor és a végtag mozgatásakor. Ha az izom ín teljesen elszakadt, labda alakú duzzanatot észlelhet.
3. Bursitis - Ez gyakori kísérője az ínhüvelygyulladásnak, amely hosszan tartó túlerőltetésnél is jelentkezik. De bursitis esetén az ízület megduzzad.
4. Sólerakódások . Ez a jelenség akkor fordul elő, amikor felemeli a kezét. A sók lerakódásakor a szalagok merevevé válnak. Leggyakrabban a sók a kulcscsont és a lapocka alatt rakódnak le. Az ilyen rendellenességeket „ütközés-szindrómának” nevezik. 30 év felettieknél fordulnak elő. A fájdalom hirtelen jelentkezik, elég erős és nem múlik el semmilyen kézállással. Még 30 centiméterrel is nehéz elmozdítani a kezét a testétől. De bizonyos esetekben a sólerakódás semmilyen módon nem nyilvánul meg, és csak röntgensugárral derül ki.
5. Az ízületek kialakulásának genetikai rendellenességei .
6. Ízületi sérülés . Például a fiatalok vagy a sportolók gyakran tapasztalják a váll-diszlokáció visszatérő formáját. Az érett emberekben és öreg kor ezeknek a szöveteknek a sérülései általában az életkorral összefüggő degeneratív folyamatok következményei.
7. Neoplazma .
8. A vállszalagok túlnyúlása . Ez a jelenség jellemző a testépítőkre. Túlfeszítéskor az ízület instabillá válik, így a sportoló nem tud sok gyakorlatot végezni. A porcgyűrű is elszakadhat.


9. A fájdalom sugárzik belső szervek betegségei esetén (máj, szív, tüdőgyulladás, radiculitis, mellkasi daganatok).
10. Humeroscapularis periarthrosis . A vállfájás a betegség fő tünete. Idővel a fájdalom annyira felerősödik, hogy a beteg éjszaka nem tud aludni. Nagyon változatos természetű lehet, az unalmastól az égőig.
11. Ínszakadás .
12. Neurogén patológia , amelyben a nyak és a felső végtagok érzékenysége károsodik.
13. A nyaki gerinc porckorongainak sérve vagy kitüremkedése .
14. Ízületi gyulladás, ízületi arthrosis.

A merev mozgás iránya alapján az orvos meghatározhatja, hogy az ízület melyik része érintett:

  • Ha fáj, amikor oldalra és előre mozgatja a karját, akkor a supraspinalis ín érintett,
  • Ha fáj, amikor a kezét a tengelye mentén befelé fordítja kívül oldalt rögzített könyök esetén az infraspinalis ín érintett,
  • Ha ugyanabban a helyzetben a kar befelé fordításakor fáj, a scapularis ín érintett,
  • Ha a bicepsz területén fáj, amikor befelé mozgatja az alsó karját, ez bicepsz sérülés lehet.

A karban és a vállban - a glenohumeralis periarthritis tünete

A betegség a vállízület kapszula és inak gyulladása. Ebben az esetben a porc és maga az ízület is érintetlen marad. Fő tünete a váll fájdalma. A periarthritis és az osteochondrosis a vállfájdalmat okozó összes betegség 80% -át teszik ki. Ez egy nagyon gyakori betegség, amely mindkét nemet egyformán gyakran érinti. A betegség jelei jellemzően vállsérülés vagy szokatlan tevékenységekkel járó túlterhelés után jelentkeznek. A betegség alattomos, hogy a fellépés pillanatától az első tünetek megjelenéséig három-hét napig tarthat.

Egyes esetekben a periarthritis oka a belső szervek betegségei, például a bal oldal érintett lehet a szívinfarktus miatt. Az elsődleges betegség az ízületi területen rontja a vérkeringést, a táplálékhiányos ínrostok törékennyé válnak, megrepednek, megduzzadnak, gyulladás alakul ki.

A jobb oldalt májbetegségek érintik.

Meglehetősen gyakori előfordulás a periarthritis azoknál a nőknél, akiknél eltávolították az emlőmirigyüket, mert a beavatkozás során nemcsak a mellben, hanem a mellette lévő szövetekben is felborul a vérkeringés. Ezenkívül a beavatkozás során erek vagy idegek sérülhetnek.
A fájdalom lehet enyhe és csak bizonyos mozdulatokkal jelentkezhet, vagy nagyon akut, ráadásul a beteg nem tudja a karját a háta mögé tenni, vagy ellenállással szemben mozdulni. A betegség súlyosságától függően egy hónap alatt meggyógyítható vagy szinte lehetetlen, ha krónikus folyamatról beszélünk. Nál nél krónikus forma betegség, a váll szó szerint kőből van. De egy ilyen betegség néhány év múlva önmagában is elmúlik.

A nyakban és a vállban

A váll és a nyak fájdalma gyakran gyengeséggel, a bőr elszíneződésével párosul ( ha a vérkeringés károsodott), duzzanat és alakváltozás. Ennek a fájdalomnak az okai lehetnek csekélyek vagy nagyon veszélyesek. Ezért a legjobb, ha orvoshoz fordul.
  • Helytelen testtartás. Ez a leggyakoribb oka a fájdalomnak mind a nyakban, mind a vállban. Ha a gerinc nincs bent helyes pozíció, és a vállak megroggyantak, a szalagok és az izmok fokozott terhelés mellett működnek,
  • izmok, inak vagy szalagok szakadása,
  • A gerinc degeneratív folyamatai a beidegzés megzavarásához vezetnek,
  • rosszindulatú vagy jóindulatú daganatok,
  • Kényelmetlen alvási pozíció
  • Izom túlterhelés.

A vállizmokban - ez a myalgia

A myalgia jelei: tompa, sajgó izomfájdalom, néha éles fájdalom, csökkent mozgástartomány.

A myalgia okai: nem jellemző vagy nagyon erős fizikai aktivitás, hipotermia, rostok megnyúlása vagy szakadása, vírusfertőzés.
Mialgia esetén pihentetni kell az izmokat néhány napig, be kell dörzsölni érzéstelenítőt és gyulladáscsökkentőt helyi gyógymód (kenőcs vagy krém). Ha a fájdalmat csak az izom túlterhelése okozza, de az ép, akkor lassan, de nagyon óvatosan nyújthatja.

Abban az esetben, ha a myalgia oka az vírusos betegség, a fájdalom a gyógyulás után azonnal elmúlik. Ha a váll izmainak fájdalma súlyos sérülés következménye, akkor nagy valószínűséggel szakember segítségére lesz szüksége.

Ha öt nap elteltével a fájdalom nem múlik, feltétlenül keresse fel orvosát.
A súlyosabb sérüléseket ki kell zárni. Szükség lehet izomrelaxáns kezelésre.

A vállízületben arthrosis van

A vállízület arthrosisa arra utal krónikus betegségek. A beteg állapota lassan romlik. Arthrosis esetén az ízületi porcok, valamint a közeli szövetek lebomlása következik be. Az ízületi felületek elveszítik simaságukat, és néha osteofiták borítják őket ( sótüskék). Ezek a folyamatok nagyon lassan mennek végbe. De a vállfájdalom az arthrosis kialakulásának első jele. A fájdalom időnként enyhül, de fizikai munka után felerősödik, a mozgásterjedelem csökken. Az ízület minden szövete begyullad, majd az ízület megduzzad, a körülötte lévő szövetek kipirosodnak, felforrósodnak.

A glenohumeralis ízülettől nem messze található a váll idegfonata, amely szenved hosszú távú gyulladás. Ha az ízületen már kialakultak az oszteofiták, mozgás közben néha csikorgó hang hallható, a mozgások fájdalmasak és nehezek. A lassú progresszió ellenére a beteg állapota fokozatosan romlik, a kar mozgása egyre rosszabb. Ha a betegség hosszú évekig tart, a mozgástartomány tartós romlása alakul ki ( kontraktúra).

Ízületi gyulladás a vállízületben

Az ízületi gyulladás három formája alakulhat ki a vállízületben:
1. Osteoarthritis – ez a betegség a szövetekben lezajló, öregedéssel összefüggő degeneratív folyamatok során alakul ki, amikor az ízületi porc már nem védi az ízület felületeit az egymás elleni súrlódástól. Ez a betegség jellemzőbb az ötven év felettiekre.
2. Rheumatoid arthritis – a betegség szisztémás, a gyulladás az ízület szinoviális membránját borítja, bármely életkorban előfordulhat, és mindig szimmetrikus.
3. Poszttraumás ízületi gyulladás - az osteoarthritis egyik fajtája, amely sérülés után alakul ki ( diszlokáció, ízület- vagy izomszakadás).

A vállfájdalom az ízületi gyulladás legnyilvánvalóbb és első jele; mozgással fokozódik, és idővel erősebbé válik. Az időjárás változásával az állapot rosszabbodik. Ezenkívül csökken a kézmozgás amplitúdója, a páciens nem tudja fésülni a haját, vagy eltávolítani egy könyvet a felső polcokról. Néha a páciens kattanó hangot hall, amikor mozgatja a kezét.

A betegség későbbi szakaszában az ízület éjszaka is fáj, ami megnehezíti az alvást.
A betegséget röntgenvizsgálattal diagnosztizálják. A kezelést úgy lehet elvégezni konzervatív módszerek (gyógyszerek, gyógytorna, bemelegítés), és működőképes.

A mellkasban és a vállban - tüdőgyulladás vagy mellhártyagyulladás jelei

A mellhártya egy kétrétegű membrán, amely belülről beborítja a tüdőt és a mellkasüreget. Gyulladása nem túl ritka betegség. A mellhártyagyulladás tünetei közé tartozik az akut mellkasi fájdalom, amely a vállba és a nyakba sugárzik. A fájdalom köhögés vagy mély légzés közben felerősödik, mivel ebben az időben a mellhártya membránjai egymáshoz képest mozognak.

Az ilyen betegek légzése gyors és felületes. A gyengébbik nem képviselői nagyobb valószínűséggel szenvednek mellhártyagyulladásban. Néha a fájdalom a hasi területre is kisugárzik.
Egyes esetekben a mellhártyagyulladást tüdőgyulladással kombinálják, ilyenkor a mellkasi fájdalom sajgó és tompa.

Osteochondrosisra

A nyaki gerinc osteochondrosisa nagyon gyakori betegség, amely mindkét nemet egyformán érinti. Gyakrabban osteochondrosis alakul ki azoknál az embereknél, akik hosszú ideig ugyanabban a helyzetben maradnak, és keveset mozgatják a fejüket ( irodai dolgozók ), valamint ugyanazokat a fejmozgásokat.

A nyaki gerinc osteochondrosisával az autonóm rendszer működése megszakad. idegrendszer, vérkeringés és fájdalom szindróma jelenik meg. Leggyakrabban a nyak fáj, de gyakran a fájdalom a vállba sugárzik. A fájdalmat a nyaki csigolyák oldalsó felületén megjelenő csontkinövések váltják ki. Ezek a növekedések megsértik az idegvégződéseket és fájdalmat okoznak. Minél súlyosabban érintett a gerinc, annál erősebb a fájdalom. Az alapján, hogy a nyak vagy a váll mely területei fájnak, az orvos megállapíthatja, hogy mely csigolyákat érinti a betegség.
Így a vállöv fájdalma a harmadik és negyedik nyakcsigolya károsodását jelzi.

A váll, az öv és a nyak fáj, ha a negyedik és az ötödik nyaki csigolya érintett. A váll kívülről zsibbadhat.
Ha a betegség az ötödik és hatodik csigolya között alakul ki, a váll és az alkar fáj, a fájdalom a felső végtag 1. és 2. ujjára sugárzik. Az ujjak érzékenysége károsodhat.
A kar hátsó része fáj, ha a patológia a hatodik és a hetedik csigolya között helyezkedik el.

Ha a porckorongokon sérv alakult ki, a fájdalom nagyon intenzív és rohamokban jelentkezik. Mozgás közben felerősödnek.
A diagnózis felállítása a beteg vizsgálatával és kikérdezésével történik. Ennek tisztázása érdekében röntgen- és MRI-vizsgálatokat végeznek. Lehetetlen teljesen felépülni az osteochondrosisból.

Kezelés

Ha a vállfájdalmat enyhe ficam vagy kényelmetlen helyzet okozza, a következő intézkedések segíthetnek enyhíteni:
1. Aludjon kemény, de kényelmes felületen.
2. Próbálja meg kevésbé mozgatni a fájó karját.
3. A fájdalom első óráiban vigyen fel jeget a vállára, a második naptól már meleg borogatást és dörzsölést alkalmazhat.
4. Felhevített olajjal, körkörös mozdulatokkal masszírozza be a fájó területet.
5. Vegyünk paracetamol vagy ibuprofen alapú fájdalomcsillapítót.
6. Ha a nyak érintett, egy fűző segít rögzíteni.
7. A kezet nem szabad teljesen immobilizálni, mert ez kontraktúrák kialakulásához vezethet.
8. Végezzen fizikoterápiát. A legjobb, ha beszél orvosával a testmozgásról. Legfeljebb 20 percet szabad edzéssel töltenie, hogy ne terhelje túl a fájó ízületet. Ezen kívül a masszázs és az akupunktúra segíthet.
9. Hogy a kézmozdulatok ne okozzanak erőteljes fájdalom, a legkényelmesebb testhelyzeteket érdemes kiválasztani, ezt pedig a legegyszerűbben vízzel teli fürdőkádban teheted meg.

Feladatok

1. Döntse a fejét a jobb váll felé, és tartsa a pozíciót 15 másodpercig. Lassan emelje fel a fejét egyenesen, majd döntse a bal válla felé.
2. Lassan fordítsa a fejét jobbra, és tartsa a pozíciót 5 másodpercig. Ismételje meg a másik oldalon.
3. Emelje fel a vállát, engedje le, mozgassa előre, mozgassa vissza. Engedje le a fejét a lehető legalacsonyabbra, állát támasztja a mellkasára, hajtsa hátra a fejét.
4. A vállak körkörös mozgása előre-hátra. Ismételje meg mindkét irányban legalább 10-szer.

Kenőcsök

A vállfájdalmak okától függően a kenőcsök a vérkeringés javítására, a fájdalom, a gyulladás enyhítésére, a duzzanat enyhítésére és a szövetek helyreállításának felgyorsítására használhatók.

A legtöbb kenőcs vagy melegítő vagy hűsítő hatású, enyhíti a gyulladást és a fájdalmat. Ezek a jogorvoslatok jók, ha a vállfájdalmat egy kisebb sérülés okozza.

A melegítő krémek a következők: pirospaprika kivonat, metil-szalicilát. Ezeket a gyógyszereket nem szabad közvetlenül zúzódás után alkalmazni. Végül is közvetlenül a sérülés után az érintett területet le kell hűteni.

Néhány nappal a sérülés után melegítő krémet lehet alkalmazni, valamint osteochondrosis, myositis, bursitis, krónikus ízületi gyulladás vagy arthrosis okozta fájdalom esetén.

Ficam vagy zúzódás után azonnal a sérült vállra hűsítő gyógyszereket lehet alkalmazni. Ezek a gyógyszerek gyakran tartalmaznak illóolajokat, mentolt, alkoholt, fájdalomcsillapítókat és vérhígítókat.
Bursitis és tendovaginitis esetén gyulladáscsökkentő gyógyszereket használhat, beleértve a jódtartalmúakat is

Népi jogorvoslatok

1. Borogatás mézzel: kenje be a fájó vállát mézzel, és fedje le műanyag zacskóval. Hagyja éjszakára. Csináld öt-tíz napig egymás után.
2. Fenyőtobozokat gyűjteni ( fiatal) és a fenyőtűket, öntsünk 200 ml vizet szobahőmérsékleten tíz percig. Tedd a tűzre 30 percig, hagyd egy termoszban főni egy éjszakán át. Fájdalomcsillapító fürdők vételére használható. Az eljárás időtartama 20 perctől. Egy fürdőhöz másfél liter kivonatot kell készíteni.
3. Vegyen néhány rézérmét, tartsa nyílt tűzön, majd csiszolópapírral tisztítsa meg egy kicsit. Keresse meg a legfájdalmasabb helyeket, és ragasszon oda érméket ragtapasz segítségével. Viselje, amíg a fájdalom teljesen el nem múlik.

Használat előtt konzultálnia kell egy szakemberrel. Vállfájdalom- olyan kellemetlenség, amelyet nem csak az idősebbek, hanem sok fiatal is ismer. Különösen érintettek azok a betegek, akiknek fájdalma van a jobb vállízületben. Végül is erős fájdalommal jobb kéz nem tud normálisan működni, és ez sok mindennapi kényelmetlenséggel jár.

De elvileg nem mindegy, hogy a fájdalom a jobb vagy a bal vállízületben jelentkezik. Egyébként ezt tünet egy súlyos betegség megnyilvánulása, amely kezelést igényel.

A vállfájdalmat okozó tényezők

Ezek a tényezők a következők:
  • mozgásszegény életmód;
  • folyamatosan megnövekedett terhelés a vállízületen (szakma vagy egyéb körülmények miatt);
  • a vállízület korábbi, kezeletlen vagy nem teljesen gyógyult sérülései.

Okoz

A vállfájdalmat okozhatja a következő betegségekés kimondja:
  • ízületi sérülés;
  • a nyaki gerinc osteochondrosisa;
  • ízületi gyulladás;
  • arthrosis;
  • ínhüvelygyulladás;
  • capsulitis;
  • bursitis (az ízületi tok gyulladása)
  • ideggyulladás brachialis ideg;
  • a vállízület szalagjainak meszesedése;
  • daganatok;
  • örökletes és genetikai patológiák (myasthenia gravis, ízületi hipermobilitás szindróma stb.);
  • fertőző betegségek (tuberkulózis, chlamydia, candidiasis, streptococcus fertőzés stb.).

A vállízület fájdalmának jellemzői különböző betegségekben

Vállsérülések

A vállízület leggyakoribb sérülései az olyan sérülések, mint a zúzódás, a váll elmozdulása, a vállín szakadás és az izomszakadás. Az ilyen sérülések előfordulhatnak véletlen esés, valamint hirtelen mozdulatok és az ízület túlzott igénybevétele miatt (például sportolók körében).

Csontritkulásban szenvedő időseknél a felkarcsont intraartikuláris törése előfordulhat, ha elesik vagy megütik a vállát.

A vállízület sérüléseit akut, éles fájdalom kíséri a sérült területen. A fájdalom kézmozdulatokkal fokozódik; egyes esetekben a kar egyáltalán nem tud aktívan mozogni a fájdalom miatt. Zúzódásokkal - a sérülés legenyhébb típusával - a fájdalom kevésbé intenzív; motoros funkció a kezek épek maradhatnak.

Osteochondrosis

Súlyos fájdalom a jobb vagy a bal vállízületben, valamint az egész karban a nyaki gerinc osteochondrosisával jár. Az osteochondrosis okozta fájdalom a fej és a nyak mozgásával fokozódik. Ezt kísérheti paresztézia – bizsergés vagy zsibbadás érzése a kézben, „kúszó libabőr” érzése.

A nyaki osteochondrosishoz olyan szövődmény társulhat, mint a glenohumeralis periarthritis (periarthrosis). Ennek a szövődménynek a fő tünete a vállízületi fájdalom, amely látszólag ok nélkül jelentkezik. A fájdalom először éjszaka jelentkezik, és nem különösebben intenzív, de aztán fokozatosan növekszik a fájdalmas érzések ereje.

Néhány hét vagy hónap alatt a betegség kialakul. A vállízület fájdalma élesen felerősödik a kar mozgatásakor, nevezetesen, amikor megpróbálják felemelni, oldalra mozgatni vagy a hát mögé tenni. Pihenéssel a fájdalom enyhül. Ezért a beteg öntudatlanul olyan pozíciót próbál felvenni, amelyben ezt nem tapasztalja: a fájó kar vállát a mellkashoz nyomja.

Ha a glenohumeralis periarthritist nem kezelik, az érintett vállízület merevvé válik, és a beteg nem tudja a karját a vízszintes szint fölé emelni.

Ízületi gyulladás

Az ízületi gyulladás (ízületi gyulladás) különböző eredetű lehet: fertőző, traumás, allergiás stb. Rheumatoid arthritis esetén mindkét vállízület egyidejűleg érintett lehet. De az októl függetlenül a vállízület ízületi gyulladásának fő tünete akut, sőt elviselhetetlen fájdalom. Az ízület a duzzanat miatt deformálódik, és a legkisebb érintésre is fájdalmassá válik. A beteg testhőmérséklete emelkedik.

Arthrosis

Az arthrosis (a porc degeneratív elváltozásaival járó ízületi betegség) főként idősebb embereknél fordul elő. A vállízület arthrosisát az jellemzi éles fájdalmak bármilyen mozgással benne. A fájdalom különösen erősödik a nehéz tárgyak emelésével járó fizikai tevékenység során.

Idővel az arthrosis által érintett vállízület inaktívvá válik: a beteg nem tudja felemelni a karját, vagy a háta köré tekerni. A kulcscsont és a lapocka alsó szélének tapintásakor ezeken a területeken fájdalom figyelhető meg.

Tendinitis

Az íngyulladás - ínhüvelygyulladás - gyakran okoz fájdalmat a vállízületben. A vállízület ínja begyulladhat a vállra nehezedő túlzott igénybevétel miatt - professzionális sportolóknál vagy nehéz fizikai munkában.

Az ínhüvelygyulladás okozta vállízületi fájdalom akut vagy fájó, tompa lehet. Az éles, hirtelen fájdalom azonban jellemzőbb. A fájdalom intenzitása éjszaka fokozódik. A kar mobilitása a vállban csökken.

capsulitis

A vállkapszulitis (az ízületi tok gyulladása) meglehetősen ritka, de rendkívül fájdalmas betegség. Az állandó, sajgó fájdalom magát a vállízületet, valamint a váll és a nyak területét érinti. Az orvosok a beteg érzéseit ezzel a betegséggel „befagyott vállnak” nevezik: az érintett váll izmai mozgásukban annyira korlátozódnak.

A tokgyulladással járó vállízület fájdalma nem teszi lehetővé, hogy a beteg felemelje a karját, vagy oldalra mozdítsa, vagy a háta mögé tegye.

Brachialis neuritis

A brachialis neuritis azt a hamis benyomást keltheti, hogy a vállízület fájdalmas, bár az ízület kiváló állapotban lehet ezzel a betegséggel. Az ideg károsodása éles, hirtelen fájdalmat okoz a vállízületben, amely karmozgással fokozódik.

A szalagok meszesedése

A 30 év felettieknél a kalcium-anyagcsere károsodhat, amikor az ínszövetben meszesedések (meszesedési gócok) jelennek meg. Az ilyen elváltozások kialakulása a vállízület szalagjaiban intenzív, állandó fájdalomhoz vezet a vállban. Fájdalmas érzések a vállízületben felerősödik, amikor megpróbálja mozgatni a kart (emelés vagy elrablás oldalra).

Akut fájdalom

A vállízület akut fájdalma a következő betegségekre jellemző:
  • ízületi gyulladás (beleértve a rheumatoidet);
  • arthrosis;
  • tendinitis (íngyulladás);
  • a brachialis ideg ideggyulladása.
Akut fájdalom a vállízület sérüléseinél is előfordul.

Erős fájdalom

Súlyos, szüntelen fájdalom a vállízületben a következőkkel jár:
  • ízületi gyulladás;
  • nyaki osteochondrosis;
  • capsulitis;

Ez egy tompa fájdalom

Felbukkanás sajgó fájdalom a vállízületben íngyulladás esetén lehetséges (ennél a betegségnél a fájdalom akut lehet).

A váll, nyak, vállízület sajgó fájdalma izommerevséggel kombinálva a capsulitis (az ízületi membrán gyulladása) jele.

Az időjárás változásaival összefüggő sajgó vállízületi fájdalom glenohumeralis periarthritis és kezeletlen, krónikus ízületi sérülések esetén jelentkezik.

Melyik orvoshoz forduljak a vállízületi fájdalom miatt?

Mivel a vállízület fájdalmát különféle betegségek provokálhatják, amikor ez a tünet jelentkezik, szükségessé válik a különböző szakterületek orvosaival való konzultáció. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy kapcsolatba kell lépnie egy olyan szakemberrel, aki részt vesz a patológia kezelésében és diagnosztizálásában, amely bizonyos tünetekkel nyilvánul meg, beleértve a vállízület fájdalmát. Így nyilvánvaló, hogy a vállízületi fájdalom miatti szakorvos kiválasztását az összes létező tünet összessége határozza meg, mivel ez egy meglévő betegségre utal. Az alábbiakban jelezzük, hogy mely orvosokhoz kell fordulni a vállízületi fájdalom miatt, attól függően, hogy milyen egyéb tünetekkel jár együtt. Ebben az esetben az esetleges további tüneteket is megadják Általános nézet, részletezés nélkül, mivel ezek szükségesek ahhoz, hogy a pácienst a preklinikai stádiumban tájékoztassák, és nem a betegségről teljes képet alkossanak.

Tehát, ha a vállízület fájdalma bármilyen sérülés után jelentkezik (például zúzódás, nehéz tárgy felemelése, a kar túlzott lengése, elmozdulás stb.), és akut, éles jellegű, bármilyen karmozgással felerősödik ( néha karmozgás egyáltalán) lehetetlen), akkor kapcsolatba kell lépnie traumatológus (időpont egyeztetés), aki diagnosztizálja és kezeli a mozgásszervi rendszer traumás sérüléseit.

Ha a vállízület fájdalma erős, átterjed a karra, felerősödik a fej és a nyak mozgásával, zsibbadás érzéssel, bizsergéssel és a kar mentén kúszó „libabőrrel” párosul, esetleg szédüléssel és fejfájással, akkor osteochondrosis gyanús. Ebben az esetben kapcsolatba kell lépnie Vertebrológus (időpont egyeztetés) vagy neurológus (időpont egyeztetés), akinek a kompetenciája e patológia diagnosztizálása és kezelése. Továbbá, ha osteochondrosisra gyanakszik, kapcsolatba léphet csontkovács (időpont egyeztetés) vagy oszteopata (jelentkezés), aki gerincbetegségeket is képes kezelni.

Ha a vállízületi fájdalom a teljes egészség hátterében jelentkezik, eleinte csak éjszaka zavar, de idővel erősebbé és tartósabbá válik, már nappal és éjszaka is érezhető, felerősödik, amikor felemeli a karját, mozgatja. oldalra és a háta mögé tegyük, de teljes pihenéssel csökken, ekkor glenohumeralis periarthritis gyanúja merül fel. Ebben az esetben kapcsolatba kell lépnie egy ortopéd traumatológussal.

Ha a vállízületi fájdalom lövöldözős, sajgó, unalmas, fáj, a kulcscsont, a kar és a váll területén is érezhető, éjszaka erősödik, kézmozdulatokkal vált ki, akkor a plexus brachialis ideggyulladása (plexus brachialis) ) gyanúja merül fel. Ebben az esetben kapcsolatba kell lépnie egy neurológussal.

Ha az egyik vagy mindkét vállízület területén duzzanat, fájdalom (a legerősebb éjszaka), a váll legkisebb érintésével erősödik és a kar mozgása korlátozott, akkor a vállízület ízületi gyulladása gyanús. Ebben az esetben kapcsolatba kell lépnie egy traumatológussal, reumatológus (időpont egyeztetés) vagy artrológus (időpont egyeztetés). Sőt, ha csak egy ízület érintett, akkor forduljon traumatológushoz vagy artrológushoz, mivel ilyen esetekben ízületi gyulladásról beszélünk, amelyet ezek a szakemberek kezelnek. De ha mindkét ízület érintett, akkor forduljon reumatológushoz, mivel ebben az esetben nagy a valószínűsége a rheumatoid arthritisnek, amelyet nem traumatológus vagy artrológus, hanem reumatológus kezel.

Ha éles fájdalom jelentkezik a vállízületben a kar bármely mozgására válaszul, ami felerősödik a fizikai aktivitás, kisugározhat a karba vagy a könyökbe, és idővel az ízületi mozgásterjedelem csökkenéséhez vezethet (a beteg nem tudja felemelni a kart, stb.) és a kar mozgatásakor hallható ropogást, majd az ízület arthrosisát okozhatja. vállízület gyanúja merül fel, és ebben az esetben traumatológus-ortopéd vagy arthroológus szakorvoshoz kell fordulni.

Ha a vállízületben bármilyen jellegű fájdalom és duzzanat jelentkezik, a kar mozgása korlátozott, fájdalom jelentkezik vagy fokozódik a kar mozgatásakor, a kar izomzatának zsibbadása, gyengesége és tónusának növekedése, láz, fejfájás és általános gyengeség lehetséges, akkor ínhüvelygyulladás , capsulitis vagy bursitis gyanúja merül fel. Ebben az esetben kapcsolatba kell lépnie egy ortopéd traumatológussal ill sebész (időpont egyeztetés).

Ha a vállban állandó intenzív fájdalom jelentkezik, mely karmozgással erősödik (főleg felemeléskor vagy oldalra mozduláskor), akkor az ízületi szalagok meszesedésének gyanúja merül fel, és ilyenkor ortopéd traumatológus szakorvoshoz kell fordulni.

Ha a vállízületben tartósan nem múló és idővel erősödő fájdalom és duzzanat jelentkezik a kar egyre korlátozottabb mozgásával, rossz általános egészségi állapottal, étvágytalansággal, lesoványodással, akkor valamilyen rosszindulatú daganat gyanúja merül fel az ízület területén. . Ebben az esetben kapcsolatba kell lépnie onkológus (kérjen időpontot).

Ha a vállízület fájdalmát izomgyengeséggel, valamint orrhanggal, az alsó szemhéj lelógásával, nyelési és rágási problémákkal, valamint különféle izomgyengeségekkel kombinálják, és minden tünet súlyosbodik a fizikai megterhelés után, és nem egyformán fejeződik ki egész nap, akkor myasthenia gravis gyanúja merül fel. Ebben az esetben kapcsolatba kell lépnie egy neurológussal.

Ha egy személy fájdalmat szenved nemcsak a vállban, hanem más ízületekben is, izomfájdalmat, a bőr törékenységét és nyúlékonyságát, a végtagok túlnyúlását, amikor teljesen kiegyenesedett, akkor az ízületi hipermobilitási szindróma gyanúja merül fel. Ebben az esetben kapcsolatba kell lépnie egy reumatológussal.

Ha a vállízület fájdalmát a nyálkahártya károsodásával (kötőhártya-gyulladás, szájerózió, balanoposthitis stb.), valamint szisztémás fertőzés jelei (pl. emelkedett hőmérséklet test, hidegrázás, izzadás, rossz általános egészségi állapot, fejfájás, idegesség stb.), vagy nemrégiben fertőző betegség(például erysipela, mandulagyulladás, candidiasis, chlamydia stb.), akkor reaktív ízületi gyulladás gyanúja merül fel. Ebben az esetben kapcsolatba kell lépnie egy reumatológussal.

Milyen vizsgálatokat és vizsgálatokat írhat elő az orvos a vállízületi fájdalomra?

Mivel a vállízület fájdalmát különféle állapotok és betegségek váltják ki, az orvos minden egyes konkrét esetben ezek azonosítása és az ízület állapotának felmérése céljából különféle vizsgálatokat és vizsgálatokat írhat elő. A tesztek és vizsgálatok listáját minden esetben az határozza meg, hogy az orvos milyen betegségre gyanakszik a fájdalom szindróma forrásaként. És az orvos egy adott betegségre vonatkozó gyanúját mindig az adott személy tünetei határozzák meg, a vállízület fájdalma mellett. Éppen ezért az alábbiakban bemutatjuk, hogy a kísérő tünetektől függően milyen vizsgálatok írhatók elő vállízületi fájdalom esetén.

Ha a vállízület fájdalma korábbi sérülés (például zúzódás, súlyos túlzott fizikai erőfeszítés, elmozdulás stb.) után jelentkezik, akut, és karmozgással fokozódik, akkor azonosítani kell a mozgásszervi szerkezetek ebből eredő károsodását. rendszerben az orvos a következő vizsgálatokat írja elő:

  • A vállízület röntgenfelvétele (időpont egyeztetés)És kezek (jelentkezzen);
  • Az ízület számítógépes tomográfiája (jelentkezés)és a szomszédos szövetek;
  • Ízület ultrahangja (jelentkezés);
  • Az ízület mágneses rezonancia képalkotása (jelentkezés);
  • Artroszkópia (bejelentkezés).
A gyakorlatban mindenekelőtt röntgenfelvételt írnak elő, mivel ez a módszer a legegyszerűbb, leginkább hozzáférhető és legolcsóbb, ugyanakkor lehetővé teszi az azonosítást. súlyos kár, mint például törések, repedések, ízületi csontok elmozdulása stb. A diagnózis felállításához és az ízületi károsodás természetének azonosításához sok esetben elég egy röntgenfelvétel, aminek következtében a többi fenti vizsgálatot gyakran nem írják elő.

Ha azonban a röntgen vagy vizsgálat eredménye a vállízület porcos struktúráinak károsodására is utal, akkor komputertomográfiát írnak elő, amely lehetővé teszi a károsodás jellegének és helyének tisztázását.

Ha a röntgen és a vizsgálat eredményei alapján a lágyrészek (szalagok, inak, ízületi kapszula stb.) károsodását észlelik, további kezelést írnak elő. Ultrahang (jelentkezés) vagy Mágneses rezonancia képalkotás (jelentkezés). A mágneses rezonancia képalkotás természetesen informatívabb tanulmány, de magas költsége és szakemberhiánya miatt viszonylag ritkán használják, ezért a legtöbb esetben az orvosok megelégszenek az ultrahang felírásával.

Végül az artroszkópiát csak olyan esetekben írják elő, amikor a röntgen és a vizsgálat eredményei alapján egyértelműen szükséges sebészet a sérülés következményeinek kiküszöbölésére (például vér halmozódik fel az ízületi üregben stb.). Ilyen helyzetekben az artroszkópia lehetővé teszi a károsodás jellegének és mértékének egyidejű felmérését, valamint a szükséges kezelés elvégzését (például vér eltávolítását az ízületi üregből, porcdarabok eltávolítását stb.).

Ha a vállízület fájdalma intenzív, esetleg a karra is átterjed, a fej és a nyak mozgása súlyosbítja, paresztéziával (zsibbadás, bizsergés, libabőr) társul, esetleg fejfájással és szédüléssel, akkor osteochondrosis gyanúja merül fel. Ebben az esetben mindenekelőtt az orvos írja fel Gerinc röntgen (időpont egyeztetés) két vetületben. Általános szabály, hogy más vizsgálatokat nem írnak elő, mivel a röntgensugarak lehetővé teszik az osteochondrosis nagy pontosságú diagnosztizálását. De ha a röntgenfelvétel eredményei alapján a gerinc egyéb patológiáira gyanakszik, vagy szükség van a gerincvelő állapotának felmérésére vagy az osteochondrosis szövődményeinek azonosítására, akkor mágneses rezonancia képalkotás is előírható. Azokban az esetekben, amikor a tomográfiát nem lehet elvégezni, helyettesítik mielográfia (regisztráció).

Amikor fájdalom a vállízületben jelentkezik anélkül nyilvánvaló ok, a háttérben teljes egészség, és eleinte alacsony intenzitású és csak éjszaka tapintható, idővel pedig erősödik és nem csak éjszaka, hanem nappal is érezhető, felerősödik a kar oldalra mozdításakor, hát mögé téve ill. felemelése, nyugalomban csökken, majd glenohumeralis periarthritis gyanúja merül fel . Ebben az esetben az orvos a következő vizsgálatokat és vizsgálatokat írja elő:

  • Általános vérvétel (bejelentkezés);
  • Vérvizsgálat a rheumatoid faktor kimutatására (jelentkezés)és C-reaktív fehérje;
  • A nyaki gerinc röntgenfelvétele (időpont egyeztetés)és vállízület;
  • A vállízület és a nyaki gerinc számítógépes tomográfiája;
  • A vállízület ultrahangja (időpont egyeztetés);
  • A vállízület mágneses rezonancia képalkotása;
  • Artrográfia;
  • Artroszkópia.
Mindenekelőtt röntgenfelvételt, teljes vérképet és C-reaktív fehérje vérvizsgálatát írják elő. Ha az általános vérvizsgálat eredményei szerint az ESR megemelkedik és a vérben C-reaktív fehérjét mutatnak ki, akkor ez azt jelzi, akut lefolyás periarthritis. Sajnos a röntgensugarak nem a legpontosabb módszer a glenohumeralis periarthritis diagnosztizálására, de elsősorban mindenhol használják, mert hozzáférhetőek és olcsók. Lehetőség szerint azonban célszerű röntgen helyett komputertomográfiát végezni. A röntgen vagy számítógépes tomográfia elvégzése után az ízület ultrahangját írják elő a lágy szövetek (szalagok, inak stb.) állapotának felmérésére. Ha technikailag lehetséges, az ultrahang helyett mágneses rezonancia képalkotást írnak elő, amely lehetővé teszi, hogy a lágyrészek állapotáról szélesebb körben tájékozódjunk. Ez általában befejezi a vizsgálatot, de ha az orvos úgy véli, hogy az ízület állapota olyan, hogy sebészeti beavatkozásra van szükség, akkor artrográfia vagy artroszkópia is előírható.

Ha a vállízületi fájdalom erős, lövöldözős, fúrós, sajgó vagy sajgó természetű, éjszakai súlyosbodása, kézmozdulatokkal kiváltott, izomgyengeséggel párosulva, az orvos plexitisre (neuritiszre) gyanakszik, és ebben az esetben a következő vizsgálatokat írja elő és vizsgálatok:

  • Neurológiai vizsgálat reflexek meghatározásával, mozgás- és érzékenységi zavarok azonosításával;
  • elektroneurográfia;
  • Elektromiográfia (regisztráció).
A plexitis diagnosztizálásához általában elegendő egy vizsgálat. neurológus (jelentkezés), de a plexitis diagnózisának megerősítésére vagy elektroneurográfiát vagy elektromiográfiát írnak elő és végeznek. Ezenkívül az elektroneurográfia előnyösebb. Ezt követően, ha szükséges a plexitis okának megállapítása, az orvos ultrahangot, röntgent és a vállízület tomográfiáját írja elő, Tüdőröntgen (jelentkezés), vérvizsgálat a cukor, a rheumatoid faktor és a C-reaktív fehérje koncentrációjára, valamint biokémiai elemzés vér (jelentkezés).

Ha az egyik vagy mindkét vállízület megduzzad, a kar mozgatásakor crepitus (roppanás) hallható, fájdalom érezhető nyugalomban vagy mozgás közben (különösen erős éjszaka), a fájdalom szindróma miatt a kar mozgási tartománya korlátozott ( például lehetetlen felemelni a kart), akkor vállízületi gyulladás gyanúja merül fel, és ebben az esetben az orvos a következő vizsgálatokat és vizsgálatokat írja elő:

  • általános vérvizsgálat;
  • Vérvizsgálat antitestekre (jelentkezés)ízületi szövetekre;
  • Koagulogram (APTT, PTI, TV, fibrinogén) (regisztráció);
  • Az ízület ultrahangja;
  • Ízületi termográfia;
  • Ízület röntgenfelvétele (jelentkezés);
  • Mágneses rezonancia képalkotás;
  • Artrográfia;
  • Artroszkópia.
Az ízületi gyulladás (reumás, köszvényes stb.) természetének azonosítására az orvos általános vérvizsgálatot, C-reaktív fehérje, reumás faktor vérvizsgálatát, koagulogramot és vérvizsgálatot ír elő az ízületi szövetek elleni antitestek kimutatására. Ezt követően az ízület röntgen- és ultrahangvizsgálata szükséges és elvégzésre kerül, amelyek lehetővé teszik az ízületi struktúrák károsodásának természetét és mértékét. Ha technikailag lehetséges, mágneses rezonancia képalkotást és az ízület termográfiáját is előírják. Ha a vizsgálat eredménye szerint a szövetek állapota olyan, hogy műtétre van szükség, akkor az orvos arthrographiát vagy artroszkópiát ír elő és végez.

Ha a vállízületben a fájdalom éles, a karmozgások hatására fellép, a fizikai aktivitás hatására felerősödik, esetleg a könyökbe vagy a karba sugárzik, ami idővel az ízület mozgástartományának csökkenéséhez és hallható hang megjelenéséhez vezet. ropog a kar mozgatásakor, akkor az orvos vállízületi arthrosisra gyanakszik, és a következő vizsgálatokat és vizsgálatokat írja elő:

  • általános vérvizsgálat;
  • Rheumatoid faktor és C-reaktív fehérje vérvizsgálata;
  • Biokémiai vérvizsgálat (összes fehérje, albumin, karbamid, kreatinin, húgysav stb.);
  • Koagulogram (APTT, PTI, TV, fibrinogén);
  • A vállízület röntgenfelvétele;
  • Számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotás.
Az orvos mindenekelőtt általános vérvizsgálatot, biokémiai vérvizsgálatot, koagulogramot és vérvizsgálatot ír elő a rheumatoid faktor és a C-reaktív fehérje kimutatására, mivel ezek lehetővé teszik az arthrosis és az ízületi gyulladás megkülönböztetését. Ezután az ízület röntgenfelvétele szükséges, amely az esetek túlnyomó többségében lehetővé teszi a diagnózis felállítását. Szükség esetén azonban további információ az ízületi porcok, szalagok, inak és egyéb lágyszövetek állapotáról, majd további tomográfia (számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotás, attól függően, hogy technikai lehetőségeket intézmények).

Ha a vállízület enyhén duzzadt, karmozgással fellépő vagy felerősödő bármilyen fájdalom érezhető benne, esetleg zsibbadtsággal, gyengeséggel és a kar izomzatának megnövekedett tónusával, lázzal, fejfájással és gyengeséggel társul, akkor az orvos betegségre gyanakszik. az ízület lágy struktúráinak (íngyulladás, tokgyulladás, bursitis) vizsgálatát, és ultrahanggal vagy mágneses rezonancia képalkotással kombinálva röntgenfelvételeket ír elő. Röntgenfelvétel szükséges a csontkárosodás jelenlétének kizárásához, de magát a bursitist, capsulitist vagy ínhüvelygyulladást nem diagnosztizálja. Ezért a röntgensugarak mellett a bursitis, capsulitis vagy tendinitis diagnosztizálására ultrahangot vagy tomográfiát írnak elő, amelyek eredményei lehetővé teszik az ízület lágy szöveteinek állapotának teljes körű felmérését. Célszerű tomográfiát végezni, de ha ez nem áll rendelkezésre, akkor korlátozhatja magát az ultrahangra.

Ha a vállízület fájdalma állandó és intenzív, karmozgással (különösen felemeléssel vagy oldalra mozdulással) fokozódik, az orvos a vállízület szalagjainak meszesedésére gyanakszik, és ennek a patológiának a diagnosztizálására röntgenfelvételt ír elő. .

Ha a fájdalom és duzzanat tartósan jelen van a vállízületben, ami idővel fokozódik, korlátozott karmozgással, rossz általános egészségi állapottal, ok nélküli fogyással és bármilyen más tünettel kombinálva, az orvos gyanítja rosszindulatú daganat, és ebben az esetben sokféle vizsgálatot és vizsgálatot ír elő, amelyek szükségesek a daganat helyének, méretének, áttétek stb. Ha gyanítja a jelenlétét rosszindulatú daganat Az orvosnak röntgen-, ultrahang- és biopszia (regisztráció) gyanús szöveti terület szövettani vizsgálattal.

Amikor a vállízület fájdalmát bármely csoport izomgyengeségével kombinálják, ami orrhangot, az alsó szemhéj lelógását, nyelési és rágási problémákat, valamint minden meglévő tünet megváltoztatja intenzitását a nap folyamán, de mindig egyértelműen súlyosbodik. fizikai megerőltetés után az orvos myasthenia gravis gyanúja miatt a következő vizsgálatokat és vizsgálatokat írja elő:

  • Az acetilkolin receptor elleni antitestek vérvizsgálata;
  • Proserine teszt;
  • elektromiográfia;
  • elektroneurográfia;
  • A mediastinum (sternum terület) számítógépes tomográfiája.
Ha myasthenia gravis gyanúja merül fel, proszerin tesztre és az acetilkolin receptor elleni antitestek vérvizsgálatára van szükség, mivel ezek a tesztek egyértelműen azonosíthatják és megerősíthetik a betegséget. Az elektromiográfiát az izomaktivitás tanulmányozására, az elektroneurográfiát pedig az idegrostok mentén fellépő impulzusok sebességének felmérésére használják. A CT vizsgálat mediastinalis szerveket írhatnak elő a myasthenia gravis lehetséges okainak felkutatására.

Ha egy személynek tartós, hosszan tartó fájdalma van a vállában és bármely más ízületében, amely izomfájdalmakkal, törékenységgel, a bőr túlnyúlásával és elvékonyodásával társul, valamint az ízületek túlnyúlása a láb, a kar, az ujjak teljes kiegyenesedésével, stb., akkor az orvos ízületi hipermobilitás szindrómára gyanakszik. Ebben az esetben a betegség diagnosztizálásához az orvos alapos vizsgálatot végez, kikérdezi a pácienst sérv, belső szervek prolapsus, visszér stb. jelenlétére, és felkéri a pácienst, hogy bizonyos pózokat vegyen fel, hogy felmérje a betegség mértékét. ízületi hosszabbítás. Az így gyűjtött adatok alapján az ízületi hipermobilitás szindróma diagnózisa történik. Továbbá, ha szükséges az ízületi szövetek állapotának felmérése, az orvos röntgent, tomográfiát vagy ultrahangot írhat elő, azonban ezek a vizsgálatok nem kötelezőek, csak kiegészítők.

Ha a váll vagy más ízületek fájdalmát a nyálkahártya károsodásával (kötőhártya-gyulladás, szájerózió, balanoposthitis stb.) kombinálják, és mind a fájdalom, mind a nyálkahártya károsodása szisztémás fertőzés jeleinek hátterében jelentkezik (például megnövekedett testhőmérséklet, hidegrázás, izzadás, rossz általános egészségi állapot, fejfájás, idegesség stb.) vagy bármely szerv közelmúltbeli fertőző-gyulladásos betegsége (például erysipela, torokfájás, candidiasis, chlamydia stb.) után az orvos reaktív ízületi gyulladásra gyanakszik, és a következő vizsgálatokat és vizsgálatokat írja elő:
A laboratóriumi vizsgálatok megerősíthetik a diagnózist. Ha lehetséges, a HLA 27 antigén jelenlétére vonatkozó tesztet írnak elő, pozitív eredmény ami a reaktív ízületi gyulladás egyértelmű megerősítése. Ezt követően a diagnózis felállítása után az orvos a reaktív ízületi gyulladás okának megállapítására (a kiváltó mikroba azonosítására) PCR-vizsgálatokat ír elő a fertőzések, ill. bakteriológiai tenyésztésízületi folyadék. Ezt követően az ízület általános állapotának felmérésére röntgenfelvétel is előírható, de mivel ez nem túl informatív a reaktív ízületi gyulladások esetében, csak kiegészítő, és nem kötelező vizsgálati módszernek számít.

Vállfájdalom kezelése

A vállízületi fájdalom megszüntetése tüneti kezelés, rész komplex terápia vállízületi betegségek. Hiszen ha a fájdalom megszűnik, de a betegség oka nem szűnik meg, akkor egy idő után ízületi fájdalomújra fel fog merülni.

Ezért a beteg vizsgálata és a diagnózis felállítása után az orvos átfogó kezelést ír elő, amely magában foglalja a betegség okának megszüntetését, a fejlődési mechanizmus megszakítását és a helyreállító intézkedéseket.

De a beteg szenvedését enyhíteni kell! Ezért a vállízület betegségei, sérülései esetén a tüneti, fájdalomcsillapító terápia nagy jelentőséggel bír, és ezt kell először elvégezni. A vállízület fájdalmának enyhítésére mind a hagyományos, mind a hagyományos orvoslást alkalmazzák.

Hagyományos gyógyászat

A hagyományos orvoslás fizikai és gyógyászati ​​módszerek fájdalomcsillapítás.

A fizikai módszerek közé tartozik a hűtés (borogatás jeges vagy hideg vízzel a fájó helyre
Az utolsó két csoport gyógyszereit ritkán használják, súlyos esetekben, amikor nem lehet nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel enyhíteni a fájdalmat.

Hagyományos gyógyászat

  • A fájó ízület éjszakai bedörzsölése alkoholos tinktúrával, amelyet a következőképpen készítünk el: 3 evőkanál orgonavirág, 1 evőkanál bojtorjángyökér és 3 hüvely csípős paprika Infundáljon három napig egy liter alkoholon.
  • Fájó ízület dörzsölése csikós kenőccsel: 100 gr-ig. olvasztott disznózsírt, adjunk hozzá 3 teáskanál szárított, apróra vágott fahéjfüvet, ugyanennyi orbáncfű gyógynövényt, és 1 evőkanál apróra vágott pirospaprikát. Alaposan keverjük össze. Naponta (este) vigye fel a vállízületre.
  • Ecetes borogatás fájó ízületekre: hígíts fel egy evőkanál 9%-os ecetet 0,5 liter vízben. Nedvesítsen meg ezzel az oldattal egy darab vászonruhát, enyhén nyomja össze és vigye fel a vállízületre. Tekerje be a tetejét egy gyapjú sállal vagy zsebkendővel. Hagyja a borogatást egy éjszakán át. Reggel mossa le meleg vízzel a fájó területet.
  • Propoliszos vászon felvitele a fájó ízületre (a méhészek ősszel egy tiszta vászonrongyot helyeznek a kaptárba a méhekkel együtt. Tavasszal a kaptárból eltávolított vásznat propoliszréteggel vonják be).
  • Egy evőkanál cincérfű és két evőkanál zsurlófű keverékét forraljuk fel egy liter forrásban lévő vízzel. Igyál a nap folyamán tea helyett. Folytassa a kezelést 1 hónapig.
Hagyományos receptek kombinálva hagyományos kezelés segít gyorsan megszüntetni a fájdalmat a vállízületben, és hozzájárul a betegség végső gyógyulásához.
Használat előtt konzultálnia kell egy szakemberrel.