» »

Hüvelyi mikroflóra zavar: okok és tünetek. A hüvelyi mikroflóra helyreállításának módszerei

03.05.2019

A hüvelyi dysbiosis a normális hüvelyi mikroflóra megzavarásában fejeződik ki. Ez a betegség a tisztességes nem legtöbb képviselőjében fordul elő. A legtöbb esetben ez a betegség kis mértékben manifesztálódik, de számos súlyos, fertőző jellegű gyulladásos betegség kialakulását okozhatja a női nemi szervek területén.

Rögtön meg kell említeni, hogy a hüvelyi dysbiosisra több kifejezés is utalhat. A hüvelyi dysbiosis vagy a hüvelyi dysbiosis a létező kifejezések közül a legpontosabbnak tekinthető, mivel szó szerint lefordítva a hüvely mikroflóra megsértését jelenti. De mindezek ellenére ezt a kifejezést rendkívül ritkán használják. Általában ezt a betegséget bakteriális vaginosisnak nevezik, ami a hüvely mikroflóra megsértését is jelenti. Eközben sok orvos a bakteriális vaginózist gardnerellosisként határozza meg, amely a hüvelyi dysbiosis speciális esete. Ennek eredményeként a kifejezés használatakor nem mindig lehet biztos abban, hogy a hüvelyi dysbiosisról van szó.

Ezenkívül gyakran a hüvelyi mikroflóra megsértésének bármilyen megnyilvánulása „candidiasisnak” (rigónak) minősül, ami teljesen megalapozatlan. A candidiasis vagy rigó egyfajta mikroflóra-rendellenesség megnyilvánulása, amely a Candida nemzetséghez tartozó gombák számának növekedésében fejeződik ki, ami rendkívül ritkán fordul elő. Általában a nők és sok orvos minden hüvelyváladékot rigónak nevez, gyakran anélkül, hogy megértené az előfordulásának természetét.

A hüvelyi mikroflóra zavarainak okai.
Különféle tényezők provokálhatják a hüvelyi dysbiosis kialakulását. Nevezzük meg közülük a leggyakoribbakat:

  • A Candida nemzetséghez tartozó gombák túlsúlyát a hüvelyben és a diszbiózist rigónak nevezik.
  • Ez lehet a női test egyszeri súlyos vagy gyakori hipotermiája, amely csökkenti az általános és helyi immunitást, ami természetesen nem befolyásolhatja a hüvely mikroflóráját.
  • Bármilyen hormonális változás vagy zavar a szervezetben, különösen: pubertás, rendszertelen szexuális élet, terhesség és szülés, menstruációs rendellenességek, abortusz, premenopauzális időszak, menopauza stb.
  • Az éghajlati zóna változása.
  • Állandó stressz.
  • Promiszuális szexuális kapcsolatok különböző partnerekkel, a fogamzásgátlók figyelmen kívül hagyása.
  • A kismedencei szervek bármely fertőző-gyulladásos betegsége.
  • Szexuális fertőzések (ureaplasmosis, trichomoniasis, chlamydia).
  • Hosszú távú vagy gyakori antibiotikum-kezelés.
  • Bélbetegségek, állandó székletproblémák, bél dysbiosis.
  • A tamponok helytelen használata menstruáció alatt. Nem mindenki tudja, hogy menstruációs vérzéskor, tampon használatakor kétóránként, akár éjszaka is cserélni kell. Ez nem csak kényelmetlen, de hozzájárul a tökéletes feltételek kialakulásához a hüvelyben a különféle fertőzések növekedéséhez. Az egészségügyi betétek használata kiküszöböli ezt a problémát.
  • Gardnerella lehet. Ebben az esetben a betegséget gardnerellózisnak (bakteriális vaginózisnak) nevezik. Ez a fajta betegség leggyakrabban tünetmentesen alakul ki. Csak ritkán jelentkezhet viszketésként és bőséges hüvelyváladékként, kellemetlen halszaggal.
  • Bármilyen patogén aktivitású mikroorganizmus.
Természetesen ezek a tényezők nem mindig okozhatnak azonnal bakteriális hüvelyhüvelygyulladást, hiszen az immunrendszer a felelős a mikroflóra normál állapotának megőrzéséért, kisebb zavarok esetén elősegítve annak helyreállítását. De mivel sok olyan tényező van, amely provokálja a bakteriális vaginosis előfordulását, és ezek meglehetősen gyakran fordulnak elő, és az immunrendszer nem mindig tud megbirkózni a feladatával, a betegség kialakulása a nőknél továbbra is előfordul.

A betegség kialakulásának mechanizmusa.
A hüvelyi mikroflóra megsértése a hüvelyben élő baktériumok egyensúlyhiánya miatt következik be. Normális esetben a nő hüvelye körülbelül 90%-ban tartalmaz hasznos laktobacillusokat (az úgynevezett Dederlein bacillusokat), körülbelül 10%-ban bifidobaktériumot, és kevesebb, mint 1%-át a „hüvely kulcssejtjeinek” (leptothrix, gardnerella, a nemzetséghez tartozó gombák) Candida, mobiluncus és néhány más képviselő). A kulcssejtek egyik képviselője, amelyek a dysbiosis kórokozójává válhatnak. Ezenkívül lehetnek a szexuális úton terjedő fertőzések vagy bármely szaprofita kórokozó (streptococcusok, E. coli, Proteus, staphylococcusok stb.). A hüvelyi mikroflóra megzavarása esetén a jótékony baktériumok száma jelentősen csökken, és a kórokozó mikroflóra dominál.

A hüvelyben élő mikroorganizmusok soha nem viselkednek ellenségesen a hüvely falaival szemben, nem engedik meg a hasznos szervezetek és a kórokozók arányának negatív változását. Ebben az esetben az immunrendszer aktív támogatást nyújt. Ez az immunrendszer, amely kisebb zavarok esetén segít helyreállítani a normál mikroflórát. De ez sajnos nem mindig történik meg.

Bármely kórokozó, amely diszbakteriózishoz vezet, súlyos szövődményt válthat ki hüvelygyulladás vagy colpitis (a hüvelygyulladás) formájában. Ennek a szövődménynek az előfordulása a kórokozó számától és patogenitásától, valamint a hüvelyfalak immunitásának erősségétől függ. Kezdetben a védelem megbirkózik a feladatával, és megakadályozza a betegség előrehaladását és szövődményeit. Ha azonban nem vállalja az időszerű és kompetens kezelést, akkor a gyulladás ebben a helyzetben egyszerűen elkerülhetetlen.

A betegség kialakulásának tünetei és fő szövődményei.
Mint már említettük, a betegség kezdetben gyakorlatilag tünetmentes. A változások a hüvelyváladék természetére vonatkoznak, de a nők általában nem fordítanak erre különös figyelmet. Normális esetben előfordulhat, hogy egy nő enyhe, átlátszó, kellemetlen szagú folyást tapasztal, másfajta folyás nem lehet, ahogyan a hüvelyben intimitás során sem lehet kellemetlen szárazság, fájdalom, viszketés és égő érzés a hüvelyben. Általában a hüvelyi dysbiosis esetén a váladék mennyisége meredeken növekszik, és fehéres vagy sárgás árnyalatú, kellemetlen szagú lehet, amely rothadt halakra emlékeztet. Ennek a betegségnek nincs más tünete. Viszketés és égés, hüvelyszárazság jelzi a betegség időtartamát és a kezelés hiányát, aminek következtében szövődmények alakultak ki.

Általában ez a betegség krónikus, súlyosbodási és remissziós időszakokkal kísérve. Megfelelő terápia hiányában a méh állandó fertőzése a hüvelyből származó baktériumokkal a méh nyálkahártyájának (endometritisz) és függelékeinek (adnexitis) gyulladásának kialakulásához vezethet. Emellett a hosszan tartó kezeletlen kezelés hozzájárulhat a hüvelygyulladás vagy colpitis kialakulásához, melyben a váladék gennyessé válik, fájdalom és fájdalom jelentkezik a nemi szervekben, gyakran megemelkedik a testhőmérséklet. A dysbacteriosis másik szövődménye lehet a cervicitis - a méhnyak gyulladása, amelyben az alsó hasban fájdalom figyelhető meg, és az intimitás nagyon fájdalmassá válik. Ezenkívül ezzel a betegséggel a húgycső állandó fertőzése fordul elő, ami végső soron cystitis kialakulásához vezet, amelynek fő tünetei a fájdalom és az égő érzés vizelés közben.

A hüvely bakteriális vaginosisa terhesség alatt.
A terhesség gyakran a bakteriális vaginosis súlyosbodását okozza. Mivel ebben az időszakban a női test óriási hormonális változásokon megy keresztül, csökken az immunitás, megváltozik a táplálkozás és az életmód, ennek hátterében váladékozás, viszketés vagy égő érzés a nemi szervekben, nemi aktus közbeni fájdalom stb. jelentkezhet vagy erősödhet.

Mivel a terhesség alatt bármely gyógyszeres kezelés általában ellenjavallt, nem lehetséges teljes körű kezelés. Ennek a betegségnek a kezelését, még akkor is, ha antibiotikumok nélkül, mindig immunkorrekció kíséri, ami terhesség alatt elfogadhatatlan. Ezért helyi terápiát írnak elő a betegség tüneteinek megszüntetésére.

Az antibiotikumok szülés utáni szedése diszbakteriózist válthat ki, amely fokozott váladékozásban, szárazságban, viszketésben és égésben, valamint fájdalomban is megnyilvánul. Ennek a betegségnek a kezelése a nőknél a szoptatás alatt nem kívánatos, ezért helyi terápiát írnak elő, amely tüneti kezelésre vagy más szóval a betegség megnyilvánulásainak megszüntetésére csökken. Ez magában foglalja a hüvelyi higiénia és az antibakteriális kúpok használatát. Ezután a szoptatás végén, ha szükséges, a kezelést más gyógyszerekkel megismételjük.

Bakteriális vaginosis és szexuális úton terjedő fertőzések.
Mindenesetre a szexuális úton terjedő fertőzések a hüvelyi mikroflóra megsértésével járnak. A genitális fertőzés megjelenése a hüvelyben megváltoztatja a pH-értéket, hozzájárulva a gyulladásos reakció előfordulásához és a betegség további progressziójához.

A szexuális fertőzés minden esetben opportunista mikroflórával jár, ezért az STD-k kezelésénél ezt figyelembe kell venni, hiszen előfordulhat olyan helyzet, amikor az antibiotikum kezelés teljesen elpusztítja az STD kórokozóját, miközben az opportunista fertőzések száma csak nő.

A nőknél az STD-k kezelésének utolsó szakasza a hüvelyi mikroflóra helyreállítása. Súlyos fertőzések vagy több STD jelenléte esetén antibakteriális kezelést kell végezni, és csak ezt követően kell helyreállítani a hüvelyi mikroflórát. Egyszerű esetekben először elvégezheti a teljes urogenitális mikroflóra átfogó diagnózisát, majd megkezdheti annak helyreállítását, miközben egyidejűleg megszünteti a szexuális úton terjedő fertőzéseket.

Bakteriális vaginosis és bélbetegségek.
Súlyos bélrendszeri dysbiosis esetén bakteriális vaginosisra is számítani kell. Ez annak köszönhető, hogy a végbél fala szorosan érintkezik a hüvely falával, aminek következtében a baktériumok könnyen átjuthatnak rajta. Általában az egyik bélfertőzést a hüvelyből tenyésztik ki - E. coli, enterococcusok stb.

Ebben az esetben a kezelés összetett, mivel nagy a visszaesés valószínűsége. Ebben az esetben a normál hüvelyi mikroflóra helyreállítását a bélbetegségek egyidejű kezelésével hajtják végre.

A hüvely bakteriális vaginózisa lányoknál.
Ez a betegség nagyon gyakran előfordul olyan lányoknál, akik még nem aktívak szexuálisan, ami számos tényezőnek köszönhető: hormonális instabilitás, a menstruációs ciklus kialakulása és a szűzhártya szerkezetének anatómiai jellemzői.

A lányoknál a bakteriális vaginosis csak ritkán fordul elő erős váladékozással, mivel a szűzhártya kis nyílása nem teszi lehetővé annak teljes eltávolítását a hüvelyből. Emiatt a hüvelyi folyás stagnálása következik be, ami élesen növeli a gyulladásos betegségek kialakulásának kockázatát. Eközben az első intim kapcsolat során nagyszámú baktérium kerül a hüvelyből a hólyagba, ami az úgynevezett „nászút hólyaggyulladást” provokálhatja.

A szűz lányok betegségének kezelését bonyolítja a szűzhártya szerkezete, amely nem teszi lehetővé a hüvely gyógyszeres kezelését a szükséges mértékben. Ezért néha az orvosok kénytelenek a szűzhártya integritásának mesterséges megzavarására (hymenectomia) folyamodni az optimális kezelés biztosítása érdekében.

Bakteriális vaginosis és szexuális partner.
Egy nő megzavart mikroflórája a férfival való intim kapcsolat során semmilyen módon nem befolyásolja az egészségét, még fogamzásgátlók használata nélkül sem. Nagyon ritkán, súlyos hüvelyi dysbiosis esetén egy férfi balanoposthitist és nem specifikus urethritist tapasztalhat. Ez azonban akkor fordul elő, ha a férfi egyértelműen hajlamos ezekre a betegségekre. Egy teljesen egészséges férfi test nem fél ezektől a gyulladásos betegségektől. Teljesen egészséges szervezetben nem fejlődnek ki.

Érdemes megjegyezni, hogy a partner egyetlen betegsége sem befolyásolja a nő hüvelyének mikroflóráját, kivéve a szexuális úton terjedő betegségeket. Egy nőben a megzavart mikroflóra kezelése nem igényli a szexuális partner kötelező kezelését, kivéve, ha szexuális úton terjedő fertőzése van. Ezért a szexuális partnert is ki kell vizsgálni.

A betegség diagnózisa.
Egy tapasztalt szakember számára a bakteriális vaginosis diagnosztizálása nem lesz nehéz. A betegség diagnosztizálása a vizuális vizsgálaton kívül magában foglalja az általános flóravizsgálat elvégzését, a nemi úton terjedő fertőzések PCR-diagnosztikáját és a hüvelyi folyás tenyésztését vagy a hüvelyi mikroflóra speciális vizsgálatát. A kenet kimutatja a hüvely és a hüvelyfal mikroflórájának állapotát, zavarának mértékét és a gyulladásos folyamat súlyosságát, a szexuális úton terjedő fertőzések diagnosztizálása és a tenyésztés lehetővé teszi a hüvely zavarát okozó kórokozók azonosítását. mikroflóra és a baktériumok antibiotikumokkal szembeni érzékenységének azonosítása. Egy kenetből nem lehet meghatározni a helyes kezelési folyamatot.

A bakteriális vaginosis kezelésének átfogónak kell lennie, és három területet kell magában foglalnia:

A baktériumok elnyomása.
Ha a mikroflóra megsértése szexuális úton terjedő fertőzés jelenlétével jár, akkor az első kezelésnek a fertőzés kórokozójának teljes megszüntetésére kell irányulnia. Ebben az esetben a kezelés az antibiotikumok bevételéből áll, miközben egyéb intézkedéseket hajtanak végre. Ha nincs szexuális úton terjedő fertőzés, akkor antibiotikum terápia nem szükséges. Ebben a helyzetben vagy egy rövid, körülbelül három-öt napos antibakteriális terápiát alkalmaznak, vagy helyi antibiotikumokat és antiszeptikumokat alkalmaznak. Hatásuk egyidejűleg teljesíti az összes kezelési célt (a patogén flóra visszaszorítása, a hüvely normál lakosainak populációja és helyi immunkorrekció). Az antiszeptikumok használata pedig általában kiküszöböli annak lehetőségét, hogy a baktériumok immunisak legyenek velük szemben. A kórokozó baktériumok elnyomására leggyakrabban antibiotikumokat (Amoxiclav, Sumamed, Doxacycline, Trichopolum stb.), Helyi antiszeptikumokat (Miramistin, Chlorhexidin) és antibakteriális kúpokat (Terzhinan, Ginopevaril stb.) írnak fel.

A normál hüvelyi mikroflóra populációja.
Ez a pont a fő pont a dysbiosis kezelésében. A fennmaradó intézkedések célja a normál flóra megtelepedéséhez és növekedéséhez szükséges feltételek megteremtése. A gyakorlatban azonban a legtöbb orvos figyelmen kívül hagyja a kezelés ezen szakaszát. A normál hüvelyi mikroflóra populációjához nagy dózisú eubiotikumokat (élő baktériumokat tartalmazó készítmények) használnak általános és helyi hatásúak. De egyszerűen haszontalan az eubiotikumok használata a mikroflóra helyreállítására a kórokozók elnyomása nélkül.

A hüvelyfalak immunitásának helyreállítása.
A helyi immunkorrekció is a dysbiosis kezelésének egyik szakasza kell, hogy legyen, különben az egyéb intézkedések nem érik el a várt hatást. Az immunkorrekció egyszerű helyzeteiben általában a helyi immunmodulátorok (Polyoxidonium, Cycloferon, Genferon, Immunal), valamint a laktobacillusokkal (Lactobacterin, Linex, Narine, Normoflorin-b stb.) származó probiotikumok alkalmazására korlátozódnak. Ezenkívül ajánlatos a lehető legtöbb erjesztett tejterméket hozzáadni az étrendhez.A betegség előrehaladott állapotában a hüvelyfalak immunitásának helyreállítása összetettebb intézkedések végrehajtását teszi szükségessé.

A hagyományos orvoslás szerint a vízzel, tejsavval hígított citromlével történő öblítés, valamint a kefirbe áztatott tampon hüvelybe helyezése hatékony a dysbiosis kezelésére. Mindez hozzájárul a savas környezet kialakulásához a hüvelyben, amely nélkül nem tud szaporodni és nem működni a jó laktobacillus baktérium.

A hüvelyi mikroflóra rendellenességeinek megelőzése.
Azokat, akiket ezzel a betegséggel kezeltek, egy éven keresztül háromhavonta meg kell vizsgálni. Az időponton a beteg beszél állapotáról, megvizsgálják, és szükség esetén vizsgálatokat is végeznek. Ha a mikroflóra megzavarására való hajlamot észlelik, rövid megelőző kezelést írnak elő. A mikroflóra helyreállítása a zavar kezdeti szakaszában nagyon egyszerű.

Ha az év során nem merül fel komoly probléma, akkor félévente egyszer fordulhat orvoshoz. Ez lehetővé teszi, hogy felmérje és azonosítsa a relapszusra való hajlam jelenlétét, és megakadályozza a betegség újbóli kialakulását.

09.02.2013 A HÜVELYMIKROFLÓRA ZAVARA: OKOK, TÜNETEK, KEZELÉS

Mi a hüvelyi mikroflóra megsértése? A hüvelyi mikroflóra zavara (hüvelyi dysbiosis, hüvelyi dysbiosis) a női reproduktív rendszer működésével kapcsolatos jelenség. A hüvelyi mikroflóra megsértése: a tünetek, a kezelés számos tényezőtől függ. Ilyen tényezők közé tartozik a beteg általános állapota, a kísérő betegségek lefolyása, az étrend, a szexuális élet minősége stb. A hüvelyi mikroflóra megzavarása a hüvelyből származó fehéres folyásban nyilvánul meg. Az ilyen kibocsátás eltérő állagú, szagú és bőséges lehet. Az ilyen váladékozás normális része lehet egy egészséges nő hüvelyi tisztítási folyamatának. De a hüvelyi folyás kóros folyamatot is jelezhet, beleértve a hüvelyi dysbiosisot is.

A statisztikák szerint a hüvelyi mikroflóra megsértése minden második nőnél előfordul. Ilyen rendellenesség fordulhat elő érett nőknél a menopauza kezdete után, középkorú nőknél, akiknek kialakult a nemi élete, lányoknál a szexuális tevékenység megkezdése előtt, lányoknál a menstruációs ciklus kezdete előtt. A hüvelyi dysbiosis gyakran észrevétlen marad. Egy nő hosszú ideig nem gyaníthatja a hüvelyi mikroflóra megsértését. A tünetmentes lefolyás szövődményei miatt veszélyes. A tünetmentes esetekben a szövődmények arra kényszerítik a beteget, hogy egy speciális klinikára menjen.

Normális esetben a nő hüvelyében normális, nem patogén mikroflóra él. Ez a mikroflóra biztosítja a nemi szervek működését. A hüvelyi mikroflóra körülbelül 90%-ban laktobacillusokból, 9%-ban bifidobaktériumokból és kevesebb, mint 1%-ban egyéb opportunista mikroorganizmusokból áll. Az opportunista mikroorganizmusok általában nem provokálják ki a betegség kialakulását, de hajlamosító tényezők hatására okozhatják a betegséget. Opportunista mikroorganizmusok borítják a hüvely falát. Ide tartoznak a Candida nemzetség gombái, a Gardnerella és néhány más mikroorganizmus. Az egészséges nő teste szabályozza a mikroorganizmusok arányát a hüvelyben, és nem teszi lehetővé a nem jellemző mikroflóra megjelenését. Ugyanakkor az immunrendszer semmilyen módon nem reagál a hüvely jellegzetes mikroflórájának képviselőire. Ha a hüvely mikroflórájában kisebb változások következnek be, a mikroflóra magától újraindul. Ez a folyamat semmilyen módon nem befolyásolja a nő egészségét. A hajlamosító tényezőknek való kitettség és a hüvelyi mikroflóra megzavarása csökkenti a laktobacillusok és a bifidobaktériumok számát. Ezzel párhuzamosan megnövekszik az opportunista mikroflóra mennyisége, és megjelennek a kórokozó mikroorganizmusok is. Ilyen mikroorganizmus lehet a gardnerella, a Candida nemzetséghez tartozó gomba, szexuális úton terjedő fertőzések (trichomoniasis, chlamydia, gonorrhoea stb.), valamint a környezetből származó egyéb kórokozók (staphylococcusok, streptococcusok, Proteus, E. coli stb.). ). Az ilyen mikroorganizmusok, amikor szaporodnak és élnek, hüvelygyulladást okoznak. A gyulladás a nő immunitásának szintjétől, testének általános állapotától, a kórokozó mikroorganizmusok számától stb. függ. Gyulladáskezelés hiányában és a kórokozó mikroorganizmusok elleni terápia hiányában a betegség előrehalad.

A hüvelyi mikroflóra rendellenességeinek tünetei

A hüvelyi mikroflóra megsértése, amint azt fentebb említettük, gyakran tünetmentes. Hosszú ideig egy nő nem is tud a hüvelyi mikroflóra megsértéséről. Ennek ellenére a hüvelyi mikroflóra megsértése számos tünetet vált ki. Így különféle típusú hüvelyváladékok figyelhetők meg. A nők gyakran figyelmen kívül hagyják ezt a tünetet, vagy egyáltalán nem veszik észre. A váladékozást nem kíséri a hüvely és a nemi szervek külső szöveteinek kiszáradása vagy kellemetlen érzés a szexuális aktus során. Idővel a váladék mennyisége növekszik, és az ilyen kisülés jellegzetes szagot kap. Ha más tüneteket is megfigyelnek, az egyidejű betegségek tüneteire utal. Hiszen a dysbacteriosis gyakran okozza és hajlamosítja a szexuális úton terjedő betegségek kialakulását, az eróziós folyamatokat, a gyulladásos folyamatokat, a tumor növekedését stb.

A mikroflóra zavarainak szövődményei a következők: a hüvelyfalak gyulladása (vaginitis), a méhnyak gyulladása (cervicitis). Ezek a szövődmények leggyakrabban fordulnak elő. A gyulladás tünetei közé tartozik a hüvelyi folyás megnövekedése, kellemetlen érzések megjelenése vizeléskor, kellemetlen érzések megjelenése a perineális területen (viszketés, égő érzés, fájdalom, szúrás stb.), nemi aktus közbeni vagy nemi aktus utáni fájdalom, ill. egyéb tünetek. A szexuális közösülés során fellépő fájdalom a hüvelyi szárazság és az elégtelen szekréció miatt jelentkezik. A hosszú távú fertőzés átterjedhet az összes belső nemi szervre. Ez méhgyulladást (endometriózist), méhfüggelékek gyulladását (adnexitist) okozhat. A fertőzés és a kórokozó baktériumok bejuthatnak a húgycsőbe. A patogén baktériumok behatolása a húgycsőbe cystitis és urethritis kialakulását idézi elő.

A hüvelyi mikroflóra-rendellenességek kialakulásának számos oka van. A hüvelyi mikroflóra megsértése: tünetek, okok, kezelés - minden nőnek el kell kerülnie a hajlamosító tényezőket. Jobb megelőzni egy betegség kialakulását, mint kezelni a következményeit.

A hüvelyi mikroflóra megsértése - okok:

Helyi vagy általános hipotermia. A hipotermia az immunitás csökkenését okozza, és tükröződik a mikroorganizmusok arányában a hüvelyben.

Hormonális egyensúlyhiányok. Hormonális egyensúlyhiány lép fel rendszertelen szexuális aktivitás, menstruációs rendellenességek, pubertás, terhesség, szülés után, abortusz, menopauza stb. esetén. A hormonális szintek éles változása a nemi szervek állapotában tükröződik.

Az éghajlati zóna változása. Az éghajlati zóna változása vagy az éghajlat éles változása a dysbacteriosis súlyosbodását idézi elő.

Szexuális fertőzések. A szexuális fertőzések okai és következményei is lehetnek a hüvelyi mikroflóra zavarainak.

A kismedencei szervek gyulladásos folyamata. A kismedencei szervek gyulladásos folyamata specifikus tünetek megjelenését váltja ki, és a gyulladás oka lehet a hüvelyben lévő mikroorganizmusok egyensúlyhiánya.

Antibiotikumok szedése. Az antibiotikumok hosszú távú alkalmazása megzavarja a hüvely mikroflóráját, és nemcsak a káros mikroorganizmusokat, hanem a hasznos mikroorganizmusokat is elpusztítja. Ezért az antibiotikumok hosszú távú alkalmazása esetén szükséges a jótékony mikroorganizmusok megtelepedése a hüvelyben (amit tapasztalt nőgyógyásznak kell elvégeznie).

A személyes higiéniai vagy szexuális higiéniai szabályok be nem tartása. A higiénia betartásának elmulasztása kórokozó mikroflóra bejutását okozhatja a hüvelybe.

Bélbetegség (intestinalis dysbiosis). A bél mikroflóra a hüvelyi mikroflórához kapcsolódik. Ezért egyikük jelenléte a másik megsértését okozza.

Rossz higiénia a menstruáció alatt. A rossz menstruációs higiénia magában foglalja a tamponok és betétek nem megfelelő használatát a menstruáció alatt. A menstruációs higiéniai termékek cseréje kétóránként javasolt. Ha figyelmen kívül hagyja az ajánlásokat, akkor kedvező feltételeket teremtenek az opportunista hüvelyi mikroflóra elszaporodásához, valamint a gyulladások kialakulásához.

A fenti tényezők nem mindig vezetnek a hüvelyi mikroflóra megzavarásához. Hiszen egy nő immunrendszere képes szabályozni és szabályozni a hüvelyi mikroflórát, ha az megváltozik. De mégis jobb elkerülni a hajlamosító tényezőket.

A hüvelyi mikroflóra megsértése - kezelés

A hüvelyi mikroflóra rendellenességeinek kezelése az előzetes diagnosztika eredményein alapul. Diagnosztikai célból a következő vizsgálatokat végezzük: flórakenet, PCR-vizsgálat, hüvelyváladéktenyésztés az antibiotikum-érzékenység meghatározásával. A flórakenet lehetővé teszi a hüvelyi mikroflóra állapotának meghatározását és a gyulladás azonosítását. A PCR-teszt lehetővé teszi a mikroflóra-zavart okozó mikroorganizmus típusának meghatározását. A baktériumtenyésztés lehetővé teszi a kórokozó azonosítását és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározását is. A laboratóriumi vizsgálatokkal párhuzamosan a medence ultrahangos vizsgálata és a kalposzkópia is történik. A medence ultrahangvizsgálata lehetővé teszi a nemi szervek állapotának, alakjuknak, daganatok jelenlétének felmérését, stb. A citoszkópia lehetővé teszi a hüvelyfalak állapotának felmérését és a hüvely hámborításának nem jellemző elváltozásainak azonosítását. A kiváló minőségű diagnosztika egyszerűen szükséges. Végül is a kezelés 90% -a a diagnózis eredményétől függ.

A hüvelyi mikroflóra rendellenességeinek kezelése magában foglalja:

Patogén és opportunista mikroorganizmusok elnyomása. Ha a hüvelyi mikroflóra megsértése szexuális úton terjedő fertőzéssel jár, akkor a kezelés az ilyen fertőzés teljes megsemmisítésére irányul. Ebben az esetben a kezelés magában foglalja az antibiotikumok kúráját. De ha a genitális fertőzéseket nem a hüvelyi mikroflóra megsértése okozza, akkor az antibiotikumokat nem írják fel. Néha egy rövid antibiotikum-kúrát írnak elő. A helyi eljárásokat nagyon hatékonynak tartják a hüvelyi mikroflóra rendellenességeinek kezelésében. Így írnak fel speciális tamponokat, kúpokat, krémeket, kenőcsöket, speciális fürdőket stb.. Az ilyen gyógyszerek egyesítik a kezelés összes célját: a kórokozó mikroflóra elnyomása, a normál hüvelyi mikroflóra helyreállítása, az immunitás korrekciója. Érdemes megjegyezni, hogy a hüvelyi mikroflóra kezelésében az antiszeptikumok alkalmazása sokkal hatékonyabb, mint az antibiotikumok alkalmazása. Az antiszeptikumok hatékonyságát a baktériumok antiszeptikumokkal szembeni széles körű hatása és immunitása magyarázza.

A normál mikroflóra helyreállítása. A hüvelyi mikroflóra helyreállítása érdekében speciális hüvelyi készítményeket használnak. Az ilyen gyógyszerek lehetővé teszik a hüvely hasznos és szükséges mikroorganizmusokkal való feltöltését, valamint a hüvely falainak helyreállítását.

A hüvely immunrendszerének helyreállítása. A hüvelyfal immunitásának helyreállítása segít fenntartani a hüvelyi mikroflóra normál összetételét. Erre a célra különféle szisztémás és helyi gyógyszereket használnak. Nem ajánlott önállóan visszaállítani az immunitást. Az immunitást javító gyógyszereknek ellenjavallatai vannak a használathoz és a specifikus alkalmazáshoz. A betegség előrehaladott formái komoly kezelést igényelnek. Az immunstimulánsokat gyakran antibiotikumokkal kombinálják. Ez a kezelés átlagosan több hétig tart (2-4 hét). Érdemes megjegyezni, hogy a hüvelyi mikroflóra rendellenességeinek kezelésekor ajánlatos tanulmányozni a beteg nő egészségi állapotát és szexuális partnerét. A kezelés befejezése után kontrollvizsgálatokat végeznek. A kontrollvizsgálatok lehetővé teszik a kezelés minőségének megerősítését és a hüvelyi dysbiosis visszaesésére hajlamosító tényezők megszüntetését.

A megelőzés szabályainak betartásával megelőzheti a hüvelyi mikroflóra megzavarását. Megelőzés céljából minden nőnek ajánlott évente legalább 1-2 alkalommal felkeresni a nőgyógyász-endokrinológus rendelőjét. Tehát, amikor felkeres egy szakembert, be kell jelentenie a szervezetben bekövetkezett változásokat, korábbi betegségeket, rossz szokásokat stb. Ez az információ lehetővé teszi, hogy időben felmérje a hüvelyi mikroflóra állapotában bekövetkezett változásokat. Ha a nőgyógyász észleli a hajlamosító tényezők hatását, számos szükséges vizsgálatot ír elő. Ezenkívül a hüvelyi mikroflóra megsértésének megelőzésére irányuló intézkedések közé tartozik: a szexuális úton terjedő fertőzések időben történő kezelése; az akut betegségek időben történő kezelése; megfelelő táplálkozás; a rossz szokások elutasítása; mechanikus fogamzásgátlók használata; egy szexuális partner stb.

Tapasztalt orvosok, köztük nőgyógyász-endokrinológus praktizálnak a Hippokratész klinikán. Nálunk elvégezheti a szükséges vizsgálatokat, valamint korszerű módszerekkel kezelheti nőgyógyászati ​​megbetegedését. Szakembereink előre egyeztetett időpontot fogadnak. Telefonon bármikor tudtok időpontot egyeztetni. Gondoskodj az egészségedről.

A hüvelyi mikroflóra a mikroorganizmusok bizonyos csoportjainak egyensúlya, amelyek védő funkciót látnak el, és önmagukban a gazdaszervezet erőforrásainak rovására léteznek. De néha eltolódás történik a különböző csoportok arányában, amelyet nem kísér gyulladásos reakció. Ezt az állapotot dysbiosisnak nevezik. A hüvelyi dysbiosis jelei változatosak, és egy bizonyos mikroflóra túlsúlyától függenek.

Mi a norma?

A hüvely számos mikroorganizmus életének kedvező környezete. A folyamatokat a nemi hormonok szabályozzák - és.

A hám állandó megújulás állapotában van. A lehámlott sejtek szétesnek, a bennük lévő glikogén pedig táptalajként szolgál a baktériumok számára. Az anyagcsere eredménye a tejsav. Meghatározza a savas környezetet, amelynek pH-értéke 3,5 és 5,5 között van.

A mikroflóra háromféle baktériumon alapul:

  1. Lactobacillusok vagy Dederlein bacillusok.
  2. Bifidobaktériumok.
  3. Peptostreptococcusok.

A kókuszflóra, a Candida sejtek és a gomba micélium az opportunista mikroflórához tartoznak, amely kis mennyiségben nem ad klinikai megnyilvánulásokat és nem igényel kezelést.

Általában nem lehetnek kóros mikroorganizmusok:

  • gonococcusok;
  • trichomonas;
  • spirocheta.

A leukociták nagy száma, nyálka a coccalis flórával kombinálva kezelést igénylő gyulladásos folyamatot jelez. Szintén fontos a kulcssejtek kimutatása - a hámréteg, amelyhez baktériumok tapadtak.

Mit nevezünk dysbiosisnak?

Úgy gondolják, hogy minden harmadik nő legalább egyszer tapasztalta a hüvelyi dysbiosis állapotát. Nem nevezhető betegségnek: a dysbiosis nem terjed nemi úton. Ez a normál és az opportunista mikroflóra arányának megsértése gyulladás jelei nélkül.

Sajátos megnyilvánulásainak tekinthető a rigó és. Mindkét esetben a laktobacillusok számának csökkenése és más mikroorganizmusok növekedése tapasztalható. A rigó esetében ezek a Candida nemzetséghez tartozó gombák, a bakteriális vaginosis esetében pedig a Gardnerella. Ezeknek a patológiáknak hasonló okai vannak, de a megnyilvánulások különböznek.

Kik érzékenyek az egyensúlyhiányra?

A hüvelyi dysbiosis kialakulásának okai külső és belsőek lehetnek. Legtöbbjük befolyásolható, de néhányat nem lehet korrigálni.

Higiéniai jellemzők

Mind az előírások be nem tartása, mind a túlzott tisztaság számít. A higiéniai eljárások figyelmen kívül hagyása megzavarja a mikroorganizmusok normális arányát, és gyulladásos reakció léphet fel, amely vaginosishoz vezet. A ritka fehérnemű váltás és a természetes pamut helyett szintetikus anyagok használata szintén megzavarja a nemi szervek normál állapotát.

A túlzott higiénia is káros. A napi kétszeri többszöri mosás szenvedélye, különösen antibakteriális szappannal, dysbiosishoz vezethet.

Egyes nők hamisan azt hiszik, hogy a hüvely piszkos, különösen nemi közösülés után. Annak érdekében, hogy megtisztítsák a dolgokat, öblítéshez folyamodnak. De ez kimossa a normál mikroflórát.

A tamponok jó higiéniai termékek, ha helyesen használják. Ha nem cserélik 2 óránként, táptalaja lesz a baktériumoknak.

Szexuális kapcsolatok

A gyakran használat nélküli partnerváltás új mikroorganizmusokkal „dúsítja” a mikroflórát. A férfiak nem szenvednek dysbiosisban, de kórokozók hordozói lehetnek.

A spermicid szerek bizonyos kockázatot jelentenek a normál biocinosis megzavarására. Gyakori használatuk egyensúlyhiányt okozhat.

Antibiotikumok szedése

Az antibakteriális szerek nem szelektíven hatnak. Használatuk okától függetlenül eloszlanak a test szöveteiben és folyadékaiban, és a legtöbb mikroorganizmus halálát okozzák, beleértve a normál mikroflórát is. A felszabaduló fülkék az opportunista flóra táptalajává válnak. Ezért egy antibiotikum-kúra után a hüvelyi dysbiosis nem ritka.

A citosztatikumok, az erős gombaellenes szerek és a sugárterápia az immunitás helyi csökkenéséhez vezetnek. Ezért a bakvaginosis az ilyen terápia természetes eredménye.

Hormonális változások

A nő állandó hormonviharban van. Egy hónap leforgása alatt az egyik uralkodó hormon egy másikra változik. A menstruáció előtt ez különösen feltűnővé válik, ezért ebben az időszakban gyakran súlyosbodik a rigó és a gardnerellosis.

A terhesség és annak kezdete különleges időszak egy nő életében. A terhesség alatt a hüvelyi dysbiosis gyakran először jelenik meg. Ennek az állapotnak az időben történő kezelése szükséges, hogy a szövődmények ne befolyásolják a terhesség lefolyását és a gyermek fejlődését.

A menopauza idején az ösztrogénszint természetes csökkenése atrófiás jelenségekhez vezet. Ennek fényében a gardnerellosis kialakulása természetes lehet, további tényezők kombinációjával.

A hormonális sokkot abortusz vagy spontán vetélés utáni állapotnak nevezhetjük. Ez nem marad észrevétlen a mikroflóra számára, hosszú helyreállítási időszakra lesz szükség.

A reproduktív szervek patológiái

A gyulladásos folyamatok hátterévé válhatnak a mikroorganizmusok arányának megsértésének. Néha a korábbi gyulladás következtében vagy a krónikus gyulladás hátterében hüvelyi dysbiosis alakul ki. Ennek oka a helyi immunitás megsértése.

Krónikus hüvelyi dysbiosis alakulhat ki a reproduktív szervek veleszületett rendellenességei mellett, valamint olyan műtéti beavatkozások után, amelyek a méhnyak, a hüvely vagy a medencefenék izomzatának deformációjához vezetnek.

Bél dysbiosis

Bebizonyosodott, hogy a bél mikroflóra állapota befolyásolhatja a hüvely mikroflóráját. A belekben bekövetkezett változások hasonló képet okoznak a hüvelyben. Ezért gyakran lehetetlen az egyik területet a másik nélkül kezelni.

Mikor kell dysbiosisra gyanakodni?

Előfordulhat, hogy a hüvelyi dysbiosis tünetei hosszú ideig nem jelennek meg egyértelműen. Néha néhány nő kellemetlen érzést észlel a menstruáció előestéjén, amely a menstruáció után elmúlik. De nem társítják a patológiához. Csak a tünetek hosszan tartó fennállása kényszerítheti ki a vizsgálatot.

A változások jelei a következők:

  1. Bőséges váladékozás. Normális esetben a leucorrhoea mennyisége kicsi, nem szennyezi a ruhaneműt, és szinte láthatatlan. Természetes körülmények között fokozott váladékozás jelentkezik a menstruáció előtt, néha a menstruáció előtt. A hüvelyi dysbacteriosisból származó váladék fehér, néha szürkés. Hasonlíthatnak azokra.
  2. A viszketés és az égés változó tünet, és egyes nőknél hiányozhat.
  3. Kellemetlen érzések a közösülés során. Gyakran ez a jel a patológia előrehaladtával jelenik meg. A váladék jellegének megváltozása hüvelyszárazsághoz vezethet, amelyet fájdalom kísér a közösülés során.
  4. A vizelés során égő érzés jelentkezhet, de ez sem állandó tünet.

A vaginosis elhúzódó fennállásával és a kezelés hiányával az állapot romlik. A felsorolt ​​jelek hangsúlyosabbá válnak.

Vaginosis és candidiasis esetén a váladékozás hasonló lehet, de hogyan lehet megkülönböztetni a rigót a hüvelyi dysbiosistól? A fő jellemző, amelyet egyedül is észrevehet, a szag. Rohadt halakhoz hasonlítják. Szinte lehetetlen megszabadulni tőle. A szappannal történő mosás csak fokozza a kellemetlen szagot. Vannak, akik megpróbálják növelni a higiéniai eljárások gyakoriságát a nap folyamán, de ez nem hoz enyhülést.

Az erős illatú egészségügyi betétek használata tovább ronthatja a helyzetet: allergiás reakció alakul ki a mesterséges adalékokra a helyi immunitás elnyomásának állapotában. A kellemetlen tünetekhez hozzáadódik a szeméremajkak duzzanata és a szeméremtest súlyos, elviselhetetlen viszketése.

Ha az állapotot figyelmen kívül hagyják, a vizelési folyamat megszakadhat. Gyakoriak, néha hamis késztetések, és égő érzés bélmozgás közben. Ezek a tünetek a társuló cystitis jelei.

Ez nem gyulladásos betegség. Ezért a duzzanat, a bőrpír és a gyulladás egyéb jeleinek megjelenése a szövődmények kialakulásának következménye.

Miért veszélyes a dysbiosis?

A mikroflóra egyensúlyának megváltozása önmagában nem veszélyes, de kellemetlen tünetekkel jár. De azok a változások, amelyek a dysbiosis hátterében fordulnak elő, feltételeket teremthetnek a patogén flóra elszaporodásához. Ezért nem ritka, hogy a kezelt dysbiosis után kiderül, hogy a szexuális úton terjedő fertőzéseket kezelni kell.

Hogyan lehet diagnosztizálni a patológiát?

A felmérés elvégzése után az orvos meghatározza az első kifejezett tünetek megjelenésének időpontját, összefüggését a menstruációval, a nemi érintkezéssel, az életmóddal vagy az antibiotikum-kezeléssel.

A vizsgálat során az orvos kellemetlen szagot észlelhet. Eredetének megerősítésére speciális amin tesztet végeznek. Ehhez hüvelyváladékot helyeznek egy tárgylemezre, és 10% -os kálium-hidroxidot adnak hozzá. Ez egy lúg, amely a gardnerella salakanyagaival kombinálva kifejezett rothadt hal szagot ad.

A nők mindennap maguk végzik el ezt a tesztet, anélkül, hogy tudnának róla. A normál szappan kálium- vagy nátrium-alapú lúgot tartalmaz. A halszag, amely mosáskor felerősödik, a jogsértések jelenlétét jelzi.

A hüvelyi dysbiosis elemzése magában foglalja a Gram-festett kenet mikroszkópos vizsgálatát.

A közeg savasságának meghatározásához speciális lakmuszcsíkokat használnak. A környezet reakciójától függően változtatják a színüket. Egyes klinikák modernebb pH-mérőket használnak papírcsíkok helyett. Ebben az esetben a 4,5-nél nagyobb pH-érték kórosnak minősül.

A vaginosis diagnózisa csak akkor állítható fel, ha három vizsgálat eredményei megváltoznak.

Néha kulturális és bakteriológiai kutatási módszerre van szükség, amely azonosítja az összes kórokozót, amely meghatározza a mikroflóra állapotát. Másrészt a gardnerella mikrobiológiai módszerrel történő kimutatása a betegség klinikai tünetei nélkül nem utalhat dysbacteriosis jelenlétére, mert ezek a mikroorganizmusok 60%-ban vannak jelen a kenetekben.

A nőknél a betegség tünetei eltérően jelentkeznek.Általában ezt az állapotot a test normál mikroflórája és az opportunista mikroflóra arányának megsértése jellemzi.

Felnőtt nőknél, leggyakrabban dysbiosisban, csökken a laktobacillusok száma a szervezetben, és nő az E. coli és a staphylococcusok száma.

Fontos tudni! A sikeres kezelés érdekében fontos azonosítani ezt a patológiát a fejlődés korai szakaszában és megakadályozni a progresszióját. Ehhez először meg kell értenie a dysbiosis okait, majd átfogó kezelést kell alkalmaznia a betegségre.

A hüvelyi dysbiosis okai a nőgyógyászatban

  • Szexuális partnerek nagy száma és a fogamzásgátlás hiánya vagy hormonális fogamzásgátlók használata.
  • Hormonális zavarok abortusszal, menstruációs zavarokkal, szexuális kapcsolat hosszú távú hiányával, pajzsmirigy-működési zavarokkal, valamint a petefészkek működési zavarával kapcsolatos.
A nőgyógyászati ​​diszbakteriózis meglehetősen gyakori jelenség, a nők körülbelül 75% -át érinti
  • Nem megfelelő személyes higiénia - gyakori öblítés, a tampon idő előtti cseréje, az antimikrobiális szerekkel való visszaélés.
  • Stressz, idegösszeomlás, túlzott fáradtság.
  • Az antibiotikumok hosszú távú alkalmazása.
  • Klímaváltozás, hipotermia.
  • Krónikus hüvelyi fertőzések.
  • A szervezet immunitásának általános csökkenése.
  • Bélbetegségek.
  • Cukorbetegség.
  • Dohányzás, drogozás, túl sok alkoholfogyasztás.

Jegyzet! Ez nem a dysbiosisra jellemző okok teljes listája. A nők betegségének tünetei a test egyéni jellemzőitől függően eltérően jelentkeznek. Ezért a betegség okai a nőgyógyászati ​​kézikönyvekből származó információk szerint eltérőek lehetnek.

A vaginosis kialakulását provokáló tényezők

Gardnerellák

A dysbiosis fő okai mellett fontos meghatározni a betegség provokáló tényezőit. Ide tartoznak a baktériumok, amelyek típusa segít meghatározni a betegség azonosított tüneteit a nőknél.
A vaginózist okozó baktériumok fő típusai:

  • Streptococcusok és staphylococcusok;
  • Gardnerellák;
  • Mycoplasma és ureaplasma;
  • A rigó kórokozója a Candida gomba;
  • Clostridia, Klebsiella, Corynebacterium;
  • Escherichia coli.

Ha a baktériumok kis mennyiségben vannak jelen, akkor károsak az egészségre, szaporodva és elterjedve viszont betegségeket okoznak.

A hüvelyi dysbiosis fő tünetei nőknél

A vaginosis azonban hosszú ideig előfordulhat látható tünetek nélkül a betegség súlyosbodásával a következők figyelhetők meg:

  • Hüvelyi szárazság– ez az állapot nagyon jól észrevehető a közösülés során, és nagyon kellemetlen érzéseket kelthet a nőben. Ez az állapot a dysbiosis átmenetét jelenti a kismedencei szervekbe. Ezek a tünetek ingerlékenységhez és a szex iránti érdeklődés elvesztéséhez vezethetnek.
  • Kisülés. A nőgyógyászati ​​diszbakteriózist a nőknél olyan tünetek is jellemzik, mint a tiszta váladék mennyiségének növekedése a kezdeti szakaszban. A betegség kialakulásával, nevezetesen a staphylococcusok és az E. coli számának növekedésével szúrós szagot kapnak, és zöldes színűvé válnak.

A nők bakteriális vaginosisának tünetei hosszú ideig nem jelentkezhetnek. Ezért fontos a rendszeres nőgyógyászati ​​vizsgálat
  • Viszketés és égés. Ha a vaginózist a rigó súlyosbítja, a hüvely falán fehér bevonat jelenik meg, amely viszketést és égést okozhat.
  • Fájdalom az alsó hasban. A dysbacteriosis hosszú lefolyása esetén fájdalom jelentkezhet a hát alsó részén és az alsó hasban, súlyosbodott formában gyakori fájdalmas vizelés lehetséges.

Tudnia kell! A kezdeti vaginosis esetén a gyulladásos folyamatnak nincsenek látható jelei.

A hüvelyi dysbiosis hosszú távú figyelmen kívül hagyása súlyosabb betegségekhez és az általános egészségi állapot jelentős romlásához vezethet.

A hüvelyi dysbiosis tünetei lányoknál

A modern nőgyógyászat elfogadott adatai szerint a lányok hüvelyi dysbiosisának tünetei bármely életkorban megjelenhetnek.

A betegség kialakulásának fő okai serdülőknél:

  • hypothermia;
  • hibák a személyes higiéniában, leggyakrabban a tamponok és gélek helytelen használata az intim higiéniához;
  • gyenge immunitás;
  • rossz táplálkozás, pihenés és friss levegő hiánya, stressz;
  • hormonális egyensúlyhiány a pubertás alatt.

A legtöbb esetben egészen felnőttkorig a betegség fő tünetei a viszketés és az égő érzés az ágyék területén. Az idősebb lányoknál váladékozás és sajátos szag jelentkezik.

Ha gyanítja a betegség kialakulását egy gyermekben, orvoshoz kell fordulnia az okok és a kezelési program meghatározásához.

A hüvelyi dysbiosis diagnózisa

A dysbiosis standard diagnózisa a következőket tartalmazza:

  • nőgyógyászati ​​vizsgálat;
  • mikroflóra kenet;
  • polimeráz láncreakció elemzése;
  • hüvelyi vetés.

A kenet vétele előtt fontos, hogy tartózkodjon a nemi érintkezéstől, a hüvelykúpok használatától és az öblítéstől néhány napig.

A kezelés megkezdése előtt és a kezelés végén kenetet vesznek.

PRC elemzést kell végezni a fertőzés kórokozójának és a szervezetben lévő baktériumok számának meghatározásához. A tenyészet felvétele viszont segít meghatározni a kórokozóban rejlő tulajdonságokat. Meg kell határozni a szervezet antimikrobiális szerekkel szembeni érzékenységét is.

Hüvelyi dysbiosis terhesség alatt

A nőgyógyászatban gyakran előforduló diszbiózist hasonló tünetek jelenléte jellemzi terhes nőknél:

  • kellemetlen érzés és viszketés a hüvelyben;
  • rengeteg váladék, amelynek kellemetlen, néha szúrós szaga van.

A gyermek miatti aggódás, a túlzott fáradtság és a rossz táplálkozás okozta stressz diszbakteriózishoz vezethet. A leggyakoribb ok a hormonális egyensúlyhiány, amely az immunitás csökkenéséhez vezet.


Az öngyógyítás terhesség alatt tilos, minden eljárást meg kell állapodni a kezelőorvossal, hogy ne károsítsák a babát.

A hüvelyi dysbiosis átfogó kezelése

A pozitív eredmény eléréséhez meg kell állítani a kórokozó mikroorganizmusok szaporodását, majd növelni kell a jótékony mikroorganizmusok jelenlétét a hüvelyben.

Az eredmény megszilárdításához meg kell erősíteni a szervezet immunitását. A hüvelyi dysbiosis kezelése az előírt gyógyszerek bevételéből és a normál mikroflóra helyreállítását célzó terápiából áll. Nézzük meg részletesebben az egyes szakaszokat.

Gyógyszeres kezelés

Kiemeljük Néhány gyógyszer, amely segít a hüvelyi dysbiosis kezelésében és a mikroflóra helyreállításában:

Gyógyszer, ár Az adagolás módja Ok
Tiberal (ára körülbelül 700 rubel)Egy héten naponta kétszer, 500 mlA kórokozó mikroorganizmusok elpusztítása
Tinidazol (csomag körülbelül 45 rubel)3-4 tabletta naponta, 6 napig
Klindamicin (hozzávetőleges ár 600 rubel)Napi 600-1800 mg naponta háromszor, egy hétigStaphylococcusok és E. coli ellen
Terzhinan (ár 350 rubeltől)1 tabletta este a hüvelyben, 10 napig
Essentiale forte (ár 700 rubeltől)2 kapszula, naponta háromszorHelyreállítási folyamat

Az orvosok arra figyelmeztetnek, hogy a nem szakember által felírt gyógyszerek negatívan befolyásolhatják a szervezet működését és ronthatják az általános közérzetet.

Mikroflóra helyreállítási terápia

A hüvelyi mikroflóra megsértése közvetlenül kapcsolódik a nő immunitásához, ezért a kezelés során kellő figyelmet kell fordítani az immunrendszer erősítésére.

Leggyakrabban a mikroflóra helyreállítása legfeljebb 1 hónapig tart. A tanfolyam elvégzése után szakorvosi ismételt vizsgálat szükséges. Ha a betegség nem előrehaladott állapotban van, elegendő az immunmodulátorok alkalmazása a kezeléshez.


Bonyolultabb esetekben, például a szájpenész utáni mikroflóra helyreállításához laktobacillusokat és epitéliumot helyreállító komponenst tartalmazó termékeket kell bevenni.

A normál hüvelyi környezet helyreállítását elősegítő gyógyszerek:

Drog Alkalmazási mód
GynoflorEgy hétig egy tablettát a hüvelybe lefekvés előtt
Laktogin18 év feletti nőknek egy kapszula, 10 nap
Ecofemin1 kapszula naponta kétszer. Vegyünk két héttől egy hónapig
LactobacterinTíz nap, egy hüvelykúp lefekvés előtt

A gyógyszeres rehabilitációs kúrát meg kell beszélni orvosával.

A hüvelyi dysbiosis lehetséges szövődményei

Ha a betegséget hosszú ideig nem kezelik, szövődmények lehetségesek, amelyek a következők:

  • endometritis- a méhüreg gyulladása;
  • hüvelygyulladás- hüvelyfalak gyulladása;
  • méhnyakgyulladás- a méh gyulladásos folyamatának kialakulása;

  • cystitis kialakulása hólyagfertőzés következtében;
  • adnexitis- a függelékek gyulladása.

Leggyakrabban az ilyen betegségek kialakulásának első jeleit az égés és a viszketés megjelenése, valamint a váladék mennyiségének növekedése okozza.

Hagyományos receptek a hüvelyi dysbiosis kezelésére

Diszbakteriózis a nőgyógyászatban. A hagyományos receptek alkalmazása a nők azonosított tüneteinek kezelésére
Név Hozzávalók Recept Recepció
Douching - legfeljebb 15 perc. A test állapotának normalizálása1. Kamilla és útifű1 evőkanál. kanál gyógynövényeket, öntsünk egy liter forrásban lévő vizet, hagyjuk fél órán át, szűrjük leReggel és lefekvés előtt
2.Tölgy kéreg1 evőkanál. kanál, öntsünk 200 ml forrásban lévő vizet, hagyjuk három órán át, szűrjük le, hűtsük leHét közben éjszaka
3. Madárcseresznye1 evőkanál. kanál 400 ml vízhez, forraljuk fel, főzzük 20 percig alacsony lángon, szűrjük le és hűtsük leNaponta egyszer egy héten keresztül
Terápiás ülőfürdők (derékig érő) – nyugtató hatású és gyulladáscsökkentő1.Tölgy kéreg250 gr. hagyjuk a kollekciót hideg vízben négy órán át, forraljuk fel, adjuk a fürdőhözNaponta 20 percig
2.Virágméz2 evőkanál. hígítsunk kanál mézet 500 ml forró vízzel, és adjuk hozzá a keveréket a fürdőhöz20 perc kétnaponta
Tinktúrák az immunrendszer erősítésére1. Birsalom, cseresznye, fokhagyma, citrom és almaA meggyet pépesítjük, a birsalmát és az almát lereszeljük, a citromot apróra vágjuk, a fokhagymát kinyomkodjuk. Keverjük össze az összes hozzávalót, öntsük fel 1,5 liter vízzel, zárjuk le és hagyjuk 30 percig főzni, majd szűrjük le.Naponta négyszer 100 ml
2. Szárított berkenye, méz, hagymaÖntsünk 2 evőkanál bogyót 400 ml vízbe, főzzük 25 percig, adjunk hozzá 2 evőkanál mézet és reszelt hagymátNapi 4-szer egy kanál
3. Porcsinlevél, tojásfehérjeA leveleket ledaráljuk, és tojásfehérjével összekeverjükIgyon naponta háromszor, tanfolyam 15 nap

Nem szabad elhanyagolni azt a tényt sem, hogy a kezelés hatásának javítása érdekében a fenti módszereken kívül friss gyümölcsöt, zöldséget és tejterméket is be kell iktatni a napi étrendbe.


E- és C-vitamint kell szednie, amelyek pozitív hatással vannak a mikroflóra egyensúlyára.

A hagyományos kezelési módszerek alkalmazásakor nem szabad figyelmen kívül hagyni a szakképzett szakemberrel való konzultációt. Ez segít a jobb kezelésben.

A modern nőgyógyászat szerint a dysbacteriosis, függetlenül a nők azonosított tüneteitől, nem terjed át nemi kapcsolat során, és nem minősül nemi betegségnek. Az első tünetek észlelésekor azonban azonnal kezelni kell.

Hasznos videók a hüvelyi dysbiosisról az orvosoktól

Diszbakteriózis a nőgyógyászatban. Tünetek nőknél:

Bakteriális vaginosis, következményei és kezelése:

A hüvelyi dysbiosis a hüvely mikroflórájában élő hasznos és kórokozó mikroorganizmusok normális arányának megsértése. A patológiát gyakran a hüvelyi környezet savasságának megsértése kíséri, ami hozzájárul az intimitás során fellépő kellemetlenségek megjelenéséhez, és kedvező feltételeket teremt a mikrobák, baktériumok és gombák elszaporodásához.

A bakteriális dysbiosisnak jellegzetes tünetei vannak, amelyeket minden nőnek tudnia kell a szükséges intézkedések időben történő megtétele és a szövődmények megelőzése érdekében. Egyes fertőzések, amelyek a hüvelyi mikroflóra megzavarásakor a női testben kialakulhatnak, negatívan befolyásolhatják az egészséget, és számos veszélyes nőgyógyászati ​​betegséget okozhatnak. A szexuális úton terjedő fertőzések különösen veszélyesek a terhesség alatt, mivel a szülés során a baba fertőzését, valamint a méhen belüli fejlődés során születési rendellenességeket, fejlődési rendellenességeket okozhatnak.

A hüvelyi mikroflóra mikroorganizmusainak egyensúlyhiánya mindig bizonyos jelekkel és tünetekkel jár. A dysbiosis tünetmentes lefolyása lehetséges, de csak ritka esetekben, amikor egy nőnek nincs problémája az immunrendszer aktivitásával.

Az orvosok a hüvelyi váladék mennyiségének növekedését a menstruáció közötti időszakban a nők diszbiózisának egyik fő klinikai megnyilvánulásaként tartják számon. Ez a helyzet normális lehet a ciklus közepén, amikor egy nő ovulál. Ebben az időszakban nő a nyálka mennyisége, a váladék állaga is megváltozik: sűrűbbé és viszkózusabbá válik. Az érett petesejt petefészekből való felszabadulása utáni 4-5. napon a váladékozás általában normalizálódik, de számos tünet van, amelyek figyelmeztetik a nőt, és okot adnak a felügyelő nőgyógyászhoz.

  1. Szín. A normál váladékozás színtelen és tiszta fehér nyálkaként jelenik meg. Ha a patogén flóra aktívan fejlődik a hüvelyi környezetben, színük sárgára, zöldre, barnára vagy fehérre változik.
  2. Következetesség. A normál váladékozás összehasonlítható a tojásfehérjével - ugyanolyan állagú és viszkozitású (néha a váladék folyékonyabb lehet, de ha nincsenek fertőző betegségek kóros jelei, ez is normálisnak tekinthető). Bakteriális fertőzések esetén a váladék sűrűvé válik, és zsíros tejfölre hasonlít, sárga vagy mocsaras árnyalattal. Rigó esetén a hüvely falán és a külső nemi szerveken lévő lepedék úgy néz ki, mint a túrós túró.
  3. Szag. Ha a váladék erős halszagú vagy rothadó termék, azonnal forduljon orvoshoz.

A dysbiosis tünetei attól függenek, hogy milyen típusú mikroorganizmus kezdett növekedni a hüvelyi környezetben. A patogén flóra lehet bakteriális vagy gombás természetű – minden esetben bizonyos klinikai tünetek és jelek jelentkeznek.

A dysbacteriosis típusaMely mikroorganizmusok vannak túlsúlyban?Tünetek
GombásFőleg mikroszkopikus szervezetek – élesztőszerű Candida gombákFehér váladékozás sűrű krém vagy túrós massza állagával. Kisebb zárványok lehetnek. Kellemetlen szag is előfordulhat, de általában enyhe és savanyú tejhez hasonlít. A nők fő panasza a perineum és az anális csatorna égő és viszketése. Kellemetlen érzést tapasztalhat vizelés közben (ha a fertőzés átterjedt az urogenitális traktusra). A nemi szervek bőre vörös és gyulladt
BakteriálisTrichomonas, gardnerella, chlamydiaA váladékozás nagyon sűrűvé és dússá válik, amelyet súlyos viszketés és a szeméremajkak bőrének és a szeméremtest nyálkahártyájának gyulladása kísér. A váladék színe barna, zöld vagy sárga. A bakteriális fertőzések megkülönböztető jellemzője az éles, kellemetlen szag (más néven „halszag”).

Jegyzet! Korábban a hüvelyi diszbiózist nem tekintették betegségnek, a terápia főként alternatív gyógymódok alkalmazásából állt. A dysbiosis jelenleg a Betegségek Nemzetközi Osztályozásában (ICD-10) szerepel, mint „a szeméremtest és a hüvely gyulladásos betegségei (beleértve a nem meghatározott gyulladásos folyamatokat is).

Hüvelyi viszketés

A hüvelyi dysbiosis eseteinek 100% -ában viszketés és égés figyelhető meg. A bőr megnyilvánulásai különböző lokalizációjúak és intenzitásúak lehetnek. Néha súlyos viszketés egy nőnél csak a perineális területen jelenik meg, és hatással van a külső nemi szervekre. Az ellenkező klinikai kép az, amikor égő érzés lép fel a hüvelyben, és vizelés, intimitás és egyéb provokáló tényezők hatására felerősödik. A patológia az esetek felében kombinált formát ölt, amikor a perineumban és a hüvelyben is kóros megnyilvánulások jelentkeznek. Ha a kórokozó mikroorganizmusok száma gyorsan növekszik, viszketés is megjelenhet az anorectalis területen: a végbélnyílás környékén és a végbélben.

Hogyan változik az intim élet a diszbakteriózissal?

Ha a hüvelyi környezetben csökken a bifidobaktériumok és a laktobacillusok száma, annak egyik tünete lehet a hüvelyfalak kiszáradása. Azok a nők, akiknek szexuális élete rendszertelen, előfordulhat, hogy nem veszik észre ezt a tünetet, amelynek egyetlen megnyilvánulása a patológia kezdeti szakaszában mérsékelt kényelmetlenség és viszketés lesz. De ha a szexuális kapcsolatok rendszeresen előfordulnak, egy nő észreveheti, hogy a nemi érintkezés fájdalmasabbá vált, és az intimitás érzései megváltoztatták fizikai és érzelmi színüket.

A szexuális közösülés során fellépő fájdalom és kényelmetlenség három szakaszban jelentkezik:

  • a pénisz behelyezése a hüvelybe (a legfájdalmasabb folyamat súlyos diszbakteriózissal);
  • a partner fokozott aktivitása (erősebb és durvább mozgások);
  • az intimitás vége utáni időszak (első 1-2 óra).

Egyes esetekben a fájdalom nem csak a hüvelyben lokalizálható. Szúró fájdalom érezhető az alhasban, a medence bal vagy jobb oldalán. Bakteriális diszbiózis fordulhat elő a méh, a petefészkek vagy a hólyag gyulladásos betegségeinek hátterében, ezért bármilyen lokalizációjú és intenzitású fájdalom szindróma megjelenésekor ellenőrizni kell az urogenitális rendszer szerveinek működését, és vizeletet és vért kell venni. teszt.

Jegyzet! A szex közbeni kényelmetlenséget és fájdalmat a hüvelyi kenés elégtelen termelése vagy annak teljes hiánya okozza. A legtöbb esetben a károsodott mikroflórával rendelkező nők nem élvezik az intimitás örömét, és nem tudnak orgazmust elérni. Az ilyen jogsértések okot jelenthetnek a szakemberrel való kapcsolatfelvételre is, különösen akkor, ha az ilyen tünetek korábban nem jelentkeztek.

Ki van veszélyben?

A hüvelyi dysbiosis bármely életkorban kialakulhat. A patológiát gyakran tizenéves lányoknál diagnosztizálják a pubertás idején. Ennek több oka is lehet:

  • a nemi hormonok fokozott szintézise és a kapcsolódó hormonális egyensúlyhiány;
  • gyenge immunitás, amelynek okai lehetnek gyakori légúti fertőzések, rossz táplálkozás, a pihenés és a szellemi és fizikai munka betartása;
  • rossz személyes higiénia az intim területen;
  • hypothermia.

A lányok szüleinek tudniuk kell, hogy 17-18 éves korig a hüvelyi dysbiosis ebben a korcsoportban csak erős viszketésként nyilvánulhat meg az ágyékban és az anorectalis területen. A kóros váladékozás és a megzavart mikroflóra egyéb jelei hiányozhatnak, ezért gondosan figyelemmel kell kísérnie a gyermek állapotát, és észre kell vennie a kényelmetlenség jeleit. Nagyon fontos, hogy meleg és bizalmas kapcsolatot alakítsunk ki a gyermekkel, hogy ha ilyen problémák merülnek fel, a lány ne habozzon beszélni róluk az anyjának.

Felnőtt nőknél számos oka lehet a bakteriális dysbiosisnak. A legtöbb provokáló tényező negatív hatással van az immunrendszerre, amely gyengíti és nem tudja visszatartani a patogén flóra növekedését.

Ezek a tényezők a következők:

  • rossz szokások;
  • kiegyensúlyozatlan étrend a fehérjék, szénhidrátok, rostok és lipidek elégtelen bevitelével (vagy egyensúlyhiány);
  • állandó szennyezettségű munkavégzés (ipari raktárakban, gyárakban, termelő létesítményekben);
  • krónikus stressz állapota;
  • hormonális gyógyszerek (például orális fogamzásgátlók) szedése;
  • a szexuális partnerek gyakori cseréje (óvszer nélküli intim kapcsolat esetén).

A hüvely és a belek mikroflórájának állapotát negatívan befolyásolja az antibakteriális gyógyszerek hosszú távú alkalmazása. A patológia valószínűsége nő, ha egy nő hosszú távú kezelésen esett át a makrolidok és cefalosporinok csoportjába tartozó gyógyszerekkel. Ezek az antibiotikum-csoportok rendelkeznek a mellékhatások maximális listájával (a penicillin gyógyszerekhez képest), és a legagresszívebb hatással vannak a női test mikroflórájára.

A szakértők a nők több kategóriáját azonosítják, akiknél fennáll a bakteriális dysbiosis kialakulásának veszélye. Ide tartoznak a nők:

  • 50 év felettiek;
  • menopauza állapotában;
  • terhes nők;
  • endokrin rendszer betegségei (diabetes mellitus, pajzsmirigy, agyalapi mirigy, mellékvesekéreg rendellenességei);
  • túlzott testsúllyal.

A betegek ezen kategóriáinak mindegyike számára ajánlott különös figyelmet fordítani a dysbiosis megelőzésére: étkezzen kiegyensúlyozottan, vegyen be sok szezonális bogyót és gyümölcsöt, zöldeket a menübe, növelje a fizikai aktivitás szintjét, hagyjon fel rossz szokásokkal, sétáljon. gyakrabban, és végezzen keményítő tevékenységeket. Szükség esetén gyógyszeres megelőző módszereket alkalmazhat (évente 1-2 alkalommal a nőgyógyászral folytatott konzultációt követően).

Hogyan kell kezelni?

A bakteriális dysbiosis kezelése magában foglalja a speciális diéta betartását, a kémiai adalékanyagokat tartalmazó élelmiszerek, valamint a cukor, fűszerek, füstölt és pácolt ételek teljes mellőzésével. A kávé és a szénsavas italok mellőzése is javasolt az akut folyamat leállításáig.

Különös figyelmet kell fordítani az intim higiéniára. Az ágyneműt és a fehérneműt természetes pamutból vagy vászonszövetből kell készíteni. A fehérneműt a higiénikus mosás után minden nap cserélni kell. Az ágyneműt 3-4 naponta kell cserélni. Ha az anyag, amelyből a paplanhuzatok és a párnahuzatok készülnek, ezt lehetővé teszi (például fehérített kalikó, amelynek sűrűsége 140 g/m), akkor jobb az ágyneműt magas hőmérsékleten mosni - 90 ° és 100 ° között.

A kezelés ideje alatt gyulladáscsökkentő, fertőtlenítő és baktériumölő tulajdonságokkal rendelkező gyógynövények főzeteivel megmoshatja magát. Ezek a körömvirág, a zsálya, az orbáncfű, a kamilla. A nemi szervek bőrének súlyos gyulladása esetén tölgyfa kéreg főzetet készíthet - ez egy erős antibakteriális szer, amely hatékonysága nem alacsonyabb, mint egyes gyógyszerek. A főzet elkészítéséhez öntsünk 2 evőkanál kérget 500 ml forrásban lévő vízbe, és lassú tűzön pároljuk 15 percig.

Gyógyszeres kezelés

A bakteriális dysbiosis tüneteinek kiküszöbölése és a kórokozó flóra elpusztítása érdekében az orvosok hasznos mikroorganizmusokat vagy helyi antibiotikumokat tartalmazó gyógyszereket írhatnak fel (az indikációktól függően). Leggyakrabban a szexuálisan aktív nők számára az orvosok hüvelyi kúpok formájában írnak fel gyógyszereket, például:

  • "Acilact";
  • "Terzhinan";
  • "Pimafucin";
  • "Bifidumbacterin";
  • "Ginolact";
  • "Flagyl".

A hüvelykúpokat naponta 1-2 alkalommal kell használni 5-10 napig (a pontos információkat az adott gyógyszerre vonatkozó utasítások tartalmazzák). A kúp vagy hüvelyi tabletta behelyezése előtt meg kell mosni és meg kell szárítani a perineum bőrét. Ezt követően a hátadon kell feküdnie, és térdét hajlítania kell. Az ujjával (vagy egy speciális applikátorral, ha van), helyezze be a kúpot a maximális mélységig. A beadás után a kúp olvadni kezd, ezért hasra kell fordítani, és 15-20 percig ott kell feküdni, hogy megakadályozza a gyógyszer kiszivárgását.

A patológia bonyolult lefolyása esetén egy nő szisztémás gyógyszereket írhat fel kapszulák és tabletták formájában belső használatra. A kombinált terápiában leggyakrabban használt gyógyszerek a következők:

  • "Trichopolus";
  • "Metronidazol";
  • "Metrogil";
  • "Flagyl";
  • "klindamicin";
  • – Dalacin.

Ezenkívül szájon át szedhet bifidobaktériumokat, probiotikumokat, prebiotikumokat és tejsavbaktériumokat tartalmazó gyógyszereket: „Normobakt”, „Bifidumbacterin”, „Yogulakt”, „Linex”, „Bifiform”.

Fontos! A jótékony baktériumokat tartalmazó hüvelykúpok és a prebiotikumokon és probiotikumokon alapuló belső készítmények egyidejű alkalmazása nem megengedett.

A hüvelyi dysbiosis nem nevezhető veszélyes betegségnek. Ennek ellenére ez a patológia rendkívül kellemetlen. A fájdalmas tünetek és kellemetlen érzések megzavarják a nő mindennapi és intim életének minőségét. A jótékony és patogén mikroorganizmusok arányának megsértése növeli a szeméremtest, a hüvely, a hólyag, a függelékek és a méh fertőző betegségeinek kialakulásának kockázatát. Emiatt fontos orvosi segítséget kérni a patológia korai szakaszában. A veszélyeztetett nőknek ajánlott különös figyelmet fordítani a higiéniára és a táplálkozásra, és évente esnek át a bakteriális dysbiosis gyógyszeres megelőzésére, amelyet egy helyi nőgyógyász választ ki.

Videó - Hüvelyi dysbiosis