» »

Milyen hőmérsékleten pusztul el az E. coli? Escherichia coli

27.04.2019

Escherichia coli latinul Escherichia colinak (E. coli) hívják, és egy olyan baktériumfaj, amely patogén és nem patogén fajtákat foglal magában. Az Escherichia coli patogén fajtái fertőzőt okoznak gyulladásos betegségek az emésztőrendszer szervei, a húgyúti és a reproduktív rendszer férfiak és nők esetében.

Mi az Escherichia coli?

Az Escherichia coli az Escherichia nemzetségbe és az Enterobacteriaceae családjába tartozó baktérium. Ezek a mikroorganizmusok rendkívül ellenállóak, hónapokig élhetnek vízben, talajban és székletben.

Az Escherichia colihoz kapcsolódó és a baktérium patogén törzsei által okozott betegségek egy csoportját Escherichiosisnak nevezik. A belek, a vesék és más szervek betegségeinek okai. Ez számos emésztési problémát okoz, urogenitális rendszer.

A baktériumok gyorsan és jól szaporodnak az élelmiszerekben, különösen a tejben, ezért az E. coli-val szennyezett és fertőzött élelmiszerek fogyasztása fertőzést okoz, majd fertőző-gyulladásos betegség kialakulásával.

Osztályozás

Az Escherichia coli lehet opportunista (amely magában foglalja az Escherichia coli hemolizálását) és patogén. A tudósok ennek a baktériumnak több mint száz patogén törzsét tudták izolálni, amelyeket ezt követően négy fő osztályba soroltak, nevezetesen:

  • enteroinvazív;
  • enterotoxigén;
  • enteropatogén;
  • enterohemorrhagiás.

Ezek a mikroorganizmusok escherichiosis - betegségek kialakulását idézhetik elő fertőző természet, amelyek a statisztikák szerint leggyakrabban gyermekeknél és nőknél fordulnak elő (a fertőzés széklet-orális úton terjed, főként étellel vagy vízzel).

Forma Az Escherichia coli jellemzői
Enteropatogén escherichiosis Enteropatogén bacilus által okozott akut bélfertőzés. A betegség gyakran újszülötteket, csecsemőket érint a születéstől egy éves korig Gyakori klinikai megnyilvánulások:

A baba gyakran köpni kezd, és nem hajlandó enni. A gyermek alvása megzavarodik, nyugtalanná válik. A betegség elhúzódó és nem intenzív.

Enterotoxigén Az E. coli ilyen típusú károsodása az ételmérgezés képéhez hasonlít. Megkülönböztető jellemzők:
  • súlyos és gyakori hasmenés,
  • hányás,
  • fájdalom a hasban,
  • hányinger.

A betegség minden korú felnőttet és gyermeket érint. Gyakran megtalálható az utazók körében.

Enteroinvazív Az enteroinvazív Escherichia coli gyermekeknél és felnőtteknél akut élelmiszer eredetű megbetegedést okoz, amelyek lefolyása hasonló a.
Enterohemorrhagiás Enterohemorrhagiás (hemolitikus, hemolizáló) Escherichia coli gyermekeknél és felnőtteknél hemorrhagiás vastagbélgyulladást vagy hemolitikus-urémiás szindrómát (HUS) okoz. Mindkét betegség kezelést igényel.

A szervezetbe jutás okai

Az E. coli 37 fokos környezeti hőmérsékleten létezik és szaporodik. A belekben táplálkozik ásványokés az aminosavak bomlástermékei. Megőrzi életképességét víztestekbe, talajba és termékekbe jutva.

Az Escherichia nemzetség az Enterobacteriaceae családjába tartozik. Legnagyobb csoport különféle mikroorganizmusok hasznosak a szervezet számára. Egyes törzsek patogén természetűek - számos súlyos ételmérgezés jelentkezik, húgyúti fertőzések. Súlyos immunhiányos állapotokban, amikor az E. coli az egész szervezetben elterjedt, agyhártyagyulladás kialakulásához vezethet.

A fő ok A bélfertőzésekkel való fertőzést a higiéniai előírások be nem tartása okozza.

A fertőzés átvitelének két módja van:

  1. Víz. A fertőzés nem forralt vagy rossz minőségű víz ivásával jut be a szervezetbe.
  2. Táplálkozási. Szennyezett élelmiszer lenyelése jellemzi. Ezzel a fertőzési módszerrel gyakran előfordulnak ételmérgezés olyan személyben, aki szennyezett termékeket használt főzéshez. Az emberi test számára az ilyen élelmiszer méreg.

Orálisan az Escherichia coli a bélrendszerbe a következőkről kerül be:

  • szennyeződés a kezén;
  • szennyeződés a zöldségeken és gyümölcsökön;
  • nem megfelelően termikusan feldolgozott hús;
  • szennyezett nyers víz;
  • nyers tej (a statisztikák szerint ez a átviteli mód a leggyakoribb).

Érintkezési és háztartási átviteli útvonal ritka. Gyakrabban megfigyelhető az eschechirias kitörése során egy külön helyiségben (szülési kórház, kórház, iskola stb.). Az egyik legtöbb veszélyes utak Az E. coli fertőzés a szülés során a fertőzés anyáról gyermekre történő átvitele.

Az E. coli tünetei

Az E. coli fertőzés tünetei eltérően jelentkeznek, ezért a kórokozó baktériumok minden osztályát külön kell figyelembe venni. A fertőzött személy egészségi állapota attól függ, hogy az E. coli baktériumok melyik csoportba tartoznak, és milyen sebességgel szaporodnak; a betegség tüneteit az alábbiakban ismertetjük.

A kórokozó E. coli szervezetben történő kifejlődésének általános jelei a következők:

  • Az emésztési folyamat megzavarása;
  • Fájdalom a hasi területen;
  • Hányás és hányinger;
  • Megnyilvánulások ;
  • Kellemetlen szag a szájból;
  • Gyengeség;
  • Álmosság;
  • Étvágytalanság;
  • Megnövekedett testhőmérséklet;
  • Vérnyomásesés.

A baktérium típusától függően egy személy bizonyos jelek jelenlétét észleli.

A tünetek a baktérium típusától függően

Enteroinvazív bacilusok által okozott escherichiosis, a vastagbél károsodását okozza. A betegség általános mérgezési tünetek megjelenésével alakul ki:

  • gyengeségek,
  • fejfájás,
  • hidegrázás,
  • hőmérséklet emelkedés.

Néhány órával később görcsös fájdalom jelentkezik az alsó hasban.

  • Hasmenés lép fel, a széklet kezdetben vizes és bőséges. De ahogy a vastagbél károsodik, vastagbélgyulladás alakul ki.
  • Ennek az állapotnak a tünetei a gyakori laza vagy pépes széklet, amely nyálkával keveredik és vérrel csíkozott.

Az escherichiosis ezen változatát jóindulatú lefolyás jellemzi. A hőmérséklet és a széklet egy-három nap elteltével normalizálódik.

által okozott bélfertőzések enteropatogén Escherichia coli, felnőtteknél és 3 év feletti gyermekeknél a szalmonellózis típusának megfelelően járjon el. Vagyis a betegség akutan kezdődik:

  • hányinger jelenik meg
  • hányás,
  • hasfájás,
  • a testhőmérséklet mérsékelten vagy enyhén emelkedik.

A széklet vékony, vizes és dús lesz, és a beteg naponta 2-6 alkalommal jár WC-re. Székleteléskor a széklet szó szerint kifröccsen. A fertőzés átlagosan 3-6 napig tart, majd a gyógyulás megtörténik.

Enterotoxigén Escherichia coli Veszélyesek, mert kifejezetten a bélnyálkahártyához tapadhatnak, ami jelentősen megzavarja annak működését. A fertőzés mosatlan kézen vagy gyümölcsön keresztül terjed, így a bélbaktériumok tünetei be emberi test néha "utazói hasmenésnek" nevezik, amelyet a következők kísérnek:

  • vizes hasmenés vér nélkül,
  • hányinger,
  • paroxizmális hasi fájdalom.

Az enterohemorrhagiás fertőzés megnyilvánulásai:

  • Elhalás;
  • Jelenlét vérrögök(ürülékben);
  • Hashártyagyulladás;
  • Hasmenés (vizes széklet).

A gyermekek fertőzésének tünetei súlyosabbak, különösen újszülötteknél vagy alacsony testtömegű gyermekeknél.

A beleken kívül más szervek betegségeit is okozhatja. A húgyutakban ez a baktérium gyulladást is okozhat. Lányoknál és nőknél ez a kockázat magasabb, mint a férfiaknál, mert... rövid útjuk van a bélből a húgycsőbe.

Komplikációk

Egyes pálcikák a következőket okozhatják:

  • mérgezés;
  • colibacillosis;
  • bél dysbiosis;
  • az urogenitális rendszer gyulladása;
  • újszülötteknél.

Ritka esetekben a gyulladásos betegségek szövődményeket okozhatnak:

  • tüdőgyulladás;
  • vérmérgezés;
  • tőgygyulladás.

Veszélyes, hogy bármely baktérium bejut a nő hüvelyébe. Ez a nemi szervek gyulladásához vezet. Először vulvovaginitis vagy colpitis jelenik meg. Ha a kórokozót nem távolítják el időben, a fertőzés felemelkedik petevezetékekés a méh. Endometritis alakul ki. Ahogy a baktériumok feljebb mozognak a testben, bejutnak hasi üreg, hashártyagyulladás figyelhető meg.

Escherichia coli által okozott betegség különböző módon nyilvánul megés számos szövődményt okozhat a test szervein és rendszerein. Ezért a kórokozót a lehető legkorábban azonosítani kell, és azonnal meg kell kezdeni a kezelést.

Diagnosztika

A fertőzést az alapján diagnosztizálják bakteriológiai kutatás. Gyakran, ha van egy pálca a kutatási anyagban, az a fő része normál mikroflóra nagyon nehéz a patogén baktériumok tiszta kultúráját izolálni. Ha gyulladásos folyamat van a szervezetben, akkor ajánlott sürgős kezelés. Az elemzés eredményének eléréséhez használja:

  • széklet és hányás;
  • vér;
  • vizelet;
  • genny;
  • a nemi szervek nyálkahártyájáról vett kenet vagy kaparás.

E. coli kezelése

A coli által okozott bélfertőzések kezelése általában összetett, és a következő pontokat foglalja magában:

  1. Antibiotikumok. Antibakteriális terápia az E. coli kezelésének alapját képezi. Egy adott gyógyszert a mikroorganizmusok érzékenységének meghatározása után írnak fel. A leggyakrabban javasolt antibiotikumok a cefalosporin csoport: Cephelim, Cephalexin, Levofloxacin. A gyógyszereket 5-10 napos kurzusokban veszik.
  2. Bakteriofágok. Ezek olyan gyógyszerek, amelyek kíméletesebben és biztonságosabban pusztítják el a baktériumokat, mint az antibiotikumok, de nem mindig hatásosak. A bakteriofágok közé tartozik a Sextaphage, Intesti-bakteriofág stb.
  3. Fájdalomcsillapítók. Ha a hasi fájdalom súlyos, fájdalomcsillapítókat, például No-shpa, Bral, Spasmalin, Nurofen írnak fel. Ezeket azonban nem lehet elvenni hosszú idő.
  4. A probiotikumok (Linex, Bifidumbacterin stb.) segítenek helyreállítani a kórokozó és hasznos mikroorganizmusok normális egyensúlyát a belekben.

Az escherichiosis kezelését kórházban kell elvégezni:

  • A fertőzés enyhe formái nem igényelnek antibakteriális szerek alkalmazását.
  • A coli fertőzés mérsékelt formáira a fluorokinolonok csoportjába tartozó antibiotikumokat (norfloxacin, ofloxacin) írnak fel.
  • Súlyos escherichiosis esetén a cefalosporinok (cefotaxim), fluorokinolonok és aminoglikozidok csoportjába tartozó gyógyszereket írnak fel.

Az antibiotikumok szedése mellett a betegnek be kell tartania bizonyos kezelési szabályokat. Ha a betegnek hasmenése vagy hányása van, szüksége van kötelező rehidratáló oldatokat inni. Segítségükkel pótolják az elvesztett folyadékot és sót.

Minden székletürítéssel és hányással inni kell 300-600 ml rehidratáló oldat. Előállításához gyógyászati ​​por használható Trisol, Regidron, Glucosolan formájában.

Az E. coli megjelenése során fellépő fertőző betegségek legmagasabb színvonalú kezelésének biztosítása érdekében ajánlott enteroszorbenseket szedni:

  • Enterosgel;
  • polyphepan;
  • Smecta;
  • Filtrum.

Az étrend betartása. Az E. coli speciális diéta betartásával gyógyítható. Az étlapon több vízben főtt zabkása, nyálkás levesek, főtt zöldségek, sovány hús és párolt hal szerepeljen.

Megelőzés

Az E. coli főzés, sütés és pasztőrözés során elpusztul. Ez a szabály azonban akkor érvényes, ha a hőmérséklet legalább 70°C, és a folyamat legalább 2 percig tart. Másokkal ellentétben az E.coli baktériumot a hideg, savas környezettel szembeni ellenálló képesség jellemzi, a szárítás és magas koncentráció só.

Megelőző intézkedések az E. coli által okozott betegségek megelőzésére:

  • Tartsa be a személyes higiéniát: alaposan mossa meg kezét és arcát, miután kilépett a szabadba és zsúfolt helyekre, az intim higiénia hozzáértő megközelítése.
  • Az elfogyasztott nyers termékek tisztaságának figyelemmel kísérése és odaszállítása a kívánt állapot tejet és húst.
  • Csak jó minőségű vizet igyunk.
  • Eldobható ruházat használata kórházi környezetben.
  • A háziállatok higiéniájának és egészségi állapotának ellenőrzése.
  • Lakóhelyiségek rendszeres tisztítása megbízható, de nem agresszív tisztítószerekkel.
  • Legyen óvatos, amikor a létesítményekben eszik Vendéglátásés nyaralás alatt a forró országokban.

A víz mikrobaszámának meghatározása.

A munkavégzés rendje.

A víz mikrobiális száma a mikroorganizmusok azon kolóniáinak száma, amelyek akkor növekednek, ha 24 óra alatt 1 ml vizet inokulálnak egy RPA-ra 37 °C hőmérsékleten. Ez a mutató nem határozza meg az összes mikroorganizmust, hanem csak azokat, amelyek képesek RPA-n termesztés meghatározott hőmérsékleten, pl. Ezek szaprofita, mezofil, aerob és néhány fakultatív anaerob mikrobák. A víz mikrobaszáma jellemzi mikroorganizmusainak teljes szennyezettségét és az csapvíz nem haladhatja meg az 50-et.

A csapvíz, a forrásvíz, az artézi kutak mikrobiális számának meghatározásakor a mintát hígítás nélkül vetjük, a nyílt tározók vizét pedig steril vízzel hígítjuk. A hígítás mértékét a víz várható szennyezettsége alapján választjuk ki. Minden mintából legalább két különböző hígítást használnak a vetéshez, így 30-300 telep nő az edényeken. A steril Petri-csészébe steril pipettával vizet öntünk a sterilitás szabályainak betartásával, majd 15 ml megolvasztott és 45 °C-ra hűtött RPA-t vagy MPA-t öntünk az edénybe, és a vizet a tápközeggel keverjük össze. forgó mozgás. Miután a közeg megszilárdult, a csészéket fejjel lefelé helyezzük egy termosztátba. Minden elemzési adat a fedélen van rögzítve. A csapvíznövényeket 24 órán át 37°C-os hőmérsékleten, a természetes tározókból származó vízinövényeket további 48 órán át 20°C-os hőmérsékleten termesztik. A telepeket a mélységben és a táptalaj felszínén is megszámolják. A csészéket nem vesszük figyelembe, ha 1:100-as vagy nagyobb hígítású 1 ml víz elvetésekor 20-nál kevesebb telep nőtt, és a csészéket sem vesszük figyelembe, ha bennük kúszó telepek szaporodnak, többet takarva. mint ½ csésze.

A számtani átlagot párhuzamos mintákra számítjuk ki. Ha a telepek száma kicsi, a telepeket az edény teljes felületén számoljuk, és bőséges növekedés kolóniák esetén megengedett a telepek 10 1 cm 2 -es négyzetben történő megszámlálása, 10 számítás átlagának meghatározása és a Petri-csésze területének újraszámítása a következő képlettel:

M=pr 2 * n, ahol:

M – víz mikrobaszáma, sejt/ml;

n a telepek átlagos száma egy Petri-csésze 1 cm2-es területén;

r – a Petri-csésze sugara = 4,5 cm;

A számítási eredményt a következőképpen kerekítjük:

4. táblázat.

Számítási eredmények



Az Escherichia coli olyan baktériumok gyűjteménye, amelyek általános jelek, amely nagymértékben változhat attól függően, hogy a mikroba milyen biocenózisban fejlődik ki. Az E. coli tulajdonságai különösen drámaian megváltoznak, amikor a kórokozó mikrobák behatolnak a gazdaszervezetbe. Ebben az esetben az E. coli elveszítheti a laktóz fermentációs képességét (laktóz-negatív változatok képződnek - E. coli törzsek). Az ilyen baktériumokat nagy mennyiségben izolálják a betegekből tífusz, paratífusz, vérhas a betegség végén és a gyógyulási időszak elején.

Az E. coli-t Escherich fedezte fel 1885-ben. Kis gram-negatív rúd, a rúd hossza 2,5-3,0 mikron, átmérője 0,5-0,8 mikron, coccoid formákat és filamentumokat képes előállítani, spórákat nem képez, egyes törzsek kapszulát alkotnak, a legtöbb mozgékony, 2-6 flagellája van, de találunk nem mozgó formákat is.

Az E. coli jól növekszik MPA-n, RPA-n, RB-n, MB-n. Sűrű táptalajokon kerek, 2-3 mm átmérőjű, finom szemcsés, tejesen kékes telepeket hoz létre, a telepek lehetnek simaak vagy érdesek. A húsleves termesztése során először diffúz zavarosság jelenik meg, néhány nap múlva üledék képződik, és a felületen finom film képződik.

Az E. coli glükózt, laktózt, maltózt, mannitot sav- és gázképzéssel fermentál a heterofermentatív tejsavas fermentáció típusának megfelelően, szacharózt nem erjeszt. A zselatin nem cseppfolyósodik, a triptofánt lebontva indol keletkezik (de vannak olyanok is, amelyek nem képeznek indolt), a tejet 1-4 nap múlva aludja, hidrogén-szulfidot nem képez.

A nemzetközi szabvány különbséget tesz az E. coli és a fekális coli baktériumok között.

A coliform csoportba tartozó baktériumok (koliformok) 35-37°C-on, a széklet coliform csoportjába tartozó baktériumok (koliform baktériumok) pedig 44°C-on fermentálják a laktózt.

Az E. coli azonosítása a TIMATS (TLIMAC) jelcsoport alapján történik: T - hőmérsékleti teszt (Eikman teszt). E. coli esetében ez a teszt pozitív, mert a szénhidrátokat 43-44 °C hőmérsékleten savvá és gázzá erjeszti. A legtöbb más csoportba tartozó baktérium nem rendelkezik ezzel a tulajdonsággal. Vannak azonban olyan információk, amelyek emelkedett hőmérséklet nem optimális az E. coli számára, és a székletből izolált E. coli növekedése 37 °C-on intenzívebb, mint 43 °C-on.

És - az indol képződése. Az E. coli indolt képez a triptofán, a tirazin és a fenilalanin lebontásakor. Az indol meghatározása:

1) a Morel-módszer szerint - 12%-os oxálsavoldattal megnedvesített indikátorpapírt egy kémcsőben szuszpendálnak a vizsgált baktérium tenyészetével. Másnap indol jelenlétében a papír rózsaszínűvé válik. Ez a módszer meglehetősen egyszerű és kényelmes.

2) A Legal-Weil módszer érzékenyebb. A napi vagy kétnapos húsleves tenyészethez adjunk 5 csepp 5%-os nátrium-nitroprusszid-oldatot, 5 csepp 40%-os NaOH-oldatot és 7 csepp tömény CH 3 COOH-t. Indol jelenlétében kék-zöld vagy sötétkék szín jelenik meg.

M - reakció metilvörössel a savképződés intenzitásának meghatározására szolgál. A folyékony baktériumtenyészethez metilvörös indikátort adunk. Az E. colira jellemző intenzív savképződéssel a tenyészet színe bíborvörösre változik.

A – acetilmetilkarbinol (acetoin CH 3 CHONCOOCH 3) képződésének reakciója – Voges-Proskauer reakció. A folyékony baktériumtenyészethez 40%-os KOH-oldatot adunk, acetil-metil-karbinol jelenlétében rózsaszínű szín jelenik meg. Az E. coli nem képez acetil-metil-karbinolt.

C – citrát teszt. A baktériumok felszívódási képességét jellemzi citromsav vagy sói Coser-féle folyékony tápközegben vagy Simmons-féle szilárd táptalajban. A bélsár coliformok nem szaporodnak ezeken a táptalajokon. Ezek a baktériumok citrát negatívak. Ha a baktérium képes felvenni a citrátokat – ez citrát pozitív –, az azt jelzi, hogy az E. coli meglehetősen hosszú ideig fennmaradt a természetes környezetben, és már nem jelzi a friss székletszennyeződést.

L – a laktóz fermentációja. A család egészségügyi-indikatív formái. Az Enterobacteriaceae a laktózt erjeszti sav és gáz előállítására (laktóz-pozitív formák). Az ebbe a családba tartozó patogén baktériumok - a szalmonella és a shigella - nem erjesztik a laktózt.

További vizsgálat a baktériumok karbamid lebontási képessége. Az E. coli nem bontja le a karbamidot.

A legtöbb E. coli mozgékony. A baktériumok mobilitását tápanyag-félfolyékony Hiss-tápközegben vagy Peshkov-tápközegben határozzuk meg. A vetést injektálással végezzük. Az immobil baktériumok szál formájában szaporodnak, míg a mozgékonyak a táptalaj általános zavarosodását okozzák.

5. táblázat.

Az Escherichia coli baktériumok Minkevich szerinti osztályozása a család evolúciós fejlődése alapján. Enterobacteriaceae

A baktériumok nem cseppfolyósítják a zselatint, kivéve az E. coli aerogéneket, amelyeknél ez a jellemző változó.

A külső környezetbe kerülve az E. coli kommuna alkalmazkodik, és hat hónap elteltével E. coli citrovorummá alakul, citrátot tartalmazó táptalajon szaporodni kezd, szacharózt erjeszt, és 43°C-on leállítja a cukrok erjesztését, majd E. colivá alakul át. aerogenes, amely a fentieken túlmenően acetil-metil-karbinol előállítására is képessé válik.

Levin táptalajon az E. coli lila telepeket képez, a Bacto agar - vörös, a Kichenko - sárga, a Ressel-féle Andrede indikátoros táptalajon - piros.

Az Escherichia coli a mikroorganizmusok nagy csoportja, amelyekben élnek környezet, valamint az emberek és más melegvérű állatok ürülékei. Rúd alakú, Gram-negatív, nem spórákat hordozó baktériumok, amelyek a laktóz fermentációja során savat és gázt termelnek. Általában maga a rúd ritkán a kórokozó súlyos betegségek. Egy organizmus jelenléte a vizet inni más, veszélyesebb kórokozók jelenlétére utalhat.

Miért határozzák meg a víz minőségét E. coli segítségével?

Az ivóvíz nem tartalmazhat patogén mikroorganizmusok, amelyek magukban foglalják a protozoonokat, vírusokat és baktériumokat. Ezek a lények olyan betegségeket okozhatnak, mint a hepatitis, a giardiasis és a vérhas. A víz közvetlen vizsgálata ezen kórokozó szervezetek jelenlétére sok időt és egyéb költségeket igényel, ráadásul nem minden laboratórium rendelkezik a szükséges műszaki felszereléssel és szankciókkal az ilyen vizsgálatok elvégzéséhez. Ezen okok miatt a folyadékok patogén baktériumok kimutatása korlátozott. Az E. coli-t két fő okból használják a vízminőség indikátoraként:


Vízminták vizsgálata rudak jelenlétére

Vigyen fel folyadékot laboratóriumi teszt speciális mintavevőben kell lennie. A mintát szállítás alatt hűvös helyen kell tartani, és a begyűjtést követő 30 órán belül be kell nyújtani. Amikor vizet szív a mintavevőbe, ügyeljen arra, hogy ne szennyezze be. Nyissa ki a csapot, és várjon legalább három percet. A víznyomás megváltoztatása nélkül töltse fel a tartályt, hagyjon benne egy keveset szabad hely. Zárja le a kupakot, és a lehető leghamarabb küldje be a laboratóriumba. A vízvizsgálat eredménye kielégítő lesz, ha az E. coli hiányzik, vagy nem megfelelő, ha a mintában megtalálható. Az utóbbi lehetőség jelezheti olyan organizmusok jelenlétét, amelyek okozhatnak súlyos betegségek, ezért jobb megtagadni a vizsgált forrásból származó víz ivását. Ha szennyezett folyadékot kell használnia, 5-10 percig forralja, hogy elpusztítsa a baktériumokat.

Az Escherichia coli patogén fajtái

Mint korábban említettük, a legtöbb baktérium teljesen ártalmatlan, és szerepet játszik az emberek és egyes állatok szervezetében is. Egyes patogén fajták, az úgynevezett szerotípusok azonban súlyos ételmérgezést és megbetegedést okozhatnak: gyomor-bélhurut, fertőzés húgyútiés újszülöttkori agyhártyagyulladás. Ritka esetekben hemolitikus-urémiás szindrómát, hashártyagyulladást, tőgygyulladást, szepszist és gram-negatív tüdőgyulladást okozhatnak.

Escherichia coli: betegség jelei

A betegség tünetei székletzavarok, hányás és hányinger, fájdalom és puffadás. Változások vannak a széklet szagában, kellemetlen érzés a szájban, fáradtság, étvágytalanság, gyengeség és álmosság.

E. coli: kezelés

A kezelés elsősorban attól függ, hogy az E. coli egyik fajtája milyen betegséget okoz, és általában bizonyos antibiotikumok szedését foglalja magában.

Hihetetlen tények

Figyelmeztetés: Ez a lista nem a gyenge szívűeknek való. De valójában nem minden olyan rossz, mert minden víz egyszerű baktériumokat tartalmaz, és ezek többsége gyakorlatilag ártalmatlan.

Azonban, ha egyszer látja, hogyan néznek ki, és tudja, hogy hívják őket, soha nem felejti el őket.

Az alábbiakban felsoroljuk a 10 legérdekesebb mikroorganizmust, amelyek bármilyen ivóvízben élnek.

Mikroorganizmusok a vízben

10. Cryptosporidium



Amikor egy város vizet szivattyúz a lakóinak, a folyadék első lépése a szűrés és a fertőtlenítés. Egy ilyen intézkedés szükségessége nyilvánvaló, mert a folyók és tavak vize tele van különféle baktériumokkal.

A szűrőnek köszönhetően a legtöbb baktérium elhagyja a vizet. Az előző mondat kulcsszava azonban a „legtöbb”, mert még a legtöbb modern módszerek a szűrők nem tévedhetetlenek.

Sok ember számára ez azt jelenti, hogy minden nap el kell inni egy adag Cryptosporidiumot. Ezek a lények egyszerű, egysejtű élőlények, és köztudottan kellemetlen érzést okoznak az embereknek hasmenés formájában, amely állapot szeretettel „cryptosporidiosis” néven ismert.

9. Anabena



Ez a cianobaktérium édesvízi testekben él szerte a világon, különösen Ausztráliában, Európában, Ázsiában, Új-Zélandon és Észak-Amerikában. Úgy gondolják, hogy a cianobaktériumok az első többsejtű élőlények között jelentek meg a Földön. Úgy fejlődtek, hogy nagyon érdekes dolgokat „csináljanak”.

Az anabena esetében egy idegméreg termeléséről beszélünk. Az anatoxin-a felfedezése volt az egyik első alkalom, amikor a világ megtudta, hogy a cianobaktériumok neurotoxinokat termelnek.

Erről ráadásul „nagy léptékben” értesültünk: az 1950-es években az USA-ban és Európában tömeges állatmérgezések történtek az állattartó telepeken a szennyezett víz miatt.

Ausztráliában az édesvízi cianobaktériumok szaxitoxinokat termelnek, ami egyfajta neuroxin, megállást okozva légzés, majd halál. A katonaság odáig jutott, hogy a szaxitoxinokat „olyan anyagnak minősítette, amelynek nincs praktikus alkalmazás a fegyvergyártáson kívül."

Szerencsére ma ez a mikroorganizmus könnyen eltávolítható a vízből szűrők segítségével, de ennek ellenére a kockázat továbbra is fennáll.

Vízi mikroorganizmusok

8. Rotiferek



A rotiferek meglehetősen gyakori mikroorganizmusok, amelyek szinte az egész világon megtalálhatók. Az ivóvíz egyik legismertebb szennyezője, akár 1 mm-es is lehet. Így szabad szemmel is láthatóak.

Némelyikük úszik, mások kúsznak, de egyiküknél sem észlelték, hogy károsítaná az embert. És ez jó, mert V csapvíz elég gyakran megtalálhatók.

A negatív tény az, hogy a rotiferek jelenléte a települési vízellátó rendszerben a vízszűréssel kapcsolatos problémákra utal, mivel ilyen nagy szervezetek nem lehetnek jelen az éltető nedvességgel rendelkező csövekben.

Ezen túlmenően a rotiferek köztudottan „otthonként” működnek a protozoonok, például a cryptosporidium és a baktériumok számára.

Vagyis a rotiferek egyfajta jelek, beszélő tisztviselők hogy valami nem stimmel a rendszerrel, ezért a megfelelő intézkedések megtétele kötelező.

7. Copepods



A copepodák még gyakoribbak, mint a rotiferek. Akár 2 mm-re is megnőhetnek, és valójában a rákfélék egyik fajtája, a miniatűr garnélarák egyik alfaja. És mindenhol ott vannak.

Minden bizonnyal undorítóan néznek ki, és nehéz elképzelni, hogy embereik „isznak” és mossák ki bennük a ruháikat. De mindenesetre a céljuk nagyon érdekes, mert méreganyagokkal táplálkoznak.

Ismét az a tény, hogy ekkora „rákfélék” megtalálhatók az ivóvízben, és ez közel sem ritka) mind az európai országokban, mind az Egyesült Államokban, a tisztítási rendszer problémáira utal.

6. E. coli



Mindannyian ismerjük az E. colit, amely a székletben, azon belül és körülötte él. Ez legenda a baktériumok világában, és számtalanszor beszéltek róla. Abszolút minden ételben és vízben megtalálható. Érdemes megjegyezni, hogy minden ivóvíz tartalmaz bizonyos mennyiségű E. colit, de vannak olyan szintek, amelyek biztonságosnak tekinthetők.

BAN BEN különböző országok telepítette a sajátját megengedett szint coli, átlagosan ez a lehetséges tartalma százból 5 vízmintában. Vagyis ha a víz öt százaléka E. coli-t tartalmaz, akkor is ilyen víz folyik majd a városlakókhoz.

Ezért minden század- és ezred százalékával növekszik annak a kockázata, hogy a pohár vízben „tréfálkodik” E. colit talál.

Gombák - mikroorganizmusok

5. Rhizopus futó



Ez nem más, mint mikotoxikus penészgomba, ismertebb nevén fekete kenyérpenész. Hagyjon egy darab kenyeret megromlani, és előfordulhat, hogy csak egyet fog látni a néhány fajta közül.

A Rhizopus a világ legelterjedtebb gombája, ezért nem meglepő, hogy még a csapvízben is megtalálható. A gombák spórákkal szaporodnak, és a virágporhoz hasonlóan lebegnek a levegőben, amíg megfelelő helyet nem találnak a leszálláshoz és növekedéshez.

Ez a gomba köztudottan egészségre ártalmas méreganyagokat termel, bár az emberre csak nagy koncentrációban válnak veszélyessé.

Patogén mikroorganizmusok

4. Naegleria fowlera



Ez az organizmus nem néz ki olyan hátborzongatóan, mint a listán szereplő többi szervezet; csak néhány penészfoltnak tűnik. De valójában ezek az amőbák, amelyek megeszik az agyat.

A Naegleria fertőzés meglehetősen ritka, mert a „lény” nem jelenik meg, ha szájon át „fogyasztják”.

2011-ben azonban az Egyesült Államok Louisiana államának két lakosa meningoencephalitisben (ez a mikroorganizmus által okozott betegség) halt meg, miután sóból és csapvízből készült orrspray-t használtak.

A halál okának vizsgálata során kiderült, hogy szó szerint az egész ház tele volt agyfaló baktériummal. Ennek ellenére a legtöbb fertőzés nem a szennyezett víz ivása miatt következik be.

Az ember általában tavakban és folyókban úszva fertőződik meg, amikor például véletlenül vizet nyel le.

Káros mikroorganizmusok

3. Legionella



Már maga a név is ijesztő. A szervezet 1976-ban kapta a nevét az Amerikai Légió Egyezmény tiszteletére, amelynek során 34 ember hirtelen meghalt és 221-en megfertőződtek.

A Legionella által okozott állapotot ma Legionárius betegségnek nevezik, és Évente körülbelül 18 000 ember kerül kórházba e „lény” miatt.És amint azt sejteni lehetett, a szennyezett víztől jelent meg.

A betegség tünetei közé tartozik a zavartság, a láz, a koordináció elvesztése, a hányás, a hasmenés és az izomfájdalom. 2001-ben Spanyolország egy központosított régiójában több mint 700 ember fertőződött meg.

Érdemes megjegyezni, hogy az amerikai hadsereg úgy döntött, hogy ezeket az organizmusokat katonai felszerelésekben használják fel. Ennek eredményeként létrehoztak egy genetikailag módosított változatot, amely 100%-os ölőképességgel rendelkezik.

Mikroorganizmusok a levegőben

2. Chaetomium baktérium



Ez egy másik érdekes faj, amely ijesztőbbnek tűnik, mint az 5-ös számú pszichedelikus "elvtárs". A fekete kenyérpenészhez hasonlóan ez a baktérium is meglehetősen gyakori a mindennapi életben.

Általában minden nedves helyen lebeg a levegőben, a mocsaraktól a fürdőszoba mennyezetéig. Csapvízben meglehetősen ritkán jelenik meg, de ha ott van, azonnal megváltozik a folyadék íze és illata, így az ember nem fogja meginni.

A baktériumok nem különösebben veszélyesek, bár bizonyos esetekben phaeohyphomycosis néven ismert fertőzést okozhatnak (amelyre a bőr alatti csomó megjelenése jellemző). Ez a szervezet kockázatot jelenthet a spórákra allergiás emberek számára is.

1. Szalmonella



Ez az egyik első olyan mikroorganizmus, amelyről gyermekként megismerkedünk. A szalmonellának hihetetlenül hosszú története van. A szalmonella általában olyan élelmiszereken jelenik meg, mint a marhahús, a spenót és természetesen a csirke.

Ritkábban a szalmonellajárvány nem akárhol, hanem a legegyszerűbb csapvízben is előfordul. Leggyakrabban a gyenge emberek immunrendszer, nyugdíjasok.

Érdemes megjegyezni, hogy a fejlődő országokban nagyobb a járványkitörés kockázata bakteriális fertőzések az ivóvíztől.

Ahogy Benjamin Franklin mondta egyszer: "Bölcsesség van a borban, szabadság a sörben, és baktériumok a vízben." Valamiért az első elemet szeretném választani.

Az Escherichia coli egy meglehetősen gyakori mikroorganizmus, amely számos problémát okoz az emésztőrendszerben, a húgyúti és a reproduktív rendszerben az emberekben, és képes jelen lenni bőrés a nyálkahártyák különféle rendszerek test mint a norma egyik változata.

Az Escherichia coli (Escherichia coli vagy E. coli) az Enterobacteriaceae családba tartozó Gram-negatív baktérium (nem festődik a Gram-festett kenetekben), pálcika alakú, fakultatív anaerob (vagyis főleg jelenléte nélkül fejlődik ki) oxigénnel, de bizonyos körülmények között oxigénellátás esetén sem veszíti el életképességét). Az Escherichia colit 1885-ben fedezte fel Theodor Escherich német bakteriológus. A rudak lekerekített végűek, mérete 0,4-3 mikron. Egyes törzsek a flagellák jelenléte miatt mozgékonyak, míg mások mozdulatlanok.

Az E. coli optimális növekedési hőmérséklete 37°. Az E. coli a külső környezetben meglehetősen stabil, olyan környezetben, mint a víz, a talaj és az ürülék, hosszú ideig életképes marad. Képesek szaporodni élelmiszerekben (például tejben). Forralva szinte azonnal elpusztul, 60°-on 15 percig, a fertőtlenítőszerek (klóramin-, formaldehid-oldatok stb.) rövid ideig káros hatással vannak az E. colira.

Az Escherichia colinak számos törzse (változata) létezik, amelyek többsége ártalmatlan, és normál körülmények között az emésztőrendszer nyálkahártyáján, főként annak alsó részein található.

Az E. coli normális

Normál körülmények között az E. coli benépesíti az emberi beleket (biztonságos törzsek), az átlagos mennyiség 10 6 és 10 8 CFU/g disztális béltartalom között változik (CFU - telepképző egység). Az egyéb bélmikroflórában az E.coli-tartalom nem haladja meg az 1%-ot. BAN BEN normál körülmények között Az Escherichia coli részt vesz a belek normál működésében, szintetizálja a K, B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12 vitaminokat. Nagyon fontos funkció a versengő interakció opportunista flóra belek (korlátozza az opportunista mikroorganizmusok elszaporodását).

Nem patogén Nissle 1917 (Mutaflor) törzset használunk terápiás céllal gyermekeknél probiotikumként a bél dysbiosisára. A belekben az ún. laktóz-pozitív E. coli hasznosabb, a laktóz-negatívok tartalma nem haladhatja meg a 10 5 CFU/g-ot, a hemolitikus E. coli pedig teljesen hiányzik.

Kiváló minőségű és mennyiségi összetétel A vastagbél E.coli egészséges emberek különböző korúak, mind az egy év alatti, mind a 60 év feletti gyermekeknél nincs különbség. A tipikus E. coli esetében ez 10 7 -10 8 CFU/g széklet, az E. coli laktóz negatív< 10 5 , гемолитические кишечные палочки в норме отсутствуют. Состав остальной флоры кишечника отличается по возрастам по другим параметрам.

A bélben a nem patogén Escherichia coli törzsek tartalmának eltéréseit ún. diszbakteriózisés több diplomája van.

Az E. coli mikrobiológiai rendellenességeinek fokai bélrendszeri dysbiosisban

1. fokú mikrobiológiai rendellenességek: tipikus Escherichia 10 6 -10 5 CFU/g-ig, a tipikus Escherichia tartalma 10 9 - 10 10 CFU/g-ig növelhető
2. fokú mikrobiológiai rendellenességek: hemolitikus Escherichia tartalom növelése 10 5 -10 7 CFU/g koncentrációra
3. fokú mikrobiológiai rendellenességek: E.coli kimutatása más opportunista mikroorganizmusokkal összefüggésben 10 6 -10 7 CFU/g és magasabb koncentrációban

Patogén Escherichia coli

A patogén E. colinak több mint 100 törzse létezik, amelyek 4 osztályba sorolhatók:
- enteropatogén E. coli (ETEC);
- enterotoxigén E. coli;
- enteroinvazív E. coli (EIEC);
- enterohemorrhagiás E.coli (EHEC).

Morfológiailag nem különböznek egymástól. A kórokozó törzsek sajátossága, hogy az emberi szervezetbe kerülve enterotoxinokat (termosztabil vagy magas hőmérsékletnek ellenálló és termolabilis vagy gyorsan lebomló) enterotoxinokat termelnek, amelyek miatt hasmenés lép fel. Például az E. coli O157:H7, amely hasonló toxinokat termel. Ezenkívül minden csoportnak megvannak a saját jellemzői a betegség tüneteire vonatkozóan.

A gyomor-bél traktus károsodása Escherichia coli által

Escherichiosis- olyan betegségek, amelyek a kórokozó Escherichia coli törzsek szervezetbe kerülése következtében alakulnak ki, amelyeket elsősorban mérgezés és károsodás jellemez gyomor-bél traktus, de néha a húgyúti rendszert, az epeutakat és más szerveket érinti, egyes betegeknél szepszis kialakulásával.

A fertőzés mechanizmusa táplálkozási, széklet-orális út. Az átviteli tényezők közé tartozik a szennyezett víz és élelmiszer. Leginkább a kisgyermekek betegszenek meg.

Az inkubációs periódus (a fertőzés pillanatától a klinikai kép megjelenéséig) leggyakrabban 48-72 óra (ritkábban 1 napra csökkentve vagy 10 napra meghosszabbítva).

Escherichiosis, amelyet enteropatogén Escherichia coli okoz: Leggyakrabban az újszülöttek és az első életév gyermekei érintettek. A szülészeti kórházakban hasmenést okoznak. Fiatal betegeknél hányás vagy regurgitáció, gyakori laza széklet kóros szennyeződések (vér) nélkül, erős hasi fájdalom, a gyermek nyugtalansága, evés megtagadása, alvászavar.

Az enterotoxigén Escherichia coli által okozott Escherichiosis: Ezek a törzsek képesek a bélhámsejtekhez tapadni, jelentősen rontva működésüket és súlyos vizes hasmenést okozva. Gyakran gyermekeknél, felnőtteknél és az úgynevezett „utazók hasmenésénél” is megnyilvánul. A betegeknek vizes széklete van, vér, hányás és hasi fájdalom nélkül.

Escherichiosis, amelyet enterohemorrhagiás Escherichia coli okoz: vérzéses vastagbélgyulladást okoz, in súlyos esetek hemolitikus-urémiás szindróma (HUS) megnyilvánulásai. Nál nél hemorrhagiás vastagbélgyulladás betegeknél hőség 39-39,5°-ig mérgezési tünetek, görcsös (vagy görcsös) hasi fájdalom, valamint vérrel kevert vizes széklet megjelenése. A szövődmények közé tartozhat a hemolitikus anémia, az akut veseelégtelenség és a hemorrhagiás szindróma kialakulása.
Hemolitikus-urémiás szindróma (HUS)- egy specifikus szindróma, amelyet a tünetek hármasa jellemez, hemolitikus anémia, fűszeres veseelégtelenségés a vérlemezkeszám kritikus csökkenése. Gyakrabban fordul elő 6 hónapos és 4 éves kor közötti gyermekeknél, valamint idős betegeknél. Az esetek 90%-ában bélfertőzésekben (verotoxint termelő E. coli, Shigellae és mások) fordul elő. Ennek oka a vaszkuláris endotélsejtek károsodása. Átlagosan egy héttel később fordul elő múltbeli fertőzés. Klinikailag citromszínű sárgaság, csökkent vizeletkiáramlás, duzzanat, bőrvérzés és egyéb súlyos megnyilvánulások jelentkezhetnek. Amikor azonban ezek a tünetek megjelennek, teljes kiütésről beszélhetünk klinikai kép GUS. Korai jelei a laboratóriumi vizsgálatok: fehérje megjelenése a vizeletben - proteinuria, vörösvértestek megjelenése a vizeletben - erythrocyturia, szérum kreatininszint emelkedés, valamint a vörösvértestek és a hemoglobin csökkenése a vérben.

Az enteroinvazív Escherichia coli által okozott Escherichiosis: által biokémiai tulajdonságai Az enteroinvazív E. coli hasonló a Shigellához, a vérhas kórokozójához; különösen képes behatolni a bél egy bizonyos részének hámsejtjeibe. kettőspont) és ott szaporodnak. Ez magyarázza az ilyen escherichiosis bizonyos tüneteinek megjelenését: fájdalom a bal csípőrégióban (bal has alsó része), bőséges, vizes széklet vérrel keverve. A vérhastól eltérően a széklet gyakrabban még mindig vizes, és nem kevés nyálkával és vérrel (mint a shigellosis esetében).
Összegezve a fentieket, jól látható, hogy az escherichiosisnak nincs egységes képe, a betegek panaszai eltérőek lehetnek: láz, hányás, vizes, szennyeződésmentes és véres széklet, különböző lokalizációjú fájó hasi fájdalom.

A húgyúti Escherichia coli fertőzés

A fertőzés mechanizmusa leggyakrabban az E. colinak a vastagbélből való közvetlen bejutásával függ össze a szabályok be nem tartása vagy elégtelen személyi higiénia miatt, valamint alkalmazásakor. nem szokványos módokon szexuális érintkezés (anális szex használata).

A fertőzések 80-85%-a húgyúti E. coli-val kapcsolatos. A prosztata gyulladása során bekövetkező akut folyamatok több mint 60% -a ehhez a kórokozóhoz kapcsolódik. A krónikus prosztatagyulladás túlnyomó többsége E. coli-hoz kapcsolódik.

A károsodás klinikai formái húgyúti rendszer különbözők. Ezek lehetnek urethritis, cystitis, pyelonephritis, prosztatagyulladás.

Escherichia coli fertőzés a reproduktív rendszerben

A legtöbb gyulladásos folyamatok a mellékhere (epididymitis), a heregyulladás (orchitis), valamint ezek együttes elváltozásai, a petefészek gyulladása (adnexitis) kifejezetten E. coli-hoz köthető.

Escherichia coli által okozott fertőzések diagnosztizálása

1) Bakteriológiai módszer– biológiai anyag vetése speciális táptalajra. A bélfertőzéseknél a széklet és a hányás, a húgyúti fertőzéseknél a vizelet, a reproduktív rendszer fertőzéseinél - a nemi szervek nyálkahártyájáról származó kenet és kaparás. A kórokozó azonosítása után antibiogram (az antibiotikumokra való érzékenység meghatározása) elvégzése.
Ha a széklet E. coli tartalma rendellenes, bizonyos fokú mikrobiológiai rendellenességeket (dysbacteriosis) diagnosztizálnak, vagy patogén E. coli törzseket észlelnek. Az E. coli jelenlétét a vizeletben bakteriuriának nevezik. Tünet hiányában a diagnózist akkor állítják fel, ha a mikroorganizmusok 10 5 vagy annál nagyobb CFU/ml vizelet mennyiségben jelennek meg. Ha számuk kevesebb, akkor ez a szennyeződés jelének minősül (a vizelet szennyeződése a gyűjtés során). Ha a betegség tünetei egyértelműen kifejeződnek, akkor 10 2 -10 4 CFU/ml vizelet elegendő.

2) Általános klinikai kutatási módszerek(koprogram, általános elemzés vizelet, vér, biokémiai kutatás vér és mások) további.
3) Instrumentális módszerek kutatás(sigmoidoszkópia, urográfia, ultrahang és mások).

Az E. coli fertőzések kezelésének általános alapelvei

1. Szervezeti és rendszerintézkedések (kórházi ellátás klinikai indikációk esetén), étrend bizonyos testrendszerek károsodása szerint (4. táblázat a bélkárosodásra, 7. táblázat az urogenitális rendszer károsodására).

2. Drog terápia magába foglalja etiotróp terápia(antibiotikumok, bakteriofágok), patogenetikai terápia(általában infúzió), szindrómaterápia.

Antibakteriális terápia az izolált Escherichia coli antibiogramját figyelembe véve kell elvégezni. Gyakrabban észlelik az E. coli érzékenységét a fluorokinolonok csoportjába tartozó gyógyszerekre (ciprofloxacin, levofloxacin), amoxicillinre, nitrofuránokra és másokra. Magát a gyógyszert, annak adagját és a kezelés időtartamát csak orvos írja fel. Az E. coli antibiotikumokkal szembeni rezisztencia kialakulásának megelőzésére irányuló öngyógyítás elfogadhatatlan!

Ezenkívül a bakteriofágok (a bélrendszer károsodására használatosak) meglehetősen hatékonyak az E. coli ellen - ezek a folyékony bakteriofág coli, az intestibakteriofág, a coliprotean bakteriofág, a kombinált folyékony piobakteriofág, a többértékű kombinált folyékony piobakteriofág és mások.

Speciálisan nyert E. coli törzseket tartalmaznak egyesek gyógyszerek, amelyeket a belekben E. coli hiányával járó diszbakteriózisra használnak (helak forte, bificol, colibacterin). Ezenkívül az E. coli túlzott növekedésével járó diszbakteriózis esetén probiotikumokat írnak fel (Linnex, Acipol, Acylact, Lactobacterin, Bifiform, Bifistim és mások).

Patogenetikai terápia végrehajtásán múlik infúziós terápia- különböző, meghatározott térfogatú és koncentrációjú oldatok véráramba juttatása a méregtelenítés és a folyadékveszteségek pótlása céljából gyomor-bélrendszeri károsodás esetén, valamint a szervezet méregtelenítése vesekárosodás esetén.

Szindróma terápia az orvos által egyénileg, a betegség vezető szindrómájától függően.

A gyermekek és terhes nők kezelésének sajátosságai: ezekben a betegcsoportokban a kezelési sémák biakteriofágok és probiotikumok alkalmazásával kezdődnek, és csak akkor írják elő, ha ezek a gyógyszerek hatástalanok. antibakteriális gyógyszerek figyelembe véve az életkort, a károsodás mértékét.

Az E. coli által okozott fertőzések megelőzése

A megelőzésben az első helyen a személyes higiénia, valamint a hőkezelés és tárolás szabályai állnak. élelmiszer termékek, zöldségek és gyümölcsök mosása, valamint az ismeretlen forrásból származó víz ivásának kerülése.

Fertőző betegség orvos N.I. Bykova