Vérnyomás gyermekeknél: normál értékek, növekedés és csökkenés okai. Hogyan lehet csökkenteni a vérnyomást egy tinédzser számára, otthon is

15.05.2019

/ Magas vérnyomás gyermekeknél

A vérnyomással kapcsolatos problémák gyermekeknél sokkal kevésbé gyakoriak, mint felnőtteknél. De sajnos lehetetlen ritkaságnak vagy kivételnek nevezni a gyermekkori magas vérnyomást. A lényeg az, hogy időben felismerjük a rendellenességet, és mindent megtegyünk annak érdekében, hogy az egészségügyi problémák semmilyen módon ne befolyásolják gyermeke további teljes fejlődését.

A cikkből megtudhatja, hogy milyen típusú jogsértések kapcsolódnak a megnövekedett vérnyomás, gyermekeknél is megtalálható. Beszélni fogunk ennek a betegségnek a tüneteiről és minősített kezeléséről.

A vérnyomás-zavarok típusai gyermekeknél

Mi a vérnyomás? Testünkben a vér folyamatosan áramlik a vénákon, artériákon és hajszálereken keresztül. Azt a nyomást, amelyet a vér az artériában a falára gyakorol, artériás nyomásnak nevezzük. Felső mutatója van - nyomás (felső nyomás, szisztolés) a szívizom összehúzódásának pillanatában, alsó mutatója (alacsonyabb nyomás, diasztolés) - a szív ellazulásának pillanatában.

Az ember közérzete és az összes testrendszer működése attól függ, hogy a nyomásmérő készülék (tonométer) milyen számokat mutat. Még mindig kételkedik abban, hogy gyermeke vérnyomásának monitorozása rendkívül fontos?

A gyermekek és felnőttek vérnyomásszintje számos mutatótól függ. Ez lehet a hangulatod, a kinti időjárás, az étrended, az egészséged, a fizikai aktivitásod és még a család légköre is – ez felfelé és lefelé is változhat, és nincs semmi baj az ilyen ingadozásokkal. Más kérdés, ha a nyomás bizonyos értékekre emelkedik, vagy hosszú ideig elfogadhatatlan szinten marad. Ebben az esetben zavarokról, azaz magas vérnyomásról beszélnek.

A hipertónia olyan vérnyomásérték, amely magasabb, mint elfogadható értékeket. Természetesen a gyermek teste összetett dolog, és minden érték minden embernél (életkorától függetlenül) egyénileg összeadódik, azonban a szakértők megpróbáltak egy univerzális útmutatót kidolgozni, amely lehetővé teszi a nyomászavarok észlelését:

Vegye figyelembe, hogy 16-18 éves korban az elfogadható vérnyomásszint eléri a felnőttkori értékeket. Nagyon fontos a vérnyomás monitorozása serdülőkorban és azt követően is. fiatalon, mert ezen múlik a szervezet oxigénellátása meg minden tápanyagok, ami a gyermek teljes kifejlődését jelenti. Ezenkívül a vérnyomással kapcsolatos problémák közvetlenül kapcsolódnak a szív egészségéhez, mivel ez a szerv sokkal gyorsabban elhasználódik, ha nem tesznek erőfeszítést a vérnyomásmérő kellemetlen mutatóinak leküzdésére.

A magas vérnyomás okai gyermekeknél

Vegye figyelembe, hogy a magas vérnyomás gyermekeknél sokkal gyakoribb, mint az alacsony vérnyomás. Számos tényező okozhat megemelkedett vérnyomást:

testmozgás;
érzelmi izgalom;
korábbi betegségek;
helytelen gyógyszerhasználat.

Ezenkívül a másodlagos magas vérnyomás magában foglalja a test patológiái vagy az örökletes hajlam által okozott megnövekedett nyomást:

vesebetegség;
endokrin betegségek.

Mivel a magas vérnyomás okai eltérőek, nagyon fontos meghatározni a betegség forrását és felírni helyes kezelés, ellenkező esetben a terápia kellemetlen következményekkel járhat.

Azonban csak az orvos tudja teljesen megérteni a magas vérnyomás okait, aki előírja a szükséges vizsgálatokat, és elmondja, hogyan kell nyomon követni a gyermek vérnyomását és rendszeresen mérni.

Hogyan kell helyesen mérni a vérnyomást?

A vérnyomással kapcsolatos problémák gyakran távolinak bizonyulnak. Miért történik ez? Minden a pontatlan mérésről szól. Nem, az eszközök itt nem olyan fontosak. A modern vérnyomásmérők nagyon pontosak, és nem valószínű, hogy megtévesztik Önt. A másik dolog az, hogy nyugalmi állapotú mutatókat kell elemeznie.

Tehát ha a gyermeke éppen ahonnan jött sporttevékenység, lelkesen mesélt egy lenyűgöző történetet vagy nevetgélt a barátokkal, akkor nyugodtan nem bízhat a tonométer leolvasásában. Néha ezek az okok miatt diagnosztizálnak képzeletbeli rendellenességeket a gyermeknél - az orvos megméri a vérnyomást anélkül, hogy figyelembe venné. külső tényezők, bár egy iskolás vagy óvodás teljesen egészséges lehet.

Ezen kívül fizetni kell Speciális figyelem a tonométer mandzsetta méretéhez. A gyártók gyakran gyártanak egy felnőtt vállára tervezett eszközöket – ezek is hibás értékeket adhatnak. A mandzsetta nagyon szorosan nyomja össze a bőrt.

Vérnyomászavarok tünetei

Észreveheti, hogy gyermeke vérnyomása megemelkedik, ha nincs kéznél vérnyomásmérő. Megmondják a test problémáit külső jelek. Figyelni kell a tünetekre, ha:

a gyermek fejfájásra panaszkodik;
a gyermek szédül;
a gyermek gyengeségre panaszkodik;
a gyermek a látássérülésről beszél;
a gyermek légszomjat tapasztal.

Ezek a látható jelek egyfajta jelzőfényekké válhatnak számodra, de szeretnénk megjegyezni, hogy a gyermeknek lehetnek vérnyomásproblémák, de nem nyilvánulnak meg egyértelműen. Érdemes megfontolni a rendszeres megelőző vérnyomásméréseket, még akkor is, ha nincsenek nyilvánvaló jelek.

Vérnyomászavarok kezelése gyermekeknél

A legtöbb esetben a gyermekek primer magas vérnyomása visszafordítható folyamat. És könnyen megbirkózhat a tünetekkel, ha orvoshoz fordul, és szigorúan követi az összes utasítást.

„Magas vérnyomást (130 felett felső, 90 felett alsó) több mint két éve diagnosztizált egy kardiológus (a gyerek 5 éves volt). A nyomás nem okoz kellemetlenséget a lányomnak, így nem vettük észre, hogy bármi baja lenne. miatt voltunk kardiológusnál veleszületett betegségés a belső szervek fejlődési rendellenességei.
Kardiológusok, urológusok és nefrológusok vizsgálták meg őket. A magas vérnyomás okát soha nem sikerült megállapítani. Rendszeresen szedünk vérnyomáscsökkentő gyógyszeres kezelést, de jelentős változás nem tapasztalható, mivel az okot nem sikerült megállapítani.
Jelenleg a Regionális Gyermekkórházban folyik a főbetegség kivizsgálása és egyúttal a kísérődiagnózisok ellenőrzése is. Új típusú vizsgálatokat írtak fel nekünk, és remélem, ezek után pontosabban megtudjuk, mi ennek az oka.”
Boldog anya Jekaterina Kazakevics

Az iskolai nehézségek az egyik legfontosabb tényező az elsődleges hipertónia kialakulásában. Az egyre növekvő munkateher igazi jégesőt jelent a számára fiatal test, így előfordulhat, hogy a tinédzserek vagy kisiskolások nem tudnak megbirkózni vele, és a szervezet a nyomás növelésével vagy csökkentésével reagálhat.

Emellett fontos a család klímája. Ez összefüggésben állhat a tanuló szülőktől való félelmével (rossz jegyek vagy befejezetlen házimunka miatt), a szülők közötti kapcsolattal, családi válsággal, vagy olyan problémákkal, amelyek a gyermek serdülőkorába lépve minden családot érintenek. A szülők feladata saját viselkedésük ellenőrzése és a család jólétének fenntartása bármely életkorban.

A vérnyomásproblémák kialakulásának másik oka a sportélet hiánya. A tudás és a jó jegyek megszerzése során Ön és gyermeke elfelejtheti, hogy az élet a mozgásról szól. És nem csak a szellemi győzelmek felé való mozgásban.

Mi a magas vérnyomás egy gyermeknél

Megnövekedett vérnyomás, ami gyermekeknél általában alacsonyabb, mint egy átlagos felnőttnél. Minél fiatalabb a baba, annál alacsonyabb a vérnyomása.

Mint tudják, a vérnyomást 2 számjeggyel fejezik ki. A felső nyomást szisztolés, az alsót diasztolés nyomásnak nevezik. Az impulzusnyomás a felső és az alsó érték különbsége. Ez a mutató fontos a gyermekek és serdülők hipertóniás és hipotóniás állapotainak diagnosztizálásában is.

Egy újszülöttnél a szisztolés nyomás értéke 70-90 Hgmm között mozog. 2 év alatt jelentősen megnő. Ezenkívül nyomásemelkedés lép fel pubertás. Érdemes megjegyezni, hogy a 12-14 éves lányok vérnyomása magasabb, mint a fiúké. 16 éves kor után pedig a fiúknál magasabb a vérnyomás, de nem sokkal. A gyermek pulzusnyomása általában 30-50 Hgmm.

A vérnyomást számos tényező befolyásolja:

pozitív érzelmek
negatív érzelmek
időjárás
környezeti hőmérséklet
Légköri nyomás
testmozgás
étkezés

A nyomás napi ingadozásait is megfigyelik. A maximális nyomás a nappali és az esti órákban figyelhető meg. Tekintettel arra, hogy a gyermekek életkorhoz kapcsolódó és élettani ingadozásai vannak, az orvosok nagyon nehezen tudják pontosan meghatározni a vérnyomás normál határait. A 10-16 éves gyermekek normál vérnyomása legfeljebb 120x70 Hgmm. Az 1 évesnél idősebb gyermekek vérnyomását a következő képlet alapján számítják ki:

90 + 2N (szisztolés);
60 + N (diasztolés),

ahol N az életkor években.

Frekvencia hipertóniás állapotok gyermekeknél a különböző szerzők szerint meglehetősen széles tartományon belül változik, és a pubertás előtti és a pubertás időszakában a legnagyobb - 10-15%.

A magas vérnyomás osztályozása gyermekeknél M. Ya. Studenikin szerint:

Vaszkuláris vegetatív dystonia hipertóniás típus.
Hipertóniás betegség.
Tüneti (másodlagos) magas vérnyomás.

Mi provokálja / okai a magas vérnyomásnak egy gyermekben

Gyermekeknél a magas vérnyomás oka lehet örökletes tényezők. A gyermek örökli a vérnyomást befolyásoló anyagcsere- és hormonális jellemzőket. A kockázati tényezők közül a túlsúlyt tartják a legjelentősebbnek. Hogyan nagyobb súly gyermek, meghaladja a normát, annál nagyobb a kockázata a hipertóniás állapotok. Figyelembe veszik a zsíreloszlás típusát is, ami befolyásolja a szisztolés vagy diasztolés nyomás növekedését.

A gyermeknek a pubertás idején magas vérnyomása lehet a szervezetben végbemenő hormonális változások miatt. Az agyalapi mirigy hormonjai, az ivarmirigyek és pajzsmirigy. Úgy gondolják, hogy a pubertás alatti megnövekedett vérnyomás nem betegség, hanem norma.

Azoknál a gyermekeknél is emelkedhet a vérnyomás, akiknek cukorbetegség. Ez a betegség anyagcserezavarokhoz vezet, ami a szisztolés és a diasztolés nyomás növekedésével jár.

Szintén a valószínű okok között:

endokrin patológiák
vesebetegség
feokromocitóma
az aorta koarktációja

Patogenezis (mi történik?) A gyermek magas vérnyomása során

A vérnyomás nagysága a szívösszehúzódások erősségétől és az arterioláris tónus állapotától függ (ez az állapot döntő jelentőségű). A gyermekek magas vérnyomása, függetlenül a származástól, másodlagos. Rendkívül ritkán és csak bent serdülőkor magas vérnyomással diagnosztizálták.

Amikor megy pubertás gyermek, az adrenalin felszabadulás dominál a noradrenalin felett, a szisztolés választások megnövekednek, relatív hiperaldoszteronizmus figyelhető meg, a mellékvesék mineralokortikoid funkciójának túlsúlya miatt a glükokortikoiddal szemben, ami erre az életkorra jellemző.

A magas vérnyomás tünetei gyermekeknél

A megnövekedett vérnyomást a gyermekeknél általában véletlenül fedezik fel. Ha gyermekeknél a magas vérnyomás az aorta koarktációjához kapcsolódik, akkor a lábakban a nyomás alacsony, és a szívben szisztolés zörej van. A pheochromocytomára jellemzőek a magas vérnyomás krízisek, amelyekben a gyermek erős fejfájással küzd (a diagnózishoz keresse meg megnövekedett tartalom katekolaminok a vizeletben és a vérben).

Ha a nyomás a VSD-vel növekszik, a minimális nyomás csak kismértékben nő (vagy általában a normál tartományon belül). A hipertónia instabil, a nyomás a nap folyamán ingadozik, és szorosan összefügg az érzelmi tényezőkkel. A gyerekek panaszkodnak:

ingerlékenység
rossz érzés
fájdalom a szív területén
fáradtság
hőérzet stb.

Objektív kutatás felfedi a szervezet nem megfelelő reakcióját a fizikai aktivitásra, tachycardiára és autonóm labilitásra.

Lehet, hogy a gyermek megnövelte a maximális és a minimális nyomást is. Ilyen esetekben magas vérnyomás A gyermekben az iskolában vagy a klinikán végzett megelőző vizsgálat során, valamint a sportszakaszba való felvételkor fedezik fel. Nincs panasz, a gyerekek fizikálisan normálisan fejlettek, hipersztén testalkatúak. Az objektív vizsgálat a szív méretének növekedését, a második hang hangsúlyát az aortán tárja fel.

A magas vérnyomás diagnózisa gyermekeknél

Fontos a diagnózishoz helyes mérés nyomás a gyermekben. A növekedés nem mindig észlelhető egyszeri otthoni vagy rendelői méréssel. Ezért olyan módszert javasolnak, mint az ABPM - 24 órás vérnyomás-figyelés.

Fontos megjegyezni, hogy a gyermekeknél előfordulhat az úgynevezett „fehér köpenyes” magas vérnyomás. Amikor az orvos megméri a gyermek vérnyomását, kiderül megnövekedett teljesítmény. Az ok érzelmi tényező - a gyermek fél az orvostól vagy maguktól az eljárásoktól. Sőt, tud sírni és sikoltozni, vagy nyugodtan viselkedik, de belsőleg aggódik. Ez a jelenség a statisztikák szerint a gyermekek 20% -ánál figyelhető meg. Az orvosnak ezt figyelembe kell vennie a diagnózis felállításakor.

Az invazív nyomásmérési módszer traumatikus, de a legpontosabb, ez az előnye. Érdemes megjegyezni, hogy gyermekek esetében ritkán, csak súlyos helyzetekben, valamint szív- és érműtétek során alkalmazzák. Egy manométeres játékot helyeznek az edénybe a vérnyomás közvetlen mérésére.

A gyermek vérnyomásának otthoni mérésére speciális tonométereket és Korotkoff módszert használnak. Utolsó módszerérzékeny számos tényezőre, még a mandzsetta hosszára és szélességére is, amelyet a karra kell helyezni. Ezért van az orvosnak egy sor speciális mandzsetta az irodájában, amelyek paraméterei eltérőek és gyermekeknél használatosak. különböző korúak. A mandzsetta legalább a váll felét fedje le, és lehetővé tegye az egész váll beburkolását.

Sok olyan betegség esetén, amelyek magas vérnyomást okoznak egy gyermeknél, nemcsak a karokban, hanem a lábakban is meg kell mérni a nyomást. Sok orvos figyelmen kívül hagyja ezt a tényt a diagnózis során, bár ez nagyon jelentős. A vizsgálat során „véletlenszerű” vagy „feltételesen véletlenszerű” vérnyomást vizsgálnak. A „feltételesen véletlenszerű” vérnyomás mérése érdekében gondoskodni kell arról, hogy a gyermek legalább 15 percig nyugodtan pihenjen, mielőtt ilyen diagnózist kezdene. A vérnyomásmérés előtt fél órával a gyermek ne igyon kávét, kakaót, egyéb italokat vagy koffeint tartalmazó ételeket. Fontos a tinédzserek számára - 30 perccel az eljárás előtt ne dohányozzanak, és különösen ne igyanak alkoholt.

A vérnyomásmérés feltételei:

3-5 perc pihenő után
kényelmes körülmények között
amikor a cubitalis fossa a szív szintjén helyezkedik el
csak ülve
minden orvosi látogatás alkalmával legalább 2 alkalommal

Egy mérés után várjon 2 percet, nyugalomban tartva, majd ismételje meg a mérést. További mérésekre van szükség, ha az értékek több mint 5 Hgmm-rel eltérnek az előzőektől. A vérnyomást mindkét karon mérik, és a magasabbat veszik figyelembe. A jövőben a gyermek vérnyomását azon a karon mérik, ahol magasabbat észleltek. A vérnyomást a combcsonti ütőér nál nél kezdeti vizsgálat valamint a vállon emelkedett vérnyomás észlelése esetén.

Magas vérnyomás kezelése gyermekeknél

A magas vérnyomás egy gyermeknél nem elsődleges betegség, hanem másodlagos megnyilvánulás, ezért szükséges a vérnyomás-emelkedést okozó betegség kezelése. A tüneti kezelésnek rövid távú hatása van. A hipertóniás típusú vegetatív-vaszkuláris dystonia esetén a gyermeknek nyugtató terápiára van szüksége: elenium, seduxen, bróm valeriannal és más hasonló hatású gyógyszerek. Normalizálni kell a gyermek rutinját, ügyeljen arra, hogy sétáljon vele a friss levegőn (jobb az autópályától távol). Az ilyen gyerekeknek ajánlott mérsékelten gyakorolni, sőt fokozatosan növekvő terhelés mellett sportolni is.

Gyermekeknél gyakran a maximális nyomás izolált növekedése következik be, majd a terápiát béta-blokkolóval végzik: Inderal, Obzidan. Orvosa labetololt írhat fel. Az ilyen gyógyszerek szedésének eredményeként a szisztolés kimenet csökken, ezért a nyomásértékek csökkennek.

A megnövekedett maximális és minimális nyomás kezelésére a következő gyógyszereket használják:

rauvazan
Rauna-ting
reszerpin

Az adagolást mindegyiknél külön választják meg konkrét eset, ami a beteg gyermek érzékenységétől és egyéb tényezőktől függ. Az elmúlt években a vérnyomás csökkentése érdekében az orvosok gyakran írnak fel a kalcium sejtbe jutásának blokkolóit - nifedipint, kordaront, valamint angiotenzin II-gátlókat - capotent, kaptoprilt. Az utoljára megnevezett gyógyszerek különösen vese eredetű hipertónia kezelésére javallt. Az orvosok metil-dopát is felírhatnak a kezelésre. Ugyanakkor a gyermeknek csökkentenie kell a sót az étrendben, és diuretikumokat kell kapnia: veroshpiron, aldoszteron, hipotiazid. Ha az ilyen kezelésnek nincs hatása, a nyomás magas marad, akkor ganglionblokkoló szerek (pentamin, izoprin stb.) alkalmazhatók. Szedésükkor fennáll az ortosztatikus összeomlás lehetősége. Ezért az ilyen gyógyszereket nem használják orvosi rendelvény nélkül.

Gyermekek magas vérnyomásának prognózisa

Nál nél különböző formák A gyermekek hipertóniás állapotainak prognózisa eltérő. Másodlagos magas vérnyomás esetén ez attól függ, hogy az alapbetegség meggyógyult-e vagy előrehalad. Azokban az esetekben vegetatív-érrendszeri dystonia Az ilyen betegek megfelelő kezelésével a prognózis általában kedvező. A prognózis súlyosabb lehet azoknál a gyermekeknél, akiknél ismeretlen eredetű, tartósan emelkedik a vérnyomás.

A magas vérnyomás megelőzése gyermekeknél

A legtöbb hatékony intézkedéseket a magas vérnyomás megelőzése gyermeknél az helyes mód nap és táplálkozás, testmozgás és sportolás (feltétlenül konzultáljon orvosával!), kellően hosszú alvás.

Gyakori jelenség a magas vérnyomás gyermekeknél. Ingadozásának több mint elegendő oka van, ezért minden szülőnek oda kell figyelnie gyermeke egészségi állapotára, és a magas vérnyomás első jelei esetén szakorvoshoz kell fordulnia. Az artériás hipertónia tünetei a betegség stádiumától függően változnak, de már a betegség kezdetén is megfigyelhető változások a gyermek viselkedésében.

Vérnyomás normák gyermekeknél

Serdülőkorban általában a vérnyomás emelkedése figyelhető meg, de mutatóinak tonométerrel történő mérésekor is kimutatható az alacsony vérnyomás és a magas pulzus. A gyermek alacsony vérnyomása jelezheti kísérő betegségek vagy egyszerűen a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek nem megfelelő adagolásának következménye.

Adja meg a nyomást

Mozgassa a csúszkákat

Mennyi legyen a normál vérnyomás csecsemők és idősebb gyermekek számára? A felső vérnyomás serdülőknél, nevezetesen a 10 éves és 6 éves kortól kezdődő gyermekeknél 110-126 Hgmm között van. Alacsonyabb vérnyomás 10 éves gyermeknél: 70-82 Hgmm. Művészet. Milyen nyomást kell gyakorolni egy 11-13 éves, valamint 14 éves tinédzserre? A normál felső vérnyomás 110-136 Hgmm. Art., az alsó pedig 70-ről 86-ra. Normál vérnyomás gyermeknél óvodás korú leírja a táblázatot.

Érdekli a szülőket, hogy milyen vérnyomást tekintenek alacsonynak egy gyermeknél? Egy tinédzsernek alacsony a vérnyomása: 100 50 év felett vagy 90 60 év felett. A vérnyomás emeléséhez biztosítani kell a beteget jó alvásÉs megfelelő táplálkozás. Ha egy 8 éves vagy 9 éves vagy annál idősebb gyermek vérnyomása csökken, az orvos hipertóniás gyógyszereket írhat fel. gyógyszereket, amelyet szülői felügyelet mellett, szigorúan előírt adagban kell bevenni. A hipotenzió kezeléséről szakorvostól tudhat meg többet.

A magas vérnyomás okai gyermekeknél

A serdülők traumája és érzelmi szorongása nyomásemelkedést okozhat.

Megnövekedett vérnyomás fiúknál és lányoknál mentális stressz vagy bántalmazás után figyelhető meg rossz szokások, és akkor is, ha vesebetegséget, cukorbetegséget és pajzsmirigybetegséget diagnosztizáltak. A 12 év feletti serdülők magas vérnyomásának fő oka az érzelmi stressz. A magas vérnyomás egyéb okai lehetnek:

fehérje a vérben;
a vérfolyadék megvastagodása;
megnövekedett adrenalin szint;
hormonális egyensúlyhiány;
sérülések;
időjárás érzékenység.

Kockázati csoport

Azok a gyermekek, akiknek közeli hozzátartozói hajlamosak a magas vérnyomásra, különösen érzékenyek a magas vérnyomásra. A gyermek magas vérnyomását nem mindig provokálják a gyermekben fellépő kóros folyamatok emberi test vagy külső tényezők. Néha egy lány vagy egy srác vérnyomása ingadozik a pubertás alatt. Ezért a serdülőkorúak nyomásváltozásai 13 éves korban (12, 14 vagy 15 éves korban, nemtől és attól az időszaktól függően, amikor a szervezet eléri a biológiai szexuális aktivitást) normális jelenség, és ebben az életkorban nem jelentenek kockázatot a gyermek egészségére. Egészség.

A 12 éves korban elért magas vérnyomás akkor tekinthető normálisnak, ha nem haladja meg a 120-at. Ha a tinédzsereknél a vérnyomás 140 80 év felett, vagy a normál érték felső határán túli érték, akkor a szülőknek aggódniuk kell, és orvoshoz kell fordulniuk. gyermekük.

A túlzott kövérség vagy soványság befolyásolja a magas vérnyomás kialakulását.

A testtípus a gyermekek vérnyomását is befolyásolja. Így általában alacsony vérnyomást figyelnek meg egy 14 éves tinédzsernél, ha magas és vékony. A hipertónia túlsúlyos gyermekeknél jelenik meg. Egy 15 éves gyermeknél, amikor a személyiség gyors fejlődése következik be, fokozott fejlődés következik be a súlyos stressz hátterében vagy a stressz hatására. hormonális változások. A tinédzserek általában 15 évesen élik meg első szerelmüket, ami néha erős érzelmi zűrzavar. Érdemes megérteni, hogy minden tinédzser teste egyéni, és ha egy 12 éves lány már tapasztalta fizikai változások, akkor mások ebben a korban még nem mentek át kardinális élettani átalakulásokon.

A betegség lefolyása

A gyermekek magas vérnyomása 3 szakaszban fordulhat elő, amelyeket a táblázat ismertet:

Szakasz	Leírás
én	Enyhe, és enyhe vérnyomás-emelkedés jellemzi, amely nyugalom alatt normalizálódik. A szellemi teljesítmény csökken, fejfájás, alvászavar és ingerlékenység.
II	Súlyosabb rendellenességek jelennek meg agyi keringés az érelmeszesedés kialakulásával. Megjelölt különféle tünetekérelégtelenség és a vesefunkció diffúz kétoldali csökkenése.
III	Súlyos szakasz magas vérnyomás, amelyet a vérnyomás tartós emelkedése jellemez. Hipertóniás krízisek lépnek fel, amelyek bénulással, parézissel és cerebrovascularis balesetekkel járnak. Lehetséges krónikus betegség kialakulása veseelégtelenség, valamint a szív- ill agyi patológia, veszélyesen halálos.

Mi a teendő, ha gyermeke állandó nyomásnövekedést tapasztal? Gyermekeknél a magas vérnyomás lehet normális vagy nem. Tudja meg, miért emelkedik vérnyomás csecsemőben esetleg szakorvos: gyermekorvos vagy kardiológus. Az orvos viszont megmondja, melyik tekinthető ártalmatlannak, és mit kell tenni a normalizálás érdekében.

Diagnosztika

A baba vérnyomásának ellenőrzéséhez naponta ellenőriznie kell. Gyakran az orvostól való félelem vagy maga az eljárás, amely általában akkor támad a gyermekben, ha valaki más fehér köpenyes nagybátyját látja, megemelheti a vérnyomást. Hogy a tonométer mutassa helyes eredményeket, a gyermeknek nyugodt érzelmi állapotban kell lennie. A szuperérzékenynek számító Korotkoff módszer, amelynek értékei a páciens karjára helyezett mandzsetta szélességétől és hosszától függenek, segít kideríteni, milyen nyomás nehezedik a gyermekre.

Miért „ugrik meg” a tinédzserek vérnyomása, milyen vérnyomásértékek tekinthetők magasnak, hogyan lehet felismerni a magas vérnyomást és hogyan lehet csökkenteni a vérnyomásértékeket, érdemes megbeszélni egy kardiológussal. Nem minden gyógyszer javasolt serdülőknek, és néha nincs is rájuk szükség.

A magas vérnyomás problémája bármely életkorban jelentkezhet, ezért már gyermekeknél is javasolt a vérnyomás ellenőrzése. Egyre inkább kötelezővel orvosi vizsgálatok Az orvosok fiatal férfiaknál és nőknél észlelik a magas vérnyomás tüneteit. Ha ilyen állapotot diagnosztizálnak, a szülők gyakran nem értik, mit jelent a magas vérnyomás egy tinédzsernél. Nem mindig veszélyes. Azonban meg kell értenie, milyen jelek utalnak arra, hogy aggódnia kell, ha gyermekét orvosi vizsgálatnak veti alá. Szintén hasznos a szülők számára, hogy tudják, hogyan lehet normalizálni a vérnyomást serdülőkorban.

Az artériás magas vérnyomás lehet primer és másodlagos. Az első akkor alakulhat ki, ha a családban van hajlam, a tinédzser életmódjának hatására. A második ok a szervezetben fellépő patológiák.

A gyermekek és serdülők artériás magas vérnyomása a legtöbb esetben elsődlegesnek bizonyul.

A fiatalok hipertónia diagnózisának alapját többszöri mérésekkel kell megerősíteni. Figyelembe kell venni, hogy ha közvetlenül fizikai aktivitás, étkezés vagy közelmúltbeli stressz után méri meg a vérnyomást, az értékek növekedni fognak. Ha a vizsgálat során nyomásnövekedést észleltek, a mérést bizonyos idő elteltével meg kell ismételni. Fontos, hogy a gyermek ebben a pillanatban nyugodt legyen.

Ha a vizsgálatot orvos, például iskolaorvos végezte, akkor ő tud konkrét szakembert ajánlani a szülőknek. Ha a felnőttek otthoni vérnyomásmérőt használva magas vérnyomásra gyanakszanak egy tinédzsernél, akkor be kell menniük a kórházba egy alaposabb diagnózis érdekében.

A felnőttek pánikba eshetnek, amikor rájönnek, hogy gyermekük vérnyomása meghaladja a jól ismert 120/80-as normát. Valójában egy felnőtt vérnyomásszintje a nap folyamán a következő tartományban ingadozhat: szisztolés 110-140 Hgmm. Művészet. (felső) és diasztolés 60-90 Hgmm. Művészet. (alsó).

12-13 éves korban a felső vérnyomás szintje nem haladhatja meg a 125 Hgmm-t. Művészet.
14-15 évesen 130 Hgmm-re emelkedhet. Művészet.
16 éves korban a 125-135 Hgmm szisztolés vérnyomás elfogadható. Művészet. és diasztolés – 80-85 Hgmm. Művészet.
17 évesen nem kérdés, hogy emelkedett a vérnyomás, ha a felső szint 140, az alsó 90 Hgmm között marad. Művészet.

A tinédzsereknél a vérnyomás normális „ugrása” lányoknál 12 éves kortól, fiúnál 14 éves kortól jelentkezhet. Ez a pubertás kezdetével jár, és ha nincs más tünet, nem veszélyezteti az egészséget. A serdülőkorúaknak 15 és 17 éves koruk között ajánlott évente ellenőriztetni a vérnyomásukat.

A magas vérnyomás okai serdülőknél

Érdemes odafigyelni arra, hogy az orvosok milyen indokokkal nevezik meg a folyamatosan a normál tartományon kívül eső magas vérnyomást. Az elsődleges hipertónia a következő esetekben fordul elő:

tipikus öröklődés;
a háttérben magas tartalom koleszterin a vérben;
túlsúllyal;
bizonyos gyógyszerek bevétele után (ez vonatkozik az orális fogamzásgátlókra is);
inaktív életmód miatt;
dohányzás, alkoholfogyasztás.

Az esetek 95%-ában ezen okok miatt jelenik meg a magas vérnyomás gyermekeknél és serdülőknél. De néha a diagnosztika képes kimutatni azokat a betegségeket, amelyek hipertóniás szindróma kialakulásához vezettek. Ezek közé tartoznak a következő betegségek:

vese patológiák;
Veleszületett szívelégtelenség;
megnövekedett koponyaűri nyomást okozó fejsérülések;
drog függőség;
elhízottság;
égési sérülések;
onkológia.

2002 óta évről évre egyre gyakrabban diagnosztizálják az elhízással összefüggő túlsúlyt és magas vérnyomást serdülőknél.

Tünetek

Az orvos gyaníthatja, hogy a gyermeknek nemcsak „ugrásai” vannak túlzott érzelmekhez vagy serdülőkorhoz, hanem komoly betegség jellemző panaszok megléte szerint.

A magas vérnyomás fő tünete a serdülők vérnyomásának szisztematikus emelkedése. A gyermekek gyakran panaszkodnak a következő megnyilvánulásokra:

az egészség általános romlása;
gyakori fejfájás esetén;
alvási problémákra:
egyensúlyhiány miatt;
erős izzadás esetén;
fáradtság ellen;
hányingerre;
szívfájdalomra;
orrvérzés esetén;
szédülésre.

A szülők maguk is észrevehetik, hogy a gyermek nagyon ideges és ingerlékeny lett

Mit kell tenni

A vérnyomás zavarok gyakori probléma a gyermekek és serdülők körében. A magas vérnyomás mellett vannak olyan esetek, amikor éppen ellenkezőleg, a vérnyomás növelésére van szükség.

A szülők hibája egy ilyen probléma esetén az lehet, hogy ők maguk tudják, hogyan kell növelni vagy csökkenteni a vérnyomást, de a nem megfelelő kezelés csak súlyosbíthatja a helyzetet, és szív- és érrendszeri patológiák kialakulásához vezethet a betegben.

Csak az orvos, miután megvizsgálta a beteget és megkapta a diagnosztikai eredményeket, dönti el, mit kell tennie egy adott helyzetben. A serdülőknél ez leggyakrabban a vérnyomás kor, nem és fizikai paraméterek szerinti normalizálását jelenti.

A vérnyomáscsökkentés alapvetően nem gyógyszeres terápiás módszerekkel történik, amelyek célja a tinédzser életmódjának megváltoztatása:

megszabadulni túlsúly testek;
fokozott fizikai aktivitás;
az étrend beállítása, bizonyos élelmiszerek korlátozása az étrendben.

A vérnyomás csökkentésének meghatározásakor az orvos nem túl nehéz, hanem aktív testmozgást javasolhat: hosszú sétákat, kerékpározást, 30 percnél hosszabb kocogást.

A serdülők vérnyomásának csökkentésének egyik fő intézkedése a negatív érzelmi tényezők kiküszöbölése. Fontos kideríteni, hogy mi okozhatta a gyermek mentális instabilitását, amely magas vérnyomáshoz vezetett: tanulmányi problémák, konfliktusok a társaikkal vagy a családban. Ehhez pszichológus vagy pszichoterapeuta segítségére lehet szükség. A terápia hatása gyorsabb megjelenése érdekében célszerű az egész családdal szakemberhez fordulni.

A hipertóniás betegek étrendje a következő szabályokon alapul:

legfeljebb 7 g sót fogyasszon naponta;
minimalizálja az egyszerű szénhidrátok mennyiségét;
jobban szeret növényi zsírok(az étrend legalább egyharmada növényi eredetű zsír);
felejtsd el a kávét és az erős teát;
kizárja az alkoholt;
ne egyen zsíros húst és halat;
ne egyen konzervet, fűszeres vagy füstölt ételeket;
ne adjunk hozzá fűszereket;
vitaminokat szedni;
enni töredékesen (4-5 alkalommal naponta).

Magnéziumot és káliumot tartalmazó ételeket kell hozzáadnia egy magas vérnyomásban szenvedő tinédzser étlapjához: szárított gyümölcsök, cukkini, banán, őszibarack, karfiol, zabpehely, túró, kemény sajt.

Vérnyomáscsökkentő tabletták írhatók fel, ha a nem gyógyszeres kezelésnek nincs hatása.

A fejlesztés során másodlagos magas vérnyomás gyógyszerekre van szükség. Ebben az esetben az alapbetegség terápiáját is előírják. Feltétlenül szükséges gyógyszert szedni, ha a célszervek érintettek: a retina ( degeneratív változások nem gyulladásos természet), szív (bal kamrai hipertrófia).

Következtetés

Ha egy tinédzser vérnyomása rendszeresen emelkedik, ez megnyilvánulás lehet serdülőkor. De nagyon gyakran olyan problémák, mint pl túlsúly, érzelmi túlterhelés, fizikai passzivitás oda vezethet, hogy a gyermeknél magas vérnyomást diagnosztizálnak. Ha időben orvoshoz fordul, ez a probléma nem gyógyszeres terápiával megoldható.

Nem lehet öngyógyítani. Ritka esetekben súlyos, csak orvosi vizsgálat során észlelhető patológiák vérnyomás-emelkedéshez vezetnek.

Miért emelkedik? Hogyan változtass életmódodon a magas vérnyomás elkerülése érdekében?

Beszéltünk arról, hogy mi az a nyomás, és hogyan kell mérni egy babánál. Most nézzük meg közelebbről a vérnyomásváltozással járó betegségeket. Ezek közül a leggyakoribb a magas vérnyomás – különböző okok miatt megnövekedett vérnyomás.

Némi terminológia

Amikor a magas vérnyomásról beszélünk, a „hipertónia” és a „hipertónia” szavakat használják. Ezek hasonló, de nem teljesen egyenértékű fogalmak. Artériás magas vérnyomás átmeneti és epizodikus nyomásnövekedésnek tekinthető a különböző tényezőknek való kitettség következtében. A megfelelő megközelítéssel és a hatások kiküszöbölésével pedig leggyakrabban a magas vérnyomás következmények nélkül eltűnik. És itt artériás magas vérnyomás - ez általában tartósan magas vérnyomás, amelyhez a gyermek már alkalmazkodott, a szervezet bizonyos változásokat hajtott végre, és amikor megszűnt káros tényezők a nyomás nem tűnik el teljesen. Néha anélkül a helyes megközelítés Korrekcióra és kezelésre a magas vérnyomás hipertóniává vagy esszenciális hipertóniává fejlődhet.

Az artériás hipertónia (továbbiakban az AH rövidítést fogjuk használni) az egyik komoly problémákat valamint gyermek- és belgyógyászat. Az a tény, hogy a felnőttkori problémák gyakran gyermekkorban alakulnak ki, de gyakran nem ismerik fel, és nem kezelik időben. Ezért ugrásszerűen megnőtt a meglehetősen fiatal, munkaképes felnőttek száma súlyos formák magas vérnyomás és szövődmények - stroke, szívroham, ami rokkantsághoz, sőt halálhoz vezet. Szakértők szerint az elmúlt évtizedben megkétszereződött a magas vérnyomás előfordulása a gyermekek és serdülők körében. És régiótól függően az összes gyermek 15-20% -át eléri. A legtöbb ilyen gyermeknek nincsenek a betegség tünetei.

A gyermekorvosok sajnos ritkán mérik meg a gyermekek vérnyomását rendelések alkalmával, mivel még mindig elterjedt az a vélekedés, hogy a gyermekek és serdülők alacsony kockázati csoportot alkotnak a magas vérnyomás kialakulásában. Azonban a kutatás utóbbi években Ezt az elméletet egyre gyakrabban cáfolják, és a vérnyomásmérés a helyi gyermekorvosnál végzett rutin találkozó során rutin tevékenységgé kell, hogy váljon.

Hogyan lehet meghatározni a magas vérnyomást

Az orvostudományban a magas vérnyomást a elsődleges, vagy elengedhetetlen, ha a megnövekedett nyomás önálló betegség. Ennél a betegségnél a szisztolés, diasztolés vagy mindkét vérnyomás krónikus emelkedése nyilvánul meg, és ennek okát nem állapították meg pontosan.

Másodlagos, vagy tüneti, a magas vérnyomás leggyakrabban más szervek betegségeinek megnyilvánulása, és a betegség egyéb tüneteivel együtt a nyomásszámok növekedése is kimutatható.

A magas vérnyomás diagnosztizálásához és súlyosságának meghatározásához helyesen kell mérni a vérnyomást. Az otthoni vagy a gyermekorvosi rendelőben végzett egyszeri meghatározás során nem mindig lehet észlelni a nyomásnövekedést. Ezért 24 órás vérnyomás-monitorozás (ABPM) javasolt a magas vérnyomás gyanújával rendelkező gyermekek számára. Ezzel a módszerrel nemcsak a hipertónia jelenlétét lehet kimutatni, hanem a legtöbb esetben elkülöníteni is tudja a magas vérnyomást a tüneti magas vérnyomástól.

Ezenkívül a gyermekeket a „fehér köpenyes” magas vérnyomás is jellemzi, amely az orvos és a környezet érzelmi reakciójaként jelentkezik. Ezek általában rövid távú vérnyomás-emelkedések az orvosi rendelőben a vérnyomásmérés és más eljárások során, félelem, félelem vagy sírás miatt. Nyugodt otthoni környezetben a vérnyomás nem emelkedik. Ez a jelenség a gyermekek 20%-ánál fordul elő, és mindig emlékezni kell rá.

Ezenkívül a napi vérnyomás-monitorozás egyéb indikációi a vérnyomásértékek jelentős ingadozása több egymás utáni látogatás során. Az ABPM olyan tünetek jelenlétében javallt, amelyek alapján megnövekedett és csökkent vérnyomáses epizódokra lehet gyanakodni, emellett nem kezelhető, vagy nem hatékony magas vérnyomás esetén is elvégezhető.

Bővebben a magas vérnyomásról

Sajnos, ha korábban ezt a betegséget az idősek nagy részének tartották, akkor most modern színpad ez már valóság a tinédzserek, sőt a gyerekek számára is - alsó tagozatos iskolások. A magas vérnyomásról úgy beszéltek, mint külön probléma a múlt század húszas évei óta. Ma pedig különböző szerzők szerint a betegség gyakorisága gyermekeknél 5 és 14% között változik, és gyakrabban fordul elő a ben tanuló gyermekeknél. speciális iskolák Val vel elmélyült tanulmányozása a tanulókkal szemben támasztott bármilyen tudományág vagy speciális követelmény. Az életkor előrehaladtával a betegség előfordulása természetesen növekszik: fiúknál - 3,9-14,3%, lányoknál - 4,7-9,6%. Gyermekeknél vidéki területek A magas vérnyomás prevalenciája 2-szer kisebb, mint a városi területeken.

Kockázati tényezők

A hipertónia kialakulásának egyik legjelentősebb tényezője az átöröklés. Ha a családban egy gyermek anyja és apja rokonai is magas vérnyomásban szenvednek, nagy valószínűséggel a baba örököl bizonyos anyagcsere-jellemzőket és hormonokat, amelyek felelősek a vérnyomás bizonyos szinten tartásáért. A betegség kialakulásának kockázata 38 és 82% között változik. Leggyakrabban a speciális hormonrendszer, az úgynevezett reninangiotenzin rendszer hibái öröklődnek. Ezek a hormonok felelősek az érgörcsért és a megnövekedett vérnyomásért. Azonban egyedül genetikai jellemzők más tényezők befolyása nélkül nem fognak megnyilvánulni, így a baba nem feltétlenül lesz hipertóniás csak azért, mert a nagymamának magas a vérnyomása. Általában más tényezők hatását, egyidejű hatások egész komplexét veszik figyelembe.

Az egyik kockázati tényező az redundáns gyermekek és serdülők, és annál több túlsúly, annál nagyobb a magas vérnyomás kialakulásának kockázata. Az orvosok a konkrét testtömeg-indexek meghatározására és a vállon vagy a hason lévő ránc vastagságának meghatározására összpontosítanak. Ezenkívül figyelembe veszik a zsíreloszlás típusát is - egységes, férfi vagy nő. női típus. Ez meghatározza, hogy melyik nyomásérték nő jelentősebben - a szisztolés vagy a diasztolés.

A magas vérnyomás kialakulását befolyásolja pubertásés ehhez a folyamathoz kapcsolódik hormonális változások. Ebben a folyamatban az agyalapi mirigy, az ivarmirigy és a pajzsmirigy hormonjai vesznek részt, ugyanezek a hormonok befolyásolják a nyomás bizonyos szinten tartását. A vérnyomás emelkedése ebben az időszakban fiziológiai norma, ennek köszönhetően nő a magasság és a súly, de mindennek mértékkel kell lennie. Ha a hormonszint kiegyensúlyozatlan, akkor betegség alakul ki. Egyébként észrevették, hogy a lányok vérnyomása 13-15 évesen magasabb, mint a fiúké. És ekkor egy fordított trend kezd kialakulni, és ezt emlékezni kell a nyomás értékelése során.

A hipertónia kialakulásának egyik jelentős tényezője az anyagcsere betegség, főleg fiúknál. Bármilyen paradoxon is hangzik, az érelmeszesedés kockázata ma már nagyon kisgyermekeknél is magas. Már az újszülött korban is kimutathatóak az erek falának minimális zavarai, a gyermekeknél a zsír- és koleszterin-anyagcsere zavarai elég gyakran. Fontos kockázati tényező a diabetes mellitus, amely anyagcserezavarokhoz vezet.

A betegség kialakulásának mechanizmusa

A fő elmélet, amely még mindig dominál az orvosi környezetben, Lang tudós ötlete a magas vérnyomás okáról. Tanulmányozta a magas vérnyomás kérdéseit, és elméletet terjesztett elő a magas vérnyomás neurogén eredetéről. A lényeg az állandó mentális stressz- negatív érzelmek, harag, düh, stressz és a gyermek lelki traumája - stresszhormonok állandó felszabadulásához vezet: adrenalin és noradrenalin. Ezek a hormonok kis adagokban még hasznosak is - gyorsabbá teszik a vér áramlását az erekben, jobb oxigént juttatni a szövetekbe, amelyek adott körülmények között vadvilág erőt ad a meneküléshez vagy a védekezéshez. De az emberek számára az adrenalin állandó irritáló hatások és stressz esetén a magas vérnyomás kialakulásának egyik kockázati tényezőjévé válik. Emellett a gyermek agya a vérnyomás szabályozásában is szerepet játszik. Gerjesztési fókusz képződik benne, amely állandó parancsot küld az ereknek, hogy összehúzódjanak, és ezáltal növeljék a nyomást. Minden ki nem ejtett könnycsepp, ki nem mondott neheztelés vagy kifejezetlen agresszió a kéreg alatti szinten tükröződik a gyermekben, és növeli a vérnyomását. Ezért a gyermeknek lehetőséget kell adni arra, hogy kiadja az érzelmeit, különösen a negatívakat.

A hipertónia kialakulásának egyik fontos tényezője az mozgásszegény életmód az élet és a gyakori számítógép, tévé vagy leckék előtti ülés. Azok a gyerekek, akik nem sétálnak, futnak vagy sportolnak eleget, kétszeres kockázatot jelentenek a szív- és érrendszeri betegségek kialakulására. Az ereknek elegendő terhelést kell kapniuk, edzeni kell őket, a szöveteknek elegendő oxigént kell kapniuk. Az optimális érrendszeri állapot fenntartásához naponta legalább 30-40 percet kell töltenie (kb. heti 5-6 órát) a fizikai aktivitás. Ülő módon Az élet heti 3 óránál kevesebb tanítási terhelésnek számít.

A hipertónia kialakulását jelentősen befolyásoló egyik fontos tényező az sós ételek fogyasztása. Szüleink arra törekszenek, hogy a gyermek táplálékát a kiegészítő etetés első hónapjaitól kezdve besózzák, hogy ízletesebb legyen, ami teljesen egészségtelen. A csecsemő számára elegendő a természetes sómennyiség, és ha kezdetben nem szoktatja rá a sós ételekre, az is finom lesz. természetes zöldség vagy köret. A só visszatartja a felesleges folyadékot a szervezetben, ami élesen növeli a szív és az erek terhelését, és növeli a vérnyomást. Napi norma 3-5 g só számít, és általában ennek többszörösét fogyasztjuk – napi 10-20 g sót.

A magas vérnyomás megnyilvánulásai

Leggyakrabban a gyermekeknél a magas vérnyomás első megnyilvánulásait a szülők gyakorlatilag nem veszik észre. A megemelkedett vérnyomás epizódjait általában orvoslátogatáskor észlelik, több alkalommal egymás után többször is.

A betegség kezdeti stádiumait általában alacsony nyomásszint jellemzi, és szórványosan megemelkedik, nyugalmi állapotban leggyakrabban normalizálódik, fizikai vagy érzelmi stressz esetén pedig természetesen fokozódik. Egyes gyermekeket fejfájás, fülzúgás és alvászavar zavar, ritkábban a fejfájás orrvérzéssel vagy szédüléssel nyilvánul meg. Fájdalomérzet lehet a szívben, szívdobogásérzés, de az EKG-n és a szívhang meghallgatásakor nem észlelnek eltérést.

Előrehaladottabb stádiumban állandóan emelkedett vérnyomás, amely nyugalomban nem tér vissza a normál értékre, szívtáji fájdalom, fejfájás, memóriagyengülés, ill. fokozott fáradtság. Előfordulhat hipertóniás válságok. Az EKG-n elváltozásokat észlelnek, megváltozik a szemfenék.

Hipertóniás krízisek hívási állapotok, amelyeknél három fő tünetet kell folyamatosan megfigyelni - hirtelen fellépő, nyomásemelkedés (szisztolés 160 Hgmm felett, diasztolés 100 Hgmm felett), különösen izgalom és stressz után. Ezen túlmenően kell panaszkodni Általános egészség- éles fejfájás, fülzúgás, legyek a szem előtt, hányinger vagy hányás, szívfájdalom, hőérzet. Gyermekeknél a krízisek enyhébbek, mint a felnőtteknél, és kedvezően végződnek.

A magas vérnyomás diagnózisát akkor állapítják meg, ha egész évben tartós változásokat figyelnek meg, és a belső szervek károsodása következik be.

Tüneti vagy másodlagos magas vérnyomás

A köldökartéria trombózisában szenvedő gyermekeknél az újszülöttkori vérnyomás emelkedés figyelhető meg; néha ez akkor fordul elő, ha katétert helyeznek a köldökérbe. A gyermekek magas vérnyomásának másik oka lehet veleszületett anomália a vesék vagy ereik szerkezete, az aorta koarktációjával (éles szűkületével), hörgőhibákkal. Leggyakrabban ebben az életkorban a vérnyomás-emelkedés tünetmentesen jelentkezik, ritkábban a gyermekeknél szorongás, hányás, légszomj, letargia vagy súlyos ingerlékenység, szélsőséges esetben görcsök jelentkezhetnek.

Óvodáskorú gyermekeknél a megnövekedett vérnyomás oka lehet veseelégtelenség, endokrin betegségek, vagy a szív és az erek patológiája.

Mi történhet a vesével, ami megnövekedett vérnyomás kialakulásához vezethet? Általában ez a veseerek beszűkülése, a veseszövet fejlődési rendellenességei, gyulladásos betegségek vesék - glomerulo-nephritis és pyelonephritis, károsodott vizeletkiáramlás az ureterek elzáródása miatt. Mindezen körülmények között a vese hipoxiás állapotot - oxigénhiányt - tapasztal. Különleges anyagot - renint - választ ki, amelyet a hipoxia jeleként észlelnek. A szervezet, felismerve, hogy a vese nem rendelkezik elegendő oxigénnel, elkezdi emelni a vérnyomást, hogy ezáltal fokozza a véráramlást – innen ered a nyomásnövekedés.

Hogyan történik a vizsgálat?

A nyomás helyes értékeléséhez használja speciális asztalok. Párhuzamot vonnak normál nyomás a gyermek magasságától, súlyától és nemétől függően. Ezért érdemes a gyermek vizsgálatát súly, testhossz, derékbőség méréssel kezdeni. Annak megállapításához, hogy van-e túlsúly vagy sem, kiszámítják a Quetelet-indexet - ez a kilogrammban kifejezett testtömeg és a testhossz négyzetének aránya. Ezután megmérik a vérnyomást a karokban és a lábakban. Ezután ellenőrzést végeznek bőr, szemészhez küldik, hogy megvizsgálja a szemfenéket a szűkület és a kanyargósság kimutatása érdekében kis artériák, vénák tágulása.

A gyermek minden szervét és rendszerét gondosan megvizsgálják - megvizsgálják szív-és érrendszer mindkét kar pulzusának, a szívösszehúzódások gyakoriságának és ritmusának értékelésével. A perifériás artériákban a pulzációt az aszimmetria azonosítása és a pulzáció csökkentése érdekében határozzák meg. Megvizsgálják a tüdőt, a hasüreget, a neurológiai szférát, és felmérik a pubertás mértékét.

Mert kiegészítő vizsgálat tesztsorozatot írnak elő. Általában ezt általános tesztek vér és vizelet biokémiai elemzés vér-, kálium-, vér-nátrium-, glükóz- és karbamidszint. Ezenkívül megvizsgálják a vérfehérjéket és zsírokat, a vizelet fehérjeszintjét és a vér hormonjait. A vizsgálatokon kívül EKG, szív ultrahang, vese és hasi üreg Szükség esetén röntgen- vagy tomográfiát végeznek.

Természetesen a gyermekek magas vérnyomásának problémája a közelmúltban aktuálissá vált. Az intézkedéseket azonban már kidolgozták hatékony küzdelem a betegséggel, a gyerekeknél pedig nem a gyógyszerek, hanem más korrekciós módszerek kerülnek előtérbe. Fontos, hogy a szülők is elegendő információval rendelkezzenek erről a problémáról, és óvakodjanak a betegség első jeleinek azonosításától.

BAN BEN legközelebb beszélni fogunk más állapotokról, amelyeket nyomásingadozás kísér - hipotenzió és szindróma autonóm diszfunkció vagy VSD.

Paretskaya Alena
gyermekorvos, a Tanácsadók Egyesületének tagja
Által természetes táplálkozás, az IACMAH egyesület tagja,
kisgyermekkori táplálkozási szakember,
Projektmenedzser "Gyermekorvos"

Hasonló cikkek: