A spironolakton hatékony gyógyszer az artériás magas vérnyomás elleni küzdelemben. Miben segít a spironolakton? Használati utasítás Mellékhatások Spironolakton

Egy hatékony, hosszú hatású gyógyszer, a spironolakton segít a magas vérnyomás elleni küzdelemben. Ez a gyógyszer segít eltávolítani a felesleges folyadékot a szervezetből (diuretikum), de csökkenti a kálium és magnézium felszabadulását a szervezetből, ami rendkívül hasznos a szív és más létfontosságú belső szervek működéséhez. Használatának előnyei szó szerint észrevehetők a gyógyszer szájon át történő bevételének harmadik napján.

Miből áll a spironolakton?

A fő hatóanyag a spironolakton. További komponensek: monohidrát és kalcium, valamint laktóz és keményítő.

A Spironolakton gyógyszer olyan betegségek esetén lesz hatékony, mint:

• Magas vérnyomás (hipertónia);
• Ha kevés kálium van a vérben (ezt a betegséget hipokalémiának nevezik);
• Olyan szervek betegségei, mint például a mellékvesék, amelyek vérnyomás-emelkedést okoznak;
• Májbetegségek (cirrhosis), amelyek a lábak duzzadását okozzák;

A spironolakton a farmakológiában három gyógyszercsoportba tartozik:

1. vizelethajtó gyógyszerek;
2. Olyan gyógyszerek, amelyek jótékony hatással vannak a veseműködésre;
3. T.n. „hurok” szerek, amelyek eltávolítják a felesleges folyadékot a szervezetből.

Az általunk leírt gyógyszert monoterápiaként és a fő kezeléssel együtt alkalmazzák. Szívglikozidokat szedőknek írják fel.

Hogyan kell szedni a spironolaktont

A Spironolakton leghatékonyabb és leghasznosabb, biztonságos és leghatékonyabb használati utasítása az orvossal folytatott személyes konzultáció. Amikor az orvos kezelési rendet ír elő, figyelembe veszi a meglévő betegségeket és a szedett gyógyszereket.

A betegség tüneteitől függően az orvos adagolja a gyógyszert. Az adagolást minden nap be kell tartani, kivéve, ha a gyógyszer részleges alkalmazását írják elő. A gyógyszer adagját lassan, de biztosan emelik (a maximális hatás elérése érdekében).

A leírt gyógyszert egyidejűleg kell inni, étkezés közben. Ez a megközelítés növeli a gyógyszer szervezetbe történő felszívódásának hatékonyságát, és ezáltal annak sebességét. A kezelés időtartama a beteg állapotától és a gyógyszer szervezetre gyakorolt ​​hatásától függ.

Hogyan kell szedni a spironolaktont gyermekek számára

Kiskorúak (3 éves kortól) vizelethajtó gyógyszerként csak a kezelőorvos javaslatára és receptje alapján szedhetik ezt a gyógyszert. A gyógyszer napi adagját az orvos határozza meg. Ezt a gyermek testsúlyának (3 mg/ttkg/napra számolva) és a betegség típusának ismeretében teszi.

Mind a felnőttek, mind
A gyógyszer szedése során a kiskorúaknak olyan étrendet kell követniük, amely kizárja vagy korlátozza a sós és zsíros ételek fogyasztását. Egészséges életmódot kell folytatnia, mindennap fizikai gyakorlatokkal terhelve, gyakorlatokat végezve, sétálni, síelni és úszni.

Fontos tudni!

A gyógyszeres kezelés alatt (és általában) szigorúan tilos alkoholos italokat inni és dohányozni. Ellenkező esetben szédülés és eszméletvesztés lehetséges. A spironolakton vagy analógjainak dózisát egyénileg határozzák meg, a páciens hormonális állapota és a szervezetben a víz és a só metabolizmusában fellépő zavarok típusa alapján. Egy felnőtt napi kétszáz milligrammot is beszedhet, rendkívül ritka, hogy napi négyszáz milligrammot is felírjanak. A kúra 21 napig tart, de szükség esetén 10 nap múlva megismételhető.

A spironolakton és a fogantatás utáni időszak

A fogantatást követő első három hónapban nem szabad spironolaktont szedni. Ha a fogantatás óta több mint három hónap telt el, a gyógyszer szedését csak orvos engedélyezheti, és csak végső esetben. A gyógyszer szoptatás alatti fogyasztása csak akkor lehetséges, ha a gyermeket a szoptatás megtagadása miatt mesterséges táplálásra helyezik át.

Mikor nem szabad spironolaktont szedni?

A spironolaktont nem szabad bevenni
egyidejűleg más kálium-megtakarító diuretikumokkal a hyperkalaemia (a szervezetben a túlzott kálium) elkerülése érdekében. Ezt a gyógyszert nem írják fel a következő betegségek és állapotok esetén:

• A terhesség első három hónapjában;
• Veseelégtelenség esetén;
• Addison-kór, amikor a mellékvesék nem termelnek bizonyos hormont;
• Ha túl sok nátrium, kálium és kalcium van a szervezetben;
• Vesepatológiával kísért diabetes mellitus esetén;
• ha nagyon érzékeny erre a gyógyszerre;
• A gyógyszert nem írják fel három év alatti gyermekeknek;
• Anyáknak szoptatás alatt ellenjavallt.

A spironolaktont óvatosan kell felírni idős betegeknek. Amikor elkezdi szedni ezt a gyógyszert, ne vezessen autót, mert ez a gyógyszer befolyásolja a pszichomotoros reakciókat és csökkenti a koncentrációt.

Ár

Ennek a hatékony, vérnyomáscsökkentő diuretikumnak az ára több mint megfizethető - 35-65 rubel (gyártótól függően). A spironolakton adagja egy tablettában 25 mg vagy 100 mg. A kiszerelések 20 és 30 tablettát tartalmaznak. A spironolaktont vényre adják latinul, a gyógyszertárakban.

Mellékhatások:

1. Hányinger;
2. Hányás;
3. Hasfájás;
4. Bél kólika;
5. Túladagolás esetén: szédülés és fejfájás, letargia, álmosság;
6. Férfiaknál a potencia csökken;
7. A nők dysmenorrhoeát tapasztalnak;
8. Gyermekeknél a mellékhatások közé tartozhat a csalánkiütés (allergia bőrkiütés formájában).

A spironolakton csökkenti az olyan gyógyszerek hatékonyságát, mint a heparin, antikoagulánsok, mitotán, ezért ezeknek a gyógyszereknek egyidejű alkalmazása ellenjavallt.

Spironolakton: ennek a gyógyszernek analógjai

1. Spirix;
2. spironaxán;
3. spironol;

A spironolakton olyan gyógyszer, amelyet gyakran olyan magas vérnyomásra írnak fel, amely nem reagál a szokásos kezelésre, valamint súlyos szívelégtelenség és májcirrózis esetén. A spironolaktont általában erős diuretikumok mellett szedik. Jól segít, de néha mellnövekedést (gynecomastia) és impotenciát okoz férfiaknál. Az alábbiakban a gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat talál, egyértelmű nyelven írva. Tanulmányozza a javallatokat, az ellenjavallatokat és az adagokat. A cikk részletezi a mellékhatásokat. Olvasson az Inspra tablettákról, amelyek hasonlóak a spironolaktonhoz, de nem okoznak problémát a férfiaknál. Ne szedje az Inspra gyógyszert öngyógyításra! Beszélje meg kezelőorvosával, hogy ez a gyógyszer megfelelő-e az Ön számára.

Drogkártya

Használati útmutató

farmakológiai hatás	A spironolakton gátolja a mellékvesekéreg által termelt aldoszteron hormon működését. A spironolakton megakadályozza, hogy az aldoszteron a sejtek azon receptoraihoz kötődjön, amelyekre hatnia kell. Emiatt a vizelettel több nátrium-, klór- és vízion távozik a szervezetből, a kálium-kiválasztás pedig éppen ellenkezőleg, csökken. A spironolakton vízhajtó hatása mérsékelt. A napi használat 2-5. napján jelenik meg, és a használat abbahagyása után még 2-3 napig fennáll. A vérnyomáscsökkentő hatás mérsékelt, és 2-3 hetes kezelés után jelentkezik.
Használati javallatok	Veseelégtelenség, májcirrhosis, vesebetegség által okozott ödéma. Az ascites a folyadék felhalmozódása a hasüregben. Az elsődleges hiperaldoszteronizmus a mellékvesék fokozott aldoszterontermelése. Artériás hipertónia, ha a standard kezelés nem csökkenti a nyomást 140/90 Hgmm-re. Művészet. Olvasson többet a spironolakton magas vérnyomás és szívelégtelenség kezelésére való alkalmazásáról. Ezt a gyógyszert a hirsutizmus (túlzott szőrnövekedés) és a nőknél a megnövekedett tesztoszteron egyéb megnyilvánulásai, a policisztás petefészek szindróma és a pattanások kezelésére is felírják.
Ellenjavallatok	Súlyos veseelégtelenség - kreatinin-clearance kevesebb, mint 10 ml/perc. Veseelégtelenség, amely gyorsan romlik. Anuria - a vizelet húgyhólyagba való áramlásának megszűnése, a vizelési inger hiánya. Hiperkalémia, hiperkalcémia - megnövekedett kálium- vagy kalciumszint a vérben. Hiponatrémia - nátriumhiány. Addison-kór. Túlérzékenység - allergia a spironolaktonra. Óvatosan írják fel, ha a betegnél májelégtelenség, cukorbetegség szövődményei, AV-blokk alakultak ki, vagy fennáll a metabolikus acidózis veszélye.
Különleges utasítások	A spironolakton szedése során kerülje a káliumban gazdag ételeket - sárgabarack, mazsola, paradicsomlé. Ne használjon káliumtartalmú sópótlót. Rendszeres időközönként végezzen vérvizsgálatot az elektrolitok mérésére az orvos utasítása szerint, valamint veseműködésének ellenőrzésére. A spironolakton álmosságot, letargiát és fáradtságot okozhat. Kérjük, vegye ezt figyelembe, amikor járművezetést vagy veszélyes munkavégzést tervez. A spironolakton kezelés alatt nem tanácsos alkoholos italokat inni. Ennek a gyógyszernek a szedése befolyásolhatja számos vérvizsgálat eredményét. Beszélje meg ezt orvosával.
Adagolás	A spironalakton adagját az orvos szigorúan egyénileg választja ki minden egyes beteg számára. Általában a felnőttek napi 25-200 mg-ot írnak elő. Szükség esetén az adag napi 400 mg-ra emelhető. A spironolaktont ödéma, szívelégtelenség, ascites és hypokalaemia esetén nemcsak felnőtteknek, hanem gyermekeknek is felírják. A gyermekek adagját egyénileg választják ki. Például az orvos felírhat egy gyermeknek napi 3 mg/kg-ot 1 vagy 2 adagban.
Mellékhatások	A spironolakton jelentős mellékhatásokat okozhat. Ne szedje ezt a gyógyszert önmagában, csak az orvos utasítása szerint. A spironolaktont akkor írják fel, ha az orvos arra a következtetésre jut, hogy a beteg számára várható előny meghaladja a lehetséges negatív hatásokat. Olvassa el az alábbiakban további információkat a gyógyszerrel kapcsolatos lehetséges problémákról. Minél idősebb a beteg, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy mellékhatásai lesznek. Tudja meg, milyen speciális problémákat okozhat a spironolakton a férfiaknál.
Terhesség és szoptatás	Állatkísérletek kimutatták, hogy a spironolakton negatív hatással van a magzatra. Terhes nőkön nem végeztek klinikai vizsgálatokat. A spironolaktont nem szabad szedni a terhesség 1. trimeszterében. A 2. és 3. trimeszterben - csak súlyos betegségek esetén, a lehetséges előnyöket és kockázatokat értékelő orvos által előírt módon. A spironolakton aktív metabolitja, a caneron bejut az anyatejbe. Ezért a spironolakton és a szoptatás nem kompatibilis.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel	Egyes gyógyszerek a spironolaktonnal egyidejűleg szedve növelik a vér káliumszintjét. Ezek az amilorid, a triamterén, a ciklosporin, valamint a drospirenont tartalmazó fogamzásgátló tabletták. A spironolakton lelassítja a digoxin kiválasztódását a szervezetből, növeli koncentrációját a vérben és toxicitását. Valószínű, hogy a spironolakton fokozza a vérnyomáscsökkentő tabletták és a vízhajtók hatását. Nem szabad az Insprával (eplerenon) egyidejűleg bevenni. A gyógyszerkölcsönhatások itt közölt listája messze nem teljes. Tájékoztassa kezelőorvosát az Ön által szedett összes gyógyszerről, valamint az étrend-kiegészítőkről és gyógynövényekről.
Túladagolás	A túladagolás tünetei: hányinger, hányás, álmosság, szédülés, zavartság, borjúizomgörcsök, bőrkiütés, hasmenés. Kiszáradás és elektrolit-egyensúlyzavar tünetei jelentkezhetnek. Kezelés: hánytatni, gyomormosást kell végezni, és az artériás hipotenzió tüneti kezelését előírni. Ha a vér káliumszintje emelkedett, akkor 20-50% -os glükóz és inzulin oldat gyors intravénás beadása javasolt. A spironolakton túladagolására nincs specifikus gyógymód.
Kiadási űrlap	25, 50, 100 mg-os tabletták. A tabletták buborékfóliában vannak. Buborékfólia - karton csomagolásban.

A spironolakton gyógyszer mellett a következőket is keresik:

A spironolakton mellékhatásai: részletesen

A spironolakton súlyos mellékhatásokat okozhat, ezért öngyógyításra nem alkalmas. Ne használja ezt a gyógyszert önmagában, hanem csak az orvos utasítása szerint, az általa előírt adagban. Súlyos magas vérnyomásban és szívelégtelenségben szenvedő betegeknek nagy előnye származhat a spironolaktont tartalmazó tablettákból. Ha kezelőorvosa felírta Önnek ezek szedését, ne utasítsa el az esetleges mellékhatások miatt. Gyakran végezzen vérvizsgálatot kálium- és egyéb elektrolitokra, és ellenőrizze glomeruláris filtrációs rátáját. Figyelje meg, hogy ezek a mutatók milyen irányba változnak.

A spironolakton mellékhatásai

Idegrendszer	Szédülés, fejfájás, álmosság, letargia, koordinációs zavar, zavartság
Gasztrointesztinális traktus	Hányinger, hányás, hasmenés (hasmenés), görcsök, bélkólika, gyomorhurut, fekélyek és belső vérzés, májműködési zavarok
Bőr	Kiütés, viszketés a spironolaktonra adott allergiás reakció miatt
Genitourináris rendszer	Férfiaknál - a potencia gyengülése, az emlőmirigyek megnagyobbodása (gynecomastia). Nőknél - menstruációs rendellenességek, a menstruáció leállása, fájdalom az emlőmirigyekben.
Anyagcsere	Megnövekedett káliumszint a vérben, ami akár halált is okozhat. Egyéb elektrolitok egyensúlyhiánya.
Hematopoietikus rendszer	A leukopenia a leukociták számának csökkenése a vérben. Thrombocytopenia - csökkent vérlemezkeszám.
Egyéb	Lábgörcsök. Osteomalacia - a csontok lágyulása, ásványi anyagok elvesztése.

Fennáll annak a veszélye, hogy a spironolakton szedése hyperkalaemiát - a vér káliumszintjének emelkedését - okozza. Ez nem hasznos, hanem éppen ellenkezőleg, káros. A súlyos hyperkalaemia szívmegállás miatti halált okozhat. A vér normál káliumszintje 3,6-5,2 mmol/l. Ha 5,5 mmol/l felett van, az már hiperkalémia. A 6,0 mmol/l és a feletti érték halálos. A hiperkalémia tünetei: gyengeség, fáradtság, hányinger, hányás, bizsergő érzés, libabőr, légzési nehézség, mellkasi fájdalom, tapintható szívritmuszavarok.

Nem valószínű, hogy a spironolakton szedése életveszélyes hyperkalaemiát okoz. A fent felsorolt ​​tünetek azonban a gyógyszert szedő betegek 10-12%-át zavarják. Kerülje a káliumot tartalmazó sópótlókat. Egyél kevesebb gyümölcsöt és más, ebben az ásványi anyagban gazdag élelmiszert. Rendszeresen végezzen vérvizsgálatot a kálium és más elektrolitok ellenőrzésére.

Férfiaknál a spironolakton a potencia gyengülését vagy annak teljes eltűnését, valamint az emlőmirigyek megnagyobbodását - gynecomastiát - okozhat. Ezenkívül előfordulhat, hogy a gynecomastia még a gyógyszer abbahagyása után sem tűnik el. Sok férfi annyira fél ezektől a mellékhatásoktól, hogy még akkor sem hajlandó bevenni a spironolaktont, ha súlyos szívelégtelenségük és kontrollálatlan magas vérnyomásuk van. Bár ez a gyógyszer körülbelül 30%-kal csökkenti a halálozás kockázatát. Gynecomastia alakulhat ki napi 100 mg-os vagy nagyobb adagok mellett. Ügyeljen az Inspra (eplerenone) gyógyszerre. Ez a Veroshpiron és más spironolakton tabletták alternatívája, amely hasonló hatást fejt ki anélkül, hogy problémákat okozna a férfiaknál.

Itt tedd fel kérdésedet.

Hogyan lehet egyedül gyógyítani a magas vérnyomást
3 hét alatt, drága káros gyógyszerek nélkül,
"éhezési" diéta és nehéz fizikai edzés:
ingyenes, lépésről lépésre szóló utasítások.

Tegyen fel kérdéseket, köszönöm a hasznos cikkeket
vagy éppen ellenkezőleg, kritizálja a webhely anyagainak minőségét

Drog Spironolakton- kálium-megtakarító diuretikum, amelynek hatása az aldoszteronnal (a mellékvesekéreg ásványi kortikoszteroid hormonjával) szembeni antagonizmus következménye. Az aldoszteron elősegíti a nátriumionok reabszorpcióját a vesetubulusokban és fokozza a káliumionok kiválasztását. A spironolakton az aldoszteron kompetitív antagonistája a distalis nefronra kifejtett hatásában (versenyez a citoplazma fehérjereceptorokon lévő kötőhelyekért, csökkenti a permeázok szintézisét a gyűjtőcsatornák és a disztális tubulusok aldoszteronfüggő területén), fokozza a sejtek kiválasztását. nátrium-, klór- és vízionok, valamint csökkenti a káliumionok és a karbamid kiválasztását, csökkenti a vizelet savasságát. A fokozott diurézis vérnyomáscsökkentő hatást vált ki, amely nem állandó. A vizelethajtó hatás a kezelés 2-5. napján jelentkezik.

Farmakokinetika

A felszívódás teljes. Biohasznosulás - 100%. A maximális koncentráció napi 100 mg 15 napon át történő bevétele esetén 80 ng/ml, a maximális koncentráció eléréséhez szükséges idő a következő reggeli adag után 2,6 óra Felszívódás után a májban több aktív kéntartalmú metabolittá metabolizálódik, beleértve a kanrenont is, a maximális koncentráció 2-4 óra elteltével kerül meghatározásra Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 98% (kanrenon - 90%). Gyengén behatol a szervekbe és szövetekbe, de áthatol a placenta gáton, és a kanrenon átjut az anyatejbe. Eloszlási térfogat - 0,05 l/kg. Felezési ideje 13-24 óra, a vesén keresztül választódik ki (50% metabolitok formájában, 10% változatlan formában), részben a beleken keresztül. A kanrenon kiválasztódása (főleg a vesén keresztül) kétfázisú, a felezési idő az első fázisban 3-2 óra, a másodikban - 12-96 óra Májcirrhosis és krónikus szívelégtelenség esetén a felezési idő megnő. kumuláció jelei nélkül (valószínűsége növekszik a krónikus veseelégtelenség és a hyperkalaemia hátterében).

Használati javallatok

A gyógyszer használatának jelzései Spironolakton vannak:
- esszenciális hipertónia (a kombinált terápia részeként);
- ödéma szindróma krónikus szívelégtelenségben (monoterápiaként és standard terápiával kombinálva is alkalmazható);
- olyan állapotok, amelyekben másodlagos hiperaldoszteronizmus észlelhető, beleértve a májzsugorodást, amelyet ascites és/vagy ödéma kísér, nephrosis szindróma, valamint egyéb ödémával járó állapotok;
- hypokalaemia/hipomagnesémia (adjuvánsként a megelőzésére a diuretikumok kezelése során, amikor a káliumszint korrekciójának más módszerei nem alkalmazhatók);
- primer hiperaldoszteronizmus (Conn-szindróma) - rövid preoperatív kezelésre;
- a primer hiperaldoszteronizmus diagnózisának felállítása.

Alkalmazási mód

Esszenciális hipertónia esetén a felnőttek napi adagja általában 50-100 mg egyszer, és 200 mg-ra emelhető, és az adagot fokozatosan, 2 hetente egyszer kell emelni. A terápiára adott megfelelő válasz eléréséhez a gyógyszert legalább 2 hétig kell szedni. Ha szükséges, módosítsa az adagot.
Idiopátiás hiperaldoszteronizmus esetén 100-400 mg/nap.
Súlyos hiperaldoszteronizmus és hypokalaemia esetén a napi adag 300 mg (maximum 400 mg) 2-3 adagban, az állapot javulásával az adag fokozatosan 25 mg/nap-ra csökken.
A diuretikus terápia által okozott hypokalaemia és hypomagnesemia esetén a gyógyszert 25-100 mg / nap dózisban írják fel egyszer vagy több adagban. A maximális napi adag 400 mg, ha az orális kálium-kiegészítők vagy a hiánypótlás egyéb módszerei nem hatékonyak.
Az elsődleges hiperaldoszteronizmus diagnosztizálásában és kezelésében, valamint egy rövid diagnosztikai vizsgálat diagnosztikai eszközeként a gyógyszert 4 napra írják fel 400 mg/nap dózisban, a napi adagot napi több adagra osztva. Ha a vér káliumkoncentrációja a gyógyszer szedése alatt megemelkedik, majd a kezelés abbahagyása után csökken, akkor primer hiperaldoszteronizmus jelenléte feltételezhető.
Hosszú távú diagnosztikai vizsgálathoz a gyógyszert ugyanabban az adagban írják fel 3-4 hétig. A hypokalaemia és az artériás hipertónia korrekciója esetén primer hiperaldoszteronizmus jelenléte feltételezhető.
A hiperaldoszteronizmus diagnózisának pontosabb diagnosztikai módszerekkel történő megállapítása után a primer hiperaldoszteronizmus rövid preoperatív terápiájaként a gyógyszert napi 100-400 mg-os adagban kell bevenni, 1-4 adagra osztva a teljes periódus alatt. műtét előkészítése. Ha a műtét nem javallt, akkor a gyógyszert hosszú távú fenntartó terápiára használják, a legalacsonyabb hatásos dózist alkalmazva, amelyet minden beteg számára egyedileg választanak ki.
A nefrotikus szindróma okozta ödéma kezelésekor a felnőttek napi adagja 100-200 mg. Nem azonosították a spironolaktonnak a mögöttes kóros folyamatra gyakorolt ​​hatását, ezért ennek a gyógyszernek a használata csak olyan esetekben javasolt, amikor más típusú terápia hatástalan.
A krónikus szívelégtelenség hátterében fellépő ödéma szindróma esetén a gyógyszert naponta 5 napig írják fel, 100-200 mg / nap 2-3 adagban, hurokkal vagy tiazid diuretikummal kombinálva. A hatástól függően a napi adag 25 mg-ra csökken. A fenntartó adagot egyénileg választják ki. A maximális napi adag 200 mg.
Májcirrhosis okozta ödéma esetén a napi adag felnőtteknél általában 100 mg, ha a vizeletben a nátrium- és káliumionok (Na+/K+) aránya meghaladja az 1,0 értéket.

Ha az arány kisebb, mint 1,0, akkor a napi adag általában 200-400 mg. A fenntartó adagot egyénileg választják ki.
Gyermekek ödémája esetén a kezdő adag 1-3,3 mg/ttkg vagy 30-90 mg/m2/nap 1-4 adagban. 5 nap elteltével az adagot módosítják, és szükség esetén az eredetihez képest háromszorosára növelik.

Mellékhatások

Az emésztőrendszer részéről: hányinger, hányás, hasi fájdalom, gyomorhurut, gyomor-bélrendszeri fekélyek és vérzések, bélkólika, hasmenés vagy székrekedés, károsodott májműködés.
Az idegrendszer részéről: szédülés; álmosság, letargia, fejfájás, letargia, ataxia, izomgörcsök, zavartság.
Az endokrin rendszerből: hosszú távú használat esetén - gynecomastia, erekciós diszfunkció férfiaknál, csökkent potencia; nőknél - dysmenorrhoea, amenorrhoea, metrorrhagia menopauza alatt, hirsutizmus, hypertrichosis, hang mélyülése, fájdalom
mell ártatlanság, mellrák.
A húgyúti rendszerből: megnövekedett karbamidkoncentráció, hiperkreatininaemia, hiperurikémia, akut veseelégtelenség.
Metabolikus oldalról: a víz-elektrolit anyagcsere és a sav-bázis állapot zavara (metabolikus hipokloremiás acidózis vagy alkalózis).
A vérképző szervekből: megaloblastosis, agranulocytosis, thrombocytopenia.
Allergiás reakciók: csalánkiütés, makulopapuláris és erythemás bőrkiütés, gyógyszeres láz, viszketés.
Bőrgyógyászati ​​reakciók: alopecia.
Egyéb: vádli izomgörcsök, izomgörcsök.

Ellenjavallatok

Ellenjavallatok a gyógyszer használatához Spironolakton a következők: Addison-kór; hiperkalémia; hyponatraemia; súlyos krónikus veseelégtelenség (kreatinin-clearance kevesebb, mint 10 ml/perc); anuria; laktóz intolerancia, laktázhiány, glükóz-galaktóz malabszorpciós szindróma; terhesség; laktációs időszak (szoptatás); 3 év alatti gyermekek; túlérzékenység a gyógyszer bármely összetevőjével szemben.

Terhesség

A gyógyszer használata Spironolakton Terhesség és szoptatás alatt ellenjavallt.

Túladagolás

A kábítószer-túladagolás tünetei Spironolakton: hányinger, hányás, szédülés, csökkent vérnyomás, hasmenés, bőrkiütés, hyperkalaemia (paresztézia, myasthenia, aritmiák), hyponatraemia (szájszárazság, szomjúság, álmosság), hypercalcaemia, kiszáradás, megnövekedett karbamidkoncentráció.
Kezelés: gyomormosás, kiszáradás és artériás hipotenzió tüneti kezelése.
Hiperkalémia esetén a víz-elektrolit anyagcserét normalizálni kell kálium-eltávolító diuretikumok segítségével, dextróz oldat (5-20% -os oldatok) gyors parenterális beadásával inzulinnal 0,25-0,5 egység / 1 g arányban. dextróz; szükség esetén a dextróz újra bevezethető. Súlyos esetekben hemodialízist végeznek.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Spironolakton csökkenti az antikoagulánsok, az indirekt antikoagulánsok (heparin, kumarin származékok, indándion) hatását és a szívglikozidok toxicitását (mivel a vér káliumszintjének normalizálása megakadályozza a toxicitás kialakulását).
Fokozza a fenazol (antipirin) metabolizmusát.
Csökkenti az erek érzékenységét a noradrenalinra (anesztézia során óvatosságot igényel).
Növeli a digoxin felezési idejét, így lehetséges a digoxin mérgezés.
A csökkent clearance miatt fokozza a lítium toxikus hatását.
Felgyorsítja a karbenoxolon metabolizmusát és kiválasztódását.
A karbenoxolon elősegíti a nátrium-visszatartást a spironolakton által.
A glükokortikoszteroid gyógyszerek és diuretikumok (benzotiazin-származékok, furozimid, etakrinsav) fokozzák és felgyorsítják a vizelethajtó és natriuretikus hatást.
Fokozza a vizelethajtó és vérnyomáscsökkentő szerek hatását.
A nem szteroid gyulladáscsökkentők csökkentik a vizelethajtó és natriuretikus hatást, növelve a hyperkalaemia kialakulásának kockázatát.
A glükokortikoszteroidok erősítik a diuretikus és natriuretikus hatást hypoalbuminémia és/vagy hyponatraemia esetén.
A hiperkalémia kialakulásának kockázata megnő, ha káliumkészítményekkel, kálium-kiegészítőkkel és kálium-megtakarító diuretikumokkal, antiotenzin-konvertáló gátlókkal együtt szedik.
enzim (acidózis), antiotenzin II antagonisták, aldoszteron blokkolók, indometacin, ciklosporin.
A szalicilátok és az indometacin csökkentik a vizelethajtó hatást.
Az ammónium-klorid és a kolesztiramin hozzájárul a hiperkalémiás metabolikus acidózis kialakulásához.
A fludrokortizon paradox módon növeli a kálium tubuláris szekrécióját.
Csökkenti a mitotán hatását.
Fokozza a triptorelin, buserelin, ganadorelin hatását.

Tárolási feltételek

Drog Spironolakton fénytől védett helyen, 25 °C-ot meg nem haladó hőmérsékleten kell tárolni. Gyermekek elől elzárva tartandó.

Kiadási űrlap:
Spironolakton - 25 mg tabletta.
10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 90, 100, 120, 180 tabletta polimer tégelyben.
10, 20 tabletta polivinil-klorid fóliából és nyomott lakkozott alumíniumfóliából készült buborékcsomagolásban.
Minden tégely vagy 1, 2, 3, 4, 5, 6, 9 kontúrcellás csomagolás használati utasítással kartondobozba kerül.

Összetett

1 tabletta Spironolakton hatóanyagot tartalmaz: spironolakton - 25 mg; Segédanyagok: burgonyakeményítő - 13,2 mg, kopovidon (Kollidon VA-64) - 3,7 mg, kalcium-sztearát (kalcium-sztearát) - 1,2 mg, talkum - 3,6 mg, kroszpovidon (Kollidon CL-M) - 5,4 mg, mikrokristályos cellulóz 120 mg.

Továbbá

A szérum karbamid-nitrogénszintje átmenetileg megemelkedhet, különösen csökkent vesefunkció és hyperkalaemia esetén. Reverzibilis hiperkloremiás metabolikus acidózis lehetséges.
Vese- és májbetegségek esetén, valamint idős korban a szérum elektrolit- és vesefunkció rendszeres ellenőrzése szükséges.
A gyógyszer megnehezíti a digoxin, a kortizol és az adrenalin kimutatását a vérben.
A szénhidrát-anyagcserére gyakorolt ​​közvetlen hatás hiánya ellenére a diabetes mellitus jelenléte, különösen a diabéteszes nefropátia esetén, különös óvatosságot igényel a hiperkalémia kialakulásának lehetősége miatt.
A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel történő kezelés során ellenőrizni kell a vesefunkciót és a vér elektrolitszintjét.
A káliumban gazdag ételeket kerülni kell.
A kezelés alatt az alkoholfogyasztás ellenjavallt.
A gépjárművezetéshez és gépek vezetéséhez szükséges képességekre gyakorolt ​​hatás
A kezelés kezdeti időszakában tilos gépjárművet vezetni és egyéb potenciálisan veszélyes tevékenységet folytatni, amely fokozott koncentrációt és a pszichomotoros reakciók sebességét igényli. A korlátozások időtartama egyénileg kerül meghatározásra.

Fő beállítások

Név:	SPIRONOLAKTON
ATX kód:	C03DA01 -

A "Spironolakton" magnézium- és kálium-megtakarító diuretikum, valamint kompetitív aldoszteron antagonista a distalis nefronra gyakorolt ​​hatás tekintetében, segít csökkenteni a vizelet titrálható savasságát, csökkenti a karbamid és kálium kiválasztását, valamint növeli a víz, klór és nátrium kiválasztása.

Fokozott diurézis esetén inkonzisztens hipotenzív hatás lép fel. Ez a hatás normál vérnyomáson nem jelentkezik, és nem függ a vérplazma renin szintjétől. A terápia második-ötödik napján megjelenik a vizelethajtó hatás. Ez a cikk a "Spironolakton" gyógyszert és annak analógjait tárgyalja.

Farmakokinetika

A termék segédanyagokból és spironolaktonból áll.

A gyomor-bél traktusból történő beadás után felszívódik, felszívódása 90%. A metabolizmus a májban megy végbe, és a fő aktív metabolit a kanrenon. Főleg a vesén keresztül ürül, de kis mennyiségben az epével is kiválasztódik.

A gyógyszer használatának jelzései

• Premenstruációs szindróma.
• Nefrotikus szindróma, májcirrhosis (különösen hiperaldoszteronizmus és hypokalaemia egyidejű jelenléte esetén), ödéma, ha a beteg krónikus szívelégtelenségben szenved.
• Ödéma a terhesség második és harmadik trimeszterében.
• A hiperaldoszteronizmus diagnózisa.

• Artériás magas vérnyomás, beleértve azt is, ha a betegnek aldoszterontermelő mellékvese-adenomája van (a kombinált terápia része).
• Mellékvese aldoszteron-termelő adenoma (hosszú távú fenntartó kezelés, ha a műtéti kezelés ellenjavallt, vagy ha a beteg elutasítja azt).
• Hipokalémia, valamint annak megelőzése a saluretikumokkal végzett terápia során.
• Elsődleges hiperaldoszteronizmus.

25 mg-os tabletta formájában kapható.

A spironolakton gyógyszer analógjai könnyen megvásárolhatók bármely gyógyszertári láncban. De a gyógyszert az orvosnak kell felírnia.

Útmutató a spironolakton használatához

Az adagolást egyénileg állítják be, és a hormonális egyensúlyhiány súlyosságától és a víz-elektrolit anyagcserétől függ. Ödémás szindróma esetén napi 100-200 mg (ritkán 300 mg) naponta 2-3 alkalommal 14-21 napig (általában tiaziddal és/vagy kacsdiuretikummal kombinálva).

Az adagot a plazma káliumkoncentrációjának figyelembevételével kell módosítani. Igény esetén a kezelést 10-14 naponta meg kell ismételni. Ha a betegnek súlyos hiperaldoszteronizmusa és alacsony plazma káliumszintje van, napi 2-3 alkalommal 300 mg gyógyszert írnak fel. Májcirrhosis esetén az adagolás a Na/K aránytól függ: ha ez több, mint 1,0, akkor a napi adag 100 mg, ha kevesebb, mint 1,0, akkor 200-400 mg naponta.

Ezt megerősítik a "Spironolakton" gyógyszer használati utasításai és áttekintései. Az alábbiakban megvizsgáljuk az analógokat.

Mellékhatás

A mellékhatások a következők:

• csökkent potencia;
• hányinger;
• izomgörcsök;
• hányás;
• hasfájás;
• kábítószer-láz;
• gyomorhurut;
• erythemás bőrkiütés;
• makulopapuláris kiütés;
• vérzés és fekélyek a gyomor-bél traktusban;
• csalánkiütés;
• mell karcinóma;
• székrekedés vagy hasmenés;
• a hang elmélyítése;
• szédülés;
• fájdalom az emlőmirigyekben;
• álmosság;
• hirsutizmus (túlzott szőrnövekedés);
• letargia;
• metrorrhagia a menopauza időszakában;
• fejfájás;
• amenorrhoea;
• letargia;
• dysmenorrhoea;
• ataxia;
• erekciós diszfunkció férfiaknál;
• megnövekedett karbamidkoncentráció;
• gynecomastia;
• hiperkreatininaemia;
• thrombocytopenia;
• hiperurikémia;
• agranulocitózis;
• a víz-só anyagcsere és a sav-lánc reakció megsértése (alkalózis, hipokloremiás metabolikus acidózis);
• megaloblastosis.

Gyakran ugyanazokat a mellékhatásokat okozzák a spironolakton gyógyszer analógjai.

Ellenjavallatok

A gyógyszer szedésének ellenjavallatai a következők:

• túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben;
• Addison-kór;
• megnagyobbodott emlőmirigyek vagy menstruációs rendellenességek;
• hiperkalémia;
• metabolikus acidózis;
• hiperkalcémia;
• terhesség első trimesztere;
• hyponatraemia;
• diabéteszes nefropátia;
• anuria;
• krónikus veseelégtelenség;
• diabetes mellitus gyanús vagy igazolt krónikus veseelégtelenséggel;
• májelégtelenség.

Spironolakton: analógok

A hatóanyag szerkezeti analógjai a következők:

• "Uracton";
• "Aldactone";
• "Spironolakton" mikronizált;
• "Veroshpilakton";
• "Spironolakton Darnitsa";
• "Veroshpiron";
• "Spironol";
• "Spirix";
• Spironaxan.

Nem nehéz megtalálni a spironolakton gyógyszer farmakológiai analógját.

A diuretikumok csoportja szerint az ilyen gyógyszerek a következők:

• "Eplerenon";
• "Adelphan Esidrex";
• "Edarby Clo";
• "Aquaphor";
• "Cimalon";
• "Acripamid";
• "Cimalon";
• "Arifon";
• "Furszemid";
• "Arifon retard";
• "acetazolamid";
• "Uroflux";
• "Brinerdin";
• "Urológiai gyűjtemény";
• "Britomar";
• "Trigrim";
• "Brusniver";
• Tiamtel;
• "Bufenox";
• "Toraszemid";
• "Hygroton";
• "Tenzár";
• "Hidroklorotiazid";
• "Sinepres";
• "Hidroklorotiazid";
• "Retapres";
• "Hipotiazid";
• "Pamid";
• "Diacarb";
• "Nebilong N";
• "Diuver";
• "Karbamid";
• "Zocardis plus";
• "mannit";
• "Izobár";
• "mannit";
• "Indap";
• "Lorvas";
• "Indapamid";
• "Lasix";
• "Indapamid retard";
• "Kristepin";
• "Indapamide Sandoz";
• "Klopamid";
• "Indapres";
• "Canephron N";
• "Indapsan";
• "Ypres Long";
• "Ión";
• – Inspra.

"Urakton"

A gyógyszer ugyanazt a hatóanyagot tartalmazza, mint az analógja. Ez egy vízhajtó kálium-megtakarító szer. A következő esetekben írják elő:

• Ödéma szindróma esetén: CHF, májcirrhosis (különösen hipokalémia és hiperaldoszteronizmus jelenléte), nefrotikus szindróma, ödéma terhesség alatt.
• Hipokalémia esetén (megelőzés céljából a saluretikumokkal végzett kezelés során).
• Elsődleges hiperaldoszteronizmus (Conn-szindróma) - rövid távú preoperatív kezelésként.
• Artériás magas vérnyomás (kombinált terápia).
• Aldoszteron-termelő mellékvese adenoma (a terápia hosszú távú fenntartó, ha a műtéti kezelés ellenjavallt, vagy ha elutasítják).
• Myasthenia gravis (adjuváns).

• A hiperaldoszteronizmus diagnosztizálására.
• Hirsutizmus, policisztás petefészek szindróma, premenstruációs szindróma esetén.

Az ellenjavallatok gyakran ugyanazok, mint a spironolakton esetében.

A használati utasítás (az analógok ára a cikk végén található) megerősíti ezt.

Nem ajánlott túlérzékenység, Addison-kór, hyperkalaemia, hypercalcaemia, hyponatraemia, krónikus veseelégtelenség, anuria, májelégtelenség, diabetes mellitus (krónikus veseelégtelenség gyanúja esetén), diabéteszes nephropathia, terhesség (első trimeszterben), metabolikus acidózis, menstruációs zavarok, ill. megnagyobbodott emlőmirigyek.

Szájon át bevéve, a minimális adag 100 mg, maximum 400 mg, a betegség természetétől függően. Minden időpontot orvosnak kell egyeztetnie.

"Varoshpiron"

Egy másik analóg a "Spironolakton" gyógyszerhez.

A gyógyszer kifejezett diuretikus hatással rendelkezik. A hatóanyag a spironolakton. Hatékonyan csökkenti a vérnyomást. A hatás az alkalmazás megkezdése után 2-5 nappal jelentkezik, és a kezelés abbahagyása után néhány napig fennáll.

Felírva:

• ödéma szindróma szívelégtelenséggel (önmagában vagy más gyógyszerrel kombinálva);
• esszenciális hipertónia (komplex terápia);
• a hipokalémia megelőzése érdekében a diuretikumok szedése;
• Conn-szindróma (elsődleges hiperaldoszteronizmus);
• másodlagos hiperaldoszteronizmus állapota (ascites és ödéma májcirrhosisból, nefrotikus szindróma);
• hiperaldoszteronizmus diagnosztizálása.

Gyermekeknél ellenjavallt, időseknél óvatosan kell alkalmazni. Nagyon sok mellékhatása van, ezért ha negatív reakció lép fel a szervezetből, azonnal forduljon orvoshoz.

A tablettákat az utasítások és az előírás szerint kell bevenni, vízzel lemosni, rágni nem szabad. Inkább étellel.

Így kell bevenni a spironolaktont. Az analógok ára és áttekintése az alábbiakban található.

"Spironaxan"

Vízhajtó is egyben. Hatékonyan küzd az ödéma szindrómával szívelégtelenségben, májcirrózisban; bronchiális asztma, myasthenia gravis, hiperaldoszteronizmus.

Ellenjavallt túlérzékenységben, akut veseelégtelenségben, hiperkalémiában, hiperkalcémiában, hyponatraemiában és terhes nőknél.

Orálisan felírt 100-200 mg naponta 2-3 alkalommal. Hányingert, hányást, hasmenést, fokozott karbamid szekréciót, bőrkiütést okozhat.

Megvizsgáltuk a spironolakton gyógyszer analógjait.

Ár

A jó dolog az, hogy a diuretikumok árai alacsonyak. A spironolakton ára Oroszországban átlagosan 35 rubel. A „Veroshpilakton” 57 rubeltől, a „Veroshpiron” 76 rubeltől, az „Urakton” körülbelül 79 rubel.

Általános jellemzők. Összetett:

Hatóanyag: spironolakton - 25 mg; Segédanyagok: burgonyakeményítő - 13,2 mg, kopovidon (Kollidon VA-64) - 3,7 mg, kalcium-sztearát (kalcium-sztearát) - 1,2 mg, talkum - 3,6 mg, kroszpovidon (Kollidon CL-M) - 5,4 mg, mikrokristályos cellulóz 120 mg.

Farmakológiai tulajdonságok:

Farmakodinamika. Kálium-megtakarító diuretikum, amelynek hatása az aldoszteronnal (a mellékvesekéreg ásványi kortikoszteroid hormonjával) szembeni antagonizmus következménye. Az aldoszteron elősegíti a nátriumionok reabszorpcióját a vesetubulusokban és fokozza a káliumionok kiválasztását. A spironolakton az aldoszteron kompetitív antagonistája a distalis nefronra kifejtett hatásában (versenyez a citoplazma fehérjereceptorokon lévő kötőhelyekért, csökkenti a permeázok szintézisét a gyűjtőcsatornák és a disztális tubulusok aldoszteronfüggő területén), fokozza a sejtek kiválasztását. nátrium-, klór- és vízionok, valamint csökkenti a káliumionok és a karbamid kiválasztását, csökkenti a vizelet savasságát. A fokozott diurézis vérnyomáscsökkentő hatást vált ki, amely nem állandó. A vizelethajtó hatás a kezelés 2-5. napján jelentkezik.

Farmakokinetika. A felszívódás teljes. Biohasznosulás - 100%. A maximális koncentráció napi 100 mg 15 napon át történő bevétele esetén 80 ng/ml, a maximális koncentráció eléréséhez szükséges idő a következő reggeli adag után 2,6 óra Felszívódás után a májban több aktív kéntartalmú metabolittá metabolizálódik, beleértve a kanrenont is, a maximális koncentráció 2-4 óra elteltével kerül meghatározásra Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 98% (kanrenon - 90%). Gyengén behatol a szervekbe és szövetekbe, de áthatol a placenta gáton, és a kanrenon átjut az anyatejbe. Eloszlási térfogat - 0,05 l/kg. Felezési ideje 13-24 óra, a vesén keresztül választódik ki (50% metabolitok formájában, 10% változatlan formában), részben a beleken keresztül. A kanrenon kiválasztódása (főleg a vesén keresztül) kétfázisú, a felezési idő az első fázisban 3-2 óra, a másodikban - 12-96 óra Májcirrhosis esetén a felezési idő jelek nélkül növekszik a kumuláció (valószínűsége a háttérben nő és).

Használati javallatok:

Esszenciális hipertónia (a kombinált terápia részeként);
- krónikus szívelégtelenség esetén (monoterápiaként és standard terápiával kombinálva is alkalmazható);
- másodlagos állapotok észlelhetők, beleértve az ascites és/vagy ödéma által kísért állapotokat, valamint az ödémával járó egyéb állapotokat;
- /hipomagnézia (a megelőzés adjuvánsként a diuretikumok kezelése során, amikor a káliumszint korrekciójának más módszerei nem alkalmazhatók);
- primer hiperaldoszteronizmus (Conn-szindróma) - rövid preoperatív kezelésre;
- a primer hiperaldoszteronizmus diagnózisának felállítása.

Fontos! Ismerje meg a kezelést

Használati utasítás és adagolás:

Belül.
Esszenciális hipertónia esetén a felnőttek napi adagja általában 50-100 mg egyszer, és 200 mg-ra emelhető, és az adagot fokozatosan, 2 hetente egyszer kell emelni. A terápiára adott megfelelő válasz eléréséhez a gyógyszert legalább 2 hétig kell szedni. Ha szükséges, módosítsa az adagot.
Idiopátiás hiperaldoszteronizmus esetén 100-400 mg/nap.
Súlyos hiperaldoszteronizmus és hypokalaemia esetén a napi adag 300 mg (maximum 400 mg) 2-3 adagban, az állapot javulásával az adag fokozatosan 25 mg/nap-ra csökken.
A diuretikus terápia által okozott hypokalaemia és hypomagnesemia esetén a gyógyszert 25-100 mg / nap dózisban írják fel egyszer vagy több adagban. A maximális napi adag 400 mg, ha az orális kálium-kiegészítők vagy a hiánypótlás egyéb módszerei nem hatékonyak.
Az elsődleges hiperaldoszteronizmus diagnosztizálásában és kezelésében, valamint egy rövid diagnosztikai vizsgálat diagnosztikai eszközeként a gyógyszert 4 napra írják fel 400 mg/nap dózisban, a napi adagot napi több adagra osztva. Ha a vér káliumkoncentrációja a gyógyszer szedése alatt megemelkedik, majd a kezelés abbahagyása után csökken, akkor primer hiperaldoszteronizmus jelenléte feltételezhető.
Hosszú távú diagnosztikai vizsgálathoz a gyógyszert ugyanabban az adagban írják fel 3-4 hétig. A hypokalaemia és az artériás hipertónia korrekciója esetén primer hiperaldoszteronizmus jelenléte feltételezhető.
A hiperaldoszteronizmus diagnózisának pontosabb diagnosztikai módszerekkel történő megállapítása után a primer hiperaldoszteronizmus rövid preoperatív terápiájaként a gyógyszert napi 100-400 mg-os adagban kell bevenni, 1-4 adagra osztva a teljes periódus alatt. műtét előkészítése. Ha a műtét nem javallt, akkor a gyógyszert hosszú távú fenntartó terápiára használják, a legalacsonyabb hatásos dózist alkalmazva, amelyet minden beteg számára egyedileg választanak ki.
A nefrotikus szindróma okozta ödéma kezelésekor a felnőttek napi adagja 100-200 mg. Nem azonosították a spironolaktonnak a mögöttes kóros folyamatra gyakorolt ​​hatását, ezért ennek a gyógyszernek a használata csak olyan esetekben javasolt, amikor más típusú terápia hatástalan.
A krónikus szívelégtelenség hátterében fellépő ödéma szindróma esetén a gyógyszert naponta 5 napig írják fel, 100-200 mg / nap 2-3 adagban, hurokkal vagy tiazid diuretikummal kombinálva. A hatástól függően a napi adag 25 mg-ra csökken. A fenntartó adagot egyénileg választják ki. A maximális napi adag 200 mg.
Májcirrhosis okozta ödéma esetén a napi adag felnőtteknél általában 100 mg, ha a vizeletben a nátrium- és káliumionok (Na+/K+) aránya meghaladja az 1,0 értéket. Ha az arány kisebb, mint 1,0, akkor a napi adag általában 200-400 mg. A fenntartó adagot egyénileg választják ki.
Gyermekek ödémája esetén a kezdő adag 1-3,3 mg/ttkg vagy 30-90 mg/m2/nap 1-4 adagban. 5 nap elteltével az adagot módosítják, és szükség esetén az eredetihez képest háromszorosára növelik.

Az alkalmazás jellemzői:

A szérum karbamid-nitrogénszintje átmenetileg megemelkedhet, különösen csökkent vesefunkció és hyperkalaemia esetén. Esetleg reverzibilis hiperkloémiás.
Vese- és májbetegségek esetén, valamint idős korban a szérum elektrolit- és vesefunkció rendszeres ellenőrzése szükséges.
A gyógyszer megnehezíti a digoxin, a kortizol és az adrenalin kimutatását a vérben.
A szénhidrát-anyagcserére gyakorolt ​​közvetlen hatás hiánya ellenére a jelenlét, különösen a diabéteszes nephropathia esetén, különös óvatosságot igényel a hyperkalaemia kialakulásának lehetősége miatt.
A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel történő kezelés során ellenőrizni kell a vesefunkciót és a vér elektrolitszintjét.
A káliumban gazdag ételeket kerülni kell.
A kezelés alatt az alkoholfogyasztás ellenjavallt.
A gépjárművezetéshez és gépek vezetéséhez szükséges képességekre gyakorolt ​​hatás
A kezelés kezdeti időszakában tilos gépjárművet vezetni és egyéb potenciálisan veszélyes tevékenységet folytatni, amely fokozott koncentrációt és a pszichomotoros reakciók sebességét igényli. A korlátozások időtartama egyénileg kerül meghatározásra.

Mellékhatások:

Az emésztőrendszerből:, hasi fájdalom, fekély és gyomor-bél traktus, ill.
Az idegrendszerből: ; álmosság, letargia, izomgörcsök, zavartság.
Az endokrin rendszerből: hosszú távú használat esetén - erekciós zavar férfiaknál, csökkent potencia; nőknél - metrorrhagia a menopauza alatt, hirsutizmus, a hang elmélyülése, az emlőmirigyek érzékenysége, emlőkarcinóma. Olvassa el az Inspra gyógyszert, amely helyettesítheti a spironolaktont a férfiak számára.
A húgyúti rendszerből: megnövekedett karbamidkoncentráció, hypercreatininaemia,.
Metabolikus oldalon: a víz-elektrolit anyagcsere és a sav-bázis állapot zavara (metabolikus hipokloremiás acidózis vagy).
A vérképző szervekből: megaloblastosis,.
Allergiás reakciók: makulopapuláris és erythemás bőrkiütés, gyógyszeres láz, viszketés.
Bőrgyógyászati ​​reakciók: .
Egyéb: vádli izmok, izomgörcs.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel:

Csökkenti az antikoagulánsok, az indirekt antikoagulánsok (heparin, kumarin származékok, indándion) hatását és a szívglikozidok toxicitását (mivel a vér káliumszintjének normalizálása megakadályozza a toxicitás kialakulását).
Fokozza a fenazol (antipirin) metabolizmusát.
Csökkenti az erek érzékenységét a noradrenalinra (anesztézia során óvatosságot igényel).
Növeli a digoxin felezési idejét, így lehetséges a digoxin mérgezés.
A csökkent clearance miatt fokozza a lítium toxikus hatását.
Felgyorsítja a karbenoxolon metabolizmusát és kiválasztódását.
A karbenoxolon elősegíti a nátrium-visszatartást a spironolakton által.
A glükokortikoszteroid gyógyszerek és diuretikumok (benzotiazin-származékok, furozimid, etakrinsav) fokozzák és felgyorsítják a vizelethajtó és natriuretikus hatást.
Fokozza a vizelethajtó és vérnyomáscsökkentő szerek hatását.
A nem szteroid gyulladáscsökkentők csökkentik a vizelethajtó és natriuretikus hatást, növelve a hyperkalaemia kialakulásának kockázatát.
A glükokortikoszteroidok erősítik a diuretikus és natriuretikus hatást hypoalbuminémia és/vagy hyponatraemia esetén.
A hiperkalémia kialakulásának kockázata megnő, ha káliumkészítményekkel, kálium-kiegészítőkkel és kálium-megtakarító diuretikumokkal, antiotenzin-konvertáló gátlókkal együtt szedik.
enzim (acidózis), antiotenzin II antagonisták, aldoszteron blokkolók, indometacin, ciklosporin.
A szalicilátok és az indometacin csökkentik a vizelethajtó hatást.
Az ammónium-klorid és a kolesztiramin hozzájárul a hiperkalémiás metabolikus acidózis kialakulásához.
A fludrokortizon paradox módon növeli a kálium tubuláris szekrécióját.
Csökkenti a mitotán hatását.
Fokozza a triptorelin, buserelin, ganadorelin hatását.

Ellenjavallatok:

Addison-kór;
- hyperkalaemia;
- ;
- súlyos krónikus veseelégtelenség (kreatinin-clearance kevesebb, mint 10 ml/perc);
- ;
- laktóz intolerancia, laktázhiány, glükóz-galaktóz malabszorpciós szindróma;
- terhesség;
- laktációs időszak (szoptatás);
- 3 év alatti gyermekek;
- túlérzékenység a gyógyszer bármely összetevőjével szemben.
Használata terhesség alatt A gyógyszer alkalmazása terhesség és szoptatás alatt ellenjavallt.

Túladagolás:

Tünetek: hányinger, hányás, szédülés, vérnyomáscsökkenés, hasmenés, hyperkalaemia (paresztézia), hyponatraemia (szájszárazság, szomjúság, álmosság), kiszáradás, megnövekedett karbamidkoncentráció.
Kezelés: kiszáradás tüneti terápiája és.
Hiperkalémia esetén a víz-elektrolit anyagcserét normalizálni kell kálium-eltávolító diuretikumok segítségével, dextróz oldat (5-20% -os oldatok) gyors parenterális beadásával inzulinnal 0,25-0,5 egység / 1 g arányban. dextróz; szükség esetén a dextróz újra bevezethető. Súlyos esetekben elvégzik.

Tárolási feltételek:

Száraz helyen, fénytől védve, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten. Gyermekek elől elzárva tartandó.
Felhasználhatósági idő: 5 év. A csomagoláson feltüntetett lejárati idő után ne használja fel.

Nyaralás feltételei:

Receptre

Csomag:

1 tabletta 25 mg vagy 100 mg spironolaktont tartalmaz, a csomagolás 20 tablettát tartalmaz.