Autonóm diszfunkció gyermekeknél. A vegetatív-érrendszeri dystonia lefolyása lehet

Mi az autonóm dystonia szindróma?

(SVD) egy klinikai fogalom, amely magában foglalja az anyagcsere, a szív, az erek és más belső szervek és rendszerek autonóm szabályozásának minden olyan rendellenességének széles és változatos megnyilvánulását, amelyet a test szerkezetének és működésének rendellenességei okoznak. központi és perifériás idegrendszer.

Mi provokálja / okai az autonóm dystonia szindrómának:

Szindróma vegetatív dystonia nem önálló betegség, hanem következménye különféle patológiák idegrendszer. Az SVD-t számos tényező okozza. Az autonóm dystonia szindróma fő okai a következők:

• A terhesség alatti problémák, amelyek agykárosodást okoztak;
• Családi-örökletes jelenségek, amelyek gyermekkorban a vegetatív paraméterek (vérnyomás, hőmérséklet) instabilitása, fokozott meteotropizmus, a fizikai és szellemi munka rossz toleranciája stb. formájában jelentkeznek;
• Pszichofiziológiai körülmények a családi vagy iskolai problémák miatti akut vagy krónikus stressz következtében;
• Az SVD-szindróma gyakran megfigyelhető hormonális változásokkal pubertás(felnőttkori időszak);
• Szerves szomatikus patológiák (hipertónia, ischaemiás, peptikus fekélyek, bronchiális asztma);
• Endokrin rendellenességek ();
• Az idegrendszer szerves betegségei;
• Mozgásszegény életmód;
• Fizikai vagy mentális stressz (választható tárgyak, szekciók);
• Krónikus fertőzési gócok (szuvas fogak);
• Szisztémás autoimmun betegségek;
• Metabolikus betegségek különböző szintű vegetatív rendellenességekkel a fenti szindrómák bármelyike ​​formájában.

Patogenezis (mi történik?) autonóm dystonia szindróma alatt:

Három vezető van:

Pszichovegetatív szindróma Az agyrendszerek diszfunkciója által okozott tartós paroxizmális rendellenességek fejezik ki.

Progresszív autonóm elégtelenség szindróma perifériás szegmentálisként, valamint agyi és perifériás autonóm zavarokkal kombinálva nyilvánul meg.

Vegetatív-vaszkuláris-trofikus szindróma. Alapja a perifériás autonóm rendellenességek, amelyeket kevert idegek, plexusok és gyökerek elváltozásai okoznak, amelyek idegrostokkal és rajtuk áthaladó impulzusokkal látják el a végtagokat.

Az autonóm dystonia szindróma tünetei:

A vegetatív dystonia tüneteinek klinikai súlyossága eltérő lehet, és a szerv vagy rendszer károsodásától függ, és a szervezet különböző működési zavaraiban nyilvánul meg. Gyermekeknél, lefolyásuk természetétől függően, az autonóm rendellenességek a következő területeken különböztethetők meg:

Vagotonia(idegrendszeri rendellenességek állapota) a kezek és lábak akrocianózisa (a végtagok kékes elszíneződése, amelyet a vér kis ereken keresztül történő lassú áthaladása okoz) formájában, általános hyperhidrosis, pattanás(főleg 12-15 éves gyermekeknél) és folyadékvisszatartás, amely szem alatti duzzanatban, különböző allergiás reakciók. A sympathicotonia (depressziós jellegű idegrendszeri rendellenesség) esetén a bőr hideg, sápadt és száraz, az érrendszer nem fejeződik ki. Kivételes esetekben viszketés és ekcémás kiütések jelentkeznek. Másoknak jellemző megsértése Figyelembe veszik a hőszabályozás változásait: hőmérsékleti aszimmetria, nedves időjárás rossz toleranciája, alacsony hőmérséklet, huzat, fokozott hidegrázás, enyhe hidegrázás.

Az SVD-s gyermekek gyakran panaszkodnak oldalsó levegőhiány érzésére légzőrendszer. Ezek a tünetek gyakran asztmás bronchitisben és gyakori légúti vírusfertőzésben szenvedő gyermekeknél jelentkeznek.

A VDS-ben szenvedő gyermekeket rendellenességek jellemzik gyomor-bél traktus. Étvágyuk romlik, hányinger, gyomorégés, hányás, hasi fájdalom, székrekedés vagy megmagyarázhatatlan hasmenés, gombóc érzés a torokban, szegycsont mögötti fájdalom, ami a garat és a nyelőcső izomzatának görcsös összehúzódásával jár. Az életkor előrehaladtával nyomon követhető a gyomor-bél traktus kóros elváltozásainak dinamikája. Az első életévben általában regurgitáció és kólika figyelhető meg, 1-3 éves korban - székrekedés és hasmenés, 3-8 éves korban - epizodikus hányás, 6-12 éves korban - paroxizmális hasi fájdalom.

Világosabban a diszfunkció képviseli szeretettel- érrendszer - neurocirkulációs dystonia. Az SVD-nek számos funkcionális szívbetegsége van, amelyek szívritmus- és vezetési zavarokban nyilvánulnak meg. A szív funkcionális patológiájának kialakulásával nagy jelentőséget tulajdonítanak a tónus és a reaktivitás mutatóinak. A szívműködési zavar magában foglalja:

Extrasystole- rendkívül korai szívösszehúzódás. Gyermekkorban az extrasystolés aritmia az összes szívritmuszavar 75%-át teszi ki. Ennek okai különbözőek, leggyakrabban extracardialis jellegű neurogén rendellenességek eredménye. A betegek fokozott fáradtságról, ingerlékenységről és időszakos fejfájásról panaszkodnak. Az extrasystoles gyermekek gyakran szenvednek vesztibulopathiától, fokozott időjárás-függőségtől és meteotropizmustól. A betegek csökkent fizikai teljesítőképességűek, és rosszul tűrik a stresszt.

Paroxizmális tachycardia hirtelen megjelenik. A gyermek pulzusszámának éles, több másodpercig vagy óráig tartó növekedését tapasztalja, amely hirtelen leáll, a ritmus további normalizálódásával. Az ilyen rendellenességben szenvedő betegeknél dystónia fordul elő, amely a szimpatikus részleg elégtelenségében nyilvánul meg, és a megnövekedett kezdeti tónus mellett.

Süllyedés mitrális billentyű - a szelep diszfunkciója. Gyermekeknél ezzel a patológiával együtt kisebb fejlődési anomáliákat (a dysembryogenesis stigmáit) találnak, ami a kötőszövet veleszületett inferioritását és a vegetatív dystóniát jelzi.

Vegetatív dystonia artériás hipertóniával. Ez a forma Autonóm dystonia szindróma, amelyet fokozott vérnyomás jellemez. Ez a forma széles körben elterjedt a gyermekek körében, és 4,8-14,3% között mozog, és ezt követően magas vérnyomássá fejlődhet. Az artériás hipertóniában szenvedő SVD-ben szenvedő betegek tünetei kevések: fejfájás, szédülés, ingerlékenység, fokozott fáradtság, cardialgia, memóriavesztés. A fejfájás főleg az occipitalis vagy occipito-parietalis zónában jelentkezik, tompa, nyomasztó és monoton jellegű, reggel ébredés után vagy napközben jelentkezik, és fizikai aktivitás után fokozódik. A fejfájást hányinger kíséri, a hányás ritka.

VDS-ben és artériás hipertóniában szenvedő gyermekeknél a magas vérnyomás kockázati tényezői közé tartozik az örökletes hypertonia, a kedvezőtlen perinatális anamnézis és az elhízás.

Az artériás hipotenzióval járó vegetatív dystonia gyakori független betegségnek számít (4-18%), már 8-9 éves korban megnyilvánul. Alacsony impulzusnyomás jellemzi, nem haladja meg a 30-35 Hgmm-t. Művészet.

Az artériás hipotenzióban szenvedő gyermekek panaszai sokrétűek és változatosak: fejfájás (nyomó, sajgó, szorító jellegű a fronto-parietalis vagy az occipito-parietalis zónában). A mentális stressztől való szünet, a természetben való séták és a jó alvás jelentősen csökkenti, sőt megszünteti a cefalalgiát. A gyerekek gyakran panaszkodnak alvás utáni szédülésről, hirtelen testmozdulatokról vagy hosszú szünetekről az étkezések között. Cardialgia, kombinálva fokozott szorongás. Fontos tünetek artériás hipotenzió A fizikai és érzelmi stresszel szembeni rossz toleranciának, fokozott fáradtságnak, figyelmetlenségnek, figyelemzavarnak és csökkent memórianek nevezik.

A szenvedő gyermekek fizikai fejlődésében visszamaradt vegetatív dystoniaés artériás hipotenzió. A fizikai fejlődésben bekövetkező retardáció mértéke közvetlenül függ az artériás hipotenzió mértékétől. Ezek a gyerekek általában sápadt bőr ejtéssel érhálózatés vörös diffúz dermographizmus.

Az autonóm dystonia szindróma diagnózisa:

A diagnosztikához Autonóm dystonia szindróma Kiemelkedő jelentőséggel bír a betegek panaszainak elemzése és a tünetek klinikai megnyilvánulása, kialakulása, lefolyása. Figyelembe véve a betegség jeleinek eltérő lokalizációját, az orvos alapos vizsgálatot végez más betegségek megkülönböztetése érdekében. Ezután a vérnyomást és a pulzusszámot monitorozzák, kutatási módszereket alkalmaznak az autonóm idegrendszer állapotára - specifikus fizikai és farmakológiai mintákat vesznek, és felmérik az autonóm indexeket. Ezenkívül a diagnózis felállítása érdekében a vizsgálat magában foglalja az elektrokardiográfiát (nyugalomban és fizikai aktivitás közben), kardiointervalográfiát (a sinus pulzusszám regisztrálását mutatja). A kutatási eredmények alapján a szív, a nyak és az agy ereinek dopplerográfiáját végzik - elektroencefalográfiát.

Az autonóm dystonia szindróma kezelése:

A kezelés alapelvei a következők:

• egyéniség - figyelembe veszik a betegség kialakulását és fejlődését, lefolyásának súlyosságát, tanulmányozzák a tüneteket;
• integrált megközelítés – a kezelés magában foglalja különböző fajták a testre gyakorolt ​​​​terápiás hatások (gyógyszeres terápia, fizioterápia, fizikoterápia, akupunktúra, gyógynövények stb.);
• hosszú távú magatartás terápiás intézkedések- az autonóm idegrendszer változásainak kiküszöbölésére több időt kell fordítani, mint a rendellenességek kialakulására és megjelenésére;
• időben történő terápia. Az SVD kezelésének sikeres elérése érdekében jobb, ha elkezdi a kezelést kezdeti szakaszaiban a betegség megnyilvánulásai;
• pszichoterápiás tevékenységeket nemcsak a beteg gyermekkel, hanem szüleivel is végeznek

Terápia Autonóm dystonia szindróma nem gyógyszeres és gyógyászati ​​módszerek komplexét tartalmazza. Csak az SVD súlyos vagy hosszan tartó megnyilvánulása esetén használnak gyógyszereket. Nál nél enyhe áramlás a nem gyógyszeres korrekciós módszereket rutin és pszichoterápiás intézkedésekkel kombinálva alkalmazzák. Fontos, hogy a beteg betartsa a napi rutint, ne terhelje túl magát fizikailag és mentális tevékenység. A sétáknak legalább napi 2 órásnak kell lenniük, éjszakai alvás nem lehet kevesebb, mint 8-10 óra.. Az idősebb gyermekek és tinédzserek kevesebb időt töltsenek tévéműsorok nézésével, számítógépezéssel, az időtöltés ne legyen több napi 1-1,5 óránál. A szülőknek gondoskodniuk kell a normális pszichológiai légkör megteremtéséről, a neuropszichés túlterhelés és a konfliktusok megszüntetéséről a családban és az iskolában.

Javítás autonóm rendellenességekétrend megváltoztatásával hajtják végre. Ehhez csökkentse a fogyasztást asztali só, édességek, zsíros ételek, liszttermékek, tonizáló italok és a kálium- és magnézium sók étkezéssel történő fogyasztásának növelése, amelyek a gabonafélékben, gyümölcsökben, hüvelyesekben és zöldségekben találhatók, a napraforgóolajat olívaolajjal helyettesítik - ezek a diétás terápia alapjai SVD számára.

Azoknak a gyermekeknek és serdülőknek, akiknél hipotenzív VDS-t diagnosztizáltak, ajánlatos olyan ételeket fogyasztani, amelyek tartalmazzák elegendő mennyiségben folyadékok, tea és kávé csak tejjel kombinálva, pácok, kefir, csokoládé, tej, borsó és hajdina zabkása, azaz. olyan termékek, amelyek befolyásolják az autonóm idegrendszer és az érrendszeri tónust szabályozó adrenerg receptorok stimulálását. Az SVD hipertóniás formájában indokolt a konyhasó fogyasztásának mérsékelt korlátozása, olyan élelmiszerek bevezetésével, amelyek csökkentik az érrendszeri tónust és az autonóm beidegzés aktivitását, ilyen élelmiszerek közé tartozik az árpa zabkása, sárgarépa, bab, saláták, tej, spenót , és túró. A szív típusú SVD esetén a vér tulajdonságait javító élelmiszerek fogyasztása javasolt, bevezető növényi olaj, szürke zabkása, citrusfélék, mérsékelt mennyiségű fűszer. Minden lehetőség mellett legalább 2-3 hónapig éjszakai mézet kell inni, különféle gyümölcsleveket, homoktövis, viburnum, csipkebogyó, berkenye, áfonya, sárgabarack, sárgarépa, aronia, vörösáfonya, szárított sárgabarack, mazsola, infúzió kompótot. , szintén ásványvíz.

A testnevelés és a sport alóli felmentés nem javasolt. Ez alól csak a betegség válságos állapotú formái jelentenek kivételt. Ezekben az esetekben foglalkozni kell terápiás gyakorlatok. Kedvezően hat az úszás, túrázás, korcsolyázás és síelés, kerékpározás, aktív játékok, adagolt futás és gyaloglás. Előnyös a nyak-gallér terület és a gerinc gyógymasszázsa (a tanfolyam 15-20 alkalom).

A hipotóniás típusú SVD esetében előnyben részesítik az aktív fizikai tevékenységeket, mint például a táncot, alakformálást, teniszezést stb. A hipertóniás típus számára a következő sportok javasoltak: séta, úszás, túrázás. Szívproblémák esetén - lassú futás, úszás, tollaslabda. Minden típusú SVD esetében a csoportos sportok (kosárlabda, futball, röplabda) nem ajánlottak.

A fizioterápiás módszerekkel végzett kezelés, mint szinuszos modulált áramok, ultrahang, induktotermia, galvanizálás reflex-szegmentális technikával vagy általános hatásmódszerrel, elektroalvás, paraffin és ozokerit alkalmazása a nyaki-occipitalis zónában sikeresnek tekinthető, különösen jó használja a gyógyszerek elektroforézisét a felső nyaki gerincen. A vagotonia esetében az elektroforézist kalciummal, mezatonnal, koffeinnel, szimpatikotónia esetén - aminofillin, papaverin, magnézium-szulfát, bróm 0,5% -os oldatával végezzük. Az eljárásokat a nyaki-gallér régióban végzik. A vegyes típusú SVD esetében 1% -os novokainoldat és 0,2% -os kálium-jodid oldat elektroforézisét alkalmazzák az orbitális-occipitalis technika szerint, valamint a novokain 2% -os oldatának endonasalis elektroforézisét. Az ilyen eljárásokat minden második napon végezzük. A tanfolyam 10-12 eljárásból áll, szükség esetén a kezelést 1,5-2 hónap elteltével megismételjük.

A gyógyszeres terápiát a fent leírt intézkedések komplexének alkalmazása után vagy azokkal kombinálva adják be. Elterjedt és kis mennyiségekkel kezdődik mellékhatások gyógyszerek (valerian, bróm, zamanika stb.). A kezelés hosszú távú, ezért a gyógyszereket fokozatosan, egymás után cserélve írják fel, miközben a különböző szervezetbefolyásolási módszereket váltogatják. A gyógyszereket egyénileg választják ki, szigorúan betartva a korspecifikus dózist. Óvodás korban a pszichofarmakoterápia elsősorban növényi eredetű nyugtatókat alkalmaz: macskagyökér, anyafű, galagonya, bazsarózsa, novopassit, nyugtató hatású menta, komló, oregánó, valerián, galagonya, vadrozmaring, zsálya, anyafű, orbáncfű tartalmú gyógynövénykeverékek. cefre. A nyugtató készítményeket hosszú ideig használják - legfeljebb 6 hónapig, szünetekkel járó tanfolyamokon: minden hónap első 2 hetében, majd a következő hónap elején szünetet tartanak.

A nyugtatók és az antipszichotikumok nyugtató hatásúak, ezért a terápia részét képezik. A nyugtatók csökkentik a neurotikus tüneteket, mint a félelem, aggodalom, szorongás, jó hatással vannak funkcionális kardiopátiára (extrasystole és cardialgia), érrendszeri disztóniára, könnyebbé válik az elalvás, egyes gyógyszerek görcsoldó hatásúak lehetnek. Sympathicotonia, hypersympathicotonic reaktivitás esetén használja: (diazepam) 5-15 mg/nap, (oxazepam) 15-30 mg/nap, Elenium (klórdiazepoxid) legfeljebb 5-15 mg/nap stb. Ezek a gyógyszerek gyermekeknek nem ajánlottak kezdeti vagotóniás tónussal, hipotenzióra való hajlam. A vagotonia kezelésére az amizilt 1-3 mg/nap dózisban írják fel. Az SVD vegyes változatai esetén a meprobamát 0,2-0,8 g/nap, a phenibut 0,25-0,5 g/nap, a belloid és a bellaspon (bellataminal) legfeljebb napi 1-3 tablettát használjon az életkornak megfelelően. Minden nyugtató SVD-s és funkcionális kardiopátia minimális dózisban írják fel, majd lassan növelik. A gyógyszert jobb ebéd után vagy este bevenni. A kis dózisú kezelés időtartama legfeljebb 2 hónap. és több.

A neuroleptikumok csökkentik a külső ingerekre adott választ. Az SVD-vel diagnosztizált gyermekeket „enyhe” antipszichotikumokkal kezelik, amelyek általában jól tolerálhatók, a nyugtatók hatástalansága esetén: frenolon 5-15 mg/nap, (Melleril) gyermekeknek. óvodás korú 10-20 mg/nap, iskolásoknak 20-30 mg/nap, teralen 5-15 mg/nap. A kezelés seduxen, amizil és sonapax kombinációját tartalmazza.

További gyógyszeres kezelés a gyermek dystonia típusától függően írják fel. Az artériás magas vérnyomás korrekciójában a nyugtató gyógynövény-infúziók jó terápiás hatása figyelhető meg. Néha görcsoldókat használnak gyógyszereket(dibazol, papaverin, no-spa). A magas vérnyomás kezelésében lehetőség van a kalcium antagonista nifedipin alkalmazására.

Az artériás magas vérnyomás kezelése kis dózisú gyógyszerek szájon át történő alkalmazásával kezdődik, hogy elkerüljük a túlzott vérnyomáscsökkenést. Ha egy gyógyszer terápiás dózisának elérésekor a vérnyomást nem lehet szabályozni, kombinált terápiát alkalmaznak.

Gyakran használnak kalcium antagonistákat ACE-gátlók. Ezek a gyógyszerek javíthatják a betegek életminőségét a mellékhatások viszonylag alacsony gyakorisága és a nagy hatékonyság miatt.

Az idősebb gyermekek artériás magas vérnyomásának kezelésének végső célja a diasztolés vérnyomás tartós csökkentése 80-90 Hgmm-t meg nem haladó szintre. Művészet.

Tekintettel a betegség jelentős elterjedtségére, minden tinédzsernek meg kell szűrni a vérnyomást, még betegség hiányában is. Az azonosított artériás hipertóniában szenvedő gyermekeknek részletes vizsgálatra van szükségük a megnövekedett vérnyomás okának megállapítására és a további terápia meghatározására az életfunkciók károsodásának megelőzésére. fontos szervekés rendszerek.

Kifejezett artériás hipotenzió, bradycardia, vagotonia esetén növényi eredetű pszichostimulánsokat írnak fel - citromfű, ginzeng, csali, aralia, Eleutherococcus és Rhodiola kivonat. Néha lehetséges kombinálni őket rövid ideig kis adag acephennel, koffein-nátrium-benzoáttal, koffeinnel.

Az SVD-ben szenvedő gyermekeknél a központi idegrendszerben bekövetkező maradék szerves változások hátterében neurometabolikus stimulánsok (cerebroprotectors - nootropil, pangogam stb.) alkalmazása javasolt. A mikrocirkuláció javítása érdekében Trental, Cavinton, Stugeron gyógyszereket írnak fel, figyelembe véve a kezdeti vegetatív állapot adatait. Sympathicotonia esetén káliumkészítményeket és vitaminokat (B4, E), vagotonia esetén piridoxál-foszfátot (B.6-vitamin) használnak.

Jelenleg a biológiai szereket széles körben alkalmazzák az SVD szinte bármely formájának kezelésében. aktív adalékanyagok növényi eredetű, amely koenzimeket, nyomelemeket és vitaminokat tartalmaz.

Az autonóm dystonia szindróma megelőzése:

A megelőzés érdekében a szülőknek be kell tartaniuk az erősítő és egészségügyi intézkedéseket. Nemcsak a gyermek, hanem az egész család életmódját kell megváltoztatni. Ehhez a jó családi és háztartási kapcsolatok fenntartása, a konfliktushelyzetek megelőzése és a pszichoszociális stressz semlegesítése szükséges. A gyermekek fizikai tevékenységének kötelezőnek és megvalósíthatónak kell lennie. A testi egészséget kombinálni kell megfelelő táplálkozás amelyet a kezelés részben ismertetünk. A megelőzés érdekében kötelező a betegek egészségügyi és üdülőhelyi rehabilitációja. A tengeri fürdőzés, az ásványvizek, a hegyi levegő, a fenyőerdői séták pozitív hatással vannak a gyógyulásra.

Melyik orvoshoz kell fordulnia, ha autonóm dystonia szindrómája van:

Neurológus

Zavar valami? Szeretne részletesebb információkat tudni az autonóm dystonia szindrómáról, annak okairól, tüneteiről, kezelési és megelőzési módszereiről, a betegség lefolyásáról és az azt követő étrendről? Vagy vizsgálatra van szüksége? tudsz kérjen időpontot orvoshoz– klinika Eurolabor mindig az Ön szolgálatában! A legjobb orvosok Megvizsgálja Önt, tanulmányozza a külső jeleket, és segít azonosítani a betegséget a tünetek alapján, tanácsot ad és ellát szükséges segítségetés felállít egy diagnózist. te is tudsz hívjon orvost otthon. Klinika Eurolaboréjjel-nappal nyitva áll az Ön számára.

Hogyan lehet kapcsolatba lépni a klinikával:
Kijevben működő klinikánk telefonszáma: (+38 044) 206-20-00 (több csatornás). A klinika titkára kiválasztja a megfelelő napot és időpontot az orvoshoz való látogatáshoz. A koordinátáink és az irányok feltüntetve. Nézze meg részletesebben a klinika összes szolgáltatását.

(+38 044) 206-20-00

Ha korábban végzett kutatást, Az eredményeket mindenképpen vigye el orvoshoz konzultációra. Ha a vizsgálatok nem történtek meg, akkor a klinikánkon vagy más klinikán dolgozó kollégáinkkal mindent megteszünk.

Te? Nagyon óvatosan kell megközelítenie általános egészségi állapotát. Az emberek nem figyelnek eléggé betegségek tüneteiés nem veszik észre, hogy ezek a betegségek életveszélyesek lehetnek. Sok olyan betegség van, amely eleinte nem jelentkezik a szervezetünkben, de a végén kiderül, hogy sajnos már késő kezelni őket. Minden betegségnek megvannak a sajátos tünetei, jellemzői külső megnyilvánulások- úgy hívják a betegség tüneteit. A tünetek azonosítása a betegségek általános diagnosztizálásának első lépése. Ehhez évente többször is meg kell tennie. orvos vizsgálja meg hogy ne csak megakadályozzák szörnyű betegség, hanem az egészséges lélek fenntartása a testben és a szervezet egészében.

Ha kérdést szeretne feltenni egy orvosnak, használja az online konzultációs részt, talán ott választ talál kérdéseire, és olvassa el öngondoskodási tippek. Ha érdeklik a klinikákról és az orvosokról szóló vélemények, próbálja meg megtalálni a szükséges információkat a részben. Regisztrálj még orvosi portál Eurolabor hogy lépést tarthasson az oldal legfrissebb híreivel és információival, amelyeket automatikusan elküldünk Önnek e-mailben.

Egyéb betegségek a gyermekbetegségek csoportból (gyermekgyógyászat):

Bacillus cereus gyermekeknél

Adenovírus fertőzés gyermekeknél

Táplálkozási dyspepsia

Allergiás diatézis gyermekeknél

Allergiás kötőhártya-gyulladás gyermekeknél

Allergiás rhinitis gyermekeknél

Torokfájás gyermekeknél

Az interatrialis septum aneurizmája

Aneurizma gyermekeknél

Anémia gyermekeknél

Aritmia gyermekeknél

Artériás magas vérnyomás gyermekeknél

Ascariasis gyermekeknél

Újszülöttek fulladása

Atópiás dermatitis gyermekeknél

Autizmus gyermekeknél

Veszettség gyermekeknél

Blefaritisz gyermekeknél

Szívblokkok gyermekeknél

Oldalsó nyaki ciszta gyermekeknél

Marfan-kór (szindróma)

Hirschsprung-kór gyermekeknél

Lyme-kór (kullancsok által terjesztett borreliózis) gyermekeknél

Legionárius betegség gyermekeknél

Meniere-kór gyermekeknél

Botulizmus gyermekeknél

Bronchiális asztma gyermekeknél

Bronchopulmonalis dysplasia

Brucellózis gyermekeknél

Tífusz gyermekeknél

Tavaszi hurut gyermekeknél

Bárányhimlő gyermekeknél

Vírusos kötőhártya-gyulladás gyermekeknél

Temporális lebeny epilepszia gyermekeknél

Visceralis leishmaniasis gyermekeknél

HIV-fertőzés gyermekeknél

Intrakraniális születési sérülés

Bélgyulladás gyermeknél

Veleszületett szívhibák (CHD) gyermekeknél

Az újszülöttek vérzéses betegsége

Hemorrhagiás láz vese-szindrómával (HFRS) gyermekeknél

Hemorrhagiás vasculitis gyermekeknél

Hemofília gyermekeknél

Haemophilus influenzae fertőzés gyermekeknél

Általános tanulási zavarok gyermekeknél

Generalizált szorongásos zavar gyermekeknél

Földrajzi nyelv egy gyermekben

Hepatitis G gyermekeknél

Hepatitis A gyermekeknél

Hepatitis B gyermekeknél

Hepatitis D gyermekeknél

Hepatitis E gyermekeknél

Hepatitis C gyermekeknél

Herpes gyermekeknél

Herpesz újszülötteknél

Hydrocephalic szindróma gyermekeknél

Hiperaktivitás gyermekeknél

Hypervitaminosis gyermekeknél

Hiperingerlékenység gyermekeknél

Hypovitaminosis gyermekeknél

Magzati hipoxia

Hipotenzió gyermekeknél

Hipotrófia gyermekben

Histiocytosis gyermekeknél

Glaukóma gyermekeknél

Süketség (siketnéma)

Gonoblenorrhoea gyermekeknél

Influenza gyermekeknél

Dacryoadenitis gyermekeknél

Dacryocystitis gyermekeknél

Depresszió gyermekeknél

Dizentéria (shigellosis) gyermekeknél

Diszbakteriózis gyermekeknél

Dysmetabolikus nephropathia gyermekeknél

Diftéria gyermekeknél

Jóindulatú lymphoreticulosis gyermekeknél

Vashiányos vérszegénység gyermeknél

Sárgaláz gyermekeknél

Okcipitális epilepszia gyermekeknél

Gyomorégés (GERD) gyermekeknél

Immunhiány gyermekeknél

Impetigo gyermekeknél

Intussuscepció

Fertőző mononukleózis gyermekeknél

Eltért orrsövény gyermekeknél

Ischaemiás neuropátia gyermekeknél

Campylobacteriosis gyermekeknél

Canaliculitis gyermekeknél

Candidiasis (rigó) gyermekeknél

Carotis-cavernosus anasztomózis gyermekeknél

Keratitis gyermekeknél

Klebsiella gyermekeknél

Kullancsok által terjesztett tífusz gyermekeknél

Kullancsos agyvelőgyulladás gyermekeknél

Clostridia gyermekeknél

Az aorta koarktációja gyermekeknél

Bőr leishmaniasis gyermekeknél

Szamárköhögés gyermekeknél

Coxsackie és ECHO fertőzés gyermekeknél

Kötőhártya-gyulladás gyermekeknél

Koronavírus fertőzés gyermekeknél

Kanyaró gyermekeknél

Clubhanded

Craniosynostosis

Urticaria gyermekeknél

Rubeola gyermekeknél

Kriptorchidizmus gyermekeknél

Croup egy gyerekben

Lebenyes tüdőgyulladás gyermekeknél

Krími vérzéses láz (CHF) gyermekeknél

Q-láz gyermekeknél

Labyrinthitis gyermekeknél

Laktázhiány gyermekeknél

Laryngitis (akut)

Újszülöttek pulmonális hipertóniája

Leukémia gyermekeknél

Gyógyszerallergia gyermekeknél

Leptospirosis gyermekeknél

Letargikus encephalitis gyermekeknél

Lymphogranulomatosis gyermekeknél

Lymphoma gyermekeknél

Listeriosis gyermekeknél

Ebola-láz gyermekeknél

Frontális epilepszia gyermekeknél

Felszívódási zavar gyermekeknél

Malária gyermekeknél

MARS gyermekeknél

Mastoiditis gyermekeknél

Meningitis gyermekeknél

Meningococcus fertőzés gyermekeknél

Meningococcus meningitis gyermekeknél

Metabolikus szindróma gyermekeknél és serdülőknél

Myasthenia gyermekeknél

Migrén gyermekeknél

Mycoplasmosis gyermekeknél

Myocardialis dystrophia gyermekeknél

Myocarditis gyermekeknél

Korai gyermekkori myoklonus epilepszia

Mitrális szűkület

Urolithiasis (UCD) gyermekeknél

Cisztás fibrózis gyermekeknél

Otitis externa gyermekeknél

Beszédzavarok gyermekeknél

Neurózisok gyermekeknél

Mitrális billentyű elégtelenség

Nem teljes bélforgás

Szenzorineurális halláskárosodás gyermekeknél

Neurofibromatosis gyermekeknél

Diabetes insipidus gyermekeknél

Nefrotikus szindróma gyermekeknél

Orrvérzés gyermekeknél

Obszesszív-kompulzív zavar gyermekeknél

Obstruktív bronchitis gyermekeknél

Elhízás gyermekeknél

Omszki vérzéses láz (OHF) gyermekeknél

Opisthorchiasis gyermekeknél

Herpes zoster gyermekeknél

Agydaganatok gyermekeknél

A gerincvelő és a gerinc daganatai gyermekeknél

Füldaganat

Psittacosis gyermekeknél

Himlő rickettsiosis gyermekeknél

Akut veseelégtelenség gyermekeknél

Pinworms gyermekeknél

Akut arcüreggyulladás

Akut herpeszes szájgyulladás gyermekeknél

Akut pancreatitis gyermekeknél

Akut pyelonephritis gyermekeknél

Quincke-ödéma gyermekeknél

Középfülgyulladás gyermekeknél (krónikus)

Otomikózis gyermekeknél

Otosclerosis gyermekeknél

Fokális tüdőgyulladás gyermekeknél

Parainfluenza gyermekeknél

Paraszúgó köhögés gyermekeknél

Paratrófia gyermekeknél

Paroxizmális tachycardia gyermekeknél

Mumpsz gyermekeknél

Pericarditis gyermekeknél

Pylorus stenosis gyermekeknél

Gyermek ételallergia

Mellhártyagyulladás gyermekeknél

Pneumococcus fertőzés gyermekeknél

Tüdőgyulladás gyermekeknél

Pneumothorax gyermekeknél

A szaruhártya károsodása gyermekeknél

Megnövekedett intraokuláris nyomás

Magas vérnyomás gyermeknél

Mi az autonóm diszfunkció szindróma (ADS)? Már a „szindróma” szó is arra emlékeztet bennünket, hogy ez nem betegség, hanem egy bizonyos tünetegyüttes, amely bizonyos betegségek jelenlétében jelentkezik. kóros folyamatok szervezetben. A „működési zavar” meghibásodásra utal, megfelelő működés szerv vagy rendszer. BAN BEN ebben az esetben Az autonóm idegrendszerről beszélünk, amely a szervezet idegrendszerének egyik részlege.

ICD-10 kód

F45.3 Az autonóm idegrendszer szomatoform diszfunkciója

Járványtan

A vegetovaszkuláris dystonia meglehetősen gyakori állapot. A felnőtt lakosság mintegy 80%-ánál igazolt VSD diagnózis, míg az ezzel a diagnózissal rendelkező nők száma jelentősen meghaladja az azonos problémával küzdő férfiakét.

De az autonóm diszfunkció szindróma nem tekinthető tisztán felnőtt patológiának. Az ANS-patológia első jelei gyermekkorban észlelhetők, és a diszfunkció klinikai megnyilvánulásai már 18-20 éves korban megfigyelhetők.

Az iskoláskorú gyerekeken végzett epidemiológiai vizsgálatok kimutatták, hogy a gyermekek és serdülők mindössze 10%-ának nincs panasza a munkával kapcsolatban. autonóm rendszer test. Különböző régiókban az autonóm diszfunkcióval diagnosztizált iskolások száma 50% és 65% között mozog, és ez ok arra, hogy komolyan gondoljuk a problémát és annak előfordulásának okait.

Az autonóm diszfunkció szindróma okai

Az autonóm diszfunkció szindrómát sokan vegetatív-vaszkuláris dystonia (VSD) néven ismerik. Az orvosok még nem tudták pontosan megállapítani ennek az állapotnak az összes okát, de kétségtelen, hogy a következő tényezők szerepet játszanak a VSD megjelenésében:

• Öröklődés (a betegség előfordulásának valószínűsége olyan személynél, akinek rokonainál ilyen diagnózis volt vagy van, 20% -kal magasabb, mint azoknál, akiknek a családjában ezt nem figyelték meg).
• Születési sérülések és szövődményekkel járó anyai terhesség VSD-t okozhat a gyermekben.
• Gyenge motoros aktivitás gyermekkora óta.
• Feszült pszicho-érzelmi állapot a munkahelyen és a családban hosszú ideig.
• Szisztematikus túlmunka, szellemi és fizikai egyaránt.
• Állandó stressz a munkahelyen és otthon, idegi feszültség.
• A premenstruációs szindróma és az urolithiasis is okozhat VSD kialakulását, mivel az autonóm idegrendszer (ANS) perifériás részeinek szisztematikus irritációja fordul elő.

Kockázati tényezők

A VSD kockázati tényezői a következők is lehetnek:

• Traumás agysérülések és az agy kéreg alatti struktúráit érintő daganatok.
• Hormonális egyensúlyhiány az endokrin rendszer bizonyos betegségeinek kialakulása során, valamint a nők terhessége, menstruációja és menopauza idején.
• Különféle fertőző betegségek gócos elváltozások előfordulásával.
• Az erő és az elme rövid távú túlerőltetése.
• A test különféle mérgezései (mérgezései) a mindennapi életben és a munkahelyen.
• Különféle műtétek, különösen érzéstelenítés alkalmazásával.
• Túl sok vagy túl kicsi testsúly.
• A napi rutin megsértése, amikor a szervezetnek nincs elegendő ideje pihenni.
• Elérhetőség rossz szokások.
• Eltérő éghajlatú területen (szokatlan páratartalom és levegőhőmérséklet, valamint változó alvási és ébrenléti idők) költözés vagy ideiglenes tartózkodás.
• A gerinc osteochondrosisa bármely megnyilvánulásában.

Patogenezis

Az autonóm idegrendszer, amelyet néha zsigerinek, ganglionnak vagy autonóm idegrendszernek is neveznek, szabályozó funkciót lát el minden szerv, mirigy és véredény tekintetében. Ennek köszönhetően a konzisztencia megmarad belső környezet testünk és reakcióink, amelyek lehetővé teszik számunkra, hogy jól eligazodjunk és alkalmazkodjunk a környezethez.

Amikor az autonóm rendszer nem működik, a szervek és az erek elveszítik azt a képességüket, hogy megfelelően reagáljanak a test által adott vagy kívülről érkező jelekre. Az erek különösebb ok nélkül kezdenek tágulni vagy összehúzódni, ami kellemetlenséget és a jólét romlását okozza. Az alapos vizsgálat ebben az esetben nem tár fel súlyos patológiákat a szervezetben, és minden kellemetlen érzés csak az autonóm idegrendszer nem megfelelő működéséhez köthető.

Néha az SVD-t szomatoform autonóm diszfunkció szindrómának nevezik. Ez annak megnyilvánulásainak sajátosságaiból adódik, amikor a neuropszichés reakciók nagyon is valóságos fizikai érzeteket okoznak.

A kóros folyamat kialakulását elősegíti a szervezet gyenge ellenálló képessége a stresszes helyzetekkel szemben, aminek következtében az önszabályozó rendszer normális működése megzavarodik, pl. vegetativ idegrendszer. Az örökletes tényezők, valamint bizonyos külső körülmények befolyásolhatják a szervezet idegi szabályozását, ami a VSD számos tünetének megjelenéséhez vezet.

Annak ellenére, hogy maga az autonóm diszfunkció állapota általában nem veszélyes, sokakat okoz kényelmetlenség negatívan befolyásolja egy személy életminőségét és a teljes munkaidős foglalkoztatás lehetőségét.

Az autonóm diszfunkció szindróma tünetei

Az autonóm diszfunkció szindróma a szervezet olyan állapota, amelyet többszörös és változatos tünetek jellemeznek, amelyek különböző testrendszereket érintenek. Különböző források szerint körülbelül 150 különböző tünet és körülbelül 32 klinikailag megnyilvánuló rendellenesség szindróma található a szervezetben, amelyek VSD-t jeleznek.

A legtöbb gyakori tünetek A VSD a következők: szédülés és fejfájás, a tenyér és a láb hyperhidrosis (túlzott izzadása), gyakori késztetés vizeletürítés, amely nem kapcsolódik az urogenitális rendszer betegségeihez, enyhe növekedés hőmérséklet ok nélkül, láz. Ezen kívül: szexuális diszfunkció, fokozott pulzusszám, ok nélküli félelem, ájuláshoz közeli állapotok, a bőr sápadtsága, vérnyomásugrások, látszólagos levegőhiány a nem megfelelő inspiráció miatt. És a gyomor-bél traktusból is: hányinger, gyakori böfögés, székletproblémák (hasmenés), gyomorpanasz stb.

Az autonóm diszfunkció szindróma gyakran vazospasmusokkal jár. Az angiogörcs a végtagok agyi és perifériás ereinek összenyomódása. Gyakran fejfájás kíséri a halántékon, a fej elülső részén vagy hátulján kialakuló összenyomás vagy nyomás érzése miatt. Az ilyen fájdalom megjelenése a hirtelen hajlítással, az időjárási viszonyok változásával, a vérnyomás csökkenésével és az alvászavarokkal jár.

A VSD-t kísérő leggyakoribb szindrómák:

• Kardiovaszkuláris vagy kardiovaszkuláris szindróma (bőrsápadtság, vérnyomás-ugrások, szívritmuszavarok stb.)
• Légzési vagy hiperventilációs szindróma (légzési nehézség, nyilvánvaló oxigénhiány, mellkasi nyomás stb.)
• Mentális zavarok szindróma (félelem, szorongás, álmatlanság stb.)
• Aszténiás szindróma (fáradtság, érthetetlen gyengeség, érzékenység az időjárás változásaira stb.)
• Cerebrovaszkuláris rendellenességek szindróma (fejfájás és szédülés, fülzúgás, ájulás).
• Neurogasztrikus szindróma (megmagyarázhatatlan gyomorfájdalom, gyomorégés, folyékony étel lenyelési nehézsége, székrekedés stb.).

A VSD tünetei annyira szélesek, hogy egyszerűen lehetetlen leírni minden megnyilvánulását, de a megadott tünetek alapján bizonyos következtetések vonhatók le az autonóm rendellenességek kialakulásának lehetőségéről egy adott esetben.

Az autonóm diszfunkció szindróma megnyilvánulásának jellemzői különböző korú emberekben

Az autonóm diszfunkció szindróma gyermekeknél és újszülötteknél kóros terhességi és születési elváltozások következménye, és genetikailag is meghatározott lehet. A magzati agy oxigénéhezése a terhesség és a szülés kedvezőtlen lefolyása során, valamint a születési sérülések és a baba életének első napjaiban előforduló betegségek negatívan befolyásolhatják az ANS fejlődését és működését. Az ilyen gyermekek autonóm rendellenességei leggyakrabban a szervezet emésztőrendszerét (gázok felhalmozódása a belekben, gyakori regurgitáció és böfögés, jó étvágytalanság) és az immunrendszert (gyakori megfázás) érintik, és gyakori szeszélyek és szeszélyek formájában is megnyilvánulnak. a gyermek konfliktusos természete.

Az autonóm diszfunkció szindróma serdülőkorban folytatódik és fejlődik ki a pubertás alatt. A belső szervek működésének aktív változásai ebben az életkorban gyorsabban mennek végbe, mint a szervezet alkalmazkodása ezekhez a változásokhoz és e folyamatok neuroregulációjának kialakulása. Ez okozza az új tünetek megjelenését, mint pl időszakos fájdalom a szív területén gyakori szédülés és fejfájás, fáradtság, idegesség és szorongás, figyelem és memória romlása, ugrások vagy tartósan emelkedett vérnyomásértékek.

Felnőtteknél az autonóm diszfunkció szindróma kissé eltérő lefolyású, mivel az idegi szabályozás zavara súlyosbodással jár. krónikus betegségek idegrendszeri, emésztőrendszeri, légzőszervi, szív- és érrendszeri rendszer saját tüneteivel. Plusz a gyermekvállalással (terhesség és szülés) és a befejezéssel kapcsolatos további hormonális emelkedések szülőképes korú(változás kora).

Szakasz

A vegetatív-vaszkuláris dystonia során 2 szakasz van:

• exacerbáció, amikor a tünetek különösen világosan és sokféleségükben fejeződnek ki,
• remisszió - a betegség tüneteinek gyengülése vagy teljes eltűnése.

Lefolyása során az SVD lehet állandó vagy paroxizmális. A betegség tartós lefolyását a tünetek zökkenőmentes megjelenése jellemzi, azok felerősödése vagy gyengülése nélkül. A vazo-autonóm paroxizmákkal járó autonóm diszfunkció szindróma sajátos pánikrohamok formájában jelentkezik, amikor az autonóm rendellenességek jelei hangsúlyosabbá válnak, de észrevehetően gyengülnek.

Űrlapok

Mivel a VSD-nek nagyon sokféle tünete kapcsolódik a különböző szervek működéséhez, és az állapot tünetei egyénenként eltérőek lehetnek, az orvosi gyakorlatban a szindróma többféle típusát szokás osztályozni. Már a nevük is képet ad a lehetséges tünetekről.

1. A kardiális típusú autonóm diszfunkció szindrómát a szív munkájával kapcsolatos érzések (bizsergés a szív területén vagy sajgó fájdalom, szívritmuszavarok, szívritmuszavarok, fokozott izzadás) jellemzik.
2. A hipertóniás típusú autonóm diszfunkció szindrómát a megnövekedett vérnyomás jellemzi. Ez velejárója következő tünetek: fejfájás, köd vagy villogás a szemek előtt, hányinger étvágytalansággal, néha hányás, hyperhidrosis, idegi feszültség, félelmek. Ugyanezek a tünetek jelezhetik a magas vérnyomás jelenlétét, de ebben az esetben nem szükséges gyógyszerek alkalmazása ezek megszüntetésére. Egy jó pihenés általában elég.
3. A hipotóniás típusú autonóm diszfunkció szindróma alacsony vérnyomás tüneteivel nyilvánul meg. A nyomás 90-100 mm-re történő csökkenése hátterében. rt. Művészet. gyengeség és hidegrázás jelentkezik, a bőr sápadt lesz a hideg verejtéktől, légzési nehézség és gyomor-bélrendszeri rendellenességek jelentkeznek gyomorégés, hányinger, székletzavar formájában. Ez a fajta autonóm diszfunkció szindróma lipotímiás állapotok esetén fordulhat elő (ájuláshoz közeli reakció gyengülő pulzussal és csökkent vérnyomással).
4. A vagotóniás típusú autonóm diszfunkció szindróma gyakran gyermekkorban érezhető fáradtság, rossz alvás és gyomor-bélrendszeri rendellenességek formájában. Felnőttkorban ezek a tünetek a következők lehetnek: csökkent vérnyomás, légzési problémák, lassú szívverés, nyáladzás és koordinációs zavarok.
5. A vegyes típusú autonóm diszfunkció szindróma a VSD leggyakoribb típusa. Különböző típusú autonóm rendellenességek, valamint néhány egyéb tünetei jellemzik, például férfiaknál az erekciós zavarok, ájulás és ájulás előtti állapotok, depresszió stb.

Ez az információ elegendő a pontos diagnózis felállításához. De figyelembe kell vennünk, hogy a VSD egy alattomos dolog. Ma néhány tünet érvényesülhet, de holnap a tünetek gyökeresen megváltozhatnak. Ezért minden esetben szakemberhez kell fordulni, ha a fenti tünetek közül legalább néhányat észlel.

A szomatoform autonóm zavart okozó okok jellemzői és az autonóm idegrendszer különböző részeire gyakorolt ​​hatásuk alapján megkülönböztethető:

• supraszegmentális autonóm diszfunkció szindróma és
• az ANS szegmentális zavara.

Az ANS központi osztályának 2 alosztálya van. A szuprasszegmentális vagy magasabb autonóm központok az agyban, a szegmentális (alsó) központok pedig az agyban és a gerincvelőben koncentrálódnak. Ez utóbbi rendellenessége ritka, oka lehet daganatos folyamatok, a gerinc osteochondrosisának jelenléte, különféle fertőzések és a kapcsolódó agyi betegségek. A VSD minden egyéb okát szupraszegmentális autonóm rendellenességek okozzák.

Komplikációk és következmények

A VSD veszélye, hogy tünetei hasonlóak a különböző kóros folyamatok megnyilvánulásaihoz, mint például a migrén, osteochondrosis, szívroham stb. Ez bizonyos nehézségeket okoz a diagnózisban. ezt az állapotot. A helytelen diagnózisnak pedig kellemetlen és bizonyos esetekben nagyon veszélyes következményei lehetnek.

Az SVD egyik szövődménye pánikrohamnak tekinthető, amelyet sympathoadrenalis krízisnek is neveznek a vegetatív-vaszkuláris dystonia hátterében, mivel ebben a pillanatban nagy adrenalin szabadul fel a vérben. De az adrenalin nem olyan biztonságos, különösen nagy mennyiségben. Az adrenalin növeli a vérnyomást és lelassítja a szívműködést, ami az aritmia gyakori oka.

A nagy mennyiségű adrenalin serkenti ellentéte, a noradrenalin termelődését, amely biztosítja a gátlási folyamatot az adrenalin okozta izgalom után. Ezért egy pánikroham után az ember fáradtnak és túlterheltnek érzi magát.

És végül, az elhúzódó adrenalin felszabadulás hozzájárul a mellékvesék anyagának kimerüléséhez, és olyan súlyos betegséghez vezet, mint a mellékvese-elégtelenség, amely provokálhatja hirtelen megállás a beteg szíve és halála.

A VSD másik szövődménye az inzulin jelentős felszabadulásával járó vagoinsuláris válság. Ez a vércukorszint csökkenéséhez vezet, és a személy úgy érzi, mintha a szíve leállna, és a pulzusa lelassulna. A betegnél jelentős gyengeség alakul ki, szeme elsötétül, és hideg verejték tör ki.

A nagy mennyiségű inzulin ugyanolyan veszélyes, mint annak hiánya. Az inzulin túlzott mennyiségben növeli a vérnyomást és eltömíti az ereket, ami rontja a vérkeringést és a szervezet szerveinek és szöveteinek oxigénellátását.

Ezek ilyenek kritikus állapotok a szindróma súlyosságától függően 10 perctől 1 óráig tarthatnak, és ez arra készteti, hogy elgondolkodjon a szervezet ilyen reakcióinak következményein, és időben forduljon orvoshoz tanácsért és kezelésért.

Talán maga az autonóm diszfunkció szindróma nem jár különösebb károkkal vagy veszélyekkel az ember számára, de jelentősen elronthatja az életet. És nem csak a negatív érzések, hanem a VSD olyan nehezen korrigálható következményei is, amelyek már gyermekkorban kezdődnek, például alkalmazkodási problémák, tanulási és munkavégzési nehézségek.

Az autonóm diszfunkció szindróma diagnosztizálása

Mivel a VDS egy több tünetet okozó betegség, és megnyilvánulásai különböző szerveket és rendszereket érinthetnek, ami miatt a szindróma tüneteiben hasonlít néhány más betegséghez (osteochondrosis, szívinfarktus, központi idegrendszeri betegségek, gastritis stb.), ennek az állapotnak a diagnosztizálása okozhat bizonyos nehézségek. Az orvos pedig nem hibázhat, hiszen a beteg egészsége, sőt élete forog kockán.

Ezért a helyes diagnózis felállításához nagyon fontos kizárni vagy megerősíteni más, hasonló tünetekkel járó súlyos betegségek jelenlétét. Erre a célra az műszeres diagnosztika amely a következő eljárásokat tartalmazhatja:

• elektrokardiogram a szívbetegség kizárására (nyugalomban és bizonyos fizikai tevékenységek után),
• az elektroencefalogram és a dopplerográfia segít kizárni a szív és az agy vérereinek betegségeit,
• a fej tomográfiája az agyi betegségek és a különböző daganatos folyamatok azonosítására,
• Különféle belső szervek ultrahangvizsgálata a tünetektől függően,

Ezenkívül az autonóm diszfunkció szindróma meghatározásához vérnyomás- és pulzusméréseket, valamint vizelet- és vér biokémiai vizsgálatokat végeznek.

Megkülönböztető diagnózis

A végső diagnózis differenciáldiagnózis alapján történik, figyelembe véve a műszeres és laboratóriumi vizsgálatok jelzéseit. Az anamnézis felvételének nagyon fontos szerepe van az SVD diagnosztizálásában, ezért nagyon fontos elmondani az orvosnak, hogy milyen tünetek jelentkeznek, mikor jelentkeztek és hogyan jelentkeznek különböző helyzetekben, amelyek megelőzték a tünetek megjelenését.

Az autonóm diszfunkció szindróma kezelése

A tünetegyüttes és a szindrómát okozó okok sokfélesége miatt az SVD kezelését több területen végzik:

• Stabilizáció pszicho-érzelmi állapot beteg (stressz megszüntetése, félelmek eltávolítása stb.).
• Lehetséges kísérő betegségek kezelése.
• A VSD fő tüneteinek eltávolítása
• A válságok elkerülése.

A gyógyszerek felírásának megközelítésének tisztán egyéninek kell lennie, figyelembe véve a beteg összes tünetét és panaszát. Az SVD kezelésében neuroleptikumok, nyugtatók, nootróp, kardiovaszkuláris és egyéb gyógyszerek használhatók.

• "Teraligen" - komplex gyógyszer, melynek nyugtató, hányáscsillapító, altató, köhögéscsillapító és egyéb hatása van, ami egyszerűen pótolhatatlan a VSD kezelésében. A gyógyszer 7 éves kortól javasolt.

Adagolás és alkalmazás módja. Felnőtteknek az állapottól és a kívánt hatástól függően 5-400 mg-ot írnak fel. naponta, 3-4 adagra osztva. Gyermekek számára a gyógyszert egyénileg írják fel, életkortól és testtömegtől függően.

A gyógyszernek számos mellékhatása és ellenjavallata van, amelyeket a gyógyszer szedésének megkezdése előtt meg kell ismerni. A gyógyszer szedése kizárja az alkoholfogyasztást a kezelés alatt és a koncentrációt igénylő tevékenységeket.

• "Phenazepam"- nyugtató és hipnotikus hatású nyugtató. Oldja az idegfeszültséget, a neurózisszerű és depresszív állapotokat, valamint a görcsös reakciókat. Ez a gyógyszer nélkülözhetetlen a vegetatív válságokban.

Adagolás és alkalmazás módja. A gyógyszer napi adagja 1,5-5 mg. Osszuk el 2-3-szor. A reggeli és nappali norma 0,5-1 mg, az esti norma 2,5 mg. Az adag az orvos javaslata szerint növelhető. A kezelés időtartama általában 2 hét, de akár 2 hónapig is meghosszabbítható.

Különféle mellékhatásokat okoz számos rendszer és szerv részéről, nem életveszélyes, de kellemetlen, valamint drogfüggőséget okoz. A gyógyszert 18 éves kortól írják fel. A használat ellenjavallata a terhesség és szoptatás, sokkos állapotok, zöldhályog, légzési elégtelenség, myasthenia gravis. A gyógyszeres kezelés megkezdése előtt konzultálnia kell kezelőorvosával, hogy más gyógyszerekkel együtt alkalmazza.

Ha az SVD tünetei fokozódnak, és a Phenazepam nincs kéznél, meg lehet boldogulni a szokásos kezeléssel "Korvaltörő", amely szinte minden otthoni gyógyszeres szekrényben és női kézitáskában megtalálható. 50 csepp kevés vízben feloldva elegendő ahhoz, hogy megelőzzük az idegi túlterhelés miatti vegetatív krízis kialakulását.

Ha az olyan nyugtatók, mint a Phenazepam vagy a Seduxen nem elég hatékonyak, különösen a hipertóniás típusú SVD esetében, olyan gyógyszerek írhatók fel, amelyek hatékonyan csökkentik a vérnyomást és megszüntetik az aritmia tüneteit.

Ennek a gyógyszersorozatnak a kiemelkedő képviselője az "Rezerpin", a magas vérnyomás miatti pszichotikus állapotok megszüntetése. A gyógyszert étkezés után vegye be, naponta 1-2 alkalommal 0,1 mg-os adaggal kezdve. Az adagot fokozatosan napi 0,5 mg-ra emelik. Az adagolás gyakoriságát napi 3-4-re is növelik.

A Reserpine alkalmazásának ellenjavallatai lehetnek: fokozott érzékenység komponensekre, depresszív állapotokra, lassú szívverésre (bradycardia), gyomor- és bélfekélyekre, szívelégtelenség súlyos eseteire. Lehetséges mellékhatások: pulzusgyengülés, szem kivörösödése, az orrnyálkahártya szárazságának érzése, alvászavarok, gyengeség és szédülés.

Az SVD hipotóniás típusára az orvos gyógyszert írhat fel "Sidnokarb", serkenti az idegrendszer működését, ugyanakkor emeli a vérnyomást.

A gyógyszer alkalmazásának módja és adagolása. A tablettákat étkezés előtt kell bevenni, lehetőleg a nap első felében, hogy ne okozzanak alvászavarokat. A gyógyszer adagolása tisztán egyéni. Az ajánlott kezdő adag 5 mg. Ezt követően napi 50 mg-ra emelhető. Hosszú távú alkalmazás esetén az adag napi 5-10 mg. A napi adag bevehető egyszer vagy 2 adagra osztva.

Mellékhatások: csökkenhet az étvágy, fokozódhat a szédülés és a szorongás, megjelenhet az álmatlanság. Allergiás reakciók és megnövekedett vérnyomás lehetséges.

Óvatosan kell eljárni, ha a gyógyszert Phenazepammal egyidejűleg szedik. Inkompatibilitás monoamin-oxidáz inhibitorokkal és egyes antidepresszánsokkal. A gyógyszer ellenjavallt terhesség és magas vérnyomás alatt.

A vegetatív-érrendszeri dystonia gyógyszeres kezelését szükségszerűen vitaminkészítmények és vitamin-ásványi komplexek szedésével kell kiegészíteni. Olyan vitaminokat írnak fel, mint a „Kvadevit”, „Dekamevit”, „Multitabs”, „Vitrum” stb.

Az SVD kezelése fizioterápiás módszerekkel

Fontos megjegyezni, hogy az autonóm diszfunkció szindróma esetén nem mindig van szükség gyógyszeres kezelésre. Ha a betegség zökkenőmentesen halad, az enyhe tünetek gyógytornával és hagyományos orvoslással kezelhetők. A betegség paroxizmális lefolyása és a tünetek észrevehető súlyossága esetén ezeket a módszereket gyógyszeres kezeléssel kombinálva alkalmazzák.

Ezzel a patológiával nagyon jó eredményeket érnek el a fizioterápiás kezelések masszázs eljárások, akupunktúra, elektroalvás formájában (az agyra gyakorolt ​​hatás) impulzusáram alacsony frekvencia), galvanizálás (a test expozíciója alacsony erősségű és feszültségű egyenárammal), elektroforézis nyugtatókkal.

Pozitív hatással van az SVD-re vízi eljárások, mint például gyógyfürdők, beleértve az ásványvizes fürdőket is. A vízsugár masszírozó hatása Charcot zuhany használatakor tökéletesen megnyugtatja az idegrendszert és tonizálja a testet. Ezenkívül az autonóm diszfunkció szindrómában szenvedő betegeknek a következőket javasolják: úszás a medencében, aktív séták a friss levegőn, fizikoterápia és légzőgyakorlatok.

A fizioterápiás módszerek fő része az idegi feszültség, a stressz, a félelmek hatásainak enyhítésére irányul, segíti a beteg megnyugvást és ellazulását, hogy a szervezet megpihenhessen és aktiválja erejét a patológia elleni küzdelemben. Végül is, amikor VSD-vel diagnosztizálják, gyakran elég megnyugodni és pihenni, hogy a tünetek megjelenjenek vegetatív szindróma eltűnt.

A hagyományos orvoslás és az autonóm diszfunkció szindróma kezelése

A hagyományos orvoslás módszerei az SVD esetében olyan változatosak és sokrétűek, mint amennyire számtalan ennek a patológiának a tünete. Szinte lehetetlen mindegyiket felsorolni, de ennek ellenére a legérdekesebb és legelérhetőbb recepteken hagyományos kezelésérdemes megállni. Végül is az ilyen kezelés gyakran nemcsak hatékony, hanem kellemes is, és kevesebb ellenjavallata van, mint a gyógyszerkészítményeknek. Ez azt jelenti, hogy terhesség alatt és más olyan esetekben is alkalmazható, amikor a szintetikus drogok használata nem kívánatos.

Betegek szív- és hipertóniás típus Az SVD tud ajánlani galagonyából készült készítményeket. Jelentősen erősíthetik a szívizmot, normalizálhatják a vérkeringést és normalizálhatják a vérnyomást. A galagonya gyümölcse frissen és szárítva is fogyasztható (tinktúrák, főzetek, teák).

Az egyik legfinomabb hagyományos gyógyszer az autonóm diszfunkció szindróma kezelésére a meleg házi készítésű tehéntej egy kanál aromás virágmézzel felhígítva. Egy ilyen édes ital megnyugtatja idegeit és erősíti az alvást.

Egy másik ízletes és egészséges vitaminszer: keverje össze aszalt sárgabarackot (200 g), fügét, diót és mazsolát (25 g mindegyik), őrölje meg a kompozíciót egy húsdarálóban vagy turmixgépben. Naponta egyszer, lehetőleg reggel vegyen be 1 evőkanálnyi gyógyszert, lemosva fermentált tejtermékek(kefir, joghurt). Ennek az ízletes gyógyszernek egy hónapos szedése után egy hét szünetet kell tartania, és ismételje meg a kúrát.

Ez a gyógyszer nem tűnik olyan ízletesnek, de nem kevésbé hatékony, mint az előzőek. Keverjük össze 5 citrom levét egy pohár mézzel és apróra vágott fokhagymával (5 közepes fej). A keverék egy hétig tartó infúziója után vegye be étkezés előtt naponta háromszor, egy teáskanál körülbelül 2 hónapig.

Ne rohanjon a szemétbe dobni ezt az erdei szépséget az újévi ünnepek után, mert a fenyőtű nemcsak kiváló vitamin-kiegészítő, hanem a szív és az erek erősítésének nélkülözhetetlen asszisztense is. Tea vagy infúzió formájában kell bevenni (7 evőkanál zúzott fenyőtű 1 liter forrásban lévő vízhez).

A hagyományos orvoslás a következő gyógynövényeket és gyógynövénykeverékeket használja az SVD tüneteinek enyhítésére:

• A kamilla gyógynövénye és virágai képesek aktiválni a központi idegrendszer és az autonóm idegrendszer munkáját, miközben nyugtató hatással bírnak, csökkentik az idegfeszültséget, tágítják az ereket és enyhítik az izomgörcsöket. Használja teaként vagy infúzióként (1 evőkanál gyógynövény pohár forrásban lévő vízhez).
• Valerian officinalis – depresszív, biztosítva jótékony hatása a szívre és az idegrendszerre. Gyógynövények infúziójaként használják vízben, alkoholos tinktúra vagy tabletta.
• A szívfűnek nevezett anyafű gyógynövénye is nyugtató hatással van az idegrendszerre, enyhíti a szívfájdalmakat és a szívdobogásérzést. Használható tea, infúzió vagy gyógyszerészeti alkoholtinktúra formájában. Az infúzió elkészítéséhez vegyen be 3 evőkanál. l. gyógynövényeket, öntsünk egy pohár forrásban lévő vizet, és hagyjuk körülbelül 1,5 órán át. Vegyünk 1 evőkanál étkezés előtt. l. Napi 3-4 alkalommal.
• A teaként főzött menta és citromfű segít megnyugtatni az idegrendszert és oldja a napközben felgyülemlett feszültséget, pihentető alvást és jó pihenést biztosít. Ezek a gyógynövények hatékonyan segítenek leküzdeni az autonóm diszfunkció szindrómával összefüggő fejfájást.
• A fenti gyógynövények mindegyike használható gyógyfürdőzésre is. Ehhez 250 gramm gyógynövényt vagy gyógynövénykeveréket kellő mennyiségű vízben körülbelül 10 percig forralni, és egy órán át infundálni kell. A levest leszűrjük és meleg fürdőbe adjuk. A gyógynövényes gyógyfürdők időtartama 15-30 perc.

Homeopátia az SVD kezelésében

Az autonóm diszfunkció szindróma tüneteinek sokfélesége ugyanabban a betegben ahhoz a tényhez vezet, hogy egy személynek egyszerre több gyógyszert írnak fel a kellemetlen tünetek enyhítésére. Hosszú távú használat nagyszámú szintetikus kábítószer negatívan befolyásolhatja a szervezet kiválasztó rendszereinek, például a máj és a vese működését. Ezért egyre több beteg hajlik a homeopátiás kezelésre, amely biztonságosabb és meglehetősen hatékony (több mint 85%).

A népszerű homeopátiás gyógyszerek közé tartoznak a szív- és nyugtatók.

• A Cardioica egy homeopátiás gyógyszer, amelynek célja a vérnyomás és a pulzusszám normalizálása, valamint a fájdalom enyhítése a szív területén.

Vegye be a gyógyszert reggeli előtt (15 perccel előtte) 5 granulátumot a nyelv alá, amíg teljesen fel nem oldódik egy hónapig. Válságok idején a gyógyszert kétszer vagy akár háromszor is beveszik 20 perces időközönként. A kúra 2-3 hónap elteltével megismételhető.

• Kralonin – szívgyógyszerészrevehető nyugtató hatású. Megoldás formájában kapható. Vérnyomáscsökkentő hatással bír, megszünteti a szívritmuszavarokat és fájdalmas érzések a szív területén nyugtatja az idegrendszert. 12 éves kortól használható.

A gyógyszer adagolása: 10-20 csepp fél pohár vízhez (100 g) egyszerre. A gyógyszert háromszor kell bevenni a nap folyamán. A kezelés időtartama általában 2-3 hét.

• Nervochel – homeopátiás gyógyszer, mely nyugtató hatású, enyhíti a depressziót, javítja az alvást. 3 éves kortól használható.

Vegye be a terméket háromszor, 1 tablettát, rágás nélkül, tartsa a szájban, amíg teljesen fel nem oldódik. A gyógyszert étkezés előtt fél órával vagy étkezés után egy órával ajánlott bevenni. A szokásos tanfolyam 2-3 hét.

• A Notta egy kifejezett nyugtató hatású gyógyszer. Nyugtatja az idegrendszert, enyhíti az autonóm diszfunkció szindrómáját kísérő túlzott izgatottságot és félelmeket, javítja az alvás minőségét. Tabletta és alkoholos oldat formájában is kapható.

A gyógyszer adagolása felnőtteknek: 1 tabletta vagy 10 csepp naponta háromszor, fél órával étkezés előtt vagy egy órával utána. 12 év alatti gyermekek esetében az adag 2-szer kisebb (5 csepp vagy fél tabletta). Mind a tablettákat, mind a cseppeket egy ideig a szájban kell tartani, lenyelés nélkül. A cseppeket egy evőkanál vízben feloldva inni lehet. Válsághelyzetben a gyógyszert félóránként akár napi 8 alkalommal is be lehet venni.

A homeopátiában használt gyógyszerek minden biztonságossága ellenére, előzetes orvosi konzultáció nélkül történő bevételük nemcsak hogy nem éri el a kívánt hatást, hanem gyermekkorban, terhesség alatt, valamint egyéni esetekben is helyrehozhatatlan egészségkárosodást okozhat. a homeopátiás szerek egyes összetevőivel szembeni intolerancia .

Megelőzés

És mégis, könnyebb megelőzni a szenvedést, mint később szenvedni és kezelni az ilyen állapotokat. Ráadásul az autonóm rendellenességek megelőzése nem igényel lehetetlen követelményeket. Ez egészséges képélet, rossz szokások feladása, éves megelőző vizsgálatok orvossal, kiegyensúlyozott táplálkozás és elegendő fizikai aktivitás. Ügyeljen arra, hogy tartózkodjon a friss levegőn. Jó hatással vannak a túrázások és a tengerparti nyaralások.

A felnőttek és gyermekek étrendjének kiegyensúlyozottnak, vitaminokban és mikroelemekben gazdagnak kell lennie. Tavasszal, amikor a szervezet vitaminhiányt tapasztal, további vitamin-ásványi komplexek bevitele javasolt. Vegyen be étrendjébe a kamilla, menta, citromfű, galagonya, datolyaszilva, narancs és citrom héjából származó gyógynövény- és gyümölcs- és bogyós teákat, amelyek segítenek enyhíteni a nap folyamán felhalmozódott idegi feszültséget, és hasznos anyagokkal telíteni a testet.

Nagyon hasznos az autotréning és a relaxáció módszereinek elsajátítása, hogy megtanuljon racionálisan viszonyulni a stresszes helyzetekhez, és megelőzze a depressziós és neurotikus állapotok kialakulását. Jógaórák, próza- és versolvasás (főleg klasszikusok), kellemes zenehallgatás, vízkezelések és csendes séták a természetben – mindez pozitív hatással van az idegrendszer egészségére és működésére.

A vegetatív-érrendszeri dystonia magában foglalja az autonóm szabályozás zavarának minden formájának megnyilvánulását. BAN BEN utóbbi évek előnyben részesítsék a „vegetatív dystonia szindróma” kifejezést a „vegetatív-vascularis dystonia szindrómával” szemben, mivel ez lehetővé teszi a vegetatív-zsigeri dystonia szindrómáról beszélni, és ez utóbbi különféle szisztémás disztóniákra osztható (vegetocardialis, vegetogasztrikus, stb.) .

• Mozgásszegény életmód;

Patogenezis (mi történik?) Az autonóm dystonia szindróma során

Az autonóm dystonia szindróma tünetei

Az autonóm dystonia szindróma diagnózisa

Az autonóm dystonia szindróma kezelése

Az autonóm dystonia szindróma megelőzése

Pszichovegetatív szindróma

Az SVD különböző foglalkozási megbetegedések, szerves szomatikus és neurológiai betegségek esetén fordul elő. Az alapbetegség kezelése a VDS jeleinek csökkenéséhez vagy teljes eltűnéséhez vezet.

A gasztroenterológiai osztályon a betegek 30-60%-ánál észlelnek pszichogén jellegű gasztrointesztinális traktus (GIT) rendellenességeket. A legsúlyosabb megnyilvánulása az abdominalgia. A PVS-sel járó abdominalgia jellemzője a paroxizmusra való hajlam, valamint az erős pszicho-vegetatív kíséret (hiperventiláció, fokozott neuromuszkuláris ingerlékenység, fokozott gyomor-bélrendszeri motilitás).

A PVS-ben szenvedő beteg vizsgálatakor nincsenek objektív klinikai és paraklinikai jelek, amelyek egy adott rendszerben organikus patológia jelenlétére utalnának.

Autonóm dystonia szindróma

Mi az autonóm dystonia szindróma?

Az autonóm dystonia szindróma (VDS) egy klinikai fogalom, amely magában foglalja az anyagcsere, a szív, az erek és más belső szervek és rendszerek autonóm szabályozásának minden olyan rendellenességének széles és változatos megnyilvánulását, amelyet a szerkezet és a rendszer rendellenességei okoznak. a központi és perifériás idegrendszer működése.

Mi provokálja / okai az autonóm dystonia szindrómának:

Az autonóm dystonia szindróma nem önálló betegség, hanem az idegrendszer különféle patológiáinak következménye. Az SVD-t számos tényező okozza. Az autonóm dystonia szindróma fő okai a következők:

• A terhesség alatti problémák, amelyek agykárosodást okoztak;
• Családi-örökletes jelenségek, amelyek gyermekkorban a vegetatív paraméterek (vérnyomás, hőmérséklet) instabilitása, fokozott meteotropizmus, a fizikai és szellemi munka rossz toleranciája stb. formájában jelentkeznek;
• Pszichofiziológiai körülmények a családi vagy iskolai problémák miatti akut vagy krónikus stressz következtében;
• Az SVD-szindróma gyakran megfigyelhető a pubertás (a felnövés időszaka) alatti hormonális változások során;
• Szerves szomatikus patológiák (hipertónia, ischaemiás, peptikus fekélyek, bronchiális asztma);
• Endokrin rendellenességek (diabetes mellitus);
• Az idegrendszer szerves betegségei;
• Mozgásszegény életmód;
• Fizikai vagy mentális stressz (választható tárgyak, szekciók);
• Krónikus fertőzési gócok (középfülgyulladás, mandulagyulladás, arcüreggyulladás, szuvas fogak);
• Szisztémás autoimmun betegségek;
• Metabolikus betegségek különböző szintű vegetatív rendellenességekkel a fenti szindrómák bármelyike ​​formájában.

Patogenezis (mi történik?) autonóm dystonia szindróma alatt:

A vegetatív dystonia három vezető szindrómája van:

A pszichovegetatív szindrómát az agyi rendszerek diszfunkciója által okozott állandó paroxizmális rendellenességek fejezik ki.

A progresszív autonóm elégtelenség szindróma perifériás szegmentális formákban, valamint agyi és perifériás autonóm rendellenességekkel kombinálva nyilvánul meg.

Vegetatív-vaszkuláris-trofikus szindróma. Alapja a perifériás autonóm rendellenességek, amelyeket kevert idegek, plexusok és gyökerek elváltozásai okoznak, amelyek idegrostokkal és rajtuk áthaladó impulzusokkal látják el a végtagokat.

Az autonóm dystonia szindróma tünetei:

A vegetatív dystonia tüneteinek klinikai súlyossága eltérő lehet, és a szerv vagy rendszer károsodásától függ, és a szervezet különböző működési zavaraiban nyilvánul meg. Gyermekeknél, lefolyásuk természetétől függően, az autonóm rendellenességek a következő területeken különböztethetők meg:

A vagotonia (idegrendszeri rendellenességek állapota) a kezek és lábak akrocianózisa (a végtagok kékes elszíneződése, amelyet a vér kis ereken keresztül történő lassú áthaladása okoz), általános hyperhidrosis, akne (különösen gyermekeknél) és folyadék formájában figyelhető meg. visszatartás, amely a szem alatti duzzanatban, különböző allergiás reakciókban nyilvánul meg. A sympathicotonia (depressziós jellegű idegrendszeri rendellenesség) esetén a bőr hideg, sápadt és száraz, az érrendszer nem fejeződik ki. Kivételes esetekben viszketés és ekcémás kiütések jelentkeznek. Egy másik jellemző rendellenesség a hőszabályozás megváltozása: hőmérsékleti aszimmetria, nedves időjárás, alacsony hőmérséklet, huzat, fokozott hidegrázás, gyenge hidegtűrés.

A VDS-ben szenvedő gyermekek gyakran panaszkodnak légszomjra és a légzőrendszer levegőhiányának érzésére. Ezek a tünetek gyakran asztmás bronchitisben és gyakori légúti vírusfertőzésben szenvedő gyermekeknél jelentkeznek.

A VDS-ben szenvedő gyermekeket gyomor-bélrendszeri rendellenességek jellemzik. Étvágyuk romlik, hányinger, gyomorégés, hányás, hasi fájdalom, székrekedés vagy megmagyarázhatatlan hasmenés, gombóc érzés a torokban, szegycsont mögötti fájdalom, ami a garat és a nyelőcső izomzatának görcsös összehúzódásával jár. Az életkor előrehaladtával nyomon követhető a gyomor-bél traktus kóros elváltozásainak dinamikája. Az első életévben általában regurgitáció és kólika figyelhető meg, 1-3 éves korban - székrekedés és hasmenés, 3-8 éves korban - epizodikus hányás, 6-12 éves korban - paroxizmális hasi fájdalom.

A vegetatív dystonia szindrómáját világosabban képviseli a szív- és érrendszer működési zavara - a neurocirkulációs dystonia. Az SVD-nek számos funkcionális szívbetegsége van, amelyek szívritmus- és vezetési zavarokban nyilvánulnak meg. A szív funkcionális patológiájának kialakulásával nagy jelentőséget tulajdonítanak a tónus és a reaktivitás mutatóinak. A szívműködési zavar magában foglalja:

Az extrasystole egy rendkívüli korai szívösszehúzódás. Gyermekkorban az extrasystolés aritmia az összes szívritmuszavar 75%-át teszi ki. Ennek okai különbözőek, leggyakrabban extracardialis jellegű neurogén rendellenességek eredménye. A betegek fokozott fáradtságról, ingerlékenységről, szédülésről és időszakos fejfájásról panaszkodnak. Az extrasystoles gyermekek gyakran szenvednek vesztibulopathiától, fokozott időjárás-függőségtől és meteotropizmustól. A betegek csökkent fizikai teljesítőképességűek, és rosszul tűrik a stresszt.

A paroxizmális tachycardia hirtelen megjelenik. A gyermek pulzusszámának éles, több másodpercig vagy óráig tartó növekedését tapasztalja, amely hirtelen leáll, a ritmus további normalizálódásával. Az ilyen rendellenességben szenvedő betegeknél dystónia fordul elő, amely a szimpatikus részleg elégtelenségében nyilvánul meg, és a megnövekedett kezdeti tónus mellett.

A mitrális billentyű prolapsusa a billentyű diszfunkciója. Gyermekeknél ezzel a patológiával együtt kisebb fejlődési anomáliákat (a dysembryogenesis stigmáit) találnak, ami a kötőszövet veleszületett inferioritását és a vegetatív dystóniát jelzi.

Vegetatív dystonia artériás hipertóniával. Ez az autonóm dystonia szindróma egyik formája, amelyet megnövekedett vérnyomás jellemez. Ez a forma széles körben elterjedt a gyermekek körében, és 4,8-14,3% között mozog, és ezt követően magas vérnyomássá fejlődhet. Az artériás hipertóniában szenvedő SVD-ben szenvedő betegek tünetei kevések: fejfájás, szédülés, ingerlékenység, fokozott fáradtság, cardialgia, memóriavesztés. A fejfájás főleg az occipitalis vagy occipito-parietalis zónában jelentkezik, tompa, nyomasztó és monoton jellegű, reggel ébredés után vagy napközben jelentkezik, és fizikai aktivitás után fokozódik. A fejfájást hányinger kíséri, a hányás ritka.

VDS-ben és artériás hipertóniában szenvedő gyermekeknél a magas vérnyomás kockázati tényezői közé tartozik az örökletes hypertonia, a kedvezőtlen perinatális anamnézis és az elhízás.

Az artériás hipotenzióval járó vegetatív dystonia gyakori független betegségnek számít (4-18%), már 8-9 éves korban megnyilvánul. Alacsony, Hgmm-t meg nem haladó pulzusnyomás jellemzi. Művészet.

Az artériás hipotenzióban szenvedő gyermekek panaszai sokrétűek és változatosak: fejfájás (nyomó, sajgó, szorító jellegű a fronto-parietalis vagy az occipito-parietalis zónában). A mentális stressztől való szünet, a természetben való séták és a jó alvás jelentősen csökkenti, sőt megszünteti a cefalalgiát. A gyerekek gyakran panaszkodnak alvás utáni szédülésről, hirtelen testmozdulatokról vagy hosszú szünetekről az étkezések között. A cardialgia fokozott szorongással kombinálva kevésbé gyakori. Az artériás hipotenzió fontos tünetei közé tartozik a fizikai és érzelmi stresszel szembeni rossz tolerancia, a fokozott fáradtság, a figyelmetlenség, a figyelemzavar és a csökkent memória.

A vegetatív dystóniában és artériás hipotenzióban szenvedő gyermekek fizikai fejlődése visszamarad. A fizikai fejlődésben bekövetkező retardáció mértéke közvetlenül függ az artériás hipotenzió mértékétől. Ezeknek a gyerekeknek általában sápadt bőrük van, kifejezett érhálózattal és vörös, diffúz dermografizmussal.

Az autonóm dystonia szindróma diagnózisa:

Az autonóm dystonia szindróma diagnosztizálásában nagy jelentősége van a beteg panaszainak, a tünetek klinikai megnyilvánulásainak, kialakulásának, lefolyásának elemzésének. Figyelembe véve a betegség jeleinek eltérő lokalizációját, az orvos alapos vizsgálatot végez más betegségek megkülönböztetése érdekében. Ezután a vérnyomást és a pulzusszámot monitorozzák, kutatási módszereket alkalmaznak az autonóm idegrendszer állapotára - specifikus fizikai és farmakológiai mintákat vesznek, és felmérik az autonóm indexeket. Ezenkívül a diagnózis felállítása érdekében a vizsgálat magában foglalja az elektrokardiográfiát (nyugalomban és fizikai aktivitás közben), kardiointervalográfiát (a sinus pulzusszám regisztrálását mutatja). A kutatási eredmények alapján a szív, a nyak és az agy ereinek dopplerográfiáját végzik - elektroencefalográfiát.

Az autonóm dystonia szindróma kezelése:

A kezelés alapelvei a következők:

• egyéniség - figyelembe veszik a betegség kialakulását és fejlődését, lefolyásának súlyosságát, tanulmányozzák a tüneteket;
• integrált megközelítés - a kezelés különféle típusú terápiás hatásokat foglal magában a testre (gyógyszeres terápia, fizioterápia, fizikoterápia, akupunktúra, gyógynövényes kezelés stb.);
• a terápiás intézkedések hosszú távú végrehajtása - az autonóm idegrendszer változásainak kiküszöbölése érdekében több időt kell tölteni, mint a rendellenességek kialakulásához és megjelenéséhez;
• időben történő terápia. A VDS kezelésének sikere érdekében jobb, ha a betegség kezdeti szakaszában kezdi el;
• pszichoterápiás tevékenységeket nemcsak a beteg gyermekkel, hanem szüleivel is végeznek

Az autonóm dystonia szindróma terápiája nem gyógyszeres és gyógyszeres módszerek komplexét foglalja magában. Csak az SVD súlyos vagy hosszan tartó megnyilvánulása esetén használnak gyógyszereket. A betegség enyhe eseteinél nem gyógyszeres korrekciós módszereket alkalmaznak rutin és pszichoterápiás intézkedésekkel kombinálva. Fontos, hogy a beteg fenntartsa a napi rutint, és ne terhelje túl magát fizikai és szellemi tevékenységgel. A séta legalább napi 2 óra, az éjszakai alvás legalább 8-10 óra, az idősebb gyermekek és tinédzserek kevesebb időt töltsenek tévéműsorok nézésével, számítógépezéssel, az eltöltött idő ne haladja meg az 1-1,5 órát. nap. nap. A szülőknek gondoskodniuk kell a normális pszichológiai légkör megteremtéséről, a neuropszichés túlterhelés és a konfliktusok megszüntetéséről a családban és az iskolában.

Az autonóm rendellenességek korrekciója az étrend megváltoztatásával történik. Ennek érdekében csökkentse a konyhasó, édességek, zsíros ételek, lisztből készült termékek, erősítő italok fogyasztását, valamint növelje a gabonafélékben, gyümölcsökben, hüvelyesekben és zöldségekben előforduló kálium- és magnézium sók fogyasztását az élelmiszerekkel, a napraforgóolajat cserélje ki olívaolajra. olaj – ezek az SVD diétás terápiájának alapjai.

A hipotenzív VDS-sel diagnosztizált gyermekeknek és serdülőknek megfelelő mennyiségű folyadékot tartalmazó ételeket, teát és kávét csak tejjel, pácokkal, kefirrel, csokoládéval, tejjel, borsó- és hajdina zabkásával együtt fogyasztani, pl. olyan termékek, amelyek befolyásolják az autonóm idegrendszer és az érrendszeri tónust szabályozó adrenerg receptorok stimulálását. Az SVD hipertóniás formájában indokolt a konyhasó fogyasztásának mérsékelt korlátozása, olyan élelmiszerek bevezetésével, amelyek csökkentik az érrendszeri tónust és az autonóm beidegzés aktivitását, ilyen élelmiszerek közé tartozik az árpa zabkása, sárgarépa, bab, saláták, tej, spenót , és túró. A kardiális típusú SVD esetén olyan ételek fogyasztása javasolt, amelyek javítják a vér tulajdonságait, növényi olajat, szürke zabkását, citrusféléket és mérsékelt mennyiségű fűszert az élelmiszerekbe. Minden lehetőség mellett legalább 2-3 hónapig éjszakai mézet, különféle gyümölcsleveket, homoktövis, viburnum, csipkebogyó, berkenye, áfonya, sárgabarack, sárgarépa, arónia, vörösáfonya, szárított sárgabarack, mazsola kompótot kell fogyasztani. infúziók, valamint ásványvizek .

A testnevelés és a sport alóli felmentés nem javasolt. Ez alól csak a betegség válságos állapotú formái jelentenek kivételt. Ezekben az esetekben terápiás gyakorlatokat kell végezni. Kedvezően hat az úszás, túrázás, korcsolyázás és síelés, kerékpározás, aktív játékok, adagolt futás és gyaloglás. Az előnyöket a nyak-gallér terület és a gerinc terápiás masszázsa biztosítja (a tanfolyam foglalkozásokból áll).

A hipotóniás típusú SVD esetében előnyben részesítik az aktív fizikai tevékenységeket, mint például a táncot, alakformálást, teniszezést stb. A hipertóniás típus számára a következő sportok javasoltak: séta, úszás, túrázás. Szívbetegségek esetén - lassú futás, úszás, tollaslabda. Minden típusú SVD esetében a csoportos sportok (kosárlabda, futball, röplabda) nem ajánlottak.

A fizioterápiás módszerekkel végzett kezelés, mint szinuszos modulált áramok, ultrahang, induktotermia, galvanizálás reflex-szegmentális technikával vagy általános hatásmódszerrel, elektroalvás, paraffin és ozokerit alkalmazása a nyaki-occipitalis zónában sikeresnek tekinthető, különösen jó használja a gyógyszerek elektroforézisét a felső nyaki gerincen. A vagotonia esetében az elektroforézist kalciummal, mezatonnal, koffeinnel, szimpatikotónia esetén - aminofillin, papaverin, magnézium-szulfát, bróm 0,5% -os oldatával végezzük. Az eljárásokat a nyaki-gallér régióban végzik. A vegyes típusú SVD esetében 1% -os novokainoldat és 0,2% -os kálium-jodid oldat elektroforézisét alkalmazzák az orbitális-occipitalis technika szerint, valamint a novokain 2% -os oldatának endonasalis elektroforézisét. Az ilyen eljárásokat minden második napon végezzük. A tanfolyam eljárásokból áll, szükség esetén a kezelést 1,5-2 hónap elteltével megismételjük.

A gyógyszeres terápiát a fent leírt intézkedések komplexének alkalmazása után vagy azokkal kombinálva adják be. Olyan gyógyszerekkel kezdődik, amelyek széles körben elterjedtek és kevés mellékhatással rendelkeznek (valerian, bróm, zamanika stb.). A kezelés hosszú távú, ezért a gyógyszereket fokozatosan, egymás után cserélve írják fel, miközben a különböző szervezetbefolyásolási módszereket váltogatják. A gyógyszereket egyénileg választják ki, szigorúan betartva a korspecifikus dózist. Óvodás korban a pszichofarmakoterápia elsősorban növényi eredetű nyugtatókat alkalmaz: macskagyökér, anyafű, galagonya, bazsarózsa, novopassit, nyugtató hatású menta, komló, oregánó, valerián, galagonya, vadrozmaring, zsálya, anyafű, orbáncfű tartalmú gyógynövénykeverékek. cefre. A nyugtató készítményeket hosszú ideig használják - legfeljebb 6 hónapig, szünetekkel járó tanfolyamokon: minden hónap első 2 hetében, majd a következő hónap elején szünetet tartanak.

A nyugtatók és az antipszichotikumok nyugtató hatásúak, ezért a terápia részét képezik. A nyugtatók csökkentik a neurotikus tüneteket, mint a félelem, aggodalom, szorongás, jó hatással vannak funkcionális kardiopátiára (extrasystole és cardialgia), érrendszeri disztóniára, könnyebbé válik az elalvás, egyes gyógyszerek görcsoldó hatásúak lehetnek. Sympathicotonia, hypersympathicotonic reaktivitás esetén használja: seduxen (diazepam) 5-15 mg/nap, tazepam (oxazepam) mg/nap, Elenium (chlordiazepoxid) legfeljebb 5-15 mg/nap stb. Ezek a gyógyszerek nem ajánlottak gyermekek számára kezdeti vagotóniás tónus, hipotenzióra való hajlam. A vagotonia kezelésére az amizilt 1-3 mg/nap dózisban írják fel. Az SVD vegyes változatai esetén a meprobamát 0,2-0,8 g/nap, a phenibut 0,25-0,5 g/nap, a belloid és a bellaspon (bellataminal) legfeljebb napi 1-3 tablettát használjon az életkornak megfelelően. Az SVD-ben és funkcionális kardiopátiában szenvedő gyermekek minden nyugtatóját minimális dózisban írják fel, majd lassan növelik. A gyógyszert jobb ebéd után vagy este bevenni. A kis dózisú kezelés időtartama legfeljebb 2 hónap. és több.

A neuroleptikumok csökkentik a külső ingerekre adott választ. Az SVD-vel diagnosztizált gyermekeket „enyhe” antipszichotikumokkal kezelik, amelyek általában jól tolerálhatók, a nyugtatók hatástalansága esetén: frenolon 5-15 mg/nap, Sonapax (Melleril) óvodáskorú gyermekeknek (mg/nap), iskolásoknak (mg) /nap), Teralen 5-15 mg/nap. A kezelés seduxen, amizil és sonapax kombinációját tartalmazza.

A gyermek dystonia típusától függően további gyógyszeres kezelést írnak elő. Az artériás magas vérnyomás korrekciójában a nyugtató gyógynövény-infúziók jó terápiás hatása figyelhető meg. Néha görcsoldó gyógyszereket használnak (dibazol, papaverin, no-shpa). A magas vérnyomás kezelésében lehetőség van a kalcium antagonista nifedipin alkalmazására.

Az artériás magas vérnyomás kezelése kis dózisú gyógyszerek szájon át történő alkalmazásával kezdődik, hogy elkerüljük a túlzott vérnyomáscsökkenést. Ha egy gyógyszer terápiás dózisának elérésekor a vérnyomást nem lehet szabályozni, kombinált terápiát alkalmaznak.

Gyakran alkalmaznak kalcium antagonistákat és ACE-gátlókat. Ezek a gyógyszerek javíthatják a betegek életminőségét a mellékhatások viszonylag alacsony gyakorisága és a nagy hatékonyság miatt.

Az idősebb gyermekek artériás magas vérnyomásának kezelésének végső célja a diasztolés vérnyomás tartós csökkentése Hgmm-t meg nem haladó szintre. Művészet.

Tekintettel a betegség jelentős elterjedtségére, minden tinédzsernek meg kell szűrni a vérnyomást, még betegség hiányában is. Az azonosított artériás hipertóniában szenvedő gyermekeknek részletes vizsgálatra van szükségük a megnövekedett vérnyomás okának megállapítására és a létfontosságú szervek és rendszerek károsodásának megelőzésére irányuló további terápia meghatározására.

Súlyos artériás hipotenzió, bradycardia és vagotonia esetén növényi eredetű pszichostimulánsokat írnak fel - citromfű, ginzeng, zamanikha, aralia tinktúra, eleutherococcus és rhodiola kivonat. Néha lehetséges kombinálni őket rövid ideig kis adag acephennel, koffein-nátrium-benzoáttal, koffeinnel.

Az SVD-ben szenvedő gyermekeknél a központi idegrendszerben bekövetkező maradék szerves változások hátterében neurometabolikus stimulánsok (cerebroprotectors - nootropil, pangogam stb.) alkalmazása javasolt. A mikrocirkuláció javítása érdekében Trental, Cavinton, Stugeron gyógyszereket írnak fel, figyelembe véve a kezdeti vegetatív állapot adatait. Sympathicotonia esetén káliumkészítményeket és vitaminokat (B4, E), vagotonia esetén piridoxál-foszfátot (B.6-vitamin) használnak.

Jelenleg az SVD szinte bármely formájának kezelésében széles körben alkalmazzák a növényi eredetű étrend-kiegészítőket, amelyek koenzimeket, mikroelemeket és vitaminokat tartalmaznak.

Az autonóm dystonia szindróma megelőzése:

A megelőzés érdekében a szülőknek be kell tartaniuk az erősítő és egészségügyi intézkedéseket. Nemcsak a gyermek, hanem az egész család életmódját kell megváltoztatni. Ehhez a jó családi és háztartási kapcsolatok fenntartása, a konfliktushelyzetek megelőzése és a pszichoszociális stressz semlegesítése szükséges. A gyermekek fizikai tevékenységének kötelezőnek és megvalósíthatónak kell lennie. A testi egészséget a megfelelő táplálkozással kell párosítani, amiről a kezelésről szóló fejezetben olvashat. A megelőzés érdekében kötelező a betegek egészségügyi és üdülőhelyi rehabilitációja. A tengeri fürdőzés, az ásványvizek, a hegyi levegő, a fenyőerdői séták pozitív hatással vannak a gyógyulásra.

Melyik orvoshoz kell fordulnia, ha autonóm dystonia szindrómája van:

Zavar valami? Szeretne részletesebb információkat tudni az autonóm dystonia szindrómáról, annak okairól, tüneteiről, kezelési és megelőzési módszereiről, a betegség lefolyásáról és az azt követő étrendről? Vagy vizsgálatra van szüksége? Időpontot kérhet orvoshoz – az Eurolab klinika mindig az Ön rendelkezésére áll! A legjobb orvosok megvizsgálják Önt, megvizsgálják a külső jeleket, és segítenek a betegség tünet alapján történő azonosításában, tanácsot adnak, megadják a szükséges segítséget és diagnózist készítenek. Otthon is hívhat orvost. Az Eurolab klinika éjjel-nappal nyitva tart.

Kijevi klinikánk telefonszáma: (+3 (több csatornás). A klinika titkára kiválasztja a megfelelő napot és időpontot az orvoslátogatáshoz. Koordinátáink és útmutatásaink itt találhatók. Nézze meg részletesebben az összes klinikát szolgáltatások személyes oldalán.

Ha korábban végzett bármilyen vizsgálatot, feltétlenül vigye el az eredményeket orvoshoz. Ha a vizsgálatok nem történtek meg, akkor a klinikánkon vagy más klinikán dolgozó kollégáinkkal mindent megteszünk.

Te? Nagyon óvatosan kell megközelítenie általános egészségi állapotát. Az emberek nem fordítanak kellő figyelmet a betegségek tüneteire, és nem veszik észre, hogy ezek a betegségek életveszélyesek is lehetnek. Sok olyan betegség van, amely eleinte nem jelentkezik a szervezetünkben, de a végén kiderül, hogy sajnos már késő kezelni őket. Minden betegségnek megvannak a maga sajátos jelei, jellegzetes külső megnyilvánulásai - a betegség úgynevezett tünetei. A tünetek azonosítása a betegségek általános diagnosztizálásának első lépése. Ehhez egyszerűen évente többször meg kell vizsgálnia egy orvost, hogy ne csak egy szörnyű betegséget megelőzzen, hanem a test és a szervezet egészének egészséges szellemét is fenntartsa.

Ha kérdést szeretne feltenni egy orvosnak, használja az online konzultációs részt, ahol talán választ talál kérdéseire, és elolvashatja az öngondoskodásra vonatkozó tippeket. Ha érdeklik a klinikákról és az orvosokról szóló vélemények, próbálja meg megtalálni a szükséges információkat az Összes gyógyszer részben. Regisztráljon az Eurolab orvosi portáljára is, hogy folyamatosan értesüljön az oldalon található legfrissebb hírekről és információkról, amelyeket automatikusan elküldünk Önnek e-mailben.

Egyéb betegségek a gyermekbetegségek csoportból (gyermekgyógyászat):

Forró témák

• Aranyér kezelése Fontos!
• Prosztatagyulladás kezelése Fontos!

Orvosi hírek

Egészségügyi hírek

Videó konzultációk

Egyéb szolgáltatások:

A közösségi hálózatokon vagyunk:

Partnereink:

Az EUROLAB™ védjegy és védjegy bejegyzett. Minden jog fenntartva.

A gyermekek autonóm dystonia nagyon gyakori diagnózisa a gyermekneurológusok és kardiológusok körében. Számos tünetet egyesít, és kellemetlenséget hoz a fiatalok életébe.

25%-ban az állapotot gyermekkorban diagnosztizálják. A növekvő élettempó megköveteli a tanulmányi hatékonyság növelését. Az új típusú kütyük megjelenése megterheli az idegrendszert, a mozgásszervi és a látórendszert.

A VSD a szervezet érrendszerének működésének „lebomlása”, ami viszont a szövetek oxigénáramlásának hiányával jár.

Az új VSD kifejezést - vegetatív-vaszkuláris (neurocirkulációs) dystonia - 2005-ben vezették be.

Cikkünk feltárja a betegség összes tünetét, megérti az okot, és ami a legfontosabb, a betegség kezelését.

A VSD okai:

• stresszes helyzetek, túlterheltség.Általában az iskolában a gyermek nagy érzelmi és mentális stresszt tapasztal. Manapság az iskolai órák szinte mindent lefoglalnak Szabadidő iskolás gyerek;
• hormonális viharok. Ez a 11 és 12 év közötti tinédzserekre vonatkozik. Elkezdődik pubertás amikor a gyermek „virágozni” kezd és érzelmi kilengéseket. Akár 16 évig tartanak;
• születési sérülések, szülés utáni szövődmények. Különösen a nyaki csigolyák sérülése vezet keringési zavarokhoz az agyban;
• az agyi központok szabályozási zavara. Ez azt jelenti, hogy testünk minden szervét az idegrendszer munkája szabályozza, és az abban bekövetkező legkisebb zavar a belső szervek és rendszerek munkáját érinti;
• intenzív fizikai aktivitás.

Lehet, hogy helytelen a VSD-t betegségnek tekinteni, mert ez csak a szervi diszfunkció tüneteinek összessége.

Az állapot jelei

Főbb panaszok:

Amint a fentiekből láthatjuk, az adott szerv működésének megzavarásával kapcsolatos panaszok bármilyen jellegűek lehetnek a VSD-vel kapcsolatban.

Helyes a „vegetatív-érrendszeri dystonia” diagnózisa 5 éves kortól kezdődően. Mivel ekkorra az idegrendszer majdnem eléri fejlődésének csúcsát.

A VSD árama

A vegetatív-vaszkuláris dystonia lefolyása lehet:

A paroxizmális (attack) dystonia a következő tünetekkel jár:

• az arcbőr hirtelen sápadtsága vagy vörössége;
• megnövekedett vérnyomás;
• cardiopalmus.

A támadás néhány perctől 2-3 óráig tarthat.

Natasha, 15 éves:„13 évesen tapasztaltam ezt először. A testnevelés órán rosszul éreztem magam – szédültem, hideg lett a kezem. Egy barátom azt mondta, hogy nagyon sápadt lettem, és úgy néztem ki, mint a liszt. Az egészségügyi dolgozó megmérte a vérnyomásomat - 130/100. Azonnal hazaküldtek. Otthon pihentem, és minden a helyére került.”

Az ilyen támadások gyakori provokátorai a túlterheltség, a szorongás, az intenzív fizikai aktivitás.

A paroxizmális VSD egyik típusa az ájulás. Ilyenkor a gyermek látása hirtelen elsötétül, szédülés jelentkezik, és elveszti az eszméletét. Ebben az esetben nincsenek rohamok. A gyermek vagy magától, vagy vatta és ammónia segítségével tér magához.

Állandó lefolyás esetén a tünetek szinte folyamatosan éreztetik magukat. De súlyosságuk sokkal kisebb.

A VSD típusai:

• hipotenzív;
• hipertóniás;
• szív;
• vegyes.

Hipotenzív típust, ahogy a neve is sugallja, alacsony vérnyomás, azaz 100/60 higanymilliméter (Hgmm) alatti vérnyomás jellemzi. A gyermek bőrének sápadt árnyalata van, a kezek hidegek az időjárási viszonyoktól függetlenül. Hajlam az ájulásra.

Hipertóniás típust gyors szívverés, 170/90 mm-ig megnövekedett nyomás kíséri. rt. Art., vörös arcszín, túlsúlyra való hajlam, gyakori fejfájás.

Egy másik lehetőség a VSD számára - szív-. A fő tünet a fájdalom a szív területén.

További jelek:

• gyors szívverés nyugalomban és éjszaka;
• változások az EKG-n aritmia formájában, rendkívüli szívösszehúzódások (extrasystoles);
• szívműködési zavarok. A szívben való elsüllyedés érzéseként nyilvánulnak meg.

Vegyes típus fordul elő a legtöbb esetben, a tünetek változhatnak, és magukban foglalhatják a fentiek mindegyikét.

A dystonia és a belső szervek betegségei közötti különbségek:

1. A VSD-t a legtöbb esetben valami provokálja. Ritkán a tünetek önmagukban jelentkeznek.
2. Magától elmúlik, amint a gyermek megnyugszik vagy lefekszik.
3. Az általános laboratóriumi vagy műszeres vizsgálatokban nincs jelentős változás.

Az autonóm diszfunkció szindróma kezelése

Nem gyógyszeres kezelési módszerek:

Megfelelő fizikai aktivitás

Mit jelent a megfelelő terhelés? A gyermeknek minden nap reggeli gyakorlatokat kell végeznie. Hasznos az úszás, a síelés, a séta, a könnyű kocogás és a tánc.

Amikor a nyomás 140/90 mm fölé emelkedik. rt. Művészet. A testnevelés főcsoportban való foglalkozás nem ajánlott.

Munka és pihenés ütemezése

A gyermeknek napi 8 órát kell aludnia. Célszerű egyszerre lefeküdni és felkelni, követve bioritmusát. Lefekvés előtt egy órával nem szabad „lógni” számítógépeken, táblagépeken vagy telefonokon. A nap folyamán a gyermeket nem szabad mentálisan és érzelmileg túlterhelni. Iskola után egy óra pihenő szükséges.

A gyermeknek napi három teljes étkezést kell ennie, plusz két harapnivalót.

A káliumot és magnéziumot tartalmazó élelmiszerek különösen hasznosak az idegrendszer és a szívizom erősítésére:

Kizárás az étrendből minden könnyen emészthető szénhidrát és gyorsétterem - lisztből készült termékek, kolbász, majonéz, hot dog stb.

Fontos! Ha gyermeke vérnyomásának emelkedését tapasztalja, tegye a következőket:

• korlátozza a sóbevitelt napi 5 grammra;
• egyél több gyümölcsöt és zöldséget a nap első felében;
• zárja ki a pácolt, sós ételeket;
• kizárni erős tea, kávé.

Masszázs

Jobb szakemberhez fordulni. Disztónia esetén kívánatos a gallér területének masszírozása. A 10 eljárásból álló kúra előnyös. Jól oldja a stresszt, hiszen a gyerek tanulása miatt hosszú ideig ülni kényszerül, fejmasszázzsal.

A következő gyógynövények és termékek nyugtató vagy nyugtató hatásúak:

Gyermekgyógyászatban, ha a fenti panaszok jelentkeznek egy gyermeknél, és VSD-t diagnosztizálnak, a gyermeket legalább az első 4 hónapban nem gyógyszeres gyógyszerekkel kell kezelni.

Nootropikumok

Az agyi aktivitást javító gyógyszerek növelik a neuronok hatékonyságát. Ennek köszönhetően javul a memória, a gyermek könnyebben emlékszik a szövegekre és elsajátítja az iskolai témákat. A gyerekek szervezettebbé válnak, és növekszik a kíváncsiságuk.

A csoport kiemelkedő képviselői:

Anastasia, 45 éves: „11 évesen a lányomnak furcsa panaszai kezdtek lenni - fejfájás, szédülés. A testnevelés alatt nem tudtam futni, és majdnem elvesztettem az eszméletemet. A kardiológus kezelést írt fel nekünk - Piracetam, majd Vinpocetin. 2 héttel a kezelés megkezdése után minden visszatért a normális kerékvágásba, és a memóriám is sokkal jobb lett. Elkezdtem több információt befogadni.”

Hatásuk nyugtató hatáson alapul. Az orvos azokat a gyermekeket írja fel, akiknél ingerlékenység, idegesség alakult ki, valamint iskolásoknak a vizsgákra való felkészülés során. A gyermekek számára természetesen a kezelés kezdetén jobb növényi eredetű nyugtatókat használni.

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek:

• glicin. Egyes források szerint ennek a gyógyszernek nootrop hatása is van. Alapja egy kémiai vegyület - egy sav, amely egyensúlyba hozza az idegrendszer működését és szabályozza az agyi aktivitást. Ezért a memória javulása. Legjobb a nyelv alá helyezve használni, lehetőleg éjszaka, mivel a glicin álmosságot okoz;
• Magne B6. Ahogy a neve is sugallja, magnéziumon és B6-vitaminon alapul. Elég jó nyugtató hatása van. Ezenkívül javítja a szívműködést, és jótékony hatással van a pulzusszámra. A Magne B6 ampullákban található, így egy év alatti gyermekek számára is biztonságosan felírható ebben az adagolási formában;
• Persen. A gyógyszer növényi eredetű, serdülőknek 12 éves kortól ajánlott.

Ez a gyógyszercsoport a gyógynövények közé sorolható, mivel növényi összetevők alapján állítják elő.

Tevékenységük:

• normalizálja a központi idegrendszer működését;
• felgyorsítja az anyagcserét;
• javítja az endokrin folyamatok lefolyását;
• a különböző típusú adaptogének relaxáló és tonizáló hatásúak is lehetnek.

Képviselők:

• ginzeng gyökér;
• Eleutherococcus;
• citromfű;
• radiola rózsaszín;
• Echinacea.

Bármi gyógyszerkészítmény gyermekek számára csak az utasításoknak megfelelően használható. Lehetséges allergiás reakció kialakulása a növényi eredetű gyógyszerek szedésére.

Ezeket a gyógyszereket tinktúrák és folyékony kivonatok formájában lehet előállítani.

Ezenkívül az adaptogének ellenjavallata a 14 év alatti gyermekek.

Az adaptogének egyszerűen pótolhatatlanok a sportban. Sportolóknál fokozzák az izomműködést, megkönnyítik az edzési folyamatot, gyorsítják az anyagcserét. A gyermek ereje és energia hullámát tapasztalja.

Vitaminok a gyermekek idegrendszerére

Az idegrendszerre a legkedvezőbbek a B-vitaminok, amelyek általában javítják az agyműködést és különösen az idegsejteket, nyugtató hatásúak. Segít helyreállítani az idegrendszert.

A leggyakoribb vitaminkomplex a Neuromultivit gyógyszer. Ez a gyógymód csak serdülőkortól ajánlott.

Általában a „vegetatív-érrendszeri dystonia” diagnózisa sok tünet kombinációját jelenti. És ez tükrözheti a gyermek helytelen életritmusát. Próbálja meg megfelelően megszervezni gyermeke napját, hogy teljesen pihenhessen. Akkor soha nem fogja tudni, mi az a gyógyszer.

Az autonóm dystonia szindróma (VDS) az egyik leggyakoribb gyermekkori betegség. Ismeretes, hogy a gyermekorvos látogatása során az SVD a nem fertőző patológiákban szenvedő betegek számának 50-75% -át teszi ki. Ebben az esetben a betegek különböző szervekben és rendszerekben változásokat tapasztalhatnak, amelyek funkcionális jellegűek. Ily módon a dystonia alapvetően különbözik más betegségektől, ami nem lehet ok a megnyugvásra, mivel lehetséges a VDS átmenete olyan pszichoszomatikus betegségekbe felnőtteknél, mint a szívkoszorúér-betegség, magas vérnyomás, bronchiális asztma. A megfelelő terápia hiánya a beteg állapotának romlásához vezethet. Ebben a tekintetben új, hatékony módszereket kell keresni a VDS-ben szenvedő gyermekek kezelésére.

Az SVD-ben szenvedő betegek kezelését jellemzően hosszú ideig végzik. Ebben az esetben nagyon fontos figyelembe venni az autonóm rendellenességek természetét (az autonóm idegrendszer szimpatikus vagy paraszimpatikus részeinek aktivitásának túlsúlyát), a klinikai megnyilvánulások súlyosságát, valamint az idegrendszer pszicho-érzelmi jellemzőit. a gyermek személyisége. Előnyben kell részesíteni a VDS-ben szenvedő gyermekek kezelését nem gyógyszeres módszerek. Ez elegendő az SVD enyhe eseteire. Súlyos esetekben gyógyszeres terápiát is alkalmaznak. Ugyanakkor kezelik a krónikus fertőzési gócokat és az egyidejű betegségeket.

A terápiát a napi rutin normalizálásával kell kezdeni: nagyon fontos, hogy az éjszakai alvás legalább 8-10 óra legyen, és az is, hogy a gyermek legalább napi 2-3 órát sétáljon a friss levegőn. Az órák felépítésénél célszerű váltogatni a fizikai és lelki stresszt. Szükséges a fizikai inaktivitás megszüntetése, a televíziózás napi 1 órára való korlátozása, valamint a számítógépes munka, amelyet a gyermek életkorának figyelembevételével kell adagolni.

Testnevelés órák. Az SVD-s gyermekeknek reggeli gyakorlatokat kell végezniük. Az úszás, síelés, korcsolyázás, kimért séta, asztalitenisz, tollaslabda jótékony hatással van a betegekre. A csoportos sportok (futball, kosárlabda, röplabda), valamint az ökölvívás, a birkózás és a kickbox nem ajánlottak.

Táplálás. A VDS-ben szenvedő gyermeknek megfelelő táplálékot kell kapnia, elegendő mennyiségű ásványi anyaggal és vitaminnal. A fokozott sympathoadrenalis aktivitással és labilis artériás magas vérnyomással küzdő gyermekeknek korlátozniuk kell a konyhasó, a tea és a kávé fogyasztását. A füstölt húsokat, a fűszeres ételeket és a csokoládét tanácsos kizárni az étrendből. Fokozott paraszimpatikus aktivitású és artériás hipotenzióban szenvedő gyermekeknek megfelelő mennyiségű folyadékot tartalmazó ételek, valamint pácok, tea, kávé (lehetőleg tejjel), csokoládé és csokoládé cukorkák, kefir, hajdina zabkása, borsó. SVD-s gyerekeknek tanácsos éjszakai mézet 2-3 hónapig szedni, valamint különféle homoktövis-, viburnum-, csipkebogyó-, hegyi-, sárgarépa-, vörösáfonya-, arónia-, mazsola- és szárított sárgabarack-leveket, forrázatot, kompótot. .

Pszichoterápia. A VDS-ben szenvedő gyermekek kezelésében fontos helyet kell kapnia az egyéni racionális pszichoterápiának, amelynek célja a betegség belső képének korrekciója az önszabályozás nem gyógyszeres módszereire való áttéréssel. Ugyanakkor nagyon fontos, hogy a kezelőorvos ne csak a gyermekben, hanem a szüleiben is bizalmat keltsen. Gyakran jó terápiás hatást érhet el, ha meggyőzi a pácienst, hogy változtassa meg életmódját, étrendjét és testmozgását.

Vízi eljárások. Jellemzően a következő vízi eljárások hatékonyak az SVD-s gyermekek számára: úszás, körzuhany, szauna, gyógyfürdő. A balneoterápiát az autonóm rendellenességek jellemzőitől függően kell elvégezni. Fokozott szimpatikus aktivitású gyermekeknek nyugtató gyógynövényekkel kiegészített fürdők javasoltak, vagotonia esetén sósfenyős, narzános, radonos fürdő, leöntés, hideg vízzel való bedörzsölés javasolt.

Fizioterápiás kezelés. Az SVD esetében széles körben használják a reflex-szegmentális technikával végzett galvanizálást, a paraffint és az ozokeritot a nyaki-occipitalis régióban. A technika megválasztásánál figyelembe kell venni a kezdeti autonóm hang irányát. Vatónia esetén a gallérzónán végzett elektroforézis javasolt 5%-os kalcium-klorid-oldattal, 1%-os koffeinoldattal vagy 1%-os mezaton-oldattal. Sympathicotonia esetén elektroforézist használnak 2% aminofillin oldattal, 2% papaverin oldattal és 4% magnézium-szulfát oldattal.

Masszázs. A vagotonia esetén, különösen a vérnyomás csökkentésével kombinálva, általános masszázst írnak elő, valamint a vádli izmait, a kezeit és a nyaki gallér területét; túlsúlyával rokonszenves hangnem- masszázs a gerinc és a nyak-gallér régióban.

Drog terápia. Ha a fent leírt terápiás és rekreációs intézkedések nem elég hatékonyak, gyógyszeres terápiát írnak elő. A gyógyszeres kezelést célszerű gyógynövényekkel kezdeni. Gyermekek fokozott ingerlékenység, szorongás, nyugtató hatású gyógynövény infúziók felírása javasolt: zsálya, galagonya, macskagyökér, anyafű, orbáncfű ( ). A kezelési kurzusok általában hosszúak - 3-12 hónapig tartanak. A gyógyszereket 2-4 hetente váltogatni kell (kéthetes szünettel a kúrák között).

A tinktúrák és kivonatok mellett gyógynövényekből is felhasználhatók a különféle teák. A valerian készítmények közül a „valerian tea” bizonyult a legjobbnak: 1 evőkanál. Este egy kanál zúzott macskagyökeret forrázz le egy pohár forrásban lévő vízzel, fedd le egy csészealjjal, és másnap 3-4 adagban vegye be az infúziót. Ugyanígy készül az anyafű tea is, amely még a valeriánánál is nagyobb nyugtató tulajdonságokkal rendelkezik. Akut neurotikus reakciók esetén „valeriánkoktél” használható gyors hatású „tűzoltóként”: 5-15 ml valerian tinktúra, azaz 1 teáskanál, desszert vagy evőkanál, fele vízzel. A tablettázott valerian kivonat nyugtató hatása kevésbé meggyőző.

Ha a gyógynövényes gyógyszerek nyugtató hatása nem kielégítő, szorongásoldó és neuroleptikumokat alkalmaznak a VDS-ben szenvedő gyermekek kezelésére. ).

A neuroleptikumok és szorongásoldók hatásának fő célpontja a limbikus-retikuláris komplexum szerkezete, amelyben a magasabb vegetatív és érzelmi központok koncentrálódnak. A limbikus rendszer által végzett mentális és autonóm funkciók közötti szoros kapcsolat lehetővé teszi annak megértését, hogy miért ezek a gyógyszerek, miközben csökkentik a érzelmi ingerlékenység, ugyanakkor normalizáló hatással vannak a VDS-t kísérő vegetatív-zsigeri rendellenességekre.

A nyugtatók felírásakor figyelembe kell venni a páciens pszicho-érzelmi állapotának jellemzőit és az autonóm diszfunkció (vagal vagy sympathicotonia) irányát. A fokozott szorongásos és alvászavaros gyermekek számára kifejezett nyugtató hatású nyugtatók javallottak: seduxen (Sibazon, Relanium, Diazepam), Phenazepam, Tazepam, Atarax. Hiposzténiás neurotikus állapot, artériás hipotenzió esetén mérsékelt aktiváló hatású gyógyszereket írnak fel - „nappali nyugtatókat” (Grandaxin, medazepam), amelyeket általában két adagban adnak be - reggel és délután. Fontos figyelembe venni, hogy a szimpatikotóniás típusú SVD esetében tanácsos a Seduxen (1 tabletta - 0,005 g), a Tazepam (1 tabletta - 0,01), a Phenazepam (1 tabletta - 0,5 és 1 mg) használata. A vagotóniás típusú SVD-ben szenvedő gyermekek számára az Amizil (1 tabletta - 1 mg vagy 2 mg) javallott; az SVD vegyes változatához - Bellaspon (1-3 tabletta naponta), Rudotel (1 tabletta - 0,01 g), Grandaxin (1 tabletta - 0,05 g). A nyugtatók felírásának időtartama legfeljebb 4-6 hét, ismételt kúrák lehetségesek.

Neuroleptikumok Akut és krónikus szorongásos, motoros nyugtalanságban, tics jelenléte, hipochondria, félelmek, valamint tartós fájdalom szindróma esetén javasolt. Csökkentik a reakciót a külső ingerekre, vegetotróp hatást fejtenek ki, és a nyugtatók hatástalansága esetén ajánlott használni. Leggyakrabban ebből a gyógyszercsoportból a Frenolone-t 5-15 mg / nap dózisban, a tioridazint (Melleril, Sonapax) - óvodáskorú gyermekek számára 10-20 mg / nap dózisban, iskolás gyermekeknél - 20-30 mg dózisban alkalmazzák. /nap, valamint a Teralen 5-15 mg/nap dózisban. Frenolone és Sonapax ad jó hatást cardialgia miatt. A Teralen antihisztamin tulajdonságokkal is rendelkezik.

Szükség esetén az antipszichotikumok szorongásoldó szerekkel kombinálhatók.

Jól bevált gyógyszerek, amelyek javítják az anyagcsere folyamatokat a központi idegrendszerben - neurometabolikus stimulánsok . A VDS súlyos megnyilvánulásaiban szenvedő gyermekek számára javasoltak. A neurometabolikus stimulánsok nemcsak az agy anyagcsere-folyamataira és vérkeringésére hatnak pozitívan, hanem serkentik a redox folyamatokat, fokozzák a glükóz hasznosulását, javítják a szervezet energiapotenciálját, növelik az agyszövet hipoxiával szembeni ellenálló képességét, javítják a memóriát és elősegítik a vérkeringést. tanulási folyamat. Erre a célra felírhat Nootropil (0,4-0,6 mg/nap), Encephabol (0,1-0,2 mg/nap), Aminalon (0,5-1 g/nap), Pantogam (0,5-0,75 g/nap), Phenibut (0,5) -0,75 g/nap), glicin (0,2-0,3 g/nap). Ezekkel a gyógyszerekkel együtt glutaminsavat és 1 ml Cerebrolysint intramuszkulárisan alkalmaznak (a kezelés folyamata - 10-15 injekció). A kezelést ezekkel a gyógyszerekkel évente 2-3 alkalommal végezzük.

A vagotoniás orientációjú gyermekek számára SVD-t írnak fel gyógynövény-pszichostimulánsok , fokozza a szimpatikus idegrendszer aktivitását. Erre a célra használhat koffeint, ginzeng tinktúrát, Schisandra chinensis, eleutherococcus, Rhodiola rosea, zamanikha, pantocrine. Mindezeket a gyógyszereket életévenként 1-2 csepp arányban írják fel a nap első felében: naponta kétszer 30 perccel étkezés előtt 1-2 hónapig, váltakozva egymással (2-es szünetekkel). -3 hét).

Tartós fejfájás és koponyán belüli magas vérnyomás esetén Diacarb és vizelethajtó gyógynövény-kúrák javasoltak. A mikrocirkuláció javítása érdekében Trental, Cavinton, Vinkapan írják elő.

Jelenleg az SVD kezelésében olyan gyógyszereket kezdenek alkalmazni, amelyek koenzimeket, mikroelemeket és vitaminokat tartalmaznak izolált formában vagy kombinációban: Q10 koenzim, L-karnitin, bétakarotin, kalcium-hipoklorit, kalcium-laktát, kalcium-foszfát, Magne B6, Multi-tabs és Multi-tabs béta-karotinnal.

Fontos figyelembe venni, hogy a sympathicotonia esetében előnyben kell részesíteni a káliumkészítményeket és a B1-vitamint, míg a vagotonia esetében a kalciumot, a foszfort, a B6- és C-vitaminokat.

Az artériás magas vérnyomás kezelése. Az artériás magas vérnyomás esetén alapterápia javasolt, beleértve az érrendszeri és nootrop gyógyszereket. Ebből a célból felírhat Oxibralt (2,5 ml szirup naponta háromszor), Vinpocetine (1 tabletta - 5 mg), Cavinton (1 tabletta - 5 mg), Cinnarizine (1 tabletta - 25 mg). Ha a kezelés hatástalan, vérnyomáscsökkentő gyógyszereket írnak fel. Az artériás hipertóniában szenvedő betegek kezelésében fontos, hogy egy adott személy számára egyénileg válasszák ki a gyógyszereket. Stabil artériás magas vérnyomás és hiperkinetikus típusú vérkeringés (tachycardia, túlnyomórészt a szisztolés vérnyomás emelkedése) esetén kis dózisú β-blokkolók alkalmazása javasolt: atenolol - 0,7 mg/ttkg naponta egyszer, propranolol (Obzidan, Inderal) ) - 0,5 mg/ttkg naponta 3-4 alkalommal. Hipokinetikus típusú vérkeringés (bradycardia, túlnyomórészt diasztolés vérnyomás emelkedése) esetén a kezelés vízhajtó (Hypothiazide, Triampur compositum) felírásával kezdődik. Ha nincs hatás, az angiotenzin-konvertáló enzim gátló captopril (0,5 mg/ttkg naponta háromszor) felírása javasolt. A gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban gyakran használják a hosszú hatású enalaprilt (0,02 mg/ttkg naponta egyszer).

A hipertóniás krízisek enyhítése. Mindenekelőtt a lehető legnyugodtabb környezet megteremtése szükséges. A VDS-ben szenvedő gyermek vérnyomásának csökkentése érdekében nyugtatókat (Seduxen - 1 tabletta - 5 mg vagy 1-2 ml IV), vízhajtókat (Furosemide, Lasix), kálium-kiegészítőket (Panangin - 2 tabletta), szelektív β-t írhat fel. - adrenerg blokkoló atenolol, 0,7 mg/ttkg.

Vegetatív paroxizmusok kezelése meglehetősen nehéz, mivel a válságok cirkadián mintázatúak és szigorúan egyéniek. Az autonóm idegrendszer egyik vagy másik részének aktivitásának túlsúlya válság idején kompenzáló hatású lehet; Ennek az osztálynak az elnyomásával súlyosbíthatja és fokozhatja a válságot. Nem annyira magának a krízisnek a kezelése a fontos, hanem az interiktális időszakban a komplex és hosszú távú terápia.

Gyermekeknél a sympathoadrenalis rohamok esetén nyugtatókat, nyugtatókat és β-blokkolókat használnak. A krízis megszűnése után még 4-5 napig érdemes β-blokkolót felírni, esetleg nyugtató gyógyszerekkel kombinálva. Ha a betegnek ismétlődő sympathoadrenalis krízisei vannak, és összefüggést találtak azok előfordulása és a pszicho-érzelmi stressz között, akkor kis adagban β-blokkolót lehet felírni hosszabb időre. Meg kell szüntetni a provokáló tényezőt, és pszichoterápiás tanfolyamot kell adni a betegnek. Kiújuló paraszimpatikus krízisben szenvedő gyermekeknél célszerű egy hosszú (1-2 hónapos) kúrát átesni valamelyik belladonna készítménnyel. Erre a célra használhatja a Bellaspon, Bellataminalt stb. Általában éjszaka írják fel őket (1/2-1 tabletta) életkortól függően. Ennek fényében az SVD kezelését folytatni kell.

Ha a gyermeknek vegetatív paroxizmusa van, meg kell határozni a lefolyásának jellemzőit (vagoinsuláris, sympathoadrenalis vagy vegyes), majd ezt figyelembe véve meg kell adni a szükséges segítséget ( ).

Összegzésképpen elmondható, hogy a vegetatív krízisek enyhítése gyermekeknél, valamint az SVD kezelése egyéni megközelítést igényel a megfelelő módszerek és gyógyszerek kiválasztásával. Még a VDS megfelelő terápiája esetén is szükséges a terápia hatékonyságának ellenőrzése, mivel paradox reakciók figyelhetők meg, mivel a vagotonia vagy szimpatikotónia tiszta formájában gyakorlatilag nem fordul elő gyermekeknél. Az egyik kezelési mód másikkal való helyettesítésével a legtöbb esetben pozitív terápiás hatás érhető el.

Irodalom

1. Belokon N. A., Kuberger M. B. Szív- és érrendszeri betegségek gyermekeknél. 2 kötetben M.: Orvostudomány, 1985.
2. Autonóm diszfunkció gyermekeknél és serdülőknél (klinika, diagnózis, kezelés) // Kozlova L. V., Samsygina G. A., Tsaregorodtseva L. V. et al.: Oktatási kézikönyv. Szmolenszk, 2003. 80 p.
3. Vegetatív-vaszkuláris dystonia gyermekeknél (klinika, diagnózis, kezelés) // Belokon N. A., Osokina G. G., Leontyeva I. V. et al.: Módszer. rec. M., 1987. 24 p.
4. Beljajeva L.M., Khrustaleva E.K. Funkcionális betegségek szív- és érrendszeri rendszer gyermekeknél. Minszk: Amalfeja, 2000. 208 p.
5. Gyermekkor kardiológiája: Tankönyv / szerk. Yu. M. Belozerova, A. F. Vinogradova, N. S. Kislyak és mások Tver, 1995. 266 p.
6. Leontyeva I.V. Artériás magas vérnyomás gyermekeknél és serdülőknél // Előadások az orvosoknak. M., 2000. 62 p.
7. Előadások a gyermekgyógyászatról. T. 4. Kardiológia / szerk. V. F. Demina, S. O. Klyuchnikova, N. P. Kotlukova és mások M., 2004. 412 p.
8. Makolkin V.I., Abakumov S.A. Sapozhnikova A.A. Neurocirkulációs dystonia (klinika, diagnózis, kezelés). Cheboksary: ​​Chuvashia, 1995. 250 p.
9. Meshkov A. P. Funkcionális (neurogén) szívbetegségek. N. Novgorod: NGMA, 1999. 208 p.
10. Gyakorlati útmutató a gyermekbetegségekről / szerk. G. A. Samsygina, M. Yu. Shcherbakova. T. 3. 735 p.
11. Javaslatok gyermekek és serdülők artériás magas vérnyomásának diagnosztizálására, kezelésére és megelőzésére. M., 2003. 43 p.
12. Shvarkov S. B. Modern koncepció autonóm rendellenességekés osztályozásuk // Gyermekgyógyászat. 2003. 2. szám P.108-109.
13. Tsaregorodtseva L.V. A vegetatív dystonia szindróma megvitatása gyermekeknél // Gyermekgyógyászat. 2003. 2. szám P.103-105.
14. Tsaregorodtseva L.V. A vegetatív dystonia szindróma kezelése // Gyermekgyógyászat. 2003. 2. szám P. 52-56.
15. A drogok enciklopédiája. M.: LLC "RLS-2005", 2004. 1440 p.
16. Human Blood Pressure Determination by Sphyqmomanometry / D. Perloff, C. Grim, J. Flack et al. // Forgalom. 1993; 88, 2460-2467.
17. Frissítés a gyermekek és serdülők magas vérnyomásáról szóló 1987-es munkacsoport jelentéshez, a Nemzeti Magas vérnyomás Oktatási Program Gyermekek és serdülők magas vérnyomásának szabályozásával foglalkozó munkacsoportja // Gyermekgyógyászat. 1996; 98 (4, 1. rész): 649-658.

L. V. Tsaregorodtseva, Az orvostudományok kandidátusa, egyetemi docens
RGMU, Moszkva