A mellkasi fájdalom a súlyos betegség első tünete. Fájdalom a szegycsont mögött középen: mit kell tenni Atípusos fájdalom a szegycsont mögött

A mellkasi fájdalom szív- és érrendszeri betegségek, légúti megbetegedések, ritkábban nyelőcső-, mozgásszervi, idegrendszeri betegségek megnyilvánulása lehet. A mellkasi üregben elhelyezkedő szervek fontos szerepe rendkívül komoly és figyelmes hozzáállást igényel a mellkasi fájdalom előfordulásához és a lehető legkorábbi orvosi segítséghez.

Ha mellkasi sérülés után fájdalom jelentkezik

Törött bordák. Mellkasi sérülések (mellkasi ütés vagy mellkasi ütés), esés, verekedés vagy közlekedési baleset következtében fordul elő.

Megnyilvánulások: éles fájdalom a törés helyén. A sérülés helyének megnyomását csikorgó hang kísérheti, ami fokozza a fájdalmat. A mellkas mozgása légzéskor a fájdalom miatt korlátozott. A légzés gyakorivá és felületessé válik. Légzés közben hallható a bordacsont-töredékek egymáshoz súrlódása. Belégzés közben a páciens igyekszik kímélni a mellkasát a törés oldalán.

Kezelés sebész és traumatológus végzi. Előtte fájdalomcsillapítót szedhet.

Ha a fájdalom a szív területén jelentkezik, a karba, lapockaba, nyakba, alsó állkapocsba sugárzik, akkor terhelés közben jelentkezik? Ha a fájdalom enyhül 1-2 tabletta nitroglicerin bevétele után.

A fájdalom 1-2 tabletta nitroglicerin bevételével nem csillapodik, időtartama több mint 20 perc, szívinfarktus feltételezhető.

Miokardiális infarktus. A szívizom egy részének vérellátásának hosszú távú zavara (koszorúér keringési zavar), teljes elzáródás és az izomsejtek ebből eredő elhalása miatt következik be.

Megnyilvánulások: A szívinfarktus fő tünete a fájdalom. A betegség legelején jelentkezik. A fájdalom fizikai aktivitás után és nyugalomban is jelentkezik. A fájdalom a mellkas bal felében jelentkezik, kisugározhat a karba, a lapockába, a nyakba és az alsó állkapocsba. A fájdalom jellege: sajgó, nyomó. Különbség az anginás rohamtól: a szívinfarktus során fellépő fájdalom erőssége és időtartama lényegesen nagyobb, mint a szokásos anginás roham (időtartam - 10-20 perctől több óráig). Fájdalmas roham időtartama: egy órától több napig A fájdalmat nem csökkenti a nitroglicerin szedése, a rohamot súlyos általános gyengeség, ájulás kísérheti.

Kezelés: a beteg azonnali kardiológiai kórházba helyezése! Előtte 2-3 tabletta nitroglicerint is bevehet. Az időben történő orvosi segítség elmulasztása vagy a szívinfarktus öngyógyításának kísérlete halálhoz vezethet!

Ha a fájdalom a szív területén jelentkezik, a karba, lapockaba, nyakba, alsó állkapocsba sugárzik, akkor terhelés közben jelentkezik? Ha a fájdalom enyhül 1-2 tabletta nitroglicerin bevétele után. A mellkasi fájdalmat magas testhőmérséklet, zöldes vagy sárga köpet kíséri?

Tüdőgyulladás. A tüdő gyulladásos folyamatait általában fertőzés okozza. Tüdőgyulladásban a gyulladásos folyamat nemcsak a tüdőszövetet érinti, hanem az azokat borító membránt, a mellhártyát is. A mellhártya nagyszámú idegvégződést tartalmaz, amikor a gyulladásos folyamat irritálja, fájdalom lép fel.

Megnyilvánulások: a betegség hipotermia után kezdődik. Fejfájás, gyengeség, rossz közérzet, 39-40 °C-ra emelkedett testhőmérséklet és hidegrázás figyelhető meg. Egy napon belül köhögés jelenik meg, először száraz, majd sárgás vagy zöldes köpet. Ugyanakkor fájdalom jelentkezik a tüdő érintett részén. A fájdalom légzési mozgásokhoz kapcsolódik: mély belégzéssel és köhögéssel fokozódik. Emiatt a légzés gyakori és felületes lesz (sekély). Az orcák bőre élénkpiros, a többi terület sápadt, az ajkak kékesek.

Kezelés: a kezelés kiválasztását háziorvos, tüdőgyógyász végzi. Ezt megelőzően lázcsillapító gyógyszereket szedhet.

Ha a fájdalom a szív területén jelentkezik, a karba, lapockaba, nyakba, alsó állkapocsba sugárzik, akkor terhelés közben jelentkezik? Ha a fájdalom enyhül 1-2 tabletta nitroglicerin bevétele után. Ha a hirtelen mellkasi fájdalmat légszomj, száraz köhögés kíséri.

Pneumothorax. Hirtelen jelentkezik mellkasi sérülés után vagy spontán módon, nyilvánvaló ok nélkül. Ebben az esetben a levegő a sérült tüdőn vagy hörgőn keresztül közvetlenül a pleurális üregbe hatol be. Ez a nyomás növekedéséhez és a tüdő összenyomódásához, térfogatának csökkenéséhez vezet, az összenyomott területek kizárásával a légzési folyamatból.

Megnyilvánulások: hirtelen fellépő éles mellkasi fájdalom, amelyet légzés, beszéd vagy fizikai aktivitás súlyosbít. A fájdalom állandó, elhúzódó. A pneumothorax jellegzetes vonása a légszomj és a száraz köhögés. Sápadt bőr, általános gyengeség, hideg verejték és gyakori gyenge pulzus kíséri őket. A légzés megkönnyítése érdekében a beteg ülő helyzetet vesz fel. Légzéskor észrevehető késés tapasztalható a bordák mozgásában az érintett oldalon.

Kezelés sebész végezte. Előtte fájdalomcsillapítót szedhet.

Ha a fájdalom a szív területén jelentkezik, a karba, lapockaba, nyakba, alsó állkapocsba sugárzik, akkor terhelés közben jelentkezik? Ha a fájdalom enyhül 1-2 tabletta nitroglicerin bevétele után. Ha a mellkasi fájdalmat gyomorégés, savanyú böfögés kíséri

Nyelőcsőgyulladás. A nyelőcső nyálkahártyájának gyulladása. Általában akkor fordul elő, amikor a gyomor tartalmát beledobják.

Megnyilvánulások: nyelési fájdalom, a szegycsont mögött található. Megütheti a nyakát. A fájdalmat fájdalmas égő érzés, gyomorégés, savanyú böfögés és hányinger kíséri. A fájdalom az étkezéshez kapcsolódik, és vízszintes helyzetben jelentkezik. A beteg éjszaka fájdalomra és gyomorégésre ébred fel, hogy vizet igyon enyhítésére. A fájdalom és az égő érzés intenzitása csökken, ha a beteg felül az ágyban.

Kezelés: a kezelés kiválasztását gasztroenterológus végzi.

Ha a fájdalom a szív területén jelentkezik, a karba, lapockaba, nyakba, alsó állkapocsba sugárzik, akkor terhelés közben jelentkezik? Ha a fájdalom enyhül 1-2 tabletta nitroglicerin bevétele után. Ha a fájdalom a bordaközi terek mentén lokalizálódik, és ezeken a helyeken kiütések jelennek meg a bőrön

Övsömör. A herpeszvírus által okozott fertőző betegség. A vírus a paravertebralis ganglionokat fertőzi meg, ahonnan a gerincvelői idegek távoznak. A gyulladásos megnyilvánulások károsodásának és terjedésének zónája megfelel a gerinccsomópontnak.

Megnyilvánulások: a betegség kezdete megfázásra emlékeztet: fejfájás, általános rossz közérzet, 38°C-ig emelkedett testhőmérséklet, hányinger. Ezután éles fájdalom jelenik meg az idegek mentén a bordaközi terekben. A fájdalom erős, égető és állandó. A fájdalmat gyakran bőrviszketés kíséri. Hamarosan egy-két bordaközi rés bőre kipirosodik, kis csomók csoportja jelenik meg rajta, amelyek aztán zavaros folyadékkal teli hólyagokká alakulnak. 3-4 nap múlva sárgásbarna kéreggé alakulnak.

Kezelés fertőző szakorvos választja ki. Előtte fájdalomcsillapítót szedhet.

Ha a fájdalom a szív területén jelentkezik, a karba, lapockaba, nyakba, alsó állkapocsba sugárzik, akkor terhelés közben jelentkezik? Ha a fájdalom enyhül 1-2 tabletta nitroglicerin bevétele után. Fájdalom a bordaközi terekben bőrkiütések hiányában ezeken a helyeken

Interkostális neuralgia. Ez a mellkasi gerinc betegségeinek megnyilvánulása. Leggyakrabban az intercostalis neuralgia a mellkasi gerinc osteochondrosisával fordul elő. A gerincben lezajló degeneratív-destruktív folyamatok a csigolyák megváltozásához, azok elmozdulásához, a csigolyaközi porckorongok megváltozásához vezetnek, és a mellkasi gerincvelőből kilépő gerincvelői idegek gyökereinek irritációja következik be.

Megnyilvánulások: a fájdalom leggyakrabban állandó a bordaközi terek mentén. A csigolyák tövisnyúlványainak oldalán elhelyezkedő pontok nyomása fájdalmas. A fájdalom az egész bordaközi térben nyomon követhető: a gerinctől a mellkas elülső felületéig. A fájdalom mély lélegzetvétellel, köhögéssel, tüsszögéssel vagy a test mozgatásával fokozódik. Gyakran megfigyelhető a bőr zsibbadása a megfelelő bordaközi térben.

Kezelés: A kezelés kiválasztását neurológus végzi. Előtte fájdalomcsillapítót szedhet és gyulladáscsökkentő kenőcsöt alkalmazhat.

Ha a fájdalom a szív területén jelentkezik, a karba, lapockaba, nyakba, alsó állkapocsba sugárzik, akkor terhelés közben jelentkezik? Ha a fájdalom enyhül 1-2 tabletta nitroglicerin bevétele után. A fájdalom nem tart tovább 15-20 percnél

Szívkoszorúér-betegség miatti anginás roham. A betegség akkor fordul elő, ha a szívizomot vérrel ellátó koszorúereken keresztül csökken a véráramlás. Az artériák lumenének csökkenése általában az ateroszklerotikus plakkok kialakulása miatt következik be.

Megnyilvánulások: hirtelen fellépő, paroxizmális fájdalom a szív területén, a szegycsont mögött, a karba, lapockaba, nyakba, alsó állkapocsba sugárzik. A fájdalmas támadás időtartama: néhány másodperctől 15-20 percig. A fájdalom intenzív, a leírás szerint - égő, sütés. A fájdalom ritkábban jelentkezhet - fizikai vagy érzelmi stressz után, ritkábban - nyugalomban vagy alvás közben. A fájdalmat szorongás, szorongás és félelem kíséri. A fájdalom nem kapcsolódik légzési mozgásokhoz. A fájdalmat nitroglicerin szedése enyhíti.

Kezelés: a kezelés kiválasztását háziorvos, kardiológus végzi. Előtte 1-2 tabletta nitroglicerint is bevehet. Orvosi vizsgálat szükséges, beleértve az elektrokardiográfiát is! Az időben történő kezelés lehetővé teszi, hogy elkerülje a szívkoszorúér-betegség szörnyű szövődményét - a szívinfarktust!

A mellkasi fájdalom olyan szindróma, amely nem veszélyes betegségekben és súlyos, esetenként életveszélyes szívpatológiákban is előfordulhat. Ebben a tekintetben minden betegnek ismernie kell és meg kell tudnia különböztetni a „veszélyes” fájdalom fő jeleit, és időben orvosi segítséget kell kérnie.

Miért fáj a szegycsont?

A mellkasi fájdalom bárhol lokalizálható - bal oldalon a szív régiójában, jobb oldalon a bordaközi terekben, a lapocka alatt, a lapocka alatt, de a leggyakoribb fájdalom a szegycsontban. A szegycsont az a csont, amelyhez a kulcscsontok és a bordák porcokon keresztül csatlakoznak. Nem nehéz érezni magadon - a fenti jugularis bevágás (a kulcscsontok belső végei közötti gödröcske) és alatta az epigasztrikus régió (a bordák közötti has egyik területe) között található. A szegycsont alsó végén van egy kis kiemelkedés - a xiphoid folyamat.

A páciens gyakran így érvel: ha a szegycsont „lefedi” a szív területét, akkor csak a szív patológiája miatt fájhat. De ez messze nem igaz. Tekintettel arra, hogy a szegycsont a mediastinum régió elülső határa, amelyben több szerv található, a fájdalom szindrómát bármelyikük betegsége okozhatja.

Tehát a szegycsont fájdalmának fő okai a következők:

1. A szív- és érrendszer patológiája:

• anginás rohamok,
• akut miokardiális infarktus kialakulása,
• szívritmuszavarok,
• hipertóniás krízis,
• PE - a thromboembolia előfordulása a tüdőartériákban,
• a szívburokgyulladás és a szívizomgyulladás gyulladásos folyamatok a szív külső bélésében és magában a szívizomban.
• aorta aneurizma disszekciója vagy ruptura,

2. Bordaközi neuralgia – a bordaközi idegek „becsípődése” a bordák között vagy a gerincoszlop mentén elhelyezkedő, görcsös izmok által. Ebben az esetben a mellkasi fájdalmat vertebrogén eredetű thoracalgiának, vagyis a gerinc patológiája okozta mellkasi fájdalomnak nevezik.

3. A gyomor vagy a nyelőcső patológiája:

• GERD (gasztrooesophagealis reflux betegség),
• nyelőcsőgyulladás - a nyelőcső belső falának gyulladása,
• a nyelőcső nyálkahártyájának szakadása, például Mallory-Weiss-szindróma esetén (a nyelőcső vénáiból származó vérzés a falának sérülésével a gyakori hányás miatt, gyakoribb az alkohollal visszaélő embereknél).

4. Traumás sérülések - a szegycsont zúzódásai vagy törései.

5. A szegycsont veleszületett vagy szerzett deformitásai - suszter mellkas (tölcsér alakú deformitás), nyelves mellkas (csirkemell), szívpúp.

6. Gyulladásos folyamatok a légzőszervekben - tracheitis (gyakrabban okoz fájdalmat a szegycsont mögött), tüdőgyulladás (ritka, de a szegycsontban jelentkezhet fájdalom).

7. Onkológiai betegségek - metasztázisok a mediastinum nyirokcsomóiban, limfómák.

Hogyan lehet megkülönböztetni a fájdalmat a szegycsontban különböző betegségekben?

A differenciáldiagnózist a páciens panaszainak jellegének tisztázása alapján végzik. Az orvosnak sok árnyalatot kell tudnia a különböző patológiák miatti mellkasi fájdalomról.

Így angina esetén a mellkasi fájdalom szinte mindig a fizikai aktivitás megkezdése után néhány perccel jelentkezik, például amikor felmászik a padlóra, sétál az utcán, edz az edzőteremben, nemi közösülés után, futás vagy intenzív lépések megtétele, férfiaknál gyakrabban . Ez a fájdalom a szegycsont közepén vagy alatta lokalizálódik, és nyomó, szorító vagy égető jellegű. Gyakran maga a beteg összetévesztheti gyomorégés rohamával. De a gyomorégésnek nincs kapcsolata a fizikai aktivitással, de van kapcsolat a táplálékfelvétellel vagy az étrend hibájával. Vagyis a fizikai aktivitás után fellépő mellkasi fájdalom az angina pectoris (angina pectoris) szinte megbízható jele. Az angina pectoris okozta fájdalom gyakran kisugározhat a lapockaba, az állkapocsba vagy a karba, és nitroglicerin nyelv alá történő felvételével enyhíthető.

Ha a betegnél akut szívinfarktus alakult ki, akkor a mellkasi fájdalom intenzívebbé válik, és a nitroglicerin nem enyhül. Ha 2-3 nitroglicerin-dózis után a nyelv alatt 5 percenként, a szegycsont fájdalma továbbra is fennáll, a szívroham valószínűsége nagyon magas. Ez a fájdalom gyakran légszomjjal, általános súlyos állapottal, kékes arcbőrrel és száraz köhögéssel párosul. Hasi fájdalom jelentkezhet. Egyes betegeknél azonban a fájdalom nem lehet erős, de a szegycsont mögötti enyhe kellemetlenségként jellemezhető. Azonban még ebben az esetben is mentőt kell hívnia, vagy magának kell bemennie egy 24 órás kórházba, hogy EKG-t készítsen. Így a szívroham jele a mellkasi fájdalom, amely nem enyhül 15-20 percnél hosszabb nitroglicerin szedésével.

A thromboembolia (PE) esetén a szegycsont fájdalma diffúz jelleget ölthet, élesen, hirtelen jelentkezik, és súlyos légszomjjal, száraz vagy nedves köhögéssel, levegőhiány érzésével és a bőr kék elszíneződésével jár. az arc, a nyak és a mellkas felső fele (szigorúan a mellbimbóvonalig). A beteg zihálhat, elveszítheti az eszméletét, és különösen súlyos esetekben azonnal meghalhat. Az anamnézis súlyosbító adata az előző napi vénaműtétek jelenléte vagy a szigorú ágynyugalom (például a posztoperatív időszakban). A PE-t szinte mindig mellkas alatti vagy mellkasi fájdalom kíséri, valamint kék bőr és a beteg általános súlyos állapota.

Az aorta (thoracalis) aneurizma boncolása rendkívül veszélyes és prognosztikailag kedvezőtlen sürgősségi állapot. Az aneurizma felszakadásakor fellépő fájdalom a szegycsontból az interscapularis régióba, a hátba, a hasba terjed, és a beteg súlyos állapotával jár együtt. Csökken a vérnyomás, sokk jelei alakulnak ki, és segítség nélkül a beteg az elkövetkező órákban meghalhat. Az aortarepedés klinikai képét gyakran összetévesztik vesekólikával vagy a hasüreg akut sebészeti patológiájával. Bármely szakorvosnak tudnia kell, hogy az intenzív, nagyon kifejezett retrosternalis fájdalom, amely sokk tüneteivel sugárzik a hasba vagy a hátba, az esetleges aorta disszekció jele.

Hipertóniás krízis idején a szegycsont fájdalma nem túl erős, kivéve, ha a betegnél szívinfarktus alakul ki. Inkább a páciens enyhe kényelmetlenséget érez a szegycsont alatt, a szív megnövekedett terhelése miatt a magas vérnyomás miatt.

A leírt állapotok bármelyikét kísérheti akut szívelégtelenség (bal kamrai elégtelenség, bal kamrai elégtelenség). Más szóval, a mellkasi fájdalomban szenvedő betegnél tüdőödéma alakulhat ki, amely rózsaszín és habos köpet köhögéskor sípoló légzésben, valamint súlyos légszomjban nyilvánul meg.

Tehát, ha valakinek mellkasi fájdalmai vannak és légzési nehézségei vannak, azonnal forduljon orvoshoz, mert tüdőödémája lehet.

A más szervek betegségei által okozott fájdalom kissé eltér a szív mellkasi fájdalmától.

Tehát bordaközi neuralgia esetén (leggyakrabban nőknél) fájdalom jelentkezik a szegycsont alatt vagy annak oldalán. Ha a gerinc jobb oldalán lévő izmok görcsösek vagy gyulladtak, akkor a fájdalom a szegycsont jobb oldalán, ha a bal oldalon, akkor a bal oldalon lokalizálódik. A fájdalom nyilalló jellegű, az inspiráció magasságában vagy a testhelyzet megváltoztatásakor felerősödik. Ezenkívül, ha tapintja a bordaközi izmokat a szegycsont szélei mentén, éles fájdalom lép fel, néha olyan erős, hogy a beteg sikoltozva próbál kikerülni az orvos ujjait. Ugyanez történik a hát oldalán, a gerinc szélein lévő interspinous izmok területén. Tehát, ha a páciensnek belégzéskor fájdalma van a szegycsontban, valószínűleg gerincproblémái vannak, nem megfelelő testhelyzetet vett fel („becsípte”), vagy valahol lyuk lehet rajta.

Szegycsontsérülések esetén az érzések akut fájdalom jellegűek, fájdalomcsillapítók szedésével rosszul enyhülnek. Sérülés után sürgősen el kell végezni a mellkasi üreg röntgenfelvételét (ha törés gyanúja merül fel), mivel bordatörések is előfordulhatnak, és ez tüdősérüléshez vezethet. A mellkasi deformitásokra jellemző a hosszan tartó, változó súlyosságú fájdalom, de általában a szegycsont közepén jelentkezik a fájdalom.

Ha a betegnek kóros folyamatai vannak a nyelőcsőben és a gyomorban, akkor az epigasztrikus régióból származó fájdalom a szegycsontba sugárzik. Ebben az esetben a beteg panaszkodhat gyomorégésre, böfögésre, és keserűséget is észlelhet a szájban, hányingert, viszketést vagy hasi fájdalmat. Egyértelmű összefüggés van az étkezési zavarokkal vagy az étellel. A fájdalom gyakran a szegycsontba sugárzik, amikor a fekély a gyomorban lokalizálódik.

Gastrooesophagealis reflux vagy hiatus hernia esetén a beteg egy pohár víz megivásával enyhítheti a fájdalmat. Ugyanez figyelhető meg az achalasia cardia esetében is, amikor a táplálék nem tud átjutni a nyelőcső görcsös szakaszán, de ekkor a szegycsont fájdalma feltörő jelleget ölt, és a beteg erős nyálfolyást tapasztal.

A légzőrendszeri gyulladás általában testhőmérséklet-emelkedéssel jár, először száraz, majd nedves köhögés, a fájdalom pedig a szegycsont mögött nyersesség jellegét ölti.

Minden betegnél el kell különíteni az akut és a krónikus mellkasi fájdalmat:

• Az akut fájdalom hirtelen fellépő, éles természetű, de az intenzitás mértéke betegről betegre változik – egyeseknél kifejezettebb, másoknál csak csekély kellemetlenséghez hasonlítható. Az akut fájdalmat akut patológia okozza - szívinfarktus, paroxizmális tachycardia, boncolási aneurizma, nyelőcsőrepedés, szegycsonttörés stb. Rendkívül veszélyes, magas halálozási kockázattal járó körülmények között a fájdalom általában elviselhetetlen.
• A krónikus fájdalom nem feltétlenül olyan intenzív, ezért a mellkasi fájdalomban szenvedők később orvoshoz kell fordulniuk. Az ilyen fájdalom a szegycsontban jellemző az angina pectorisra, a szegycsont deformációjára, a GERD-re, a nyelőcsőgyulladásra stb.

Annak meghatározásához, hogy pontosan mi okozza a mellkasi fájdalmat, az orvosnak gondosan értékelnie kell a beteg panaszait.

Milyen lépéseket kell tennie, ha mellkasi fájdalma van?

Ha olyan tünet jelentkezik, mint például a szegycsont fájdalma, a betegnek elemeznie kell a fájdalmat megelőző tényezőket (feszülés, sérülés, huzatnak való kitettség stb.). Ha a fájdalom akut és nagyon erős, azonnal forduljon orvoshoz. Célszerű mentőt hívni, vagy saját kezűleg elmenni a legközelebbi multidiszciplináris kórház bármely 24 órás osztályára. Ha a szegycsontban enyhe fájdalom vagy diszkomfort érzés jelentkezik, amelyet a páciens véleménye szerint nem akut szívpatológia okoz (fiatal kor, nincs angina, magas vérnyomás stb.), akkor megengedett a klinika terapeuta látogatása. ugyanazon vagy másnap. De mindenesetre csak orvosnak kell pontosabb okát megállapítania a mellkasi fájdalomnak.

Szükség esetén az orvos további vizsgálatokat ír elő:

1. Mellkas röntgen,
2. A szív ultrahangja,
3. terheléses tesztek (futópad teszt, kerékpár ergometria - stabil angina gyanúja esetén),
4. biokémiai vérvizsgálat,
5. A vérnyomás és az EKG napi ellenőrzése.

Sürgősségi ellátás mellkasi fájdalom esetén

Sürgősségi segítség nyújtható a betegnek, ha feltehetően ismert, hogy mi okozza a fájdalmat. Angina pectoris esetén nitroglicerin tablettát kell helyezni a beteg nyelve alá, vagy egy vagy két adag nitromintát vagy nitrosprayt kell permetezni. Magas vérnyomás esetén hagyja feloldódni, vagy igyon vérnyomáscsökkentőt (25-50 mg kaptopril, anaprilin tabletta). Ha nincsenek kéznél ilyen gyógyszerek, elég feloldani egy Validol tablettát vagy inni egy pohár vizet 25 csepp Corvalol, Valocordin vagy Valoserdin hozzáadásával.

Akut, súlyos szívpatológia, valamint a beteg súlyos állapota (PE, szívinfarktus, tüdőödéma) esetén a betegnek ki kell oldania a gallért, kinyitnia az ablakot, fekvő helyzetben vagy lehajtott lábbal kell ülnie (az állapot csökkentése érdekében). vérrel a tüdőben), és sürgősen hívjon mentőt, és írja le a diszpécsernek az állapot súlyosságát.

Ha a beteg megsérült, kényelmes helyzetet kell adni neki, és azonnal hívjon mentőt. Ha az ember állapota nem súlyos, adhat neki fájdalomcsillapító tablettát (paracetamol, ketorol, nise stb.).

A légzőszervi és emésztőszervek krónikus betegségei akut stádiumban nem igényelnek sürgősségi segítséget sem a betegtől, sem a körülötte lévőktől, ha nincs súlyos állapotban. Elég megvárni a mentő megérkezését vagy időpontot egyeztetni a helyi orvossal.

Hogyan kezeljük a mellkasi fájdalmat?

A mell alatti fájdalmat alapos vizsgálat után az orvos által előírt módon kell kezelni. A szív, a nyelőcső, a légcső súlyos patológiáját, valamint a sérüléseket kórházi körülmények között kezelik. A magas vérnyomást, a tracheitist, a nyelőcsőgyulladást, az intercostalis neuralgiát a helyi orvos felügyelete mellett kezelik a lakóhely szerinti klinikán.

Angina pectoris esetén komplex kezelést írnak elő - vérnyomáscsökkentők (ACE-gátlók), ritmuscsökkentő szerek (béta-blokkolók), vérlemezke-gátló szerek (aszpirin alapú vérhígítók) és lipidcsökkentők (sztatinok).

Súlyos szívbetegségek (szívinfarktus, tüdőembólia, aneurizma disszekció, tüdőödéma) elszenvedése után, kardiológiai vagy szívsebészeti kórházban kezelték, rendszeres, folyamatos orvosi felügyelet szükséges a lakóhelyi rendelőben. A kezelést szigorúan egyénileg választják ki.

A légcső és a tüdő gyulladásos betegségeit antibakteriális gyógyszerekkel kezelik. A thoracalgiát gyulladáscsökkentő kenőcsökkel és az NSAID-csoportba tartozó gyógyszerekkel (Nise, Ketorol, diklofenak stb.) történő dörzsöléssel kezelik.

Milyen következményekkel járhat, ha figyelmen kívül hagyja a mellkasi fájdalmat?

Gyakran előfordul, hogy a beteg hosszan tartó mellkasi fájdalomtól szenved, és ennek következtében szívinfarktussal vagy más súlyos patológiával kórházi ágyba kerül. Ha nem figyel a szorító vagy égető mellkasi fájdalom rohamaira, az angina veszélyes szövődményét kaphatja kiterjedt szívinfarktus formájában, amely nemcsak a későbbiekben krónikus szívelégtelenséghez vezet, hanem halálos is lehet. .

Ha más szervek patológiájáról beszélünk, akkor a következmények sem lehetnek a legkellemesebbek - kezdve a folyamat krónikusságától (a gyomor vagy a tüdő patológiájával), és a rosszindulatú képződményekig a mediastinalis szervekben, amelyeket nem diagnosztizáltak. időben.

Ezért minden akut, meglehetősen intenzív vagy krónikus mellkasi fájdalom esetén szakképzett orvosi ellátásban kell részesülni.

Ez érdekes: 3 teszt mellkasi fájdalomra

Ha valami fáj, minden eszközzel igyekszünk enyhíteni az állapoton és megszabadulni a fájdalomtól. De nem mindig lehet elérni a kívánt hatást, és ennek oka a szükséges ismeretek hiánya. Annak érdekében, hogy ne vesszen el ilyen helyzetekben, nemcsak meg kell tudnia határozni a betegség lehetséges okát, hanem tudnia kell, hogy milyen intézkedéseket kell tenni.

Leggyakrabban az embereket a középső szegycsont mögötti fájdalom zavarja, amely lehet a szokásos emésztési zavarok következménye, vagy egy veszélyes betegség kialakulásának jele. A leggyakoribb betegségek tüneteinek tanulmányozása után pontosan tudni fogja, mit kell tennie: vizsgálja meg magát egy klinikán, oldja meg a problémát saját maga, vagy hívjon mentőt otthon.

Leggyakrabban a mellkasi fájdalom a szív- és érrendszeri problémákkal jár. És a legtöbb esetben az ilyen feltételezések teljes mértékben beigazolódnak a felmérés során. A legsúlyosabb patológiák közé tartozik az ischaemiás betegség és az aorta aneurizma néhány formája.

Szív ischaemia

Az IHD (koszorúér-betegség) a rokkantság és a halálozás egyik leggyakoribb oka. Kialakulását a szívizom oxigénhiánya provokálja a koszorúerek szűkülete miatt. Az orvostudomány minden előrelépése ellenére még nem találtak olyan eszközöket, amelyek az ischaemiás szívbetegség teljes gyógyulására szolgálnának. Az összes ismert kezelési módszer csak a betegség ellenőrzésére és a fejlődési folyamat lelassítására képes. Az oxigénhiány mértékétől és időtartamától függően a szív ischaemia több formáját különböztetjük meg.

Az IHD formái eltérő időtartamúak, fejlődési intenzitásúak, és gyakran kombinálódnak egymással. A szervezet egyedi jellemzőitől függően a betegség lefolyása akut vagy krónikus.

A betegség tünetei:

• tompa, nyomó vagy éles égő fájdalom a szegycsont mögött, a karba sugárzó, a lapocka alatt, a nyakban;
• légszomj séta, lépcsőzés vagy más fizikai tevékenység közben;
• gyakori szívverés, szabálytalan szívritmus;
• megnövekedett vérnyomás;
• fejfájás;
• az ödéma megjelenése;
• sápadt bőr.

Ha először jelentkezik fájdalom, azonnal abba kell hagynia a mozgást, le kell ülnie, vagy még jobb, ha le kell feküdnie, és próbáljon megnyugodni és kiegyenlíteni a légzését. Ha hideg a szoba, le kell takarnia magát egy takaróval, mivel a hipotermia szívrohamot is okozhat. Általában a fájdalom egy percen belül magától elmúlik.

Ismételt rohamok esetén ajánlatos nitroglicerint kéznél tartani. Amint a fájdalom megjelenik, fekve kell lennie, fel kell egyenesednie, tegyen egy tablettát a nyelve alá, és tartsa, amíg teljesen fel nem szívódik. Ha eltelt 5 perc, és a fájdalom nem szűnt meg, vegyen be egy másik tablettát. Egyszerre legfeljebb 5 nitroglicerin tablettát vehet be ötperces időközönként. Ha ezután sem javul, sürgősen mentőt kell hívni.

Az IHD krónikus formájának fájdalmas megnyilvánulásai általában gyorsan enyhíthetők tablettákkal vagy cseppekkel. Az aeroszolok kissé lassabban hatnak, de hosszabb ideig tartó hatást adnak.

Itt nagyon fontos, hogy időben észrevegye a betegség előrehaladásának pillanatát: gyakoribbá válnak a rohamok, gyorsabban jelentkezik a légszomj járás közben, a fájdalom megszüntetésére már nem 1, hanem 2-3 tablettára van szükség. Miután felfedezte az ilyen jeleket, az első alkalommal meg kell vizsgálnia egy kardiológust.

Az aorta aneurizma veszélyes betegség. Az aorta egyes szakaszainak az érfalak elvékonyodása miatti kitágulását jelenti. Ennek eredményeként megnövekszik az aorta falára nehezedő nyomás, a rostos szövetek megnyúlnak, megrepednek, vérzés lép fel. Általános szabály, hogy szakképzett segítség nélkül egy személy meghal.

Az aneurizma szinte mindig tünetmentesen alakul ki, és ez a folyamat évekig is eltarthat. Csak késői stádiumban, amikor a véredény jelentősen megnagyobbodik, és nyomást gyakorol a szomszédos szervekre, a páciens fájdalomrohamokat tapasztal a test különböző részein. Az aneurizma röntgen és ultrahang segítségével kimutatható, miközben a beteget más betegségekre is megvizsgálják. Az időben azonosított patológiát sürgősen kezelni kell, mivel szakadás bármikor előfordulhat.

Tünetek:

• nagyon éles, mély fájdalom a szegycsont mögött, lüktető jellegű;
• hátfájás a gerinc mentén;
• légszomj és köhögés;
• sápadt bőr;
• a nyomás éles csökkenése;
• impulzus aszimmetria;
• a szemek sötétedése;
• szédülés és gyengeség.

Éles fájdalom, sápadtság és az aneurizma egyéb tünetei

Mit kell tenni ilyen helyzetben? Mindenekelőtt sürgősségi segítséget kell hívnia. Mielőtt az orvos megérkezik, a betegnek le kell feküdnie úgy, hogy a felső teste megemelkedett. Ne mozogjon és ne szedjen gyógyszereket – ez fokozhatja a vérzést. Minden további intézkedést az orvos hajt végre, a beteget kórházba helyezik, és elvégzik a műtétet.

Ha szívfájdalmai vannak, csökkentse a terhelést, lehetőleg kerülje a stresszes helyzeteket, és hagyjon fel a kávéval és a rossz szokásokkal. Javasoljuk, hogy mindig legyen nálad gyógyszer, mert nem tudni, mikor következik be a roham. Ha hirtelen nincs kéznél nitroglicerin, elrághat 1 aszpirint. Nem tud felállni, erőlködni vagy járni, amíg a fájdalom teljesen el nem múlik. És még ezek után is jobb, ha még egy kicsit csendesen fekszel.

Ha nincs a közelben senki, és nincs gyógyszer sem, és már megjelennek a roham tünetei, használjon egy nagyon hatékony és egyszerű módszert. Mély levegőt kell vennie, és erősen köhögnie kell, mintha megszabadulna a váladéktól. Ismét egy erős lélegzet és köhögés, és így tovább 2 másodpercenként több percig egymás után.

Mit tesz ez: belégzéskor a vér oxigénnel telítődik, a köhögés pedig felgyorsítja a keringését, ami szívösszehúzódást okoz. Nagyon gyakran ez a technika lehetővé teszi a pulzusszám normalizálását még a mentőautó megérkezése előtt.

Az autonóm rendellenességek leggyakrabban gyermekeknél és serdülőknél figyelhetők meg, és előfordulásuk okai között szerepel a pszicho-érzelmi tényezők, az idegrendszer perinatális elváltozásai és az örökletes hajlam. Általában a betegség enyhe, és járóbeteg-alapon kezelik. Ritka esetekben a VSD súlyos fokozatot kap, amelyben a beteg munkaképessége élesen csökken vagy teljesen elveszik. Az ilyen betegeket csak fekvőbeteg-kezelésben részesítik.

Tünetek:

• szorító vagy nyomó jellegű mellkasi fájdalom hirtelen rohamai;
• cardiopalmus;
• fulladás;
• pánik érzése;
• nyomáslökések;
• alacsony hőmérséklet;
• hányinger és hányás;
• bélrendszeri rendellenességek nyilvánvaló ok nélkül;
• súlyos szédülés;
• alvászavarok;
• növekvő letargia;
• gyakori depresszió.

Fulladás, pánik, depresszió és egyéb tünetek

Ezenkívül sok beteg panaszkodik a láb és a lábujjak állandó hidegségére, fokozott izzadásra és hasi fájdalomra. Vizsgálatkor a legtöbb fizikai mutató a normál határokon belül van. A támadások néhány perctől több napig tarthatnak, és a fájdalom fokozódik vagy csökken. A rohamot jellemzően súlyos szorongás vagy hirtelen fizikai megerőltetés előzi meg.

Ha roham közeledtét érzi, be kell vennie bármilyen nyugtatót - validolt, anyafű tinktúrát, macskagyökeret, és keresnie kell egy csendes, nyugodt helyet, ahol lefeküdhet vagy legalább kényelmesen ülhet.

Validol - tabletták

Próbáljon egyenletesen és mélyen lélegezni, szakadjon el minden problémától és külső irritáló tényezőtől. A fej néhány perces önmasszírozása segít enyhíteni a feszültséget. Amikor a támadás intenzitása csökkenni kezd, ki kell mennie a friss levegőre és sétálnia kell egy kicsit - ez javítja közérzetét, csökkenti a fájdalmat és a feszültséget. Az első adandó alkalommal neurológusnak meg kell vizsgálnia.

Fájdalom a gyomor-bélrendszeri patológiák miatt

A gyomor, a belek és a sérv bizonyos típusaiban fellépő fájdalom természetében különbözik a szívfájdalomtól, bár a mellkas területén lokalizálódnak. A szívgyógyszerek szedésének ebben az esetben nincs hatása, sőt ronthatja a helyzetet. A fájdalom támadásainak enyhítéséhez tudnia kell, hogy pontosan mi okozza azt.

Rekeszizom sérv

Az ilyen típusú sérveket a peritoneális szervek elmozdulása jellemzi a rekeszizom nyílásain keresztül a mellkasi üregbe. Leggyakrabban ez a nyelőcső és a gyomor szívizom része, de néha a bélhurkok elmozdulnak. A patológia oka a rekeszizom veleszületett vagy szerzett hibái, szöveti gyengeség, rendszeres túlevés és kemény munka.

Tünetek:

• gyomorégés és gyakori böfögés;
• mérsékelt mellkasi fájdalom;
• gyors telítettség;
• hányás;
• dörmögve és gurgulázva a mellkasban.

Gyomorégés, hányás, mellkasi fájdalom - a rekeszizomsérv tünetei

Ha a sérvet fulladás bonyolítja, a személy hirtelen fájdalmat érez a szegycsont bal oldalán és a hasban, súlyos hányás jelentkezik, székletzavarok léphetnek fel. Ez az állapot kórházi kezelést és műtétet igényel. Csúszó sérv esetén nincs szükség műtétre, a betegnek egyszerűen egy speciális diétát írnak elő részleges étkezéssel, a savasságot és a gyomornedv-termelést csökkentő gyógyszerekkel. Ezenkívül kerülnie kell a fizikai aktivitást, szoros kötszereket vagy öveket kell viselnie, amelyek összenyomják a gyomrot és növelik a nyomást a hasüregben.

Az állapot enyhítésére érdemes kis adagokban étkezni, félül ülő helyzetben aludni 2-3 párnával a fejed alatt, kerülni kell a test hirtelen meghajlítását.

Csak az orvos által felírt gyógyszereket vegye be.

A gyomorhurutot és a gyomorfekélyt szinte minden korcsoportban diagnosztizálják. Ha időben felismerik ezeket a betegségeket, akkor sikeresen kezelhetők. Mindkét kórkép egyik gyakori tünete a mellkasi fájdalom, amelynek rohamai néha nagyon fájdalmasak. A fájdalom kíséri más tünetek:

• dyspepsia;
• böfögés;
• súlyos gyomorégés;
• teltségérzet és égő érzés a gyomorban;
• ingerlékenység;
• tachycardia.

Akut roham esetén a legjobb orvost hívni, más esetekben egyedül is enyhíthet az egészségén. A leghatékonyabb fájdalomcsillapítók az antacidok, amelyek savsemlegesítők. Ezek közé tartozik a Gastal, Rennie, Maalox, Almagel, Megalac és mások.

A szív- és érrendszeri betegségek ma vezető helyet foglalnak el a veszélyes és gyakori betegségek között a világon.

Az ilyen betegségek alapja leggyakrabban a genetikai hajlam, valamint a helytelen életmód.

Számos szív- és érrendszeri betegség létezik, és különbözőképpen fordulnak elő: kialakulhatnak a szervezetben zajló gyulladásos folyamatok, mérgezés, sérülések, születési rendellenességek, anyagcserezavarok stb.

E betegségek kialakulását kiváltó okok sokfélesége azonban összefügg azzal, hogy tüneteik gyakoriak lehetnek.

A mellkasi fájdalom, mint a szívbetegség előfutára

Egy olyan tünet, mint a kellemetlen kellemetlen érzés és fájdalom a mellkas területén, a szív és az erek működésének zavarát jelezheti.

Ha a fájdalom égő jellegű, akkor ez az állapot a koszorúerek görcsét jelzi, ami a szív nem megfelelő táplálkozásához vezet. Az ilyen típusú fájdalmat az orvostudományban angina pectorisnak nevezik.

Az ilyen fájdalom a következők miatt fordul elő:

• a fizikai aktivitás,
• alacsony hőmérsékleten,
• gyakran stresszes helyzetekben.

Az angina pectoris jelensége akkor fordul elő, amikor a véráramlás leáll, és nem elégíti ki a szívizomtömegek oxigénszükségletét. Az emberek az anginát "angina pectorisnak" hívják. Az orvos szó szerint felismeri ezt a betegséget a beteg első látogatásakor.

A rendellenességek diagnosztizálása ebben az esetben nehéz, mert a helyes diagnózis felállításához az angina pectoris kialakulásának nyomon követése és további vizsgálatok (például napi EKG monitorozás) szükséges. Különbséget tesznek az angina pectoris és a nyugalmi angina pectoris között.

1. Angina nyugalomban. Általában nem kapcsolódik fizikai aktivitáshoz, közös jellemzői vannak súlyos anginás rohamokkal, és légszomj érzése is kísérheti. Gyakran előfordul éjszaka.
2. Angina pectoris. Az ilyen angina pectoris rohamai szinte bizonyos gyakorisággal fordulnak elő, amelyet a testmozgás vált ki. Amikor a terhelés csökken, a támadások leállnak.

Van azonban instabil angina is, amely veszélyes a szívinfarktus kialakulására. Az instabil anginában szenvedő betegeket kórházba kell helyezni.

Szívbetegség, amely mellkasi fájdalmat okoz

A páciens mellkasi fájdalmának leírása alapján egy tapasztalt orvos következtetést von le a betegség természetéről. Ilyen esetekben a kardiovizor készülék segít meghatározni, hogy ez az eltérés szív- és érrendszeri betegséggel jár-e.

A mellkasi fájdalom diagnosztizálása

Nagyon fontos a mellkasi fájdalom időtartamának, lokalizációjának, intenzitásának és jellegének, valamint a csökkentő és provokáló tényezők tisztázása.

Korábbi szívelégtelenség, olyan erős gyógyszerek alkalmazása, amelyek a szívkoszorúér-görcsöt okozhatják (például kokain- vagy foszfodiészteráz-gátlók), valamint tüdőembólia jelenléte vagy a szívkoszorúér-betegség kockázati tényezője (utazás, terhesség, stb.) jelentős jelentőséggel bírnak.

A családi anamnézis növeli a koszorúér-betegség kialakulásának valószínűségét, de nincs értelme tisztázni az akut fájdalom okait.

További kutatási módszerek

A mellkasi fájdalomban szenvedő páciens minimális értékelése a következőket tartalmazhatja:

• pulzoximetria,
• mellkas röntgen.

Felnőtteknél a szívizomszövet-károsodás markereinek szűrése elvégezhető. Az ilyen vizsgálatok hatékonysága a kórtörténeti adatokkal, valamint az objektív vizsgálat lehetővé teszi az előzetes diagnózis felállítását.

Előfordulhat, hogy a kezdeti vizsgálat során nem állnak rendelkezésre vérvizsgálatok. Ha a markerek szívizom károsodást jeleznek, akkor nem állíthatják, hogy a szív sérült.

Nitroglicerin tabletta vagy folyékony savlekötő diagnosztikai alkalmazása a nyelv alá nem tudja megbízhatóan megkülönböztetni a gastritist, a GERD-t vagy a szívizom ischaemiát. Ezen gyógyszerek mindegyike képes csökkenteni a betegség tüneteit.

Mellkasi fájdalom kezelése

A mellkasi fájdalom gyógyszeres és terápiás kezelését a diagnózisnak megfelelően végezzük.

Ha a mellkasi fájdalom okai nem teljesen tisztázottak, a beteget a kórházba szállítják mélyreható vizsgálatra, hogy figyelemmel kísérjék a szívbetegségeket. A helyes diagnózis felállításáig csak opiátok írhatók fel.

A szívbetegségek megelőzése

A szívbetegségek előfordulásának megelőzése érdekében az orvosok számos ajánlást dolgoztak ki:

1. Sétáljon többet, végezzen rendszeresen megvalósítható és egyszerű fizikai gyakorlatokat. Nem ajánlott a legnagyobb terhelés mellett elkezdeni a fizikai gyakorlatokat, és az ilyen edzések megkezdése előtt feltétlenül konzultálni kell az orvosokkal, hogy a választott program csak előnyökkel járjon a szervezet számára.
2. Próbálja meg fenntartani az optimális testsúlyt.
3. Feltétlenül ellenőrizni kell az érelmeszesedés kialakulásának lehetséges tényezőit, például a magas vérnyomást, a koleszterinszintet stb.
4. Az étkezésnek mindig rendszeresnek és táplálónak kell lennie, az étrendnek több fehérjetartalmú élelmiszert, valamint vitaminokat és ásványi anyagokat kell tartalmaznia.
5. Javasoljuk, hogy rendszeresen keresse fel orvosát és végezze el a szükséges laboratóriumi vizsgálatokat.
6. Ne feledje az egészség aranyszabályát: mindig könnyebb megelőzni egy betegséget, mint kezelni.

A mellkasi fájdalom tünetének előrejelzése

Nagyon nehéz megjósolni egy olyan tünetet, amely később szív- és érrendszeri betegséggé fejlődik. Az a tény, hogy minden a beteg elsősegélynyújtásától függ.

Bármilyen fájdalom kellemetlen érzést okoz, de ha hirtelen fájdalomról van szó a mellkasban, akkor súlyos szorongás is hozzáadódik a kellemetlen érzéshez. Mi lehet ez - szívroham, szívroham vagy esetleg bordaközi neuralgia? Mi a teendő ebben az esetben - várja meg, amíg a fájdalom elmúlik, menjen orvoshoz vagy hívjon mentőt?

A szegycsont a mellkas közepén elhelyezkedő lapos csont, amely a bordákkal artikulálódik. A szegycsont három részből áll: magából a testből, a manubriumból és a xiphoid folyamatból. Túlzott fizikai erőfeszítéssel a fenti részek mindegyike elmozdulhat. Sérülések vagy zúzódások esetén a fájdalom a szegycsont sérült területén minden bizonnyal felerősödik. Ugyanezek a fájdalomérzetek figyelhetők meg a szegycsont megnyomása és a törzs hajlítása során.

Valójában a mellkasi fájdalom okai nagyon eltérőek lehetnek, a szívelégtelenségtől a tüdőbetegségekig vagy a hasi patológiákig. Általában egy ilyen kellemetlen tünet angina pectoris, szívinfarktus, osteochondrosis, gyomorfekély vagy sérülés formájában nyilvánul meg, ezért fontos odafigyelni a fájdalom természetére és helyére a fennálló probléma azonnali azonosítása és a reagálás érdekében. helyesen hozzá. Nézzük meg, mit jelezhet a középső mellkasi fájdalom?

A mellkasi fájdalom okai

A mellkasi fájdalom minden oka a következőkre osztható:

• a szív- és érrendszer patológiái;
• a bronchopulmonáris rendszer betegségei;
• a gyomor-bél traktus betegségei;
• neurológiai betegségek;
• sérülések.

1. A szív- és érrendszer betegségei

Gyakran szívbetegség okoz fájdalmat a mellkas közepén. Általában ezek súlyos betegségek, például szívroham vagy angina. Függetlenül attól, hogy milyen betegség támad az emberben, éles fájdalmat érez a mellkas közepén, amely a bal oldalra sugárzik.

Az angina megkülönböztető jellemzője a szorító, nyomó fájdalom, amely egyszerűen megbilincseli az embert, megakadályozva, hogy mozogjon. Nem véletlenül nevezik az ilyen rohamokat „angina pectorisnak”. Anginával a fájdalom nemcsak a bal oldalon, hanem a szegycsontban is előfordulhat. Ebben az esetben a páciens idegen tárgy jelenlétét érzi a mellkas felső részén. A fájdalom kisugározhat a bal vállba, a kézbe vagy a lapockákba, és égő érzés kíséri. A támadás csillapításához nitroglicerin tablettát kell a nyelve alá tenni. A támadás egy percen belül alábbhagy.

A szívinfarktus kialakulását jelző fájdalom némileg másként jelentkezik. Általában ez a szegycsont mögötti éles fájdalom, amely a fizikai aktivitás hatására felerősödik, és kisugározhat a bal kar belső felületére vagy a bal lapocka felé. A roham előrehaladtával az ilyen fájdalom átterjedhet az alsó állkapocsra, a vállra és a nyakra, és bizsergés vagy zsibbadás érezhető a bal karban. Szívroham során a mellkasi fájdalom természete éles, égető és szakadó. Ezenkívül az ilyen fájdalmat hideg, ragadós verejték, fulladás, szorongás és az életéért való félelem kíséri. Ugyanakkor a beteg pulzusa felgyorsul, arca elsápad, ajka elkékül. A fájdalomcsillapítók és a nitroglicerin nem segítenek ebben a helyzetben. Szívinfarktus esetén azonnal mentőt kell hívni, mert ez az állapot veszélyezteti az ember életét.

Ha folyamatos fájdalom jelentkezik a mellkasban, főleg a mellkas felső részében, ez az aorta aneurizma jele lehet. Maga az aorta egy nagy ér, amely a szív bal kamrájából származik. Az erek kitágulása vagy aneurizma számos okból előfordulhat. Ebben az esetben a fájdalomérzések meglehetősen hosszú ideig figyelhetők meg, és fizikai aktivitással jelentősen fokozódnak. Az aorta aneurizma legkisebb gyanúja azonnali kórházi kezelést igényel. A meglévő betegség leküzdéséhez sebészeti beavatkozásra van szükség.

Ezenkívül a mellkas ezen részének fájdalma néha olyan betegség oka, mint például a tüdőembólia, amely a szív jobb kamrájára jellemző. A fájdalom ebben az esetben erős, angina pectorisra emlékeztet, de nem sugárzik ki más területekre. A tüdőembólia fő tünete a fájdalom minden lélegzetvétellel történő fokozódása. A fájdalomcsillapítók segítenek a fájdalom csillapításában, de a fájdalom ezek bevétele után sem csillapodik több órán keresztül. Nem nélkülözheti a sürgős orvosi segítséget.

2. A bronchopulmonalis rendszer patológiái

A tompa mellkasi fájdalom vészharangként jelezheti a légzőrendszer súlyos betegségeit. Például ez a tünet gyakran kíséri bonyolult hörghurut, mellhártyagyulladás, tüdőgyulladás vagy légcsőgyulladás. Az ilyen betegségekben a fájdalom jellegzetes vonása a fokozott kényelmetlenség belégzéskor, és néha a mély lélegzetvétel képtelensége.

Nem nehéz megmagyarázni az ilyen fájdalom okát. A tény az, hogy a tüdőben a gyulladásos folyamat a rekeszizom és a bordaközi izmokat érinti, ami fájdalmat okoz a légzőrendszer minden izom-összehúzódásával. Ezen gyulladásos betegségek további tünete a megnövekedett testhőmérséklet, valamint az erős, hosszan tartó köhögés.

3. A gyomor-bél traktus betegségei

A gyomor patológiái gyakran vezetnek ilyen fájdalomhoz. Ez a tünet különösen gyakran gyomorfekély, nyombélfekély vagy rekeszizomtályog súlyosbodása során jelentkezik. Ezekben az esetekben a mellkas közepén jelentkező tompa, sajgó fájdalmat hátfájás egészíti ki, és a hasi terület megnyomására fokozódik.

Ezenkívül a szív területén fájdalom jelentkezhet étkezés után (különösen, ha egy személy sok zsíros ételt evett), vagy fordítva, az éhség növekedésével. Az ilyen fájdalom a gyomor általános beidegzése miatt alakul ki, és olyan betegségek következménye lehet, mint a hasnyálmirigy-gyulladás vagy az epehólyag-gyulladás.

A mellkas közepén jelentkező fájdalom oka lehet az epehólyag erős összehúzódása. A szegycsontban jelentkező intenzív fájdalom, amely a bal oldalra sugárzik, az epeutak és a hólyag károsodásának tünete lehet. Akut hasnyálmirigy-gyulladás esetén fájdalmas érzések fordulnak elő, amelyek kissé emlékeztetnek a szívfájdalomra. Nagyon gyakran a mellkasi fájdalom egyszerűen elviselhetetlenné válik. Egy személy gyakran összetéveszti szívrohamnak, anélkül, hogy figyelembe venné a más szervekre való terjedés hiányát. Csak intenzív kórházi kezeléssel lehet a szenvedést enyhíteni.

4. Neurológiai betegségek

A mozgás közben fellépő varrás mellkasi fájdalom, a test hirtelen fordulatai és a mély lélegzetvételek nem mindig állnak összefüggésben a beteg szívvel. Könnyen kiderülhet, hogy neurológiai betegségek okozzák, amelyek közé tartozik az intercostalis neuralgia, a mellkasi radiculitis és az osteochondrosis. A bordákat a gerinccel összekötő ideggyökerek összenyomódnak és irritálódnak a mellkas mozgása során, ami éles tőrfájdalmat okoz a szegycsontban.

Ezeknek a betegségeknek a tünetei rendkívül változatosak: a fájdalom lehet sajgó, szúró, tompa vagy nyomó. Nyugalmi állapotban nem enyhül, mozgás közben pedig felerősödik. Sőt, idővel a fájdalom természete megváltozhat. Sőt, a görcsoldók és a fájdalomcsillapítók ebben az esetben nem hoznak enyhülést.

5. Sérülések

Korábbi sérülések, mellkasi zúzódások, bordatörések vagy csigolya-elmozdulások is válthatnak ki különböző intenzitású fájdalmat a mellkas közepén. Még ha a sérülés nem is vezetett töréshez, nagyon valószínű, hogy az erek összenyomódtak, és megzavarták az izomszövet véráramlását. Ennek következménye duzzanat és sajgó fájdalom a mellkasban. További tünet lehet a zúzódás és kellemetlen érzés a fájdalmas terület tapintásakor.

Más okok

Vannak más okai is a fájdalomnak a mellkas középső részén. A szegycsont fájdalma a pajzsmirigy-megnagyobbodás következménye lehet, a gerinc szerkezeti zavarai a szegycsont középső részének fájdalmában is tükröződnek.

Hogyan lehet megkülönböztetni a neuralgiát az angina pectoristól

Angina pectoris rohama esetén a beteg érzi, hogy a fájdalom egyszerűen „terjed” a mellkasban, neuralgia esetén pedig egy meghatározott helyen lokalizálódik. Sőt, nyugalomban a neuralgikus fájdalom azonnal alábbhagy, de a szívi fájdalom intenzitása semmilyen módon nem függ a fizikai stressztől. Ugyanakkor a Nitroglycerin tabletta bevételével az angina pectorishoz társuló fájdalom csillapodik. Ha szívrohamról vagy neuralgikus fájdalomról van szó, a gyógyszer nem szünteti meg a fájdalmat.

A tünetek azonnali sürgősségi osztályt igényelnek

A fent leírt összes tünet esetén nagyon nehéz az embernek önállóan megérteni a mellkasi kényelmetlenség és fájdalom okait. Számos jellegzetes tünet azonban sürgős orvosi ellátást igényel. Ezért mentőt kell hívnia, ha:

• tőrfájdalom jelent meg a mellkasban, amitől elveszítheti az eszméletét;
• a mellkasi fájdalom az alsó állkapocsba és a vállba sugárzik;
• a fájdalom több mint 15 percig tart, és még nyugalomban sem tűnik el;
• belélegzéskor a mellkasban összehúzódás érzése van, amit instabil pulzus, szédülés, hányinger és hányás egészít ki;
• Éles tőrfájdalmak jelentkeztek szaggatott légzéssel, magas lázzal és véres köhögéssel.

Ha a fent leírt tünetek közül legalább egyet érez, ne próbálja megérteni annak okait. Csak hívjon mentőt, és vegyen vízszintes helyzetet. Mielőtt az orvosok megérkeznek, próbáljon meg ne szedni fájdalomcsillapítót (csak a nitroglicerin lehetséges), hogy azok ne befolyásolják a diagnózist. És tovább. Ne próbálja megtagadni a kórházi kezelést, ha a támadás a szakemberek megérkezésekor már elmúlt. Ne feledje, jobb megelőzni egy betegséget, mint később kezelni.