» »

Prednosti metabolizma vode i soli ljudskog tijela. Fiziologija i poremećaji metabolizma vode i soli (metodički materijali za praktičnu i seminarsku nastavu)
19.04.2019

Predmet:Metabolizam vode i soli i minerala

Fakulteti: terapeutsko-preventivni, medicinsko-preventivni, pedijatrijski.

U jednom- metabolizam soli – izmjena vode i osnovnih elektrolita u tijelu ( Na+, K+, Ca2+, Mg2+, Cl-, HCO3-, H3PO4).

elektroliti – tvari koje u otopini disociraju na anione i katione. Mjere se u mol/l.

Neelektroliti– tvari koje ne disociraju u otopini (glukoza, kreatinin, urea). Mjere se u g/l.

Metabolizam minerala – zamjena bilo koje mineralne komponente, uključujući one koji ne utječu na osnovne parametre tekućeg okoliša u tijelu.

Voda - glavni sastojak svih tjelesnih tekućina.

Biološka uloga vode

  1. Voda je univerzalno otapalo za većinu organskih (osim lipida) i anorganskih spojeva.
  2. Voda i u njoj otopljene tvari stvaraju unutarnju okolinu tijela.
  3. Voda osigurava prijenos tvari i toplinske energije kroz tijelo.
  4. Značajan dio kemijske reakcije organizam se javlja u vodenoj fazi.
  5. Voda sudjeluje u reakcijama hidrolize, hidratacije i dehidracije.
  6. Određuje prostornu strukturu i svojstva hidrofobnih i hidrofilnih molekula.
  7. U kombinaciji s GAG-ima, voda ima strukturnu funkciju.

OPĆA SVOJSTVA TJELESNIH TEKUĆINA

Karakteriziraju se sve tjelesne tekućine opća svojstva: volumen, osmotski tlak i pH vrijednost.

Volumen.Kod svih kopnenih životinja tekućina čini oko 70% tjelesne težine.

Raspodjela vode u tijelu ovisi o dobi, spolu, mišićna masa, tip tijela i količina masti. Sadržaj vode u različitim tkivima raspoređen je na sljedeći način: pluća, srce i bubrezi (80%), skeletni mišići i mozak (75%), koža i jetra (70%), kosti (20%), masnog tkiva(10%). Općenito, mršavi ljudi imaju manje masti i više vode. Kod muškaraca, voda čini 60%, kod žena - 50% tjelesne težine. Stariji ljudi imaju više masti, a manje mišića. U prosjeku, tijelo muškaraca i žena starijih od 60 godina sadrži 50%, odnosno 45% vode.

Uz potpunu deprivaciju vode smrt nastupa nakon 6-8 dana, kada se količina vode u tijelu smanji za 12%.

Sva tjelesna tekućina podijeljena je na unutarstanične (67%) i izvanstanične (33%) bazene.

Izvanstanični bazen (izvanstanični prostor) sastoji se od:

1. Intravaskularna tekućina;

2. Intersticijska tekućina (međustanična);

3. Transcelularna tekućina (tekućina pleuralne, perikardijalne, peritonealne šupljine i sinovijalnog prostora, cerebrospinalna i intraokularna tekućina, sekret znoja, slina i suzne žlijezde, izlučevine gušterače, jetre, žučnog mjehura, gastrointestinalnog trakta i respiratornog trakta).

Tekućine se intenzivno izmjenjuju između bazena. Kretanje vode iz jednog sektora u drugi događa se kada se osmotski tlak promijeni.

Osmotski tlak - To je tlak koji stvaraju sve tvari otopljene u vodi. Osmotski tlak izvanstanične tekućine određen je uglavnom koncentracijom NaCl.

Izvanstanične i unutarstanične tekućine značajno se razlikuju po sastavu i koncentraciji pojedinih komponenti, ali je ukupna ukupna koncentracija osmotski djelatne tvari približno isti.

pH– negativni decimalni logaritam koncentracije protona. pH vrijednost ovisi o intenzitetu stvaranja kiselina i baza u tijelu, njihovoj neutralizaciji puferskim sustavima i uklanjanju iz organizma urinom, izdahnutim zrakom, znojem i izmetom.

Ovisno o karakteristikama izmjene, pH vrijednost može značajno varirati kako unutar stanica različitih tkiva, tako iu različitim odjeljcima iste stanice (u citosolu kiselost je neutralna, u lizosomima iu međumembranskom prostoru mitohondrija jako kisela ). U međustaničnoj tekućini različite organe I u tkivima i u krvnoj plazmi pH vrijednost je, kao i osmotski tlak, relativno konstantna vrijednost.

REGULACIJA VODNO-SOLNE RAVNOTEŽE TIJELA

U tijelu se ravnoteža vode i soli intracelularnog okoliša održava postojanošću izvanstanične tekućine. S druge strane, ravnoteža vode i soli izvanstanične tekućine održava se kroz krvnu plazmu uz pomoć organa i regulirana je hormonima.

1. Organi koji reguliraju metabolizam vode i soli

Ulazak vode i soli u tijelo odvija se kroz gastrointestinalni trakt, a taj proces je kontroliran osjećajem žeđi i apetitom za sol. Bubrezi uklanjaju višak vode i soli iz tijela. Osim toga, vodu iz tijela uklanja koža, pluća i gastrointestinalni trakt.

Ravnoteža vode u tijelu

Prijem

Uklanjanje

1,1-1,4 l tekuće hrane kroz gastrointestinalni trakt

1,2-1,5 l s urinom kroz bubrege

0,8-1l krute hrane kroz gastrointestinalni trakt

Kroz kožu ispari 0,5-0,6 l

0,3l metaboličke vode

0,4 l s izdahnutim zrakom kroz pluća

0,1-0,3 l s izmetom kroz gastrointestinalni trakt

Ukupno: 2,2-2,7l

Ukupno: 2,2-2,7l

Za gastrointestinalni trakt, kožu i pluća, izlučivanje vode je sporedni proces koji se javlja kao rezultat njihovog obavljanja njihovih glavnih funkcija. Na primjer, gastrointestinalni trakt gubi vodu kada se neprobavljene tvari, produkti metabolizma i ksenobiotici oslobađaju iz tijela. Pluća gube vodu tijekom disanja, a koža tijekom termoregulacije.

Promjene u radu bubrega, kože, pluća i gastrointestinalnog trakta mogu dovesti do poremećaja homeostaze vode i soli. Na primjer, u vrućim klimatskim uvjetima, za održavanje tjelesne temperature, koža povećava znojenje, au slučaju trovanja dolazi do povraćanja ili proljeva iz gastrointestinalnog trakta. Kao rezultat povećane dehidracije i gubitka soli u tijelu, dolazi do kršenja ravnoteže vode i soli.

2. Hormoni koji reguliraju metabolizam vode i soli

vazopresin

Antidiuretski hormon (ADH) ili vazopresin - peptid molekulske mase od oko 1100 D, koji sadrži 9 AA povezanih jednim disulfidnim mostom.

ADH se sintetizira u neuronima hipotalamusa i transportira u živčanih završetaka stražnji režanj hipofize (neurohipofiza).

Visoki osmotski tlak izvanstanične tekućine aktivira osmoreceptore u hipotalamusu, što rezultira živčanim impulsima koji se prenose u stražnji režanj hipofize i uzrokuju otpuštanje ADH u krvotok.

ADH djeluje preko 2 vrste receptora: V1 i V2.

Glavni fiziološki učinak hormona, ostvaruje se preko V 2 receptora koji se nalaze na stanicama distalnih tubula i sabirnih kanalića koji su relativno neprobojni za molekule vode.

ADH, preko V2 receptora, stimulira sustav adenilat ciklaze, kao rezultat, proteini se fosforiliraju, stimulirajući ekspresiju gena membranskog proteina - akvaporina-2 . Akvaporin-2 integriran je u apikalnu membranu stanica, stvarajući u njoj vodene kanale. Kroz ove kanale, voda se pasivnom difuzijom ponovno apsorbira iz urina u intersticijski prostor i urin se koncentrira.

U nedostatku ADH, urin se ne koncentrira (gustoća<1010г/л) и может выделяться в очень больших количествах (>20 l/dan), što dovodi do dehidracije organizma. Ovo stanje se zove dijabetes insipidus .

Uzroci nedostatka ADH i dijabetes insipidusa su: genetski defekti u sintezi prepro-ADG u hipotalamusu, defekti u obradi i transportu proADG, oštećenje hipotalamusa ili neurohipofize (na primjer, kao posljedica traumatske ozljede mozga, tumor, ishemija). Nefrogeni dijabetes insipidus nastaje zbog mutacije gena za receptor ADH tipa V 2.

V 1 receptori su lokalizirani u membranama SMC žila. ADH preko V 1 receptora aktivira inozitol trifosfatni sustav i potiče otpuštanje Ca 2+ iz ER, što potiče kontrakciju vaskularnih SMC. Vazokonstriktorni učinak ADH javlja se pri visokim koncentracijama ADH.

Natriuretski hormon (atrijski natriuretski faktor, ANF, atriopeptin)

PNP je peptid koji sadrži 28 AA s 1 disulfidnim mostom, sintetiziran uglavnom u atrijskim kardiomiocitima.

Izlučivanje PNP potiče uglavnom porastom krvnog tlaka, kao i porastom osmotskog tlaka plazme, otkucaja srca te koncentracije kateholamina i glukokortikoida u krvi.

PNP djeluje preko sustava gvanilat ciklaze, aktivirajući protein kinazu G.

U bubrezima, PNF širi aferentne arteriole, što povećava bubrežni protok krvi, brzinu filtracije i izlučivanje Na+.

U perifernim arterijama, PNF smanjuje tonus glatkih mišića, što širi arteriole i snižava krvni tlak. Osim toga, PNF inhibira otpuštanje renina, aldosterona i ADH.

Sustav renin-angiotenzin-aldosteron

Renin

Renin - proteolitički enzim koji proizvode jukstaglomerularne stanice smještene duž aferentnih (aferentnih) arteriola bubrežnog tjelešca. Izlučivanje renina potiče pad tlaka u aferentnim arteriolama glomerula, uzrokovan sniženjem krvnog tlaka i smanjenjem koncentracije Na +. Izlučivanje renina također je olakšano smanjenjem impulsa iz baroreceptora atrija i arterija kao rezultat smanjenja krvnog tlaka. Izlučivanje renina inhibira angiotenzin II, visoki krvni tlak.

U krvi renin djeluje na angiotenzinogen.

Angiotenzinogen - α 2 -globulin, od 400 AK. Stvaranje angiotenzinogena događa se u jetri, a stimuliraju ga glukokortikoidi i estrogeni. Renin hidrolizira peptidnu vezu u molekuli angiotenzinogena, odvajajući N-terminalni dekapeptid od nje - angiotenzin I , koji nema biološku aktivnost.

Pod djelovanjem antiotenzin-konvertirajućeg enzima (ACE) (karboksidipeptidil peptidaze) edotelnih stanica, pluća i krvne plazme, 2 AA se uklanjaju sa C-kraja angiotenzina I i angiotenzin II (oktapeptid).

Angiotenzin II

Angiotenzin II funkcionira preko inozitol trifosfatnog sustava stanica zone glomeruloze kore nadbubrežne žlijezde i SMC. Angiotenzin II stimulira sintezu i izlučivanje aldosterona u stanicama zone glomeruloze kore nadbubrežne žlijezde. Visoke koncentracije angiotenzina II uzrokuju jaku vazokonstrikciju perifernih arterija i povećavaju krvni tlak. Uz to, angiotenzin II stimulira centar za žeđ u hipotalamusu i inhibira izlučivanje renina u bubrezima.

Angiotenzin II hidroliziraju aminopeptidaze u angiotenzin III (heptapeptid s aktivnošću angiotenzina II, ali ima 4 puta manju koncentraciju), koji se zatim hidrolizira angiotenzinazom (proteazom) u AA.

Aldosteron

Aldosteron - aktivni mineralokortikosteroid sintetiziran od strane stanica zone glomeruloze kore nadbubrežne žlijezde.

Stimulira se sinteza i izlučivanje aldosterona angiotenzin II , niska koncentracija Na + i visoka koncentracija K + u krvnoj plazmi, ACTH, prostaglandini. Izlučivanje aldosterona je inhibirano niskim koncentracijama K+.

Receptori za aldosteron su lokalizirani iu jezgri iu citosolu stanice. Aldosteron inducira sintezu: a) proteina prijenosnika Na+ koji prenose Na+ iz lumena tubula u epitelna stanica bubrežni tubul; b) Na + , K + -ATPaze c) K + transportni proteini koji prenose K + iz stanica bubrežnih tubula u primarni urin; d) mitohondrijske enzime TCA ciklusa, posebice citrat sintazu, koji stimuliraju stvaranje ATP molekula potrebnih za aktivni transport iona.

Kao rezultat, aldosteron stimulira reapsorpciju Na + u bubrezima, što uzrokuje zadržavanje NaCl u tijelu i povećava osmotski tlak.

Aldosteron potiče izlučivanje K+, NH 4+ u bubrezima, žlijezdama znojnicama, crijevnoj sluznici i žlijezdama slinovnicama.

Uloga RAAS sustava u razvoju hipertenzije

Prekomjerna proizvodnja RAAS hormona uzrokuje povećanje volumena cirkulirajuće tekućine, osmotske i krvni tlak, te dovodi do razvoja hipertenzije.

Povećanje renina događa se, na primjer, kod ateroskleroze bubrežne arterije koja se javlja kod starijih osoba.

Hipersekrecija aldosterona – hiperaldosteronizam , nastaje kao rezultat nekoliko razloga.

Uzrok primarnog hiperaldosteronizma (Connov sindrom ) u približno 80% bolesnika postoji adenom nadbubrežne žlijezde, u ostalim slučajevima postoji difuzna hipertrofija stanica zone glomeruloze koje proizvode aldosteron.

U primarnom hiperaldosteronizmu, višak aldosterona povećava reapsorpciju Na+ u bubrežnim tubulima, što stimulira izlučivanje ADH i zadržavanje vode u bubrezima. Osim toga, pojačava se izlučivanje iona K +, Mg2+ i H+.

Kao rezultat, razvija se sljedeće: 1). hipernatrijemija, koja uzrokuje hipertenziju, hipervolemiju i edem; 2). hipokalijemija koja dovodi do slabosti mišića; 3). nedostatak magnezija i 4). blaga metabolička alkaloza.

Sekundarni hiperaldosteronizam javlja mnogo češće od primarne. Može biti povezano sa zatajenjem srca, kronična bolest bubrega, kao i kod tumora koji luče renin. Bolesnici imaju povišene razine renina, angiotenzina II i aldosterona. Klinički simptomi su manje izraženi nego kod primarnog aldosteronizma.


METABOLIZAM KALCIJA, MAGNEZIJA, FOSFORA

Funkcije kalcija u tijelu:

  1. Intracelularni posrednik niza hormona (inozitol trifosfatni sustav);
  2. Sudjeluje u stvaranju akcijskih potencijala u živcima i mišićima;
  3. Sudjeluje u zgrušavanju krvi;
  4. Pokreće kontrakciju mišića, fagocitozu, lučenje hormona, neurotransmitera itd.;
  5. Sudjeluje u mitozi, apoptozi i nekrobiozi;
  6. Povećava propusnost stanične membrane za ione kalija, utječe na natrijevu vodljivost stanica, rad ionskih pumpi;
  7. Koenzim nekih enzima;

Funkcije magnezija u tijelu:

  1. Koenzim je mnogih enzima (transketolaza (PFSH), glukoza-6ph dehidrogenaza, 6-fosfoglukonat dehidrogenaza, glukonolakton hidrolaza, adenilat ciklaza i dr.);
  2. Anorganska komponenta kostiju i zuba.

Funkcije fosfata u tijelu:

  1. Anorganski sastojak kostiju i zuba (hidroksiapatit);
  2. Dio lipida (fosfolipidi, sfingolipidi);
  3. Dio nukleotida (DNA, RNA, ATP, GTP, FMN, NAD, NADP itd.);
  4. Pruža energetski metabolizam jer stvara makroergičke veze (ATP, kreatin fosfat);
  5. Dio proteina (fosfoproteini);
  6. Dio ugljikohidrata (glukoza-6ph, fruktoza-6ph, itd.);
  7. Regulira aktivnost enzima (reakcije fosforilacije/defosforilacije enzima, dio inozitol trifosfata – sastavnica inozitol trifosfatnog sustava);
  8. Sudjeluje u katabolizmu tvari (reakcija fosfolize);
  9. Uređuje DZS jer stvara fosfatni pufer. Neutralizira i uklanja protone u urinu.

Raspodjela kalcija, magnezija i fosfata u tijelu

Odrasla osoba u prosjeku sadrži 1000 g kalcija:

  1. Kosti i zubi sadrže 99% kalcija. U kostima je 99% kalcija u obliku slabo topljivog hidroksiapatita [Ca 10 (PO 4) 6 (OH) 2 H 2 O], a 1% je u obliku topljivih fosfata;
  2. Izvanstanična tekućina 1%. Kalcij u krvnoj plazmi predstavljen je u obliku: a). slobodni ioni Ca 2+ (oko 50%); b). Ca 2+ ioni povezani s proteinima, uglavnom albuminom (45%); c) nedisocirajući kalcijevi kompleksi s citratom, sulfatom, fosfatom i karbonatom (5%). Koncentracija krvne plazme ukupni kalcij je 2,2-2,75 mmol / l, a ionizirani - 1,0-1,15 mmol / l;
  3. Unutarstanična tekućina sadrži 10.000-100.000 puta manje kalcija nego izvanstanična tekućina.

Tijelo odrasle osobe sadrži oko 1 kg fosfora:

  1. Kosti i zubi sadrže 85% fosfora;
  2. Izvanstanična tekućina – 1% fosfora. U krvnom serumu koncentracija anorganskog fosfora iznosi 0,81-1,55 mmol/l, fosfolipidnog fosfora 1,5-2 g/l;
  3. Unutarstanična tekućina – 14% fosfora.

Koncentracija magnezija u krvnoj plazmi je 0,7-1,2 mmol/l.

Razmjena kalcija, magnezija i fosfata u tijelu

S hranom dnevno treba unositi kalcij - 0,7-0,8 g, magnezij - 0,22-0,26 g, fosfor - 0,7-0,8 g. Kalcij se slabo apsorbira 30-50%, fosfor se dobro apsorbira 90%.

Osim u gastrointestinalni trakt, kalcij, magnezij i fosfor ulaze u krvnu plazmu iz koštanog tkiva u procesu njegove resorpcije. Razmjena između krvne plazme i koštanog tkiva za kalcij je 0,25-0,5 g / dan, za fosfor - 0,15-0,3 g / dan.

Kalcij, magnezij i fosfor izlučuju se iz organizma putem bubrega s urinom, kroz gastrointestinalni trakt s izmetom i preko kože sa znojem.

Regulacija razmjene

Glavni regulatori metabolizma kalcija, magnezija i fosfora su paratiroidni hormon, kalcitriol i kalcitonin.

Paratiroidni hormon

Paratiroidni hormon (PTH) je polipeptid od 84 AK (oko 9,5 kDa), sintetiziran u paratireoidnim žlijezdama.

Lučenje paratiroidnog hormona potiče niska koncentracija Ca 2+, Mg 2+ I visoka koncentracija fosfati, inhibiraju vitamin D 3.

Brzina razgradnje hormona smanjuje se pri niskim koncentracijama Ca 2+ i povećava ako su koncentracije Ca 2+ visoke.

Paratiroidni hormon djeluje na kostiju i bubrezima . Potiče izlučivanje osteoblasta inzulinu sličan faktor rasta 1 i citokine , koji povećavaju metaboličku aktivnost osteoklasti . Ubrzava se stvaranje osteoklasta alkalne fosfataze i kolagenaze , koji uzrokuju razgradnju koštanog matriksa, što rezultira mobilizacijom Ca 2+ i fosfata iz kosti u izvanstaničnu tekućinu.

U bubrezima paratireoidni hormon stimulira reapsorpciju Ca 2+, Mg 2+ u distalnim zavijenim tubulima i smanjuje reapsorpciju fosfata.

Paratiroidni hormon inducira sintezu kalcitriol (1,25 (OH) 2 D 3).

Zbog toga paratiroidni hormon u krvnoj plazmi povećava koncentraciju Ca 2+ i Mg 2+ , te smanjuje koncentraciju fosfata.

Hiperparatireoza

S primarnim hiperparatireoidizmom (1:1000) poremećen je mehanizam supresije lučenja paratiroidnog hormona kao odgovor na hiperkalcijemiju. Uzroci mogu uključivati ​​tumor (80%), difuznu hiperplaziju ili rak (manje od 2%) Štitnjača.

Hiperparatireoza uzrokuje:

1. uništavanje kostiju , kada se iz njih mobiliziraju kalcij i fosfati. Povećan rizik od prijeloma kralježnice femur i kosti podlaktice;

2. hiperkalcemija , s povećanom reapsorpcijom kalcija u bubrezima. Hiperkalcemija dovodi do smanjenja neuromuskularne ekscitabilnosti i hipotenzije mišića. U bolesnika se javlja opća i mišićna slabost, umor i bolovi u pojedinim mišićnim skupinama;

3. stvaranje bubrežnih kamenaca s povećanjem koncentracije fosfata i Ca 2+ u bubrežnim tubulima;

4. hiperfosfaturija i hipofosfatemija , sa smanjenjem reapsorpcije fosfata u bubrezima;

Sekundarni hiperparatireoidizam javlja se kod kroničnog zatajenja bubrega i nedostatka vitamina D3.

Kod zatajenja bubrega inhibira se stvaranje kalcitriola, što otežava apsorpciju kalcija u crijevima i dovodi do hipokalcemija . Hiperparatireoidizam se javlja kao odgovor na hipokalcemiju, ali paratireoidni hormon nije u stanju normalizirati razine kalcija u plazmi. Ponekad se javlja hiperfostatemija. Osteoporoza se razvija kao posljedica povećane mobilizacije kalcija iz koštanog tkiva.

Hipoparatireoza

Hipoparatireoza je uzrokovana insuficijencijom paratireoidnih žlijezda i praćena je hipokalcemijom. Hipokalcemija uzrokuje pojačanu neuromuskularnu provodljivost, napadaje toničkih konvulzija, konvulzije respiratornih mišića i dijafragme te laringospazam.

kalcitriol

Kalcitriol se sintetizira iz kolesterola.


1. U koži pod utjecajem UV zračenje Najveći dio kolekalciferola (vitamin D 3) nastaje iz 7-dehidrokolesterola. Mala količina vitamina D 3 dolazi iz hrane. Kolekalciferol se veže na specifični protein koji veže vitamin D (transkalciferin), ulazi u krv i prenosi se u jetru.

2. U jetri 25-hidroksilaza hidroksilira kolekalciferol u kalcidiol (25-hidroksikolekalciferol, 25(OH)D 3). D-vezujući protein prenosi kalcidiol do bubrega.

3. U bubrezima, mitohondrijski 1α-hidroksilaza hidroksilira kalcidiol u kalcitriol (1,25(OH) 2 D 3), aktivni oblik vitamina D 3. Paratiroidni hormon inducira 1α-hidroksilazu.

Sintezu kalcitriola potiču paratireoidni hormon, niske koncentracije fosfata i Ca 2+ (preko paratireoidnog hormona) u krvi.

Sinteza kalcitriola je inhibirana hiperkalcemijom, aktivira 24α-hidroksilaza , koji pretvara kalcidiol u neaktivni metabolit 24,25(OH) 2 D 3, dok odgovarajući aktivni kalcitriol ne nastaje.

Kalcitriol utječe na tanko crijevo, bubrege i kosti.

kalcitriol:

1. u crijevnim stanicama potiče sintezu Ca 2+-prijenosnih proteina, koji osiguravaju apsorpciju Ca 2+, Mg 2+ i fosfati;

2. u distalnim tubulima bubrega stimulira reapsorpciju Ca 2+, Mg 2+ i fosfati;

3. pri niskim razinama Ca 2+ povećava broj i aktivnost osteoklasta, što potiče osteolizu;

4. s niskom razinom paratiroidnog hormona, potiče osteogenezu.

Kao rezultat, kalcitriol povećava koncentraciju Ca 2+ u krvnoj plazmi, Mg 2+ i fosfati.

Nedostatak kalcitriola remeti stvaranje kristala amorfnog kalcijevog fosfata i hidroksiapatita u koštanom tkivu, što dovodi do razvoja rahitisa i osteomalacije.

Rahitis - bolest djetinjstvo povezana s nedovoljnom mineralizacijom koštanog tkiva.

Uzroci rahitisa: nedostatak vitamina D 3, kalcija i fosfora u prehrani, poremećena apsorpcija vitamina D 3 tanko crijevo, smanjena sinteza kolekalciferola zbog nedostatka sunčeva svjetlost, defekt 1a-hidroksilaze, defekt receptora kalcitriola u ciljnim stanicama. Smanjenje koncentracije Ca 2+ u krvnoj plazmi potiče lučenje paratireoidnog hormona koji osteolizom uzrokuje razaranje koštanog tkiva.

Kod rahitisa su zahvaćene kosti lubanje; prsni koš zajedno sa prsnom kosti strši naprijed; cjevaste kosti i zglobovi ruku i nogu su deformirani; trbuh se povećava i strši; motorički razvoj je odgođen. Glavni načini prevencije rahitisa su: pravilna prehrana i dovoljnu insolaciju.

kalcitonin

Kalcitonin je polipeptid koji se sastoji od 32 AA s jednom disulfidnom vezom, a izlučuju ga parafolikularne K-stanice štitnjače ili C-stanice paratireoidnih žlijezda.

Izlučivanje kalcitonina stimuliraju visoke koncentracije Ca 2+ i glukagona, a potiskuju niske koncentracije Ca 2+.

kalcitonin:

1. potiskuje osteolizu (smanjuje aktivnost osteoklasta) i inhibira otpuštanje Ca 2+ iz kosti;

2. u bubrežnim tubulima inhibira reapsorpciju Ca 2+, Mg 2+ i fosfati;

3. inhibira probavu u gastrointestinalnom traktu,

Promjene u razinama kalcija, magnezija i fosfata tijekom razne patologije

Smanjenje koncentracije Ca 2+ u krvnoj plazmi opaža se kada:

  1. trudnoća;
  2. nutritivna distrofija;
  3. rahitis kod djece;
  4. akutni pankreatitis;
  5. blokada bilijarnog trakta, steatoreja;
  6. zatajenje bubrega;
  7. infuzija citrirane krvi;

Povećanje koncentracije Ca 2+ u krvnoj plazmi uočeno je kada:

  1. prijelomi kostiju;
  2. poliartritis;
  3. multipli mijelom;
  4. metastaze malignih tumora u kostima;
  5. predoziranje vitaminom D i Ca 2+;
  6. opstruktivna žutica;

Smanjenje koncentracije fosfata u krvnoj plazmi opaženo je kada:

  1. rahitis;
  2. hiperfunkcija paratireoidnih žlijezda;
  3. osteomalacija;
  4. bubrežna acidoza

Povećanje koncentracije fosfata u krvnoj plazmi uočeno je kada:

  1. hipofunkcija paratireoidnih žlijezda;
  2. predoziranje vitaminom D;
  3. zatajenje bubrega;
  4. dijabetička ketoacidoza;
  5. multipli mijelom;
  6. osteoliza.

Koncentracija magnezija često je proporcionalna koncentraciji kalija i ovisi o uobičajenim uzrocima.

Povećana koncentracija Mg 2+ u krvnoj plazmi se opaža kada:

  1. raspad tkiva;
  2. infekcije;
  3. uremija;
  4. dijabetička acidoza;
  5. tireotoksikoza;
  6. kronični alkoholizam.

Uloga mikroelemenata: Mg 2+ , Mn 2+ , Co, Cu, Fe 2+ , Fe 3+ , Ni, Mo, Se, J. Značaj ceruloplazmina, Konovalov-Wilsonova bolest.

mangan –kofaktor aminoacil-tRNA sintetaze.

Biološka uloga Na + , Cl - , K + , HCO 3 - - osnovni elektroliti, značaj u regulaciji CBS-a. Metabolizam i biološka uloga. Razlika aniona i njezina korekcija.

Teški metali (olovo, živa, bakar, krom i dr.), njihovo toksično djelovanje.

Povećane razine klorida u krvnom serumu : dehidracija, akutno zatajenje bubrega, metabolička acidoza nakon proljeva i gubitka bikarbonata, respiratorna alkaloza, ozljeda glave, hipofunkcija nadbubrežne žlijezde, s dugotrajna uporaba kortikosteroidi, tiazidni diuretici, hiperaldosteronizam, Cushingova bolest.

Snižene razine klorida u serumu : hipokloremijska alkaloza (nakon povraćanja), respiratorna acidoza, prekomjerno znojenje, nefritis s gubitkom soli (poremećena reapsorpcija), ozljeda glave, stanje s povećanjem volumena ekstracelularne fleksibilnosti, ulcerozni kalit, Addisonova bolest (hipoaldosteronizam).

Povećano izlučivanje klorida urinom : hipoaldosteronizam (Addisonova bolest), nefritis gubitka soli, povećani unos soli, liječenje diureticima.

Smanjeno izlučivanje klorida mokraćom : Gubitak klorida zbog povraćanja, proljeva, Cushingove bolesti, zatajenja bubrega u završnoj fazi, zadržavanja soli zbog stvaranja edema.

Normalno izlučivanje kalcija urinom je 2,5-7,5 mmol/dan.

Povećane razine kalcija u serumu : hiperparatireoza, metastaze tumora u koštano tkivo, multipli mijelom, smanjeno oslobađanje kalcitonina, predoziranje vitaminom D, tireotoksikoza.

Snižene razine kalcija u serumu : hipoparatireoza, povećano oslobađanje kalcitonina, hipovitaminoza D, poremećena reapsorpcija u bubrezima, masivna transfuzija krvi, hipoalbunemija.

Povećano izlučivanje kalcija urinom : produženo izlaganje sunčevoj svjetlosti (hipervitaminoza D), hiperparatireoza, metastaze tumora u koštano tkivo, poremećena reapsorpcija u bubrezima, tireotoksikoza, osteoporoza, liječenje glukokortikoidima.

Smanjeno izlučivanje kalcija mokraćom : hipoparatireoza, rahitis, akutni nefritis (poremećena filtracija u bubrezima), hipotireoza.

Povećan sadržaj željeza u krvnom serumu : aplastična i hemolitička anemija, hemokromatoza, akutni hepatitis i steatoza, ciroza jetre, talasemija, ponavljane transfuzije.

Smanjeni sadržaj željeza u krvnom serumu : Anemija uzrokovana nedostatkom željeza, oštar i kronične infekcije, tumori, bolesti bubrega, gubitak krvi, trudnoća, poremećena apsorpcija željeza u crijevima.

Značaj vode i njezine izmjene u organizmu

Metabolizam vode i soli- to je skup procesa raspodjele vode i minerala između izvanstaničnog i unutarstaničnog prostora tijela, kao i između tijela i vanjske sredine. Izmjena vode u tijelu neraskidivo je povezana s metabolizmom minerala (elektrolita). Raspodjela vode između vodenih prostora u tijelu ovisi o osmotskom tlaku tekućina u tim prostorima, koji je uvelike određen njihovim elektrolitskim sastavom. Od kvantitativnih i kvalitetan sastav Tijek svih vitalnih procesa ovisi o mineralnim tvarima u tjelesnim tekućinama. Mehanizmi uključeni u regulaciju metabolizma vode i soli karakteriziraju velika osjetljivost i točnost.

Održavanje stalnosti osmotske, volumenske i ionske ravnoteže izvanstaničnih i unutarstaničnih tjelesnih tekućina pomoću refleksnih mehanizama naziva se vodeno-elektrolitna homeostaza. Promjene u potrošnji vode i soli, prekomjerni gubitak ovih tvari itd. popraćeni su promjenama u sastavu unutarnjeg okoliša i percipiraju ih odgovarajući receptori. Sinteza informacija koje ulaze u središnji živčani sustav završava činjenicom da bubreg, glavni efektorski organ koji regulira ravnotežu vode i soli, prima živčane ili humoralne podražaje koji svoj rad prilagođavaju potrebama organizma.

Voda neophodan za bilo koji životinjski organizam i obavlja sljedeće funkcije:

1) je obavezan sastavni dio protoplazma stanica, tkiva i organa; Tijelo odrasle osobe sastoji se od 50-60% vode, tj. doseže 40-45 l;

2) dobro je otapalo i nositelj mnogih mineralnih i hranjivim tvarima, proizvodi razmjene;

3) aktivno sudjeluje u mnogim metaboličkim reakcijama (hidroliza, bubrenje koloida, oksidacija proteina, masti, ugljikohidrata);

4) smanjuje trenje između dodirnih površina u ljudskom tijelu;



5) glavna je komponenta homeostaze vode i elektrolita, koja je dio plazme, limfe i tkivne tekućine;

6) sudjeluje u regulaciji temperature ljudskog tijela;

7) osigurava fleksibilnost i elastičnost tkanina;

8) zajedno s mineralnim solima ulazi u sastav probavnih sokova.

Dnevna potreba za odraslu osobu u vodi u mirovanju iznosi 35-40 ml po kilogramu tjelesne težine, tj. s masom od 70 kg - u prosjeku oko 2,5 litara. Ova količina vode ulazi u tijelo iz sljedećih izvora:

1) voda koja se konzumira kao piće (1-1,1 l) i uz hranu (1-1,1 l);

2) voda, koja nastaje u tijelu kao rezultat kemijskih transformacija hranjivih tvari (0,3-0,35 l).

Glavni organi koji uklanjaju vodu iz tijela su bubrezi, znojnica, pluća i crijeva. Bubrezi unutra normalnim uvjetima dnevno, 1,1,5 litara vode se uklanja u obliku urina. U mirovanju žlijezde znojnice kroz kožu izlučuju 0,5 litara vode dnevno u obliku znoja (više tijekom intenzivnog rada i po vrućem vremenu). Pluća u mirovanju izdahnu 0,35 l vode dnevno u obliku vodene pare (s pojačanim i produbljenim disanjem - do 0,8 l/dan). Kroz crijeva s fecesom dnevno se izluči 100-150 ml vode. Omjer između količine vode koja ulazi u tijelo i količine uklonjene iz njega je bilans vode . Za normalno funkcioniranje organizma važno je da opskrba vodom u potpunosti pokriva potrošnju, jer u suprotnom, kao posljedica gubitka vode, dolazi do ozbiljnih poremećaja vitalnih funkcija. Gubitak 10% vode dovodi do stanja dehidracija(dehidracija), pri čemu dolazi do gubitka 20% vode smrt. S nedostatkom vode u tijelu, tekućina prelazi iz stanica u intersticijski prostor, a zatim u vaskularni krevet. Lokalni i opći poremećaji metabolizma vode u tkivima mogu se manifestirati u obliku edema i vodene bolesti. Edem naziva se nakupljanje tekućine u tkivima, vodena bolest je nakupljanje tekućine u šupljinama tijela. Tekućina koja se nakuplja u tkivima tijekom edema i u šupljinama tijekom vodene bolesti naziva se transudat. Proziran je i sadrži 2-3% proteina. Edem i vodena bolest različite lokalizacije označavaju se posebnim terminima: otok kože i potkožnog tkiva - anasarka (grč. ana - iznad i sarcos - meso), vodena bolest trbušne šupljine - ascites (grč. ascos - vrećica), pleuralna šupljina - hidrotoraks. , šupljina srčane membrane - hidroperikard, šupljina vaginalne membrane testisa - hidrokela. Ovisno o uzrocima i mehanizmima razvoja, razlikuju se srčani ili kongestivni edem, bubrežni edem, kahektični, toksični, traumatski edem itd.

Izmjena mineralnih soli

Tijelo treba stalnu opskrbu ne samo vodom, već i mineralne soli. U tijelo ulaze iz prehrambeni proizvodi i vode, osim stolna sol, koji se posebno dodaje hrani. Ukupno ih je oko 70 pronađeno u tijelu životinja i ljudi. kemijski elementi, od kojih se 43 smatraju nezamjenjivim (esencijalnim; lat. essentia - suština).

Potrebe organizma za raznim mineralima variraju. Neki elementi, tzv makronutrijenata, unose se u tijelo na značajna količina(u gramima i desetinkama grama dnevno). Makroelementi uključuju natrij, magnezij, kalij, kalcij, fosfor i klor. Ostali elementi - mikroelemenata(željezo, mangan, kobalt, cink, fluor, jod i dr.) potrebni su organizmu u izuzetno malim količinama (u mikrogramima – tisućinkama miligrama).

Funkcije mineralnih soli:

1) su biološke konstante homeostaze;

2) stvaraju i održavaju osmotski tlak u krvi i tkivima (osmotska ravnoteža);

3) održavati konstantnost aktivne krvne reakcije

(pH=7,36 – 7,42);

4) sudjeluju u enzimskim reakcijama;

5) sudjeluju u metabolizmu vode i soli;

6) ioni natrija, kalija, kalcija, klora igraju važnu ulogu u procesima pobuđivanja i inhibicije, kontrakcije mišića i zgrušavanja krvi;

7) sastavni su dio kostiju (fosfor, kalcij), hemoglobina (željezo), hormona tiroksina (jod), želučanog soka (solna kiselina) itd.;

8) sastavni su sastojci svih probavnih sokova, koji se izlučuju u velikim količinama.

Razmotrimo ukratko metabolizam natrija, kalija, klora, kalcija, fosfora, željeza i joda.

1) Natrij u organizam ulazi uglavnom u obliku kuhinjske soli. To je jedina mineralna sol koja se dodaje hrani. Biljna hrana siromašan kuhinjskom soli. Dnevna potreba za kuhinjskom soli za odraslu osobu iznosi 10-15 g. Natrij aktivno sudjeluje u održavanju osmotske ravnoteže i volumena tekućine u tijelu te utječe na rast tijela. Zajedno s kalijem, natrij regulira aktivnost srčanog mišića, značajno mijenjajući njegovu ekscitabilnost. Simptomi nedostatka natrija: slabost, apatija, trzanje mišića, gubitak kontraktilnosti mišićnog tkiva.

2) Kalij ulazi u tijelo s povrćem, mesom i voćem. Njegova dnevna norma je 1 g. Zajedno s natrijem sudjeluje u stvaranju bioelektričnog membranskog potencijala (kalij-natrijeva pumpa), održava osmotski tlak unutarstanične tekućine i potiče stvaranje acetilkolina. Uz nedostatak kalija, opaža se inhibicija procesa asimilacije (anabolizam), slabost, pospanost i hiporefleksija (smanjeni refleksi).

3) Klor ulazi u organizam u obliku kuhinjske soli. Anioni klora zajedno s kationima natrija sudjeluju u stvaranju osmotskog tlaka krvne plazme i drugih tjelesnih tekućina. Klor je također uključen u klorovodične kiselineželučana kiselina. Kod ljudi nisu pronađeni simptomi nedostatka klora.

4) Kalcij ulazi u tijelo s mliječnim proizvodima, povrćem (zeleno lišće). Sadržan u kostima zajedno s fosforom i jedna je od najvažnijih bioloških konstanti krvi. Normalni sadržaj kalcija u ljudskoj krvi je 2,25-2,75 mmol/l (9-11 mg%). Smanjenje kalcija dovodi do nevoljnih kontrakcija mišića (kalcijeva tetanija) i smrti zbog respiratornog zastoja. Kalcij je neophodan za zgrušavanje krvi. Dnevna potreba za kalcijem je 0,8 g.

5) Fosfor ulazi u tijelo s mliječnim proizvodima, mesom i žitaricama. Dnevna potreba za njim je 1,5 g. Zajedno s kalcijem nalazi se u kostima i zubima, a ulazi u sastav visokoenergetskih spojeva (ATP, kreatin fosfat i dr.). Taloženje fosfora u kostima moguće je samo uz prisustvo vitamina D. S nedostatkom fosfora u tijelu, opaža se demineralizacija kostiju.

6) Željezo ulazi u tijelo s mesom, jetrom, grahom i suhim voćem. Dnevna potreba je 12-15 mg. Sastojak je hemoglobina u krvi i respiratornih enzima. Ljudsko tijelo sadrži 3 g željeza, od čega se 2,5 g nalazi u crvenim krvnim stanicama kao sastavni dio hemoglobina, preostalih 0,5 g je dio tjelesnih stanica. Nedostatak željeza remeti sintezu hemoglobina i kao rezultat toga dovodi do anemije.

7) Jod dolazi s vodom za piće obogaćenom njime pri protjecanju kroz kamenje ili kuhinjskom soli s dodatkom joda. Dnevna potreba je 0,03 mg. Sudjeluje u sintezi hormona štitnjače. Nedostatak joda u organizmu dovodi do endemske gušavosti - povećanja štitnjače (neka područja Urala, Kavkaza, Pamira itd.).

Kršenje metabolizam minerala može dovesti do bolesti u kojoj kamenje različitih veličina, strukture i kemijski sastav(bolest bubrežnih kamenaca – nefrolitijaza). Također može doprinijeti stvaranju kamenaca žučni mjehur i žučnih vodova (kolelitijaza).

Vitamini i njihovo značenje

Vitamini(lat. vita - život + amini) - esencijalne tvari unesene hranom koje su neophodne za održavanje vitalnih funkcija organizma. Trenutno je poznato više od 50 vitamina.

Funkcije vitamina su različite:

1) oni su biološki katalizatori i aktivno djeluju s enzimima i hormonima;

2) mnogi od njih su koenzimi, tj. komponente enzima niske molekularne težine;

3) sudjeluju u regulaciji metaboličkih procesa u obliku inhibitora ili aktivatora;

4) neki od njih igraju određenu ulogu u stvaranju hormona i medijatora;

5) određeni vitamini smanjuju upalne pojave i promicanje obnove oštećenog tkiva;

6) pospješuje rast, poboljšava metabolizam minerala, otpornost na infekcije, štiti od anemije, povećanog krvarenja;

7) pružaju visoke performanse.

Bolesti koje se razvijaju u nedostatku vitamina u hrani nazivaju se avitaminoza. Funkcionalni poremećaji koji se javljaju kod djelomičnog nedostatka vitamina su hipovitaminoze. Bolesti uzrokovane višak potrošnje vitamina nazivamo hipervitaminoza.

Vitamini se obično označavaju slovima latinske abecede, kemijskim i fiziološkim nazivima (fiziološki naziv se daje ovisno o prirodi djelovanja vitamina). Na primjer, vitamin C - askorbinska kiselina, antiskorbutski vitamin, vitamin K - vikasol, antihemoragik itd.

Na temelju topljivosti svi se vitamini dijele u 2 velike skupine: vodotopljivi- vitamini B, vitamin C, vitamin P itd.; topljivi u mastima- vitamini A, D, E, K, F.

Pogledajmo ukratko neke od vitamina iz ovih skupina.

Vitamini topivi u vodi.

1) Vitamin C - askorbinska kiselina, antiskorbut. Dnevna potreba je 50-100 mg. U nedostatku vitamina C čovjek razvija skorbut (skorbut): krvarenje i labavost desni, gubitak zuba, krvarenja u mišićima i zglobovima. Kost postaje porozniji i lomljiviji (može doći do lomova). Javlja se opća slabost, letargija, iscrpljenost i smanjena otpornost na infekcije.

2) Vitamin B 1- tiamin, antineurin. Dnevna potreba je 2-3 mg. U nedostatku vitamina B1 razvija se bolest beri-beri: polineuritis, poremećaj rada srca i gastrointestinalnog trakta.

3) Vitamin B 2- riboflavin (laktoflavin), antiseboreik. Dnevna potreba je 2-3 mg. S nedostatkom vitamina kod odraslih, uočava se oštećenje očiju, oralne sluznice, usana, atrofija papila jezika, seboreja, dermatitis, gubitak težine; u djece - zastoj u rastu.

4) Vitamin B3- pantotenska kiselina, antidermatitis. Dnevna potreba je 10 mg. Nedostatak vitamina uzrokuje slabost, umor, vrtoglavicu, dermatitis, oštećenje sluznice i neuritis.

5) Vitamin B6- piridoksin, antidermatitis (adermin). Dnevna potreba je 2-3 mg. Sintetizira ga mikroflora debelog crijeva. S nedostatkom vitamina, dermatitis se opaža kod odraslih. U dojenčadi specifična manifestacija nedostatka vitamina su napadaji (konvulzije) epileptiformnog tipa.

6) Vitamin B 12- cijanokobalamin, antianemik. Dnevne potrebe su 2-3 mcg. Sintetizira ga mikroflora debelog crijeva. Utječe na hematopoezu i štiti od perniciozne anemije.

7) Vitaminsko sunce - folna kiselina(folacin), antianemik. Dnevna potreba - 3 mg. Sintetizira ga mikroflora u debelom crijevu. Utječe na sintezu nukleinske kiseline, hematopoezu i štiti od megaloblastične anemije.

8) vitamin P- rutin (citrin), vitamin koji jača kapilare. Dnevna potreba je 50 mg. Smanjuje propusnost i krhkost kapilara, pojačava učinak vitamina C i potiče njegovo nakupljanje u tijelu.

9) Vitamin PP - nikotinska kiselina(nikotinamid, niacin), antipelagrik. Dnevna potreba je 15 mg. Sintetizira se u debelom crijevu iz aminokiseline triptofana. Štiti od pelagre: dermatitisa, dijareje (proljeva), demencije (psihičkih poremećaja).

Vitamini topivi u mastima.

1) vitamin A- retinol, antikseroftalmik. Dnevna potreba je 1,5 mg. Pospješuje rast i štiti od noćnog ili noćnog sljepila (hemeralopija), suhe rožnice (kseroftalmija), omekšavanja i nekroze rožnice (keratomalacija). Prethodnik vitamina A je karoten, koji se nalazi u biljkama: mrkvi, marelicama, lišću peršina.

2) vitamin D - kalciferol, antirahitik. Dnevna potreba je 5-10 mcg, za dojenčad - 10-25 mcg. Regulira izmjenu kalcija i fosfora u tijelu i štiti od rahitisa. Prekursor vitamina D u organizmu je 7-dehidrokolesterol koji se u tkivima (koži) pod utjecajem ultraljubičastih zraka pretvara u vitamin D.

3) Vitamin E- tokoferol, antisterilni vitamin. Dnevna potreba je 10-15 mg. Omogućuje reproduktivnu funkciju i normalnu trudnoću.

4) Vitamin K- vikasol (filokinon), antihemoragični vitamin. Dnevna potreba je 0,2-0,3 mg. Sintetizira ga mikroflora debelog crijeva. Pospješuje biosintezu protrombina u jetri i potiče zgrušavanje krvi.

5) Vitamin F- kompleks nezasićenih masnih kiselina (linolna, linolenska, arahidonska) neophodan je za normalan metabolizam masti u organizmu. Dnevna potreba - 10-12 g.

Prehrana

Prehrana- složeni proces unosa, probave, apsorpcije i asimilacije u tijelu hranjivih tvari potrebnih za podmirenje potrošnje energije, izgradnju i obnovu stanica, tkiva i regulaciju funkcija. Tijekom hranjenja hranjivim tvarima Unesi probavni organi, podliježu različitim promjenama pod utjecajem probavnih enzima, ulaze u cirkulirajuće tekućine tijela i tako se pretvaraju u čimbenike njegove unutarnje okoline.

Prehrana osigurava normalno funkcioniranje organizma, pod uvjetom da je opskrbljen potrebnom količinom bjelančevina, masti, ugljikohidrata, vitamina, minerala i vode u omjerima potrebnim za organizam. Na Uravnotežena prehrana Glavni fokus je na takozvanim esencijalnim komponentama hrane, koje to nisu. sintetiziraju se u samom organizmu i moraju mu se u potrebnim količinama unositi hranom. Ove komponente uključuju esencijalne aminokiseline, esencijalne masna kiselina, vitamini. Mnogi minerali i voda također su bitne komponente. Gotovo optimalno za prehranu zdrava osoba je omjer bjelančevina, masti i ugljikohidrata u prehrani, blizu 1:1:4,6.

ILUSTRACIJE

slika 237

slika 238

slika 239

slika 240

slika 241

slika 242

slika 243

slika 244


slika 245


slika 246

slika 247

slika 248

slika 249

slika 250

slika 251

slika 252

slika 253


slika 254


slika 255

slika 256

slika 257

slika 258


slika 259

slika 260

slika 261

Slika 262 Dijagram peritoneuma

Slika 263 Organi trbušne šupljine

Kontrolna pitanja

1. opće karakteristike unutarnji organi i probavni sustav.

2. Usna šupljina, njena građa.

3. Građa jezika i zuba.

4. Žlijezde slinovnice, sastav, svojstva i značaj sline.

5. Regulacija salivacije.

6. Građa i funkcije ždrijela i jednjaka.

7. Građa želuca.

8. Metode proučavanja izlučivanja želučanog soka.

9. Sastav, svojstva i značaj želučanog soka.

10. Uredba želučana sekrecija te mehanizam prolaska hrane iz želuca u dvanaesnik.

11. Građa tankog crijeva.

12. Sastav, svojstva i značaj crijevnog soka.

13. Vrste crijevne probave.

14. Apsorpcija bjelančevina, masti, ugljikohidrata, vode i mineralnih soli.

15 Građa debelog crijeva.

16. Probava u debelom crijevu.

17. Uloga mikroflore debelog crijeva u probavi.

18. Peritoneum.

19. Građa i funkcije jetre.

20. Žuč, njen sastav i značaj.

21. Građa gušterače.

22. Sastav, svojstva i značaj pankreasnog soka.

23. Opće karakteristike metabolizma u organizmu.

24. Metabolizam proteina.

25. Metabolizam masti.

26. Metabolizam ugljikohidrata.

27. Opće karakteristike metabolizma vode i soli. Značaj vode i njezine izmjene u organizmu.

28. Izmjena mineralnih soli.

29. Vitamini i njihov značaj.

Ljudsko tijelo je nevjerojatno složen sustav u kojem svi organi funkcioniraju skladno i međusobno povezano te se odvijaju vitalni procesi. Iako nema kršenja, odstupanja nisu primjetna. Ali čim potrebne tvari prestanu ulaziti u tijelo, odmah se pojavljuju različiti simptomi. Jedan od najvažnijih uvjeta normalna operacija svi organski sustavi – opskrba vodom i solima. Njihov optimalan omjer osigurava metabolizam vode i soli u ljudskom tijelu.

Koliko vode trebate piti dnevno?

U ljudsko tijelo Omjer tekućine varira ovisno o dobi, spolu i maseni udio tjelesna masnoća. Na primjer, novorođenčad se sastoji od 77% vode, u tijelu odraslog muškarca - 61% tekućine, a kod žena - 54%.

Sve je u fiziološkim karakteristikama žensko tijelo, naime u više masne stanice. Nakon 60 godina sadržaj vode se smanjuje.
Sva sadržana voda raspoređuje se na određeni način. 1/3 ukupnog volumena je izvanstanična tekućina, a dvije trećine unutarstanična. Za njegovo zadržavanje u tijelu su prisutni koloidi, a voda može biti u slobodnom stanju ili sudjelovati u procesima razgradnje i stvaranja bjelančevina, ugljikohidrata i masti. Općenito, različita tkiva sadrže različite količine vode. Ako se ravnoteža vode i soli održava ispravno i neprekidno, tada će, sukladno tome, koncentracija i volumen tekućina u razne dijelove tijela i organskih sustava.

Ako u tijelu dođe do promjene koncentracije tekućine, elektrolita, iona i osmotski aktivnih tvari, središnji živčani sustav preko posebnih receptora prima odgovarajući signal. Zbog toga dolazi do povećanja ili smanjenja unesene i izlučene količine vode i elektrolita.

Kako održati ravnotežu vode i soli u ljudskom tijelu?

Uključeni su različiti regulatorni procesi fizioloških sustava. Na primjer, bubrezi, kojima upravlja središnji živčani sustav, odgovorni su za koncentraciju natrija. Receptori, koji se nazivaju osmoreceptori i volumenski receptori, osjetljivi su na volumen cjelokupne cirkulirajuće tekućine i njezin izvanstanični tlak.

Za regulaciju sadržaja i metabolizma kalija potrebni su hormoni, stoga poremećaji ravnoteže vode i soli u nekim slučajevima nastaju kao posljedica poremećaja hormonska ravnoteža. Metabolizam kalija reguliran je aldosteronom i inzulinom.

Metabolizam klora je proces u čijoj regulaciji sudjeluju bubrezi. Iz organizma se uglavnom izlučuje mokraćom, a izlučena količina određena je prehranom i unosom tekućine.

Norme ravnoteže vode i soli

Stručnjaci inzistiraju da bi odrasla osoba za svaki kilogram tjelesne težine trebala unositi 30 ml tekućine. To je dovoljno za zasićenje svih žila, kapilara, stanica, tkiva, zglobova. Osim toga, upravo taj volumen omogućuje ispiranje i otapanje proizvoda koji su ostali u tijelu kao rezultat vitalnih procesa.

Općenito, s hranom dobivamo oko 1 litru vode, a uz normalno piće - oko jednu i pol litru dnevno. Ukupno 2,5 litara. Održavanje ravnoteže vode i soli osigurava ista količina izlučene tekućine. Naime: 1,5 litara se izlučuje putem bubrega, oko 0,5 litara kao znoj, nešto više od 0,4 litre izdahom i oko 0,1 litra izmetom.

Sukladno tome, kako bi se održala ravnoteža vode i soli, prije svega potrebno je paziti na uravnoteženu i raznoliku prehranu, kao i konzumaciju dovoljna količina vode dnevno. Važno je da voda bude čista, mineralna, po mogućnosti bez plina. Najvažniji izvor iz kojeg možete dobiti mineralne soli, su svježe povrće i voće, bobice.

Ljekovito bilje i naknade za održavanje ravnoteže vode i soli

Za poremećaje povezane s problemima s bubrezima i genitourinarni sustav, iscjelitelji preporučuju korištenje narodnih recepata:

Cvjetove crne bazge (20 grama) potrebno je preliti čašom kipuće vode, staviti na vatru i kuhati 10-15 minuta. Zatim ostavite dva sata, procijedite i možete uzimati: 2 puta dnevno po 80 ml prije jela;

Prikupite travu celandina, uzmite jednu žlicu sirovine i dodajte čašu kipuće vode. Ostavite četiri sata, pažljivo procijedite i uzimajte tri puta dnevno po 50 ml na prazan želudac;

Za ovaj recept će biti potrebno više biljaka: jaglac, lišće breze i korijen sladića. Sve pomiješajte u jednakim omjerima, usitnite i promiješajte, prelijte čašom kipuće vode i ostavite da stoji 4-5 sati. Pijte dobivenu infuziju 150 ml prije jela. Ali vrlo je važno svaki put uzeti svježi napitak, samo pripremljen;

Za 25 grama cvjetova nevena uzmite 0,5 litara kipuće vode. Pustite da se kuha 1,5 sat. Piti u dvije doze prije doručka i večere. Ponovite postupak tri dana zaredom;

Odličan recept za normalizaciju metaboličkih procesa: pomiješajte 80 grama lišća jagode s 30 grama nasjeckanih oraha. Uzmite jednu žlicu suhe mješavine i prelijte s 250 ml kipuće vode. Zakuhajte, odmah maknite s vatre i ostavite 5 sati. Uzmite dobivenu infuziju pola čaše tri puta tijekom dana. Produžiti postupak najmanje 10 dana. Da biste održali VSB, ne možete ponoviti više od 8 puta godišnje.

Navedeni recepti imaju vrlo nježan učinak na tijelo. Sadrže veliku količinu minerala, pa se mogu koristiti za održavanje ravnoteže vode i soli.

U ljudskom i životinjskom tijelu razlikujemo slobodnu vodu, intracelularnu vodu i izvanstaničnu tekućinu, koja je otapalo mineralnih i organskih tvari; vezana voda zadržana hidrofilnim koloidima kao voda za bubrenje; konstitucionalna voda (intramolekularna), koja je dio molekula bjelančevina, masti i ugljikohidrata i oslobađa se tijekom njihove oksidacije. U različitim tkivima omjer konstitucionalne, slobodne i vezane vode nije isti.

U procesu evolucije, vrlo napredan fizioloških mehanizama regulacija metabolizma vode i soli koja osigurava postojanost volumena tekućina u unutarnjem okruženju tijela, njihove osmotske i ionske pokazatelje kao najstabilnije konstante homeostaze.

U izmjeni vode između kapilarne krvi i tkiva bitan je udio osmotskog tlaka krvi (onkotski tlak) koji uzrokuju proteini plazme. Ovaj udio je mali i iznosi 0,03 - 0,04 stm ukupnog osmotskog tlaka krvi (7,6 atm), međutim, onkotski tlak zbog visoke hidrofilnosti proteina (osobito albumina) doprinosi zadržavanju vode u krvi i igra važnu ulogu u formiranju limfe i urina, kao i u preraspodjeli iona između različitih vodenih prostora u tijelu. Smanjenje onkotskog tlaka krvi može dovesti do edema.

Postoje dva funkcionalna povezani sustavi reguliranje vodeno-solne homeostaze - antidiuretik i antinatriuretik. Prvi je usmjeren na očuvanje vode u tijelu, drugi osigurava postojanost sadržaja natrija. Eferentni dio svakog od ovih sustava uglavnom su bubrezi, dok aferentni dio uključuje osmoreceptore i volumne receptore vaskularni sustav, percipirajući volumen cirkulirajuće tekućine.

Kad se osmotski tlak krvi poveća (zbog gubitka vode ili prekomjernog unosa soli), osmoreceptori se pobuđuju, povećava se proizvodnja antidiuretskog hormona, povećava se reapsorpcija vode u bubrežnim tubulima i smanjuje se diureza. Istodobno se pobuđuju živčani mehanizmi koji uzrokuju žeđ. S prekomjernim unosom vode u tijelo, naglo se smanjuje stvaranje i otpuštanje antidiuretskog hormona, što dovodi do smanjenja reapsorpcije vode u bubrezima.

Regulacija otpuštanja i reapsorpcije vode i natrija također uvelike ovisi o ukupnom volumenu cirkulirajuće krvi i stupnju ekscitacije volumnih receptora, čije je postojanje dokazano za lijevu i desnu pretklijetku, za ušće plućne arterije. vene i neka arterijska stabla. Impulsi iz receptora volumena ulaze u mozak, što uzrokuje odgovarajuće ljudsko ponašanje - on ili počinje piti više vode ili, obrnuto, tijelo luči više vode kroz bubrege, kožu i druge sustave izlučivanja.

Ekstrarenalni mehanizmi, uključujući probavne i dišne ​​organe, jetru, slezenu, kao i razne dijelove središnjeg živčanog sustava, od iznimne su važnosti u regulaciji metabolizma vode i soli. živčani sustav i endokrinih žlijezda.

Pozornost istraživača privlači problem tzv. izbora soli: kada je unos određenih elemenata u organizam nedovoljan, osoba počinje preferirati hranu koja sadrži te elemente koji nedostaju, i obrnuto, kada postoji višak unosa. određenog elementa u tijelo, dolazi do smanjenja apetita za hranom koja ga sadrži. Očigledno, u tim slučajevima važnu ulogu igraju specifični receptori unutarnjih organa.

Dodatni članci s korisnim informacijama
Metabolički poremećaji - što prosječna osoba treba znati

Dijagnoze "osteohondroze" i "metaboličkih poremećaja" najčešće postavljaju ljudi sami ili uz pomoć prijatelja. Ako vas bole leđa, to je osteohondroza, ako imate prekomjernu tjelesnu težinu, to je svakako znak metaboličkog poremećaja. Zapravo, u našem tijelu nije sve tako jednostavno, a postavljanjem dijagnoze unaprijed, bez odgovarajućeg pregleda, osoba može značajno naštetiti sebi.

Značajke metabolizma minerala u tijelu djece

Djeca se sa sigurnošću mogu nazvati stanovnicima drugih planeta, jer su njihovi fiziološki procesi koji se odvijaju u tijelu toliko različiti od odraslih. Tu činjenicu prvenstveno moraju uzeti u obzir roditelji, budući da oni izravno organiziraju život i prehranu djeteta.

Slični članci:
Kategorije