Sublingvalna žlijezda je povećana. Submandibularne žlijezde slinovnice - simptomi upale s fotografijama i liječenje sialadenitisa

Upala žlijezde slinovnice (sialadenitis ili sialadenitis) razvija se zbog prodiranja patogene flore u ovo područje i iz drugih razloga. Bolest zahvaća submandibularne, parotidne i sublingvalne žlijezde. Bolest se jednako često dijagnosticira kod odraslih i djece. Ali svaka dobna skupina ima svoje uzroke i simptome problema. Prema prirodi tečaja razlikuju se akutni i kronični sialadenitis.

Položaj i funkcije žlijezda slinovnica

Ljudi ukupno imaju 3 žlijezde:

• submandibularni;
• žlijezde ispod jezika;
• parotidna

Svaki dan žlijezde proizvedu oko 2 litre sline. Potrebno je spriječiti razmnožavanje patogenih mikroorganizama u usnoj šupljini. Tekućina također sudjeluje u procesu probave hrane i razgrađuje se složeni ugljikohidrati.

Za unutarnje izlučivanje odgovorne su žlijezde koje se nalaze u blizini ušiju. Oslobođena tekućina obavlja nekoliko važnih funkcija:

• povećava otpornost sluznice na infekcije i viruse;
• pojačava percepciju okusa;
• ubrzava proces probave i olakšava rad gastrointestinalnog trakta;
• potiče normalnu artikulaciju.

Slina sadrži oko 60 vrsta enzima, proteina, mucina i amilaze. Druga važna komponenta u tekućini je fosfataza. Sudjeluje u mineralizaciji zuba i koštanih struktura

Za održavanje mikroflore usne šupljine važan je ne samo kvalitativni, već i kvantitativni faktor sline. Uz nedovoljnu proizvodnju tekućine u sluznicama, razvija se upalni proces i bolesti zuba(karijes, parodontoza i dr.). Jednako ozbiljna posljedica sijaladenitisa je demineralizacija cakline. Previše aktivno stvaranje tekućine također je opasno za tijelo, jer izaziva dehidraciju.

U usnoj šupljini nalaze se male žlijezde. Lokalizirani su na obrazima, tvrdom i mekom nepcu, jeziku i usnama.

Uzroci upale

Da bi se pravilno odredio režim liječenja, potrebno je utvrditi uzrok upale. Među glavnim čimbenicima koji dovode do problema su:

• Virusne i bakterijske infekcije. Upala žlijezde slinovnice kod djeteta često se javlja u pozadini gripe, upale pluća ili meningitisa.
• Smanjeni imunološki sustav.
• Ozljeda ili začepljenje kanala žlijezda slinovnica, kao i ulazak stranih tijela u njih (resice četkice za zube, kore voća).
• Sialolitijaza. Bolest je karakterizirana prisutnošću kamenja u žučnim kanalima. Kamenje se često stvara u submandibularnom i sublingvalnom području.
• Anatomske značajke strukture žlijezda.
• Posljedice operacije.
• Nedostatak ili višak vitamina A u tijelu.
• Poremećaj metabolizma kalcija.

U parotidnim i submandibularnim kanalima dijagnosticira se stagnacija sline. Problem karakterizira bol prilikom jedenja hrane. Uzroci blokade uključuju: nepravilnu prehranu; loše navike; oštećenje sluznice usne šupljine; dehidracija tijela; alergijske reakcije na hranu i lijekove.

Najviše opasan razlog sialadenitis – onkologija. Problem se češće dijagnosticira kod pacijenata starijih od 50 godina. Bolest se razvija postupno i ne osjeća se u početnim fazama. Kako tumor raste, povećava se bol pri jelu i govoru. U naprednim stadijima, zbijanje postaje jasno vidljivo i uzrokuje značajnu nelagodu osobi. Vjeruje se da su pušači osjetljivi na rak žlijezda slinovnica.

Benigni tumori dovode do sialadenitisa. Ciste se stvaraju na sluznici obraza i jezika. Uzroci pojave tumora: loše navike; loša oralna njega; ozljede; toplinska iritacija sluznice pri konzumiranju previše hladne ili vruće hrane

Simptomi

Sialadenitis kod djece često se javlja zbog zaušnjaci. Bolest karakteriziraju upečatljivi simptomi: porast temperature do 40 stupnjeva, značajno povećanje parotidne žlijezde i bol pri žvakanju. Zbog toga se bolest popularno naziva "zaušnjaci". Oteklina je jasno vidljiva golim okom. Zaušnjaci kod odraslih popraćeni su oštećenjem submandibularnih i sublingvalnih kanala.

Simptomi upale žlijezde slinovnice ovise o vrsti bolesti. Postoji nekoliko oblika akutnog sijaladenitisa: serozni, gnojni i gangrenozni.

Serozni tip karakterizira suha usta, oteklina u području uha i povišenje režnja slušnog organa. Nelagoda se pojačava tijekom jela i refleksno lučenje sline pri pogledu na hranu. Koža na zahvaćenom području se ne mijenja. Serozni tip bolesti javlja se uz značajan porast temperature i nedostatak salivacije.

Uz gnojni sialadenitis, bol sprječava osobu da normalno jede i odmara. Pri otvaranju usta javlja se bol, a otok se širi na čeljust, obraz i sljepoočnice.

Prilikom pritiska na žlijezdu oslobađa se gnoj. Primjetno je crvenilo kože na zahvaćenom području, a kanalići postaju gušći i postaju bolni na dodir.

Gangrenozni oblik sialadenitisa javlja se u pozadini općeg pogoršanja zdravlja. Iznad lezije opaža se destrukcija kože. Mrtvo tkivo žlijezde i nekrotične mase oslobađaju se kroz kožu.

Napredni oblici gangrenozne vrste bolesti dovode do smrti, jer se upala brzo širi cijelim tijelom. Žlijezda je jako bolna na palpaciju i karakterizirana je kvrgavom strukturom.

Kod upale mandibularne žlijezde češće se dijagnosticira kalkulozni sialadenitis. Uzrok patološkog procesa je začepljenje kanala kamenom. Stanje je uzrokovano ulaskom stranog tijela u žlijezde, kršenjem metabolizma kalcija u tijelu. Karakteristične značajke: Oštra bol kod gutanja, suha usta, oticanje područja ispod vrata, iscjedak gnoja pri masiranju lezija.

Simptomi kroničnog oblika bolesti (sialosis) također ovise o obliku upalnog procesa:

• Intersticijski oblik. U 85% su zahvaćeni parotidni kanali. Rjeđe se dijagnosticira upala žlijezda slinovnica ispod jezika. Problem je tipičan za starije žene. Dugo može biti asimptomatski. Pogoršanje počinje osjećajem suhoće u ustima. Žlijezda je bolna na palpaciju, ali zadržava ravnu i glatku strukturu. Nakon stadija egzacerbacije dijagnosticira se povećanje veličine žlijezde u odnosu na normalne vrijednosti.
• Parenhimski oblik. Zahvaća parotidnu žlijezdu u 99% slučajeva. Bolest se dijagnosticira u bolesnika od 1 do 70 godina. Ponekad se patologija razvija asimptomatski dulje vrijeme (do 20 godina). U budućnosti se može pojaviti gnojni iscjedak iz žlijezde i njegovo zadebljanje. Nema ograničenja u otvaranju usta. Čak iu posljednjim fazama bolesti nema bolova u zahvaćenom području. Rijetko se opaža i suha usta.
• Sialodohitis (upala kanala). Patologija se dijagnosticira kod starijih ljudi zbog ekspanzije parotidnih žlijezda slinovnica. Karakterističan simptom bolesti je pojačano lučenje sline tijekom jela i razgovora.

Dijagnostika

Prije propisivanja režima liječenja, liječnik provodi vizualni pregled problematičnog područja, a zatim preporučuje pacijentu set laboratorijskih i instrumentalne studije. Dijagnoza se postavlja prema simptomatska slika Problemi.

Dodatne dijagnostičke metode za postavljanje dijagnoze su sijalografija, ultrazvuk žlijezda slinovnica, biopsija, opći testovi krvi i urina, PCR analiza, CT lubanje

Liječenje

Sialadenitis rijetko utječe na životni vijek pacijenta, ali nepravodobno liječenje dovodi do smanjenja njegove kvalitete. Lakše se nositi s problemom u akutni stadij struje. Liječenje upale žlijezde slinovnice uključuje uzimanje lijekova: protuupalnih, protiv bolova, za pojačavanje izlučivanja sline itd. Liječenje lijekovima podupiru fizioterapeutski postupci: UHF zračenje, alkoholno-kamforni oblozi. Možete saznati više o liječenju svake vrste bolesti.

Tijekom liječenja pacijent mora slijediti određene zahtjeve: prestati pušiti i piti alkohol; jesti svježe voće i povrće; konzumirati hranu koja povećava proizvodnju sline (kriška limuna, kiseli kupus).

Samo komplicirani oblici sialadenitisa zahtijevaju kiruršku intervenciju. Nakon operacije, pacijentima je potrebno oralno čišćenje antibioticima. To pomaže u sprječavanju sekundarne infekcije žlijezda slinovnica.

Pacijentu se može ponuditi druga metoda liječenja ako su fizioterapija i konzervativno liječenje neuspješni. Takvi postupci uključuju galvanizaciju začepljenih kanala i uklanjanje žlijezde slinovnice.

Na fotografiji je prikazan postupak galvanizacije

Moguće komplikacije

Najčešće se sialadenitis javlja bez štete po zdravlje. Kod nekih oblika bolesti (gangrenozni) postoji opasnost od infekcije krvi i sepse. U nedostatku pravodobnog liječenja, osoba se može susresti s drugim problemima:

• stenoza kanala;
• apsces;
• fistula;
• disfunkcija žlijezda slinovnica;
• bolest pljuvačnih kamenaca (sijalolitijaza).

Stomatolozi upozoravaju pacijente da upala submandibularne žlijezde slinovnice često dovodi do karijesa i benignih tvorevina u usnoj šupljini. Osim toga, gastrointestinalne bolesti se razvijaju zbog stalne infekcije.

Sprječavanje bolesti

Za prevenciju upale žlijezda slinovnica potrebno je:

• redovito perite zube;
• ojačati imunološki sustav;
• pravodobno liječiti kronične zarazne bolesti u ustima (faringitis, stomatitis).

Lakše je liječiti upalu žlijezde slinovnice u akutnom obliku. Sialoza ili kronični oblik sialadenitisa zahtijeva kiruršku intervenciju. U takvoj situaciji važno je spriječiti nove egzacerbacije bolesti i njezin prijelaz u teške faze.

Liječenje i simptomi sialadenitisa ovise o obliku bolesti i uzrocima njezine pojave. Naizgled neozbiljna bolest može dovesti do trovanja krvi i smrti.

Žlijezde slinovnice su male (smještene u sluznici usana, obraza, nepca i jezika), kao i velike (sublingvalne, submandibularne i parotidne). Kao i drugi dijelovi tijela, podložni su raznim bolestima. To može biti upala, koja u ranim fazama dobro reagira na liječenje lijekovima, ili neoplazma u obliku ciste. Tada je potrebna operacija.

Značajne količine sline (oko dvije litre) izlučuju uparene velike žlijezde slinovnice smještene u području ušiju, ispod jezika i donje čeljusti. Njihov glavni sastav su proteini. Sadrži šezdeset vrsta enzima, kao i glikoproteine, amilaze, mucin i imunoglobulin. Ova tekućina obavlja mnoge važne funkcije:

• hidratizira usne šupljine;
• sprječava ulazak patogenih mikroorganizama u tijelo stvaranjem lizozima, antibakterijskog sredstva;
• pomaže poboljšati percepciju okusa;
• razgrađuje složene ugljikohidrate u jednostavnije komponente;
• pospješuje bolji prolaz hrane niz grlo;
• Pomaže u uklanjanju lijekova iz tijela.

Žlijezde slinovnice smještene u blizini ušima, dodatno su odgovorni za procese unutarnje izlučivanje, aktivno sudjelujući u cjelokupnom metabolizmu minerala i proteina. To se događa zahvaljujući tvari sličnoj hormonu parotoninu, koja je dio njihovog sastava.

Nije važna samo kvaliteta sline, već i njezina količina. Kod malih količina povećava se rizik od aktivacije raznih upala, a kod prekomjernog izlučivanja – iscrpljenosti i dehidracije organizma.

Volumen tekućine sline povećava se s jakim uzbuđenjem. Ako osoba konzumira proizvode niske kvalitete. U tom slučaju tijelo se pokušava riješiti toksina povećanjem volumena tekućine koja će pomoći u njihovom uklanjanju. Povećanje se također događa kada krvni tlak počne padati nakon porasta. A poznati primjer pojačanog lučenja sline je ugodno oštar miris hrane, koji se posebno osjeti tijekom gladi.

Volumen tekućine u slini smanjuje se s godinama (obično nakon 55 godina), kao i tijekom spavanja. Ti se razlozi više odnose na prirodni procesi. Primjetno smanjenje proizvodnje sline javlja se kod emocionalnog ili mentalnog stresa, kao i jake boli. Salivacija je inhibirana i osoba gubi apetit.

Upala žlijezda slinovnica

Početak upalnog procesa u bilo kojoj od žlijezda je sialadenitis. Najčešće se bolest širi u području parotidnih žlijezda, ali povremeno može zahvatiti sublingvalne ili submandibularne žlijezde.

Zbog progresivne upale počinju poremećaji normalnog izlučivanja sline, što često kasnije postaje uzrokom razvoja bolesti slinovnica. Već u uznapredovalim epizodama to završava potpunim začepljenjem kanala slinovnice.

Uzrok primarne pojave upale je infekcija koja je prodrla u usnu šupljinu, izazvana raznim štetnim mikroorganizmima. Među čimbenicima provokacije:

• bacil tuberkuloze;
• neadekvatna higijena;
• micelij aktinomikoze;
• virusi zaušnjaka i uzročnici sifilisa;
• prethodne abdominalne operacije;
• razne popratne zarazne bolesti;
• postojeća stagnacija u kanalima.

Moguće je odrediti početak upalnog procesa zahvaljujući specifičnim simptomima.

Kako se manifestira upala žlijezda?

Ako je bilo koja žlijezda zahvaćena, pacijent će osjetiti iste simptome. Početna faza izražava se oticanjem zahvaćenih tkiva. Nadalje dolazi do njihove infiltracije i supuracije, a upala završava nekrozom. Na zahvaćenom području nastaje ožiljak. Bolest se može prestati razvijati već u prvoj fazi.

Možete samostalno utvrditi prisutnost upalnog procesa nizom odgovarajućih simptoma:

• osjećaj suhoće u ustima;
• moguća pojava specifičnog okusa;
• bol se osjeća u području zahvaćene žlijezde, koja zrači u uho ili vrat;
• bol prilikom jela;
• oteklina i crvenilo u zahvaćenom području;
• pri palpaciji zahvaćenog područja osjeća se bolna formacija;
• opća slabost s groznicom.

U slučajevima kada se sublingvalna žlijezda upali, osjeća se bol u donjem dijelu jezika, koja se pojačava kada se usta otvore. Oštećenje submandibularne žlijezde - bolovi se javljaju u paroksizmima.

Uznapredovali oblik bolesti može se očitovati iscjetkom u slini epitelne stanice, sluz pa čak i gnoj.

Kronični oblik ima manje teške simptome. Vezivna tkiva rastu i počinju stiskati kanale u žlijezdama. Sama žlijezda postupno se povećava, ali nema boli.

Kako se provodi tretman?

Ovisno o vrsti patogena, propisana je antivirusna (ili antibakterijska) terapija. U slučaju bakterijske infekcije, proteolitički antibiotici se ubrizgavaju kap po kap u kanale žlijezde. U slučajevima virusne infekcije, usna šupljina se navodnjava interferonom.

Ako je tijekom upalnog procesa nastao apsces, otvara se. Bougienage kanalića provodi se kada su jako suženi, a ako su se formirali kamenci, žlijezda se uklanja litoekstrakcijom ili litotripsijom.

Često se propisuju fizioterapeutske mjere:

• elektroforeza;
• fluktuarizacija;
• galvanizacija.

• prestati pušiti;
• poštivanje svih higijenskih pravila;
• obavezno ispiranje usta i korištenje konca za zube;
• pravilna prehrana (meke teksture i dobro usitnjena hrana);
• topla pića u obliku sokova, mlijeka, dekocija šipka i voćnih napitaka.

Kronični oblik bolesti praktički se ne može liječiti. Antibiotici koji stimuliraju procese salivacije, koji su propisani tijekom pogoršanja, pomažu u ublažavanju simptoma.

Liječenje lijekovima možete nadopuniti s nekoliko lijekova tradicionalne medicine.

Količina izlučene sline dobro se povećava kod konzumiranja limuna. Voće se zdrobi na male kriške i otopi. Nije preporučljivo dodavati šećer, ali vrijedi zapamtiti količinu. Pretjerana uporaba će iritirati caklinu zuba. Bit će dovoljno pojesti krišku 3 puta u toku dana.

Fiziološka otopina pomoći će navlažiti sluznicu i ublažiti upalu. Pola žličice soli otopi se u čaši vode koja treba biti sobne temperature. Isperite nakon jela.

Cista žlijezde slinovnice

Začepljenje kanala žlijezda slinovnica često izaziva razvoj cistična tvorba. Glavni uzroci blokade: prisutnost dugotrajnog upalnog procesa, ozljeda žlijezde slinovnice strano tijelo ili rezač koji je izgubio cjelovitost. Rjeđe, uzrok nastanka neoplazme može biti cicatricijalno sužavanje odljeva, formirani tumor koji komprimira kanal. U rijetkim slučajevima pronađena je cista kod beba, koja se počela formirati tijekom fetalnog razvoja.

U početku, neoplazma ima okrugli oblik male veličine. Postupno se povećava. S vremenom se počinje pojavljivati ​​sindrom boli, koji se osjeća pritiskom ili mehanički utjecaj na zahvaćena tkiva.

Ovisno o položaju, oni su označeni slijedeći znakovi ciste:

1. Ako su male žlijezde slinovnice oštećene, neoplazma će biti veličine do jednog centimetra. Povećava se vrlo sporim tempom. Ima okrugli oblik, elastičnu konzistenciju i pokretljivost. Može se otkriti blagim povišenjem iznad sluznice.
2. Takvi se znakovi također opažaju s oštećenjem velikih submandibularnih žlijezda slinovnica. Povećanje veličine ciste dovodi do deformacije konture lica.
3. U području sublingvalne žlijezde cista ima okrugli ili ovalni oblik. Često ima plavičastu boju. Šupljina je ispunjena prozirnom sekrecijom. Kako se tumor razvija, frenulum jezika se počinje pomicati. To uzrokuje probleme s govorom.
4. Ako su parotidne žlijezde oštećene, pacijent doživljava oticanje mekih tkiva, koje imaju okrugli oblik. Zbog činjenice da se tumor često formira na jednoj strani lica, dolazi do njegove asimetrije. Često nema boli i nema drugih vidljivih simptoma.

Formiranje cista nije podložno lijekovima ili drugom konzervativnom liječenju. Jedini način da se riješi problem je izrezivanje žlijezde slinovnice zajedno s obližnjim tkivima. Položaj ciste će odrediti koju metodu kirurške intervencije odabrati (vanjski ili intraoralni kirurški zahvat).

Kakve posljedice trebamo očekivati?

Prije izvođenja operacije, stručnjak mora upozoriti pacijenta na moguće posljedice. Među komplikacijama postoji visok rizik od utjecaja facijalni živac. Nakon toga, to će dovesti do paralize mišića lica. Pažljivim odabirom možete smanjiti rizik dobar stručnjak izvršiti operaciju. Također postoji mogućnost da tumor nije potpuno izrezan. Nakon nekog vremena bolest se vraća.

Ako je problem identificiran na vrijeme i liječenje je propisano stručno, žlijezde slinovnice mogu se brzo izliječiti. Dohvatiti željeni učinak Preporuke liječnika o postoperativnom razdoblju također će pomoći.

Koje marke zubnih pasti ste koristili?

Mogućnosti ankete su ograničene jer je JavaScript onemogućen u vašem pregledniku.

Edem jezika je stanje u kojem se jezik povećava. Može oteći cijeli jezik ili jedno područje - vrh, baza (korijen jezika), jedna strana - lijeva ili desna.

Ponekad se oteklina proširi na grkljan, desni, nepce, usne i okusne pupoljke na jeziku. Opsežna oteklina može uzrokovati poteškoće s disanjem, jedenjem i govorom.

Slabo i kratkotrajno povećanje jezika najčešće je manifestacija obične infekcije ili manje ozljede. Ali ako oteklina ne splasne, to može ukazivati ​​na ozbiljan zdravstveni problem.

Znakovi oticanja jezika

Evo popisa simptoma koji mogu pratiti oticanje jezika:

• poteškoće sa žvakanjem, gutanjem, govorom;
• promjena njegove boje;
• otežano disanje u slučaju jaka oteklina;
• natečen Limfni čvorovi ispod donje čeljusti;
• na jeziku se mogu pojaviti izbočine, čirevi i nadražena područja;
• bol i osjećaj pečenja u jeziku i grlu;
• groznica, zimica i glavobolja;
• krvarenje čak i s lakim ozljedama jezika;
• oticanje usana, grla, desni i okusnih pupoljaka na jeziku.

Uzroci

Mnogo je razloga koji dovode do oticanja jezika, a mi ćemo navesti one najčešće.

Ozljede

Najčešći uzrok otečenog jezika je ozljeda (slučajni ugriz, opekline, oštećenja zubarskim instrumentima, oporavak od oralnih operacija, piercing).

Ozljede jezika često se javljaju tijekom napadaja epilepsije. Čeljust ga refleksno stisne i grize. Skrbnici mogu oštetiti jezik pokušavajući spriječiti epileptičara da ga proguta.

Duhan za žvakanje također iritira jezik i može izazvati oticanje.

Alergijski edem

Čest uzrok oteklina je alergija. Jezik otiče nakon jedenja alergene hrane ili nakon uboda pčele ili ose. Ostali alergeni su lijekovi ACE inhibitori koji se koriste za bolesti srca, nesteroidni protuupalni lijekovi (ibuprofen, aspirin, naproksen).

Kod alergijske urtikarije, koja može biti uzrokovana bilo kojim alergenom, postoji snažan osjećaj svrbež i jezik postaje mjehurić.

Alergijski edem obično se razvija iznenada. Često ne natekne samo jezik, već i usne i desni, na licu se pojavljuje oteklina, a kapci nateknu.

Ostali simptomi alergijske reakcije su kihanje, curenje nosa, kašalj, osip na koži, gastrointestinalni simptomi (povraćanje, želučane tegobe).

Ozbiljna alergijska reakcija - Anafilaktički šok, razvija se vrlo brzo. Simptomi koji zahtijevaju hitnu liječničku pomoć su oticanje grkljana, otežano disanje, ubrzano disanje, jaka bol, jaka oteklina na mjestu ubrizgavanja alergena.

bolesti

Postoji niz bolesti koje mogu dovesti do oticanja jezika.

Amiloidoza

Amiloidoza je poremećaj metabolizma proteina koji se često razvija kod starijih osoba. Uz ovu bolest, jezik se postupno povećava, a oteklina traje dugo vremena.

Rak jezika

Rani stadij raka jezika karakteriziraju bezbolni čirevi i izbočine na ovom organu, kao i crvenila ili bijele mrlje na površini sluznice. Jezik se postupno povećava u veličini.

Kasniji stadij bolesti praćen je bolovima, krvarenjem iz usta, utrnulošću pojedinih dijelova usne šupljine i stalnim bolovima u grlu. Brzo nastaju problemi s prehranom i govorom.

Rak jezika može se uspješno liječiti ako se bolest dovoljno rano dijagnosticira. Ako primijetite slične simptome koji traju dulje od dva tjedna, trebate se obratiti liječniku.

virus herpesa

Simptom herpesa nije samo "prehlada na usnama". S herpetičkim lezijama jezika, oteklina je obično popraćena boli i pojavom mjehurića na površini jezika.

Mjehurići nestaju za jedan do dva tjedna, ali antivirusni lijekovi poput aciklovira mogu ubrzati zacjeljivanje.

Gljivična infekcija

Gljivične infekcije usne šupljine često se javljaju kod djece, kod odraslih nakon liječenja antibioticima ili kod oslabljene imunološke obrane.

Uz oralni drozd, područja debelog debelog tkiva prekrivaju jezik. bijeli plak, koje je teško ukloniti. Često je jezik otečen i bolan.

Gljivične infekcije se brzo i lako liječe antifungalnim lijekovima, poput flukonazola. Ako se soor često javlja kod odrasle osobe, trebali biste provjeriti svoju imunološki status i testirati se na HIV.

Nedostatak štitnjače (hipotireoza)

Hipotireoza je metabolički poremećaj u kojem štitnjača ne proizvodi dovoljno hormona. Simptomi hipotireoze uključuju umor, depresiju, suhu kožu, debljanje, slabost mišića, bolove u zglobovima, prorijeđenu kosu.

Ponekad, s nedostatkom štitnjače, opaža se oticanje lica. Jezik natekne, a na rubovima su često vidljivi tragovi zuba.

Šarlah

Šarlah je bakterijska infekcija koja se najčešće javlja kod djece u dobi od pet do petnaest godina. Simptomi bolesti su sitan crveni osip, bol u grlu, mučnina, visoka temperatura i povećanje limfnih čvorova na vratu. Drugog do četvrtog dana jezik postaje gladak, jarko crven i otečen. Ponekad jezik prvo pobijeli ili žuta ploča, koji nestaje nakon nekoliko dana, ostavljajući glatku površinu grimizne boje.

Upala jezika (glositis)

Kada je upaljen, jezik se povećava u veličini, površina postaje glatka i tamnocrvena. Postoji blijedo bijeli premaz.

Upala se razvija u pozadini alergija, nakon ozljede. Razvoj glositisa može biti izazvan infekcijom, opeklinama od vruće hrane, zlouporabom alkohola, dovoljna količina slina, pušenje, hormonalni faktori.

Načini borbe protiv glositisa su dobra oralna higijena i nježna prehrana. Ako je upala zarazna, propisuju se antibiotici.

Angioedem

Angioedem - stanje alergijske prirode, ali ponekad se nasljeđuje. U pravilu su u proces uključene usne, usta, grlo i jezik. Nema svrbeža, boja kože se ne mijenja. Veličina otekline se brzo povećava. Za razliku od urtikarije, ova vrsta alergijske reakcije zahvaća dublji sloj tkiva. Ako otok zahvati sluznicu grla, može doći do gušenja i smrti.

Ostale bolesti koje uzrokuju oticanje jezika

Dolje je popis drugih medicinskih stanja koja mogu uzrokovati oticanje jezika

• Infekcija zbog uznapredovalog karijesa
• Herpangina s ulkusima uzrokovanim Coxsackie virusom
• Anemija uzrokovana nedostatkom vitamina B12
• Multipli mijelom
• Kawasakijev sindrom
• Streptokokna infekcija
• Sifilis
• Problemi s hipofizom
• Rabdomioliza
• Leukemija
• Neurofibromatoza tip 1 ili oralni neurofibrom
• Sarkom
• Upala okusnih pupoljaka na jeziku
• Genetske bolesti kao što su Downov sindrom ili Beckwith-Wiedemannov sindrom

Oticanje jezika zbog dehidracije

S nedostatkom tekućine u tijelu (dehidracija), u ustima se javlja osjećaj suhoće, jezik se povećava i postaje prekriven pukotinama. Ostali simptomi dehidracije uključuju suhe i ispucale usne, opuštenu suhu kožu, svijetložuti urin, peckanje pri mokrenju.

Ako se pojave takvi simptomi, trebali biste piti dovoljno tekućine. Dehidracija je ozbiljno stanje koje može dovesti do smrti.

Uzroci na temelju mjesta otekline

Otok ispod jezika (“loptica ispod jezika”)

Upala žlijezde slinovnice ispod jezika

Ako se ispod jezika pojavi oteklina, to ukazuje na problem sa žlijezdama slinovnicama. Mnogo je razloga za ovo stanje - infekcija, kamenci u žlijezdama slinovnicama, zaušnjaci, HIV, gripa, parainfluenca tipa 1 ili 2, herpes, tumor, loša oralna higijena.

Otok na jednoj strani jezika

Jednostrano oticanje jezika ne ukazuje na određenu bolest, može biti uzrokovano i nizom bolesti - bakterijskom infekcijom, herpes virusom, tumorom.

Ponekad jedna strana jezika otekne nakon ozljede – opekline, ugriza ili nakon operacije. Alergijska reakcija i angioedem često zahvaćaju određeno područje jezika - vrh, lijevu ili desnu stranu.

Otečen jezik nakon piercinga

Oticanje jezika nakon punkcije

Nakon uboda piercinga, jezik otekne. Otok obično nestane unutar nekoliko dana.

Ali ako piercing uzrokuje infekciju u tkivu jezika, on može ostati natečen nekoliko mjeseci ili čak godina. Znakovi bakterijske infekcije uključuju crvenilo, iscjedak iz jezika, krvarenje, apscese, kvržice ili mjehuriće na jeziku.

Edem kod djece

Oticanje jezika kod djece može biti uzrokovano mnogim razlozima - alergijama, ozljedama, upalama, dehidracijom. Ako se pojavi oteklina, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Oteklina s tragovima zuba oko rubova

Oticanje jezika s tragovima zuba

Ponekad se na otečenom jeziku vide tragovi zuba uz rubove. Ovaj jezik se javlja kada postoji nedostatak korisne tvari u tijelu, problemi sa Štitnjača, zadržavanje vode u tijelu (zbog dijabetesa, povećanja ili upale jetre). Ponekad stanje može biti uzrokovano problemima sa slezenom, što je često praćeno nadutošću i viškom kilograma. Ako je problem slezena, onda može pomoći konzumacija hrane koja je zdrava za nju (povrće, bilje).

Oticanje jezika i bol u grlu

Oticanje jezika u kombinaciji s grloboljom može biti znak alergijske reakcije, Quinckeovog edema, oralne infekcije, mononukleoze ili raka usne šupljine.

Kod alergijske reakcije grlobolja je popraćena otežanim disanjem, osipom i curenjem nosa. Simptomi virusne mononukleoze - povišena temperatura, osjećaj umora, povećani i bolni limfni čvorovi, glavobolja.

Liječenje

Liječenje oticanja jezika ovisi o uzroku stanja.

Liječenje alergijskog edema

U slučaju alergijskog edema, prije svega, morate odrediti tvar alergena i eliminirati kontakt s alergenom. Koristi se za liječenje alergija antihistaminici i kortikosteroide. U slučaju jake otekline koriste se injekcije metilprednizolona, ​​benadrila i adrenalina.

Liječenje infektivnog edema

Za liječenje zarazne otekline trebate se posavjetovati s liječnikom. Bakterijske infekcije liječiti antibioticima, virusne bolesti propisuju se lijekovi za smanjenje simptoma virusne infekcije.

Traumatski edem

Ozbiljne ozljede jezika zahtijevaju liječničku intervenciju da se zaustavi krvarenje i smanji oteklina. Za manje ozljede možete staviti komad leda na jezik i koristiti lijekove protiv bolova.

Liječenje kućnim lijekovima

U liječenju edema mogu se koristiti različiti domaći lijekovi koji se nađu pri ruci.

• Za njegu jezika koristite mekanu četkicu za zube. Povremeno četkicom nježno očistite jezik.
• Komadić šećera na jeziku može smanjiti oteklinu.
• Razrijeđena otopina kurkume (voda i prah kurkume) smanjuje upalu. Ispiranje usta otopinom morske soli pomaže i kod virusnih i kod bakterijskih infekcija.

U ljudi nema tako malo žlijezda slinovnica. Dvije parotidne (po jedna na svakom uhu), dvije submandibularne (sa svake strane ispod donjeg ruba čeljusti) i dvije sublingvalne. Osim toga, postoji mnogo različitih malih žlijezda na nepcu, obrazima, jeziku, usnama, sluznici i submukozi usta.

I svaka od ovih žlijezda slinovnica može se jednog dana upaliti, donoseći svom vlasniku mnogo problema. Ovo stanje će se zvati sialadenitis. A poseban slučaj upala parotidne žlijezde slinovnice naziva se parotitis. U nastavku ćemo govoriti o upali žlijezda slinovnica, simptomima i liječenju sialadenitisa.

Zašto se upale?

Uzročnici upalnih promjena najčešće su:

Kad je pogođen infektivni agens U žlijezdi slinovnici sluznica otekne, pljuvačni kanal se sužava, u njemu se nakuplja bistra ili gnojna tekućina, a salivacija postaje otežana. Ako takvo stanje potraje dulje vrijeme, žlijezda postupno atrofira ili stvara ožiljke, prestajući proizvoditi i lučiti dovoljnu količinu sline.

Infekcija najčešće prodire kroz ušće kanala, rjeđe kroz krv i limfu:

• na pozadini respiratornih infekcija ždrijela, dušnika, parodontitisa, kožnih čireva
• ili kontaktom iz obližnjih područja (s gnojnom difuznom upalom mekih tkiva).

• Uzročnici upale žlijezda slinovnica u 30% slučajeva su virusi zaušnjaka (ili zaušnjaka).
• osim infektivni proces oštećenje žlijezda može biti dio programa reumatskih bolesti (Sjögrenov sindrom)
• i oštećenja od zračenja.
• Do 40% svih upala događa se u stomatologiji.

Akutni sijaladenitis često je zarazan.

Kronična upala zahvaća samo tkivo žlijezde (parenhim), njezinu spojnu čahuru (intersticij) ili kanal. U tom slučaju bolest traje više od 3 mjeseca s razdobljima pojačane i stišane upale.

Što možete primijetiti

Akutni proces karakteriziraju sljedeće manifestacije:

• Na mjestu upaljene žlijezde pojavljuje se oteklina,
• Na pritisak je bolna i gusta.
• Ako masirate žlijezdu, gnoj se može osloboditi iz njenog kanala.
• Usta postaju suha zbog male količine sline, ili obrnuto, slina teče cijelo vrijeme.
• Temperatura može porasti.

Bol koju bolesnik osjeća nalazi se u projekciji zahvaćene žlijezde i može se širiti u uho, vrat, donju čeljust ili usnu šupljinu (oštećenje submandibularnih žlijezda slinovnica). Imaju pritisni, pucajući karakter.

Čimbenici koji doprinose sialadenitisu:

• dehidracija,
• visoke razine kalcija u krvi (mogu se formirati kamenci u kanalima žlijezde i začepiti ih).

Kronični oblik bolesti često dovodi do stvaranja ožiljaka i atrofije žljezdanog tkiva, što uzrokuje značajno smanjenje proizvodnje sline te otežano gutanje i govor.

• Intersticijski sijaladenitis karakterizira bezbolno oticanje žlijezde. Najčešće pogađa osobe starije od 40 godina s oslabljenim imunitetom (dijabetes, hipotireoza). Na početku procesa (proces je često simetričan), žlijezde su čvrsto elastične, zatim postaju gušće. Mogu se pojaviti suha usta i smanjena izvedba. U pogoršanju se pojavljuje bol, koja se pojačava na hladnoći.
• Parenhimska varijanta često je kongenitalna. Postoji i periodično oticanje, izlučivanje sline pomiješane s gnojem, uz postupno opadanje razine proizvodnje sline.
• Duktalna varijanta razvija se i na pozadini kongenitalnog šireg kanala i kao rezultat njegove stečene ekspanzije (u trubača, puhača stakla), obično u starijoj dobi. Strana tijela u kanalu, koja često daju simptome upale submandibularne žlijezde slinovnice, također se ne odbacuju. Obično bolest počinje iznenada s pucajućom boli i njezinim pojačavanjem, često nakon jela. Pritiskom se oslobađa sekret. Kada se bakterijska flora pričvrsti, temperatura raste, oteklina se povećava i oslobađa se gnoj.

Najozbiljnija komplikacija ove patologije je stvaranje apscesa (formiranje ograničenog apscesa na mjestu žlijezde) i sepsa.

Pod tim emotivnim imenom javlja se akutna upala parotidne žlijezde slinovnice (zaušnjaci). Bolest uzrokuje virus koji se prenosi kapljičnim putem s čovjeka, a zarazan je do devetog dana od početka bolesti. Djeca i necijepljeni odrasli imaju veću vjerojatnost da će oboljeti. Budući da virus ima afinitet prema žljezdanom tkivu, mogu biti zahvaćene i druge žlijezde slinovnice, kao i gušterača i testisi kod muškaraca ili dječaka, te jajnici kod žena.

Virus ne podnosi dobro vanjsku sredinu, osjetljiv je na antiseptike i ultraljubičasto zračenje, ali tolerira niske temperature i smrzavanje. Nakon uvođenja njegove RNA u stanice zaražene osobe, prije razvoja klinike prolazi oko 18 dana.

Simptomi jednostrane upale žlijezde slinovnice: otok, bol uz uho, slinjenje, bolovi u mišićima i glavi, povišena temperatura.

Dijagnostička pretraga

Uz pritužbe djeci, oni zovu pedijatra, odrasli sami dolaze terapeutu, specijalistu za zarazne bolesti, stomatologu, a rjeđe kirurgu ili venerologu.

Na dijagnozu se sumnja na temelju pritužbi, pregleda i palpacije žlijezde.

• Ultrazvuk i radiografija su metode za vizualizaciju žlijezda.
• Kako bi se razjasnila priroda upale, provode se serološki testovi krvi (ako se sumnja na virusnu infekciju): traže imunoglobuline na virusne antigene. Na primjer, kod zaušnjaka, tijekom razdoblja inkubacije možda još uvijek nema imunoglobulina ili je njihov titar nizak (analiza se ponavlja nakon nekoliko dana). Od trenutka kada se pojave simptomi u krvi postoje imunoglobulini M, s uznapredovalom bolešću - M i G. Nakon njegovog rješavanja - G (također osiguravaju imunitet nakon bolesti).
• Za bakterijske i virusne infekcije lančana reakcija polimerazom (za krv ili izlučevine žlijezda) ostaje univerzalna dijagnostička metoda s maksimalnom osjetljivošću. Može se koristiti i kao ekspresna dijagnostika.
• Bakterijski agensi omogućuju složeniju i dugotrajniju kulturu sekreta žlijezde s rastom bakterijskih kolonija i određivanjem njihove osjetljivosti na antibiotike.
• Biopsija može biti potrebna u slučajevima sumnje na autoimunu bolest ili radi diferencijalne dijagnoze.

Kako liječiti

Pacijentu se daje zaštitni režim. Liječenje upale žlijezda slinovnica u početnoj fazi je ambulantno. Preporuča se mliječno-biljna dijeta, uzimanje puno tekućine i ispiranje usta zakiseljenim (limunovim sokom) otopinama ili Caposolom.

1. Lokalne mogućnosti liječenja:
   • Za zaušnjake - zagrijavanje alkoholni oblozi na parotidnom području, plava svjetiljka (sollux), u klinici - UHF, elektroforeza.
   • U slučaju upale žlijezda usne šupljine - ispiranje antisepticima (Miramistin, Furacilin otopina: 2 tablete na čašu vode), otopine soda bikarbona: žličica na čašu vode.
2. Za zaušnjake se češće koriste antivirusni lijekovi, ali je njihova učinkovitost do danas slabo dokazana.
3. Ako se provodi antibakterijsko liječenje, koje antibiotike odabrati? Izbor je napravljen na temelju visoke otpornosti oralne flore na antibiotike. Lijekovi prve linije su Amoksicilin (Ospamox, Amosin) i Amoksicilin klavulanat (Amoxiclav, Flemoklav, Augmentin), druga je Cefixime (Zinnat, Suprax) ili Josamycin (Vilprafen).
4. Za smanjenje boli, opijenosti i groznice mogu se koristiti Paracetamol i Ibuprofen (do tri puta dnevno).
5. Kronični proces u akutnoj fazi zahtijeva antimikrobnu terapiju i ublažavanje boli. U fazi remisije - resorpcijska terapija ili nadoknada nedostatka sline (ispiranje Caposolom). Ista se taktika primjenjuje za Sjogrenov sindrom i oštećenje žlijezda zračenjem.
6. Kirurški stadij može biti potreban za gnojenje žlijezda ili kamenaca u kanalima. Kamenje se može ukloniti bougienageom duktusa, litotripsijom ili litoekstrakcijom.

Prevencija

Za zaušnjake - cijepljenje u djetinjstvu, nespecifične karantenske mjere u dječjim skupinama tijekom epidemija, sanitarna obrada prostora, mjere osobna zaštita za odrasle koji nisu bolesni i njegovanje bolesnika (maske, pranje ruku).

Također je vrijedno obratiti pažnju na stanje imunološkog odgovora (dobro jesti, ispraviti hormonalne patologije, ne uzimati nekontrolirano lijekove koji smanjuju imunitet, zaštititi se od zračenja).

Paradoksalno, iz specifične upaležlijezde slinovnice protiv pozadine spolno prenosivih infekcija zaštićene su mjerama barijere kontracepcije (kondomi, maramice od lateksa).

Pravovremeni i preventivni odlasci stomatologu, adekvatna njega zuba i usne šupljine sprječavaju razvoj odontogenog sialadenitisa.

Liječenje upalnog procesa u žlijezdi slinovnici - pregled metoda

Otok u maksilofacijalnom ili cervikalna regija mogao biti znak ovoga podmukla bolest, kao i sialadenitis, je upala žlijezde slinovnice, čije je liječenje toliko različito da je nespecijalistu prilično teško samostalno pronaći sve moguće metode.

Dakle, što je liječenje sialadenitisa, pročitajte dalje.

Simptomatsko liječenje

Ako se sijaladenitis javlja u blagom primarnom ili kroničnom obliku, tada je, u pravilu, za njegovo uklanjanje dovoljno zaustaviti upalni proces lijekovima, isprati usta zasićenom otopinom sode (fiziološke otopine) i redovito masirati zahvaćeno područje povećati salivaciju.

Simptomatsko liječenje ima nekoliko važnih funkcija:

• uklanja zagušenja i oticanje u žlijezdama;
• stimulira kretanje limfe i krvi u zahvaćenom području;
• smanjuje učinke opijenosti tijela;
• ublažava bol.

Liječenje simptoma ne pomaže uvijek: vrlo često se upala žlijezda slinovnica razvija u pozadini ozbiljnih virusnih, zaraznih ili gljivičnih bolesti, u ovom slučaju potrebno je sveobuhvatno riješiti problem, uklanjajući ne samo posljedice, već i vrlo uzrok patologije.

Dijeta

Kako bi se spriječilo začepljenje žlijezda slinovnica i spriječila njihova ponovna upala, tijekom liječenja i neko vrijeme (ovisno o regenerativnim sposobnostima organizma) nakon uklanjanja simptoma, liječnik može preporučiti pridržavanje posebne dijete koja će stimuliraju stalan protok sline.

Osnovna pravila sline dijete:

• potrebno je prije svakog obroka posisati malu krišku limuna koju, ovisno o individualnim preferencijama, možete zamijeniti drugom prirodna hrana s izraženim kiselim okusom (kiseli kupus, brusnice, limeta);
• privremeno prestati konzumirati hranu koja može uzrokovati mehanička (orašasti plodovi, sjemenke, koštunjave ribe, morski plodovi u ljusci, meso sa sitnim kostima, vafli, keksi) ili kemijska (ocat, umjetna bojila, stabilizatori itd.) oštećenja sluznice usne šupljine;
• uključite u svoju dnevnu prehranu voće i povrće (paprika, kupus, kivi, šipak, ribizl, kruške) bogato vitaminom C, što je korisno za lokalni i opći imunitet tijela;
• obavezno isperite usta slabo koncentriranim (1 žličica sode na 200 ml Topla voda) otopina sode nakon svakog obroka za neutralizaciju preostalih kiselina i dezinfekciju usne šupljine;
• ako je pacijentu teško ili bolno gutati, tada pri sastavljanju jelovnika vrijedi dati prednost hrani mekše konzistencije (kaše, juhe, pirei, pirjano povrće ili bilo koja druga sitno nasjeckana jela).

Ova dijeta omogućuje izbjegavanje stagnacije sline u žlijezdama i pomaže u uklanjanju mrtvih stanica i bakterija iz njih.

Ako postoji hitna potreba za povećanjem izlučivanja sline, a dijeta ne pomaže, tada liječnik propisuje tijek lijekova koji stimuliraju salivaciju (proizvodnju sline), na primjer, 1-postotnu otopinu pilokarpin hidroklorida (4-5 puta dnevno). dan, 5-6 kapi).

Antiseptička ispiranja

Za grgljanje i ispiranje usta koriste se proizvodi s antimikrobnim i protuupalnim svojstvima koji se mogu sigurno koristiti za liječenje kože i sluznice:

• Otopina klorheksidina 0,05-0,1 posto - ne zahtijeva razrjeđivanje vodom;
• Furacilin tablete 20 mg - 2 tablete (40 mg) na 200 ml vode;
• vodena tinktura kalendule 10 posto - 20 ml tinkture na 250 ml vode;
• Septisol (koncentrat) - 5 ml otopine na 250 ml vode;
• alkoholna tinktura propolisa 10 posto - 10 ml tinkture na 200 ml vode.

Pravila za postupak:

• temperatura gotove otopine -38-40 °C;
• učestalost ispiranja - od 5 do 7 puta dnevno;
• vrijeme zadržavanja tekućine u ustima - najmanje 30 sekundi;
• Trajanje tečaja - od 5 dana ili više (ako je potrebno).

U jednom pristupu potrebno je potrošiti cijelu dobivenu otopinu, jer tijekom skladištenja gubi svoja ljekovita svojstva. Poboljšanje ovom metodom liječenja nastupa unutar prva dva dana. Bez obzira na odabrani proizvod, bilo koji od njih, u skladu s uputama, zabranjeno je gutati, pa se postupci moraju provoditi s velikim oprezom.

Zbog nemogućnosti potpune kontrole, ova metoda se ne preporučuje za liječenje djece mlađe od 6 godina. Ako je potrebno koristiti antiseptici Ako se pojavi, možete uliti otopinu u bočicu s prskalicom i samostalno navodnjavati zahvaćeno područje djeteta u strogo doziranom volumenu.

Korištenje lijekova protiv bolova

Sniziti tjelesnu temperaturu (ako prelazi 38,5 °C) i smanjiti intenzitet sindrom boli Dopušteno je uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova (Analgin, Baralgin, Ibuprofen, Pentalgin, Tempalgin), koji imaju antipiretičko, analgetsko i protuupalno djelovanje.

U teškim slučajevima, za ublažavanje vrlo jakih napadaja boli, koji su često popraćeni grčevima slinovnica, može biti naznačeno privremeno isključivanje inervacije (osjetljivost živčanih završetaka) u zahvaćenom području lica ili vrata. novokainska blokada. Ovaj postupak se izvodi samo u bolničkom okruženju.

Primjena antihistaminika (Suprastin, Loratadin) potrebna je u slučaju istodobne alergijske reakcije: dodatno oticanje u ovoj situaciji može dovesti do teške posljedice, sve do pojave nevoljne asfiksije (gušenja).

Fizioterapija

Fizioterapeutske metode liječenja koriste se paralelno s terapijom lijekovima.

Lokalni hardverski utjecaj na vrat i maksilofacijalno područje usmjeren je na uklanjanje samog uzroka razvoja sialadenitisa i vraćanje funkcionalne aktivnosti zahvaćene žlijezde.

Fizioterapija se može propisati čak iu akutnoj fazi bolesti, ako ostaje moguć prirodni prolaz sline kroz izvodni kanal.

Fizioterapijski plan liječenja sialadenitisa uključuje tri faze:

• uklanjanje izvora upale;
• uklanjanje oteklina iz tkiva;
• smanjenje boli.

Najučinkovitiji protuupalni postupci:

• UV terapija - zračenje zahvaćenog područja pomoću ultraljubičasta lampa provodi se u tečaju od 4 do 5 postupaka svaka dva dana;
• fluktuarizacija - tijek terapijskih učinaka pulsne struje na žlijezdu je 8-10 dnevnih sesija.

Načini uklanjanja patološke infiltracije (nakupljanje biološke tekućine) i ublažavanje oteklina:

• IR terapija - potpuna resorpcija tekuće formacije traje najmanje 12 postupaka;
• Ultrazvučna terapija - svakodnevno ultrazvučno liječenje traje 1 do 2 tjedna;
• elektroforeza - ova metoda isporuke lijekova (kalijev jodid 3%) u duboke slojeve kože može se koristiti do 10-12 dana zaredom.

Opcija (fokusirana ili defokusirana) izloženosti zračenju odabire se pojedinačno u svakom konkretnom slučaju, tečaj je od 8 do 10 dnevnih sesija.

Prednost laserske metode je da ima i antialergijski učinak: to vam omogućuje da uklonite ili ograničite upotrebu antihistaminika.

Oblozi s dimexide

Dimetil sulfoksid (Dimexide) široko je korišten lijek s protuupalnim i analgetskim djelovanjem.

Za sijaladenitis se koristi u obliku lokalnih aplikacija (kompresije) za ublažavanje grčeva kanala žlijezda slinovnica, uklanjanje upalnog procesa i smanjenje boli.

Tople obloge od gaze s 30% otopinom dimexida treba staviti na zahvaćenu žlijezdu s vani 30-40 minuta. Ovaj postupak se može ponoviti ne više od dva puta dnevno.

Ovim režimom liječenja lijek prodire duboko u kožu, gdje dolazi do izvora upale i utječe na mikrobnu floru, pomažući u borbi s boli.

Antibakterijska terapija, antivirusni i antifungalni lijekovi

Tradicionalno konzervativno liječenje uključuje uklanjanje temeljnog uzroka sialadenitisa uzimanjem lijekova, čiji izbor ovisi o vrsti uzročnika bolesti:

• antibakterijski lijekovi, uključujući antibiotike (Azitromicin, Norfloxacin, Tsifran, Oxacillin) - propisani su za uništavanje patogenih mikroorganizama ako je uzrok upale infekcija;
• antivirusni lijekovi (Interferon, Kagocel, Amiksin, Arbidol) - koriste se u slučaju razvoja patologije žlijezda slinovnica zbog smanjenja imuniteta zbog virusne infekcije;
• antifungalna sredstva (Levorin, Pimafucin, Mycozoral, Fluconazole) - imaju antifungalna svojstva koja suzbijaju mikoze ( gljivične infekcije) i očistiti kanale slinovnice od njih, uspostavljajući normalnu prohodnost.

Ako se primijeti pozitivan učinak uzimanja propisanih lijekova, ali to nije dovoljno za potpuni oporavak, tada se dodatni antibiotici (penicilin, gentamicin) i antiseptici (dioksidin, kalijev furaginat) ubrizgavaju izravno u upaljeni kanal izravno kroz kateter.

Ako to ne daje očekivani rezultat u sljedeća 2-3 dana, pacijent se stavlja pod nadzor liječnika u bolnicu i postavlja se drip s dodatkom Contrikala ili Atropina, koji brzo ublažava oteklinu i upalu. Nakon toga (ovisno o situaciji) liječnici odlučuju nastaviti konzervativno liječenje ili prebaciti pacijenta na odjel kirurgije.

Kirurgija

Kirurgija je najviše zadnje utočište suzbijanje sialadenitisa, koji se propisuje samo u hitnim slučajevima:

• potpuni nedostatak pozitivne dinamike u konzervativno liječenje unutar 5-7 dana;
• prijetnja rupture žlijezde zbog vrlo velikog volumena gnoja nakupljenog u njemu;
• taloženje velikih kamenaca u parenhimu žlijezda slinovnica ili u njihovim kanalima (ekstenzivna kalkuloza);
• nekrotični proces u žlijezdi ili susjednom području (gangrenozni oblik bolesti);
• kronična teška upala.

U kirurškoj bolnici otvara se gnojna šupljina žlijezde slinovnice s vanjske strane, nakon čega se drenira (dehidrira) ugradnjom katetera. U tom se slučaju antibakterijski lijekovi ubrizgavaju izravno u zahvaćeni organ, što će spriječiti daljnje širenje infekcije po tijelu i neće dopustiti da se gnoj ponovno nakuplja u samoj žlijezdi.

Kirurško uklanjanje kamenje u calculous obliku upale je potrebno samo u slučaju stvaranja velikih čvrstih formacija koje uzrokuju redovito pogoršanje sialadenitis.

Ako imaju neformiran izgled, labavu strukturu, visok stupanj fragmentacije (disperznost), tada je u ovom slučaju liječenje promatračke prirode, jer postoji velika vjerojatnost da se male čestice spontano ili pod utjecajem lijekova otope.

Ako postoji nekoliko velikih kamenja, oštećeni žlijezda slinovnica moraju biti potpuno uklonjeni.

Gangrenozni oblik bolesti je osnova za hitnu hospitalizaciju i neplaniranu operaciju, budući da je takvo stanje izravna prijetnja životu pacijenta. Ekscizija mrtvog tkiva provodi se vanjskim rezom u općoj anesteziji.

Više sigurna alternativa- krioterapija. Izloženost hladnoći inhibira razvoj upalnog procesa i jača refleks gutanja, što omogućuje obnovu funkcije prirodnog istjecanja sline.

Kako se ne bi suočili s potrebom za dugotrajnim i složenim liječenjem sialadenitisa, potrebno je pratiti stanje usne šupljine: poštivanje pravila osobne higijene, pravovremena eliminacija problemi sa zubima, prevencija virusnih i zaraznih bolesti u većini slučajeva omogućuje izbjegavanje upale žlijezde slinovnice ili, u slučaju bolesti, bez kirurške intervencije.

Zašto je obraz natečen, ili upala žlijezda slinovnica: kako dijagnosticirati i liječiti?

Upala žlijezda slinovnica u medicini se naziva sialadenitis i predstavlja bolest žlijezda slinovnica upalne prirode s akutnim ili kronični tok. Upalom su najčešće zahvaćene parotidne žlijezde slinovnice.

Sialadenitis se jednako često javlja i kod odraslih i kod djetinjstvo. Također, učestalost ove bolesti je na istoj razini kod muškaraca i žena.

Upala žlijezda slinovnica: uzroci

Kod akutne upale žlijezda slinovnica uzrok je gotovo uvijek prodiranje patogenih mikroorganizama u žlijezdu. Ovisno o vrsti patogena, razlikuju se sljedeći oblici akutnog sialadenitisa:

• virusne etiologije, koji je najčešće uzrokovan virusom zaušnjaka, budući da je ovaj virus tropan za žljezdani epitel. Glavni put prijenosa bolesti su kapljice u zraku. Ulazna vrata u ovom slučaju su sluznice usta i grla. Reprodukcija virusa događa se u žljezdanom epitelu parotidne žlijezde slinovnice. Kod dječaka postoji i žljezdano tkivo u testisima, na koje je virus zaušnjaka tropan, pa i oni mogu biti zahvaćeni, što u nekim slučajevima dovodi do neplodnosti;
• bakterijska etiologija. Ovaj oblik sialadenitisa razvija se s egzogenim i endogenim prodorom bakterija u žlijezde slinovnice.

Glavni uzročnici akutnog sialadenitisa su predstavnici normalna mikroflora usne šupljine. Sljedeći čimbenici pridonose razvoju upalnog procesa:

• loša oralna higijena;
• reaktivno sužavanje kanala žlijezda slinovnica. Ovo stanje javlja se u pozadini opće iscrpljenosti tijela zbog opsežnih kirurških intervencija na organima trbušne šupljine, opijenost rakom, kronična bolest organa probavni trakt, stres, pogreške u prehrani ili dijabetes. Sužavanje kanala žlijezda slinovnica dovodi do stagnacije sline, što stvara povoljne uvjete za život i reprodukciju patogenih mikroba;
• začepljenje kanala žlijezde slinovnice. Začepljenje kanala najčešće je uzrokovano kamencem ili stranim tijelom. U ovom slučaju, odljev sline iz žlijezde također je poremećen, i optimalni uvjeti za razmnožavanje patogenih bakterija.

Osim toga, akutni sialadenitis može biti potaknut prodorom infekcije u žlijezdu slinovnicu hematogenim putem. ozbiljne bolesti zarazne prirode(tifusna groznica, šarlah). Također, nekim pacijentima dijagnosticirano je limfogeno širenje infekcije iz gnojnih žarišta koja su bila lokalizirana na licu ili vratu (čirevi, gnojne rane, kronični tonzilitis, upala zubnog mesa i drugo).

Kronična upala žlijezda slinovnica gotovo je uvijek primarni proces, odnosno ne javlja se na pozadini akutnog sialadenitisa. Ova se značajka objašnjava činjenicom da su žlijezde slinovnice u bolesnika s kroničnim sialadenitisom u početku predisponirane za ovu bolest.

Čimbenici koji pridonose razvoju kronične upale žlijezda slinovnica su:

• nasljedna sklonost;
• autoimune bolesti;
• bolesti unutarnjih organa;
• psiho-emocionalni šok;
• lokalna ili opća hipotermija;
• ozljede;
• iscrpljenost tijela;
• starija dob;
• vaskularna ateroskleroza.

Upala žlijezda slinovnica: fotografije i simptomi

Kod upale žlijezde slinovnice simptomi izravno ovise o tome koja je žlijezda upaljena. Stoga predlažemo razmotriti znakove upale žlijezda slinovnica različitih lokacija.

Upala parotidne žlijezde slinovnice

Budući da je zaušnjaci zarazna bolest, tada nakon infekcije virusom počinje razdoblje inkubacije koje traje od 11 do 23 dana. Bolesnici u tom razdoblju nemaju znakove bolesti, ali ipak mogu zaraziti druge.

Na kraju razdoblja inkubacije, pacijenti sa zaušnjacima imaju sljedeće simptome:

• povećana tjelesna temperatura;
• bolni zglobovi;
• bol u mišićima;
• glavobolja;
• opća slabost;
• smanjen apetit;
• bol u parotidnoj regiji i uhu;
• suha usta;
• oticanje tkiva u parotidnom području.

Virus zaušnjaka također može uzrokovati upalu žlijezda slinovnica ispod jezika i ispod čeljusti.

U odraslih su upalni fenomeni povezani s parotitisom lokalne prirode. U djeteta se osim parotidne žlijezde meke tkanine ispod brade, čineći gutanje i žvakanje bolnim.

Na palpaciju, otok žlijezde je mekan i nema jasnih granica.

U rijetkim slučajevima javlja se neepidemijski parotitis, koji nastaje zbog začepljenja kanala žlijezde slinovnice kamencem, stranim tijelom ili kao posljedica ozljede. Uzročnik bolesti uglavnom su patogene bakterije koje uzrokuju gnojnu upalu.

Simptomi neepidemijskog parotitisa isti su kao kod virusne infekcije žlijezde slinovnice. Razlika je u tome što se unutar žlijezde stvara gnoj, koji se iz kanala ispušta u usnu šupljinu.

Upala sublingvalne žlijezde slinovnice

Sublingvalna žlijezda slinovnica nalazi se ispod jezika i ima dva kanala koji se otvaraju blizu korijena u sublingvalnom području.

Najčešće se sublingvalna žlijezda slinovnica upali kod pacijenata s tonzilitisom, upalom grla, akutnim respiratornim infekcijama, stomatitisom, karijesom ili sinusitisom.

Kada se žlijezda slinovnica ispod jezika upali, pacijenti se žale na sljedeće simptome:

• suha usta ili hipersalivacija (pretjerano lučenje sline);
• bol prilikom žvakanja;
• bol prilikom otvaranja usta;
• neugodan okus u ustima;
• promjena okusa;
• povećanje tjelesne temperature.

Upala submandibularne žlijezde slinovnice

Submandibularna žlijezda ima okrugli oblik i nalazi se u submandibularnom trokutu.

Bolesnici s upaljenom submandibularnom žlijezdom slinovnicom najčešće imaju sljedeće simptome:

• suha usta zbog smanjene proizvodnje sline;
• neugodan okus u ustima;
• promjena okusa;
• loš dah;
• bol ispod čeljusti, koja se povećava tijekom žvakanja hrane ili otvaranja usta;
• crvenilo sluznice ispod jezika;
• stomatitis;
• povećana tjelesna temperatura;
• opća slabost;
• smanjena izvedba;
• gubitak apetita.

Dijagnoza sialadenitisa

Ako govorimo o tome koje se dijagnostičke metode koriste za upalu žlijezda slinovnica, najčešće i informativne su sijalografija i ultrazvuk.

U akutnom tijeku bolesti, iskusni stručnjak će trebati samo pritužbe pacijenta i objektivne podatke koji se mogu dobiti pregledom i palpacijom žlijezde. Da bi se razjasnio opseg procesa ili diferencijalna dijagnoza, može se koristiti ultrazvuk, kompjutorizirana tomografija ili magnetska rezonancija.

Za kronični sialoadenitis provodi se sijalografija, čija je bit uvođenje kontrasta u kanal žlijezde i snimanje rendgenske snimke. U ovoj studiji, znakovi upale žlijezde slinovnice mogu biti sužavanje kanala, prisutnost kamenja ili cista.

Kako liječiti upalu žlijezda slinovnica?

U akutnim slučajevima sialadenitisa najčešće se upućuju bolesnici bolničko liječenje u bolnicu. Također treba napomenuti da se nekomplicirana upala žlijezda slinovnica liječi s konzervativne metode, ali ako se razviju gnojne komplikacije, bit će potrebna operacija.

U liječenju akutnog nespecifičnog sialadenitisa, stručnjaci se vode sljedećim načelima:

• dijeta. Medicinska prehrana je da se pacijentima savjetuje da konzumiraju hranu koja pojačava salivaciju. Takvi proizvodi uključuju kiseli kupus, krekere, brusnice, limun;
• propisivanje 1% otopine pilokarpin hidroklorida, koja se uzima oralno u 4-5 kapi. Ovaj lijek pomaže smanjiti glatki mišić kanal žlijezda slinovnica, koji također povećava salivaciju;
• antibakterijska terapija. Primjena antibiotika za upalu žlijezda slinovnica indicirana je ako je bolest bakterijske prirode. Lijek izbora u ovom slučaju može biti penicilin ili gentamicin, koji se ubrizgava izravno u kanal žlijezde slinovnice, au težim slučajevima uzima se oralno ili parenteralno. Također se koriste antiseptici, kao što su Dioxidin i kalijev furaginat, koji se koriste za pranje kanala žlijezda;
• fizioterapijska terapija. UHF i elektroforeza mogu se koristiti u liječenju sialadenitisa;
• novokain-penicilinske blokade. Ovaj postupak učinkovito uklanja oticanje i upalu u području žlijezde i okolnih tkiva;
• lokalna terapija. Lokalno se koriste oblozi s 30% otopinom dimeksida, koji se nanose na parotidnu zonu jednom dnevno 20-30 minuta. Ovaj postupak se koristi samo kada je parotidna žlijezda upaljena.

Kada se žlijezda slinovnica supurira, apsces se otvara i drenira. Bolesnicima s gangrenoznim oblikom sialadenitisa savjetuje se potpuno uklanjanje žlijezde.

U slučaju akutnog parotitisa, svim pacijentima mora biti propisana etiotropna terapija antivirusni lijekovi(Viferon, Laferon, Interferon i drugi). Kao simptomatska terapija koriste se antipiretici, analgetici i protuupalni lijekovi (ibuprofen, paracetamol, nimesulid i drugi).

Pogoršanje kronične upale žlijezda slinovnica također se liječi prema gore opisanim načelima.

Tijekom razdoblja remisije, pacijentima s kroničnim sialadenitisom mogu se propisati sljedeći postupci:

• masaža kanala žlijezda slinovnica;
• uvođenje antibiotika u kanal žlijezde;
• blokade novokaina u području žlijezde;
• elektroforeza s galantaminom;
• galvanizacija;
• injekcije u područje žlijezde jodolipola 3-4 puta godišnje;
• dijeta.

Također je važno održavati dobru oralnu higijenu (periti zube dva puta dnevno, ispirati usta nakon jela, koristiti zubni konac itd.).

Na česti recidivi Indicirana je operacija tijekom koje se uklanja zahvaćena žlijezda slinovnica, jer je gotovo nemoguće konzervativno liječiti kronični sialadenitis.

Tradicionalne metode liječenja

Liječenje kod kuće može se provesti pomoću obloga, masti, infuzija, tinktura i dekocija pripremljenih na temelju prirodni sastojci. Vašoj pozornosti najučinkovitiji i sigurniji narodni lijekovi za liječenje sialadenitisa.

• Oblozi s tinkturom celandina i stolisnika. Jednu čašu smrvljenog korijena celandina i 5 žlica cvjetova treba proći kroz mlin za meso, zatim preliti s tri čaše visokokvalitetne votke i ostaviti da se kuha 7 dana na tamnom, hladnom mjestu. Komad gaze, presavijen u 5-6 slojeva, namoči se u tinkturu, stavi na parotidno područje, prekrije voštanim papirom i ostavi 15-20 minuta. Postupak se provodi jednom dnevno.
• Mast na bazi katrana breze. Jedna žlica vazelina temeljito se pomiješa s deset žlica katrana dok se ne dobije jednolika konzistencija. Pripremljena mast se nanosi na kožu preko zahvaćene žlijezde dva puta dnevno.
• Propolis i mumijo. Kod upale podjezične žlijezde slinovnice tri puta dnevno pod jezik se stavlja komadić mumije veličine graška. Tijek liječenja je 6 tjedana, nakon čega je potrebno žvakati i progutati ½ žličice propolisa tri puta dnevno tijekom jednog mjeseca.
• Ispiranje usta otopinom sode bikarbone. U 200 ml toplo kuhana voda morate razrijediti jednu žlicu sode bikarbone. Dobivenom otopinom ispirite usta 2-3 puta dnevno.
• Tinktura ehinaceje. Ovaj lijek može se kupiti u apoteci. Tinkturu uzimajte tri puta dnevno po 30 kapi mjesec dana. Ovaj prirodni lijek može poslužiti i za obloge.

Pogledali smo što je upala žlijezda slinovnica, simptomi i liječenje kod ljudi, ali od ove bolesti mogu oboljeti i kućni ljubimci. Stoga predlažemo da ukratko razmotrimo kako se sialadenitis javlja kod pasa i mačaka.

Upala žlijezde slinovnice u pasa i mačaka: uzroci, simptomi i liječenje

Žlijezde slinovnice kod pasa i mačaka mogu se upaliti iz nekoliko razloga, a to su:

• mehaničke ozljede;
• prodiranje patogenih mikroorganizama u žlijezdu;
• trovanja raznim otrovima.

Bolest također može biti akutna ili kronična.

Sumnja na sijaladenitis u ljubimac na temelju sljedećih simptoma:

• gusta oteklina u području stražnjeg ruba donje čeljusti;
• lokalna hipertermija u području oštećenja žlijezde slinovnice;
• kada sondirate zahvaćenu žlijezdu, životinja osjeća bol, pa budite oprezni, inače će vas ljubimac ugristi;
• izlučivanje sline oštro je smanjeno ili potpuno odsutno;
• životinja ne može u potpunosti pomicati glavu, jer je to otežano oticanjem i bolom tkiva;
• životinja ima smanjen apetit ili potpuno odbija jesti;
• vrućica;
• uho na strani upale pomaknuto je prema dolje;
• palpiraju se cervikalni limfni čvorovi;
• nakon otvaranja apscesa, iz fistula se ispušta gnoj s neugodnim mirisom;
• kod upale sublingvalne i submandibularne žlijezde slinovnice, jezik životinje se povećava i zadeblja što otežava gutanje, žvakanje, a prisutna je i hipersalivacija.

U liječenju sialadenitisa kod pasa i mačaka koriste se alkoholni oblozi, blokade s novokainom, antibiotska terapija, UHF, elektroforeza i masti. Kod stvaranja apscesa indicirano je otvaranje, drenaža i ispiranje antisepticima.

Ako se na vrijeme ne obratite veterinaru zbog upale žlijezda slinovnica kod mačaka i pasa, može doći do stvaranja ožiljaka koji otežavaju kretanje glave, kao i do gubitka sluha.

Upala žlijezde slinovnice - simptomi, liječenje, fotografije

Sve fotografije iz članka

Upalni proces u žlijezdi slinovnici, obično parotidnoj žlijezdi, javlja se i kod odraslih i kod djece. Na temelju razloga koji su ga uzrokovali, kao i dobi pacijenta, prati tijek bolesti različite simptome i zahtijeva odgovarajući tretman. Znanstveni naziv za upalu žlijezda slinovnica je sialadenitis (u nekim izdanjima sialadenitis). Bolest rijetko zahvaća submandibularne i sublingvalne žlijezde, a po svom tijeku može biti kronična i akutna.

Glavni razlog koji uzrokuje upalu žlijezde slinovnice je djelovanje zaraznog mikrookruženja koje je ušlo u njegovu šupljinu. Uzročnici su različiti, ovisno o vrsti, bolest je:

Virusni, koji se razvija sa zaušnjacima ili jednostavno "zaušnjacima". Ovo mikrookruženje dobro se prenosi kroz zrak i uzrokuje visoka osjetljivostžlijezde slinovnice, stoga virus ulaskom kroz dišne ​​putove brzo prodire u parotidnu žlijezdu i počinje se u njoj razmnožavati, što uzrokuje upalu. Uzročnik predstavlja dodatnu prijetnju djeci - dječacima. Budući da njegovo obilno razmnožavanje može dovesti do oštećenja strukture testisa, što će se odraziti neplodnošću u odrasloj dobi.

Slika 1. Položaj parotidne žlijezde slinovnice

Bakterijski, inače nazvan nespecifičan. U ovom slučaju, mikroflora se unosi kroz usnu šupljinu ili ulaskom u krv. Glavni uzroci infekcije bakterijskim tipom sialadenitisa su:

• Loša oralna higijena
• Reaktivna obturacija, kada postoji blokada trbušnih organa, na primjer, kao posljedica operacije, razvoja malignog tumora, bolesti gastrointestinalnog trakta, stresa, loša prehrana ili izlaganje šećerna bolest. Kao posljedica začepljenja, kanali se refleksno sužavaju, zbog čega se volumen izlučene sline smanjuje i ona se nakuplja na mjestu proizvodnje. Sve to stvara povoljno okruženje da se mikroorganizmi iz usne šupljine ukorijene i počnu razmnožavati u parotidnoj žlijezdi.
• Mehanička opstrukcija, kada je kanal blokiran stranim predmetom, poput kamena. Ovdje je rezultat isti kao i kod reaktivne blokade - razvoj upale.

Infekcija putem krvi je rjeđa pojava, kojoj pogoduju trbušni tifus i šarlah. Osim toga, sialadenitis se može pojaviti kada osoba ima simptome upale ždrijela, lezije na sluznici usne šupljine, znakove furunculoze, tonzilitisa i parodontitisa. Ove se patologije ne smiju zanemariti, ako su prisutne, važno je provesti kvalificirano liječenje kako bi se izbjegle komplikacije.

Upala žlijezda slinovnica karakterizirana je rijetkim fenomenom kada kronični oblik nije nastavak akutnog. Prvenstveno se javlja sialadenitis kronična bolest, jer Žlijezda slinovnica je po svojoj građi sklona postupnim promjenama strukture tkiva. Glavni razlozi zašto se kod nekih ljudi upali, a kod drugih ne su:

• Genetske značajke
• Autoimuni poremećaji
• Situacije visokog stresa
• Hipotermija
• Ranjavanje
• Slabost tijela zbog ozbiljne bolesti

Kod odraslih osoba starost Kronične upale su češće nego kod djece i mladih. To je zbog aterosklerotskih pojava, zbog kojih se opskrba krvlju i prehrana žlijezda slinovnica pogoršava. Ateroskleroza nastaje kao posljedica starenja organizma, kada se krvne žile i arterije polako troše i gube tonus.

Simptomi i fotografije

Početne faze upale žlijezde slinovnice manifestiraju se vrlo akutnim manifestacijama; najčešće se temperatura osobe naglo povećava do više od 39 g. Glavni vanjski simptom je oteklina u području uz uši, koja se manifestira simetrično, praćena boli koja se pojačava pri žvakanju. Postupno se oteklina pojačava, a oteklina, šireći se prema van, postaje izraženija. Simptomi su informativnije prikazani na fotografiji.

Slika 2. Upaljene žlijezde slinovnice u ustima

Kako se bolest razvija ili ako nema odgovarajućeg liječenja, bolest se seli i na žlijezde slinovnice ispod jezika i donju čeljust.

Dostupnost dodatni simptomi ovisit će o vrsti upalnog procesa, a ako se bolest ne liječi, tada prolazi kroz nekoliko faza:

Na serozni oblik sialadenitisa Uz oteklinu u parotidnom području, opaža se suha usta. Bolni osjećaji imaju tendenciju da se pojačaju kada jedu hranu ili čak kada je gledaju, kada se slina refleksno oslobađa. Koža u parotidnoj zoni nije promijenjena, ako malo pritisnete žlijezdu slinovnicu, sline gotovo da nema.

Fotografija 3. Vanjski simptomi upale

Ako postoji prijelaz na gnojni stadij, tada bol postaje vrlo jaka. Osoba ne može normalno spavati i jesti, temperatura ostaje stabilna, njena vrijednost je >38 stupnjeva. Postoje simptomi ograničenja prilikom otvaranja usta, vidljiva je oteklina u sljepoočnicama, obrazima i donjoj čeljusti. Ako pritisnete područje otekline, koje na dodir ima gustu strukturu s crvenom bojom kože i bolom pri dodiru, tada se određena količina gnojnog sadržaja oslobađa u usnu šupljinu.

Gangrenozni oblik je vrlo aktivan i izražen. Glavni simptomi su visoka temperatura, djelomični poraz koža preko upaljene žlijezde slinovnice, kroz koju se postupno oslobađaju mrtvi dijelovi organa.

U nekim slučajevima bolest rezultira smrću bolesnika kada se infekcija nekontrolirano širi, što dovodi do sepse u različitim dijelovima tijela. Drugi razlog smrtni ishod Ovaj jako krvarenje, koji se javlja kada je oštećen cervikalne žile. Dakle, unatoč maloj veličini žlijezde slinovnice, upalni proces u njemu može dovesti do najtežih posljedica, pa se bolest mora liječiti. U tom slučaju nisu dopuštene amaterske aktivnosti, cjelokupno liječenje mora se odvijati u okviru zdravstvene ustanove.

Ako ste izloženi upali submandibularnižlijezda slinovnica, tada se na njenom mjestu javlja oteklina. Nakon palpacije dijagnosticira se povećanje veličine, kvrgavost i jaka bol. Napredovanje bolesti uzrokuje bol pri gutanju zbog povećanja područja edema. U podjezičnom području vidljivo je crvenilo i znakovi otekline, ponekad se iz željeznih kanala oslobađa gnoj.

Bolest submandibularnižlijezde se često klasificiraju kao kalkulozne. Kamenac znači strano tijelo koje nešto blokira. U takvim uvjetima, mali kamenčići mogu blokirati kanale slinovnice. To se obično događa zbog povećane razine kalcija. Kalkulozni upalni proces ima simptome:

• Oštar probadajući osjećaj boli koji se pojačava prilikom uzimanja hrane
• Poremećena salivacija
• Suha usta
• Oteklina i tuberoznost u submandibularnom području
• Gnojni iscjedak ispod jezika
• Povećanje volumena žlijezda slinovnica tijekom razdoblja jela, što se izražava u nelagodi i ponekad ne dopušta normalno jesti

Sublingvalna žlijezda slinovnica postaje upaljena u rijetkim slučajevima, najčešće se to događa u pozadini apscesa ili zubnih lezija.

Kronični sialadenitis

Kronična bolest dolazi u različitim oblicima.

Na kronični intersticijski oblik oštećena je parotidna žlijezda slinovnica. Patologija je češća kod starijih ljudi, osobito žena. Tijekom dugog razdoblja, bilo kakvi znakovi i manifestacije su odsutni, jer se upala polako razvija, uzrokujući istodobno sužavanje kanala.

Nagli porast simptoma javlja se iznenada, prvi znak su suha usta. Sama žlijezda se povećava, postaje bolna i glatka je na dodir. Nakon što je egzacerbacija prošla, veličina organa se ne vraća u normalu, ostaje nekoliko puta veća.

Kronična upala parenhima u gotovo svim slučajevima tiče se isključivo parotidne žlijezde. Žene su također izložene većem riziku od razvoja teških oblika bolesti dobne skupine, osjetljiv na bolest, nije izoliran, javlja se i kod dojenčadi i kod vrlo starog čovjeka starijeg od 60-70 godina. Često godinama nema nikakvih simptoma.

Pogoršanje nalikuje akutnom sialadenitisu, kada se u početnoj fazi dijagnosticira samo vrlo velika sekrecija slane sluzi ako pritisnete žlijezdu slinovnicu. Bez liječenja se dalje razvija osjećaj težine i povećana gustoćažlijezde, nema simptoma ograničenog otvaranja usta. U kasnijim stadijima površina postaje kvrgava, nema boli, izlučuje se slina s gnojnim simptomima, a ponekad je prisutna suha usta.

Sialodohit nazivaju stanje kada je patološki proces zahvatio samo kanale koji se šire. Bolest je karakteristična za oba muškarca. Isto i za starije žene. Glavni simptom je pojačano lučenje sline tijekom jela ili razgovora, što uzrokuje oticanje površine kože oko usta. Tijekom egzacerbacije, žlijezda slinovnica jako natekne i iz nje se oslobađa gnoj.

Dijagnostika

Identifikacija akutnog oblika upale javlja se tijekom pregleda i ispitivanja. Ranije se prakticirala sijalografija koja je uključivala ubrizgavanje kontrastnog sredstva. Međutim, kasnije je ova dijagnostička metoda napuštena, jer tijekom akutnog tijeka intenzivira upalni proces, što uzrokuje naglo povećanje boli.

Sijalografija se koristi u dijagnostici kroničnog sialoadenitisa. Ako je bolest prisutna, rendgenska slika će otkriti suženje kanala i malu količinu kontrasta. Značajka parenhimskog oblika je veliki broj šupljina promjera 6-9 mm, koji zajedno sadrže veliki volumen kontrasta.

Liječenje upale žlijezde slinovnice

Ako pacijent ima znakove akutne upale, tada se liječenje provodi u bolničkom okruženju. Glavna terapija je konzervativna, operacija se pribjegava samo u situacijama gnojnih manifestacija.

Kako liječiti akutni sialadenitis

Na zaušnjaci Liječenje se propisuje na temelju prisutnih simptoma. Uglavnom se koriste interferonska sredstva, a bolesniku je indicirano i liječenje antipireticima i lijekovima protiv bolova.

Ako se otkrije akutna nespecifična upalažlijezda slinovnica, tada je liječenje usmjereno na uklanjanje upalna reakcija i povratak standardne funkcionalnosti za izlučivanje sline. Glavna terapija je:

1. Korištenje sline prehrane za treniranje mišićne strukture kanala kroz koje se izlučuje slina. Dijetalna hrana uključuje bilo što kiselo, poput limuna, brusnica i krekera.
2. Ubrizgavanje antibiotika i antiseptika u šupljinu kanala, na primjer, penicilina i gentamicina, dioksidina i kalijevog furaginata.
3. Korištenje protuupalnog obloga na bazi otopine dimeksida, koji ublažava bol i suzbija napredovanje bolesti.
4. Fizioterapija korištenjem UHF i zagrijavanja.
5. Blokade na temelju novokaina i penicilina za teške otekline i oštro povećanje upale.
6. Uzimanje sustavnih antibiotika. Liječnik odlučuje koje antibiotike odabrati nakon proučavanja bakterijskog okoliša.
7. Intravenozne injekcije.

Kirurgija se koristi kao liječenje gnojne bolesti. Gangrenozni tijek je najteži, zahtijeva hitnu operaciju u općoj anesteziji. Ako je uzrok patologije kamenac, tada se mora ukloniti, inače će se recidivi ponoviti.

Kako se liječi kronična manifestacija?

Za egzacerbacije liječenje je isto kao i za akutni oblik. U razdobljima kada nema egzacerbacije, kronični oblik se liječi:

• Masaže kanala, kada se u njihovu šupljinu dodatno uvodi antibiotik za suzbijanje gnojnih pojava
• Novocaine blokade, elektroforeza, koje povećavaju sekreciju
• Dnevni tečaj galvanizacije
• Primjena otopina koje sprječavaju razvoj egzacerbacija
• Terapija rendgenskim zrakama, zahvaljujući kojoj se dobro kontrolira upala žlijezde slinovnice
• Uklanjanje žlijezde čija se funkcionalnost ne može vratiti.

Koji liječnik liječi

Liječnici specijalisti koji liječe sialadenitis su: stomatolog ili kirurg, specijalizirana za područje lica i čeljusti. Kada osoba ima simptome zaušnjaka, liječnik specijalist za djecu je pedijatar, a za odrasle liječnik opće medicine. Zadatak ovih širokih stručnjaka je izvršiti početni pregled i odnositi se na više liječnik specijalist, na primjer, specijalist za zarazne bolesti koji daje terapiju za zaušnjake.

Preventivne mjere

Za sprječavanje upale žlijezde slinovnice ne postoje posebne preventivne mjere povezane s primjenom cjepiva. Jedina iznimka su zaušnjaci, kada se primjenjuje posebno cjepivo, koje se koristi i za zaštitu od ospica i rubeole. Ova metoda prevencije primjenjuje se kod djece, cijepe se u dobi od oko 18 mjeseci. Učinkovitost takvog cijepljenja ostaje na razini od 95% i može gotovo u potpunosti eliminirati pojavu bolesti.

Nije prema standardu terapijska prevencija uključuju:

• Održavanje oralne higijene
• Pravodobno čišćenje žarišta infekcije u ustima, često povezanih s karijesom i drugim zubnim lezijama
• Praćenje stagnacije u salivaciji i njegovo sprječavanje uzimanjem posebnih lijekova (pilokarpin), ispiranje furatsilinom, rivanolom i drugim antisepticima.

Upala žlijezda slinovnica naziva se sialadenitis. Bilo koja žlijezda slinovnica može se upaliti. Najčešće se otkriva upalni proces u parotidnim žlijezdama (), mnogo rjeđe se upale sublingvalne i submandibularne žlijezde. Obično se bolest javlja sekundarno, kao komplikacija ili simptom druge bolesti, ali se javlja i primarni oblik bolesti. Upalni proces može biti jednostran ili bilateralan, rijetke su višestruke lezije žlijezda slinovnica. Priroda bolesti može biti virusna ili bakterijska.

Simptomi upale žlijezda slinovnica

Čovjek ima 3 para žlijezda slinovnica - parotidne, submandibularne i sublingvalne.

Bez obzira u kojoj se žlijezdi upala javlja, sijaladenitis ima sljedeće simptome:

• suha usta povezana sa smanjenjem količine proizvedene sline;
• streljajuća bol u području zahvaćene žlijezde, koja se širi u uho, vrat i usta;
• bol prilikom žvakanja i gutanja hrane, kao i prilikom otvaranja usta;
• oticanje i crvenilo kože u projekciji upaljene žlijezde slinovnice;
• neugodan okus u ustima, moguća pojava gnoja;
• u području upale možete osjetiti gustu, bolnu formaciju;
• osjećaj punoće, pritisak u području zahvaćene žlijezde može ukazivati ​​na nakupljanje gnoja u njoj;
• povećanje tjelesne temperature na 39 C, slabost.

Posebno opasan oblik sijaladenitisa su zaušnjaci, koji se često nazivaju zaušnjaci. Bolest je opasna jer virus koji ju uzrokuje može utjecati na druge žlijezde u tijelu (mliječne, reproduktivne, gušteraču). Osim toga, zaušnjaci su zarazna bolest, pa ako se pojave znakovi upale žlijezda slinovnica, pacijent treba ograničiti kontakt sa zdravim osobama i posavjetovati se s liječnikom radi razjašnjenja dijagnoze.

Ako se ne liječi, mogu se razviti gnojne komplikacije bolesti. Kada dođe do apscesa žlijezde slinovnice, pacijentova tjelesna temperatura naglo raste, opće stanje pogoršava. Moguće je da se apsces probije ili u usnu šupljinu ili da se na površini kože stvori fistula.

Liječenje upale žlijezda slinovnica

Sialadenitis treba liječiti samo stručnjak, jer nepravilno liječenje može doprinijeti prijelazu bolesti na kronični oblik, koji se javlja s periodičkim egzacerbacijama.

Ako se na vrijeme posavjetujete s liječnikom, obično je dovoljna konzervativna terapija. Liječenje nekompliciranih oblika bolesti provodi se ambulantno.

Pacijenti zahtijevaju odmor u krevetu Uravnotežena prehrana(hrana se može malo zdrobiti ako žvakanje i gutanje uzrokuje jaku nelagodu pacijentu). Kako bi se smanjila intoksikacija tijela, preporuča se piti puno toplih napitaka (sokovi, voćni napici, izvarak šipka, čaj, mlijeko).

Lokalno liječenje je vrlo učinkovito. Na zahvaćeno područje preporuča se nanošenje toplih suhih zavoja i upijajućih alkoholno-kamfornih obloga. Pacijenti su također propisani fizioterapeutski postupci (UHF, Sollux).

Kako bi se osiguralo stalno otjecanje sline iz žlijezde, pacijentima se preporučuje sline dijeta (prije jela potrebno je držati tanku krišku limuna u ustima, također treba jesti krekere, kiseli kupus, brusnice i drugi kisele hrane), kao i uzimanje lijekova koji stimuliraju salivaciju (1% otopina pilokarpin hidroklorida). To će pomoći u izbjegavanju stagnacije sline u žlijezdi, a također pomaže u uklanjanju mrtvih stanica i bakterija iz nje. Ovisno o tijeku bolesti, liječnik odlučuje u kojem trenutku može započeti stimulacija sline.

Da bi se smanjila tjelesna temperatura i smanjio intenzitet boli, pacijentima je dopušteno uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova (analgin, baralgin, ibuprofen, pentalgin itd.), Koji imaju antipiretik, analgetik i protuupalni učinak.

Ako se, unatoč simptomatskoj terapiji, stanje bolesnika i dalje pogoršava, nema poboljšanja unutar 3 dana ili postoje znakovi razvoja gnojnog procesa u zahvaćenoj žlijezdi slinovnici, tada se pacijentima propisuje antibakterijska terapija. Osim toga, možda ćete trebati kirurgija– otvaranje i drenaža žlijezde slinovnice ako sadrži velika količina gnoj. U ovom slučaju, antibakterijski lijekovi se ubrizgavaju izravno u zahvaćeni organ.

Liječenje kroničnog sialadenitisa složen je i dugotrajan proces. Tijekom razdoblja pogoršanja, pacijentima se propisuje antibakterijska terapija i sredstva koja stimuliraju salivaciju. Dokazano je da je terapija rendgenskim zrakama vrlo učinkovita u liječenju kroničnog sialadenitisa. Kad se kamenci stvore u žlijezdama slinovnicama (kalkulozni sijaladenitis), uklanjaju se kirurški.

Kom liječniku da se obratim?

Da biste poboljšali protok sline iz upaljene žlijezde, krišku limuna prije jela držite u ustima.

Sialadenitis liječi stomatolog. Ako se pojave znakovi zaušnjaka, pacijent se upućuje pedijatru ili specijalistu za zarazne bolesti. U teški slučajevi Za otvaranje formiranog apscesa ili uklanjanje kamenja potrebna je pomoć kirurga.