Važne informacije o vitaminu D: zašto je potreban ženama, razlike između njega i D3. Hrana bogata vitaminom D

Vitamin D, takozvani "vitamin sunca", složeniji je i korisniji nego što možete zamisliti.

Odavno je poznato da potiče rast i snagu koštano tkivo povećavajući tjelesnu apsorpciju kalcija, magnezija, željeza i drugih korisnih minerala.

Teško je klasificirati vitamin D. Zapravo, može se smatrati hormonom jer se sintetizira u jetri i bubrezima. Obično nema predoziranja vitaminima C ili B jer su topljivi u vodi i izlučuju se urinom unutar nekoliko sati. Ali situacija je drugačija s vitaminom D. Stoga, prije nego što ih uzmete, morate se posavjetovati s liječnikom.

Ljudima je jednom bilo dosta sunčeva svjetlost, a time i potrebnu količinu vitamina D, no vremena su se promijenila: ljudi su počeli provoditi više vremena u zatvorenom prostoru, u uredima i kod kuće. Potrebe ljudi se mijenjaju pa je potrebno mjeriti razinu vitamina u tijelu.

Dobrobiti i vrste vitamina D

Povezanost između vitamina D i zdravlja kostiju dobro je poznata. No nedavna su istraživanja proširila raspon njegovih mogućih dobrobiti. Utvrđeno je da niske razine vitamina D ubrzavaju razvoj Multipla skleroza, posebno na rani stadiji.

Vitamin D je skupni pojam koji se koristi za opisivanje nekoliko povezanih spojeva topivih u mastima. Također je poznat kao kalciferol, a dolazi u dva glavna oblika:

• Ergokalciferol - vitamin D2: nalazi se u gljivama i nekim biljkama.
• kolekalciferol - vitamin D3: nalazi se u prehrambeni proizvodiživotinjskog porijekla kao što su jaja, riblja mast, a proizvodi ga naša koža kada je izložena sunčevoj svjetlosti.

Funkcija vitamina D

Čemu služi vitamin D? Njegovo djelovanje usmjereno je uglavnom na osiguranje cjelovitosti kosti uz povećanje apsorpcije minerali(kalcij i fosfor), neophodni za održavanje i izgradnju strukture kostura.

Izvori vitamina D

Naša tijela mogu proizvesti vitamin D ako je većina naše kože redovito izložena sunčevoj svjetlosti. No budući da neki ljudi provode malo vremena na suncu, drugi koriste kreme za sunčanje kako bi spriječili opekline od sunca, dovoljno ovog vitamina možete unijeti samo iz hrane.

Koja hrana sadrži vitamin D? Nisu visoke masnoće riba i riblje ulje, gljive izložene ultraljubičastom svjetlu. Ponekad mliječni proizvodi i margarin sadrže dodatke vitamina D. Ali da biste zadovoljili svoje dnevne potrebe za vitaminom, morate jesti masnu ribu gotovo svaki dan.

Jedan od najboljih prehrambenih izvora vitamina je ulje jetre bakalara: jedna žlica je dvostruko više od dnevne potrebe. Neke rijetke gljive i žumanjci također sadrže kalciferol.

Da biste dobili potrebnu količinu vitamina iz sunčeve svjetlosti, morate joj izložiti veći dio tijela, a ne samo lice i ruke. Korištenje kreme za sunčanje pomaže smanjiti proizvodnju vitamina D.

Zdravstvene prednosti vitamina D

Potencijalne koristi od konzumiranja vitamina D uključuju:

• Sprječava osteoporozu i prijelome, osobito kod starijih osoba.
• Povećana fizička snaga u rukama i nogama.
• Smanjenje rizika od raka.
• Smanjeni simptomi depresije.
• Smanjenje rizika od razvoja dijabetesa tipa 1, osobito u male djece.
• Smanjenje mortaliteta tijekom operacija.

Koliko je čovjeku potrebno ovog vitamina? Preporučeni prehrambeni unos u našoj zemlji je 400 IU ili 10 mcg dnevno za zdrave osobe. normalni muškarci i žene i 7,5 mcg dnevno za djecu (zdravo). Za starije osobe nešto je veća - 600 IU (15 mcg).

U skladu sa standardima Svjetske zdravstvene organizacije, dnevne potrebe za vitaminima su 800-2000 IU, standardi u SAD-u:

• 400 IU (10 mcg) - dojenčad mlađa od 12 mjeseci;
• 600 IU (15 mcg) - djeca i odrasli 1-70 godina.
• 800 M (20 mcg) - starije osobe, trudnice i dojilje.

Adekvatna izloženost sunčevoj svjetlosti obično je dovoljna da se osigura potrebna količina vitamina, iako na proizvodnju mogu utjecati doba godine i stil odijevanja. Osobe koje imaju prekomjernu tjelesnu težinu ili pretile također mogu trebati više ovog vitamina.

Nedostatak i višak vitamina D

Značajan nedostatak vitamina D izuzetno je rijedak, ali u blagom obliku njegov nedostatak je zabilježen kod starijih osoba i osoba na dugotrajnoj stacionarno liječenje. Čimbenici rizika od nedostatka: tamna boja koža, starost, pretilost, slaba izloženost suncu i bolesti koje sprječavaju apsorpciju masti.

Najviše poznate posljedice nedostatak vitamina D- meke kosti, slabi mišići i povećan rizik od prijeloma. Ovo stanje se kod odraslih naziva osteomalacija, a kod djece rahitis. U takve posljedice stručnjaci ubrajaju i povećani rizik od srčanog udara i smrti od raka.

Osim toga, nedostatak vitamina povezan je s niskim imunitetom, povećanom osjetljivošću na infekcije i autoimune bolesti. Važno je znati da tijelo ne može proizvesti vitamin D ako za to nema potrebne komponente, npr. dovoljna količina masti u prehrani. Ovaj vitamin topljiv u mastima.

Ostali znakovi nedostatka vitamina D mogu uključivati: umor, depresiju, gubitak kose, loše zacjeljivanje rana, peckanje u ustima i grlu, znojenje glave, proljev, kratkovidnost i nervozu.

Žene koje pate od bolesti bubrega i jetre imaju veću vjerojatnost manjka vitamina D i razvoja osteoporoze.

Znakovi ekscesa vitamini su:

1. glavobolja;
2. slabost;
3. razdražljivost;
4. povraćanje;
5. gubitak apetita;
6. proljev;
7. mučnina.

Kod male djece, previše vitamina može uzrokovati slab rast. loš apetit, razdražljivost, mali dobitak na težini i slab razvoj. Neki lijekovi koji snižavaju razinu kolesterola, antacidi, mineralna ulja i diuretici smanjuju apsorpciju vitamina D.

Toksičnost vitamina D

Toksičnost vitamina D vrlo je rijetka. Najčešći uzrok štete je uzimanje velikih količina njegovih dodataka. Glavna posljedica trovanja je hiperkalcemija, odnosno prekomjerna količina kalcija u krvi.

Simptomi predoziranja uključuju glavobolju, mučninu, nedostatak apetita, gubitak težine, umor, probleme s bubrezima i srcem te abnormalnosti fetusa u trudnica.

Dodaci vitaminima

Za ljude koji provode malo vremena na suncu i rijetko jedu masnu ribu, suplementi mogu biti od velike pomoći. Bolničke i starije osobe trebaju ih redovito uzimati.

Mnogi stručnjaci ne preporučuju uzimanje multivitamina jer sadrže male količine svih vitamina, pa tako i vitamina D, te mnogo punila. Ponekad su prezasićene vitaminom A, a umjesto vitamina D sadrže sintetski vitamin jeftina uniforma D-2.

Jedite masnu ribu - losos, pastrvu, skušu, tunu, sardine - posebno zimi kada je malo sunca. Apsorpcija i potrošnja sunčeve svjetlosti nauljena riba dva su jednostavna načina za povećanje razine ovog važnog vitamina u vašem tijelu.

Možete pročitati o dobrobitima vitamina A i u kojim namirnicama ga ima.

Većina bolesti razvija se zbog nedostatka ili viška vitamina u tijelu. Jedan od bitni elementi za ljude je vitamin D.

Vrijedan element potreban je za formiranje i čvrstoću koštanog tkiva, regulira metabolizam minerala, poboljšava stanje kože i apsorpciju kalcija. Vitamin normalizira rad bubrega i crijeva te sudjeluje u proizvodnji proteina namijenjenih transportu K. Tijelo možete obogatiti vrijednom tvari konzumiranjem hrane bogate kolesterolom i vitaminom E, ultraljubičastim zračenjem i uzimanjem posebnih lijekova.

Postoje određeni standardi unosa vitamina D za svaku dob. Stoga je važno znati za što je vitamin D koristan i koje su značajke njegove apsorpcije.

Što je vitamin D

Vitamin D je uobičajeni naziv kemijski spojevi, koji pripada grupi ferola. To su kristalni elementi koji nemaju boju s talištem od 120 stupnjeva. Otapaju se u mastima i alkoholima.

Na sobnoj temperaturi i nakon stavljanja u uljnu otopinu, vitamin D ne gubi svoje biološke karakteristike. Na fiziologiju utječu dvije vrste tvari: ergokalciferol i kolekalciferol.

D2 se ne nalazi u ljudskom tijelu. Nalazi se u gljivama, kvascima i biljkama. Ovi proizvodi također sadrže provitamin (ergosterol) koji nakon konzumiranja postaje vitamin D2.

Organizam prima kolekalciferol na dva načina: nastaje iz kolesterola pod utjecajem ultraljubičastog zračenja i dobiva se iz hrane životinjskog podrijetla. Osobitost vitamina D je kombinacija svojstava hormona i vitamina. Kao hormonska tvar:

1. U bubrezima se povećava obrnuto usisavanje kalcij.
2. Poboljšava sintezu specifičnih proteina uključenih u isporuku minerala u krv iz crijeva.
3. Aktivira proces kopiranja informacija iz RNA i DNA, potičući stvaranje specifičnih proteina.

Kao vitamin, tvar potiče apsorpciju kalcija iz crijeva. D također normalizira razinu fosfora i kalcija u krvi.

Količina vitamina određena je u međunarodnim jedinicama. Jedna jedinica jednaka je 0,025 mcg tvari.

Dnevna norma za odrasle muškarce i žene je 400 IU, starije osobe - 600-800 IU, adolescenti - 400-600 IU, trudnice i dojilje - 600-800 IU. Za djecu od 5 do 12 godina, potreba za vitaminom je 400-500 IU, za dojenčad - od 500 do 100 IU.

Korisna svojstva

Vitamini skupine D uključeni su u mnoge fiziološke procese i utječu na metabolizam minerala. Njihova vrijednost za mišićno-koštani sustav je obnoviti koštano tkivo, spriječiti pojavu osteoartritisa, poboljšati apsorpciju kalcija i njegov transport do kostiju i drugih sustava.

Za što je dobar vitamin D? živčani sustav? Pospješuje kontrakciju mišićnih vlakana, ubrzava prijenos impulsa i povećava međusobnu povezanost vlakana. Za srce i krvne žile dragocjeni su ergokalciferol i kolekalciferol jer sprječavaju sklerotizaciju, normaliziraju krvni tlak i metabolizam magnezija te pospješuju zgrušavanje krvi.

Recenzije ljudi koji uzimaju vitamin D3 jednoglasni su da ima pozitivan učinak na sluznicu i kožu. Štiti konjunktivu i pospješuje njeno zacjeljivanje u slučaju oštećenja. Korisni element sprječava pojavu čira u crijevima, a kada se koristi lokalno, sprječava ljuštenje i sušenje kože i uklanja psorijatični osip.

D3 je uključen u stvaranje imunoloških stanica, povećavajući otpornost sustava na infekcije. Prilikom smanjenja zaštitne funkcije tijelo povećava rizik od razvoja upalnih bolesti, multiple skleroze i kožnih bolesti.

Za endokrilni sustav Vitamin D je također vrlo koristan. Normalizira metabolizam ugljikohidrata, poboljšava otpornost stanica na inzulin i snižava razinu glukoze u krvi. A to značajno smanjuje vjerojatnost razvoja dijabetesa.

Čovjeku su također potrebni ergokalciferol i kolekalciferol, jer imaju niz terapijski učinci na tijelu:

• smanjiti vjerojatnost razvoja raka testisa i prostate;
• stimulirati sintezu testosterona;
• ojačati mišiće;
• poboljšati reproduktivna funkcija i povećati potenciju;
• aktivirati metaboličke procese, sprječavajući pretilost.

Kako je vitamin D koristan za žene? Posebno vitaminski kompleks koji sadrži B12 i D3 trebaju uzimati trudnice. Nedostatak ovih tvari može dovesti do gestacijskog dijabetesa, slabe apsorpcije kalcija i disfunkcije živčanog sustava majke i djeteta.

Tijekom menopauze smanjuje se apsorpcija kalcija u tijelu i smanjuje se sinteza vitamina D u koži. U slučaju manjka vrijedne tvariŽene često razvijaju osteoporozu i povećavaju rizik od raka dojke.

Za što je koristan kalcij D3? dojenje? Zbog hormonalnih promjena žensko tijelo posebno treba korisni elementi. Uz redovitu upotrebu lijeka tijekom dojenja povećava se otpornost na stres, nestaje umor i smanjuje se živčana napetost.

Ženama je također potreban vitamin D za sagorijevanje viška masnoće, aktiviranje metaboličkih procesa, jačanje kose, noktiju, kostiju i poboljšanje stanja kože. Uzimanje kolekalciferola pomaže u borbi protiv bolesti štitnjače, koje karakterizira nedostatak fosfora i kalcija u tijelu.

Vitamin D je koristan za djecu jer sudjeluje u formiranju kostura. Tvar je bebi potrebna za puni razvoj vizualnog, živčanog, koštanog i mišićnog sustava.

Element sprječava razvoj rahitisa kod novorođenih djevojčica i dječaka.

Kako obnoviti rezerve vitamina D u tijelu

Kalciferol se proizvodi pod kožom pod utjecajem ultraljubičastog zračenja. Da biste dobili dnevnu dozu vitamina, morate provesti 30 minuta na suncu ujutro ili poslijepodne. U tom slučaju vaše ruke i lice trebaju biti otvoreni.

Potrebu za D2 možete ispuniti i brojnim prehrambenim proizvodima. Ima ga u peršinu, ribljoj i životinjskoj masti, kukuruznom ulju, gljivama, kokošjim jajima, mliječnim proizvodima i jetri. Ovim elementom obiluju mnoge vrste riba - jesetra, skuša, bakalar, iverak i haringa.

Treći način zasićenja tijela vitaminom D je uzimanje posebnih lijekova:

1. Aquadetrim – 1 kap sadrži 12,5 mcg djelatne tvari.
2. Natecal d3 dostupan je u obliku tableta za žvakanje i resorpciju u koncentraciji od 10 mcg glavne komponente po 1 kapsuli.
3. Vigantol - 1 kap sadrži 16,5 mcg vitamina.
4. Minisan - proizveden u tekućem obliku (5 kapi - 12,5 mcg) iu obliku tableta (1 komad - 10 mcg).

Ostali lijekovi koji sadrže vitamin D su Calcitriol, Doctor Best D3, Alfacalcidol, Natures Answer. Kolekalciferol je dio vitaminski kompleksi, kao što su Natekal D3, Complivit, Kalcemin, Nycomed i Duovit.

Zašto je višak i nedostatak vitamina D opasan?

Uz hipovitaminozu kalciferola, kosti postaju krhke, mišići slabi, a zubi brzo propadaju. Nedostatak ove tvari iscrpljuje imunološki sustav te dovodi do slabljenja miokarda.

D-hipovitaminoza je opasna jer pridonosi razvoju dijabetesa, artritisa i menstrualnog ciklusa. Na probleme s apsorpcijom i nedostatkom tvari ukazuje stalna malaksalost, žarenje u ustima, bezrazložno mršavljenje, nesanica, zamagljen vid i česte konvulzije.

Nedostatak vitamina D često se opaža kod stanovnika sjevernih gradova, crnaca, starijih osoba, ljudi, djece mlađe od godinu dana, dojilja i trudnica. Od nedostatka korisna tvar pate oni koji rijetko provode vrijeme na svježem zraku, imaju problema s probavom i zlorabe masnu hranu.

D-hipervitaminoza se često javlja zbog nekontroliranog uzimanja vitaminskih dodataka. Višak je štetan za tijelo. Budući da je ovo stanje opasno, prati ga niz negativnih reakcija:

• zbog nakupljanja kalcijevih soli u mekim tkivima, funkcioniranje unutarnjih organa je poremećeno;
• minerali se uklanjaju iz koštanog tkiva, što dovodi do osteoporoze;
• razvijaju se vrtoglavica, nesanica, povraćanje i mučnina;
• kalcifikacije se nakupljaju u krvnim žilama i srcu, što uzrokuje aterosklerozu;
• rad gušterače je poremećen.

Povećana potreba žensko tijelo u vitaminima je povezan sa fiziološke karakteristike. Uslijed mjesečnog gubitka krvi, raznih stresova koji teže podnose ženu, trudnoće, poroda i dojenja dolazi do bržeg gubitka vitamina i mikroelemenata. velike količine nego muškarci. Jedan od vitamina žensko zdravlje je D3, koji određuje stanje kostiju, zglobova, noktiju, zuba, kose i kože te redovitost menstrualnog ciklusa.

Vitamin D3 - njegova norma za žene i gdje se nalazi

Vitamin D3 za žene igra važnu ulogu u stanju ne samo mišićno-koštani sustav. Ovo je jedan od vitamina D - kolekalciferol. Sintetizira se u gornjim slojevima kože pod utjecajem ultraljubičastih zraka. Za normalno blagostanje i dovoljnu količinu vitamina u tijelu potrebno je 3 puta tjedno biti na suncu s otvorenim licem i rukama. Ostatak se nadoknađuje vitaminima koji dolaze iz hrane. Kolekalciferol se nalazi u ribljem ulju, jetri bakalara i masnoj ribi (bakalar, haringa, iverak, jesetra, kavijar – tim silaznim redoslijedom). U mliječnim proizvodima - mala količina. U biljnih proizvoda Ne postoji, povrće ga ne sadrži. Postoje tri vrste gljiva koje se uzgajaju umjetno u zapadnim zemljama i koriste ih vegetarijanci. Kod nas ih nema.

Vitamin D3 koji se nalazi u hrani nije dovoljan za nadoknadu dnevne potrebe u njemu. Dnevna doza je 600 - 800 IU, a u žumanjku od jedne kokošje jaje sadrži 41 IU. Za podmirenje dnevne potrebe za kalciferolom, pod uvjetom da je nemoguće boraviti na suncu, potrebno je 20 jaja ili dnevno pojesti 1 kilogram svježeg sira ili 100 grama tvrdog sira. Od proizvoda biljnog porijekla Kalciferol je sadržan u kukuruznom ulju, dok ga u ostalom nema ili je njegova količina toliko mala da ne pokriva mali dio onoga što je potrebno. S tamnim i tamna koža potreba za kalciferolom je veća, jer se njegovo stvaranje usporava - uobičajena doza dovest će do hipovitaminoze.

Vitamin D3 za žene ne može se zamijeniti nikakvim drugim spojevima. Kolekalciferol je uključen u metabolički procesi te apsorpciju kalcija, magnezija i fosfora, utječući na rad gotovo svih organa i sustava u tijelu. Djeluje kao hormon, ubrzavajući metabolizam ugljikohidrata.

Uzroci nedostatka vitamina D3 kod žena

Vitamin D3 igra posebno važnu ulogu za žene tijekom trudnoće, dojenja i s početkom menopauze - nakon 45 godina. Osim toga, u bilo kojoj dobi, bez obzira na trudnoću i dojenje, može se razviti nedostatak kalciferola. Razlozi mogu biti različiti:

· nedovoljno izlaganje suncu;

· vegetarijanstvo;

· nedovoljna i pothranjenost;

· pušenje i pijenje alkohola;

· razne dijete;

· gubitak težine više od 10 kg;

· potrošnja velika količina kava (ne preporučuje se piti više od 4 šalice kave dnevno);

· dugotrajno liječenje heparin i NSAID lijekovi;

· patologija želuca, crijeva (Crohnova bolest, celijakija), jetre i bubrega (bolesti koje nastaju razvojem zatajenje bubrega);

· stanje nakon operacije na crijevima;

· težak sistemske bolesti- cistična fibroza (cistična fibroza gušterače), nasljedna.

Manifestacije hipovitaminoze D3 kod žena

Simptomi nedostatka vitamina D3 kod žena su:

osteomalacija;

· osteoporoza;

· bolovi u kostima, zglobovima i mišićima;

· grčevi u mišićima nogu i ruku;

· gubitak kose, pucanje i povećana lomljivost noktiju, pogoršanje kvalitete kože, starenje, bolesti zuba i desni;

· nesanica i pospanost tijekom dana;

· oštro pogoršanje vidna oštrina i vid "sumraka";

· gubitak apetita;

· promjena tjelesne težine - pretilost ili nemotivirano mršavljenje;

· brza zamornost;

· stalni osjećaj umor i smanjena učinkovitost;

· povećana razdražljivost, nervoza, česta depresija;

· pad imuniteta, i kao posljedica toga: česte prehlade i dr zarazne bolesti, razvoj onkološke bolesti(rak dojke, rak crijeva), psorijaza, multipla skleroza.

Budući da kalciferol sudjeluje u metabolizmu ugljikohidrata i povećava osjetljivost organizma na inzulin, posredno regulirajući razinu glukoze u krvi, njegov nedostatak može uzrokovati pojavu šećerna bolest. Osim, povećana osjetljivost tkiva na inzulin dovodi do povećane proizvodnje estrogena u jajnicima, ovulacija je poremećena, što rezultira neplodnošću i ranom menopauzom.

Uz hipovitaminozu D3, ženski metabolizam, sagorijevanje masti i krvožilno stanje značajno se pogoršavaju (vitamin je uključen u metabolizam kolesterola), što neizravno dovodi do bolesti srca. vaskularni sustav. Također ima ulogu u normalnom funkcioniranju štitnjače i paratireoidnih žlijezda.

Opasnost od viška vitamina D3 za žene.

U bilo kojoj dobi, višak vitamina D3 je opasan za žene. Posebnost kalciferola je u tome što je on vitamin topiv u mastima i ne izlučuje se iz organizma tako brzo kao oni topljivi u vodi. Ako je apsorpcija u želucu i crijevima poremećena (kod patologije ovih organa ili kod prekomjernog unosa vitamina u organizam), dolazi do kumulacije (akumulacije) vitamina u jetri i masnom tkivu. Postoji također pozitivne strane: ako dođe do smanjenja ili privremenog prestanka unosa kalciferola u organizam, njegove zalihe će se trošiti određeno vrijeme. Dakle, hipovitaminoza sa svim svojim kliničkim simptomima neće se odmah razviti. S viškom vitamina D3 tijelo nakuplja mnogo kalcija u obliku kalcifikata u raznim organima: plućima, krvnim žilama, bubrezima, srcu.

Simptomi hipervitaminoze kalciferola kod žena su:

· osjećaj žeđi, mučnina, povraćanje, proljev;

· vrućica;

· jake glavobolje;

· oštro smanjenje urina, tragovi krvi u urinu, proteina i leukocita;

· tahikardija, aritmije, povišen krvni tlak;

· hepatomegalija - povećanje jetre;

· anemija;

· jako znojenje;

plavkasta koža;

· nesvjestica.

Tijekom uzimanja vitamina i istovremenog dugotrajnog izlaganja suncu u organizmu se stvara povećana količina vitamina. Hipervitaminoza se može javiti i kod jakog i dugotrajnog izlaganja suncu ili u solariju, kada koža pocrveni ili izgori do opeklina. Pretjerana i nekontrolirana konzumacija vitamina D3 od strane žene tijekom trudnoće može dovesti do brzog preranog zatvaranja fontanele u djeteta, što kasnije dovodi do razvojnih nedostataka ili raznih neugodnih simptoma kod adolescenata s povećanim intrakranijalni tlak. Stoga, kada uzimate vitamine tijekom trudnoće, čak i ako ih je propisao liječnik, morate pristupiti s posebnom pažnjom i oprezom.

Mineralizacija fetalnog kostura počinje od 8. tjedna trudnoće. U tom istom razdoblju počinje razvoj zubnog tkiva. Stoga dolazi do značajne potrošnje kalcija i vitamina D3 iz majčinog tijela. Od 21. tjedna rast djeteta se ubrzava, a kostur se aktivno mineralizira. Ako se kod žene otkrije osteopenija, vitamin D3 propisuje se od 10. tjedna.

Razvoj osteoporoze je opasan u bilo kojoj dobi

Osteoporozu, koja pogađa svaku treću ženu do 50. godine života, karakterizira niska koštana masa (osteopenija) i oštećena mikroarhitektura kosti. S nedostatkom vitamina D3 kod žena dolazi do gubitka kalcija iz kostiju, povećava se njihova krhkost i krhkost te se povećava rizik od teških prijeloma: vrata bedrene kosti, kralješaka, kondila, kompresivni prijelomi tijela kralježaka. Dokazano je da je smrtnost veća nego kod onkologije. Ako imate osteoporozu, trebali biste se zabrinuti zbog:

· česti prijelomi;

· jaka slabost, letargija, osjećaj stalni umor;

· bolovi u kostima, kralježnici, mišićima, zglobovima koji se pojačavaju pri promjeni vremena;

· smanjeni rast, rana sijeda kosa;

· konvulzije u razne skupine mišići;

· poremećaj sna;

· iznenadni gubitak kosa, njezina tupost i krhkost;

· parodontne bolesti, karijes, uništavanje zubne cakline.

Patogeneza razvoja osteoporoze:

1. Veći gubitak spužvastog koštanog tkiva u odnosu na kompaktnu kost, što dovodi do razvoja prijeloma.

2. Smanjenje sinteze vitamina D3 i receptora koji ga percipiraju s godinama.

3. Pojačana aktivnost i povećanje broja osteoklasta koji razaraju kost.

Pouzdana i dostatna dijagnostička metoda je ultrazvučna koštana denzitometrija. Radiografski je nemoguće utvrditi prisutnost osteoporoze, osobito u ranim fazama.

Lijekove koji sadrže vitamin D3 zajedno s kalcijem propisuje liječnik. Samoliječenje je opasno zbog razvoja komplikacija. Potrebno je pratiti liječenje od strane stručnjaka kako bi se brzo odredio razvoj hipervitaminoze ili povećala doza ako postoji nedostatak vitamina. Trenutno postoji raznolikost vitaminski pripravci u raznim oblicima: tablete, kapsule, kapi. Najbolji vitamini koji sadrže kolekalciferol: Osteomag Vitrum, Kalcemin Vitrum, Complivit Calcium D3 forte, Multi-Tabs, Calcium D3 Nycomed. Vaš liječnik će vam pomoći odabrati odgovarajući i propisati trajanje tijeka liječenja ili prevencije.

Svi znaju da su vitamini neophodni za ljudsko zdravlje i razvoj. Ima ih mnogo, ali što znamo o nevjerojatnom vitaminu D?

Pogledajmo njegovu korisnu i štetna svojstva, a saznat ćemo i do čega dovodi manjak i višak vitamina D u organizmu te naučiti kako ga pravilno uzimati.

Vitamin D: Kratak opis

Vitamin D ili ergokalciferol je vitamin topiv u mastima koji nastaje u tkivu biljaka i živih bića izlaganjem ultraljubičastim zrakama. Vitamini skupine D uključuju:

D2 – ergokalciferol

D3 – kolekalciferol

D4 – dihidro-ergokalciferol

D5 – sitokalciferol

D6 – stigmakalciferol

Poznati vitamin D spoj je kolekalciferola i ergokalciferola. Kombinacija vitamina D2 i D3 neophodna je za puni razvoj osobe.

Vitamin D je neophodan za apsorpciju tvari kao što su fosfor i kalcij, što uvelike jača mišićno-koštani sustav čovjeka. Dovoljna količina ovog vitamina u organizmu sprječava bolesti od kardio-vaskularnog sustava, smanjuje rizik od raka, autoimunih i zarazne bolesti.

Koja hrana sadrži vitamin D?

Kada govorimo o bilo kojem vitaminu, prije svega morate znati gdje i u čemu se on nalazi. Upravo te informacije pomoći će povećati ili, naprotiv, ograničiti potrošnju hrane i lijekova koji sadrže ergokalciferol. Vitamin D se nalazi u sljedeće proizvode napajanje:

Skuša

Svinjska jetra

Goveđa jetra

Kiselo vrhnje

Maslac

žumanjak jajeta

Kukuruzno ulje

Sardine

Riblja mast

Na temelju navedenih proizvoda možemo zaključiti da se ergokalciferol nalazi u plodovima mora, ribljem ulju, fermentirani mliječni proizvodi i u mesu. No, valja napomenuti da redovita konzumacija svih navedenih proizvoda ne jamči dovoljnu količinu vitamina D u tijelu.

Dobrobiti vitamina D

Nije tajna da su vitamini vitalni za ljude. Što se vitamina D tiče, cijela serija korisna svojstva ergokalciferol praktički nikome nije poznat. Mnogi su čuli da su vitamini D neophodni za apsorpciju kalcija i fosfora, gotovo svi su čuli da je vitamin D dobar za kosti, no je li to sve i kakve dobrobiti donosi ergokalciferol?

Razmotrimo pozitivne učinke vitamina D na ljudsko tijelo:

Jača tkiva u cijelom tijelu i koštanom sustavu

Poboljšava metabolizam fosfora i kalcija

Potiče pravilan rast kostiju

Sprječava kardiovaskularne bolesti

Sprječava dijabetes

Sprječava osteoporozu

Smanjuje kronični visoki krvni tlak (hipertenziju)

Ima pozitivan učinak na kosu

Jača zube

Regulira rast stanica i normalnu aktivnost

Pozitivno utječe na ljudski imunološki sustav

Smanjuje rizik od raka dojke i drugih vrsta raka

Sva ova pozitivna svojstva pripadaju vitaminu D i to ne čudi, jer je on jedan od najjačih važne vitamine za puni razvoj osobe.

Što dovodi do nedostatka vitamina D u tijelu?

Dešava se da u organizmu nema dovoljno vitamina D. Ovaj fenomen se obično naziva nedostatak ergokalciferola. Da biste identificirali nedostatak vitamina, morate proći laboratorijske testove za određivanje količine ergokalciferola i kolekalciferola u tijelu. Na analizu se daje venska krv. Na temelju rezultata laboratorijskih pretraga liječnik postavlja dijagnozu: nedostatak vitamina ili hipervitaminoza.

Ali malo je vjerojatno da će itko otići na testiranje vitamina D bez dobrog razloga. Ti razlozi uključuju prve znakove hipovitaminoze vitamina D skupine u ljudskom tijelu. Ali što su oni?

Kod djece se nedostatak vitamina D manifestira na sljedeći način:

Poteškoće u nicanju zuba

Odgođeno zatvaranje fontanela

Omekšavanje kostiju lubanje

Deformacija kostiju lica

Deformacija zdjeličnih kostiju

Deformacija grudi

Pretjerano znojenje

Razdražljivost

Nesanica

Rahitične narukvice

Pognute noge

Rahitična krunica

Kod odraslih se nedostatak vitamina D očituje nešto drugačije:

Osteomalacija

Osteoporoza

Nedostatak apetita

Poremećaj spavanja

Osjećaj pečenja u usne šupljine i grkljan

Pogoršanje vida

Značajan gubitak težine

Gotovo svi gore navedeni simptomi hipovitaminoze mogu se izliječiti i ispraviti. Jedina iznimka su poremećaji i deformacije kostiju u djetinjstvo. Na primjer, dijete koje je imalo rahitis može zauvijek ostati s deformiranim kostima lubanje i neprirodnim oblikom glave.

Višak vitamina D u ljudskom tijelu: što je opasno?

Oskudica je definitivno loša. Pa, što liječnici misle o hipervitaminozi, odnosno stanju kada je sadržaj vitamina D u tijelu znatno veći od normalnog. Ovo stanje gotovo je nemoguće postići jedući samo hranu. Često je predoziranje vitaminom D uzrokovano nekontroliranom primjenom lijekova koji sadrže ergokalciferol.

Znakovi predoziranja vitaminom D:

Bol u zglobovima

Bol u mišićima

Glavobolja

Visoki krvni tlak

Abnormalna stolica

Mučnina

Slabost

Nedostatak apetita

Povećan broj otkucaja srca

Vrućica

Učestalo mokrenje

Ako počnete stanje hipervitaminoze, onda se pojavljuje rizik ozbiljne bolesti i odstupanja. To uključuje:

Stromalna resorpcija

Demineralizacija kostiju

Osteoporoza

Vaskularna kalcifikacija

Kalcifikacija srčanih zalistaka

Taloženje štetnih soli u raznim organima: plućima, bubrezima, crijevima

Iz navedenog se može razumjeti da je hipervitaminoza neugodno stanje. Štoviše, takvo odstupanje može negativno utjecati na pojedine organe i organske sustave te poremetiti funkcioniranje mnogih procesa u tijelu. Stoga je vrlo važno razgovarati o povećanju razine vitamina D sa stručnjakom.

Kako izbjeći štetne učinke predoziranja vitaminom D?

Gore smo pogledali i nedostatak i višak vitamina D u tijelu. Naravno, takvi će uvjeti negativno utjecati na ljudsko zdravlje i dovest će do zatajenja mnogih organa i organskih sustava, ali kako izbjeći takve posljedice? Razmotrimo preporuke za kompetentne i pravilnu upotrebu vitamina D bez štete po zdravlje.

Počnimo s činjenicom da se doza vitamina D izračunava u međunarodnim jedinicama, koje su označene simbolima IU. Kako biste odredili dnevnu dozu vitamina D, morate se osloniti na svoju dob:

Do 13 godina - 200 IU

14 – 18 godina – 200 IU

19 – 50 godina – 200 IU

51 – 70 – 400 IU

Preko 70 – 600 IU

Što se tiče trudnica i žena tijekom dojenja, njihova norma je 200 IU. Treba napomenuti da osobe koje su zainteresirane za praćenje razine vitamina D u tijelu trebaju biti pod nadzorom stručnjaka i početi uzimati lijekove samo uz dopuštenje liječnika. Posebno je važan nadzor specijalista za osobe koje boluju od astme, tuberkuloze i epilepsije.

Vitamin D je spoj topljiv u mastima - ciklički nezasićeni visokomolekularni alkohol ergosterol, koji ima antirahitično djelovanje. Vitamin D se često jednostavno naziva antirahitički faktor, jer je ovaj spoj neophodan za pravilan rast i formiranje kostiju.

Budući da je vitamin D topiv u mastima, može se nakupljati u ljudskom tijelu u stanicama raznih organa. Najveća količina vitamina D nakuplja se u potkožnom masnom tkivu i jetri. Zbog sposobnosti nakupljanja u ljudskom tijelu uvijek postoji neko skladište vitamina D iz kojeg se ovaj spoj troši u slučaju nedovoljnog unosa hranom. To jest, u pozadini nedovoljnog unosa hranom, nedostatak vitamina D razvija se tijekom dugog vremenskog razdoblja dok se ne potroše njegove rezerve u depou.

Sposobnost topljenja u mastima omogućuje prekomjerno nakupljanje vitamina A kada u velikim količinama uđe u ljudsko tijelo. Prilikom gomilanja visoka koncentracija Vitamin D u krvi i tkivima organizma dovodi do razvoja hipervitaminoze, koja, kao i hipovitaminoza, dovodi do disfunkcije različitih organa i tkiva.

To znači da se vitamin D u organizam mora unijeti u strogo određenim, optimalnim dozama, jer su štetni i njegov višak i nedostatak. Ne smijete uzimati vitamin D u velikim količinama jer će to dovesti do hipervitaminoze. Također ne biste trebali konzumirati male količine vitamina D, jer će to uzrokovati nedostatak ili hipovitaminozu.

Vitamin D također sprječava slabljenje mišića, poboljšava imunitet, osigurava normalno zgrušavanje krvi i optimalan rad štitnjače. Prema eksperimentalnim studijama, kalciferol pomaže vratiti nervne ćelije i živčanih vlakana, čime se smanjuje brzina progresije multiple skleroze. Osim toga, vitamin D je uključen u regulaciju krvnog tlaka i otkucaja srca.

Pri vanjskoj uporabi pripravci vitamina D smanjuju ljuskavost kože kod oboljelih od psorijaze.

Norma vitamina D za potrošnju i održavanje u tijelu

Preporučena dnevna doza vitamina D za ljude raznih godišta Sljedeći:

• Odrasle žene i muškarci stariji od 15 godina – 2,5 – 5,0 mcg (100 – 200 IU);
• Trudnice - 10 mcg (400 IU);
• Dojilje – 10 mcg (400 IU);
• Starije osobe iznad 60 godina – 10 – 15 mcg (400 – 600 IU);
• Dojenčad do godinu dana - 7,5 - 10,0 mcg (300 - 400 IU);
• Djeca 1 – 5 godina – 10 mcg (400 IU);
• Djeca od 5 – 13 godina – 2,5 mcg (100 IU).

Trenutno se za označavanje sadržaja vitamina D u hrani koriste mikrogrami (mcg) ili međunarodne jedinice (IU). U ovom slučaju, jedna međunarodna jedinica odgovara 0,025 μg. Prema tome, 1 mcg vitamina D je jednak 40 IU. Ovi omjeri se mogu koristiti za pretvaranje mjernih jedinica jedne u drugu.

Popis prikazuje optimalne doze dnevnog unosa vitamina D, koje popunjavaju njegove rezerve i ne mogu izazvati hipervitaminozu. S gledišta razvoja hipervitaminoze, sigurno je konzumirati najviše 15 mcg vitamina D dnevno. To znači da je najveća dopuštena doza vitamina D koja neće dovesti do hipervitaminoze 15 mcg dnevno.

Potrebno je povećati dozu iznad zadanih optimalnih vrijednosti za osobe koje imaju povećane potrebe za vitaminom D, kao što su:

• Život u sjevernim geografskim širinama s kratkim dnevnim satima ili polarnom noći;
• Život u regijama s visoko zagađenom atmosferom;
• Rad u noćnoj smjeni;
• Ležeći bolesnici koji ne izlaze van;
• Osobe koje pate od kroničnih bolesti crijeva, jetre, žučnog mjehura i bubrega;
• Trudnice i dojilje.

U krvi je normalan sadržaj vitamina D 2 10-40 mcg/l, a D 3 također 10-40 mcg/l.

Simptomi nedostatka i viška vitamina D

Zbog mogućnosti nakupljanja vitamina D u ljudskom tijelu, može doći do njegovog manjka i viška. Manjak vitamina D naziva se hipovitaminoza ili manjak, a višak hipervitaminoza ili predoziranje. I hipovitaminoza i hipervitaminoza D uzrokuju poremećaje u funkcioniranju različitih organa tkiva, izazivajući niz bolesti. Stoga se vitamin D ne smije konzumirati u velikim količinama kako ne bi došlo do predoziranja.

Nedostatak vitamina D

Nedostatak vitamina D dovodi do smanjene apsorpcije kalcija iz hrane, zbog čega se on ispire iz kostiju i potiče proizvodnju paratiroidnog hormona od strane paratireoidnih žlijezda. Na toj pozadini nastaje hiperparatireoza, u kojoj se povećava ispiranje kalcija iz kostiju. Kosti gube snagu, savijaju se, ne mogu izdržati opterećenje, a osoba razvija različite poremećaje normalne strukture kostura, što su manifestacije rahitisa. Odnosno, nedostatak vitamina D manifestira se rahitisom.

Simptomi nedostatka vitamina D (rahitis) kod djece:

• Odgođeno nicanje zuba;
• Odgođeno zatvaranje fontanela;
• Omekšavanje kostiju lubanje, na pozadini kojih dolazi do spljoštenja okcipitalnih režnjeva uz istodobno stvaranje koštanih izraslina u području frontalnih i parijetalnih tuberkula. Kao rezultat takvih procesa, glava osobe postaje četvrtasta, što ostaje cijeli život i znak je rahitisa u djetinjstvu;
• Deformacija kostiju lica, što može rezultirati stvaranjem sedlastog nosa i visokog gotičkog nepca;
• Zakrivljenost nogu u obliku slova "O" (popularno se ovo stanje naziva "noge kotača");
• Deformacija kostiju zdjelice;
• Zadebljanje krajeva cjevastih kostiju, zbog čega zglobovi koljena, lakta, ramena, gležnja i prstiju postaju veliki i izbočeni. Takvi izbočeni spojevi nazivaju se rahitične narukvice;
• Zadebljanje krajeva rebara, što rezultira velikim izbočenim zglobovima gdje se rebra spajaju s prsnom kosti i kralježnicom. Ovi izbočeni spojevi rebara s prsnom kosti i kralježnicom nazivaju se rahitične krunice;
• Deformacija prsa (pileća prsa);
• Poremećaj spavanja;

Nakon uklanjanja nedostatka vitamina D nestaju poremećaji spavanja, razdražljivost i znojenje, vraća se čvrstoća kostiju, a razina kalcija i fosfora u krvi postupno se vraća u normalu. Međutim, deformacije kostiju (primjerice, sedlasti nos, pileća prsa, povijene noge, kvadratni oblik lubanje itd.), koje su već nastale u razdoblju nedostatka vitamina D, neće se ispraviti kada se nedostatak vitamina eliminira, već će ostati doživotno i bit će znak rahitisa koji je oboljeo u djetinjstvu.

Simptomi nedostatka vitamina D (rahitis) kod odraslih su:

• Razvoj osteomalacije, odnosno ukapljivanje kosti, iz koje se ispiru kalcijeve soli, dajući snagu;
• Osteoporoza;
• Osjećaj pečenja u ustima i grlu;

Svi poremećaji koji se kod odraslih javljaju zbog nedostatka vitamina D potpuno nestaju nakon normalizacije unosa kalciferola u organizam.

Predoziranje vitaminom D

Predoziranje vitaminom D je vrlo opasno stanje, jer dolazi do intenzivne apsorpcije kalcija iz hrane, koji se šalje u sve organe i tkiva, taloži se u njima u obliku čvrstih soli. Taloženje soli uzrokuje ovapnjenje organa i tkiva, koji prestaju normalno funkcionirati. Osim toga, višak kalcija u krvi izaziva teške povrede rad srca i živčanog sustava, očituje se mikronekrozom i aritmijama. Klinički simptomi predoziranja vitaminom D ovise o njegovom stupnju. Trenutno postoje tri stupnja predoziranja vitaminom D, koje karakteriziraju sljedeće kliničke manifestacije:

I stupanj hipervitaminoze D – blago trovanje bez toksikoze:

• Znojenje;
• Razdražljivost;
• Poremećaj spavanja;
• Odgođeno povećanje tjelesne težine;
• Žeđ (polidipsija);
• Velike količine urina, više od 2,5 litre dnevno (poliurija);
• Bolovi u zglobovima i mišićima.

II stupanj hipervitaminoze D– umjereno trovanje s umjerenom toksikozom:

• Anoreksija;
• Periodično povraćanje;
• Gubitak tjelesne težine;
• Tahikardija (palpitacije);
• Prigušeni tonovi srca;
• Sistolički šum;
• Povećane razine kalcija, fosfata, citrata, kolesterola i ukupne bjelančevine u krvi (hiperkalcemija, hiperfosfatemija, hiperkolesterolemija, hiperproteinemija);
• Smanjena aktivnost alkalne fosfataze u krvi (ALP).

III stupanj hipervitaminoze D– teško trovanje s teškom toksikozom:

• Uporno povraćanje;
• Ozbiljan gubitak težine;
• Niska mišićna masa(hipotrofija);
• Letargija;
• Niska pokretljivost (hipodinamija);
• Razdoblja teške tjeskobe;
• Periodični napadaji;
• Visoki krvni tlak;
• Prigušeni tonovi srca;
• Sistolički šum;
• Povećanje srca;
• Napadi aritmije;
• abnormalnosti EKG-a (proširenje QRS kompleksa i skraćenje ST intervala);
• Bljedoća kože i sluznice;
• Hladne ruke i noge;
• dispneja;
• Pulsiranje krvnih žila u području vrata i trbuha;
• Povišene razine kalcija, fosfata, citrata, kolesterola i ukupnih proteina u krvi (hiperkalcemija, hiperfosfatemija, hiperkolesterolemija, hiperproteinemija);
• Snižene razine magnezija u krvi (hipomagnezijemija);
• Smanjena aktivnost alkalne fosfataze u krvi (ALP);
• Komplikacije u obliku bakterijske infekcije(na primjer, upala pluća, pijelonefritis, miokarditis, pankreatitis);
• Depresija središnjeg živčanog sustava sve do kome.

Liječenje predoziranja vitaminom D

Ako se pojave znakovi predoziranja vitaminom D, trebali biste odmah započeti s mjerama za ubrzavanje uklanjanja tvari iz tijela. Proces eliminacije viška vitamina D smatra se liječenjem hipervitaminoze D, koji se sastoji od sljedećeg:
1. U slučaju lakšeg trovanja dati osobi oralno vazelinsko ulje, što će smanjiti apsorpciju ostataka vitamina D prisutnih u crijevima. Za brzo vraćanje normalne strukture stanica i smanjenje prodiranja kalcija u tkiva, osobi se daje vitamin E i A. Da bi se ubrzalo uklanjanje viška kalcija, koristi se Furosemid, a za nadoknadu gubitka kalija i magnezija, Asparkam. ili se koristi Panangin;
2. Na srednji stupanj Za liječenje trovanja, osobi se daje vazelin, vitamini E i A, Furosemid, Asparkam ili Panangin. Ovim lijekovima dodaju se verapamil (eliminira višak taloženja kalcija u tkivima), etidronat (smanjuje apsorpciju kalcija iz crijeva), fenobarbital (ubrzava pretvorbu vitamina D u neaktivne oblike);
3. U slučaju teškog predoziranja vitaminom D, svi lijekovi koji se koriste za liječenje umjerenog trovanja daju se intravenski. Uz navedene lijekove po potrebi se daju glukokortikoidi, fiziološka otopina, kalcitrin i trisamin.

U slučaju poremećaja srca (aritmija, otežano disanje, palpitacije itd.) ili središnjeg živčanog sustava (letargija, koma, konvulzije itd.) na pozadini predoziranja vitaminom D, potrebno je davati pripravke fosfatne soli, na primjer, In-phos, Hyper-phosph-K, itd.

Predoziranje i nedostatak vitamina D (rahitis) kod djece: uzroci, simptomi, liječenje, odgovori na pitanja - video

Vitamin D - indikacije za upotrebu

Vitamin D je indiciran za korištenje s terapijskim ili u preventivne svrhe. Preventivno uzimanje vitamina D je sprječavanje rahitisa kod djece i nedostatka vitamina kod odraslih. Terapeutski unos vitamina D provodi se kao dio kompleksne terapije razne bolesti popraćeno kršenjem strukture kostiju i niska razina kalcija u krvi. Preventivni i terapijski termin Dodatak vitamina D razlikuje se samo u dozama, inače se provodi prema istim pravilima. Tako za prevenciju pripravke kalciferola treba uzimati 400-500 IU (10-12 mcg) dnevno, a za liječenje 5000-10 000 IU (120-250 mcg) dnevno.

Vitamin D je indiciran za upotrebu kod sljedećih stanja i bolesti:

• Hipovitaminoza D (rahitis) kod djece i odraslih;
• Prijelom kostiju;
• Sporo zacjeljivanje kostiju;
• Osteoporoza;
• Niska razina kalcija i fosfata u krvi;
• Osteomijelitis (upala koštane srži);
• Osteomalacija (omekšavanje kostiju);
• Hipoparatireoidizam ili hiperparatireoidizam (nedovoljna ili prekomjerna količina parnih hormona Štitnjača);
• Sistemski eritematozni lupus;
• Kronični atrofični gastritis;
• Kronični enteritis bilo koje etiologije, uključujući celijakiju enteropatiju, Whippleovu bolest, Crohnovu bolest, radijacijski enteritis;
• Kronični pankreatitis;
• Tuberkuloza;
• Hemoragijska dijateza;
• Psorijaza;
• Mišićna tetanija;
• Menopauzalni sindrom kod žena.

Vitamin D za novorođenče – trebam li ga davati?

Trenutno, pitanje treba li davati vitamin D novorođenčetu izaziva široku raspravu u društvu. Neki smatraju da je to potrebno, pozivajući se na dugogodišnje iskustvo majki, baka i “iskusnih” pedijatara koji rade više od godinu dana. A netko kaže da to nije potrebno, jer dijete dobiva sve esencijalni vitamini od mlijeka. Zapravo, radi se o dva radikalna, potpuno suprotna stava, od kojih niti jedno nije točno. Razmotrimo u kojim slučajevima djetetu treba dati vitamin D za prevenciju rahitisa.

Ako dijete provodi najmanje 0,5 - 1 sat dnevno na ulici i izloženo je izravnoj sunčevoj svjetlosti, te je potpuno dojeno, a majka dobro jede, tada nema potrebe davati vitamin D. U tom slučaju dijete će dobiti dio vitamina D iz majčinog mlijeka, a količina koja nedostaje sintetizira se u njegovoj koži pod utjecajem ultraljubičastog zračenja. Treba imati na umu da odgovarajuća prehrana za majku znači dijetu u kojoj ona svaki dan obavezno konzumira povrće i voće, a barem jedan dan u tjednu meso, ribu, jaja i mliječne proizvode. A pod djetetovom šetnjom podrazumijevamo boravak na ulici, na suncu, a ne nekoliko sati provedenih u zatvorenim kolicima, zazidanim od vanjskog svijeta.

Ako je dijete na mješovitoj prehrani, redovito izlazi vani, a majka dobro jede, tada mu također nije potrebno davati vitamin D, jer suvremena dječja hrana sadrži sve potrebne vitamine i mikroelemente u pravim količinama.

Ako je dijete potpuno hranjeno na bočicu modernim formulama, tada mu ni pod kojim uvjetima ne treba davati vitamin D, čak i ako praktički ne hoda. To je zbog činjenice da moderne formule sadrže sve vitamine i mikroelemente potrebne za rast i razvoj djeteta u dovoljnim količinama.

Ako je dijete dojeno ili mješovito, rijetko izlazi vani bez izlaganja sunčevoj svjetlosti, a majka se ne hrani dovoljno, tada treba dati vitamin D. Također je potrebno davati vitamin D ako dijete nije hranjeno na bočicu modernim formulama, već, na primjer, kravljim, kozjim ili donatorskim mlijekom itd.

Dakle, vitamin D treba davati novorođenčadi samo u sljedećim slučajevima:
1. Dojilja ne jede dobro.
2. Umjetno hranjenje ne provodi se modernim formulama, već donorskim mlijekom različitog podrijetla.
3. Dijete je vani manje od pola sata dnevno.

Uglavnom, u modernim uvjetima umjerena klima potreba za dodatni unos Nedostatak vitamina D u novorođenčadi mlađe od godinu dana javlja se vrlo rijetko, budući da je prehrana dojilja i dostupnost suvremenih, obogaćenih raznim hranjivim tvarima smjese za dječja hrana potpuno eliminirao problem nedostatka kalciferola. Treba imati na umu da je obavezan unos vitamina D kod novorođenčadi za prevenciju rahitisa uveden prije više od 40 godina, kada se dojilje nisu uvijek dobro hranile, radile prekovremeno u teškim uvjetima tvornica, a jednostavno nije bilo formule za dojenčad, a “umjetne bebe” hranjene su donorskim mlijekom, koje je nužno bilo prokuhano, što znači da su vitamini u njemu uništeni. Dakle, u uvjetima koji su tada postojali, vitamin D bio je neophodan za gotovo svu novorođenčad. Danas su se uvjeti promijenili i sve bebe ne trebaju vitamin. Stoga ga treba uzimati samo po potrebi.

Vitamin D za djecu

Vitamin D djeci treba davati ako nisu na suncu barem jedan sat dnevno, ne jedu meso barem dva puta tjedno i ne jedu namirnice životinjskog podrijetla (maslac, vrhnje, mlijeko, sireve i sl.) dnevno. Također možete dati vitamin D ako se primijeti da dijete ima O- ili Zakrivljenost u obliku slova X noge i formira se sedlasti nos. U svim ostalim slučajevima, dijete ne treba uzimati vitamin D, s izuzetkom ozbiljnih bolesti, kada ga propisuje liječnik kao dio kompleksne terapije.

Vitamin D ljeti

U ljetno razdoblje vrijeme, ako je osoba na suncu i konzumira životinjske proizvode barem jednom tjedno, tada nema potrebe uzimati vitamin D, bez obzira na dob. Ujedno, izlaganje suncu podrazumijeva boravak vani u maloj količini odjeće (otvorene majice kratkih rukava, kratke kratke hlače, suknje, haljine, kupaći kostimi i sl.) ispod ravnog sunčeve zrake. Takav boravak na ulici od pola sata ljeti sasvim je dovoljan da u koži dođe do endogene proizvodnje potrebne količine vitamina D. Dakle, ako osoba ljeti provede barem pola sata dnevno na ulici, tada ne treba uzimati vitamin D.

Ako osoba ljeti ne izlazi van, iz nekog je razloga stalno u kući ili se ne skida, ostavljajući većinu koža, tada treba profilaktički uzimati vitamin D.

Vitamin D u hrani – gdje se nalazi?

Vitamin D se nalazi u sljedećim namirnicama:

• Jetra morske ribe;
• Masna riba, kao što su losos, haringa, skuša, tuna, smuđ itd.;
• Govedina, svinjska jetra;
• Masno meso, na primjer, svinjetina, patka itd.;
• Riblja ikra;
• jaja;
• Mliječno vrhnje;
• Kiselo vrhnje;
• Biljno ulje;
• Alge;
• Šumske gljive lisičarke;
• Kvasac.

Preparati vitamina D

U farmakološkim pripravcima vitamina D koriste se sljedeći oblici:

• Ergokalciferol – prirodni vitamin D 2;
• Kolekalciferol – prirodni vitamin D 3;
• kalcitriol – aktivni oblik vitamin D 3 dobiven iz prirodnih proizvoda;
• Kalcipotriol (Psorkutan) je sintetski analog kalcitriola;
• Alfakalcidol (alfa D 3) je sintetski analog vitamina D 2 (ergokalciferola);
• Prirodno riblje ulje je izvor različitih oblika vitamina D.

Svi navedeni oblici su vrlo aktivni i mogu se koristiti bez ikakvih ograničenja.

Farmakološki pripravci mogu biti jednokomponentni, odnosno koji sadrže samo oblike vitamina D, ili višekomponentni, koji uključuju vitamin D i razne minerale, najčešće kalcij. Obje vrste lijekova mogu se koristiti za uklanjanje nedostatka vitamina D. Međutim, višekomponentni lijekovi su najbolja opcija jer istovremeno uklanjaju nedostatak vitamina D i nekih drugih elemenata.

Svi oblici vitamina D

Trenutno uključeno farmaceutsko tržište dostupno sljedećih lijekova sadrži vitamin D:

• Aquadetrim vitamin D 3 (kolekalciferol);
• Abeceda "Naša beba" (vitamini A, D, E, C, PP, B 1, B 2, B 12);
• abeceda" Dječji vrtić(vitamini A, E, D, C, B 1);
• Alfadol (alfakalcidol);
• Alfadol-Ca (kalcijev karbonat, alfakalcidol);
• Alpha-D 3-Teva (alfakalcidol);
• Van Alpha (alfakalcidol);
• Vigantol (kolekalciferol);
• Videohol ( raznih oblika i derivati ​​vitamina D);
• Vita medvjedi (vitamini A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Vitrum
• Vitrum kalcij + vitamin D 3 (kalcijev karbonat, kolekalciferol);
• Vittri (vitamini E, D 3, A);
• Calcemin Advance (kalcijev karbonat, kalcijev citrat, kolekalciferol, magnezijev oksid, cinkov oksid, bakreni oksid, manganov sulfat, borat);
• Kalcij D 3 Nycomed i Kalcij D 3 Nycomed forte (kalcijev karbonat, kolekalciferol);
• Complivit Calcium D 3 (kalcijev karbonat, kolekalciferol);
• Multi-Tabs (vitamini A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Natekal D 3 (kalcijev karbonat, kolekalciferol);
• Oksidevit (alfakalcidol);
• Osteotriol (kalcitriol);
• Pikovit (vitamini A, PP, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Polivit (vitamini A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Rocaltrol (kalcitriol);
• Sana-Sol (vitamini A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Centrum (vitamini A, E, D, C, K, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Ergokalciferol (ergokalciferol);
• Etfa (alfakalcidol).

Uljna otopina vitamina D

Otopina ulja Vitamin D se može uzimati oralno ili primijeniti intramuskularno i intravenski ako je potrebno. U obliku uljnih otopina vitamina D dostupni su sljedeći pripravci:

• Vigantol;
• Vitamin D 3 otopina za oralnu primjenu u ulju;
• Videohol;
• Oksidevit;
• Ergocalciferol;
• Etalfa.

Kalcij s vitaminom D

Kalcij s vitaminom D je vitaminsko-mineralni kompleks koji se često koristi za prevenciju raznih bolesti povezanih s destrukcijom kostiju, kao što su osteoporoza, osteomalacija, koštana tuberkuloza itd. Trenutno su dostupni sljedeći pripravci koji istovremeno sadrže kalcij i vitamin D:

• Alfadol-Sa;
• Vitrum kalcij + vitamin D 3;
• Calcemin Advance;
• Kalcij D 3 Nycomed i Kalcij D 3 Nycomed forte;
• Complivit kalcij D 3;
• Natekal D 3.

Mast ili krema s vitaminom D

Mast ili krema s vitaminom D koristi se za liječenje psorijaze. Trenutno su dostupne sljedeće masti i kreme koje sadrže vitamin D:

• Glenriaza (kalcipotriol);
• Daivobet (kalcipotriol);
• Daivonex (kalcipotriol);
• Xamiol (kalcitriol);
• Curatoderm (takalcitol);
• Psorkutan (kalcipotriol);
• Silkis (kalcitriol).

Vitamin D – koji je bolji?

Primjenjivo na bilo koju grupu lijekovi pojam "najbolji" je netočan i netočan u svojoj biti, budući da u medicinskoj praksi postoji koncept "optimalnog". To znači da za sve konkretan slučaj najbolji će biti strogo definiran lijek, koji liječnici nazivaju optimalnim. To se u potpunosti odnosi i na preparate vitamina D.

To jest, složeni vitaminsko-mineralni kompleksi koji sadrže vitamine D optimalni su za prevenciju osteoporoze, osteomalacije i drugih bolesti kostiju. Uljne otopine vitamina D vrlo su prikladne za prevenciju i liječenje rahitisa kod djece i odraslih, budući da se mogu davati ne samo oralno, već i intravenski ili intramuskularno. A vanjske kreme i masti s vitaminom D optimalni su lijekovi za liječenje psorijaze.

Dakle, ako osoba samo želi uzeti tečaj vitamina D za prevenciju, tada će kompleksni vitaminsko-mineralni kompleksi, na primjer, Vittri, Alfadol-Sa, itd., Biti optimalni za njega. Ako je potrebno spriječiti rahitis kod djeteta, tada su u tu svrhu najprikladnije uljne otopine vitamina D. Za otklanjanje nedostatka vitamina i liječenje raznih bolesti, uljne otopine vitamina D također su optimalni oblik.

Upute za upotrebu vitamina D - kako davati lijekove

Vitamin D se preporučuje koristiti istovremeno sa vitaminima A, E, C, B1, B2 i B6, kao i pantotenska kiselina i soli kalcija i magnezija, budući da ti spojevi međusobno poboljšavaju apsorpciju.

Tablete, kapi i tablete vitamina D treba uzimati tijekom ili neposredno nakon jela. Uljnu otopinu možete preliti na mali komad crnog kruha i pojesti.

Za prevenciju rahitisa vitamin D se uzima u sljedećim dozama, ovisno o dobi:

• Donošena djeca od 0 do 3 godine – uzimaju 500 – 1000 IU (12 – 25 mcg) dnevno;
• Nedonoščad od 0 do 3 godine - uzimati 1000 - 1500 IU (25 - 37 mcg) dnevno;
• Trudnice - uzimati 500 IU (12 mcg) dnevno tijekom cijele trudnoće;
• Dojilje - uzimati 500 - 1000 IU (12 - 25 mcg) dnevno;
• Žene u menopauzi - uzimati 500 - 1000 IU (12 - 25 mcg) dnevno;
• Muškarci reproduktivne dobi uzimaju vitamin D 500-1000 IU (12-25 mcg) dnevno za poboljšanje kvalitete sperme.

Profilaktička primjena vitamina D može se nastaviti nekoliko godina, izmjenjujući tečajeve od 3-4 tjedna s intervalima od 1-2 mjeseca između njih.

Za liječenje rahitisa i drugih bolesti koštanog sustava potrebno je uzimati vitamin D 2000–5000 IU (50–125 mcg) tijekom 4–6 tjedana. Onda trebate učiniti tjedna pauze, nakon čega će ponoviti kuru uzimanja vitamina D.

Test vitamina D

Trenutno dostupan laboratorijske analize na koncentraciju dva oblika vitamina D u krvi - D 2 (ergokalciferol) i D 3 (kolekalciferol). Ova analiza omogućuje vam točno određivanje prisutnosti nedostatka vitamina ili hipervitaminoze i, u skladu s njezinim rezultatima, donošenje potrebne odluke o prestanku ili, naprotiv, uzimanju dodataka vitamina D. Koncentracija ova dva oblika određuje se u venskoj krv darovana ujutro natašte. Normalna koncentracija i D 2 i D 3 su 10 – 40 µg/l. Prije uporabe potrebno je konzultirati stručnjaka.