Kako liječiti blago trovanje gljivama. Kako pomoći kod trovanja gljivama? Znakovi trovanja otrovnim gljivama

Otrovanje gljivama obično je teško i često može dovesti do smrtni ishod. Ljudi često ne mogu razlikovati jestive gljive od uvjetno jestivih ili otrovnih, što može dovesti do trovanja.

Izvor: depositphotos.com

Biolozi su opisali preko 3000 vrsta raznih gljiva. Od toga je samo 400 vrsta jestivo; ostale predstavljaju ozbiljnu opasnost za zdravlje. Nekoliko vrsta je trajno otrovno, a sve ostale postaju otrovne kada se konzumiraju sirove ili nepravilnom tehnologijom pripreme pa se nazivaju uvjetno jestivim.

Najteža otrovanja mogu izazvati blijeda, bijela i proljetna žabokrečina. Ako slučajno pojedete samo jednu četvrtinu njihove kapice, dolazi do teškog trovanja koje može dovesti do smrti odrasle osobe. Žabke su opasne u svakom obliku, jer otrov amanitin koji sadrže ne gubi svoju otrovnost ni sušenjem ni izlaganjem visokim temperaturama.

Muskarin, koji se nalazi u muharama i bjelkastoj govornici, također je vrlo opasan za ljude.

Uz gore navedeno, teška trovanja uzrokuju sljedeće vrste gljiva:

• smrdljiva gljiva;
• svinja;
• lažne medene gljive;
• parterna gljiva;
• sotonska gljiva.

Nepravilna tehnologija kuhanja može uzrokovati trovanje gljivama, smrčcima, žicama i mliječnim gljivama.

Prvi znakovi trovanja gljivama obično se javljaju nekoliko sati nakon njihovog konzumiranja. Trajanje latentnog razdoblja ovisi o vrsti otrovnih gljiva, njihovoj količini, starosti, tjelesnoj težini, konzumiranju alkohola i drugim razlozima. Na primjer, u slučaju trovanja toadstoolom trajanje inkubacije može trajati do 6-7 sati, a kod konzumacije lepiota ili paučine produžuje se i do nekoliko tjedana.

Kod trovanja gljivama, bez obzira na njihovu vrstu, uočavaju se opći simptomi slični onima kod drugih bolesti koje se prenose hranom. To uključuje:

• grčevita bol u trbuhu;
• mučnina;
• povraćanje;
• proljev.

Osim toga, postoje znakovi karakteristični za trovanje gljivama.

U slučaju trovanja žabokrečinom, proljev i povraćanje su obilni, mogu se javiti i do 30 puta dnevno. Zbog poremećaja u hemostatskom sustavu u stolici je često prisutna krv, a povraćeni sadržaj poprima izgled taloga kave. Žrtve doživljavaju konvulzije, pojačan kardiovaskularni i zatajenje disanja. Funkcije bubrega i jetre pate, sve do razvoja bubrežnih i zatajenje jetre, što uzrokuje komu i potom smrt pacijenata.

Za trovanje govornicima i muharicama, osim uobičajeni simptomi karakteristični su sljedeći simptomi:

• suzenje;
• povećana salivacija;
• suženje učenika;
• povećano znojenje;
• bronhospazam popraćen nedostatkom daha;
• bradikardija;
• hipotenzija;
• konvulzije;
• deluzije i halucinacije;
• koma.

U slučaju trovanja panterinom muharom: proširene zjenice, tahikardija, suha koža i sluznice.

Otrovanje morelima i žicama karakterizira prisutnost konvulzivnog sindroma, razvoj toksični hepatitis, lezije slezene i bubrega. U krvi pacijenata, membrane crvenih krvnih stanica su uništene (hemoliza), kao rezultat toga, urin postaje crven.

Simptomi trovanja gljivama kod djece su izraženiji jer dječje tijelo osjetljiviji na djelovanje otrova.

Izvor: depositphotos.com

Prva pomoć kod trovanja

Pojava znakova trovanja gljivama osnova je za hitno pružanje prve pomoći otrovanoj osobi.

1. Temeljito isperite želudac. Za to je potrebno dati bolesniku da popije najmanje jednu litru vode, a zatim pritiskom na korijen jezika izazvati povraćanje. Ponovite ovaj postupak nekoliko puta dok voda za ispiranje ne bude bistra. To će vam pomoći da što potpunije očistite želudac od toksina gljiva koji su ušli u njega.
2. Ako se otrovanje gljivama dogodi bez proljeva, žrtvi treba dati 1 žlicu ricinusovog ili vazelinskog ulja.
3. Vezati one koji su već uspjeli ući tanko crijevo otrovne tvari, morate uzeti bilo koji sorbent, na primjer Polysorb MP, Smecta ili Aktivni ugljen.
4. Stavite pacijenta u krevet, toplo ga zamotajte i stavite grijač na stopala.
5. Osigurajte dosta tekućine. Možete dati jak crni čaj, mineralnu ili običnu vodu bez plina.

Kada je potrebna liječnička pomoć?

U slučaju bilo kakvog trovanja gljivama, samoliječenje je neprihvatljivo. Ako nakon konzumacije gljiva osjetite čak i malu nelagodu, hitno nazovite kola hitne pomoći ili sami odvezite žrtvu u bolnicu.

Liječenje otrovanja gljivama provodi se na odjelima toksikologije. Uključuje:

• ispiranje želuca kroz debelu cijev;
• propisivanje slanog laksativa;
• provođenje forsirane diureze.

U slučaju trovanja govornicima i muharama, pacijentu se ubrizgava atropin, koji je protuotrov za muskarin. Doziranje ovoga lijek a učestalost njegove primjene određuje liječnik.

Ako je potrebno, hemosorpcija se izvodi pomoću stupca ugljika.

Osim toga, provodi se terapija usmjerena na otklanjanje oštećenja jetre, bubrega, živčanog i drugih sustava.

Moguće posljedice

Posljedice trovanja gljivama, osobito ako se bolesnik na vrijeme ne obrati liječniku, mogu biti vrlo ozbiljne. Dakle, smrtnost od trovanja toadstoolom javlja se u 50-90% slučajeva. Zakašnjela medicinska pomoć kod trovanja muharom uzrokuje smrt svake druge otrovane osobe.

Teška trovanja gljivama mogu uzrokovati kronično zatajenje jetre ili bubrega, što zahtijeva transplantaciju tih organa.

Trovanje gljivama kod trudnica je opasno jer toksini iz nejestivih gljiva mogu prodrijeti kroz uteroplacentalnu barijeru i uzrokovati oštećenje fetusa te doprinijeti spontanom pobačaju ili prijevremenom porodu.

Prevencija

Kako biste spriječili trovanje gljivama, važno je pridržavati se sljedećih pravila:

• Trebate sakupljati samo one gljive koje su vam poznate;
• nemojte jesti crvljive ili prezrele gljive;
• nemojte kušati sirove gljive;
• sakupljati gljive samo u košari;
• ne skupljajte gljive koje rastu uz ceste, u blizini velikih industrijskih poduzeća ili u zaštićenoj zoni radijacijskih objekata;
• kuhajte gljive što je brže moguće nakon što ih uberete dugotrajno skladištenje neprihvatljivo;
• kada se pripremaju gljive, prvo ih treba jednom prokuhati i dobivenu juhu ocijediti;
• ne pripremajte nikakve vrste konzerviranih gljiva kod kuće;
• Kad ste u šumi, ne ostavljajte djecu bez nadzora.

Video s YouTubea na temu članka:

Otrovne gljive zauzimaju prvo mjesto među svim otrovanjima koja nastaju biljnim otrovima. Broj žrtava i žrtava naglo raste tijekom "razdoblja gljiva", točnije od svibnja do studenog. U tom razdoblju mogu se dogoditi vrlo teška i teška otrovanja gljivama, od kojih je polovica smrtna.

Prema toksičnom djelovanju dijele se u tri skupine:

• Visok sadržaj toksina. Njihovi otrovi štetno utječu na funkcioniranje unutarnji organi, i to: blijedi gnjurac, muhara.
• Otrovno, utječe na živčani sustav: stakloplastika, govornik.
• Utječu na gastrointestinalni trakt, i to: mlječika, lažne medonosne gljive, lažne medonosne gljive.

Uzroci trovanja

Najčešće štetne gljive:

• sorte muhara;
• blijedi gnjurac;
• linije, smrčci i govornici.

Znakovi trovanja gljivama:

• mučnina, jako povraćanje;
• proljev, crijevni poremećaj;
• grčevi u želucu;
• povišena temperatura.

Vrste trovanja

Kod sumnje na trovanje gljivama simptomi i znakovi mogu biti potpuno različiti. Ovisi o vrsti gljive.

Toadstool može utjecati na sljedeće organe: srce, bubrege i jetru. Utječe na živčani sustav i mozak. Otrovanje gljivama javlja se šest do trideset šest sati nakon što ih pojedete. Mogu se razlikovati tri glavna i najosnovnija razdoblja:

• razdoblje bez simptoma - jaka glavobolja i bolovi u mišićima;
• oštećenje želuca i crijeva. Simptomi su sljedeći: jako povraćanje i mučnina, kolike i nadutost, krvavi proljev do trideset puta dnevno, anksioznost;
• Otprilike drugog ili trećeg dana oštećeni su svi unutarnji organi, naime: nema izlučivanja urina, jetra se značajno povećava, javlja se žutica, što rezultira komom.

Smrčci i linije

Morels i žice - imaju destruktivan učinak na crvena krvna zrnca, a također utječu na bubrege i jetru. Simptomi trovanja gljivama javljaju se sedam do deset sati nakon što ih pojedete. Pogođena osoba doživljava sljedeće strašne procese u tijelu:

• akutni želudac;
• mučnina i povračanje;
• urin je crven;
• žutica;
• kolike u bubrezima.

Ove se gljive smatraju jestivim, zbog čega dolazi do trovanja kada se poremeti toplinska obrada.

muhara

Sorte muhare: crvena, porfir, toadstool, panter. Kao rezultat toga, živčani sustav je pogođen. Prvi znakovi trovanja gljivama ove vrste pojavljuju se odmah od trideset minuta do šest sati nakon gutanja. Karakteristične značajke:

• crvena muhara - mučnina i povraćanje, vlažan kašalj i sluz koja se nalazi u bronhima, prekomjerno lučenje sline, bolan trbuh, proljev, uske zjenice;
• toadstool i porphyritic – nagli porast krvni tlak, jako povraćanje, prekomjerno lučenje slina, koordinacija u prostoru i vremenu je poremećena;
• panterova muhara – mučnina, ubrzan rad srca, proširene zjenice, vrtoglavica.

Glavne gljive koje mogu uzrokovati bolna trovanja su mliječne gljive, paučine, medavice, lažne medalice, šampinjoni sa žutom kožicom, nedovoljno kuhane mliječne gljive i jesenske medavice. Svi znakovi počinju se postupno javljati nakon nekoliko sati: bolovi u trbuhu, povraćanje, jaka mučnina, nesvjestica, žeđ. Sada znate da su simptomi trovanja gljivama prilično opasni za ljudski život i koliko je vremena potrebno da se pojave.

• Samo liječnik može ispravno i kompetentno odrediti opću sliku žrtve.
• U bolnici se provodi adekvatno i pravilno liječenje.
• Ako osoba ima trovanje žabokrečinom, onda hitno, intenzivno i opsežno liječenje lijekovima, kao i nadzor liječnika koji je pohađao.
• Ako započnete kvalificirani tretman na vrijeme, možete izbjeći teške posljedice i smanjiti rizik od smrti.

Kako pružiti prvu pomoć

Pružanje prve pomoći žrtvi mora se provoditi strogo prema uputama. Liječenje kod kuće, prije dolaska hitne pomoći, treba biti kako slijedi:

1. Prvo morate izazvati povraćanje. U tome vam mogu pomoći pouzdane i provjerene metode:

• koristeći dva prsta ili običnu žlicu, možete čvrsto pritisnuti korijen jezika;
• 1% otopina apomorfina, emetički sirup korijena.

Izazivanje povraćanja potrebno je kako bi se zaustavilo izlaganje i apsorpcija otrova i toksičnih tvari u krv. Ova metoda je zabranjena za djecu mlađu od pet godina, kao i za one osobe koje imaju izuzetno teško stanje.

2. Druga faza – . Pacijent treba piti veliku količinu tople prokuhane vode, najmanje dvije litre. Zatim morate izazvati povraćanje. Ako je moguće, preporučljivo je izvršiti ispiranje pomoću sonde. Ovo je posebna cijev napravljena od gume. Postupak: jedan kraj umetnite u želudac, a u drugi ulijte posebnu tekućinu s manganom.

3. Čišćenje debelog crijeva. Dajte pacijentu poseban klistir i također dajte dobar laksativ. Vrlo dobri slani laksativi koji bi bili prikladni u takvom slučaju su Carlsbad i Gauberova sol. Što se klistira tiče, uzima se oko dvije litre Topla voda. Zatim pijte bijeli ugljen, polisorb, enterosgel.

4. Smanjite nelagodu i bolne senzacije. Da biste to učinili, morate uzeti sljedeće lijekove:

• spazmalgon;

Potom bolesnika položiti na trbuh, a na noge je poželjno staviti grijaće jastučiće za otjecanje krvi.

5. Puno tekućine. Potrebno je piti više tekućine do osam puta dnevno. Savršeno za ovo: voda s limunom, ledeni čaj, po mogućnosti jak, izvarak rowan ili šipka.

6. Kapaljka. Učinkovita rješenja, koji vežu otrovne tvari i izlučuju se putem bubrega:

• hemodeza 6%;
• glukoneodeza;
• neohemodeza.

Sada znate kako se pruža prva pomoć pacijentima koji su otrovani gljivama.

Trovanje djece

Vjeruje se da je ovo vrlo opasna vrsta trovanja kod djece, koja dovodi do smrti u kratkom vremenskom razdoblju. Pomoć trebaju pružiti predstavnici hitne pomoći i nastaviti u bolnici pod strogim nadzorom liječnika. Glavni simptomi su: slabost, česta i bolna dijareja, bolovi u trbuhu, pospanost, zamračenje pred očima.

Nakon određenog vremena počinju konvulzije, može nestati glasa, kao i gubitak svijesti i nesvjestica. Zatim postupno postaje žuta kožni pokrivač, urin potamni ili ga uopće nema.

Život i zdravlje bebe ovisi o tome koliko brzo i učinkovito je pružena prva pomoć.

Za to postoji poseban sekvencijalni algoritam:

1. Zovite hitnu pomoć;
2. ako je dijete pri svijesti, isprati želudac;
3. izazvati povraćanje;
4. dajte djetetu smektu ili aktivni ugljen;
5. napraviti klistir.

Ako se vaše dijete otrovalo gljivama, potrebno mu je medicinska procjena njegovo stanje svakog sata. Liječenje treba provoditi pod nadzorom liječnika i medicinskih sestara.

Ako je liječenje uspješno, beba se oporavlja i morat će se pridržavati dijete šest mjeseci:

• isključiti sol;
• zaboravite na dimljeno, prženo, začinjeno, začinjeno;
• zabranjeno svježe bobice, povrće voće.

Čime hraniti

• kuhano meso u malim količinama;
• bilo koja kaša, osim prosa i bisernog ječma;
• tekuće juhe od povrća bez prženja;
• pire krompir.

Sada znate što učiniti ako ste otrovani gljivama.

Dijagnoza trovanja

Dijagnostika trovanja kod odraslih i djece, za kvalitetno liječenje. Načelo dijagnoze temelji se na nizu određenih radnji:

• pregled pacijenta;
• evaluacija prikupljenih analiza;
• identifikacija glavnih značajki;
• provođenje laboratorijska istraživanja;
• određivanje prisutnosti otrovnih tvari u mokraći i krvi;
• Ukoliko dođe do smrtnog ishoda, provodi se vještačenje.

Preventivne mjere

• Ne dirajte nepoznate gljive rukama jer mogu biti otrovne.
• Ako idete u lov na gljive, morate imati na umu činjenicu da možete sakupljati gljive koje su vam poznate. Ne eksperimentirajte! Molimo kontaktirajte Posebna pažnja na njihov miris, oblik, strukturu i boju.
• Ne možete sakupljati gljive koje rastu u blizini autoceste, u blizini raznih rudnika, tvornica i tvornica ili na nepovoljnim mjestima. Mogu uzrokovati strašna trovanja, čak i smrt.
• Trovanje je uzrokovano starim ili prezrelim gljivama. Imaju mlohavu i meku kapu. Stoga i najjestivija gljiva može biti opasna.
• Pridržavajte se pravilne toplinske obrade tijekom kuhanja.

Ako primijetite znakove trovanja, trebate potražiti liječničku pomoć. Budite izuzetno oprezni!

Gljive su poznate po svojoj ljekovitosti i ukusnosti. U pogledu broja proteina i aminokiselina nisu inferiorni jela od mesa. Ali ne zaboravite na potencijalna opasnost, koje gljive osiguravaju ljudski život i zdravlje. U ovom smo članku ispitali glavne uzroke i simptome trovanja gljivama, značajke prve pomoći i liječenja kod kuće iu bolnici.

Glavni uzroci trovanja gljivama

Najviše otrovanja gljivama događa se ljeti i u jesen. U ovo doba godine sazrijeva većina vrsta gljiva. Ispod su glavni uzroci trovanja gljivama.

• Prehrana otrovnim vrstama gljiva. Neke opasne i smrtonosne gljive vrlo su slične jestivim i neiskusnim beračima gljiva teško ih je razlikovati. Najčešće, trovanje je uzrokovano sljedećim otrovnim gljivama:

1. lažne medene gljive;
2. linije;
3. muharice;
4. smrtna kapa;
5. bjelkasti govornik.

• Kuhanje jela od jestivih gljiva sakupljenih u zagađenim područjima. Vrganji, medalice i druge gljive imaju sposobnost upijanja i nakupljanja radioaktivne tvari, kemikalije, nitrati i pesticidi. Najbolje rastu na zagađenom tlu, a beskrupulozni berači gljiva, znajući ovu značajku, sakupljaju takve opasne gljive za prodaju.
• Jesti pokvarene, pokvarene ili pokvarene gljive. Po roku trajanja gljive podsjećaju na meso. Također se brzo kvare. Kada kupujete svježe gljive, obratite pozornost na njihov miris, izgled.
• Otrovanje konzerviranim gljivama zaraženim botulizmom.
• Zajednički unos gljiva i alkoholna pića. Otrovi nekih gljiva aktiviraju se tek nakon kontakta s alkoholom.
• Nepravilno skladištenje gljiva. Kada se ponovno zamrznu, postaju neprikladni za konzumaciju.

Kliničke manifestacije jetkanja s različitim vrstama gljivica

Simptomi trovanja gljivama razvijaju se tijekom prva dva sata nakon ingestije.

U teški slučajevi Stanje bolesnika naglo se pogoršava unutar 10-20 minuta nakon jela.

Donja tablica prikazuje glavne znakove trovanja različitim vrstama gljiva.

Načela prve pomoći

Liječenje trovanja gljivama kod kuće sastoji se od pružanja prve pomoći. Kad je prvi kliničke manifestacije trovanja gljivama, trebali biste odmah nazvati tim hitne medicinske pomoći, a telefonom morate posebno reći dispečeru o tome što se dogodilo, navesti simptome žrtve i točno navesti svoju lokaciju.

Imajte na umu da u slučaju trovanja gljivama liječenje kod kuće nije moguće. Ovo stanje predstavlja opasnost ne samo za zdravlje, već i za život pacijenta. Njegovo liječenje treba provoditi u bolničkim uvjetima.

Dok su liječnici na putu prema vama, nemojte sjediti prekriženih ruku. Kod opijenosti gljivama svaka je minuta važna. Počnite sami pružati prvu pomoć žrtvi; o tome može ovisiti prognoza za njegov život. Nemojte koristiti narodne lijekove za trovanje gljivama. Neće puno pomoći, a na njih ćete izgubiti dragocjeno vrijeme.

Dolje su navedene radnje prve pomoći koje će poboljšati stanje pacijenta i smanjiti razinu sindroma intoksikacije.

Ispiranje želuca provodi se samo kod osoba neporemećene svijesti. Potrebno je očistiti želudac od ostataka otrovne hrane.

Za čišćenje želuca kod kuće, trebate popiti litru hladne vode u jednom gutljaju i povratiti. Ovaj postupak najbolje je provesti nekoliko puta zaredom. Samo ispiranje možda neće biti dovoljno da se želudac potpuno oslobodi otrova i otrovnih tvari.

Čišćenje

Ako imate priliku, potrošite klistir za čišćenje. Zahvaljujući njemu, možete smanjiti opijenost i brzo ukloniti otrovne tvari iz crijevne šupljine. Za izvođenje koristite samo običnu vodu sobne temperature. Nemojte mu dodavati lijekove ili biljne infuzije.
Klistir za čišćenje se izvodi sve dok se ne pojavi čista, bistra voda za ispiranje.

Priče naših čitatelja

Vladimire
61 godina star

Svoje krvne žile čistim redovito svake godine. Počeo sam to raditi kada sam napunio 30 godina, jer je tlak bio prenizak. Doktori su samo slegnuli ramenima. Morao sam se sam pobrinuti za svoje zdravlje. Probala sam razne metode, ali jedna mi je posebno pomogla...
Pročitajte više >>>

Sorbenti

Sorbenti se koriste za neutralizaciju i uklanjanje toksina i otrova iz crijeva. Prije uporabe provjerite rok valjanosti i pročitajte upute za doziranje.

Primjeri lijekova:

• atoksil;
• smekta;
• Aktivni ugljik;
• bijeli ugljen;
• enterosgel;
• sorbeks.

Sorbente treba isprati dovoljnom količinom vode. Potrebno je ubrzati njihovo djelovanje.

Režim pijenja

S dehidracijom se možete boriti odmah nakon čišćenja želuca. Kako ne biste izazvali ponovljeno povraćanje, morate piti malo i često, na primjer, 1 žlicu svake 2-3 minute.

U slučaju trovanja gljivama možete piti stolnu vodu ili mineralnu vodu. Glavna stvar je ispuštanje plinova iz tekućine.

Što učiniti ako je pacijent bez svijesti

Ako vidite da žrtva počinje gubiti svijest, položite je na ravnu površinu i okrenite joj glavu u stranu. To je neophodno kako bi se spriječilo gušenje povraćenim sadržajem i povlačenje jezika.

Prije dolaska ekipe hitne pomoći, pratite prisutnost disanja i otkucaja srca. Najbolje je provjeriti puls karotidna arterija u predjelu vrata, gdje je najbliže koži i lako se može napipati. Ako postoji disanje, treba se osjetiti izletanje prsnog koša.

Otvorite sve prozore u prostoriji, otkopčajte žrtvi kravatu i košulju i uvjerite se da ga ništa ne sprječava da slobodno diše.

Ako vam preostane vremena do dolaska liječnika, prikupite sve potrebne stvari za hospitalizaciju, pronađite dokumente (putovnicu, medicinsku iskaznicu).

Prva pomoć

Recite liječnicima koji su došli na poziv o tome što se dogodilo pacijentu, detaljno navedite simptome, navedite vrijeme konzumacije jela od gljiva, opišite količinu premedicinske skrbi koju ste pružili.

Liječnici će pregledati pacijenta, provjeravajući razinu krvnog tlaka, zasićenost krvi kisikom (saturaciju), disanje i otkucaje srca. Tada će liječnici početi pružati prvu pomoć. Može se sastojati od:

• povezivanje pacijenta s bocom kisika preko maske za disanje. Kisik je neophodan za poboljšanje rada središnjeg živčani sustav i za uklanjanje hipoksije, respiratornog zatajenja;
• intravenska kapajna primjena otopina za uklanjanje opijenosti i dehidracije. To može biti glukoza, fiziološka otopina, trisol, disol, reosorbilakt, reopoliglukin;
• primjena kortikosteroida provodi se kada se razviju stanja šoka;
• davanje lijekova protiv bolova i antiemetika;
• davanje lijekova koji reguliraju rad srca i vaskularni tonus.

Potom liječnici otrovanu osobu hospitaliziraju na toksikološkom odjelu ili jedinici intenzivnog liječenja.

Značajke bolničkog liječenja

Duljina boravka u bolnici ovisi o stanju bolesnika i razvoju komplikacija. Komponente bolničkog liječenja:

• hemodijaliza - čišćenje krvi od toksina pomoću aparata za umjetni bubreg. Indiciran je kod trovanja otrovnim vrstama gljiva;
• antiemetici - pomažu u uklanjanju mučnine i nagona na povraćanje;
• kapaljke s otopinama za uklanjanje dehidracije i uspostavljanje ravnoteže elektrolita;
• simptomatski lijekovi (antispazmodici, lijekovi protiv bolova);
• liječenje komplikacija;
• dijetalna prehrana i strogi odmor u krevetu.

Kako bi se odlučilo kako liječiti bolesnika i identificirati moguće komplikacije, liječnik će možda trebati rezultate dodatnih laboratorijskih ili instrumentalnih studija. Ispitivanje pacijenta provodi se paralelno s pružanjem prve pomoći, sastoji se od:

• opći detaljni test krvi;
• opća analiza urin;
• krvni testovi za toksine;
• biokemijski test krvi;
• elektrokardiogrami;
• Ultrazvuk unutarnjih organa.

Ne zaboravite da gljive koje su otrovale pacijenta ne treba odmah baciti. Oni mogu biti potrebni za identifikaciju otrovne tvari.

Prevencija trovanja gljivama

Otrovanje gljivama puno je lakše spriječiti nego liječiti. Često se događa zbog nemara i nepoznavanja osnovnih pravila odabira, nabave i pripreme gljiva. U nastavku smo prikupili osnovne savjete pomoću kojih možete učinkovito spriječiti trovanje gljivama.

• Ne kupujte gljive iz ruke. Beskrupulozni berači gljiva, u potrazi za lakom i brzom zaradom, sakupljaju gljive uz autoceste, u područjima zagađenim tvornicama i velikom industrijom. Najbolje ih je kupovati u velikim supermarketima ili ovlaštenim tržnicama.
• Pri kupnji obratite pažnju na izgled i miris. Gljive s vidljivim oštećenjima, oštrim mirisom i peteljkama koje se lako odvajaju od klobuka nisu prikladne za konzumaciju.
• Nemojte kombinirati unos alkohola s gljivama.
• Prije nego što počnete jesti konzervirane gljive, obratite pozornost na izgled konzerve i rok trajanja. Natečene, istekle, oštećene konzervirane gljive opasne su za jelo.
• Operite i dobro zagrijte gljive.
• Nemojte sami brati gljive ako niste sigurni u svoje znanje i iskustvo.

Trovanje gljivama posebno je opasno stanje koje često završava smrtonosno. Njegovo liječenje trebaju provoditi liječnici u bolničkom okruženju. Ispravno izvedeno Prva pomoć poboljšava prognozu života, smanjuje intoksikaciju. Kada se pojave prve kliničke manifestacije trovanja gljivama, nazovite hitnu pomoć medicinska pomoć. Pokušaj da sami izliječite pacijenta kod kuće je riskantan; on može umrijeti od respiratornog ili kardiovaskularnog zatajenja, zatajenja jetre, zatajenja bubrega, hemolize ili unutarnjeg krvarenja.

Mnoge vrste gljiva uzrokuju trovanje kada se uzimaju oralno. Razlikovanje divljih vrsta težak je zadatak, čak i za dobrog berača gljiva, tradicionalne metode razlikovanje otrovnih od jestivih obično je nepouzdano. Ako je pacijent jeo nepoznate gljive, prepoznavanje njihove vrste pomoći će u propisivanju specifično liječenje. Međutim, zbog odsutnosti, u pravilu, iskusnog mikologa, liječenje takvih bolesnika je sindromsko. Ako je dostupan uzorak gljivice (npr. iz povraćenog sadržaja), potrebno ga je poslati mikologu na analizu.

Prema statistikama, trovanje se najčešće događa gljivama, koje su u mnogočemu slične jestivim i mogu se slučajno sakupljati u isto vrijeme s njima. Međutim, postoje i drugi uzroci trovanja: nepravilna priprema, pogrešno odabrano mjesto za sakupljanje gljiva, nepoštivanje uvjeta skladištenja itd. Što je osoba više informirana o ovom pitanju, veća je vjerojatnost da će se izbjeći negativne posljedice od konzumacije našeg toliko voljenog prirodnog proizvoda.

ICD 10 kod

• T51 – T65 – Izlaganje otrovnim tvarima koje nemaju medicinsku svrhu.
• T62 – Otrovanje tvarima sadržanim u konzumiranoj hrani.
• T62.0 – Otrovanje otrovnim sastojcima sadržanim u pojedenim gljivama.

ICD-10 kod

T62.0 U pojedenim gljivama

Uzroci trovanja gljivama

U većini slučajeva do trovanja dolazi zbog neznanja ili nedovoljnog iskustva u branju gljiva. Otrovne gljive ne samo da se mogu skupljati greškom u šumi, već i kupiti na spontanoj tržnici, gdje prodani proizvodi nisu prošli potrebne provjere.

Drugi najčešći razlog može biti nepažnja u pripremi jela od gljiva. Gljivama je potrebno dosta vremena da se kuhaju, pa neke domaćice samovoljno skraćuju vrijeme kuhanja posluživanjem proizvoda koji nije dovoljno termički obrađen.

Općenito, uzroci vjerojatnog trovanja mogu se identificirati na sljedeći način:

Također, gljivama se često mogu otrovati i mala djeca, kojima se uopće ne preporuča jesti jela od gljiva, zbog njihove slabe probavljivosti.

Patogeneza

Mehanizam intoksikacije povezan s jedenjem otrovnih gljiva može se malo razlikovati, ovisno o vrsti otrovne tvari.

Procjenjuje se da se većina ljudi otruje konzumiranjem sljedećih vrsta gljiva:

• muharica (crvena, smrdljiva, panter);
• smrtna kapa;
• linije, govornici, smrčci.

Pronađen u žabokrečini veliki broj toksične cikličke oligopeptidne molekule, koje ulaskom u probavni sustav izazivaju razvoj gastroenteritisa, nekrozu jetrenog i bubrežnog tkiva, poremećaj metabolizma elektrolita (dehidraciju) i povećanu propusnost stanica. Dugotrajno kuhanje i sušenje gljiva ne utječe na količinu otrovnih tvari u žabokrečini.

Žice i smrčci sadrže tvari kao što su giromitrin i helvelinska kiselina, koje također imaju izraženo hemotoksično djelovanje, blisko djelovanju žabokrečine. Otrovne komponente teško se uništavaju tijekom dugotrajnog kuhanja, no opetovanim mijenjanjem vode tijekom kuhanja razina toksina se značajno smanjuje.

Crvena muhara i govornica smatraju se otrovnima zbog tvari koju sadrže, muskarina, koji djeluje neurotoksično. Ovo djelovanje je slično acetilkolinu. Dugotrajno kuhanje takvih gljiva dovodi do djelomičnog uništenja muskarina.

Ova vrsta muhare, poput gljive pantere, sadrži antikolinergičke tvari hioscijamin i skopolamin.

Simptomi trovanja gljivama

Kada jedete žabokrečinu, simptomi se razvijaju u tri faze:

• Stadij I se razvija unutar 6-24 sata nakon ingestije otrova. Glavni znakovi su nagli porast temperature, napadi mučnine, povraćanje, grčevi u želucu i crijevima, brzi rijetka stolica(moguće s krvnim elementima);
• Stadij II je latentno razdoblje koje traje oko dva do četiri dana. Simptomi se u to vrijeme povlače, ostavljajući dojam početka oporavka;
• III stadij - razvijaju se nepovratne posljedice: zahvaćena su tkiva jetre i bubrega, poremećeno je zgrušavanje krvi, pojavljuje se žutica, hepatomegalija, poremećeno je mokrenje. Nakon toga dolazi do konvulzivnog sindroma i kome. Pogoršanje se javlja brzo i akutno.

Kada se jede crvena muhara ili gljiva koja govori, prvi znakovi se pojavljuju unutar 35 minuta (u rijetkim slučajevima do 2 sata). U početku se javlja blaga mučnina koja napreduje do povraćanja. Žrtva se žali na grčevite bolove u trbuhu, otežano disanje i proljev. Primjećuju se i parasimpatički simptomi: hiperhidroza, slinjenje, suzenje, suženje zjenica, bronhospazam, usporavanje srčane aktivnosti, smanjena krvni tlak, kolaps. Ako se ne pruži pomoć, naknadno dolazi do poremećaja svijesti (halucinacije, padanje u komu) i razvija se konvulzivni sindrom.

Kada jedete panterovu muharicu, uočava se žeđ, dehidracija tijela, zjenice se šire, a srčana aktivnost se povećava.

Pri konzumiranju neprikladno termički obrađenih šavova ili smrčaka može doći do osjećaja slabosti, mučnine s povraćanjem, boli u epigastrična regija, proljev. U slučaju teškog trovanja, pacijent može izgubiti svijest i imati grčeve. Povećavaju se jetra i slezena.

Otrovanje gljivama kod djece je teže zbog njihove slabosti i nesavršenosti. probavni sustav. Najčešće u djetinjstvo početni znak trovanja su konvulzije, uključujući Donja čeljust. S vremenom dolazi do zatajenja disanja i zatajenja jetre. Ako se ne pruži pravovremena pomoć, mogu se razviti razne komplikacije iz jetre, bubrega, slezene. Moguća je i smrt.

Otrovanje gljivama tijekom trudnoće smatra se vrlo opasnim, jer otrovne tvari i otrovi lako prodiru kroz placentarnu barijeru do nerođenog djeteta. Žena može posumnjati na trovanje na temelju sljedećih simptoma:

• nelagoda u probavnom traktu;
• iznenadni gubitak apetit;
• bol ili grčevi u želucu i crijevima;
• česte rijetke stolice, povećano stvaranje plina;
• groznica, glavobolja;
• poremećaj svijesti, vrtoglavica.

Ako se pojavi bilo koji od gore navedenih znakova, preporuča se odmah konzultirati liječnika, jer trovanje predstavlja ozbiljnu opasnost za bebu i trudnoću općenito.

Sve otrovne gljive izazivaju povraćanje i bolove u trbuhu; ostali simptomi ovise o vrsti gljivice. Obično gljive izazivanje simptoma brzo, unutar 2 sata, manje su opasni od onih kod kojih se nakon trovanja simptomi javljaju kasnije (nakon 6 sati ili više).

gljive }