» »

Po struci kardiolog. Kardiolog
11.04.2019
Kardiolog je liječnik koji prepoznaje i liječi bolesti srca i krvnih žila. Srce i krvne žile čine jedinstveni kardiovaskularni sustav, jer zajedno obavljaju jednu od najvažnijih funkcija - opskrbu tijela krvlju. Poremećaj jednog odjela neizbježno dovodi do poremećaja drugog.

Među kardiolozima postoje sljedeći specijalizirani stručnjaci:

  • aritmolog– liječi poremećaje srčanog ritma i uspostavlja sinkronicitet svih njegovih odjela;
  • kardiokirurg ( kardiovaskularni kirurg) je kardiolog koji izvodi operacije na otvorenom srcu;
  • invazivna ( interventni) kardiolog– liječnik koji „zatvorenim“ intravaskularnim ili intrakardijalnim intervencijama liječi krvne žile, zaliske i srčane mane ( invazivne metode);
  • pedijatar kardiolog– poznaje karakteristike srca djeteta do 18 godina starosti, prepoznaje prirođene srčane mane i upućuje ih pravom stručnjaku;
  • dječji kardiohirurg– izvodi operacije na otvorenom srcu kod djece s prirođenim srčanim greškama.

Što radi kardiolog?

Kardiolog pruža dijagnostiku, liječenje i prevenciju kardiovaskularne patologije. Kardiolog također radi na obnavljanju funkcija srca ako su one oslabljene zbog bolesti drugih organa.

Rad kardiologa je sljedeći:

  • pravodobno otkriti i ukloniti čimbenike rizika od bolesti kardio-vaskularnog sustava;
  • spriječiti razvoj srčanih bolesti ( primarna prevencija);
  • spriječiti razvoj komplikacija u slučaju postojeće bolesti srca ( sekundarna prevencija);
  • odabrati odgovarajući tretman za određenog pacijenta;
  • povremeno pratiti stanje pacijenata koji su prošli zatvorenu ili otvorenu operaciju;
  • održavati stanje pacijenta tijekom razdoblja rehabilitacije nakon srčanog udara ili operacije.
Kardiolog liječi sljedeće bolesti:
  • kronična ishemijska bolest srca ( angina pektoris);
  • sekundarni ( simptomatski) arterijska hipertenzija;
  • urođene srčane mane;
  • stečene srčane mane;
  • infektivni endokarditis;
  • ekstrasistolija;
  • fibrilacija atrija;
  • srčani blok;
  • sindrom-WPW;
  • ateroskleroza aorte;
  • plućna hipertenzija;
  • intrakardijalni trombi;
  • poremećaj metabolizma masti ( dislipidemija);
  • tumori srca.

Ishemija srca

ishemija ( od latinske riječi "ischaemia" - zadržavanje krvi) naziva se nedovoljna prokrvljenost organa. Koronarna bolest srca nastaje kada su oštećene koronarne arterije koje opskrbljuju srčani mišić ( Međunarodni naziv za bolest je "koronarna arterijska bolest"). Uzrok bolesti je aterosklerotsko suženje, spazam ili tromboza krvnih žila. Glavna manifestacija su napadi boli u prsima ( angina ili angina pektoris).

Infarkt miokarda

Infarkt miokarda je teški oblik koronarne bolesti srca, kod kojeg stanice srčanog mišića odumiru na određenom području, a na njihovom mjestu nastaje ožiljak.
Infarkt miokarda nastaje kada dovodna arterija postane potpuno blokirana, a stanice srčanog mišića ne primaju krv 30 minuta ili više.

Zastoj srca

Zatajenje srca nije bolest, već stanje u kojem srce nije u stanju pumpati krv po tijelu u potrebnom volumenu i potrebnom brzinom. Zatajenje srca javlja se s dugim tijekom svih bolesti srca, kao i bolesti drugih organa, u kojima se povećava opterećenje miokarda ( srčani mišić).

Hipertonična bolest

Hipertenzija je stalno povećanje krvnog tlaka. Bolest ima nasljednu predispoziciju i manifestira se ako osoba vodi nezdrav način života - puši, ima prekomjernu težinu, zlouporabu alkohola, malo se kreće i ima kronični stres.

sekundarni ( simptomatski) arterijska hipertenzija

Simptomatično arterijska hipertenzija (hyper – preko, tensio – napetost, pritisak) je povećanje krvnog pritiska, što je simptom druge bolesti, odnosno ima određeni uzrok ( za razliku od hipertenzije).

Arterijska hipertenzija najčešće se javlja kod bolesti sljedećih organa:

  • bubrezi;
  • bubrežna arterija;
  • hipofiza;

Urođene srčane mane

Urođene srčane mane su abnormalnosti u razvoju pregrada i srčanih zalistaka, kao i velikih krvnih žila koje napuštaju ili ulaze u srce.

Postoje dvije vrste urođenih srčanih mana:

  • "bijele" srčane mane(primjećuje se blijeda koža) – defekt interventrikularnog ili interatrijalnog septuma, otvoren aortalni kanal, koarktacija aorte, plućna stenoza;
  • "plave" srčane mane ( opaža se plavičasta boja kože) – Fallot tetralogija, Ebsteinova anomalija, odsutnost trikuspidalnog zaliska, abnormalni položaj velikih žila povezanih sa srcem.

Stečene srčane mane

Stečene srčane mane su kršenje strukture i funkcije srčanih zalistaka, koje se javlja kao posljedica bolesti koje osoba pati tijekom života.

Glavni razlozi za razvoj stečenih srčanih mana su:

  • infektivni endokarditis;
  • ateroskleroza zalistaka ( promjene vezane uz dob).
Stečene srčane mane očituju se ili suženjem otvora zaliska ( stenoza), odnosno njegovo uništenje ( neuspjeh).

Miokarditis

Miokarditis je upalna bolest srčani mišić. Upala miokarda nastaje ne samo kod bakterijske ili virusne infekcije, već i kod alergijskih reakcija i izloženosti toksinima na srčani mišić. Miokarditis nema simptome specifične za sebe i često se "maskira" pod druge bolesti.

Infektivni endokarditis

Infektivni endokarditis je infektivna upala unutarnje ovojnice srca ( endokarda), kod kojih se vegetacije stvaraju na valvulama ili subvalvularnim strukturama ( endokardijalna proliferacija), koji postupno uništavaju zalistak i dovode do stvaranja srčanih mana. Opasnost od vegetacija nije ograničena na oštećenje ventila. Čestice endokardijalnih izraslina mogu se odlomiti, odnijeti krvotokom i začepiti arterije. Posebno je opasna embolija ( začepljenje žile tvorbom koju donosi protok krvi) moždane žile.

Infektivni endokarditis može se razviti na operiranim zaliscima, protetskim zaliscima ili intrakardijalnim uređajima ( "kišobrani", elektrode).

Perikarditis

Perikarditis je infektivna ili neinfektivna upala slojeva perikardijalne vrećice u kojoj se nalazi srce. Perikard je često zahvaćen alergijskim i autoimune bolesti, kao i kod nakupljanja toksina u tijelu i širenja metastaza maligni tumori.
Listovi imaju brojne vaskularne glomerule, pa kada postoji upala u perikardijalnoj šupljini, tekućina se često nakuplja u njoj. Nakon što se tekućina upije, mogu se stvoriti priraslice između listova, koje sprječavaju srce da se proširi i napuni krvlju.

Kardiomiopatije

Kardiomiopatija je lezija srčanog mišića koja uzrokuje povećanje srca ili zadebljanje njegovih stijenki. Nema objektivni razlozi za takve promjene, to jest, pacijent nema patologije kao što su koronarna bolest srca, infarkt miokarda, srčane mane, hipertenzija i druge bolesti, čiji su uzroci proučavani i utvrđeni.

Ekstrasistolija

Ekstrasistolija ( ekstra – izvan, osim, sistola – skr) je preuranjena kontrakcija srca koja se ne uklapa u glavni ritam ( skraćenica "nije po planu"). Ekstrasistola je uzrokovana izvanrednim električnim impulsom koji ne dolazi iz sinusnog čvora ( pejsmejker), i iz drugih "aktivnih" dijelova srčanog provodnog sustava. Česta pojava ekstrasistola naziva se ekstrasistola. Osoba možda neće osjetiti ekstrasistolu, ali najčešće se osjeća kao osjećaj potonuća srca. Uzrok ove pojave može biti srčana bolest ili poremećaj rada drugih organa ( u ovom slučaju, ekstrasistola je samo "reakcija" srca).

Tahikardija

tahikardija ( tachys – brzo, cardio – srce) je povećan broj otkucaja srca ( više od 100 otkucaja u minuti), koji definira sinusni čvor ili drugo "aktivno" područje atrija ili ventrikula srca.

Razlozi zbog kojih srce brže kuca mogu biti ne samo srčane bolesti, već i bilo koji poremećaj u tijelu u kojem se "mobiliziraju" stresni sustavi. Sve tahikardije obično imaju zajedničke simptome - lupanje srca, vrtoglavicu, nesvjesticu. Vrsta tahikardije može se odrediti pomoću EKG-a (kardiograma) ili elektrofiziološke studije.

Fibrilacija atrija

Fibrilacija atrija ( sinonim – fibrilacija atrija) je poremećaj srčanog ritma u kojem se često ( 400 – 700 u minuti) i neuredno smanjivanje pojedinih skupina mišićna vlakna pretklijetke. Štoviše, svaka mišićna skupina "želi" postaviti vlastiti ritam za cijelo srce.

Fibrilacija atrija može biti konstantna ili se javljati u obliku napadaja tahikardije ( otkucaji srca). Uzroci fibrilacija atrija su različiti i mogu biti povezani sa srčanom i ekstrakardijalnom patologijom.

Bradikardija

bradikardija ( brady – sporo, cardio – srce) je smanjenje broja otkucaja srca manje od 60 otkucaja u minuti. Spori ritam nije uvijek patologija. Primjerice, kod treniranih ljudi srce po kontrakciji istisne više krvi nego što je normalno pa mu ne treba ubrzan ritam rada. Tijekom joge usporava se i ritam. Bradikardija može biti obiteljska ( To je uočeno u obitelji Napoleona Bonapartea). Patološki uzroci bradikardije mogu biti povezani s promjenama u samom srcu ( blokade i aritmije) ili kada je izložen ekstrakardijalnim čimbenicima na sinusni čvor ( lijekovi, teške bolesti unutarnji organi, tumori i potresi mozga).

Srčani blokovi

Srčani blok je poremećaj ( usporavanje ili zaustavljanje) prolaz električnog impulsa kroz provodni sustav srca ( živčana vlakna). Blokade se mogu pojaviti na bilo kojem dijelu živčanih vlakana srca ( pretklijetke, klijetke). Mnoge se blokade uopće ne osjete i otkriju samo na elektrokardiogramu, budući da živčani impuls nalazi zaobilazna rješenja kako bi došao na pravo mjesto. Međutim, neke blokade ( posebno onih koji se iznenada javljaju) može dovesti do srčanog zastoja ako srce nema vremena "uključiti pomoćne pejsmejkere".

WPW sindrom

Pod, ispod čudno ime"WPW sindrom" ( Wolff-Parkinson-Whiteov sindrom) skriva stanje u kojem električni impuls iz atrija u ventrikule prolazi ne na uobičajeni način, već zaobilazno. Ovaj fenomen se ne može osjetiti ni na koji način, može se samo zabilježiti na elektrokardiogramu. Međutim, opasnost je u tome što prisutnost dodatnog puta između atrija i ventrikula stvara mogućnost da se impuls stalno kreće u krug ( kao vjeverica u kolu). To može uzrokovati palpitacije ( tahikardija), vrtoglavica, gušenje i nesvjestica.

Ateroskleroza aorte

Kod ateroskleroze aorte dolazi do formacije u njenom zidu aterosklerotskog plaka (nakupljanje lipida), koji sužava lumen aorte. Tipično, pritužbe povezane s aterosklerozom aorte javljaju se kod starijih ljudi.

Aneurizma aorte

Aneurizma aorte je vrećasto ispupčenje njezine stijenke ili njezino proširenje na više od dva puta od normalne veličine. Kako se aorta širi, stijenka aorte postaje tanja i postoji opasnost od rupture ili disekcije. Pod utjecajem otkucaja pulsnog vala ( na primjer, s visokim krvnim tlakom) dolazi do oštećenja unutarnje ovojnice aorte, osobito ako postoji ateroskleroza ili upala.

Plućna hipertenzija

Plućna hipertenzija- Ovo visokotlačni u plućnoj arteriji ( napušta desnu komoru i odlazi u pluća).

Uzroci povećanja tlaka u plućnoj arteriji su:

  • urođene i stečene srčane mane;
  • bolesti pluća i bronha;
  • slaba kontrakcija lijeve strane srca ( zatajenje lijeve klijetke).

Plućna embolija

Tromboembolija plućne arterije je začepljenje lumena njenog debla ili ogranaka krvnim ugrušcima koji se prenose protokom krvi iz vena ili se stvaraju u desnoj strani srca.

Intrakardijalni trombi

Krvni ugrušci u šupljinama srca su komplikacija drugih kardiovaskularne bolesti, koji stvaraju povoljne uvjete za stvaranje krvnih ugrušaka unutar srca. Takvi uvjeti nastaju ako unutarnja ljuska srca ( infektivni endokarditis), neki dio srčanog mišića se ne kontrahira ( infarkt miokarda, zatajenje srca, fibrilacija atrija), u srcu ima stranih tijela ( valvularne proteze, elektroda pacemakera).

Poremećaj metabolizma masti ( dislipidemija)

dislipidemija ( dis - poremećaj, lipos - mast, ema - krv) se zovu visok sadržaj masnoće u krvi ( lipidi), koji uzrokuju aterosklerozu i niske razine lipida koji štite vaskularni zid od ateroskleroze.

Tumori srca

Oko 80-90% svih tumora srca su benigni. Od njih je najčešći miksom lijevog atrija, koji je pedunkuliran i nalikuje polipu. Miksom visi u šupljini lijevog atrija i može spriječiti protok krvi iz atrija u ventrikul. Čestice miksoma mogu se odlomiti, odnijeti krvotokom i začepiti lumen raznih arterija ( najčešće cerebralne).

Maligni tumori srca su rijetki, a najčešća je lezija perikarda ( perikarditis) prilikom širenja ( metastaza) maligne stanice iz drugih organa.

Tumori srca nemaju simptome karakteristične samo za njih, oni su uvijek “maskirani” pod druge bolesti srca ( aritmije, zatajenje srca, bolesti srca, infarkt miokarda).

Zbog kojih simptoma idete kod kardiologa?

Konzultacija s kardiologom je neophodna u svim slučajevima nelagoda ne samo u području srca, već iu bilo kojem drugom dijelu prsa ( posebno iza prsne kosti). Drugim riječima, trebate otići kardiologu ako vam se srce "osjeća". Postoji, međutim, kategorija pacijenata koje svakako treba pregledati kardiolog, čak i ako nemaju nikakvih tegoba. Prije svega, to su ljudi koji boluju od dijabetesa ( možda neće osjećati bol tijekom razvoja infarkta miokarda) i koji imaju nasljednu predispoziciju za bolesti srca i krvožilnog sustava ( slučajeva srčanog i moždanog udara među rodbinom).

Simptomi zbog kojih se trebate obratiti kardiologu

Simptom Mehanizam nastanka Koje se studije provode kako bi se dijagnosticirali uzroci? U kojim se bolestima javlja?
Bol/nelagoda u predjelu prsa i srca pri hodu
  • oslabljen protok krvi kroz sužene koronarne arterije;
  • pogoršanje prehrane srčanog mišića;
  • stvaranje krvnog ugruška u koronarnoj arteriji;
  • kompresija male arterije;
  • nizak sadržaj kisika u krvi.
  • elektrokardiografija;
  • ehokardiografija;
  • test na pokretnoj traci;
  • stres ehokardiografija;
  • koronarna angiografija;
  • scintigrafija miokarda;
  • troponin, MV-CK, AST, LDH-1);
  • test glukoze u krvi;
  • analiza uree, kreatinina i jetrenih enzima.
  • srčana ishemija ( angina pektoris);
  • infarkt miokarda;
  • plućna hipertenzija.
Bol/neugoda u prsima i području srca u mirovanju
  • spazam koronarne arterije;
  • povećana osjetljivost živčani sustav na impulse koji dolaze iz srca;
  • upala srčanog mišića.
  • elektrokardiografija;
  • ehokardiografija;
  • test na pokretnoj traci;
  • stres ehokardiografija;
  • koronarna angiografija;
  • 24-satno holter praćenje EKG-a;
  • transezofagealna električna stimulacija srca;
  • scintigrafija miokarda;
  • kateterizacija srca i angiokardiografija;
  • X-zraka organa prsnog koša;
  • CT skeniranje;
  • pozitronska emisijska tomografija;
  • biopsija miokarda;
  • profil lipida;
  • koagulogram;
  • analiza na markere oštećenja miokarda ( troponin, MV-CK, AST, LDH-1);
  • NT-proBNP);
  • hemokultura na sterilitet;
  • opća analiza krvi;
  • test glukoze u krvi;
  • analiza uree, kreatinina i jetrenih enzima.
  • srčana ishemija;
  • zastoj srca;
  • srčane mane;
  • miokarditis;
  • infektivni endokarditis;
  • perikarditis;
  • srčane mane;
  • kardiomiopatija;
  • hipertonična bolest;
  • ateroskleroza aorte;
  • aneurizma aorte;
Kratkoća daha/gušenje
  • stagnacija krvi u plućnim venama s pogoršanjem kontrakcije srca;
  • ulazak krvi u mozak s malom količinom kisika izaziva podražaj dišnog centra i disanje postaje učestalije.
  • elektrokardiografija;
  • ehokardiografija;
  • test na pokretnoj traci;
  • stres ehokardiografija;
  • koronarna angiografija;
  • dnevni džeparac EKG praćenje prema Holteru;
  • kateterizacija srca i angiokardiografija;
  • transezofagealna ehokardiografija;
  • scintigrafija miokarda;
  • biopsija miokarda;
  • CT skeniranje;
  • Magnetska rezonancija;
  • pozitronska emisijska tomografija;
  • biopsija miokarda;
  • profil lipida;
  • koagulogram;
  • analiza na markere oštećenja miokarda ( troponin, MV-CK, AST, LDH-1);
  • analiza natriuretskih peptida ( NT-proBNP);
  • hemokultura na sterilitet;
  • opća analiza krvi;
  • test glukoze u krvi;
  • srčana ishemija;
  • infarkt miokarda;
  • zastoj srca;
  • srčane mane;
  • miokarditis;
  • infektivni endokarditis;
  • tahikardija;
  • fibrilacija atrija;
  • bradikardija;
  • fibrilacija atrija;
  • srčani blok;
  • aneurizma aorte;
  • plućna hipertenzija;
  • plućna embolija;
  • tumori srca.
Visoki krvni tlak
  • sužavanje krvnih žila zbog spazma ili ateroskleroze;
  • povećanje količine tekućine koja cirkulira kroz krvne žile;
  • pojačane kontrakcije srca.
  • elektrokardiografija;
  • ehokardiografija;
  • 24-satno praćenje krvnog tlaka;
  • X-zraka organa prsnog koša;
  • CT skeniranje;
  • Magnetska rezonancija;
  • profil lipida;
  • opća analiza krvi;
  • krvni test za glukozu, ureu, kreatinin i kalij.
  • hipertonična bolest;
  • ateroskleroza aorte;
  • sekundarna arterijska hipertenzija.
Niski krvni tlak
  • vazodilatacija zbog gubitka tonusa;
  • dehidracija tijela;
  • smanjena kontraktilnost srčanog mišića.
  • elektrokardiografija;
  • ehokardiografija;
  • test na pokretnoj traci;
  • stres ehokardiografija;
  • koronarna angiografija;
  • 24-satno Holter EKG praćenje;
  • 24-satno praćenje krvnog tlaka;
  • kateterizacija srca i angiokardiografija;
  • intrakardijalna elektrofiziološka studija;
  • transezofagealna električna stimulacija;
  • transezofagealna ehokardiografija;
  • scintigrafija miokarda;
  • biopsija miokarda;
  • rendgen prsnog koša;
  • CT skeniranje;
  • Magnetska rezonancija;
  • pozitronska emisijska tomografija;
  • biopsija miokarda;
  • profil lipida;
  • koagulogram;
  • analiza na markere oštećenja miokarda ( troponin, MV-CK, AST, LDH-1);
  • analiza natriuretskih peptida ( NT-proBNP);
  • opća analiza krvi;
  • test glukoze u krvi;
  • analiza uree, kreatinina, kalija i jetrenih enzima.
  • infarkt miokarda;
  • zastoj srca;
  • miokarditis;
  • perikarditis;
  • tahikardija;
  • bradikardija;
  • fibrilacija atrija;
  • srčani blok;
  • tumori srca.
Otkucaji srca
  • povećanje broja otkucaja srca ( više od 90 otkucaja u minuti);
  • povećana osjetljivost na "jake" kontrakcije srca.
  • elektrokardiografija;
  • 24-satno Holter EKG praćenje;
  • ehokardiografija;
  • 24-satno praćenje krvnog tlaka;
  • test na pokretnoj traci;
  • koronarna angiografija;
  • kateterizacija srca i angiokardiografija;
  • X-zraka organa prsnog koša;
  • CT skeniranje;
  • Magnetska rezonancija;
  • profil lipida;
  • koagulogram;
  • analiza na markere oštećenja miokarda ( troponin, MV-CK, AST, LDH-1);
  • analiza natriuretskih peptida ( NT-proBNP);
  • hemokultura na sterilitet;
  • opća analiza krvi;
  • test glukoze u krvi;
  • analiza uree, kreatinina, kalija i jetrenih enzima.
  • srčana ishemija ( angina pektoris);
  • infarkt miokarda;
  • zastoj srca;
  • hipertonična bolest;
  • srčane mane
  • miokarditis;
  • infektivni endokarditis;
  • perikarditis;
  • tahikardija;
  • fibrilacija atrija;
  • plućna embolija;
  • plućna hipertenzija;
  • tumori srca.
“Prekidi” u radu srca
  • pojava izvanrednih kontrakcija srca;
  • “pauze” u radu srca tijekom blokada.
  • elektrokardiografija;
  • ehokardiografija;
  • test na pokretnoj traci;
  • stres ehokardiografija;
  • 24-satno Holter EKG praćenje;
  • 24-satno praćenje krvnog tlaka;
  • X-zraka organa prsnog koša;
  • CT skeniranje;
  • Magnetska rezonancija;
  • profil lipida;
  • koagulogram;
  • analiza na markere oštećenja miokarda ( troponin, MV-CK, AST, LDH-1);
  • analiza natriuretskih peptida ( NT-proBNP);
  • hemokultura na sterilitet;
  • opća analiza krvi;
  • test glukoze u krvi;
  • analiza uree, kreatinina, kalija i jetrenih enzima.
  • angina pektoris;
  • infarkt miokarda;
  • zastoj srca;
  • hipertonična bolest;
  • sekundarna arterijska hipertenzija;
  • srčane mane;
  • miokarditis;
  • perikarditis;
  • ekstrasistolija;
  • tahikardija;
  • bradikardija;
  • fibrilacija atrija;
  • plućna hipertenzija;
  • tumori srca.
Slabost, umor
  • gladovanje cijelog tijela kisikom zbog smanjene pumpne funkcije srca;
  • kronična upala koja iscrpljuje tijelo;
  • nedovoljno obogaćivanje krvi kisikom u plućima.
  • elektrokardiogram;
  • ehokardiografija;
  • koronarna angiografija;
  • kateterizacija srca i angiokardiografija;
  • X-zraka organa prsnog koša;
  • biopsija miokarda;
  • opća analiza krvi;
  • test krvi za glukozu;
  • krvni test za ureu, kreatinin, kalij i jetrene enzime;
  • profil lipida;
  • koagulogram;
  • hemokultura na sterilitet;
  • analiza na markere oštećenja miokarda ( troponin, MV-CK, AST, LDH-1);
  • analiza natriuretskih peptida ( NT-proBNP).
  • zastoj srca;
  • srčane mane;
  • infektivni endokarditis;
  • miokarditis;
  • perikarditis;
  • plućna hipertenzija.
Nesvjestica ili vrtoglavica
  • naglo smanjenje broja otkucaja srca ( manje od 40 otkucaja u minuti), kao rezultat toga, mozak prima manje krvi u minuti nego što mu je potrebno;
  • sužavanje srčanih zalistaka, što stvara prepreku putu krvi od srca do mozga;
  • nedovoljno obogaćivanje krvi kisikom kod prirođenih srčanih mana.
  • elektrokardiografija;
  • ehokardiografija;
  • kateterizacija srca i angiokardiografija;
  • 24-satno Holter EKG praćenje;
  • rendgen prsnog koša;
  • opća analiza krvi;
  • krvni test za glukozu, ureu, kreatinin, kalij i jetrene enzime;
  • koagulogram;
  • CT skeniranje;
  • Magnetska rezonancija.
  • tahikardija;
  • bradikardija;
  • fibrilacija atrija;
  • srčani blok;
  • srčane mane
  • plućna embolija;
  • plućna hipertenzija;
  • tumori srca ( miksom).
Kašalj
  • stagnacija krvi u plućima i iritacija bronha sa smanjenjem pumpne funkcije srca;
  • kompresija bronha povećanim lijevim atrijem ili perikardom.
  • elektrokardiografija;
  • ehokardiografija;
  • kateterizacija srca i angiokardiografija;
  • X-zraka organa prsnog koša;
  • CT skeniranje;
  • Magnetska rezonancija;
  • opća analiza krvi;
  • koagulogram;
  • analiza natriuretskih peptida ( NT-proBNP).
  • zastoj srca;
  • aneurizma aorte;
  • fibrilacija atrija;
  • srčane mane;
  • plućna hipertenzija;
  • plućna embolija;
  • tumori srca.
Hemoptiza
  • pucanje malih kapilara u plućima zbog visokog tlaka u plućnoj arteriji;
  • začepljenje plućnih arterija trombom s desne strane srca;
  • plućni edem i znojenje crvenih krvnih zrnaca iz žila u male bronhije.
  • elektrokardiogram;
  • ehokardiografija;
  • X-zraka organa prsnog koša;
  • kateterizacija srca;
  • ultrazvučni pregled krvnih žila;
  • CT skeniranje;
  • Magnetska rezonancija;
  • koagulogram;
  • opća analiza krvi;
  • analiza natriuretskih peptida ( NT-proBNP).
  • zastoj srca;
  • srčane mane;
  • aneurizma aorte;
  • plućna embolija;
  • plućna hipertenzija;
  • tumori srca.
Edem
  • stagnacija krvi u venama donjih ekstremiteta sa smanjenjem pumpne funkcije srca.
  • elektrokardiografija;
  • ehokardiografija;
  • X-zraka organa prsnog koša;
  • transezofagealna ehokardiografija;
  • biopsija miokarda;
  • kateterizacija srca i angiokardiografija;
  • opća analiza krvi;
  • koagulogram;
  • test natriuretskih peptida
  • (NT-proBNP).
  • zastoj srca;
  • srčane mane;
  • miokarditis;
  • perikarditis;
  • plućna hipertenzija;
  • tumori srca.

Koje pretrage radi kardiolog?

Dogovor s kardiologom započinje ispitivanjem pacijentovih pritužbi. Već tijekom razgovora s pacijentom, kardiolog može grubo postaviti dijagnozu, budući da su mnoge pritužbe vrlo karakteristične za određenu bolest. Važne su informacije o načinu života pacijenta ( loše navike, tjelesna aktivnost ), prisutnost nasljedstva ( bolesti srca u rodbine), druge bolesti od kojih je pacijent bolovao u prošlosti ili trenutno ima.

Nakon ispitivanja kardiolog mjeri krvni tlak i sluša srce stetoskopom. Prilikom prve posjete kardiologu radi se i elektrokardiografija i ehokardiografija. Po potrebi imenovani dodatna ispitivanja i istraživanja.

Istraživanje koje je proveo kardiolog

Studija Koje bolesti otkriva? Kako se provodi?
Elektrokardiografija
(EKG)
  • srčana ishemija ( angina pektoris);
  • infarkt miokarda;
  • zastoj srca;
  • ekstrasistolija;
  • fibrilacija atrija;
  • tahikardija;
  • bradikardija;
  • srčani blok;
  • WPW sindrom;
  • kardiomiopatija;
  • miokarditis;
  • perikarditis;
  • plućna hipertenzija;
  • plućna embolija.
 Šest elektroda se postavlja na kožu u predjelu srca i još četiri u predjelu podlaktica i gležnjeva, nakon čega se električna aktivnost srca snima u obliku elektrokardiograma.
Ehokardiografija
(EchoCG)
  • srčana ishemija;
  • infarkt miokarda;
  • zastoj srca;
  • urođene srčane mane;
  • stečene srčane mane;
  • miokarditis;
  • infektivni endokarditis;
  • perikarditis;
  • intrakardijalni trombi;
  • ateroskleroza aorte;
  • aneurizma aorte.
  • tumori srca;
  • kardiomiopatija;
  • plućna hipertenzija;
  • plućna embolija;
  • tumori srca.
 Studija se provodi s pacijentom koji leži na lijevoj strani. Ultrazvučni senzor se postavlja na područje srca i pregledava se struktura, kontraktilnost srca i protok krvi kroz zaliske u normalnom modu i Doppler modu.
Test na traci za trčanje
  • srčana ishemija ( angina pektoris);
  • infarkt miokarda;
  • zastoj srca;
  • ekstrasistole;
  • fibrilacija atrija;
  • tahikardija;
  • bradikardija;
  • srčani blok.
 Pacijent hoda na traci za trčanje ( hoda, a ne trči), a njegova brzina i nagib postupno rastu. Tijekom testa kontinuirano se bilježe elektrokardiogram i krvni tlak. Svrha studije je utvrditi vezu između srčanih tegoba i tjelesne aktivnosti. Umjesto trake za trčanje možete koristiti sobni bicikl.
Stres ehokardiografija s dobutaminom
  • srčana ishemija;
  • angina pektoris;
  • infarkt miokarda;
  • zastoj srca.
 Prije studije provodi se ehokardiografija. Nakon toga dobutamin se primjenjuje intravenski pomoću automatske kapaljke ( lijek za stimulaciju srca) i ponovno se ponavlja ehokardiografija.
24-satno Holter EKG praćenje
  • srčana ishemija ( angina pektoris);
  • ekstrasistolija;
  • fibrilacija atrija;
  • tahikardija;
  • bradikardija;
  • srčani blok;
  • WPW sindrom.
 Na prsima su pričvršćene elektrode koje bilježe električnu aktivnost srca, a sam snimač je pričvršćen za pojas na torzu. Unutar 24 sata pacijent živi normalnim životom i u dnevnik zapisuje što je točno radio tijekom dana i u koje vrijeme su se tegobe pojavile. Podaci sa snimača se kompjuterski obrađuju, te se izdaje izvješće o poremećajima srčanog ritma.
24-satno praćenje krvnog tlaka
  • hipertonična bolest;
  • sekundarni ( simptomatski) arterijska hipertenzija.
 Fluktuacije krvnog tlaka bilježe se pomoću konvencionalne manšete pričvršćene na pacijentovu "neradnu" ruku, koja se povremeno napuhuje pod kontrolom mikroprocesora. Podaci se bilježe na uređaju pričvršćenom za pojas oko torza, koji nakon pregleda prenosi podatke u računalo na dekodiranje. Tijekom dana pacijent vodi dnevnik u kojem bilježi promjene u dobrobiti, vremenu spavanja, radu i drugim događajima.
Rtg organa prsnog koša
  • zastoj srca;
  • stečene srčane mane;
  • urođene srčane mane;
  • tumori srca;
  • ateroskleroza aorte;
  • aneurizma aorte;
  • plućna hipertenzija;
  • plućna embolija.
 Proučavanje sjene srca i stanja pluća provodi se u stojećem položaju u različitim projekcijama ( ravno, lijevo i desno bočno).
Koronarna angiografija
  • srčana ishemija ( angina pektoris);
  • infarkt miokarda.
 Studija se provodi s pacijentom koji leži na dijagnostičkom stolu u rendgenskoj operacijskoj sobi. specijalni kateter ( telefon) ubrizgava se kroz kožu u femoralnu ili brahijalnu arteriju i prenosi do aorte. Nakon toga, radiokontaktna tvar se ubrizgava naizmjenično u desnu i lijevu koronarnu arteriju, a na zaslonu monitora pojavljuje se slika srčanih žila.
Intrakardijalna elektrofiziološka studija
  • ekstrasistolija;
  • fibrilacija atrija;
  • tahikardija;
  • bradikardija;
  • srčani blok;
  • WPW sindrom.
 Izvodi se s bolesnikom koji leži na stolu u RTG operacijskoj sali. Poseban kateter s elektrodama za snimanje uvodi se kroz brahijalnu venu, subklaviju ili femoralnu venu i dovodi do desne strane srca. Nakon njihovog lociranja, električna aktivnost različitih dijelova srca pravilno se bilježi u obliku elektrograma.
Transezofagealna električna stimulacija srca
  • ekstrasistolija;
  • fibrilacija atrija;
  • tahikardija;
  • bradikardija;
  • srčani blok;
  • WPW sindrom;
  • srčana ishemija ( angina pektoris).
 Provedite dok pacijent leži ili sjedi. Kateter s elektrodom za snimanje uvodi se kroz nos ili usta u jednjak do dubine od 45 cm, koji se ugrađuje u razini atrija. Nakon toga počinje isporuka podražaja za kontrakciju srca, a učestalost podražaja postupno raste.
Transezofagealna ehokardiografija
  • srčana ishemija;
  • infarkt miokarda;
  • zastoj srca;
  • urođene srčane mane;
  • stečene srčane mane;
  • miokarditis;
  • infektivni endokarditis;
  • perikarditis;
  • intrakardijalni trombi;
  • ateroskleroza aorte;
  • aneurizma aorte.
  • tumori srca;
  • kardiomiopatija.
 Studija se provodi s pacijentom koji leži na lijevoj strani. Kroz usta se u jednjak uvodi posebna cijev na čijem se kraju nalazi ultrazvučni senzor. Promjenom položaja senzora dobiva se eho slika srca u različitim ravninama te se ispituje protok krvi unutar srca.
Kateterizacija srca i angiokardiografija
  • infarkt miokarda;
  • zastoj srca;
  • srčane mane;
  • kardiomiopatija;
  • aneurizma aorte;
  • plućna embolija;
  • plućna hipertenzija;
  • tumori srca.
 Pacijent leži na leđima u rendgenskoj operacijskoj sali. Kateter s balonom na kraju uvodi se u venu subklaviju ako je potrebno ući u desno srce i plućnu arteriju, odnosno u femoralnu arteriju ako je potrebno pregledati lijevo srce i aortu.
Scintigrafija miokarda
  • srčana ishemija;
  • infarkt miokarda;
  • zastoj srca;
  • kardiomiopatija.
 Pregled se provodi dok pacijent leži na dijagnostičkom stolu. Intravenski se ubrizgava radioaktivni lijek obilježen atomom tehnecija ili talija, koji se nakuplja u miokardu. Zračenje označenih atoma snima se pomoću gama kamere koja se okreće oko pacijenta.
Ultrazvučni pregled krvnih žila
(duplex)
  • ateroskleroza;
  • aneurizma aorte.
 Studija se provodi u dva načina istovremeno. Dvodimenzionalni način rada daje sliku, a Doppler način rada daje indikaciju protoka krvi u krvnim žilama u boji. Tijekom pregleda bolesnik obično leži, po potrebi se ud od interesa flektira ili podiže.
Sfigmografija
(Snimanje brzine pulsnog vala)
  • ateroskleroza velikih arterija.
 Tijekom pregleda bolesnik je u ležećem položaju.Pri pregledu karotidne arterije vrat treba biti u istoj razini s tijelom, a kod pregleda femoralne arterije noga mora biti ispravljena i blago okrenuta prema van. Poseban senzor za snimanje ugrađen iznad krvne žile pretvara mehaničke vibracije stijenke arterije u električne i bilježi ih u obliku grafikona.
Magnetska rezonancija
  • aneurizma aorte;
  • srčana ishemija;
  • angina pektoris;
  • kardiomiopatija;
  • bolesti perikarda;
  • srčane mane;
  • aneurizma aorte;
  • tumori srca;
  • plućna hipertenzija;
  • plućna embolija;
  • intrakardijalni trombi;
  • tumori srca.
 Pregled se provodi ležeći na dijagnostičkom stolu koji se tijekom pregleda nosi u tomografu. Tijekom studije, kontrastno sredstvo se primjenjuje intravenozno ( gadolinij).
CT skeniranje
  • srčana ishemija;
  • kardiomiopatija;
  • tumori srca;
  • perikarditis;
  • urođene srčane mane;
  • stečene srčane mane;
  • plućna hipertenzija;
  • plućna embolija;
  • aneurizma aorte;
  • intrakardijalni trombi.
 Tijekom pregleda pacijent leži na stolu za pregled unutar okruglog skenera. Istodobno se intravenski primjenjuje jodirano kontrastno sredstvo. Za proučavanje srca u određenoj fazi, studija se sinkronizira s elektrokardiografijom.
Pozitronska emisijska tomografija
  • srčana ishemija;
  • infarkt miokarda.
 Za istraživanja se koriste kratkotrajni izotopi koji se intravenozno akumuliraju u živim stanicama srčanog mišića.
Biopsija miokarda
  • miokarditis;
  • kardiomiopatija;
  • tumori srca.
 Biopsija srčanog mišića ( intravitalno uzimanje uzoraka tkiva) provodi se pomoću bioptoma koji na kraju ima pincetu. Pacijent leži na leđima u kathološkom laboratoriju. Liječnik umetne zatvorenu biopsiju zajedno s kateterom u desni ili lijevi dio srca kroz venu subklaviju ili femoralnu arteriju, otvori pincetu i odsječe dio miokarda.

Koje laboratorijske pretrage nalaže kardiolog?

Prije svega, kardiolog mora otkriti jesu li pacijentove pritužbe povezane s patologijom srca ili nastaju kao reakcija srca na bolest drugog organa. U tu svrhu izrađen je skup posebnih analiza koje se nazivaju kardiološki profil.

Kardiološki profil

Korištenje srčanog profila ( skupina za analizu) kardiolog saznaje o mogućem nedavnom oštećenju srčanog mišića i procjenjuje rizik od razvoja infarkta miokarda u budućnosti.

Kardiološki testovi propisani su za sljedeće bolesti:

  • visoki krvni tlak;
  • angina ( kronična ishemijska bolest srca);
  • aritmije;
  • tahikardija i bradikardija;
  • vaskularna ateroskleroza ( aorta, donji ekstremiteti);
  • cerebrovaskularne bolesti ( moždani udar);
  • nakon infarkta miokarda.
Kardiološki profil uključuje biokemijske pretrage krvi. Za biokemijsku analizu potrebna je krv iz vene, tako da krv iz prsta nije prikladna za istraživanje ( Kapilarnu krv možete uzeti samo iz prsta). Krv se daje natašte nakon 12-satnog gladovanja, ujutro. 30 minuta prije testa ne smijete pušiti, aktivno se kretati ili biti nervozni.

Ispitivanja srčanog profila

Indeks Norma Kada se povećava? Kada pada?
Lipidogram
Ukupni kolesterol )
  • ateroskleroza;
  • obiteljski poremećaji metabolizma masti;
  • stagnacija žuči u jetri;
  • dijabetes;
  • hipotireoza);
  • povećana proizvodnja kortikosteroida u nadbubrežnim žlijezdama.
  • teška bolest jetre ( ciroza, aktivni hepatitis, rak jetre);
  • dugotrajno gladovanje ili nedovoljan unos masti;
  • poremećena apsorpcija masti u crijevima.
Kolesterol lipoproteina niske gustoće
(LDL kolesterol) 		)
Lipoproteinski kolesterol visoka gustoća
(HDL kolesterol) 		više od 1,2 mmol/l ( ili više od 46 mg/dl)
  • redovita visoka tjelesna aktivnost;
  • uzimanje određenih lijekova ( inzulin, statini, fibrati, kontracepcijske pilule koje sadrže estrogen);
  • kronični hepatitis i ciroza jetre.
trigliceridi )
  • obiteljski poremećaji metabolizma lipida;
  • bolesti jetre;
  • stagnacija žuči;
  • srčana ishemija;
  • infarkt miokarda;
  • dijabetes;
  • smanjenje funkcije Štitnjača (hipotireoza);
  • bolest bubrega;
  • povećana proizvodnja kortikosteroida u nadbubrežnim žlijezdama;
  • lijekovi ( concor, kontracepcijske pilule koje sadrže estrogene, diuretike);
  • nasljedni poremećaji metabolizma lipida;
  • kronične bolesti pluća;
  • malapsorpcija u crijevima;
  • teške bolesti jetre;
  • pojačana funkcija štitnjače ( hipertireoza);
  • pojačana funkcija paratireoidne žlijezde ( hiperparatireoza);
  • lijekovi ( heparin, vitamin C, kontracepcijske pilule koje sadrže progesteron).
Koagulogram(test zgrušavanja krvi)
Vrijeme zgrušavanja 5 – 10 minuta
  • liječenje heparinom;
  • liječenje aspirinom;
  • bolesti jetre;
  • uremija.
  • uzimanje kontracepcijskih sredstava;
  • krvarenje.
APTT
(aktivirano parcijalno tromboplastinsko vrijeme) 		35 – 45 sekundi
  • liječenje heparinom ( koristi se kao test za praćenje učinka heparina).
Protrombinsko vrijeme 12 – 18 sekundi
  • uzimanje varfarina;
  • bolesti jetre;
  • nedostatak vitamina K;
  • nasljedni nedostatak faktora zgrušavanja krvi.
  • sklonost stvaranju krvnih ugrušaka.
INR
(međunarodni normalizirani omjer, INR) 		0,8 – 1,15
fibrinogen 2 – 4 g/l
  • infarkt miokarda;
  • upala bubrega;
  • uzimanje heparina, kontracepcijskih pilula koje sadrže estrogen;
  • reumatizam, sistemski eritematozni lupus i druge bolesti vezivnog tkiva;
  • zarazne bolesti;
  • postoperativno razdoblje;
  • trudnoća;
  • maligni tumori.
  • krvarenje;
  • uzimanje heparina, fenobarbitala, anaboličkih steroida, hormona ( androgeni), riblje ulje, valproična kiselina;
  • bolesti jetre;
  • rak prostate ( s metastazama u koštanoj srži).
D-dimer 500 ng/ml)
  • plućna embolija;
  • intrakardijalni trombi;
  • tromboza dubokih vena donjih ekstremiteta;
  • pušenje, zlouporaba kave;
  • trombolitička terapija ( uništavanje krvnog ugruška);
  • maligne neoplazme;
  • pankreatitis;
  • traume i operacije;
  • teška infekcija;
  • trudnoća;
  • bolesti jetre.
Markeri ( znakovi) oštećenje miokarda
Troponini
(visoko osjetljivi) 		minimalne prihvatljive vrijednosti mogu varirati ovisno o laboratoriju
  • infarkt miokarda;
  • miokarditis;
  • angina pektoris;
  • zastoj srca;
  • kardiomiopatija;
  • plućna embolija.
  • nema dijagnostičku vrijednost.
MB-KFK
(MB frakcija kreatin fosfokinaze) 		5 – 25 U/l
  • infarkt miokarda;
  • miokarditis;
  • angina pektoris;
  • tahikardija;
  • nakon koronarografije i defibrilacije.
  • nema dijagnostičku vrijednost.
KAO U
(asparaginska aminotransferaza) 		do 171 U/l
  • infarkt miokarda;
  • miokarditis;
  • bolesti jetre.
  • nema dijagnostičku vrijednost.
LDH-1
(laktat dehidrogenaza-1) 		72 – 182 IU/l
  • infarkt miokarda;
  • miokarditis;
  • zastoj srca;
  • plućna embolija;
  • bolesti jetre;
  • miokarditis;
  • upalni proces u organizmu;
  • nakon teške tjelesne aktivnosti;
  • nakon koronarografije ili defibrilacije.
  • nema dijagnostičku vrijednost.
Oznaka zatajenja srca
NT-proBNP
(moždani natriuretski peptid) 		0 – 125 pg/ml
  • kronično zatajenje srca
 –


Ne javlja se uvijek potreba za provođenjem svih kardioloških pretraga. Kardiolog može naručiti nekoliko najnužnijih pretraga. Takvi testovi uključeni su u probir srčanog rizika - preventivni test krvi za prepoznavanje rizika od srčanih bolesti.

Probir kardiorizika uključuje sljedeće pretrage:

  • ukupni kolesterol ( HCO);
  • lipoproteinski kolesterol niske gustoće ( LDL kolesterol);
  • kolesterol lipoproteina visoke gustoće ( HDL kolesterol);
  • trigliceridi ( TG);
  • fibrinogen;
  • C-reaktivni protein (visoko osjetljivi);
  • protrombin;
  • kalij, natrij, klor.

Opća analiza krvi

Opći test krvi nije izravno povezan s bolestima srca, ali u nekim slučajevima pomaže u određivanju uzroka pacijentovih pritužbi. Za analizu se krv uzima iz prsta posebnom iglom.

Kardiolog propisuje opći test krvi za otkrivanje sljedećih promjena:

  • povećanje broja leukocita, ubrzanje ESR– upalna reakcija, koja se opaža tijekom infarkta miokarda, miokarditisa, perikarditisa, infektivnog endokarditisa;
  • smanjenje količine hemoglobina ( anemija) – može uzrokovati aritmije i gladovanje srčanog mišića kisikom;
  • istodobno smanjenje broja crvenih krvnih stanica i hemoglobina– znak je krvarenja i anemije, što dovodi i do reakcije srca;
  • povećanje broja crvenih krvnih stanica– uočeno tijekom kroničnog izgladnjivanja tijela kisikom ( bolesti pluća, poremećaji nosnog disanja), na koje srce reagira aritmijama.

Kemija krvi

Test glukoze u krvi je obavezan, jer dijabetes melitus ubrzava razvoj ateroskleroze srčanih žila. Isključiti patologiju jetre i bubrega, a također i pratiti nuspojave srčanih lijekova, kardiolog propisuje krvni test za razine ureje, kreatinina, kalija i jetrenih enzima ( AlAT, AsAT).

Razinu šećera u krvi možete odrediti vađenjem krvi iz prsta ili iz vene ( točniju analizu). Ostale pretrage mogu se provesti samo vađenjem krvi iz vene.

Hemokultura na sterilitet

Hemokulture za sterilitet propisane su kako bi se isključila ili razjasnila prisutnost infektivnog endokarditisa, koji se može pojaviti bez jasnih manifestacija.

Uzimanje krvi za ispitivanje sterilnosti krvi provodi se na sljedeći način:

  • krv se uzima prije početka liječenja antibioticima;
  • ako pacijent već uzima antibiotike, tada se otkazuju tri dana za uzimanje testa ( ako stanje bolesnika dopušta);
  • krv se uzima iz vene za analizu;
  • krv se uzima tri puta s intervalom od 60 minuta, budući da mikrobi ulaze u krv "u dijelovima".
Rast mikroba utvrđuje se unutar 48-72 sata, nakon čega se mora odrediti osjetljivost patogena na antibiotike.

Koje bolesti liječi kardiolog?

Područje djelovanja kardiologa uključuje ne samo bolesti srca, već i vaskularne bolesti. Za liječenje se mogu koristiti lijekovi i zatvoreni zahvati pomoću katetera ( invazivne metode) i operacija na otvorenom srcu.

Metode liječenja bolesti srca i krvnih žila

Bolest Osnovne metode liječenja Približno trajanje liječenja Prognoza
Ishemija srca
(angina pektoris)
  • promjena načina života– prehrana s ograničenim unosom masti, umjerena tjelesna aktivnost, prestanak pušenja, umjerena konzumacija alkohola;
  • liječenje lijekovima– pripravci nitroglicerina ( cardiket, monosorbaspirin, klopidogrel), lijekovi koji smanjuju potrebu miokarda za kisikom ( neulaznica, concor), lijekovi koji poboljšavaju metabolizam u miokardu ( preduktalni), lijekovi koji usporavaju proces ateroskleroze ( atorvastatin, omega 3);
  • invazivno liječenje– balonska dilatacija ( proširenje) i ugradnja stenta u koronarnu arteriju;
  • kirurgija operacija premosnice koronarne arterije).
 - neki lijekovi moraju se uzimati tijekom cijelog života;

Nakon stentiranja koronarne arterije, pacijent se obično otpušta nakon 2 dana;

Nakon operacije pacijent se promatra u bolnici 7 do 10 dana.
  • prognoza je općenito relativno povoljna ako se bolest rano otkrije;
  • s oštećenjem velikih arterija ili s istodobnim sužavanjem nekoliko arterija, prognoza je lošija;
  • Ako ne uzimate lijekove nakon stentiranja arterije ili kirurškog liječenja, operirana žila se može zatvoriti.
Infarkt miokarda
  • hitno liječenje lijekovima– uništavanje formiranog krvnog ugruška u žili ( streptokinaza, alteplaza, tenekteplaza), inhibicija zgrušavanja krvi ( heparin, fraksiparin), antiagregacijski lijekovi ( aspirin, klopidogrel), pripravci nitroglicerina ( intravenozno), kisik;
  • invazivno liječenje– balonska dilatacija ( proširenje) i stentiranje koronarnih arterija;
  • kirurgija– stvaranje obilaznih putova za protok krvi iz aorte ( operacija premosnice koronarne arterije);
  • liječenje lijekovima tijekom rehabilitacije– lijekovi koji smanjuju opterećenje srca ( prestarium, ramipril, concor, nebilet), antiagregacijski lijekovi ( aspirin, klopidogrel), lijekovi koji smanjuju količinu lipida u krvi ( atorvastatin, rosuvastatin, omega 3).
 - neki lijekovi ( aspirin, concor, prestarium) moraju se uzimati cijeli život;

Nakon stentiranja koronarnih arterija klopidogrel se uzima 1 godinu ( ponekad dulje);

Nakon postavljanja stenta ili operacije, pacijent se otpušta nakon stabilizacije.
  • što je veća zahvaćena koronarna arterija, to je veće područje miokarda i lošija je prognoza;
  • prognoza se pogoršava s razvojem komplikacija;
  • u nedostatku pravodobnog liječenja, oko 50% pacijenata umire.
Zastoj srca
  • ublažavanje simptoma– diuretici ( furosemid, torsemid, hipotiazid, veroshpiron), pripravci nitroglicerina ( cardiket, monosorb);
  • pojačane kontrakcije srca– strofantin, digoksin, dobutamin;
  • smanjujući opterećenje srca– prestarium, nebilet, coraxan, dilatrend, valsartan;
  • prevencija krvnih ugrušaka u krvnim žilama i srcu– aspirin, varfarin;
  • invazivno liječenje– resinkronizacijska terapija ( ugradnja pacemakera);
  • kirurgija– transplantacija srca.
 - zahtijeva stalnu upotrebu lijekova i povremeno liječenje u bolnici.
  • prognoza ovisi o osnovnoj bolesti i pravovremenom liječenju;
  • učestalost egzacerbacije ovisi o upotrebi lijekova;
  • Očekivano trajanje života i broj hospitalizacija smanjuje se stalnom primjenom lijekova koji poboljšavaju prognozu ( aspirin, prestarium, nebilet);
  • resinkronizacijska terapija poboljšava kvalitetu života i poboljšava prognozu.
Hipertonična bolest
  • promjena načina života– smanjenje prekomjerne težine, ograničavanje soli i alkohola, prestanak pušenja, tjelesna aktivnost.
  • liječenje lijekovima– beta-blokatori ( nebilet, concor, dilatrend), diuretici ( arifon, hipotiazid, furosemid, torasemid), vazodilatatori ( amlodipin, ramipril, losartan).
 - trajno visok krvni tlak zahtijeva stalnu upotrebu lijekova za snižavanje krvnog tlaka;

Za sezonska pogoršanja liječenje se propisuje dok se stanje ne stabilizira.
  • prognoza je povoljna uz pravodobno liječenje;
  • s dugim tijekom bolesti bez normalizacije tlaka, često nastaju komplikacije ( moždani udar, infarkt miokarda);
  • krvni tlak obično se lako kontrolira lijekovima ako se uzimaju redovito;
  • u blagim slučajevima dovoljne su promjene načina života za smanjenje krvnog tlaka.
Simptomatska arterijska hipertenzija
  • korištenje lijekova koji snižavaju krvni tlak ( concor, furosemid, ramipril, losartan, amlodipin i drugi).
 - trajanje uzimanja lijekova ovisi o uzroku ( osnovna bolest).
  • prognoza ovisi o trajanju osnovne bolesti;
  • krvni tlak koristeći redovite terapija lijekovima teško se smanjuje i rijetko dostiže normalne brojke;
  • Liječenje osnovne bolesti obično dovodi do samonormalizacije krvnog tlaka ili smanjenja doze lijekova.
Urođene srčane mane
  • liječenje lijekovima– indiciran za stabilizaciju općeg stanja prije operacije ili u slučaju kasnog otkrivanja defekta, kada operacija nema smisla ( odgovara liječenju zatajenja srca);
  • kirurgija- indiciran za gotovo sve urođene srčane mane, neke se mane mogu ukloniti zatvorenom intervencijom pomoću katetera ( "kišobran" instalacija).
 - poslije kirurška korekcija nedostaci zahtijevaju periodični pregled kod liječnika.
  • Većina srčanih mana, ako se otkriju rano i kirurški isprave, imaju povoljnu prognozu;
  • s razvojem trajnih promjena na srcu i plućima ( otkrivanje kvara u predškolska dob ili kod odraslih) operacija ne dovodi do poboljšanja stanja;
  • Neke anomalije razvoja srca su nespojive sa životom bez kirurške intervencije.
Stečene srčane mane
  • liječenje lijekovima– liječenje osnovne bolesti ( reumatizam, infektivni endokarditis), uklanjanje simptoma zatajenja srca;
  • kirurgija– zamjena valvule ili proširenje suženog otvora indicirana je operacijom na otvorenom srcu ili zatvorenom intervencijom pomoću katetera ( infestacije).
 - zahtijeva stalnu upotrebu lijekova;

Nakon kirurškog liječenja potrebna je privremena ili trajna primjena varfarina.
  • na blagi stupanj prognoza je povoljna;
  • nakon kirurške korekcije, simptomi se značajno smanjuju ili potpuno nestaju;
  • Ako se ne liječi, bolest obično napreduje i mogu se pojaviti abnormalni srčani ritmovi opasni po život.
Miokarditis
  • – aspirin, – propisuje se nekoliko antibiotika ( benzilpenicilin, gentamicin, ceftriakson, vankomicin, imipenem) od različite grupe istodobno, ovisno o osjetljivosti patogena, i antifungalne lijekove ( amfotericin B, flukonazol);
  • kontrola zgrušavanja krvi– heparin, svježe smrznuta plazma, trental, zvončići, reopoliglukin;
  • imunomodulatori– taktivin, timalin, normalni ljudski imunoglobulin;
  • pročišćavanje krvi– plazmafereza, hemosorpcija, ultraljubičasto zračenje krv, intravaskularno lasersko zračenje krvi;
  • kirurgija– mehaničko uklanjanje inficiranih tkiva, vegetacija, korekcija bolesti zalistaka.
 - tijek antibakterijske terapije je 4-6 tjedana.
  • prognoza je u većini slučajeva nepovoljna, često se razvijaju komplikacije;
  • Bez liječenja, bolest može dovesti do smrti pacijenta.
Perikarditis
  • protuupalni lijekovi– diklofenak, ibuprofen, indometacin;
  • kortikosteroidi– prednizolon;
  • antibiotici– ampicilin, augmentin, rifampicin;
  • – intravenska primjena fiziološke otopine, plazme i lijekova koji pojačavaju kontrakciju srca ( digoksin, dobutamin);
  • punkcija perikarda– punkcija šupljine perikardijalne vrećice, umetanje katetera u nju za ekstrakciju tekućine i ispiranje šupljine;
  • kirurgija– uklanjanje perikarda.
 - trajanje liječenja ovisi o težini simptoma, obično 3-4 tjedna.
  • prognoza je općenito povoljna i ovisi o uzroku perikarditisa;
  • razvoj kompliciranih oblika perikarditisa opaža se u 25% slučajeva.
Kardiomiopatije
  • uklanjanje simptoma zatajenja srca;
  • normalizacija krvnog tlaka;
  • regulacija otkucaja srca;
  • transplantacija srca.
 - zahtijeva stalnu upotrebu lijekova.
  • prognoza ovisi o vrsti kardiomiopatije;
  • ishod kardiomiopatije je razvoj zatajenja srca.
Ekstrasistolija
  • otklanjanje uzroka– liječenje osnovne bolesti;
  • terapija lijekovima concor, kordaron, digoksin, propafenon, verapamil, lidokain).
 - trajanje uzimanja lijekova ovisi o uzroku ekstrasistole.
  • prognoza ovisi o uzroku ekstrasistole;
  • neke se ekstrasistole mogu pretvoriti u tahikardiju i čak uzrokovati srčani zastoj.
Tahikardija
  • otklanjanje uzroka – liječenje osnovne bolesti;
  • liječenje lijekovima– primjena antiaritmika ( digoksin, kordaron, konkor, propafenon, verapamil, magnezijev sulfat i dr.);
  • električna defibrilacija– primjena električnog pražnjenja u području srca;
  • prevencija komplikacija– varfarin, heparin, pradaxa;
  • transezofagealni pejsing– uspostavljanje srčanog ritma pomoću elektrode umetnute u jednjak;
  • kirurgija– radiofrekventna kateterska ablacija ( kauterizacija "aktivnih" lezija), ugradnja srčanog stimulatora ( s funkcijom defibrilatora).
 - lijekovi se mogu propisivati ​​dulje vrijeme ili samo tijekom napadaja;

Nakon kirurške ablacije lijekovi se obično prekidaju ( za neke aritmije).

  • prognoza ovisi o "ozbiljnosti" uzroka i vrsti tahikardije;
  • neke tahikardije mogu uzrokovati srčani zastoj.
Fibrilacija atrija - u većini slučajeva potrebno je stalno uzimanje lijekova za kontrolu ritma i sprječavanje napadaja i komplikacija.
  • udarci);
  • čak i nakon kirurškog liječenja potrebni su određeni lijekovi;
  • u većini slučajeva kirurško liječenje je neučinkovito.
Bradikardija
  • otklanjanje uzroka– ukidanje lijekova, liječenje infarkta miokarda, bolesti drugih organa;
  • liječenje lijekovima– atropin, ekstrakt beladone, Zelenin kapi;
  • ugradnja pacemakera– privremeno ili trajno.
 - trajanje liječenja ovisi o uzroku bradikardije i mogućnosti njegovog uklanjanja.
  • prognoza je uglavnom povoljna;
  • mnoge bradikardije ne uzrokuju tegobe ( asimptomatski) i ne zahtijevaju liječenje;
  • kada se pojave simptomi ( slabost, vrtoglavica, nesvjestica) potrebno je ugraditi pejsmejker;
  • Bolesnici s ugrađenim pacemakerom mogu voditi normalan život.
Srčani blokovi
  • smanjenje doze ili prestanak uzimanja lijekova koji mogu izazvati blokadu ( digoksin, konkor, verapamil);
  • otklanjanje uzroka ( uz neke blokade to je moguće);
  • liječenje lijekovima ( atropin);
  • ugradnja pacemakera ( privremeni ili trajni).
 - Liječenje ovisi o vrsti blokade i njezinim uzrocima.
  • za akutne ( pojavio iznenada) blokade imaju visok rizik od srčanog zastoja.
WPW sindrom
  • liječenje lijekovima– propafenon, kordaron, sotalol ( izvan napada), izbor lijekova za ublažavanje tahikardije ovisi o njezinoj vrsti;
  • liječenje električna metoda – električna defibrilacija ili transezofagealna električna stimulacija;
  • kirurgija– radiofrekventna ablacija ( kauterizacija) dodatno zaobilazno rješenje.
 - ako se napadi tahikardije javljaju često, tada je potreban stalni lijek;

Za rijetke napade moguće je koristiti lijek samo kada je to neophodno.
  • u nedostatku simptoma, prognoza je povoljna;
  • s razvojem tahikardije postoji rizik od srčanog zastoja;
  • liječenje lijekovima nije uvijek učinkovito, jer se često razvija ovisnost o lijekovima ( kod polovine bolesnika);
  • nakon kirurškog liječenja, tahikardije prestaju, budući da je mehanizam njihovog razvoja eliminiran.
Aneurizma aorte
  • – antibiotici ( s upalom aorte) i normalizacija lipida u krvi ( atorvastatin, rosuvastatin);
  • upozorenje na puknuće– održavanje niskog krvnog tlaka i smanjenje snage srčanih kontrakcija ( neulaznica, concor);
  • kirurgija– uklanjanje proširenog područja i njegova zamjena umjetnom protezom;
  • intravaskularna kirurgija– ugradnja proteze ( stent graft) unutar aorte.
 - zahtijeva stalnu primjenu lijekova i kontrolu veličine aneurizme.
  • postoji veliki rizik od komplikacija ( ruptura aorte, moždani udar).
Plućna hipertenzija
  • povećanje kisika u krvi- udisanje kisika, širenje bronha ( teofilin, terbutalin);
  • smanjen tlak u plućnoj arteriji– nifedipin, prestarium, nitroglicerin, revatio, tracleer, epoprostenol;
  • uklanjanje simptoma zatajenja srca– diuretici ( furosemid, torasemid), pojačane kontrakcije srca ( digoksin, dobutamin);
  • prevencija komplikacija– antibiotici, lijekovi koji smanjuju zgrušavanje krvi ( varfarin);
  • atrijalna septostoma– stvaranje defekta između pretklijetki pomoću katetera s balonom na kraju ( zatvorena intervencija);
  • kirurgija– korekcija defekta, transplantacija pluća i/ili srca.
 - zahtijeva stalnu upotrebu lijekova;

Pacijenti se često liječe u bolnici.
  • prognoza ovisi o obliku hipertenzije i njezinom temeljnom uzroku.
Tromboembolija plućna embolija
  • podržava disanje i cirkulaciju– udisanje dušikovog oksida ( NE), intravenska injekcija plazme, pojačane kontrakcije srca ( dobutamin), povećanje pritiska ( norepinefrin);
  • uništavanje krvnog ugruška– streptokinaza, alteplaza;
  • smanjeno zgrušavanje krvi– heparin, varfarin, Pradaxa, klopidogrel;
  • kirurgija– uklanjanje krvnog ugruška zatvorenom intervencijom ( invazija) ili otvoreni kirurški zahvat i ugradnja filtera u lumen donje šuplje vene ( vena cava filter).
 - trajanje terapije ovisi o težini stanja;

Ako je rizik od ponovne tromboembolije visok, preporučuje se kontinuirana primjena varfarina ili Pradaxe.
  • prognoza u nedostatku liječenja je nepovoljna;
  • postoji veliki rizik smrtni ishod.
Intrakardijalni trombi
  • prevencija odvajanja krvnog ugruška- mirovanje;
  • uništavanje krvnog ugruška– streptokinaza, alteplaza;
  • smanjeno zgrušavanje krvi– aspirin, klopidogrel, heparin, fraksiparin, varfarin, Pradaxa;
  • liječenje osnovne bolesti– fibrilacija atrija, zatajenje srca, infarkt miokarda;
  • kirurško liječenje i prevencija – otvorena kirurgija za uklanjanje krvnog ugruška, implantacija "kišobrana" u lijevi atrijski dodatak.
 - liječenje i prevencija se provode 3 mjeseca;

U nekim slučajevima fibrilacije atrija indicirana je kontinuirana primjena varfarina i Pradaxe;

Aspirin se mora stalno uzimati.
  • postoji visok rizik od pucanja krvnog ugruška, s razvojem komplikacija ( moždani udar) i smrt;
  • Implantacija "kišobrana" pomaže u sprječavanju stvaranja krvnih ugrušaka.
Poremećaj metabolizma masti
(dislipidemija)
  • liječenje bez lijekova– prehrana, prestanak pušenja, umjerena konzumacija alkohola, tjelesna aktivnost, psihoemocionalni mir;
  • liječenje lijekovima– suzbijanje stvaranja kolesterola u jetri ( atorvastatin, rosuvastatin), smanjujući apsorpciju "vanjskog" kolesterola koji dolazi iz hrane ( ezetimib), poticanje korištenja "unutarnjeg" kolesterola za sintezu žuči ( kolestiramin), razgradnju lipoproteina vrlo niske gustoće ( lipantil), normalizacija svega lipidni spektar (nikotinska kiselina, vitamin PP), aktivacija potrebnih gena ( omega 3).
 - trajanje uzimanja lijeka ovisi o riziku razvoja ateroskleroze ( koeficijent aterogenosti);

Ako je dijeta učinkovita, lijekovi se propisuju samo s visokim rizikom.
  • s nasljednim oblicima, prognoza je manje povoljna, budući da se visoka razina kolesterola opaža od mlade dobi;
  • Pridržavanjem dijete i zdravog načina života značajno se smanjuje rizik od ateroskleroze.
Tumori srca
  • uklanjanje tumora ( operacije na otvorenom srcu).
 –
  • s miksomom srca nakon uklanjanja, prognoza je povoljna;
  • Ako se tumor ne ukloni, mogu se pojaviti komplikacije opasne po život.

To je liječnik koji se bavi patologijama srca i krvnih žila: anginom pektoris, aritmijom, aterosklerozom, infarktom miokarda, kao i njihovom dijagnostikom, liječenjem i prevencijom nastanka.

Da bi pojasnio ili potvrdio dijagnozu, kardiolog može uputiti pacijenta na dodatne studije, na primjer, elektrokardiografiju, angiografiju, ultrazvučnu ehokardiografiju i druge.

Često kardiolog provodi liječenje lijekovima, ali, ako je potrebno, liječnik može uputiti pacijenta kardijalnom kirurgu u kiruršku bolnicu. U osnovi, ljudi kojima je potrebna koronarna premosnica trebaju kiruršku intervenciju.

Koja je nadležnost kardiologa?

Kardiolog dijagnosticira sve bolesti kardiovaskularnog sustava. Specijalist je kliničke medicine koji se bavi prevencijom i liječenjem svih krvožilnih i srčanih bolesti, te rehabilitacijom bolesnika nakon bolesti.

Koje bolesti liječi kardiolog?

Nadležnost kardiologa uključuje liječenje sljedećih bolesti:

  • Aritmija;
  • ateroskleroza;
  • Arterijska hipo- i hipertenzija;
  • Vegatovaskularna distonija;
  • Distrofija miokarda;
  • Ishemijska bolest;
  • kardioskleroza;
  • kardilgija;
  • Neuspjeh cirkulacije;
  • Kardiopsihoneuroza;
  • Perikarditis;
  • : urođene i stečene;
  • Zatajenje srca i krvožilnog sustava;
  • Vaskularne krize;
  • Angina;
  • Endokarditis.

S kojim organima radi kardiolog?

Glavni organ na koji kardiolog obraća pažnju je srce. Osim srca, pregledava i stanje krvnih žila koje su direktno povezane sa srcem.

Kada se treba obratiti kardiologu?

Trebali biste posjetiti bolnicu i zakazati termin kod liječnika kada počnete brinuti o:

  • trnci u području srca;
  • bolna bol, težina i nelagoda u lijevom prsima, lopatici i ruci;
  • oštra akutna bol u području prsa;
  • povećan broj otkucaja srca;
  • prekidi u radu srca;
  • kratkoća daha tijekom tjelesne aktivnosti;
  • oticanje nogu;
  • rijedak puls.

Kada i koje pretrage treba napraviti?

Liječnik upućuje pacijenta na pretrage. On također određuje koje treba položiti. Ovaj popis često uključuje:

  • opća analiza urina;
  • alanin i aspartat aminotransferaza;
  • izravni i ukupni bilirubin;
  • gama-glutamiltransferaza;
  • alkalna fotofataza;
  • glukoza;
  • urea;
  • kolesterol: ukupni, HDL, s izračunom indeksa aterogenosti;
  • trigliceridi;
  • neopterin.

Koje su glavne vrste dijagnostike koju obično provodi kardiolog?

Za postavljanje i potvrdu dijagnoze, kao i odabir liječenja, kardiologu su na raspolaganju sljedeće metode pregleda:

  • EKG srca;
  • Dnevno praćenje srčane aktivnosti;
  • 24-satno praćenje krvnog tlaka;
  • ECHO-kardiografija;
  • Dijagnoza miokardiopatije;
  • Markeri autoimune destrukcije miokarda;
  • Markeri kardiovaskularnih bolesti (genetski);
  • angiografija;
  • Kardiorisk.

VIDEO

Kako bi vaše srce bilo zdravo i otporno, a krvne žile dugotrajno čiste i elastične, važno je pridržavati se osnovnih preporuka liječnika:

  • prestati pušiti;
  • spriječiti debljanje slijedeći uravnoteženi jelovnik. Potrebno je jesti nemasno meso, ribu, žitarice, kruh od cjelovitog zrna, povrće, voće, biljna ulja;
  • voditi aktivan stil života: morate hodati najmanje 3 kilometra dnevno brzim tempom;
  • prati krvni tlak;
  • redovito provjeravajte količinu kolesterola i šećera u krvi, osobito nakon navršenih četrdeset godina;
  • dopustite sebi čašu crnog vina, ali ne više od dva ili tri puta tjedno;
  • Izbjegavajte pretjeranu konzumaciju žestokih pića.

Visoki krvni tlak prepoznat je kao glavni čimbenik rizika za bolesti srca. Kao rezultat toga, dr popratne bolesti drugi organi: bubrezi, mozak, oči i drugi.

Koji se krvni tlak smatra visokim?

Krvni tlak 140/90 ili više je hipertenzija, odnosno sustavno povišen krvni tlak. Ako se tlak kreće od 120/80 do 139/89, tada se ovo stanje naziva prehipertenzivnim. To ukazuje da se bolest još nije razvila, ali postoji velika vjerojatnost da će se to dogoditi u budućnosti. Da se to ne bi dogodilo, prije svega morate promijeniti način života.

Kako možete spriječiti visoki krvni tlak?

Da biste održali krvni tlak u normalnim granicama, morate slijediti nekoliko jednostavnih preporuka:

  • podržati svoje normalna težina ili je smanjite ako vam je tjelesna težina prekomjerna;
  • povećati količinu tjelesne aktivnosti;
  • smanjiti količinu soli u prehrani;
  • izbjegavati alkohol;
  • jedite zdravu, zdravu hranu.

Kakva je veza između viška kilograma i oscilacija krvnog tlaka?

Povećanjem tjelesne težine raste i krvni tlak. Osim, pretežak značajno povećavaju šanse za razvoj hipertenzije u usporedbi s osobama koje se brinu o sebi. Nemojte misliti da je to rijetka pojava ili puka slučajnost. Statistike pokazuju da više od polovice odraslih ljudi u svijetu ima pretežak a isto toliko boluje od hipertenzije. Borbom protiv pretilosti možete smanjiti rizik od visokog krvnog tlaka. Gubitak čak 5 kilograma može spriječiti visoki krvni tlak.

Kako možete smanjiti svoju težinu?

Kako bi se vaša težina vratila u normalu, morate unositi manje kalorija nego što vaše tijelo koristi. Logika je jednostavna i jasna: manje trošiš, manje dobivaš. Ali ne biste trebali odabrati najrestriktivniju dijetu, jer nema potrebe žuriti po ovom pitanju. Najviše najbolja opcija zdravo mršavljenje znači gubitak pola kilograma tjedno. To se može postići smanjenjem dnevne prehrane za 500 kalorija. Naravno, može se činiti da će se na ovaj način sve dugo otegnuti, ali tako treba biti. Sav se višak nakuplja u više od tjedan dana, pa će trebati dosta vremena da ga se riješite.

Višak kilograma ne šteti samo srcu i krvnim žilama. Uništava zglobove, mijenja rad endokrinih žlijezda i značajno povećava opasnost onkološke bolesti, dovodi do neplodnosti i nosi puno više negativne posljedice. Svega toga morate se sjetiti kada donosite odluku o mršavljenju.

Prestati s prejedanjem nije lako, jer stalna želja za jelom je ovisnost. Neki ljudi jedu kad su tužni, drugi kad su sretni, a treći kad im je dosadno. No koliko god teško bilo, važno je donijeti odluku i slijediti je, bez obzira na sve.

Danas je internet prepun članaka o tome kako smršaviti. Ali vrlo često opisuju prilično oštre metode koje će vjerojatnije naštetiti zdravlju nego ga poduprijeti. Stoga je bolje slijediti preporuke liječnika koji točno znaju kako pravilno izgubiti težinu. Postoji mnogo savjeta o pravilnom mršavljenju.

Evo najvažnijih od njih:

  • Kada kupujete hranu, obratite pozornost na razinu masti i kalorija. Jasno je da što manje kalorija dobijete iz hrane, to više težine uspjet će izgubiti. Nizak udio masti u hrani dovodi do istog učinka, jer je izravan izvor kalorija. Najviše masti ima u maslacu, margarinu, biljnom ulju, prženoj hrani, koži peradi, masnom mesu, punomasnom mlijeku, slatkim pekarskim proizvodima i brzoj hrani.
  • Prednost dajte namirnicama bogatim vlaknima i škrobom. Kako odricanje od masne hrane ne bi postalo previše bolno, uključite dnevni meni više voća, povrća, graška, graha, cjelovitih žitarica, kruha i riže. Sadrže puno manje kalorija od masne hrane, ali su pune vlakana i vitamina.
  • Pazite na veličinu porcije. Samo prave proizvode neće vam pomoći da izgubite nepotrebnu težinu ako ih jedete u velike količine. Ograničavanje porcija izravno je proporcionalno smanjenju kalorija. Kuhinjska vaga pomoći će vam u kontroli ovog procesa. Također bi bilo prikladno kupiti male ploče i neutralne boje: bijele, crne ili plave. To će vam pomoći da jedete manje. Ako osjećaj gladi ne prestaje ni nakon obroka, nemojte žuriti po drugu porciju. Osjećaj sitosti dolazi tek nakon pola sata, tako da u to vrijeme trebate skrenuti misli s hrane.
  • Vodite dnevnik hrane: to može biti obična bilježnica ili aplikacija preuzeta na vaš pametni telefon. To će vam pomoći da kontrolirate svu hranu koju jedete, postupno odustajete od grickalica, ne zaboravite na doručak i ne preopterećujete se navečer. Vaši će vlastiti zapisi odmah pokazati sve pogreške u prehrani i naučiti vas da ih ne ponavljate.
  • Malo vježbajte. To može biti bilo što: plivanje, tenis, fitness, ples, trčanje ili jutarnje vježbe. Šetnja u večernjim satima jako dobro utječe na kardiovaskularni sustav i potiče zdrav san. Nakon posla, umjesto tramvajem ili autobusom, prošećite. Proces mršavljenja bit će poništen ako ste stalno lijeni. Osim dobrobiti za srce i krvne žile, ovakav način života dovest će do vanjskih ugodnih promjena.

Kako možete smanjiti unos soli?

Čini se da odricanje od soli nije tako teško, ali nakon što probate salatu bez nje, odmah je želite ispljunuti. Obično je običaj da se sva hrana soli, pa se toga tako teško odreći. Da biste olakšali ovaj proces, ne morate odmah prestati koristiti sol. Samo trebate postupno smanjivati ​​njegovu količinu.

Postoje ljudi koji ne mogu konzumirati sol u takvim količinama kao drugi. Na primjer, stariji ljudi i tamnoputi ljudi osjetljiviji su na njegov utjecaj od ostalih. Ali svatko izvan ove dvije kategorije može biti osjetljiv na natrij. Iz tog razloga ne biste se trebali oslanjati na previše slanu hranu. To se posebno odnosi na hipertenzivne bolesnike. Njihov maksimum je 6 grama dnevno, odnosno žličica. Važno je zapamtiti da ova brojka mora uključivati ​​svu sol, uzimajući u obzir onu koja je već uključena u proizvode prije nego što su kuhani.

Potreban je samo 21 dan da se razvije navika. Budete li se cijelo to vrijeme pridržavali nekih pravila, odricanje od soli bit će lakše. Evo što učiniti:

  • pročitajte koliko je soli u proizvodu još u trgovini, a ne nakon što donesete kupljeno kući: tako se možete suzdržati od kupnje štetnog proizvoda;
  • pokušajte kupiti one proizvode čije etikete pokazuju "mali sadržaj soli", ili još bolje "bez soli";
  • kupujte svježu hranu ili smrznutu umjesto konzervirane;
  • zamijenite sol začinskim biljem i začinima tijekom kuhanja kako jela ne bi izgledala bljutavo;
  • sami kuhajte kašu i tjesteninu, umjesto da kupujete poluproizvode: oni već sadrže sol, i to u znatnim količinama;
  • uzmite pravilo da isperete sve što je konzervirano, čak i tunu ili skušu: na taj način možete jednostavno isprati višak.

Koliko alkohola smijete piti ako imate visok krvni tlak?

Ako puno pijete alkoholna pića, prije ili kasnije, krvni tlak će porasti, a nakon toga će se razviti arterijska hipertenzija. Stoga, ako je alkohol prisutan u vašem životu, pokušajte njegovu količinu svesti na minimum. Nekoliko čaša vina tjedno sasvim je prihvatljiva doza, pogotovo ako se radi o suhom crnom vinu. Američki nutricionisti inzistiraju da se žene i osobe s malom težinom trebaju ograničiti na jednu čašu.

Ova doza je jednaka:

  • 300 ml piva, bez obzira na vrstu;
  • 150 ml vina;
  • 45 ml viskija.

Postoji mišljenje da ispijanje čaše crnog vina svaki dan ima dobar učinak na zdravlje: normalizira krvni tlak, sprječava aterosklerozu i produljuje život. Nemoguće je poreći pozitivan učinak ovog napitka na opće stanje organizma, ali zlouporaba, do čega će dovesti svakodnevna upotreba, uništava tijelo. Bolesti gušterače, jetre, povećani rizik od raka, oštećenja mozga, alkoholni sindrom kod novorođenčeta i, na kraju, vožnja u pijanom stanju sa svim posljedicama – samo je mali dio rezultata takve “promicanja zdravlja”. Ako stvarno želite pomoći svom tijelu da se nosi sa svakodnevnim štetan utjecaj moderni svijet- baviti se sportom.

Trebam li uzimati neke dodatke prehrani?

Danas aditivi za hranu postoji ogroman broj. Među njima ima i onih koji pomažu normalno funkcioniranje kardiovaskularnog sustava.

Ovi dodaci "srcu" uključuju:

  • Kalij. Uz pravilnu prehranu, tijelo već dobiva pravu količinu kalija. Ima ga u povrću, voću, ribi i mliječnim proizvodima. Ako iz nekog razloga ovih proizvoda nema dovoljno na jelovniku, morat ćete se odvojiti za kalij.
  • Kalcij. Ljudi koji ne unose dovoljno kalcija imaju veću vjerojatnost da će patiti od hipertenzije od ostalih. Ali ne biste trebali žuriti u ljekarnu kupiti tablete kalcija, jer nije dokazano da će to spriječiti razvoj bolesti. Puno je bolje ovaj vrijedni mineral unositi hranom. Njime su bogati svježi sir, mlijeko, jogurt i sir. Vrijedno je zapamtiti da svi ovi izvori kalcija moraju biti niske masnoće. Prvo, spriječit će vas da dobijete višak kilograma. Drugo, nemasni mliječni proizvodi sadrže više kalcija od onih s višim udjelom masti.
  • Magnezij. Njegov nedostatak dovodi do povećanja krvnog tlaka, ali i višak negativno utječe na zdravlje. "Prevelika doza" ovog mikroelementa uzrokuje pospanost, a također dovodi do osteoporoze i bradikardije. Kako bi se razina magnezija održala u potrebnim granicama, dovoljno je konzumirati zeleno povrće, sjemenke, orašaste plodove i mahunarke.
  • Riblja mast. Ovom rečenicom bake plaše djecu od ranog djetinjstva. Ovaj element se zove omega-3 masna kiselina i uistinu je koristan za ljudsko tijelo. Kvaka je u tome što donosi dobrobit samo kad dolazi prirodnim putem – iz ribe. Ima ga dovoljno unutra nauljena riba, na primjer, losos. Jedući ovu ribu jednom tjedno puno je lakše krvni tlak održavati u granicama normale. Važno je to znati riblja mast, kupljen u kapsulama, može izazvati nuspojave. Osim toga, takve kapsule sadrže puno masti i kalorija.

Trebate li ograničiti unos kofeina u borbi protiv hipertenzije?

Kofein može uzrokovati povećanje krvnog tlaka, ali samo na kratko vrijeme. Tada će se sve vratiti na prvobitnu razinu. Ako niste alergični na kofein i nema nelagode od takvih kratkotrajnih skokova tlaka, onda nije potrebno odreći se kofeina. Ima ga u kavi, čaju i nekim slatkim gaziranim pićima. Vrijedno je napomenuti da kofein može izazvati ovisnost baš kao i nikotin. Ljudi koji su ovisni o kofeinu ne mogu započeti dan bez šalice kave. Ne mogu raditi, obavljati kućanske poslove ili učiti ako ne skuhaju šalicu kave. Stoga je bolje ne zlorabiti ovo piće, kao ni druga koja sadrže kofein.

Koji lijekovi liječe visoki krvni tlak?

Ako se bolest već razvila, gore navedene metode prevencije i promjene načina života neće je izliječiti. Oni će pomoći samo u borbi protiv hipertenzije, a glavni tretman će se provesti pomoću lijekova koje propisuje liječnik. U pravilu, jedan lijek nije dovoljan, pa ćete morati uzimati različite tablete.

Lijekovi koji snižavaju krvni tlak dijele se u sljedeće skupine:

  • Diuretici: Aldactone, Zaraxolin, Taliton, Demadex, Enduron, Bumex, Microx, Lasix, Diuril, Direnium, Inspra, Miadamor, Hydrodiuril, Lozol, Microzide.
  • Alfa blokatori: Catapres, Hitrin, Tenex, Cardura, Chlorpres, Minipress.
  • Beta blokatori: Zebeta, Inderal, Blockadren, Trandat, Coreg, Innopran, Levatol, Normodin, Toprol, Korgard, Lopressor, Sectral, Kerlon, Tenormin, Pindolol.
  • Vazodilatatori: Loniten, Hydralazine.
  • ACE inhibitori: Zestril, Univasc, Monopril, Lotensin, Altak, Accupril, Aseon, Kaptoten, Mavic, Prinivil, Vasotec.
  • Blokatori kalcijevih kanala: Verelan, Sular, Norvask, Dinatsirk, Procardia, Cardizem, Kalan SR, Adalat CC, Carden, Covera, Dilakor, Isoptin, Plendil, Tiazak.

Važno je zapamtiti da se sve preporuke liječnika moraju točno pridržavati. Ako vam je kardiolog rekao da uzimate tablete svaki dan, to biste trebali učiniti. Ne smijete uzimati lijek samo kada se osjećate loše ili kada djeluje. Samo točan raspored uzimanja lijekova u kombinaciji s na pravi načinživot i uravnotežena prehrana dovest će do uspjeha u borbi protiv arterijske hipertenzije.

Kardiolog je liječnik čiji se rad odnosi na dijagnosticiranje, liječenje i propisivanje potrebnih preventivnih mjera za razne bolesti srčanog mišića i krvnih žila: aritmija, angina pektoris, ateroskleroza, infarkt miokarda i mnoge druge.

U medicini postoje mnoge grane usmjerene na identifikaciju i liječenje pojedinih organa ljudskog tijela. Kardiologija je medicinska znanost, koji se temelji na proučavanju strukturnih značajki i funkcioniranja kardiovaskularnog sustava.

Svi organi u našem tijelu usko su međusobno povezani, pa je kardiologija povezana i s drugim područjima medicine, na primjer, endokrinologijom. Kako bi što točnije dijagnosticirao pojedinu srčanu bolest, kardiolog pacijentu propisuje razne pretrage, uključujući angiografiju, ultrazvučnu ehokardiografiju, elektrokardiografiju itd. Uglavnom kardiolog pacijentu propisuje medikamentozno liječenje bolesti kardiovaskularnog sustava. Međutim, ako je potrebno dodatno ispitivanje kako bi se razjasnila dijagnoza i kirurška intervencija, pacijent se šalje u kiruršku bolnicu drugom stručnjaku - kardiokirurgu.

Ako imate simptome koji ukazuju na neispravan rad srca, trebate se što prije obratiti kardiologu.

Kada se treba obratiti kardiologu?

Kardiolog je liječnik specijaliziran za različite bolesti i probleme povezane sa srčanim problemima. Redoviti posjeti ovom liječniku trebali bi biti norma za svaku osobu koja brine o svom zdravlju. S obzirom na to koliko je normalan rad srca važan za život čovjeka, ignoriranje pravodobne konzultacije s kardiologom neoprostiv je propust.

Kada se treba obratiti kardiologu? Dobiti odgovor na ovo pitanje općenito teško. Međutim, postoje određeni simptomi i znakovi koji ukazuju na takvu potrebu. Među njima:

  • bol bilo koje vrste i intenziteta, kako u srcu tako i iza prsne kosti, najčešće se javlja tijekom tjelesna aktivnost i nestajanje nakon njegovog prestanka;
  • povećanje krvnog tlaka za više od 140/90 mm Hg. Umjetnost.;
  • česta kratkoća daha, osobito tijekom tjelesne aktivnosti ili u vodoravnom položaju;
  • osjećaj razne vrste prekidi u radu srca;
  • tahikardija (ubrzan rad srca više od 100 otkucaja / min.);
  • bradikardija (prenizak broj otkucaja srca - manji od 50 otkucaja u minuti);
  • oticanje, najčešće na nogama;
  • opća slabost tijela, prekomjerno znojenje, vrtoglavica, kao i povećani umor;
  • nesvjestica, kao i stanja prije nesvjestice koja se javljaju bez posebnog razloga;
  • hipertenzija, koja se očituje u obliku hipertenzivnih kriza;
  • reumatizam;
  • planiranje trudnoće.

Bolesnici s hipertenzijom, aritmijom, srčanim manama, anginom pektoris, aterosklerozom, bolesnici koji su preboljeli infarkt miokarda, kao i trudnice sa srčanim problemima trebaju biti pod nadzorom kardiologa.

Razlog za posjet kardiologu je također nasljedni faktor. Ako je obitelj imala ili ima bliske rođake koji pate od bolesti srca i krvnih žila, onda je to razlog za dijagnosticiranje tijela i pravovremeno otkrivanje nasljedne patologije u ovom području.

Treba napomenuti da u naše vrijeme kardiološki problemi pogađaju ne samo starije ljude, već i mlade. To je prvenstveno zbog ritma. modernog života, visoka razina svakodnevnog stresa, loša ekologija i na sjedilački načinživot. Izlazeći iz toga, liječnici preporučuju posjet kardiologu počevši od 35 godina.

Koje pretrage trebate poduzeti prilikom posjeta kardiologu?

Tijekom konzultacija kardiolog je dužan pregledati pacijenta i pažljivo saslušati njegove pritužbe, ali treba provesti temeljitiju dijagnozu kardiovaskularnih bolesti poduzimanjem svih potrebnih pretraga koje će otkriti glavni problem bolesti.

Koje pretrage trebate poduzeti prilikom posjeta kardiologu? Sam liječnik određuje njihov smjer i vrstu. Međutim, u većini slučajeva, među glavnim testovima koji omogućuju postavljanje ispravne dijagnoze, mogu se razlikovati sljedeći:

  • opće kliničke pretrage krvi i urina;
  • biokemijska analiza krv;
  • razina glukoze u krvi;
  • ukupni i izravni bilirubin;
  • analiza ukupnog kolesterola (uključujući HDL);
  • alanin aminotransferaza i aspartat aminotransferaza;
  • urea;
  • neopterin i kreatinin;
  • alkalna fotofaza;
  • gama-glutamiltransferaza;
  • analiza triglicerida.

U nekim slučajevima postoji potreba za RTG prsnog koša pacijenta.

Osim gore navedenih pretraga, kardiolog ima pravo propisati razne dodatne pretrage i pretrage: EKG, uključujući i uz opterećenje (test na traci za trčanje ili ergometar na biciklu), kompjutorizirana tomografija, ehokardiografija (EchoCG ili ultrazvuk srca), nuklearna magnetska rezonancija (NMR ili MRI), scintigrafija, koronarna angiografija srca itd. Sve ovisi o individualnim karakteristikama tijeka i simptoma bolesti.

Koje dijagnostičke metode koristi kardiolog?

Kardiolog koristi različite vrste dijagnosticiranje kardiovaskularnih bolesti, što vam omogućuje što bržu dijagnozu i utvrđivanje uzroka razvoja određene patologije. Dakle, cilj je postignut: odrediti stadij bolesti i započeti intenzivno liječenje, usmjeren na otklanjanje simptoma i glavnih problema povezanih s poremećajima u radu srčanog mišića. Pravovremena dijagnoza može u mnogim slučajevima spasiti čovjekov život, pogotovo kada je potrebna hitna operacija srca.

Koje dijagnostičke metode koristi kardiolog? Prije svega, možemo primijetiti one koji su usmjereni na prepoznavanje kvarova u radu srčanog mišića:

  • elektrokardiogram;
  • ehokardiografija;
  • angiografija;
  • praćenje krvnog tlaka;
  • srčani rizik;
  • genetski markeri usmjereni na identifikaciju bolesti (mogu se koristiti za identifikaciju ishemijske bolesti srca, ateroskleroze, hipertenzije i infarkta miokarda);
  • markeri autoimune bolesti srca;
  • dnevni kardiogram miokarda (tzv. "Holter monitoring");
  • dijagnoza raznih vrsta miokardiopatija.

Na temelju rezultata navedenih dijagnostičkih metoda kardiolog određuje kakvo će biti daljnje liječenje utvrđene kardiovaskularne bolesti.

Što radi kardiolog?

Kardiolog je specijaliziran za probleme vezane uz funkcioniranje kardiovaskularnog sustava. U današnje vrijeme srčane bolesti zauzimaju vodeće mjesto među ostalim bolestima koje najčešće dovode do smrti.

Što radi kardiolog? Prije svega, dijagnosticiranje problema srca i krvnih žila, kao i liječenje kardiovaskularnih bolesti utvrđenih pregledom i propisivanje preventivnih mjera u svrhu rehabilitacije bolesnika. Za propisivanje liječenja potrebno je, prije svega, identificirati uzroke bolesti i utvrditi točna dijagnoza.

Danas možete pratiti statistike ovog područja medicine, a one su jednostavno nevjerojatne. Svake godine u svijetu oko 17 milijuna ljudi umre od bolesti srca! Progresivne bolesti uključuju koronarnu bolest srca, infarkt miokarda i moždani udar. Nažalost, broj oboljelih od srčanih bolesti svake je godine sve veći, a dob bolesnika sve niža. Zato je pravodobno savjetovanje s kardiologom toliko važno kako bi se spriječio razvoj opasne bolesti.

Valja napomenuti da je upravo neodgovoran odnos prema vlastito zdravlje postaje glavni razlog pojava srčanih problema. Kardiolog je pozvan da pomogne otkriti bolest na vrijeme i pronaći načine liječenja.

Koje bolesti liječi kardiolog?

Kardiolog, kao specijalist u području kardiologije, ne samo da dijagnosticira bolesti kardiovaskularnog sustava, već aktivno sudjeluje u rehabilitaciji pacijenata koji su se susreli s različitim stupnjevima akutnih oblika srčanih bolesti. Ako imate bilo kakve simptome koji izazivaju ozbiljnu zabrinutost, trebali biste posjetiti ordinaciju kardiologa.

Koje bolesti liječi kardiolog? Među najčešćim srčanim tegobama koje su u nadležnosti ovog specijaliste su:

  • IHD (koronarna bolest srca);
  • srčane mane (urođene i stečene);
  • zatajenje srca različitih etiologija;
  • aritmije (uključujući nepotpuni srčani blok, kao i tahikardiju, bradikardiju, itd.);
  • angina pectoris uzrokovana akutnom insuficijencijom i manifestirana u obliku napadaja boli;
  • aneurizma aorte;
  • tromboza, tromboflebitis, što dovodi do začepljenja krvnih žila;
  • karditis (upalne lezije koje se javljaju u različitim dijelovima srčanog mišića);
  • srčani udari i predinfarktna stanja.

Uz gore navedene bolesti srca, postoji niz drugih problema povezanih s prekidima u radu miokarda. Mogu biti povezani s prisutnošću neke bolesti povezane s drugim područjem medicine. U svakom slučaju, ako otkrijete i najmanje odstupanje u radu kardiovaskularnog sustava, trebate se posavjetovati s kardiologom. Ovo je najoptimalnije rješenje u otklanjanju negativnih procesa i njihovoj potpunoj stabilizaciji.

Kardiolog je pozvan identificirati kardiovaskularnu bolest, propisati njezino liječenje, a također osigurati da pacijent prođe tečaj rehabilitacije nakon patnje srčana bolest. Ovo je vrlo važan korak, jer... Završna faza liječenja bilo koje bolesti je ciklus radnji usmjerenih na uklanjanje čimbenika koji mogu izazvati recidiv. Prije svega, pacijent treba razmišljati o zdravom načinu života, odreći se loših navika, vježbati i voditi računa o kvaliteti prehrane.

Savjeti kardiologa usmjereni na sprječavanje razvoja kardiovaskularnih bolesti mogu biti sljedeći:

  • Kako biste izbjegli razvoj hipertenzije (visokog krvnog tlaka), potrebno je pratiti svoju tjelesnu težinu i spriječiti debljanje. Rizik od hipertenzivne krize šest je puta veći u pretilih nego u ljudi normalne težine. Gubitak tjelesne težine dovodi do nižeg krvnog tlaka.
  • Potrebno je ograničiti konzumaciju šećera, slatke hrane i soli (natrijev klorid). Višak šećera u tijelu dovodi do začepljenja krvnih žila zbog nakupljanja ugljikohidrata na njihovim stijenkama, a sol privlači vodu i taloži se u krvnim žilama te uzrokuje njihovo oticanje i grčenje. Kako biste ograničili opasne učinke natrijevog klorida na ljudsko tijelo, trebali biste povećati unos hrane koja sadrži kalij. Prije svega, to su svježe voće i povrće.
  • Velika vrijednost za pravilan rad srce ima apstinenciju od loših navika: prije svega, pušenje i prekomjerno pijenje alkohola. Ovi štetni čimbenici izazivaju razvoj hipertenzije.
  • Potrebno je naučiti metode psihoemocionalne samokontrole, kao i ograničiti konflikte i stres kad god je to moguće. U tu svrhu dobro pomažu tehnike automobilskog treninga usmjerene na smirivanje, opuštanje i povećanje energetskih rezervi ljudskog tijela.
  • Izvan egzacerbacije bolesti preporuča se korištenje cikličkih tjelesnih vježbi: hodanje (po mogućnosti do 4-6 km dnevno), plivanje, trčanje, vožnja bicikla. Naravno, prije početka takvih vježbi, pacijent se treba posavjetovati s liječnikom. Opterećenje treba smanjiti ako se pojavi nedostatak zraka, slabost, vrtoglavica ili nepravilan srčani ritam. Normalno stanje je lakoća u tijelu i ugodan umor.
  • Liječenje koje propisuje kardiolog mora biti redovito, a ponekad i doživotno. Minimalna doza lijeka mora se uzeti čak i kada se krvni tlak normalizira. Tek nakon dugotrajne stabilizacije stanja može se započeti s ukidanjem lijeka.
  • Potrebno je znati razlikovati simptome hipertenzivne krize. Ovo stanje prati jaka glavobolja, bolne senzacije na lijevoj strani prsa, mučnina i povraćanje, zamagljen vid i pojava "mrlja" pred očima. Ako se primijete takvi znakovi, trebali biste uzeti horizontalni položaj, izmjerite krvni tlak, ako je očitanje povišeno, uzmite tabletu kaptoprila (0,25 mg) i nazovite liječnika.

Zdravlje osobe u potpunosti ovisi o njegovom stavu prema svom životu. U ovom slučaju, glavna stvar je pokazati odgovornost i strogo slijediti sve recepte kardiologa. Tada će srce raditi stabilno i bez kvarova!

Često, kada se žale na opću slabost i umor, terapeut preporučuje savjetovanje s drugim stručnjacima, uključujući kardiologa. Tko je to i što liječi? Ako vam se takvo pitanje pojavilo u glavi, možete se sigurno ubrojiti među sretnike koji o bolestima kardiovaskularnog sustava znaju samo po glasini.

Što je kardiologija

Kao što je već spomenuto, kardiolog je liječnik opće medicine. Njegov put su bolesti srca i krvožilnog sustava. Budući da je samo područje medicine, poput kardiologije, prilično opsežno, uobičajeno je razlikovati nekoliko njezinih užih specijalizacija. Na primjer, aritmolog dijagnosticira i liječi poremećaje srčanog ritma, angiolog je kardiolog koji propisuje terapiju za vaskularne patologije.

Osobe s proširenim venama, tromboflebitisom i vaskulitisom zakažu pregled kod flebologa. Kirurzi kardiolozi pripadaju zasebnoj kategoriji. To su stručnjaci koji provode kirurške intervencije na srcu (kardiohirurg) i krvnim žilama (angiokirurg).

U kojim slučajevima treba odmah konzultirati liječnika?

Nažalost, većina pacijenata vjeruje da moraju otići liječniku kada stvari postanu jako loše. Zapravo, većina kardiovaskularnih bolesti ne nastaje spontano. Ozbiljnim simptomima obično prethode alarmantni signali koje pacijenti jedva primjećuju:

  • periodična bol u prsnoj kosti blage prirode;
  • česti osjećaji nelagode, peckanje u području srčanog mišića;
  • promjene tlaka;
  • vrtoglavica;
  • oticanje udova;
  • kratkoća daha s minimalnim fizičkim naporom;
  • tahikardija ili aritmija.

Prevencija je ključ zdravlja!

Ako se takve pritužbe ne pojave, ne smijete zanemariti važnost preventivnih posjeta kardiologu. To se prvenstveno odnosi na pacijente radna aktivnost koji su povezani s povećanim stresom na srce. Takve osobe trebaju proći dijagnostiku i konzultirati se s liječnikom najmanje 2 puta tijekom godine.

Bolesti srca i krvnih žila

Kada govore o tome što liječi kardiolog, misle razne smetnje krvotok Ogroman popis bolesti koje spadaju u opseg profesionalne djelatnosti ovog liječnika liječnici konvencionalno dijele na srčane i vaskularne.

Kardiolog je specijalist koji pruža pomoć pacijentima sa sljedećim patologijama:

  • srčane mane, uključujući tetralogiju Fallot, sindrom otvorenog arterioznog duktusa;
  • defekti interventrikularnog i interatrijalnog septuma;
  • kompleks Eisenmenger;
  • kvarovi ventila (stenoze, insuficijencija, prolaps);
  • srčana ishemija;
  • angina pektoris;
  • srčani udar;
  • tumori i ozljede srca;
  • kardioskleroza, uključujući post-infarkt;
  • akutno i kronično zatajenje srca;
  • endokarditis;
  • perikarditis;
  • miokarditis;
  • kardiomiopatija;
  • aritmija i njezine vrste (tahikardija, bradikardija, fibrilacija atrija i ventrikula, atrioventrikularni, sinoatrijski, interatrijski blok itd.).

U liječenju krvožilnih bolesti važnu ulogu ima mjesto zahvaćenih arterija. Osim toga, u većini slučajeva kardiologu je potrebna pomoć drugih stručnjaka. Na primjer, u slučaju cerebralne ateroskleroze ne može se bez savjetovanja s neurologom, au slučaju flebitisa ili vaskulitisa - flebologa. Područje djelovanja kardiologa uključuje arterijsku hipertenziju, hipotenziju, aneurizme, stenozu aorte ili koronarnih žila i trombozu.

Što je potrebno za postavljanje dijagnoze

Dakle, sada je jasno što liječi kardiolog. Međutim, prije početka terapije bilo koje od gore navedenih bolesti liječnik mora postaviti točnu dijagnozu. Prilikom sastavljanja anamneze od posebne su važnosti sljedeće točke:

  • simptome koji vas muče ovaj trenutak, njihove karakteristike i učestalost;
  • je li pacijent prethodno patio od kardiovaskularnih patologija;
  • da li je izvršena operacija srca;
  • ima li pacijent neposredne rođake s poviješću patologija kardiovaskularnog ili endokrinog sustava;
  • je li pacijent liječen zbog kronične bolesti bubrega, dijabetes melitusa, hematoloških ili zaraznih patologija.

Tijekom pregleda u klinici kardiolog koristi tehnike palpacije, perkusije i auskultacije. Specijalist određuje mjesto i približnu veličinu srčanog mišića, procjenjuje ton i buku. Mjerenje krvnog tlaka i otkucaja srca je nešto što kardiolog radi bez greške.

Dijagnostika

Ponekad su podaci dobiveni kao rezultat pregleda dovoljni da stručnjak postavi preliminarnu dijagnozu. Da bi se potvrdila bolest, pacijent se upućuje na nekoliko dijagnostičkih postupaka:

  • elektrokardiogram - studija čiji rezultati pokazuju aktivno funkcioniranje srca u mirovanju i pod utjecajem fizičkog ili medicinskog stresa;
  • ehokardiogram - ultrazvučni pregled, koji vam omogućuje prikaz slike organa;
  • Holter monitoring - uključuje dugotrajno snimanje elektrokardiograma (tijekom 24 sata) pomoću malog prijenosnog uređaja;
  • fonokardiogram - proučavanje srčanih zvukova i šumova;
  • koronarna angiografija - postupak detaljnog pregleda koronarnih arterija radi utvrđivanja stenoze ili ateroskleroze;
  • angiografija - Rentgenski pregled plovila pomoću kontrastnog sredstva;
  • duplex skeniranje krvnih žila;
  • MRI i CT srca;
  • transezofagealni pejsing.

Za preventivni posjet dovoljan je pregled kardiologa, mjerenje tlaka i otkucaja srca, EKG i ultrazvuk srca. Svi dijagnostički postupci su sigurni i bezbolni, studije ne zahtijevaju prethodnu pripremu. Dolazak kod liječnika zajedno s dijagnostičkim testovima neće trajati više od sat vremena.

Druge okolnosti također mogu biti indikacija za posjet kardiologu. Uvjeriti se da srce radi besprijekorno neće škoditi ženi koja planira trudnoću. U slučaju dijagnosticiranog dijabetesa melitusa, redovito praćenje od strane stručnjaka postaje ništa manje važno. Znajući za povišena razina kolesterola, također ne treba zanemariti preventivne posjete kardiologu - to će spriječiti razvoj ateroskleroze i drugih komplikacija krvožilnog sustava.

Kardiovaskularne patologije u djece

Važno je napomenuti da se bolesti kardiovaskularnog sustava dijagnosticiraju ne samo kod starijih ljudi. Značajke suvremenog ritma života, prevalencija stresnih situacija, kongenitalne malformacije glavni su razlozi za "pomlađivanje" patologija.

Ako se djetetu nakon rođenja otkrije srčana mana, posjet kardiologu postaje obavezan do kraja života. Hvala onima koji su iskoračili daleko naprijed znanstveno istraživanje i tehnička dostignuća stručnjaka, gotovo svi kongenitalne patologije su operabilni. Uz pravovremenu intervenciju dječjeg kardiologa-kirurga, beba sa srčanom manom imat će dobre šanse za oporavak. U pravilu, kongenitalne patologije prepoznaje neonatolog tijekom prvog pregleda novorođenčeta uz pomoć auskultacije.

Indikacije za posjet liječniku

Često se pedijatrijski kardiolog mora baviti stečenim bolestima srca kod djece i adolescenata. Razlog patološke promjene je kronični izvor infekcije koja se javlja s upalom u tijelu. Najčešće na zdravlje srca negativno utječu upala pluća, šarlah, upala krajnika i zubni karijes. Bakterijska infekcija, ulazak u krvotok, može predstavljati stvarnu prijetnju životu djeteta, izazivajući razvoj endokarditisa.

U bolesnika mlađih od punoljetnosti ponekad se dijagnosticiraju ishemijska bolest srce i aterosklerotske vaskularne lezije. Ne tako davno, patologije su pronađene uglavnom kod starijih osoba. Jedan od karakteristični simptomi kršenja kardiovaskularna aktivnost s pouzdanjem možemo nazvati stabilnim porastom krvni tlak. Ako djetetova dijastolička i sistolička očitanja prelaze 130 i 90 mm Hg. Umjetnost. Sukladno tome, potrebno je hitno kontaktirati kardiologa. To će omogućiti pravovremeno prepoznavanje procesa malignosti hipertenzije i spriječiti hipertrofiju atrija i lijeve klijetke, te spriječiti razvoj angine pektoris ili infarkta miokarda.

Slični članci:
Kategorije