» »

Kako dolazi do krvarenja? Krvarenje u menopauzi

03.05.2019

Uobičajeno je da se čovjek tijekom života susreće s raznim bolestima. Vrijedno je napomenuti da je nježniji spol osjetljiviji na bolesti povezane s genitourinarnim sustavom. Jedna od prilično čestih patologija je krvarenje maternice s ugrušcima. Razmotrimo koji su uzroci ove bolesti i kako se s njom ispravno nositi.

Normalan tijek ženskog ciklusa

U žena kroz reproduktivna dob u tijelu se događaju cikličke promjene. U prvoj polovici menstrualnog ciklusa, ljepši spol proizvodi hormon koji se zove estrogen. Zahvaljujući ovoj tvari, folikuli rastu i jaje se oslobađa iz jajnika.

Odmah nakon toga, progesteron počinje dobivati ​​snagu. Blagotvorno djeluje na endometrij, priprema ga za i podržava vitalnu aktivnost jajne stanice.

Ako je došlo do oplodnje, žena bilježi izostanak menstruacije do poroda. Kada se spermij ne spoji s jajnom stanicom, proizvodnja progesterona se smanjuje i žena počinje krvariti. Odbačeni endometrij izlazi zajedno s crvenom tekućinom. Uz neke patologije, žena može doživjeti ozbiljno krvarenje maternice s ugrušcima, koji su neravnomjerno ljušteni endometrij.

Disfunkcionalno krvarenje iz maternice

Također, nepravovremena razdoblja slična menstruaciji mogu se nazvati krvarenjem. Ako je sve opisano popraćeno oslobađanjem grudica sluzi, tada najvjerojatnije imate krvarenje maternice s krvnim ugrušcima.

Uzroci disfunkcionalnog krvarenja

Treba reći da medicina ne stoji mirno. Unatoč tome, liječnici još uvijek ne znaju točno zašto dolazi do krvarenja maternice s ugrušcima. Međutim, postoji nekoliko dobrih poznatih razloga takva patologija. Pogledajmo ih detaljno.

Hormonska neravnoteža

Krvarenje iz maternice s ugrušcima može se razviti kao posljedica nepravilnog rada hipofize, nadbubrežne žlijezde ili jajnika. Zbog kvara pojačano lučenje estrogeni, pod utjecajem kojih unutarnja sluznica maternice obilno raste.

Zbog preranog oslobađanja jajašca iz folikula, drugu menstruaciju. Tijekom njega javlja se obilno krvarenje iz maternice s ugrušcima koji nastaju iz endometrija. Ovo stanje nužno zahtijeva kompetentnu korekciju. Prvo, pacijent će morati proći određeni pregled, nakon čega će biti propisano liječenje.

Endometrioza

Postoji još jedan razlog zašto dolazi do krvarenja maternice. Recenzije "iskusnih" pacijenata sugeriraju da takva bolest može biti simptom endometrioze.

S razvojem takve patologije menstrualna krv nepoznatim putem prodire u jajovode i taloži se na obližnje organe. Vrijedno je napomenuti da su ove stanice također podložne cikličke promjene i iscjedak krvi i ugrušaka mjesečno. Obično ova bolest daje ženama puno nelagoda. Mora se dijagnosticirati na vrijeme i ispravno ispraviti.

Korištenje kontracepcijskih sredstava

Ovo je još jedan razlog zašto dolazi do krvarenja maternice. Recenzije mnogih žena (i stručnjaka) pokazuju da ugrušci mogu biti uzrokovani uporabom određenih kontraceptiva.

Ako u maternici postoji spirala, obrasli endometrij se neravnomjerno odbacuje. Ovaj fenomen može biti popraćen povećanjem tjelesne temperature i općom slabošću.

Prilikom uzimanja nepravilno odabranih oralnih kontraceptiva dolazi do nepravodobne i neravnomjerne proizvodnje hormona. U tom smislu, žena može primijetiti svoju sljedeću menstruaciju, koja je došla prije rasporeda. U većini slučajeva, takvo krvarenje je praćeno nakupinama sluzi.

Ako je to uzrok bolesti, potrebno je što prije prestati koristiti ove kontraceptive i podvrgnuti se restorativnom liječenju.

Upalni procesi i infekcije

U nekim slučajevima, komplikacija spolno stečenih infekcija je krvarenje maternice s ugrušcima. Liječenje u takvoj situaciji treba provesti odmah. Inače, žena riskira dobivanje nepopravljivih komplikacija.

Također, kod upale jajnika, nagle krvava pitanja s grudicama sluzi. U većini slučajeva praćeni su povlačenjem ili rezni bolovi u donjem dijelu trbušne šupljine i donjeg dijela leđa.

Izvanmaternična trudnoća

Ako je došlo do začeća, ali se iz nekog razloga pričvrstilo na pogrešnom mjestu, govorimo o takvoj patologiji koja je uvijek prekinuta određeno razdoblje. Istodobno, žena doživljava jaku bol, slabost i pad krvnog tlaka.

Također, probojno krvarenje s grudicama sluzi može se pojaviti i prije prekida trudnoće. Ako se u ovoj fazi žena obrati liječniku koji postavlja ispravnu dijagnozu, tada će biti moguće provesti pravodobno liječenje i izbjeći ozbiljne komplikacije.

Rizik od pobačaja

Tijekom trudnoće, iz nekih razloga, može postojati prijetnja prekida. U tom slučaju žena može osjetiti grčeve u donjem dijelu trbuha i promatrati krvavi iscjedak.

Da bi se ispravilo ovo stanje, nužno su propisani konzervansi i hemostatici za krvarenje iz maternice. Uz pravodobno započinjanje terapije, u pravilu, prijetnja se povlači.

Neoplazme

U nekim slučajevima može doći do krvarenja maternice s ugrušcima zbog fibroida. Ako se to dogodi, trebate se odmah obratiti liječniku za liječenje.

Također, neplanirano krvarenje iz genitalnog trakta može biti posljedica cista na jajnicima. Ako dođe do komplikacije i tumora pukne, žena doživljava ozbiljno krvarenje, koje je popraćeno unutarnjim krvarenjem.

Krvarenje maternice s ugrušcima: kako zaustaviti?

Ovisno o tome što je uzrokovalo jako krvarenje, propisuje se odgovarajuća korekcija. U većini slučajeva liječnici propisuju hemostatske lijekove. Vrijedno je napomenuti da se takvi lijekovi ne smiju uzimati kada izvanmaternična trudnoća, apopleksija jajnika i ruptura ciste.

Najčešće propisivani lijekovi uključuju sljedeće:

  • Lijek "Ditsinon".
  • Lijek "Vikasol".
  • Proizvod "Etamzilat".
  • Tranexam tablete.
  • i drugi.
  • Lijek "Oksitocin".
  • Lijek "Gifotocin".
  • Lijek "Pituitrin", kao i niz drugih lijekova.

Svi ovi lijekovi koji kontrahiraju maternicu pomažu zaustaviti krvarenje i smanjiti iscjedak.

Ako imate krvarenje iz maternice s ugrušcima, kako ga zaustaviti što je prije moguće? Stručnjaci preporučuju korištenje istih lijekova za to, samo u obliku intravenska primjena. U ovom obliku lijek počinje djelovati za nekoliko minuta i donosi olakšanje.

Zaključak

Ako iznenada doživite krvarenje iz maternice, koje je popraćeno oslobađanjem ugrušaka ili drugim simptomima, morate odmah nazvati hitnu pomoć. Dok čekate dolazak liječnika, možete uzeti bilo koji depresivan i leći.

Pratite svoje zdravlje genitourinarni sustav i nemoj se razboljeti!

Krvarenje iz maternice zlokobni simptom razne bolestižensko tijelo. Nepružanje adekvatne pomoći može dovesti do tragičnih posljedica. Zaustavljanje krvarenja iz maternice nije lak zadatak zbog mnogih uzroka. Dakle, koji su uzroci krvarenja i kako pravilno pružiti pomoć?

Anatomija maternice

Maternica se sastoji od 3 glavna sloja:

1) perimetrija– sloj koji prekriva vanjsku stranu maternice i prelazi u stijenku trbušne šupljine;

2)miometrija- najmasovniji sloj maternice, koji se sastoji od mišićna vlakna, koji sadrži veliki broj posuda koje hrane maternicu;

3)endometrija- membrana koja oblaže unutrašnjost šupljine maternice. Endometrij je taj koji se zadeblja tijekom menstrualnog ciklusa i priprema za implantaciju jajašce.

Endometrij je podijeljen u 2 sloja: glavni (bazalni) i funkcionalni, koji se mjesečno odbija ako ne dođe do oplodnje jaja. Odbacivanje funkcionalnog sloja endometrija je ono što nazivamo menstruacijom. Međutim, ako postoji neuspjeh u hormonskom sustavu, odbacivanje funkcionalnog sloja možda neće biti učinkovito. Zbog toga ostaje dio endometrija, a s njim i mnoge proširene žlijezde i žile koje počinju krvariti. Ovako nastaju disfunkcionalno krvarenje iz maternice.


Vrste i uzroci krvarenja maternice


Mnogo je razloga koji mogu dovesti do krvarenja maternice. Stoga, radi lakšeg razumijevanja i pojednostavljenja dijagnoze krvarenja, uzroci su podijeljeni u određene kategorije. I tako su prve dvije velike kategorije:

1) krvarenje kao posljedica poremećaja u različitim organima i sustavima, 2) krvarenje povezano s poremećajima u spolnoj sferi.

Negenitalni uzroci krvarenja (ekstragenitalni)

  • Zarazne bolesti (gripa, ospice, trbušni tifus, sepsa);
  • Bolesti krvi (hemoragični vaskulitis, hemofilija, nedostatak vitamina K i C, itd.);
  • Bolest jetre (ciroza);
  • bolesti kardio-vaskularnog sustava(visoki krvni tlak, ateroskleroza, itd.);
  • Smanjena funkcija štitnjače.
  1. Krvarenje iz maternice kao posljedica poremećaja u spolnoj sferi (genitaliji).
Genitalni razlozi krvarenje može ali i ne mora biti povezano s trudnoćom.

Genitalni uzroci povezani s trudnoćom (rani ciklusi)

  1. Poremećena trudnoća (uterina, ektopična)
  2. Bolest jajne stanice (hidatiformni madež, korionepiteliom-maligni tumor)
Genitalni razlozi povezani s trudnoćom (kasna trudnoća, porođaj, poluporođajno razdoblje):
  • Razlozi za kasnije trudnoća
    • Placenta previa
    • Ožiljak na maternici
    • Procesi razaranja tkiva na cerviksu
    • Drugi opstetrički uzroci
  • Uzroci tijekom poroda
    • Prerano odvajanje posteljice
    • Placenta previa
    • Nisko postavljena posteljica
    • Ruptura maternice
    • Ozljede vagine i vulve
    • Kašnjenje u iscjedaku odvojene posteljice
    • Stragulacija posteljice
    • Kršenje pričvršćivanja placente
    • Ozljede mekog porođajnog kanala
  • Uzroci nakon poroda
    • Smanjeni tonus maternice
    • Ozljede mekog genitalnog trakta
    • Zadržavanje dijelova posteljice
    • Korionepiteliom

Genitalni uzroci koji nisu povezani s trudnoćom

  1. Discirkulacijsko krvarenje iz maternice
  • Maloljetnici (tijekom puberteta 12-18 godina);
  • Reproduktivni (tijekom puberteta 18-45 godina);
  • Menopauza (razdoblje menopauze);
  1. Tumori
  • Maternica
  • jajnika
  1. Puknuće jajnika, ruptura ciste jajnika
  2. Ozljede maternice
  3. Zarazne i upalne bolesti

Disfunkcionalno krvarenje iz maternice (DUB)

Krvarenje koje se javlja tijekom normalne menstruacije posljedica je odbacivanja funkcionalnog sloja endometrija, kao rezultat smanjenja razine ženskih spolnih hormona (estrogeni, gestageni).

Normalno, količina izgubljene krvi je 30-40 ml, gornja granica normale je 80 ml. Kada se pojavi DUB jako krvarenje više od 100 ml, što se može ali ne mora podudarati s vremenom menstruacije.

Postoje krvarenja koja se vremenski podudaraju s menstruacijom - menoragija, obilno i dugotrajno. Kao i krvarenje koje se javlja između menstruacija - metroragija, različitog su intenziteta i nepravilni su.

Disfunkcionalno krvarenje iz maternice rašireno među ženama, osobito u dobi od 30 do 40 godina. Glavni uzrok DUB-a je poremećaj procesa ovulacije.

Nemogućnost procesa ovulacije uzrokovana je kvarom u hormonskom sustavu žene (promjene u razini i ritmu lučenja luteinizirajućeg i folikulostimulirajućeg hormona). Uslijed toga raste sluznica maternice (endometrij) s nedovoljnim razvojem žlijezda i krvnih žila, dolazi do nakupljanja i stagnacije krvi, poremećaja cirkulacije krvi i promjene propusnosti krvnih žila. To stvara povoljne uvjete za pojavu krvarenja. A kada se endometrij odbaci, ne odbacuje se ravnomjerno, što rezultira krvarenjem različite jačine i trajanja.

Štoviše, tijekom takvog hormonalni poremećaji na razini maternice smanjuje se funkcija trombocita (glavnih stanica koagulacijskog sustava) i pojačavaju procesi razrjeđivanja krvi, što dodatno pojačava krvarenje.

Čimbenici koji uzrokuju poremećaj hormonalnog sustava

U pubertetu (12-18 godina):
  • Kronični i akutni zarazne bolesti
  • Smanjena količina vitamina (hipovitaminoza)
  • Fizičko preopterećenje
  • Mentalna trauma
Tijekom reproduktivne dobi:
  • Emocionalni i mentalni stres
  • Komplicirani pobačaji i porođaj
  • Bolesti endokrinih žlijezda (štitnjača i dr.)
  • Upalne bolesti genitalnih organa
Tijekom menopauze:
  • Akutne i kronične zarazne bolesti
  • Neuropsihička trauma

Simptomi krvarenja maternice

Opći simptomi:
  • Slabost, vrtoglavica
  • Blijeda koža
  • Moguća mučnina, povraćanje
  • Nesvjestica
  • Ubrzan i slab puls
  • Niži krvni tlak
Lokalni simptomi:
  • Iscjedak krvi iz vagine
  • Tijekom menstruacije, ispuštanje velikog broja krvnih ugrušaka. Uložak ili tampon se brzo i obilno smoči. Često mijenjajte brtvu noću (svakih 1-2 sata).
  • Povećano trajanje krvarenja (više od 7-8 dana). Normalno, menstrualno krvarenje traje 3-8 dana.
  • Moguće krvarenje nakon spolnog odnosa
  • Disfunkcionalno krvarenje iz maternice gotovo je bezbolno
  • Krvarenje se često ne poklapa s razdobljem menstruacije
Glavni simptomi krvarenja maternice tijekom puberteta: dugotrajni, krvavi iscjedak iz rodnice (više od 7-8 dana); krvarenje, interval između kojih je manji od 21 dana; gubitak krvi više od 100-120 ml dnevno.

Krvarenje iz maternice koje se pojavljuje nakon kašnjenja menstruacije, u pravilu, ukazuje na njihovu funkcionalne prirode.

Ciklično, obilno krvarenje se češće javlja kod mioma, adenomioze i bolesti krvi.

Prva pomoć kod krvarenja iz maternice

Trebam li zvati hitnu pomoć?
Da, potrebno je i to što prije! Pogotovo ako se krvarenje javlja prvi put, žena je trudna i stanje se brzo pogoršava. Ne odgađajte poziv hitnoj pomoći, svaka minuta može biti odlučujuća.

Krvarenje iz maternice snažan signal o kršenju u tijelu žene. I u skladu s tim, na to biste trebali vrlo ozbiljno odgovoriti. Prije svega, morate nazvati hitnu pomoć ili posjetiti liječnika. Samo liječnik može adekvatno procijeniti situaciju, jer postoji mnogo razloga koji mogu uzrokovati krvarenje iz maternice i samo medicinsko iskustvo omogućuje holistički pogled na problem.

Vodič korak po korak:

Što ne raditi

  • Nanesite topli jastučić za grijanje
  • Učinite ispiranje
  • Prihvatiti topla kupka
  • Uzimajte lijekove koji kontrahiraju maternicu bez savjetovanja s liječnikom.

Što uraditi

Koraci pomoći, što učiniti? Kako to učiniti? Za što?
Što možete učiniti sami kod kuće?
  1. Mirovanje
Lezite na krevet (ležeći na leđima), podignite noge, stavite podlogu ili jastuk ispod stopala. To će omogućiti da krv ispere vitalne organe (mozak, jetra, bubrezi) i u slučaju značajnog gubitka krvi smanjuje se rizik od gubitka svijesti i teških komplikacija.
  1. Hladnoća u donjem dijelu trbuha
Obloženi led možete koristiti tek nakon što ga omotate tkaninom kako biste izbjegli ozebline. Ili možete staviti jastučić za grijanje, napunjenu bocu hladna voda i tako dalje. Stavite led na 10-15 minuta, zatim napravite pauzu od 5 minuta, ponovite 1-2 sata. Hladnoća sužava krvne žile, čime se smanjuje krvarenje.
  1. Nadoknaditi gubitak tekućine iz tijela
U slučaju gubitka krvi potrebno je nadoknaditi izgubljeni volumen tekućine iz krvotoka. Bez mogućnosti stavljanja IV, dovoljno je piti puno tekućine. Voda, slatki čaj, čaj od šipka itd.
Voda će smanjiti količinu izgubljene tekućine zajedno s krvlju. Glukoza će hraniti tkiva i uglavnom živčane stanice mozga. Čaj od šipka (koji sadrži veliku količinu vitamina C) pomaže u zaštiti stijenki krvnih žila, što također smanjuje krvarenje.
  1. Lijekovi(lijekovi za hemostatike)
DO liječenje lijekovima koristiti samo nakon konzultacije s liječnikom specijalistom ili hitne situacije.
dicinon unutra 0,25 g. 4 puta dnevno
Kalcijev glukonat 3-4 puta dnevno po 1 tabletu. iznutra.
Aminokaproična kiselina- 30 ml oralno 3-5 puta dnevno;
Askorbinska kiselina do 1 gr. dnevno.
Vikasol - oralno 0,015 g 3 puta dnevno
Kopriva, vodeni papar u obliku tinktura oralno, 100 ml 3 puta dnevno. Proizvodi povećavaju tonus i aktivnost mišića maternice.
Uzimanje hemostatskih lijekova zahtijeva savjetovanje s liječnikom specijalistom, osobito ako je žena trudna. Osim hemostatskog učinka, lijekovi mogu izazvati razne nuspojave.
Medicinska pomoć koristi se u bolnici:
  1. Zaustavljanje krvarenja hormonskim lijekovima(sa DMK)
Kao hormonska sredstva koriste se monofazni kombinirani oralni kontraceptivi (COC): Regulon, Janine, Non-ovlon itd. Način primjene: Prvi dan uzimati 3-6 tableta do prestanka krvarenja. Zatim se svaki sljedeći dan doza smanjuje za 1 tabletu od početne količine. Dakle, ako prvi dan uzmete 5 tableta, sljedeći dan uzmete 4. I tako to svedu na 1 tabletu dnevno koju treba uzimati 21 dan. Također, gestogeni (noetistiron 5 mg, linestrenol 10 mg, didrogesteron 10 mg) mogu se koristiti kao hormonski zaustavljač krvarenja. Ali ovaj tip zaustavljanje krvarenja je sporije i ne koristi se kod žena s teškom anemijom. Način primjene: 3-5 tableta dnevno do prestanka krvarenja. Zatim svaka 2-3 dana doza se smanjuje za 1 tabletu. Ukupno razdoblje korištenja nije više od 10 tableta, 2 tablete dnevno. Kome i pod kojim uvjetima može se zaustaviti krvarenje maternice hormonskim lijekovima:
  • Mlade žene koje nisu rađale i nisu rizične za razvoj tumorski procesi u endometriju.
  • Ako je kiretaža u dijagnostičke svrhe provedena prije najviše 3 mjeseca i nisu otkriveni nikakvi patološki procesi u endometriju.
  1. Hemostatski lijekovi
Aminokaproična kiselina: Primjena: 30 ml oralno 3-5 puta dnevno ili 100 ml 5% otopine intravenski.
dicinon(natrijev etamzilat) intramuskularno 2 ml 1-4 puta dnevno tijekom 7 dana ili oralno 0,25 g. 4 puta dnevno;
Tranexam: kod obilnog krvarenja 1000-1500 mg, 3-4 puta dnevno, 3-4 dana.
Vikasol IM 1% -1 ml ili oralno 0,015 g 3 puta dnevno, 3 dana;
Askorutin 0,25 g oralno 3 puta dnevno, 7 dana, jača krvožilni zid;
Lijekovi koji povećavaju tonus maternice:
Oksitocin(pituitrin) – 5 jedinica – 1 ml, IM; 1 ml intravenozno u 500 ml 5% otopine glukoze na dan, do 7 dana;
Ergotal– 0,05% -1 ml IM
Nije za miome maternice!
Aminokaproična kiselina: ima hemostatski učinak uglavnom zbog inhibicije procesa koji osiguravaju razrjeđivanje krvi. Lijek može dramatično povećati zgrušavanje krvi zbog masivnog oslobađanja tvari koje aktiviraju sustav koagulacije iz tkiva. Stoga je lijek kontraindiciran u DIC sindromu.
Dicinon (etamzilat): ima brzi hemostatski učinak. Povećava aktivnost i broj trombocita. Ne uzrokuje pojačano zgrušavanje krvi i može se koristiti dulje vrijeme. Djelotvoran je i kada se daje intravenozno i ​​kada se uzima oralno.
Oksitocin: hormonalni lijek koji se dobiva iz moždane žlijezde (hipofize) goveda. Ima izravan stimulirajući učinak na mišićni tonus maternice, uzrokujući njezino stezanje. Također sužava krvne žile i smanjuje diurezu. U opstetrička praksa, obično se koristi kod smanjenog tonusa maternice, krvarenja u ranom postporođajnom razdoblju i za stimulaciju radna aktivnost. Lijek je kontraindiciran u miokarditisu, povećan krvni tlak, nepravilan položaj fetusa, tromboflebitis, patologija bubrega kod trudnica itd.
Tranexam– lijek koji ima izražen hemostatski učinak, a također ima protuupalno, antialergijsko, antiinfektivno i antitumorsko djelovanje. Kada se koristi istodobno s drugim hemostatskim lijekovima, povećava se rizik od krvnih ugrušaka.
  1. Kirurške metode zaustaviti krvarenje
- Struganješupljina maternice i cervikalni kanal.
-Liječenje hladnoćom (kriokirurgija), koristite posebne uređaje sa tekući dušik da uništi gornji modificirani sloj maternice.
- Ablacija endometrija, uklanjanje endometrija laserom, petljom ili kuglastom elektrodom, kao i korištenjem elektromagnetske energije. Kada je izložen različitim vrstama energije, endometrij "isparava".
Struganje je najučinkovitija i glavna metoda zaustavljanja krvarenja u žena reproduktivnog i menopauzalnog razdoblja.
Krioterapija- Postupak nema kontraindikacija. Daje dugotrajan ljekoviti učinak.
Ablacija endometrija – provodi se na pacijenticama koje nisu zainteresirane za djecu.

Tradicionalni recepti za zaustavljanje krvarenja

Važno! Recepti tradicionalna medicina treba koristiti kao dodatak glavnom liječenju i o tome treba razgovarati s liječnikom specijalistom.
Spoj: Način pripreme i upotrebe Posljedica
Kopriva 1 žlica. suhe lišće, prelijte 200 ml kipuće vode, ostavite 30 minuta. Uzmite pola čaše 3 puta dnevno. Sadrži velike doze vitamina C, koji pomaže u jačanju krvnih žila.
Povećava zgrušavanje krvi, povećava tonus maternice.
Kora viburnuma 1 žlica. zdrobljena kora, ulijte 200 ml kipuće vode, zagrijavajte 10 minuta. na vrućini, procijediti. Uzmite 3-4 puta dnevno, 2 žlice. Djeluje vazokonstriktorno, analgetski i antiseptički.
Konjski rep Pripremite infuziju: 2 žličice. za 200 ml. kipuće vode po 1 stol. uzeti žlicu svaka 2 sata. Ima hemostatsko, protuupalno, zacjeljujuće i diuretičko djelovanje.
vodeni papar 1 žlica. nasjeckane biljke prelijte 200 ml kipuće vode. Ostavite 60 minuta. 1 žlica. uzeti 3 puta dnevno. Ubrzava procese zgrušavanja krvi, smanjuje propusnost i krhkost krvnih žila, djeluje analgetski i zacjeljuje rane. Dobar antiseptik.
Gorštak 3-4 žličice. bilja prelijte 200 ml kipuće vode. Ostavite 60 minuta. 1 žlica. uzimati 3 puta dnevno pola sata prije jela. Ima snažan hemostatski učinak.
Pastirska torbica 10 gr. bilja prelijte 200 ml kipuće vode. Uzmite 3 puta dnevno, 1 žlica. Koristi se kod smanjenog tonusa maternice i krvarenja.Povećava tonus mišića maternice i potiče kontrakciju mišića maternice.
Stolisnik 1 des.l. bilja prelijte 200 ml kipuće vode, ostavite 60 minuta. Uzimati 3-4 puta dnevno po 1/3 šalice pola sata prije jela. Pijte čaj nakon prestanka krvarenja, radi prevencije.

Prevencija discirkulacijskog krvarenja maternice

  1. Opće mjere jačanja: ispravan način rada rad i odmor, zdrava prehrana, izbjegavanje stresne situacije i negativne emocije.
  2. Uzimanje protuupalnih lijekova prvi put 1-2 mjeseca (mefenaminska kiselina 50 mg, 3 puta dnevno; nimesulid 100 mg 2 puta dnevno).
  3. Prvi put 1-2 mjeseca, uzimanje hemostatskih lijekova (aminokaproinska kiselina i njeni derivati).
  4. Liječenje hormonima (estrogensko-gestagenski lijekovi, progestageni lijekovi). Prosječno trajanje liječenja je 3-6 mjeseci. Neučinkovitost hormonska terapija može ukazivati ​​na netočno utvrđen uzrok krvarenja ili pogrešan odabir lijek ili njegova doza, individualna osjetljivost, prerano prekidanje tečaja.
  5. Vitamini: vitamin C 1 g. dnevno od 16. dana ciklusa, 10 dana; folna kiselina 1 tab. kucanje od 5. dana ciklusa 10 dana; tokoferol acetat 2 mjeseca, multivitaminski i mineralni pripravci koji sadrže željezo i cink.
  6. Lijekovi koji smiruju i stabiliziraju živčani sustav (tinktura, valerijana, novopassit, itd.).
  7. Tjelesni odgoj, fitness, plivanje, jogging, joga, ples itd. su korisni.

Krvarenje: simptomi i klasifikacija, prva pomoć, liječenje

Tijelo ljudi i sisavaca prožeto je tisućama malih, srednjih i velikih žila, koje sadrže vrijednu tekućinu koja obavlja ogroman broj funkcija - krv. Tijekom života osoba je pod utjecajem znatne količine štetnih faktora, među njima su najčešći traumatski učinci: mehanička oštećenja tkanine. Kao rezultat toga dolazi do krvarenja.

Što je? Medicinska znanost“patološka fiziologija” daje ovu definiciju ovo stanje: "Ovo je ispuštanje krvi iz oštećene žile." Istodobno se izlijeva ili izlijeva u tjelesnu šupljinu (trbušnu, prsnu ili zdjeličnu) ili organ. Ako ostaje u tkivu, zasićući ga, to je krvarenje, a ako se slobodno nakuplja u njemu, to je hematom. Stanje u kojem dolazi do oštećenja krvnih žila, najčešće nastaje iznenada, a ako dođe do jakog brzog istjecanja vitalne tekućine, osoba može umrijeti. Zato mu prva pomoć kod krvarenja često spasi život, a bilo bi lijepo da svatko zna osnove. Uostalom, takve se situacije ne događaju uvijek kada su u blizini medicinski radnici ili čak samo posebno obučeni ljudi.

Koje vrste krvarenja postoje i zašto nastaju?

Postoji mnogo klasifikacija ovog patološkog stanja i stručnjaci ih sve uče. No, nas zanima podjela krvarenja na vrste, prije svega, s praktičnog gledišta. Sljedeća klasifikacija važna je za uspješnu prvu pomoć. Prikazuje vrste krvarenja ovisno o prirodi oštećene žile.

Arterijska krvarenja

Dolazi iz arterija koje sadrže oksigeniranu krv koja teče iz pluća u sve organe i tkiva. Šminka se ozbiljan problem budući da su te žile obično smještene duboko u tkivima, blizu kostiju, a situacije u kojima su ozlijeđene rezultat su vrlo jaki utjecaji. Ponekad ova vrsta krvarenja prestaje sama od sebe, budući da arterije imaju izražen mišićni sloj. Kada je takva posuda ozlijeđena, potonja ulazi u grč.

Vensko krvarenje

Njegov izvor su venske žile. Kroz njih krv koja sadrži produkte metabolizma i ugljični dioksid teče iz stanica i tkiva u srce i dalje u pluća. Vene su smještene površnije od arterija, pa se češće oštećuju. Te se žile ne skupljaju tijekom ozljede, ali se mogu zalijepiti jer su im stijenke tanje i promjer veći od promjera arterija.

Kapilarna krvarenja

Krv istječe male posude najčešće kožu i sluznicu, obično je takvo krvarenje beznačajno. Iako može biti zastrašujuće obilan sa širokom ranom, jer je broj kapilara u tkivima tijela vrlo velik.

Parenhimsko krvarenje

Zasebno se također razlikuje takozvano parenhimsko krvarenje. Tjelesni organi su šuplji, zapravo "vreće" s višeslojnim zidovima i parenhimski, koji se sastoje od tkiva. Potonji uključuju jetru, slezenu, bubrege, pluća i gušteraču. Tipično, ovu vrstu krvarenja može vidjeti samo kirurg tijekom operacije, jer su svi parenhimski organi "skriveni" duboko u tijelu. Nemoguće je odrediti takvo krvarenje na temelju vrste oštećene žile, jer tkivo organa sadrži sve njihove sorte i sve su ozlijeđene odjednom. Ovo je miješano krvarenje. Potonji se također opaža kod opsežnih rana ekstremiteta, budući da se vene i arterije nalaze u blizini.

Ovisno o tome ostaje li krv u šupljini tijela ili organa ili se izlijeva izvan tijela, razlikuju se krvarenja:

  • Interni. Krv ne izlazi, ostaje unutra: u trbušnoj, prsnoj, zdjeličnoj šupljini, zglobovima i komorama mozga. Opasan tip gubitak krvi, koji je teško dijagnosticirati i liječiti jer nema vanjskih znakova krvarenja. Dostupno samo opće manifestacije njegov gubitak i simptomi značajne disfunkcije organa(a).
  • Vanjsko krvarenje. Krv se izlijeva u vanjsko okruženje, najčešće su uzroci ovog stanja ozljede i razne tegobe, koji utječu na pojedine organe i sustave. Ova krvarenja mogu biti iz kože i sluznice, želučanog i crijevnog ili iz mokraćnog sustava. U ovom slučaju, vidljivi izljevi krvi nazivaju se očitima, a oni koji se javljaju u šupljem organu koji komunicira s vanjskim okruženjem nazivaju se skrivenim. Potonji se možda neće otkriti odmah nakon početka krvarenja, jer je potrebno vrijeme da krv izađe, na primjer, iz dugačke probavne cijevi.

Obično je krvarenje s ugrušcima vanjsko, skriveno ili unutarnje, kada se krv zadržava unutar organa i djelomično koagulira.

  1. Začinjeno. U tom slučaju dolazi do gubitka velike količine krvi u kratkom vremenskom razdoblju, obično naglo kao posljedica ozljede. Kao rezultat toga, osoba razvija akutno stanje (anemija).
  2. Kronično. Dugotrajni gubitak malih količina ove biološke tekućine obično je uzrokovan kronična bolest organa s ulceracijom žila njihovih stijenki. Uzrokuje stanje kronične anemije.

Video: krvarenje u "Školi doktora Komarovskog"

Glavni uzroci krvarenja

Što može uzrokovati krvarenje? Ovdje je prikladno napomenuti da se također razlikuju dvije temeljno različite vrste, na temelju faktora je li normalna posuda oštećena ili je patološko stanje nastalo u pozadini uništavanja promijenjene vaskularne stijenke. U prvom slučaju, krvarenje se naziva mehaničkim, u drugom - patološkim.

Mogu se identificirati sljedeći glavni uzroci krvarenja:

  • Traumatske ozljede. Mogu biti toplinski (od izlaganja kritičnim temperaturama), mehanički (od prijeloma kostiju, rane, modrice). Potonji se javljaju u raznim ekstremnim situacijama: prometne nesreće, sudari vlakova i aviona, padovi s visine, tučnjave s probodnim predmetima, rane od vatrenog oružja. Postoje i industrijske i kućne ozljede.
  • Vaskularne bolesti, uključujući tumore (gnojne lezije tkiva koje uključuju krvne žile, aterosklerozu, hemangiosarkom).
  • Bolesti sustava koagulacije krvi i jetre (nedostatak fibrinogena, hipovitaminoza K, hepatitis, ciroza).
  • Opće bolesti. Na primjer, dijabetes, infekcije (virusne, sepse), nedostatak vitamina, trovanja uzrokuju oštećenje stijenki krvnih žila u cijelom tijelu, uslijed čega kroz njih curi plazma i krvne stanice te dolazi do krvarenja.
  • Bolesti koje zahvaćaju različite organe. Krvarenje iz pluća može izazvati tuberkulozu, rak; iz rektuma - tumori, hemoroidi, fisure; iz probavnog trakta - čir na želucu i crijevu, polipi, divertikuli, tumori; iz maternice - endometrioza, polipi, upale, neoplazme.

Koliki je rizik od krvarenja za osobu?

Jedna od najvažnijih, ali nikako jedina funkcija krvi je prijenos kisika i hranjivim tvarima. Isporučuje ih u tkiva, a iz njih uzima produkte metabolizma i ugljični dioksid. Uz značajno krvarenje, postoji značajan gubitak ovoga potrebno za tijelo tvari. Živčani sustav i srčani mišić vrlo su osjetljivi na nedostatak kisika. Moždana smrt, kada dotok krvi u njega potpuno prestane, kod ljudi i životinja nastupa za samo 5-6 minuta.

Međutim, osim trenutnog gubitka dragocjene tekućine koja sadrži kisik, postoji još jedan problem. Činjenica je da održava krvne žile u dobroj formi i kod značajnog gubitka krvnih žila one kolabiraju. U tom slučaju krv koja sadrži kisik ostaje u ljudskom tijelu postaje neučinkovita i može malo pomoći. Ovo stanje je vrlo opasno, naziva se vaskularni šok ili kolaps. Javlja se u akutnim teškim slučajevima.

Njegove gore opisane posljedice su opasne po život bolesnika i razvijaju se vrlo brzo nakon krvarenja.

Krv obavlja ogroman broj funkcija, među kojima je vrlo važno održavanje ravnoteže. unutarnje okruženje tijela, kao i osiguravanje međusobnog povezivanja organa i tkiva putem prijenosa različitih biološki aktivnih tvari. Na taj način milijarde stanica u tijelu razmjenjuju informacije i kao rezultat toga mogu skladno raditi. Krvarenje, u jednom ili drugom stupnju, narušava stalnost unutarnjeg okruženja tijela i funkcije svih njegovih organa.

Često gubitak krvi ne ugrožava izravno život pacijenta; to se opaža u mnogim bolestima. U takvim slučajevima gubitak krvi je kroničan i blag. Zamjena krvi koja teče nastaje sintezom proteina plazme u jetri i koštana srž- stanični elementi. Krvarenje postaje važan dijagnostički znak za prepoznavanje bolesti.

Znakovi krvarenja

Su česti

Pritužbe pacijenata:

  1. Slabost, nemotivirana pospanost;
  2. Vrtoglavica;
  3. Žeđ;
  4. Osjećaj lupanja srca i nedostatka zraka.

Vanjski simptomi gubitka krvi koji se opažaju kod bilo koje vrste krvarenja su sljedeći:

  • Bljedoća kože i sluznice;
  • Hladan znoj;
  • Povećan broj otkucaja srca;
  • dispneja;
  • Poremećaji mokrenja do potpunog izostanka urina;
  • Pad krvnog tlaka;
  • Česti slab puls;
  • Poremećaj svijesti do i uključujući gubitak svijesti.

Lokalni

Vanjski izljev krvi

Glavni lokalni simptom je prisutnost rane na površini kože ili sluznice i vidljivo krvarenje iz nje. Međutim, priroda krvarenja je različita i izravno ovisi o vrsti žile.

  1. Kapilar se očituje da se krv skuplja u velike kapi i curi sa cijele površine rane. Njegov gubitak po jedinici vremena obično je mali. Boja mu je crvena.
  2. Znakovi venskog krvarenja: krv može teći prilično brzo kada je ozlijeđena velika vena ili nekoliko odjednom; iz rane istječe u trakama. Boja mu je tamnocrvena, ponekad bordo. Ako su ozlijeđene velike vene gornjeg dijela tijela, može doći do povremenog krvarenja iz rane (međutim ritam je sinkroniziran ne s pulsom, već s disanjem).
  3. Znakovi arterijsko krvarenje : krv curi iz mjesta ozljede u pulsirajućim tremorima - "fontanama" (njihov frekvencija i ritam podudaraju se s otkucajima srca i pulsom), boja mu je svijetlo grimizna, crvena. Gubitak krvi po jedinici vremena obično je brz i značajan.

Manifestacije skrivenog krvarenja

  • Iz pluća - krv se oslobađa s kašljem (simptom hemoptize), pjenast je, svijetlo crvene boje.
  • Iz želuca - smeđe boje (klorovodična kiselina želučana kiselina reagira s krvlju, potonja mijenja boju). Mogu postojati ugrušci.
  • Iz crijeva - izmet dobiva tamno smeđu ili crnu boju i viskoznu, viskoznu konzistenciju (katranasta stolica).
  • Iz bubrega i urinarnog trakta - urin postaje crven (od ciglene do smeđe s "krpama" - ugrušcima i komadićima tkiva).
  • Iz maternice i spolnih organa - krv je crvena, često u iscjetku ima komadića sluznice.
  • Iz rektuma - grimizna krv se može naći u kapljicama na izmetu.

Znakovi unutarnjeg krvarenja

  1. Ne uočava se krvarenje u okoliš. Dostupno opći simptomi gubitak krvi.
  2. Lokalne manifestacije ovisit će o mjestu oštećenja žile iu kojoj se tjelesnoj šupljini nakuplja krv.
  3. - gubitak svijesti ili smetenost, lokalna kršenja motoričke funkcije i/ili osjetljivost, koma.
  4. U pleuralnoj šupljini - bol u prsima, otežano disanje.
  5. U trbušnoj šupljini - bolovi u trbuhu, povraćanje i mučnina, napetost mišića trbušnog zida.
  6. U zglobnoj šupljini postoji oteklina, bol pri palpaciji i aktivnim pokretima.

Može li se tijelo nositi s krvarenjem?

Priroda je predvidjela mogućnost da krhka i osjetljiva živa tkiva tijela budu ozlijeđena tijekom dugog života. To znači da je potreban mehanizam koji će se oduprijeti protoku krvi iz oštećenih žila. I ljudi ga imaju. Sastav krvne plazme, odnosno tekući dio koji ne sadrži stanice, sadrži biološki djelatne tvari- posebne bjelančevine. Zajedno čine sustav zgrušavanja krvi. Kako bi joj pomogli postoje posebni krvne stanice- trombociti. Rezultat složenih višefaznih procesa zgrušavanja krvi je stvaranje tromba - malog ugruška koji začepljuje zahvaćenu žilu.

U laboratorijskoj praksi postoje posebni pokazatelji koji pokazuju stanje sustava koagulacije krvi:

  • Trajanje krvarenja. Pokazatelj trajanja izljeva krvi iz male standardne ozljede uzrokovane posebnim stiletom na prstu ili ušnoj resici.
  • Vrijeme zgrušavanja krvi – pokazuje koliko je vremena potrebno krvi da se zgruša i stvori krvni ugrušak. Provodi se u epruvetama.

Normalno trajanje krvarenja je tri minute, vrijeme - 2-5 minuta (prema Sukharev), 8-12 minuta (prema Lee-White).

Često je trauma ili oštećenje žile patološkim procesom preveliko i prirodni mehanizmi za zaustavljanje krvarenja se ne mogu nositi ili osoba jednostavno nema vremena čekati zbog prijetnje životu. Bez stručnjaka, teško je procijeniti stanje žrtve, a taktika liječenja varirat će ovisno o uzroku.

Stoga pacijent koji ima jako krvarenje iz vene ili arterije, mora se hitno dostaviti u medicinsku ustanovu. Prije toga mora mu se pružiti hitna pomoć. Da biste to učinili, morate zaustaviti krvarenje. Obično je to privremeni prestanak protoka krvi iz žile.

Prva pomoć

Koje su poznate metode za privremeno zaustavljanje krvarenja? Evo ih:

  1. Pritisak (pritisak posude u rani, primjena zavoja pod pritiskom).
  2. Primjena hemostatske spužvice, leda, ispiranje vodikovim peroksidom (kod kapilarnog krvarenja).
  3. Vrlo jaka fleksija ekstremiteta.
  4. Gusta tamponada zavojem, gazom, vatom (za nosnu šupljinu, duboke vanjske rane).
  5. Primjena hemostatskog zavoja.

Metode za konačno zaustavljanje krvarenja, koje može izvesti samo liječnik iu bolničkim uvjetima, su:

  • Mehanički: podvezivanje žile u rani, izrada vaskularnog šava, šivanje tkiva zajedno s žilom.
  • Kemijski: lijekovi protiv zgrušavanja i vazokonstriktori (kalcijev klorid, epinefrin, aminokapronska kiselina)
  • Toplinska: elektrokoagulacija.
  • Biološki (za zaustavljanje kapilarnog i parenhimskog krvarenja tijekom operacija): fibrinski filmovi, hemostatske spužve, šivanje vlastitih tkiva (omentuma, mišića, masnog tkiva).
  • Embolizacija posude (uvođenje malih mjehurića zraka u nju).
  • Uklanjanje zahvaćenog organa ili njegovog dijela.

Vrlo je važno odrediti vrstu oštećene žile, jer će to odrediti kako zaustaviti protok krvi iz nje.

Prva pomoć kod arterijskog krvarenja

Primjena podveze vrlo je učinkovita ako je žila ekstremiteta oštećena. Također se koristi metoda pritiska i tijesne tamponade rane.

Pravila za primjenu podveze

Dok se priprema, morate pritisnuti arteriju šakom ili prstima na kosti iznad rane, zapamtite da se kod ozljede velike žile računaju minute. Brahijalna arterija je pritisnuta na ramenu kost duž njezine unutarnje površine, ulnarna arterija u zavoju lakta, femoralna arterija u preponskom naboru, tibija u poplitealnoj jami, aksilarna arterija u istoimenoj šupljini.

Ozlijeđenu nogu ili ruku potrebno je podići. Stavite steznik, čvrsto ga zategnite i stavite ručnik ili krpu između njega i kože. Ako nema posebne gumene trake, možete koristiti obični zavoj, šal, tanko gumeno crijevo, remen za hlače, šal ili čak konop. Zatim se labavo zaveže oko uda, u omču se umetne štap i okreće dok se ne postigne željena kompresija. Kriterij za ispravnu primjenu podveze je prestanak krvarenja. Vrijeme provedeno na udu: ne više od dva sata ljeti i pola sata zimi. Kako bi se zabilježio trenutak vaskularne kompresije, vrijeme se napiše na komad papira i pričvrsti na zahvaćeni ekstremitet.

Opasnost

Problem je u tome što je nemoguće staviti podvezu dulje od gore navedenog vremenskog intervala zbog loše cirkulacije u ozlijeđenoj nozi ili ruci, tkiva odumiru. Funkcija uda tada neće biti u potpunosti obnovljena, a ponekad postaje neophodna amputacija. Osim toga, postoji opasnost od razvoja u području oštećenja (bakterije koje žive u tlu i množe se u živim tkivima u nedostatku kisika ulaze u ranu). Ako osoba još nije dostavljena u bolnicu u navedenom roku, u svakom slučaju treba olabaviti steznik na nekoliko minuta. Rana se zatim steže čistom krpom..

Kad je ranjen karotidna arterija i krvarenja iz njega, potrebno ga je uštipnuti prstom i tamponirati ranu sterilnim zavojem. Na vrat se može staviti podvez, za to se koristi posebna tehnika kako bi se spriječilo gušenje žrtve. Podignite ruku na suprotnoj strani od ozljede i zategnite vrat podvezom ispod mjesta ozljede zajedno s udom.

Video: hitna pomoć za teško krvarenje

Vensko krvarenje

Za vensko krvarenje, čvrsto povijanje ili podveza dobro djeluju. Osobitost potonje tehnike je da je njezino mjesto ne iznad mjesta ozljede, kao kod arterijske ozljede, već, naprotiv, ispod.

Kod bilo koje metode zaustavljanja krvarenja, sama rana je prekrivena sterilnim ubrusom ili čistom tkaninom. Ako su dostupni lijekovi protiv bolova, možete dati osobi injekciju ili tabletu ako je pri svijesti. Osoba koja leži na tlu treba biti pokrivena kako bi se spriječila hipotermija. Žrtva se ne smije pomicati niti preokretati.

Ako sumnjate unutarnje krvarenje uzrokovane ozljedom, potrebno je pacijentu osigurati potpuni mir i što prije ga poslati u bolnicu.

Video: prva pomoć za vensko krvarenje

Kapilarna krvarenja

Za kapilarno krvarenje koristi se metoda pritiska, uključujući korištenje dlana ili prstiju, nanošenje zavoja, hemostatskih spužvi i hladnih predmeta. Uz adekvatno funkcioniranje koagulacijskog sustava privremeno zaustavljanje krvarenje postaje konačno.

Terapija nakon zaustavljanja krvarenja u bolnici

Obavezna je primjena lijekova za poboljšanje zgrušavanja krvi, nadomjesnih lijekova za krv, suspenzije pune krvi/plazme/trombocita. Potrebna je i intravenska tekućina infuzijska terapija za vraćanje ionske ravnoteže. Budući da krvarenje obično nije jedini problem nakon ozbiljnih traumatskih incidenata, paralelno s radom na njegovom zaustavljanju liječnici provode hitnu dijagnostiku i liječenje popratnih poremećaja.

Glavno je ne izgubiti glavu ako se nekome oko tebe nešto loše dogodi i krvari. Kako biste se nosili s tim, možete koristiti materijale iz pribora za prvu pomoć u automobilu, predmete iz vlastite torbe, odjevne predmete ili kućanske potrepštine.

Zadaća i dužnost svakoga normalna osoba je pružanje prve pomoći žrtvi, koja se sastoji od privremenog zaustavljanja gubitka krvi. I tada biste trebali odmah odvesti pacijenta u medicinsku ustanovu vlastitim snagama ili hitno nazvati hitnu pomoć.

Krvarenje iz maternice je iscjedak krvi iz vagine, karakteriziran obilnošću i trajanjem. Ovo patološko stanje predstavlja opasnost za život i zdravlje žene i znak je ozbiljne bolesti reproduktivni sustav.

Da biste spasili pacijenticu, važno je odmah joj pružiti prvu pomoć i otkriti uzrok krvarenja.

Prirodno krvarenje iz vagine naziva se menstruacija. Menstrualno krvarenje karakterizira cikličnost, ponavljajući se u pravilnim intervalima. Razdoblje između menstruacije obično traje 25-30 dana.

Krv iz vagine ne bi trebala biti puštena dulje od 8 dana, inače možemo govoriti o patologiji. Menstrualne nepravilnosti su razlog da se odmah obratite ginekologu. Liječnik će otkriti uzrok patološkog fenomena i pomoći da se riješi bolesti u ranoj fazi, prije nego što se pojave komplikacije.

Uzroci krvarenja maternice

Vjerojatnost krvarenja maternice ovisi o dobi pacijentice. Za djevojčice od 12 do 18 godina obilan iscjedak krv iz vagine je posljedica poremećaja hormonalne razine. A hormonska neravnoteža u mladosti nastaje zbog:

  • fizička ozljeda ili emocionalni stres;
  • pogoršanje rada endokrinih žlijezda;
  • loša prehrana, nedostatak vitamina u tijelu;
  • trudnoća s komplikacijama, težak porod;
  • genitalna tuberkuloza;
  • poremećaji krvarenja;
  • prebolio teške zarazne bolesti.

Među ženama zrelo doba Krvarenje maternice je rijetka pojava, obično povezana s disfunkcijom jajnika. U u ovom slučaju Provokatori patološkog stanja su:

  • stres, prekomjerni rad, živčana napetost, mentalni poremećaji;
  • fibroidi maternice;
  • uznapredovali endometritis;
  • polipi maternice;
  • onkologija maternice ili cerviksa;
  • tumorske formacije u jajnicima;
  • ektopična trudnoća, pobačaj, medicinski ili instrumentalni pobačaj;
  • zarazne bolesti reproduktivnih organa;
  • klimatske promjene, nepovoljna ekološka situacija u mjestu stanovanja, štetnim uvjetima rad;
  • uzimanje lijekova koji mogu poremetiti sustavno funkcioniranje hipotalamusa i hipofize.

Krvarenje iz maternice često se opaža kod žena tijekom menopauze. To je zbog smanjenja sinteze gonadotropina u hipofizi.

Kao rezultat toga, u žensko tijelo Razina spolnih hormona počinje skakati, gubi se, a formiranje folikula u jajnicima je poremećeno. Česti uzroci krvarenja iz maternice u dobi opadanja reproduktivne funkcije su:

  • fibroidi maternice;
  • endometrioza;
  • polipoza maternice;
  • hormonski ovisni tumori jajnika.

Simptomi krvarenja maternice

Uobičajeni znakovi abnormalnog krvarenja iz maternice su:

  • slabost;
  • nesvjestica;
  • vrtoglavica;
  • mučnina;
  • bljedilo kože;
  • snižavanje krvnog tlaka.

Specifični simptomi krvarenja iz maternice su:

  • obilno krvarenje iz vagine;
  • prisutnost ugrušaka u krvnom pražnjenju;
  • mijenjajte uložak svaka 2 sata, čak i češće;
  • trajanje krvarenja više od 8 dana;
  • pojačano krvarenje nakon spolnog odnosa;
  • bezbolno krvarenje kada je patologija disfunkcionalnog podrijetla;
  • neslaganje između početka krvarenja i razdoblja menstruacije.

Trajanje menstruacije obično ne prelazi 8 dana, a krvarenje koje traje dulje od normalnog je patološko. Vaginalno krvarenje, između kojih je manje od 21 dana, treba smatrati nezdravim.

Tijekom menstruacije dnevno teče 80-120 ml krvi, tijekom krvarenja iz maternice dnevni volumen krvi je veći od 120 ml.

Vrste krvarenja maternice

Krvarenje iz maternice, ovisno o dobi pacijentice, dijeli se u pet vrsta.

  1. Tijekom dojenačke dobi. U prvom tjednu života novorođenče može doživjeti lagano krvarenje iz rodnice. Ovo nije patološki fenomen, dijete ne zahtijeva medicinsku intervenciju. Krvarenje dojenčadi uzrokovano je oštrom promjenom hormonalnih razina u novorođenčadi i nestaje samo od sebe.
  2. U razdoblju prije puberteta. Tijekom tog razdoblja vaginalno krvarenje kod djevojčica je rijetko. Uzrok patološkog stanja najčešće je hormonski ovisan tumor jajnika, zbog kojeg gonada sintetizira previše hormona. Kao rezultat toga, djevojka doživljava lažno sazrijevanje reproduktivnog sustava.
  3. Tijekom puberteta. Krvarenje iz maternice tijekom puberteta, koje se javlja između 12. i 18. godine života, naziva se juvenilno krvarenje.
  4. U reproduktivno razdoblje. Krvarenja iz maternice, opažena između 18. i 45. godine, mogu biti organska, disfunkcionalna, probojna ili uzrokovana trudnoćom i porodom.
  5. Tijekom menopauze. U razdoblju pada reproduktivne funkcije, krvarenje iz vagine najčešće je povezano s patologijama genitalnih organa ili smanjenjem sinteze hormona.

Disfunkcionalno krvarenje

Ova vrsta krvarenja iz maternice uočena tijekom reproduktivnog razdoblja je najčešća. Patološko stanje dijagnosticira se i kod djevojčica i kod starijih žena tijekom menopauze. Uzrok disfunkcionalnog krvarenja je neuspjeh u sintezi spolnih hormona od strane endokrinih žlijezda.

Endokrini sustav, koji uključuje hipofizu, hipotalamus, jajnike i nadbubrežne žlijezde, kontrolira proizvodnju spolnih hormona. Ako dođe do kvara u radu ovog složenog sustava, dolazi do poremećaja, mijenja se trajanje i brojnost menstruacije, povećava se vjerojatnost neplodnosti i spontanog pobačaja. Stoga, ako dođe do bilo kakvih promjena u menstrualnom ciklusu, trebate odmah kontaktirati ginekologa.

Disfunkcionalno krvarenje iz maternice može biti ovulacijsko i anovulacijsko. Ovulatorno krvarenje očituje se promjenom trajanja i obilja krvarenja tijekom menstruacije. Anovulacijska krvarenja su češća i uzrokovana su nedostatkom ovulacije zbog poremećene sinteze spolnih hormona.

Organsko krvarenje

Takvo krvarenje uzrokovano je ili teškim patologijama reproduktivnih organa, ili bolestima krvi, ili ozbiljnim poremećajima u radu unutarnjih organa.

Probojno krvarenje

Takvo krvarenje iz maternice naziva se i jatrogeno. Dijagnosticiraju se nakon prekoračenja doze i tijeka uzimanja određenih lijekova, česte uporabe hormona kontracepcijskih lijekova, kao i nakon operacije za ugradnju spirale i nakon drugih kirurških manipulacija na organima reproduktivnog sustava.

Kod uzimanja hormonskih lijekova obično se uočava oskudno krvarenje, što znači da se tijelo prilagođava sintetičkih hormona. U ovoj situaciji preporuča se konzultirati liječnika o promjeni doze lijeka.

U većini slučajeva, s probojnim krvarenjem, ginekolozi savjetuju pacijenticama da povećaju dozu na određeno vrijeme. hormonsko sredstvo. Ako se nakon ove mjere količina oslobođene krvi ne smanji, već se poveća, tada morate hitno proći liječnički pregled. U ovom slučaju, uzrok patološkog stanja može biti ozbiljna bolest reproduktivni sustav.

Ako je nakon umetanja spirale došlo do krvarenja iz maternice, tada je kontracepcijsko sredstvo najvjerojatnije ozlijedilo stijenke maternice. U ovoj situaciji trebate odmah ukloniti spiralu i pričekati da stijenke maternice zacijele.

Krvarenje uslijed trudnoće i poroda

U prvim mjesecima trudnoće krvarenje iz maternice znak je ili prijetećeg spontanog pobačaja ili ektopičnog fetusa. U ovim patološkim stanjima primjećuje se jaka bol u donjem dijelu trbuha.

Trudnica koja doživi krvarenje iz maternice treba odmah kontaktirati nadzornog liječnika.

Kada započne spontani pobačaj, fetus se može spasiti ako se započne na vrijeme. ispravno liječenje. U posljednjim fazama pobačaja morat ćete se oprostiti od trudnoće, u ovom slučaju propisana je kiretaža.

U izvanmaterničnoj trudnoći embrij se razvija u jajovod odnosno grlića maternice. Menstruacija kasni, primjećuju se neki simptomi trudnoće, ali nema embrija u maternici. Kada embrij dosegne određeni stupanj razvoja dolazi do krvarenja. U ovoj situaciji, žena treba hitno zdravstvene zaštite.

U trećem tromjesečju trudnoće krvarenje iz maternice je smrtonosno i za majku i za dijete koje se razvija u maternici.

Uzroci patološkog stanja u kasnim fazama gestacije su placentalna previja ili abrupcija placente, ruptura zidova maternice. U tim slučajevima ženi je hitno potrebna liječnička pomoć, koja se obično i provodi Carski rez. Bolesnike koji su pod visokim rizikom od gore navedenih patologija treba držati pod nadzorom.

Tijekom poroda može doći i do krvarenja iz maternice. U ovom slučaju, njegovi uzroci mogu biti sljedeća patološka stanja:

  • placenta previa;
  • poremećaj zgrušavanja krvi;
  • niska kontraktilnost maternice;
  • odvajanje posteljice;
  • potomstvo zaglavljeno u maternici.

Ako se nekoliko dana nakon rođenja pojavi krvarenje iz maternice, odmah pozovite hitnu pomoć. Mladoj majci bit će potrebna hitna hospitalizacija.

Prva hitna pomoć prije dolaska liječnika

Obilno krvarenje iz rodnice mora se zaustaviti ili barem smanjiti prije dolaska liječnika. Ovo je pitanje života i smrti za ženu. U većini slučajeva, uz pravilnu prvu pomoć, krvarenje se zaustavlja, ali u 15% slučajeva patološki proces završava smrću.

Svaka bi žena trebala znati kako si pomoći prije dolaska liječnika, što smije, a što ne.

Bolesna žena, dok čeka liječnike kod kuće, treba učiniti sljedeće:

  • lezite na leđa, uklonite jastuk ispod glave;
  • stavite visoki jastuk od ručnika ili deku ispod potkoljenica;
  • Stavite bocu hladne vode ili jastučić za grijanje napunjen ledom na trbuh;
  • pijte hladnu mirnu vodu.

U slučaju krvarenja iz maternice, strogo je zabranjeno:

  • biti u stojećem i sjedećem položaju;
  • lezite s nogama pritisnutim na trbuh;
  • uzeti toplu kupku;
  • učiniti ispiranje;
  • stavite jastučić za grijanje na trbuh;
  • piti tople napitke;
  • uzimati bilo kakve lijekove.

Terapija lijekovima

Liječenje bolesti koje uzrokuju krvarenje iz maternice provodi se u bolničkim uvjetima. Osim toga, liječnik propisuje pacijentu lijekove za zaustavljanje krvarenja.

Hemostatici se uzimaju samo prema preporuci liječnika specijalista, strogo je zabranjeno uzimanje lijekova po vlastitom nahođenju.

Dolje je popis lijekova koji se najčešće koriste za zaustavljanje krvarenja.

  • Etamzilat. Ovaj lijek stimulira sintezu tromboplastina, mijenja propusnost krvnih žila. Povećava se zgrušavanje krvi, što rezultira smanjenim krvarenjem. Lijek je namijenjen za intramuskularnu injekciju.
  • Oksitocin. Hormonska lijek, često se koristi tijekom poroda za poboljšanje kontraktilnosti maternice. Kao rezultat kontrakcije mišića maternice, krvarenje se zaustavlja. Lijek je propisan za intravensku primjenu uz dodatak glukoze i ima veliki popis kontraindikacija.
  • Aminokaproična kiselina. Ovaj ljekovita tvar sprječava otapanje krvnih ugrušaka pod utjecajem određenih čimbenika, čime se smanjuje krvarenje. Lijek se uzima oralno ili intravenski. Liječenje krvarenja iz maternice aminokapronskom kiselinom provodi se pod strogim nadzorom liječnika.
  • Vikasol. Lijek se temelji na vitaminu K. S nedostatkom ovog vitamina u tijelu, zgrušavanje krvi pogoršava. Lijek se propisuje pacijenticama koje imaju tendenciju krvarenja iz maternice. Međutim, vitamin K počinje djelovati tek 10-12 sati nakon ulaska u organizam, stoga nije preporučljivo koristiti lijek za zaustavljanje krvarenja u hitnim slučajevima.
  • Kalcijev glukonat. Lijek je propisan za nedostatak kalcija u tijelu. Nedostatak povećava propusnost krvnih žila i pogoršava zgrušavanje krvi. Ovaj lijek također nije prikladan za primjenu u hitnim slučajevima, već se koristi za jačanje krvnih žila kod pacijenata sklonih krvarenju.

Liječenje narodnim lijekovima

Da biste zaustavili i spriječili krvarenje iz maternice, možete koristiti dekocije i infuzije ljekovitih biljaka. Najpopularniji i najučinkovitiji navedeni su u nastavku. narodni recepti za zaustavljanje krvarenja.

  • Infuzija stolisnika. Trebate uzeti 2 žličice osušenog biljnog materijala i preliti čašom kipuće vode. Otopina se infundira oko sat vremena, a zatim se filtrira. Infuzija se uzima četvrtina stakla 4 puta dnevno prije jela.
  • Uvarak od koprive. Uzmite žlicu suhog lišća koprive i prelijte čašom kipuće vode. Otopina se kuha na laganoj vatri 10 minuta, zatim se filtrira. Pripremljeni uvarak uzima se po jedna žlica 3 puta dnevno prije jela.
  • Infuzija pastirske torbice. Uzmite žlicu osušenog biljnog materijala i prelijte čašom kipuće vode. Spremnik s otopinom omotan je toplim ručnikom i ostavljen sat vremena da se ulije. Gotova infuzija se filtrira i uzima žlica 3 puta dnevno prije jela.

Mora se zapamtiti da narodni lijekovi Ne mogu biti potpuna zamjena za lijekove, koriste se samo kao dodatak glavnoj terapiji.

Prije uporabe biljni lijekovi Svakako se trebate posavjetovati s liječnikom specijalistom kako biste isključili intoleranciju na ljekovitu biljku i druge kontraindikacije.

Video zapisi na temu

Visoko obrazovanje (kardiologija). Kardiolog, terapeut, liječnik funkcionalna dijagnostika. Dobro sam upućen u dijagnostiku i liječenje bolesti dišni sustav, gastrointestinalni trakt I kardio-vaskularnog sustava. Završena akademija (redovna), s bogatim radnim iskustvom iza sebe.

Specijalnost: kardiolog, terapeut, liječnik funkcionalne dijagnostike.

Krvarenje iz maternice uvijek predstavlja ozbiljnu opasnost za ženu i može uzrokovati smrt. Stoga, ignorirajte ovaj simptom Ne isplati se, a ako sumnjate na patologiju, trebali biste odmah poduzeti mjere. Koje vrste krvarenja iz maternice liječnici razlikuju? Koje simptome imaju? Je li moguće zaustaviti gubitak krvi sami kod kuće? O tome ćemo razgovarati.

U kontaktu s

Mnogo je razloga za gubitak krvi, a provocirani su u svakom životnom razdoblju razni faktori. U svojoj praksi liječnici ih dijele na sljedeće vrste:


Ako se patologija ne liječi, može se razviti maligni tumor.

  • Disfunkcionalan izgled- glavni vanjski simptom bit će poremećaj menstrualnog ciklusa prema kašnjenju. U ovom slučaju, krvarenje je uzrokovano kršenjem proizvodnje reproduktivnih organa. ženskih hormona u endokrinim žlijezdama.
  • Hipotoničan- razvija se zbog smanjenog tonusa miometrija.
  • Probojan izgled- javlja se kod poremećaja hormonskog sustava, u prisutnosti neravnoteže između razine estragona i progesterona. Gubitak krvi se javlja i razvija kada žena uzima hormonski lijekovi, kao što su kontraceptivi.

Simptomi patološkog gubitka krvi

Ponekad kada nije identificiran menstrualnog ciklusa, žena krvarenje iz maternice pogrešno doživljava kao još jednu mjesečnicu. Kako razlikovati prvo od drugog? Što se tiče općih znakova gubitka krvi, oni uključuju:

  • vrtoglavica,
  • opća slabost,
  • blijeda koža,
  • napadaji mučnine i povraćanja,
  • u nekim slučajevima - nesvjestica, hipotenzija, slab puls.

Kako prepoznati krvarenje iz maternice prema lokalnim znakovima:

  • krvarenje iz vagine,
  • za vrijeme menstruacije dolaze sa veliki iznos krvni ugrušci, koji također mogu ukazivati ​​na patologiju,
  • povećanje razdoblja menstruacije, kada potonji traje duže od uobičajenog za 6-8 dana.

Ovi znakovi uključuju i.

Je li moguće samostalno zaustaviti krvarenje iz maternice?

U slučaju abnormalnog razvoja patološkog gubitka krvi, prva pomoć, prije dolaska hitne pomoći, može uključivati ​​lijekove iz arsenala tradicionalne medicine.

Što učiniti, kako kod kuće, tako i za tinejdžera, i za žene tijekom menopauze, prije odlaska liječniku?

Narodni lijekovi:

Osim što se ženi daje piti uvarak, stavlja se u horizontalni položaj, stavljajući jastuk pod noge, podižući ih iznad tijela. Pacijentica bi trebala staviti hladnu grijaću jastučić ili vrećicu leda na trbuh. Ostavite 15 minuta, napravite pauzu od 5 minuta pa ponovo stavite hladnoću na tijelo. Ova tehnika će suziti krvne žile i smanjiti gubitak krvi.

Žena treba stalno piti i svakako treba pozvati hitnu pomoć ako ne može zaustaviti gubitak krvi.

Istim metodama možete zaustaviti krvarenje maternice s ugrušcima prije dolaska medicinske pomoći.