Duodenitis želuca: što je to i kako ga liječiti. Što je sekundarni duodenitis: simptomi i pravilno liječenje

Zbog gastrointestinalnih patologija može se razviti kronični duodenitis. Njegova pojava može biti povezana s lošim navikama i lošom prehranom. Također se pojavljuje kod pogrešnog pristupa liječenju čira na želucu, dvanaesniku i gastritisu. Kronični duodenitis, za razliku od potonjeg, proteže se izvan želuca i širi se na sluznicu susjednog crijevnog dijela.

Etiologija bolesti

Kronični duodenitis nastaje zbog neučinkovito liječenje gastrointestinalne tegobe. Najčešće se nalazi kod predstavnika jačeg spola. Može biti lokaliziran u duodenumu u obliku papilitisa i divertikulitisa (lokalno), kao iu cijelom području crijeva. U potonji slučaj govoriti o raširenom duodenitisu. Duodenum je povezan s cijelim ljudskim probavnim traktom. Zbog toga se bolest širi kroz gastrointestinalni trakt, utječući na obližnje organe.

Klasifikacija

Razlikuju se sljedeće vrste kronični duodenitis:

• Hiperplastika se opaža s velikim područjem oštećenja.
• Erozivno - kada se na zidovima crijeva pojavljuju male rane.
• Intersticijski oblik - lezija doseže duboke slojeve organa.
• Atrofični se otkriva kada postoje poremećaji sekretorne aktivnosti želučanog soka s stanjivanjem zidova duodenuma.
• Površinski duodenitis nastaje kada je sluznica oštećena gornji dijelovi duodenum.

Prema varijabilnosti, ova bolest se dijeli na sljedeće vrste:

• S duodenostazom - ovo je složen oblik, čije se liječenje provodi tijekom hospitalizacije pacijenta.
• Kombinacija enteritisa, kroničnog duodenitisa i gastritisa je složeno liječenje s duljim tijekom.
• Bulbits su manji duodenitis acidopeptičkog podrijetla, s jasnom lokalizacijom.
• Papilitis - razvija se na malom području, uglavnom se manifestira kao peripapilarni divertikulitis.

Znakovi

Simptomi kroničnog duodenitisa podudaraju se s simptomima mnogih drugih želučanih bolesti. Karakterizira ga slijedeći znakovi:

• mučnina i povračanje;
• zatvor i proljev;
• nadutost i tutnjava u crijevima;
• blaga bol pri palpaciji;
• mršavljenje s upornim ili povećan apetit;
• poremećaj sna;
• brza umornost;
• nelagoda u području pupka;
• bijeli premaz na jeziku s osjećajem gorčine ili metalnog okusa;
• povećana razdražljivost;
• sindromi boli u gušterači.

Izrazit simptom je pojava žgaravice. Uz pogoršanje kroničnog duodenitisa pojavljuje se bolni sindrom, lokaliziran u želucu, koji se pojačava tijekom posta i nakon jela. Bol se može osjetiti i noću.

Bolest se može pogoršati sljedeće patologije:

• metabolički poremećaji;
• živčana i autonomna iscrpljenost;
• oboljenja probavni organi.

Uz lokalnu prirodu bolesti, pogoršava se sljedeće:

• diskinezija žučnih kanala;
• kolecistitis;
• pankreatitis.

Stoga se duodenitis može zbuniti s ovim patologijama. Njegovi vanjski znakovi su žutilo epitela i subikterična bjeloočnica. Simptomi kroničnog duodenitisa i liječenje moraju biti međusobno povezani.

Intenzitet boli određen je poremećajima motoričkih i sekretornih funkcija. Ako je potonji povišen ili normalan, tada su sindromi boli stalno prisutni. Ekvivalentan simptom kroničnog duodenitisa kod odraslih je brza zasićenost hranom.

Blaži simptomi karakteristični su za površinski tip patologije. Istodobno, liječenje simptoma kroničnog duodenitisa usmjereno je na normalizaciju probavnih procesa i uklanjanje iritansa. S ovom vrstom, atrofični fenomeni se ne opažaju.

Najbolniji su znakovi erozivnog duodenitisa. Žarišta upale su brojna i nalaze se u crijevima i želucu. Postoje i mali čirevi koji se nazivaju erozije. U tom slučaju krv i sluz mogu biti prisutni u povraćenom sadržaju.

Simptomi ovise o vrsti patologije

Razlikuju se sljedeće: klinički oblici duodenitis:

• latentan;
• neurovegetativni;
• sličan gastritisu;
• sličan pankreatitisu;
• sličan kolecisti;
• sličan čiru;
• mješoviti.

Latentni oblik karakterizira asimptomatski tijek bolesti.

S neurovegetativnim se bilježe sljedeći simptomi:

• glavobolja;
• opća slabost;
• povećana ekscitabilnost;
• brza umornost.

S duodenitisom sličnim gastritisu karakteristični su sljedeći simptomi:

• prostracija;
• anoreksija;
• gubitak apetita;
• mučnina;
• podrigivanje s osjećajem gorčine;
• osjećaj težine;
• nadutost;
• bolan tupa bol.

S oblikom sličnim pankreatitisu bilježe se sljedeći simptomi:

• povraćanje, ponekad sa žuči;
• prisutan na jeziku žuta ploča;
• podrigivanje s gorčinom;
• bolni sindromi koji se šire u leđa.

Bolest nalik kolecisti karakteriziraju sljedeći simptomi:

• proljev koji se izmjenjuje s zatvorom;
• mučnina;
• gorčina u ustima;
• sindromi boli u bilo kojem hipohondriju, pogoršanje nakon jedenja jaja ili masne hrane;
• glad i noćni bolovi koji se povlače nakon jela.

Oblik sličan čiru karakteriziraju sljedeći simptomi:

• slabost koja se pojavljuje 2-3 sata nakon jela;
• glavobolja;
• vegetativno-vaskularni poremećaji;
• gubitak apetita, u kojem se njegova odsutnost zamjenjuje razdobljima hiperincrease;
• bol u prsima, koja može biti popraćena otežanim gutanjem;
• mučnina i povračanje;
• žgaravica;
• zatvor;
• podrigivanje kiselo;
• noćna bol u epigastričnoj regiji;
• grčevi gladni ili bolni bolovi.

S mješovitim duodenitisom postoje razne simptome iz različite forme ovu bolest.

Dijagnostika

Za propisivanje liječenja kroničnog duodenitisa kod odraslih, simptomi se identificiraju pomoću sljedećih studija:

• fibrogastroduodenoskopija i biopsija, koja se ne provodi za flegmonous duodenitis;
• analiza stolice;
• provođenje pH mjerenja;
• duodenografija pomoću sonde.

Mogu se ispitati i sekretorne sekrecije želučanog soka. Uz visoku kiselost, može se posumnjati na prisutnost acidopeptičkog duodenitisa. Ako je popraćen gastritisom i enteritisom, tada će se smanjiti kiselost želučanih sokova. Za procjenu stanja gušterače i jetre provodi se biokemijski test krvi. Točna dijagnoza izvedena korištenjem širokog spektra alata.

Liječenje kroničnog duodenitisa

Provodi se identično kao i kod gastritisa:

• Kako bi se smanjila kiselost, pacijentima se propisuju H2-blokatori histaminskih receptora ("Ranitidin").
• Za regulaciju se mogu koristiti lijekovi motorička funkcija("Motilium").
• Trokomponentna terapija tjedan ili deset dana za suzbijanje aktivnosti Helicobacter pylori (omeprazol, klaritromicin, amoksicilin).
• U prvim danima egzacerbacije propisana je dijeta br. 1, zatim se prelazi na peti stol, tijekom remisije, potpuna i Uravnotežena prehrana.
• U slučaju pogoršanja, odmor u krevetu može se propisati tjedan dana.

Terapija lijekovima i kirurgija

Kako liječiti kronični duodenitis? Da biste to utvrdili, morate saznati uzroke koji ga uzrokuju. Liječenje kronični gastritis i duodenitis uglavnom su isti:

• antibiotici za borbu protiv Helicobacter pylori;
• sredstva koja smanjuju izlučivanje klorovodične kiseline u probavnom traktu (Ranisan);
• antacidi za smanjenje kiselosti (Maalox);
• kemoterapija za helmintiju;
• enzimi ("Festal");
• omotavajući lijekovi.

Za atrofiju sluznice propisuju se pripravci bizmuta ("De-Nol"). Može biti potrebna normalizacija funkcioniranja živčani sustav. U tu svrhu propisano je sedativi, kao i biljni lijekovi. U sekundarnom obliku bolesti, koja se pojavljuje u pozadini popratne bolesti, lijekovi se odabiru ovisno o bolesti koja je uzrokovala patologiju duodenuma.

Uz povećanu pokretljivost potonjeg, žučnih kanala i žučnog mjehura, pacijenti doživljavaju česte rijetka stolica te jake bolne sindrome. Hrana se slabo probavlja. Može doći do povraćanja. Kako bi se eliminirao bolni sindromi koriste se analgetske injekcije:

• "Tramal";
• "Analgin."

Za umjerenu bol propisuju se antispazmodici.

Razlog povećane pokretljivosti je spazam glatkih mišića kanala i crijeva. Da bi se to uklonilo, intramuskularno se daju sljedeće otopine:

• "Platifillina";
• "Atropin".

Da bi se poboljšala apsorpcija hrane, propisuju se antiemetici i enzimi (Bimural, Cerucal).

U slučaju smanjenog motiliteta crijeva i bilijarnog trakta dolazi do zastoja sadržaja u probavnom organu i žuči. U tom slučaju je poremećena apsorpcija hrane, kao i njen transport do tankog crijeva. Liječenje je usmjereno na uklanjanje zagušenja i poboljšanje kontraktilna funkcija probavni organi.

Propisani su sljedeći lijekovi:

• za zatvor - laksativi;
• mineralne vode i pripravci salicilna kiselina povećati tekući dio žuči;
• "Cholenzim" i "Allahol" za koleretsko djelovanje;
• enzimi;
• "Motilium" - za poboljšanje evakuacije hrane;
• "Duspatalin" - za selektivno ublažavanje spazma glatkih mišića kanala i crijeva bez smanjenja kontraktilne aktivnosti.

Trajanje liječenja je 1 mjesec.

Ako postoje razne prepreke koje uzrokuju opstrukciju (mehaničke barijere, priraslice) koje se ne mogu liječiti lijekovima, simptomi kroničnog duodenitisa uklanjaju se kirurškim zahvatom. U tom slučaju mogu nastati komplikacije koje se manifestiraju u obliku crijevno krvarenje, stanjivanje stijenki ovog probavnog organa, akutni pankreatitis. Rehabilitacija uključuje Spa tretman pacijenata.

Narodni lijekovi

Koriste se u kombinaciji s terapija lijekovima. Mogu se koristiti sljedeće metode liječenja:

• dekocije stolisnika i kamilice - bilje se izlije Vruća voda i ostaviti 30 minuta, uzeti 100 ml 30 minuta prije jela;
• od smrvljen svježi list sok od aloe se iscijedi, uzima svakih sat vremena prije jela, 1/2 žličice;
• uzimati med u istoj dozi i u isto vrijeme;
• za smanjenje viskoznosti žuči i poticanje pražnjenja žučnog mjehura, uzmite izvarak kukuruzna svila, koji se priprema na isti način kao i prvi uvarak.

Dijeta za kronični duodenitis

Upala se može smanjiti uz pomoć pravilno odabrane prehrane. U ovom slučaju, unos hrane tijekom dana trebao bi biti frakcijski (5-6 puta), trebao bi biti slomljen. Dijeta za kronični duodenitis kod odraslih ovisi o popratnim bolestima i obliku duodenitisa.

Trebalo bi se isključiti sljedeće proizvode:

• jak čaj, kava, previše vruća i hladna pića;
• češnjak i luk;
• senf, papar i drugi ljuti začini;
• alkohol;
• sladoled;
• dimljeno meso;
• konzervirana hrana

Dijeta uključuje sljedeća jela:

• izvarak šipka;
• razrijeđeni sokovi od voća i povrća;
• čaj s mlijekom;
• kuhana riba i piletina;
• nemasno meso;
• sir, mlijeko, svježi sir, kiselo vrhnje;
• voće koje ne sadrži puno kiseline najbolje je konzumirati pečeno;
• pire od povrća od repe, mrkve, tikvice, krumpira, bundeve;
• također su u obliku juha pripremljenih u juhi od nemasne ribe ili mesa;
• mliječne juhe.

U slučaju ulcerativnog oblika ili kombinacije duodenitisa s kroničnim enteritisom, propisana je dijeta br. 1; ako je temeljna bolest popraćena gastritisom s insuficijencijom sekrecije, dijeta br. 2; za popratne patologije bilijarnog trakta i jetre, dijeta br. 5; za duodenitis sličan pankreatitisu, dijeta br. 5l.

Prevencija i prognoza

Gastroduodenitis ima povoljnu prognozu ako slijedite preporuke gastroenterologa o primjeni određene prehrane i održavanju zdravog načina života. Ako ne završite cijeli tijek liječenja i ne slijedite dijetu, kronični gastroduodenitis može se razviti u čir na želucu. U tom slučaju će se primijetiti ozbiljnije komplikacije i pogoršanje stanja pacijenta.

Konačno

Kronični duodenitis je bolest koja se javlja u pozadini neliječenih gastrointestinalnih patologija ili može biti povezana s lošom prehranom i lošim navikama. Ima svoje oblike, od kojih svaki karakteriziraju svoje karakteristike. Međutim, bolest se može pogrešno dijagnosticirati zbog sličnosti simptoma s drugim gastrointestinalnim patologijama liječenje lijekovima u mnogočemu sličan onom u odnosu na gastritis. U ovom slučaju možete kombinirati konzervativno liječenje s narodnim lijekovima. Također je potrebno slijediti dijetu, čiji broj određuje liječnik. Kod ulceroznog duodenitisa koristi se najstroža prva dijeta. U osnovi se koristi peti broj.

Sekundarni duodenitis - upala dvanaesnika pod utjecajem nepovoljni faktori. Patološki proces se razvija tijekom vremena u pozadini loša prehrana, poremećen režim, kronične bolesti gastrointestinalnog trakta. Vrlo često gastroduodenitis postaje posljedica bolesti želuca, jetre, gušterače, žučnog mjehura, kao i samih tankog i debelog crijeva.

Sekundarni duodenitis postupno se razvija pod utjecajem nepovoljnih čimbenika. Iritacija sluznice tankog crijeva ili dvanaesnika prelazi u upalu, te se javljaju neugodni simptomi. Upalni proces remeti rad crijeva i otežava probavu hrane.

U većini slučajeva, duodenitis se razvija u pozadini drugih bolesti. želučanog trakta S povećana kiselost. Želučana kiselina zadržava se u dvanaesniku, uzrokujući iritaciju i upalu. Osim toga, jedan od uzroka duodenitisa je prekomjerna količina bakterije Helicobacter. Patogeni mikroorganizmi počinju se razmnožavati kada imunološki sustav oslabi.

Bolest ima akutni i kronični oblik. U prvom slučaju postoje izraženi simptomi, u drugom - blagi, ali postoji stalna slabost, loš osjećaj, nelagoda u trbuhu. Bolest je potpuno izliječena ako je uzrokovana privremenim izlaganjem nepovoljnim čimbenicima, čiji je utjecaj potpuno eliminiran, a liječenje je započeto na vrijeme. U većini slučajeva, duodenitis je kronična, neizlječiva bolest. svi terapijske mjere usmjeren na smanjenje bolnih simptoma i sprječavanje pogoršanja.

Situacija je komplicirana prisutnošću drugih bolesti gastrointestinalnog trakta - gušterače, jetre, žučnog mjehura. Često je za ozdravljenje crijeva potrebno normalizirati funkcije ostalih komponenti probavnog lanca. To nije uvijek moguće učiniti.

Uzroci

Postoji mnogo čimbenika koji izazivaju sekundarni duodenitis. To mogu biti vanjski ili unutarnji čimbenici. Bilo kakve bolesti unutarnji organi povezana s probavom može dovesti do disfunkcije dvanaesnika.

Bolesti koje izazivaju razvoj duodenitisa:

• Gastritis;
• Čir;
• Onkologija;
• Kolecistitis;
• Hepatitis;
• Kolelitijaza;
• Enteritis;
• Kolitis;
• Hemoroidi.

Osim toga, bolest se razvija u pozadini upale genitalnih organa, mokraćnog mjehura, infekcije bubrega i mokraćnog trakta.

S pouzdanjem možemo reći da su glavni uzroci duodenitisa loš način života, prehrana, poremećena rutina i nepovoljna psiho-emocionalna okolina.

Simptomi

Upalni proces dugo je asimptomatski. Razvoj bolesti može se primijetiti općim pogoršanjem dobrobiti, slabošću, smanjenom radnom snagom i poremećajima spavanja.

Pogoršanje se očituje jasno, popraćeno:

• Mučnina;
• povraćanje;
• Proljev ili zatvor;
• Gorak, kiseo okus;
• Nadutost;
• nadutost;
• nelagoda;
• Bolni osjećaji u epigastričnom području;
• Povećanje temperature;
• Vrućica;
• Zimica.

Postoji iritacija, nagle promjene raspoloženja, loš san, bezrazložna tjeskoba, smanjeno samopoštovanje, glavobolja, vrtoglavica.

U svakom slučaju, simptomi se razlikuju ovisno o stupnju bolesti, uzrocima, popratnim patološkim procesima, čimbenicima izazivanja i stanju imunološkog sustava.

Vrste duodenitisa

Konvencionalno, bolest se dijeli na akutne. Kronična faza. U ovom slučaju, tijek kroničnog procesa povremeno se manifestira kao egzacerbacija, podsjećajući na simptome akutni oblik. Bolest se dijeli prema stupnju razvoja, lokalizaciji i nekim drugim karakteristikama.

Akutni sekundarni duodenitis

Javlja se paralelno s gastritisom, kolitisom, enteritisom. Postoje kataralni - s minimalnim oštećenjem crijevne sluznice, površinska upala, erozivno-ulcerativni - s stvaranjem čira, pečata, rana, oštećenjem gornjeg sloja sluznice, flegmonozni akutni - najteži oblik s oštećenjem dubokih tkiva duodenuma. Kataralni, erozivni duodenitis može se izliječiti samostalno ili uz minimalan napor - dijeta, odmor, probiotici, sedativi, sorbenti. Flegmonous zahtijeva ozbiljan tretman.

Kronični sekundarni duodenitis

Razvija se u pozadini drugih bolesti gastrointestinalnog trakta, lokaliziranih u različitih odjela dvanaesnik, ima različitim stupnjevima porazima. Ne postoji jedinstvena klasifikacija, ali se mogu razlikovati sljedeće vrste:

1. Površinski. U patološki proces uključena su gornja tkiva sluznice organa, simptomi su manji i brzo se eliminiraju uz pravilan pristup.
2. Erozivno-ulcerativni. S postupnim stvaranjem čira, erozija, pukotina na jednom ili nekoliko mjesta. Duboki slojevi sluznice nisu zahvaćeni, ali simptomi su izraženiji i donose veću nelagodu.
3. Atrofičan. Upalni proces pokriva duboka tkiva duodenuma, a na sluznici se pojavljuju brtve. Nedostatak terapije dovodi do niza komplikacija u radu probavnih organa.
4. Difuzno. Pokriva cijelo crijevo.
5. Umjereno ili ograničeno. Lokaliziran je u jednom od odjeljaka crijeva - donjem, vratimo se.

Tuberkulozni duodenitis, gljivična i imunodeficijencija su mnogo rjeđi.

Dijagnostika

Klinička slika je slična mnogim drugim bolestima probavni sustav, dakle, za postavljanje točne dijagnoze, koriste se instrumentalne metode istraživanje.

• Fibrogastroduodenoskopija s biopsijom;
• pH-metrija;
• Duodenoskopija;
• Podna manometrija;
• Impedancijametrija.

Dodatno se radi ultrazvučni pregled trbušnih organa, laboratorijski pregled stolice, krvi i urina. Nakon postavljanja dijagnoze, propisana je kvalificirana terapija.

Liječenje sekundarnog duodenitisa lijekovima

Metode terapije odabiru se ovisno o težini bolesti, uzrocima, oblicima, vrstama. Na primjer, flegmonous oblik zahtijeva dugotrajno liječenje i antibiotike. Kataralni i erozivni duodenitis liječi se sorbentima, probioticima i enzimskim pripravcima za normalizaciju probave. Režim liječenja često uključuje upotrebu nekoliko lijekova različitih smjerova, kao i strogo pridržavanje prehrane i normalizaciju načina života.

• Antibiotici

Propisuje se kod povećanog broja bakterija Helicobacter i drugih štetnih mikroorganizama, kao i kod izraženih upalnih procesa. Uzmite tečaj od 5 do 14 dana pod nadzorom stručnjaka. Često se propisuju amoksicilin, amoksiklav, furazolidon, metronidazol.

• Probiotici

Mora se uzimati u kombinaciji s antibioticima, kao i paralelno s drugim lijekovima za uklanjanje disbakterioze, jačanje imunološkog sustava i normalizaciju mikroflore. Pohađajte tečaj od 2 tjedna do 2 mjeseca. Učinkoviti proizvodi - Linex, Laktiale, Bifidumbacterin, Laktovit, Turbiotic. Ako se lijek uzima zajedno s antibiotikom, razlika između doza treba biti najmanje 2 sata. Inače će antibiotici sve uništiti korisne bakterije probiotici.

• Sorbenti

Uklanja toksine, uklanja simptome intoksikacije, poboljšava opće stanje, uklanja nadutost, nadutost i smanjuje kiselost. Uzimati najmanje 7 dana. Učinkovita sredstva - Aktivni ugljik, Enterol, Enterosgel, Atoxil, Smecta.

• Antacidi

Lijekovi smanjuju kiselost, zaustavljaju upalni proces, normaliziraju probavu, eliminiraju bolne senzacije. Uzimati 20 minuta prije jela ili pola sata nakon jela 3-4 puta dnevno. Minimalni tečaj je 14 dana. Ako se zajedno s gastritisom pojavi duodenitis, uzimajte antacide oko mjesec dana. Lijekovi djeluju lokalno, praktički ne prodiru u opći krvotok, obavijaju sluznicu želuca i crijeva i smanjuju učinak klorovodične kiseline. Učinkoviti lijekovi– Almagel, Fosfalugel, Maalox, Rennie, Gaviscon, Gastal.

• Antisekretorne tablete

Uzima se za olakšavanje i ubrzavanje probave. Uklonite nadutost, nadutost, žgaravicu, podrigivanje, mučninu, povraćanje, težinu, bol. Također potiču obnovu sluznice, liječe čireve i erozije. Omez, Omeprazol, Ranitidin uzimaju se najmanje mjesec dana. Oni su jedan od najvažnijih lijekova za liječenje duodenitisa. Poboljšati probavu, ukloniti neugodne simptome - Domrid, Motilium, Motilak, Pancreatin, Mezim, Itomed, Ganaton.

• Vitamini

U kombinaciji s mineralima, koristi se za jačanje imunološkog sustava, ubrzavanje obnove sluznice, normalizaciju metaboličkih procesa, cirkulaciju krvi i smirenje živčanog sustava. Možete piti bilo koji vitaminski kompleks.

• Antispazmodici, lijekovi protiv bolova

Često je duodenitis popraćen bolovima u abdomenu i želucu. Da biste ga uklonili, uzmite antispazmodike koji djeluju izravno na probavni sustav i pokretljivost crijeva - No-Shpa, Papaverin, Meverin, Drotaverin, Duspatalin. U teški slučajevi Indicirani su Spazmolgon, Combispasm, Nurofen, Ibuprofen, Analgin.

Liječenje narodnim lijekovima

Za liječenje duodenitisa koriste se dekocije i infuzije na bazi biljaka, biljaka i žitarica. Narodni lijekovi koriste se zajedno s lijekovima ili kao neovisni lijek za blage manifestacije bolesti, kao i za kronični oblik kako bi se spriječilo pogoršanje. Lijekovi uklanjaju neugodne simptome, olakšavaju probavu, zaustavljaju upalni proces, smiruju, ublažavaju grčeve, dezinficiraju, pomažu u obnavljanju mikroflore i liječenju.

Uvarak se priprema s dodatkom kuhana voda. Ulijte napitak, kuhajte minutu, ostavite da se ulije pod zatvorenim poklopcem pola sata. Standardno za 1 tbsp. Žlica napitka 200 ml kipuće vode. Uzmite 3-4 puta dnevno, podijelite dozu na jednake dijelove. Uvarak od sjemenki riže, zobi i lana priprema se duže - kuhajte na laganoj vatri oko sat vremena, a dobivenu sluz uzmite u terapeutske svrhe.

Tinktura se priprema drugačije. Ulijte napitak medicinskim alkoholom ili visokokvalitetnom votkom. Inzistirati na mračno mjesto od 10 do 20 dana uz povremeno mućkanje. Prije upotrebe filtrirajte kroz gazu presavijenu u nekoliko slojeva. Uzimati tri puta dnevno po 1 žličicu.

Ljekovito bilje za duodenitis:

• Kamilica;
• metvica;
• gospina trava;
• Buhač;
• Smilje;
• Kopar;
• Sjemenke lana;
• Timijan;
• Melissa;

Dopušteno je miješati nekoliko biljaka ili pripremiti jednokomponentni lijek.

Duodenitis se također liječi uljem morske krkavine, uzimajući 1 žličicu pola sata prije jela ili nakon tri puta dnevno. Tinktura propolisa brzo ublažava upalu, obnavlja mikrofloru, liječi rane i erozije. Uzimati 10-20 kapi 3 puta dnevno tijekom egzacerbacije, ne dulje od 10 dana. Osim toga, pravi propolis možete žvakati dok gutate slinu.

Dijetalna hrana

Prva tri dana pogoršanja duodenitisa morate se pridržavati stroge dijete. Do te mjere da prvi dan ništa ne jedem, samo pijem. Tekućina pomaže u čišćenju tijela i uklanja toksine. Trebali biste piti negaziranu mineralnu vodu, izvarak od ljekovito bilje, zeleni čaj, kompot od sušenog voća. Nakon nestanka bolnih simptoma, nastavite se pridržavati dijete najmanje 2 tjedna, a zatim prijeđite na pravilna prehrana, pazi na prehranu.

Dijeta tijekom egzacerbacije:

• Juha s juhom od povrća i mesa.
• Mliječna kaša od zobene kaše, riže, heljde. Po mogućnosti mljevena radi lakše probave.
• Nemasni svježi sir, jogurt domaća izrada, kefir.
• Pire krompir.
• Sirovo jaje prepelice.
• Mineralna negazirana voda.

Dijetalna hrana nakon boljeg osjećaja:

• Mlijeko, termički obrađeno;
• Jaje;
• Fermentirani mliječni proizvodi;
• Pire od povrća;
• Bouillon;
• Meso - piletina, puretina, nemasna svinjetina;
• Riba;
• sušeno voće;
• Crni ili bijeli stari kruh;
• Kolačić;
• pekmez;
• kiseljak;
• Mesna štruca, pareni kotleti, šunka.

Trebali biste izbjegavati kavu, alkohol, čokoladu, kakao, začine, začine, majonezu, umake, kečap, konzerviranu hranu, kobasice, dimljene proizvode, prženu hranu i slatkiše. U razdoblju remisije možete si priuštiti nešto s popisa zabranjenih namirnica, ali u razumnim količinama. Strogo je zabranjeno konzumiranje proizvoda s kemijskim dodacima - pojačivačima okusa, aromama, konzervansima i sl.

Prevencija

Kako bi se spriječio razvoj gastrointestinalnih bolesti, uključujući duodenitis, preporučuje se:

• Pravilno jesti;
• Držite se režima;
• Naspavaj se dovoljno;
• Pratiti stanje živčanog sustava;
• Kontrolirajte razinu hormona;
• Ojačati imunitet;
• Uzmite vitamine, probiotike;
• Tretirajte na vrijeme akutne bolesti, izbjegavajte kronične procese.

Gotovo je nemoguće spriječiti razvoj primarnog duodenitisa, bolest je teško liječiti, sekundarni duodenitis se može spriječiti uz malo truda, pazeći na svoje zdravlje i način života.

U kroničnom obliku duodenitisa potrebno je povremeno piti dekocije i čajeve na bazi ljekovitog bilja za poboljšanje funkcije probavni trakt. Prodaje se u ljekarnama. Samo ga trebate napuniti prokuhanom vodom. Dopušteno je dodati žlicu šećera.

Komplikacije

Nedostatak terapije dovodi do oštećenja dubokih tkiva sluznice, razvoja zbijanja, deformacija, čira i raka. Upala dvanaesnika prenosi se na druge probavne organe i dovodi do drugih patologija. Kada se organi upale, dolazi do poremećaja cirkulacije krvi i prijenosa živčanih impulsa, što nepovoljno utječe na opću dobrobit, zdravlje i funkcije unutarnjih organa i sustava.

Prognoza

Duodenitis se ne može potpuno izliječiti. Iako akutni simptomi mogu nestati sami, stanje crijeva nije potpuno normalizirano. Jedini izlaz iz situacije je stalna pravilna prehrana, pridržavanje režima, zdrava slikaživot, mirno psihoemocionalno okruženje. Ako se utjecaj ne otkloni negativni faktori, bolest će napredovati, uzrokujući brojne komplikacije. Preventivne mjere su ključne dobro zdravlje, spriječiti razvoj bolesti, spriječiti recidive.

Sekundarni duodenitis i vojska

S ovom dijagnozom ljudi se odvode u vojsku. Svaka se osoba u jednom ili drugom stupnju susrela s duodenitisom, čak i uz akutne manifestacije bolesti, polovica društva radije se oporavlja sama, bez pribjegavanja neugodnim instrumentalnim pregledima. Čak i s potvrđenom dijagnozom, dečki se odvode u vojsku, osim u slučajevima. Ako je tijekom godine dva puta bio na probnom radu stacionarno liječenje ukupno u trajanju od najmanje 2 mjeseca. U u ovom slučaju Daju odgodu i, ako je potrebno, šalju liječenje drugim stručnjacima. Nakon što mu se zdravstveno stanje poboljša, vojnik biva regrutiran u vojsku.

Liječenje duodenitisa lijekovima treba imati Kompleksan pristup a uključuju sve moderne farmakološka sredstva: antisekretorno, antibakterijsko, antispazmodičko, antacidno i drugo. Ponekad i biljni lijekovi donose neke dobrobiti. Velika važnost ima diferencijalnu analizu, budući da duodenitis u svom kliničkom tijeku može sličiti kolecistitisu ili peptičkom ulkusu.

Terapija za duodenitis

Dijeta je važna u liječenju bolesti, ali u teškim slučajevima nije dovoljna. Stoga, kada primijetite prve znakove bolesti, trebali biste kontaktirati medicinska pomoć. Specijalist će provesti pregled i postaviti točnu dijagnozu. Samodijagnoza i liječenje u ovom slučaju mogu izgubiti dragocjeno vrijeme. Uznapredovali oblik bolesti ne samo da se manje može liječiti, već također može uzrokovati ozbiljne komplikacije koje će zahtijevati kirurška intervencija.

Nakon utvrđivanja dijagnoze, liječnik može propisati čišćenje unutarnja ljuskaželuca i dvanaesnika ispiranjem otopinom kalijeva permanganata. Crijeva se čiste od toksina uzimanjem slanog laksativa.

Da biste izliječili upalni proces u dvanaesniku, morate slijediti terapeutski post u roku od 1-2 dana. U tom razdoblju dopušteno je piti samo vodu. U ovom trenutku nije preporučljivo uzimati nikakve tablete jer se one još uvijek neće moći apsorbirati. Stoga se antispazmodici trebaju primijeniti intramuskularno (No-shpa ili Drotaverin).

Od trećeg do sedmog dana pacijent treba slijediti dijetu br. Zatim se pacijent prebacuje na dijetalni stol br. 5. Ovu tablicu liječenja treba slijediti oko 1-2 mjeseca.

Kataralni i erozivni oblici duodenitisa prilično se lako podliježu konzervativnoj terapiji. Flegmonous oblik zahtijeva dugotrajno i ozbiljno liječenje antibioticima. Može biti potrebna operacija. Moguće su komplikacije poput peritonitisa, krvarenja ili perforacije. U većini slučajeva, liječenje duodenitisa zahtijeva složene lijekove.

Antibiotska terapija za duodenitis

Antibiotici se koriste kada se identificiraju bakterije Helicobacter pylori. Prihvaćeni tijek terapije nužno uključuje kombinaciju 2-3 antimikrobna sredstva. Za liječenje duodenitisa koriste se sljedeći lijekovi:

• Amoksicilin (Amoxicar),
• metronidazol (tinidazol),
• furazolidon,
• Klaritromicin (Klacid).

Odobreni tijek terapije je 14 dana. Nakon liječenja liječnik može propisati probiotike i prebiotike koji obnavljaju crijevna flora(Linex, Probifor, Bifiform). Primjena Hilak-Forte kapi ima pozitivan učinak, osobito kod bolesnika sa smanjenim lučenjem.

Antispazmodici

Lijekovi protiv bolova koriste se kod jakih tegoba i bolova, koji često prate upalu dvanaesnika. Učinkovit lijek Platifilin je antispazmodik.

U ovom slučaju prednost treba dati selektivnim miotropnim antispazmodicima. Koriste se tablete kao što su No-shpa, Drotaverin, Papaverin. Zahvaljujući ovim lijekovima, grčevi gastrointestinalnog trakta uklanjaju se tijekom duodenitisa. Lijek izbora za bolest je Duspatalin. Poboljšava pokretljivost žučnog mjehura i dvanaesnika i ne pridonosi hipo- i atoniji.

Antacidi

Neapsorpcijski antacidi učinkovito smanjuju kiselost u probavnom traktu zbog svoje aktivnosti aktivni sastojci: aluminijev fosfat, aluminijev hidroksid, magnezijev trisilikat, magnezijev hidroksid. Aluminij-magnezijevi pripravci (Altacid, Almagel, Gastracid, Maalox i Palmagel) su uravnotežene kombinacije elemenata i karakterizirani su sporijim nastupom terapijskog učinka u usporedbi s natrijevim i kalcijevim spojevima, ali istovremeno imaju dulje vrijeme djelovanja.

Učinkoviti lijekovi iz skupine neapsorpcijskih antacida:

• Almagel,
• Maalox,
• fosfalugel,
• Altacid,
• Alumag,
• Gaviscon,
• Talcid.

Brzo se smanjuju kiselost želuca, osiguravajući najbržu regeneraciju oštećenih zidova dvanaesnika.

Antisekretorni lijekovi

Zbog svog mehanizma djelovanja, PPI su prepoznati kao najpoznatiji učinkoviti lijekovi za smanjenje lučenja. Ova grupa farmakoloških lijekova nadilazi sve poznate antisekretorne agense u smislu neškodljivosti i terapeutskih učinaka, a također ima izvrsne recenzije stručnjaka. PPI imaju 5 generacija lijekova.

Najpopularnije sredstvo ove skupine, s dokazanom učinkovitošću kliničke studije uz sudjelovanje 50 tisuća pacijenata su:

• omeprazol,
• lansoprazol,
• pantoprazol,
• rabeprazol,
• Esomeprazol (za razliku od svojih prethodnika, lijek ima jedan S-izomer, pa se sporije eliminira iz tijela).
• Esomeprazol se smatra najučinkovitijim PPI koji se danas koristi. Lijek je u stanju održavati potrebnu pH vrijednost do 14 sati, pod uvjetom da se konzumira 40 mg dnevno.

Lijekovi koji poboljšavaju rad gastrointestinalnog trakta

Među lijekovima koji se temelje na domperidonu, najpoznatiji lijekovi su: Motilak, Passazhiks, Motilium. Treba ih koristiti kao antiemetik, kao i za poboljšanje motoričke funkcije gastrointestinalnog trakta i ubrzati evakuaciju prehrambenih masa.

Lijekovi kao što su Itomed, Tseruglan, Ganaton, Primer stimuliraju gastrointestinalni motilitet. Oni predstavljaju novu generaciju prokinetika - lijekova koji obnavljaju rad gastrointestinalnog trakta tijekom pogoršanja bolesti. Ubrzavaju prolazak prehrambenih masa i stimuliraju glatke mišiće. Ne utječu na razinu gastrina.

Itopride hidroklorid, koji je glavna komponenta lijeka Ganaton, pojačava gastrointestinalni motilitet, potiče oslobađanje acetilkolina i sprječava njegovo uništavanje. Lijek Ganaton ima poseban učinak na duodenalni dio gastrointestinalnog trakta, ubrzava transport prehrambenih masa i poboljšava rad crijeva, ima antiemetički učinak.

Prokinetici stare generacije kao što je Cerucal rijetko se koriste jer pokazuju niz negativnih svojstava, od kojih je glavno negativan utjecaj na središnji živčani sustav.

Sprječavanje bolesti

Bolest je sezonska s povremenim egzacerbacijama. Da biste produžili razdoblje remisije što je više moguće, morate se pridržavati sljedećih preporuka:

• Iznimka loše navike(pušenje i zlouporaba alkohola), kao čimbenici koji izravno i neizravno utječu na sluznicu dvanaesnika i gušterače.
• Usklađenost ispravan način rada prehrana, koja osigurava optimalne intervale između obroka, kao i korištenje zdrava hrana s dovoljno kalorija.
• U slučaju duodenopatije zbog dugotrajnu upotrebu NSAID (diklofenak, aspirin, ketorolak, paracetamol, indometacin itd.) zamjena salicilata bezopasnijim COX-2 inhibitorom (rofekoksib, celekoksib).
• Pravovremeno liječenje bolesti koje pridonose pojavi sekundarnog kroničnog duodenitisa (patologije jetre, kronični oblici pankreatitis i gastritis, peptički ulkus i tako dalje.).
• U u preventivne svrhe Preporuča se uzimanje PPI (Omeza, Pantoprazol) ili blokatori histamina najnovije generacije (Misoprostol ili Famotidine) u terapijskim dozama. Treba imati na umu da su PPI prepoznati kao učinkovitiji i bezopasniji lijekovi za prevenciju i liječenje gastro- i duodenopatije.

Učinkovitost terapije često izravno ovisi o tome koliko jasno pacijent razumije potrebu pridržavanja svih medicinskih preporuka i uputa za dijetalna prehrana, kao i važnost prilagodbe uobičajenom načinu života koji je uzrokovao bolest. Samo će zajednički napori liječnika i pacijenta biti ključ ozdravi brzo i sprječavanje recidiva duodenitisa.

Možda će vas također zanimati

Kronični duodenitis je bolest duodenuma, u kojoj je struktura organa poremećena i njegov gornji sloj je iscrpljen. Često se manifestira zbog pojave drugih upalni procesi u gastrointestinalnom traktu ili može biti posljedica loše prehrane. Budući da je poremećaj kroničan, izmjenjuju se razdoblja egzacerbacije i remisije simptoma. Zato je potrebno dugotrajno liječenje i pridržavanje posebne dijete tijekom života.

U medicini postoji nekoliko teorija o tome treba li ga koristiti u liječenju narodni lijekovi ili ne, stoga ne biste trebali pribjegavati samoterapiji bez prethodnog savjetovanja s liječnikom.

Glavni znakovi bolesti su bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje, pojačano znojenje, drhtavim prstima gornji udovi. Unatoč činjenici da je ovo jedna od najčešćih patologija duodenuma, kao neovisna bolest prilično je rijetka - vrlo često prati kronični duodenitis. Ovaj poremećaj je češći kod muškaraca nego kod žena. To je zbog činjenice da je takva bolest često prvi znak početka, što vrlo često pogađa mušku populaciju srednje dobi.

Etiologija

Budući da je pojava kroničnog duodenitisa usko povezana s drugim patološkim procesima gastrointestinalnog trakta, postoji mnogo razloga zašto se može pojaviti. To uključuje:

• , osobito kronične prirode;
• teška pokretljivost zdjeličnih organa;
• nemogućnost zadržavanja urina kada postoji jak nagon;
• kronični gastritis - visok sadržaj kiseline uzrokuje oštećenje stijenki crijeva. To dovodi do stanjivanja sluznice;
• kronični poremećaji funkcioniranja organa kao što su gušterača, jetra i žučni mjehur;
• Infekcija Helicobacter pylori.

Osim toga, postoji niz čimbenika koji doprinose ekspresiji ove bolesti:

• produljena izloženost stresnim situacijama;
• pridržavanje strogih dijeta;
• alergijske reakcije na određenu hranu;
• hormonska neravnoteža;
• zlouporaba nikotina i alkoholnih pića;
• neizmjerna dobrodošlica lijekovi bez potrebe ili recepta liječnika;
• jesti puno začinjene hrane.

Upravo ti predisponirajući čimbenici, kada su izloženi tijekom duljeg razdoblja, dovode do poremećaja opskrbe krvlju organa uključenih u probavni proces. Zbog toga se smanjuje njihova otpornost na upalne procese.

Sorte

Kronični duodenitis može se pojaviti u nekoliko oblika:

• površinski – manji, ne više od tri mjeseca, upala sluznice dvanaesnika;
• atrofični - u kojem dolazi do stanjivanja membrane, što remeti izlučivanje ovog organa;
• erozivni - pojava erozija i malih ulkusa na sluznici.

Ovisno o proširenosti upale, kronični duodenitis može biti:

• ukupno - zahvaćen je cijeli duodenum;
• ograničeno - samo su neki dijelovi organa izloženi patološkom procesu.

Po fazama:

• pogoršanje;
• remisija ili nestanak simptoma.

Ovisno o tome koji simptomi prevladavaju, razlikuje se bolest:

• sličan gastritisu;
• sličan čiru;
• sličan kolecisti;
• poput pankreasa;
• mješoviti;
• skriveno, u kojem osoba možda nije svjesna da je nositelj takve bolesti.

Simptomi

Tijek kroničnog duodenitisa mnogo je lakši od njegovog drugog oblika. Bol u takvim slučajevima je konstantna, ali nije izražena. Na druge simptome kronične bolesti odnositi se:

• napadi mučnine koji završavaju povraćanjem;
• akutna bol u gornjem dijelu trbuha (povećava se nakon jela);
• značajno smanjenje apetita, što često dovodi do smanjenja tjelesne težine, ponekad do kritičnih razina;
• u nekim slučajevima bol od epigastrična regija može se pomaknuti unatrag;
• jaka vrtoglavica;
• opća slabost tijela;
• blagi porast tjelesne temperature;
• pojava podrigivanja;
• koža i bjeloočnice dobivaju žućkastu nijansu;
• drhtanje u prstima gornjih udova;
• poremećaji živčanog sustava;
• povećano znojenje;
• povećanje broja otkucaja srca;
• izgled bijeli plak na jeziku;
• proljev;
• žgaravica, bez obzira na hranu koja se konzumira.

Bolest se najčešće očituje s nekoliko gore opisanih simptoma.

Dijagnostika

Da bi liječnik propisao ispravno liječenje, potrebno je provesti dijagnostiku. Liječnicima pregledom nije teško utvrditi prisutnost ovog poremećaja, ali budući da ima mnogo oblika i nema specifične simptome, potrebno je provesti dodatne pretrage:

• pregled jednjaka, želuca i dvanaesnika pomoću gastroskopije;
• biopsija, u kojoj se uzima mali komad zahvaćenog tkiva za naknadne laboratorijske pretrage;
• Ultrazvuk - provodi se za određivanje stanja unutarnjih organa;
• proučavanje želučanog soka;
• ispitivanje gornji dijelovi Gastrointestinalni trakt;
• sondiranje;
• test daha koji će pomoći u određivanju prisutnosti bakterije kao što je Helicobacter pylori u tijelu;
• PCR istraživanje pomoći će utvrditi prirodu pojave ove bolesti.

Liječenje

Liječenje kroničnog duodenitisa, slično dijagnozi, sastoji se od niza mjera:

• uklanjanje simptoma različitim lijekovima;
• obogaćivanje tijela vitaminima i proteinima;
• propisivanje antidepresiva (za dugotrajno pogoršanje);
• pridržavanje posebne prehrane;
• Liječenje narodnim lijekovima moguće je samo nakon odobrenja liječnika o uputnosti njihove uporabe.

Važnu ulogu u liječenju igra prehrana, koja uključuje:

• odbijanje začinjene i masne hrane;
• jesti hranu u malim obrocima pet do šest puta dnevno. Hrana ne smije biti previše vruća ili hladna;
• unos nemasnog mesa i ribe u bilo kojoj količini;
• prva jela od riže, heljde ili krupice;
• ograničena konzumacija jaja. Možete jesti samo tvrdo kuhana jaja ili omlete napravljene isključivo od proteina;
• mliječni proizvodi i svježi sir;
• jesti kruh samo u obliku suhog kruha ili krekera;
• piti unutra velike količine slabi čajevi ili svježi sokovi.

Dijeta zabranjuje korištenje:

• dimljene kobasice;
• kiseli krastavci;
• pekarski proizvodi;
• masno meso i juhe od njega;
• kiselo vrhnje i vrhnje;
• slatka gazirana pića;
• kupus, rotkvica, rotkvica, luk, češnjak;
• sladoled;
• grožđe

Osim prehrane, možete koristiti narodne lijekove, koji uključuju recepte iz:

• mješavina lišća aloe, crnog vina i meda;
• propolis i alkohol;
• sok od celera;
• dekocije i sokovi od krumpira;
• ulje morske krkavine;
• čaj od kamilice i maslačka;
• valerijana, plod anisa i korijen kalamusa;
• izvarak cvjetova kalendule;
• zobeni žele.

Ali nemojte zaboraviti da se narodni lijekovi za liječenje kroničnog duodenitisa mogu koristiti samo nakon savjetovanja sa stručnjakom.

DO kirurške metode Tretmani se traže izuzetno rijetko i to samo u slučajevima kada sve gore navedene metode liječenja nisu pomogle.

Prevencija

Izuzetno je važno provoditi preventivne mjere za kronični duodenitis, jer će pomoći u izbjegavanju čestih ponavljanja pogoršanja simptoma. Da biste to učinili potrebno vam je:

• voditi zdrav način života. Zabranjeno je konzumiranje alkohola i pušenje čak iu malim količinama;
• odreći se začinjene i masne hrane i držati se labave, ali učinkovite prehrane;
• pravodobno liječiti bolesti gastrointestinalnog trakta;
• podvrgnuti preventivnom pregledu nekoliko puta godišnje;
• koristiti narodne lijekove (nakon odobrenja liječnika).

Je li u članku sve točno? medicinski punkt vizija?

Odgovarajte samo ako imate dokazano medicinsko znanje

Bolesti sa sličnim simptomima:

Žutica je patološki proces na čije nastajanje utječe visoka koncentracija bilirubina u krvi. Bolest se može dijagnosticirati i kod odraslih i kod djece. Nazovi ovo patološko stanje Svaka bolest može, a sve su potpuno različite.

– postojana polietiološka distrofična lezija duodenalnog epitela, karakterizirana upalom, transformacijom, metaplazijom i atrofijom crijevnih žlijezda. Znaci bolesti su nespecifični: bolovi u gornjem dijelu trbuha, dispepsija, autonomni simptomi(slabost, drhtanje prstiju, znojenje, naglo lupanje srca itd.). Dijagnoza se postavlja na temelju rendgenskog pregleda želuca i dvanaesnika, endoskopije, duodenalne intubacije i antroduodenalne manometrije. Liječenje uključuje etiotropna terapija, pridržavanje prehrane i dnevne rutine; prema indikacijama - operacija (za duodenalnu opstrukciju).

Opće informacije

Terapija kroničnog duodenitisa u razdoblju pogoršanja provodi se u gastroenterološkom odjelu. Propisuje se terapeutski post s postupan prijelaz na tablicu br.1. Simptomatsko i patogenetsko liječenje uključuje primjenu antispazmodika, antacida, astringensima; nadoknada nedostatka vitamina i proteina. Uz dugi tijek ove patologije s teškim dispeptičkim sindromom, može biti potrebno propisivanje antidepresiva.

Kirurško liječenje kroničnog duodenitisa potrebno je kada se otkrije njegova flegmonozna varijanta; brzi gubitak težine u kombinaciji s teškom boli i dispepsijom; otkrivanje duodenalne opstrukcije.