Combien de fois peut-on avoir une césarienne ? L'avis des médecins. Risques d'une troisième césarienne

Auparavant, on croyait que répéter cette opération Vous ne pouvez pas le faire plus de deux fois. De plus, les médecins interdisaient à toutes les femmes qui l'avaient vécu une fois d'accoucher à nouveau seules, uniquement par chirurgie élective. Et après le deuxième cas d’une telle intervention, la stérilisation a été recommandée.

Aujourd'hui, la médecine a fait de grands progrès et les médecins sont prêts à pratiquer de nouvelles césariennes sans pratiquement aucune restriction.

Donc, femmes modernes qui ont subi cette opération ne sont pas limités en nombre d'enfants. Dans certains cas, les gynécologues recommandent à ces patientes d'accoucher seules une deuxième fois, arguant que cela ne nuira pas à leur corps.

Mais tous les médecins, qu'ils soient partisans des césariennes répétées ou des accouchements naturels, insistent sur le fait qu'une femme doit donner naissance à son deuxième enfant au plus tôt 2 ans après l'opération. Il en va de même pour les avortements : ils ne peuvent pas être pratiqués dans les 2 premières années.

Le déroulement de l’accouchement après une césarienne dépend en grande partie des conclusions des médecins. Une mère ne peut préparer son corps et celui de son mari à la conception et à la grossesse que selon toutes les règles. Et ne vous inquiétez pas !

Et puis la mère décidera elle-même du nombre d’enfants qu’elle souhaite avoir. Et peu importe comment cela se produit. Après tout, le plus important est le résultat : le sourire de votre bébé, le premier mot, les premiers pas de bébé et le bonheur absolu de la maternité !

Comment se déroule la réopération ?

L'opération elle-même césarienne elle dure aujourd'hui 20 à 40 minutes et est le leader incontesté de la chirurgie obstétricale. Si une femme a déjà eu intervention similaire, une incision sur l'utérus est pratiquée au même endroit, le long de la cicatrice existante. Naturellement, plus les opérations étaient effectuées plus tôt, plus il y avait de tissu cicatriciel et plus l'opération visant à retirer l'enfant et le placenta prendrait du temps. Et plus le risque de complications est élevé.

Dans tous les cas, seuls les obstétriciens-gynécologues compétents ont le droit de conseiller à une femme si elle doit choisir une nouvelle césarienne ou opter cette fois pour un accouchement naturel.

• La première fois, il y a eu une présentation du fœtus par le siège ou un placenta praevia (une complication dans laquelle le placenta recouvre le col de l'utérus, empêchant la naissance du bébé).
• La fois précédente, lors d’une CS, une incision verticale avait été pratiquée dans l’utérus. Habituellement dans le moderne pratique obstétricale l'incision est faite horizontalement. Mais si le bébé était très prématuré ou se trouvait en travers de l'utérus, c'est Le seul moyen gardez-le en vie et en bonne santé.
• La césarienne précédente n’était pas la première de la patiente. Après plusieurs CS, l'accouchement vaginal n'est pas recommandé.
• Lors d'un précédent accouchement, la femme avait subi une rupture utérine.

On pose souvent aux experts la question de savoir combien de fois une césarienne peut être pratiquée. L'intérêt des femmes est justifié par les caractéristiques de ces naissances. La césarienne est une intervention chirurgicale à part entière dans les processus naturels. Toute opération a des côtés positifs et négatifs. Pour comprendre cette problématique, il est nécessaire de considérer tous les aspects de la césarienne.

La césarienne est prescrite selon raisons diverses. Dans de nombreux cas, le patient présente certaines contre-indications. La raison de l'intervention chirurgicale est la présence des problèmes suivants :

• caractéristiques génétiques;
• poids corporel fœtal important;
• grossesse multiple;
• diverses pathologies chroniques ;
• emplacement bas du placenta;
• enchevêtrement du cordon ombilical.

Si l'un de ces facteurs est présent, le médecin recommande un accouchement chirurgical. Une césarienne peut également être prescrite lors d’un accouchement naturel. Dans ce cas, la chirurgie est la seule méthode permettant de sauver la vie de l’enfant et de la femme.

Pendant l'intervention chirurgicale, une incision est pratiquée OS pubien. La cicatrice sera moins visible dans cette zone. De plus, cette forme d'incision permet au médecin d'accéder à rachis cervical fœtus Le bébé est rapidement retiré de l'utérus et reçoit tous les soins nécessaires.

Une fois coupé, des dommages se produisent peau zone abdominale, fibre musculaire, paroi utérine. En raison des dommages postopératoires, le patient a besoin d’une longue période de récupération.

Caractéristiques de récupération de santé

Après une césarienne, la patiente reste à l'hôpital pendant un certain temps pour se rétablir. Travailleurs médicaux Ils soignent la blessure et expliquent à la nouvelle maman comment se comporter. Après la formation d’un mince tissu cicatriciel, le patient sort.

Ne pensez pas que la guérison se termine après la sortie. C'est une idée fausse. Après sa sortie, le patient doit également suivre attentivement toutes les recommandations reçues à l'hôpital. Ceci est important pour une bonne cicatrisation de la paroi utérine. Les règles doivent être respectées pour les raisons suivantes :

• usage divers types anesthésie;
• formation d'une cicatrice sur la cavité utérine;
• particularités système reproducteur;
• restauration des niveaux hormonaux.

Le respect des règles données par le médecin aidera la femme à se rétablir rapidement et à éviter diverses complications désagréables. Il faut également savoir que toutes ces raisons affectent le nombre de fois qu'une césarienne peut être pratiquée.

L'effet de l'anesthésie sur le corps

Le nombre d'interventions chirurgicales est limité impact négatif anesthésie Pendant l'opération, une anesthésie sous-arachnoïdienne et une anesthésie profonde sont utilisées.

L'anesthésie sous-arachnoïdienne permet à une femme de contrôler l'opération sans douleur. Substance active est introduit dans l’espace sous-arachnoïdien. Après un certain temps, la femme ressent de légers picotements et un engourdissement dans les membres inférieurs. Sous l'influence de l'anesthésie, le patient ne sent pas le corps en dessous thoracique. De nombreuses femmes croient que cette méthode de soulagement de la douleur n'a aucun effet. influence néfaste sur le corps.

L'anesthésie sous-arachnoïdienne ne peut être réalisée que par un spécialiste expérimenté. Si l’aiguille est mal insérée dans colonne vertébrale une infection ou des dommages peuvent survenir terminaisons nerveuses. Ceci est lourd d'invalidité après une césarienne. En outre, l'élimination complète du médicament est observée après quelques jours. Au bout d'un mois, une femme peut ressentir un engourdissement des jambes, inconfort dans la colonne lombo-sacrée.

L'anesthésie a également pour effet de limiter le nombre d'interventions chirurgicales. L'anesthésie est divisée en profonde, courte et moyenne. La vue profonde est utilisée pour la coupe. Ce type d'anesthésie ne peut être pratiqué plus de cinq fois au cours cycle de vie. Chaque influence médicament fournit Influence négative sur le fonctionnement du cerveau et du système nerveux. On pense également que le recours à l’anesthésie réduit l’espérance de vie.

Après une césarienne réalisée sous anesthésie profonde, la femme devrait récupérer. Dans les premiers jours, des étourdissements et des nausées peuvent survenir. La substance est progressivement éliminée du corps. Après une intervention chirurgicale sous anesthésie, vous pourriez ressentir diverses complications. Certains patients notent l'apparition de migraines, d'acouphènes, de courses de chevaux pression artérielle. Une complication courante sont des maux de tête. Pour cette raison, les médecins ne conseillent pas de recourir fréquemment à cette méthode de soulagement de la douleur.

Guérison de l'utérus

Le nombre de césariennes est également limité en raison des lésions fréquentes de la paroi utérine. Du tissu cicatriciel se forme à la surface de l’organe après la chirurgie. Les parois de l'utérus sont fixées avec un matériau spécial - des fils auto-résorbables. Ces fils se décomposent complètement un mois après la chirurgie.

Du tissu cicatriciel se forme sur la paroi de l'utérus. Ce tissu n'a pas les qualités inhérentes organe reproducteur. Utérus féminin capable de s'étirer et de se contracter. La cicatrice n’a pas ces fonctions. Après la première césarienne, un accouchement naturel est possible. Dans ce cas, une pause de 4 à 5 ans est recommandée. Passé ce délai, l'accouchement naturel est autorisé.

Après une nouvelle césarienne, il est interdit d'accoucher seule. Opération répétée s'accompagne également de la formation d'une cicatrice. Pendant l’opération, les médecins tentent de disséquer l’utérus le long de la première cicatrice. Cette incision réduit l’impact négatif sur la fonction reproductive de la femme. Différents emplacements de cicatrices peuvent provoquer des fausses couches spontanées. Lors de la conception ultérieure, il est difficile pour le zygote de s'attacher à la paroi de l'utérus.

En raison de dommages à la cavité utérine, les médecins ne recommandent pas de recourir à une césarienne plus de trois fois.

Caractéristiques du système reproducteur féminin

Au cours de chaque grossesse, la structure musculaire s’étire progressivement. Avant le début du travail naturel, le corps produit de l’ocytocine. La substance favorise l'apparition fonction contractile. La césarienne élimine la production d'hormone ocytocine. Après la chirurgie, l’organe ne peut pas retrouver sa taille d’origine.

Le début de la contraction est observé une semaine après la date de l’intervention chirurgicale. Si réduction naturelle ne commence pas, une administration supplémentaire de substances hormonales est nécessaire. Chez les patientes opérées, après chaque section, la paroi utérine s'étire progressivement. La persistance de ces changements affecte l’épaisseur de la paroi de l’organe. Ça devient de plus en plus mince. Cette fonctionnalité affecte la suite de la grossesse et de l'accouchement. Chaque grossesse ultérieure aggrave ces changements. Pour cette raison, les médecins ne recommandent pas d’effectuer l’opération plus de trois fois.

Changements hormonaux

Le nombre d'opérations est également limité en raison de la restructuration du système hormonal. Au début d'une autre grossesse, la progestérone remplit la fonction principale. Il est responsable du développement du fœtus et du maintien de sa viabilité. À l’approche du travail, la progestérone cède la place à l’ocytocine. Il participe à la préparation du corps au processus prochain de naissance d’un enfant. Après l'accouchement, le cycle triphasé est rétabli cycle menstruel. Le niveau de base hormone féminine- les œstrogènes.

Lors d'une césarienne, l'étape de remplacement de la progestérone par l'ocytocine est exclue. Le corps n’a pas le temps de se préparer aux changements à venir. Après l’opération, la progestérone reste au même niveau. La normalisation du système hormonal se produit lentement. Le premier cycle menstruel peut n’apparaître qu’un an après l’opération.

Interventions chirurgicales fréquentes Processus naturel la grossesse s'accompagne d'une aggravation du problème. Pas toujours système hormonal peut complètement récupérer. Dans de tels cas, il est diagnostiqué Déséquilibre hormonal. Une panne peut affecter fonction de reproduction femmes. Des niveaux élevés de progestérone suppriment l’activité des œstrogènes. Chez ces patientes, la phase médiane du cycle menstruel - l'ovulation - disparaît. La grossesse devient impossible. Pour éviter le post-partum trouble hormonal Les médecins ne conseillent pas de recourir fréquemment à la section.

Autres problèmes possibles

Les césariennes fréquentes sont dangereuses non seulement en raison de troubles du système reproducteur, mais également d'autres pathologies. Après une intervention chirurgicale, les troubles suivants peuvent être détectés :

• formation d'une cicatrice colloïdale;
• formation d'une lumière de fistule;
• infection bactérienne;
• diminution de la défense immunitaire de l'organisme.

Une complication courante est cicatrice colloïde. Ce tissu recouvre la plaie en raison de soins postopératoires inappropriés. Le tissu colloïdal est constitué de cellules atypiques. De telles cellules sont trouvées lors de l'examen des tumeurs. Une cicatrice constituée de cellules atypiques a une structure hétérogène. Si une cicatrice colloïde est détectée, une intervention supplémentaire est nécessaire. Cela réduit le nombre d’opérations ultérieures sous anesthésie.

La césarienne entraîne la formation d'une fistule. Le problème se pose en raison du processus inflammatoire dans les tissus. La fistule a accès à la paroi externe du péritoine. La profondeur de la fistule peut varier. Lorsque la paroi de l'utérus est endommagée, cela se produit complication supplémentaire. La cicatrisation s'accompagne de la formation d'une cicatrice supplémentaire. S'il y a ce problème, les césariennes ultérieures doivent être évitées.

N'importe lequel intervention chirurgicale accompagné d'une incision des tissus. La plaie crée un environnement idéal pour divers agents pathogènes. Ils peuvent se propager rapidement et provoquer une infection du système reproducteur. Dans le contexte d'une infection bactérienne, divers troubles travail d'orgue. Si une femme présente une infection après une césarienne, le médecin déconseille toute nouvelle grossesse. Une intervention chirurgicale répétée peut conduire à l’infertilité.

Le système immunitaire protège l’organisme des attaques de micro-organismes pathogènes. Après l'opération défense immunitaire s'affaiblit. Cela est dû au but thérapie médicamenteuse pour la restauration et la cicatrisation des plaies. La suppression de la défense permet à diverses bactéries et maladies d’attaquer le corps. Une forte diminution de l'immunité met la vie du patient en danger. Dans ce cas, il est conseillé à la femme de refuser une grossesse ultérieure.

Le nombre de césariennes est limité. Une femme ne devrait pas subir d’intervention chirurgicale plus de trois fois.

Il existe des cas de quatrième césarienne. Mais ces patients nécessitent une surveillance attentive de la part des médecins. Aussi, plusieurs opérations peuvent priver une femme fonction de reproduction. Une ménopause précoce surviendra.

Toutes les femmes ne peuvent pas accoucher naturellement. Il existe plusieurs raisons de prescrire une intervention chirurgicale. Pour cette raison, vous devez comprendre combien de fois vous pouvez subir une césarienne.

Malgré les avertissements des gynécologues, de nombreuses femmes décident d'avoir une troisième grossesse, après avoir eu deux césariennes derrière elles. Est-il possible de faire une troisième césarienne après 2 césariennes et quels dangers cette manipulation peut-elle comporter ?

Grossesse après la deuxième césarienne : quand est-ce interdit ?

Après la deuxième césarienne, la plupart des médecins insistent sur la ligature des trompes - stérilisation. Cette manifestation d’inquiétude pour la santé d’une femme n’est pas fortuite : tout le monde ne parvient pas à supporter une troisième grossesse sans complications après deux accouchements chirurgicaux. Les problèmes peuvent commencer dès les premières semaines. Pour les minimiser, une grossesse doit être planifiée avec votre médecin.

Pourquoi les obstétriciens-gynécologues sont-ils si inquiets lorsqu'il s'agit d'une troisième grossesse après 2 accouchements chirurgicaux ? Il y a plusieurs raisons à cela.

Premièrement, une césarienne antérieure, comme toute opération abdominale, peut conduire à la formation.

Les adhésions sont des brins de tissu conjonctif, qui peut changer de position les organes internes, traîner les trompes de Fallope et ainsi réduire leur dégagement. La douleur pelvienne chez les personnes ayant subi une intervention chirurgicale est un indicateur indirect de l'évolution processus adhésif. Dans une telle situation, même tomber enceinte devient problématique.

Deuxièmement, une conséquence courante La césarienne devient génitale, ce qui réduit les chances de devenir mère. Mais même si une grossesse a lieu, il existe un risque de fausse couche spontanée. La probabilité d'une issue tragique est particulièrement élevée dans étapes préliminaires, mais aussi pour plus plus tard Il existe un risque de fausse couche.

Troisièmement, une cicatrice sur l'utérus peut devenir un obstacle à la fixation normale du placenta. À la recherche d'un endroit approprié, le placenta peut migrer le long de la paroi de l'utérus. Une autre complication connexe est la croissance des villosités, qui entraîne.

Les troubles de l'attachement placentaire peuvent entraîner une insuffisance fœtoplacentaire chronique et une hypoxie fœtale, dangereuses en raison d'un retard de croissance intra-utérin.

La complication la plus grave est la rupture utérine, une maladie qui se développe de manière aiguë et qui s'accompagne de saignements massifs. Souvent, l’enfant ne survit pas et tous les efforts des médecins visent à sauver la vie de la mère.

Lorsque l'utérus se rompt, un syndrome de coagulation intravasculaire disséminée se développe : d'abord, une augmentation de la coagulation sanguine se développe, puis état de transition, dans lequel des caillots sanguins alternent avec la partie liquide, après quoi une hypocoagulation se développe et saignements abondants ce qui est presque impossible à arrêter.

Avant de tomber enceinte pour la troisième fois, vous devez peser le pour et le contre. La combinaison d'une troisième grossesse - une troisième césarienne avec des signes de cicatrice incompétente sur l'utérus est absolument contre-indiquée. Ceux-ci inclus:

1. Présence de caries selon les résultats de l'échographie.
2. Épaisseur 1,5-2,5 mm.
3. Gonflement dans la zone cicatricielle.

La liste des autres contre-indications correspond à celles lors de la planification de toute grossesse. Principalement:

• maladies chroniques les organes internes haut degré lourdeur;
• maladies au stade de décompensation;
• maladies auto-immunes;
• maladies infectieuses au stade aigu.

Quel est le danger d'une troisième césarienne ?

Toute opération entraîne menace cachée. Ceci s'applique également aux cas où une troisième césarienne est pratiquée.

Les inquiétudes des médecins concernant le déroulement et les résultats de l'opération sont liées aux éléments suivants :

• les adhérences résultant d'interventions antérieures augmentent le risque de lésions intestinales ou Vessie;
• un véritable placenta accreta est possible - dans ce cas, l'opération est complétée par l'ablation de l'utérus sans appendices.

Malgré les dangers d’une césarienne, l’accouchement naturel ne devrait même pas être envisagé. La présence de deux cicatrices ou plus sur l'utérus est indication absolue pour la chirurgie.

Caractéristiques de la troisième césarienne et complications possibles

Comment se déroule la troisième césarienne ? En général, la procédure est la même que dans les précédentes. Cependant, il existe certaines fonctionnalités :

• L’opération est réalisée au sein de la cicatrice existante sur l’utérus.
• Lors de la manipulation, le contrôle de l'hémostase est très important pour prévenir le développement de saignements au niveau des vaisseaux de l'utérus ou de la cavité abdominale.
• Un utérus avec une cicatrice se contracte pire, donc une prévention est effectuée saignement hypotonique - administration intraveineuse l'ocytocine.

A quelle semaine de grossesse est pratiquée la troisième césarienne ? Cela dépend de l'état de la mère et de l'enfant. Selon les normes médicales, l’accouchement peut commencer dès 38 semaines. Dans certaines maternités, on préfère pratiquer une césarienne ultérieure en même temps que la précédente.

Selon les indications vitales, l'opération est réalisée à tout moment.

Diverses complications peuvent survenir après la chirurgie :

• saignements en période postopératoire;
• hypotension intestinale;
• infection purulente-septique;
• complications thrombotiques ;
• subinvolution de l'utérus;
• échec de la cicatrice;
• anémie.

Quand planifier une grossesse après 2 césariennes ?

Si une femme envisage d'avoir des enfants, une troisième grossesse un an après une césarienne n'est pas l'option la plus appropriée. Il est recommandé d'attendre 2-3 ans, de subir un examen approfondi et ensuite seulement de décider de la prochaine naissance.

Toutefois, si une grossesse survient dans l’année qui suit la deuxième césarienne, l’avortement n’est pas envisagé. en toute sécurité des solutions au problème ! Dans ce cas, il est nécessaire d'examiner l'état de la cicatrice utérine par échographie et de consulter un obstétricien-gynécologue.

Toute intervention dans la cavité utérine peut entraîner conséquences sérieuses et aggraver le pronostic de grossesse. Par conséquent, il est important de choisir la méthode de contraception la plus appropriée après l’accouchement.

Yulia Shevchenko, obstétricienne-gynécologue, spécialement pour le site

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Une césarienne est une opération abdominale grave, qui entraîne la naissance d'une mère. Cependant, si la première opération effectuée est moins problématique, les suivantes peuvent causer des dommages irréparables à la santé de la femme elle-même et de son enfant.

En règle générale, la première césarienne est pratiquée comme indiqué, et cette décision affecte les naissances ultérieures pour la plupart des femmes enceintes.

Une troisième grossesse est-elle possible après une deuxième césarienne ?

Même un spécialiste, un obstétricien-gynécologue ou un chirurgien en exercice ne peut pas répondre sans ambiguïté à cette question. Cependant, si une femme a eu deux accouchements chirurgicaux, une troisième césarienne constitue un risque dont elle doit être consciente.

Tout d'abord, la menace est associée au fait qu'il est tout simplement impossible de suturer parfaitement un tissu et que les cicatrices, en particulier dans la cavité utérine, changent de forme. Les chirurgiens peuvent dresser toute une liste de complications possibles en cas de troisième césarienne pratiquée :

• déformation des organes pelviens,
• saignement imparable ou incontrôlable
• blessure à la vessie ou à la région intestinale,
• perforation ou déplacement des organes voisins.

Souvent, des adhérences se forment dans la zone cicatricielle, ce qui peut entraîner processus inflammatoires, sensations de tiraillement désagréables.

Bien entendu, peu de femmes peuvent prévoir une grossesse, mais si une femme a déjà eu deux opérations abdominales, alors une troisième césarienne par an est très dangereuse. Une nouvelle cicatrice sur l’utérus peut se comporter de la manière la plus imprévisible.

De plus, dans le cas d’une troisième grossesse, il existe un risque élevé que les contractions du travail surviennent beaucoup plus tôt que prévu. Dans ce cas, les spécialistes doivent pratiquer une troisième césarienne en urgence, dont les conséquences peuvent être imprévisibles. Les médecins conseillent fortement de planifier votre prochaine grossesse au plus tôt dans deux ans. Mais cela ne sert à rien de tarder, puisque cinq ans après la dernière grossesse, le corps de la femme sera beaucoup moins préparé à la supporter.

Une troisième césarienne est-elle dangereuse ?

Ce sera sans aucun doute plus difficile que le premier et le deuxième. Il est conseillé de s'y préparer à l'avance et de suivre toutes les recommandations du médecin qui gère la grossesse. De cette façon, vous pouvez éviter de nombreux problèmes, notamment naissance prématurée, anémie.

La troisième césarienne est plus longue et plus compliquée période de rééducation. Premièrement, cela peut être dû à l'âge de la femme qui accouche, car de nombreuses femmes tombent enceintes pour la troisième fois après 35 ans et, par conséquent, les césariennes surviennent 3 fois au début d'un certain âge.

Si la femme qui accouche a plus de quarante ans, les médecins traitent la patiente avec plus de soin, même au stade de la gestion de la grossesse. En fait, avec du bon forme physique chez les femmes, ainsi qu'à un court intervalle de la grossesse et de l'accouchement précédents, 3 césariennes à 40 ans ne diffèrent pas beaucoup de leurs performances chez les patientes plus jeunes.

Après le troisième femme césarienne Ils conseillent fortement (mais ne forcent pas !) de ligaturer les trompes, car en cas de prochaine grossesse 4, une césarienne peut devenir l'une des plus difficiles dans la pratique d'une femme en travail.

Vidéo utile sur la césarienne

Une troisième césarienne représente un risque pour la femme. Il faut comprendre que l'opération s'accompagne de changements négatifs dans le corps. Pour programmer une opération, le patient doit avoir certaines indications. De plus, avant de commencer à planifier un troisième enfant, vous devriez consulter un médecin. Le spécialiste évaluera l'état du système reproducteur et rendra un verdict. Si la grossesse n'est pas planifiée, une surveillance médicale doit être effectuée dès les premiers jours de la conception. La présence d'éventuelles pathologies est un motif d'interruption de grossesse.

Lors de la troisième grossesse, on demande aux patientes si la césarienne est dangereuse pour la santé. Les médecins ont des opinions différentes. Certains experts estiment qu'une autre intervention ne causera aucun dommage. D'autres médecins ne recommandent pas une troisième grossesse. Malgré cela, il est nécessaire de savoir quelles complications peuvent survenir.

Après 2 interventions chirurgicales, le corps de la femme est épuisé. L’opération laisse une trace sur des systèmes tels que :

• nerveux;
• reproducteur;
• vasculaire.

Le système nerveux souffre des effets de l’anesthésie. Les médecins ne recommandent pas plus de cinq anesthésies complètes au cours d’une vie. L'effet de l'anesthésie affecte négativement le centre système nerveux. Le médicament provoque la mort partielle des terminaisons nerveuses. Cela entraîne le développement de myopathies, de maux de tête, de migraines et de maladies articulaires. Après la prochaine anesthésie, la maladie s'aggrave. L'état du patient se détériore. Après 2 opérations, le corps peut faire face seul au problème. La troisième intervention peut entraîner des complications. Cette condition doit être discutée avec le patient. Une femme doit être consciente des complications possibles.

La troisième intervention est également dangereuse en raison de la présence de plusieurs cicatrices sur la cavité utérine. Une césarienne est réalisée en coupant plusieurs couches de la zone abdominale. L'incision suivante est pratiquée sous les cicatrices précédentes. De ce fait, la zone cicatricielle s’agrandit. Ce tissu ne possède pas les propriétés inhérentes à la paroi utérine. La cicatrice ne peut ni s’étirer ni se contracter. De ce fait, l'utérus s'étire au cours de la prochaine grossesse. mur arrière. La tension des parois s'accompagne d'un risque de rupture du tissu cicatriciel. Après 2 césariennes examiner l'état de la cicatrice. Si le tissu se développe de manière inégale et perturbe une grande partie du corps utérin, une troisième grossesse n'est pas recommandée. Une conception accidentelle nécessite une surveillance attentive de la part de spécialistes.

Le tissu vasculaire est également endommagé. Système vasculaire Pendant la grossesse, il change de métier. Le volume de sang alimentant les organes pelviens augmente considérablement. Ceci est nécessaire pour bon fonctionnement placenta. L'orgue est composé de grande quantité navires. Après chaque opération, une partie des vaisseaux alimentant l'utérus est endommagée. Moins de sang pénètre dans l'utérus. De plus, plusieurs grossesses entraînent des modifications des vaisseaux sanguins des membres inférieurs. Les parois des veines sont fortement étirées à certains endroits. Des varices se forment. Les varices du deuxième degré doivent être surveillées les conditions médicales. Une troisième grossesse et une césarienne peuvent aggraver la pathologie.

Une troisième césarienne est également dangereuse pour le bébé. A chaque opération, la date de début est décalée d'une semaine. Le processus de développement fœtal est perturbé. L'attachement du placenta à la zone cicatricielle est également dangereux. Cela peut provoquer un détachement précoce. Dans ce cas, une césarienne est prescrite en urgence.

Raisons d'une autre intervention

Les accouchements chirurgicaux sont pratiqués pour certaines raisons. La présence de 2 opérations ne permet pas à une femme d'accoucher seule. Après la première césarienne, l'accouchement naturel est possible après 3 à 4 ans. Cela nécessite récupération complète. Une deuxième section peut être réalisée après 2 à 3 ans. La présence de deux cicatrices entraîne une diminution de la capacité à porter ses fruits. C’est pour cette raison que les troisièmes naissances doivent être pratiquées par césarienne.

La troisième césarienne est prescrite selon les indications. Le motif d'une autre intervention chirurgicale peut être l'une des pathologies suivantes :

• menace pour la vie du fœtus ;
• maladies chroniques graves;
• présence de néoplasmes;
• caractéristiques de l'attachement placentaire ;
• manque de travail naturel.

La raison principale d’une troisième césarienne est de préserver la santé du bébé. Une intervention chirurgicale est souvent prescrite lorsque le bébé n’est pas correctement positionné dans l’utérus. Avant le début du travail, le fœtus doit déplacer la tête vers le bassin. Cela ne se produit pas sous l'influence de divers facteurs. Le bébé peut être placé en travers de l'utérus ou la tête haute. Dans tous les cas, un accouchement naturel peut entraîner la mort fœtale. À la dernière examen échographique le médecin prescrit une intervention chirurgicale.

La troisième opération est réalisée lorsque le placenta n’est pas correctement attaché à l’utérus. Un emplacement bas du placenta ou son attachement à une zone cicatricielle peut provoquer un accouchement prématuré. Une telle fixation est également dangereuse en raison du décollement placentaire. Il est impossible de supprimer ou de modifier une telle affectation. La femme est assignée repos au lit. La césarienne est pratiquée dès l’apparition des premiers signes du travail.

La section est également réalisée en cas de lésion hypoxique de l'enfant. Cette maladie s'accompagne d'un manque d'oxygène chez le fœtus. L'enfant reçoit une nutrition insuffisante. Il pourrait suffoquer. Pour éviter un résultat similaire, une troisième opération est effectuée.

La mère peut aussi avoir des indications. La chirurgie est recommandée aux femmes atteintes de maladies chroniques graves. La césarienne est souvent prescrite aux patientes souffrant diabète sucré. Le diabète provoque la destruction du tissu vasculaire. Cela a également un impact négatif sur fond hormonal. En raison d’une mauvaise circulation sanguine, le placenta délivre une petite quantité de sang au bébé. Le fœtus recevra une petite quantité d'oxygène. L'hypoxie se développe. Le diabète peut également provoquer des saignements. La rupture de plusieurs vaisseaux endommagés entraîne une perte de sang importante. La condition ne peut être soulagée qu'après une intervention chirurgicale. La césarienne contribuera à sauver la vie d’une femme.

Indications supplémentaires

La chirurgie est utilisée pour hypertension. La présence d'un vasospasme constant entraîne un tonus constant de l'utérus. Pour une grossesse complète, il est recommandé à une femme de prendre diverses mesures. Le travail naturel est interdit. Il est nécessaire de recourir à une troisième césarienne.

La césarienne est également nécessaire lorsque processus pathologiques V système visuel. Indication relative est la présence d’une maladie myope. La myopie est le nom médical de la myopie. Le problème peut se développer rapidement. Le travail naturel peut entraîner une perte de vision ou une grave détérioration.

La césarienne est également utilisée en présence de divers néoplasmes. L'oncologie se développe pour des raisons inconnues. La maladie provoque des modifications de la structure cellulaire. Les tissus affectés par le cancer commencent à se développer activement. Une tumeur se forme. Toute influence négative peut accélérer le processus. Pour prolonger la vie du patient, une intervention chirurgicale sera nécessaire.

La chirurgie est également recommandée pour les fibromes utérins. Cette pathologie peut se développer longue durée sans nuire à la santé de la femme. À accouchement naturel Des dommages à la surface du fibrome peuvent survenir. Pour l'élimination cette complication une troisième section est nécessaire.

L'opération peut être causée par l'absence de processus naturel de naissance. Activité de travail après deux césariennes, il se peut que cela ne démarre pas. Cela est dû au manque d’hormone ocytocine. Cette substance est responsable de l'apparence activité contractile utérus Le processus peut être accéléré en introduisant analogue médical hormone. Si cela ne résout pas le problème, une césarienne doit être pratiquée.

Il existe d'autres raisons pour une troisième intervention. Le rendez-vous est discuté avec le patient. Elle est également prévenue des complications possibles.

Choisir la date de l'intervention

Vous devez savoir quand les médecins effectuent la troisième opération. Le choix de la date dépend des raisons qui ont influencé la césarienne. Lors d'une grossesse normale, l'intervention chirurgicale est prévue à la fin du troisième trimestre. L'opération peut être réalisée à partir de 38 semaines. Deux césariennes antérieures raccourcissent le délai. Pour éviter les complications chez le fœtus, les médecins recommandent de fixer la date à la fin de la 36e semaine. À ce moment-là, l’enfant est complètement formé. La poursuite du développement se déroule dans une boîte spéciale.

Dans de rares cas, une troisième opération est réalisée plus tôt. Pour une telle intervention, il doit y avoir une menace pour la vie de la mère et du fœtus. Dans ce cas, une césarienne est prescrite par une commission spéciale. Les membres de la commission évaluent les risques d'une intervention chirurgicale précoce et choisissent la solution la plus adaptée.

Préparation préopératoire

Pour préparer la troisième intervention, la femme enceinte doit se rendre au préalable à l'hôpital. Pour les 2 premières interventions, l'hospitalisation est réalisée trois jours avant l'intervention chirurgicale.

Une hospitalisation précoce est réalisée pour subir examen complémentaire. Le médecin examine l'état du tissu cicatriciel de l'utérus et prend examens généraux. Besoin d'étudier microflore bactérienne et du sang. Des événements tels que :

• purgation;
• examen échographique;
• cardiotopographie.

Dans les premiers jours, le médecin examine l'état du fœtus à l'aide d'un appareil à ultrasons. L'échographie nous permet de déterminer comment l'enfant se développe et quels sont ses problèmes. Après réception des résultats, un nettoyage du côlon est prescrit.

Le nettoyage est effectué par deux méthodes : le lavement et les médicaments. Un lavement est effectué plusieurs heures avant l’intervention chirurgicale. S'ils sont utilisés médicaments, elles sont prises un jour avant l'intervention.

Il est interdit de manger et de boire avant la section. Cela aidera à éliminer réactions indésirables pendant l'opération.

Période de récupération

Après la troisième section, la femme aura besoin d’un temps de récupération plus long. Pendant la première semaine, une femme ne doit pas se lever ni faire de mouvements brusques. Un repos complet est requis.

Cela permettra au point de guérir plus rapidement. Un spécialiste doit traiter la plaie. Vous ne devriez pas faire cela vous-même.

Les premiers mouvements ne peuvent être effectués qu'avec l'autorisation d'un spécialiste. Vous ne devez pas transporter d’objets lourds ni faire de sport pendant plusieurs semaines. Vous devriez également bien manger. Cela aidera le corps à récupérer plus rapidement. Les soins à domicile sont également exprimés par un médecin. La femme est tenue de suivre strictement les recommandations. Ce n'est que dans ces conditions que 3 césariennes ne nuiront pas à votre santé.

Après deux opérations, il est recommandé de planifier la grossesse à l'avance. L'état de santé et l'état de préparation du corps à une troisième grossesse doivent être évalués. La préparation vous aidera à porter facilement le bébé et à supporter la prochaine césarienne.