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Comment se déroule l'échographie pelvienne chez la femme et l'homme : types d'examens. Examen échographique des organes pelviens chez la femme Préparation échographique OMT

20.08.2019

Le plus courant et méthode sûre la recherche est le diagnostic par ultrasons. Vous pouvez l'utiliser pour identifier maladies possibles et pathologies les organes internes et commencer le traitement en temps opportun. Contrairement à d'autres méthodes d'examen, le diagnostic échographique n'a pratiquement aucune contre-indication.

Grâce au diagnostic échographique des organes, il est possible d'évaluer l'état système reproducteur femmes et identifier les pathologies possibles.

Un examen est ordonné lorsque les symptômes suivants et maladies :

  • Sensations douloureuses dans zone de l'aine et le bas du dos.
  • Douleur pendant ou difficulté à déféquer Vessie.
  • Caillots de sang ou mucus dans l'urine.
  • Violation cycle menstruel.
  • Inflammation des organes génitaux.
  • Maladies inflammatoires gynécologiques.

De plus, une échographie est nécessaire pour confirmer la grossesse en cas d'accouchement difficile ou d'avortement, intervention chirurgicale sur l'utérus et ses appendices, lors de l'installation d'un dispositif intra-utérin.

L'échographie est prescrite pour exclure grossesse extra-utérine. Si la conception a eu lieu, les dates de contrôle pour le diagnostic échographique sont de 12 à 14 semaines au premier trimestre, de 20 à 24 semaines au deuxième et de 30 à 32 semaines au troisième.

Le diagnostic échographique du bassin est effectué non seulement pour les femmes, mais aussi pour les hommes. Principales indications de recherche chez l'homme :

  • Problèmes de miction.
  • Pathologies.
  • Maladies de la vessie.

L'examen peut être prescrit aux enfants et adolescents présentant des anomalies dans le développement des organes génitaux, une puberté précoce ou tardive, etc.

Plus d'informations sur l'échographie des organes pelviens peuvent être trouvées dans la vidéo :

L'échographie transvaginale n'est pas réalisée pour saignements abondants et parmi les vierges. Il est interdit de le réaliser au deuxième et au troisième trimestre de la grossesse, car cela peut entraîner un tonus utérin et provoquer des contractions.

Les contre-indications à l'échographie rectale sont : la présence de fissures dans le rectum, l'exacerbation des hémorroïdes, après une chirurgie rectale.Il ne faut pas oublier qu'une échographie n'est pas réalisée après l'intervention. Une distorsion des résultats peut survenir en raison de l'introduction d'agents de contraste. Dans ce cas, il est préférable de reporter l'échographie pendant un moment.

Préparation à la procédure

La préparation à l'examen dépend de la méthode de diagnostic : par voie vaginale, paroi abdominale et le rectum. Le médecin vous informera au préalable de la technique choisie pour réaliser une échographie des organes pelviens.

Il est nécessaire de se préparer à une échographie si l'examen sera effectué à travers la paroi abdominale externe ou à travers l'intestin.

Quelques jours avant l'examen transabdominal, vous devez :

  • Éliminez de votre alimentation les aliments qui provoquent des gaz et des ballonnements. Ces produits comprennent : le chou, les légumineuses, le pain, les pommes, les raisins, le lait, etc. Pendant 3 à 4 jours, il est conseillé de manger du porridge, de la viande maigre, des légumes cuits à la vapeur et des omelettes.
  • Il est recommandé de boire 1 à 2 jours avant le test Charbon actif ce qui aidera à éliminer les gaz si nourriture diététique n'a pas aidé.
  • Vous ne devez pas manger de nourriture le matin précédant l’intervention. Le dernier rendez-vous ne doit avoir lieu que le soir. A titre préventif, il est nécessaire de faire un lavement nettoyant le soir. Si vous souffrez de constipation persistante, vous devez faire un lavement le soir et le matin avant le test.
  • Une heure avant la procédure, vous devez boire 1 à 1,% litre eau propre pour remplir votre vessie.

Si une échographie transvaginale est réalisée, la vessie doit être vide. L'étude peut être réalisée n'importe quel jour. La procédure n'est pas effectuée les jours de menstruation. Les résultats les plus informatifs seront obtenus après une échographie après la menstruation. Vous aurez besoin d'un préservatif pour le test.

Une échographie avec sonde vaginale peut être réalisée plusieurs fois par mois pour déterminer la maturation des follicules et évaluer l'état et le fonctionnement des ovaires.

3 heures avant l'événement échographie rectale besoin de faire lavement nettoyant. Pour cela, vous pouvez utiliser 1,5 litre d'eau à température ambiante ou médicaments spéciaux qui provoquent la défécation : Norgalax, Microlax, suppositoires à la glycérine.

En cas de pathologie, d'infertilité ou de dysfonction érectile, il est nécessaire de remplir la vessie. Le patient doit boire 4 verres d'eau une heure avant l'examen.

Caractéristiques de l'examen

Il existe plusieurs méthodes de diagnostic échographique du bassin :

  • Méthode transvaginale. Elle est réalisée à l'aide d'un capteur vaginal. La longueur du capteur est d'environ 12 cm et son diamètre est de 3 cm. Cette méthode de recherche permet de déterminer la grossesse par étapes préliminaires, maladies de l'utérus et autres problèmes gynécologiques. Un examen transvaginal est réalisé comme suit : la femme enlève ses vêtements en dessous de la taille et s'allonge sur le canapé. Les jambes sont pliées au niveau des genoux et écartées. Le médecin qui mène l'étude met un préservatif sur le capteur et le lubrifie avec du gel. Un gel homogène agit comme un conducteur entre le capteur et le corps, grâce auquel des conditions favorables sont créées pour la visibilité de l'organe examiné. Ensuite, le capteur est inséré dans le vagin et les organes sont affichés sur l'écran. Avec une insertion prudente et lente du transducteur, désagréable et sensations douloureuses une femme ne devrait pas le ressentir. La durée de la procédure ne dépasse pas 5 minutes.
  • Méthode transabdominale. Cette méthode de recherche consiste à envoyer des ondes ultrasonores à travers la paroi abdominale. Cette méthode vous permet d'évaluer l'état non seulement d'un organe spécifique, mais également de ceux situés à proximité. En conséquence, le médecin reçoit grande image organes pelviens, ce qui vous permet de poser le bon diagnostic et de décider des tactiques de traitement. L'échographie transabdominale est réalisée en position couchée sur le dos. Le médecin déplace le capteur sur l’abdomen du patient et examine les organes nécessaires. Le gel est d'abord appliqué sur la peau.
  • Méthode transrectale. Il s'agit d'une manière courante d'examiner les organes génitaux masculins. Grâce à la méthode rectale, il est possible d'examiner la vessie, la prostate et les vésicules séminales. Cela peut être pratiqué non seulement pour les hommes, mais aussi pour les femmes. Le patient s'en va sous-vêtement, s'allonge sur le côté gauche et ramène ses genoux vers sa poitrine. Ensuite, le médecin lubrifie le capteur avec un gel soluble dans l'eau et l'insère dans le rectum. La procédure ne provoque aucune gêne.

Explication : norme et pathologie chez la femme

Lors de l'examen de la vessie, ses parois doivent être uniformes et de même épaisseur, environ 2 à 4 mm. Il ne devrait y avoir aucun calcul dans la cavité vésicale. Si vous soupçonnez lithiase urinaire Vous pouvez détecter des zones sombres avec des limites régulières et claires.

S'il y a un épaississement de la paroi de la vessie, cela peut indiquer une inflammation tuberculeuse ou un hématome. Lorsque toute la paroi de la vessie s'épaissit, une cystite et une amylose sont diagnostiquées. Un écart par rapport à la norme peut être dû au blocage de l'ouverture interne de l'urètre par un calcul ou à un néoplasme.

Échographie vaginale fournit des informations plus précises sur l'état du système reproducteur féminin.

Dans ce cas, vous pouvez connaître l'emplacement, la structure, la taille du col et l'état trompes de Fallope. Un changement dans l'état de ces organes entraîne des écoulements, des douleurs dans le bas de l'abdomen et d'autres symptômes.

Résultats normaux de l'examen chez la femme :

  • Normalement, la longueur de l'utérus doit être comprise entre 40 et 75 mm et sa largeur entre 45 et 60 mm. Les contours de l'utérus chez la femme et de la prostate chez l'homme doivent être clairs et uniformes, l'échogénicité de ces organes doit être uniforme.
  • Selon le cycle menstruel, la couche interne de l'utérus - ou le pus dans la trompe

Si l'échogénicité de l'utérus est réduite et que la taille de l'organe augmente, cela indique le développement de ganglions myomateux.Avec l'endométriose, l'échogénicité du myomètre augmente et une courbure utérine est observée. En raison de l'augmentation de la taille antéropostérieure, l'utérus s'arrondi et l'épaisseur des parois est inégale ; de petits nœuds endométriaux sont présents dans les parois.

Le diagnostic du syndrome des ovaires polykystiques est posé lorsque les ovaires augmentent en taille, ainsi que par la présence de nombreux petits follicules.Un kyste ovarien à l’échographie ressemble à une petite bulle ronde. La taille peut varier de quelques millimètres à plusieurs dizaines de centimètres.


L'interprétation de l'échographie chez l'homme, comme chez la femme, s'effectue en fonction des indicateurs suivants : localisation, forme, taille, structure des organes génitaux et de la vessie.

Normalement, la longueur de la prostate chez l'homme est de 25 à 35 mm, la largeur de 25 à 40 mm et l'épaisseur ne dépasse pas 2 mm. Le volume de la prostate est compris entre 20 et 27 mètres cubes. voir La vessie doit être taille normale et avoir la forme correcte.

Normalement, il ne devrait y avoir aucun compactage ni élargissement des vésicules séminales. Leur taille en coupe transversale doit être de 8 à 10 mm.

Chez l'homme, l'échographie permet de détecter le développement d'une tumeur de la prostate, des vésicules séminales ou leur inflammation.

Lors d'un examen abdominal chez l'homme, les testicules ne doivent pas être présents et aucun liquide ne doit s'accumuler entre eux. Selon l'âge et le mode de vie, la taille des organes génitaux varie.

Contenu

Si vous passez des examens médicaux périodiques, presque toutes les maladies peuvent être détectées à un stade précoce et rapidement guéries. Aux fins d'une telle prévention sanitaire, il est très efficace d'utiliser diagnostic échographique. Découvrez comment se préparer à une échographie des organes pelviens, pour quelles méthodes elle est utilisée et quelles anomalies elle peut détecter.

Échographie des organes pelviens chez la femme

Ce type d'examen est très souvent utilisé pour poser et confirmer des diagnostics en gynécologie, mais au cours de cette procédure, vous pouvez également obtenir un plus large éventail de données sur l'état d'autres systèmes du corps. Ainsi, l'échographie pelvienne chez la femme est également méthode efficace identifier les maladies de la vessie et des reins ou les pathologies du rectum.

Popularité et large application cette méthode d'examen corps féminin s'explique par la manière dont elle est réalisée. Ayant compris ce qu'est l'OMT par échographie, les patients cessent d'avoir peur et n'évitent pas cette procédure. Le diagnostic est réalisé à l'aide d'ondes sonores absolument inoffensives pour le corps et ne provoquant aucune douleur. Sur le moniteur, les médecins peuvent voir en temps réel comment fonctionne tel ou tel organe et si des changements pathologiques se sont produits ici. En postulant le bon type Grâce à cet examen, le médecin peut poser le diagnostic le plus précis.

Échographie pelvienne transabdominale

Ce concept désigne une étude dans laquelle le capteur à ultrasons est situé dans le bas-ventre sur la paroi abdominale antérieure. Cet appareil émet les ondes sonores, qui sont réfléchis par les organes internes, puis à nouveau capturés par l'équipement, traités et présentés sous forme d'image sur le moniteur. Quand trans échographie abdominale Le médecin pelvien, en changeant la direction du signal en déplaçant le capteur, obtient les informations nécessaires à l'établissement d'un diagnostic. De cette façon, vous pouvez déterminer la forme de l’organe étudié, sa densité et la présence de zones altérées.

Échographie transvaginale du bassin

Ce type les examens constituent une méthode très efficace pour diagnostiquer les maladies de la région génitale féminine. Lors d'une échographie pelvienne transvaginale, un capteur spécial est inséré dans la cavité vaginale, qui fonctionne en émettant puis en traitant des ondes sonores. Un avantage qui explique utilisation fréquente Cette méthode de diagnostic en gynécologie consiste dans le fait que l'échographie pénètre immédiatement dans l'utérus et ses appendices, et non à travers d'autres organes (intestins et vessie - avec échographie à travers la paroi abdominale). Lors d'un tel examen, le médecin reçoit des informations plus détaillées.

Échographie du bassin chez la femme - ce qu'elle montre

Sous réserve d'une bonne préparation préalable et à l'aide d'équipements modernes, l'échographie pelvienne fournit au spécialiste des données très informatives et fiables sur l'état des organes du patient situés dans la partie inférieure. cavité abdominale, et sur les causes des symptômes des problèmes de santé. L'interprétation de l'échographie pelvienne chez la femme montre :

  • position des organes internes;
  • dimensions de l'utérus - longueur, largeur, épaisseur ;
  • structure de la membrane muqueuse et des parois de ce corps(Ce indicateur important diagnostiquer un tel maladies des femmes, comme les fibromes, l'endométriose) ;
  • état du col de l'utérus, des ovaires et trompes de Fallope s'il existe des malformations, des processus inflammatoires ou des néoplasmes dans ces organes ;
  • présence d'une grossesse (plus tard, le médecin utilise l'échographie pour observer le processus développement intra-utérin enfant - calcule le poids du fœtus, vérifie si des pathologies se manifestent ;
  • y a-t-il des abcès dans la cavité pelvienne ?
  • taille de la vessie, présence de calculs ;
  • n'est-ce pas changements pathologiques dans les reins, le gros intestin.

Échographie du bassin chez la femme - comment faire

Pour obtenir une image plus précise de l’état de santé du patient, dans la pratique médicale moderne, une étude combinée est souvent prescrite. Avec cette échographie des organes pelviens, des appareils équipés de capteurs transabdominaux et vaginaux sont utilisés. Dans certains cas, un examen transrectal est également recommandé s'il permet de poser rapidement un diagnostic précis, montrant mieux la pathologie émergente.

Lorsqu'une échographie pelvienne chez la femme est réalisée par voie transabdominale, un gel spécial pour la conduction des ondes est appliqué sur le capteur et le bas de l'abdomen. En 5 à 20 minutes, le médecin diagnostique le patient, explique la signification de l'image obtenue et, si nécessaire, enregistre des captures d'écran ou enregistre la procédure au format vidéo. La réalisation d'un examen transvaginal ou transrectal ne diffère que par le fait qu'un capteur de petit diamètre sur lequel est placé un préservatif est inséré dans la cavité corporelle. Ces procédures ne provoquent aucune douleur.

Échographie du bassin chez la femme - comment se préparer

Il est nécessaire de suivre certaines recommandations afin d'obtenir les données les plus précises lors du diagnostic. La préparation à une échographie pelvienne pour les femmes commence quelques jours avant l'intervention elle-même. Pendant cette période, le patient doit suivre un certain régime - vous ne pouvez pas manger d'aliments qui provoquent éducation active des gaz:

Le jour du diagnostic, il faut vider les intestins et, si nécessaire, faire un lavement. Si l'examen est effectué par voie transabdominale, vous devez boire au moins 1 litre d'eau 30 à 40 minutes avant l'échographie pour remplir la vessie. Si au cours de la procédure il existe des indications pour un examen transvaginal, il est demandé à la femme (fille) de vider sa vessie et le diagnostic continue.

Dans cet article, nous découvrirons ce que montre une échographie pelvienne. Le corps d’une femme peut être comparé à un mécanisme extrêmement fragile qui nécessite attention constante et des soins. Mais pour déterminer changements possiblesévénements survenant dans le corps, pour comprendre si tous les organes fonctionnent normalement ou s'il est nécessaire de prêter attention à l'état d'un système particulier du corps, éventuellement à l'aide d'un appareil à ultrasons. Cependant, souvent les gens, en raison de l'existence de certains préjugés ou peurs, ont peur de mener cette étude, nous vous expliquerons donc en détail quand il est préférable de faire une échographie pelvienne et quelles maladies peuvent être détectées avec son aide.

Différences par rapport aux autres formes de diagnostic

Les examens échographiques en général, ainsi que les échographies des organes pelviens en particulier, sont totalement procédure sûre. Elle est donc pratiquée sur les femmes enceintes et les jeunes enfants. De plus, il permet d’identifier avec une grande précision les maladies suspectées. Lors de la prise d'une radiographie, par exemple, le patient peut bouger accidentellement et l'image ne reflète plus l'image complète. Dans le cas de l'échographie, de tels accidents sont exclus, car lors de l'examen, les organes sont visibles en dynamique et il est extrêmement difficile de ne pas remarquer un écart par rapport à la position normale ou de mal interpréter le résultat. Que montre une échographie pelvienne ? Tout le monde ne le sait pas.

Quelle est la base de l’enquête ?

Les examens échographiques ont un principe de fonctionnement similaire à celui d'un écholocalisateur : les ondes sonores envoyées par les capteurs de l'appareil fixés sur le corps du patient sont réfléchies par les organes dotés de sens différent et revenez à l'appareil. Cet échange de données crée une image sur le moniteur et le médecin peut évaluer la situation à l'intérieur de votre corps. Cette étude traduit très précisément l'état des organes internes, c'est pourquoi on prescrit aux femmes cette étude.

Indications d'examen

Grâce aux méthodes échographiques, il est possible de diagnostiquer des maladies d'organes tels que les ovaires, les trompes de Fallope, l'utérus, la vessie et, en outre, de déterminer la présence d'une grossesse, même lorsque la période est encore très courte. Le gynécologue délivrera certainement une référence pour examen en cas de violations cycle mensuel, douleurs dans le bas-ventre, saignements et écoulements de toutes sortes, suspicion de néoplasmes dans les trompes, sur le col (kyste, endométriose, tumeur) et les ovaires. Grâce à cette étude, des calculs rénaux et des pathologies sont également détectés voies urinaires et la vésicule biliaire.

L'essentiel est la préparation

L'échographie des organes pelviens peut être réalisée selon plusieurs méthodes :

  • transabdominal (le capteur est situé sur la paroi antérieure de la cavité abdominale) ;
  • par voie transvaginale (à travers le vagin);
  • transrectal (par l'anus);
  • obstétrical (pendant la grossesse).

Chaque type de recherche nécessite une préparation particulière, mais on peut aussi souligner caractéristiques communes: vous ne devez pas manger de nourriture avant l'intervention, provoquant la formation de gaz(la consommation de légumes, légumineuses, pain au levain, produits laitiers fermentés Et boissons alcoolisées). Comment se préparer à une échographie pelvienne chez la femme ?

L'étude ne peut être réalisée si une radiographie avec un produit de contraste (baryum) a été réalisée quelques jours auparavant, car sa présence dans l'organisme pourrait fausser les résultats. Le jour où l'étude est prévue, il est nécessaire de nettoyer les intestins. Immédiatement avant l'échographie elle-même, si la procédure est réalisée par voie transabdominale, la vessie doit être remplie. Pour ce faire, vous devez boire environ un litre d'eau, situation d'urgence le liquide peut être administré par un cathéter.

Au contraire, lors d’un examen transvaginal, la vessie doit être vidée peu de temps avant l’examen.

Comment se préparer à une échographie pelvienne chez la femme pendant la grossesse ?

Lors d'un examen obstétrical, il n'y a pratiquement pas de recommandations particulières, mais vous devrez quand même boire de l'eau, au moins un ou deux verres peu avant l'intervention. Si vous avez des problèmes de formation de gaz ou de constipation, vous devez prendre quelques jours avant l'examen. préparations enzymatiques(Espumizan, Mezim, charbon actif). Il n'est pas nécessaire de prendre de médicaments le jour de l'intervention et il est préférable de ne pas manger avant l'intervention. L'échographie gynécologique est particulièrement efficace la première semaine du cycle. N'oubliez pas que si vous avez réaction allergique pour le latex, lors d'un examen transvaginal et transrectal, vous devez en informer votre médecin. Il n'y a aucune contre-indication à cette procédure, un obstacle temporaire peut être la présence du flux menstruel chez une femme.

Quel est le meilleur moment pour faire une échographie pelvienne ?

Comme nous l'avons dit plus haut, le moment le plus optimal est la première semaine du cycle. Cette période est pertinente aussi bien en cas d'examen de l'utérus et de ses appendices que pour exclure ou confirmer la maladie polykystique, l'érosion et d'autres pathologies. Si la présence de fibromes utérins est suspectée, la procédure est prescrite immédiatement après la fin du cycle mensuel. Avec l'endométriose, au contraire, il est préférable d'examiner une femme avant le début des règles. Alors, quel jour du cycle est-il préférable de faire une échographie pelvienne ?

Afin de déterminer la folliculogenèse, le médecin prescrit un examen transvaginal, qui doit être effectué aux jours 5, 9 et 14-17 du cycle si une grossesse est prévue. Des changements de timing sont bien sûr possibles, cela dépend de la durée du cycle. À des fins de prévention, il est nécessaire de faire une échographie une fois par an et si des troubles du fonctionnement du corps apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin. Pendant la grossesse, une échographie est nécessaire à chaque trimestre : au troisième mois - une étude génétique, au quatrième mois et à l'approche de l'accouchement, une échographie de dépistage est réalisée. Lors du premier examen, il est possible de déterminer si l'embryon a anomalies génétiques, la prochaine fois, vous pourrez voir le sexe de l'enfant (si vous avez de la chance). Lors d'un examen prénatal, le médecin enregistre le poids et la taille du bébé à naître. La procédure est réalisée par un diagnosticien ou un gynécologue possédant les qualifications appropriées.

Conduire une recherche

Le patient s'allonge sur le canapé et baisse ses vêtements pour les desserrer partie inférieure l'abdomen (avec échographie abdominale), ou complètement libéré des vêtements sous la taille (avec échographie transvaginale). Le capteur est lubrifié avec un gel spécial, également appliqué sur la peau du patient. Ensuite commence l'examen, qui peut durer de cinq à vingt minutes. La procédure est pratiquement indolore, sauf dans les cas inflammation aiguë. Transe examen vaginal est réalisée à l'aide d'un transducteur spécial d'un diamètre d'environ trois centimètres. Il est inséré dans le vagin et il n’y a aucune douleur. Pour des raisons d'hygiène, placez un préservatif sur le capteur. Un gel y est également appliqué, ce qui améliore la qualité de l'étude. Le médecin observe toutes les données transmises par le capteur sur le moniteur.

Quelle échographie pelvienne est-il préférable de faire ? Cela doit être vérifié avec votre médecin.

Que peut-il montrer ?

Sur la base de l’image obtenue, le médecin rédige une conclusion et diagnostique l’état du patient. Le médecin peut évaluer la taille des organes internes et leur structure échogène. Cependant, il arrive le plus souvent qu'un gynécologue pose un diagnostic sur la base de la conclusion tirée lors d'une échographie des organes pelviens. Le diagnostiqueur évalue la localisation, changements structurels, tailles des organes internes. Par exemple, des calculs dans les reins ou la vessie, des néoplasmes dans le gros intestin sont clairement visibles.

Quel est le résultat ?

La conclusion contient tous les indicateurs et leur degré de conformité aux valeurs normales. Si des anomalies sont détectées, le médecin note ces changements et, sur la base de ces données, pose ensuite un diagnostic. Par exemple, un épaississement des parois utérines peut indiquer le développement cancer. La présence de formations rondes peut indiquer qu'il s'agit d'un kyste ou d'un fibrome.

Le diagnostic correct ne peut être posé que par un médecin, sur la base des données de tests de laboratoire et de matériel. La conclusion est émise sur papier ou en format électronique. Selon les experts, les échographies constituent une méthode de diagnostic sûre et surtout fiable. Par exemple, les fibromes ovariens sont détectés lors d'une échographie pelvienne dans 90 % des cas et les kystes dans 98 %. Mais il faut encore prendre en compte certains facteurs (présence d'un agent de contraste dans l'organisme, excès de poids, qualité de l'appareil lui-même) qui influencent le résultat.

Ainsi, cette étude est informative et sûre, sans laquelle il est parfois très difficile de poser un diagnostic correct.

Nous savons désormais quand il est préférable de réaliser une échographie pelvienne et comment s'y préparer.

Contenu

La méthode de recherche transvaginale est l'une des méthodes les plus fiables pour diagnostiquer les organes pelviens féminins. Le diagnostic est effectué par le vagin, dans lequel un capteur spécial est inséré. L'échographie est réalisée sous forme d'échographie distincte ou en combinaison avec la palpation et la méthode transabdominale.

Qu'est-ce que l'échographie transvaginale

Une méthode informative pour examiner les organes pelviens d’une femme par échographie est appelée échographie transvaginale. Ce type d'étude est efficace pour étudier la vessie, les ovaires, les trompes de Fallope, la pathologie de l'utérus et du col de l'utérus. Le capteur est très proche des organes à examiner, la précision du diagnostic est donc supérieure à tout autre type d’échographie.

Indications de l'échographie avec sonde vaginale

L'utilisation de la méthode intravaginale a repoussé les limites des capacités diagnostiques des urologues, des obstétriciens et des gynécologues. Pour les patientes, l’échographie vaginale permet de détecter des maladies qui viennent tout juste d’apparaître dans le corps et qui sont en stade précoce. D'autres diagnostics sont moins informatifs lorsqu'il s'agit de changements minimes dans organes pelviens. L'intervention peut être effectuée sous forme d'un contrôle annuel ou si vous présentez des symptômes :

  • pendant les rapports sexuels, des douleurs apparaissent dans le bas-ventre;
  • absence de menstruations;
  • si une infertilité est suspectée ;
  • retard des règles de plus de 3 semaines ;
  • la menstruation dure moins de 3 jours ou plus de 7 jours ;
  • douleur non associée aux menstruations parties inférieures ventre.

Comment se préparer à une échographie transvaginale

Une préparation minutieuse à une échographie transvaginale n’est pas nécessaire. Avant l'examen abdominal, la vessie doit être pleine ; dans le cas de la méthode intravaginale, elle doit être vide. Si vous avez uriné il y a plus de 2 heures, l'échographiste pourra vous demander d'aller aux toilettes avant l'intervention.

Réaliser une échographie transvaginale

La procédure ne provoque pas de douleur, seulement un léger inconfort. Comment se déroule une échographie transvaginale ? La patiente doit s'allonger sur une chaise ou un canapé gynécologique, plier les genoux et écarter les jambes. L'instrument est un transducteur (capteur transvaginal), qui ressemble à une tige de 3x12 cm avec une poignée biseautée et un canal avec une aiguille à biopsie.

  1. Un préservatif jetable est placé sur le transducteur et un gel lubrifiant est appliqué dessus, ce qui facilite l'échographie.
  2. Le médecin insère le capteur dans le vagin à la profondeur requise.
  3. L'échographiste examine les organes internes à travers le moniteur, en déplaçant le capteur sur les côtés, vers le bas, vers le haut.

Quel jour du cycle fait-on une échographie transvaginale ?

Il existe un lien entre le moment de l'étude et le cycle menstruel. Quel jour de menstruation une échographie transvaginale est-elle réalisée ? Tous organes féminins subir des changements après l'ovulation, 12 à 14 jours après le premier jour de la dernière menstruation. Ceci est nécessaire pour être prêt à la conception et à l’implantation d’un ovule fécondé. Une échographie planifiée est réalisée au début du cycle, si nécessaire - le lendemain de la fin des règles (jours 5 à 7 du cycle), ou aux jours 8 à 12.

Si la patiente soupçonne une endométriose, l'intervention est réalisée dans la seconde moitié du cycle. Pour évaluer la maturation des follicules, l'étude est réalisée plusieurs fois dans le temps (aux jours 8-10, puis 15-16, puis 22-24 jours du cycle). Si une femme présente des saignements ou des saignements qui ne sont en aucun cas liés à la menstruation, l'étude est réalisée n'importe quel jour du cycle, immédiatement après la détection des symptômes.

Que montre une échographie transvaginale ?

Si vos indicateurs ne correspondent pas aux normes généralement acceptées (voir le tableau dans la rubrique « Échographie normale des organes internes du bassin »), alors vous pouvez essayer de savoir de quelles pathologies nous parlons. Contrairement à un examen abdominal, le contenu informatif d'une échographie vaginale est d'un ordre de grandeur plus élevé, ce qui permet de constater les affections et maladies graves suivantes :

  • cancer des ovaires;
  • l'apparition de kystes ovariens;
  • il y a du liquide dans le bassin et les parties inférieures de la cavité abdominale ;
  • l'endométriose;
  • chorionépithéliome;
  • grossesse utérine et extra-utérine;
  • éducation tumeurs malignes utérus;
  • sang, pus, liquide inflammatoire dans les trompes de Fallope ;
  • môle hydatiforme partielle ou complète ;
  • fibromes utérins;
  • anomalies du développement des organes génitaux internes;
  • polypose endométriale.

Échographie des organes pelviens par voie transvaginale

L'échographie pelvienne transvaginale est considérée comme la principale méthode de diagnostic des pathologies et des processus inflammatoires. L'examen porte sur les organes : l'utérus, les appendices et les ovaires. DANS fins thérapeutiques Les femmes enceintes sont examinées pour évaluer l'état du fœtus. La méthode transvaginale convient également à l'identification des maladies du système génito-urinaire. L'examen est indolore et il n'y a aucune complication par la suite. Les femmes de moins de 40 ans devraient le subir une fois tous les 2 ans à des fins préventives.

Échographie de l'utérus et de ses appendices par voie transvaginale

L'échographie transvaginale moderne de l'utérus et des appendices aidera une femme à découvrir la présence les pathologies suivantes et maladies : fibromes utérins, endométriose, polypes, cancer de l'utérus et des ovaires, endométrite, tumeur du col de l'utérus, kyste de l'ovaire, inflammation des annexes utérines (annexite). Un toucher vaginal aidera les médecins à vérifier un diagnostic préliminaire et à prescrire un traitement, et les femmes aideront à déterminer la présence d'un cancer ou d'un cancer. maladies inflammatoires, installer début de grossesse ou identifier sa pathologie.

Échographie transvaginale de la vessie

Sûr étude diagnostique envisager une échographie transvaginale de la vessie. Cette méthode permet de connaître la structure, la forme et le volume de l'organe requis et constitue une alternative au cathétérisme et à la palpation. Les indications de la méthode intravaginale comprennent : mictions retardées ou fréquentes, douleurs dans le bas de l'abdomen et le bas du dos, globules rouges ou sang dans les urines, cystite, lésions de la vessie, suspicion de néoplasmes.

Échographie transvaginale pendant la grossesse

La procédure de scanner révèle des signes de grossesse extra-utérine : ovarienne, cervicale, tubaire. À grossesse normale La technique transvaginale est utilisée au cours du premier trimestre et affiche une image de l'utérus avec un fœtus en développement sur le moniteur. L'échographie vaginale en début de grossesse peut identifier les problèmes et leurs causes dans le développement de l'embryon. Indications générales réaliser cette méthode pour les femmes enceintes à un stade précoce :

  • établir le fait de la grossesse;
  • surveiller le développement du bébé à naître ;
  • détection des menaces de gestation ;
  • diagnostic de l'espace péri-utérin;
  • diagnostic des fibromes utérins.

Échographie transvaginale - transcription

Un médecin doit fournir des résultats fiables d’une échographie transvaginale. L'examen transvaginal permet d'évaluer des paramètres tels que la taille de l'utérus et de son col, l'emplacement et la structure de l'utérus ; emplacement, taille et structure des ovaires ; le nombre de follicules matures et émergents, leurs tailles ; liquide libre dans la cavité abdominale; le site de sortie des trompes de Fallope. Si vous souhaitez inspecter complètement les tuyaux, vous devez les remplir d'un liquide spécial qui servira de contraste.

Échographie normale des organes internes normale

La procédure d'examen est effectuée par un ophtalmologiste ou un échographiste qui, une fois terminé, remettra non seulement les résultats, mais vous expliquera également leur signification ou signalera la présence de la maladie. Pour plus diagnostic précis Vous devez informer votre médecin de la date de vos dernières règles et de la durée du cycle. Indicateurs normaux Il serait plus pratique de visualiser les images échographiques de l'échographie pelvienne transvaginale sous forme de tableau.

Les organes internes Indicateurs normaux
Utérus
  • position – anteflexio;
  • les contours de l'utérus sont lisses et clairs ;
  • dimensions : 70x60x40 mm ;
  • échogénicité homogène des murs ;
  • l'épaisseur de l'endomètre change à chaque phase cyclique (de 1 à 20 mm) ;
  • structure de cavité homogène, bords lisses et clairs.
Col de l'utérus
  • dimensions : taille antéro-postérieure 2,5-3 mm, longueur 3,5-4 cm,
  • échostructure homogène;
  • le diamètre du canal cervical est de 2-3 mm, rempli de mucus d'échostructure homogène.
Liquide gratuit Il devrait y avoir plusieurs mm dans l'espace derrière l'utérus dans les 2-3 jours suivant l'ovulation (jours 13-15 du cycle)
Ovaires
  • dimensions : largeur 25 mm, longueur 30 mm, épaisseur 15 mm ;
  • volume 2-8 cm3 ;
  • contours grumeleux;
  • échostructure homogène avec de petites zones de fibrose ;
  • plusieurs follicules d'une taille de 4 à 6 mm, au milieu du cycle un jusqu'à 20 mm.
Les trompes de Fallope Sans contraste, ils devraient être à peine perceptibles, voire pas visibles du tout.

L'échographie transvaginale est-elle nocive ?

Cette méthode de recherche ne nuit pas aux filles non enceintes, mais sert de source d'informations sur la santé ou les pathologies des organes internes du petit bassin. De manière plus fiable que tout autre moyen, il signalera une grossesse et aidera à identifier une grossesse extra-utérine. Si nous parlons d'établir une grossesse, le médecin prescrit mise en œuvre prévueÉchographie au premier trimestre. Sur plus tard l'échographie transvaginale est nocive car elle peut entraîner une fausse couche. Si un diagnostic est nécessaire, il est préférable d'utiliser la méthode abdominale à travers les parois abdominales.

Échographie transvaginale pour les vierges

Seules les femmes sexuellement actives peuvent subir un toucher vaginal. Est-il possible de réaliser une échographie transvaginale sur une vierge ? Cette méthode de recherche n'est pas effectuée sur les vierges. Au lieu de cela, une autre procédure sûre et indolore aidera à examiner les organes pelviens féminins - un examen transabdominal, au cours duquel un capteur spécial est déplacé de l'extérieur le long de la paroi abdominale. Si une vierge présente un degré prononcé d'obésité ou de flatulences, le médecin peut alors suggérer une échographie transrectale - une méthode de recherche par le rectum.

Prix ​​de l'échographie transvaginale

Le professionnalisme et les avis des médecins, le service et le prestige de la clinique sont tous des facteurs déterminants pour le prix. Cliniques médicales Moscou propose un certain nombre de procédures à ses patients : vous pouvez choisir une échographie diagnostique des organes pelviens ou vous concentrer sur un indicateur d'intérêt, par exemple une étude folliculaire. Le prix minimum pour le diagnostic transvaginal est de 500 roubles, la limite supérieure maximale est de 14 000 roubles.

Vidéo : examen transvaginal

Attention! Les informations présentées dans l'article sont à titre informatif uniquement. Les éléments de l'article ne nécessitent pas auto-traitement. Seul un médecin qualifié peut poser un diagnostic et formuler des recommandations de traitement basées sur caractéristiques individuelles patient spécifique.

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Les organes reproducteurs et urinaires sont situés dans la région pelvienne de la femme. Tout signe d'inconfort, par ex. sensations douloureuses lors de la miction ou des rapports sexuels, une sensation de brûlure, une douleur ou l'apparition de sang dans les urines indiquent qu'il se passe quelque chose dans l'un des systèmes (urinaire ou reproducteur) processus pathologiques. Étant donné que tous ces organes sont situés à proximité, dans l'espace limité du bassin féminin, des troubles ou des maladies affectent souvent les deux systèmes, un examen approfondi de ceux-ci est donc nécessaire. Une des méthodes de diagnostic santé des femmes en gynécologie est l'échographie des organes pelviens chez la femme.

Qu'est-ce que le petit bassin chez la femme, quels organes s'y trouvent

Le bassin est un espace anatomique délimité par les os du bassin. Le bord antérieur du petit bassin est la symphyse pubienne, le bord postérieur est représenté par les os du coccyx et du sacrum. Latéralement, l'espace est limité par les ailes de l'ilion. Le bassin féminin a une profondeur moins profonde, mais une plus grande largeur que le bassin masculin et a un angle de symphyse pubienne plus large - ce facteur est déterminé par la capacité du corps féminin à porter des enfants et joue un rôle important dans le processus de accouchement.

La structure anatomique du bassin féminin diffère de celle de l'homme. Les organes communs dans cette zone, tant chez les hommes que chez les femmes, sont la vessie et une partie du gros intestin, à savoir le rectum.

La vessie agit comme une sorte de réservoir de stockage d’urine. Il s'agit d'un organe creux dans lequel l'urine est collectée par les reins et, après avoir accumulé un certain volume, elle est excrétée par urètre. Son emplacement est derrière la symphyse pubienne, derrière le pubis. Cette poche musculaire peut s'étirer et se contracter, en fonction de la quantité d'urine qui y est collectée.

Le rectum fait référence à tube digestif l'homme, et c'est sa dernière partie. Le nom de cet intestin décrit pleinement sa structure - il n'a vraiment ni courbures ni virages. Cette partie du gros intestin se situe entre colon sigmoïde et l'anus. Le processus d'absorption s'y produit, ainsi que l'accumulation de matières fécales.

En plus des organes excréteurs, le bassin de la femme contient les organes génitaux : l'utérus, le vagin, les ovaires et les trompes de Fallope.

L'utérus est un organe non apparié qui ressemble à un sac. Il est creux à l'intérieur et ses parois sont formées tissu musculaire. Au cours de la vie d'une femme, la taille de l'utérus change, par exemple : femmes nullipares son poids est d'environ 60 grammes et pour celles qui ont accouché - 80 grammes. Taille de l'organe femme adulte peut atteindre 6 à 9 centimètres de longueur et 3 à 4 centimètres de largeur. Devant l’utérus se trouve la vessie, derrière elle se trouve le rectum. Au fond du sac se trouve une formation tubulaire ronde appelée col de l’utérus.

Le vagin de la femme est une formation musculo-élastique de forme tubulaire oblongue, avec une lumière fendue. Sa longueur peut varier de 5 à 14 centimètres, mais le vagin a la capacité de s'étirer. Le bord supérieur de l'organe est le col de l'utérus, par le bas il passe dans le vestibule du vagin.

Les ovaires sont un organe apparié dans le corps d’une femme. En eux, se produit le processus de maturation des œufs - les cellules germinales femelles impliquées dans la conception. De plus, les ovaires produisent certaines hormones sexuelles :

  • les progestatifs ;
  • les œstrogènes ;
  • androgènes.

Leur structure est représentée par le stroma et le cortex du tissu conjonctif. La masse de l'ovaire est d'environ 6 à 8 grammes, sa longueur de 25 à 55 millimètres et sa largeur de 15 à 30 millimètres.

Les trompes de Fallope ressemblent à deux trompes creuses appariées reliant les cavités abdominale et utérine. La fonction principale des trompes de Fallope est le transport ovule dans la cavité utérine.

Tous ces organes forment ensemble un système complexe. Ils sont situés très proches les uns des autres, sont de petite taille et peuvent se chevaucher. Par conséquent, un diagnostic complet devrait donner au médecin la possibilité d'examiner chacun d'eux, d'enregistrer son état, ses caractéristiques de structure et de localisation, ainsi que de déterminer la présence de pathologies.

Pourquoi une échographie des organes pelviens est-elle prescrite aux femmes, qui montre

La reproduction féminine et système génito-urinaire soumis aux deux maladies spécifiques, affectant uniquement ces organes, ainsi que les manifestations de complications, par exemple dues à des processus inflammatoires généraux dans le corps, à des maladies du sang et à des maladies infectieuses. Outre l’infertilité et les irrégularités menstruelles, toutes ces pathologies peuvent affecter considérablement le bien-être d’une femme, et certaines d’entre elles peuvent même être mortelles.

Par conséquent, l'échographie de ces organes est souvent prescrite aux femmes non seulement dans le cadre d'un examen visant à établir un diagnostic. Les patientes sexuellement actives doivent subir une consultation et un examen gynécologique général, y compris une échographie pelvienne, au moins une fois par an, quelle que soit la présence ou l'absence de symptômes alarmants.

Le fonctionnement de l’appareil à ultrasons est basé sur les propriétés des ondes ultrasonores pour entrer en contact différemment avec des tissus de différentes densités. Les ondes ultrasonores sont réfléchies par certains tissus, absorbées par d’autres et librement transmises par d’autres. Grâce au capteur à ultrasons, le médecin a la possibilité de surveiller en temps réel l’état des organes pelviens de la femme sur le moniteur.

Au cours du processus, le médecin a la possibilité de voir :

  • utérus et col de l'utérus ;
  • ovaires, follicules, corps jaune ;
  • vessie;
  • espace interne de liquide libre ;
  • rectum (pour certains types d'examens);
  • les trompes de Fallope.

Types de diagnostic échographique du bassin chez la femme

Selon la manière exacte dont la recherche sera menée, on distingue les types suivants :

  • transvaginale;
  • transrectal;
  • transabdominale.

Dans le premier cas, le capteur de l’appareil à ultrasons est inséré par le vagin. Avant cela, un préservatif est mis dessus pour éviter la contamination du capteur lui-même et l'entrée de micro-organismes pathogènes dans les organes génitaux de la femme.

L'échographie transrectale est réalisée assez rarement, principalement chez les filles qui n'ont pas encore eu de rapports sexuels. Dans ce cas, le capteur, avec un préservatif pré-appliqué, est inséré par l'anus.

La méthode transabdominale implique que l'examen a lieu à travers la paroi antérieure de la cavité abdominale, c'est-à-dire que le médecin déplace le capteur le long de l'abdomen, après y avoir préalablement appliqué un gel spécial.

La méthode transvaginale est considérée comme la plus informative. Les deux autres ne sont utilisés que dans les cas où la salle d'échographie ne dispose pas du type de capteur requis pour l'insertion dans le vagin, ou si raisons physiologiques L'échographie transvaginale n'est pas possible.

Indications et contre-indications de l'échographie

Avant d'orienter la patiente vers une séance de diagnostic, le médecin traitant procède à un examen et à un entretien, découvre de quelles affections et maladies la femme a souffert et quels symptômes la dérangent. Une référence pour ce type d’échographie est donnée à une femme si :

  • il y a une suspicion de grossesse ;
  • des pathologies chez le fœtus dans l'utérus sont probables ;
  • des processus inflammatoires se développent dans le bassin;
  • un avortement a été pratiqué ;
  • l'accouchement a été compliqué ;
  • une oncologie est suspectée ;
  • il existe des anomalies congénitales ou acquises dans le développement des organes pelviens ;
  • le cycle menstruel est perturbé ;
  • diagnostiqué ou suspecté maladies chroniques utérus, ovaires, trompes de Fallope ;
  • La femme a développé des symptômes suspects : douleurs vives bas-ventre, saignements vaginaux non associés aux menstruations, sensations de tiraillement et de douleur.

Dans quels cas est-il interdit de réaliser une échographie des organes pelviens ? En fait, il n’existe pratiquement aucune contre-indication stricte à cette méthode d’examen. Il est prescrit aux femmes enceintes et peut être administré aux filles de tout âge. DANS dans ce cas Il existe plutôt des limites liées au choix de la méthode. Par exemple, pour les femmes enceintes en fin de grossesse et les patientes qui n'ont pas encore commencé à être sexuellement actives, l'échographie transvaginale n'est pas prescrite - le diagnostic est effectué par voie transabdominale, moins souvent - par voie transrectale. Si l'état anus ne permet pas d'y insérer un capteur à ultrasons, la méthode la plus simple demeure : l'examen à travers la paroi abdominale antérieure.

Il n'est pas conseillé d'effectuer un diagnostic échographique immédiatement après une radiographie avec contraste baryté. L'agent de contraste restant dans le corps peut déformer considérablement l'image sur le moniteur de l'échographe.

Comment se préparer à une procédure d'échographie

Pour obtenir les résultats les plus objectifs, une échographie des organes pelviens est recommandée aux femmes aux jours 7 à 10 du cycle menstruel, si un examen de l'utérus et des trompes de Fallope est attendu et qu'une érosion ou une maladie polykystique est suspectée. Pour détecter les fibromes utérins, la procédure est prescrite immédiatement après l'arrêt de la marche. flux menstruel. L'endométriose est identifiée avec plus de précision avant le début des règles. Pour étudier le processus de folliculogenèse, la procédure est prescrite aux jours 5, 9 et une fois pendant la période de 14 à 17 jours du cycle menstruel. Pour les femmes enceintes, ce type de diagnostic est indiqué au moins une fois par trimestre.

Conditions requises pour la préparation du patient lors du rendez-vous différents types Les échographies pelviennes diffèrent les unes des autres. Exigence générale pour tous trois types L'échographie consiste à suivre un régime sans scories afin de réduire le niveau de formation de gaz dans les intestins. Il est recommandé d'introduire des restrictions alimentaires 2 à 3 jours avant la date de l'examen.

Vous devez exclure de votre menu :

  • boissons gazeuses et alcool;
  • du pain frais, notamment du pain noir, et des viennoiseries ;
  • fruits et légumes frais avec contenu accru ;
  • et produits laitiers;
  • les légumineuses

Quant aux règles particulières de préparation, elles concernent la plénitude de la vessie. Par exemple, avec une méthode de diagnostic transabdominale, une heure avant la procédure, vous devez boire 1 à 1,5 litre d'eau afin qu'au moment de l'examen, la vessie soit visiblement pleine. Au contraire, avant une échographie transvaginale, vous devez vider votre vessie.

Comment se déroule un examen pelvien à l’aide d’une sonde échographique ?

La patiente s'allonge sur un canapé ou s'assoit sur une chaise gynécologique. Si la procédure est réalisée par voie transabdominale, le sujet retire les vêtements de la zone abdominale et un gel conducteur y est appliqué. Le médecin appuie fermement le capteur contre le corps sous différents angles, le déplace sur l'abdomen, obtenant ainsi une image des organes internes sur le moniteur.

Si nous parlons de méthode transvaginale, un préservatif est placé sur le capteur et un hydrogel est appliqué, après quoi le médecin l'insère dans le vagin. Dans ce cas, le capteur ressemble à un tube long et fin, d'environ 3 centimètres de diamètre, avec une extrémité arrondie. Le médecin modifie l’angle du capteur dans le vagin pour obtenir une image claire de tous les organes examinés. La procédure transrectale se déroule de la même manière.

La durée de l'étude est de 15 à 25 minutes. Les patients notent que l'échographie est presque totalement indolore. Dans certains cas, lorsque le capteur pénètre dans le vagin, des problèmes peuvent survenir. inconfort, et si ça arrive là-bas processus inflammatoire- même la douleur. Ils doivent être signalés à votre médecin.

Que se passe-t-il après la procédure

Le médecin diagnostiqueur, après avoir terminé le processus d'examen des organes sur le moniteur d'un appareil à ultrasons et après avoir enregistré toutes les informations qu'il a vues avec l'aide d'une infirmière, commence à déchiffrer les résultats et à rédiger un rapport médical.

Les résultats échographiques permettent d'évaluer la taille des organes et leur structure, du fait de l'échogénicité des tissus. Le diagnostiqueur analyse la position, la structure et la taille des trompes de Fallope, de la vessie, de l'utérus et du col de l'utérus, la taille et l'emplacement des ovaires et peut déterminer le nombre de follicules. Une image échographique montre la présence ou l'absence de tumeurs dans l'intestin et de calculs dans la vessie.

Le médecin compare tous les indicateurs anatomiques à la norme, ayant ainsi la possibilité de déterminer la présence d'écarts. Par exemple, un épaississement des parois du col de l'utérus ou des trompes de Fallope peut indiquer la présence d'un cancer. Diverses inclusions ovales ou rondes indiquent des kystes et des fibromes. Une augmentation de la taille des ovaires accompagnée d'une diminution simultanée de l'utérus indique le développement d'une maladie polykystique. L’échogénicité altérée hétérogène reflète l’endométriose.

La conclusion de l'échographiste, accompagnée de photographies ou d'un enregistrement de l'intervention sur support numérique, est remise au patient. Tous ces documents doivent ensuite être remis au médecin traitant qui a prescrit l'échographie.

Les médecins du monde entier notent le contenu informatif élevé et l'innocuité absolue de l'échographie des organes pelviens chez la femme. La précision de la détection des fibromes ovariens par échographie est d'environ 90 % et celle de la maladie polykystique est de 97 à 98 %. Cette intervention est recommandée dans le cadre d'un examen préventif annuel chez la femme, pour établir un diagnostic et contrôler l'efficacité du traitement. Ses résultats nous permettent d'établir caractéristiques anatomiques structure et emplacement des organes, et présence de changements pathologiques dans ceux-ci.