قائمة مضادات الهيستامين في الأمبولات. وصف مضادات الهيستامين أثناء الحمل. مضادات الهيستامين - ما هي بكلمات بسيطة؟
والأمراض: الشرى والتهاب الأنف التحسسي والتهاب الجلد التأتبي وغيرها.
الخصائص
معلومات هامة للمريض
- مضادات الهيستامينلا يحتاج المصابون بالحساسية إلى تخزينه في المنزل فحسب، بل يحتاجون أيضًا إلى حمله معهم. كلما أسرعت في تناول الدواء، كلما كانت الحساسية أقل حدة.
- الأشخاص الذين تتطلب أنشطتهم التركيز، زيادة الاهتماموسرعة اتخاذ القرار، فلا يمكن استخدام أدوية الجيل الأول. إذا اضطررت لاستخدامها، يمنع القيادة لمدة 12 ساعة بعد تناول الأقراص.
- معظم مضادات الهيستامين من الجيل الأول تسبب جفاف الفم وزيادة التأثير السلبيالكحول على الجسم.
|
اسم تجاريدواء ليس من المعروف بالضبط ما هي العلاقة بين مضادات الهيستامين وزيادة الوزن، لكنه يشتبه في وجود الجاني. الخلايا الدهنيةإطلاق السيتوكين، وهي مادة تعمل على تعزيز الالتهاب في الجسم. وفي الوقت نفسه، يسبب رد الفعل التحسسي التهابًا، لذلك قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من مستويات عالية من الالتهاب أيضًا من مشاكل في الوزن وحساسية تجاه بعض مسببات الحساسية. نظرية أخرى يدعمها علماء جامعة ييل هي أن الهستامين، وهو موصل فائق يتم تحفيزه بشكل مفرط للتلامس مع مسببات الحساسية، يلعب أيضًا دورًا في تنظيم الشهية. أظهرت التجارب على الحيوانات أن تناول الهستامين يقلل الشهية بينما تزيدها مضادات الهيستامين. ولذلك، فإن تناوله لفترة طويلة يجعلنا نأكل أكثر من المعتاد. |
النطاق السعري (روسيا، فرك.) |
مميزات الدواء التي من المهم أن يعرفها المريض |
|
المادة الفعالة: ديفينهيدرامين |
||
|
ديفينهيدرامين بلسم بسيلو(جل للاستخدام الخارجي) (ستادا) بالإضافة إلى ذلك، فهو يسبب العطش، وهو ما يخطئ الكثير من الناس في اعتقاده بأنه جوع. في ظل هذه الظروف، مع الجمع بين الراحة والأكل عندما لا نكون جائعين، فلا عجب أن نصبح سمينين! كقاعدة عامة، تكون مضادات الهيستامين من الجيل الأقدم أكثر وضوحًا آثار جانبية، مثل زيادة الشهيةو زيادة التعب. هذه هي ديفينهيدرامايد وكلورفينيرامين. اختر أدوية الجيل الجديد التي تعتمد على السيتريزين، والفيكسوفينادين، واللوراتادين. ومع ذلك، حتى مع استخدام أدوية جديدة، يمكن أن تحدث السمنة. بالإضافة إلى ذلك، فإن السيتريزين له أيضًا تأثير مهدئ طفيف، لذلك إذا كنت لا ترغب في النوم على مكتبك، فاتبع نصيحة المتخصصين واختر فيكسوفينادين أو لوراتادين. منذ ذلك الحين، أصبح من المعروف أن الهستامين هو وسيط كيميائي قوي له وظائف متعددة الأوجه في مختلف الحالات الالتهابية والمناعية. |
دواء من الجيل الأول له تأثير منوم واضح. حاليًا، نادرًا ما يستخدم كعامل مضاد للحساسية في شكل أقراص. غالبا ما تستخدم في شكل حقن لتعزيز تأثير المسكنات. يتم صرف الأقراص والمحاليل من الصيدليات بدقة حسب وصفة الطبيب. يشار إليه في شكل هلام ضربة شمسو الحروق الحراريةأنا درجة ، لدغات الحشرات ، حُماقو المظاهر الجلديةالحساسية. ولذلك، كانت جميع الجهود اللاحقة تهدف إلى إيجاد الأدوية التي تمنع عمل هذا الوسيط. ساعد البحث عن مضادات الهيستامين المثالية في إنتاج مضادات الهيستامين الجديدة والمحسنة. لذلك، حول مضادات الهيستامين، أفضل دواءفي الحياة اليومية الممارسة السريرية، نحن نتحدث مع الطبيب. أخصائي أمراض الرئة والحساسية روتا نوتاوتن. انتبه إلى تصنيف مضادات الهيستامين. على الرغم من أن تأثيرات الأدوية في هذه الفئة متشابهة، التركيب الكيميائي, الخصائص الدوائيةوالسمية مختلفة جدا. وبالإضافة إلى ذلك، هناك الكثير ردود الفعل السلبيةعلى المستقبلات المسكارينية والسيروتونينية والأدرينالية: جفاف الفم واحتباس البول وانخفاض ضغط الدم وعدم انتظام دقات القلب وزيادة الشهية وغيرها. يتم امتصاص الأدوية في هذه الفئة واستقلابها بسرعة ويتم استخدامها ثلاث إلى أربع مرات يوميًا. |
|
|
المادة الفعالة: الكلوروبيرامين |
||
|
سوبراستين (ايجيس) |
الجيل الأول من مضادات الهيستامين طويل الأمد ومستخدم على نطاق واسع. يستخدم لعلاج أي تفاعلات حساسية، وخاصة الحادة منها، وكذلك الحساسية الناتجة عن لدغات الحشرات. تمت الموافقة على استخدامه للأطفال من عمر شهر واحد. يتطور التأثير بعد 15-30 دقيقة من تناوله، ويصل إلى الحد الأقصى خلال الساعة الأولى ويستمر لمدة 3-6 ساعات على الأقل. قد يسبب النعاس عند استخدامه. له تأثيرات معتدلة مضادة للقيء ومضاد للتشنج ومضادة للالتهابات. خلال فترة الحمل (خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى والشهر الأخير) يمكن تناوله في حالات استثنائية. يُنصح النساء المرضعات بالتوقف عن تناول الدواء الرضاعة الطبيعية. مضادات الهيستامين من الجيل الثاني الحديثة هي نواتج أيضية طبيعية لمضادات الهيستامين من الجيل الثاني تهدف إلى التحسين الفعالية السريريةوالحد آثار غير مرغوب فيها. لوميلان 10 ملغ أقراص لوراتادين. المادة الفعالة هي لوراتادين. يحتوي كل قرص على 10 ملغ. السواغات المدرجة في القسم 1. يستخدم Lomilan لعلاج والوقاية من هذه الأمراض: الموسمية والمستمرة التهاب الأنف التحسسي; التهاب الملتحمة التحسسي؛ الشرى المزمن وأمراض الجلد التحسسية الأخرى. |
|
|
المادة الفعالة: كليماستين |
||
|
تافيجيل |
دواء من الجيل الأول فعال للغاية بكل مؤشراته المميزة وآثاره الجانبية. تأثير أقل قليلاً للديفينهيدرامين والكلوروبيرامين الجهاز العصبيمما يسبب نعاسًا أقل وضوحًا. يمنع أثناء فترة الحمل والرضاعة. يخفف لوميلان من أعراض التهاب الأنف التحسسي مثل سيلان الأنف، والحكة، واحتقان الأنف، والعطس، وتهيج العين وحرقانها، وتمزق الأنف، والحكة. كما أنه يستخدم لتخفيف أعراض الشرى المزمن وغيرها أمراض الحساسية. فهو يقلل من الحكة واحمرار الجلد والشرى وشدته وتورمه. البالغين والأطفال فوق 12 سنة: قرص واحد مرة واحدة يوميًا. الأطفال من 2 إلى 12 سنة: قرص واحد مرة واحدة يوميا. الأطفال من 2 إلى 12 سنة: نصف قرص مرة واحدة يومياً. المرضى الذين يعانون تليف كبدىيبدأ العلاج بجرعة أقل قدرها 5 ملغ. يوصى بالتعليق للأطفال دون سن 12 عامًا. |
|
|
المادة الفعالة: هيفينادين |
||
|
فينكارول(أولينفارم) |
دواء الجيل الأول. لديه نشاط مضاد للهستامين أقل قليلاً من الأدوية الأخرى. ومع ذلك، فإنه نادرا ما يسبب النعاس الشديد. يمكن استخدامه عند تطوير الإدمان على مضادات الهيستامين الأخرى. من الممكن استخدام الدورة التدريبية، لأن التأثير عادة لا يتناقص بمرور الوقت. يمنع أثناء فترة الحمل والرضاعة. لا ينبغي أن يستخدم Lomilan في المرضى الذين يعانون من زيادة الحساسية لأي من مكونات الدواء. التحذيرات والاحتياطات الخاصة. على الرغم من أن اللوراتادين جيد التحمل بشكل عام، إلا أنه يجب توخي الحذر عند العلاج طويل الأمد في المرضى أو المرضى الذين يعانون من اختلال كلوي أو كبدي. إذا تسبب العلاج في رد فعل تحسسي أو آثار جانبية خطيرة، فيجب إيقاف العلاج على الفور. التفاعل مع الآخرين الأدويةوغيرها من التفاعلات. في الاستخدام المشتركمع السيميتيدين، الكيتوكونازول، الفلوكونازول، الاريثروميسين، أو فلوكستين، قد تزيد مستويات اللوراتادين في المصل. على الرغم من عدم وجود علاقة ذات دلالة إحصائية بين الآثار الجانبية للوراتادين وهذه الأدوية، إلا أنه يجب توخي الحذر عند الجمع بين هذه الأدوية. الكحول ليس له أي تأثير على لوميلان. |
|
|
المادة الفعالة: ميبهدرولين |
||
|
ديازولين |
دواء مشابه في العمل والمؤشرات للهيفينادين. يمنع أثناء فترة الحمل والرضاعة. |
|
|
المادة الفعالة: ديميتيندين الحمل والرضاعة . على الرغم من عدم إثبات أي آثار مسرطنة أو مطفرة للوراتادين، يجب توخي الحذر عند علاج النساء الحوامل. ومع ذلك، ينبغي استخدام اللوراتادين بحذر عند الأمهات المرضعات. لا يوجد دليل تأثير سلبيلوراتادين في الأطفال حديثي الولادة. يجب استخدام لوراتادين فقط في الأمهات الحوامل والمرضعات عند الضرورة القصوى وتحت إشراف طبي دقيق. التأثير على القدرة على القيادة واستخدام الآلات. لا توجد بيانات حول تأثير الدواء بالجرعة الموصى بها أو على قدرة المريض على القيادة أو استخدام الآلات. |
||
|
فينيستيل فينيستيل جل(نوفارتيس) |
يستخدم على شكل قطرات للإعطاء عن طريق الفم عند الأطفال من الشهر الأول. يساعد على تهدئة البشرة من لدغات الحشرات، ويخفف بلطف الحكة الناتجة عن الحصبة والحصبة الألمانية والجدري المائي، ويستخدم لعلاج الأكزيما وحساسية الطعام والأدوية. مميزة نسبيا بداية سريعةالإجراء 45 دقيقة بعد تناوله. يمنع استخدامه في حالات الربو القصبي، الجلوكوما، في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل وأثناء الرضاعة الطبيعية. قد تسبب النعاس. يمكن أن يسبب Lomilan في حالات نادرة جدًا أي آثار جانبية: الصداع، جفاف الفم، الضعف، النعاس. قد يعاني أقل من 1% من المرضى من زيادة في الشهية، وقد يصابون بالسعال والدوخة والغثيان وخفقان القلب بشكل أكثر شدة. في بعض الأحيان السعال، تساقط الشعر، تفاعلات فرط الحساسية، وظائف الكبد غير الطبيعية أو عدم انتظام ضربات القلب فوق البطيني. لا توجد علاقة سبب ونتيجة بين هذه الآثار الجانبية واستخدام الدواء. وقد أظهرت التجارب السريرية أنه يمكن مقارنة التحمل مع Lomilan وحدوث الآثار الجانبية مع الدواء الوهمي. يشار إليه في شكل هلام حساسية الجلدوالحكة، وكذلك للحروق الطفيفة، بما في ذلك حروق الشمس. |
|
|
المادة الفعالة: لوراتادين |
||
|
لوراتادين كلاريدول(شريا) كلاريسنس(معيار الصيدلة) كلاريتين على الرغم من استخدام اللوراتادين في جميع أنحاء العالم، إلا أن آثاره الجانبية قليلة. يتم تحمل اللوراتادين بشكل أكبر لدى الأطفال والبالغين والمرضى المسنين مقارنة بمضادات الهيستامين من الجيل الأول والثاني. الجرعات المفرطة من لوراتادين قد تسبب صداع، النعاس، ضربات القلب بشكل أسرع. وهذا قد يستغرق وقتا طويلا. إذا تناولت كمية كبيرة من اللوراتادين، فيجب عليك إزالة الدواء من جهازك السبيل الهضميلتقليل امتصاصه. لا ينبغي إزالة لوراتادين أثناء غسيل الكلى. علاج الجرعة الزائدة هو أعراض. يستفيد المرضى الذين يعانون من التهاب الأنف التحسسي والشرى والربو الجزئي بشكل كبير من العلاج باللوراتادين. هذا الدواء مخصص لأولئك الذين ليس لديهم التأثير المهدئ لمضادات الهيستامين طويلة المفعول. لقد ثبت أن لوراتادين يمنع استرخاء الهستامين من الخلايا البدينة في الجرذان. لوراتادين لا يؤثر على الأداء الحركي النفسي. ويعتقد أن هذا يرجع إلى انخفاض الألفة لمستقبلات الهستامين في الجهاز العصبي المركزي. كلاروتادين لوميلان لورا هيكسال |
54,7-108 |
دواء من الجيل الثاني يستخدم على نطاق واسع. عمل مضادات الهيستامينيصل إلى الحد الأقصى بعد 8-12 ساعة ويستمر لأكثر من 24 ساعة. مدروسة جيدا، ونادرا ما تسبب آثارا جانبية. يمنع أثناء الرضاعة الطبيعية. وعلى النقيض من تيرفينادين، لم يلاحظ أي تغيرات ذات دلالة إحصائية في مخطط كهربية القلب عند تناول جرعات وريدية واحدة من لوراتادين. بعد تناول اللوراتادين عن طريق الفم، يبدأ تأثيره خلال 20 دقيقة. ويستمر حوالي 24 ساعة. بعد تناول اللوراتادين عن طريق الفم، يتم امتصاصه بشكل جيد وسريع الجهاز الهضمي. الخصائص الحركية الدوائية للوراتادين بجرعات تتراوح من 10 مجم إلى 40 مجم غير مدرجة في نطاق الجرعة. وأيضا للمزيد علاج طويل الأمدهذا الدواء لم يتغير عمليا. يرتبط لوراتادين بشكل كبير ببروتينات البلازما. لوراتادين ومستقلباته لا تخترق حاجز الدم في الدماغ. الحجم الظاهري للتوزيع كبير. عند تناوله، يتم استقلاب اللوراتادين جزئيًا عن طريق الكبد. عمر النصف الوحيد للوراتادين هو 10 ساعات، ومستقلبه الرئيسي هو 17 ساعة. تختلف المعلمات الدوائية للوراتادين بشكل كبير بين المرضى. يُطرح المستقلب النشط للوراتادين في البول والبراز على شكل هيدروكسيل. يتم إخراج لوراتادين ومستقلبه النشط من الجسم عن طريق حليب الثدي; ومع ذلك، يمكن وصف اللوراتادين للأمهات المرضعات. |
|
المادة الفعالة: روباتادين فومارات |
||
|
روبافين(أبوت) |
دواء مضاد للحساسية من الجيل الثاني الجديد. يزيل بشكل فعال وسريع أعراض التهاب الأنف التحسسي والشرى المزمن. وهو يختلف عن الأدوية الأخرى في أنه يعمل في المرحلتين المبكرة والمتأخرة التهاب الحساسية. ولذلك، يمكن أن تكون فعالة في الحالات التي لا توفر فيها الوسائل الأخرى ما يكفي تأثير إيجابي. فعالة في غضون 15 دقيقة. جيدة ل الاستخدام على المدى الطويل. يمنع أثناء الحمل والرضاعة والأطفال أقل من 12 عامًا. الحرائك الدوائية للوراتادين لدى الأطفال هي نفسها تقريبًا عند البالغين. يكون متوسط ومستويات اللوراتادين في الدم أعلى عند المرضى المسنين، لكن وقت التخلص وحجم التوزيع الظاهري يظلان دون تغيير. الأمر نفسه ينطبق على المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي. لا يغير غسيل الكلى الحرائك الدوائية للوراتادين ومكوناته المستقلب النشط. في المرضى الذين يعانون من تليف الكبد، يكون لوراتادين متوسطًا و أقصى تركيزفي البلازما 2 مرات نصف العمر. بيانات السلامة قبل السريرية. السمية المزمنة أجريت دراسات السمية المزمنة للوتاتادين في كلا الجنسين في فئران ويستار وكلاب بيغلو. لم تجد الدراسات أي علامات علامات طبيهتسمم. شعر اثنان من كل ثلاثة رجال بالغثيان والترنح والرعشة. تم إجراء الاختبارات التحاليل المخبريةالدم والبول. الفئران الذكور الذين تلقوا الجرعة القصوىلوراتادين يزيد من نشاط الترانساميناسات الكبدية. |
|
|
المادة الفعالة: ليفوسيتيريزين |
||
|
ليفوسيتريزين-تيفا(تيفا) سوبراستينيكس(ايجيس) جلينزيث شيزال |
112,3-241,2 |
تركيبة السيتريزين الجديدة والمحسنة. له تأثير قوي مضاد للحساسية ومضاد للالتهابات، أعلى مرتين من تأثير السيتريزين. مخصص لعلاج التهاب الأنف التحسسي وحمى القش والتهاب الملتحمة والتهاب الجلد التأتبي والشرى. إنه يعمل بسرعة كبيرة، وهناك شكل للأطفال في شكل قطرات من عامين. يمنع أثناء فترة الحمل والرضاعة. لم تكن هناك اختلافات عيانية أو مجهرية مكتشفة بين المجموعتين التجريبية والضابطة من الحيوانات. ولم يتم الإبلاغ عن أي أعراض سريرية أو تسمم في الدراسات. الفئران التي تلقت أعلى جرعة من اللوراتادين كانت لديها زيادة أقل في الوزن وكانت أكثر عرضة للإجهاض. كانت الفئران المولودة لهذه الفئران أصغر حجمًا وأقل قابلية للحياة. لم تكن هناك اختلافات عيانية أو مجهرية بين اعضاء داخليةوالعظام الهيكلية بين مجموعة المراقبة والدراسة في الفئران. كانت إناث الفئران التي تلقت لوراتادين أكثر عرضة لإظهار الأعراض، وكانت فراخها أصغر حجمًا، وأكثر عرضة للموت أثناء الرضاعة، وكانت أبطأ جسديًا وعقليًا. وكانت خصوبة الممرضات طبيعية. لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور على العبوة. |
|
المادة الفعالة: السيتريزين |
||
|
زيرتيك(يو إس بي فارهيم) زوداك(زينتيفا) بارلازين(ايجيس) ليتزين(كركا) السيتريزين تسترين(دكتور ريدي) |
دواء من الجيل الثالث يستخدم على نطاق واسع. بعد جرعة واحدة، يتم ملاحظة ظهور التأثير بعد 20-60 دقيقة، ويستمر التأثير لأكثر من 24 ساعة. أثناء العلاج، لا يتطور الإدمان على الدواء. بعد التوقف عن العلاج، يستمر التأثير لمدة تصل إلى 3 أيام. على شكل قطرات مسموح به للأطفال من عمر 6 أشهر. يمنع أثناء فترة الحمل والرضاعة. |
|
|
المادة الفعالة: فيكسوفينادين |
||
|
تلفاست(سانوفي-أفنتيس) فيسادين فيكسوفاست(المختبر الصغير) |
دواء من الجيل الثالث للقضاء على الأعراض المصاحبة لالتهاب الأنف التحسسي الموسمي وعلاج أعراض الشرى المزمن. للاستخدام في البالغين والأطفال فوق سن 6 سنوات. بطلان أثناء الحمل |
|
|
المادة الفعالة: ديسلوراتادين |
||
|
ديسلوراتادين-تيفا(تيفا) لوردستين ايريوس |
338,63-441,7 |
دواء حديث وقوي مضاد للحساسية لعلاج التهاب الأنف التحسسي والشرى. يبدأ الإجراء في غضون 30 دقيقة بعد الابتلاع ويستمر لمدة 24 ساعة. لديه أدنى خطر لتطوير النعاس. موانع أثناء الحمل والرضاعة والأطفال أقل من سنة واحدة. |
|
المادة الفعالة: ايباستين |
||
|
كيستين |
دواء الجيل الثاني. مختلفة بشكل خاص العمل على المدى الطويل. بعد تناول الدواء عن طريق الفم، يتطور تأثير مضاد الأرجية واضح بعد ساعة واحدة ويستمر لمدة 48 ساعة. يمنع أثناء الحمل والرضاعة والأطفال أقل من 6 سنوات. |
|
تذكر أن التطبيب الذاتي يهدد الحياة، فاطلب المشورة بشأن استخدام أي منها الأدويةاستشر الطبيب.
لقد تضاعف عدد الأطفال الذين يعانون من الحساسية بدرجات متفاوتة 8 أضعاف خلال العقدين الماضيين.إنه طفل نادر لا تظهر عليه أي علامات رد فعل تحسسيلمسبب مرضي أو آخر. يتفاعل بعض الأشخاص مع المرض تجاه بعض الأطعمة منذ الولادة، والبعض الآخر يتفاعلون معها أدوات التجميلالرعاية، يحدث ذلك في ما يقرب من 30٪ من الحالات عند الأطفال حساسية من الدواءوحمى القش (رد فعل على الإزهار وحبوب اللقاح).
في بعض الأحيان يكون هناك أطفال لديهم حساسية لعدة عوامل في وقت واحد، بما في ذلك غبار المنزل والحيوانات.يضطر الأطباء بشكل متزايد إلى الاعتراف بأن الأطفال يولدون أحيانًا مع استعداد لرد فعل غير صحي لمسبب معين للحساسية.
وبطبيعة الحال، من الأفضل حماية الطفل من ذلك المنتج أو العامل الذي يؤثر عليه سلبا، ولكن هذا، للأسف، ليس ممكنا دائما. من السهل جدًا حذف الأطعمة الضارة بالطفل من القائمة، واستبعاد وجود قطة أو كلب في المنزل، لكن لا يمكنك حرمان الطفل من فرصة الذهاب للنزهة، حتى لو كان يعاني من حساسية تجاهها. إزهار الربيع!
الأدوية المضادة للحساسية الحديثة للأطفال تأتي لمساعدة الآباء والأطباء. كيفية اختيار الدواء؟ ما الذي يجب أن تنتبه إليه؟
ندعوك لمشاهدة ندوة عبر الإنترنت يقدمها أحد كبار أخصائيي الحساسية والمناعة حول حساسية الأطفال وأسباب حدوثها.
كيف يعملون؟
لا ينبغي النظر في مضادات الهيستامين " حبة سحرية"، فهي لا تعالج أسباب الحساسية، ولكنها تخفف بشكل فعال أعراضها، والتي يمكن أن تكون مؤلمة للغاية وتهدد حياة الطفل. ويستند عمل المخدرات على قمع مستقبلات الهستامين، والتي هي سبب تفاقم. الهستامين هو ناقل عصبي خاص، له تأثير قوي على بعض وظائف الجسم، ونتيجة لذلك تظهر الأعراض، والتي نسميها بكلمة واحدة "الحساسية".
- القمع مركز الجهاز التنفسي، تشنج قصبي، تورم الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي.
- تغيرات في حالة الجلد (طفح جلدي، بثور، احمرار، حكة، تهيج).
- اضطرابات في المعدة والأمعاء.
- اضطرابات في نشاط القلب والأوعية الدموية (عدم انتظام ضربات القلب، وتمدد الشعيرات الدموية والأوعية الكبيرة).
تعمل أدوية الحساسية، بفضل المادة الفعالة، على قمع نشاط الهستامين بنجاح وتخليص الطفل من كل هذه المظاهر.
غالبًا ما يتفاجأ الآباء بحقيقة أن أطباء الأطفال يصفون مثل هذه الأدوية حتى عندما مظاهر الحساسيةغائبة ولكن الطفل مريض بالأنفلونزا أو التهابات الجهاز التنفسي الحادة. ليس هناك حقا ما يثير الدهشة في هذا. يتم تضمين مضادات الهيستامين في علاج معقد اصابات فيروسية، يوصف لالتهاب الحنجرة، اللحمية، درجة حرارة عاليةمع ARVI. أنها بمثابة ضمان أن الطفل لن ينمو رد فعل سلبيلواحد أو آخر من الأدوية المضادة للفيروسات أو المضادة للالتهابات، وإلا فلن تنشأ الحساسية بسبب المرض نفسه.
أنواع
هناك مجموعة كبيرة ومتنوعة من مضادات الهيستامين؛ في أي صيدلية، سيعرض عليك الصيدلي عشرات الأسماء للاختيار من بينها و أشكال الجرعات. ومع ذلك، يجب على الآباء أن يدركوا أن هذه الوفرة العلامات التجاريةلا يعني بعد مجموعة واسعة من تصرفات الأقراص والمراهم. تنقسم جميع الأموال في هذه المجموعة إلى 4 أجيال رئيسية، لأن هناك أربعة أجيال رئيسية المواد الفعالةوالتي تشكل أساس هذا الدواء أو ذاك.
- ديفينهيدرامين، كينيدين وهيدروفومارات كليماستين. تشكل هذه المواد المدرجة في "أساس" الأدوية الجيل الأول من مضادات الهيستامين. ويشمل "ديفينهيدرامين" المشهور، "كليماستين"، "ديازولين"، "تافيجيل"، "فينكارول".
- الجيل الثالث من أدوية الحساسية هو نسخة محسنة من الجيل الأول والثاني. هذه الأدوية خالية من العديد آثار جانبيةوالسمية. وتشمل هذه تلفاست، فيكسوفاست.
- الجيل الرابع من الأدوية أكثر تحسنًا مقارنة بالجيل الثلاثة الأولى. وهذا يشمل "Xizal" و"Glenset".
بالإضافة إلى ذلك، تنقسم مضادات الهيستامين إلى هرمونية وغير هرمونية. هذا الأخير يظهر بشكل رئيسي خصائص مضادة للالتهابات. تستخدم الأدوية الهرمونية في أغلب الأحيان لعلاج حساسية الجلد، مرض في الجلدمع الشرى. وعادة ما تأتي في شكل المراهم والمواد الهلامية والكريمات.
أدوية الأطفال
على الرغم من الاختيار الكبير لمضادات الهيستامين (وهناك الكثير منها) القائمة الطبيةحوالي 300)، واختيار الدواء للطفل ليس بالأمر السهل. الحقيقة هي أن معظم أدوية الحساسية مخصصة للبالغين، أو، في الحالات القصوى، للمراهقين الذين يبلغون من العمر 12 عامًا بالفعل. ما هو الدواء الأفضل لاختيار المولود الجديد؟ رضيعطفل اقل من سنة؟ يعرف طبيب الحساسية الإجابة الدقيقة على هذا السؤال.
يجب أن يفهم الأخصائي بوضوح مسببات الحساسية التي يتفاعل معها الطفل، ولهذا سيقوم الطبيب بإجراء اختبارات خاصة، ثم يختار الدواء المناسبووصف الجرعة المطلوبة.
عادة ما يحاولون وصف أدوية الجيل الجديد (الثالث أو الرابع) للأطفال، لأن الأول والثاني قد يسببان غير مرغوب فيه آثار جانبية(النعاس، وقمع النشاط، والصداع، والتغيرات ضغط الدم، تثبيط الجهاز التنفسي).
لا ينصح الأطباء بتناول مضادات الهيستامين للأطفال أقل من عام واحد، لكن في بعض الأحيان تتطلب الحالة ذلك.عادة، تعتبر هذه الوسائل للصغار قطرات فينيستيل ومحلول سوبراستين، وكذلك زيرتيك (من ستة أشهر).
أما بالنسبة لشكل الإفراج، فإن الاختيار هنا يجب أن يكون مبنيا على الرغبة في تقليل الضرر.بالنسبة للتفاعلات الجلدية المعتدلة، يمكنك استخدام الجل أو الكريم أو المرهم فقط، أما بالنسبة للحالات الأكثر خطورة، فسوف تحتاج إلى استخدام الأقراص أو الكبسولات أو الشراب أو القطرات. الاستخدام الداخلي. مضادات الهيستامين تأتي في أشكال مختلفة - قطرات الأنف، قطرات للعين, التحاميل الشرجية. دعونا نلقي نظرة على الأكثر شعبية في ممارسة طب الأطفالمرافق.
في هذا البرنامج، سيخبرنا أخصائيو الحساسية بكل شيء عن حساسية الأطفال وسيقدمون بعض النصائح للآباء.
ديفينهيدرامين
هذا هو ألمع ممثل للجيل الأول من أدوية الحساسية.فهو يؤثر على القشرة الدماغية، مما يسبب النعاس الشديد، ولهذا السبب غالبا ما يعتبر هذا الدواء عن طريق الخطأ حبة منومة. ومع ذلك، غالبا ما يستخدم ديفينهيدرامين لهذه الأغراض، فضلا عن مسكن قوي للآلام. متوفر في شكل قرص جرعات مختلفةوهلام وأقلام رصاص ومحلول للحقن.
لحديثي الولادة والأطفال المبتسرين هذا دواء قويبطلان.بالنسبة للأطفال من عمر سنة إلى سنتين، يتم تحديد الجرعة من قبل الطبيب، ومن عمر 2 إلى 6 سنوات، “جرعة البداية” هي 12 ملغ يوميًا، والحد الأقصى 22 ملغ. للأطفال من سن 6 إلى 12 سنة كحد أقصى جرعة يوميةيجب ألا يتجاوز 50 ملغ. يمكن للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة استخدام ديفينهيدرامين على شكل حقن، ولكن فقط في الحالات التي يكون فيها ذلك ضروريًا لإنقاذ حياة الطفل.
هذا الدواء الغني بالآثار الجانبية يمكن وصفه لعلاج الشرى الشديد، التهاب الأنف الحركي الوعائي، يرافقه التهاب الجلد حكة شديدة. في حالات نادرة، سيتم وصف دواء لعلاج نزلات البرد، دوار البحرومرض باركنسون.
ديازولين
وحتى قبل 20 عامًا، كانت جداتنا وأمهاتنا يعالجن جميع الأمراض بهذا الدواء.تم إعطاء الأطفال ديازولين لعلاج الحساسية ونزلات البرد، وهكذا، فقط في حالة تغير الموقف تجاه هذا الدواء إلى حد ما. ظهرت مضادات الهيستامين أكثر حداثة، ولكن الديازولين لا يزال يستخدم في طب الأطفال. ليس له تأثير منوم مثل ديفينهيدرامين، وليس له مثل هذا التأثير القوي على الدماغ.
متوفر على شكل أقراص وأقراص صغيرة مستديرة. لا يوجد زي خاص للأطفال.الدواء يساعد بشكل جيد مع الموسمية التهاب الأنف التحسسيوالسعال المماثل. يمكن وصفه لعلاج الشرى وجدري الماء (كجزء من العلاج المعقد) والتهاب الملتحمة الناجم عن المهيجات - حبوب اللقاح والمواد الكيميائية المنزلية والمواد المسببة للحساسية الأخرى.
يمكن تناول المنتج من قبل الأطفال الذين يبلغون من العمر عامين بالفعل. ما يصل إلى 5 سنوات، الجرعة اليومية القصوى من الديازولين هي 150 ملغ. يتم إعطاء الأطفال من عمر 5 إلى 10 سنوات بحد أقصى 200 ملغ يوميًا. يمكن للأطفال فوق سن العاشرة، مثل البالغين، تناول ما يصل إلى 300 ملغ.
تافيجيل
يعد هذا أيضًا دواء من الجيل الأول، لكن ليس له تأثير منوم، على الرغم من أن قائمة الآثار الجانبية طويلة جدًا. يوصف في كثير من الأحيان، لأنه علاج ممتاز لحمى القش، والشرى، وحكة الجلد. "Tavegil" يساعد في الحساسية للأدوية، ويخفف أيضا من ردود الفعل على لدغات الحشرات.
متوفر في أشكال مختلفةلكن شراب Tavegil والدواء المحلول للحقن هما الوحيدان المثاليان للأطفال. نادرا ما توصف أقراص. يعطى الشراب ملعقة صغيرة مرتين يوميا. يتم إعطاء الحقن حسب وصفة الطبيب، وأيضاً مرتين في اليوم. لا يمكن استخدام الدواء في علاج الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة، ويمتد حظر تناول الأقراص إلى سن السادسة.
سوبراستين
ربما الأكثر المخدرات الشهيرةمن الحساسية في بلادنا.هذا هو الجيل الأول من مضادات الهيستامين، بالإضافة إلى ذلك معركة فعالةمع الهستامين، له تأثير مضاد للقيء. غالبًا ما يتم وصفه للأطفال الذين يعانون من الحساسية تجاه بعض الأطعمة وفراء الحيوانات والزهور الموسمية وحبوب اللقاح.
بالإضافة إلى ذلك، يوصى باستخدام Suprastin لعلاج التهاب الجلد والأمراض الجلدية الناجمة عن مسببات الحساسية ولدغات الحشرات. يتم إعطاء الدواء أيضًا للحساسية مجهولة المصدر، وتحدث هذه الحالة عند الأطفال كثيرًا. متوفر في أقراص ومحلول للحقن.
لا يمكن استخدام الدواء عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال في السنة الأولى من العمر إلا على النحو الذي يحدده الطبيب. بالنسبة لجميع الأطفال دون استثناء، يتم احتساب الجرعة حسب الوزن والعمر. متوسط الجرعات الكافية هي كما يلي: من سنة إلى 6 سنوات - ربع قرص ثلاث مرات، من 6 إلى 10 سنوات يمكنك إعطاء الطفل نصف قرص. يُعطى الأطفال بعمر 10 سنوات فما فوق، للبالغين، قرصًا واحدًا ثلاث مرات يوميًا.
لوراتادين
دواء من الجيل الثاني يساعد على التغلب بسرعة على الحالة غير السارة المتمثلة في احتقان الأنف التحسسي وردود الفعل على الزهور وحبوب اللقاح والأدوية الأخرى. إنه فعال للغاية لجميع أنواع الحساسية تقريبا، ويستخدم أيضا في علاج الربو القصبي كدواء مساعد.
الدواء متوفر في أقراص وشراب.لا ينصح به للأطفال دون سن 2 سنة. يتم وصف جرعة واحدة للأطفال من عمر سنتين إلى 12 سنة بمقدار 5 ملغ. للمراهقين الأكبر سنا - جرعة الكبار(10 ملغ). الأطفال الذين يعانون من أمراض الكلى والكبد يحتاجون إلى جرعة مخفضة، والتي سيتم تحديدها من قبل الطبيب على أساس حالة المريض.
فينكارول
الجيل الأول من الأدوية المضادة للحساسية.متوفر في أقراص بجرعات مختلفة وعلى شكل مسحوق خشن. يوجد أقراص خاصة بالأطفال مع علامة على العبوة. على الرغم من انتمائه إلى الجيل الأول، فإن الدواء لا يسبب النعاس، ولا يثبط الوعي، ولا يسبب الخمول، وفي الوقت نفسه يعمل بسرعة وفعالية تامة في جميع أشكال الحساسية تقريبًا، بما في ذلك وذمة كوينك.
لا يجوز تناول الدواء منذ الولادة، الحد الأقصى للعمر الذي حددته الشركة المصنعة هو 3 سنوات. في حالات نادرة قد يصف الطبيب فينكارول لطفل يبلغ من العمر عامين. الجرعة اليومية للطفل من 3 إلى 7 سنوات هي 20 ملغ (على جرعتين)، للأطفال من 7 إلى 12 سنة – 30 ملغ (على جرعتين). في معظم الأحيان يوصف الدواء للأطفال في شكل مسحوق. ما يصل إلى سبع سنوات، 10 ملغ مرتين في اليوم، وحتى 12 سنة، 10 ملغ ثلاث مرات في اليوم.
كلاريتين
غالبًا ما يستخدم هذا الدواء من الجيل الثالث لتخفيف أعراض الحساسية مرحلة حادةفي بعض الأحيان يوصف الدواء للأغراض الوقائية، على سبيل المثال، للأطفال الذين يعانون من الربو القصبي. الدواء لا يسبب النعاس والخمول، ولا يجفف الأغشية المخاطية (لا يوجد شعور بجفاف الفم).
يتوفر كلاريتين على رفوف الصيدليات في شكلين - شراب وأقراص.أما بالنسبة للأطفال فيعتبر الشكل الثاني هو الأفضل. الحد العمري للقبول هو 2 سنة. إذا كان وزن الطفل أكثر من 30 كيلوجراماً فيمكن إعطاؤه مغرفتين من الشراب، وإذا كان وزن جسمه لا يصل إلى 30 كيلوجراماً فيمكن إعطاؤه مكيالاً واحداً. ملعقة خاصة موجودة في عبوة الصيدلية.
يمكن إعطاء أقراص كلاريتين للأطفال بعمر 4 سنوات. في بعض الأحيان يتم وصف الدواء من قبل الطبيب للأطفال دون سن الثانية، ولكن هذا استثناء للقاعدة، والجرعة ستكون أقل بكثير.
تسترين
دواء من الجيل الثاني، يستخدم غالبًا لعلاج التهاب الأنف التحسسي الموسمي وعلى مدار العام، والسعال الناجم عن المهيجات الخارجية، والتهاب العينين، وتورم الأغشية المخاطية، والمظاهر الجلدية، بما في ذلك تلك المصحوبة بحكة مؤلمة.
يمكنك شراء Cetrin في أقراص وشراب.الدواء غير موجود في قطرات. من عمر 2 إلى 6 سنوات، يمكنك إعطاء 5 مل من الشراب مرة واحدة، ويفضل في المساء، قبل وقت قصير من النوم. من 6 سنوات فما فوق جرعة واحدةسيكون 10 مل.
زوداك
تم استخدام دواء الجيل الثاني بنجاح لعلاج مجموعة واسعة من أعراض الحساسية.متوفر في أقراص وقطرات وشراب. يمكن وصف الدواء للأطفال من عمر سنة واحدة على شكل قطرات، 5 قطرات مرتين. يسمح الأطباء للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات بتناول الأقراص، نصف قرص مرتين في اليوم. يوصي المصنعون بشراب Zodak للأطفال من عمر عامين بتناول ملعقة واحدة مرتين، ومن 6 إلى 12 عامًا - ملعقتين.
فينيستيل
يستخدم هذا الدواء من الجيل الأول لعلاج الحساسية عند الأطفال. من مختلف الأعمار، بما في ذلك الرضع. يتواءم الدواء جيدًا مع أعراض الحساسية الأكثر شيوعًا. يتوفر فينيستيل على رفوف الصيدليات على شكل قطرات وكبسولات وهلام للاستخدام الخارجي.
جليستخدم في لدغات الحشرات، حكة جلدية، البثور، التهاب الجلد، التهاب الجلد التأتبي، للحروق الطفيفة، وكذلك لتخفيف الأحاسيس الجلدية من الحصبة وجدري الماء.
قطراتمسموح للأطفال من شهر واحد. ما يصل إلى عام واحد، الجرعة اليومية لا تزيد عن 30 نقطة، من سنة إلى ثلاث سنوات - 45-50 نقطة، من ثلاثة إلى اثني عشر - لا يزيد عن 65 نقطة. يمكن أيضًا وصف القطرات التهاب الملتحمة التحسسي، ولكن ليس في العين، ولكن كدواء يتم تناوله عن طريق الفم مع أدوية العين المضادة للالتهابات.
حبوبلا يمكن إعطاء "Fenistil" إلا للمراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا. لا تفرض الشركات المصنعة قيودًا عمرية على استخدام الجل، ويمكن استخدامه خارجيًا للأطفال من جميع الأعمار.
تلفاست
الجيل الثالث من العامل المضاد للحساسية متوفر فقط في الأجهزة اللوحية.لا ينبغي إعطاؤه للأطفال الذين يعانون من أمراض القلب أو الكبد أو الكلى. يحاول أطباء الأطفال عدم وصف دواء تلفاست للأطفال أقل من 12 عامًا. يوصف للمراهقين تناول قرص واحد مرة واحدة يوميًا قبل الوجبات. المنتج فعال لحمى القش والتهاب الأنف التحسسي والسعال الناجم عن عوامل مختلفة.
ايريوس
يعتبر هذا الدواء من الجيل الثالث واحدًا من أكثر الأدوية أدوية آمنةمن الحساسية.متوفر في أقراص وشراب. يصف أطباء الأطفال إيريوس للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة في شكل سائل 2.5 مل مرة واحدة يوميًا. من 5 إلى 12 سنة - 5 مل، للمراهقين الأكبر سنا - 10 مل. ينصح الأطباء في كثير من الأحيان بتناول جرعة من إيريوس قبل التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي.
جلينزيث
مضادات الهيستامين من الجيل الرابع والتي وصل الصيادلة فعاليتها إلى الحد الأقصى تقريبًا، وتمكنوا من تقليل الآثار الجانبية السلبية المميزة لمعظم الأدوية المضادة للحساسية.
يوصف الدواء للأطفال من سن السادسة وهو متوفر حصريًا على شكل أقراص.الجرعة بسيطة للغاية ولا تعتمد على العمر. هذا قرص واحد مرة واحدة يوميًا. سمة مميزةالمشكلة في هذا الدواء هي أن الشركات المصنعة لا تحدد مسار العلاج الموصى به. يمكنك شرب جلينسيت حتى تختفي علامات الحساسية والبدء في الشرب مرة أخرى إذا ظهرت الأعراض.
- لا تنتهك جرعة مضادات الهيستامين التي وصفها لك الطبيب. هذه قاعدة مهمة للغاية، لأنه مع جرعة زائدة، قد يعاني الأطفال من الهستيريا، الاضطرابات العصبية، فرط الاستثارة وفرط الحركة، واضطرابات الجهاز التنفسي والقلب. يمكن لجرعة زائدة من أدوية الجيل الأول أن تلحق الضرر بالأعضاء الحسية، على سبيل المثال، فقدان السمع، ويمكن أن يؤدي تناول عدد من الأدوية بجرعة زائدة إلى الغيبوبة. لهذا السبب، لا ينبغي عليك اختيار دواء لطفلك بنفسك أو العلاج الذاتي. في حالة الجرعة الزائدة الشديدة، فمن المستحسن أن تأخذ كربون مفعلواستدعاء سيارة إسعاف.
- متوسط مدة العلاج بمضادات الهيستامين هو 5-7 أيام. المخدرات أحدث جيل، أكثر الوسائل الحديثة، يمكن أن تؤخذ لفترة أطول.
- عند علاج طفل من الحساسية ينصح بتعديل نمط حياته وإضافة المشي إليه هواء نقينظام غذائي خاص هيبوالرجينيك.
- إذا كان لدى طفلك ميل متزايد للحساسية، فكن حذرًا عند اختيار منتجات العناية به (الشامبو والصابون ومعجون الأسنان). هؤلاء الأطفال مناسبون تمامًا للكريم المدرج في القائمة أدوية رخيصة الثمن- كريم أنتوشكا مع آلانتوين. تبلغ تكلفته 50 روبل فقط، لكن آراء الوالدين حول المنتج إيجابية للغاية.
- إذا اخترت مضادات الهيستامين، ومعرفة العنصر النشط المطلوب، فيمكنك توفير ميزانية عائلتك بشكل كبير. يصل سعر بعض نظائرها من الأدوية المستوردة باهظة الثمن من أحدث جيل إلى عدة آلاف روبل، في حين أن نظائرها الرخيصة المحلية تكلف عدة عشرات أو مئات، ولكنها ليست أقل شأنا من حيث الفعالية.
الدكتور كوماروفسكي عن مضادات الهيستامين
على الرغم من حقيقة أنه في كل خزانة الأدوية المنزليةهناك واحد أو اثنين، أو أكثر من العلاجات للحساسية، طبيب مشهور لا ينصح كوماروفسكي بأخذها إلا عند الضرورة القصوى. وعند إجابته على أسئلة الوالدين حول الحساسية، لا يكل من تكرار أن هذه الأدوية يجب وصفها من قبل الطبيب واستخدامها فقط حسب الوصفة.
لا ينصح Evgeniy Olegovich بتناول مضادات الهيستامين لأكثر من أسبوع.ويقول الطبيب إنه إذا لم يكن للدواء التأثير المطلوب، فلا فائدة من الاستمرار. من الأفضل الذهاب للتشاور مع طبيب الحساسية وتغيير الدواء إلى آخر. عقارين مع واحد المادة الفعالة، أحيانًا تتصرف بشكل مختلف لسبب غير مفهوم، وما لم يساعد شخصًا ما سيساعد شخصًا آخر بسهولة وعلى الفور.
لا ينصح كوماروفسكي باستخدام المضادات الحيوية مع أدوية الحساسية.كما أنه لا يرى أنه من الصحيح إعطاء الطفل مضادات الهيستامين قبل التطعيم أو بعده. يحاول العديد من الآباء إعطاء Suprastin قبل DPT، لكن طبيب الأطفال الشهير لا يرى أي معنى في هذا، لأن رد فعل الجسم على اللقاح لا يشبه حتى عن بعد رد الفعل التحسسي.
في هذه الحلقة من برنامج الدكتور كوماروفسكي سنتعرف على كل ما يتعلق بمضادات الهيستامين للأطفال. وأيضا من أين تأتي الحساسية عند الأطفال وكيفية التعامل معها.
