مستحضرات البزموت – الأساس الدوائي للتأثير السريري. مستحضرات البزموت: قائمة الأدوية واستخدامها للمعدة

25.04.2019

يتم عرض نظائرها لعقار البزموت ثلاثي بوتاسيوم ثنائي السيترات، وفقًا للمصطلحات الطبية، والتي تسمى "المرادفات" - وهي أدوية قابلة للتبديل في تأثيرها على الجسم، وتحتوي على واحد أو أكثر من المكونات النشطة المتطابقة. عند اختيار المرادفات، لا تأخذ في الاعتبار تكلفتها فحسب، بل أيضًا بلد الإنتاج وسمعة الشركة المصنعة.

وصف الدواء

ثنائي سيترات البزموت ثلاثي البوتاسيوم- عامل مضاد للقرحة مع نشاط مبيد للجراثيم ضد هيليكوباكتر بيلوري. كما أنها مضادة للالتهابات و عمل قابض. في البيئة الحمضية للمعدة، يتم تشكيل أوكسي كلوريد البزموت والسيترات غير القابلة للذوبان، وتتشكل مركبات المخلبيات مع الركيزة البروتينية على شكل طبقة واقية على سطح القرح والتقرحات. من خلال زيادة تخليق البروستاجلاندين E وتكوين المخاط وإفراز البيكربونات، فإنه يحفز نشاط آليات الحماية الخلوية، ويزيد من مقاومة الغشاء المخاطي المعوي لتأثيرات البيبسين وحمض الهيدروكلوريك (الهيدروكلوريك) والإنزيمات والأملاح. الأحماض الصفراوية. يؤدي إلى تراكم عامل نمو البشرة في منطقة العيب. يقلل من نشاط البيبسين والبيبسينوجين.

قائمة نظائرها

ملحوظة! تحتوي القائمة على مرادفات ثنائي سيترات البزموت ثلاثي البوتاسيوم، والتي لها تركيبة مشابهة، لذا يمكنك اختيار البديل بنفسك، مع الأخذ في الاعتبار شكل وجرعة الدواء الموصوف من قبل طبيبك. إعطاء الأفضلية للمصنعين من الولايات المتحدة الأمريكية واليابان، أوروبا الغربية، وكذلك الشركات المعروفة من من أوروبا الشرقية: كركا، جيديون ريختر، أكتافيس، إيجيس، ليك، هيكسال، تيفا، زينتيفا.

الافراج عن النموذج(حسب الشعبية)	السعر، فرك.
فنتريسول
فيكانول
البزموت subcitrate الغروية
ثنائي سيترات البزموت ثلاثي البوتاسيوم
ثنائي سيترات البزموت ثلاثي البوتاسيوم
ثنائي سيترات البزموت ثلاثي البوتاسيوم – N.C.Pharm
فيتريدينول
دي نول
120 ملغ رقم 32 قرص p/pl.o تعبئة أورتات...3494 (R - Pharm ZAO (روسيا)	352.70
120 ملغ رقم 56 قرص p/pl.o تعبئة أورتات (R - Pharm ZAO (روسيا)	543.50
120 ملغ رقم 56 قرص p/pl.o...0541 (R - Pharm ZAO (روسيا)	543.50
120 ملغ رقم 56 قرص (Astellas Pharma Europe B.V. (هولندا)	583.60
قرص 120 مجم N8 أورتات (Astellas Pharma Europe B.V. (هولندا)	997.30
120 ملغ رقم 112 قرص p/pl.o التعبئة والتغليف Ortat 4606556002206 (R - Pharm ZAO (روسيا)	1058.60
نوفوبيسمول
أقراص مغلفة بالفيلم 120 مجم، 56 قطعة.	312
	569
أولكافيس
120 ملغ رقم 28 قرص p/pl.o (كركا، دي دي نوفو ميستو (سلوفينيا)	191.60
120 ملغ رقم 56 قرص p/pl.o (KRKA، d.d. Novo Mesto (سلوفينيا)	348.50
120 ملغ رقم 112 قرص p/pl.o (KRKA، d.d. Novo Mesto (سلوفينيا)	609.50
يهرب
أقراص مغلفة بالفيلم 120 ملغ، 40 قطعة.	215
أقراص مغلفة بالفيلم 120 مجم، 112 قطعة.	703

فيما يلي نتائج استطلاعات زوار الموقع حول دواء البزموت ثلاثي البوتاسيوم ثنائي سيترات. إنها تعكس المشاعر الشخصية للمستجيبين ولا يمكن استخدامها كتوصية رسمية للعلاج بهذا الدواء. نوصي بشدة باستشارة أخصائي رعاية صحية مؤهل لتحديد دورة العلاج الشخصية.

نتائج استطلاع الزوار

أبلغ أحد الزوار عن فعاليته

	مشاركون		%
على نحو فعال	1		100.0%

تقرير الزائر عن الآثار الجانبية

لم يتم تقديم المعلومات بعد

أبلغ أحد الزوار عن تقدير للتكلفة

	مشاركون		%
ليست باهظة الثمن	1		100.0%

أبلغ ستة عشر زائرًا عن تكرار تناول الطعام يوميًا

كم مرة يجب أن أتناول البزموت تريبوتاسيوم ديسيترات؟
غالبًا ما يتناول معظم المشاركين هذا الدواء مرتين في اليوم. يوضح التقرير عدد المرات التي يتناول فيها المشاركون الآخرون في الاستطلاع هذا الدواء.

	مشاركون	%
2 مرات في اليوم	10	62.5%
4 مرات في اليوم	3	18.8%
3 مرات في اليوم	2	12.5%
1 في اليوم الواحد	1	6.2%

أبلغ عشرون زائرًا عن الجرعة

	مشاركون	%
101-200 ملغ	13	65.0%
201-500 ملغ	4	20.0%
11-50 ملغ	2	10.0%
51-100 ملغ	1	5.0%

أبلغ أحد الزوار عن تاريخ انتهاء الصلاحية

كم من الوقت يستغرق تناول Bismuth Tripotassium Dicitrate ليشعر بتحسن في حالة المريض؟
في معظم الحالات، شعر المشاركون في الاستطلاع بتحسن في حالتهم بعد 3 أيام. لكن هذا قد لا يتوافق مع الفترة التي ستبدأ بعدها في التحسن. استشر طبيبك عن المدة التي تحتاجها لتناول هذا الدواء. ويبين الجدول أدناه نتائج المسح بشأن بدء العمل الفعال.

	مشاركون		%
3 أيام	1		100.0%

أبلغ سبعة زوار عن مواعيد المواعيد

ما هو أفضل وقت لتناول Bismuth Tripotassium Dicitrate على معدة فارغة، قبل أو بعد الطعام؟
غالبًا ما يذكر مستخدمو الموقع أنهم يتناولون هذا الدواء قبل الوجبات. ومع ذلك، قد يوصي طبيبك بوقت مختلف لك. ويبين التقرير متى يتناول المرضى الباقون الذين شملهم الاستطلاع أدويتهم.

أبلغ 56 زائرًا عن عمر المريض

آراء الزوار

لا توجد تعليقات

تعليمات رسمية للاستخدام

هناك موانع! اقرأ التعليمات قبل الاستخدام

دي نول®

دي نول®
رقم التسجيل:
اسم تجاري : دي نول®
شكل جرعات : أقراص مغلفة
مُجَمَّع:
كل جهاز لوحي يحتوي على:
المادة الفعالة:ثنائي سيترات ثلاثي بوتاسيوم البزموت – 304.6 مجم، فيما يتعلق بأكسيد البزموت B1203 – 120 مجم.
سواغ:نشا الذرة، البوفيدون KZO، بولي أكريلات البوتاسيوم، ماكروغول 6000، ستيرات المغنيسيوم.
صدَفَة:أوبادري OY-S-7366، يتكون من: هايبروميلوز وماكروجول 6000،
وصف:
أقراص مستديرة ثنائية التحدب، مغلفة بالكريمة أبيض، مع نقش "gbr 152" على جانب واحد وتصميم رسومي لمربع بجوانب مكسورة وزوايا مستديرة منقوش على الجانب الآخر، عديم الرائحة أو برائحة الأمونيا الخفيفة.
المجموعة العلاجية الدوائية: مطهر معوي و قابض.
رمز ايه تي اكس: А02ВХ05

الخصائص الدوائية

الديناميكا الدوائية
عامل مضاد للقرحة مع نشاط مبيد للجراثيم ضد هيليكوباكتر بيلوري. كما أن له تأثيرات مضادة للالتهابات وقابض. في البيئة الحمضية للمعدة، يتم ترسيب أوكسي كلوريد البزموت والسيترات غير القابلة للذوبان، وتتشكل مركبات المخلبيات مع الركيزة البروتينية على شكل طبقة واقية على سطح القرح والتقرحات. من خلال زيادة تخليق البروستاجلاندين E وتكوين المخاط وإفراز البيكربونات، فإنه يحفز نشاط آليات الحماية الخلوية ويزيد من ثبات الغشاء المخاطي. الجهاز الهضميلتأثيرات البيبسين، من حمض الهيدروكلوريكوالإنزيمات والأملاح الصفراوية. يؤدي إلى تراكم عامل نمو البشرة في منطقة العيب. يقلل من نشاط البيبسين والبيبسينوجين.
الدوائية
لا يتم امتصاص سيترات البزموت عمليا من الجهاز الهضمي. تفرز بشكل رئيسي في البراز. يتم إخراج كمية صغيرة من البزموت التي تدخل البلازما من الجسم عن طريق الكلى.

مؤشرات للاستخدام

قرحة المعدة و الاثنا عشريفي المرحلة الحادة، بما في ذلك تلك المرتبطة ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري.
التهاب المعدة المزمن والتهاب المعدة والأمعاء في المرحلة الحادة، بما في ذلك تلك المرتبطة بالبكتيريا الملوية البوابية.
متلازمة القولون العصبي، والتي تحدث في الغالب مع أعراض الإسهال.
عسر الهضم الوظيفي غير المرتبط بالأمراض العضوية في الجهاز الهضمي.

موانع

الفشل الكلوي الحاد، الحمل، الرضاعة، التعصب الفردي للدواء.

اتجاهات للاستخدام والجرعات

البالغين والأطفال فوق 12 سنةيوصف الدواء قرص واحد 4 مرات يوميا قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام وفي الليل أو 2 حبة مرتين يوميا قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام.
الأطفال من 8 إلى 12 سنةيوصف الدواء 1 قرص 2 مرات في اليوم قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام.
الأطفال من 4 إلى 8 سنوات:موصوفة بجرعة 8 مغ/كغ/يوم؛ الجرعة اليوميةمقسمة إلى جرعتين. خذ 30 دقيقة قبل وجبات الطعام.
ينبغي أن تؤخذ الأقراص مع كمية صغيرة من الماء.
مدة العلاج 4-8 أسابيع. خلال الأسابيع الثمانية القادمة، يجب ألا تستخدم الأدوية التي تحتوي على البزموت.
للقضاء على بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري، يُنصح باستخدام دي نول مع أدوية أخرى عوامل مضادة للجراثيممع نشاط مضاد للهيليكوباكتر.

آثار جانبية

من الخارج الجهاز الهضمي: قد يحدث الغثيان والقيء وحركات الأمعاء المتكررة والإمساك. هذه الظواهر ليست خطرة على الصحة وهي مؤقتة.
ردود الفعل التحسسية: الطفح الجلدي، حكة في الجلد.
في الاستخدام على المدى الطويلالخامس جرعات عالية– اعتلال دماغي مرتبط بتراكم البزموت في الجهاز العصبي المركزي.
جرعة زائدة من المخدر
جرعة زائدة من الدواء الناجمة عن الاستخدام المطول لجرعات تتجاوز الجرعات الموصى بها يمكن أن تؤدي إلى اختلال وظائف الكلى. هذه الأعراض قابلة للعكس تمامًا عند التوقف عن تناول دي نول.
إذا ظهرت علامات التسمم الدوائي، فمن الضروري إجراء غسل المعدة، واستخدام الفحم المنشط والملينات المالحة. في مزيد من العلاجيجب أن تكون الأعراض. في حالة اختلال وظائف الكلى، المصحوب بمستوى عالٍ من البزموت في بلازما الدم، يمكن إعطاء عوامل معقدة - أحماض ثنائي ميركابتوسوسينيك وثنائي ميركابتوبروبان سلفونيك. في حالة الفشل الكلوي الحاد، يشار إلى غسيل الكلى.

التفاعل مع أدوية أخرى

لمدة نصف ساعة قبل وبعد تناول دي نول، لا ينصح بتناول أدوية أخرى داخليًا، وكذلك تناول الأطعمة والسوائل، وخاصة مضادات الحموضة والحليب والفواكه وعصائر الفاكهة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه عند تناولها عن طريق الفم في وقت واحد، فإنها يمكن أن تؤثر على فعالية دي نول.

تعليمات خاصة

لا ينبغي أن يستخدم الدواء لأكثر من 8 أسابيع. كما لا ينصح بتجاوز الجرعات اليومية المحددة للبالغين والأطفال أثناء العلاج. أثناء العلاج بـ De-Nol، لا يجوز استخدام أدوية أخرى تحتوي على البزموت. في نهاية دورة العلاج بالدواء بالجرعات الموصى بها، لا يتجاوز تركيز المادة الفعالة في بلازما الدم 3-5.8 ميكروغرام / لتر، ولا يلاحظ التسمم إلا بتركيزات أعلى من 100 ميكروغرام / لتر.
عند استخدام دي نول، قد يتلطخ البراز لون غامقبسبب تكوين كبريتيد البزموت. في بعض الأحيان يكون هناك سواد طفيف في اللسان،

الافراج عن النموذج

8 أقراص في نفطة من ورق ألومنيوم، 7 أو 14 نفطة مع تعليمات الاستخدام في علبة من الورق المقوى.

شروط التخزين

يحفظ في درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

الافضل قبل الموعد

4 سنوات. لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية الموضح على العبوة

شروط الاجازة

دون وصفة طبية

الصانع

أستيلاس فارما أوروبا بي في، هولندا إليزابيثوف 19، لايدردورب.
معبأ ومعبأ مسبقًا:
Astellas Pharma Europe B.V.، هولندا، أو ORTAT CJSC، روسيا.
يتم قبول مطالبات الجودة من قبل المكتب التمثيلي في موسكو:
مكتب تمثيل موسكو:
109147 موسكو، شارع ماركسيستسكايا. 16 مركز الأعمال موسالاركو بلازا-1، الدور 3.
:

تم التحقق من المعلومات الموجودة على الصفحة من قبل الطبيب المعالج E. I. Vasilyeva.

الصيغة الهيكلية

الاسم الروسي

الاسم اللاتيني للمادة هو ثنائي سيترات ثلاثي بوتاسيوم البزموت

البسموثي تريكالي ديسيتراس (البسموثي سوبسيتراس) ( جنس.البسموثي تريكالي ديسيتراتيس (البسموثي subcitratis))

الاسم الكيميائي

البزموت (III) البوتاسيوم 2-هيدروكسي-1،2،3-بروبانيتريكربوكسيلات (الملح 1:3:2)

صيغة إجمالية

ج 12 ح 10 بيك 3 أو 14

المجموعة الدوائية لمادة ثنائي سيترات البزموت ثلاثي البوتاسيوم

التصنيف التصنيفي (ICD-10)

رمز CAS

57644-54-9

علم العقاقير

التأثير الدوائي- مضاد للقرحة، وواقي للمعدة.

عند الرقم الهيدروجيني 4 وما دون ( عصير المعدة) يتم ترسيب أوكسي كلوريد البزموت والسيترات غير القابلة للذوبان، وتتشكل مركبات المخلبيات مع الركيزة البروتينية؛ إنها تغطي سطح القرحة وتحميها (مركب البروتين السكري هذا أكثر فعالية من المخاط الذي يفرز عادة) من تأثيرات الحمض والبيبسين والصفراء. تخثر البروتينات ويسبب الوفاة هيليكوباكتر بيلوري. عند تناوله عن طريق الفم، لا يتم امتصاصه عمليا ويتم إخراجه في البراز. يتم فصل كمية صغيرة فقط من البزموت من المجمع الغروي، وتدخل الدم، ثم تفرز في البول. يعزز الشفاء من القرحة الهضمية والشفاء وظيفة وقائيةوالحفاظ على سلامة حاجز الغشاء المخاطي في المعدة، ويقلل من وتيرة انتكاسات قرحة الاثني عشر. يحفز تخليق PGE 2، مما يزيد من تكوين المخاط وإفراز البيكربونات، ويحسن الخصائص الكمية والنوعية لمخاط المعدة وإنتاج الميوسين. يؤدي إلى تراكم عامل نمو البشرة في منطقة العيب. يقلل من نشاط البيبسين والبيبسينوجين. يغطي السطح التقرحي بطبقة رغوية بيضاء تستمر لعدة ساعات. في المرضى الذين تناولوا الدواء قبل 3 ساعات من الجراحة، توجد طبقة بيضاء رقيقة فقط على حفر القرحة. مع العلاج الأحادي هيليكوباكتر بيلورييختفي في 30٪ من الحالات، عند دمجه مع ميترونيدازول أو أموكسيسيلين - في 90٪. مع الاستخدام طويل الأمد لجرعات كبيرة، خاصة في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى، قد يتطور اعتلال دماغي قابل للعكس.

تطبيق مادة البزموت ثلاثي بوتاسيوم ديسيترات

القرحة الهضمية في المعدة والاثني عشر في المرحلة الحادة، بما في ذلك. مرتبط ب هيليكوباكتر بيلوري؛التهاب المعدة المزمن والتهاب المعدة والأمعاء في المرحلة الحادة، بما في ذلك. مرتبط ب هيليكوباكتر بيلوري؛متلازمة القولون العصبي، والتي تحدث في الغالب مع أعراض الإسهال. عسر الهضم الوظيفيلا يرتبط بأمراض الجهاز الهضمي العضوية.

موانع

فرط الحساسية, انتهاك واضحوظائف الكلى، الحمل، الرضاعة.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية

بطلان أثناء الحمل.

يجب إيقاف العلاج أثناء العلاج الرضاعة الطبيعية.

الآثار الجانبية لمادة البزموت ثلاثي بوتاسيوم ثنائي السترات

من الجهاز الهضمي:الغثيان والقيء وزيادة حركات الأمعاء والإمساك.

ردود الفعل التحسسية:طفح جلدي، حكة.

آحرون:مع الاستخدام طويل الأمد بجرعات عالية - اعتلال الدماغ المرتبط بتراكم البزموت في الجهاز العصبي المركزي.

تفاعل

يقلل من امتصاص التتراسيكلين. الاستعدادات التي تحتوي على البزموت (بما في ذلك Vikalin، Vikair) تزيد من خطر الإصابة بالجهازية آثار جانبية(يزيد تركيز البزموت في الدم).

جرعة مفرطة

أعراض:في الاستخدام المتكررقد تتطور جرعات كبيرة الفشل الكلوي.

علاج:غسل المعدة، تعيين كربون مفعلوالملينات المالحة وعلاج الأعراض. يتم إعطاء المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى المصحوبة بمستويات عالية من البزموت في البلازما عوامل معقدة تحتوي على مجموعات SH - أحماض ثنائي المركابتوسوكسينيك وثنائي ميركابتوبروبان سلفونيك. في حالة الفشل الكلوي الحاد، يتم إجراء غسيل الكلى.

طرق الإدارة

داخل.

الاحتياطات اللازمة لمادة البزموت ثلاثي بوتاسيوم ثنائي السيترات

لا ينصح باستخدام جرعات كبيرة على المدى الطويل. لمدة 30 دقيقة قبل وبعد تناول الدواء، يجب عليك الامتناع عن المشروبات (بما في ذلك الحليب والفواكه وعصائر الفاكهة)، والأطعمة الصلبة، مضادات الحموضة. يجب عليك عدم شرب الكحول أثناء العلاج.

تعليمات خاصة

ألوان البراز أسود.

التفاعلات مع المكونات النشطة الأخرى

الأسماء التجارية

اسم	قيمة مؤشر Vyshkowski ®
	0.2852

ثنائي سيترات البزموت ثلاثي البوتاسيوم هو مضاد للحموضة غرواني ذو خصائص ماصة، يوصف للعلاج القرحة الهضميةالمعدة والأمعاء الناجمة عن X. بيلوري. في شكل نقيلا تباع هذه المادة في الصيدليات. ومع ذلك، يمكنك بسهولة شراء نظائرها من ثنائي سيترات البزموت ثلاثي البوتاسيوم.

لفترة طويلة، تم استخدام مستحضرات البزموت في علاج أمراض المعدة.

قابض (واقي): في البيئة الحمضية للمعدة يشكل طبقة واقية تحمي الغشاء المخاطي من التأثير السلبيالإنزيمات والأملاح والأحماض.
له تأثير وقائي للخلايا.
مبيد للجراثيم: أملاح البزموت تدمر الغشاء السيتوبلازمي لبكتيريا هيليكوباكتر.

فعالية ديسيترات البزموت البوتاسيوم في القضاء على هيليكوباكتر بيلوري أعلى بكثير مقارنة مع نظائرها.

يوصف هذا الدواء لعلاج القضاء على Ch.p. خلال السطر الأول أو الثاني من العلاج. الدواء يساعد أيضا تسريع الشفاءالاضطرابات التقرحية.

بسبب الاتساق اللزج للحل، لا يتم غسل الدواء منذ وقت طويلمن المكان الذي تتمركز فيه البكتيريا. وهذا يساهم في تحقيق تأثير استئصال طويل الأمد وأكثر فعالية.

يحفز ثنائي سيترات البزموت أيضًا تخليق المخاط، مما يخلق حاجزًا موضعيًا في المواقع المصابة. تحتوي المادة على خاصية تحييد الحمض باستخدام بيكربونات مقسمة.

خلال التجارب السريريةولوحظ أنه بعد 21 يوما بدأت حالة المرضى في التحسن – الانخفاض ألم شرسوفي. وبعد شهرين تتوقف أعراض المرض.

في 80٪ من المرضى، في نهاية مسار العلاج مع البزموت، تم تأكيد اختفاء البكتيريا. مع مساعدة دراسات بالمنظارتم الكشف عن الشفاء التام - تندب وشفاء القرحة.

متى يجب استخدام

لذلك يصف أطباء الجهاز الهضمي البزموت ثلاثي البوتاسيوم للمشاكل التالية:

متلازمة القولون العصبي بالاشتراك مع اضطراب معوي.
قرحة المعدة؛
قرحة الأثني عشر؛
التهاب المعدة والأمعاء.
التهاب المعدة المزمن والحاد.
التهاب المعدة التقرحي.
أمراض الجهاز الهضمي المرتبطة بوجود بكتيريا X. pylori.
عسر الهضم.

مستحضرات البزموت لها سمية منخفضة، على الرغم من أنها معدن ثقيل. لذلك ينصح باستخدامه من عمر 4 سنوات تحت إشراف الطبيب.

المظاهر السلبية

الآثار الجانبية الناجمة عن الديسيترات نادرة جدًا وتختفي بسرعة بعد التوقف عن تناول الدواء.

أساسي المظاهر السلبيةمن العلاج بالبزموت:

يتم ملاحظة مثل هذه الظواهر في حالة الاستخدام غير المنضبط للبزموت لفترة طويلة.

لذلك، عند تناول هذا الدواء، يجب اتباع التوصيات التالية:

التوقف عن الاستخدام المتزامن للأدوية التي تحتوي على البزموت. لا تغير الجرعة التي وصفها لك طبيبك (لا تتجاوزها).
خذ فقط بناءً على توصية طبيب الجهاز الهضمي. لذلك، لا يمكن شراء مستحضرات البزموت من الصيدليات إلا بوصفة طبية.
يجب ألا تزيد مدة العلاج عن شهرين.

نظائرها للمادة الفعالة

يحتوي ثنائي سيترات البزموت ثلاثي البوتاسيوم على عدد كافٍ من نظائرها، ينتمي بعضها إلى مجموعات مختلفةوقد تختلف في التركيب والتأثيرات الدوائية على الجسم.

الأدوية التالية هي نظائرها للمادة الفعالة:

وفقا لعمل المعدة:

سوكرات;
كفاماتيل.

جميع الأدوية فعالة لتخفيف آلام المعدة والتهاب المعدة واضطرابات الجهاز الهضمي الأخرى.

إن آراء المشترين والأطباء حول كل دواء غامضة، لأن الكثير يعتمد بشكل فردي على أداء جسم كل شخص.

دي نول

دي نول (DE-NOL) هو عامل مضاد للقرحة. من إنتاج شركة أستيلاس (هولندا) على شكل أقراص مغلفة، في عبوات بها 56 و112 قرص.

المكون الرئيسي هو ثنائي سيترات البزموت ثلاثي البوتاسيوم. يستخدم لعلاج أمراض الجهاز الهضمي من مسببات مختلفة– التآكل، البكتيرية (هيليكوباكتر بيلوري)، وظيفية.

موانع تناول الدواء هي ضعف وظائف الكلى وعدم تحمل الحساسية للمكونات. الآثار الجانبية الأكثر شيوعا هي المعيار للأدوية التي تحتوي على البزموت:

سوء الهضم؛
إمساك؛
الحساسية المفرطة (نادرة جدا).

متوسط السعرفي الصيدليات:

دي نول 120 ملغ رقم 56 – 490 – 520 فرك.

دي نول 120 ملغ رقم 112 – 850 – 910 فرك.

نوفوبيسمول

التناظرية القادمة مع نفسه المادة الفعالةهو نوفوبيسمول (نوفوبيسمولم) - دواء الإنتاج الروسي شركة الأدوية"مشروع فارم" لعلاج استئصال بكتيريا هيليكوباكتر.

مؤشرات وموانع و آثار جانبية- على غرار دي نول.

تحتوي تعليمات الاستخدام على مكونات متطابقة:

البزموت الأساسي
البوفيدون.
نشا الذرة؛
بولي أكريلات البوتاسيوم
ستيرات المغنيسيوم.

الدواء متوفر في أقراص مغلفة ذات 28 و 56 و 112 قطعة في عبوات. الأقراص موجودة في ألواح الخلايا الكنتورية.

يتراوح متوسط سعر العبوة من 250 إلى 550 روبل، حسب عدد الأقراص.

البديل التالي هو الدواء أولكافيس. مصانع إنتاج من هذا الدواءتقع في ألمانيا (كركا). العنصر النشط هو نفس نترات البزموت. الأقراص مغلفة ولها حافة مشطوفة. يشار إلى الدواء في علاج القرحة الهضمية في المعدة والأمعاء والوقاية من الارتجاع.

الآثار الجانبية وموانع الاستعمال هي نفسها بالنسبة للأدوية التي تحتوي على البزموت.

يتم تعبئة الدواء في عبوات تحتوي على 28 و 56 و 112 قرصًا. متوسط سعر الحزمة هو 200-600 روبل.

فنتريسول

Ventrisol هو دواء يحتوي على البزموت وله تأثير مضاد للقرحة. يتم إنتاج الدواء في بولندا من قبل شركة Poznanskie Pharmaceutical Works Polfa على شكل أقراص مغلفة بالفيلم، 16 قرصًا لكل عبوة. ويعتبر نظيرًا أرخص لعقار De-Nol.

يحتوي على نفس ثنائي سيترات البزموت ثلاثي البوتاسيوم مثل أسلافه بجرعة 120 ملغ.

مؤشرات الاستخدام هي التهاب البطانة المصلية للمعدة والاضطرابات التقرحية في سلامتها. هو بطلان فينتريسول في الإمساك المزمن, انسداد معوي، عدم تحمل الحساسية، ضعف وظائف الكلى.

سعر العبوة المكونة من 24 قرصًا في الصيدليات لا يتجاوز 320 روبل.

سوكرات

سوكرات هو دواء يستخدم لتهيج الغشاء المخاطي للمعدة والأمعاء (حرقة المعدة، القرحة، التهاب المعدة، اعتلال المعدة، الجزر). العنصر النشط الرئيسي للدواء هو سوكرالفات. الشركة المصنعة للدواء : إيطاليا .

شكل جرعات - هلام (في العصي). الاستخدام الداخلي، 30 قطعة في كل عبوة. الدواء متوفر مجاناً ولا يتطلب وصفة طبية من الطبيب.

تشير تعليمات الاستخدام إلى أنه تمت الموافقة على استخدامه في طفولةبسبب سلامة المادة وعدم سميتها.

الجل ليس له أي آثار جانبية (الإمساك نادر). وليس له موانع للاستخدام، باستثناء الحساسية الفردية للمكون.

تكلفة التعبئة والتغليف عادة لا تزيد عن 90 روبل.

كفاماتيل

يعد عقار QUAMATEL هو النظير الأكثر تنافسية بين حاصرات مستقبلات الهيستامين H2. المكون الرئيسي هو فاموتيدين. من إنتاج جيديون ريختر (المجر) على شكل أقراص مغلفة بجرعات 20 و 40 ملغ من فاموتيدين. متوفر في 14 و 28 قرصًا في كل عبوة.

مؤشرات العلاج بأقراص Kvamatel:

مرض الارتجاع
فرط إفراز الإفرازات المعدية.
تخفيف انتكاسات القرحة.
الوقاية من متلازمة مندلسون.

على عكس نظائرها المذكورة أعلاه، فإنه يحتوي على مجموعة واسعة من الآثار الجانبية، وبالتالي لا يوصف للأطفال دون سن 12 عاما. ولكن العلاقة بينهما و العمل الدوائيفاموتيدين – لم يثبت.

أهمها:

مظاهر الحساسية: انحلال الأنسجة المتموتة، الشرى، صدمة الحساسية، مثير للحكة؛
عدم انتظام ضربات القلب.
الصداع وألم عضلي.
انتهاك تنسيق الحركة.

الموانع الرئيسية لتناول الحبوب: الحمل والتعصب الفردي.

يمكنك شراء Kvamatel من الصيدلية بوصفة طبية.

متوسط \u200b\u200bتكلفة العبوة 20 مجم رقم 28 هو 140 روبل ، 40 مجم رقم 14 هو 120 روبل.

يرجى ملاحظة أنه يمكن للطبيب المعالج فقط اختيار التناظرية الصحيحة، مع مراعاة موانع الاستعمال.

لا يمكن اعتبار عسر الهضم ومشاكل الجهاز الهضمي الأخرى أمرًا نادرًا، حيث لا يوجد أحد محصن ضد مثل هذه الاضطرابات، بغض النظر عن العمر والجنس. لحسن الحظ، الطب الحديثيقدم الكثير من الأدوية، بما في ذلك الممتزات. يعتبر ثنائي سيترات البزموت ثلاثي البوتاسيوم (الاسم الدوائي للدواء "De-Nol") جيدًا جدًا. إذن ما هي الخصائص التي يمتلكها هذا المنتج؟ هل علاج الأطفال آمن؟ ما هي تكلفتها؟ هذه الأسئلة تهم العديد من القراء.

شكل الافراج عن الدواء

يتم إنتاج الدواء على شكل أقراص بيضاوية بيضاء. المادة الفعالة الرئيسية هي ثنائي سيترات البزموت ثلاثي البوتاسيوم. توضع الأقراص في بثور من 8 قطع. يمكنك شراء علبة مكونة من 7 أو 14 بثور من الصيدلية.

وبطبيعة الحال، يحتوي الدواء أيضا على بعض المكونات المساعدة، بما في ذلك البوفيدون، نشا الذرة، ستيرات المغنيسيوم، ماكروغول 6000.

الخصائص الدوائية للدواء

المادة الفعالة الدواءوقد أعلن خصائص مضادة للالتهابات و عقولة. بمجرد وجوده في البيئة الحمضية للمعدة، يتحول ثنائي سيترات ثلاثي بوتاسيوم البزموت إلى سترات البزموت وأوكسي كلوريد البزموت. بعد ذلك، تشكل هذه المواد ما يسمى بالمجمعات المخلبية، التي تستقر على سطح الغشاء المخاطي التالف، وتعمل كطبقة واقية.

بالإضافة إلى ذلك، ينشط الدواء الات دفاعيةالغشاء المخاطي للمعدة، ويحفز إفراز المخاط والبيكربونات. وبالتالي فإن الدواء يحمي الغشاء المخاطي السبيل الهضميمن التعرض للأحماض العدوانية والإنزيمات والأملاح. علاوة على ذلك، أثناء العلاج، هناك انخفاض في نشاط البيبسينوجين والبيبسين، وكذلك تراكم عامل نمو البشرة في المنطقة المتضررة من الغشاء المخاطي، والذي بدوره يعزز عمليات إصلاح الأنسجة.

ثنائي سيترات البزموت له تأثير ضار على هيليكوباكتر. يتراكم هذا المركب داخل الكائنات الحية الدقيقة، مما يؤدي فيما بعد إلى تدمير الغشاء السيتوبلازمي للخلية وموتها. بالمناسبة، يخترق الدواء تحت طبقة مخاط الاثني عشر - حيث يكون تركيز البكتيريا أكبر. هذا هو السبب في أن الدواء أكثر فعالية من المنتجات المماثلة.

لا يمتص الدواء عمليا من قبل جدران الجهاز الهضمي ولا يخترق مجرى الدم. يفرز من الجسم مع البرازدون تغيير. ومع ذلك، مع الاستخدام طويل الأمد، يمكن أن يتراكم البزموت في الجهاز العصبي المركزي.

مؤشرات للاستخدام

غالبًا ما يستخدم الدواء الذي يحتوي على ثنائي سيترات ثلاثي بوتاسيوم البزموت في الطب. ويوصف بشكل خاص لمتلازمة القولون العصبي، خاصة إذا كانت مصحوبة بنوبات من الإسهال. يساعد الدواء أيضًا في علاج عسر الهضم، إذا لم يكن السبب كذلك الآفات العضويةالجهاز الهضمي.

مؤشرات للاستخدام هي أيضا تفاقم التهاب المعدة والأمعاء و التهاب المعدة المزمن. هذا العلاج فعال في العلاج الآفات التقرحيةالجهاز الهضمي الناجم عن بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري.

عقار "دي نول" (البزموت ثلاثي بوتاسيوم ثنائي): تعليمات للاستخدام

بالطبع، أولا وقبل كل شيء، يهتم المرضى بكيفية تناول هذا الدواء أو ذاك بشكل صحيح. يمكن للطبيب فقط أن يصف دواء يحتوي على ثنائي سيترات البزموت ثلاثي البوتاسيوم. تحتوي تعليمات الاستخدام على جميع التوصيات اللازمة.

على سبيل المثال، عادة ما يوصف للمرضى البالغين تناول قرص واحد أربع مرات في اليوم أو قرصين مرتين في اليوم. يُنصح بشربها قبل 30 دقيقة من الوجبات أو قبل النوم. من الأفضل تناول الحبوب كمية كافيةماء.

للأطفال من عمر 8 إلى 12 سنة جرعة يوميةهو 240 ملغ من المادة الفعالة. يجب تناول قرص واحد من ثنائي سيترات ثلاثي بوتاسيوم البزموت مرتين في اليوم. إذا كنا نتحدث عن المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 4-8 سنوات، إذن القاعدة اليوميةيعتمد على وزن الجسم - 8 ملغ لكل كيلوغرام. يجب تقسيم الجرعة الكاملة إلى جرعتين.

تعتمد مدة العلاج على العديد من العوامل، ولكن كقاعدة عامة، يستمر العلاج من شهر إلى شهرين. بعد التوقف عن العلاج يجب عدم تناول الأدوية التي تحتوي على البزموت لمدة شهرين آخرين، حيث تتراكم هذه المادة في الجسم.

موانع للاستخدام

يتساءل الكثير من الناس عما إذا كان بإمكان جميع فئات المرضى تناول دواء يحتوي على ثنائي سيترات ثلاثي بوتاسيوم البزموت؟ تنص التعليمات على أن هناك بعض موانع الاستعمال، على الرغم من عدم وجود الكثير منها. على وجه الخصوص، لا ينصح به للنساء الحوامل، وكذلك الأمهات الجدد أثناء الرضاعة الطبيعية. فردي زيادة الحساسيةلهذه المادة. كما لا ينبغي استخدامه لعلاج المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي.

هل هناك مضاعفات محتملة أثناء العلاج؟

لذلك، وصف لك الطبيب دي نول. ما المضاعفات التي يمكن أن تؤدي إليها؟ هذا الدواء؟ البزموت ثلاثي البوتاسيوم ثنائي سيترات، و بتعبير أدق الأدويةوالتي تعتبر المادة الفعالة الرئيسية فيها، نادراً ما تؤدي إلى تطور الآثار الجانبية. ومع ذلك، لا تزال بعض المضاعفات ممكنة، لذا يجدر التعرف على قائمة هذه المضاعفات. أثناء العلاج، قد تحدث اضطرابات في الجهاز الهضمي، بما في ذلك الغثيان والإمساك والإسهال والقيء. في بعض المرضى يسبب الدواء ردود الفعل التحسسية، والتي تظهر حكة جلدية، احمرار، طفح جلدي، تورم.

يجب أن تكون حذرًا جدًا عندما الاستخدام على المدى الطويل هذه الأداةلأن البزموت يميل إلى التراكم الأنسجة العصبية، والذي بدوره محفوف بتطور اعتلال الدماغ.

نظائرها وأدوية أخرى لها نفس الخصائص

بالطبع، في الحديث سوق الأدويةهناك العديد من الأدوية التي تحتوي على ثنائي سيترات البزموت ثلاثي البوتاسيوم. توجد أيضًا نظائر لها نفس الخصائص ولكن لها تركيبة مختلفة. ولكن يمكن للطبيب فقط اختيار العلاج المناسب، مع الأخذ في الاعتبار خصائص جسمك، وشكل المرض، وما إلى ذلك. إذا كنا نتحدث عن الأدوية التي تحتوي على نفس مركب البزموت، فإن قائمتهم تشمل "بيسنول"، "تريبيمول" و"فينتريزون" و"تريمو".

المواد الماصة الجيدة هي أدوية مثل Almagel و Enterol و Enterosgel. إذا كنا نتحدث عن اضطرابات الجهاز الهضمي المرتبطة بأمراض المعدة أو الكبد أو البنكرياس، فإن غاستال وبيبسان وهيبتارال ستكون فعالة، مما سيساعد في تخفيف الأعراض مثل عسر الهضم والغثيان. سوف يساعد Motilium في القضاء على أعراض عسر الهضم غير السارة. بعض هذه الأدوية أكثر تكلفة، وبعضها له تأثير أخف، على أي حال، هناك خيار، وهو كبير جدًا.

كم تكلفة الدواء؟

بالنسبة لكثير من الناس، التكلفة منخفضة في القائمة. فما هي تكلفة عقار "دي نول" الذي يحتوي على ثنائي سيترات البزموت ثلاثي بوتاسيوم؟ السعر، بالطبع، سيعتمد على الصيدلية التي تستخدم خدماتها، ومكان الإقامة، والشركة المصنعة، وما إلى ذلك.

تتراوح تكلفة الحزمة المكونة من 56 قرصًا من 390 إلى 470 روبل. إذا كنا نتحدث عن صندوق مكون من 112 قطعة، فإن سعره يبلغ حوالي 650-700 روبل. وبالنظر إلى حقيقة أن حزمة واحدة كافية لدورة كاملة من العلاج، يمكن اعتبار تكلفة الدواء بأسعار معقولة جدا.

قبعات. 120 ملغ: 30 أو 60 قطعة.
ريج. رقم: 16/11/2629 من 08.11.2016 - صالح

كبسولات جيلاتين صلب رقم 0، أسطواني الشكل ذو نهايات نصف كروية، أبيض؛ محتويات الكبسولات بيضاء أو مسحوق أبيض تقريبًا. يُسمح بوجود جزيئات على شكل كتلة مسحوقية مضغوطة.

سواغ:ستيرات المغنيسيوم، ثاني أكسيد السيليكون الغروي اللامائي، نشا البطاطس.

تركيب كبسولة الجيلاتين:جيلاتين، ماء نقي، ثاني أكسيد التيتانيوم (E171).

10 قطع. - تغليف الخلايا الكنتورية (3) - عبوات كرتونية.
10 قطع. - تغليف الخلايا الكنتورية (6) - عبوات كرتونية.

وصف المنتجات الطبية دي البزموتبناءً على تعليمات استخدام الدواء المعتمدة رسميًا والصادرة عام 2017.

التأثير الدوائي

دواء مضاد للقرحة مع نشاط مبيد للجراثيم ضد هيليكوباكتر بيلوري. كما أن له تأثيرات مضادة للالتهابات وقابض. في البيئة الحمضية للمعدة، يتم ترسيب أوكسي كلوريد البزموت والسيترات غير القابلة للذوبان، وتتشكل مركبات المخلبيات مع الركيزة البروتينية على شكل طبقة واقية على سطح القرح والتقرحات. من خلال زيادة تخليق البروستاجلاندين E، وتكوين المخاط وإفراز البيكربونات، فإنه يحفز نشاط آليات الحماية الخلوية، ويزيد من مقاومة الغشاء المخاطي المعوي لتأثيرات البيبسين وحمض الهيدروكلوريك والإنزيمات والأملاح الصفراوية. يؤدي إلى تراكم عامل نمو البشرة في منطقة العيب. يقلل من نشاط البيبسين والبيبسينوجين.

الدوائية

مص

لا يتم امتصاص سترات البوتاسيوم البزموت عمليا من الجهاز الهضمي، ويعمل الدواء محليا. يمتص الحد الأدنى من المبلغالبزموت (أقل من 0.2٪ من الجرعة المأخوذة).

توزيع

يوجد البزموت بشكل رئيسي في الكلى، كما تحتوي الأعضاء الأخرى أيضًا على آثار من البزموت.

الاسْتِقْلاب

تترسب مركبات البزموت غير القابلة للذوبان في المعدة، وخاصة أوكسي كلوريد البزموت وسيترات البزموت.

إزالة

يتم إخراج الجزء الأكبر من البزموت الذي يتم تناوله عن طريق الفم في البراز.

تبلغ التصفية الكلوية لكميات صغيرة من البزموت الممتص حوالي 50 مل / دقيقة. T1/2 من معظم البزموت الممتص هو من 5 إلى 11 يومًا.

نظام الجرعات

يؤخذ الدواء عن طريق الفم. يجب تناول الكبسولات قبل 30 دقيقة من تناول الطعام وغسلها بكمية قليلة من الماء.

البالغين والأطفال فوق 12 سنةيوصف الدواء 1 قبعات. 4 مرات في اليوم قبل 30 دقيقة من الوجبات وفي الليل أو كبسولتين. 2 مرات / يوم 30 دقيقة قبل وجبات الطعام.

الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 إلى 12 سنةيوصف الدواء بمعدل 8 ملغم/كغم/يوم. اعتمادًا على وزن الطفل، يتم وصف 1-3 كبسولات يوميًا (على التوالي، 1-3 جرعات يوميًا). في هذه الحالة يجب أن تكون الجرعة اليومية قريبة قدر الإمكان من الجرعة المحسوبة (8 ملغم/كغم/يوم).

مدة العلاج 4-8 أسابيع. خلال الأسابيع الثمانية القادمة، يجب ألا تستخدم الأدوية التي تحتوي على البزموت.

للقضاء على بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري، يُنصح باستخدام عقار دي-بيزموث مع عوامل مضادة للبكتيريا أخرى لها نشاط مضاد لبكتيريا هيليكوباكتر.

أثر جانبي

من الجهاز الهضمي :شائع جدًا (≥1/10) - قد يحدث اسوداد البراز بسبب تكوين كبريتيد البزموت، ولكن يمكن تمييزه بسهولة عن الميلينا؛

نادر (≥1/1000،<1/100) - тошнота, рвота, диарея или запоры. Эти явления не опасны для здоровья и носят временный характер.

من الجلد والأنسجة تحت الجلد:نادر (≥1/1000،<1/100) - легкие кожные аллергические реакции.

من الجهاز المناعي:نادرا جدا (<1/10 000), неизвестная частота (невозможно оценить по имеющимся данным) - анафилактические реакции.

مع الاستخدام طويل الأمد بجرعات عالية، يرتبط اعتلال الدماغ بتراكم البزموت في الجهاز العصبي المركزي.

تعليمات خاصة

لا ينبغي استخدام الدواء لأكثر من 8 أسابيع، كما لا ينصح بتجاوز الجرعات اليومية المحددة للبالغين والأطفال أثناء العلاج.

أثناء العلاج بدواء دي-بيزموث، يجب عدم استخدام أدوية أخرى تحتوي على البزموت، وذلك لأن يزداد خطر الآثار الجانبية.

في نهاية دورة العلاج بالدواء بالجرعات الموصى بها، لا يتجاوز تركيز المادة الفعالة في بلازما الدم 3-58 ميكروغرام / لتر، ويلاحظ التسمم فقط بتركيزات أعلى من 100 ملغم / لتر.

عند استخدام عقار دي-بزموت، قد يتحول لون البراز إلى اللون الداكن بسبب تكوين كبريتيد البزموت. في بعض الأحيان يكون هناك سواد طفيف في اللسان.

لا ينصح بالاستخدام المطول لجرعات كبيرة من المركبات المحتوية على البزموت، لأنه في بعض الحالات يمكن أن يؤدي إلى اعتلال دماغي قابل للشفاء. ومع ذلك، فإن خطر الإصابة بالاعتلال الدماغي يكون في حده الأدنى عند استخدام دي بيزموث بالجرعات الموصى بها.

استخدامها في طب الأطفال

لا يستخدم الدواء في الأطفال دون سن 6 سنوات.

التأثير على القدرة على قيادة المركبات وتشغيل الآلات

لا توجد بيانات حول تأثير عقار دي بزموت على القدرة على قيادة المركبات وتشغيل الآلات.

جرعة مفرطة

أعراض:جرعة زائدة حادة حادة يمكن أن تؤدي إلى الفشل الكلوي مع بداية متأخرة تصل إلى 10 أيام.

علاج:بعد جرعة واحدة من جرعة عالية جدًا، يجب أن يشمل العلاج غسل المعدة يليه الفحم المنشط والملينات الاسموزية. وهذا يقلل من امتصاص البزموت، لذلك ليست هناك حاجة إلى تدابير علاجية إضافية.

يجب تحديد تركيزات البزموت في الدم والبول في حالات التسمم الحاد والمزمن لتحديد ما إذا كانت الأعراض مرتبطة بزيادة التعرض للبزموت. يتم استخدام العلاج بالاستخلاب باستخدام حمض ثنائي المركابتوسوسينيك (DMSA) أو حمض ثنائي المركابتوبروبان سلفونيك (DMPS) إذا كان من المعروف أن الأعراض ناجمة عن جرعة زائدة حادة أو مزمنة من البزموت.

في حالة الفشل الكلوي الحاد، ينبغي إجراء غسيل الكلى بعد العلاج بالاستخلاب.

تفاعل الأدوية

خلال نصف ساعة بعد تناول عقار دي بيزموث، لا ينصح بتناول أدوية أخرى داخليًا، وكذلك تناول الأطعمة والسوائل، خاصة مضادات الحموضة والحليب والفواكه وعصائر الفاكهة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه عند تناولها عن طريق الفم في وقت واحد، فإنها يمكن أن تؤثر على فعالية عقار دي بيزموث.

شروط وفترات التخزين

يجب حفظ الدواء بعيداً عن متناول الأطفال، بعيداً عن الرطوبة والضوء عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية. العمر الافتراضي - 2 سنة. لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور على العبوة.