لماذا يوجد عدم التوافق بين الزوجين. ما هو عدم التوافق الجيني للشركاء
عدم توافق الشركاء في حوالي 30٪ من الحالات هو سبب العقم لدى الأزواج الراغبين في إنجاب طفل. واليوم يهتم الكثيرون بأسئلة حول سبب ظهور مثل هذه المشكلة وما إذا كانت موجودة طرق فعالةعلاجها. بعد كل شيء، يعاني الآلاف من الناس من العقم، وعددهم يتزايد كل عام.
عدم توافق الشركاء: ما هو؟
يجدر التفكير في العقم إذا لم يتمكن الزوجان، في غضون عام، من ممارسة الجماع الجنسي بانتظام دون وسائل منع الحمل، من إنجاب طفل. ليس سرا أن السبب في كثير من الأحيان هو نوع من الالتهابات أو عدوىأحد الشركاء أو الميزات التشريحيةجسم.
لكن في بعض الأحيان لا يحدث الحمل بين الزوجين حيث يتمتع كلا الشريكين بصحة جيدة. في مثل هذه الحالات، يقوم الأطباء، كقاعدة عامة، بإجراء تشخيص غير مريح للغاية - عدم توافق الشركاء. وهذا يعني أنه على الرغم من العمل العاديفي الجسم، هناك بعض العوامل التي تتداخل مع عملية الإخصاب. مشكلة مماثلةقد يحدث تحت تأثير عوامل مختلفة. في معظم الحالات، يمكن تصحيح عدم التوافق، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يكون هذا التشخيص نهائيًا.
عدم توافق فصيلة الدم: ما مدى خطورته؟
وفي بعض الحالات يكون سبب العقم هو عدم التوافق بين الشركاء وهنا أهمية عظيمةليست المجموعة نفسها هي التي تمتلك عامل Rh، بل عامل Rh. تجدر الإشارة على الفور إلى أن عامل Rh هو مركب بروتيني يقع على سطح غشاء خلايا الدم الحمراء. إذا كان لدى الشخص مستضد، فإن عامل Rh يكون موجبًا (Rh+)، وإذا كان غائبًا، فهو سلبي (Rh-).
بالطبع، من الناحية المثالية، يجب أن تكون عوامل الدم Rh لكلا الزوجين هي نفسها. ولكن هذا لا يحدث دائما. وفقا للإحصاءات، فإن 85٪ من النساء على هذا الكوكب لديهن عامل Rh الإيجابي- إنهم بعيدون عن الخطر. ولكن إذا لم يكن لدى شريك حياتك هذا البروتين في دمها، فعليك أن تكون أكثر انتباهاً لصحتك.
ما هو الصراع Rh؟
يحدث الصراع Rh عندما تكون الأم والجنين إيجابية. وهذا ممكن عندما يكون لدى والد الطفل المستضد المحدد في دمه. وهكذا، تبدأ الأم في إنتاج الأجسام المضادة للبروتين "الغريب".
مثل هذا عدم التوافق بين الشركاء أثناء الحمل لا يعني أن الحمل مستحيل. لكن خطر الانقطاع أعلى بكثير. وفقا للإحصاءات، يعتبر الحمل الأول آمنا نسبيا، ولكن الثاني يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمةلكل من الجنين والأم.
لحسن الحظ، هذه الدولةيمكن السيطرة عليها عن طريق العلاج الخاص. وعلى وجه الخصوص، يجب إجراء اختبارات خاصة على مستوى الأم كل شهر. وعلى الفور قبل الولادة بثلاثة أيام تعطى المرأة دواء خاصمما يمنع تكوين الأجسام المضادة. بعد كل شيء، تنطوي الولادة على نقل دم الجنين إلى جسم الأم، مما قد يزيد من نشاط الجهاز المناعي ويؤدي إلى مضاعفات.
عدم توافق البكتيريا من الشركاء
ليس سرا ذلك الجهاز التناسليالإنسان لديه البكتيريا الخاصة به، والتي تتمثل في البكتيريا النافعة. ولكن في الغشاء المخاطي أعضاء الجهاز البولي التناسليكما أنهم يعيشون بشكل مشروط الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. هذه الميكروبات ليست خطرة على مضيفها، حيث يتم التحكم في عددها بشكل صارم من قبل الجهاز المناعي. ولكن ما هو آمن لأحد الشركاء قد يشكل تهديدا للآخر.
هذا هو عدم توافق البكتيريا الدقيقة للشركاء. أعراضه، كقاعدة عامة، مرئية - بعد كل اتصال جنسي دون استخدام الواقي الذكري، يعاني الرجل أو المرأة من الحكة والحرقان في منطقة الأعضاء التناسلية الخارجية، وأحيانا إفرازات غير معهود. يتطور مرض القلاع في كثير من الأحيان.
ومن الجدير بالذكر أن مثل هذا عدم التوافق نادراً ما يصبح (2-3٪) سبباً للعقم.
ماذا تفعل إذا كانت النباتات الدقيقة غير متوافقة؟
على الرغم من أن النباتات الدقيقة تؤثر فقط في بعض الحالات وظيفة الإنجابالجسم، فإن عدم التوافق هذا يسبب الكثير من المشاكل في حياة الزوجين. و هذه المشكلةلا ينبغي أن تترك الأمر للصدفة، فمن الأفضل أن ترى الطبيب على الفور. بعد كل شيء، يمكن أن يؤدي داء المبيضات المتكرر إلى أمراض أكثر خطورة.
يتساءل العديد من المرضى عما إذا كان يتم إجراء اختبار توافق الشريك أم لا. يمكنك إجراء ذلك في أي عيادة - وهي عبارة عن مسحة منتظمة من المهبل أو مجرى البول تليها الثقافة البكتريولوجية. هذه التقنيةيسمح لك بتحديد نوع العامل الممرض وتقييم حساسيته لبعض الأدوية. كقاعدة عامة، للتخلص من مثل هذه المشاكل، تحتاج فقط إلى دورة تدريبية مناسبة عوامل مضادة للجراثيم. يجب أن يخضع كلا الشريكين للعلاج. بعد ذلك، عليك إعادة إجراء الاختبارات.
عدم التوافق المناعي وعواقبه
العقم الذي يرتبط الخصائص المناعيةجسم. ما هو هذا عدم التوافق بين الشركاء؟ في مثل هذه الحالات، لسبب أو لآخر، الأنثى الجهاز المناعييبدأ في إنتاج أنواع محددة لها تأثير ضار على الحيوانات المنوية الذكرية. وهكذا، حتى تماما الأشخاص الأصحاءقد تواجه صعوبات في الإخصاب.
علاوة على ذلك، في بعض الأحيان جسم الذكرتنتج أجسامًا مضادة للخلايا الجرثومية الخاصة بها. وعلى أية حال يموت الحيوان المنوي ولا يموت
بالطبع، حتى مع مثل هذه المشكلة، تتمكن النساء في بعض الأحيان من الحمل. ولكن في أغلب الأحيان، يستمر الحمل بشكل غير موات - فالخلايا المناعية تلحق الضرر بالجنين حتى قبل ذلك المراحل الأولىتطوير. هناك احتمال كبير للتسمم الشديد، والإجهاض التلقائي، وكذلك التأخير في نمو الجنين. على أية حال، أثناء التخطيط للحمل، يوصى بإجراء اختبار وجود الأجسام المضادة للحيوانات المنوية لجميع الأزواج الذين يرغبون في إنجاب طفل.
أسباب عدم التوافق المناعي
ولسوء الحظ، فإن أسباب تطور عدم التوافق المناعي ليست مفهومة تماما بعد. بعد كل شيء، إذا تطور "رد فعل تحسسي" مماثل لدى بعض النساء عند ملامسة الحيوانات المنوية لأي رجل، فإن نشاط الجهاز المناعي عند ممثلين آخرين للجنس العادل يزداد فقط عندما تدخل الحيوانات المنوية لرجل معين الجسم.
في بعض الحالات، قد يرتبط هذا النشاط بجهاز المناعة حاله عقليهالمرأة، على سبيل المثال، بسبب خوفها من الحمل أو إحجامها الخفي عن إنجاب طفل. وقد أظهرت بعض الدراسات أنه حتى الفيرومونات يمكن أن تؤثر على إنتاج مثل هذه الأجسام المضادة. في بعض الحالات، يرتبط العقم الاختلالات الهرمونيةأو أمراض معينة. في أي حالة، ستكون هناك حاجة إلى اختبارات خاصة وأبحاث إضافية.
كيف تجتاز اختبار توافق الشريك؟
في الواقع، هناك العديد من الدراسات لتحديد مدى التوافق بين الزوجين. على سبيل المثال، في حالة الاشتباه في وجود أسباب مناعية للعقم، الاختبار القادمللتوافق من أجل الحمل. على وجه الخصوص، لتقييم رد فعل الجسم على الحيوانات المنوية، تحتاج إلى الذهاب إلى الطبيب بعد ست ساعات من آخر اتصال جنسي (ولكن في موعد لا يتجاوز 12 ساعة). يقوم المتخصصون بجمع المخاط من عنق الرحم ومن ثم فحصه تحت المجهر.
وبهذه الطريقة يمكنك تقدير عدد الحيوانات المنوية الحية والميتة، وكذلك دراسة حركتها. في في هذه الحالةكما يتم قياس درجة حموضة البيئة المهبلية ودرجة التبلور واتساق المخاط.
في بعض الأحيان ينصح الأزواج بإجراء اختبار التوافق الجيني. ففي نهاية المطاف، قد يكون بعض الشركاء، حتى لو كانوا يتمتعون بصحة جيدة، حاملين لجينات يحتمل أن تكون خطرة. هذه الدراسةيسمح لك بتحديد ممكن أمراض وراثيةالطفل المستقبلي، وكذلك درجة خطر نموه.
يحدث أن كلا الزوجين يتمتعان بصحة جيدة تمامًا من حيث الإنجاب، لكن الحمل يفشل واحدًا تلو الآخر. إن حالات الإجهاض والأجنة غير المكتملة تلقي بظلالها على الحياة الزوجية وغالباً ما تسبب الطلاق. أحد أسباب مثل هذه المواقف هو عدم توافق الشركاء. حوالي 30٪ من جميع حالات العقم العائلي تكمن على وجه التحديد في عدم توافق الشركاء الجنسيين.
قبل تشخيص عدم التوافق، يتم إجراء جميع الاختبارات الأخرى لاستبعاد الأمراض أو الأمراض لكل شريك. فقط عندما تظهر الاختبارات أن كل شريك (منفصل) قادر تمامًا على إنجاب طفل، يمكننا التحدث عن عدم توافق الشركاء عند الحمل.
عدم توافق الشركاء عند الحمل، يمكن ملاحظة علامات ذلك من قبل الزوجين قبل وقت طويل من إجراء التشخيص الطبي في الحالة التي يكون فيها الطفل مرغوبًا ومتوقعًا. ومن الأمثلة الصارخة على ذلك غياب الحمل لمدة عام من النشاط الجنسي النشط دون وسائل منع الحمل.
مهم! في بعض الأحيان تتظاهر النساء بعدم التوافق عند الحمل بطفل. وهذا يتجلى في تقنية سرية حبوب منع الحملوالنظافة المطهرة للأعضاء التناسلية بعد الجماع والمظاهر الأخرى.
ويحدث أن الرجال يتعاطون أيضًا أدوية تقلل من نشاط الحيوانات المنوية لتجنب حمل شريكهم. في مثل هذه الحالات، يكون من الصعب جدًا على الزوجين الاستعداد للفحص في المركز الطبي.
العلامة الثانية الأكثر أهمية لعدم التوافق بين الشركاء أثناء الحمل هي حالات الإجهاض المتعددة، خاصة في الأسابيع الأولى من الحمل. في بعض الحالات، بعد الحمل، يرفض جسم الأم الجنين. هناك أيضًا حرقان وحكة قوية في الأعضاء التناسلية للشركاء بسبب عدم توافق البكتيريا.
كيفية التغلب على عدم توافق الشريك؟
يعتمد التغلب على مشكلة عدم توافق الشركاء أثناء الحمل على السبب الذي تسبب فيها. قد يكون هناك عدة أسباب من هذا القبيل.
عدم التوافق المناعي (في الاستنتاجات غالبًا ما يكتبون بيولوجيًا).
تردده حوالي 10 ٪ من جميع الحالات التي تم تشخيصها. إن الآلية التي يحدث بها عدم توافق الشركاء أثناء الحمل تشبه إلى حد كبير اختراق الكائنات الحية الدقيقة المرضية في الجسد الأنثوي. يهاجم الجهاز المناعي الحيوانات المنوية بالأجسام المضادة ويقتلها حتى قبل الحمل. يتم تحديد عدم التوافق هذا عند الحمل من خلال كمية الأجسام المضادة التي تنتجها المرأة للحيوانات المنوية لدى الرجل. عند الرجل، يتم تحديد عدد الحيوانات المنوية النشطة والميتة.
عدم التوافق المرضي بين الشركاء أثناء الحمل
وعلاماته تشبه إلى حد كبير الشكل البيولوجي، مع الفارق الوحيد أن سبب رفض الحيوانات المنوية هو انخفاض مناعة الرجل، حيث لا تستطيع الخلايا تحمل الموجة الأولى من الأجسام المضادة. ويشمل ذلك أيضًا الأمراض البطيئة التي تسبب مضاعفات أو تؤثر بشكل مباشر نظام الجهاز البولى التناسلى. الجماع المتكرر مع شركاء مختلفين، دون وسائل منع الحمل الكافية.
عدم التوافق عند الحمل بسبب عامل Rh
يعتبر الأكثر حالة صعبةعدم التوافق، على هذا النحو، لأنه لم يتم العثور على طريقة موثوقة للتغلب عليه بعد. عامل Rh نفسه هو مركب بروتيني. إذا كان موجودا في الدم RF إيجابي، إذا كان مفقودا RF سلبي. في حالة إصابة النساء بـ R-F + و رجل ر-ف- لا تنشأ مشاكل ولكن عندما يستدير - ينتج جسم الأنثى أجسامًا مضادة لهذا البروتين ويقتل الحيوانات المنوية والجنين والجنين إذا تعلق به طوال فترة الحمل بأكملها.
في هذه الحالة، سيتجلى عدم التوافق أثناء الحمل وفقًا لـ R-F بشكل متزايد مع كل محاولة لاحقة للحمل. سيسمح لنا إجراء الاختبارات بتحديد مدى ظهور علامات عدم التوافق بين الشركاء أثناء الحمل وتحديد ما إذا كان من الممكن إنقاذ الحمل عن طريق تناول الأدوية المثبطة للمناعة أو الأدوية المعدلة للمناعة أو ما إذا كان من الأفضل التخلي عن الحمل تمامًا والتوجه إلى الطبيب. خدمات الأم البديلة.
إذا كان الزوجان لا يزالان معرضين لخطر الحفاظ على الحمل، فيجب أن يكونا مستعدين لحقيقة أن الطفل قد يولد معيبًا أو به تشوهات. لمنع العواقب المحزنة، يجب اختبار الزوجين لعامل Rh وتحديد التوافق. من المهم القيام بذلك ليس عند الحمل، ولكن قبل ذلك بوقت طويل، بحيث إذا كان التوافق سلبيا، يمكن للطبيب إعداد الجسد الأنثوي مقدما.
عدم توافق الميكروفلورا عند الحمل
يتم تسجيل هذه المظاهر في كثير من الأحيان. فقط 2-3% ممن تم فحصهم يحصلون على تشخيص مماثل. المشكلة هي أن البيئة عدوانية للغاية الجسد الأنثوي، والتي لسبب ما لا يتم إعادة بنائها في وقت إباضة البويضة وتستمر في قمع الحيوانات المنوية بلا رحمة، معتبرة إياها فيروسات أو غيرها من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.
في وقت التحضير للتبويض، يقوم هرمون البروجسترون بتغيير المخاط الموجود في المهبل إلى تركيبة لا تثبط نشاط الحيوانات المنوية، ولكنها تحافظ على نشاط الحيوانات المنوية. في بعض الأحيان، يكون سبب القمع هو البكتيريا المسببة للأمراضالمهبل، التي تشكلت نتيجة لتطور الكائنات الحية الدقيقة. يمكن الشفاء بعد أخذ عينات المخاط للتحليل وتحديد الحساسية للمضادات الحيوية ومسار العلاج.
هل يمكن أن يكون عدم التوافق بين الشركاء عند الحمل وراثيًا؟
ربما. يكون الحمل مستحيلاً في مثل هذه الحالات لأن البويضة تحمل مستضدًا (كريات الدم البيضاء). يقوم هذا المستضد بمسح المادة الوراثية للرجل، وإذا كان التشابه كبيرًا جدًا، يتم تشغيل عملية إنتاج الأجسام المضادة لقتل الحمل. يساعد التحليل الخاص في تحديد إمكانية أو استحالة الحمل بسبب عدم التوافق الجيني.
هناك حل للمشكلة، وهو أن الحمل ممكن عن طريق التلقيح الاصطناعي، وكذلك عن طريق الإخصاب في المختبر. يتم تنفيذ كلتا الطريقتين بعد برنامج تدريبي خاص.
خاتمة
لا ينبغي أن يخيف عدد كبير من خيارات عدم التوافق بين الشركاء الأسرة عندما يتعلق الأمر بإنجاب طفل. ليس حقيقة أن زوجك غير متوافق معك. علاوة على ذلك، كما يتبين من المادة، يمكن نمذجة ومعالجة جميع مظاهر عدم التوافق تقريبًا، الأمر الذي سيؤدي إلى ولادة طفل. الشيء الرئيسي هو عدم الذعر والاستعداد.
إن تشخيص عدم التوافق الجيني بين الزوجين لا يعني أن المرأة لا تستطيع الحمل. في كثير من الأحيان، يحدث الحمل، ويتم تثبيت الجنين في الرحم ويبدأ في التطور. ومع ذلك، هذا لا يدوم طويلا. كقاعدة عامة، في بداية الفصل الدراسي - قبل 10 أسابيع، يتم إنهاء حمل المرأة. يحدث إما إجهاض أو حمل متجمد. علاوة على ذلك، مع كل محاولة لإنجاب طفل، يتكرر الوضع. ولذلك، زوجين من إلزاميإحالته للاستشارة الوراثية.
عدم التوافق في حد ذاته هو صراع الأجسام المضادة في جسم المرأة، وهو موجه ضد "عدو" واحد -. وفقا لدورة علم الأحياء، كل خلية موجودة فيها جسم الإنسانمغلفة بالبروتين. ويسمى مستضد الكريات البيض، أو علميا، HLA. وتتمثل المهمة الرئيسية لهذا المستضد في التعرف على المواد الضارة الغريبة عن الجسم - الفيروسات والخلايا الخبيثة والبكتيريا المسببة للأمراض. إن دور المستضدات في الجسم بسيط للغاية - عندما يتم اكتشاف العدو، يتم إرسال إشارة إلى جهاز المناعة البشري، والذي يبدأ استجابة للتهديد في إنتاج أجسام مضادة يمكنها التغلب على الآفات.
يمكن أن يستمر حمل المرأة إذا كانت مستضدات والدها مختلفة عن مستضدات والدتها. على الرغم من حقيقة أن بروتينات الأم تفسر الجنين على أنه خلية أجنبية جديدة، فإن الجسد الأنثوي، الذي يتعرف على الحمض النووي للأب على أنه غير أصلي، يبدأ أيضًا في إنتاج أجسام مضادة لحماية الجنين من الرفض. إذا كانت مستضدات الأب والأم مرتبطة بشكل كافٍ من حيث التشابه الجيني، فلن يتم إنتاج الأجسام المضادة الوقائية اللازمة لدى المرأة. بالنسبة لهم، الجنين عبارة عن مجموعة غريبة من الجينات التي يجب التخلص منها. تهاجم البروتينات الخلية الجديدة وتطردها من جسم الأم.
إذا كان هناك اختلاف طفيف في المعايير الوراثية، فإن الزوجين لديهما فرصة للحمل وإنجاب طفل. عندما تكون المجموعات متطابقة تقريبا، هناك حديث عن عدم التوافق الجيني بين الزوجين.
إذا سمعت تشخيص "عدم التوافق الجيني"، فلا تيأس على الفور. الطب الحديثتم تطويره بمستوى عالٍ بما يكفي لمساعدتك في التغلب على هذه المشكلة وفي النهاية ولادة طفل سليم وقوي.
وفقا للإحصاءات، كل السادس زوجينهناك مشاكل في الحمل في روسيا. ويمكن أن يكون هناك عدد كبير من الأسباب لذلك. في 30% من الحالات، يكون سبب عدم إنجاب الزوجين هو. وبالمثل، في 30% من الحالات الأخرى. وفي 10% من الحالات، لا يستطيع الأطباء تحديد سبب العقم على الإطلاق. وبالنسبة للأزواج الآخرين، غالبا ما يتعلق الأمر بعدم توافق الشركاء.
في الوقت نفسه، من الضروري أن نفهم بوضوح أن عدم توافق الشركاء قد يكون ذا طبيعة وراثية، وقد يرتبط أيضًا بالاختلافات في فصيلة الدم للآباء المستقبليين. وفي كلتا الحالتين سيحدث بسبب وجود كمية هائلة من الأجسام المضادة في جسم المرأة التي تنظر إلى الجنين كجسم غريب وتحاول محاربته، مما يسبب الإجهاض أو تلاشي الحمل. لكن لا تخافوا.الحمل بسبب عدم التوافق ممكن في كثير من الحالات. الشيء الرئيسي هو معرفة المشكلة والاتصال بها في الوقت المناسب. متخصص جيدللتشخيص والعلاج.
عدم التوافق عند الحمل
يصبح العامل المناعي لعدم التوافق هو سبب العقم لدى العديد من الأزواج. علاوة على ذلك، فإن كلا الشريكين يتمتعان بصحة جيدة تمامًا. لكن المرأة لا تستطيع أن تلد طفلاً، لأنه بعد الحمل مباشرة، يبدأ جسدها في إنتاج أجسام مضادة تقتل طفلها. يحدث هذا إذا كانت مستضدات الأب مشابهة جدًا لمستضدات الأم. ولا يبدأ جسم الأم في إنتاج الأجسام المضادة الواقية اللازمة للحمل الطبيعي. وبدلا من ذلك، ينظر الجهاز المناعي لدى المرأة إلى الجنين باعتباره خلية غريبة.
في هذه الحالة، غالبا ما يحدث الحمل بنجاح. وبعد ذلك، عندما يثبت الجنين في الرحم ويبدأ في النمو، يتم رفضه، مما يؤدي إلى الإجهاض أو تلاشي الحمل. وكلما زاد التشابه الجيني بين الوالدين، كلما زاد احتمال حدوث صراع مناعي. يحدث إنهاء الحمل لدى هؤلاء الأزواج باستمرار. وبعد عدة محاولات فاشلة، تتم إحالة الزوجين بالضرورة للتشاور مع عالم الوراثة.
لتشخيص التوافق المناعي للشركاء، يحتاجون إلى إجراء سلسلة من الاختبارات البيولوجية: اختبار كورزروك-ميلر لاختراق الحيوانات المنوية في مخاط عنق الرحم خلال فترة الإباضة لدى المرأة، اختبار شوفارسكي-غونر مع فحص محتويات قناة عنق الرحمو القوس الخلفيالمهبل لوجود الأجسام المضادة للحيوانات المنوية وغيرها. قبل الخضوع للاختبارات والتبرع بالدم الإضافي من الوريد، يجب على الزوجين التوقف عن تناول كل شيء الأدوية الهرمونيةلأنها يمكن أن تشوه نتائج الأبحاث.
في كثير من الأحيان، لا توفر جميع طرق علاج عدم التوافق المناعي للشركاء تأثيرا كافيا، لكن الأطباء ما زالوا يصرون على الخضوع للعلاج. العلاج بالواقي الذكري لمدة ستة أشهر، وكذلك تناوله مضادات الهيستامين– تافيجيل، لوراتادين وغيرها. وبالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام أساليب مثبطة للمناعة، تعتمد على إعطاء الكورتيكوستيرويدات والمنشطات المناعية. مع ما يسمى بحساسية الحيوانات المنوية، غالبا ما تقوم المرأة بحقن الحيوانات المنوية لزوجها أو المتبرع داخل الرحم. لكن علاج العقم المناعي أمر صعب للغاية ويمكن تحقيقه نتيجة ايجابيةويحدث فقط في حالات نادرة جدًا.
عدم توافق عوامل Rh
في المقابل، من السهل التنبؤ بعدم التوافق المناعي ومن السهل جدًا الوقاية منه. نحن هنا نتحدث عن رد فعل الجهاز المناعي لدى المرأة تجاه جنين لديه فصيلة دم وعامل Rh مختلف عن فصيلتها. في أغلب الأحيان، يتم تحديد عدم توافق فصيلة الدم عند الحمل بدقة من خلال وجود أو عدم وجود عامل Rh في فصيلة دم الطفل، وفي كثير من الأحيان بشكل مباشر من خلال فصيلة الدم.
تتعرض النساء اللاتي لديهن عامل Rh سلبي للخطر، لأنه إذا كان الزوج إيجابيًا، فغالبًا ما تنتقل هذه السمة المهيمنة إلى الطفل. وهذا يعني أنه عندما يدخل دم الطفل إلى دم الأم، يبدأ الجهاز المناعي للمرأة في إنتاج أجسام مضادة تهدف إلى رفض الجنين الغريب. من خلال عبور المشيمة إلى الطفل، تهاجم الأجسام المضادة خلايا الدم الحمراء لديه. يظهر في الدم عدد كبير منالبيليروبين، وهي المادة التي تسبب تلون جلد الطفل اللون مصفر. ويؤدي تدمير خلايا الدم الحمراء إلى خلل في الكبد والطحال، ولاحقاً إلى حدوث فقر الدم الشديد عند الجنين. وهذا يمكن أن يؤثر على وظائف المخ والكلام والسمع. في الأكثر الحالات الشديدةمن الممكن موت الجنين داخل الرحم أو الإجهاض. وفي الوقت نفسه، فإن مدة الحمل ليس لها أي تأثير على الإطلاق على احتمالية حدوث صراع Rh.
لتجنب صراع Rh، يجب على كلا الشريكين اجتياز الشريكين الرئيسيين. تتضمن مجموعة الاختبارات القياسية بالضرورة فحص فصيلة الدم لكلا الزوجين. وبهذه الطريقة، يمكن للآباء المستقبليين معرفة عدم توافق عوامل Rh مسبقًا. وستتاح لهم الفرصة لمراقبة مسار الحمل بعناية أكبر، والتحقق في كثير من الأحيان من ظهور الأجسام المضادة في دم المرأة، والاستجابة بسرعة إذا كان الطفل في خطر. الطب الحديث لديه مدى واسعفرص مساعدة هؤلاء النساء الحوامل، بدءًا من قمع إنتاج الأجسام المضادة في جسم المرأة بشكل مصطنع إلى إجراء الولادات المبكرة عن طريق نقل الدم للطفل.
كقاعدة عامة، عند النساء البكريات، يحدث صراع العامل الريصي بشكل أقل تكرارًا. ولمنع حدوثه في المستقبل، في غضون 72 ساعة بعد الولادة، يتم إعطاء المرأة لقاح خاص يربط الأجسام المضادة العدوانية. يمكن تنفيذ هذا المنع خلال فترة الحمل التالية. الشيء الرئيسي هو أن تتذكر مشكلتك وتتخذ الإجراءات اللازمة. إذن فإن مشكلة عدم التوافق مع والد طفلك الذي لم يولد بعد لن تمنعك من أن تصبحي أماً.
عندما يلتقي الناس، يقعون في حب بعضهم البعض، ويتزوجون، وينشئون وحدة اجتماعية خاصة بهم، ويحلمون بأن يصبحوا آباءً محبين قريبًا. لكن في الواقع، كل شيء ليس رائعًا جدًا وأحيانًا لا يكون من الممكن إنجاب طفل في المرة الأولى، وأحيانًا لا يكون من الممكن القيام بذلك على الإطلاق، على الرغم من حقيقة ذلك الجهاز التناسليالزوجين بخير. يطلق الأطباء على هذه الظاهرة عدم توافق الشركاء أثناء الحمل.
من العلامات الواضحة للخلاف الجنسي بين الرجل والمرأة عدم القدرة على إنجاب طفل. يجب مناقشة عدم التوافق هذا في حالة عدم إمكانية الحمل خلال عام مع ممارسة الجنس بانتظام. في بعض الأحيان يحدث أن الشركاء يتمتعون بصحة جيدة، لكن كل المحاولات تظل عبثا ويضطر الناس إلى اللجوء إلى مساعدة المتخصصين.
الأمراض السابقة للأعضاء التناسلية الداخلية، والمشاكل الهرمونية والعقلية - كل هذه يمكن أن تكون أسباب عدم قدرة الزوجين على الإخصاب.
في ممارسة أمراض النساءهناك عدة علامات لعدم التوافق أثناء الحمل:
- عدم وجود تصور لفترة طويلة.
- وحتى لو حدث الإخصاب، فإن المرأة تتعرض للإجهاض في الأشهر الأولى من الحمل؛
- تجميد الجنين في بطن الأم أو ولادة جنين ميت.
يمكن تحديد السبب الرئيسي لهذا المرض في حالة معينة باستخدام عينات واختبارات خاصة (اختبار ما بعد الجماع، اختبارات شوفارسكي وكورزبروك ميلر). كثير العوامل الدوائيةيمكن أن يشوه بيانات البحث، لذلك يُنصح أثناء الاختبار بتجنب تناول أي أدوية هرمونية قوية.
قد يكون عدم التوافق الجنسي مرتبطًا بشكل مباشر بالعقم، وفي هذه الحالة يمكن إجراء الإخصاب صناعيًا في المختبر. يجب إجراء اختبار التوافق عندما لا تزال هناك فرصة لتحقيق الحمل الطبيعي والإخصاب.
يجب أن يتخذ الطبيب المعالج قرارًا لا لبس فيه بشأن كيفية الحمل إذا كان الزوجان مختلفين جنسياً. سوف يقوم بفحص واختيار المجمع بكفاءة التدابير اللازمة، والتي هي ضرورية للقضاء على المشكلة.
أنواع عدم التوافق للحمل
في المقابل، هناك عدة أنواع من عدم التطابق بين الشركاء أثناء الحمل:
- العقم المناعي. بكلمات بسيطةيرجع عدم توافق الشركاء في إنجاب طفل إلى حقيقة أن الجهاز المناعي للمرأة ينتج أجسامًا مضادة لا تسمح للخلايا التناسلية الذكرية باختراق الرحم، فهي تلحق الضرر بها وتدمرها، وتتمثل الكمية السائدة من الأجسام المضادة في إفراز عنق الرحم وتظهر عند المرأة بشكل رئيسي بعد الخضوع لها الأمراض الالتهابيةالأعضاء التناسلية، مع عدم التوازن الهرمونياستخدام المبيدات المنوية. علاوة على ذلك، تؤدي الكمية الزائدة من الأجسام المضادة أحيانًا إلى التسمم والإجهاض ومشاكل في نمو الجنين.
في بعض الأحيان يسمى هذا المظهر أيضًا رد فعل تحسسيجسد الأنثى إلى الخلايا التناسلية الذكرية. يحتوي قذف الذكور أيضًا على هذه الأجسام المضادة للحيوانات المنوية، ولكن بكميات أقل بكثير. وفق أحدث الأبحاثوفي 30% من الحالات، يكون عامل عدم التوافق هذا أحد أسباب العقم. يجب أن يخضع الزوجان لاختبار لتحديد التوافق المناعي. في عيادة خاصة لتنظيم الأسرة، يجب على الرجل إجراء تصوير الحيوانات المنوية، والذي ستحدد نتائجه حالة الحيوانات المنوية وحركتها.
يتكون علاج عدم التوافق المناعي من شركاء يستوفون شروطًا معينة:
- استخدامها لعدة أشهر منع الحمل الحاجزمن أجل تقليل حساسية الجسم الأنثوي للحيوانات المنوية؛
- تناول الأدوية التي تثبط تأثير الهستامين الحر.
- الخضوع للعلاج لقمع هذا ردود الفعل المناعيةجسم؛
- يتم علاجها بالمنشطات المناعية.
- في بعض الأحيان يمكن حل المشكلة عن طريق حقن الحيوانات المنوية للشريك في الرحم.
- يتميز الرنين الجيني بعرض واحد - رفض الجنين، ويحدث هذا بسبب عوامل Rh المختلفة لدى الرجال والنساء. يعد عدم توافق فصائل الدم أثناء الحمل مشكلة شائعة إلى حد ما، ومن أجل إنجاب طفل، يجب أن يكون لدى كلا الزوجين نفس عامل الدم Rh. حتى لو حدث الحمل وتمكنت المرأة من حمل الطفل حتى فترة الحمل، فمن الممكن حدوث مشاكل صحية بعد الولادة.
يتكون عامل Rh من بروتينات خاصة (مستضدات) موجودة على خلايا الدم الحمراء البشرية، والتي يتم تصنيعها بعد الأسبوع السابع. التطور داخل الرحمتبقى إما إيجابية أو سلبية. وهذا المؤشر بدوره موروث من الوالدين. إذا كان لدى كلا الوالدين نفس العامل الريسوسي، فسيكون لدى الطفل نفس العامل. يمكن أن ينشأ تعارض بين دم الأم والجنين عندما يرث الطفل عامل Rh الإيجابي للأب، والمرأة لها قيمة سلبية.
لعلاج عدم توافق الدم وتوفير الظروف اللازمة للحمل، يجب أن يخضع الشركاء إلزاميا الفحص الطبي. إذا تم اكتشاف تعارض Rh، فمن المرجح أن يصف الطبيب جرعة معينة من الغلوبولين المناعي. ثم، من أجل منع ممكن عواقب سلبيةيتم تنفيذ الإجراء في الأسبوع 28 من الحمل وبعد أيام قليلة من الولادة. إذا كان عدم التوافق شديدا، كملاذ أخير، يتم نقل الدم للمرأة.
ماذا يجب أن يفعل الشركاء إذا كانوا غير متوافقين مع الحمل؟
ومن أجل معرفة ما إذا كانت مشكلة عدم الحمل هي في الواقع عدم توافق، يجب على المرأة أن تخضع لعملية جراحية كاملة فحص أمراض النساء، ويتم فحص الرجل من قبل طبيب المسالك البولية. إذا لم تكن هناك عمليات التهابية ولا توجد عقبات ميكانيكية أخرى أمام الحمل، فسيتم إجراء دراسات أخرى لتحديد المشاكل المناعية. في هذه الحالة، من الضروري تحديد عدد الأجسام المضادة للحيوانات المنوية في جسم المرأة والرجل، وكذلك العوامل التي تثير تكوينها.
بعد التأكد من أن الزوجين يعانيان بالفعل من عدم توافق مناعي عند الحمل، يصف الطبيب المرأة معاملة خاصةمع اجتياز اختبار إلزامي بعد الجماع. ويجب على المرأة عشية هذه الدراسة أن تتوفر فيها الشروط التالية:
- قبل ثلاثة أيام من الاختبار تحتاج إلى الامتناع عن الجماع.
- على الفور قبل 12 ساعة من زيارة طبيب أمراض النساء، يجب أن يحدث الجماع مع الحد الأقصى من فقدان السائل المنوي. وهذا هو، بعد الجماع الجنسي، من غير المرغوب فيه الاستيقاظ والتحرك؛
- قبل الإجراء نفسه، لا ينصح بغسل وجهك أو غسله.
عند الموعد، سيأخذ الطبيب كمية صغيرة من المخاط من عنق الرحم، ويحدد تماسكه وقابليته للتمدد ودرجة الحموضة المحيطة به. وفي الوقت نفسه، سيتم فحص الحيوانات المنوية للتأكد من صلاحيتها. هذا الاختباريجب أن يوضح رد فعل المرأة تجاه الحيوانات المنوية لشريكها الجنسي.
نتائج الاختبار المحتملة:
- بشكل ايجابي. عندما يثبت أنه عند التفاعل مع إفراز عنق الرحم، يتم الحفاظ على حركة الحيوانات المنوية. في هذه الحالة، يمكننا الحديث عن إمكانية الحمل بشكل طبيعي.
- إيجابية ضعيفة. تشير هذه النتيجة إلى انخفاض نشاط الخلايا الجرثومية الذكرية، مما يعني أن العلاج الإضافي ضروري للتخصيب.
- سلبي. مع مثل هذه المؤشرات، لم تكن الحيوانات المنوية قادرة على اختراق الإفراز على الإطلاق. يمكن تسهيل ذلك من خلال مناعة المخاط وانخفاض جودة السائل المنوي.
عند استلام إيجابية ضعيفة أو نتائج سلبيةتتم إحالة المرأة لإجراء مزيد من الفحص، لأنه بالإضافة إلى الأسباب المناعية المحتملة، يمكن أن تتأثر مؤشرات النتائج بمرض غير مكتشف العملية الالتهابيةالأعضاء التناسلية الداخلية.
IVF مقابل عدم التوافق
إذا الشركاء لفترة طويلةإذا لم تتمكن من الحمل، فيجب أن يخضع كلاهما لاختبار التوافق، حيث سيتم خلاله أخذ الدم للتحليل، وسيتم وصف مسار الاختبارات الأخرى.
ليست هناك حاجة لليأس تحت أي ظرف من الظروف. الطب الحديث لا يقف ساكنا وقد تم تطويره منذ فترة طويلة طرق مختلفةالعلاج والوقاية العواقب المحتملةهذا المرض. يتم علاج عدم التوافق عند الحمل وفقط طبيب محترفيمكن أن يخبرك بما يجب عليك فعله ويرشدك على الطريق للتغلب على المشكلة.
يمكن أن يكون سبب عدم التوافق أثناء الحمل هو العقم لدى أحد الشركاء. الحل لهذه المشكلة هو التلقيح الاصطناعي.
تكنولوجيا الإنجاب المساعدة، التلقيح الاصطناعي هي الخلاص وفرصة للأمومة والأبوة الناجحة. جوهر هذه الطريقة هو مساعدة الأسر على الحمل وإنجاب طفل سليم.
تتكون عملية التلقيح الصناعي من الخطوات التالية:
- جمع بويضة ناضجة من امرأة؛
- أخذ كمية معينة من السائل المنوي للرجل؛
- إدخال الحيوانات المنوية إلى بويضة الأنثى في المختبر؛
- زراعة الأجنة؛
- إدخاله إلى تجويف الرحم، حيث يجب أن يلتصق بجدرانه بشكل آمن.
علاوة على ذلك، فإن عملية الحمل والولادة لن تختلف عما لو كان الطفل قد تم تصوره الظروف الطبيعية. على عكس كل المفاهيم الخاطئة، يعتبر إجراء التلقيح الاصطناعي منقذًا للحياة ويمنح الآباء المستقبليين معجزة طال انتظارها.
