أمراض تجويف الفم. أمراض الفم الرئيسية

التهاب الفم هو مرض يصيب الغشاء المخاطي في تجويف الفم الطبيعة الالتهابية. المرض هو نتيجة لرد فعل دفاعي لعمل المحفزات المختلفة. غالبًا ما يتجلى التهاب تجويف الفم عند الأطفال، ولكن في الوقت الحاضر أصبح هذا الالتهاب نموذجيًا أيضًا للمرضى البالغين، لأن سوء الحالة الصحية يؤثر على صحة الناس. الوضع البيئي، بالإضافة إلى التدهور الكبير في وظيفة الجهاز المناعي.

سيتم مناقشة أسباب وأعراض وملامح علاج التهاب الفم، وكذلك أنواع هذا المرض التي يحددها المتخصصون، في هذه المقالة.

ما هو التهاب الفم؟

حاليا، هذه مشكلة شائعة بين السكان. ومع ذلك، فإن العديد من المرضى الذين يصابون بالتهاب الفم لأول مرة لا يعرفون ما هو إلا بعد زيارة الطبيب. من المهم اكتشاف التهاب تجويف الفم في الوقت المناسب حتى يتم تنفيذه العلاج المناسب. لذلك، إذا كان الشخص لديه نقطة بيضاءفي الجزء الداخلي من الشفة، هناك ألم وانزعاج، يجب عليك طلب المشورة بسرعة من أخصائي.

أسباب التهاب الفم

توضح ويكيبيديا أن أسباب التهاب الفم لدى البالغين غالبًا ما ترتبط بالتأثيرات السلبية لعدد من البكتيريا والفيروسات وعوامل الأمراض المعدية التي تؤدي إلى ظهور تقرحات في تجويف الفم . ومع ذلك، عند الإجابة على سؤال ما الذي يسبب هذا المرض، ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أنه من أجل انتشار البكتيريا المسببة للأمراض، من الضروري أن يكون لديك عوامل إضافية، مما أثار تطور المرض. في الواقع، في الحالة الصحية الطبيعية للشخص، تكون البكتيريا موجودة باستمرار على الغشاء المخاطي للفم ولا تسبب عمليات سلبية.

لذلك، عند تحديد أسباب التهاب الفم، يحدد الخبراء عددًا من الأسباب:

• النظام الغذائي غير المتوازن هو نظام غذائي غير عقلاني لا يتلقى فيه الجسم كمية كافية فيتامينات ب , حديد , الزنك وإلخ.

• إصابات – في حالة حدوث إصابة حرارية أو ميكانيكية أو كيميائية الأصل في تجويف الفم (تهيج وحروق وبثور، قام الشخص بالعض جلدمن الداخل حدث ضرر آخر للغشاء المخاطي). على وجه الخصوص، غالبًا ما يكون سبب التهاب الفم هو لدغة الخد، أو الجرح الذي خلفه جزء حاد من الأسنان، أو الإصابة بسبب الطعام الصلب. في أغلب الأحيان، تمر مثل هذه الإصابة دون أن يترك أثرا، ولكن في بعض الأحيان، بحضور الآخرين العوامل السلبيةتتطور القرحة.
• تجاهل مبادئ النظافة الشخصية، وتناول الفواكه والخضروات المتسخة، وعدم غسل اليدين في الوقت المناسب.
• جودة رديئة أطقم الأسنان (المادة الاصطناعية المختارة بشكل غير صحيح، الأطراف الاصطناعية التي تم تركيبها بشكل غير ناجح).
• الحماس الزائد لنظافة الأسنان، خاصة إذا تم استخدامها معجون الأسنان، الذي يتضمن كبريتات لوريل الصوديوم . تحت تأثيره، ينخفض ​​\u200b\u200bإفراز اللعاب، الأمر الذي يؤدي في النهاية إلى جفاف تجويف الفم. يؤدي هذا الإساءة إلى حقيقة أن الغشاء المخاطي يصبح عرضة لتأثير الأحماض، وما إلى ذلك.
• استخدام أدوية معينة – إذا كان الشخص يتناول أدوية تقلل من إنتاج اللعاب، وكذلك الأقراص المدرة للبول.
• غالبًا ما تظهر تقرحات الفم إذا كان الشخص معتادًا على التدخين باستمرار أو تناول الكحول بانتظام.
• يتطور المرض بعد ذلك والإشعاع واستخدام طرق أخرى لعلاج الأمراض الخبيثة.
• يحدث المرض على خلفية الأمراض المصاحبة. إذا تعطلت وظائف نظام معين في الجسم، فإن ظهور القرحة قد يكون دليلاً على تدهور صحة الشخص. على سبيل المثال، في بعض الأحيان يتبين أن المرضى قد أصيبوا بأورام خبيثة في البلعوم والرقبة والأنف وما إلى ذلك.
• لأمراض الجهاز الهضمي والعدوى قد تظهر تقرحات على اللسان وفي الفم.
• قد ينجم عن الجفاف بعد القيء لفترة طويلة، والإسهال، وفقدان كمية كبيرة من الدم، (ارتفاع درجة حرارة الجسم لفترة طويلة).
• مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية الناس لديهم ارتفاع الخطرتطور هذا المرض.
• خلال ، يمكن أن تظهر القرحة نتيجة للطفرات الهرمونية.
• غالبًا ما يتطور الأشخاص المرضى قرحة فموية.
• أولئك الذين يعانون، وبالتالي، يستخدمون الهرمونات في جهاز الاستنشاق، يصابون بنوع من مرض داء المبيضات.
• لوحظت المظاهر المتكررة مع فقر دم .
• تطور المرض ممكن بعد.

التهاب الفم في الفم، التصنيف

يتم تحديد تقرحات الفم وأسبابها وعلاجها بشكل أساسي اعتمادًا على العامل المسبب للمرض. هناك تصنيف معين للمرض يعتمد على العامل الممرض الذي تسبب في ظهور البقع البيضاء. يعتمد شكل التهاب الفم في الفم أيضًا إلى حد ما على العامل الممرض.

نوع المرض	وصف
بكتيرية	يظهر نتيجة للعمل المكورات العنقودية أو العقديات . مع هذا الشكل من المرض، يظهر طفح قيحي (من السهل رؤيته في الصورة)، والذي ينفتح بسرعة فيما بعد. ونتيجة لذلك، تتشكل تقرحات وتقرحات في الفم.
منتشر	نتيجة للعدوى بفيروس الهربس البسيط (التهاب الفم الهربس) ابشتاين بار (التهاب الفم الهربسي). تثير مسببات الأمراض هذه ظهور الطفح الجلدي الحويصلي الذي يحتوي على السائل واضح. وفي وقت لاحق، إضافة الثانوية عدوى بكتيرية. ثم تنفتح وتظهر التآكلات. تظهر أيضًا تقرحات مماثلة في الفم. كيفية علاج الجروح يحددها الطبيب بعد معرفة سبب المرض.
غريبكوفا(التهاب الفم الصريح)	وكقاعدة عامة، يظهر بعد الدورة التي يحاول المريض من خلالها علاج أمراض أخرى. يظهر التهاب الفم الفطري في الفم، والذي تظهر صورته بوضوح التهاب الفم الكثيف، بسبب عمل فطر المبيضات. بعد الإزالة لوحة بيضاءلوحظت تآكلات مؤلمة في الفم واللوزتين.
شعاع	تتطور نتيجة مرض الإشعاع أيضًا بعد العلاج الكيميائي. يصاب المريض بتآكلات في تجويف الفم، ويزداد سماكة الغشاء المخاطي في مناطق معينة.
المواد الكيميائية	عواقب الحروق الناتجة عن الأحماض أو القلويات. وفي وقت لاحق، يحدث تندب وتشوه في الغشاء المخاطي.
تآكل	يظهر بعد المرض ويتميز بحدوث تقرحات.

أيضا، اعتمادا على الأمراض المصاحبة، هناك الزهري , العقدية التهاب الفم.

أعراض التهاب الفم

كقاعدة عامة، علامات التهاب الفم هي نفسها لأي من أنواع الأمراض المذكورة أعلاه. في أغلب الأحيان، تكون الأعراض عند البالغين خفيفة. لا توجد علامات على التسمم المنحل - ارتفاع في درجة الحرارة، وما إلى ذلك. كقاعدة عامة، يحدث ظهور المرض بعد ظهور احمرار طفيف - وهذه هي العلامات الأولى للمرض. بعد ذلك، تصبح المنطقة القريبة من الآفة متورمة، وتتضخم، ويظهر الألم والحرقان.

في الشكل البكتيري للمرض، تظهر في اليوم التالي قرحة مستديرة أو بيضاوية ذات حواف ناعمة في موقع الفاشية، وبقعة حمراء - هالة حولها. يوجد في وسط القرحة طبقة بيضاء رقيقة.

بالإضافة إلى ذلك، ينزعج المريض من إفراز اللعاب بقوة، نزيف اللثة ، هناك رائحة الفم الكريهة. يكون الألم ثابتًا ويمكن أن يكون شديدًا لدرجة أنه يتعارض مع المضغ الطبيعي وتحريك الشفاه واللسان.

خلال المسار الحاد للمرض، ترتفع درجة حرارة الجسم بشكل حاد ويمكن أن تزيد عقدة لمفاوية أو عدة عقد ليمفاوية. تتمركز البثور المصابة بالتهاب الفم بشكل أساسي في داخل الشفاه - العلوية والسفلية وعلى اللوزتين والحنك. كما يمكن أن تظهر البثور على اللسان، تحته.

التهاب الفم عند البالغين

قبل البدء في علاج التهاب الفم لدى البالغين، يجب على الطبيب إجراء تشخيص وتحديد أمراض الفم التي تحدث في حالة معينة.

أعراض جميع أنواع التهاب الفم عند البالغين ( هربسي , قلاعي , الهربس , التقرحي ) تظهر تدريجيا. في البداية، يظهر احمرار طفيف وتورم على الغشاء المخاطي. بعد ذلك تحدث قرحة تكون أعراضها الرئيسية كما يلي:

• مفردة، مستديرة أو بيضاوية، ضحلة؛
• طبقة رقيقة وفضفاضة بيضاء أو رمادية في وسط القرحة؛
• حواف ناعمة، هالة ضاربة إلى الحمرة؛
• القرحة مؤلمة وتسبب انزعاجًا ملحوظًا.

عادة ما تستمر أمراض الفم هذه من 4 إلى 14 يومًا. تم وصف أسباب التهاب الفم المتكرر لدى البالغين أعلاه، ولكن إذا كان الشخص قد أصيب بهذا المرض مرة واحدة، فإن احتمال تطور المرض مرة أخرى مرتفع. في بعض الأحيان الأعراض تظهر أنواع أخرى من التهاب الفم بشكل دوري في فم البالغين، وتكتسب شكلاً مزمنًا فعليًا. في في هذه الحالةيجب على الطبيب فقط تحديد أعراض وعلاج هذا المرض عند البالغين، ولا يصف الأدوية إلا بعد إجراء فحص شامل.

لا يوجد حاليا أي دليل على أن التهاب الفم معدي. إلا أن هذا الأخير لا ينطبق على بعض أشكاله.

علاج التهاب الفم

إذا ظهر على الغشاء المخاطي أو اللسان التهاب الفم النزلي يرتبط بانتهاك قواعد النظافة ، بشرط أن يكون خفيفًا ، يمكنك علاج المرض بنفسك ، بعد أن اكتشفت مسبقًا كيفية علاج التهاب الفم من أخصائي.

يُنصح بمعالجة الأسطح المتضررة وأطقم الأسنان بمحلول الصودا، رذاذ لوغول .

ومن المهم بنفس القدر الالتزام بالنظام الغذائي، لأن التغذية تؤثر على حالة المريض. لاستعادة النباتات الدقيقة، يجب ألا تحتوي قائمة الأطفال والكبار على الكربوهيدرات سهلة الهضم.

علاج التهاب الفم القلاعي

تعتمد كيفية علاج هذا النوع من المرض على درجة الضرر. في بعض الأحيان، بعد وصف نظام العلاج، يتم علاج التهاب الفم القلاعي لدى البالغين في المنزل.

في الشكل القلاعي، يحدث ظهور الآفات على خلفية انخفاض المناعة. وحدهم المختصون هم من يستطيعون تحديد سبب ظهور تقرحات الفم وأسبابها وعلاجها، إذ يعتقد بعضهم أن أسباب هذا النوع من الأمراض ترتبط بتلف الأغشية المخاطية. العدوى الهربسية. في شكل مزمنأمراض: تقرحات بيضاء في فم الشخص البالغ تظهر بشكل دوري وتظهر على الخدين، وفي داخل الشفة، وأحياناً في الحلق.

مع التهاب الفم القلاعي، قد يلاحظ الشخص كمظاهر معزولة (على سبيل المثال، أ قرحة بيضاء)، ومتعددة. على عكس التهاب الفم الهربسي، مع التهاب الفم القلاعي، تظهر لويحات بيضاء مستديرة، أي قلاع ذو حافة حمراء، وهو أمر ملحوظ في الصورة. إذا ظهرت مرة أخرى قرحة بيضاء في الفم، فإن كيفية علاجها تعتمد على ما إذا كان التهاب الفم قد أصبح مزمنًا. يمكن أن يستمر المرض لسنوات، لذلك من المهم تحديد كيفية علاج تقرحات الفم على الفور.

بالنسبة للشكل القلاعي من المرض، يتم العلاج على مراحل. في البداية، يتم علاج القلاع باستخدام محلول حمض البوريك ومغلي البابونج. يتم أيضًا إجراء الشطف المطهر بمحلول موصى به من قبل أخصائي. على سبيل المثال، يمكن شطف الحلق والفم بمحلول ضعيف برمنجنات البوتاسيوم أو . يمكنك القيام بشطفات أخرى. يستخدم عن طريق الوريد ثيوكبريتات الصوديوم لغرض إزالة التحسس وإزالة السموم. يتم وصف الأدوية لأولئك الذين تم تشخيص إصابتهم بهذا المرض في الغشاء المخاطي للفم معجزة , الليزوزيم , بيروجينال . وسائل يدوكائين أسيبت يتضمن مخدر موضعيوهو فعال في علاج الشكل القلاعي للمرض.

كما يتم وصف الفيتامينات المتعددة، مضادات الهيستامينالمهدئات.

بما أن التهاب الفم القلاعي يتطور لدى الأشخاص الذين يعانون من أمراض الجهاز العصبي والغدد الصماء والجهاز الهضمي، فيمكن الوقاية من التهاب الفم المتكرر عن طريق علاج هذه الأمراض.

علاج التهاب الفم النزلي

الصورة السريرية لهذا النموذج هي أنه من أجل العلاج الناجح من الضروري القضاء على سبب ظهوره. إذا ظهرت المناطق المصابة على الغشاء المخاطي، فيجب معالجتها بعناية بمحلول مطهر - الكلورهيكسيدين . يمارس استخدام التطبيقات مع يدوكائين أو البنزوكائين لألم شديد.

يتم استخدام العلاج وما إلى ذلك على نطاق واسع حيث يمكن دهنه على الآفات بعد وصف هذا العلاج. إذا لم تتحسن حالتك بعد تناول هذه الأدوية، فمن المستحسن الذهاب إلى المستشفى. خلال فترة العلاج يجب التوقف عن استخدام فرشاة الأسنان حتى لا تهيج اللثة. يُمارس أيضًا استخدام العلاجات الشعبية: زيت نبق البحر والعسل وما إلى ذلك يساعد في علاج التهاب الفم.

علاج التهاب الفم الهربسي

يتجلى هذا النوع من المرض في أغلب الأحيان بسبب حامل الفيروس هي الغالبية العظمى من السكان. ومع ذلك، يظهر التهاب الفم على الشفاه أو مناطق أخرى من الغشاء المخاطي عندما يعاني الشخص من تدهور في المناعة.

الأدوية المضادة للفيروسات :

• أوكسولين .

لمنع تطور المرض إلى التهاب الفم المزمنيشار إلى استخدام المنشطات المناعية ومجمعات الفيتامينات.

ويجب أيضًا الأخذ في الاعتبار أن هذا النوع من تقرحات الفم معدي ويمكن أن ينتقل عن طريق الاتصال الوثيق، على سبيل المثال، من خلال قبلة. لذلك، إذا كان لدى الشخص فقاعة على اللثة أو في الفم قرحة بيضاءوكيفية العلاج وما هي طبيعته يجب أن يحددها الطبيب المختص. لا ينبغي عليك التعامل مع مثل هذه المظاهر بنفسك - التلطيخ باللون الأخضر اللامع وشرب المضادات الحيوية وممارسة طرق أخرى غير مؤكدة.

علاج التهاب الفم التحسسي

يُظهر حوالي ثلث السكان تفاعلات حساسية مختلفة مرتبطة بعمل بعض مسببات الحساسية. معهم يمكن أن يرتبط التهاب الفم على اللسان أو أماكن أخرى من الغشاء المخاطي.

في هذه الحالة تكون أسباب القرحة هي ملامسة أطقم الأسنان والأدوية وما إلى ذلك. وبما أن هذا المظهر لا يعتبر مرضًا منفصلاً، فإن كيفية علاج قرحة اللسان وكذلك كيفية علاج الجرح تعتمد على الطبيعة. من رد الفعل التحسسي.

يقتصر العلاج عند البالغين على استخدام مضادات الهيستامين -،. الوقاية تأتي للقضاء على مسببات الحساسية.

وهناك أيضا ما يسمى التهاب الفم الاصطناعي والتي تنقسم عادة إلى الأنواع التالية: الحساسية و البكتيرية . في حالة الشكل البكتيري، يتجلى التهاب الفم على اللثة من خلال احمرار الغشاء المخاطي للسرير الاصطناعي. في شكل حساسيةيمكن أن ينتشر الاحمرار أكثر، على سبيل المثال، يظهر التهاب الفم في الحلق، وما إلى ذلك.

التهاب الفم التقرحي وعلاجه

ما يجب فعله مع التهاب الفم يعتمد على شكله. يتجلى الشكل التقرحي، مثل عدد من الآخرين، على خلفية تدهور المناعة، وسوء نظافة الفم، وما إلى ذلك، ويلاحظ عدد من الأعراض غير السارة - ظهور القرحة، ورائحة الفم الكريهة، والحمى. إذا ظهر مثل هذا التهاب الفم على الحنك أو المكان الذي كانت فيه البثور ملتهبة ومؤلمة سابقًا، في مكان آخر من الغشاء المخاطي، فمن الضروري في البداية تحديد سبب ظهور القرح على حنك الفم، ومن ثم كيفية علاجها مرض.

يمكن علاج الشكل الخفيف من المرض باستخدام العلاجات المحلية. يكفي اتباع نظام غذائي لطيف وشرب الكثير من السوائل وتلميع الحواف الحادة للأسنان وإزالة الجير. للشطف يستخدمون الحلول بيروكسيد الهيدروجين , الكلورهيكسيدين , فوراتسيلينا وكذلك مغلي الأعشاب. لتسريع عملية الظهارة، يتم وصف عوامل التجديد.

إذا لم يختفي المرض بعد بضعة أيام، ولكنه استمر لفترة طويلة، تتم ممارسة إزالة السموم والعلاج المضاد للبكتيريا. في بعض الأحيان توصف الفيتامينات أيضًا العلاج العام، العلاج الطبيعي. إذا تم علاج الآفة الملتهبة في الوقت المناسب، فإن القرحة تغلق خلال 6-8 أيام. إذا استمر المرض منذ وقت طويلفمن المرجح أن ينتقل إلى شكل مزمن.

علاج التهاب الفم عند البالغين

التهاب الغشاء المخاطي للفم هو مرض الأسنان الأكثر شيوعا. من الصعب جدًا تشخيص المرض بدقة. غالبًا ما يتم الخلط بين مظاهره لدى البالغين وبين التهاب اللسان أو تلف اللسان، وكذلك التهاب الشفة - تلف الشفاه كعمليات مستقلة. ومع ذلك، مع التهاب الفم، يمكن أن تنتشر عناصره إلى اللسان والشفتين والحنك. عندما يحدث التهاب الفم على اللثة، يتحدثون بالفعل عن التهاب اللثة.

الأسباب الرئيسية لالتهاب الفم لدى البالغين

جسم الإنسان معقد ومتعدد الأوجه. أسباب المرض لدى شخص ما لا تعني سبب نفس الأمراض لدى شخص آخر. يتفاعل كل جسم مع المنبهات بطريقته الخاصة وينتج الأعراض بطريقته الخاصة. عندما يعاني البالغون من التهاب الفم المتكرر، فإن الأمر يستحق التفكير في صحتهم. على الأرجح أن سببها هو الأمراض الجسدية العامة للجسم.

أسباب التهاب الفم لدى البالغين هي نفسها تقريبًا. ولكن لها أيضا خصائصها الخاصة. بادئ ذي بدء، للفيروسات والبكتيريا المختلفة تأثير كبير على التنمية. نادرًا ما تحدث الإصابات وترتبط بالحوادث أو المخاطر المهنية أو هياكل العظام المصنعة بشكل غير صحيح أو المكسورة. في كثير من الأحيان يمكن أن يكون سبب السن حالة مثل الجلفانية. يتطور بسبب استخدام المعادن المختلفة في تجويف الفم أثناء الأطراف الاصطناعية. نتيجة لذلك، يعاني المريض من طعم غير سارة في الفم، وحرقان، وتورم الغشاء المخاطي، وتطوير الآفات التآكلية، وفي المراحل المتأخرة يزداد الألم الشديد ورائحة الفم الكريهة.

عند كبار السن، يلاحظ الالتهاب في الغالبية العظمى من الحالات بعد 60 عامًا. يرتبط المظهر بتعطيل النظام الغدي للغدد اللعابية. بسبب انخفاض إنتاج اللعاب، يتطور جفاف الفم - الجفاف المرضي للغشاء المخاطي للفم. ليس مرض مستقلولكن مجرد عرض من أعراض مرض آخر. يحدث جفاف الفم أيضًا بسبب تناول بعض الأدوية أو الأدوية غير المتوافقة. أهم الأمراض التي تؤدي إلى الجفاف المفرط هي:

• مرض الحصوات اللعابية.
• التهاب الغدد اللعابية والتهاب الغدد اللعابية من مسببات مختلفة.
• السكري؛
• فقر الدم بسبب نقص الحديد.
• أمراض معدية؛
• التهاب المفصل الروماتويدي؛
• الجفاف نتيجة القيء والحمى وفقدان الدم المفرط.
• تليّف كيسي؛
• ضعف إفراز اللعاب نتيجة لأمراض الجهاز العصبي.
• الآفات المؤلمة في هذه العملية.

وهذا يشمل أمراض الجهاز الهضمي (الجهاز الهضمي) و من نظام القلب والأوعية الدموية, الاضطرابات الهرمونيةوالأورام الخبيثة ونتائج العلاج الكيميائي والعلاج بالنظائر. لكن لا يمكننا استبعاد الأسباب الأولية لالتهاب الفم لدى البالغين. وبالتالي، ينشأ خطر كبير في غياب نظافة الفم المناسبة، ووجود أسنان تسوس غير معالجة وأمراض اللثة.

هناك أدلة على أن الأشخاص الذين يعانون من حساسية شديدة تجاه المواد الكيميائية قد يتعرضون للالتهاب عند استخدام معجون الأسنان الذي يحتوي على كبريتات لوريل الصوديوم.

في حالة حدوث التهاب الفم، يجب أن يكون علاجه مناسبًا وفوريًا. في حالات نادرة جدًا، يكون هناك انخفاض مستقل في الأعراض، ولكن كقاعدة عامة، بعد مرور بعض الوقت، يتم استئنافها بقوة متجددة.

أعراض التهاب الفم عند البالغين

احتقان الغشاء المخاطي قد يكون علامة تطوير النموذجالتهاب الغشاء المخاطي. تختلف أنواع التهاب الفم لدى البالغين، وتختلف الأعراض وفقًا لذلك. ويلاحظ بعد ذلك التورم والوخز والحرقان، خاصة عند تناول الطعام، والألم الناتج عن المهيجات الكيميائية والحرارية. مع مرور الوقت، يزداد الألم ويصبح ثابتًا حتى بدون عمل المهيجات. ويلاحظ أيضًا ألم شديد أثناء المسار الحاد للعملية.

العناصر المورفولوجية الرئيسية هي القرحة والقلاع والتآكل والبثور. في كثير من الأحيان، لوحظ البلاك على الغشاء المخاطي أثناء الالتهاب. ويتراوح لونه من الأبيض الرمادي إلى الرمادي الداكن. يشبه الاتساق كتلة الخثارة أو الرقائق.

في المرحلة الخفيفة، عادة ما تكون القرحات منفردة. إذا تقدمت العملية، فيمكن دمجها في قرحة واحدة كبيرة. وهذا يشير إلى مرحلة حادة من المرض.

تتأثر الحالة العامة أيضًا. في كثير من الأحيان يكون هناك ارتفاع في درجة حرارة الجسم، منعكس هفوة واضح، والتهيج، والصداع، اللعاب الغزيرورائحة الفم الكريهة.

أنواع التهاب الغشاء المخاطي للفم عند البالغين

كما أن أسباب العملية الالتهابية للغشاء المخاطي كثيرة، فهناك أشكال عديدة. ومع ذلك، فإن الأنواع الأكثر شيوعًا هي التالية.

1. التهاب الفم النزلي

التهاب الفم النزلي هو الأكثر شيوعًا بين جميع الأشكال. يمكن أن يحدث دون أن يلاحظه المريض تمامًا أو ينتج عنه أعراض خفيفة. يبدو الغشاء المخاطي منتفخًا ومؤلمًا. الألم مستقل ويكثف عند تناول الطعام. غالبًا ما تكون مغطاة بطبقة صفراء أو رمادية. تظهر هذه الأعراض بشكل خاص في اللسان. عندما تحدث، يرتبط المرض بمشاكل في الجهاز الهضمي. تلعب العوامل المحلية أيضًا دورًا كبيرًا هنا: تسوس الأسنان غير المعالج، ورواسب الأسنان على شكل حصوات، وأمراض اللثة، ونقص نظافة الفم الكافية.

يهدف علاج هذا النموذج إلى تعزيز التأثير العلاجي على المرض الأساسي. علاج الأعراض يتكون من الشطف محاليل مطهرة. قد لا تكون هناك حاجة لمراهم الأسنان لهذا النموذج.

2. التهاب الفم التقرحي

التهاب الفم التقرحي هو مرض خطير إلى حد ما يتطور بشكل مستقل وعلى خلفية أمراض أخرى. قد يحدث على خلفية التهاب النزلة غير المعالج. ولكن في كثير من الأحيان بسبب أمراض الجهاز الهضمي، ونظام القلب والأوعية الدموية، وخاصة مع الالتهابات والتسمم.

هناك زيادة في درجة حرارة الجسم إلى مستويات تحت الحمى. تظهر تقرحات مفردة أو متعددة على الغشاء المخاطي. أنها تمتد في جميع أنحاء سمكها بالكامل. تتضخم الغدد الليمفاوية الإقليمية، ويصعب تناول الطعام، ويلاحظ ضعف عام وألم في الفم.

تحدث آفات تقرحية أكثر شدة التهاب الفم الناخر التقرحي لفنسنت. يعتمد سبب التطور على عدة عوامل:

• سوء نظافة الفم.
• الأمراض المعدية الحادة، بما في ذلك ARVI.
• العادات السيئة: التدخين والإفراط في شرب الخمر.
• انخفاض كبير في الحالة المناعية.

يبدأ المرض بالتطور مع ارتفاع طفيف في درجة حرارة الجسم وضعف عام و عدم ارتياحفي الفم. يظهر جفاف الفم، ونزيف اللثة، وألم خفيف عند تناول الطعام. وفي وقت لاحق، تكثف جميع الأعراض. يمكن أن تصل درجات الحرارة إلى قيم حرجة تبلغ 40-41 درجة. يبدو غير سارة للغاية من الفم رائحة فاسدة‎نزيف اللثة شديد. حتى أدنى لمسة للأنسجة الرخوة تسبب ألمًا شديدًا.

على هذه الخلفية، تبدأ القرحة في الظهور، مغطاة بلوحة نخرية. اللوحة ذات لون رمادي فاتح. تمتد العناصر المورفولوجية إلى الحنك والغشاء المخاطي للسان. العلاج الصحيحيساعد على التخلص بسرعة من المرض، وفي غيابه يمر الشكل الحاد بسهولة إلى المرحلة المزمنة من مساره.

3. التهاب الفم القلاعي

يتميز هذا النموذج بعناصر مورفولوجية محددة - وهي القلاع. وهي تقرحات سطحية ذات طبقة بيضاء رمادية وحافة حمراء. حجمها 3-5 ملم. في القطر، يمكن أن تكون مفردة أو متعددة.

الأسباب هي الحساسية، والوراثة، والالتهابات الفيروسية. ويرافق العملية الالتهابية الأعراض العامة: الصداع، وسيلان اللعاب، والحمى، وألم في الفم.

اعتمادًا على شدة المرض، يتم إدخال المريض إلى المستشفى أو وصف العلاج في المنزل. المرضى الذين يعانون من رد فعل تحسسي شديد والتهابات حادة وخبيثة (خاصة معدية) يخضعون للعلاج في المستشفى.

يجب أن يكون علاج التهاب الفم القلاعي في المنزل متوافقًا بشكل صارم مع جميع توصيات الطبيب وتحت إشرافه.

أساسا مرض الطفولة. عند البالغين، يحدث هذا غالبًا على خلفية الأضرار التي لحقت بالأعضاء الأخرى بسبب فطريات المبيضات، مع تطور ما يسمى بمرض القلاع. يحدث في الغالبية العظمى من الحالات في سن الشيخوخة، خاصة عند ارتداء الهياكل العظمية.

العرض الرئيسي هو لوحة اللبن الرائب، وهو طعم غير سارة في الفم. تغير طعم الطعام أو غيابه. في الحالات الشديدة، ينزف الغشاء المخاطي ويكون له مظهر مفرط الدم. يشكو المرضى من إحساس بالحرقان ووجود جسم غريب في تجويف الفم.

يمكن أن ينتقل التهاب الفم من خلال الأدوات المنزليةوأدوات المائدة والجماع. العلاج الرئيسي لالتهاب الفم الصريح عند البالغين هو تناول الأدوية المضادة للفطريات والمطهرات على شكل غسول. ليفورين، نيستاتين وأمفوتيريسين ب لها تأثير مضاد للفطريات، وخاصة ضد فطريات المبيضات.

5. التهاب الفم الهربسي

يمكن أن يكون التهاب الفم الهربسي شديدًا. السبب هو فيروس الهربس. في الشكل الخفيف تظهر بثور مفردة، بينما في الشكل الشديد يتميز بطفح جلدي متعدد. ينتفخ الغشاء المخاطي، ويزداد إفراز اللعاب، وترتفع درجة حرارة الجسم، وإلى قيم عالية. يظهر الشعور بالضيق العام والتسمم وتضخم الغدد الليمفاوية. تستمر الفقاعات لعدة أيام وتنفجر. في مكانها، تتشكل تآكلات صغيرة، والتي، كقاعدة عامة، تشفى بعد 3-5 أيام.

منذ اليوم الأول للطفح الجلدي، توصف الأدوية المضادة للفيروسات، بعد فتح الحويصلات، عوامل التجديد. الأدوية المضادة للفيروسات، في الحالات الشديدةالمنصوص عليها داخليا.

التدابير العلاجية لأنواع مختلفة من التهاب الفم

كيفية علاج التهاب الفم عند البالغين بكمية كبيرة أعراض مختلفةوأشكال المرض؟ بالطبع، مثل هذه الأسئلة تهم الكثيرين. يوصف العلاج على أساس شدة الالتهاب ونوع التهاب الفم.

المرحلة الأولى من كل شيء اجراءات طبيةهو الصرف الصحي للتجويف الفموي. من المهم إزالة الجير وتنفيذه التنظيف المهنيأسنان. يوصى بشفاء تسوس الأسنان التسوس. ومع ذلك، في بعض أشكال التهاب الغشاء المخاطي، لا ينصح بذلك. وهذا ينطبق على التهاب الفم المحكم والصريح. عند علاج التسوس، من الممكن انتشار العدوى بشكل إضافي.

يختفي الالتهاب النزلي تمامًا بعد أسبوع، حتى لو تم شطفه بمغلي البابونج أو آذريون في المنزل. عند الانتقال إلى شكل آخر أكثر شدة، يلزم أيضًا إحداث تأثير عام.

في التهاب الفم الهربسي، يشار إلى الأدوية المضادة للفيروسات والمنشطات المناعية. ويمكن استخدامها أيضًا في المنزل. يتم إنتاج مواد هلامية خاصة لهذه التلاعبات. على سبيل المثال، Viferon-gel الذي يحتوي على الإنترفيرون، والذي له تأثير مشترك مضاد للفيروسات ومنبه للمناعة. يجب تجفيف الغشاء المخاطي بقطعة قطن قبل الاستخدام.

لعلاج التهاب الفم الهربسي، يمكنك استخدام Viferon-gel للاستخدام الموضعي.

لزيادة المقاومة الشاملة للجسم وتقوية المناعة المحلية للأنسجة الرخوة، فإن Imudon مناسب تمامًا. وأيضا أميكسين يؤخذ قرص واحد يوميا. لن تتدخل مجمعات الفيتاميناتيجب استخدامها في دورات مدتها 3 أشهر. للعلاج المطهر، يوصى باستخدام الأدوية النشطة ضد فيروس الهربس. الممثل البارز هو ميراميستين ().

رذاذ ميراميستين في عبوات 150 مل و 50 مل

يبدأ علاج التهاب الفم القلاعي بتحديد السبب. وبما أن السبب الرئيسي هو ردود الفعل التحسسية، يتم التخلص من المهيج الذي تسبب في هذه التغييرات. ثم يتم وصف أدوية إزالة التحسس كلاريتين، سوبراستين، تافيجيل، وما إلى ذلك، وبعد 10-12 يومًا من الاستخدام، يختفي المرض تمامًا. إذا لزم الأمر، يمكن استخدامها لعلاج التهاب الفم لدى البالغين في المنزل.

يمكن استخدام عقار كلاريتين المضاد للحساسية في علاج التهاب الفم القلاعي، حيث أن السبب الرئيسي له يرتبط بتفاعلات الحساسية في الجسم.

محلياً، يُنصح باستخدام عوامل لها تأثير مضاد للالتهابات ومسكن. في بداية العملية يوصى باستخدامه. تنطبق 4-5 مرات في اليوم، في طبقة رقيقة، على المنطقة المصابة.

جل الأسنان Metrogyl Denta لعلاج والوقاية من التهاب اللثة والتهاب اللثة والتهاب الفم

في المراحل اللاحقة، تكون العوامل التي لها تأثير إضافي للظهارة مناسبة. أصبح Actovegin-gel هو الأكثر شعبية لهذا الغرض.

Actovegin - جل للاستخدام الخارجي

إذا تم الكشف عن تلوث قوي بالمكورات العنقودية، يتم إجراء الصرف الصحي الشامل للتجويف الفموي. توجد المكورات العنقودية بكميات كبيرة في تسوس الأسنان وأمراض اللثة والجير الغزير وأمراض اللسان المستقلة.

يبدو علاج التهاب الفم التقرحي النخري لفنسنت أمرًا صعبًا. هو - هي يجب أن يتم تنفيذها بدقة من قبل الطبيب، وفي بعض الحالات يتطلب دخول المستشفى بشكل مؤقت. إذا لم يتم تنفيذ التدابير العلاجية بشكل صحيح، فقد يؤدي ذلك إلى مضاعفات في شكل نخر واسع النطاق للثة وانكشاف جذور الأسنان.

تتم جميع الإجراءات تحت تخدير موضعي. تتم المعالجة بالتتابع. أولا، شطف مع المطهرات. يعتبر الكلورهيكسيدين 0.05% مثاليًا، فهو يعمل على معظم الميكروبات الموجودة في الفم. ثم تقدم بطلبك هلام الأسنان: ميتروجيل دينتا، تشوليسال أو إيروكسول.

نادراً ما يوقف المواد الهلامية والشطف وحدها العملية. في نفس الوقت ، توصف المضادات الحيوية مجتمعة. على سبيل المثال، يتم حقن كلافوران وتضاف إليه أقراص ميترونيدازول. يمكنك الجمع بين Lincomycin و Amoxiclav و Cefazolin مع الأجهزة اللوحية. عند تناول مضادات حيوية قوية، يشار إلى مضادات الهيستامين Suprastin أو Tavigil. مسارها يتوافق مع مسار المضادات الحيوية أو يتجاوزه قليلاً.

لسوء الحظ، لا يوجد علاج مثالي لالتهاب الفم لدى البالغين. لكن صورة صحيةالحياة، بكل أنواعها إجراءات إحتياطيه، التي تهدف إلى الحد من الأمراض المعدية وتقوية جهاز المناعة، قادرة على مقاومة العديد من الأمراض بشكل كامل.

يمكن أن تكون أمراض الغشاء المخاطي للفم ذات طبيعة متنوعة للغاية. يمكن أن تكون مشاكل الغشاء المخاطي ناجمة عن أمراض في الأعضاء البشرية الأخرى. دعونا معرفة سبب ظهورها امراض عديدةداخل الفم وكيفية علاجها.

إنه الغشاء المخاطي الذي يعكس وجود العديد من المشاكل المحتملة في جسم الإنسان. جميع العمليات المرضية التي تحدث في الداخل وتسببها ضعف جهاز المناعة أو امراض عديدة‎تؤثر على حالة الأنسجة داخل الفم.

إذا كان تجويف الفم سليما تماما، فإن البكتيريا أو الكائنات الحية الدقيقة لا تزال موجودة فيه. في غياب عامل استفزازي، ليس لديهم نشاط واضح. ومع ذلك، إذا تم إنشاء الظروف التي تجعل من الممكن إثارة أمراض الغشاء المخاطي، فإن البكتيريا تصبح نشطة وتصبح سبب المرض.

هناك العديد من العوامل التي تؤثر على حالة تجويف الفم:

• العمليات الالتهابيةعلى الأسنان أو اللثة يمكن أن تكون مزمنة وغالباً ما تتكرر؛
• التغيرات في درجات الحرارة، سواء في شكل تناول الطعام الساخن والبارد، وبشكل عام بعد قضمة الصقيع أو ارتفاع درجة حرارة الجسم؛
• مشاكل في عمل الأعضاء الداخلية، والأضرار الجزئية لأنظمة الجسم.
• الاستخدام المتكرر للأدوية الخطيرة، والوصف الذاتي للمضادات الحيوية أو الأدوية القوية؛
• غياب قوات الحمايةالجسم، وجود عدوى فيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز.
• الإدمان والإدمان على التبغ والكحول.
• العمليات الالتهابية والالتهابات المختلفة.
• نقص الفيتامينات والجفاف.
• مشاكل التغذية - الأطعمة الدهنية الزائدة، شغف الأطباق الحارة والأطعمة الحامضة؛
• مشاكل على المستوى الهرموني.
• عامل وراثي.

نقص فيتامين - سبب شائعأمراض في تجويف الفم

يمكن أن تكون أمراض الفم معدية أو التهابية أو فيروسية أو فطرية. في بعض الأحيان يعاني المرضى من عمليات من نوع الحزاز أو عسر العاج.

تصنيف أمراض الغشاء المخاطي للفم واسع جدًا. وهذا سبب آخر يمنعك من العلاج الذاتي أبدًا. من الحكمة استشارة الطبيب للتشخيص والعلاج المهني.

في الفيديو يتحدث طبيب الأسنان عن أهم أمراض تجويف الفم عند البالغين:

أمراض الفم الأكثر شيوعاً

يجب إجراء نظافة الفم بانتظام وكفاءة، لأن حالة الأسنان لا تعتمد عليها فقط. إذا رفض المريض اتباع القواعد القياسية، فمن الممكن أن تصاب بالتهاب في الحلق ومشاكل في الجهاز الهضمي وعدد من الأمراض الأخرى.

التهاب الفم

مظهر الأمراض المعديةيتم تصنيف الفم أو اللسان على أنه التهاب الفم. وهناك تقسيم لهذا المرض إلى أنواع:

1. التهاب الفم النزلي. مع هذا المرض يشعر المريض تورم شديدالذي يصاحبه الألم. قد تكون هناك غارة أبيضأو يكون لها لون مصفر.
2. التهاب الفم التقرحي. يحدث تلف الفم على كامل المنطقة والعمق. من الممكن تورم الغدد الليمفاوية، ويشكو المريض من ألم شديد ودوخة مستمرة، وقد يعاني من الضعف. كقاعدة عامة، تتميز أمراض الغشاء المخاطي للفم بأعراض مؤلمة وعدم الراحة. إذا تم تشخيص إصابة المريض سابقًا بالتهاب الأمعاء أو القرحة الهضميةالمعدة، ثم يحدث علم الأمراض في كثير من الأحيان.
3. . يتميز المرض بتكوين القلاع، وتكون الآفات التآكلية ملحوظة. يحدث بعد إصابة تجويف الفم أو مشاكل في الجهاز الهضمي أو الروماتيزم. يشعر المريض بالخمول وانخفاض الأداء، كما يوجد ارتفاع في الحرارة.

أوكسانا شيكا

طبيب أسنان معالج

أمراض الغشاء المخاطي للفم مؤلمة للغاية، مع التطبيب الذاتي أو المساعدة في الوقت المناسب يمكن أن تصبح مزمنة. يؤكد الخبراء انتباه خاصعلى العمليات المرضية في الفم. التصنيف حسب نوع المرض يجعل من الأرجح اختيار علاج أكثر فعالية.

الأمراض الفطرية

ترتبط أمراض هذه المجموعة بالنشاط المفرط لفطريات المبيضات. توجد الكائنات الحية الدقيقة الشبيهة بالخميرة في معظم السكان، ولكنها غالبًا ما تكون في حالة غير نشطة. يتم تسهيل مظهر التنشيط من خلال:

• إضعاف جهاز المناعة.
• العمليات المرضية
• انخفاض حرارة الجسم.
• الظواهر الالتهابية.

يبدأ نشاط الفطر في الفم ويؤدي إلى إتلاف الغشاء المخاطي، مما يدل على وجود داء المبيضات. هذه الكائنات الحية الدقيقة تسبب العديد من الأمراض:

1. داء المبيضات الضموري. عادة ما تكون الأمراض حادة، والأغشية المخاطية جافة جدا، وتتميز باحمرار كبير. تستقر اللويحة البيضاء والظهارة القشرية في ثنايا الفم. من الصعب دائمًا تحمل المرض.
2. داء المبيضات الضموري بالطبع المزمن. يحدث هذا غالبًا عند المرضى الذين استخدموا أطقم الأسنان القابلة للإزالة لفترة طويلة. تجويف الفم جاف للغاية، جميع الأغشية المخاطية ملتهبة.
3. داء المبيضات الغشائي الكاذب. هذا هو المرض الأكثر شيوعا، والذي يحدث في شكل حاد. تصبح الأغشية المخاطية مغطاة بإفرازات بيضاء جبني. قلة إفراز اللعاب، مما يؤدي إلى جفاف الفم. عند مضغ الطعام، يحدث عدم الراحة، وحرقان، وأحيانا حكة شديدة.
4. داء المبيضات المفرط التنسج. وسرعان ما يصبح مزمنا. يتميز السطح الملتهب بتراكم لويحات مختلفة وعقد صغيرة، كما توجد طبقة كثيفة في الفم. إذا حاولت التعامل مع المشكلة بنفسك، فإن تنظيف البلاك يؤدي إلى ذلك التهاب شديديليه نزيف من الجروح.

داء المبيضات

تتحدث إيلينا ماليشيفا في الفيديو عن داء المبيضات:

الأشنة

يتفاجأ بعض المرضى عندما يعلمون أن الطبيب قد قام بتشخيص إصابتهم بالحزاز الفموي، حيث يعتقدون أن المرض يصيب الجلد حصراً. على الرغم من هذه الصورة النمطية، فإن هذا المرض هو ظاهرة شائعة جدًا خاصة بالغشاء المخاطي للفم.

السعفة في الفم

أوكسانا شيكا

طبيب أسنان معالج

يمكن أن ينتشر الحزاز المسطح على الجسم وفي الفم. عادةً ما يعاني الأشخاص الذين لديهم تاريخ من مرض السكري وضعف المناعة وأمراض مختلفة في الكبد والجهاز الهضمي من الأمراض. وفي بعض الحالات يكون هناك استعداد وراثي للإصابة بهذا المرض.

في الشكل الحاد، يستمر الحزاز حوالي شهر، حاد إلى حد ما - يعني دورة لا تزيد عن ستة أشهر. إذا كان الحزاز المسطح يرافق المريض لفترة أطول، فإننا نتحدث عن شكل مزمن من المرض. في تجويف الفم لدى البالغين الذين يعانون من هذه المشكلة، هناك تآكلات ولويحات وتقرحات متعددة. وبالإضافة إلى ذلك، يمكن ملاحظة الطفح الجلدي من النوع البثور على الغشاء المخاطي المحمر.

دسباقتريوز

أوكسانا شيكا

طبيب أسنان معالج

بعض المرضى الذين يعالجون أنفسهم لا يفهمون أن الاستخدام غير المنضبط للمضادات الحيوية يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة. ويرجع ذلك إلى عدم وجود نظام علاج صحيح وإدارة الدواء الأمية التي يمكن أن تحدث دسباقتريوز في الفم.

إن الشغف بالأدوية المطهرة للأمراض الفيروسية من النوع البارد يقود الشخص إلى تكوين هذا المرض. أمراض الفم مختلفة رائحة كريهة. على مرحلة مبكرة- ظهور تشققات في زوايا الشفاه، والتي بدون علاج سوف تلتهب وتنزف.

إذا لم تقم بزيارة الطبيب في الوقت المناسب، فمن الممكن أن تفقد أسنانك، لأنها سوف تصبح فضفاضة. يبدأ بعض المرضى بالمعاناة من أمراض اللثة بسبب المرض. عند فحص الأسنان يلاحظ وجود لوحة ثقيلة عليها. هذه المادة لها تأثير ضار على حالة القواطع ويمكن أن تؤدي إلى تآكل المينا.

البلاك الثقيل على الأسنان يمكن أن يشير إلى دسباقتريوز

إذا لم تتم استعادة البكتيريا الدقيقة للأغشية المخاطية في الوقت المناسب، فسوف ينتشر دسباقتريوز أكثر. يؤثر علم الأمراض بشكل كامل على مستقبلات اللسان، ويؤثر سلبا على عمل اللوزتين ويمكن أن يضر الحبال الصوتية.

أمراض الأسنان واللثة الشائعة

قائمة أمراض تجويف الفم لا تشمل فقط آفات الغشاء المخاطي. كما تبين الممارسة، غالبا ما تنتشر العمليات المرضية إلى مناطق أخرى، مما يؤثر في المقام الأول على اللثة والأسنان.

ولهذا السبب، يمكن أن تتطور الأمراض التالية:

1. أمراض اللثة. يؤدي المرض إلى استنزاف شديد وتدمير أنسجة اللثة. ويتجلى في انكشاف الرقبة أو جذور الأسنان بسبب التغيرات في شكل اللثة. ضمور الحليمات الموجودة بين الأسنان مما يؤدي إلى تغير موضعها. يمكن اكتشاف الأعراض أثناء فحص تجويف الفم.
2. التهاب اللثة. وغالبًا ما يتشكل بعد تشخيص إصابة المريض بأمراض اللثة. بالإضافة إلى ذلك، قد يظهر بسبب عوامل إضافية: مشاكل في عملية التمثيل الغذائي، بسبب نقص البروتين والفيتامينات، وسوء الجودة، والاستهلاك المستمر للأغذية الخام. مع هذا المرض، يشكو المريض من نزيف اللثة، وتشكيل البلاك السريع، والألم والوضع غير المستقر للأسنان.
3. التهاب اللثة. يرتبط ارتباطًا وثيقًا بمشاكل الجهاز الهضمي ونظام الغدد الصماء والأوعية الدموية والقلب. يؤثر هذا المرض الفموي على الأشخاص الذين يأكلون بشكل سيئ ويعيشون في مناخ غير مناسب عدم التوازن الهرموني. قد تنبعث رائحة كريهة باستمرار من الفم، وقد تتشكل تقرحات وآفات نخرية.
4. جفاف الفم. غالبا ما تتجلى العملية المرضية في المرضى الذين يعانون من مرض السكري، ويمكن أن يظهر المرض أيضا بسبب الحساسية الشديدة أو عوامل محددة أخرى. عادة ما تكون الأعراض واضحة ويصعب تجاهلها. سيكون الغشاء المخاطي جافًا جدًا، وستكون هناك حكة وحرقان، ولن يتم إطلاق أي لعاب تقريبًا، وستكون العملية الالتهابية في الفم واسعة النطاق.
5. التهاب الشفة. بصريا يمكن رؤية المرض حتى من الخارج، حيث أن منطقة الشفة ملتهبة للغاية، وتحتها توجد تقرحات من الداخل. في أغلب الأحيان، تحدث العملية المرضية بسبب الفشل الخلفية الهرمونيةالجسم، التعرض المفرط لأشعة الشمس، الحساسية، نقص الفيتامينات، التعرض للنباتات الفطرية. قد يكون هناك تورم في أنسجة الشفاه لا يختفي لفترة طويلة.

أمراض اللثة. التهاب اللثة. التهاب اللثة. جفاف الفم. التهاب الشفاه

في الفيديو يشرح طبيب الأسنان ما هو التهاب الشفة:

يجب علاج أمراض الفم من قبل أطباء الأسنان أو الأطباء المتخصصين. يحظر التطبيب الذاتي أو اللجوء إلى الطب التقليدي. في معظم الحالات، مع مثل هذا النهج لأمراض الفم، كان هناك تدهور في الحالة العامة، وانتقال الأمراض إلى المرحلة المزمنة وتشكيل المضاعفات.

تصنيف أمراض الغشاء المخاطي للفم

(وفقا للمبدأ المسبب للمرض)

الأضرار التي لحقت الغشاء المخاطي للفم من أصل الصدمة نتيجة للصدمات الميكانيكية والفيزيائية والكيميائية (قرحة استلقاء، قلعة بيدنار، حرق)؛

أمراض الغشاء المخاطي للفم الناجمة عن الالتهابات الفيروسية والبكتيرية والفطرية (التهاب الفم الهربسي الحاد، التهاب اللثة التقرحي الناخر في فنسنت، داء المبيضات).

أمراض الفم الناجمة عن عدوى محددة (الزهري والسل)؛

4. الأضرار التي لحقت الغشاء المخاطي للفم بسبب الأمراض الجلدية (الحزاز المسطح، الفقاع الشائع)؛

5. أمراض الغشاء المخاطي للفم الناجمة عن الحساسية (مظاهر مرض المخدرات في تجويف الفم، حمامي نضحي متعدد الأشكال، متلازمة ستيفنز جونسون، التهاب الفم القلاعي المزمن المتكرر).

6. تغيرات وأمراض الغشاء المخاطي للفم، وهي أعراض أمراض الأعضاء الداخلية وأجهزة الجسم، وتحدث خلال: أ) الأمراض المعدية الحادة. ب) أمراض الدم. ج) أمراض الجهاز الهضمي. د) أمراض القلب والأوعية الدموية. ه) أمراض الغدد الصماء.

7. الأمراض السابقة للتسرطن في الغشاء المخاطي للفم (الطلاوة، الورم الحليمي)

الآفات المؤلمة في الغشاء المخاطي للفم

يتعرض الغشاء المخاطي للفم باستمرار للعوامل الميكانيكية والفيزيائية والكيميائية. إذا لم تتجاوز هذه المهيجات عتبة تهيج الغشاء المخاطي للفم، فإنها لا تتغير بسبب وظيفتها الوقائية. في ظل وجود محفزات أكثر وضوحًا فوق العتبة، تحدث تغييرات على الغشاء المخاطي، وتعتمد طبيعتها على نوع المحفز وكثافته ومدة تأثيره. يتم تحديد درجة هذه التغييرات أيضًا من خلال مكان تأثير العامل الخارجي، وخصائص تفاعل الجسم، وما إلى ذلك.

الصدمة الميكانيكية الحادة للغشاء المخاطي للفم قد يحدث نتيجة الاصطدام أو العض بالأسنان أو الإصابة بأشياء حادة مختلفة. عادة ما يحدث ورم دموي أو تآكل أو تآكل أو ضرر أعمق في موقع التأثير. ونتيجة للعدوى الثانوية، يمكن أن تتحول هذه الجروح إلى تقرحات وشقوق مزمنة غير قابلة للشفاء على المدى الطويل.

إصابة ميكانيكية مزمنة – السبب الأكثر شيوعا لتلف الغشاء المخاطي للفم. يمكن أن تكون العوامل المؤلمة هي الحواف الحادة للأسنان، والعيوب في الحشوات، والتيجان المفردة سيئة الصنع أو البالية، وأطقم الأسنان الثابتة والقابلة للإزالة، وأجهزة تقويم الأسنان. عند التعرض لصدمة ميكانيكية، فإن أول ما يحدث على الغشاء المخاطي للفم هو احتقان الدم والتورم. ومن ثم قد يظهر التآكل في هذا المكان وفي المستقبل قرحة استلقاءي . كقاعدة عامة، هذه قرحة واحدة مؤلمة، محاطة بارتشاح التهابي: قاعها أملس ومغطى بلوحة ليفية. حواف القرحة غير مستوية، صدفية، وتصبح أكثر كثافة على مدى فترة طويلة من الزمن. تتضخم الغدد الليمفاوية الإقليمية وتكون مؤلمة عند الجس. قد تصبح القرحة خبيثة. يجب التمييز بين القرحة المؤلمة (الاستلقاءية) وبين السرطانية والسلية والزهري والغذائية.

أحد أسباب قرح الإبط عند الأطفال في الأسابيع أو الأشهر الأولى من الحياة هو إصابة الأسنان أو أحد الأسنان التي ظهرت قبل ولادة الطفل أو في الأيام والأسابيع الأولى بعد الولادة. عادةً ما يبزغ واحد أو اثنين من القواطع المركزية قبل الأوان، خاصة في الفك السفلي. المينا أو العاج لهذه الأسنان متخلفة، حافة القطع رقيقة وأثناء الرضاعة الطبيعية تصيب لجام اللسان، مما يؤدي إلى تكوين قرحة. في ظل هذه الظروف، يمكن أن تحدث قرحة أيضًا في العملية السنخية للفك العلوي. يمكن أن تظهر قرحة استلقاء الخد أو الشفة أثناء فترة تغيير الأسنان، عندما يتم دفع جذر سن الطفل، الذي لم يتم حله لأي سبب من الأسباب، إلى الخارج بواسطة سن دائم، يثقب اللثة ويبرز فوق سطحه. ، يصيب الأنسجة المجاورة بشكل دائم. يمكن أن تحدث القرحة عند الأطفال الذين لديهم أسنان متحللة ذات حواف حادة وغير مستوية، وكذلك عند الأطفال الذين لديهم عادة سيئة تتمثل في عض أو مص اللسان أو الغشاء المخاطي للخدين أو الشفاه بين الأسنان.

من مظاهر الإصابة المزمنة عند الأطفال الضعفاء الذين يتغذون بالزجاجة أفتا بدنار (يُعتقد عادةً أن القلاع عبارة عن تآكل مغطى بالفيبرين ؛ وهو عيب سطحي مستدير الشكل للظهارة يقع على قاعدة أساسية ملتهبة ؛ وهناك حافة احتقان في محيط العنصر). انخفاض الضخامة هو الخلفية التي تكون فيها صدمة الأنسجة البسيطة بواسطة مصاصة طويلة أو أثناء مسح فم الطفل كافية لتعطيل الغطاء الظهاري. غالبًا ما يقع التآكل بشكل متناظر عند الحدود بين المادة الصلبة والصلبة اللهاة، على التوالي، نتوءات على الغشاء المخاطي لخطاف العملية الجناحية للعظم الرئيسي. يمكن أن تكون الهزيمة أيضًا من جانب واحد. شكل التآكل مستدير، وأقل بيضاويًا في كثير من الأحيان، والحدود واضحة، والغشاء المخاطي المحيط به مفرط الدم قليلاً، مما يشير إلى حالة فرط الألم. سطح التآكلات مغطى بطبقة ليفية فضفاضة، وأحيانًا تكون شفافة، وأكثر إشراقًا في اللون من الغشاء المخاطي المحيط بالحنك. يتراوح حجم التقرحات من بضعة مليمترات إلى آفات واسعة تندمج مع بعضها البعض وتشكل آفة على شكل فراشة. عند حدوث عدوى ثانوية، يمكن أن تتحول التآكلات إلى تقرحات وحتى تسبب ثقبًا في الحنك. يمكن أن يحدث قلاع بيدنار أيضًا أثناء الرضاعة الطبيعية إذا كانت حلمة الأم خشنة جدًا. يقع التآكل في هذه الحالة على طول خط الوسطالحنك أو في منطقة العمليات السنخية العلوية و الفك السفلي. يصبح الطفل لا يهدأ. بعد أن بدأ في المص بشكل نشط، توقف عن المص بالدموع بعد بضع ثوانٍ، وهو عادة سبب الاتصال بالطبيب.

علاجيتم تقليل الآفات المؤلمة إلى القضاء على السبب، والعلاج المطهر للمنطقة المصابة، واستخدام عوامل القرنية.

يجب إزالة أسنان الطفل التي ظهرت قبل الأوان لأن بنيتها معيبة. إنها تتلاشى بسرعة، بالإضافة إلى إصابة الغشاء المخاطي، يمكن أن تسبب عدوى سنية المنشأ.

في حالة بدنار، من الضروري أولاً تحديد تغذية الطفل: طبيعية من خلال درع (إذا كانت حلمات الأم خشنة) أو اصطناعية من خلال حلمة أقصر، والتي لن تصل إلى السطح المتآكل عند المص.

لعلاج تجويف الفم لدى الطفل، يجب استخدام المحاليل المطهرة الضعيفة (محلول بيروكسيد الهيدروجين بنسبة 3٪، والحقن العشبية ذات التأثير المطهر). لا يجوز مسح الفم بقوة واستخدام مواد الكي. يجب أن يتم علاج تجويف الفم باستخدام كرات القطن، مما يجعل حركات النشاف. لتسريع تكون الظهارة، تتم معالجة المنطقة المصابة بمحلول زيتي من فيتامين أ وغيره من عمليات رأب القرنية. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن قلاع بيدنار يشفى ببطء شديد - في غضون عدة أسابيع.

التهاب الفم في الأمراض المعدية

التغيرات المحلية في تجويف الفم أثناء الأمراض المعدية تكون في الغالب ذات طبيعة التهابية. يتم التعبير عنها بشكل مختلف اعتمادًا على الحالة العامة للجسم ودرجة تفاعله ومقاومته. بالنسبة لعدد من الأمراض المعدية، فإن تجويف الفم هو بوابة الدخول. وهذا ما يفسر حقيقة أنه في بعض حالات العدوى تحدث الآفة الأولية في تجويف الفم على شكل تغيرات موضعية.

حمى قرمزية

التوطين الأساسي للتغيرات المرضية في الحمى القرمزية هو اللوزتين والأغشية المخاطية للبلعوم والبلعوم. غالبًا ما تكون التغيرات في الغشاء المخاطي للفم أثناء الحمى القرمزية أعراضًا مبكرة ومميزة للمرض.

العامل المسبب للمرض، وفقا لمعظم العلماء، هو العقدية الانحلالية. تحدث العدوى عن طريق الرذاذ والاتصال. تستمر فترة الحضانة من 3 إلى 7 أيام، ولكن يمكن تقصيرها إلى يوم واحد وتمديدها إلى 12 يومًا. في الغالب يتأثر الأطفال من عمر 2 إلى 6-7 سنوات.

عيادة.بداية حادة، درجة حرارة تصل إلى 39-40 درجة مئوية، غثيان، قيء، صداع. وبعد بضع ساعات يظهر الألم عند البلع. تحدث التغييرات في تجويف الفم في وقت واحد مع زيادة في درجة الحرارة. يصبح الغشاء المخاطي للوزتين والحنك الرخو أحمر فاتح، ويكون تركيز احتقان الدم محدودا بشكل حاد. في اليوم الثاني، يظهر طفح جلدي صغير مثقوب في منطقة فرط الدم، مما يعطي الغشاء المخاطي مظهرًا غير متساوٍ. ثم ينتشر المخاط إلى الغشاء المخاطي للخدين واللثة، ويظهر على الجلد في اليوم 3-4. في اليوم 2-3 التهاب اللوزتين: نزلي، جوبي، نخري. منذ اليوم الأول، يُغطى اللسان بطبقة رمادية اللون، وفي الحالات الشديدة يكون لون الطبقة بنيًا ويصعب إزالتها. من اليوم 2-3 يبدأ تطهير طرف اللسان وأسطحه الجانبية نتيجة للتقشر العميق للظهارة. في المناطق الخالية من البلاك، يكون الغشاء المخاطي لللسان أحمر فاتح مع صبغة قرمزية، وتكون الحليمات الفطرية منتفخة ومتضخمة في الحجم (لسان قرمزي). بعد بضعة أيام، يتم تنظيف اللسان تمامًا من البلاك، ويصبح ناعمًا و"مطليًا" ومؤلمًا عند تناول الطعام. تتم استعادة الحليمات الخيطية تدريجيًا، ويعود اللسان إلى مظهره الطبيعي. الشفاه منتفخة ولها لون قرمزي فاتح أو قرمزي أو كرزي. في بعض الأحيان في اليوم الرابع إلى الخامس من المرض تظهر عليها شقوق وتقرحات. الغدد الليمفاوية الإقليمية متضخمة ومؤلمة منذ الأيام الأولى للمرض. من الضروري التمييز بين الحمى القرمزية والدفتيريا والحصبة والتهاب اللوزتين (النزلات، الجوبي، النخرية)، وأمراض الدم.

مرض الحصبة

العامل المسبب للمرض هو فيروس قابل للتصفية. تحدث العدوى عن طريق الرذاذ المحمول جوا. فترة الحضانة هي 7-14 يوما. تصيب الحصبة الأطفال في أغلب الأحيان من عمر 6 أشهر إلى 4 سنوات، ولكن ليس نادرًا في الأعمار الأكبر. علامات طبيهفي تجويف الفم تظهر في الفترة البادرية، عندما لا تكون هناك أعراض أخرى.

قبل يوم أو يومين من ظهور الطفح الجلدي، تظهر بقع حمراء غير منتظمة الشكل بحجم رأس الدبوس إلى العدس على الغشاء المخاطي للحنك الرخو والصلب جزئيًا - حمى الحصبة، والتي تأخذ في الحالات الشديدة طابعًا نزفيًا . بعد 1-2 أيام، تندمج هذه البقع مع الخلفية العامة للغشاء المخاطي المفرط. بالتزامن مع الطفح الجلدي، وأحيانا في وقت سابق، تظهر بقع فيلاتوف-كوبليك على الغشاء المخاطي للخدين في منطقة الأضراس السفلية. أنها تتطور نتيجة للتغيرات الالتهابية في الغشاء المخاطي. على خلفية الحمامي المحدودة، تتعرض الظهارة الموجودة داخل التركيز الالتهابي إلى انحطاط ونخر جزئي، يليه التقرن. ونتيجة لذلك، تتشكل نقاط بيضاء صفراء أو بيضاء مزرقة في وسط البؤرة الالتهابية بأحجام مختلفة، ولكن لا تتجاوز حجم رأس الدبوس. إنها تشبه بقع الجير المنتشرة على سطح البقعة المفرطة وترتفع قليلاً فوق مستوى الغشاء المخاطي. عند مسحها باستخدام كرة قطنية، لا تختفي الخطوط. عند تحسس المناطق المصابة، هناك تفاوت. يختلف عدد البقع: من بضع قطع إلى عشرات ومئات. وهي تقع في مجموعات ولا تندمج أبدًا. تستمر بقع فيلاتوف-كوبليك لمدة 2-3 أيام وتختفي تدريجياً مع ظهور طفح جلدي على الجلد. يظل الغشاء المخاطي للخدين مفرطًا في الدم لعدة أيام أخرى. مع تدهور الحالة العامة وزيادة التسمم، من الممكن تطور التهاب الفم التقرحي والتهاب العظم والنقي في عظم الفك. تحدث المضاعفات في كثير من الأحيان عند الأطفال الضعفاء الذين يعانون من تجويف الفم غير المطهر.

من الضروري التمييز بين آفات الغشاء المخاطي للفم أثناء مرض الحصبة مع مرض القلاع والتهاب الفم القلاعي الحاد والحمى القرمزية.

التهاب الفم الهربسي الحاد (AHS)

تعد عدوى الهربس حاليًا واحدة من أكثر أنواع العدوى البشرية شيوعًا. يتأثر الأطفال من جميع الأعمار بالـ AHS، ولكن في أغلب الأحيان في الفترة من 6 أشهر إلى 3 سنوات. يحدث هذا لأنه في هذا العمر تختفي الأجسام المضادة المتلقاة من الأم داخل المشيمة، وتكون طرق الحماية الخاصة بها في مهدها. يحدث OHS بسبب فيروس الهربس البسيط. كثير من الناس، بما في ذلك الأطفال، هم حاملون للفيروس، والمظاهر السريرية التي يمكن استفزازها عن طريق التبريد، والأشعة فوق البنفسجية، والصدمات النفسية، وما إلى ذلك. ويخترق الفيروس من خلال الاتصال المباشر مع شخص مريض أو حامل للفيروس من خلال الرذاذ المحمول جوا، وكذلك من خلال الأدوات المنزلية والألعاب المصابة.

يتم تحديد تشخيص التهاب الفم الهربسي الحاد على أساس الصورة السريرية وعلم الأوبئة للمرض. لتوضيح التشخيص، يوصى بإجراء فحص خلوي للمواد الناتجة عن التآكلات الهربسية من أجل اكتشاف ما يسمى بالخلايا العملاقة متعددة النوى، والتي تتميز بالهربس.

عيادةيتكون OGS من أعراض التسمم العام والمظاهر المحلية على الغشاء المخاطي للفم. يتم تقييم شدة المرض من خلال شدة وطبيعة هاتين المجموعتين من الأعراض. هناك درجات خفيفة ومعتدلة وشديدة من AHS. يتطور المرض مثل المرض المعدي، وله أربع فترات رئيسية: البادرية، والنزلة، والطفح الجلدي، وانقراض المرض.

قبل ظهور الحويصلات، غالبًا ما تكون هناك زيادة في درجة الحرارة، وقشعريرة، وصداع، وفقدان الشهية، وأحيانًا قيء، وألم مفصلي، وألم عضلي، وما إلى ذلك. منذ المرحلة الأولى من المرض، تظهر أعراض التهاب العقد اللمفية بدرجات متفاوتة من الشدة. تتميز فترة النزلة بالمشاركة في العملية المرضية للأغشية المخاطية للجسم بدرجات متفاوتة من التعميم: الغشاء المخاطي للتجويف الفموي والبلعوم والجهاز التنفسي العلوي والعينين والأعضاء التناسلية. على الغشاء المخاطي للحنك، هناك عملية سنخية، لسان، شفاه، خدين، حكة، حرقان أو ألم، ثم تظهر احتقان وطفح جلدي من الحويصلات التي يبلغ قطرها 1-2 مم بمحتويات شفافة. وسرعان ما تنفتح البثور لتشكل تقرحات سطحية مؤلمة ذات قاع وردي فاتح. تكون التآكلات مغطاة بالفيبرين وتحيط بها حافة حمراء زاهية (أفثا). تدوم البثور الموجودة على الجلد والحدود الحمراء للشفاه لفترة أطول. تصبح محتوياتها غائمة وتتقلص إلى قشور تدوم لمدة 8-10 أيام. نظرًا لحقيقة أن الطفح الجلدي يستمر في الظهور لعدة أيام، فمن الممكن أثناء الفحوصات رؤية عناصر الآفة التي تكون في مراحل مختلفة من التطور. من الأعراض الإلزامية لالتهاب الفم الهربسي الحاد فرط اللعاب، ويصبح اللعاب لزجًا ولزجًا، وهناك رائحة الفم الكريهة. بالفعل في فترة نزلات المرض، غالبًا ما يحدث التهاب اللثة الواضح، والذي يصبح لاحقًا، خاصة في الأشكال الشديدة، تآكليًا وتقرحيًا بطبيعته. هناك نزيف حاد في اللثة والغشاء المخاطي للفم. في دماء الأطفال الذين يعانون من شكل حاد من المرض، يتم اكتشاف نقص الكريات البيض، وتحول الفرقة إلى اليسار، وفرط الحمضات، وخلايا البلازما المفردة، وأشكال شابة من العدلات. في بعض الأحيان يظهر البروتين في البول.

طاولة. الأعراض السريرية وعلاج AGS بدرجات متفاوتة من شدة المرض:

خطورة AGS
	إنذار	نزلة	طفح جلدي	انقراض المرض
		درجة الحرارة 37.2-37.5 درجة مئوية.	درجة الحرارة طبيعية. تتم استعادة النوم والشهية تدريجياً. في تجويف الفم - أفثا واحد.	درجة الحرارة طبيعية. أشعر أنني بحالة جيدة. في تجويف الفم، تقرحات في مرحلة الظهارة
	درجة الحرارة 37.2 درجة مئوية. أعراض مرض فيروسي تنفسي حاد	درجة الحرارة 38-39 درجة مئوية. الحالة العامةشدة معتدلة. الغثيان والقيء. طفح جلدي على جلد الوجه. العقد اللمفية. التهاب اللثة.	درجة الحرارة 37-37.5 درجة مئوية. النوم والشهية سيئة. يوجد في تجويف الفم ما يصل إلى 20 قلاعًا، تظهر على عدة مراحل (2-3). التهاب اللثة. العقد اللمفية.	درجة الحرارة طبيعية والحالة الصحية مرضية. استعادة النوم والشهية. التآكل في مرحلة الظهارة.
	درجة الحرارة 38-39 درجة مئوية. أديناميا، غثيان، قيء، صداع، سيلان الأنف، سعال.	درجة الحرارة 39.5-40 درجة مئوية. الحالة العامة خطيرة. يتم التعبير عن أعراض التسمم بشكل حاد. التهاب اللثة التقرحي النزلي. التهاب العقد اللمفية في العقد تحت الفك السفلي وعنق الرحم.	درجة الحرارة 38 درجة مئوية. هناك ما يصل إلى 100 عنصر يتكرر على جلد الوجه والغشاء المخاطي للفم. يتحول الغشاء المخاطي للفم إلى سطح تآكل مستمر. التهاب اللثة الناخر. العقد اللمفية. اضطراب في النوم، وقلة الشهية.	درجة الحرارة طبيعية. تتم استعادة النوم والشهية ببطء. التهاب اللثة. العقد اللمفية.
	العوامل المضادة للفيروسات تخدير الغشاء المخاطي. إزالة البلاك من على سطح الأسنان (يومياً باستخدام كرات القطن). عوامل التحسس. علاج الأعراض. في أشكال حادةيتم العلاج في المستشفى.			وكلاء القرنية

التهاب الفم الفطري

داء المبيضات(syn.: داء المبيضات) هو مرض ناجم عن التعرض للفطريات الشبيهة بالخميرة من جنس المبيضات. وهي منتشرة على نطاق واسع في البيئة الخارجية، وتنمو في التربة، وعلى الفواكه والخضروات والفواكه، وتوجد في الأدوات المنزلية. إنهم يعيشون على الجلد والأغشية المخاطية مثل الخلايا الرمامية. من خلال البقاء داخل الخلايا الظهارية والتكاثر فيها، تتم حماية الفطريات المحاطة بكبسولة صغيرة من التعرض للأدوية، وهو ما يكون أحيانًا سببًا للعلاج طويل الأمد. يمكن أن يصل عمق تغلغلها في الظهارة إلى الطبقة القاعدية.

تم وصف المرض لأول مرة من قبل ب. لانجنبيرج في عام 1839.

يمكن أن يتطور داء المبيضات بسبب العدوى من الخارج وبسبب الخلايا الرمية الخاصة به، والتي غالبًا ما تمثل عدوى ذاتية. من الناحية المرضية، يتطور المرض نتيجة لتعطيل آليات الحاجز وانخفاض دفاعات الجسم نتيجة للتأثيرات الخارجية والداخلية المختلفة. من بين الأحدث أهمية عظيمةلديهم صدمات دقيقة وأضرار كيميائية تؤدي إلى تقشر ونقع الظهارة وغزو الفطريات لاحقًا. الآثار الجانبية للمضادات الحيوية مهمة ليس فقط في العلاج، ولكن أيضًا في عمليات إنتاجها والعمل معها. يمكن أن يحدث داء المبيضات بسبب تثبيط الخلايا، والكورتيكوستيرويدات، والأدوية المضادة لمرض السكر، وموانع الحمل الفموية، وتعاطي الكحول والمخدرات، والتعرض للإشعاع. العوامل الخلفية الداخلية هي حالات نقص المناعة، ومرض السكري، وخلل التنسج المعدي المعوي، ونقص الفيتامين، والأمراض العامة الشديدة، والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية. أطفال أصغر سناوكبار السن هم الأكثر عرضة للخطر بسبب عيوب الجهاز المناعي المرتبطة بالعمر.

في الأطفال الطفولةداء المبيضات (مرض القلاع) قد يحدث في الأسابيع الأولى من الحياة، وخاصة في الأفراد الضعفاء. العلامات الأولية للمرض هي احتقان الدم وتورم اللثة والغشاء المخاطي للفم واللسان. بعد ذلك، تظهر رواسب بيضاء تتكون من نباتات الفطر على هذه الخلفية. يزداد حجمها، وتشكل أغشية ذات ظلال بيضاء أو رمادية أو صفراء، تذكرنا بالحليب الرائب أو الرغوة البيضاء. يتم دمج الأغشية بشكل غير محكم مع الأنسجة الأساسية ويمكن إزالتها بسهولة دون الإضرار بالغشاء المخاطي الأساسي، والذي يحتفظ بسطح أملس ولون أحمر.

في البالغين، غالبا ما يحدث داء المبيضات كمرض مزمن. في الوقت نفسه، ينخفض ​​احتقان الدم وتورم الغشاء المخاطي، وتصبح اللوحة خشنة وتلتصق بإحكام بالقاعدة الأساسية، مما يترك تآكلًا عند كشطها. تظهر أخاديد عرضية وطولية عميقة على الجزء الخلفي من اللسان، مغطاة بطبقة بيضاء، وغالبًا ما يتم ملاحظة علامات ضخامة اللسان بسبب التورم ونقص اللعاب والحرقان، والتي تشتد عند تناول الأطعمة الغنية بالتوابل. الحليمات الخيطية تنعم أو تضمر.

هناك عدة أشكال من داء المبيضات: الغشائي الكاذب (الغشائي الكاذب)، الحمامي (الضموري)، والمفرط التنسج. يمكن أن تتطور كأشكال مستقلة من الضرر، أو كأشكال انتقالية، بدءاً بالحمامي (كحالة حادة)، وبعد ذلك، عندما تصبح العملية مزمنة، تتحول إلى الخيارات المذكورة أعلاه.

داء المبيضات الغشائي الكاذب الحاد. في الفترة البادرية ، يصبح الغشاء المخاطي لللسان (غالبًا أجزاء أخرى من تجويف الفم) مفرطًا في الدم وجافًا ويظهر عليه طفح جلدي أبيض دقيق يشبه الكتل الجبنية أو الأفلام الرمادية البيضاء التي يمكن إزالتها بسهولة. في الحالات الشديدة والمتقدمة، تصبح اللويحة أكثر كثافة ويصعب إزالتها، مما يؤدي إلى كشف سطح النزيف المتآكل.

داء المبيضات الضموري الحاد قد يحدث كتحول إضافي للشكل الموصوف أعلاه أو يظهر بشكل أساسي أثناء التحسس للفطر. يتميز بالجفاف واحتقان الغشاء المخاطي، والألم الشديد هو نموذجي. هناك عدد قليل جدًا من اللوحات، ويتم حفظها فقط في طيات عميقة.

داء المبيضات الغشائي الكاذب الحاد تتميز بظهور حطاطات بيضاء كبيرة على الغشاء المخاطي المفرط الدم، والتي يمكن أن تندمج في لويحات. عند كشطها، تتم إزالة اللوحة جزئيًا فقط.

داء المبيضات الضموري المزمن، على عكس الشكل الحاد المماثل الموجود على اللسان، فإنه دائمًا ما يكون موضعيًا على السرير الاصطناعي (مكررًا شكله). يتجلى سريريا من احتقان وجفاف الغشاء المخاطي، وبقع بيضاء واحدة من البلاك.

تشخيص داء المبيضاتلا يمثل أي صعوبات. يتم إجراء فحص مجهري للكشط من الغشاء المخاطي للفم بحثًا عن الفطريات الفطرية.

علاج.في الأشكال الخفيفة، يوصف العلاج المحلي: اتباع نظام غذائي، باستثناء السكر والحلويات والخبز والبطاطس؛ شطف الفم بمحلول صودا الخبز بعد الأكل. معالجة تجويف الفم بمحلول 5% من البوراكس في الجلسرين أو كانديد. في الأشكال الشديدة من المرض، يتم استخدام ديفلوكان، أورونجال، الأمفوتيريسين ب، كلوتريمازول ومضادات الفطريات الأخرى. يعزز ديميكسيد تأثير مضادات الفطريات عند استخدامه موضعياً. تعمل الإنزيمات على تعزيز تأثيرها بمقدار 2-16 مرة.

التغيرات في تجويف الفم في أمراض الدم والأعضاء المكونة للدم

في معظم أمراض الدم، تحدث تغيرات في الغشاء المخاطي للفم، مما يشير في كثير من الأحيان إلى تطور أمراض الدم ونظام المكونة للدم. كونها أحد الأعراض الأولية للمرض، فإن التغيرات في تجويف الفم، التي يحددها طبيب الأسنان بسرعة، وإذا تم تفسيرها بشكل صحيح، تسهل التشخيص المبكر لأمراض الدم.

التغيرات في الغشاء المخاطي للفم في سرطان الدم الحاد

سرطان الدم هو مرض جهازي، أساسه هو عملية فرط التنسج في الأنسجة المكونة للدم، بالاشتراك مع ظاهرة الحؤول. يمكن أن تكون حادة أو مزمنة. سرطان الدم الحاد هو الشكل الأكثر خطورة. ويتأثر معظمهم من الشباب. كما تحدث حالات سرطان الدم الحاد عند الأطفال. يتم تحديد الصورة السريرية عن طريق فقر الدم وعلامات المتلازمة النزفية والعمليات الإنتانية النخرية الثانوية. تتميز التقلبات الكبيرة في عدد الكريات البيض: إلى جانب الكريات البيض الناضجة، توجد أشكال الانفجار. يعتمد تشخيص المرض على دراسة تكوين الدم المحيطي لنخاع العظم. تتكون الصورة السريرية للآفات في تجويف الفم في المرحلة المتقدمة من سرطان الدم من 4 متلازمات رئيسية: فرط التنسج، والنزف، وفقر الدم، والتسمم. غالبًا ما يقترن تضخم الأنسجة (لويحات ونمو غير مؤلم على اللثة وظهر اللسان والحنك) مع النخر والتغيرات التقرحية. تعتمد المتلازمة النزفية على نقص الصفيحات الشديد وفقر الدم. تختلف المظاهر السريرية: من الطفح الجلدي الدقيق والبقع الصغيرة إلى نزيف واسع النطاق تحت المخاطية وتحت الجلد (الكدمات). غالبًا ما توجد الأورام الدموية على اللسان.

في سرطان الدم الحاد، في 55٪ من الحالات، لوحظت آفات تقرحية نخرية في الغشاء المخاطي للفم، خاصة في منطقة الحنك الرخو والظهر وأطراف اللسان. من الناحية النسيجية، يتم تحديد النخر العديد من الغشاء المخاطي، الذي يخترق الطبقة تحت المخاطية وغالباً في الطبقة العضلية.

في بعض أشكال سرطان الدم، قد يتطور نوع من التسلل إلى اللثة. تقع المتسللين بشكل سطحي نسبيا. يكون الغشاء المخاطي فوقها مفرط الدم، أو متقرحًا في بعض الأحيان، أو يتم رفض أجزاء منه، والذي غالبًا ما يكون مصحوبًا بعزل الحافة السنخية. يتم تأكيد خصوصية التهاب اللثة التقرحي الضخامي من خلال التحليل الخلوي والنسيجي.

يتميز تلف الشفاه في سرطان الدم الحاد بترقق الظهارة أو الجفاف أو التغيرات المفرطة التنسج. تظهر بقع "اللوكيميا" في زوايا الفم. قد تحدث أنواع نخرية من الانفجارات القلاعية. عندما يتأثر اللسان، لوحظ طلاء بني غامق، في كثير من الأحيان - تقرح في الظهر والمناطق الجانبية من اللسان (التهاب اللسان التقرحي)؛ قد يحدث ضخامة اللسان ورائحة الفم الكريهة. غالبًا ما تكون الأسنان متحركة، وعند إزالتها يحدث نزيف طويل الأمد.

يرتبط تطور العمليات التقرحية في تجويف الفم بانخفاض مقاومة الجسم بسبب انخفاض نشاط البلعمة للكريات البيض والخصائص المناعية لمصل الدم. قد يكون سبب التغيرات التقرحية النخرية في الغشاء المخاطي للفم هو العلاج بالأدوية المثبطة للخلايا المستخدمة في علاج سرطان الدم الحاد.

سرطان الدم المزمن (سرطان الدم النخاعي، سرطان الدم الليمفاوي)

لسرطان الدم المزمن التغيرات السريريةتختلف الأغشية المخاطية قليلاً عن التغيرات في سرطان الدم الحاد. ويلاحظ تضخم الجهاز اللمفاوي في تجويف الفم (اللوزتين واللسان والغدد اللعابية) وفرط التقرن الطفيف في الغشاء المخاطي. التغيرات النخرية في الغشاء المخاطي للفم نادرة ويتم تسجيلها تشريحياً بشكل رئيسي. في سرطان الدم النخاعي المزمن، تكون العلامة الرئيسية لتلف الغشاء المخاطي للفم هي المتلازمة النزفية، ولكنها أقل شدة بكثير مقارنة بسرطان الدم الحاد. لا يحدث النزيف بشكل عفوي، ولكن فقط بسبب الإصابة أو العض. في ثلث المرضى الذين يعانون من سرطان الدم النخاعي، التآكلي و الآفات التقرحيةالغشاء المخاطي للفم.

يتميز سرطان الدم الليمفاوي بآفات أكثر حميدة في تجويف الفم. تشفى القرحة بشكل أسرع من سرطانات الدم الأخرى: ويرجع ذلك إلى حقيقة أن هجرة الكريات البيض في المرضى الذين يعانون من سرطان الدم الليمفاوي لا تختلف بشكل كبير عن تلك الموجودة في الأشخاص الأصحاء، ويكون الانخفاض في نشاط البلعمة أقل وضوحًا من جميع الأشكال الأخرى من سرطان الدم. سرطان الدم. تحدث مظاهر أهبة النزف أيضًا بشكل أقل تكرارًا وتكون معتدلة بطبيعتها، على الرغم من قلة الصفيحات الشديدة.

تجدر الإشارة إلى أنه بسبب الانخفاض الحاد في مقاومة الجسم لسرطان الدم، غالبا ما يتطور داء المبيضات في تجويف الفم (25٪ من المرضى) بسبب عملية سرطان الدم المحددة وعمل الأدوية (المضادات الحيوية، تثبيط الخلايا، الكورتيكوستيرويدات).

عند تقديم العناية بالأسنان، يتم إيلاء أهمية كبيرة للقضاء على نزيف ما بعد الخلع. إن خطر النزيف في سرطان الدم بعد قلع الأسنان كبير جدًا لدرجة أنه في عام 1898 ف. كون، من بين أسباب أخرى أهبة النزفيةفي تجويف الفم (جنبًا إلى جنب مع مرض الهيموفيليا ويرلهوف) يعتبر أيضًا سرطان الدم. يتم إجراء تعقيم تجويف الفم لدى مرضى سرطان الدم خلال فترة مغفرة ويستند إلى مبادئ عامة.

آفات الغشاء المخاطي للفم في فقر الدم بسبب نقص الحديد

تشمل هذه المجموعة متلازمات فقر الدم لأسباب مختلفة، والتي تعتمد على نقص الحديد في الجسم. يؤدي استنفاد احتياطيات الحديد في الأنسجة إلى اضطراب عمليات الأكسدة والاختزال ويصاحبه اضطرابات غذائية في البشرة والأظافر والشعر والأغشية المخاطية، بما في ذلك الغشاء المخاطي للفم.

الأعراض المتكررة هي تنمل في تجويف الفم، وتغيرات التهابية وضمورية، واضطرابات في حساسية الذوق. في تشخيص فقر الدم بسبب نقص الحديد، يتم إيلاء أهمية كبيرة للتغيرات في اللغة. البقع الحمراء الساطعة التي تظهر على الأسطح الجانبية وطرف اللسان تكون مصحوبة بإحساس حارق وألم غالبًا بسبب التهيج الميكانيكي. يترافق انخفاض وتشويه حاسة الشم والذوق مع فقدان الشهية. يُلاحظ التنمل على شكل إحساس بالحرقان، أو الوخز، أو الوخز، أو "الانتفاخ"، والذي يتجلى بشكل خاص في طرف اللسان. عند تناول الأطعمة الحارة والمالحة، يشتد التنمل، وأحيانا يظهر الألم في اللسان. هذا الأخير منتفخ، زيادة في الحجم، الحليمات ضمرت بشكل حاد، خاصة عند طرف اللسان، يصبح ظهره أحمر فاتح. بالإضافة إلى ذلك، في المرضى الذين يعانون من داء الكلور المتأخر، هناك انحراف في أحاسيس التذوق (الحاجة إلى تناول الطباشير والحبوب النيئة وما إلى ذلك). من العلامات المتكررة للمرض اضطراب الغدد اللعابية والمخاطية في تجويف الفم. يلاحظ المرضى الأغشية المخاطية الجافة. هناك انتهاكات متكررة لسلامة الغطاء الظهاري للغشاء المخاطي للفم، وشقوق مؤلمة وطويلة الأمد في زوايا الفم (المربى)، ونزيف اللثة، والذي يزداد سوءًا عند تنظيف الأسنان بالفرشاة وتناول الطعام. يتم التعبير عن ضمور الغطاء الظهاري من خلال ترقق الغشاء المخاطي، ويصبح أقل مرونة ويصاب بسهولة.

في 12 - فقر الدم بسبب نقص حمض الفوليك

يتطور مع نقص فيتامين ب 12 أو ضعف الامتصاص. هناك ثالوث من الأعراض المرضية المميزة: خلل في الجهاز الهضمي والجهاز المكونة للدم والجهاز العصبي.

غالباً ما تكون العلامات الأولية للمرض هي الألم والحرقان في اللسان، وهو ما يعاني منه المرضى عادةً. عادة ما تكون الأغشية المخاطية تحت الجلد قليلاً، وغالباً ما يلاحظ تصبغ بني على شكل "فراشة" وانتفاخ على الوجه. في الأشكال الشديدة من المرض، قد تظهر نمشات وكدمات طفيفة. الغشاء المخاطي للتجويف الفموي شاحب، ولكن على عكس فقر الدم بسبب نقص الحديد، فهو رطب جيدا. في بعض الأحيان يمكنك رؤية مناطق فرط التصبغ (خاصة الغشاء المخاطي للخدين والحنك).

العرض الكلاسيكي هو التهاب اللسان الخاص بهنتر (غونتر)، والذي يتم التعبير عنه في ظهور مناطق التهابية مؤلمة حمراء زاهية على السطح الظهري لللسان، تنتشر على طول حواف اللسان وأطرافه، وغالبًا ما تشمل اللسان بأكمله لاحقًا. يتجلى المرض من خلال ضمور ظهارة الغشاء المخاطي وتشكيل ارتشاح التهابي للخلايا اللمفاوية والبلازما في الأنسجة تحت المخاطية. سريريًا، في المراحل الأولى من العملية، يمكن رؤية مناطق الضمور على شكل بقع حمراء ذات شكل دائري أو مستطيل غير منتظم، يصل قطرها إلى 10 مم، ومحددة بشكل حاد من مناطق أخرى من الغشاء المخاطي الذي لم يتغير. تبدأ العملية بطرف اللسان وجوانبه، حيث يلاحظ احمرار أكثر سطوعًا، بينما يظل باقي السطح طبيعيًا. وفي الوقت نفسه، لا يحدث الألم والحرقان فقط عند تناول الأطعمة الحارة والمزعجة، ولكن أيضًا عند تحريك اللسان أثناء المحادثة. بعد ذلك، تهدأ التغيرات الالتهابية، وضمور الحليمات، ويصبح اللسان ناعما ولامعا (اللسان "الملمع"). ويمتد الضمور أيضًا إلى الحليمات المحيطة، والتي يصاحبها تشوه في حساسية التذوق. ووفقا لهنتر، تتطور تغييرات مماثلة في الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي بأكمله.

عند الجس يكون اللسان ناعمًا مترهلًا وسطحه مغطى بطيات عميقة وتوجد علامات أسنان على الأسطح الجانبية. في منطقة لجام اللسان وطرفه وأسطحه الجانبية غالبًا ما تظهر الحويصلات الدخنية والتقرحات.

التغيرات في الغشاء المخاطي للفم في أمراض القلب والأوعية الدموية

يتم تحديد التغيرات في الغشاء المخاطي للفم في أمراض القلب والأوعية الدموية من خلال درجة ضعف الدورة الدموية والتغيرات في جدار الأوعية الدموية. في حالة فشل القلب والأوعية الدموية، المصحوب باضطرابات الدورة الدموية، عادة ما يتم ملاحظة زرقة الأغشية المخاطية، وكذلك زرقة الشفاه. قد يحدث تورم في الغشاء المخاطي مما يؤدي إلى تضخم اللسان، وظهور علامات الأسنان على الغشاء المخاطي للخدين واللسان.

مع احتشاء عضلة القلب، خاصة في الأيام الأولى من المرض، هناك تغييرات في اللسان: التهاب اللسان المتقشر، الشقوق العميقة، تضخم الحليمات الخيطية والفطرية.

على خلفية ضعف نشاط القلب والأوعية الدموية والقلب الرئوي من الدرجة الثانية إلى الثالثة، قد تحدث تغييرات غذائية في الغشاء المخاطي للفم، بما في ذلك تكوين القرحة. تحتوي القرحة على حواف غير مستوية ومقوضة، والجزء السفلي مغطى بطبقة بيضاء رمادية، ولا يوجد رد فعل التهابي (لا يستجيب). تحدث عملية تقرح نخرية على الغشاء المخاطي في اضطرابات الدورة الدموية على خلفية انخفاض عمليات الأكسدة والاختزال. يؤدي تراكم المنتجات الأيضية في الأنسجة إلى تغيرات في الأوعية الدموية والأعصاب، مما يعطل تغذية الأنسجة. في ظل هذه الظروف، حتى مع إصابة طفيفة في الغشاء المخاطي، يتم تشكيل القرحة.

أ.ل. ماشكيليسون وآخرون. (1972) موصوف متلازمة الأوعية الدموية المثانية. وهو يتألف من ظهور بثور ذات أحجام مختلفة ذات محتويات نزفية على الغشاء المخاطي للفم بعد الإصابة في المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية. غالبًا ما تتأثر النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 70 عامًا. توجد الفقاعات دون تغيير من عدة ساعات إلى عدة أيام. يحدث التطور العكسي إما عن طريق فتح المثانة أو عن طريق حل محتوياتها. عندما يتم فتح المثانة، فإن التآكل الناتج يتحول إلى ظهارة بسرعة. تحدث الفقاعات في كثير من الأحيان في منطقة الحنك الرخو واللسان، وفي كثير من الأحيان على الغشاء المخاطي للثة والخدين. عادة لا يتم ملاحظة علامات الالتهاب في البثور المحيطة والأنسجة الأساسية. أعراض نيكولسكي سلبية. لا توجد خلايا شوكية في مسحات الانطباع من سطح تآكلات البثور المفتوحة. معظم المرضى الذين يعانون من المتلازمة المثانية الوعائية لديهم تاريخ من ارتفاع ضغط الدم الشرياني. لا يمكن استبعاد وجود صلة بين البثور النزفية والتغيرات في الأوعية الدموية نتيجة لأمراض القلب والأوعية الدموية. في نشأة متلازمة الأوعية الدموية المثانية، تعتبر نفاذية الأوعية الشعرية وقوة ملامسة الظهارة مع طبقة النسيج الضام للغشاء المخاطي (حالة الغشاء القاعدي) أمرًا مهمًا. في هذا الصدد، مع زيادة نفاذية جدار الأوعية الدموية، وكذلك مع أضرارها، يتم تشكيل النزيف. في مناطق تدمير الغشاء القاعدي، فإنها تقشر الظهارة من النسيج الضام الأساسي، وتشكل فقاعة بمحتويات نزفية. على عكس الفقاع الحقيقي، لا تحتوي المتلازمة المثانية الوعائية على انحلال الأقنية والخلايا الحالة للأقنية المميزة.

تسمى التغييرات المحددة في تجويف الفم بسبب عيوب القلب متلازمة باركس ويبر. في هذه الحالة، لوحظت آفات الغشاء المخاطي ونزيف توسع الشعريات واسعة النطاق في تجويف الفم. في الثلث الأمامي من اللسان توجد زوائد ثؤلولية يمكن أن تتقرح ( لسان ثؤلولي)

التغيرات في الغشاء المخاطي للفم في مرض السكري

داء السكري هو مرض ناجم عن نقص في الجسم هرمون (الأنسولين) الذي تنتجه الخلايا البائية في الجهاز المعزول للبنكرياس. الأعراض السريرية: زيادة العطش، كثرة التبول، ضعف العضلات، حكة في الجلدارتفاع السكر في الدم.

تحدث تغييرات في الغشاء المخاطي للفم، وتعتمد شدتها على شدة المرض ومدته. أول الأعراض هي جفاف الفم. يؤدي انخفاض إفراز اللعاب إلى التهاب نزفي في الغشاء المخاطي: يصبح منتفخًا ومفرطًا ولامعًا. في أماكن الصدمات الميكانيكية البسيطة، هناك ضرر في شكل نزيف وأحيانا تآكل. في هذه الحالة يشكو المرضى من حرقان في الفم، وألم يحدث أثناء تناول الطعام، خاصة عند تناول الأطعمة الساخنة والحارة والجافة. اللسان جاف وحليماته متقشرة. الشكل الشائع لأمراض الفم لدى مرضى السكري هو داء المبيضات في الغشاء المخاطي، بما في ذلك اللسان والشفتين.

في مرض السكري، غالبا ما يحدث التهاب اللثة الهامشية. في البداية، يتم ملاحظة التغيرات النزفية وتورم الحليمات اللثوية، ثم تتشكل جيوب مرضية حول الأسنان، ويتم ملاحظة النمو الأنسجة الحبيبية، وتدمير العظم السنخي. يشكو المرضى من نزيف اللثة وحركة الأسنان وفقدانها في حالة الإهمال.

في الشكل اللا تعويضي من مرض السكري، هناك انتهاك لوظيفة محلل جهاز مستقبلات الذوق، ومن الممكن تطوير تقرحات ملقاة على الغشاء المخاطي للفم في مناطق إصابته. تتميز القرحة بمسار طويل، في قاعدتها هناك تسلل كثيف، والظهارة بطيئة. مزيج السكرىمع ارتفاع ضغط الدم، غالبًا ما يتجلى في الفم كشكل حاد من الحزاز المسطح (متلازمة جرينشبان).

يتم العلاج من قبل طبيب الغدد الصماء. يقدم طبيب الأسنان علاج الأعراض اعتمادًا على علامات أمراض الغشاء المخاطي للفم، بما في ذلك مضادات الفطريات، وعوامل القرنية، والأدوية العشبية. يحتاج جميع المرضى إلى تنظيف تجويف الفم وعلاج التهاب اللثة

التهاب الفم القلاعي المزمن المتكرر (CRAS)

التهاب الفم القلاعي المزمن المتكرر هو مرض مزمن يصيب الغشاء المخاطي للفم، ويتميز بمغفرات دورية وتفاقم مع طفح قلاعي. حدد عدد من المؤلفين المرض بالتهاب الفم الهربسي، ومع ذلك، فقد تم الآن إثبات الطبيعة المتعددة للمرض (وليس فقط الفيروسية).

أسباب المرض: 1) حالات الحساسية المصحوبة بفرط الحساسية للمواد المسببة للحساسية الطبية والغذائية والميكروبية والفيروسية، 2) خلل في الجهاز الهضمي، 3) التهابات الجهاز التنفسي، 4) إصابة الغشاء المخاطي. غالبًا ما يكون HRAS نتيجة لمجموعة واسعة من الأمراض والالتهابات، ونتيجة لذلك يتم تصنيفه غالبًا على أنه مجموعة من أعراض التهاب الفم. يحدث HRAS في المقام الأول عند البالغين، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا عند الأطفال. قد يكون أحد أسباب تطور المرض عند الأطفال هو الإصابة بالديدان الطفيلية. ويمكن أن يستمر المرض لعقود دون أن يهدد حياة المريض.

عيادة. عادة، يصعب اكتشاف الأعراض الأولية لـ CRAS بسبب زوالها. في الفترة البادرية، التي تستمر عدة ساعات، يلاحظ المرضى تنمل، وحرقان، ووخز، وألم في الغشاء المخاطي في غياب أي تغيرات مرئية عليه.

العنصر الأساسي الأكثر شيوعًا هو "بقعة احتقان الدم". في وقت لاحق، لوحظ نخر الغشاء المخاطي، الذي تحده حافة احتقان الدم، في هذا الموقع. في بعض الأحيان يحدث القلاع دون حدوث ظواهر بادرية سابقة. في أغلب الأحيان، تندلع القلاع في عناصر مفردة وعادة ما تكون منتشرة في أماكن مختلفة من الغشاء المخاطي (على عكس الانفجارات الهربسية)، في أغلب الأحيان في منطقة الطية الانتقالية، على الغشاء المخاطي لللسان والشفتين. يتم دائمًا تغطية الجزء المركزي منها بإفرازات ليفية بطبقة كثيفة من اللون الأصفر الرمادي بسبب النخر السطحي. أفثاي، على عكس التآكلات والقروح، لم يسبق لها أن قوضت الحواف. على طول محيط العنصر، على الغشاء المخاطي المنتفخ إلى حد ما، توجد حافة التهابية ضيقة ذات لون أحمر فاتح. وفي حالات أقل شيوعًا، يشمل النخر طبقات أعمق ويؤدي إلى تكوين تقرحات مع تندب لاحق. تكون القلاع مؤلمة بشكل حاد، خاصة عندما تكون موضعية على اللسان، على طول الطية الانتقالية لدهليز تجويف الفم، وتكون مصحوبة بزيادة في إفراز اللعاب. اللعاب الغزير هو منعكس. تضخم العقد الليمفاوية الإقليمية. مدة القلاع في المتوسط ​​8-10 أيام. عادة ما يتم ملاحظة الانتكاس بعد 2-8 أسابيع، وأحيانا بعد عدة أشهر.

علاج. يمكن أن تكون إزالة انتكاسات المرض أمرًا صعبًا للغاية. يتم ملاحظة أفضل النتائج عند تحديد العامل المسبب للمرض. يتم العلاج في اتجاهين: علاج المرض الأساسي و العلاج المحليتهدف إلى القضاء على التغيرات المرضية في تجويف الفم.

ألم اللسان

يستخدم هذا المصطلح لتحديد مجموعة أعراض الألم أو الانزعاج في اللسان. تجدر الإشارة إلى أنه في الأدب الحديث هناك ارتباك فيما يتعلق بالخلط بين مفهومي "ألم اللسان" و "ألم اللسان". يحددها بعض المؤلفين، معتبرين أنها مرادفات. ومع ذلك، فإننا نتفق مع رأي V. I. Yakovleva (1995) بشأن التمييز بين هذه المفاهيم؛ يُنصح باعتبار ألم اللسان آفة ناجمة عن أمراض الجزء المركزي أو المحيطي من الجهاز العصبي المركزي (بسبب العدوى والصدمات والورم واضطراب الأوعية الدموية) وآلام اللسان كمجموعة من أعراض الألم واضطرابات الإدراك في اللغة في الحالات العصبية الوظيفية وأمراض الأعضاء الداخلية والاضطرابات الهرمونية وبعض الأمراض الجسدية الأخرى .

بشكل عام، لتبسيط المصطلحات، نقترح استخدام مصطلح "متلازمة اللسان" في المستقبل.

يتطور ألم اللسان مع زيادة نغمة الجهاز العصبي الودي: مع خلل التوتر اللاإرادي العام، فرط نشاط الغدة الدرقية، نقص فيتامين B1، B2، B6، B12. من بين المرضى، يسود الأشخاص الذين يعانون من سمات شخصية قلقة ومشبوهة، عرضة للتثبيت المؤلم المفرط، الذين يعانون من الرهاب من الأمراض المختلفة. في مثل هؤلاء المرضى، يحدث علاجي المنشأ بسهولة بسبب تصريحات الطبيب الإهمال. لوحظ ألم اللسان في الآفات العضوية للجهاز العصبي المركزي في الصورة السريرية للتأثيرات المتبقية لالتهاب العنكبوتية والدماغ والحوادث الدماغية والزهري العصبي وما إلى ذلك ، مع الانسداد المرضي وداء عظمي غضروفي عنق الرحم وتشوه داء الفقار عنق الرحم. وبالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تتطور ألم اللسان على خلفية اضطرابات الجهاز الهضمي، وأمراض الغدد الصماء (ليس من غير المألوف أثناء انقطاع الطمث). ومن المهم أيضًا حالة الأسنان وأنسجة اللثة، ونظافة الفم، ووجود أطقم أسنان مصنوعة من معادن مختلفة، وإصابات اللسان المزمنة بسبب سوء الإطباق، والحواف الحادة للأسنان، والجير، والحشوات المطبقة بشكل غير صحيح، وما إلى ذلك. حالات معزولة لتأثير يتم وصف الالتهابات السنية والحساسية. يربط بعض المؤلفين حدوث ألم اللسان مع أمراض نظام الأسنان واضطرابات المفصل الصدغي الفكي. غالبًا ما يؤدي هذا الأخير إلى إصابة حبل الطبلة عندما يتم إزاحة الرأس المفصلي. هناك معلومات حول العلاقة بين مظاهر ألم اللسان والتهاب الكبد والمثانة.

في كثير من الأحيان، يمكن أن تكون متلازمة اللسان من أعراض أمراض مختلفة: فقر الدم بسبب نقص الحديد، وفقر الدم الخبيث الناجم عن نقص فيتامين ب 12، وسرطان الجهاز الهضمي. النتيجة الشائعة هي ألم اللسان بسبب الأخطاء في النظام الغذائي: نقص البروتينات والدهون والفيتامينات. لوحظ ألم اللسان في ما يقرب من 70٪ من المرضى الذين يعانون من التهاب اللسان المزمن والتهاب الأمعاء والقولون. متلازمة اللسان هي سمة من أمراض الكبد (التهاب الكبد، التهاب المرارة)؛ يصبح اللسان والحنك الرخو مصفر اللون. يلاحظ عدد من المؤلفين تطور هذا المرض في ممارسة الطب النفسي؛ ألم اللسان في مثل هذه الحالات له شكل مميز من اعتلال الشيخوخة. العلاقة بين ألم اللسان وجفاف الفم الناتج عن المخدرات والمناعة الذاتية واضحة.

غالبًا ما يحدث ألم اللسان بعد العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي.

وكقاعدة عامة، لم يلاحظ أي تغيرات مرضية على الغشاء المخاطي.

المظاهر السريرية لمتلازمة اللسان. يبدأ المرض عادةً تدريجياً، مع ألم بسيط، لا يستطيع المريض تحديد الوقت الدقيق لظهوره. ومع ذلك، فإن الغالبية العظمى من المرضى يربطون بداية المرض بالصدمة المزمنة، أو بداية الأطراف الاصطناعية أو نهايتها، أو بعد إزالة الأسنان التالفة، أو أي تدخلات جراحية في تجويف الفم. يشير المرضى الآخرون إلى تطور المرض بعد الانتهاء أو أثناء العلاج الدوائي.

أكثر حالات التنمل شيوعًا هي الحرق والوخز والخشونة والخدر. في ما يقرب من نصف المرضى، يتم دمج تنمل الحس مع ألم في اللسان ذو طبيعة مؤلمة وضغطية (ألم منتشر، دون توطين واضح، مما يشير إلى الطبيعة العصبية للعملية). عادة ما تتكرر متلازمة الألم.

يتم توطين التنمل والألم في نصفي اللسان، عادة في الثلثين الأماميين منه، وفي كثير من الأحيان في اللسان بأكمله، ونادرًا ما يتأثر الثلث الخلفي منه بمعزل عن غيره. في حوالي نصف المرضى، ينتشر الألم من اللسان إلى أجزاء أخرى من تجويف الفم، ويمكن أن ينتشر إلى المنطقة الصدغية، ومؤخرة الرأس، والبلعوم، والمريء، والرقبة. لوحظ توطين من جانب واحد للتنمل والألم في ربع المرضى.

عادة، يتناقص الألم أو يختفي أثناء تناول الطعام، في الصباح بعد الاستيقاظ، ويشتد في المساء، أثناء محادثة طويلة، أو في حالات الإثارة العصبية. يحدث المرض من عدة أسابيع إلى عدة سنوات، بكثافة متفاوتة، وينحسر خلال فترات الراحة. وقد تم وصف حالات الاختفاء التلقائي لأعراض الحرق.

غالبًا ما تحدث اضطرابات حسية (الشعور بالإحراج والتورم والثقل في اللسان). وفي هذا الصدد، يحفظ المرضى لسانهم من الحركات غير الضرورية عند التحدث. ونتيجة لذلك، يصبح الكلام غير واضح، على غرار عسر النطق. توصف هذه الظاهرة الغريبة بأنها من أعراض "حفظ اللسان". في متلازمة اللسان، غالبًا ما تسود لهجة القسم الودي على الجهاز السمبتاوي، والذي يتم التعبير عنه باضطرابات في إفراز اللعاب (في كثير من الأحيان - اضطرابات في إفراز اللعاب، تليها أحيانًا فرط اللعاب الدوري).

يعاني جميع المرضى الذين يعانون من متلازمة اللسان تقريبًا من رهاب السرطان. غالبًا ما يقوم هؤلاء المرضى بفحص اللسان في المرآة وتثبيتهم على الهياكل التشريحية الطبيعية لللسان (حليماته، وقنوات الغدد اللعابية الصغيرة، واللوزتين اللسانيتين)، مخطئين في أنها أورام.

عادة، لا يتم ملاحظة التغيرات الهيكلية في اللسان في هذا المرض، ولكن في بعض الحالات يتم تحديد مناطق التقشر الظهاري وعلامات التهاب اللسان المتقشر أو اللسان "الجغرافي". في بعض الحالات، يتضخم (ينتفخ) اللسان، وتلاحظ علامات الأسنان على أسطحه الجانبية.

يمكن أيضًا ملاحظة الإحساس بالحرقان والجفاف كعلامة على عمل الجلفانية في وجود أطراف اصطناعية معدنية في تجويف الفم مصنوعة من معادن مختلفة. يشكو المرضى من إحساس بالحرقان وطعم معدني في الفم.

تشخيص متباين نفذت مع الألم العصبي العصب الثلاثي التوائم(يختلف عن ألم اللسان عن طريق نوبات ألم انتيابية حادة، والتي تكون دائمًا تقريبًا من جانب واحد، وعادةً لا يوجد ألم خارج النوبات، وغالبًا ما يكون الألم مصحوبًا باضطرابات حركية وعائية، وارتعاش متشنج في عضلات الوجه، ويتم إثارة الألم عن طريق الأكل أو التحدث ); مع التهاب العصب العصب اللساني (يتميز في وقت واحد بألم من جانب واحد في الثلثين الأماميين من اللسان، وهناك أيضًا فقدان جزئي للحساسية السطحية - الألم، واللمس، ودرجة الحرارة، والتي تتجلى في خدر وتشوش الحس، وأحيانًا انخفاض أو انحراف الذوق في نفس المنطقة ؛ تشتد آلام اللسان أثناء الطعام أثناء الحديث)

علاج يتم تنفيذها مع الأخذ في الاعتبار العوامل التي تسببت في المرض. الصرف الصحي للتجويف الفموي وعلاج أمراض اللثة، والأطراف الصناعية العقلانية ضرورية. إذا لزم الأمر، يوصى بالتشاور مع الأطباء الجسديين والطبيب النفسي، يليها تنفيذ توصياتهم لعلاج الأمراض الباطنية. مع الأخذ بعين الاعتبار المظاهر العصبية الخضرية، يوصف للمرضى العلاج المهدئ ويوصى بالفيتامينات المتعددة. تم وصف النتائج الإيجابية للعلاج الانعكاسي والعلاج بالليزر (ليزر الهيليوم والنيون).

مبادئ علاج أمراض الغشاء المخاطي للفم

العلاج الموجه للسبب.

العلاج المرضي.

علاج الأعراض.

يشمل علاج الأعراض ما يلي:

أ) القضاء على العوامل المهيجة المحلية (طحن الحواف الحادة للأسنان، وإزالة لوحة الأسنان، والقضاء على الجلفنة)؛

ب) النظام الغذائي (استبعاد الأطعمة الساخنة والحارة والقاسية)؛

ج) تخدير الغشاء المخاطي قبل الأكل (الحمامات وتطبيقات محلول 2٪ من نوفوكائين أو يدوكائين، خليط من التخدير والجلسرين)؛

د) العلاج المطهر (الشطف والحمامات وتطبيق محاليل الفوراتسيلين 1: 5000، بيروكسيد الهيدروجين 3٪، 0.02٪ محلول مائي من الكلورهيكسيدين، وتسريب الأعشاب: البابونج، آذريون، حكيم)؛

ه) تقوية الغشاء المخاطي بالشطف والحمامات واستخدام الأدوية القابضة (مغلي لحاء البلوط والشاي)

و) تحفيز عمليات الظهارة (تطبيق محلول زيتي من فيتامين أ، زيت نبق البحر، كاراتولين، زيت ثمر الورد، سولكوسيريل)

الشطف: يأخذ المريض محلول الدواء في فمه ويشطف الغشاء المخاطي باستخدام عضلات الخدين وأرضية الفم واللسان.

حمام:يأخذ المريض المحلول الدوائي في فمه ويضعه على الآفة لمدة 2-3 دقائق.

طلب:يتم تجفيف المنطقة المصابة باستخدام قطعة من الشاش، ثم يتم وضع قطعة قطن أو قطعة شاش مبللة بمادة طبية عليها لمدة 2-3 دقائق.

في مرحلة الطفولة المبكرة، يتم علاج الغشاء المخاطي للفم عن طريق معالجة تجويف الفم بمسحات القطن. من المهم للغاية الحفاظ على نظافة اللهاية. لا يجب أن تلعقي اللهاية قبل إعطائها لطفلك. يجب أن يكون علاج الغشاء المخاطي للفم شديد الحذر، دون ضغط. يفضل استخدام حركات النشاف.

أمراض الغشاء المخاطي للفم تعطل البكتيريا، وعواقبها هي أمراض الجهاز الهضمي. إذا لم تختف الرائحة الكريهة عند تنظيف أسنانك بالفرشاة، فمن المفترض وجود آفات قيحية للأغشية، في حالة الحرق والحكة وعدم الراحة - العمليات الالتهابية.

تشمل الأسباب الرئيسية لأمراض الغشاء المخاطي للفم ما يلي:

• انتهاك متطلبات نظافة الفم - الاختيار غير الصحيح لمنتجات العناية، ورفض تنظيف أسنانك باستمرار؛
• إدمان النيكوتين المزمن.
• المشروبات الكحولية والكحولية المنخفضة - تعاطيها يثير تغيرات في عملية التمثيل الغذائي في الأغشية المخاطية.
• الأطباق الساخنة بشكل مفرط - تساهم في تدمير الأغشية المخاطية والأضرار الجزئية للأنسجة الرخوة.
• يمكن أن يؤدي تناوب المشروبات الساخنة والباردة إلى انتهاك سلامة الأوعية الصغيرة وتدمير مينا الأسنان.
• الاستهلاك المفرط للحلويات - زيادة الحموضةبمثابة موطن للبكتيريا المسببة للأمراض، والاضطرابات في التوازن القلوي تثير تطور العمليات الالتهابية والتهيج المستمر للأغشية المخاطية.

تتشكل الأمراض تحت تأثير:

• داء السكري - مع ارتفاع مستويات الجلوكوز تحدث عمليات التقيح الأنسجة الناعمه, على مستوى منخفض – نزيف طفيف.
• عدم كفاية تناول الفلورايد والكالسيوم والفوسفور - يحدث زيادة في هشاشة الأوعية الصغيرة ومينا الأسنان.
• نزلات البرد المعدية وغير المعدية.
• المكورات العقدية، المكورات العنقودية أو غيرها من الالتهابات.
• دسباقتريوز.
• الآفات الفيروسية - كمضاعفات للأمراض الموجودة أو في شكل أمراض مستقلة؛
• الالتهابات الفطرية؛
• نقص الهيموجلوبين - مع انخفاض مستويات الحديد.
• اضطرابات نظام المناعة الذاتية.
• عدم كفاية إمدادات الأوكسجين إلى أنسجة اللثة واللسان والحنك.
• نقص الفيتامينات - يؤدي تدمير سلامة جدران الشعيرات الدموية إلى إثارة الجلطات الدقيقة في الأنسجة الرخوة، مع تكوين عمليات قيحية.
• العمليات الالتهابية - في شكل رد فعل وقائي من المهيجات الداخلية والخارجية.
• المناعي و أمراض المناعة الذاتية– الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، والتهاب المفاصل، والآثار الجانبية للأمراض المنقولة جنسيا.
• تلقائي ردود الفعل التحسسيةإلى المهيجات.

تصنيف

وفقا لنموذج التدفق:

• دورة حادة
• النسخة المزمنة - مع فترات التفاقم والمغفرة.

حسب مرحلة التطوير:

• تعليم ابتدائي؛
• الوقت اللازم لتطوير؛
• أطلقت.

حسب نوع العامل الممرض الذي دخل الجسم أو استجابة الجسم للمحفز:

• منتشر؛
• البكتيرية.
• أصل فطري
• على خلفية انخفاض وظائف جهاز المناعة الذاتية.
• الاستعداد الوراثي
• أضرار ميكانيكية كبيرة لسلامة الأنسجة.

عن طريق طرق النقل:

• النوع المعدي - يشمل الأمراض الفيروسية والبكتيرية التي تنتقل عن طريق الرذاذ المحمول جواً أو الاتصال المنزلي أو الجنسي؛
• غير معدية – نزلات البردوردود الفعل التحسسية.
• التهابات – تتشكل تحت تأثير جزيئات التلوث التي تدخل في شقوق صغيرة أو جروح على الأغشية المخاطية للتجويف الفموي.

اعتمادًا على الموقع، يمكن أن يشمل علم الأمراض ما يلي:

• صمغ؛
• سماء ناعمة
• لغة؛
• شفه.

كما أن العملية قد لا تحتوي على نقطة توطين محددة أو قد تقوم بتغييرها باستمرار.

عدوى فيروسية

علم الأمراض الأكثر شيوعا من أصل فيروسي هو الهربس. ست مراحل من الهربس:

• الأولية - تتميز الأعراض بإحساس حارق ووخز خفيف وحكة.
• ثانيا - يحدث تورم طفيف في المنطقة المصابة.
• ثالثا – احتقان منطقة المشكلة والألم ومشاكل الأكل.
• الرابع - تشكيل فقاعات مفردة أو متعددة؛
• خامسا - ظهور تقرحات على سطح التكوينات.
• سادسا – تختفي الأعراض وتلتئم الجروح من تلقاء نفسها.

منذ بداية المرض إلى اخر مرحلةيستغرق حوالي خمسة أسابيع. إذا تم تجاهل الأعراض، فإن المرض قادر على الانتشار بشكل أكبر، ليشمل مناطق الأنسجة السليمة.

آفات فيروس الورم الحليمي هي لويحات بيضاء. الخطر الأعظميسبب تكوينها في الحلق - يعاني المرضى من صعوبة في التنفس ومشاكل في عملية البلع. لا توجد أحاسيس مؤلمة.

يمكن لأنواع معينة من الأنفلونزا أو المضاعفات التي تنشأ (على خلفية المسار المطول للمرض) أن تؤدي إلى تكوين تشققات في الشفاه واللثة والحنك وتورم طفيف في اللسان. الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض المحاصرة في الشقوق تسبب عمليات التهابية شديدة وبؤر التقوية.

الأمراض المعدية

يمكن أن تحدث عندما ينتقل العامل الممرض عن طريق الناقل أو عندما يخترق الأغشية المخاطية التالفة.

آفة التهاب اللسان

تحدث العمليات الالتهابية على سطح الغشاء المخاطي لللسان عندما تتأثر بالبكتيريا العقدية. إذا تشكلت الشقوق، يمكن للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض الأخرى أن تخترقها مع الطعام. يمكن أن تتشكل الآفة بسبب انخفاض حرارة الجسم أو الحروق أو المهيجات الكيميائية - بخاخات منعشة للتنفس والمشروبات الكحولية والمنخفضة الكحول.

المظاهر العرضية:

• على المراحل الأولية– حرقان والشعور بوجود جسم غريب على العضو.
• مع مزيد من التطوير – احتقان الأغشية المخاطية وزيادة إفراز اللعاب.
• في غياب العلاج اللازم - تغيرات أو نقصان في وظائف براعم التذوق.

التهاب اللثة

أربعة أشكال رئيسية:

• – يتحدد بحدوث الحكة، والتي تسبب فيما بعد تورم أنسجة اللثة والنزيف.
• البديل التقرحي النخري - تتشكل تقرحات صغيرة في البداية، ثم يحدث نخر في مناطق الأغشية المخاطية، مع عدم وجود المرض الأحاسيس المؤلمةيؤدي نقص العلاج المناسب إلى تضخم الغدد الليمفاوية (في أسوأ الحالات، تطور الأورام الخبيثة)؛
• تضخم - مصحوبًا بأحاسيس مؤلمة طفيفة وتضخم في حليمات اللثة، وقد يحدث تقيح ونزيف في حالة دخول العامل الممرض؛
• ضموري - يتفاعل الجسم بشكل مؤلم مع التغيرات الطفيفة في درجات الحرارة في تجويف الفم.

الهزيمة عن طريق التهاب البلعوم

يحدث عندما يتأثر تجويف الفم بالعدوى بالمكورات العقدية والمكورات العنقودية. يمكن أن يتطور المرض على خلفية انخفاض حرارة الجسم أو حروق منطقة الحنجرة. تتميز مظاهر الأعراض بما يلي:

• أحاسيس مؤلمة في الحلق.
• حكة مستمرة
• الانزعاج الحالي.

أضرار التهاب الفم

يعود الى أمراض الأسنان. يتم تسجيل المرض في أغلب الأحيان في مرحلة الطفولة، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا عند كبار السن. تشكيل عملية شاذةيمر تحت تأثير الجزيئات الأجنبية أو عند الاختراق الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراضإلى الأغشية المخاطية التالفة في تجويف الفم.

مع الأجسام الأجنبية، تبدأ العمليات الالتهابية، مع آفة معدية - إفرازات قيحية. في كلتا الحالتين، يحدث تشكيل تقرحات مغطاة بغشاء فيلم.

ظهور القرحات

تحدث العملية السلبية عند انتهاك قواعد الحماية - في وقت الجماع. نتيجة للمرض، يتم تسجيل تقرحات بيضاوية ذات حواف ناعمة. بعد 3-5 أيام، يبدأ التفريغ القيحي.

يمر المرض دون ألم، وخطر الضرر يكمن في صعوبة التنفس.

الأمراض الفطرية

ناجم عن زيادة نشاط فطريات الخميرة التابعة لمجموعة المبيضات الفرعية. وهذا النوع من الكائنات الحية الدقيقة موجود باستمرار في جسم الإنسان، ولكن في حالة غير نشطة. تحت تأثير العوامل الخارجية والداخلية المواتية البكتيريا المسببة للأمراضيبدأ في التطور والتكاثر بنشاط.

المصادر الأولية الرئيسية لتشكيل علم الأمراض تشمل:

• انخفاض وظائف جهاز المناعة الذاتية.
• انخفاض حرارة الجسم المستمر.

تبدأ المستعمرات الفطرية بالتشكل مناطق مختلفةالأغشية المخاطية للتجويف الفموي. تسمى العملية السلبية "داء المبيضات".

في ذروة المرض، يشكو المرضى من مشاكل في عملية مضغ الطعام، والشعور المستمر بالحرقان والحكة في تجويف الفم. تؤدي العملية غير الطبيعية إلى انخفاض في المناعة العامة ويمكن أن تساهم في تطور كميات غير كافية من الفيتامينات والمعادن (نقص الفيتامين) ومرض السكري وأمراض الدم المختلفة.

داء المبيضات الضموري - في المسار الحاد لعلم الأمراض، لوحظ جفاف شديد للأسطح المخاطية واحتقان الدم. تستقر الظهارة المتقشرة وكمية صغيرة من البلاك الأبيض في الطيات. العملية برمتها مصحوبة بأحاسيس مؤلمة شديدة.

في الشكل المزمن، تتجلى الأعراض من خلال زيادة جفاف الأغشية المخاطية والعمليات الالتهابية - مع تلف اللسان والشفتين والحنك وزوايا الفم. يحدث المرض على خلفية الارتداء المطول لأطقم الأسنان الصفائحية القابلة للإزالة.

داء المبيضات المفرط التنسج - يظهر علم الأمراض بوضوح عندما بالطبع مزمن. في منطقة البؤر الالتهابية، تتشكل طبقة من البلاك - على شكل عقد ولويحات. عند محاولة إزالة التكوين تزداد العملية الالتهابية ويحدث نزيف محلي في المناطق النظيفة.

أمراض الحزاز

يحدث في الخلفية:

• الأمراض الجهازية في الجهاز الهضمي.
• السكرى؛
• الاستعداد الوراثي لهذا النوع من المرض.
• انخفاض وظائف جهاز المناعة الذاتية.

يحدث المرض في ثلاثة أشكال:

• دورة حادة - ما يصل إلى شهر واحد.
• تحت الحاد - ما يصل إلى ستة أشهر.
• طويلة الأجل - أكثر من 6 أشهر تقويمية.

يتم عرض السمات الرئيسية للأعراض: احتقان الأغشية المخاطية، وظهور التكوينات الحويصلية، والآفات التآكلية والتقرحية، واللويحات.

أمراض أخرى

اللسان الجغرافي أو المتقشر - يتطور المرض بعد أمراض الجهاز الهضمي أو أهبة نضحية أو تسمم بالديدان الطفيلية.

المظاهر السريرية الشائعة:

• التكوين الأولي لبقعة رمادية بيضاء.
• الرفض التدريجي للمنطقة المحددة مع تكوين نقاط حمراء زاهية - سطح المناطق المتضررة أملس ولامع؛
• محاطة بحافة رمادية حول المناطق المتضررة.

الشذوذ قد يكون مقاسات مختلفةولديهم القدرة على الإصلاح في كل واحد. عند الدمج، تتغير الحدود، وتتشابه البقع الرمادية البيضاء المتعرجة في المخطط التفصيلي مع الخريطة الجغرافية.

قد تحدث العمليات الالتهابية على حواف مناطق المشاكل. يشكو المرضى من زيادة جفاف الأغشية المخاطية والعطش المستمر والإحساس بالحرقان. يمكن أن يحدث المرض على مدى فترة طويلة (عدة سنوات) أو يختفي تلقائيًا بعد فترة قصيرة.

التهاب اللسان المعيني هو مرض نوع مزمن، حيث تحدث تغيرات ضامرة وتقشر سطح الحليمات الخيطية لللسان. تتشكل الانحرافات المرضية في منطقة الثلث الخلفي - الجزء الخلفي من العضو. المنطقة المتضررة لها شكل معين، مع وجود حدود حادة من الأنسجة المخاطية القريبة.

دسباقتريوز

يحدث تلف الأسطح المخاطية نتيجة لانتشار دسباقتريوز في الجهاز الهضمي، والاستخدام غير المنضبط للأدوية المضادة للبكتيريا أو مظاهر أمراض المناعة الذاتية - تدمير البكتيريا الإيجابية في تجويف الفم.

تشمل المظاهر العرضية الرئيسية شقوقًا صغيرة في الحنك الرخو والشفتين ورائحة كريهة من الفم. من مضاعفات المرض احتمال فقدان الأسنان تلقائيًا.

الأمراض المهنية

وقد أظهرت الدراسات السريرية أنه عند استخدامها في بعض الصناعات، فمن الممكن تشكيل تغييرات محددة في الأغشية المخاطية لتجويف الفم.

تشكيل التهاب الفم الزئبقي

يعود الى الأمراض المهنيةويحدث بين العاملين في بعض الصناعات - مصانع إنتاج المرايا ومقاييس الحرارة وبعض مصانع الفراء. يمكن أن يتطور المرض أثناء العلاج بالزئبق الأدوية. يساهم التسمم الناتج في التشكل السريع لالتهاب الفم.

يشكو المرضى:

• لحدوث طعم معدني غير قياسي في تجويف الفم.
• أحاسيس التهيج والعمليات الالتهابية بالقرب من مجموعات معينة من الأسنان.
• تغيرات في لون اللثة - نحو اللون المزرق؛
• الأغشية المخاطية فضفاضة.
• زيادة النزيف.
• ظهور البقع التآكلية والتقرحية.

في الأشكال الشديدة من العملية غير الطبيعية، ينتشر المرض أيضًا إلى الأسطح المخاطية للشفاه والحنك واللوزتين. يتميز المزيد من تفاقم المرض بنخر الأنسجة وتدمير العظام وفقدان الأسنان التلقائي.

وقاية

لمنع حدوث أمراض الغشاء المخاطي للفم، من الضروري زيارة طبيب الأسنان بانتظام - مرة واحدة على الأقل كل ستة أشهر.

تدابير إضافية:

• تنظيف الأسنان بالفرشاة بشكل مستمر - على الأقل مرتين في اليوم متوسط ​​مدةفي ثلاث دقائق؛
• المضمضة الوقائية للفم بمرطبات متخصصة أو ماء مغلي مع إضافة البابونج الصيدلاني؛
• لا تنتهك المتطلبات الحرارية - يجب ألا تكون الأطعمة والمشروبات ساخنة أو باردة؛
• لا تفرط في تناول الحلويات - بعد تناول الطعام، اشطف فمك أو اغسل أسنانك بالفرشاة؛
• قم بتغيير نظامك الغذائي المعتاد إلى نظام غني بالفيتامينات والمعادن.

يمكن أن تؤدي أمراض الغشاء المخاطي للفم إلى أنواع مختلفة من المضاعفات، بما في ذلك التكوين الأورام الخبيثة. لا يمكن للوصفات التقليدية علاج الأمراض المستمرة - فاستخدامها يعني الوقاية وليس العلاج.