Sino ang mga general practitioner? Espesyalidad na "General Medical Practice (Family Medicine)", ang mga layunin at layunin nito

Sa hinaharap, tataas ang bilang ng mga opisina habang nagpapatuloy ang muling pagsasanay ng mga therapist. Sa taong ito lamang ang bilang ng mga general practitioner ay tataas sa tatlong libo.

Ang mga opisina ng mga general practitioner ay nilagyan ng kagamitan sa lahat ng mga klinika sa kabisera. Ito ay higit sa dalawang libong lugar para sa pagtanggap at mga 550 manipulation room.

"Karamihan sa mga pasyente sa mga klinika ay pumupunta para sa mga appointment sa mga pangkalahatang practitioner. Ang gayong espesyalista ay maaaring magsagawa ng pinakasimpleng mga medikal na pamamaraan, kaya ang karagdagang teknikal na kagamitan ay kinakailangan sa kanyang opisina. Mula noong Marso noong nakaraang taon, nakabili at nakapag-supply kami ng higit sa 15 libong mga yunit ng kagamitang medikal na kailangan ng isang pangkalahatang practitioner sa mga klinika. Ito ay mga otoscope, rhinoscope, ophthalmoscope, non-contact tonometers at iba pang kagamitan,” ang sabi ng Ministro ng Pamahalaan ng Moscow, ang pinuno ng lungsod ng Moscow.

Napansin din ng pinuno ng departamento na unti-unting tataas ang bilang ng mga naturang tanggapan. Ngayong taon, ang bilang ng mga general practitioner na magbibigay ng pangunahing pangangalaga sa mga pasyente ay tataas sa tatlong libong tao.

Ang mga general practitioner ay mga therapist na sumailalim sa propesyonal na muling pagsasanay at may espesyal na kaalaman sa larangan ng otolaryngology, ophthalmology, neurology at operasyon. Ang lahat ng mga pangkalahatang practitioner ay tumatanggap ng buwanang insentibo na bonus na 20 libong rubles alinsunod sa isang grant na itinatag ng Pamahalaan ng Moscow.

Kung ikukumpara sa mga lokal na therapist, maaari silang magsagawa ng mga simpleng pamamaraang medikal nang hindi nire-refer ang pasyente sa isang espesyalista. Halimbawa, maaaring sukatin ng isang pangkalahatang practitioner ang presyon ng mata sa site, magsagawa ng electrocardiogram (ECG) o otoscopy.

Ang mga doktor sa Moscow ay tumatanggap din ng iba pang mga bonus para sa matagumpay na trabaho. Kaya, ang mga iginawad na espesyalista ay tumatanggap ng karagdagang buwanang pagbabayad sa halagang 15 libong rubles. Pinipili ang pinakamahusay na mga doktor sa 15 specialty, sa pagtatapos ng taon ang bilang ng mga nominasyon ay tataas sa 20. Ang Honorary status ay ibinibigay sa loob ng limang taon.

Ang mga pagbabayad ng insentibo ay natatanggap din ng mga doktor (20 libong rubles bawat buwan) at mga nars (10 libong rubles bawat buwan) na nakikilahok sa pagpapatupad ng programa. Inaprubahan din ng gobyerno ng Moscow ang isang grant, ayon sa kung saan ang mga doktor at nars na nagbibigay ng patronage na pangangalagang medikal sa bahay ay binabayaran ng karagdagang 25 libo at 15 libong rubles bawat buwan, ayon sa pagkakabanggit, para sa mga espesyal na kondisyon sa pagtatrabaho.

Bilang karagdagan, upang suportahan ang parehong mga indibidwal na klinika at mga lugar ng pangunahing pangangalagang medikal, ang Pamahalaan ng Moscow ay nagtatag ng isang serye ng mga gawad. Halimbawa, 19 na klinika at diagnostic center ang nakatanggap na ng mga gawad. Ang halaga ng mga pagbabayad ay umabot sa 115 milyong rubles.

Ang walong klinika ay nakatanggap din ng mga gawad na nagkakahalaga ng 39 milyong rubles. Sila ay iginawad para sa pinakamahusay na organisasyon ng gawaing pang-iwas kasama ang mga residente sa mga kategoryang "Policlinic na may pinakamahusay na paaralang pangkalusugan", "Polyclinic na may pinakamahusay na departamento ng pag-iwas", "Polyclinic na may pinakamalaking saklaw ng populasyon na may medikal na pagsusuri", "Polyclinic na may ang pinakamalaking pagtaas sa bahagi ng kalakip na populasyon na sumasailalim sa medikal na pagsusuri sa isang taon ", "Isang klinika na may pinakamahusay na organisasyon ng pangangalagang medikal sa isang organisasyong pang-edukasyon."

At noong Pebrero, dalawang klinika ng lungsod ng Pamahalaan ng Moscow ang iginawad para sa kanilang matagumpay na trabaho sa paglikha ng komportableng kapaligiran at mataas na kalidad ng pangangalaga sa pasyente. Ito ang diagnostic center No. 3 (South Eastern Administrative District) at children's city clinic No. 132 (ZAO). Ang kabuuang halaga ng mga pagbabayad ay 15 milyong rubles - 7.5 milyon para sa bawat institusyon.

Kasama sa isang pangkalahatang practitioner sa kanyang mga tungkulin ang paggamot ng iba't ibang mga sakit, na kinabibilangan ng:

• atherosclerosis,
• oncological pathologies,
• metabolic syndrome,
• labis na timbang,
• nagpapawi ng mga sakit ng mga sisidlan ng mas mababang paa't kamay.

Ang gawain nito ay kilalanin ang pagkakaroon ng mga posibleng sakit, pati na rin ang mga sanhi ng kanilang paglitaw. Kasama rin dito ang pagpili ng mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang panganib ng mga sakit kung saan mayroong predisposition, kabilang ang genetic predisposition ng pasyente. Dapat itong idagdag na ang isang pangkalahatang practitioner ay hindi lamang isang lokal na doktor, ngunit isang espesyalista na nakikibahagi sa lahat ng mga isyu na may kaugnayan sa paggamot ng ilang mga sakit.

Anong mga sakit ang ginagamot ng isang pangkalahatang practitioner?

Sa kabila ng "malawak" na pangalan, hindi ginagamot ng isang general practitioner ang lahat ng sakit, ngunit sinusubaybayan at inaakit ang ibang mga doktor kung ang kanyang kakayahan ay hindi umaabot sa umiiral na sakit ng pasyente.

Nasabi na namin sa itaas na ang isang pangkalahatang practitioner ay tinatrato ang mga oncological pathologies, labis na timbang, atherosclerosis, at iba pa.

Tulad ng para sa labis na timbang, ang therapy ay naglalayong hindi lamang sa paglikha ng tamang diyeta, ngunit sa pagkilala sa kadahilanan na sanhi ng kondisyong ito, lalo na dahil ang labis na pounds ay isang posibleng sakit, halimbawa, hindi tamang metabolismo, hormonal disorder, mga problema sa thyroid gland, mental state at marami pang iba.

Kailan ka dapat magpatingin sa isang GP?

Ang isang pangkalahatang practitioner ay makakatulong kung mayroon kang lahat ng uri ng mga sintomas, kahit na tila maliit tulad ng pakiramdam ng bigat o pagkapagod. Minsan ang provocateur ng pananakit ng ulo, na sa unang sulyap ay tila walang dahilan, ay maaaring maging isang bloke sa cervical vertebrae - ito ay direktang nauugnay sa mga vascular spasms na nakakagambala sa pag-agos ng dugo mula sa ulo.

• mga pagbabago sa timbang, sa kabila ng katotohanan na ang diyeta at pamumuhay ay hindi nagbago. Ang mga palatandaang ito ay katangian ng iba't ibang sakit, halimbawa, kanser o mga karamdaman ng nervous system,
• mabagal na pananalita, pagkapagod, paralisis at pamamanhid ng mga paa ay maaaring magpahiwatig ng isang nalalapit na stroke,
• ang itim na dumi ay isang posibleng ulser o tumor sa tiyan o bituka. Ang isang pagbabago sa kulay ng dumi sa sitwasyong ito ay nangyayari dahil sa panloob na pagdurugo, na sa kanyang sarili ay isang mapanganib na proseso,
• Ang meningitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit ng ulo na umaabot sa leeg, na sinamahan ng lagnat,
• Kapag naganap ang pagdurugo ng tserebral, nangyayari ang isang nakakapanghina na sakit ng ulo.

Ang isang general practitioner (doktor ng pamilya) ay isang generalist na nagbibigay ng pangangalagang medikal ng outpatient na nakakagaling sa mga miyembro ng parehong pamilya.

Sinusuri ng isang pangkalahatang practitioner ang mga pasyente, nagpapagamot, nag-diagnose: ECG, Holter, otoscopy, rhinoscopy, laryngoscopy, visualization ng fundus, pagsukat ng presyon ng mata, pagsusuri sa isang gynecological chair, pagtanggal ng cerumen. Ang doktor ng pamilya ay gumagawa din ng mga diagnosis at nagbibigay ng paggamot, bagama't madalas niyang i-refer ang mga pasyente sa mga dalubhasang espesyalista.

Ginagamot ng isang pangkalahatang practitioner (doktor ng pamilya) ang:

• Mga impeksyon sa respiratory viral.
• Mga metabolic disorder.
• Atherosclerosis.
• Biglaang pagbabagu-bago ng timbang.
• Paghina ng immune system.
• Migraine at iba pang pananakit ng ulo.
• Mga karamdaman sa dyspeptic.
• Urethritis ng iba't ibang pinagmulan.
• Dysbacteriosis.
• Dysuria.
• Pagkalason at pagkalasing dulot ng iba't ibang dahilan.

Tinutulungan din ng doktor ng pamilya ang mga miyembro ng pamilya kapag tinutukoy ang mga sintomas ng pre-stroke o pre-heart attack, at sinasamahan sila hanggang sa pag-ospital. Kung ang isang oncological na proseso ay pinaghihinalaang, inilipat ng doktor ang pasyente sa oncology dispensary para sa follow-up. Kung ang tuberculosis ay napansin, nagsasagawa siya ng paggamot at mga epidemiological na hakbang, tumutulong sa panlipunang rehabilitasyon ng pasyente at mga miyembro ng pamilya. Sinusubaybayan din ng doktor ang mga buntis na kababaihan at ginagabayan sila sa panahon ng postpartum, inaayos ang pagpapasuso at nutrisyon ng ina, at nagpapayo sa pangangalaga ng mga bagong silang.

Ang propesyon ng isang pangkalahatang practitioner ay nagsasangkot ng pagtulong sa mga miyembro ng pamilya sa lahat ng usapin sa kalusugan - nutrisyon, ehersisyo therapy para sa magkasanib na mga sakit, pagsusuri sa ngipin at referral sa isang dentista, pagwawasto ng kagat, paggamot ng mga sakit kasama ng mga dalubhasang espesyalista: ENT, ophthalmologist, pediatrician, gynecologist, cardiologist, nephrologist, occupational pathologist , surgeon.

Sa kahilingan ng mga miyembro ng pamilya, na may pahintulot ng punong manggagamot ng Rehiyon ng Moscow (samahang medikal), sinamahan sila sa paglalakbay, bakasyon o paggamot sa isang sanatorium.

Sa Russia, ang unang graduation ng mga general practitioner ay naganap noong 1994.

Mga lugar ng trabaho

Ang posisyon ng isang pangkalahatang practitioner ay magagamit sa mga klinika at pang-araw na ospital ng Rehiyon ng Moscow, sa mga espesyal na opisina ng isang pangkalahatang practitioner, sa mga ambulansya, sa mga klinika ng antenatal, mga post ng first-aid ng mga pang-industriya na negosyo, malalaking asosasyon ng agrikultura, sanatorium at mga tahanan ng pahinga, at mga asosasyon ng hotel.

Kasaysayan ng propesyon

Ang mga unang doktor ng pamilya sa Russia at sa Kanluran ay pawang nagsasanay na mga doktor. Sa Russia, tinawag din silang zemsky. Gayunpaman, ang pag-unlad ng medisina ay humantong sa paglitaw ng makitid na mga espesyalisasyon upang mapanatili ang kalidad ng serbisyo sa populasyon. Ang ilang mga doktor ay nagsimulang makitungo lamang sa paggamot ng mga bata, ang iba - kababaihan, at iba pa - ay nagsagawa ng eksklusibong mga interbensyon sa kirurhiko.

Sa loob ng makitid na pokus ng paggamot, ang iba't ibang uri ng sakit ay nakikilala. Ito ay humantong sa paglitaw ng mga propesyonal na asosasyon ng mga manggagamot na sinusuri ang kaalaman at kasanayan ng kanilang mga kasamahan at nagbibigay sa kanila ng naaangkop na pahintulot na magtrabaho sa isang direksyon o iba pa. Ito ay kung paano dumating ang sertipiko ng espesyalista. Ang prestihiyo ng subspecialty training ay lumago, at ang mga general practitioner ay nakalimutan.

Pinilit nito ang Amerikanong si A. Willard na lumikha ng isang komite upang suportahan ang prestihiyo ng propesyon ng doktor ng pamilya (1966). Ang petsang ito ay itinuturing na kaarawan ng opisyal na gamot ng pamilya, na batay sa isang indibidwal na diskarte sa mga pasyente. Ang konsepto ng isang doktor ng pamilya ay nagbabago sa papel ng doktor sa proseso ng paggamot. Ang gawain ng pangkalahatang practitioner ay subaybayan ang mga miyembro ng pamilya mula sa pagsilang hanggang sa kamatayan. Ngayon, ang mga doktor ng pamilya ay pumapangalawa sa bilang pagkatapos ng mga pangkalahatang practitioner.

Sa Russian Federation, ang unang pagtatapos ng mga pangkalahatang practitioner ay naganap noong 1994. Mula noong 2014, itinakda ang gawain na muling sanayin ang lahat ng mga therapist sa outpatient sa espesyalidad na ito. Ang kinabukasan ng outpatient na gamot ay pag-aari ng mga doktor ng pamilya sa kanilang kasapatan at kahusayan.

Salamat sa espesyalidad, ang pangangalagang medikal sa mga rural na lugar ay naging mas naa-access.

Mga Responsibilidad ng isang General Practitioner

Ang mga pangunahing responsibilidad ng isang pangkalahatang practitioner ay ang mga sumusunod:

• Pagtanggap at paggamot ng mga pasyente (outpatient at sa bahay).
• Ang pagbibigay ng patuloy na pangunahing pangangalagang pangkalusugan sa pamilya.
• Pag-iwas sa sakit at rehabilitasyon ng mga miyembro ng pamilya.
• Pagsusuri ng katayuan sa kalusugan ng mga miyembro ng pamilya, pagsubaybay sa klinikal na pagsusuri, pangangasiwa sa panahon ng pagbubuntis.
• Referral sa sanatorium-resort na paggamot.
• Paghahanda ng dokumentasyon, pagpapalabas ng sick leave, paghahanda ng mga dokumento para sa medikal na pagsusuri.

Mga kinakailangan para sa isang pangkalahatang practitioner

Ang mga pangunahing kinakailangan para sa isang pangkalahatang practitioner ay kinabibilangan ng:

• Mas mataas na edukasyong medikal, wastong sertipiko ng akreditasyon sa pangkalahatang medikal na kasanayan (medisina sa pamilya).
• Kaalaman sa mga paraan ng emergency, emergency at resuscitation.
• Kaalaman sa PC.
• Mga personal na katangian: pakikisalamuha, kabaitan, pagkaasikaso.

Paano maging isang pangkalahatang practitioner

Upang maging isang pangkalahatang practitioner, kailangan mong:

1. Nagtapos mula sa isang unibersidad o medikal na paaralan na may degree sa General Medicine o Pediatrics.
2. Tumanggap ng accreditation sheet. Upang gawin ito, kailangan mong pumasa sa isang pagsusulit at matagumpay na makapasa sa isang pakikipanayam sa isang komisyon ng dalubhasa.
3. Pagkatapos nito, maaari kang makipagtulungan sa mga pasyente sa isang outpatient na batayan (halimbawa, isang therapist o pediatrician).
4. Para makakuha ng makitid na espesyalisasyon, maaari kang mag-enroll sa isang residency (2 taon ng pag-aaral) sa specialty na "General Medical Practice (Family Medicine)." Ang bayad ay mas madali, dahil Ang kumpetisyon ay maliit at para sa pagpasok kailangan mo lamang ng 50 puntos ng sertipikasyon. Libre Maaari kang makapasok sa paninirahan sa dalawang paraan: sa pamamagitan ng kumpetisyon sa pangkalahatan o sa pamamagitan ng naka-target na referral mula sa punong manggagamot ng isang medikal na organisasyon kung saan nagtatrabaho na ang espesyalista.

Bawat taon, ang mga doktor ay kinakailangang makakuha ng 50 puntos sa sertipikasyon. Upang gawin ito, maaari kang kumuha ng mga advanced na kurso sa pagsasanay (36 puntos), dumalo sa mga pang-agham at praktikal na kumperensya (ang bilang ng mga puntos ay nakasalalay sa kaganapan, ngunit kadalasan ay mga 10 puntos), mag-publish ng mga siyentipikong papel, magsulat ng mga libro, ipagtanggol ang mga disertasyon. Kung nakakolekta ka ng sapat na puntos, maaari kang magpatuloy sa pagtatrabaho. Kung ang mga puntos ay hindi nakuha, pagkatapos ay kailangan mong huminto sa pagsasanay ng medisina o lutasin ang problemang ito sa "hindi pamantayan" na mga paraan.

Ang karanasan, kasanayan at kalidad ng trabaho ng doktor ay karaniwang tinatasa mga kategorya ng kwalipikasyon, na maaaring makuha sa pamamagitan ng pagtatanggol sa isang research paper. Sa panahon ng pagtatanggol, sinusuri ng komisyon ang mga kasanayan ng doktor sa larangan ng diagnosis, paggamot, pag-iwas, pati na rin ang kaugnayan ng kanyang kaalaman.

Ano ang mga kategorya ng kwalipikasyon:

• pangalawa - higit sa 3 taon ng karanasan;
• una - higit sa 7 taon ng karanasan;
• Mas mataas - higit sa 10 taon ng karanasan.

Ang kategorya ng kwalipikasyon ay nagpapahintulot sa iyo na sakupin ang matataas na posisyon sa mga institusyong medikal, nagbibigay ng karapatan sa pagtaas ng suweldo, nagbibigay ng katayuan sa propesyonal na kapaligiran at mataas na tiwala mula sa mga pasyente. Ang higit na paggalang ay maaaring makamit sa pamamagitan ng pagsasalita sa mga kumperensya, symposium at pagsulat ng mga artikulo at papel na pang-agham.

Ang isang doktor ay may karapatang hindi maging kwalipikado, ngunit ito ay hahadlang sa kanyang karera at propesyonal na paglago.

Sahod ng general practitioner

Ang pangkalahatang hanay ng kita ay ang mga sumusunod: ang mga pangkalahatang practitioner ay kumikita mula 23,000 hanggang 140,000 rubles bawat buwan. Ang mga pangkalahatang practitioner ay pinaka-in demand sa mga rehiyon ng Moscow at Leningrad. Natagpuan namin ang pinakamababang suweldo sa Kamensk-Uralsk: 23,000 rubles bawat buwan; ang maximum - sa isa sa mga klinika sa Moscow: 140,000 rubles buwan-buwan.

Ang average na suweldo ng isang general practitioner ay 55,000 rubles bawat buwan.

Kung saan kukuha ng pagsasanay

Bilang karagdagan sa mas mataas na edukasyon, mayroong isang bilang ng mga panandaliang pagsasanay sa merkado, karaniwang tumatagal mula sa isang linggo hanggang isang taon.

Iniimbitahan ka ng Medical University of Innovation and Development na kumuha ng mga distance course sa retraining o advanced na pagsasanay sa direksyon ng "" para makatanggap ng diploma o sertipiko ng estado. Ang pagsasanay ay tumatagal mula 16 hanggang 2700 na oras, depende sa programa at antas ng iyong pagsasanay.

Ang isang pangkalahatang practitioner ay kilala rin bilang isang doktor ng pamilya. Ang kanyang mga responsibilidad ay maihahambing sa isang therapist, ngunit ang kanyang hanay ng mga aksyon at kaalaman ay mas malawak.
Kasama sa kanyang kadalubhasaan ang pagsusuri at paggamot ng mga surgical at neurological na sakit sa mga pasyente sa lahat ng edad at kasarian.

Ano ang kakayahan ng espesyalistang ito?

Pagsusuri at pagkonsulta sa lahat ng miyembro ng pamilya sa lahat ng larangan ng medisina. Ang paglahok ng mga espesyalista na may makitid na kwalipikasyon para sa mga konsultasyon ay nangyayari lamang sa mga pambihirang kaso.
Sa unang appointment, nakikilala ng pangkalahatang practitioner ang kumpletong kasaysayan ng medikal ng pasyente, pinag-aaralan ito, nagsasagawa ng masusing pagsusuri, at batay sa mga resulta ng mga pagkilos na ito, nagsimulang magtrabaho upang maiwasan at maiwasan ang mga pathologies kung saan ang pasyente ay madaling kapitan ng sakit.

Mga responsibilidad ng isang doktor ng pamilya

• subaybayan at maiwasan ang mga pathology ng kanser;
• makatulong na maiwasan ang mga problema sa timbang;
• pagmamasid sa mga buntis at marami pang iba.

Kailan makipag-ugnayan sa isang pangkalahatang practitioner?

Ito ay nagkakahalaga ng pakikipag-ugnay kung nakakaramdam ka ng patuloy na pagkapagod, kakulangan sa ginhawa, bigat sa mga panloob na organo at sakit sa anumang bahagi ng katawan. Halimbawa, ang nakagawiang pananakit ng ulo, na nakasanayan ng marami na isaalang-alang na normal at nauugnay sa pagkapagod, edad at kawalan ng tulog, ay maaaring maging senyales para sa pag-unlad ng mga malubhang sakit, tulad ng meningitis o. Ang kawalan ng pag-iisip, kawalan ng pansin, pagkapagod, kapansanan sa memorya ay kadalasang bunga ng mga problema sa cervical spine;
Ang mga sumusunod na sintomas ay hindi dapat balewalain:

• Hindi makatwirang pagbaba ng timbang. Kung bigla ka at hindi maipaliwanag na nabawasan ang timbang - nang hindi binabago ang iyong diyeta o ehersisyo ang iyong sarili - pagkatapos ay oras na upang tunog ang alarma, sa kabila ng katotohanan na para sa maraming mga tao ang pagkawala ng timbang ay isang dahilan para sa pagdiriwang. Ang sanhi ng biglaang pagbaba ng timbang ay maaaring kanser sa tiyan o (sa mga kababaihan) ovarian cancer;
• Isang matalim na pagbaba sa sensitivity ng balat, hindi malinaw na pananalita, tugtog sa tainga, isang hindi likas na hubog na bibig kapag sinusubukang ngumiti at pag-atake ng kahinaan - lahat ng ito mga senyales ng babala ng stroke. Sa karamihan ng mga kaso, sa napapanahong tulong, maiiwasan ito at mapipigilan ang malubhang kahihinatnan para sa utak;
• Itim na kulay ng upuan. Marahil isa sa mga pinaka-seryosong sintomas. Ang sanhi ng prosesong ito ay malamang na mga sakit sa gastrointestinal - mga ulser,. Ang isa pang dahilan ng itim na pagdumi ay ang panloob na pagdurugo, na lubhang mapanganib sa sarili nito. Kung mangyari ang itim na dumi, dapat kang kumunsulta agad sa doktor upang matukoy at maiwasan ang sakit;
• Biglaan, matindi na hindi mo pa nararanasan noon. Ito ay bihira, ngunit maaari pa rin itong magsilbing tanda ng aneurysm o cerebral hemorrhage, kaya hindi katanggap-tanggap ang pag-antala sa pagbisita sa doktor sa kasong ito;
• Matinding pananakit sa leeg, gumagalaw sa ulo at sinamahan ng lagnat. Ang ganitong mga sintomas ay maaaring lumitaw bilang isang resulta ng pag-unlad ng bacterial meningitis, samakatuwid, kung nangyari ito, ang pakikipag-ugnay sa isang doktor ay dapat na sa lalong madaling panahon upang maiwasan ang sakit sa isang napapanahong paraan; Ang bacterial meningitis sa isang maagang yugto ay ginagamot sa mga antibiotics .

Listahan ng mga kinakailangang pagsusulit

Bibigyan ka ng listahan ng mga pagsusulit pagkatapos ng iyong unang pagsusuri ng iyong pangkalahatang practitioner.

Kadalasan ang mga pagsubok ay kinakailangan:

• pangkalahatang pagsusuri ng dugo at ihi;
• feces upang makita ang pagkakaroon ng helminths;
• ibulalas para sa spermogram;
• pagsusuri ng hormonal;
• dugo para sa pagsusuri ng mga antibodies sa hepatitis C virus;
• koleksyon ng materyal mula sa urogenital tract para sa pananaliksik;

Ang iba pang mga pagsusuri ay maaari ding magreseta, depende sa kung anong patolohiya ang pinaghihinalaang sa pasyente.

Mga uri ng diagnostic na maaaring isagawa ng isang pangkalahatang practitioner?

Fluorography;
Electrocardiogram;
Ultrasonography;
Electroencephalography;
Echocardiography;
Echoencephaloscopy;
X-ray;
Mammography;
Colposcopy;
Magnetic resonance imaging;
.

VIDEO

Mahalagang pangalagaan hindi lamang ang kalusugan ng iyong katawan, kundi pati na rin ang malusog na relasyon sa pagitan ng mga henerasyon.

• Huwag kalimutan ang tungkol sa aktibong libangan.
  Gumugol ng hindi bababa sa isang araw sa katapusan ng linggo sa aktibong libangan kasama ang iyong pamilya: sa taglamig, pagpaparagos, skiing, skating, paglalaro ng mga snowball at paggawa ng snowmen; sa tag-araw - maglaro ng bola, lumangoy, roller skate, maglaro ng tag; Sa tagsibol at taglagas maaari kang sumakay sa mga bisikleta at linisin ang hardin. At kung magdadala ka ng magaang meryenda sa iyong kalikasan, makakakuha ka ng ganap na piknik pagkatapos ng isang magandang pisikal na aktibidad. Ang paglalakad at pag-eehersisyo nang magkasama ay nagpapatibay ng pagkakaunawaan sa pagitan ng lahat ng miyembro ng pamilya;
• Maglaro ng sports kasama ang iyong mga anak.
  Maghanap ng gym (o yoga o aerobics center) kung saan maaari kang magsanay sa parehong silid kasama ang mga bata. Kung ang iyong anak ay napakabata pa para sa mga naturang aktibidad, maaari kang maglakad-lakad lamang o sumakay ng bisikleta kasama niya, tumalon sa isang trampolin o tumalon ng lubid. Kung wala ka pang mga anak, pagkatapos ay mayroong magkasanib na mga klase para sa mga mag-asawa, at kahit para sa mga may-ari at kanilang mga aso - "dog yoga";
• Baguhin ang pamumuhay ng iyong pamilya.
  Maaari kang magsimula sa maliliit na pagbabago sa silid ng pamilya na may TV, na kadalasang nakikita ng mga miyembro ng pamilya bilang isang sulok ng katamaran. Kasama ng iyong sambahayan, gumawa ng iskedyul sa panonood ng TV na may limitasyon sa oras para sa lahat, limitahan ang oras na ginugugol ng mga bata sa computer. Ipamahagi ang iyong libreng oras upang ang mga miyembro ng pamilya ay gumastos ng karamihan nito sa paglipat. Maghanap ng magkasanib na aktibidad na magagawa ninyong lahat nang magkasama kahit isang beses sa isang araw;
• Gawing aktibong paglalaro ang mga gawaing bahay.
  Sa halip na nakakainip na paglilinis ng apartment, ayusin ang mga kumpetisyon sa bilis ng paglilinis o karera na may mga walis at vacuum cleaner; palitan ang paghuhugas ng pinggan ng paghuhugas ng gintong buhangin na nakatago sa ilalim ng huling maruming plato. Gawin ang lahat ng iyong gawaing bahay habang nakikinig ng musika, sumasayaw, kumakanta kasama ang iyong mga anak, hayaan silang madama na sila ay gumagawa ng isang mahalaga at kasabay na masayang gawain;
• Bigyang-pansin ang iyong diyeta.
  Mayroong ilang relasyon sa pagitan ng kung ano ang kinakain ng isang tao at ang kanyang pamumuhay. Ang mga pamilya na ang mga diyeta ay balanse at masustansya ay may mas malusog na mga gawi, tulad ng pang-araw-araw na ehersisyo at pagiging aktibo sa pangkalahatan sa araw. Ang wastong nutrisyon ay nagbibigay ng maximum na enerhiya at isang minimum na labis na calories. Ayusin ang diyeta ng iyong pamilya upang maging malusog hangga't maaari.

Zhanna Valentinovna Dorosh, Kandidato ng Medical Sciences, Associate Professor ng Department of Therapy at Family Medicine ng Russian National Research Medical University na pinangalanan. N.I. Pirogova, punong manggagamot ng 2nd clinical department ng Medicine clinic.

Ano ang ginagawa ng doktor ng pamilya? Paano siya naiiba sa isang therapist?

Ang isang doktor ng pamilya o pangkalahatang practitioner ay nagbibigay ng pangangalagang medikal para sa outpatient. Ito ay isang klinika, ang pangunahing link na nakatagpo ng isang taong naghahanap ng tulong medikal. Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng isang doktor ng pamilya at isang therapist ay ang dami ng kung ano ang maaari niyang gawin sa kanyang mga kamay. Ang pagmamanipula ay nasa kanyang kakayahan.

Kung ang therapist ay may dalawang armas - isang phonendoscope at isang tonometer, kung gayon ang pangkalahatang practitioner ay may otoscopy, rhinoscopy, at laryngoscopy. Ibig sabihin, nakakatingin siya sa tenga, lalamunan, ilong, at nakakatingin sa fundus ng mata. Nagsasagawa siya ng ilang diagnostic minimum para sa makitid na mga espesyalista. Maaari siyang magparehistro at mag-decipher ng isang electrocardiogram, at, kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa labas, at hindi tungkol sa malalaking lungsod, maaari siyang gumawa ng paunang paggamot sa sugat at mag-apply ng plaster cast.

Anong edukasyon ang dapat matanggap ng isang doktor ng pamilya?

Para sa isang doktor ng pamilya, mayroong isang pangunahing edukasyon - isang institusyong medikal o unibersidad, kung saan ang lahat ng nagtapos ay tumatanggap ng isang diploma, hindi mahalaga kung ito ay isang pangkalahatang practitioner o isang pedyatrisyan. Pagkatapos nito ay dapat magkaroon ng alinman sa isang residency sa internal medicine o internal medicine, o pediatrics, o isang internship kung ang edukasyon ay natanggap noong nakaraan. Pagkatapos ang doktor ay maaaring sumailalim sa paunang muling pagsasanay sa espesyalidad na "General Medical Practice (Family Medicine)." Ang isa pang pagpipilian ay pumunta kaagad pagkatapos makumpleto ang pangunahing edukasyon sa institute sa isang paninirahan sa espesyalidad na ito.

Gaano karaming mga doktor ng pamilya ang mayroon sa Russia?

Kung pag-uusapan natin kung gaano karaming mga doktor ng pamilya ang mayroon sa Russia ngayon, ang bilang na ito ay magiging malapit sa bilang ng mga pangkalahatang practitioner. Mayroong isang programa sa muling pagsasanay kung saan ang mga therapist na nagbibigay ng pangunahing pangangalaga sa outpatient sa Moscow at mga kalapit na rehiyon ay muling sinasanay at inililipat sa mga posisyon ng mga pangkalahatang practitioner at mga doktor ng pamilya, depende sa kung saan sila magtatrabaho. Ang figure na ito ay patuloy na nagbabago, ang bilang ng mga naturang espesyalista ay lumalaki.

Paano gumagana ang isang doktor ng pamilya?

Ang lugar na itinalaga sa pangkalahatang practitioner ay medyo mas maliit kaysa sa lugar ng therapist. Depende sa kung saan nagtatrabaho ang doktor ng pamilya, ito ay hindi hihigit sa 1800 na nakalakip. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa Moscow, kung gayon narito ang doktor ay hindi nakakakita ng mga bata, nananatili sila sa ilalim ng pangangasiwa ng mga pediatrician, kaya ang mga matatanda lamang ang itinalaga sa pangkalahatang practitioner. Ang sistema ng pagmamasid ay nananatiling pareho sa isang lokal na therapist. Kung ang doktor ay nasa bakasyon, pagkatapos ay ang kanyang lugar ay kinuha ng isang part-time na doktor na, sa panahon ng bakasyon ng iyong agarang superbisor, ay responsable para sa kung ano ang mangyayari sa kanyang lugar.

Ang tagal ng bakasyon para sa isang doktor ng pamilya ay kapareho ng para sa isang pangkalahatang practitioner. Ang sistema para sa pagtawag ng doktor ng pamilya sa iyong tahanan ay hindi rin naiiba sa sistema para sa isang lokal na therapist. Ang mga pagbisita sa bahay ay isinasagawa ng doktor na naka-duty, hindi isang therapist o general practitioner, na nagtatrabaho sa lugar at, kung walang pangangailangan sa pagpapatakbo para dito, maaaring hindi siya dumalo sa tawag. Kung may pangangailangan na bisitahin ang isang pasyente sa bahay, pagkatapos ay maaari siyang tumawag sa mga oras na hindi nagtatrabaho pagkatapos ng pagtatapos ng appointment.

Ano ang gagawin kung hindi makagawa ng diagnosis ang iyong doktor ng pamilya o kailangan mong kumunsulta sa isang espesyalistang doktor?

Ito ay isang bagay ng kakayahan ng pangkalahatang practitioner. Dapat mong palaging maunawaan na mas mataas ang antas ng propesyonalismo ng isang doktor ng pamilya, mas kaunti ang kakailanganin niya ng mga konsultasyon mula sa iba pang mga espesyalista. At kung lumitaw ang mataas na propesyonal na mga katanungan, ang pasyente ay ire-refer sa isang institusyong medikal na nagbibigay ng espesyal na pangangalaga.

Halimbawa, kung ang isang pasyente ay may arterial hypertension o mahalagang hypertension, ang mga nosological unit na ito ay maaaring gamutin ng parehong mga cardiologist at general practitioner. Halos walang mga indikasyon para sa isang pasyente na i-refer sa isang cardiologist na may ganoong diagnosis. Ang isang mahusay na doktor ng pamilya ay maaaring magsagawa ng ganitong antas ng pagsusuri at pagmamanipula.

Kung ang pasyente ay may , pagkatapos ay sa ilang yugto, kapag kailangan niya ng surgical intervention, siyempre, ipapadala ng general practitioner ang pasyente upang magpatingin sa isang espesyalista. Kung naramdaman ng doktor ng pamilya na hindi niya makayanan ang klinikal na sitwasyon, kung gayon ang paggamot na ibinibigay niya ay hindi epektibo, maaari siyang humingi ng tulong mula sa isang espesyalista at ipadala ang pasyente para sa konsultasyon. Ang karapatang ito ay nananatili, at ginagamit ito ng mga pangkalahatang practitioner.

Kung ang isang doktor ng pamilya ay tumitingin sa fundus ng mata at nakikita ang patolohiya doon, obligado siyang ipadala ang pasyente sa isang espesyalista. Kung ang isang doktor ay nakakakita ng isang patolohiya sa panahon ng otoscopy, obligado siyang masuri kung gaano ito kritikal para sa pasyente. Iiwan niya ang ilang mga pasyente sa ilalim ng kanyang pangangasiwa alinsunod sa kanyang kakayahan, at ipapadala ang ilan sa isang espesyalista.

Ang antas ng kakayahan ng isang pangkalahatang practitioner ay inireseta ng mga dokumento ng regulasyon. Ang mga dokumentong ito ay nasa isang estado ng patuloy na pag-unlad at tinatalakay. Direktang nauugnay ang mga ito sa kung ano ang maaaring gawin ng isang doktor sa kanyang mga kamay at nakikita ng kanyang mga mata.